纠纷协议书 (菁华10篇)

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纠纷协议书1

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的'调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的,也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书2

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的.社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的,也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书3

  甲方:

  乙方:

  根据《中华人民共和国律师法》及有关规定,甲乙双方经充分协商,在*等、自愿的基础上签订本协议。

  一、委托代理事项:乙方接受甲方的委托,指派周雷律师在甲方与xxxxxx案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。

  二、委托代理权限:甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。

  三、甲方的权利和义务

  1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情,并及时提供与本案有关的证据材料。

  2、乙方接受委托后,如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等,乙方有权随时解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还,因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

  3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行,乙方律师有权予以拒绝。

  4、甲方超过本协议提出其他委托事项,可由双方另行签订协议约定,双方就此不能达成一致的,乙方有权予以拒绝。

  5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用,否则,乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

  四、乙方的权利和义务

  1、 乙方律师应当依法执业,切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭,依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。

  2、 乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务,非经甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。

  3、 乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。

  五、律师代理费、办案费及其他费用

  1、律师代理费:

  律师代理费为五千元人民币,支付方式如下:

  (1) 本协议签订之日支付一千元办案费。

  六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元,如果案子败诉,4000元的代理费就不用交纳。

  1、甲方有下列情形之一的,乙方有权解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还:

  (1)甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。

  (2)甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。

  2、乙方有下列情形之一的,甲方有权解除本协议,要求退还律师费:

  (1)非必要时,未经甲方同意擅自调换指派律师。

  (2)乙方指派的律师没有合法的执业资格。

  3、任何一方不得无故解除本协议,甲方无故解除或者终止本协议,所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。 乙方无故解除或者终止本协议,应依约退还收取的相关费用。

  七、违约责任及责任免除

  1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的,每逾期一日,应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日,乙方有权解除或者终止本协议,如因此给甲方造成损失的,由甲方自行承担。

  2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的,甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。

  八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用:

  1、本协议生效后,甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的'。

  2、乙方接受委托后,甲方以收费高为由要求退费的。

  3、本协议生效后,甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。

  4、乙方代理甲方完成开庭工作后,在庭后的调解活动中,如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  5、乙方律师己完成代理工作,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者终止本协议的。

  九、其他约定事项

  1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效,至本协议约定的代理事项终结之日止,终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。

  甲方:(签字) 乙方:(签字)

  年 月 日

纠纷协议书4

  甲方:

  乙方:

  **年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白焕焕;因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍,高斌虎把白焕焕推了一把,不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截,治疗费用等损失 。经凤凰派出所及五中学校主持协调,双方家长参加,甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协议:

  乙方因受伤害所花医疗费在内的.一切损失共计2500.00 元人民币由甲方承担,且一次性给付乙方;乙方住院医疗发票等费用票据,交给甲方保存。

  甲乙双方以后要冰释前嫌,和好如初,化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理由互相找对方的茬 ,今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的处理为一次性处理,后由什么事不与本案无关。

  此协议一式 份,签字按手印后生效;

  甲方家长签名同意: 年 月 日

  乙方家长签名同意: 年 月 日

  见证人:***

  五中学校调解人签名:

  年 月 日

纠纷协议书5

  男方:______,身份证号:_______,住_____省_____市_____区_____路_____栋_____单元______号。

  女方:______,身份证号:_______,住_____省_____市_____区_____路_____栋_____单元______号。

  男、女双方于_____年经人介绍认识,交往___后,______年____月_____日双方在______民政局办理结婚登记。 _____年_____月______日儿子(女儿)出生,取名_____。因夫妻感情不和(或性格不合等原因),自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,达成如下协议:

  一、男方张三自愿与女方李四离婚。

  二、关于孩子抚养权、探望权的'约定:

  儿子(女儿)______由男(女)方______抚养,女(男)方____每月_____日之前支付儿子(女儿)____生活费_____元,直到儿子(女儿)_____能独立生活为止,教育费、医疗费凭票据男(女)方各自承担二分之一。

  在不影响孩子的生活、学*的前提下,女(男)方_____(指没有直接抚养孩子的一方)每月可探望儿子(女儿)____两次,探望当天晚上孩子可与探望方共同生活,男(女)方______(指直接抚养孩子的一方)应予以配合。

  三、夫妻共同财产约定:

  1、关于房产的约定:

  (1)、位于______省_______市______区______路_______栋______单元_____号的房屋,系双方在婚(前)后共同购买,男方支付首付款____万元,女方支付首付款_____万元,双方共同向银行按揭贷款____万元,主贷人为_____,双方已经偿还银行本金及利息____万元,尚欠银行本金及利息_____万元。经协商,双方确定房屋归男(女)方所有,房屋过户所产生的相关税费由男(女)方(即得到产权的一方)承担,银行的本金及利息由男(女)方(即得到产权的一方)偿还。放弃产权的一方要协助得到产权一方办理提前还贷、涂销抵押、产权过户、产权登记等手续。

  (2)、得到产权的一方自愿补偿放弃产权一方____万元,在签订协议当天补偿放弃产权的一方____万元,办理离婚登记当天支付_____万元,剩余款项在离婚后____日内支付完毕

  2、关于夫妻存款的约定:

  夫妻关系存续期间双方共有存款为____万元,其中男方名下有_____万元存款,女方名下有____万元存款,双方各自分得_____万元。

  3、关于夫妻车辆的约定:

  夫妻关系存续期间双方共同购买汽车一辆,车牌号为______,现登记在_____名下,双方同意该车辆归___方所有,取得车辆的一方补偿没有取得车辆的一方_____万元,该款于___年___月____日前付清。

  4、关于其他财产的约定:

  男、女双方婚前个人财产归各自所有,婚后的个人生活用品以及个人首饰归各自所有。

  四、夫妻债权债务的约定:

  夫妻双方没有共同的债权债务,夫妻各自名下的债权由债权人本人享有权利,债务由债务人本人承担责任。

  五、关于隐瞒、虚报、转移婚内财产的约定:

  男、女双方在签订本协议时均没有隐瞒、虚报、转移婚内共同财产,如有隐瞒、欺骗,一经核实,自愿放弃该财产,双方对此条款均予以确认。

  六、违约条款:

  本协议双方均自愿履行,任何一方违反本协议,均自愿赔偿对方______万元。

  以上协议是双方真实的意思表示,协议一式三份,自双方在民政部门办理离婚登记后生效。

  男方: 女方:

  _____年____月____日 _____年____月_____日

纠纷协议书6

  甲方:________

  乙方:________

  甲方系“______________”(第25类)注册商标在*大陆的使用许可人,乙方未经甲方同意,在其商场销售商品过程中加冠“_______”作为商品名称对外销售,侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼,现甲乙双方经友好协商,达成协议如下:

  1.乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元,作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。

  2.乙方保证在协议生效后,不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。

  3.甲方承诺在本协议生效后,不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_______”注册商标专用权的责任(含诉讼、媒体曝光等)。

  4.若乙方在本协议生效后,继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为,甲方仍享有追究乙方侵权责任的'权利。

  5.本协议由杭州市中级人民法院出具调解书,经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款,甲方则按起诉标的申请法院强制执行。

  6.本协议一式贰份,甲乙各执壹份。

  甲方:______________

  乙方:______________

  时间:______________

  时间:______________

纠纷协议书7

  男方:×××,民族:汉,现居住××县××镇××街;身份证号:××××××××××××××××××;

  女方:×××,民族:汉,现居住××县××镇××街;身份证号:××××××××××××××××××。

  协议人双方于××××年××月××日在××县婚姻登记处办理了结婚登记手续。因双方共同生活期间性格不合,加之双方在日常生活中经常吵架,导致夫妻感情破裂,已无和好可能。按照《民法典》的有关规定,现双方就解除婚姻关系一事达成如下协议:

  一、协议人双方自愿离婚。

  二、子女抚养、抚养费及探望权:

  协议人双方在共同生活期间生育一女孩,取名×××,××××年××月出生,离婚后由女方抚养,跟随女方一起生活,男方承担孩子独立生活前的基本生活费、教育费和医疗费每月不低于500元,在每月的5号之前支付至女方指定的银行帐户;如遇到孩子在教育、医疗等方面的大额支出(一次性支出500元以上),双方各承担50%;对于子女抚养费,不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议原定数额和意向的合理要求。

  在不影响孩子身心健康、学*和子女监护方正常生活的前提下,未抚养孩子的一方可随时探望孩子或与孩子保持电话沟通,在孩子的双休日,节假日期间,根据孩子的意愿,在告知另一方后,可以将孩子接到自己身边,另一方有义务协助;双方离婚后,为了孩子的健康成长,双方均不得在孩子面前相互诋毁对方。

  三、夫妻共同财产和债务的处理:

  协议人双方各自名下的存款归各自所有,位于县城英庄的一院房产作价40万元,两辆货车作价6万元,双方离婚后上述房产和车辆归属男方所有,男方另外补偿给女方23万元,在本协议生效的当天该补偿款一次性支付给女方,女方收到该款后给男方出具收据;双方无其它财产分割纠纷;对于共同财产,双方确认没有任何隐瞒、抽逃、转移。如任何一方有隐瞒、抽逃、转移共同财产的,或在签订本协议之前有转移、抽逃财产的,离婚后不管多久,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、抽逃、转移财产的全部份额或大部分份额,并追究其隐瞒、抽逃、转移财产的法律责任,抽逃、转移、隐瞒方无权分割该财产或少分该财产。

  夫妻双方在共同生活期间,无共同债务;对于在婚姻存续期间男女双方互不知情的个人债务,则由负债方自行承担。

  四、经济帮助及精神赔偿:

  协议人双方离婚时相互之间均不要求补偿或经济帮助。

  五、其它事项:

  离婚后,女方由于需要一段时间找居住的地方,男方答应女方暂住在双方婚姻存续期间共有的房屋内,但不得超过一个月时间;离婚后,双方均不得干扰对方及对方父母、亲友的正常生活。

  六、违约责任的约定:

  离婚后,双方保证按照协议条款严格遵守,履行好各自的义务,任何一方不得违约,如果一方违约给另一方造成损失或者伤害,责任完全由违约方承担;未违约一方提出的合理要求,违约方无条件予以接受。

  七、协议生效时间的`约定:

  本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

  八、争议的处理

  如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

  男方签字按手印:女方签字按手印:

  年月日年月日

纠纷协议书8

  甲方:________

  乙方:________

  甲方系“______________”(第25类)注册商标在*大陆的使用许可人,乙方未经甲方同意,在其商场销售商品过程中加冠“_______”作为商品名称对外销售,侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼,现甲乙双方经友好协商,达成协议如下:

  1.乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元,作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。

  2.乙方保证在协议生效后,不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。

  3.甲方承诺在本协议生效后,不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_______”注册商标专用权的责任(含诉讼、媒体曝光等)。

  4.若乙方在本协议生效后,继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为,甲方仍享有追究乙方侵权责任的权利。

  5.本协议由杭州市中级人民法院出具调解书,经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款,甲方则按起诉标的申请法院强制执行。

  6.本协议一式贰份,甲乙各执壹份。

  甲方:______________

  乙方:______________

  时间:______________

  时间:______________

纠纷协议书9

  甲方:

  乙方:

  甲、乙双方因履行20xx年月日签订的《合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致,同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

  双方一致(可选择):

  1、选定先生/女士担任调解员。

  2、委托调解中心代为指定调解员。

  并同时确认如下事项(可选择):

  1、经调解达成和解协议后,双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书,赋予其可强制执行的法律效力。

  2、经调解未能达成和解协议的,双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决,以及时有效地解决争议。

  甲方(盖章):乙方(盖章):

  代表(签字):代表(签字):

  年月日

纠纷协议书10

  立协议人:

  ____建筑工程公司(下称甲方)

  ____百货公司(下称乙方)

  ____建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在__区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于_____年__月__日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款。经甲、乙方反复协商,达成协议如下:

  (一)甲方同意变更__区人民法院(20__)_法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清的决定。

  (二)乙方于_____年__月__日前,付款____;于_____年__月__日付款____元。

  (三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金。

  (四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份,交人民法院一份。

  甲方:__建筑工程,A公司(公章)乙方:__百货公司(公章)

  法定代表人:___(章)法定代表人:___(章)

  _____年__月__日


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纠纷协议书 (菁华10篇)(扩展1)

——纠纷协议书 (菁华10篇)

纠纷协议书1

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,就20__年__月__日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经双方协商,现达成和解协议如下:

  一、双方确认甲方于20__年__月__日在工作中于__工地受伤,后丙方垫付甲方__万元用于其治疗康复,对此,双方予以确认;

  二、甲方于20__年__月__日治疗终结出院,继续康复,对此,双方予以确认;

  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,双方同意按一下比例划分双方责任,即方责任为__%,方责任为__%,方责任为__%;

  四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币__元整(大写:__万元);方支付__方垫付甲方的各种费用__元(大写:__万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

  五、、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

  甲方(签字)

  乙方(签字)

  丙方:

  丁方:

  见证人(签字)

  签约日期:

  签约地点:

纠纷协议书2

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的`上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的,也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书3

  甲方:

  乙方:

  乙方的.亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:

  张宝根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:,

  一、其供养亲属情况如下:

  父亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  母亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  妻子:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  子女:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。

  三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。

  四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  七 、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。

  十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。

  甲 方:

  乙 方:

  鉴证机关(盖章)

  20xx年1月16日

纠纷协议书4

  甲方:

  乙方:

  根据《中华人民共和国律师法》及有关规定,甲乙双方经充分协商,在*等、自愿的基础上签订本协议。

  一、委托代理事项:乙方接受甲方的委托,指派周雷律师在甲方与xxxxxx案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。

  二、委托代理权限:甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。

  三、甲方的权利和义务

  1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情,并及时提供与本案有关的证据材料。

  2、乙方接受委托后,如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等,乙方有权随时解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还,因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

  3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行,乙方律师有权予以拒绝。

  4、甲方超过本协议提出其他委托事项,可由双方另行签订协议约定,双方就此不能达成一致的,乙方有权予以拒绝。

  5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用,否则,乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

  四、乙方的权利和义务

  1、 乙方律师应当依法执业,切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭,依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。

  2、 乙方律师在办案过程中知悉的.甲方隐私负有保密义务,非经甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。

  3、 乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。

  五、律师代理费、办案费及其他费用

  1、律师代理费:

  律师代理费为五千元人民币,支付方式如下:

  (1) 本协议签订之日支付一千元办案费。

  六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元,如果案子败诉,4000元的代理费就不用交纳。

  1、甲方有下列情形之一的,乙方有权解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还:

  (1)甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。

  (2)甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。

  2、乙方有下列情形之一的,甲方有权解除本协议,要求退还律师费:

  (1)非必要时,未经甲方同意擅自调换指派律师。

  (2)乙方指派的律师没有合法的执业资格。

  3、任何一方不得无故解除本协议,甲方无故解除或者终止本协议,所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。 乙方无故解除或者终止本协议,应依约退还收取的相关费用。

  七、违约责任及责任免除

  1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的,每逾期一日,应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日,乙方有权解除或者终止本协议,如因此给甲方造成损失的,由甲方自行承担。

  2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的,甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。

  八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用:

  1、本协议生效后,甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。

  2、乙方接受委托后,甲方以收费高为由要求退费的。

  3、本协议生效后,甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。

  4、乙方代理甲方完成开庭工作后,在庭后的调解活动中,如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  5、乙方律师己完成代理工作,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者终止本协议的。

  九、其他约定事项

  1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效,至本协议约定的代理事项终结之日止,终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。

  甲方:(签字) 乙方:(签字)

  年 月 日

纠纷协议书5

  甲方代表:公民身份号码:

  乙方:公民身份号码:

  鉴于:

  1、年月日时许,甲方代表于附*用餐,因,因言语不和,甲方代表与乙方发生争吵并于争执过程中造成乙方受伤;

  2、甲方代表的过错行为,已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失,对此,甲方代表深表歉意并决心悔改。

  有鉴于此,现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚恳、友好的协商,订立如下协议,以兹双方共同信守履行:

  1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害,深感歉意,并致以诚恳的道歉,请求乙方予以宽恕。

  2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等)合计人民币万元(大写:整)。

  3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方代表付清上述赔偿款项后,甲方代表与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等)均与甲方代表无关,由乙方自行负责。

  4、上述款项支付后,乙方不再要求。

  5、乙方本着化解矛盾的态度,对甲方代表的.行为给予谅解,并同意请求*机关对本案作调解处理,不再请求*机关追究甲方代表的刑事责任。

  6、若甲方代表支付上述款项后,乙方不履行本协议相关之规定(包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求*机关追究甲方代表的刑事责任等情况),乙方应将上述款项退还甲方代表。

  7、本协议自双方当事人签字之日起生效。

  本协议一式四份具有同等法律效力,由双方各执一份,公证处留存一份、呈交区*局存档一份。

  (以下无正文)

  甲方代表:

  乙方:

纠纷协议书6

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  乙方于xxx年至xxx年就职于xxx,任销售经理。乙方就甲方关于乙方个人往来明细账提出异议,经甲乙双方协商,达成协议如下:

  一. 乙方根据甲方个人往来明细账,欠甲方财务挂账共计xxx元,甲方减去乙方入股金xxx元;

  二. 经甲乙双方协商后决定,按乙方所提异议,甲方同意在乙方个人往来明细账中再减去xxx元;

  三. 乙方实际付给甲方xxx元;

  四. 乙方于xxx年x月x日付清xxx元后,甲乙双方债权债务关系全部了结,至此双方将不再有任何经济纠纷,双方互不干扰。

  五. 如乙方于xxx年x月x日未能付清xxx元,此协议作废,甲方将按(xxx)个人往来明细账中乙方欠甲方xxx元向法院提起诉讼。

  六.本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  甲方:xxx 乙方:xxx

  xxx年 x月 x日

纠纷协议书7

  甲方: 有限公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:XXX,女, 族,身份证号码: ,系XXX的 (亲属关系)。

  现乙方受受害人供养的'全体亲属委托(特别授权,即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理XXX死亡的相关善后事宜。

  XXX,因于20xx年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故,经抢救无效死亡。XXX于 年 月 日出生,其原身份证号码为:,其供养亲属情况如下:

  父亲:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  母亲:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  妻子:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  子女:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等费用合计人民币 万元。

  二、付款时间与办法:甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方后,乙方负责将该 万元赔偿款项在XXX的供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证XXX的供养亲属不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲 方: 有限公司(盖章) 乙方:(捺印)

  委托代理人:

  日 期: 日期:

纠纷协议书8

  甲方: 身份证号码:

  住址:

  乙方: 身份证号码:

  住址:

  甲乙双方的`房屋相邻,共用一楼承重墙及地基,现乙方将在原有住房(*房)基础上加盖二层。根据国家相关法规规定,经甲乙双方自愿协商达成以下协议:

  一、因乙方在原*房基础上加盖楼层所造成双方住房(*房)承重墙墙体及地基超负荷使用导致出现开裂或塌方等一切损失均由乙方全权承担。

  二、乙方将该房产权转让给第三方,乙方应告知第三方此条款,作为房屋转让的前提条件且第三方应继续履行此协议,如造成损失,由乙方负责赔偿。

  三、本协议自甲、乙双方在该协议上签字之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  证明人签字:

  签约时间: 年 月 日

纠纷协议书9

  甲方代表:王XX

  乙方代表:王XX

  调解事由:

  乙方在没跟甲方协商下,利用塑料水管从归显(水源地名)进行引水,甲方想阻拦乙方,但没跟乡村两级反映过,就私下把乙方的水管砍成若干节,甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解,双方同意后,达成如下协议:

  一、 甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

  二、 甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端(公路上坎),在此建一个小水池,甲乙双方再从小水池进行引水,双方的水管必须保持同一高度,乙方(王XX、王XX)必须在自家安装自动水塔。

  三、 乙方在每年的阳历3月至9月份期间,只能作为家庭饮用水,不能用作其它(如:养鱼等),更不能浪费水。

  四、 乙方引来的水只允许王XX、王XX两家饮用。

  如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

  此协议一式三份,甲乙双方各执一份,XX乡*保存一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  调解人员签字:

  20xx年xx月xx日

纠纷协议书10

  甲方:xxxxx(肇事者),委托代理人:xxxxx

  乙方:xxxxx(受害方),委托代理人:xxxxx

  xxxxx年xx月xx日xx时左右,甲方驾驶xxxxx号xxxxx车,在xxxxx处发生道路交通事故,导致xxxxx不幸死亡。现甲方和死者的所有*亲属(乙方)经友好协商,本着*等、自愿、公*的原则,达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):xxxxx圆整(xxxxx元整)。

  二、死者xxxxx的尸体由其家属自行安葬。

  三、上述款项支付给乙方所有*亲属后,由乙方所有*亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

  四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

  五、根据甲方的'真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

  六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

  七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签和按指印后生效。

  甲方:xxxxx乙方:xxxxx见证方:xxxxx

  签约日期:xxxxx年xx月xx日


纠纷协议书 (菁华10篇)(扩展2)

——纠纷协议书 (菁华12篇)

纠纷协议书1

  甲方:吴__法定监护人:吴__

  乙方:柴__法定监护人:柴__

  柴__法定监护人:王__

  任__定监护人:任__

  尹__法定监护人:尹__

  王__法定监护人:王__

  杨__定监护人:杨__

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20__年3月23日在学校发生的学生伤害事故,经地方*派出所及校方多次调解,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币100000000元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的'结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:

  年月日年月日年月日

纠纷协议书2

  甲方:医院

  乙方(患者或患者*亲属):

  患者基本情况:

  姓名:性别:年龄:住址:住院号:

  经过调解,医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的.情况下自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方:

  三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

  四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金元。

  五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  医院

纠纷协议书3

  甲方:_________

  乙方:_________身份证号:_________

  兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。

  一、对于未能及时签订劳动合同的事宜,甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题,并给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意。

  二、因校区搬迁,用工岗位进行调整,因此从_____年_____月起甲方不再继续聘用乙方,并与乙方解除劳动关系。

  三、补偿办法

  1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况,甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限,每满一年支付乙方最*一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资),一次性向乙方支付经济补偿金。

  乙方于_____年_____月进入甲方工作,工作年限为_____年_____月,最*一月工资额为_____元整。因此,甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币_____元(大写:______整)。

  甲方支付乙方之补偿费用,已经充分考虑了乙方的实际情况,并本着以人为本的原则,充分体现甲方对乙方的人文关怀,而做出的一次性补偿。

  2、其他:___________________________________

  四、本协议书签订后,乙方须在三日内向劳动*门对双方的劳动争议提出撤回投诉,并向甲方提供撤回投诉申请的相应证明文书,甲方在收到乙方提供的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。

  五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用,乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务。

  六、乙方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利。

  七、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕本协议第二、三、四条约定的事项,甲方应按约定向乙方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项,乙方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果甲方不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任。

  八、本协议自双方代理人签字之日起生效。

  九、本协议一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。

  甲方:_________乙方:_________

  _____年__月__日_____年__月__日

纠纷协议书4

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的'单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的,也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书5

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的`上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的,也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书6

  甲方:1、罗××,陈××之子。

  2、罗××,陈××之夫。身份证号码:………

  3、倪××,陈××之母。

  乙方:××有限责任公司

  法定代表人:洪××,职务:××。

  丙方:洪××,身份证号码:………

  甲方罗××之妻陈××系乙方工人,因工作原因于20xx年6月21日发生事故,因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

  二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额:

  乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

  三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限:

  20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元,支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20xx年5月21日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

  三、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  四、担保条款:

  丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

  甲方签字:

  时间:

  乙方签字盖章:

  时间:

  丙方签字:

  时间:

纠纷协议书7

  土地权属纠纷伴随着土地登记工作而始终存在,其原因是多方面的。本着尊重历史、面对现实、实事求是、有利于社会安定团结的原则,为维护土地的社会主义公有制,依法、公正、及时地做好土地权属争议的调处工作,根据原国家土地管理局95年颁布的《土地权属争议处理办法》,我们制定了以下操作程序规范。

  第一条 办理机构处理土地权属纠纷机构为各县国土资源局。处理意见经局办公会讨论通过,报县人民*下达处理决定。对部分在全地区范围内有重大影响或者涉及到两个县以上权属单位的土地权属纠纷,由林芝地区国土资源局地籍科负责协调处理。

  第二条申请

  1、土地权属争议的一方必须书面申请。

  2、申请书应包括申请单位名称、法人代表名称、四至、联系方式、争议土地座落位置、争议事实及理由。

  3、申请单位如果委托他人代理的,应出具委托代理证明书。

  4、申请单位必须具有法人资格,无法人资格的单位应当由其上一级具有法人资格的单位提出申请。

  5、农村集体经济组织 ( 如村民小组等 )的上一级具有法人资格的村民委员会不提出申请的,该集体经济组织内有三分之二成员要求处理的,也应该受理。

  6、申请书及其附件应当按对方当事人数提供附件。

  第三条 受理

  1、收到土地权属争议申请书后 ,各县国土资源局工作人员初步查阅有关档案,向局领导汇报并提出是否受理意见,七日内作出是否受理的决定。

  2、初步决定不予受理的,写出书面不予受理的理由,报县*下达不予受理通知书。

  3、决定受理的,组建三人或三人以上的调查小组。

  4、五日内向争议另一方送达争议申请书及附件材料。同时要求争议另一方提供答辩意见,如果另一方不提供答辩意见的,不影响调查处理。

  5、农村土地经营承包纠纷国土资源管理部门不予受理。

  第四条 调查

  1、收集争议双方各自的理由及各种书面证据。争议双方对自己的主张负有举证责任。

  2、实地勘丈,绘制宗地图,标绘双方主张界线。

  3、查阅地籍档案及各历史时期的其他档案:如土地详查资料、变更调查资料、法院判决、双方协议、《土地管理法》实施前有关部门的用地批复及建筑许可证等。

  4、所争议的土地必须与争议双方有直接的所有权或者使用权事实,防止争议双方通过争议、协议的方式瓜分国有和集体的后备土地。

  5、在三个月内完成调查处理意见,特殊情况需延长的应经过批准。

  第五条 调解

  l、在全面调查的基础上,先行调解,根据基本事实,对照法律法规规定,在实事求是,有利于社会稳定的原则下,公*合理、互谅互让地组织双方协调。

  2、经调解协商如能达成一致意见,应由双方签订权属争议协议书, 双方单位和法人代表( 或经授 权的代理人)签名盖章。承办人签名,县局盖章。协议书可作为土地登记依据进行土地登记。

  3、经调解不能达成一致意见的',也应将不能达成一致的意见书面记录存档。

  第六条 处理

  1、调查小组初步提出处理意见。

  2、经局办公会讨论形成正式处理意见报请县人民*研究决定。

  3、由县人民*下达土地权属争议处理决定。 县*批准后由县国土资源局下发处理决定,但要在此决定中注明经县人民*批准。

  第八条 行政复议或行政诉讼

  l、争议双方当事人对县人民*处理决定不服的,可以提起行政复议,也可以提起行政诉讼。

  2、土地权属争议实行复议前置原则,未经人民*处理或行政复议的,人民法院不予受理土地权属争议案件。

纠纷协议书8

  甲方: 身份证号码:

  住址:

  乙方: 身份证号码:

  住址:

  甲乙双方的`房屋相邻,共用一楼承重墙及地基,现乙方将在原有住房(*房)基础上加盖二层。根据国家相关法规规定,经甲乙双方自愿协商达成以下协议:

  一、因乙方在原*房基础上加盖楼层所造成双方住房(*房)承重墙墙体及地基超负荷使用导致出现开裂或塌方等一切损失均由乙方全权承担。

  二、乙方将该房产权转让给第三方,乙方应告知第三方此条款,作为房屋转让的前提条件且第三方应继续履行此协议,如造成损失,由乙方负责赔偿。

  三、本协议自甲、乙双方在该协议上签字之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

  甲方签字:

  乙方签字:

  证明人签字:

  签约时间: 年 月 日

纠纷协议书9

  甲方:

  乙方:

  根据《中华人民共和国律师法》及有关规定,甲乙双方经充分协商,在*等、自愿的基础上签订本协议。

  一、委托代理事项:乙方接受甲方的委托,指派周雷律师在甲方与xxxxxx案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。

  二、委托代理权限:甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。

  三、甲方的权利和义务

  1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情,并及时提供与本案有关的证据材料。

  2、乙方接受委托后,如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等,乙方有权随时解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还,因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

  3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行,乙方律师有权予以拒绝。

  4、甲方超过本协议提出其他委托事项,可由双方另行签订协议约定,双方就此不能达成一致的,乙方有权予以拒绝。

  5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用,否则,乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

  四、乙方的权利和义务

  1、 乙方律师应当依法执业,切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭,依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。

  2、 乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务,非经甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。

  3、 乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。

  五、律师代理费、办案费及其他费用

  1、律师代理费:

  律师代理费为五千元人民币,支付方式如下:

  (1) 本协议签订之日支付一千元办案费。

  六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元,如果案子败诉,4000元的代理费就不用交纳。

  1、甲方有下列情形之一的,乙方有权解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还:

  (1)甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。

  (2)甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。

  2、乙方有下列情形之一的',甲方有权解除本协议,要求退还律师费:

  (1)非必要时,未经甲方同意擅自调换指派律师。

  (2)乙方指派的律师没有合法的执业资格。

  3、任何一方不得无故解除本协议,甲方无故解除或者终止本协议,所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。 乙方无故解除或者终止本协议,应依约退还收取的相关费用。

  七、违约责任及责任免除

  1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的,每逾期一日,应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日,乙方有权解除或者终止本协议,如因此给甲方造成损失的,由甲方自行承担。

  2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的,甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。

  八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用:

  1、本协议生效后,甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。

  2、乙方接受委托后,甲方以收费高为由要求退费的。

  3、本协议生效后,甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。

  4、乙方代理甲方完成开庭工作后,在庭后的调解活动中,如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  5、乙方律师己完成代理工作,甲方不得以结果不满意为由要求退费。

  6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者终止本协议的。

  九、其他约定事项

  1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效,至本协议约定的代理事项终结之日止,终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。

  甲方:(签字) 乙方:(签字)

  年 月 日

纠纷协议书10

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  经双方协商一致,现 双方就 赔偿事宜,本着*等、自愿、公*、和谐目的原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币 元(大写 )。

  二、付款时间及条件:乙方 日内收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向*机关提交撤案申请书,对 案予以撤销。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  十、其它:

  甲 方: 乙 方:

  见证人: 见证人:

  年 月 日 年 月 日

纠纷协议书11

  甲方:医院

  乙方(患者或患者*亲属):

  患者基本情况:

  姓名:性别:年龄:住址:住院号:

  经过调解,医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的'情况下自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方:

  三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

  四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金元。

  五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  医院

纠纷协议书12

  甲方:

  乙方:

  乙方的'亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:

  张宝根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:,

  一、其供养亲属情况如下:

  父亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  母亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  妻子:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  子女:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .

  身份证号码.

  二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。

  三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。

  四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  七 、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。

  十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。

  甲 方:

  乙 方:

  鉴证机关(盖章)

  20xx年1月16日


纠纷协议书 (菁华10篇)(扩展3)

——纠纷协议书菁选

纠纷协议书15篇

  在日常生活和工作中,我们用到协议的地方越来越多,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么什么样的协议才是有效的呢?下面是小编为大家收集的纠纷协议书,欢迎阅读与收藏。

纠纷协议书1

  甲方:高桂时,男,汉族,(戴桂华之配偶)321083197512204073

  乙方:钱祝,男,汉族,(袁春霞之配偶)身份证:320723196804185018

  200X年8月14号,因为琐事发生纠纷,袁春霞不慎将戴桂华打伤,被拘留;经友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:

  一 乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整; 该款在本协议签署时一次性支付。

  二 甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样,乙方也不再追究戴桂华的任何责任;

  甲方和乙方表示互相原谅对方;

  三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份,甲、乙各持一份,交**机关一份,三份法律效力相同。

  甲方:

  乙方:

  日期:

纠纷协议书2

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  经双方协商一致,现双方就赔偿事宜,本着*等、自愿、公*、和谐目的`原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币元(大写)。

  二、付款时间及条件:乙方日内收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向**机关提交撤案申请书,对案予以撤销。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  十、其它:

  甲方:乙方:

  见证人:见证人:

  20xx年x月x日20xx年x月x日

纠纷协议书3

  一、因中间方土地短缺和没有,特向左右方提出找回原有土地。

  二、如在商谈中,找回原有土地各大欢乐,中间方不提旧事。

  三、如在商谈中依然找不回原有土地,中间方理应向占土地的一方提出经济要求,要求如下:

  1、在找回原有土地后,占土地一方应付中间方每年每亩土地340元的`土地使用费。

  2、如占有土地一方还想继续种中间方土地,应经中间方同意后商议其使用土地每年每亩的费用。

  中间方:__________________

  猪留地左方:____________请签字按手印;猪留地右方:__________________

  小海畔地左方:__________________请签字按手印;小海畔地右方:____________

纠纷协议书4

  甲方:

  乙方:

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权,即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理___死亡的'相关善后事宜。

  ___,因于_______年_____月_____日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故,经抢救无效死亡。___于 年 月 日出生,其原身份证号码为:,其供养亲属情况如下:

  父亲:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  母亲:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  妻子:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  子女:姓名 年龄 出生日期 职业

  家庭住址

  身份证号码

  为妥善处理___死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,双方本着*等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等费用合计人民币 万元。

  二、付款时间与办法:甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方后,乙方负责将该 万元赔偿款项在___的供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证__ 的供养亲属不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲 方: 有限公司(盖章) 乙方:(捺印)

  委托代理人:

  日 期: 日期:

纠纷协议书5

  甲方:_________医院:乙方(或患方直系亲属):_________

  患者基本情况:

  姓名:_____性别:_____年龄:_____住址:_________________________住院号:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,诊断为:

  住院_____天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、鉴定等权利,同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商或调解解决。

  二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币:__________元。

  三、补偿款给付时间:

  乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。

  四、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的.所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,甲乙双方任何一方违反本协议,则需向对方支付补偿金额五倍违约金,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份,甲乙双方各执一份,公证处公证一份,报卫生局备案一份。

  甲方:乙方(或直系亲属):

  见证律师(或公证):

  _____年__月__日

纠纷协议书6

  当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址,

  申请人:×××,男,19××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村× 组。 职业:××××××。

  被申请人:××××,男,19××年×月×日出生,汉,现住××区××镇××村×组。职业:××××。

  纠纷简要情况:200××年××月××日晚××时左右,××××××××××××××××××,并因此花去医疗费共计××余元。双方在多次交涉未果的情况下,向××××提出申请,要求对此事进行调解。

  经调解,自愿达成如下协议:1)由××承担所有的医疗费用;

  2)××一次性补偿××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计××××元;

  3)××与××即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关。

  履行协议的'方式、地点、期限:

  本协议签定之时,由××一次性支付给申请人××

  现金××××元。

  在20××年××月××日前,由××为××付清所有的医疗费用。

  本协议一式 三 份,当事人、调解委员会各持一份。当事人(签名或盖章) 、

  调解员(签名) 年 月 日

纠纷协议书7

  立协议人:

  xxx建筑工程公司(下称甲方)

  xxx百货公司(下称乙方)

  xxx建筑工程公司诉xxx百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在xx区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于xxxx年xx月xx日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款xxx元,于xxxx年xx月xx日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款。经甲、乙方反复协商,达成协议如下:

  (一)甲方同意变更xx区人民法院(20xx)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款xxx元,于xxxx年xx月xx日前一次付清的`决定。

  (二)乙方于xxxx年xx月xx日前,付款xxx;于xxxx年xx月xx日付款xxx元。

  (三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金。

  (四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份,交人民法院一份。

  甲方:xx建筑工程,A公司(公章)乙方:xx百货公司(公章)

  法定代表人:xx(章)法定代表人:xx(章)

  xxxx年xx月xx日

纠纷协议书8

  甲方:吴__法定监护人:吴__

  乙方:柴__法定监护人:柴__

  柴__法定监护人:王__

  任__定监护人:任__

  尹__法定监护人:尹__

  王__法定监护人:王__

  杨__定监护人:杨__

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20__年3月23日在学校发生的'学生伤害事故,经地方**派出所及校方多次调解,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币100000000元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:

  年月日年月日年月日

纠纷协议书9

  甲方:____________乙方:____________

  日期:____________日期:____________

  甲、乙双方劳动争议纠纷一事,经双方友好协商,自愿达成协议如下,以期共同遵守。

  1.乙方在甲方工作期间,务工自由,乙方不同意签订劳动合同,双方未签订劳动合同。经双方一致确认:劳动合同解除时间为乙方离职之日。

  2、乙方在甲方公司的工作时间等实际情况,甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币______元。大写:______

  3、甲方须在本协议签订后工作日内向乙方的银行帐户支付上述款项。

  4、签订本协议后,甲、乙双方的所有劳动争议即告终结,本协议作为向法院申请撤诉的.书面材料,乙方不得再以任何理由和任何方式向有关单位主张权利。

  5.本协议签订前,甲乙双方均已对本协议内容审慎阅读,且已充分理解各条款内容,予以认可方签字确认。

  6.因本协议引起的任何争议,甲、乙双方应友好协商解决,如协商不成,任何一方有权向甲方所在地人民法院管辖。

  7.本协议自甲、乙(或特别授权代理人)双方签字或盖章后生效,具有同等法律效力。

  甲方:____________乙方:____________

  日期:____________日期:____________

纠纷协议书10

  甲方:

  乙方:

  **年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白焕焕;因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍,高斌虎把白焕焕推了一把,不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截,治疗费用等损失 。经凤凰派出所及五中学校主持协调,双方家长参加,甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协议:

  乙方因受伤害所花医疗费在内的一切损失共计2500.00 元人民币由甲方承担,且一次性给付乙方;乙方住院医疗发票等费用票据,交给甲方保存。

  甲乙双方以后要冰释前嫌,和好如初,化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理由互相找对方的`茬 ,今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的处理为一次性处理,后由什么事不与本案无关。

  此协议一式 份,签字按手印后生效;

  甲方家长签名同意: 年 月 日

  乙方家长签名同意: 年 月 日

  见证人:***

  五中学校调解人签名:

  年 月 日

纠纷协议书11

  甲方:医院

  乙方(患者或患者*亲属):

  患者基本情况:

  姓名:性别:年龄:住址:住院号:

  经过调解,医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的'原因和责任的情况下自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方:

  三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

  四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金元。

  五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  医院

纠纷协议书12

  甲方:________________,性别______,___________年___________月___________日(农历)出生。

  乙方:________________,性别______,___________年___________月___________日(农历)出生。

  甲、乙双方经*等协商,自愿就土地代耕,达成协议如下:

  一、甲方自愿将自己家庭承包经营的______________________________麦稻田委托代耕(乙方从事农林牧鱼即可)给乙方。四至界线:东以_______________为界,西以_______________为界,南以_______________为界,北以_______________为界,面积_______________整,多少以此面积为准。承包期限为_______________年,即_______________年__________月_______________日至_______________年__________月_______________日止。

  二、双方商定委托代耕费_______________年共计_______________万元整,于本协议签订时一次性由乙方付清甲方。

  三、本合同期满,乙方必须保证将甲方的_______________亩田复耕。合同期间国家粮补由甲方享有,如若交农业税及三税提成由甲方负责交纳。

  四、如若合同到期,乙方不能将此田复耕,乙方必须赔偿此田块分配个人每亩面积_______________公斤稻谷、_______________公斤小麦市场行情利润为标准(投入的种子、农药、化肥的`费用,别无其它费用)。

  五、乙方塘埂外围不得栽树。

  六、本协议双方签字即生效,不得反悔,不得违约。如有一方违约,除赔偿给对方造成的实际损失外,加赔_______________万元的违约金。

  甲方:_______________乙方:_______________

  __________年__________月__________日

纠纷协议书13

  甲方:__

  乙方:__

  原甲乙双方的____工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书:

  1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币______万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款____万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对______万元外款项的冻结。

  2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__全部安装完毕;

  3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的`____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向__市__银行递交解封凭证。

  4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书。

  5、对于__建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款____万元给甲方。本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及__县建筑局监督站书面意见同意后由法院将____万元予以转付。

  6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

  7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决。

  8、本案诉讼费用由乙方承担。

  甲方:____

  乙方:____

  ________年____月______日

纠纷协议书14

  甲 方:__________

  法定代表人:__________

  地址:_______________

  乙 方:__________

  委托代理人:__________ 委托权限为特别授权(祥见授权委托书)

  鉴于:

  1、甲乙双方均不服______市______区人民法院作出的[20___]__民初字第____号____________纠纷一案,并均作为上诉人提出上诉;

  2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系,有意和解。

  为此,甲乙双方在*等自愿,协商一致的基础上达成如下条款,以资共同遵守:

  一、双方一致同意:乙方一次性支付人民币__________万元给甲方,甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此,双方所有债权债务结清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的'其他债务)。

  二、双方一致同意,一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担,上诉费的减退自行办理和承担。

  三、自本协议书签订之日起,乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户:

  户名:_______________

  开户行:_______________

  帐号:_______________

  四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

  五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字盖章后,所确认的款项支付完毕时生效,效力均等。

  甲方:__________(签章)

  乙方:__________(签章)

  代表人: __________

  代表人: __________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

纠纷协议书15

  甲方:xxxxxxxxx医院:乙方(或患方直系亲属):xxxxxxxxx

  患者基本情况:

  姓名:xxxxx性别:xxxxx年龄:xxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住院号:患者xxxxx于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在甲方住院,诊断为:

  住院xxxxx天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商或调解解决。

  二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币:xxxxxxxxxx元。

  三、补偿款给付时间:

  乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。

  四、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的.所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,甲乙双方任何一方违反本协议,则需向对方支付补偿金额五倍违约金,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份,甲乙双方各执一份,公证处公证一份,报卫生局备案一份。

  甲方:乙方(或直系亲属):

  见证律师(或公证):

  xxxx年xx月xx日


纠纷协议书 (菁华10篇)(扩展4)

——医疗纠纷的协议书范本10份

  医疗纠纷的协议书 1

  合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)

  鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着*等、自愿、诚实信用的'原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条补偿项目及计算方法;

  合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

  医疗费:

  交通费:

  住院伙食补助费:

  残疾赔偿金:

  死亡赔偿金:

  后续治疗费:

  残疾辅助器具费:

  精神损害赔偿金:

  其他:

  第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

  第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;

  第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

  合同甲方:乙方:

  年月日年月日

  医疗纠纷的协议书 2

  甲方:

  乙方:

  患者基本情况:

  姓名:______性别:______年龄:______住址:______

  住院号:______

  患者于___年__月__日在甲方住院,诊断为:

  (1)____________;

  (2)____________;

  (3)____________。

  住院______天,患者治疗结果:______(死亡、伤残、好转、痊愈)。

  乙方认为______是甲方造成的。

  甲方认为______。

  经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的'原因和责任的情况下,自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计______元。

  三、赔偿款给付时间:______

  四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太*间的尸体必须于____年___月___日从医院运出自行处理。

  六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付元。

  七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  医疗纠纷的协议书 3

  甲方: 医院

  地址: 联系电话: 邮政编码:

  乙方: 性别: 年龄: 身份证号码:

  住址: 联系电话: 邮政编码:

  与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

  (若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

  甲、乙双方就患者 (身份证号码: )

  于 年 月 日至 年 月 日因诊治

  在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号 )期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

  1、(简述治疗经过)

  2、(患者的现状)

  3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)

  4、如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。

  5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的.上述权利。

  6、补偿数额和给付方式:

  甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币 元。

  7、乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。

  8、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金 元。

  9、本协议一式 份,甲乙双方各执一份, ,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

  10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

  甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人)

  (患者父母)

  (患者配偶)

  (患者所有子女)

  (委托代理人)

  年 月 日 年 月 日

  医疗纠纷的协议书 4

  甲方:xx市XX医院

  地址:xx市

  法定代表人:XXX

  乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,

  现住:

  身份证号:

  法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,

  住址同上,系xxx之生母。身份证号:

  患者XX,X性,XX岁,于XXXX年X月X日因“”来甲方处XX科就诊。

  乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守:

  1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元(¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。

  2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。

  3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公*、重大误解、乘人之危等情形。

  4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的.任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。

  5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

  甲方:xxxx医院(盖章)

  授权代表(签字):

  乙方:

  法定代理人(签字并捺手印):

  ______年____月____日

  医疗纠纷的协议书 5

  甲方:

  乙方:

  鉴于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着*等、自愿、诚实信用的'原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条本协议相关数据如下:

  某市xx年度职工*均工资:xxx元。

  某市xx年度城镇居民*均生活费:xx元。

  某市城镇居民最低生活保障金:xx元。

  第二条赔偿项目及计算方法(略)

  第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

  第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:北京xxx医院

  乙方:

  代表:

  日期:

  日期:

  医疗纠纷的协议书 6

  医疗机构名称:xxx人民医院

  医疗机构法定代理人:

  调解机构:

  患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业

  协议地点:

  患者于年 月 日 因在医方处住院(门诊) 科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;()本着当事双方自愿、*等、公*、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

  第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:(¥元 )

  第三条:医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的'依据。

  第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

  调解机构(代表人署名):

  医方代表人签字:

  医方法定代表人(签章):

  患方签字:

  签注日期:年 月 日

  医疗纠纷的协议书 7

  合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)

  鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着*等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条补偿项目及计算方法;

  合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

  医疗费:

  交通费:

  住院伙食补助费:

  残疾赔偿金:

  死亡赔偿金:

  后续治疗费:

  残疾辅助器具费:

  精神损害赔偿金:

  其他:

  第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

  第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的`全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;

  第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

  合同甲方:乙方:

  年月日年月日

  医疗纠纷的协议书 8

  合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)

  鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着*等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的'规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条补偿项目及计算方法;

  合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

  医疗费:

  交通费:

  住院伙食补助费:

  残疾赔偿金:

  死亡赔偿金:

  后续治疗费:

  残疾辅助器具费:

  精神损害赔偿金:

  其他:

  第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

  第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;

  第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

  合同甲方:乙方:

  年月日年月日

  医疗纠纷的协议书 9

  甲方*****诊所

  乙方(患方)身份证号

  患者基本情况

  患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病┘追揭“*******”收治入院*********.

  甲乙双方因患者医疗问题发生争议┑均愿通过协商解决甲、乙双方本着*等、自愿、诚实信用的原则└据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规┚充分协商┧方就该争议自愿达成如下补偿协议:

  一、甲方同意乙方要求┎煌ü医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下┳孕行商解决。

  二、甲方同意乙方要求┮淮涡圆钩ヒ曳礁骼喾延霉布迫嗣癖******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

  三、补偿款支付时间及方式甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

  四、在甲方依本协议约定支付全部款项后┘住⒁宜方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利┣也坏靡员拘议作为其主张权利的`依据。

  五、甲、乙双方确认┍拘议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中2淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公*、重大误解、乘人之危等情形。

  六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份<滓宜方各执一份A椒菪议书具有同等法律效力。

  甲方

  见证人:

  年月日

  责任编辑:

  医疗纠纷的协议书 10

  甲方:_______________医院乙方(患方):____________患者基本情况:

  姓名:________ 性别:_______ 年龄:_______ 住址:______________________________

  住院号:_______________________

  调解人:______________律师事务所 律师:______________________

  患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。

  乙方认为___________________是甲方造成的。

  甲方认为_______________________________。

  经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

  三、赔偿款给付时间:____________________

  四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

  五、____________(死亡患者)存放于太*间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

  六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。

  七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。

  甲方:_______________乙方:_______________调解人:___律师事务所律师:____________________年_____月_____日

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