防溺水目标安全责任书
在生活中，我们都跟责任书有着直接或间接的联系，责任书是写明责任、针对不同的部门的文书。拟定责任书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编帮大家整理的防溺水目标安全责任书，欢迎阅读与收藏。
学生的安全重于泰山，面对炎热夏日，学生防溺水工作更显得尤为重要。为进一步加强学生防溺水安全教育工作，严防溺水事故发生确保学生生命安全，教体局要求各校校长与班主任、教师层层签定防溺水包保学生责任书。
责任内容如下：
一、教师要以讲政治的'高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、包保教师要具体负责包保学生的情况摸排、联系方式，防范措施、安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的帮包，要严格履职，不能存在麻痹思想，走过场。
三、班主任做好学生防溺水宣传教，告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼、玩水，不得私自到危险水域游泳，牢记防溺水六不教育，督促家长切实担负起学生在家监护人责任，加强对子女防溺水安全教育，确保孩子生命安全。
四、各包保教师要不定期进行家访或电话随访，将家访工作落实到每一位学生，认真填写《泗县中小学幼儿园预防溺水家访记录表》，随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
五、班主任要负责收集防溺水告家长书存根，以班级为单位收集整理保管各种防溺水资料，及时上报本班学生安全事故信息。
六、若因防溺水安全教育不当，或管理不到位，造成学生溺水责任事故的，责任教师应负法律责任。
七、家长联系电话和微信群号（见背面）
八、包保学生名单:
责任人：
20xx年xx月xx日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的'严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
xx学校
20xx年5月15日
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的.各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：xxX
幼儿园负责人(签字)：xxX
严桥学校安全办
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的`同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
竹林桥小学
20xx年x月x日
临*夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据《政和县学校安全工作精细化管理要求》，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的`安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(3265232)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
x年级x班学生
学生姓名：
家长(签字)：
学校：
20xx年3月
随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学（幼儿园）学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预防为主”的精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长（监护人）签定防溺水安全责任书，各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。
一、家长加强对幼儿的'防溺水知识教育，落实以下监管责任。
1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。
2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼儿独自到和边游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。
5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。预防雷击事故发生。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在幼儿无家长接送独自入园或离园（家长接出幼儿园后让孩子独自回家）途中发生的；
2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的；
3、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。
学校（章）：
xx班班主任：
幼儿姓名：
幼儿家长或监护人（签字）：
20xx年5月20日
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”（抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全）、“六防”（防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水）、“一突出”（校园安保工作）、“三重点”（重点部位、重点时段、重点人群）工作，为学生提供安全、健康的学*环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订20xx年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明纪律，教育学生坚持做到“六不一会”标准：即不在无家长或监护人带领的`情况下游泳私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，上小学途中、节假日不到水库、池塘等地玩耍嬉戏，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护自救方法。
四、加强午间管理，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、确保不出此类安全事故。班主任有玩忽职守和失职行为的的将被追究相关责任。
学校（盖章）班主任签字：
环峰三小
20xx年4月25日
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的.教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：xx家长(签字)：xx
班级:xx班主任(签字)：xx
尊敬的家长：
暑期已经来临，为帮助孩子“安全、愉快”地度过长达两个月的暑期，刘缺屯学校特印发《暑期防溺水等安全责任书》，希望得到您的支持与配合，共同帮助孩子们度过一个有意义的假期生活。家长同志，孩子是您的一切，关注孩子的安全，是我们共同的.情感。为了切实维护孩子们的人身安全和身心健康，接上级文件精神，特对孩子在假期里的安全问题提出以下要求：
1.严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳;
2.严禁未经家长同意擅自外出游泳;严禁到深水区域或不熟悉的水域游泳;
3.家长陪同学生去游泳，请要求学生下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
随责任书附防溺水告家长通知书一份。
刘缺屯学校
20xx年x月21日
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的`游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
时间：
——防溺水安全责任书 (菁华12篇)
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
xx学校
20xx年xx月xx日
为了认真贯彻落实教育部会第12号《学生伤害事故处理办法》及国家教委办公厅关于加强中小学安全教育和安全管理工作的通知。加强对学生安全保护工作，增强教师安全防范意识，特对我校全体教师明确以下责任：因下列情形之一造成的学生伤害事故，教师应当依法承担相应的责任。
（一）教师组织学生参与教育教学活动或校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要安全措施的。
（二）学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，教师知道或者应当知道，但未予以必要的'注意的。
（三）学生在校期间突发病，或者受到伤害，教师发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的。
（四）教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求，操作规程，职业道德或者其他有关规定的。
（五）教师在岗期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理，告诫或者制止的。
（六）班主任教师发现学生擅自离校，但未及时告知学生监护人的。
（七）教师无视学校规定，擅自在校外补课造成学生伤害的。
（八）任课教师在上课期间及课后十分钟，擅自离岗的。
（九）班主任应加强对学生进行食品卫生知识和预防食物中中毒的教育，未尽到教育职责的。
（十）学校安全管理人员擅自离岗，未尽管理职责的。
（十一）教师有辱学生人格，伤害学生自尊心造成严重后果的。
（十二）其它方式，因教师自身行为，造成学生伤害的。
学校：
家长：
年 月 日
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神，为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
校长签字：xxx
班主任签字：xxx
20xx年xx月xx日
为切实加强安全工作、防止发生溺水死亡事件，我校特与班主任（生活老师、门卫）等签订防溺水安全责任书，希望班主任等互相配合，重视对学生进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。班主任等应尽的义务与职责如下：
1、加强对学生的防溺水知识教育，上一堂预防溺水专题教育课，建立每日一次安全提醒，课前课后进行安全提醒，放学前1分钟安全提醒。
2、班主任要通过家长微信群等方式告知家长,尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
3、教育学生做到“六不”：不私自游泳；不擅自与他人结伴游泳；无家长或教师带领不下水游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。教育学生遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧求援，立即寻求**帮助。
4、布置一篇防溺水安全教育作文，出一期防溺水安全教育黑板报，要将“致全国中小学生家长的一封信”发放到每一个家长并收*执。
5、学生生病或有其他安全隐患等，班主任和宿管员要及时告知学生家长（或监护人），必须及时协助解决。
6、学生因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，做好家校对接。是住宿学生的宿管员要做好登记。
7、门卫要坚守岗位，关注学生进出情况，防止学生私自外出，发现隐患要及时处置和报告。
安全无小事，请按照以上规定，认真遵守本责任书，严格看管学生，让我们共同携起手来筑起一道安全防线。
班主任等签名：XX
校长签名：XX
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的`；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区*）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
学生姓名：
家 长（签字）：
班 级：
班主任（签字）：
日期：
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的`防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
责任人：
日期：
临*夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据《政和县学校安全工作精细化管理要求》，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(3265232)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
责任人：
日期：
为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实“三清一落实”的要求，保证暑假期间学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各教师在暑期对所管理的学生进行一次关于防溺水、防雷电、用电、交通、饮食、防疾病方面的安全教育，做到在思想上彻底认识到人身安全的重要性。
二、各教师要熟悉所管理的村单位学生的人名和人数，设立小组长，实行小组长负责制，全面负责学生假期中的监督、考勤和安全汇报工作。将每天的学生情况每天向负责领导汇报一次。
三、教育学生在假期间在遵守国家的法律、法规，严禁学生有一切违纪、违规、违法行为，负责教师做好监督，对于违犯学校规定的行为进行必要的教育。
四、各教师要熟悉对所负责学生的村周围的河段及池塘的特点，有针对性的对学生进行必要的教育。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。
六、教育学生要早睡早起，在家中帮助家长做力所能及的家务活和家庭劳动，为家庭和父母分忧，减轻家庭困难。
七、告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同，且与管理教师要请假。
八、教育学生假期中少看电视，不懒惰，及时完成学校布置的各科作业，按时参加学校的护校劳动，对于违犯以上规定的学生进行通报批评及必要的处分。
九、特别强调学生，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下坑，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
十、各负责教师要每天进行家访，随时掌握学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
校长签字：
班主任签字： xx
辅导员签字： 日期：xx
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级：
家长签字：
xxx学校
20xx年5月15日
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实曲周教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证汛期学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感扎实进行六不防溺水教育认真抓好抓细抓实学生防溺水工作。
二、对帮包对象要不定时进行家访，具体负责帮包对象的情况摸排防范措施矛盾化解心理疏导安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的帮包要落实到位，不能存在麻痹思想，走过场。
三、做好值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留下水玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
四、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼玩水，同学之间做好监督。
五、告诫学生不得私自出远门，如旅游访友等必须有家长全程陪同。
六、班主任要利用黑板报主题班队会等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，并使这项工作制度化常规化经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实杜绝溺水死亡事故的发生。
七、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
校长签字：
班主任签字： xx
辅导员签字： 日期：xx
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；
事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区*）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。
本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
责任人：
日期：
贵家长：
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，全国已发生多起小孩溺水死亡事故，教训惨痛。为了学生的人身安全，我校特制定学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、严禁学生私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。
二、不准擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳，必须有家长陪同，应该到合格的、安全设施齐全的。游泳场馆活动。
四、一旦发现有人溺水，应及时呼救或拨打110、119报警，让成年人来抢救。不会游泳的未成年学生切不得盲目下水施救。
五、自五月一日起实行夏季作息时间，望家长做好学生的午休工作。（中午：11：20放学，下午2：20预备）
学生要认真学*以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如违约，后果自负。
——防溺水目标安全责任书菁选
防溺水目标安全责任书
现如今，接触到责任书的地方越来越多，责任书可以更好地明确我们的责任。那么什么样的责任书才是有效的呢？以下是小编精心整理的防溺水目标安全责任书，欢迎阅读与收藏。
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的'自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”（抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全）、“六防”（防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水）、“一突出”（校园安保工作）、“三重点”（重点部位、重点时段、重点人群）工作，为学生提供安全、健康的学*环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订20xx年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明纪律，教育学生坚持做到“六不一会”标准：即不在无家长或监护人带领的情况下游泳私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，上小学途中、节假日不到水库、池塘等地玩耍嬉戏，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护自救方法。
四、加强午间管理，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、确保不出此类安全事故。班主任有玩忽职守和失职行为的的将被追究相关责任。
学校（盖章）班主任签字：
环峰三小
20xx年4月25日
学生的安全重于泰山，面对炎热夏日，学生防溺水工作更显得尤为重要。为进一步加强学生防溺水安全教育工作，严防溺水事故发生确保学生生命安全，教体局要求各校校长与班主任、教师层层签定防溺水包保学生责任书。
责任内容如下：
一、教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、包保教师要具体负责包保学生的情况摸排、联系方式，防范措施、安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的.帮包，要严格履职，不能存在麻痹思想，走过场。
三、班主任做好学生防溺水宣传教，告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼、玩水，不得私自到危险水域游泳，牢记防溺水六不教育，督促家长切实担负起学生在家监护人责任，加强对子女防溺水安全教育，确保孩子生命安全。
四、各包保教师要不定期进行家访或电话随访，将家访工作落实到每一位学生，认真填写《泗县中小学幼儿园预防溺水家访记录表》，随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
五、班主任要负责收集防溺水告家长书存根，以班级为单位收集整理保管各种防溺水资料，及时上报本班学生安全事故信息。
六、若因防溺水安全教育不当，或管理不到位，造成学生溺水责任事故的，责任教师应负法律责任。
七、家长联系电话和微信群号（见背面）
八、包保学生名单:
责任人：
20xx年xx月xx日
随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学（幼儿园）学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预防为主”的.精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长（监护人）签定防溺水安全责任书，各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。
一、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，落实以下监管责任。
1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。
2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼儿独自到和边游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。
5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。预防雷击事故发生。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在幼儿无家长接送独自入园或离园（家长接出幼儿园后让孩子独自回家）途中发生的；
2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的；
3、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。
学校（章）：
xx班班主任：
幼儿姓名：
幼儿家长或监护人（签字）：
20xx年5月20日
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的`条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：xx家长(签字)：xx
班级:xx班主任(签字)：xx
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的`防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
时间：
尊敬的家长：
暑期已经来临，为帮助孩子“安全、愉快”地度过长达两个月的暑期，刘缺屯学校特印发《暑期防溺水等安全责任书》，希望得到您的支持与配合，共同帮助孩子们度过一个有意义的假期生活。家长同志，孩子是您的一切，关注孩子的安全，是我们共同的情感。为了切实维护孩子们的.人身安全和身心健康，接上级文件精神，特对孩子在假期里的安全问题提出以下要求：
1.严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳;
2.严禁未经家长同意擅自外出游泳;严禁到深水区域或不熟悉的水域游泳;
3.家长陪同学生去游泳，请要求学生下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
随责任书附防溺水告家长通知书一份。
刘缺屯学校
20xx年x月21日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的`发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
竹林桥小学
20xx年x月x日
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的`认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：xxX
幼儿园负责人(签字)：xxX
严桥学校安全办
临*夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据《政和县学校安全工作精细化管理要求》，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的.安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(3265232)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
x年级x班学生
学生姓名：
家长(签字)：
学校：
20xx年3月
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的`生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
xx学校
20xx年5月15日
——防溺水目标安全责任书(精选10篇)
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”（抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全）、“六防”（防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水）、“一突出”（校园安保工作）、“三重点”（重点部位、重点时段、重点人群）工作，为学生提供安全、健康的学*环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订20xx年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明纪律，教育学生坚持做到“六不一会”标准：即不在无家长或监护人带领的情况下游泳私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，上小学途中、节假日不到水库、池塘等地玩耍嬉戏，不熟悉水性的`学生不擅自下水施救。学会基本的自护自救方法。
四、加强午间管理，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、确保不出此类安全事故。班主任有玩忽职守和失职行为的的将被追究相关责任。
学校（盖章）班主任签字：
环峰三小
20xx年4月25日
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的`防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
时间：
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”（抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全）、“六防”（防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水）、“一突出”（校园安保工作）、“三重点”（重点部位、重点时段、重点人群）工作，为学生提供安全、健康的学*环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的.生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订20xx年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明纪律，教育学生坚持做到“六不一会”标准：即不在无家长或监护人带领的情况下游泳私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，上小学途中、节假日不到水库、池塘等地玩耍嬉戏，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护自救方法。
四、加强午间管理，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、确保不出此类安全事故。班主任有玩忽职守和失职行为的的将被追究相关责任。
学校（盖章）班主任签字：
环峰三小
20xx年4月25日
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的`发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：xx家长(签字)：xx
班级:xx班主任(签字)：xx
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的`发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
竹林桥小学
20xx年x月x日
随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学（幼儿园）学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预防为主”的精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长（监护人）签定防溺水安全责任书，各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。
一、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，落实以下监管责任。
1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。
2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼儿独自到和边游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的.安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。
5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。预防雷击事故发生。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在幼儿无家长接送独自入园或离园（家长接出幼儿园后让孩子独自回家）途中发生的；
2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的；
3、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。
学校（章）：
xx班班主任：
幼儿姓名：
幼儿家长或监护人（签字）：
20xx年5月20日
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的`防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
时间：
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的`骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
竹林桥小学
20xx年x月x日
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的'条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：xx家长(签字)：xx
班级:xx班主任(签字)：xx
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的'，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
xx学校
20xx年5月15日
——防溺水安全责任书 (菁华10篇)
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实曲周教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证汛期学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感扎实进行六不防溺水教育认真抓好抓细抓实学生防溺水工作。
二、对帮包对象要不定时进行家访，具体负责帮包对象的情况摸排防范措施矛盾化解心理疏导安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的帮包要落实到位，不能存在麻痹思想，走过场。
三、做好值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留下水玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
四、告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼玩水，同学之间做好监督。
五、告诫学生不得私自出远门，如旅游访友等必须有家长全程陪同。
六、班主任要利用黑板报主题班队会等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，并使这项工作制度化常规化经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实杜绝溺水死亡事故的发生。
七、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
校长签字：xxx
班主任签字：xxx
20xx年xx月xx日
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，*期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
20xx年6月24日
为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实“三清一落实”的要求，保证暑假期间学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各教师在暑期对所管理的学生进行一次关于防溺水、防雷电、用电、交通、饮食、防疾病方面的安全教育，做到在思想上彻底认识到人身安全的重要性。
二、各教师要熟悉所管理的村单位学生的人名和人数，设立小组长，实行小组长负责制，全面负责学生假期中的监督、考勤和安全汇报工作。将每天的学生情况每天向负责领导汇报一次。
三、教育学生在假期间在遵守国家的法律、法规，严禁学生有一切违纪、违规、违法行为，负责教师做好监督，对于违犯学校规定的行为进行必要的教育。
四、各教师要熟悉对所负责学生的村周围的河段及池塘的特点，有针对性的对学生进行必要的教育。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。
六、教育学生要早睡早起，在家中帮助家长做力所能及的家务活和家庭劳动，为家庭和父母分忧，减轻家庭困难。
七、告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同，且与管理教师要请假。
八、教育学生假期中少看电视，不懒惰，及时完成学校布置的各科作业，按时参加学校的护校劳动，对于违犯以上规定的学生进行通报批评及必要的处分。
九、特别强调学生，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下坑，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
十、各负责教师要每天进行家访，随时掌握学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
学校：
日期：
尊敬的学生家长，您好！
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的.家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
家长签字：学生签名：
xx小学20xx年x月x日
溺水死亡事故是中小学生意外死亡的“头号杀手”。为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学*预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
班主任签字：
保证人（学生签字）：
20xx年x月x日
各位家长、各位同学：
溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因，夏季即将来临，而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期，为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育，为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到您们的关注和配合，并签订以下承诺：
我向父母亲及学校郑重承诺：
1．未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2．未经父（母）亲或者其他监护人同意，不在上（放）学、双休日、节假日等时段下下河（塘）游泳。
3．不擅自邀请其他同学下水游泳；
4．不跟不会游泳的监护人下水游泳；
5．不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
6．在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
责任人：
日期：
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(xx)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
级 班学生姓名： 家长(签字)： 班主任(签字)：
xx中心初中
日期：xx
孩子是祖国的未来，民族的希望。*年来学生溺水事故频发，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为杜绝溺水事故的发生，学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生的防溺水安全签订责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏，不得私自或结伴下河游泳，增强学生防溺水的意识和能力。
2、普及游泳注意事项，让学生掌握有关防溺水、自救等知识，在紧急情况下，会进行简单的处理。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，其责任由学生、家长负责，学校不承担任何责任。
此责任书自签订之日起至20XX年8月31日有效。
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，我市已发生多起学生溺水死亡事故，教训惨痛。XX市教体局在全市中小学校开展了“珍爱生命，远离危险水域”系列主题教育活动。为了自己的人身安全和全家的幸福，在夏季来临之际，我决心做好以下几点：
一、为预防溺水事故的发生，坚决不私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。
二、不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳，必须有家长陪同，应该到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。
四、在没有家长陪同的情况下，不到河流、池塘、矿坑等危险水域边洗手或洗衣服。
五、不到任何水域钓鱼、捕鱼;看到水中的漂浮物不去打捞。
六、暴风雨天不外出;半路遇暴风雨立即就*避雨，不冒险行走。
七、看到未成年人到危险水域洗澡或从事其他活动及时劝阻或报告老师、家长。
八、一旦发现有人溺水，应及时呼救或拨打110、119报警，让成年人来抢救。不盲目下水施救。
学生要认真学*以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如违约，后果自负。
本责任书一式二份，学生、家长签字后，学生家长留存一份，学校一份存档。
年级班学生姓名(签字)：
学校：XXX
20XX年XX月XX日
炎炎夏日，游泳是同学们十分喜爱的运动和消夏避暑方式，同时又是一项具有危险性的运动，每年因游泳而引发的溺水事故时有发生。这些事故大多发生在校外，发生在脱离家长监护和学校老师管理的时段。希望每一个同学牢记这句话："生命安全高于天，父母给你的生命只有一次，每个人没有理由不珍惜生命、注意安全。暑假期间，为防止溺水事故在我们身边发生，同学们下面我们一起来学*游泳中的安全常识。
一、游泳小常识
1.必须在家长的带领下去游泳。单身一人去游泳最容易出问题，如果你的同伴不是家长，在出现险情时，很难保证能够得到妥善的救助。
2.身体患病者不要去游泳。
3.参加剧烈运动后，不能立即跳进水中游泳，尤其是在满身大汗，浑身发热的情况下，不可以立即下水，否则易引起抽筋、感冒等。
4.被污染的河流、水库，有急流处，两条河流的交汇处以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳。
5.恶劣天气如雷雨、刮风、天气突变等情况下，也不宜游泳。
二、游泳过程中应注意的问题
1.应该相互关照、相互关心，而不应该相互嬉水，或捉弄对方。一起去游泳，如果有人提前上岸，要告诉同伴，一起去游泳应该一起回家。
2.凡是到天然游泳场所(如江河、水塘、水库)游泳，应该有家长、亲人的带领。特别强调初学者不要到野外去游泳。
3.要注意休息，不要长距离游泳，不要远离伙伴。如果感到身体不适，要告诉同伴并上岸休息，在岸上观看同伴游泳，留心他们的安全。
4.小学生不游潜泳，更不能相互攀比潜水的时间谁更长，潜水的距离谁更远。这样做很容易发生危险。
三、游泳中的紧急情况及自救
1.抽筋：是肌肉不自主的强直性收缩，水温过低或游泳时间过长，都可能引起抽筋，发生抽筋时最重要的是保持镇静，不惊慌。
2.一般处理办法。(1)如果发现有抽筋现象，应马上停止游泳，立即上岸休息，并对抽筋部位进行按摩。(2)如果在深水中发生抽筋，且自己无力处理，而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌张。再次强调：不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀!”。
四、溺水的急救
发现溺水者如何将其救上岸。
方法一：可将救生圈、竹竿、木板、绳索等物抛给溺水者，再将其拖至岸边;
方法二：若没有救护器材，大人可以入水直接救护。但是我们学生发现有人溺水，尽量不要下水营救，应立即大声呼救，确保自身的安全。未成年人保护法也规定：“未成年不能参加抢险等危险性活动。”这也是学校为什么要强调学生去游泳要由家长带领。
同学们，快乐的暑假已经向我们招手，老师在这里预祝大家过一个安全、有意义的暑假。
——防溺水安全责任书 (菁华9篇)
为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实“三清一落实”的要求，保证暑假期间学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各教师在暑期对所管理的学生进行一次关于防溺水、防雷电、用电、交通、饮食、防疾病方面的安全教育，做到在思想上彻底认识到人身安全的重要性。
二、各教师要熟悉所管理的村单位学生的人名和人数，设立小组长，实行小组长负责制，全面负责学生假期中的监督、考勤和安全汇报工作。将每天的学生情况每天向负责领导汇报一次。
三、教育学生在假期间在遵守国家的法律、法规，严禁学生有一切违纪、违规、违法行为，负责教师做好监督，对于违犯学校规定的行为进行必要的教育。
四、各教师要熟悉对所负责学生的村周围的河段及池塘的特点，有针对性的对学生进行必要的教育。
五、告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。
六、教育学生要早睡早起，在家中帮助家长做力所能及的家务活和家庭劳动，为家庭和父母分忧，减轻家庭困难。
七、告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同，且与管理教师要请假。
八、教育学生假期中少看电视，不懒惰，及时完成学校布置的各科作业，按时参加学校的护校劳动，对于违犯以上规定的学生进行通报批评及必要的处分。
九、特别强调学生，汛期来临，任何人不得到河（池塘）边玩耍，更不得下河下坑，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
十、各负责教师要每天进行家访，随时掌握学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
xx中心中学
日期：
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实曲周教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证汛期学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感扎实进行六不防溺水教育认真抓好抓细抓实学生防溺水工作。
二、对帮包对象要不定时进行家访，具体负责帮包对象的情况摸排防范措施矛盾化解心理疏导安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的帮包要落实到位，不能存在麻痹思想，走过场。
三、做好值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留下水玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
四、告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼玩水，同学之间做好监督。
五、告诫学生不得私自出远门，如旅游访友等必须有家长全程陪同。
六、班主任要利用黑板报主题班队会等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，并使这项工作制度化常规化经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实杜绝溺水死亡事故的发生。
七、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
校长签字：xxx
班主任签字：xxx
20xx年xx月xx日
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水，不到河边捉鱼，钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区*）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
学生姓名： 家 长（签字）：
班级：
班主任（签字）：
20xx年x月x日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级：
家长签字：
20xx年x月x日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级：
家长签字：
xxx学校
20xx年5月15日
尊敬的学生家长，您好！
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的.学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
家长签字： 学生签名：
林家村镇大屯小学 20xx年5月14日
炎炎夏日，游泳是同学们十分喜爱的运动和消夏避暑方式，同时又是一项具有危险性的运动，每年因游泳而引发的溺水事故时有发生。这些事故大多发生在校外，发生在脱离家长监护和学校老师管理的时段。希望每一个同学牢记这句话："生命安全高于天，父母给你的生命只有一次，每个人没有理由不珍惜生命、注意安全。暑假期间，为防止溺水事故在我们身边发生，同学们下面我们一起来学*游泳中的安全常识。
一、游泳小常识
1、必须在家长的带领下去游泳。单身一人去游泳最容易出问题，如果你的同伴不是家长，在出现险情时，很难保证能够得到妥善的救助。
2、身体患病者不要去游泳。
3、参加剧烈运动后，不能立即跳进水中游泳，尤其是在满身大汗，浑身发热的情况下，不可以立即下水，否则易引起抽筋、感冒等。
4、被污染的河流、水库，有急流处，两条河流的交汇处以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳。
5、恶劣天气如雷雨、刮风、天气突变等情况下，也不宜游泳。
二、游泳过程中应注意的问题
1、应该相互关照、相互关心，而不应该相互嬉水，或捉弄对方。一起去游泳，如果有人提前上岸，要告诉同伴，一起去游泳应该一起回家。
2、凡是到天然游泳场所（如江河、水塘、水库）游泳，应该有家长、亲人的带领。特别强调初学者不要到野外去游泳。
3、要注意休息，不要长距离游泳，不要远离伙伴。如果感到身体不适，要告诉同伴并上岸休息，在岸上观看同伴游泳，留心他们的`安全。
4、小学生不游潜泳，更不能相互攀比潜水的时间谁更长，潜水的距离谁更远。这样做很容易发生危险。
三、游泳中的紧急情况及自救
1、抽筋：是肌肉不自主的强直性收缩，水温过低或游泳时间过长，都可能引起抽筋，发生抽筋时最重要的是保持镇静，不惊慌。
2、一般处理办法。（1）如果发现有抽筋现象，应马上停止游泳，立即上岸休息，并对抽筋部位进行按摩。（2）如果在深水中发生抽筋，且自己无力处理，而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌张。再次强调：不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀！”。
四、溺水的急救
发现溺水者如何将其救上岸。
方法一：可将救生圈、竹竿、木板、绳索等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；
方法二：若没有救护器材，大人可以入水直接救护。但是我们学生发现有人溺水，尽量不要下水营救，应立即大声呼救，确保自身的安全。未成年人保护法也规定：“未成年不能参加抢险等危险性活动。”这也是学校为什么要强调学生去游泳要由家长带领。
同学们，快乐的暑假已经向我们招手，老师在这里预祝大家过一个安全、有意义的暑假。
责任人：
20xx年x月x日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的.规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
责任人：
日期：
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”（抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全）、“六防”（防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水）、“一突出”（校园安保工作）、“三重点”（重点部位、重点时段、重点人群）工作，为学生提供安全、健康的学*环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订2016年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明纪律，教育学生坚持做到“六不一会”标准：即不在无家长或监护人带领的情况下游泳私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，上小学途中、节假日不到水库、池塘等地玩耍嬉戏，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护自救方法。
四、加强午间管理，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、确保不出此类安全事故。班主任有玩忽职守和失职行为的的将被追究相关责任。
学校（盖章）班主任签字：
环峰三小
20XX年4月25日
——防溺水安全责任书 (菁华6篇)
尊敬的学生家长，您好！
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神，为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
xxx
20xx年x月x日
随着炎热的夏天到来，因青少年儿童冒险玩水导致溺水身亡的惨痛事故时有发生。溺水，已是孩子的头号杀手，防溺水教育已刻不容缓。为了孩子的健康成长，我们迫切希望各位家长积极配合，履行孩子监护人职责，不论你有多忙，时刻把孩子的安全教育放到首位，认真做好安全教育工作。我校特与家长签订防溺水安全责任书，提醒并明确家长应尽的义务与职责如下：
一、发生溺水的常见时段：
1.下午放学后;
2.双休日;
3.节假日;
4.中午及其他不在校时间段。
二、发生溺水死亡的原因：
1.在水边玩耍，下水摸鱼，捡落入水中的物品;
2.孩子擅自下水玩水;
3.三五成群结伴游泳;
4.其他未有大人监管的情况下。
三、鉴于以上两条，家长要做好学生的防溺水安全教育，要严厉禁止学生到河、溏、池、沼、沟渠、河道挖沙坑地带、水库主干渠、不熟悉水域以及深水区、污染水域等野外水域玩耍和游泳。严格要求学生做到防溺水“六不一会”：不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护、自救方法。
四、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管，委托好第二监护人。请各位家长要做到对学生的“四知道”(知去向、知同伴、知归时、知内容)。
五、家长要加强对学生安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
六、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
七、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
八、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定认真执行本责任书，教育学生珍爱生命、安全成长。
九、本责任书一式二份，学生、家长签字后，家长留存一份，学校留存一份。
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话（5500021），鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区*）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
学生姓名： 家 长（签字）： 班 级： 班主任（签字）：
巨宝镇中学
2014年3月24日
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区*）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。
本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
责任人：
年 月 日
随着夏季的来临，学生发生溺水事故又进入了高发期，为了遏制学生溺水事故的发生，增强防溺水意识，保障学生的生命安全。根据县*学安办[xx]2号文件要求，特签订此《预防学生溺水工作责任书》。
1、成立组织，明确责任。各校要成立以校长为组长、其他行政负责人及各班主任为成员的防溺水工作领导组。要把学生防溺水工作列入重要议事日程，实行一把手总负责，所有行政负责人、班主任分工包班。学校与班主任、班级与学生及家长层层签订防溺水安全责任书，明确防溺水工作的各自责任，确保学校预防溺水工作规范、有序进行
2、加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各校要进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防事故的发生。各学校要利用板报、广播、主题班队会、电教设施等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
3、进一步健全与完善学校安全工作制度。学校要根据当地实际情况，通过制度建设进一步规范、强化学校的安全工作。要求学生做到：上学、放学途中要结伴而行，按时回家;不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。
4、健全学校预防学生溺水安全预警机制，严防实行安全管理值日和报告制度。各校要制定《预防学生溺水工作方案》，明确指导思想，成立组织机构，明确职责，制定具体措施，做好工作安排;要建立、完善《突发学生溺水事件应急预案》，完善事故预防措施，及时排除安全隐患;事故发生后即启动应急预案，对溺水师生实施救治，并根据《学校安全管理值日和报告制度》及时报告上级主管部门，不瞒报、迟报。
5、加强与社会联系，发挥社区、家长的作用。要进一步加强学校与家长、社区(村)的联系，共同做好中小学生校外游泳安全工作。要通过印发《告家长书》、家访、家长会等形式，加强学校与家长的沟通和联系，取得家长的支持和配合，增强家长的安全意识，使家长在学生上学放学路上、节假日期间等脱离学校和老师监管的时段，切实担负起监护人的责任，对孩子进行教育与监管。学校要与社区(村)加强联系，建议并督促社区(村)在江(河)边、湖边、塘边等设立安全警示牌，悬挂安全警示标语，在事故多发地设立义务监督管理员，及时消除学生下水游泳、嬉水、玩耍的念头，确保学生的生命财产安全。
安全责任重于泰山，安全工作情系万家。夏季，气温炎热，中小学生不慎溺水身亡的悲剧时有发生，加之降雨量剧增，各种自然灾害事故发生*频率增高。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水、防自然灾害安全责任书，请家长协助学校加强对学生汛期安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水和自然灾害事件的发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不到河边钓鱼、捉虾等。
三、学生到校后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。有事外出者，必须电话告知家长，经家长同意后方可外出。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须随时对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、家长要对孩子进行防自然灾害安全知识教育，内容包括(防山体滑坡、防泥石流、防塌方、防滚石、防雷击)等。
十、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。本责任书一式一份，学生、家长签字后，由学校统一收存。
——夏季防溺水安全责任书 (菁华5篇)
为了认真贯彻落实教育部会第12号《学生伤害事故处理办法》及国家教委办公厅关于加强中小学安全教育和安全管理工作的通知。加强对学生安全保护工作，增强教师安全防范意识，特对我校全体教师明确以下责任：因下列情形之一造成的学生伤害事故，教师应当依法承担相应的责任。
（一）教师组织学生参与教育教学活动或校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要安全措施的。
（二）学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，教师知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。
（三）学生在校期间突发病，或者受到伤害，教师发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的。
（四）教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求，操作规程，职业道德或者其他有关规定的。
（五）教师在岗期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理，告诫或者制止的。
（六）班主任教师发现学生擅自离校，但未及时告知学生监护人的。
（七）教师无视学校规定，擅自在校外补课造成学生伤害的。
（八）任课教师在上课期间及课后十分钟，擅自离岗的。
（九）班主任应加强对学生进行食品卫生知识和预防食物中中毒的教育，未尽到教育职责的。
（十）学校安全管理人员擅自离岗，未尽管理职责的。
（十一）教师有辱学生人格，伤害学生自尊心造成严重后果的。
（十二）其它方式，因教师自身行为，造成学生伤害的。
学生姓名（签字）：
20XX年XX月XX日
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，我市已发生多起学生溺水死亡事故，教训惨痛。XX市教体局在全市中小学校开展了“珍爱生命，远离危险水域”系列主题教育活动。为了自己的人身安全和全家的幸福，在夏季来临之际，我决心做好以下几点：
一、为预防溺水事故的发生，坚决不私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。
二、不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳，必须有家长陪同，应该到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。
四、在没有家长陪同的情况下，不到河流、池塘、矿坑等危险水域边洗手或洗衣服。
五、不到任何水域钓鱼、捕鱼；看到水中的漂浮物不去打捞。
六、暴风雨天不外出；半路遇暴风雨立即就*避雨，不冒险行走。
七、看到未成年人到危险水域洗澡或从事其他活动及时劝阻或报告老师、家长。
八、一旦发现有人溺水，应及时呼救或拨打110、119报警，让成年人来抢救。不盲目下水施救。
学生要认真学*以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如违约，后果自负。
本责任书一式二份，学生、家长签字后，学生家长留存一份，学校一份存档。
学生姓名（签字）：
20XX年XX月XX日
为杜绝溺水事故的发生，确保自己的人身安全，我保证做到：
1、积极参加以“预防溺水、珍爱生命”为主题的班会等多种形式的防溺水安全教育活动，提高防溺水的警惕性、自觉性和识别险情、紧急避险、自救自护的能力。
2、不私自或结伴到河、溏、池、沼、沟渠、水库等地玩耍和游泳。不借用器具当船来划水，不到河边捉鱼，钓虾等。
3、任何时间不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守学校路队管理制度和上下学学校安全管理制度。不在来往学校途中逗留玩耍，经过河、沟、塘、桥或低洼地带时特别注意安全。
5、遇雷雨大风等恶劣天气尽量不在路上通行，及时采取安全措施躲藏，尽量与同学结伴而行。大雨过后不到有积水的地方玩耍，不走有水的道路。
6、到校园后不随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续。
7、和家长学*学校下发的《致学生家长一封信》，将此保证书交给老师。
8、树立“私自游泳危险，检举揭发光荣”的良好风气。发现有同学违反学校规定私自玩水的，及时进行劝止并报告老师。
9、万一发现有人不幸落水，不盲目进行施救，而采取大声呼喊向路人求救或想法拨打110、120或其它紧急电话求救。
10、在家要外出活动或娱乐，必须征得家长同意。
以上保证如有违反，愿意接受家长的严厉惩罚和老师的严肃处理。
学生姓名（签字）：
20XX年XX月XX日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校以班为单位与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、要教育学生做到“六不”：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
3、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校不承担事故责任
（一）在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
（二）在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
（三）在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
（四）其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
学生在上学和放学途中、节假日期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河、塘、库、渠、堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
年级班学生（签名）：
学生家长或监护人（签章）：
20xx年4月16日
溺水死亡事故是中小学生意外死亡的“头号杀手”。为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学*预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的'水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
班主任签字：
保证人（学生签字）：
20XX年XX月XX日
——防溺水安全责任书范本(精选)
防溺水安全责任书范本(精选)
现如今，责任书对人们来说越来越重要，责任书可以让大家知道完成目标是每个人的事，要同心同德、团结一致。什么样的责任书才是有效的呢？下面是小编帮大家整理的防溺水安全责任书范本(精选)，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成中小学生非正常死亡的主要杀手之一。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，学校特与班主任签订管理防溺水工作责任书。
1、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下水洗澡的同时，宣传下水的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生动向，做到及时发现、及时制止。
2、利用班会、黑板报、宣传栏、校讯通等形式宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
3、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。要建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
4、认真贯彻落实高新事业局《关于做好防溺水工作的通知》。
5、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
6、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
7、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下水游泳。
8、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全（管理与教育）日志。
学生的安全重于泰山，面对炎热夏日，学生防溺水工作更显得尤为重要。为进一步加强学生防溺水安全教育工作，严防溺水事故发生确保学生生命安全，教体局要求各校校长与班主任、教师层层签定防溺水包保学生责任书。
责任内容如下：
一、教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、包保教师要具体负责包保学生的情况摸排、联系方式，防范措施、安全教育等方面的帮包，特别是对学生防溺水安全的帮包，要严格履职，不能存在麻痹思想，走过场。
三、班主任做好学生防溺水宣传教，告诫学生任何时候都不要到河（池塘）边钓鱼、玩水，不得私自到危险水域游泳，牢记防溺水六不教育，督促家长切实担负起学生在家监护人责任，加强对子女防溺水安全教育，确保孩子生命安全。
四、各包保教师要不定期进行家访或电话随访，将家访工作落实到每一位学生，认真填写《泗县中小学幼儿园预防溺水家访记录表》，随时掌握帮包学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
五、班主任要负责收集防溺水告家长书存根，以班级为单位收集整理保管各种防溺水资料，及时上报本班学生安全事故信息。
六、若因防溺水安全教育不当，或管理不到位，造成学生溺水责任事故的，责任教师应负法律责任。
七、家长联系电话和微信群号（见背面）
八、包保学生名单:
责任人：
20xx年xx月xx日
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：XXX
幼儿园负责人(签字)：XXX
严桥学校安全办
孩子是祖国的未来，民族的希望。在夏季来临，溺水安全事故频发的季节里，预防学生溺水成为学校安全工作的重中之重。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺水伤亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，特制定本责任书。
一、家长(监护人)应高度重视防溺水安全教育的重要意义，加大对学生防溺水安全教育的力度，要让学生充分认识到私自下水游泳的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长(监护人)应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长(监护人)的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长(监护人)应严禁学生私自到江、河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
四、家长(监护人)应教育学生在没有家长(监护人)的陪同下，不得私自或结伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长(监护人)应教育学生如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打110、120等求助电话。
六、家长(监护人)应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
七、家长(监护人)应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校行课期间，如学生因病或因事不能到校上课或者需要提前离校，家长(监护人)应与班主任取得联系并履行相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长(监护人)把学生的安全与生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育，以确保学生的人身安全。
九、本责任书经学校、家长(监护人)盖章或签字后生效。本责任书一式三份，学生家长一份，学校存档一份，上报教育局备案一份，具有同等法律效力。
xx区学校(盖章)
三年级二班学生：
班主任(签字)：
年月日
学生家长(签字)：
年月日
随着炎热的夏天到来，因青少年儿童冒险玩水导致溺水身亡的惨痛事故时有发生。溺水，已是孩子的头号杀手，防溺水教育已刻不容缓。为了孩子的健康成长，我们迫切希望各位家长积极配合，履行孩子监护人职责，不论你有多忙，时刻把孩子的安全教育放到首位，认真做好安全教育工作。我校特与家长签订防溺水安全责任书，提醒并明确家长应尽的义务与职责如下：
一、发生溺水的常见时段：
1.下午放学后;
2.双休日;
3.节假日;
4.中午及其他不在校时间段。
二、发生溺水死亡的原因：
1.在水边玩耍，下水摸鱼，捡落入水中的物品;
2.孩子擅自下水玩水;
3.三五成群结伴游泳;
4.其他未有大人监管的情况下。
三、鉴于以上两条，家长要做好学生的防溺水安全教育，要严厉禁止学生到河、溏、池、沼、沟渠、河道挖沙坑地带、水库主干渠、不熟悉水域以及深水区、污染水域等野外水域玩耍和游泳。严格要求学生做到防溺水“六不一会”：不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会基本的自护、自救方法。
四、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管，委托好第二监护人。请各位家长要做到对学生的“四知道”(知去向、知同伴、知归时、知内容)。
五、家长要加强对学生安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
六、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
七、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
八、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定认真执行本责任书，教育学生珍爱生命、安全成长。
九、本责任书一式二份，学生、家长签字后，家长留存一份，学校留存一份。
年 级： 班 级：
学生姓名： 家长(签字)：
xx镇中心小学
xx年x月x日
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边捉鱼、戏水等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：___________ 家 长(签字)：___________
班 级: ___________ 班主任(签字)：___________
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
家长（监护人）签字：
班级：
班主任签字：
时间：
孩子是祖国的未来，民族的希望。在夏季来临，溺水安全事故频发的季节里，预防学生溺水成为学校安全工作的重中之重。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺水伤亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，特制定本责任书。
一、家长(监护人)应高度重视防溺水安全教育的重要意义，加大对学生防溺水安全教育的力度，要让学生充分认识到私自下水游泳的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长(监护人)应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长(监护人)的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长(监护人)应严禁学生私自到江、河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
四、家长(监护人)应教育学生在没有家长(监护人)的陪同下，不得私自或结伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长(监护人)应教育学生如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、家长(监护人)应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
七、家长(监护人)应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校行课期间，如学生因病或因事不能到校上课或者需要提前离校，家长(监护人)应与班主任取得联系并履行相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长(监护人)把学生的安全与生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育，以确保学生的人身安全。
九、本责任书经学校、家长(监护人)盖章或签字后生效。本责任书一式三份，学生家长一份，学校存档一份，上报教育局备案一份，具有同等法律效力。
xx区XXX学校(盖章)
三年级二班学生：XXX
班主任(签字)：XXX
20xx年X月X日
学生家长(签字)：XXX
20xx年X月X日
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生（幼儿园）溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必
须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话（5500021），鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门（教育局、区委区**）通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
学生姓名： 家 长（签字）： 班 级： 班主任（签字）：
巨宝镇中学
20xx年3月24日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，自今年x月份以来我省已陆续发生x起溺水x人伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校安全组必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订本工作责任书。
一、做好学生上放学沿途和校园周边河流、沟塘的排查工作，建立隐患台账。
二、在重点水域安装防溺水警示牌，标明水深、面积等，警告禁止下水，设置时间、地点、人员要有记录和图片。
三、组织监督落实学生上放学沿途或校园周边沟塘河流重点时段的巡查工作，并做好巡查记录，定期检查汇总和考核。
四、组织学校力量和各类资源加大宣传教育途径和力度，积极向学生及家长宣传防溺水知识，提高家长和学生的`防范意识。
五、定期召开防溺水安全形势分析和安全情况通报会，结合本校实际，认真排查存在的防溺水安全隐患，特别注意男生小群体的思想动态。
六、加强门岗、宿舍值班管理，严格监督落实校门准出入制度和学生请假制度。
七、与学校各管理部门、班主任、教师、学生及家长层层签订防溺水承诺责任书，明确责任分工、任务要求，建立落实周考核制度，制定《预防学生溺水工作责任制度与事故责任追究制》，严格实行责任追究制。
八、负责落实《关于全面启动20xx年预防中小学生溺水工作的通知》文件精神，落实“六个一”教育宣传活动和开展“四不一会”教育。
九、建立健全防溺水安全预警机制，严防实行安全管理值日和报告制度。制定《预防学生溺水工作方案》，建立、完善《突发学生溺水事件应急预案》，完善事故预防措施；事故发生后即启动应急预案，对溺水师生实施救治，并根据《学校安全管理值日和报告制度》及时报告上级主管部门，不瞒报、迟报。
安全组责任人（签名）：XXX
学校负责人（签名）：XX
炎炎夏日，游泳是同学们十分喜爱的运动和消夏避暑方式，同时又是一项具有危险性的运动，每年因游泳而引发的溺水事故时有发生。这些事故大多发生在校外，发生在脱离家长监护和学校老师管理的时段。希望每一个同学牢记这句话："生命安全高于天，父母给你的生命只有一次，每个人没有理由不珍惜生命、注意安全。暑假期间，为防止溺水事故在我们身边发生，同学们下面我们一起来学*游泳中的安全常识。
一、游泳小常识
1.必须在家长的带领下去游泳。单身一人去游泳最容易出问题，如果你的同伴不是家长，在出现险情时，很难保证能够得到妥善的救助。
2.身体患病者不要去游泳。
3.参加剧烈运动后，不能立即跳进水中游泳，尤其是在满身大汗，浑身发热的情况下，不可以立即下水，否则易引起抽筋、感冒等。
4.被污染的河流、水库，有急流处，两条河流的交汇处以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳。
5.恶劣天气如雷雨、刮风、天气突变等情况下，也不宜游泳。
二、游泳过程中应注意的问题
1.应该相互关照、相互关心，而不应该相互嬉水，或捉弄对方。一起去游泳，如果有人提前上岸，要告诉同伴，一起去游泳应该一起回家。
2.凡是到天然游泳场所(如江河、水塘、水库)游泳，应该有家长、亲人的带领。特别强调初学者不要到野外去游泳。
3.要注意休息，不要长距离游泳，不要远离伙伴。如果感到身体不适，要告诉同伴并上岸休息，在岸上观看同伴游泳，留心他们的安全。
4.小学生不游潜泳，更不能相互攀比潜水的时间谁更长，潜水的距离谁更远。这样做很容易发生危险。
三、游泳中的紧急情况及自救
1.抽筋：是肌肉不自主的强直性收缩，水温过低或游泳时间过长，都可能引起抽筋，发生抽筋时最重要的是保持镇静，不惊慌。
2.一般处理办法。(1)如果发现有抽筋现象，应马上停止游泳，立即上岸休息，并对抽筋部位进行按摩。(2)如果在深水中发生抽筋，且自己无力处理，而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌张。再次强调：不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀!”。
四、溺水的急救
发现溺水者如何将其救上岸。
方法一：可将救生圈、竹竿、木板、绳索等物抛给溺水者，再将其拖至岸边;
方法二：若没有救护器材，大人可以入水直接救护。但是我们学生发现有人溺水，尽量不要下水营救，应立即大声呼救，确保自身的安全。未成年人保护法也规定：“未成年不能参加抢险等危险性活动。”这也是学校为什么要强调学生去游泳要由家长带领。
同学们，快乐的暑假已经向我们招手，老师在这里预祝大家过一个安全、有意义的暑假。
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到河、塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边钓鱼等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学*以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：___________ 家长（签字）：___________ 班级:___________班主任（签字）：___________
辛寨镇九寨寺小学
XX年5月20日
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，*期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
x年级x班：
学生
xx小学
20xx年6月24日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级： 年级（ ）班
家长签字：
***********学校
20xx年5月15日
尊敬的家长：
暑期已经来临，为帮助孩子“安全、愉快”地度过长达两个月的暑期，刘缺屯学校特印发《暑期防溺水等安全责任书》，希望得到您的支持与配合，共同帮助孩子们度过一个有意义的假期生活。家长同志，孩子是您的一切，关注孩子的安全，是我们共同的情感。为了切实维护孩子们的人身安全和身心健康，接上级文件精神，特对孩子在假期里的安全问题提出以下要求：
1．严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳；
2．严禁未经家长同意擅自外出游泳；严禁到深水区域或不熟悉的水域游泳；
3．家长陪同学生去游泳，请要求学生下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
随责任书附防溺水告家长通知书一份。
刘缺屯学校（公章）
20xx年6月21日
刘缺屯学校
暑期防溺水安全责任书
（回执）
贵校：
以上责任书及防溺水通知书已读，我们会和学校配合，抓好孩子的安全。
学生姓名：
家长签字：
20xx年6月23日
——安全责任书菁选
安全责任书范本15篇
在当今社会生活中，责任书使用的频率越来越高，签订责任书能激发我们想尽办法去胜任岗位需要。什么样的责任书才是有效的呢？下面是小编精心整理的安全责任书范本，仅供参考，大家一起来看看吧。
为认真贯彻落实国家有关安全生产的法律法规和“安全第一，预防为主”的方针，进一步加强安全生产管理，落实安全生产责任制和“一岗双责”制度，预防各类安全责任事故的发生，确保人员生命和财产安全。根据上级有关安全生产规定和责任人岗位安全生产工作责任范围，按照“管生产必须管安全”的“一岗双责”原则，山东省德商高速公路聊城至范县段项目建设办公室岗位负责人与岗位责任人签订安全生产目标责任书。
一、安全生产预控目标
年度在本岗位工作范围内，不发生与责任人有连带责任，经济损失一次超过5万元(含5万元)或产生恶劣影响的责任事故。
二、安全生产工作指标
1、学*国家、省及行业有关安全生产的法律法规，学*省交通运输厅、厅公路局、省项目办有关规定、制度，积极参加上级和本部门组织的教育培训，增强安全意识，牢固树立“安全责任重于泰山”的思想观念；
2、严格遵守和执行有关安全生产工作的规章制度，将安全生产贯穿到每项工作中，确保不发生责任事故；对本职业务范围内的安全负管理责任，接受安全管理部门的指导和监督；
3、提高安全意识，熟悉掌握自己所在岗位存在的各种危险因素、防范措施及事故应急措施，做好办公室及办公设施的防火、防盗等工作，熟悉应对措施和操作规程，不做违章操作；
4、提高自身安全文化素质，时时想到安全，事事注意安全，坚决做到“三不伤害”，积极配合做好各种安全检查和各项安全活动；
5、做好安全生产管理的日常事务性工作，经常对职责范围内的工作进行安全检查，发现问题，立即整改，做好防范；
6、增强责任感和集体观念，发现安全隐患，及时向领导报告，严防各类安全事故发生；一旦出现险情事故，及时向有关领导汇报，并积极采取应急措施，把损失降到最低；
7、做好安全生产管理的日常事务性工作；
三、安全生产工作职责
(结合自身工作，安全生产工作职责，由本人填写)
四、考核与奖惩
1、自交纳安全生产风险抵押金开始一年内未发生安全责任事故，经考核合格，返还个人交纳的'安全风险抵押金，并给予个人交纳安全风险抵押金同等数额的奖励；返还时根据考核次数，可以一年返还，也可半年返还。
2、不严格履行自己所担任岗位职责引发安全隐患的或未完成安全生产监管责任目标的，根据情节轻重进行处罚：
(1)发生经济损失一次不超过5万元(含5万元)的事故，对责任人处罚个人50%的安全风险抵押金。
(2)发生5万元以上重大安全责任事故、被上级通报的、发生工作责任范围内安全事故隐瞒不报或弄虚作假的，对责任人处罚全部安全风险抵押金。
(3)对责任人进行处罚的安全风险抵押金，统一留作安全生产应急救援经费使用。
五、安全生产风险抵押金
按照山东省德商高速公路聊城至范县段项目建设办公室确定的风险抵押金标准，交纳安全风险抵押金xx元。
六、责任期限
X年1月1日至X年12月31日。
安全风险抵押金在执行期间，人员因调动、辞职等情况，交纳安全风险抵押金不足三个月，但未发生安全责任事故的，返回个人交纳的全部安全风险抵押金；交纳安全风险抵押金超过三个月不足六个月未发生安全责任事故，返还个人交纳的安全风险抵押金，并按个人交纳数额的50%予以奖励；超过六个月的按调动前的责任进行考核。
七、本责任书一式三份，其中一份责任人自存，一份存所在部室，一份交综合部存档。
xx公司（签字）：
职工（签字）：
20xx年xx月xx日
为认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实安全生产相关法律法规要求，强化施工现场的规范化，标准化，科学化管理，创建安全文明卫生工地，杜绝重大伤亡事故，确保施工安全，按照安全管理目标责任制要求，签订本责任书。
一、安全目标（1）杜绝四级以上安全事故；
（2）年负重伤率控制在0.1‰以内，年负伤频率在0.1‰以内；
（3）一般火灾，爆炸事故控制在0.1‰以内；
（4）职业病发病率控制在0.1‰以内；
（5）建立健全安全管理机构，按规定配备专职和兼职安全员；
（6）项目经理必须参加安全资格培训，重要岗位操作人员持证上岗率必须达到100%，起重机械检测率达到100%，操作人员必须佩戴胸卡上岗；
（7）增强环保意识，市区（城区）内的工程采用环保型临时设施，使用密目全封闭施工，防止扬尘。污水必须沉淀处理，大型施工机械必须是正规厂家生产的，经过有关部门检测备案的产品。夜间施工必须办理审批手续；
（8）注重节约能源资源，降低消耗。水电消耗不超过定额，尽量节约。钢材，水泥，木材不过定额预算，尽量回收利用上一道工序的废弃料。按照地方要求必须创建绿色节约型和*安工地的项目，项目部必须安排专职人员开展创建工作；
（9）现场安全标化考核必须达到优良等级；
（10）现场必须安排专职人员负责信息化安全模块录入工作，录入工作做到实时，真实，完整；
（11）_____________项目，目标到达_____________，（区文明工地，区标化工地，省级文明工地，省市级标化工地）。
二、具体要求：
（1）落实各项安全管理制度，建立健全安全生产责任制，层层签订目标责任书，并严格考核。项目经理是安全生产及创建文明卫生工地的第一责任人，必须亲自安排部署，检查创建工作。成立安全生产，文明施工，防火。防汛等工作领导小组，落实责任，明确到人。
（2）认真贯彻执行国家有关安全生产的政策，法律，法规，建设行政主管部门的有关规定，以及总公司及分公司的有关安全管理规定，搞好安全生产和文明施工，在施工现场采取维护安全，防范事故，预防火灾，中毒等措施。
（3）施工现场必须严格按照《建筑施工安全检查评分标准》，《施工现场临时用电安全技术规范》，《建筑施工高处作业安全技术规范》，《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》，《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》等规范，规程施工。
（4）项目部应建立健全职工安全培训制度，未经安全教育培训合格的人员，不得安排上岗作业。
（5）安全防护用品必须是有关安全备案的产品，严禁假冒伪劣产品进入施工现场。
（6）施工中发生安全事故必须及时处理，及时采取减少人身伤亡和事故损失的.措施，按照国家相关规定及时向有关部门报告。
（7）在编制施工组织设计时，应当根据工程特点制定相应的安全技术措施，对专业性较强的分部，分项工程应编制专项安全施工组织设计（方案）并采取技术措施，以保证分部，分项工程顺利进行。
（8）根据班前安全活动制度，安全技术交**度以及施工特点和作业条件，在班前就当天施工工程中应注意的安全事项向操作人员详尽交代并做好记录。各种安全设施和劳动器具必须定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
（9）施工现场应当设置“五牌二图”和地方规定必须增设的牌，图，施工区域各种安全警示标志应当齐全，整洁，醒目。
（10）场容场貌必须保持整洁，物料堆放整齐，建筑垃圾集中堆放清运。各种施工用具应按照施工*面位置存放，施工区域与生活区域必须严格隔离，危险区域有醒目的安全警示标志。
（11）施工现场必须实行全封闭式管理，封闭围挡必须符合规范标准要求和地方规定要求现场主要施工通道，加工场地必须硬化。
（12）项目部应当遵守有关环境保护的法律法规规定，采取控制和处理现场各种粉尘，废气，废水，固体废弃物以及噪音，振动对环境污染和危害的措施。
（13）现场临时设施的设置必须符合消防规定要求，应当设置各类必要的职工生活设施，并符合卫生，通风，照明等要求。职工的膳食，供水供应应当符合卫生要求。
（14）项目经理和安全员应准时参加公司的安全例会和其他安全活动，不得无故缺*，安全员应及时上报公司要求的各种报表，整改回复等资料；按地方要求，及时，准确做好各种网上报表填报工作，如月度隐患信息排查表等。
三、奖惩办法：
按照上海公司综合考评管理制度和施工质量，安全日常管理办法执行。
四、责任书期限：
（1）本责任书自双方签字之日起生效，至本工程项目竣工交验终止。
（2）如因履行本责任书发生纠纷，可诉至南通万众登记注册所在地人民法院审理。
（3）本责任书一式二份，南通万众建设有限公司和项目部各拿一份。
项目部：负责人：项目经理：
签订日期
_____年___月___日
文秘站刊出
为了进一步加强本园幼儿的安全工作，使广大幼儿家长能够放心地从事工作、学*和劳动，我园在努力做好幼儿保育工作的同时，特签定教师与幼儿家长的责任状，从而更好地保障入园儿童的安全。
一、对幼儿家长的要求
1、送孩子入园时，应把幼儿当面交给值班教师；幼儿离园时，须其家长（尽量是幼儿的父母）亲自来接。如有特殊情况委派别人来接时，须向老师说明，并登记后接走幼儿。
2、幼儿入园之前，其家长不要让幼儿携带玩具、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机等任何危险物品，以免发生意外。
3、严格执行本园的作息时间，按时接送幼儿。如有特殊情况，不能按时接幼儿时，须事前通知本园，以便做好幼儿的安置工作。
4、送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内。否则，后果自负。
5、幼儿自带食品，要卫生、无危险性。
6、来园前应测量幼儿体温，在确保健康的情况下再行入园，否则在家静养或到医院就医并电话通知班主任。
7、教育好幼儿在园外注意交能、饮食等安全，不做游泳、玩火等危险游戏，负责园外一切安全。
8、在园外出现任何安全事故，学校概不负责。
9、教育幼儿在园服从教师安排，不做一切危险游戏。
二、对教师的要求：
1、幼儿入园时，值班教师要及时给幼儿签到；下班时，值班教师要坚持每一名幼儿走后，方可斑下班离园。
2、认真做好晨检查和午检工作，及时发现幼儿身体健康状总值和有无携带危险品，并做出相应处理措施。
3、中午值班教师要照顾好每一名幼儿的.安全。观察并向幼儿家长汇报个别幼儿的情况，如果幼儿出现安全事故由值班教师负责。
4、值班教师要“爱孩子、赛妈妈”，不准责骂幼儿；不准给幼儿起绰号；不准体罚或变相体罚幼儿。
5、值班教师要认真做好本班幼儿的保育工作，杜绝责任事故的发生。
以上各项分别由幼儿家长和值班教师各负其责。双方无异议后签字生效。
班主任签字： （幼儿）家长签字：
枫溪枫鸣幼儿园
XXX年3月1日
为切实做好消防安全工作，全面落实各部门、各单位消防安全目标责任制，预防和减少火灾危害，保护公民人身、公共财产和公民财产安全，为我镇经济发展和建设*安_____、和谐_____创造良好的消防安全环境，镇**与各村(居)签订二0**年度消防安全目标责任书。
一、组织领导
各村(居)要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入全年工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立
各村(居)要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与辖区内单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成**统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的'消防管理模式。各村(居)制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交镇安办一份。
三、消防基础建设
各村(居)要积极加强消防志愿队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育
在元旦、春节、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各村(居) 每季度进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭的消防宣传五进活动和防火墙工程建设工作。
五、消防专项治理
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各村(居)要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、五小场所等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩
镇**每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励;对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，镇**将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
_____镇人民**(盖章) 村(居 )(盖章)
签名： 签名：
为了切实保障每位员工的人身安全，使“安全第一，预防为主”的思想牢记在心中，落实到行动上，特订立如下安全职责书：
1、新进员工务必经过公司“三级”(入司教育、部门教育、班组教育)安全教育，经考核合格后方能上岗工作。并按时参加公司或部门的各类安全学*培训和安全应急演练，努力学*安全生产知识，提高安全技术水*和防范事故的潜力。
2、上、下班途中自觉遵守交通规则。
3、遵守劳动纪律，熟悉本岗位安全操作规程，熟练掌握本岗位安全操作技能，熟知本岗位不安全因素特点。严格执行本岗位的安全规程及各种安全制度，记录清晰、真实、整洁，并持续工作场地清洁，做到“三不伤害”(即：不伤害自我，不伤害别人，不被别人伤害)。
4、持续本岗位工作地点和通信设备整洁，生产施工器具摆放有序；未经批准，不得拆除安全防护装置，不得动用其它通信设备和机械设备(包括车辆)；爱护各类防护设施和标语等，不得私自拆除挪作他用；非本人操作的各种设施、设备、仪器、电脑等，非经允许不得使用；不得擅自拉接照明用电等电线。
5、正确使用、妥善保管各种劳动保护用品、器具和消防器材。协同做好设备的.保养和维护，发现异常应妥善处理，及时上报，并认真做好记录
6、公司对特殊岗位员工带给必需的个人防护用品，每个员工务必正确佩(穿)戴和使用，妥善保管；进入特殊岗位前先检查一下自我或他人有无违章或冒险作业。
7、不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业，有权拒绝各种违章指挥。日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。遇有严重人身危险而无措施保证的状况下，员工有权拒绝作业。
8、员工能够自觉对本单位安全工作进行检查，准确分析、决定和处理生产过程中的异常状况，发现不安全隐患要及时处理，不能处理的要及时上报，并对安全隐患提出整改推荐。
9、认真执行交接班制度，接班前务必认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。
10、不得在工作场所内吸烟，不得烧电炉或明火取暖，严格遵守单位防火等安全制度。
11、不得乱倒剩饭剩菜，不得随地大小便，不准吵闹斗殴，努力搞好个人的卫生及室内、外场所的环境卫生，防止病虫害。
12、按时参加公司组织的员工健康体检活动。
13、遵守国家明文规定的交通法规和车辆管理(包括职工摩托车)。无驾驶证的人员严禁驾驶任何车辆、有驾驶证的人员严禁驾驶“三无”车辆和与准驾不相符的车辆，严禁酒后驾车、开带病车；不开超速车、英雄车，不强行超车。
14、严格遵守公司保密制度。
15、严格遵守治安管理条例和其它相关安全生产的法律法规。
16、发现安全事故，应在1小时内向部门负责人报告。并积极参加事故抢险，如实向事故调查人员反映状况。
以上规定，望认真执行，切实做到。若有违反者，年终不得评先；由此造成的后果职责自负，状况严重者，将处以罚款乃至除名。
此职责书一式三份，员工、部门、公司安委办各执一份。
xx公司（签字）：
职工（签字）：
20xx年xx月xx日
为了切实做好学生的安全工作，确保学生的人身安全，根据中央和省、市、县有关安全工作的要求，依据教育部《学生伤害事故处理办法》，按照分级负责的原则，经班主任、家长和学生商议签订本责任书。
一、班主任要采取各种形式（主题班队会、知识竞赛、征文等）对学生广泛开展安全知识宣传教育，增强学生的安全意识，提高自身保护能力。
二、班主任要积极配合学校做好学生和管理监督与安全教育工作。
三、班主任在*时要加强教室、学生活动场所等地方的安全检查，随时向学校报告，及时排除安全隐患。
四、班主任要指导学生建立安全公约，制定班级安全制度。
五、家长是学生的第一监护人，对学生的安全负有管理、监督和教育责任，要认真学*安全知识和安全法规，切实尽到相关职责。
六、家长要经常教育，提醒学生注意安全，教育子女遵规守法，不到不安全的地方玩耍，注意预防交通事故、防中毒、防火、防电、防溺水等。
七、学生在校外的`安全由家长全面负责，同时要配合学校做好校内的安全工作。
八、学生要听从老师、家长关于安全教诲，不做不安全的事。
九、学生应严格遵守学校和班级的安全制度，遵守校纪、校规、遵守法律、法规。
十、当安全事故发生后，班主任和家长要积极配合学校，及时采取措施救助受伤害的学生。
十一、学生出了安全事故，按《学生伤害事故处理办法》处理。
十二、本责任书每学年签订一次，班主任、学生、家长，都要签名（盖章），责任以签订之日起生效。
学校（签章）：
校长（签章）：
班主任（签章）：
二0 年 月 日
年级 班
学生（签章）：
监护人（签章）：
二0 年 月 日
根据《安全生产法》等有关法律法规规定，结合本公司的生产实际状况，公司与员工签订《安全生产职责书》，把安全职责落实到每位员工，与其签订安全职责书。
一、务必做到安全生产，始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，努力学*业务、安全知识，提高自我的操作技能。
二、安全生产要求
1、 员工自觉对本单位安全工作进行检查，决定和处理生产过程中的异常状况，发现不安全隐患要及时处理。不能处理的.事故隐患或者其他不安全因素，应当立即向现场安全生产管理人员或者车间负责人报告。
2、职工发现直接危及人身安全的紧急状况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。
3、职工在作业过程中，应当严格遵守公司的各项规章制度和操作规程，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品。
4、职工应当理解安全生产教育和培训和安全应急演练，掌握本职工作所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理潜力。
5、职工对车间安全生产工作中存在的问题提出批评、检举；有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。
6、认真执行交接班制度，接班前务必认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。
7、不违反劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全生产负直接职责。因违反公司规定、忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守而造成安全事故的，违反者负相应职责。
三、考核与奖惩
1、违反操作规程，给公司造成经济损失的，由职责人按实际损失金额赔偿。
2、发现事故隐患及时处理和上报者，给予20-200元的奖励。
3、违反操作规程，给本人和他人造成身体伤害或伤亡者，根据国家有关法律法规及公司有关规章制规定度负相应职责。
xx公司（签字）：
职工（签字）：
20xx年xx月xx日
一、目的：
安全工作责任重于泰山，学生安危重于一切。学校安全工作事关社会稳定和学校的教育教学秩序。班级是学校最基本单元，班主任安全管理工作是学校安全的最基础工作之一。为了全面贯彻落实“预防为主，安全第一”的工作方针，不断增强班主任的安全防范意识，坚决杜绝意外责任事故的发生。根据学校安全工作要求，特拟定班级安全管理责任，与各位班主任签订责任书。
二、安全责任人：
班主任为本班级的安全责任人。
三、安全工作职责范围：
1、班主任要经常性对学生进行安全教育和法制教育。教育学生课间举止要文明，活动要适度，不做危险动作，不与同学开过头玩笑。
2、不管校内外，凡学校组织的集体性学生活动，班主任必须在场管理班级，维持班级秩序，注意学生安全。
3、认真做好学生日常考勤工作。对当天缺课的学生要及时了解缺课原因;特殊情况与家长联系并记录在案。
4、要关注学生行为。学生出现行为异常时，要及时询问、教育和疏导，防止矛盾激化和意外发生。
5、重视做好问题学生的.帮教工作。班主任不准体罚、变相体罚、漫骂和驱赶学生，对学生要做耐心细致的思想工作。
6、寒暑假、节日、双休日，班主任未经学校同意，不得让学生来校，或组织学生外出活动。
7、严格执行作息制度和清校制度。根据学校规定的时间按时放学，放学后若需滞留学生，班主任必须在场。严禁出现教师已离校，学生还滞留在校的现象。班主任由于特别原因要先离校的，须报告所在年部，由年部安排专人代管方可。
8、学生进校后，不到放学时间，班主任不得让学生随意出入校门。必须离校的须出具出门证明。
9、班主任要加强与家长的联系。发现问题及时与家长沟通，妥善解决，共同教育好学生。
10、若发生紧急事件，立即按《突发事件的应急预案》和我校的规定程序做好保护学生、控制事态、稳定学生情绪和及时上报等相关工作。
四、责任追究：
在班主任工作职责范围内发生责任事故的，学校将对教育管理不力、玩忽职守、违反制度而造成事故的相关班主任，进行批评教育，并追究其责任。
本责任书一式两份，分别由校长和各班主任签字后生效。一份由学校存档，一份由班主任备查。
学校(签字): 班主任(签字):
年 月 年 月
学校 安全办
学校 部
1、执行公司及上级有关部门对材料及产品采购的规定和要求，对所见材料、产品的安全性负责。
2、对劳动保护用品和用于安全防护的产品及脚手架材料，须严格审查其产品检验合格证和产品说明书及相关的技术资料，并按月填报《劳动保护用品购置明细表》，接受安全部门监督检查。
3、对回收再利用的或租用的'有关安全防护用品和脚手架材料，须进行检验。
4、按施工现场*面布置图和库房管理规定及材料码放标准，做好材料的码放和存储，保证安全。
5、贯彻落实地方省市有关部门、集团公司创建达标与文明施工的管理标准，参加创建达标与文明施工的检查，对检查发现的问题，提出纠正措施，并规范相关的内业资料。
项目经理签字：年月日
材料人员签字：年月日
1、员工承诺在甲方工作期间必须服从公司的安全管理，严格遵守公司的各项安全规章制度和操作流程。
2、员工不得携带易燃易爆或其他危险品进入公司场所，在公司内部发现不安全隐患时，须及时进行控制，并迅速上报上级部门。
3、乙方不得持有管制刀具/器械，不得打架斗殴、偷窃公司及他人财产物品，不得破坏公司和他人人身和财产安全。
4、员工在下班时，须认真检查工作区域的照明、门窗、办公设备、车辆、叉车等其他设备，以确保用电设备断电关好，车辆、叉车和作业设备停好锁好，办公仓库的门窗关好锁好。如员工违反上述要求或其他个人原因，引起火灾、偷窃或设备损坏等安全事故或损失，公司将根据员工过失追究相应的责任。
5、员工在工作期间因不正确操作设备用具或不按规定流程进行作业等造成不安全隐患、事故或人身伤亡事故，公司根据员工过失大小追究相应的责任。
6、员工在休假或未在工作岗位期间(包括上下班途中、因私在工作时间外出)须注意人身安全，必须遵守国家法律法规、交通法规以及公共场所行为准则或其他社会全体应共同遵守的准则，乘座具备营运资格的交通工具。如因违反上述要求或其他自身原因而导致身体损伤或财产损失的.，责任自负。
7、员工须认真遵守公司宿舍管理规定及员工住宿安全责任书等，不得在公司提供的宿舍或其他场所内进行黄、赌、毒等违法违纪或其他违反社会道德的行为，不利擅领非本公司员工进入宿舍或住宿。一经发现，公司将取消员工的住宿资格，并依照公司规定进行相应处罚。如涉及违法犯罪行为的，公司有权将员工移送**机关依法处理。
8、员工不得在除指定的吸烟室之外的公司任何场所内(食堂、宿舍、办公区、库房等经营场所)吸烟，不得私自使用大功率电器，未经许可不得私自动火。
9、员工须认真遵守食堂管理制度，未经允许严禁进入食堂操作间，严禁擅自动用食堂物资、设施设备及液化气瓶。
10、员工应爱护公司的财产物品，并妥善保管自己的财物，不得将贵重物品或现金存放于员工办公桌柜及办公、库房或宿舍内。如违反以上规定，发生财物丢失的，由员工自行承担损失。
公司(签字)盖章： 员工签字：
日 期： 日 期：
甲方(总包方):
乙方(劳务承包方):
经甲乙双方协商:甲方将 承包给乙方施工，为使工程能够顺利进行和认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，做到施工安全管理工作的标准化与规范化，确保建设工程项目安全、优质、按期完成，同时为进一步明确有关各方的安全职责，进一步提高本项目建设工程施工安全管理的整体水*，杜绝重大伤亡事故的发生，保证国家与人民的财产与人生安全，根据《中华人民共和国建筑法》，《施工现场管理规定》等有关国家法令法规，甲乙双方特订立此建设工程安全生产责任书，双方共同遵守。
一、 工程劳务承包方责任
1、 劳务承包施工企业对施工现场安全生产负有主要责任。分包施工企业必须建立健全安全生产管理体系。企业法人为安全生产第一责任人，对本企业的安全生产负责。
2、 施工现场必须建立健全安全生产责任制，承包方项目经理为施工现场安全管理第一责任人，负责本项目安全生产的组织与实施。
3、 承包施工企业应当根据施工组织设计，工程特点制定相应的安全技术措施;对专业性较强的分部分项工程，应按专项安全方案，并采取措施严格执行。
4、 施工现场应健全各类现场安全管理制度，如施工现场定期安全检查与会议制度，各类设备、设备的.安全验收制度，安全技术交xx度，安全生产奖罚制度，安全内业资料管理制度及各种技术操作规程及职责等。施工现场必须严格执行施工临时用电，对无验收手续或验收不合格的坚决不予使用。
5、 承包施工企业及工地应严格执行国家及建设行政主管部门有关建筑安全的各项法律、法令、法规及行业规章、规程等管理规定。严格执行现行的“一标准三规范”《建筑施工安全检查标准》(JG59-99)，《建设工程供电安全规范》(GB50194-93)。严禁各类违章指挥与违章作业，施工企业应根据安全检验评分标准加强安全日常检查，对存在的问题及时整改，并作好记录。
6、 施工现场应具备良好安全保证措施与完全的安全设施。严格执行临边洞口的防护要求，建筑四周要求封闭施工，进入现场应设安全通道等，临街面施工必须封闭施工，保证过往行人的人身安全。施工临时用电必须采用三相五线制。
7、 承包施工企业应当建立健全劳动安全生产教育培训制度，加强对职工岗位教育培训，提高工人安全防范意识，特种工人必须持证上岗。
8、 施工中发生事故时，施工企业应当采取紧急措施，减少人员伤亡和事故损失，并按照国家有关规定及时向有关部门报告。
9、 施工企业应根据中华人民共和国建筑法第五章四十八条的规定，对施工现场进行意外伤害、伤亡保险。
二、 发包方责任
1、 发包单位应根据国家有关法令，法规选择符合安全资质的施工企业承包施工。
2、 根据招标投标的有关规定，发包单位应履行合同约定的义务，不得任意压级、压价、拖欠工程款等，为确保安全措施经费的足额到位创造条件。
3、 工程开工前，发包单位应当向施工分包单位提供与施工现场相关的地下管线等各类隐蔽资料，积极配合施工企业做好安全准备工作。
4、 发包单位工程负责人应随时督促施工分包单位加强安全管理，按操作规范与规程作业，对施工现场明显存在的安全隐患应及时通知施工单位处理整改。
三、 建设工程承包方安全生产目标
(一) 安全管理目标承诺
1、 事故管理
本工程杜绝四级及四级以上的伤亡事故的发生。
重伤事故率控制0%
轻伤事故率控制1%
2、 安全管理
(1)按照施工组织设计中采取的安全措施的项目执行率为100%，经费保证率100 %
(2)施工现场每月组织3次由公司分管经理或项目经理组织的安全大检查。
(3)施工现场各级职能人员岗位责任制，目标责任书执行率100%。
(4)施工现场设专职安全员1人。
(5)施工现场脚手架及高处防护作业工程、施工用电、施工机械及特料运输提升设施验收合格率100%。
(6)施工现场各类机械，机电设备完好率100%。
3、安全教育
工人岗前三级教育率100%，特种工人持证上岗100%;施工管理人员安全培训率100%。
四、 本表一式三份，建设单位、施工单位与昆明市建设工程质量安全监督站各执一份。
甲方法定代表人: 乙方法定代表人:
现场代表:(项目经理) 现场负责人:
公司(盖章) 公司(盖章)
年 月 日 年 月 日
为加强家长对儿童人身安全的意识，避免意外人身安全事件发生，创造和谐厂区秩序，特签定家长儿童安全责任书。
1. 教育儿童不要攀爬窗台、车辆及其他一切设施，以免失足，造成伤害。
2. 儿童不要走宿舍楼南侧“安全通道”，以免跌伤。
3. 儿童（包括家属）不准进入车间、库房等生产区域。
4. 住家内不要私自拉电线，不要让儿童触动电源插座、电线以及电器设备，以免漏电造成伤害。
5. 儿童只允许在办公楼西侧延长线、车间延长线至生活楼区域内玩耍，玩耍要有大人陪同。
6. 儿童在厂内玩耍、行走时要注意车辆。
7. 教育儿童不要在食堂、楼道、楼梯等区域内奔跑，不要在楼道滑旱冰鞋，更不要穿旱冰鞋上下楼，不要顺楼梯扶手下滑，以免跌伤。
8. 儿童不要独自出公司大门，外出要有大人陪同，小心过往车辆及行人。
9. 教育儿童不要打架，不要玩弄刀具等危险物品。
10. 洗漱间、浴池内地面湿滑，儿童入内要有大人陪同。
11. 经常教育儿童注意安全，时刻提醒以上所列以及其他一切可能危及儿童人身安全的行为或情况，保证儿童身心健康成长。
12. 教育儿童、家属不要损坏公司财物、设施、花草果木，遵守公司规定
13. 以上规定望各家长及儿童严格遵守，否则出现一切后果自负。
北京飞云金属制品有限责任公司责任人（家长签字）：
xxx年5月18日
为了确保幼儿在园的身心安全，提高保育员的安全意识，防患于未然，使安全工作落到实处，特设立保育员工作责任书。
1、每天做好室内外的清洁卫生和消毒工作，确保本班活动室，寝室，通道等场所环境整洁无污染。
2、盥洗间每天打扫消毒，确保地面干爽无积水，保证幼儿进出安全。严格保管好消毒液、灭蚊剂、洗衣粉、洗涤剂等有害物品，确保幼儿摸不着，看不见。
3、注意房屋、场地、玩具、教具的'使用安全，避免触电、烫伤、摔伤等事故发生。
4、教育幼儿不喝生水，教给幼儿使用茶水桶的接水方法，以防发生意外。
5、活动室、寝室、洗浴室用具摆放整齐有序，畅通无阻塞，保证幼儿活动安全。
6、协助班上老师做好课间护导工作和户外游戏活动，教育幼儿不爬桌子、窗台等，及时制止打闹、跳台阶等危险动作。
7、用餐时，热饭热烫必须放到幼儿够不着的地方，饭、菜、汤盆（桶、罐）一律不允许幼儿取送，严防意外事故发生。
8、午睡时保育员不得离开寝室或者做其它事情（睡觉、看小说、做私事等），要不断巡视，防止幼儿玩危险物品，误入口、眼、耳、鼻；要注意纠正幼儿睡姿，教育幼儿不要蒙头睡觉，对生病发热的幼儿要细心观察，发现异常及时汇报处理。
9、要正确使用电器，特别是消毒灯、消毒柜要严格按照操作程序进行，以防发生意外。
10、培养幼儿良好的进餐*惯，特别要照顾饭量小的体弱幼儿，适当限制严重肥胖幼儿的进食速度和食量。注意纠正幼儿挑食、偏食现象，努力减少贫血和营养不良现象发生。
11、实行一人一巾一杯制，做好标记，教育幼儿专人专用。每周二、四清洗、消毒手绢和水杯，每周一、三清洗、消毒玩具、桌椅，及时清洗幼儿大小便污染的衣物。
12、以上要求请保育员认真执行，如发生责任事故，一切经济或刑事、民事责任均由责任人承担。
园长：
保育员：
20xx年xx月xx日
为认真做好我公司xx年的安全生产工作，为贯彻***生产法律、法规和政策，落实"安全第一、预防为主、综合治理"的安全生产方针，按照"谁主管、谁负责"的原则，不断强化"没有不可预防的事故"的安全理念，促进安全生产保障能力持续增强，提高我公司总体安全生产水*，确保我公司全年安全生产。安全经理与安全科长特签定如下安全责任书。
一、安全科长责任
、认真贯彻安全生产"五同时"原则，即在计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时，计划、布置、检查、总结、评比安全环保工作。
2、按公司要求及时制定、修订部门安全规章制度、安全技术规程和编制安全工作措施计划，并认真组织实施。
3、积极开展各种形式的安全大检查，对查处的安全隐患要认真进行整改，对暂时不能整改的隐患要制定出切实可行、科学有效的防范措施和整改计划，并上报安全经理；对公司级安全检查出的隐患要按照要求认真进行整改。
4、积极参加我公司组织的各种安全培训教育活动。
5、按照"四不放过"原则，及时对本部门发生的.事故进行处理。
7、定期召开安全工作会议，根据生产情况，掌握安全工作的重点、难点，及时解决安全生产中存在的问题。
8、完**全经理安排布置的临时性安全工作。
二、安全生产目标
.死亡事故为零。
2.责任事故率不高于0. 2次车。
3.责任事故伤人率不高于0.08人车。
4.坚决遏制重特大交通事故，杜绝车辆自燃事故，杜绝机械事故的发生。
5.确保公司无"三超一疲劳"酒驾等违法行为。
6.安全隐患整改率达到 00%
7.营运车辆及驾驶员证照审验率达到 00%
8.安全教育培训率达到 00%
9.节能减排工作有序开展，车辆尾气排放符合标准
0.乘客投诉率小于0.02%
.乘客满意率达到95%以上
2.按照企业安全生产标准化认真自评考核
三、考核办法
按照公司安全生产管理目标和管理制度进行考核。
四、奖惩办法
、凡当年发生各类安全责任事故的，扣除其全年奖金，取消评选年度先进资格，通报全公司给予记过处分，发生重大责任事故的免去安全科长职务。
2、凡当年未发生各类安全责任的，评选为年度先进工作者，凡当年未发生各类安全责任事故的，给予发放3000元奖金。
五、本责任书从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止，期限一年。
甲方（安全经理）签字：
乙方（安全科长）签字：
为了认真贯彻执行“安全第一，预防为主”的安全生产方针；贯彻落实安全生产管理的各项政策、法规及规章制度，牢固树立“质量是企业的生命，安全是职工的生命”的思想；将安全生产责任制落到实处；确保安全生产结合施工现场的'实际，特制定本责任书。
1、必须坚持管生产必须管安全的原则，牢固树立安全责任重于泰山的思想，认真执行安全生产责任制，相互配合，分工协作，各负其责，共同把关，做好安全工作。
2、坚持经常性的安全教育，狠抓安全技术措施的编制和落实，有计划，有步骤地改善作业环境和劳动条件。
3、项目各级人员必须把安全生产工作摆在一切工作的首位，做到会议上有布置，日程上有安排，工作中有检查，月、季和年终有考评。
4、坚持经常性的安全检查，及时发现和消除隐患，把事故消灭在发生之前，如发生重大伤亡事故要保护好现场，按报告程序及时报告，并积极协助有关部门调查、分析和处理，同时认真吸取事故教训，杜绝同类事故重复发生。
xx公司（签字）：
职工（签字）：
20xx年xx月xx日
——防溺水安全责任书实用二十份
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，三省一天发生16人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的.积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
班主任（签名）：学校分管领导（签名）：
xxx小学
20xx年xx月xx日
孩子是祖国的未来，民族的希望。现在又到了溺水安全事故频发的季节，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生、家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现根据教育局文件精神，制定学校和家长防溺水安全责任书：
学校方面：
1、宣传防溺水的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到有水源附*玩耍嬉戏，不得私自或结伴下河游泳，增强学生防溺水的意识和能力。
2、普及游泳注意事项，让学生掌握有关防溺水、自救等知识，在紧急情况下，会进行简单的处理。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私自在河、湖、江、水库、水沟、池塘等附*玩耍嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
7、家长履行学生上学和放学途中以及放假期间的安全监护责任、做好孩子溺水防范工作。
8、学校设立学生私自游泳举报电话，鼓励家长和学生相互监督及时报告学校处置，电话：
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育后仍不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，责任自负，学校不承担责任。
学生签字：
家长签字：
班主任签字：
年 月 日
夏季来临，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。预防学生溺水成为学校安全工作的重中之重。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺水伤亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育的重要意义，加大对学生防溺水安全教育的'力度，要让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到江、河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事不能到校上课或者需要提前离校，家长（监护人）应与班主任取得联系并履行相关请假手续。九、五月1日至九月30日，学校执行夏季作息时间，早上6:50开校门，中午11:20放学；下午2:50开校门，3：00至5:30上课下午5:40放学。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的安全与生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，确保孩子中午的午休时间，配合学校做好预防学生溺水安全教育，以确保学生的人身安全,否则后果自负。年级班
学生签字：
家长签字：
xx镇xx小学
亲爱的同学们，为积极响应教育部*期在学生中开展防溺水事故教育的号召，努力杜绝游泳溺水悲剧的再次发生，我们要做到以下几点：
一、树立安全意识，加强自我保护，正确评估自身的游泳水*，不到那些陌生危险的`自然水域，如深潭、野塘和溪边等处游泳;
二、必须在有家长陪伴的前提下，到安全正规有救生员值岗的游泳场所游泳，下水前要了解自身的身体状况，并充分做好热身活动，到安全的水域下水，防止溺水事件的发生;
三、即使在游泳池，也不要依赖充气浮具，并听从救生员的管理，严禁在游泳池边追逐打闹，推搡他人，跳水潜泳等危险动作;
四、学会相关游泳防溺水知识，并掌握一定的自救技能，如遇同伴溺水，请勿下水，降低重心借助棍、绳和衣服等可用于救生的器材，进行施救，同时千万不要忘记向**求助;
五、预防溺水的最好方法是到正规的游泳场所参加游泳培训，尽早学会游泳，掌握自救技能。
六、不要到塘江边去玩水，不到江堤下行走、玩耍和观潮，安全观潮必须在大人的陪同下进行。
同学们，我们是国家、民族和家庭的希望，我们一定要珍惜时光，努力学*，不断提高自身各方面的素质，让我们携起手来，“学*游泳促健康，掌握知识防溺水”，杜绝悲剧的发生。
孩子是祖国的未来，民族的希望。在夏季来临，溺水安全事故频发的季节里，预防学生溺水成为学校安全工作的重中之重。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺水伤亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，特制定本责任书。
一、家长(监护人)应高度重视防溺水安全教育的重要意义，加大对学生防溺水安全教育的力度，要让学生充分认识到私自下水游泳的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长(监护人)应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长(监护人)的'陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长(监护人)应严禁学生私自到江、河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
四、家长(监护人)应教育学生在没有家长(监护人)的陪同下，不得私自或结伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长(监护人)应教育学生如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、家长(监护人)应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
七、家长(监护人)应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校行课期间，如学生因病或因事不能到校上课或者需要提前离校，家长(监护人)应与班主任取得联系并履行相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长(监护人)把学生的安全与生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育，以确保学生的人身安全。
九、本责任书经学校、家长(监护人)盖章或签字后生效。本责任书一式三份，学生家长一份，学校存档一份，上报教育局备案一份，具有同等法律效力。
xx区XXX学校(盖章)
三年级二班学生：XXX
班主任(签字)：XXX
20xx年X月X日
学生家长(签字)：XXX
20xx年X月X日
随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入高发期，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。入夏以来，我国多地已发生多起学生溺水身亡事故。5月27日，湖北省孝感市孝昌县季店乡5名小学女生相约到季店河游泳时不幸溺亡；5月29日，甘肃省陇南市宕昌县城关第三小学2名学生在县城计子川大桥下的岷江游泳时溺水身亡。
6月9日，山东、湖南和黑龙江再次发生3起中小学生溺亡事故，共有16名学生溺水身亡。分别是：山东省莱芜市莱城区杨庄中学7名初三学生结伴在莱芜汇河下游游泳时溺水身亡；湖南省邵阳市隆回县桃洪镇文昌村5名小学生在桃洪镇竹塘村向家山塘游泳时溺水身亡；黑龙江省哈尔滨市呼兰区方台镇7名学生在松花江边游玩时，4人溺水身亡。这样算来，在两周的时间内，就发生了5起学生溺亡事故，共造成23人死亡。
学校本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校以班为单位与各位学生家长（监护人）签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、行课休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、沟、水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在行课期间外出校园下塘、河、沟、水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
（一）在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
（二）在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
（三）在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
（四）其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下沟等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、本责任书由家长和学校各存壹份。
XX年级XX班班主任：XX
学生（签名）：XX
学生家长或监护人（签章）：XX
签订日期：20xx年6月10日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成中小学生非正常死亡的主要杀手之一。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的'发生。为落实责任，学校特与班主任签订管理防溺水工作责任书。
1、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下水洗澡的同时，宣传下水的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生动向，做到及时发现、及时制止。
2、利用班会、黑板报、宣传栏、校讯通等形式宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
3、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。要建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
4、认真贯彻落实高新事业局《关于做好防溺水工作的通知》。
5、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
6、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
7、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下水游泳。
8、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全（管理与教育）日志。
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
责任人：
日期：
尊敬的学生家长，您好！
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的'家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
家长签字： 学生签名：
林家村镇大屯小学 20xx年5月14日
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，*期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的'不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
x年级x班：
学生
xx小学
20xx年6月24日
汛期将至，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，特制定本责任书。
一、家长（监护人）应高度重视防溺水安全教育，加大对学生防溺水安全教育力度，让学生充分认识到溺水的危险性以及可能导致的严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长（监护人）应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长（监护人）的陪同下，到有安全防护措施和专业救护人员的游泳场所游泳。
三、家长（监护人）应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中发生意外。
四、家长（监护人）应教育学生在没有家长（监护人）的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长（监护人）应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就*呼救或拨打“110”、“120”等求助电话。
六、学生在家期间（含在家与学校的路上），家长（监护人）应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校上课期间，如学生因病或因事需要提前离校，家长（监护人）应到校办理相关请假手续。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把学生的生命安全放在第一位，严格遵守和执行本责任书的规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育工作，以确保学生的人身安全。
请家长认真阅读本责任书并履行相应职责，签字后让学生带回学校存档。
学生姓名：
学生班级： 年级（ ）班
家长签字：
xx年5月15日
春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临*，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的'精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育学生：
1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水，不到河边捉鱼，钓虾等活动。
3、要去游泳必须有家长陪同。
4、到校园后一般不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得未请假私自外出。
5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
6、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强*时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。
四、学生在我校就读期间本责任书均有效。
本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学*以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。
本责任书自签字之日起生效。
为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实“三清一落实”的要求，保证暑假期间学生的安全，学校与责任教师签定本责任书。
一、各教师在暑期对所管理的学生进行一次关于防溺水、防雷电、用电、交通、饮食、防疾病方面的安全教育，做到在思想上彻底认识到人身安全的重要性。
二、各教师要熟悉所管理的村单位学生的人名和人数，设立小组长，实行小组长负责制，全面负责学生假期中的监督、考勤和安全汇报工作。将每天的学生情况每天向负责领导汇报一次。
三、教育学生在假期间在遵守国家的法律、法规，严禁学生有一切违纪、违规、违法行为，负责教师做好监督，对于违犯学校规定的行为进行必要的教育。
四、各教师要熟悉对所负责学生的村周围的河段及池塘的特点，有针对性的对学生进行必要的教育。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。
六、教育学生要早睡早起，在家中帮助家长做力所能及的家务活和家庭劳动，为家庭和父母分忧，减轻家庭困难。
七、告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同，且与管理教师要请假。
八、教育学生假期中少看电视，不懒惰，及时完成学校布置的各科作业，按时参加学校的护校劳动，对于违犯以上规定的学生进行通报批评及必要的处分。
九、特别强调学生，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下坑，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
十、各负责教师要每天进行家访，随时掌握学生情况，出现问题及时向学校汇报，不得延误。
校长签字：
班主任签字：
辅导员签字：
日期：
为杜绝溺水事故的发生，确保自己的人身安全，我保证做到：
1、积极参加以“预防溺水、珍爱生命”为主题的班会等多种形式的防溺水安全教育活动，提高防溺水的警惕性、自觉性和识别险情、紧急避险、自救自护的能力。
2、不私自或结伴到河、溏、池、沼、沟渠、水库等地玩耍和游泳。不借用器具当船来划水，不到河边捉鱼，钓虾等。
3、任何时间不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守学校路队管理制度和上下学学校安全管理制度。不在来往学校途中逗留玩耍，经过河、沟、塘、桥或低洼地带时特别注意安全。
5、遇雷雨大风等恶劣天气尽量不在路上通行，及时采取安全措施躲藏，尽量与同学结伴而行。大雨过后不到有积水的地方玩耍，不走有水的道路。
6、到校园后不随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续。
7、和家长学*学校下发的《致学生家长一封信》，将此保证书交给老师。
8、树立“私自游泳危险，检举揭发光荣”的良好风气。发现有同学违反学校规定私自玩水的，及时进行劝止并报告老师。
9、万一发现有人不幸落水，不盲目进行施救，而采取大声呼喊向路人求救或想法拨打110、120或其它紧急电话求救。
10、在家要外出活动或娱乐，必须征得家长同意。
以上保证如有违反，愿意接受家长的严厉惩罚和老师的严肃处理。
随着炎热的夏天到来，因青少年儿童冒险玩水导致溺水身亡的惨痛事故时有发生。溺水，已是孩子的头号杀手，防溺水教育已刻不容缓。为了孩子的健康成长，我们迫切希望各位家长积极配合，履行孩子监护人职责，不论你有多忙，时刻把孩子的安全教育放到首位，认真做好安全教育工作。我校特与家长签订防溺水安全责任书，提醒并明确家长应尽的义务与职责如下：
一、发生溺水的常见时段：
1、下午放学后；
2、双休日；
3、节假日；
4、中午及其他不在校时间段。
二、发生溺水死亡的原因：
1、在水边玩耍，下水摸鱼，捡落入水中的物品；
2、孩子擅自下水玩水；
3、三五成群结伴游泳；
4、其他未有大人监管的情况下。
三、鉴于以上两条，家长要做好学生的防溺水安全教育，要严厉禁止学生到河、溏、池、沼、沟渠、河道挖沙坑地带、水库主干渠、不熟悉水域以及深水区、污染水域等野外水域玩耍和游泳。严格要求学生做到防溺水“六不一会”：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的`学生不擅自下水施救。学会基本的自护、自救方法。
四、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管，委托好第二监护人。请各位家长要做到对学生的“四知道”（知去向、知同伴、知归时、知内容）。
五、家长要加强对学生安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
六、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
七、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
八、学生家长要认真学*以上内容，按以上规定认真执行本责任书，教育学生珍爱生命、安全成长。
九、本责任书一式二份，学生、家长签字后，家长留存一份，学校留存一份。
年级：班级：
学生姓名：家长（签字）：
xx镇中心小学
xx年x月x日
孩子是祖国的未来，民族的希望。在气温较高的季节里，经常是溺水事故的频发期，家长（监护人）和学校都有义务加强对孩子的防溺水安全教育。为确保学生高高兴兴上学，**安安回家，学生监护人要积极配合学校做好子女的安全教育及管理工作，真正担负起监护的责任。现就学生的防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水知识的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不得私自或结伴下河下塘游泳，增强学生防溺水的安全意识。
2、加强防溺水的安全教育及演练，让学生掌握防溺水安全知识，在紧急情况下，会进行简单的自救自护。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，负责监管孩子的防溺水安全，要时常教育孩子不玩水。学生要听从学校和监护人的教育，自觉遵守。学生和监护人要认真做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、水库边、水沟边、堰道边、池塘边、井边等玩耍、嬉戏、钓鱼、摸鱼、洗衣服等，不捡拾水中的东西，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的`游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、如果乘坐船只，必须要坐好，不要在船上乱跑，不在船舷边嬉水。
4、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
5、提醒孩子汛期主动远离危险水域，路过河塘要小心，严防意外事故发生。
6、监护人和学生需要注意的其他方面。
上述各条希望学生和监护人认真遵照执行，如因监护人安全教育和管理工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳、钓鱼、洗衣服或划船等造成学生溺水安全事故的，其责任由学生和监护人负责，学校不承担任何责任。其他安全注意事项严格遵照相关法律法规有关处理办法执行。
此责任书自签订之日起生效。
我认真阅读了《上峡学校防溺水告家长书》，了解了预防溺水的相关要求，同意签订防溺水安全责任书，一定承担起监护责任，确保孩子的安全。
学生签字：
家长（监护人）签字：
班级：
班主任签字：
时间：
冬季来临，全国各地接连出现了多起小学生溺水、交通等事故，令人痛心，为严防小学生溺水、交通等事故的发生，确保小学生的人身安全和身心健康，特与各位家长同志签订安全责任书并要求各位家长同志要做到以下几点：
一、家长必须承担起监护人责任，切实增强安全意识和监护意识，坚决避免溺水、交通等安全事故的发生。
二、家长要特别提醒、监管孩子在寒假、节假日、周末和放学后的安全，教育孩子坚决不准私自或擅自与同学到有水的地方玩耍滑冰（例如：铁甲河、公园人工湖、鱼池等），要求孩子外出必须告知家长地点。
三、家长告知孩子出行注意交通安全，遵守交通规则。过马路走人行横道、斑马线；不乘坐超员车、无盘车、报废车；遵守社会公德，做文明公民。
四、家长告知孩子不要到营业性的网吧、电子游戏室等社会场所，不与陌生人或社会闲杂人员接触；积极参加有益的社会公益活动。
五、家长告知严禁孩子玩火、遇到火灾等紧急情况，不要慌乱，学会使用正确的逃生或自救方法。
孩子是家庭的希望，祖国的'未来，孩子的健康成长是我们共同的期待，让我们携起手来，使孩子成为未来建设的栋梁。希望家长积极支持和配合学校，有效的督促孩子严格遵守各项安全规定，教育子女树立安全意识，提高自我防范能力。
班主任（签字）： 学生（签字）：
学生家长（签字）：
xx市第一小学
20xx年11月20日
孩子是祖国的未来，民族的希望。*年来学生溺水事故频发，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为杜绝溺水事故的发生，学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生的防溺水安全签订责任书：
学校方面：
1、大力宣传防溺水的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到河边、池塘边玩耍、嬉戏，不得私自或结伴下河游泳，增强学生防溺水的意识和能力。
2、普及游泳注意事项，让学生掌握有关防溺水、自救等知识，在紧急情况下，会进行简单的处理。
家长和孩子方面：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的'游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，其责任由学生、家长负责，学校不承担任何责任。
此责任书自签订之日起至20xx年8月31日有效。
学生签字：
家长签字：
学校：
20xx年x月xx日
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，*期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
x年级x班：
学生
xx小学
20xx年6月24日
在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，*期，x省一天发生x人溺水伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校各班级必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订班主任管理防溺水工作责任书。
1、及时掌握缺勤学生信息，对请假学生采取追踪调查，了解缺勤和请假学生的去向。不明去向的学生要最短时间内向学校汇报，并联系学生家长。
3、利用班会和黑板报宣传游泳玩水的危害性，切实通过教育提高学生的防溺水意识，使学生能自觉抵制游泳或玩水。
4、通过致家长一封信、召开家长会、上门家访、电话联系等多种方式，加强家、班联系。与学生和家长签订《防溺水安全承诺书》，建立家长联系台账，家访活动要有记录，有反馈承诺。
5、发挥班干部的骨干作用，最大限度地调动学生干部的积极性，教育他们自己不下河洗澡的同时，宣传下河的危害性，帮助身边的'学生提高认识，及时了解班级情况和学生动态，建立班级联络员联系制度，班主任应及时向他们了解学生下和动向，做到及时发现、及时制止。
6、深入学生，了解班级学生的状况，发现有游泳动向的学生，及时谈心引导，做好学生的思想工作，使学生切实提高认识，从源头上杜绝学生下河游泳。
7、加强班级管理，严明班级学校纪律，明确要求学生不在无监护人陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全保障或陌生的水域游泳，不在上下学途中下河或沟塘戏水玩耍，学会基本的自救、自护方法。
8、教育学生遇到溺水现象，不擅自施救，更严禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任将防溺水教育覆盖到每一位学生，有教育计划，并详实记录班级安全。
10、学校定期对班级防溺水管理与教育工作进行考核，对玩忽职守或工作不力视情节予以责任追究或一票否决。
