为保证幼儿人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《灵宝市中小学（幼儿园）接送学生车辆管理规定》，学校与幼儿家长签订如下交通安全责任书。
一、学校责任
1、对幼儿进行交通安全教育和宣传。
2、建立乘车幼儿、驾驶员、接送幼儿车辆信息档案。
3、定期对驾驶员身体状况、接送幼儿车辆运行状况进行检查监督。
二、家长责任
1、家长应教育幼儿自觉遵守交通规则和乘车，车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出车窗外。车辆停稳后方可从汽车右边下车。
2、家长应认真学*交通安全法规，并对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。
3、家长可以对驾驶员身体健康状况、车辆运行状况进行检查。
4、家长应准时在规定地点接送幼儿。
5、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
①驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
②驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
③驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
④驾驶员酒后驾驶。
⑤驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。
⑥驾驶员出现违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、家长如需雇佣车辆接送幼儿，必须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
此责任书一式两份，幼儿园及幼儿家长各执一份。
幼儿家长签名（盖章）：
赵村蓓蕾幼儿园（盖章）
____年____月____日____年____月____日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
甲方： 法人代表：
地址： 电 话：
乙方(幼儿 的监护人)： 与被监护人关系：
性别： 身份证号码：
电话： 地址：
乙方是幼儿 (以下简称“幼儿”)的法定监护人，乙方自愿申请将幼儿自 年 月 日起送入甲方就读，甲方接受其入读申请。
保护幼儿的生命安全、关爱幼儿的身心健康，是幼儿园和家长的共同责任，为确保幼儿在上学、放学的接送过程中*安顺利，促进家、园和谐，根据教育部《学生伤害事故处理办法》，省、市、县安全工作要求，经甲乙双方一致同意，特签订本学年安全接送幼儿责任书。
第一条 基本接送制度
1. 指定接送人制度
严格接送卡制度，幼儿需由经乙方确认的指定接送人凭贴有其照片的《幼儿接送卡》接送，否则原则上不予以接送。送孩子入园时，家长必须面对面将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园;接孩子离园时，必须出示接送卡，否则孩子不能接走。
2. 代接制度
当出现指定接送人不能接送幼儿的情况时，必须由乙方提前电话通知班上老师，指定其他人进行临时性接送。甲方可要求乙方所指定的临时接送人在出具乙方书面签署的《长青藤国际幼稚园接送授权委托书》及临时接送人本人身份证后，方可接送幼儿。
3. 车辆停放制度
接送幼儿时，请将车辆等一律排放在幼儿园门外的规定区域内。
4. 按时接送制度
来园时间： 离园时间： 请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活;家长不得在活动室内长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活;幼儿因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时到园，家长应及时告知甲方，以便灵活处理，幼儿返园时，应把假条补到班主任处。
孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。接孩子后必须尽快离园，不得在园内逗留、玩耍，以防意外。
5.禁带品制度
幼儿来园时不得携带危险物品(如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等)，以免自伤和伤害他人;不得佩带贵重首饰(如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等)，以防损坏、丢失和误吞。
6.环境维护制度
为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。同时,家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，以防幼儿在吃零食时发生食物中毒。
二. 园车接送制度
甲方每天安排园车接送幼儿，乙方如有需要，甲方应在收到乙方乘车申请和乘车费用后，在约定的时间和地点安排幼儿乘车。
接送期间,甲乙双方责任如下:
甲方责任
(1)严格贯彻指定接送人制度，认真按照本协议的约定办理，以确保幼儿的人身安全。如遇特殊情况应及时主动与乙方联系。
(2)确保园车为幼儿专用车，除接送老师和司机以外的**不能乘坐。
(3)确保接送幼儿的园车是经交通管理部门检查合格的车辆，并定期检查维护车辆，以杜绝安全隐患。
(4)密切与交通管理、**交警等部门的联系，加强对幼儿进行交通安全法规教育。
乙方责任
(1)严格遵守指定人接送制度，按照协议的约定积极配合甲方工作。
(2)如无特殊情况，保证按时接送幼儿。如果需要乘坐园车的，必须在规定时间前5分钟到达指定地点陪同幼儿候车，并将幼儿交至接送老师手中。乙方如有特殊情况需临时更改接送路线或接送时间(注：在我园园车运行的路线和时间内)，必须先按下述时间要求与接车老师联系，以便甲方及时进行妥善安排：
早上送有变动：提前一天下午5：00之前通知接车老师;
下午接有变动：在4：00之前通知接送车老师。
(4)教育幼儿文明乘车、爱护车辆，如有意损坏，则由乙方负责赔偿。
(5)确保与甲方之间的联系畅通，乙方电话号码如有更改，须及时通知接送车老师和幼儿本班老师。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼儿后包括离园前，应自行负责幼儿的安全，如在此期间内发生意外，由乙方自行负责。
第三条 协议生效及其他
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、本协议自甲乙方签字(盖章)确认后生效。
甲方：清远市清城区长青藤幼儿园 乙方：
(盖章) (签字)
年 月 日 年 月 日
幼儿班级：
幼儿姓名： 幼儿家长(监护人)签字：
家庭住址： 家长联系电话:
本班教师： 班主任联系电话：
保证幼儿安全是幼儿园、家长的共同责任，也是幼儿园工作、家庭生活中的一件大事。鉴于目前社会上还存在许多不安全因素，在园幼儿时有安全事故发生，提醒幼儿和家长时刻注意安全，并签订《幼儿园与家长安全责任书》。
一、发生下列情况之一者，由幼儿家长（监护人）承担责任：
1.根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母应依法履行对子女的监护责任和抚养义务，并遵守国家的法律法规。
2.教育子女在幼儿园要听从老师教导，遵守幼儿园规章制度，确保课内外活动安全；父母要经常和幼儿园保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的幼儿要及时通知幼儿园领导或有关老师，加以防范。
3.如幼儿不遵守园纪园规、打架斗殴，或因其它违纪情况造**身伤害的，幼儿园负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长承担一切责任。
4.父母要负责并监督幼儿在园期间按时上学，有事、有病要履行请假制度；如果无履行请假手续，幼儿未到园上课，私自外出玩耍、园外就餐住宿等，所发生的一切事故，责任由家长承担。
5.家长要及时凭接送卡接送幼儿到园、回家，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，否则途中发生的一切人身财产安全事故，由家长负责。严禁使用和乘坐摩托车、农用车、无牌、无证车辆，不坐超载客车，及时检查车辆部件，确保交通安全；若发生安全事故，家长方承担全部责任。
6.幼儿上学、离园途中发生的安全事故，离园后、节假日等幼儿园工作时间以外发生的安全事故，幼儿自行到园发生的安全事故，责任由家长承担。
7.幼儿在园外无营业执照和卫生许可证的摊点购买食品，或购买“三无”食品、饮品等发生饮食安全事故，责任由家长承担。
8.幼儿参加各项活动，均要在老师的指导下规范操作，幼儿未按照教师的要求
私自违规操作发生的安全事故，责任由家长承担。
9.幼儿翻越或推拉围墙、栏杆、门窗，私自下渠（沟）游泳发生的安全事故。
10.幼儿私自携带易燃易爆或刀具等，致使他人受到人身伤害、财产安全，责任由家长承担。
11.父母或其它监护人要支持幼儿参加人身*安保险。
三、幼儿园责任和义务
1.幼儿园经常性对幼儿进行安全教育，增强安全意识，培养幼儿自我保护能力，提高防范能力。
2.教师要关心爱护幼儿，不体罚和变相体罚幼儿，及时处理幼儿、家长之间的矛盾、纠纷。
3.关注幼儿在园表现，发现幼儿突发疾病或受到伤害，及时采取相应措施。
4.幼儿如出现未按时到园、擅自离园、生病等异常情况，及时与家长联系。
安全关系到每一个家庭，为了孩子*安、健康、美好的明天，希望幼儿园和家庭都能尽到自己的义务。
本协议有效期为：20xx年3月3日至20xx年7月12日
所在班级：
家长签字：
班主任：
为了确保孩子的人身安全，预防意外事故发生，根据教育部《学生伤害事故处理办法安全工作要求》，特与家长签订本学年安全责任书。
1、请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活。家长不得在班上长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活。孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。
2、接送幼儿时，请将自行车、摩托车、助动车等一律停放在幼儿园门口。
3、幼儿来园时不得携带危险物品（如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等），以免自伤和伤害他人；不得佩戴贵重首饰（如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等），以防损坏、丢失和误吞。
4、严格执行幼儿园的接送卡制度，送孩子入园时，家长必须将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园：接孩子离园时，必须出示接送卡，否则不能接走。
5、家长从班里接出幼儿后，要切实管理好自己的孩子，使幼儿的活动在自己的视线之内：对幼儿各类危险动作，如持物打闹、跨越护栏、损坏公物、进入楼内追逐等，家长要立即制止并进行教育；幼儿玩大型玩具时家长要进行监护，避免发生意外。
6、为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。
7、家长须搞好幼儿个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤换衣服、勤剪指甲，不得留长指甲，以防抓伤他人。
8、孩子若有低烧、肠胃不舒服等到显现，家长要及时告知老师，以便教师多留意观察，及时发现、及早治疗；需服药的孩子，家长要下教师交代好，教师将药物妥善保管好，以防错服、漏服；孩子患传染病时，家长不得将其送入幼儿园，以免传染他人。病愈后须持医生证明方可进班；发烧在三十八点五摄氏度以上的幼儿需在家休息。以防惊厥。
9、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的食物中毒，本园一律不负责任。
10、幼儿在园内发生安全事故，家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿，有责任一方的家长应承担赔偿责任。
11、家长若有自行联系车辆接送幼儿，安全责任感一律自负。无特殊情况，家长中途一律不准来园探视、接送幼儿，以保证幼儿的安全。
12、家长通讯联系方式和家庭地址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿姓名：幼儿家长（监护人）：XX
本班教师：XXX
宫里镇双河幼儿园
X年XX月XX日
——幼儿园家长安全责任书 (菁华9篇)
xx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的'基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园(入园7:35-9:30夏季离园5:30秋季5:00)。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：
幼儿家长：
电话：
幼儿班级：
班级老师：
电话：
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。（早上8:00入园，未在园吃午饭的幼儿11:15接幼儿离园。下午1:30上课，4:30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。
2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的'饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
12、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应引导督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
15、国家已于xx年9月1日开始实施《学生伤害事故处理条例》。幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
家长联系电话：
幼儿园：（盖章）
幼儿家长签名：
班主任签名：
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。（早上8:00入园，未在园吃午饭的幼儿11:15接幼儿离园。下午1:30上课，4:30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。
2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
12、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应引导督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
15、国家已于xx年9月1日开始实施《学生伤害事故处理条例》。幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的'教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
家长联系电话：
幼儿园：（盖章）
幼儿家长签名：
班主任签名：
xxx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：30夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的'前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxx
幼儿家长：xxx
电话：xxx
幼儿班级：xxx
班级老师：xxx
电话：xxx
xxxx年xx月xx日
xxxx年xx月xx日
甲方：幼儿园 乙方：幼儿家长（监护人）
孩子是祖国的未来和希望，在补*期间为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任（甲方）
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，根据本园的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任（乙方）
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，遵守幼儿园老师提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长请假，否则幼儿不能私自离园。 3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队*室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长（监护人）有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
三、家长（监护人）责任（乙方）
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园（如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等）。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
（甲方）园长签字 _________ 班主任签字____________
（乙方）幼儿签字__________ 家长签字__________
20xx年 7 月 1 0日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园（盖章）
幼儿姓名：xx
电话：xx
家长签字：xx
教师：xx
联系电话：xx
xxxx年xx月xx日
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的.信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的'安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队*室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
xx年x月x日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
——幼儿园家长安全责任书菁选
幼儿园家长安全责任书
在社会发展不断提速的今天，我们每个人都可能会接触到责任书，责任书有助于增强我们的市场竞争意识、责任意识和安全意识。一般责任书是怎么制定的呢？下面是小编为大家收集的幼儿园家长安全责任书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
xxx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：3夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的'培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxxxx
幼儿家长：xx幼儿班级：xxx班级老师：xxx
电话：xxxxxx电话：xxxxxx
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，按时接送幼儿入园离园。（早上7:50—8:10入园， 11∶30—11:40接幼儿离园。下午2∶30—3:00入园， 5:10— 5:20接幼儿离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，要给老师说明情况。 送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内，否则后果自负。
2、家长每天必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师并持
接送卡方可接走孩子。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、放学后，禁止家长带孩子在幼儿园逗留玩耍，孩子离开老师后家长承担监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。若不能到园，应及时向班主任请假并说明原因，
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，家长在等待接孩子时不站在马路中间，要遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。 11、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生一些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，若因此造成不良后果，责任自负。
12、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的.游戏。
13、家长应引导和督促其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
14.坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹,嬉戏，在老师的护送下安全上车。应自觉不让幼儿乘坐超员车辆，不让幼儿乘坐非营运车辆。
15.家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿人身安全。不在园的安全责任由家长负责。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知班主任教师。
17.为了不影响交通堵塞，请开车接幼儿的家长把车停在离校园门口100米以外的地方。
附：1.此安全责任书由幼儿园和幼儿家长签定，并从签定之日起生效，有效期至20 年 月 日。
2.本责任书的内容签字方要严格遵守，幼儿园与幼儿家长（监护人）要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
幼儿园：（盖章）
班主任签名：
幼儿姓名：
幼儿家长签名：
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。为了您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展，现就幼儿的安全与家长签订如下协议：
1、家长凭接送卡接送幼儿，自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。学前班孩子提前15分钟放学，家长要按时接孩子。（如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。如有接送卡丢失，请第一时间告知老师并申请补办，以防冒领。禁止未成年孩子接送幼儿。）家长送幼儿时不要长时间在班级内逗留，以免影响孩子正常的学*和生活。
2、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外，如不慎丢失，老师帮助寻找，但找不到后果自负。
3、家长应勤给幼儿剪指甲，以防孩子之间发生冲突时抓破其他幼儿园皮肤，另外也对孩子的健康不利。教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
4、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。孩子如果在家发生意外有伤，请如实告知老师，不得隐瞒。
5、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。如孩子生病需要在校服药，请亲自把药品交给老师并写好姓名和服用剂量。如果您的孩子因为特殊原因不能到校上课，请及时与老师联系请假。
6、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不喝冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
7、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
8、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长请为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
9、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的'摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题或一味指责老师，如因此造成不良后果，责任自负。
10、幼儿在幼儿园里是集体生活，班里孩子多，家长不要要求老师只照顾自己的孩子，不要让自己的孩子搞特殊，要求老师特别对待自己的孩子。
11、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
12、老师一天从早到晚和孩子们呆在一起，每天要照顾孩子的吃喝拉撒，非常辛苦，请您对老师多一些理解，多一分尊重。如果老师的一些做法您不太满意请您和老师沟通或者是反映给园内领导，不得越级**，或直接找媒体诽谤诬陷老师。如情况不属实，家长将承担一切法律责任。各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
家长联系电话：xxx
幼儿园：xxx（盖章）
幼儿家长签名：xxxx
商丘市睢阳区实验学校附属幼儿园
（市十八中幼儿园）
20xx年xx月xx日
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的'饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：xxxx
幼儿家长（监护人）：xxxx
家庭地址：xxxxxx
联系电话：xxxxxxx
日期：xxxxxx
幼儿园（章）：xxxxxx
办公室电话：xxxxxx
本班教师：xxxxxx
联系电话：xxxxxx
日期：xxxxxx
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，全社会关注的问题，您的孩子送到幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息表，接送幼儿入园离园。如无特殊情况，不要随意接幼儿离园。
2.家长每天送幼儿入园，并将幼儿送交老师。老师同意方可接幼儿离园，如有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3.禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包.口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4.接幼儿离园，家长要提醒幼儿与老师说“再见”。
5.孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如意外，其责任自负。
6.孩子有身体不适及特殊情况要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7.为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适.便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食意外。
8.家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9.家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁.讲卫生的*惯。
10.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人接送，教育孩子不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中发生安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11.本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。不愿投保者，后果自负。
12.幼儿之间在玩耍的过程中，难免会产生争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要互相包容。如有特殊情况要尽快向老师反映。如家长擅自找孩子解决问题，后果自负。
13.家长要加强对幼儿的安全教育，增强幼儿安全意识，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的.游戏。
14.家长应和督导其孩子每天早睡早起，养成的生活*惯。
15.家长电话号码和家庭住址，应准确告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，好的教育教学环境，要靠家长和幼儿园来营造，希望家长自觉遵守条约。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：________
家长签名：________
班主任签名：________
_______幼儿园
20____年____月____日
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队**室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的'安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
xx年x月x日
亲爱的家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：3夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的`饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：XXX
幼儿家长：XXX幼儿班级：XX班级老师：XXX
电话：XXX电话：XXX
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
xxx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：30夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的'饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxx
幼儿家长：xxx
电话：xxx
幼儿班级：xxx
班级老师：xxx
电话：xxx
xxxx年xx月xx日
xxxx年xx月xx日
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，**安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的`发生。
3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送学生上学、下学。
4、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。
7、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
8、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。
学校、幼儿园（章）
校长、园长（签字）：
学生家长（签字、手印）：
年 月 日
为保证幼儿人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《灵宝市中小学（幼儿园）接送学生车辆管理规定》，学校与幼儿家长签订如下交通安全责任书。
一、学校责任
1、对幼儿进行交通安全教育和宣传。
2、建立乘车幼儿、驾驶员、接送幼儿车辆信息档案。
3、定期对驾驶员身体状况、接送幼儿车辆运行状况进行检查监督。
二、家长责任
1、家长应教育幼儿自觉遵守交通规则和乘车，车辆在行驶途中不得在车上嬉戏，严禁头和手伸出车窗外。车辆停稳后方可从汽车右边下车。
2、家长应认真学*交通安全法规，并对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。
3、家长可以对驾驶员身体健康状况、车辆运行状况进行检查。
4、家长应准时在规定地点接送幼儿。
5、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
①驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
②驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
③驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
④驾驶员酒后驾驶。
⑤驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。
⑥驾驶员出现违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、家长如需雇佣车辆接送幼儿，必须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
此责任书一式两份，幼儿园及幼儿家长各执一份。
幼儿家长签名（盖章）：
赵村蓓蕾幼儿园（盖章）
____年____月____日____年____月____日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》要求，结合我园创建安全文明校园活动，经幼儿园商量决定特制定以下要求，望家长遵守执行。
一、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。
二、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物器，如以此引起的后果家长自负。
三、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的.时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则，后果自负。
四、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系。
五、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
六、家长要文明有序来园接送幼儿，如：不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
七、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
八、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿离园毕业。
幼儿姓名：
幼儿家长（监护人）：
南阳堡中心幼儿园
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的'食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的.不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的'玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：________
幼儿家长（监护人）：________
家庭地址：____________
联系电话：___________
日期：____________
幼儿园（章）：____________
办公室电话：____________
本班教师：____________
联系电话：____________
日期：____________
为了确保孩子的人身安全，预防意外事故发生，根据教育部《学生伤害事故处理办法安全工作要求》，特与家长签订本学年安全责任书。
1、请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活。家长不得在班上长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活。孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。
2、接送幼儿时，请将自行车、摩托车、助动车等一律停放在幼儿园门口。
3、幼儿来园时不得携带危险物品（如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等），以免自伤和伤害他人；不得佩戴贵重首饰（如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等），以防损坏、丢失和误吞。
4、严格执行幼儿园的接送卡制度，送孩子入园时，家长必须将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园：接孩子离园时，必须出示接送卡，否则不能接走。
5、家长从班里接出幼儿后，要切实管理好自己的孩子，使幼儿的活动在自己的视线之内：对幼儿各类危险动作，如持物打闹、跨越护栏、损坏公物、进入楼内追逐等，家长要立即制止并进行教育；幼儿玩大型玩具时家长要进行监护，避免发生意外。
6、为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。
7、家长须搞好幼儿个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤换衣服、勤剪指甲，不得留长指甲，以防抓伤他人。
8、孩子若有低烧、肠胃不舒服等到显现，家长要及时告知老师，以便教师多留意观察，及时发现、及早治疗；需服药的.孩子，家长要下教师交代好，教师将药物妥善保管好，以防错服、漏服；孩子患传染病时，家长不得将其送入幼儿园，以免传染他人。病愈后须持医生证明方可进班；发烧在三十八点五摄氏度以上的幼儿需在家休息。以防惊厥。
9、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的食物中毒，本园一律不负责任。
10、幼儿在园内发生安全事故，家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿，有责任一方的家长应承担赔偿责任。
11、家长若有自行联系车辆接送幼儿，安全责任感一律自负。无特殊情况，家长中途一律不准来园探视、接送幼儿，以保证幼儿的安全。
12、家长通讯联系方式和家庭地址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿姓名：xxx幼儿家长（监护人）：xxxx
本班教师：xxx
宫里镇双河幼儿园
20xx年xx月xx日
——幼儿园家长安全责任书优选【20】篇
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的`物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：xxxx
幼儿家长（监护人）：xxxx
家庭地址：xxxxxx
联系电话：xxxxxxx
日期：xxxxxx
幼儿园（章）：xxxxxx
办公室电话：xxxxxx
本班教师：xxxxxx
联系电话：xxxxxx
日期：xxxxxx
为进一步加强幼儿安全管理工作，建立健全的安全管理制度，落实安全防范措施，强化幼儿、家长和幼儿园的安全意识，依法处理各类安全事故，切实保障广大师生的生命和学校的财产安全，增强保障幼儿的身心健康，为幼儿健康成长创造良好的生活学*环境，学校特与家长签订本责任书。请家长按责任书内容教育幼儿，做好幼儿的安全教育工作。
一、幼儿入、离园时间要求：
1、幼儿早上入园时间是7：30——8：30。幼儿下午离园时间是4：30——5：30
2、教师早上上班时间是7：30；下午下班时间是5：30。请家长遵守幼儿园的幼儿入、离园时间接送幼儿，其余时间幼儿园锁大门，没有特殊情况不再接待家长。
二、幼儿接送要求：
1、幼儿园强调幼儿入、离园由家长接送，并要亲自将幼儿交到该班教师手里。幼儿不得带任何有害有毒及不安全物品入园（如硬币、扭扣、小刀、树枝、药品及其它有毒有害物品）。
2、家长接送幼儿的车辆不得进入园内。请家长主动将车辆放好，不要堵塞大门，以保证道路畅通，避免撞伤幼儿。
3、家长要教育幼儿早上入园和下午离园时要有礼貌地和老师告别，使老师知道幼儿被接和谁接等事，做到心中有数。
4、家长送幼儿入园后要尽快离开（在8：30前家长必须离开幼儿园）放学时段（4：30——5：30）个别家长接到幼儿后仍在幼儿园玩耍的请认真照顾好孩子，不得聚谈、做别的事情或离开幼儿，严格遵守园内的规章制度和游玩须注意事项，并要5：30前离园。
5、特殊情况需委托他人接送幼儿：
①送时要电话询问该班教师幼儿是否安全到达幼儿园，
②接时要电话通知班教师（若被委托者是教师不认识的人要三者在电话中确认）
6、为确保幼儿的离园安全，请家长教育幼儿相关的交通知识。坐车来园的幼儿，家长要按规定的时间带幼儿等车，并亲自把幼儿交给跟车的老师，下午要按时接幼儿，不能让幼儿放在接送点独自回家。（如果无家长接，则将幼儿带回幼儿园，由家长到幼儿园接幼儿回家）
7、不能按时接送或请假幼儿的'家长，要及时通知教师，该班教师必须把孩子交给晚班教师并签字，家长接走时要告知晚班教师并签名。
8、幼儿被接走课室后在园玩耍等活动与幼儿园无关。
三、幼儿园给幼儿提供符合国家或行业有关标准、要求的食品、饮用水等。幼儿用具每天进行严格消毒。
四、幼儿园在组织幼儿参加教育教学活动或校外活动时，要对幼儿进行相应的安全教育和在预见的不安全范围采取相关措施。幼儿园定期开展相关的安全教育，每周上两节安全教育课，家长配合教育幼儿相关的安全实践。家长要教育幼儿有良好的*惯，正确上下楼梯，走路，交通安全等知识。
五、教师或工作人员不得体罚和变相体罚幼儿，履行职责过程中不得违反工作要求和操作规程、职责等。
六、教师做到及时清点人数，准确掌握当天的出勤人数和未到园人数。对未来园的幼儿要打电话询问幼儿缺勤原因。
七、幼儿有过敏、先天性疾病以及其它疾病需要学校老师给予特殊照顾的，家长要在入学时告幼儿园和该班老师（书面报告告知）；新生凭合格体检表入园，老生每年体检一次。*时幼儿生病或发生意外时，当班老师要及时处理和报告园领导、家长。
八、幼儿带药回园服用的要亲手交给本班老师并登记服用时间、剂量、方法以及注意事项并要签名（不得让幼儿自己带药回园服用或交给老师）幼儿因事或生病请假的要及时通知老师。
九、预防各种传染病，家长要配合幼儿园按园里要求做好幼儿预防传染病的监控工作，幼儿若疑患有传染性疾病及其它疾病的，家长要及时带幼儿到正规医院治疗，不得回园上学，并要及时通知老师，若医院确诊是传染病后要在家隔离至隔离期结束后方可回园（及时通知老师），共同做好传染病的防治工作。
十、家长要经常和幼儿园保持联系（更换电话号码的要及时通知幼儿园），密切与幼儿配合，确保幼儿在家、在园或其它任何场所的安全。父母或其他监护人要支持配合幼儿园做好幼儿保育工作。
各位家长，幼儿是祖国的未来，孩子是每个家庭的希望，安全工作责任重于泰山，让我们共同携起手来消除事故隐患，积极地对幼儿开展教育并做好防范工作，确保孩子的安全。
此安全责任书由幼儿园盖章、园长、家长、班主任签字，并在20xx年9月1日开始生效。
班级：
幼儿姓名：
园长签名：
班主任签名：
家长签名：
xx幼儿园
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的.教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的.应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的`特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：________
幼儿家长（监护人）：________
家庭地址：____________
联系电话：___________
日期：____________
幼儿园（章）：____________
办公室电话：____________
本班教师：____________
联系电话：____________
日期：____________
为了确保孩子的人身安全，预防意外事故发生，根据教育部《学生伤害事故处理办法安全工作要求》，特与家长签订本学年安全责任书。
1、请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活。家长不得在班上长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活。孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。
2、接送幼儿时，请将自行车、摩托车、助动车等一律停放在幼儿园门口。
3、幼儿来园时不得携带危险物品（如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等），以免自伤和伤害他人；不得佩戴贵重首饰（如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等），以防损坏、丢失和误吞。
4、严格执行幼儿园的接送卡制度，送孩子入园时，家长必须将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园：接孩子离园时，必须出示接送卡，否则不能接走。
5、家长从班里接出幼儿后，要切实管理好自己的'孩子，使幼儿的活动在自己的视线之内：对幼儿各类危险动作，如持物打闹、跨越护栏、损坏公物、进入楼内追逐等，家长要立即制止并进行教育；幼儿玩大型玩具时家长要进行监护，避免发生意外。
6、为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。
7、家长须搞好幼儿个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤换衣服、勤剪指甲，不得留长指甲，以防抓伤他人。
8、孩子若有低烧、肠胃不舒服等到显现，家长要及时告知老师，以便教师多留意观察，及时发现、及早治疗；需服药的孩子，家长要下教师交代好，教师将药物妥善保管好，以防错服、漏服；孩子患传染病时，家长不得将其送入幼儿园，以免传染他人。病愈后须持医生证明方可进班；发烧在三十八点五摄氏度以上的幼儿需在家休息。以防惊厥。
9、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的食物中毒，本园一律不负责任。
10、幼儿在园内发生安全事故，家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿，有责任一方的家长应承担赔偿责任。
11、家长若有自行联系车辆接送幼儿，安全责任感一律自负。无特殊情况，家长中途一律不准来园探视、接送幼儿，以保证幼儿的安全。
12、家长通讯联系方式和家庭地址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿姓名：幼儿家长（监护人）：XX
本班教师：XXX
宫里镇双河幼儿园
X年XX月XX日
甲方：幼儿园 乙方：幼儿家长（监护人）
孩子是祖国的未来和希望，在补*期间为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任（甲方）
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，根据本园的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任（乙方）
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，遵守幼儿园老师提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长请假，否则幼儿不能私自离园。 3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队**室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的'指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长（监护人）有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
三、家长（监护人）责任（乙方）
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园（如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等）。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
（甲方）园长签字 _________
班主任签字____________
（乙方）幼儿签字__________
家长签字__________
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的.情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
xx年xx月xx日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》要求，结合我园创建安全文明校园活动，经幼儿园商量决定特制定以下要求，望家长遵守执行。
一、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。
二、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物器，如以此引起的后果家长自负。
三、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则，后果自负。
四、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系。
五、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的.食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
六、家长要文明有序来园接送幼儿，如：不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
七、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
八、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿离园毕业。
幼儿姓名：
幼儿家长（监护人）：
南阳堡中心幼儿园
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，按时接送幼儿入园离园。（早上7:50—8:10入园， 11∶30—11:40接幼儿离园。下午2∶30—3:00入园， 5:10— 5:20接幼儿离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，要给老师说明情况。 送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内，否则后果自负。
2、家长每天必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师并持
接送卡方可接走孩子。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、放学后，禁止家长带孩子在幼儿园逗留玩耍，孩子离开老师后家长承担监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。若不能到园，应及时向班主任请假并说明原因，
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，家长在等待接孩子时不站在马路中间，要遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。 11、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生一些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，若因此造成不良后果，责任自负。
12、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的.游戏。
13、家长应引导和督促其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
14.坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹,嬉戏，在老师的护送下安全上车。应自觉不让幼儿乘坐超员车辆，不让幼儿乘坐非营运车辆。
15.家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿人身安全。不在园的安全责任由家长负责。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知班主任教师。
17.为了不影响交通堵塞，请开车接幼儿的家长把车停在离校园门口100米以外的地方。
附：1.此安全责任书由幼儿园和幼儿家长签定，并从签定之日起生效，有效期至20 年 月 日。
2.本责任书的内容签字方要严格遵守，幼儿园与幼儿家长（监护人）要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
幼儿园：（盖章）
班主任签名：
幼儿姓名：
幼儿家长签名：
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的.原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，全社会关注的问题，您的孩子送到幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的.作息表，接送幼儿入园离园。如无特殊情况，不要随意接幼儿离园。
2、家长每天送幼儿入园，并将幼儿送交老师。老师同意方可接幼儿离园，如有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿与老师说“再见”。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的*惯。
10、家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人接送，教育孩子不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中发生安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。不愿投保者，后果自负。
12、幼儿之间在玩耍的过程中，难免会产生争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要互相包容。如有特殊情况要尽快向老师反映。如家长擅自找孩子解决问题，后果自负。
13、家长要加强对幼儿的安全教育，增强幼儿安全意识，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应和督导其孩子每天早睡早起，养成的生活*惯。
15、家长电话号码和家庭住址，应准确告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，好的教育教学环境，要靠家长和幼儿园来营造，希望家长自觉遵守条约。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxxx
家长签名：xxxx
班主任签名：xxxx
xxx幼儿园
20xx年xx月xx日
xxx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的'作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：30夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxx
幼儿家长：xxx
电话：xxx
幼儿班级：xxx
班级老师：xxx
电话：xxx
xxxx年xx月xx日
xxxx年xx月xx日
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳（玩水）安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长（监护人）必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：________
家长签名：________
教师签名：________
_______中心幼儿园
20____年____月____日
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的`饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：xxxx
幼儿家长（监护人）：xxxx
家庭地址：xxxxxx
联系电话：xxxxxxx
日期：xxxxxx
幼儿园（章）：xxxxxx
办公室电话：xxxxxx
本班教师：xxxxxx
联系电话：xxxxxx
日期：xxxxxx
xxx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学*。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园（入园7：35—9：3夏季离园5：30秋季5：00）。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种*惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的`培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生*惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持！
幼儿姓名：xxx
幼儿家长：xx幼儿班级：xxx班级老师：xxx
电话：xxxx电话：xxxx
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的'孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
为了确保孩子的人身安全，预防意外事故发生，根据教育部《学生伤害事故处理办法安全工作要求》，特与家长签订本学年安全责任书。
1、请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活。家长不得在班上长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活。孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。
2、接送幼儿时，请将自行车、摩托车、助动车等一律停放在幼儿园门口。
3、幼儿来园时不得携带危险物品（如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等），以免自伤和伤害他人；不得佩戴贵重首饰（如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等），以防损坏、丢失和误吞。
4、严格执行幼儿园的接送卡制度，送孩子入园时，家长必须将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园：接孩子离园时，必须出示接送卡，否则不能接走。
5、家长从班里接出幼儿后，要切实管理好自己的孩子，使幼儿的活动在自己的视线之内：对幼儿各类危险动作，如持物打闹、跨越护栏、损坏公物、进入楼内追逐等，家长要立即制止并进行教育；幼儿玩大型玩具时家长要进行监护，避免发生意外。
6、为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。
7、家长须搞好幼儿个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤换衣服、勤剪指甲，不得留长指甲，以防抓伤他人。
8、孩子若有低烧、肠胃不舒服等到显现，家长要及时告知老师，以便教师多留意观察，及时发现、及早治疗；需服药的孩子，家长要下教师交代好，教师将药物妥善保管好，以防错服、漏服；孩子患传染病时，家长不得将其送入幼儿园，以免传染他人。病愈后须持医生证明方可进班；发烧在三十八点五摄氏度以上的幼儿需在家休息。以防惊厥。
9、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的'食物中毒，本园一律不负责任。
10、幼儿在园内发生安全事故，家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿，有责任一方的家长应承担赔偿责任。
11、家长若有自行联系车辆接送幼儿，安全责任感一律自负。无特殊情况，家长中途一律不准来园探视、接送幼儿，以保证幼儿的安全。
12、家长通讯联系方式和家庭地址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿姓名：幼儿家长（监护人）：XX
本班教师：XXX
宫里镇双河幼儿园
X年XX月XX日
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的.安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队**室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
xx年x月x日
尊敬的家长朋友：
您好!目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳!
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉*和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
1、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、*河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
2、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的'活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
3、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
4、在校住宿生一律在校午休，晚间在校住宿休息。走读生家长要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
5、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
6、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
亲爱的家长朋友，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
学生签名：xxx
家长签字：xxx
xx小学
xx年x月x日
——家长安全责任书 (菁华5篇)
1、落实安全教育职责。幼儿园要按照《学生伤害事故处理办法》等经常对幼儿进行安全教育，增强他们的安全意识，教给幼儿必要的安全知识，培养他们自我保护能力。
2、落实安全管理职责。幼儿园要经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。加强安全管理工作，确保安全工作有预案，有演练，有实效。加强交通安全教育，幼儿园不参与违规接送，教育幼儿放学后不乘坐超载车、“病车”、“黑车”。加强饮食安全，严格执行卫生消毒制度、食堂食品检查验收制度，不购买腐烂、变质食物，确保食谱科学，膳食合理。
3、落实教师管理职责。幼儿园要加强对教师的管理，要求各教师严格遵守《中小学教师职业道德规范》，关心、爱护幼儿，坚持正面教育为主，不歧视、体罚和变相体罚幼儿，尊重他们的人格。发现幼儿违反园纪园规，应及时教育劝阻;发现幼儿在园期间突发疾病或者受到伤害，应根据实际情况及时采取相应措施。
4、落实班主任管理职责。班主任要收集汇总幼儿家长通讯信息。每学年至少对每位幼儿家访一次或邀请家长来园约谈，加强与家长沟通，至少召开一次家长会议，向家长通报幼儿在园情况。幼儿如出现擅自离园、生病等异常情况，班主任应及时与家长联系。认真搜集幼儿体质、心理特异情况，及时以书面方式告知幼儿园领导，并有针对性地采取适当的教育教学措施。班主任要注重幼儿心理健康教育和心理辅导，加强幼儿安全法制教育，落实措施，预防和避免幼儿意外伤害事件发生。
乙方(幼儿、家长)责任
一、幼儿责任：
1、遵纪守法职责。在园期间应服从幼儿园管理，严格遵守幼儿园的规章制度和纪律，放学后、节假日、双休日等在园外时间要遵守治安管理规定、道路交通安全法等法律法规。
2、学*安全知识和规范行为职责。幼儿应认真学*安全知识，接受安全教育，增强安全意识，增强自救自护的能力。不参加﹑支持或怂恿他人进行危险、不安全的活动。发现不安全因素要及时反映报告老师。
3、与同伴和睦相处。同伴之间要团结友爱，发生矛盾时要及时报告老师，通过正常途径解决。
二、家长责任：
1、安全教育职责。家长应教育子女服从幼儿园管理，遵守园规园纪，主动对子女进行安全教育、管理和保护，积极配合幼儿园落实有关安全管理制度和安全保护措施，增强子女安全防范意识，提高子女安全自护自救能力。家长要将家庭住址、联系电话、手机号码等联系方法详细具体告知班主任，并保证联系畅通。
2、异常情况告知职责。家长应主动及时将子女的特异体质、异常心理状况或异常行为等情况以书面形式明确告诉班级教师，以便教师针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。幼儿服药时，家长应亲自与班级教师交代清楚，切勿让幼儿自行保管，防止因未交代清楚造成误用药品而发生意外。
3、负责子女往返幼儿园及自行滞留在园的安全职责。根据教育部《学生伤害事故处理办法》、《浙江省中小学校学生人身安全事故预防与处理办法》，家长要全面负责子女往返幼儿园的安全，保证子女上学、放学途中不乘坐“三无”车辆，不乘坐超载、超速车辆，杜绝子女在往返幼儿园途中发生安全责任事故。家长应了解幼儿园的作息时间配合幼儿园落实幼儿入园、离园登记制度，防止幼儿误接、走失。除统一要求外，家长必须将幼儿亲自送到教室，放学后亲自从教师手中接走幼儿。家长从老师处接走幼儿应尽早回家，防止因幼儿在园内滞留、玩耍而发生伤害。
4、监管子女的职责。家长要监管好子女在放学后、双休日、节假日等在园外时间的行为，教育子女不搞危险活动;要加强子女防溺水教育，不会游泳的不下水，学游泳的必须要有家长带领;会游泳的下水游泳必须要有家长陪同;教育子女要特别注意饮食卫生，不吃变质食品，防止病从口入;要加强子女防传染性疾病、防触电、防火、防煤气中毒等安全知识和安全防范技能教育。
本责任书一式两份，双方各执一份，自签定之日起生效。有效期为幼儿在本园入托期间。
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》要求，结合我园创建安全文明校园活动，经幼儿园商量决定特制定以下要求，望家长遵守执行。
一、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。
二、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物器，如以此引起的后果家长自负。
三、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则，后果自负。
四、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系。
五、家长应注意幼儿的.饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
六、家长要文明有序来园接送幼儿，如：不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
七、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
八、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿离园毕业。
幼儿姓名：
幼儿家长（监护人）：
南阳堡中心幼儿园
根据上级部门疫情防控工作要求和市区局文件通知精神，为切实做好疫情防控工作，保障师生生命安全和身体健康，在疫情防控期间与家长签订学生监管安全责任书，请各位家长配合学校做好落实：
1、根据安排及时在《全市学生健康信息报送系统》中报告孩子健康情况；
2、学生在家时每天早、晚两次为孩子测量体温，若孩子出现发热、乏力、干咳、气粗等症状，须让孩子佩戴口罩，在做好防护的情况下，去当地正规医疗机构就医，并向班主任及时报告；
3、家长要对孩子进行自我防护教育，掌握防治传染病的知识，在疫情期间不带孩子走亲访友，不带孩子到人群聚集的公共场所，如电影院、商场、超市等，以减少感染机会。家长没有特殊事情也不能外出，给孩子做好榜样。
4、配合班主任做好孩子心理疏导和疫情防控教育，对疫情防控做到不造谣、不信谣、不传谣；
5、保持家庭卫生，培养孩子良好的个人卫生*惯，预防感冒。
6、给孩子买食物时要检查进货渠道、加工过程、销售成品等是否符合食品卫生要求，严禁让孩子吃三无食品或变质食物。
7、家长要积极配合学校做好冠状肺炎传染病预防工作。如果家长对孩子监管不到位，造成疫情传播，将按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定向有关部门举报。
8、家长保持电话信息畅通，及时配合学校做好疫情防控期间的各项工作。
9、在疫情防控孩子居家期间，家长做好对孩子防溺水、防火、防电等各项安全教育和监管，在此期间，家长对孩子的安全负全部责任。疫情防控，人人有责；呵护成长，你我共行！
如若家长监管不到位，出现不安全事故或者责任事故，责任自负，与学校及老师无关。本责任书自签订之日起有效。
班级：
学生姓名：
家长：（签名）：
学校
20xx年4月7日
尊敬的家长朋友：
您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、*安的假期，在此签订本责任书。
1.认真履行监护人的职责，树立安全第一的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.提醒子女出行时应注意交通安全严守交通法规。
3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。
4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。
5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不玩火，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法培养孩子的安全意识和能力。
6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。
7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。
责任人：
日期：
贵家长：
您好!20XX年寒假已至。为让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期，请您在寒假做好孩子的安全教育、管理工作。
1.请您对孩子进行自律、自护、自救方面的常识教育。帮助孩子从小树立安全第一的意识，教给孩子掌握一些必要的安全自护知识和安全防护技能。(安全用电、用气、防盗窃、防投毒、防抢劫、防爆炸、防火灾、防溺水、防坏人、防交通事故等)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
2.请您教育孩子严禁燃放烟花爆竹;随意触摸电器，不私拉乱接电线。
3.请您注意培养孩子的食品安全意识，远离三无食品，预防食物中毒事件的发生。
4.请您教育和管理孩子不上网，不随意约会网友。不吸烟、不喝酒，自觉抵制邪教或不良信息的诱惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏。
5.请您教育孩子不单独外出游玩、不在外留宿、不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或拨打报警电话。禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍。
6.严格遵守交通法规，不乘坐无牌无证车辆，不追车，不爬车，不在公路上玩耍。
7.请您指导和监督孩子不到人员密集的场所聚集、玩耍，不参与各类非*、聚集活动，遵守社会公德，不拉帮结伙，不打架斗殴。
8、不携带火种或易燃易爆物品进入林区，不放火烧荒、焚烧废纸杂物等，特别是文明祭祀时，防止火灾发生。
假期发生的一切安全事故，由家长负全责。
责任人：
日期：
——幼儿园家长安全责任书 (菁华9篇)
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
20xx年xx月xx日
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。（早上8:00入园，未在园吃午饭的幼儿11:15接幼儿离园。下午1:30上课，4:30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。
2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的'饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
12、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应引导督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
15、国家已于xx年9月1日开始实施《学生伤害事故处理条例》。幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
家长联系电话：
幼儿园：（盖章）
幼儿家长签名：
班主任签名：
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的.规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队*室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
xx年x月x日
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。（早上8:00入园，未在园吃午饭的幼儿11:15接幼儿离园。下午1:30上课，4:30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。
2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
12、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应引导督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。
15、国家已于xx年9月1日开始实施《学生伤害事故处理条例》。幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的`，应及时告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
家长联系电话：
幼儿园：（盖章）
幼儿家长签名：
班主任签名：
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的.信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学*幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的'安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队*室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
xx年x月x日
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
教育部《学生伤害的处理办法》和市、区校园安全工作的要求，结合我园创建*安校园的规章，经幼儿园研究决定，特制定以下要求，望家长配合遵守执行。
一、注意路途交通安全。家长在送孩子入园期间，应该注意路途中的交通安全，不得乘坐不合格和无证运营的“黑车”，不违反交通规则。
二、配合幼儿园的卫生保健（健康促进）工作。在孩子入园后，应积极配合本园老师做好“晨检”工作，并将孩子在家的特殊情况与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病、易脱臼等特殊病情的，家长必须事先说明情况，并如实告诉带班老师，否则你的不配合就有可能给你的孩子带来很难预料的伤害，你要为此承担相应的后果。
三、禁带危险品和贵重物品。禁止幼儿携带尖锐、刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、硬币等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上不安全的物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器、银器等贵重饰品，如家长坚持戴，必须书面签字说明情况，否则后果应自负。
四、协助幼儿安全教育。家长要配合幼儿园做好幼儿的安全共育工作，加强对幼儿安全意识的培养，如：教育孩子在园期间要与小伙伴文明友好相处，不大声喊叫，不打人不骂人；听从老师指导，不做高难危险的玩耍动作；学会保护自己，不要相信陌生人的话，不跟陌生人离园。
五、自觉执行接送卡制度。无特殊原因，家长应严格执行幼儿园接送卡制度。幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，并且“大手拉小手”共同进出校门口，以防幼儿独自玩耍或独自出门过马路导致意外；家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人和高龄老人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则责任自负。
六、协助幼儿园安全的日常管理。为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园蹲班探视或接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并填写接走登记手续，并告知门卫放行。
七、配合卫生安全教育。家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食和其它“三无”不卫生食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿注意安全和卫生文明，不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护绿化和公共财物，培养幼儿爱卫生、讲文明的良好*惯。
八、树立榜样，以身作则。家长要文明有序地来园接送幼儿，如：不光身子、不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
九、做好家园联系和互通工作。家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师，以防特殊情况联系不上家长。
十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿转园或毕业后为止。
幼儿的安全，是幼儿保育教育工作中的重中之重，是幼儿健康快乐成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，对本责任书内容的各方面要严格遵守，幼儿园将与幼儿家长（监护人）密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
让幼儿*安、健康、快乐地成长，是我们大家共同的目标！为了这个目标，请家长务必理解配合并支持幼儿园的各项管理工作，谢谢！
幼儿姓名：________
幼儿家长（监护人）：________
家庭地址：____________
联系电话：___________
日期：____________
幼儿园（章）：____________
办公室电话：____________
本班教师：____________
联系电话：____________
日期：____________
各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来学*，是您对我们的信任。根据《胶州市局安全工作通知》及幼儿园实际情况，使得您的孩子能在幼儿园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、监督管理和自我保护。禁止幼儿携带刀具铁钉、火柴爆竹、药品玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
2.家长注意饮食卫生，不吃腐烂变质的食物，不允许幼儿带零食入园，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
3.家长要遵守幼儿园作息时间，按时接送幼儿。家中必须将幼儿护送进入园内。不允许幼儿自己到园或将幼儿送至大门口。孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
4.家长务必重视孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子与他人结伴游泳，禁止孩子在无监护人的情况下水塘水库玩耍。
5.幼儿家长(监护人)必须将幼儿的特异体质疾病或异常心理状况等情况明确告诉教师，不要隐瞒。以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。如不告知，出现安全问题家长责任自负。
6.家长及时给幼儿勤剪指甲，以免与同伴抓伤。幼儿不来幼儿园时，家长必须向教师请假说明理由。幼儿生病或身体不舒服时，在家休息治疗。身体康复后再来幼儿园学*。家长不得以任何理由要求教师为幼儿服药。
7.为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。家长教育幼儿与同伴友好相处，学会拒绝陌生人给予的食物。如若在园发生安全事故，导致产生医疗费用纠纷，双方家长相互协商自行解决。
8.家长在接送幼儿途中，要注意交通安全，由家长本人亲自接送。教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。
9.家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：家长签名：教师签名：
中心幼儿园
年月日
——幼儿园与家长签订的安全责任书(10)份
孩子是祖国的未来，家庭的希望。孩子的安全与健康成长，是全社会、学校、家长共同关注的问题。我校地处乡村场镇和205省道交通运输线，为了保证孩子的安全和健康成长。现特拟定家长接送学生责任书，望你们遵守：
1、家长在送孩子入校前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，如发现有小刀、钉子、打火机、玻璃碎片等危险器具或玩具都要及时清除和收缴，以防伤及自身及他人。如因家长监管不力，造成不良后果，有家长承担一切责任。
2、每天对自己的孩子进行安全教育，教育他不打架、不是用铅笔或小刀等危险物品伤害他人。
3、如果孩子患有传染性疾病，在家不能到校上课，应及时向老师请假，并在家医治好后方可入校，入校时并将孩子的状况告诉老师。学生在学校上课期间因生病或因其他原因受到了伤害，班主任通知家长后，家长必须及时赶到学校，将学生送到国家正规医院进行检查治疗。如因家长不配合造成的一切后果由家长自己负责。
4、家长不得随意更换电话号码，如需更换，必须及时告知班主任，并保持电话随时接通。
5、接送学生时家长必须亲自接送，如有急事需要托他人接送，必须提前打电话告诉学生班主任老师方可，家长或他人严禁私自带学生离校。
6、接送学生时在路上请自觉遵守交通规则，如果使用车辆接送的，不得超载、超速行驶，不得乘坐他人车辆；教育学生如何正确过马路或在公路上行走。
7、家长接送学生入校离校，请自觉遵守学校的作息时间表，及时接送学生入校离校。家长接送途中应该做好安全防范措施。（接送时间为：学前班早上9：30分进校下午放学3：50分离校；一年级为早上9：00进校下午放学4：20分离校）
8、家长接送学生上放学严禁搭乘自己及他人驾驶的摩托车或无牌无证的`机动车辆。
9、家长严禁为学生购买无牌无证摊点食品和"三无"食品及过期变质食品。
10、教育学生不下河、塘、池洗澡、不在野外或其他通风不良的地方玩火。
11、如因家长不按时接送学生、或不遵守以上条款，而在上放学的路上造成的一切后果由家长自己负责，学校和教师慨不负责。
学生的安全，是学生教育工作重中之重，是学生健康成长的前提，希望各位家长高度重视学生安全接送工作，请自觉遵守以上条约。
校长签名：______________家长签名：______________
日期：______________日期：______________
甲方： 法人代表：
地址： 电 话：
乙方(幼儿 的监护人)： 与被监护人关系：
性别： 身份证号码：
电话： 地址：
乙方是幼儿 (以下简称“幼儿”)的法定监护人，乙方自愿申请将幼儿自 年 月 日起送入甲方就读，甲方接受其入读申请。
保护幼儿的生命安全、关爱幼儿的身心健康，是幼儿园和家长的共同责任，为确保幼儿在上学、放学的接送过程中*安顺利，促进家、园和谐，根据教育部《学生伤害事故处理办法》，省、市、县安全工作要求，经甲乙双方一致同意，特签订本学年安全接送幼儿责任书。
第一条 基本接送制度
1. 指定接送人制度
严格接送卡制度，幼儿需由经乙方确认的指定接送人凭贴有其照片的'《幼儿接送卡》接送，否则原则上不予以接送。送孩子入园时，家长必须面对面将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园;接孩子离园时，必须出示接送卡，否则孩子不能接走。
2. 代接制度
当出现指定接送人不能接送幼儿的情况时，必须由乙方提前电话通知班上老师，指定其他人进行临时性接送。甲方可要求乙方所指定的临时接送人在出具乙方书面签署的《长青藤国际幼稚园接送授权委托书》及临时接送人本人身份证后，方可接送幼儿。
3. 车辆停放制度
接送幼儿时，请将车辆等一律排放在幼儿园门外的规定区域内。
4. 按时接送制度
来园时间： 离园时间： 请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活;家长不得在活动室内长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活;幼儿因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时到园，家长应及时告知甲方，以便灵活处理，幼儿返园时，应把假条补到班主任处。
孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。接孩子后必须尽快离园，不得在园内逗留、玩耍，以防意外。
5.禁带品制度
幼儿来园时不得携带危险物品(如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等)，以免自伤和伤害他人;不得佩带贵重首饰(如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等)，以防损坏、丢失和误吞。
6.环境维护制度
为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。同时,家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，以防幼儿在吃零食时发生食物中毒。
二. 园车接送制度
甲方每天安排园车接送幼儿，乙方如有需要，甲方应在收到乙方乘车申请和乘车费用后，在约定的时间和地点安排幼儿乘车。
接送期间,甲乙双方责任如下:
甲方责任
(1)严格贯彻指定接送人制度，认真按照本协议的约定办理，以确保幼儿的人身安全。如遇特殊情况应及时主动与乙方联系。
(2)确保园车为幼儿专用车，除接送老师和司机以外的**不能乘坐。
(3)确保接送幼儿的园车是经交通管理部门检查合格的车辆，并定期检查维护车辆，以杜绝安全隐患。
(4)密切与交通管理、**交警等部门的联系，加强对幼儿进行交通安全法规教育。
乙方责任
(1)严格遵守指定人接送制度，按照协议的约定积极配合甲方工作。
(2)如无特殊情况，保证按时接送幼儿。如果需要乘坐园车的，必须在规定时间前5分钟到达指定地点陪同幼儿候车，并将幼儿交至接送老师手中。乙方如有特殊情况需临时更改接送路线或接送时间(注：在我园园车运行的路线和时间内)，必须先按下述时间要求与接车老师联系，以便甲方及时进行妥善安排：
早上送有变动：提前一天下午5：00之前通知接车老师;
下午接有变动：在4：00之前通知接送车老师。
(4)教育幼儿文明乘车、爱护车辆，如有意损坏，则由乙方负责赔偿。
(5)确保与甲方之间的联系畅通，乙方电话号码如有更改，须及时通知接送车老师和幼儿本班老师。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼儿后包括离园前，应自行负责幼儿的安全，如在此期间内发生意外，由乙方自行负责。
第三条 协议生效及其他
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、本协议自甲乙方签字(盖章)确认后生效。
甲方：清远市清城区长青藤幼儿园 乙方：
(盖章) (签字)
年 月 日 年 月 日
幼儿班级：
幼儿姓名： 幼儿家长(监护人)签字：
家庭住址： 家长联系电话:
本班教师： 班主任联系电话：
为加强对幼儿的教育和管理，确保幼儿在园期间正常地生活和学*，健康的成长，切实保障幼儿的生命安全，维护正常的教育教学秩序，避免和减少幼儿伤害事故的发生，根据国家教育的法律、法规，结合幼儿园实际，特与幼儿家长签订幼儿人生身安全责任书。
一、家长方面：
1、 教育子女在园要听从老师的教导，遵守园的一日常规，父母或其他监护人要经常和园保持联系。有特异体质、特定疾病或其他生理、心理状况的幼儿父母或其他监护人应将子女的病情以书面形式告之园领导或有关老师，加以防范。
2、 父母或其他监护人应教育幼儿在园期间遵守纪律，不做危险动作。如幼儿不遵守园内一日常规，出现打人拥人情况造成其他幼儿人身伤害的，责成当事人家长承担一切责任。
3、 父母或其他监护人要负责并督促幼儿按时到园上课，幼儿有病的由家长或其他监护人请假，如果不请假，幼儿未到园上课，在即私自外出玩耍所发生的一切事故，责任由父母或其他监护人承担。
4、 凡在园外发生的一切事故，责任均由幼儿家长负责。
5、 父母或监护人要经常对子女进行安全教育常识：防火、防电、防雷、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等，确保幼儿安全。
6、 家长应严禁子女携带刀具、食品、玩具和其他危险物品进入幼儿园。否则，由此引发的各类伤害事故一律由其家长负责。
7、 家长应教育子女时刻注意交通安全，依据我国有关法律规定，未满12周岁的.子女严禁骑自行车上路，家长应严禁子女乘坐“三无”车辆(无牌、无证、无驾照)及未经**机关和交通部门批准的有关车辆，否则，由此引发的各类伤害事故一律由其家长负责
二、幼儿方面：
1、 不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养良好的卫生*惯，预防中毒事故。
2、严禁在园内追逐打闹，做危险性游戏。如有违反，造成幼儿伤害的，有过错方承担责任。
3、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由幼儿自己负责。
4、日常上课期间，幼儿不得随意外出，如有病的需家长亲自带出就医，并在班主任处做好登记。
5、放学后、节假日或假期等幼儿园工作时间以外，幼儿跟家长滞留在幼儿园发生的伤害，由幼儿家长负责。
6、幼儿入园、离园途中发生意外伤害，由幼儿家长负责。
说明：请家长认真阅读本责任书全部内容，签名后交回幼儿园备案。
幼儿家长签名：
班主任签名：
孩子是祖国的未来，家庭的希望。孩子的安全与健康成长，是全社会、学校、家长共同关注的'问题。我校地处乡村场镇和205省道交通运输线，为了保证孩子的安全和健康成长。现特拟定家长接送学生责任书，望你们遵守：
1、家长在送孩子入校前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，如发现有小刀、钉子、打火机、玻璃碎片等危险器具或玩具都要及时清除和收缴，以防伤及自身及他人。如因家长监管不力，造成不良后果，有家长承担一切责任。
2、每天对自己的孩子进行安全教育，教育他不打架、不是用铅笔或小刀等危险物品伤害他人。
3、如果孩子患有传染性疾病，在家不能到校上课，应及时向老师请假，并在家医治好后方可入校，入校时并将孩子的状况告诉老师。学生在学校上课期间因生病或因其他原因受到了伤害，班主任通知家长后，家长必须及时赶到学校，将学生送到国家正规医院进行检查治疗。如因家长不配合造成的一切后果由家长自己负责。
4、家长不得随意更换电话号码，如需更换，必须及时告知班主任，并保持电话随时接通。
5、接送学生时家长必须亲自接送，如有急事需要托他人接送，必须提前打电话告诉学生班主任老师方可，家长或他人严禁私自带学生离校。
6、接送学生时在路上请自觉遵守交通规则，如果使用车辆接送的，不得超载、超速行驶,不得乘坐他人车辆;教育学生如何正确过马路或在公路上行走。
7、家长接送学生入校离校，请自觉遵守学校的作息时间表，及时接送学生入校离校。家长接送途中应该做好安全防范措施。(接送时间为：学前班早上9:30分进校下午放学3:50分离校;一年级为早上9:00进校下午放学4:20分离校)
8、家长接送学生上放学严禁搭乘自己及他人驾驶的摩托车或无牌无证的机动车辆。
9、家长严禁为学生购买无牌无证摊点食品和“三无”食品及过期变质食品。
10、教育学生不下河、塘、池洗澡、不在野外或其他通风不良的地方玩火。
11、如因家长不按时接送学生、或不遵守以上条款，而在上放学的路上造成的一切后果由家长自己负责，学校和教师慨不负责。
学生的安全，是学生教育工作重中之重，是学生健康成长的前提，希望各位家长高度重视学生安全接送工作，请自觉遵守以上条约。
学生家长签名：
年 月 日
学生姓名：
年 月 日
xx镇xx小学
20xx年2月25日
甲方：___________法人代表：___________
地址：___________电话：___________
乙方(幼儿的监护人)：___________与被监护人关系：___________
性别：___________身份证号码：___________
电话：___________地址：___________
乙方是幼儿(以下简称“幼儿”)的法定监护人，乙方自愿申请将幼儿自年月日起送入甲方就读，甲方接受其入读申请。
保护幼儿的生命安全、关爱幼儿的身心健康，是幼儿园和家长的共同责任，为确保幼儿在上学、放学的接送过程中*安顺利，促进家、园和谐，根据教育部《学生伤害事故处理办法》，省、市、县安全工作要求，经甲乙双方一致同意，特签订本学年安全接送幼儿责任书。
第一条基本接送制度
1.指定接送人制度
严格接送卡制度，幼儿需由经乙方确认的指定接送人凭贴有其照片的《幼儿接送卡》接送，否则原则上不予以接送。送孩子入园时，家长必须面对面将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园;接孩子离园时，必须出示接送卡，否则孩子不能接走。
2.代接制度
当出现指定接送人不能接送幼儿的情况时，必须由乙方提前电话通知班上老师，指定其他人进行临时性接送。甲方可要求乙方所指定的临时接送人在出具乙方书面签署的《长青藤国际幼稚园接送授权委托书》及临时接送人本人身份证后，方可接送幼儿。
3.车辆停放制度
接送幼儿时，请将车辆等一律排放在幼儿园门外的规定区域内。
4.按时接送制度
来园时间：离园时间：请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活;家长不得在活动室内长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活;幼儿因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时到园，家长应及时告知甲方，以便灵活处理，幼儿返园时，应把假条补到班主任处。
孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。接孩子后必须尽快离园，不得在园内逗留、玩耍，以防意外。
5.禁带品制度
幼儿来园时不得携带危险物品(如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等)，以免自伤和伤害他人;不得佩带贵重首饰(如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等)，以防损坏、丢失和误吞。
6.环境维护制度
为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。同时,家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，以防幼儿在吃零食时发生食物中毒。
二.园车接送制度
甲方每天安排园车接送幼儿，乙方如有需要，甲方应在收到乙方乘车申请和乘车费用后，在约定的时间和地点安排幼儿乘车。
接送期间,甲乙双方责任如下:
甲方责任
(1)严格贯彻指定接送人制度，认真按照本协议的约定办理，以确保幼儿的人身安全。如遇特殊情况应及时主动与乙方联系。
(2)确保园车为幼儿专用车，除接送老师和司机以外的**不能乘坐。
(3)确保接送幼儿的.园车是经交通管理部门检查合格的车辆，并定期检查维护车辆，以杜绝安全隐患。
(4)密切与交通管理、**交警等部门的联系，加强对幼儿进行交通安全法规教育。乙方责任
(1)严格遵守指定人接送制度，按照协议的约定积极配合甲方工作。
(2)如无特殊情况，保证按时接送幼儿。如果需要乘坐园车的，必须在规定时间前5分钟到达指定地点陪同幼儿候车，并将幼儿交至接送老师手中。乙方如有特殊情况需临时更改接送路线或接送时间(注：在我园园车运行的路线和时间内)，必须先按下述时间要求与接车老师联系，以便甲方及时进行妥善安排：
早上送有变动：提前一天下午5：00之前通知接车老师;
下午接有变动：在4：00之前通知接送车老师。
(4)教育幼儿文明乘车、爱护车辆，如有意损坏，则由乙方负责赔偿。
(5)确保与甲方之间的联系畅通，乙方电话号码如有更改，须及时通知接送车老师和幼儿本班老师。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼儿后包括离园前，应自行负责幼儿的安全，如在此期间内发生意外，由乙方自行负责。
第三条协议生效及其他
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、本协议自甲乙方签字(盖章)确认后生效。
甲方：___________幼儿园乙方：___________
(盖章)___________(签字)___________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
幼儿班级：___________
幼儿姓名：___________幼儿家长(监护人)签字：___________
家庭住址：___________家长联系电话:___________
本班教师：___________班主任联系电话：___________
为确保幼儿上下学交通安全，使学幼儿高高兴兴上学，**安安回家，学幼儿家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就幼儿交通安全，制定学幼儿园与家长交通安全责任书。幼儿家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学*交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育幼儿不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的.发生。
3、幼儿家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的"黑校车"来接送学生上学、下学。
4、家长要积极向**机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送幼儿的车辆。
5、家长在学校门口接送幼儿时，务必严格遵守**交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在幼儿园门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长要准时准点护送幼儿上学、下学并做好与幼儿园和司机的交接工作。
7、本责任书一式两份，幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。
园长签名：______________家长签名：______________
日期：______________日期：______________
为加强对幼儿的教育和管理，确保幼儿在园期间正常地生活和学*，健康的成长，切实保障幼儿的生命安全，维护正常的教育教学秩序，避免和减少幼儿伤害事故的发生，根据国家教育的法律、法规，结合幼儿园实际，特与幼儿家长签订幼儿人生身安全责任书。
一、家长方面：
1、 教育子女在园要听从老师的教导，遵守园的一日常规，父母或其他监护人要经常和园保持联系。有特异体质、特定疾病或其他生理、心理状况的幼儿父母或其他监护人应将子女的病情以书面形式告之园领导或有关老师，加以防范。
2、 父母或其他监护人应教育幼儿在园期间遵守纪律，不做危险动作。如幼儿不遵守园内一日常规，出现打人拥人情况造成其他幼儿人身伤害的，责成当事人家长承担一切责任。
3、 父母或其他监护人要负责并督促幼儿按时到园上课，幼儿有病的`由家长或其他监护人请假，如果不请假，幼儿未到园上课，在即私自外出玩耍所发生的一切事故，责任由父母或其他监护人承担。
4、 凡在园外发生的一切事故，责任均由幼儿家长负责。
5、 父母或监护人要经常对子女进行安全教育常识：防火、防电、防雷、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等，确保幼儿安全。
6、 家长应严禁子女携带刀具、食品、玩具和其他危险物品进入幼儿园。否则，由此引发的各类伤害事故一律由其家长负责。
7、 家长应教育子女时刻注意交通安全，依据我国有关法律规定，未满12周岁的子女严禁骑自行车上路，家长应严禁子女乘坐“三无”车辆(无牌、无证、无驾照)及未经**机关和交通部门批准的有关车辆，否则，由此引发的各类伤害事故一律由其家长负责
二、幼儿方面：
1、 不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养良好的卫生*惯，预防中毒事故。
2、严禁在园内追逐打闹，做危险性游戏。如有违反，造成幼儿伤害的，有过错方承担责任。
3、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由幼儿自己负责。
4、日常上课期间，幼儿不得随意外出，如有病的需家长亲自带出就医，并在班主任处做好登记。
5、放学后、节假日或假期等幼儿园工作时间以外，幼儿跟家长滞留在幼儿园发生的伤害，由幼儿家长负责。
6、幼儿入园、离园途中发生意外伤害，由幼儿家长负责。
说明：请家长认真阅读本责任书全部内容，签名后交回幼儿园备案。
幼儿家长签名：
班主任签名：
甲方： 法人代表：
地址： 电 话：
乙方(幼儿 的监护人)： 与被监护人关系：
性别： 身份证号码：
电话： 地址：
乙方是幼儿 (以下简称“幼儿”)的法定监护人，乙方自愿申请将幼儿自 年 月 日起送入甲方就读，甲方接受其入读申请。
保护幼儿的生命安全、关爱幼儿的身心健康，是幼儿园和家长的共同责任，为确保幼儿在上学、放学的接送过程中*安顺利，促进家、园和谐，根据教育部《学生伤害事故处理办法》，省、市、县安全工作要求，经甲乙双方一致同意，特签订本学年安全接送幼儿责任书。
第一条 基本接送制度
1. 指定接送人制度
严格接送卡制度，幼儿需由经乙方确认的指定接送人凭贴有其照片的《幼儿接送卡》接送，否则原则上不予以接送。送孩子入园时，家长必须面对面将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园;接孩子离园时，必须出示接送卡，否则孩子不能接走。
2. 代接制度
当出现指定接送人不能接送幼儿的情况时，必须由乙方提前电话通知班上老师，指定其他人进行临时性接送。甲方可要求乙方所指定的临时接送人在出具乙方书面签署的《长青藤国际幼稚园接送授权委托书》及临时接送人本人身份证后，方可接送幼儿。
3. 车辆停放制度
接送幼儿时，请将车辆等一律排放在幼儿园门外的规定区域内。
4. 按时接送制度
来园时间： 离园时间： 请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活;家长不得在活动室内长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活;幼儿因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时到园，家长应及时告知甲方，以便灵活处理，幼儿返园时，应把假条补到班主任处。
孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。接孩子后必须尽快离园，不得在园内逗留、玩耍，以防意外。
5.禁带品制度
幼儿来园时不得携带危险物品(如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等)，以免自伤和伤害他人;不得佩带贵重首饰(如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等)，以防损坏、丢失和误吞。
6.环境维护制度
为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。同时,家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，以防幼儿在吃零食时发生食物中毒。
二. 园车接送制度
甲方每天安排园车接送幼儿，乙方如有需要，甲方应在收到乙方乘车申请和乘车费用后，在约定的时间和地点安排幼儿乘车。
接送期间,甲乙双方责任如下:
甲方责任
(1)严格贯彻指定接送人制度，认真按照本协议的约定办理，以确保幼儿的人身安全。如遇特殊情况应及时主动与乙方联系。
(2)确保园车为幼儿专用车，除接送老师和司机以外的**不能乘坐。
(3)确保接送幼儿的园车是经交通管理部门检查合格的'车辆，并定期检查维护车辆，以杜绝安全隐患。
(4)密切与交通管理、**交警等部门的联系，加强对幼儿进行交通安全法规教育。
乙方责任
(1)严格遵守指定人接送制度，按照协议的约定积极配合甲方工作。
(2)如无特殊情况，保证按时接送幼儿。如果需要乘坐园车的，必须在规定时间前5分钟到达指定地点陪同幼儿候车，并将幼儿交至接送老师手中。乙方如有特殊情况需临时更改接送路线或接送时间(注：在我园园车运行的路线和时间内)，必须先按下述时间要求与接车老师联系，以便甲方及时进行妥善安排：
早上送有变动：提前一天下午5：00之前通知接车老师;
下午接有变动：在4：00之前通知接送车老师。
(4)教育幼儿文明乘车、爱护车辆，如有意损坏，则由乙方负责赔偿。
(5)确保与甲方之间的联系畅通，乙方电话号码如有更改，须及时通知接送车老师和幼儿本班老师。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼儿后包括离园前，应自行负责幼儿的安全，如在此期间内发生意外，由乙方自行负责。
第三条 协议生效及其他
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、本协议自甲乙方签字(盖章)确认后生效。
甲方：清远市清城区长青藤幼儿园 乙方：
(盖章) (签字)
年 月 日 年 月 日
幼儿班级：
幼儿姓名： 幼儿家长(监护人)签字：
家庭住址： 家长联系电话:
本班教师： 班主任联系电话：
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。（早上8∶00入园，下午4∶30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。
2、家长每天早上必须亲自接送幼儿到园，并将幼儿亲自送交老师。家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知幼儿所在班级老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说"再见"。
5、孩子离开老师，由家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。 6、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好*惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
11、为减少因幼儿发生意外事故引起的争端和经济损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学时组织幼儿参加集体意外伤害保险，家长本着自愿参加的原则为您的`孩子投保。如果确有特殊情况不愿入保者，因此造成的经济损失幼儿园不负任何责任。
12、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
14、家长应引导和督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活*惯。 15、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持！
园长签名：______________家长签名：______________
日期：______________日期：______________
甲方： 法人代表：
地址： 电 话：
乙方(幼儿 的监护人)： 与被监护人关系：
性别： 身份证号码：
电话： 地址：
乙方是幼儿 (以下简称“幼儿”)的法定监护人，乙方自愿申请将幼儿自 年 月 日起送入甲方就读，甲方接受其入读申请。
保护幼儿的生命安全、关爱幼儿的身心健康，是幼儿园和家长的共同责任，为确保幼儿在上学、放学的接送过程中*安顺利，促进家、园和谐，根据教育部《学生伤害事故处理办法》，省、市、县安全工作要求，经甲乙双方一致同意，特签订本学年安全接送幼儿责任书。
第一条 基本接送制度
1. 指定接送人制度
严格接送卡制度，幼儿需由经乙方确认的指定接送人凭贴有其照片的.《幼儿接送卡》接送，否则原则上不予以接送。送孩子入园时，家长必须面对面将孩子交给本班教师，并与教师交代好，方可持接送卡离园;接孩子离园时，必须出示接送卡，否则孩子不能接走。
2. 代接制度
当出现指定接送人不能接送幼儿的情况时，必须由乙方提前电话通知班上老师，指定其他人进行临时性接送。甲方可要求乙方所指定的临时接送人在出具乙方书面签署的《长青藤国际幼稚园接送授权委托书》及临时接送人本人身份证后，方可接送幼儿。
3. 车辆停放制度
接送幼儿时，请将车辆等一律排放在幼儿园门外的规定区域内。
4. 按时接送制度
来园时间： 离园时间： 请家长按本园作息时间准时接送幼儿，以保证幼儿在园期间的正常学*和生活;家长不得在活动室内长时间逗留，以免影响幼儿正常学*和生活;幼儿因身体状况、行为、情绪有异常情况或病、事假等，不能按时到园，家长应及时告知甲方，以便灵活处理，幼儿返园时，应把假条补到班主任处。
孩子有事、有病不能到园，家长必须向本班教师请假。接孩子后必须尽快离园，不得在园内逗留、玩耍，以防意外。
5.禁带品制度
幼儿来园时不得携带危险物品(如：硬币、小玻璃球、纽扣、火柴、打火机、小剪刀、别针、小刀和有刺的物品等)，以免自伤和伤害他人;不得佩带贵重首饰(如：项链、戒指、手镯、耳环、玉佩等)，以防损坏、丢失和误吞。
6.环境维护制度
为了保证园内卫生的整洁，严禁在园内吸烟、吐痰、随地大小便，瓜皮果壳等废弃物品请自觉投入果皮箱内。同时,家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不得带零食入园，更不能在流动摊点给幼儿买零食吃，以防幼儿在吃零食时发生食物中毒。
二. 园车接送制度
甲方每天安排园车接送幼儿，乙方如有需要，甲方应在收到乙方乘车申请和乘车费用后，在约定的时间和地点安排幼儿乘车。
接送期间,甲乙双方责任如下:
甲方责任
(1)严格贯彻指定接送人制度，认真按照本协议的约定办理，以确保幼儿的人身安全。如遇特殊情况应及时主动与乙方联系。
(2)确保园车为幼儿专用车，除接送老师和司机以外的**不能乘坐。
(3)确保接送幼儿的园车是经交通管理部门检查合格的车辆，并定期检查维护车辆，以杜绝安全隐患。
(4)密切与交通管理、**交警等部门的联系，加强对幼儿进行交通安全法规教育。
乙方责任
(1)严格遵守指定人接送制度，按照协议的约定积极配合甲方工作。
(2)如无特殊情况，保证按时接送幼儿。如果需要乘坐园车的，必须在规定时间前5分钟到达指定地点陪同幼儿候车，并将幼儿交至接送老师手中。乙方如有特殊情况需临时更改接送路线或接送时间(注：在我园园车运行的路线和时间内)，必须先按下述时间要求与接车老师联系，以便甲方及时进行妥善安排：
早上送有变动：提前一天下午5：00之前通知接车老师;
下午接有变动：在4：00之前通知接送车老师。
(4)教育幼儿文明乘车、爱护车辆，如有意损坏，则由乙方负责赔偿。
(5)确保与甲方之间的联系畅通，乙方电话号码如有更改，须及时通知接送车老师和幼儿本班老师。
(6)乙方或其指定的接送人在接上幼儿后包括离园前，应自行负责幼儿的安全，如在此期间内发生意外，由乙方自行负责。
第三条 协议生效及其他
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2、本协议自甲乙方签字(盖章)确认后生效。
甲方：清远市清城区长青藤幼儿园 乙方：
(盖章) (签字)
年 月 日 年 月 日
幼儿班级：
幼儿姓名： 幼儿家长(监护人)签字：
家庭住址： 家长联系电话:
本班教师： 班主任联系电话：
——幼儿园防溺水安全责任书(五)份
尊敬的家长朋友：
您好!目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳!
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的'自觉*和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
1、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、*河等水域附*玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
2、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
3、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
4、在校住宿生一律在校午休，晚间在校住宿休息。走读生家长要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
5、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
6、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
亲爱的家长朋友，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
学生签名：xxx
家长签字：xxx
xx小学
xx年x月x日
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的.防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：XXX
幼儿园负责人(签字)：XXX
严桥学校安全办
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的`安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：XXX
幼儿园负责人(签字)：XXX
严桥学校安全办
为贯彻落实教育部、省、市中小学、幼儿园安全会议精神，切实预防发生儿童溺水事故确保幼儿园学生无溺水事故发生，维护幼儿生命安全和社会稳定，特与各位家长签订防溺水责任书如下：
1、家长认真学*安全教育常识，防止一切意外事故发生。
2、禁止幼儿到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩。
3、严禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救护人员和无安全设施的游泳场馆游泳；
4、家长陪同幼儿去游泳，请要求幼儿下水前做好准备活动、了解场馆深、浅水区域、掌握游泳情况。
5、家长配合幼儿园做好防溺水教育。
防溺水“六不”：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的.情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
牢记：天气再热，不到河塘去降温；水景再美，不到水中去感受；水性再好，没有保障别下水；别人再劝，不用生命去逞能！
班主任签名：xxx
学生姓名：xxx
家长签字：xx
学生的安全工作重于泰山，面对即将来临的炎热夏季和暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，保证夏季和暑假期间学生的安全，学校特与幼儿园签定本责任书。
一、注重预防，加强教育，提高学生防溺水安全意识和保护能力。
提高认识，注重预防。各幼儿园要切实提高加强对学生游泳安全教育重要性的认识，坚持“安全第一、预防为主”的原则，将安全工作重心切实转移到预防上来。
加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各幼儿园应严格贯彻执行防溺水的各项规定和要求，进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防溺水事故的发生。
幼儿园要利用发放防溺水安全宣传材料、展板、家长会、家访、电话等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，让学生牢记预防溺水“四不一会”，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的'安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
二、健全制度，明确责任，不断增强预防学生溺水工作的实效性。
进一步健全与完善幼儿园安全工作制度。要根据实际情况，通过制度建设进一步规范、强化幼儿园的安全工作。要求学生做到：上学、放学家长接送，按时回家;不准擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。特别向学生强调，汛期来临，任何人不得到河(池塘)边玩耍，更不得下河下湾，对于违犯以上规定的学生及时进行教育批评。
三、私立幼儿园办学者
对幼儿在园和上、放学途中负安全管理和教育责任，如因教育不当，或管理不到位，学生发生溺亡事故，均由幼儿园全权负责。
四、此责任书一式两份，学校和幼儿园各执一份。
学校校长(签字)：XXX
幼儿园负责人(签字)：XXX
严桥学校安全办
