见*，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见*，让我明白了许多。见*14天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见*前没有好好学*，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实*医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢？”因此，学*科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。
学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢？
众所周知建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，工作总结用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里。
因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学*机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实*了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就；病人的称赞是护士最大的光荣；病人的疼惜是护士最暖的宽慰；病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的！护士直接与病人接触，你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好！是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。
再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份负担，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量。
护理的工作不仅需要过硬的基本功，更重要的是一颗细心和贴心，好的技术加周到的服务才能使得一次实*生涯更加顺利进行。
时光飞逝，转眼间三个月的实*就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学*上还是工作上，我都学到了很多很多。
在思想上，我积极参加政治学*，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。以马列主义为指导。与时具进，开拓创新，严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不旷工、踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。
以上是我实*的自我鉴定资料，自从毕业到至今，我从没有放弃学*理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。
在我个人看来，实*，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待；学*，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院，开始了我的实*生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实*护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实*护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手。
第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实*生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得**活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见*时没有好好学，愿自己笨手笨脚。
可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实*了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
现在对于“实*”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实*是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实*同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important！不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学*机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这*五个月的实*，我也有了这层体会。在此，我了以下几点：
一、理论知识的问题：
以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实*刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见*过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实*的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。
面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地**，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实*这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务：
在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！
总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学*的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实*之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实*是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。
一个月的儿科实*阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实*的结束同时又是另一个实*阶段的开始，准备着实*阶段又一个接力。
进入了儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与**大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况之后呢，我开始投身实*工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但是对我来说却是一笔难能可贵的财富啊，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺，非一日之寒。”
经过了一个月的儿科实*，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在“阵地”上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。
我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗。除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。在*时的实*工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者，而且还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望了，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实*护士，我所能做到的也许是微不足道，但我正确认识了“护士”这一角色，充分发挥自身潜力，在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致，力求更好。
实*是我踏出临床工作的第一步，等待着我的是重重坎坷和艰辛，我不会退缩，而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
20xx年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实*结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯。
在医院实*期间，我所做的'一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
我怀着无比激动的心情来到前卫镇医院，带着一种彷徨和紧张的心情开始了为期一个月的临床护理实*！当我拿着我的实*报告踏进镇医院的门槛时，我非常激动，因为从今天起，我将作为一名白衣天使在医院实*。今天修行结束了，原来的迷茫和无知现在满载而归。
虽然这段时间很短，但对我们每个人来说都很重要。我们珍惜这段时间，珍惜每天锻炼和自我提升的机会，珍惜和老师这种难得的师徒关系。
实*前，科教科老师根据我们的需求和岗位要求安排了统一的培训，包括：一、了解医院概况。二、了解学生管理的相关规定。三、懂得治安管理常识。第四，了解医德教育。五、懂医疗文书的书写。六、掌握相关护理知识。七、了解医院感染。八、了解手术室的相关知识。同时科教科的老师也组织我们去各个病房看病历，看医疗纠纷的专家讲座，看急诊的视频，让我们对实际的临床工作有了初步的了解，也为正式工作打下了基础。
刚进病房的时候，总觉得很茫然。我当时处于一种奇怪的护理工作状态，对于在这样一个新的环境下我能做什么还没有一个成型的概念。好在我们有老师给我们介绍病房结构和工作，教老师经验丰富，让我们能快速适应医院的护理工作。能够尽快适应医院环境，为在医院的实践和工作打下了良好的基础，应该算是实践阶段的第一收获：学会适应，学会成长，学会在新的环境中生存。
护士的工作很重很乱。虽然之前有一些感觉，但是真正进入病房后感觉更深了。的确，护士的工作是零零碎碎、杂乱无章的，可以说是非常低下的，但通过大多数人的不理解，我们发现护士有其独特的魅力。医院离不开护士，可见护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境离不开护士。这部琐碎的作品，体系完整，可谓“麻雀虽小五脏俱全”，也正是因为如此，它才能发挥其独特的作用，发挥不可或缺的作用。因为有了临床实践，对护理工作有了更全面更深刻的认识，对这个行业有了更具体更细致的了解。临床实*第二收获：正确的护理认识，正确的职业道德，良好的工作态度。
第一天实*的早上，我早早来到医院。当时8点换班开始前，我跟着护士帮病人换床单，量体温等等。8点，医生护士准时交接。值班的医生和护士昨晚报告了病人的情况，然后所有的床位医生分别开始查房。我跟着他们，仔细听他们如何检查病人，问他们。看着他们一丝不苟的工作态度，我心中充满了崇敬。首先，医生询问患者的症状，如发热、疼痛、饮食、正常排泄、多尿、少尿等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时会做叩诊，最后给出医生的建议。这时护士们开始紧张地对照医嘱，遵医嘱服药治疗。护士每4小时检查一次体温，并画一条温度曲线，供医生参考。此外，他们每半小时巡视一次房间，检查是否有异常情况。
不知不觉，该下班了。回到家，总结了今天的收获和问题，觉得今天真的很充实！
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的'环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实*的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯。
在医院实*期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质，用心去做，使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分，看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实*工作六个月左右，但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实**结。
护理工作实*的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高。
在实*过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，期间我对自己的工作做了总结。
以上是我的实**结。通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。
实*结束了，原本迷茫与无知，现当初满载而归。因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实*环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导，让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。
临床的实*是对实际学*阶段的坚固与加强，也是对护理技能操作的培养跟锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间，爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍重与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的觉得，对护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，先容各班工作，带教老师们的丰富教训，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收成：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与混乱的，只管在未入临床之前也有所感悟，然而真正进入病房后，感触又更深了。确切，护士的活很零碎，很凌乱，还可能说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，全体环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，堪称"麻雀虽小，五脏俱全"，也正因如此，才华发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，咱们才更全面而深刻的懂得护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确意识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，把持透彻的是各项基础护理操作。实*的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师"放手不放眼，放眼不释怀"的带教准则下，我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识，积极主动地思考各类问题，对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及的人求教，以更好的加强实践常识与临床的结合。
一附院实*科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会增强病情观察，增进对病人疾病的懂得，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写，教养查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说，实*期间的第三个播种，也是最巨大的收获：护理操作技能提高了，疾病意识水*回升，各项护理工作逐渐熟练，在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学**惯，通过思考，举一反三。
在医院实*期间，我们所做的所有都以病人的身体健康，疾病转归为目标，我们严厉遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵照无菌准则，严格实行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，按照无菌原则，履行查对轨制，培养着良好的工作方式，这应当算的上是第四个收成吧，虽不能说很大，却也是无比主要，不可或缺的收成。
在这段短暂的实*时光里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力，至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至，只是不必要将它逐个列出，由于我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作立场，更扎实牢固的操作技能，更丰盛深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责。
当今天写这份总结的时候一回首，已经实*了四个多月了，时间真的过得很快，是该总结下自己这四个多月来都学到了什么了。总体自我的感觉，自己在不断地学*中成长，学到了很多，发自内心地感激那些传授我知识的老师们，因为带我们，在本来就每天辛苦工作的基础上，她们得多付出一份关心、多付出一份担心与细心还有耐心，无论是在工作上还是生活上。当然说得是大部分的老师。
作为一个学生，从学校跨出几乎没接触临床的我第一个科室便是急诊，对于很多老师或者学生来说可能是件比较不好的事，她们可能考虑到急诊是一个节奏很快、又很多突发事件、病情错综复杂、病人也五花八门的科室，而我们却是刚刚接触，什么临床经验都没有的第一步，一开始也是担心自己适应不过来，所以就很认真地备课，认真地听课，随时准备着笔记本记录一些自己不是很懂，或是很重要的。当我在挂号台分诊，有时候病来来得很急需要帮忙做一些抢救的时候，一开始我都不知道自己该干嘛，情急之下老师也完全照顾不到我，那时候就觉得自己什么都帮不上，一开始对物品摆放又不熟悉，老师叫我去找个东西，找了老半天，就更是觉得自己反倒很碍事一样，可是随着一天一天地上班，慢慢对科室的一些东西一些事情熟悉了，虽然说第一个月不能做穿刺性的操作，但在急诊---尤其是治疗室，一到门诊下班便有时候忙到不行，这时候老师们都是忙着的，在那里上了一天后，第二天开始我也开始给病人们打针、抽血、皮试等等，最开心的是一个班次我打针都白发百中，好有成就感的一天。其实很多时候，只要自己去发现、去行动，有很多事情是可以做的，在那个科室抢救室一周里，我最深刻的体会是：人文关怀与沟通真的很重要，病人一定比你更痛苦。当看到他躺在床上一动不动的时候，我们走到他们床边一句暖心的问话：“阿伯，你感觉有什么不舒服吗？”即使他们不能说，他们欣慰的微笑也可以向你表示感谢。在挂号台时，我告诉自己：病人什么样的都有，有些人会很着急、紧张或自我感觉严重，但是我们要去理解他们，绝对不能跟着着急，乱了手脚容易出错，更不要和病人或其家属起冲突。在这个科室下来，我倒是觉得我学到了很多，也见到了很多，这是很多没来这个科室实*同学的遗憾。
接下来便是到了心儿科，这是一个专科性很强的科室，面对的是一个个坚强却也脆弱的生命，有时候很是让人心疼那些可爱的小宝宝们，在我们的护理工作中，尤其要细心谨慎，无论是在加药、打针、发药等生理方面，还是在生活、心里方面，他们都不像大人们，可以诉说自己的不舒适，更多地要我们自己去了解、去观察、去留意，这就需要我们要学*更多的专业知识，这也是我有待提高的地方。
然后是到了口腔肾移植，这里的老师们带教意识也特别强，而且她们的操作都很规范，严格要求自己的同时也严格要求着我们，让我们学到更多，也不断锻炼我们养成一些应该有的好*惯。这个科室比较多肿瘤、癌症病人，所以一开始可能会听起来比较让人害怕，但上了班之后却发现很多放化疗之后的病人都残到十分让人同情，让你忍不住想要更多一点关心。病人在与死神作斗争的时候，那种顽强的力量足以让你臣服与无限尊敬。之后还到了脑外科，现在在综合科，在这个科室里都是一些70岁以上的慢性综合病病人，他们都是高干，有百分之九十的病人是一级护理，但都有陪人，很多病人住院历史悠久，所以不仅仅是老师是我们的老师，那些陪人们也可以是我们的老师，一开始不会膀胱冲洗，有个陪人就说要这样这样，我就直接说我是学生，还有很多不懂的，以后请多多指教，他开心我也开心。这个科室很多的基础护理，虽然工作量多，但是很好地练*并巩固了我们的基础操作，我觉得这是我们的一个很好的练*机会。
总的来说，在实*期间我都遵纪守法，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长、关爱病人，严格要求自己，努力做到了不迟到，甚至早到十五分钟，不早退等，接下来几个月，我会继续积极向各个科室老师们学*，让自己学到更多。
——护理临床实**结范本十份
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊!那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。
庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的'工作，介绍工作的自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实*奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
xxxx年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水*上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学*，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学*任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。在工作中我坚持学*，不断提高自身综合素质水*、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学*电脑知识，并结合着自己的实际工作，认真学*机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学*医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。
但是在工作中也存在很多不足，主要表现在*时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学*有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学*，认真完成院上和科室布置的学*内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的'提高。
本人一年来勤勤恳恳的工作，在各种场合各种环境下，一直不敢忘记自己是个普通的***员，一直努力地按照**的要求去开展业务工作，虽然并没有优秀的表现和突出的贡献，但是，也没有给社会留下污点，没有给医院科室集体丢过脸，也没有给我信仰的党组织丢脸。自己只是一介普通的临床医生，努力做着一个医生应该做的事情，尽着一个医生应该尽的责任与义务，在我的周围，体现着和谐的医患关系。我用这样的和谐感染跟着我的学生们。一直服从配合各级领导的工作。
以下为本年度的具体工作与收获：
1、病房工作：做为二线医生，指导年轻医生的临床诊疗，负责22张病床。个人共收住院治疗的有400余人次，大部分是安胎或不孕症，小部分是肿瘤或其它病种。主刀各种手术总共260多台，参与30余台。值夜班次数60次。
2、门诊工作：每周3个半天的专家门诊，停诊3次，总共出诊约140次，一年门诊量13421人次(医院统计数字)，*均单次门诊量95人次。每次门诊时间*均超过7小时。
3、支持产科建设，本年度共有267人(登记在案的)在本人的治疗下获得成功的妊娠，其中在本院产科分娩的有23位，均*安顺利。
4、写了6篇科普文，宣扬中医药的优势。没有专业论文，主要是因为本人的观点并不能获得行内的认可，即使写了也是白费口舌。但是个人的经验教训并非深埋心底，而是毫无保留的献给学生们。没有申报课题，因为没有时间、科研水*是缺陷，同时也反感当今的科研现状。
5、通过网络等途径利用业余时间义务回答病人的问题总共3500多个。
6、强烈反感给医生送红包和强烈反对医生接受红包，及时杀灭病人或家属们送红包苗头与动机共80人次，数额不详。因为没有收，所以上交红包数为零。
7、获得病人的各种表扬(锦旗、表扬信之类)70多人次，带动病房同事的工作积极性，多人多次获得病人的好评。
8、以下为本年度接受病人的礼品清单：各种饮料30多瓶(基本上出门诊时喝了)、蛋糕点心饼干之类若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果篮若干、零星水果若干、活鸡4只、红鸡蛋150个左右、姜醋猪脚约10碗、萝卜干3斤、菜干10扎等等，还有一些零星的零食。
以上为本人对过去一年的总结，希望自己发扬优点，改正缺点，在新的一年里保持健康的身体，更好的为人民服务，更好的为医院工作。
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊！那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。
庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的工作，介绍工作的`自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实*奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程；但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
临床实*是护理教学的重要组成部分，是护生理论和实践相结合、将知识转化成能力的过程，是护生走向独立工作的第一步，护理临床实*证明。带教医院及老师该怎样去管理她们，使她们在短短的一年实*中既能学到东西又能让自己充分得到锻炼，下面笔者将护生的管理经验介绍如下：
做好岗前培训工作
对刚刚下临床的护生来说岗前培训是非常重要的一关，让她们对临床护理工作有一个初步的认识和了解。培训内容包括：正规抽吸药液、无菌技术、静脉输液、皮下注射、护士修养与礼仪规范、护士的基本素质、护理工作制度等。利用一周时间，先给她们进行示范操作，然后让她们自己动手操作，带教老师在一旁指导、手把手教，直至她们每个人都能基本掌握常用的护理技术操作，这样下科室之后，就不会觉得一切都是那么陌生，也给带教老师减少不必要的担忧。
制定详细的带教计划
带教老师的自身素质与教学质量有密切的关系，带教老师是护生走向临床工作岗位的启蒙者和指导者，其言传身教对护生有着潜移默化的作用，为此，带教医院要严格挑选带教老师，对带教老师进行理论及常用护理技术的正规化操作考核，召开带教老师会议。要求带教老师做到管思想、带作风、教知识、传技术、保质量。每个科室设总带教一名。各科室根据特点制定出具体的带教计划，遵循讲解与操作相结合，言传与身教相结合，教学与检查相结合的原则，规范施教，并运用灵活多样的教学方法，在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励，充分调动护生的学*积极性，保证实*质量。在保证工作积极性的同时，强化工作制度的落实，培养严谨的工作作风，工作中放手不放眼，培养护生“以患者为中心”的思想，结合本科室的特点，不断增加学*内容，提出更高要求。各科室每月进行一次教学查房，每周进行1次大讲课，每天利用晨会时间提出问题，每一轮实*结束转科前科室要进行出科理论考核及操作考核。为保证临床带教的实效，护理部在每一轮转科前都要召开护生座谈会、进行护生带教质量满意度调查，及时分析教与学中存在的问题，给予调整、改进，使带教老师与护生之间建立起融洽、和谐的师生关系。
加强管理保证安全
在学*上，要注意检查、督促她们，护生从学校进入医院实*，生活更丰富了，自由活动时间更多了，容易忽视理论知识的复*。针对这种情况，护理部规定每周一至周五晚7：00～9：00在病房示教室上晚自*，一方面督促她们学*，另一方面增强大家学*的自觉性、积极性、主动性。
在生活上，要给予帮助，多关心她们，规定每晚10：00之前必须回寝室，迟到者必须签名且写明原因，以免她们外出时间太长，发生安全问题。经常与护生交谈，掌握她们的心理动态。
见*，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见*，让我明白了许多。见*14天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见*前没有好好学*，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实*医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢?”因此，学*科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。
学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的`手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里。
因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学*机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实*了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触，你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励。
再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量。
阴似箭，时光如梭，一转眼我的实*生活就快结束了，还记得刚来参加实*的时候只是个很迷茫的大学生，懂得的也只是书本上的理论知识，而如今，经过短短的护士实*，我已经能够运用理论知识来完成实际操作了，各方面本事都得到了很大的提高，为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。
护士实*主要是让我们经过实践操作来巩固理论知识，提高护理技能，同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次最佳锻炼机会。因为实*的时间比较短，所以我很珍惜每一天的锻炼机会，努力学*，提高自我的专业技能。在实*过程中做到虚心求学，努力刻苦，求学若渴，互相帮忙，不求最好，只求更好。
护士实*第一天，刚进病房，就觉得很迷茫，对于陌生的环境，陌生的人群让我有点不知所措，幸好有指导医师为我们介绍病房的结构，了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实*的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们进取努力的争取着每一次锻炼的机会，遇到不懂的就请教指导医师，他也会和细心耐心的为我们一一解答。在业余时间我还会不断丰富理论知识，进取主动的学*，思考，对于不懂的知识点我会自我先查找书籍解决，如果还是不行我就会去请教别的护士和教师，直到自我弄懂为止，以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房，了解各种病情的临床反应，同时和病人多沟通交流，期望他们早日康复。在这短暂的护士实*期间，我收获了很多，我懂得了病历的书写，教学查房等等。我相信这次实*期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。
这次的护士实*让我受益匪浅，在此，我要异常感激学校和医院给我的这次实*锻炼机会，还要感激指导医师和同事们对我的悉心指导和帮忙，在以后的工作生活中，我将更加进取努力，刻苦专研，让自我的理论知识更加扎实，临床护理本事更加完善，我明白了作为一名白衣天使是必须付出努力的，有付出才会有回报。有了这次的实*经验，我相信我的未来将会更加完美。
20xx年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮忙下，我在思想和工作上取得了很大提高。现手术室护士实*心得资料如下：
一、在思想政治方面
进取拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自我，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、进取学*各项新技术、新业务
作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意坚持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的团体职责感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者供给全方位优质服务，与手术医生进取密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。
三、进取参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，进取进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自我的操作水*，进取参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学*进取进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自我的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天，教师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教教师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自我的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的职责与压力。
在手术室的实*中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。
20xx年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实*结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实*的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的'锻炼机会，如静脉输液，抽血，皮下注射，肌内注射，生命体症的测量，各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。
整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯。
在医院实*期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
20xx年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实*结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实*和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实*，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实*，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实*的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液，抽血，皮下注射，肌内注射，生命体症的测量，各种注射泵的`使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。
整体上说，实*期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水*上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水*同时也培养了一种良好的学**惯。
在医院实*期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实*时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
xxxx年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水*上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学*，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学*任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。在工作中我坚持学*，不断提高自身综合素质水*、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学*电脑知识，并结合着自己的实际工作，认真学*机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学*医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。
但是在工作中也存在很多不足，主要表现在*时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学*有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学*，认真完成院上和科室布置的学*内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。
本人一年来勤勤恳恳的工作，在各种场合各种环境下，一直不敢忘记自己是个普通的***员，一直努力地按照**的要求去开展业务工作，虽然并没有优秀的表现和突出的贡献，但是，也没有给社会留下污点，没有给医院科室集体丢过脸，也没有给我信仰的党组织丢脸。自己只是一介普通的临床医生，努力做着一个医生应该做的事情，尽着一个医生应该尽的责任与义务，在我的周围，体现着和谐的医患关系。我用这样的和谐感染跟着我的学生们。一直服从配合各级领导的工作。
以下为本年度的具体工作与收获：
1、病房工作：做为二线医生，指导年轻医生的临床诊疗，负责22张病床。个人共收住院治疗的有400余人次，大部分是安胎或不孕症，小部分是肿瘤或其它病种。主刀各种手术总共260多台，参与30余台。值夜班次数60次。
2、门诊工作：每周3个半天的专家门诊，停诊3次，总共出诊约140次，一年门诊量13421人次(医院统计数字)，*均单次门诊量95人次。每次门诊时间*均超过7小时。
3、支持产科建设，本年度共有267人(登记在案的)在本人的治疗下获得成功的妊娠，其中在本院产科分娩的有23位，均*安顺利。
4、写了6篇科普文，宣扬中医药的优势。没有专业论文，主要是因为本人的观点并不能获得行内的认可，即使写了也是白费口舌。但是个人的经验教训并非深埋心底，而是毫无保留的献给学生们。没有申报课题，因为没有时间、科研水*是缺陷，同时也反感当今的科研现状。
5、通过网络等途径利用业余时间义务回答病人的问题总共3500多个。
6、强烈反感给医生送红包和强烈反对医生接受红包，及时杀灭病人或家属们送红包苗头与动机共80人次，数额不详。因为没有收，所以上交红包数为零。
7、获得病人的各种表扬(锦旗、表扬信之类)70多人次，带动病房同事的工作积极性，多人多次获得病人的'好评。
8、以下为本年度接受病人的礼品清单：各种饮料30多瓶(基本上出门诊时喝了)、蛋糕点心饼干之类若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果篮若干、零星水果若干、活鸡4只、红鸡蛋150个左右、姜醋猪脚约10碗、萝卜干3斤、菜干10扎等等，还有一些零星的零食。
以上为本人对过去一年的总结，希望自己发扬优点，改正缺点，在新的一年里保持健康的身体，更好的为人民服务，更好的为医院工作。
——临床护理年度总结(十)份
20xx年很快过去了，在过去的年，在院领导、护长及科主任的正确领导下，坚持“以病为中”的临床服务理念，发扬救死扶伤的命道主义精神，本职岗位，善于总结作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理作。在获得病员泛好评的同时，也得到各级领导、护长的认可。较好的完成了20xx年度的作任务。现将本年度个作总结报告呈现如下：
1.思想道德、政治品质：
能够认真贯彻党的基本路线针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学*政治理论;遵纪守法，认真学*法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业，积极主动认真的学*护专业知识，作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
2.专业知识、作能：
我本着“把作做的更好”这样个标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职作：协助护长做好病房的管理作及医疗书的整理作。认真接待每位病，把每位病都当成的.朋友，亲，经常换位思考别的苦处。认真做好医疗书的书写作，医疗书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学*科室件书写规范，认真书写般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的法)。
护理部为了提每位护的理论和操作*，每进理论及操作考试，对于的作要要求严标准，做好护作计划，作态度要端正，“医者母”，本以千百计解除病的疾苦为任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进病房时，我都利有限的时间不遗余的励他们，耐的帮他们了解疾病、建战胜疾病的信，当看到病康复时，觉得是常幸福的事情。
护理事业是项崇神圣的事业，我为是护队伍中的员豪。在今后作中，我将加倍努，为类的护理事业作出应有的贡献!
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的年中的精神，做好我的作，急病之所急，为病负责，绝对不要发因为我的原因使病的病情恶化，我对的作要做到绝对负责，这才是名救死扶伤的好护应该做的最起码的作。
作为名护，我时刻的意识到我担上的重任，我不会为医院抹，我只会来激励我更加努的作。在活中我也是会严格要求，我相信我会做到!
转眼之间20xx年很快过去，回首过去，从医院建院至今，在院领导的正确领导下，在同志们的相互帮助下，坚持以病人为中心，实行感动式服务，立足本职岗位，踏踏实实做好本职工作，圆满完成了自己所承担的工作任务，具体总结如下：
一、在思想道德方面：
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，积极参加医院及科室组织的政治和理论学*，认真学*，在学*中不断的提高自己的涵养，完善基础，积极参加科室组织的专科理论知识学*，认真做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。
二、在临床工作方面：
总所周知，新生儿的特性，呱呱落地，一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生，但是随之而来的就是如何护理这个可爱，浑身软绵绵的小家伙，如何喂奶，如何换尿布，如何观察，不管是早产，足月还是过期产，他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士，无时无刻都在以高标准，严格要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，指导家属如何喂养，如何护理。而有些工作我从来也没有接触过，如疫苗接种，及新生儿遗传代谢病筛查，及听力筛查，在不断的学*和请教中，渐渐的走上正轨，在新生儿抢救工作中，增加抢救意识，迅速，及时有效。抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。严密观察病情变化，准确及时的填写护理记录单，出现异常及时汇报医生，做到处理准确。
在新生儿的安全管理中，严格实行母婴同室，加强对家长的健康教育，避免呛奶窒息，避免坠床，抱错，无论做任何操作都有家人监督陪同，严格执行查对制度，保证诊疗护理的安全执行。
严格执行消毒隔离制度，新生儿沐浴毛巾等一用一消毒，接触前洗手，有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒，做到无交叉感染。我们医院刚刚起步，新生儿科也需要不断地学*进步，发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作，共同学*，共同进步，共度难关，并能和其他科室的同事团结协作，积极配合。
三、在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家，病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作，正确认真的对待每一项工作，投入，热心的为大家服务，和医院共同进步，共同发展。
20xx年我的作是在前台做导诊护，前台导诊是项常有挑战性的作，因为各各样的病都有，咨询的各种问题也千姿百态，有时令啼笑皆，我都能认真耐地向他们解答，病满意的笑容是我们作的动。
我们的作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为动不便和住院病做检查和免费提供轮椅、*车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极的便，使患者感到愉悦和欣慰，进增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进破坏医院的整体服务形象。
作时间长了，有会对我们的作不屑顾，认为这个作既没有技术含量也不创造经济效益，琐碎苦没出息，如果没有强烈的事业和责任感，我们的作员的激情很容易被消磨在复的*凡事中，激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像类失去了灵魂。
1.树新观念，提了作员的职业责任感。
1)、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，我们的作员就是患者的
张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终标就是千百计满患者的需求。真付出和真诚服务开启患者门，赢得患者信任。
2)、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第站，每天要接触年
龄不同、性格各异的，如何让这些形形需求各不相同的希望来，满意归，是对我们作员知识智慧，沟通交流能的考验，不仅要熟知医院的环境特技术及设备量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特及专家特点。通过得体的谈，博的知识，满患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
2.通过各种培训，提了作员的整体素质。
提升服务质量的关键，在于服务员素质的提，但绝朝之功，掌握定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、为规范和专业培训、礼仪培训等，提导诊员的素质，使我们作员具备度的敬业精神。我们的作是与其他护理作样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗，只有从这度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的.患者。
3.对门诊区域进科学的管理，创造了有序的就医环境。
门诊病就医切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。我们护要富有同情，把病当成的朋友、亲，理解和体谅疾病给病带来的痛苦和烦恼，及时掌握病的态和各种需求，耐地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病的急躁情绪，正确做好疏导作，按序就医，维护门诊秩序。
另外，导诊护兼职着保持门诊环境清洁的职责，如在看到有病及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能胆有礼貌地给予指正，让每位病都能觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出个安静、有序、整洁的就医环境。
一、工作态度良好
身为护士，在这一年的工作中，我保持着良好的工作态度，听护士长的指示，把安排给自己的工作努力完成。对待自己服务的病人，耐心的指导病人吃药和打针。每天会按时去查房，为各病房的病人提供服务。工作很努力，我不会因为自己是个普通护士，就去把工作给懈怠了，不管是什么样的工作，只要是需要我去做的，我都会竭力完成，不让护士长和病人失望。没有很重要的事情，我都会守在岗位上，当病人按铃需要服务时，立马询问病人要做什么。做事积极主动，哪里需要我，我就去哪里帮忙，不用别人传唤。
二、学*刻苦，补充知识
我众多护士中，我算是比较没有经验的，所以我这一年来学*特别的刻苦，我上班有问题就问，下班后回到家依旧要看护理书籍，把理论知识给补全了。因为自己的努力，所以这一年，我的理论知识变得更加全面，有很多的护理工作，我都可以自己去解决。本年度，我参加了医院刻意为我们护士举办的培训，学*护理操作方法，学*护理理论，学*如何针对不同病情的护理方法。一年来，我进步不少，是我期望的那样，我真的'得到了成长。
三、护理工作不足
在护理这项工作上，我还有一些需要去改进的.方面，有一些不足。在准备护理服务需要用到的物品和工具，我总是会因为粗心，导致拿错工具或物品，亦或是少拿了东西，导致要往返病房多次，耽误病人治疗的时间，这在工作上是比较大的问题了，我必须要去把它改好的。另外就是耐心还不够多，虽然我在护理时，已经算是比较有耐心的了，但是只要遇见一些无理取闹的病人，我的耐心就显得不够了，这样对于工作来说有很大缺陷的。
对于新一年的工作，我希望自己可以做更多好的成绩，同样还要去学*，努力让自己变得经验丰富和知识丰富。我会朝着优秀护士这一方向前进的，在医院更努力去工作，让自己的护理手法很熟练，得到更多人的肯定。
20xx年即将结束，我科室在院领导的带领下，在科室全体医护人员的通力合作下，认真贯彻落实科学发展观，时刻将爱国，创业，求实，奉献的精神放在工作第一位，本着全心全意为病人服务的工作热情和态度，切实加强院科两级的领导，顺利完成了年初制定的各项工作计划，为20xx年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作完成情况总结如下：
一、医疗安全工作
科室全体医务人员在科室主任及护士长的带领下，积极响应上级号召开展了安全有感领导，牢固树立“安全第一、质量至上、以人为本”的理念，在克服工作压力大、工作环境艰苦的条件下，认真贯彻落实各项工作部署和要求，以实现“优质服务”为切入点，深化落实各级领导干部责任，突出风险控制，强化安全监管，质量安全基础工作得到不断加强。
1.医疗安全制度
医疗安全是科室工作的根本，为确保医疗质量，我科室把提升业务能力，增强法律意识、服务意识放在医疗安全的`首位，科主任及护士长利用晨会和周例会，对科室全体人员进行医疗安全教育，组织学*医疗活动的相关法律法规。在实际医疗中，对可能引起患者不满的情况，积极做到想在患者发现前面，做在患者提出前面。此外，制定急救应急预案，确保急危重病人在我院期间的医疗安全。
2.安全生产规程执行情况、设备管理情况：
进一步健全儿科各项管理制度，各项操作规程均有书面材料可查，严格执行仪器设备的安全技术规程操作，仪器设备完好待用。积极完善质量管理体系，科室每个人认真学*各种规章制度，每项工作严格按制度执行。
工作场所干净整洁，无乱弃废物现象，医疗垃圾按要求处置，病房每日紫外线消毒，通风。保证用毕即断电，无私拉电线，违章使用电器情况。x月份组织科室安全小组成员对仪器、电源、病房等进行巡检排查，纠正不良问题，以保证医疗操作的安全进行。
3.护理服务、医疗质量安全技术管理：
加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全科护士共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周1次科室工作质量检查并记录。重点危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达x%。严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达x%，褥疮发生率为0。加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到x%。定期对科室出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。努力作好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管。重视消毒灭菌环节的管理和监测，对治疗室、新生儿室等每月采样一次。一次性无菌医疗器材等用后毁形、回收有专人管理并登记备案。
4.科室全年发生一例医疗纠纷及医疗事故，在日常工作中服务良好，未接到任何医疗投诉，未发生任何违规操作与治疗的情况，未发生一起安全事故。
二、教育培训及业务考核工作
科室全年分别对护理人员进行了病案首页书写、危机值、抗生素的应用、常见病特殊病例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度等业务知识、技能、法律法规的培训。并以问卷及现场问答等方式，由科室主任及护士长对全体人员每月进行业务考核，考核成绩与每月考核结合。科室全年共完成业务学*，理论考试x次，制度考核1次，护理操作x次，护理查房x次，疑难病例讨论x次，合格率%。并参加院上组织的静脉输液与心肺复苏比赛，其中静脉输液获得第一名。此外，针对新生儿心肺复苏、新生儿院感规范管理、听力筛查等重点环节，我们还外派两名人员学*，使科室人员的业务知识水*得到了更新。
三、存在的不足
1.过去的一年，在病房条件与工作环境的限制下，儿科虽然在服务质量与院感上顺利走过，新的一年我们将在新病房的建设中面临挑战，完善院感的控制。
2.全年听力筛查率%，未通过人，复筛x人，转诊x人，宣传工作还有待完善与提高。
3.现在的护士多是独生子女，对工作的责任心和付出精神还有待提高，进一步加强医护人员职业道德教育，以形成一支服务质量好，技术硬的互助共进的团队。
4.始终如一坚持隐患排查工作，突出医疗方面隐患的排查力度，确保全年无医疗差错或者医疗事故发生。
来到外科担任护士长工作正值一年，送旧迎新之际，进行工作的总结和来年的计划，以作为对自己工作的反思和对来年的激励。
xx年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。现将本年度个人工作总结报告如下：
一、病房护理管理
来到外科工作xx年，努力学*专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。
按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用xxxx的质量改进方法进行楼层xxxx项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。
做好护理工作计划，促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
1.在xx年，本楼层接受新调入同志xxxx，新参加工作同志xxxx，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。
2.xx年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房xx次。
3.在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
4.通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。
5.支持和鼓励护士的继续学*。有x提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。
4.积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。
5.积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。
6.作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。
三、自身职业发展
1.在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学*各种业务知识，在各方面提高自己的能力。20xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学*。完成了院内xxxx穿刺的培训。学*计算机的运用，提高工作效率。
2.在护理部领导的安排下，参加学*班学*。
3.完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。
新的一年，新的开始，来年将更努力的工作和学*，不负医院的培养。
四、20xx年的目标
1、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。
2、积极支持和参与护理部各项工作。
特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会，使我不断的鞭策自己努力学*和改进自我。
为切实提高临床护理教学水*，促进护理教学质量提升，20xx年1月9日下午，以“同心聚力 再创辉煌”为主题的20xx年度护理教学总结大会暨第x届师生联谊会，山东省立医院东院区诚和楼四楼礼堂成功举办。会议邀请了山东大学护理学院院长助理李静进行专题授课，护理部主任杨xx、副主任xx、两院区大科护士长、临床带教老师及实*护生500余人参加了此次会议。
李教授进行专题讲座
本次会议涵盖两院区年度教学工作总结、优秀带教集体经验分享、实*护士代表感悟分享及师生联谊会等内容。首先，山东大学护理学院院长助理李静进行了题为《护理本科教育的改革与思考》的主题讲座。她从当前教育改革的背景谈起，分享了山东大学强调以学生为中心、突出质量、内涵、特色的本科教育改革思路，重点围绕在线课程建设、课堂教学改革、教育改革研究及师资队伍建设采取的各项举措。她强调，教育者需具有迭代思维，教学过程中引入思政理念，让学生真正“把头抬起来、坐到前排来、提出问题来”。也期望通过双师队伍建设，院校师资合作教学，打造护理金课。
两院区教学组长对20xx年度护理教学工作分别进行了汇报。实*护士辩论赛、理论及技能大赛、趣味运动会、365招聘经验交流会等丰富多彩的活动，增进了师生情谊；专业化方向培养、满意度双向评价、临床教学督查等教学管理工作，促进了教学质量的持续提升。
两院区护理教学组组长工作总结汇报
会上，山东省立医院中心院区肾移植科带教老师苗苗及东院眼科护士长吴云燕，分享了她们在临床教学工作中采取的举措。带教师资同质化培训、 “体验式教学”、“直观教学”、“模型教学”，“一对一带教”、“分工带教”等带教方式多样化创新，直面学生需求，提高了教学满意度。
两院区优秀实*护士代表还分别进行了实*感悟分享。济宁医学院实*护生秦丘月结合实*案例展示了我院富有慎独精神的护理文化，领悟出《医路有你，真好》；滨州医学院实*护生吴晓杰以《匆匆那年》为题，描绘了实*期间的诸多感动瞬间，抒发了对生命、责任、理解的感悟，表达了与省医护理人的相遇相知的感恩，并升华为对护理职业的认同。实*期间所见所闻的感悟，体现了她们自身的成长与进步，引发了与会师生的强烈共鸣。
百舸争流，显省医底蕴；千帆竞渡，扬护理学风。大会还对在理论与技能考核中取得优异成绩的实*护士进行了表彰。李静教授、杨丽娟主任、孔冬副主任及科护士长们分别对获得一等奖、二等奖和三等奖的优秀实*护士颁发了获奖证书。护生们精神振奋、备受鼓舞。她们表示无论是在接下来的实*，还是在之后的工作中，都满怀对山东省立医院的肯定与培养的感恩之情，再接再厉，继续前行。
20xx年的到来寓意着年的工作将画上一个句号，在这一年里首先感谢各位领导及同事们对我的肯定和助。在护理部主任的带领下，根据日常工作情况，现将本年度工作做出如下总结：
一、基本工作情况
1、协助护理部主任完成护理质量管理的资料整理。包括重新修订、编制护理工作制度、心得体会各级护理人员岗位说明书、疾病护理常规、护理操作规程、护理紧急预案等；对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出馈；及时对护理不良事件、患者满意度调查进行登记，每月汇总并总结。
2、每月组织各级护理人员有目标、有计划、分层次的进行三基三严培训考核。
3、严格管理各类文件、档案，包括医院内部各种资料、护理人员各种证件，保证资料、档案不外流、不外借，确保医院利益。
4、团结行政其他科室，需要协助工作时，能积极、主动配合。
二、工作中存在的不足之处
1、工作不够细致，忽视细节就容易带来矛盾、问题。
2、自我业务学*缺乏创新意识。虽然以前在病房工作过，一些基础理论、操作也能掌握，但随着社会科技的不断进步，一些新设备、新技术、新知识广泛运用于临床，这些对我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在闲暇的时间未能及时去临床一线深入学*。
三、下年度工作计划
为了把20xx年工作做的更加出色，并适应新形势下本职工作的要求，现将20xx年工作打算如下：
1、要不断收集和学*先进的护理理论和理念，以便更好的理解主任的思想与决策，同时提出合理的建议。
2、积极与各职能部门进行交流学*，使工作能够更加完善。
3、具备良好的思想道德素质和心理素质：工作没做好，要勇于承担责任，并找出问题所在，决不能推诿，必须有很强的心理素质和情感意志修养，要认真干实事而不浮躁，在*时的工作中不断的锻炼和提高自己。
4、在工作中，坚持做到“六个不让”，即：不让领导布置的工作在我手中延误，不让正在处理的.公文、各种传真在我手中积压，不让各种差错在我身上发生，不让前来联系工作的通知在我这里受到冷落，不让任何小道消息从我这里传播，不让办公室的形象在我这里受到损害。
总之，一年来，通过努力学*和不断摸索，收获很，我坚信工作只要尽心努力去做，就一定能够做好。由于现在自己缺乏一定的社会阅历，在遇人处事的方式方法上或许存在不足之处，我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与修养，多学*为人处世的哲学，才能够超越现在的自己，争取更的进步！
没有来到工作岗位就不知道工作的苦于累，从学生成为一个护理人员，我明白了工作其实不是简单的去做就行，这其中还有我们的责任还有我们的任务，医院是救死扶伤的地方，经过了工作的洗礼，我接受了我们医院的文化，以服务为主，最在乎工作的辛苦操劳，只在乎努力做好，这就是我们的工作，每天都要坚持，每天都是如此。
当我走出校门的时候我就像，终于不用在学*了，可是我发现我想的太浅显了，没有返现其中的道理没有找到其中的原因，来到了工作中，只是从学校出来，走到了新的学*领域而已，尤其是担任了护理之后我清楚的认真到了护理工作，不能不学*，有太多的东西我还要学*，有太多的事情需要我去解决，如果在原地踏步，只会寒了病人以及家属的心，他们的期待让我不敢有丝毫的停留，只有努力提升自己让我有能力去帮助他们这才让我能够安心，让我可以有机会做好工作。
以前在生活中只知道在医院工作比较好，却没有想到在医院工作的重要性，每一个医护人员都有责任，都有任务，每天都有病人等待在我们身旁，用期盼的眼神看着我们希冀我们能够给他们更多的机会能够让他们有更多的可能从而有机会得到蜕变，这就是我们的责任，但是想要改变做好想要做到就需要更多的努力和加油，需要更多的坚持和奋斗，时间不等人，虽然工作经常疲惫不堪，但是工作需要我们，不能有任何的松懈，想要做好工作这才是我们的任务，每天如此，这就是我们护理的任务。
匆匆的过去了一年时间，必备的身体也得到了休息的机会，这一年我没有值班，但是还有更多的姐妹坚守在岗位上，医院每天都必须要有人为病人看病，都必须给病人更多的机会，所以之后牺牲自己的时间成全他人，这就是护理工作，这就是我们的工作，一直如此，今后也是如此，想要改变就必须要做好自己，做好工作，从今以后从此以往都要坚持如一，始终不忘自己的工作，始终不忘自己的任务。
展望未来，迎接挑战，在接下来的一年了，我不会好高骛远，也不会期盼更高的山峰，但是我会做好现在，做好当下，用一点点努力完成每日的任务，用自己的努力成就未来的希望，不会苛求工作的辛苦，而是会一直坚持做下去，既然成为了护理人员，就会尽职到底，就会努力到底，不会放弃，不会懈怠，过去如此，进来亦如此，不管时间的变迁，还是岁月的流逝，我都会做那个默默无闻的护理人员，帮助病人，做好自己的护理工作。
一、树立新观念，提高了导诊人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，导诊人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者行动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对导诊人员知识智慧，沟通交流能力最大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色，当我们在非常短时间内，通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训，提高了导诊人员的整体素质
提升服务质量的关键，在于服务人员素质的提高，但绝非一朝一夕之功，特别是我们现在面临的是新招聘的导诊员，对医院一无所知，让她对环境从陌生到熟悉，掌握一定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等，提高导诊人员的素质，使导诊人员具备高度的敬业精神。导诊工作是与其他护理工作一样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗口，只有从这一高度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、执行新标准，提高了导诊人员的工作质量和工作效率
因为导诊工作缺乏明确的目标，服务质量难以用数据来考核，不易量化，到目前为止，没有一个培训导诊人员的专门机构或课程，而导诊培训又与医疗护理知识培训有一定的区别，为了提高导诊人员的工作质量和工作效率，院领导请来了立信公司的老师指导工作，对导诊护士职责、制度、工作流程、培训计划、考核标准等方面制定了计划。为了提高导诊人员的工作激情，打破干多干少、干好干坏一个样状态、在完善岗位职责、服务流程等基础上制定了岗位激励方案、与薪资挂钩。
四、对门诊区域进行科学的管理，创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。导诊护士要富有同情心，把病人当成自己的朋友、亲人，理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼，及时掌握病人的心态和各种需求，耐心地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病人的急躁情绪，正确做好疏导工作，按序就医，维护门诊秩序。另外，导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责，比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能大胆而有礼貌地给予指正，让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作，但要成为一名优秀的导诊员并不容易，不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪，懂得一定的沟通技巧及简单知识，更重要的是拥有一颗高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训，好的表扬，错的批评，针对工作的不足持续改进，力求把导诊工作作到精益求精，这样才能真正为病人解决实际困难，同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。
——临床护理实*心得体会(十)份
带着些许新鲜与担忧，我开始了自己的临床护理实*，呼吸内科是我的第一站。
刚进科室，我像其他所有刚实*的同学一样，对各项护理操作充满了期待。当然，刚开始的操作，有过成功，也有过失败。这并非百分之百的成功率更激发了我对操作潜心的探索。我开始抓紧每一个机会去尝试，一遍遍的总结摸索。直到有一天，我突然发现自己太过沉溺于操作学*，头脑中似乎把理论知识屏蔽起来了，以至于理论知识和操作技术脱节。我明白理论和实践的分离不利于任何一门学问的发展。于是我开始给每一项护理操作追根溯源，用理论来解释实践，在实践中强化理论知识的记忆。
在这个以前未曾涉及的全新领域，所有的一切都是陌生的，因此它也正是收获知识的最佳去处。通过自己的努力学*，把未知的变成已知的，把陌生的变成属于自己的宝贵知识，从中我收获了很多。“处处留心皆学问”，多看、多听、多想、多问、多记，一点一滴的积累给自己一份满足感，增添一份自信心。科室里不管是老师，还是定点实*同学，不厌其烦的讲解和手把手的教授让我由衷地感激，是她们带我走过了这段特别的日子！谢谢老师们！
临床实*五周了，亲身体验了护士工作的“忙、杂、累”，偌大一个五十个病人的病区，除去实*和进修人员，每天工作的护士只有五、六个。所有这些人员每天完成病人的各项治疗，书写各种护理文件就已经精疲力尽了。护士们想跟病人多待一会，多聊两句，没有时间，也没有那个精力。但所有的人都在竭尽全力的给予病人最好的护理。不管她们多累，她们依然是一张张甜美的笑脸，一句句温馨的问候，可是她们分身乏术啊！整体护理是每个人的期望，病人这么想，护士又何尝不是！说到底是医疗体制的问题，国内护理人员配备比太低了！我们也只能尽自己最大的努力解决病人现在的问题，最大程度的预防潜在的问题。
也许所有的医院都有这些现象：护士每天除了完成自己的本职工作外，还要负责帮医院催款，每天清点病员服、床单、体温计。这些本不该护士操心的事情占据了护士太多的`时间。护士的天职是给予患者及家属全方位的护理，她们需要时间与精力。真心希望把“护士还给病人”！护士长是医院的基层管理者，承担着多种角色。她要带领病房全体护理人员共同完成部门护理任务，处理病房各种危急及突发事件，协调医护、医患关系，在医院信息沟通中也有承上启下的作用。但护士长并不是物品保管员，护士长办公室也并不是储藏室。让给护士长一些时间和空间，把“护士长还给护士和病人”！ 这些问题也许所有的人都爱莫能助，都只能叹一句无奈。说出来只是希望护理的明天会更好，天使的脸上永远有笑容！
呼吸科是一个很认真很努力的科室，护士长**老师对任何事情都认认真真地态度感染着整个科室的氛围，感染着每一名护理人员，也感染着我们这些护生。呼吸科所有老师耐心的讲解让我迈好了踏入护理学的第一步！我衷心地感谢这里！以后的我也会努力做到最好！
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质，用心去做，使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分，看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实*工作六个月左右，但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实**结。
护理工作实*的半年多的时间里，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高。
在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，期间我对自己的工作做了总结。
以上是我的实**结。通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。
护理的工作不仅需要过硬的基本功，更重要的是一颗细心和贴心，好的技术加周到的服务才能使得一次实*生涯更加顺利进行。
时光飞逝，转眼间三个月的实*就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的.精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学*上还是工作上，我都学到了很多很多。
在思想上，我积极参加政治学*，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。以马列主义为指导。与时俱进，开拓创新，严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。
以上是我实*的自我鉴定资料，自从毕业到至今，我从没有放弃学*理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。
护理的工作不仅需要过硬的基本功，更重要的是一颗细心和贴心，好的技术加周到的服务才能使得一次实*生涯更加顺利进行。
时光飞逝，转眼间三个月的实*就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学*上还是工作上，我都学到了很多很多。
在思想上，我积极参加政治学*，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。以马列主义为指导。与时具进，开拓创新，严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。
以上是我实*的自我鉴定资料，自从毕业到至今，我从没有放弃学*理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊!那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。 庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的工作，介绍工作的自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实*奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的'，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!
没有学院的介绍信，许多人说医院很难接收。可是我，凭着那份对专业的热情和信心，踏进了医院的大门。带着微笑，我向护士小姐询问了如何才能到医院临床护理的见*。她，一位白衣天使，细心的告诉我说，您可以去门诊八楼的科教科找xx科长询问一下。还是带着微笑，向她说了声谢谢。
迈着轻盈的脚步，走到了那里。xx科长很客气，看了我的学生证之后，让我填了一份入档资料，还给我打印了一张见*证件。去了护理部，按照xx科长的要求，我找到了潘老师，一位和蔼可亲的老护士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病区参加见*，联系了那里的护士长周悟颖老师，还对我说，小伙子，好好干。
于是我找到了自己病区的护士长李xx，和她说明了情况后，李护士长欣然的接受了我的请求，同意我在她那见*一个月，并安排了我的老师，梁老师。
见*的第一天早上，我早早的来到医院，那时七点半交接-班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了七点半， 医生和护士门准时交接-班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行 报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。在这一个多月里，我坚持的，就是给一位又下肢胫骨曾经骨折，现在还在养伤的病人伤口消毒。他跟别人不一样，固定的不是内钢针，而是外面的，四根粗粗的钢针，硬生生的插在他的小腿上，由于与外界相连，他的伤口常常发炎便红肿，所以，我们护士每天必须两次给他消毒，防止伤口的炎症。因为我在脊柱外科和泌尿的外科的病区，截瘫病人很多，所以，作为那里的护理工作人员时而常常要去病房给病人做翻身，叩背，检查他们的身体皮肤，有没有褥疮生成。
有人说，任何一件简单的小事清，如果能连续做上10年，就是一件伟业！我也记得王老师曾对我说：“干我们这一行，就是要坚持认真二字，任何时候、任何情况下都马虎不得！这是对我们的要求。”的确，生命是脆弱的，何况是身患疾病的人呢。在我见*的那段日子里，曾经有病人从床上摔下，尽管没有受到太大的伤害，但给我们带来的是反省，我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房，虽然基本是家属在照顾，但是，他们毕竟不是专业的，没有一些警惕的意识，所以作为护士，我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作，以防止这类事故的再次发生。
我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说：“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”
“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”也许冰心老人的这段话，就是对护士职业的最好诠释。
见*期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定（体重、血压、呼吸、脉搏、体温）、心电监护，静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等，许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本
掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一天下午，带教老师让我去给几个I级护理病人测量血压，这可是再简单不过的事情了。但是，一个人单独给病人测量血压，这还是第一次。测量过程还比较顺利，病人也比较配合。但这几个病人都有心电监测，而我测量出的血压均比心电监测的高。心中不免对自己的测量水*有所怀疑。当我向带教老师说起此事时，她告诉我，人工测量的结果是应该比心电监测的高一些，并告诉我应该自信一些。的确，作为一名医生，将来如果连自己都不敢相信，那就还怎么去诊断疾病，怎么去治疗病人。这些天的所见所闻告诉我：自信是一名医生所必备的心理素质，不管在将来的实*还是工作中，我定将更加自信。
有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，我走过了这不寻常的一个月。通过见*，我感受到了作为一名未来的护士所肩负的重任。在我们的`前方，有不计其数的普通的医务工作者，就像我的带教老师们那样，在第一线无私奉献着。他们的生活在一天天的继续，而我们当代医学生，已经踏出了医学道路上的第一步。在不久的将来，我们将接过他们的担子，真正投入到这一神圣的工作中去，奋战在一个特殊的战场中，面对新的挑战。护士这个特殊的职业注定了我们未来的工作将是非常辛苦的，但是如果我们的付出终于有了回报时，所有的辛苦又算得了什么呢？当一个即将出院的病人来到你面前与你道别，那一刻才是一名护士最感欣慰的时候。对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了！为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。
在我个人看来，实*，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待；学*，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院，开始了我的实*生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实*护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实*护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实*生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得**活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见*时没有好好学，愿自己笨手笨脚。
可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实*了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
现在对于“实*”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实*是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实*同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important！不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学*机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这*五个月的实*，我也有了这层体会。在此，我了以下几点：
一、理论知识的问题：
以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实*刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见*过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实*的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。
面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地**，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实*这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务：
在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！
总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学*的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实*之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实*是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。
带着些许新鲜与担忧，我开始了自己的临床护理实*，呼吸内科是我的第一站。
刚进科室，我像其他所有刚实*的同学一样，对各项护理操作充满了期待。当然，刚开始的操作，有过成功，也有过失败。这并非百分之百的成功率更激发了我对操作潜心的探索。我开始抓紧每一个机会去尝试，一遍遍的总结摸索。直到有一天，我突然发现自己太过沉溺于操作学*，头脑中似乎把理论知识屏蔽起来了，以至于理论知识和操作技术脱节。我明白理论和实践的分离不利于任何一门学问的发展。于是我开始给每一项护理操作追根溯源，用理论来解释实践，在实践中强化理论知识的记忆。
在这个以前未曾涉及的全新领域，所有的一切都是陌生的，因此它也正是收获知识的最佳去处。通过自己的努力学*，把未知的变成已知的，把陌生的变成属于自己的宝贵知识，从中我收获了很多。“处处留心皆学问”，多看、多听、多想、多问、多记，一点一滴的积累给自己一份满足感，增添一份自信心。科室里不管是老师，还是定点实*同学，不厌其烦的'讲解和手把手的教授让我由衷地感激，是她们带我走过了这段特别的日子！谢谢老师们！
临床实*五周了，亲身体验了护士工作的“忙、杂、累”，偌大一个五十个病人的病区，除去实*和进修人员，每天工作的护士只有五、六个。所有这些人员每天完成病人的各项治疗，书写各种护理文件就已经精疲力尽了。护士们想跟病人多待一会，多聊两句，没有时间，也没有那个精力。但所有的人都在竭尽全力的给予病人最好的护理。不管她们多累，她们依然是一张张甜美的笑脸，一句句温馨的问候，可是她们分身乏术啊！整体护理是每个人的期望，病人这么想，护士又何尝不是！说到底是医疗体制的问题，国内护理人员配备比太低了！我们也只能尽自己最大的努力解决病人现在的问题，最大程度的预防潜在的问题。
也许所有的医院都有这些现象：护士每天除了完成自己的本职工作外，还要负责帮医院催款，每天清点病员服、床单、体温计。这些本不该护士操心的事情占据了护士太多的时间。护士的天职是给予患者及家属全方位的护理，她们需要时间与精力。真心希望把“护士还给病人”！护士长是医院的基层管理者，承担着多种角色。她要带领病房全体护理人员共同完成部门护理任务，处理病房各种危急及突发事件，协调医护、医患关系，在医院信息沟通中也有承上启下的作用。但护士长并不是物品保管员，护士长办公室也并不是储藏室。让给护士长一些时间和空间，把“护士长还给护士和病人”！这些问题也许所有的人都爱莫能助，都只能叹一句无奈。说出来只是希望护理的明天会更好，天使的脸上永远有笑容！
呼吸科是一个很认真很努力的科室，护士长对任何事情都认认真真地态度感染着整个科室的氛围，感染着每一名护理人员，也感染着我们这些护生。呼吸科所有老师耐心的讲解让我迈好了踏入护理学的第一步！我衷心地感谢这里！以后的我也会努力做到最好！
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊！那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的工作，介绍工作的自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实*奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程；但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
进入医院实*已经有将*一个月的时间了，这一个月来，每天跟在老师的屁股后边，每天接触形形色色的病人，终于有点进入状态了。还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实*。临床实*是对理论学*阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以，我们加倍的珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊！那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。
带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实*奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时，我突然发现这是件很有意义的工作，刚开始的时候，刚开始的时候我进的是门诊部，我在那里呆了大概两个星期，虽然时间不长，但是我却受益匪浅，我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等，还有明白了“三查七对”，三查指：操作前、操作中、操作后；七对是指：对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。
在这两星期中，我真真切切的体会护士的职责，而后的两星期是在儿科，在儿科应该是我感触颇深的，因为我一直认为儿科比较难，小孩子很难哄，所以我一直担心，但是当我融入到那个氛围时，我感觉一个护士的责任心很重要，我不仅学*到打静脉、配药，尤其是无菌特别重要，而且我还知道一个护士要理解家属，要处理好护患关系，明白护士要做好解释与安慰工作，多说“对不起”，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性，在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之
我觉得在这段实*的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学*中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程；但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
这就是我实*一个月来的一点心得体会，也可以算的上是实*阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长！
——临床护理年终工作总结范本十份
20xx年我的作是在前台做导诊护，前台导诊是项常有挑战性的作，因为各各样的病都有，咨询的各种问题也千姿百态，有时令啼笑皆，我都能认真耐地向他们解答，病满意的笑容是我们作的动。
我们的作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为动不便和住院病做检查和免费提供轮椅、*车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极的便，使患者感到愉悦和欣慰，进增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进破坏医院的整体服务形象。
作时间长了，有会对我们的作不屑顾，认为这个作既没有技术含量也不创造经济效益，琐碎苦没出息，如果没有强烈的事业和责任感，我们的作员的激情很容易被消磨在复的*凡事中，激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像类失去了灵魂。
1.树新观念，提了作员的职业责任感。
1)、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，我们的'作员就是患者的
张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终标就是千百计满患者的需求。真付出和真诚服务开启患者门，赢得患者信任。
2)、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第站，每天要接触年
龄不同、性格各异的，如何让这些形形需求各不相同的希望来，满意归，是对我们作员知识智慧，沟通交流能的考验，不仅要熟知医院的环境特技术及设备量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特及专家特点。通过得体的谈，博的知识，满患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
2.通过各种培训，提了作员的整体素质。
提升服务质量的关键，在于服务员素质的提，但绝朝之功，掌握定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、为规范和专业培训、礼仪培训等，提导诊员的素质，使我们作员具备度的敬业精神。我们的作是与其他护理作样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗，只有从这度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。
3.对门诊区域进科学的管理，创造了有序的就医环境。
门诊病就医切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。我们护要富有同情，把病当成的朋友、亲，理解和体谅疾病给病带来的痛苦和烦恼，及时掌握病的态和各种需求，耐地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病的急躁情绪，正确做好疏导作，按序就医，维护门诊秩序。
另外，导诊护兼职着保持门诊环境清洁的职责，如在看到有病及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能胆有礼貌地给予指正，让每位病都能觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出个安静、有序、整洁的就医环境。
能够成为一名外科护士，我感到非常幸运，学*到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我工作总结如下：
一、思想政治
作为一名中**员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学*各种先进思想，开阔自己的`视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水*，认真开展并组织业务学*，用知识把自己武装起来，像一名优秀的外科护士迈进。
同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。
二、业务技术
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学*，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，明确了目标。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象，在*时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学*活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，*时坚持参加科室的业务学*，护理人员三基训练，能始终坚持爱岗敬业，贯彻＂以病人为中心，以质量为核心＂的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学*上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的xx年，我会继续发扬在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
能够成为一名外科护士，我感到非常幸运，学*到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我工作总结如下：
一、思想政治
作为一名中**员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学*各种先进思想，开阔自己的`视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水*，认真开展并组织业务学*，用知识把自己武装起来，像一名优秀的外科护士迈进。
同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。
二、业务技术
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学*，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，明确了目标。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象，在*时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳�{、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学*活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，*时坚持参加科室的业务学*，护理人员三基训练，能始终坚持爱岗敬业，贯彻＂以病人为中心，以质量为核心＂的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学*上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的'教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的xx年，我会继续发扬在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
我院护理工作在院领导的'关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况
(一)护理人员情况
(二)护理工作量表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水*
(一)强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的，达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测――控制――改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除积极协助组建护理单元的建设外，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理，保证护理安全
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学*交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员―护士长―护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的'科室是：五官科、儿科、感染性疾病科。
(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10，但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标
1、基础护理合格率;
2、一级护理合格率9;
3、护士长管理考核合格率;
4、夜间护理质量检查98.8分;
5、抢救物品管理合格率;
6、消毒隔离合格率;
7、护理文书书写合格率;
8、护理工作满意度
9、护理人员技术操作合格率9;
10、护理人员考试合格率10;
11、常规器械消毒灭菌合格率10;
12、一人一针一管一灭执行率10;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)引进了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。(三)加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴*临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试，合格率10，护理技术操作考核，合格率9。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。(四)加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学*1，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学*内容，深受护士的欢迎。
(五)外出参加短训班及学术交流x次，外出学*人员回院后向护理部进行了口头或书面的学*情况汇报，并安排科内、院内学*传达。但年初的培训计划未完成。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
20xx年我的作是在前台做导诊护，前台导诊是项常有挑战性的作，因为各各样的病都有，咨询的各种问题也千姿百态，有时令啼笑皆，我都能认真耐地向他们解答，病满意的笑容是我们作的动。
我们的作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为动不便和住院病做检查和免费提供轮椅、*车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极的便，使患者感到愉悦和欣慰，进增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进破坏医院的整体服务形象。
作时间长了，有会对我们的作不屑顾，认为这个作既没有技术含量也不创造经济效益，琐碎苦没出息，如果没有强烈的事业和责任感，我们的作员的激情很容易被消磨在复的*凡事中，激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像类失去了灵魂。
1.树新观念，提了作员的职业责任感。
1)、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，我们的作员就是患者的
张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终标就是千百计满患者的需求。真付出和真诚服务开启患者门，赢得患者信任。
2)、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第站，每天要接触年
龄不同、性格各异的，如何让这些形形需求各不相同的希望来，满意归，是对我们作员知识智慧，沟通交流能的考验，不仅要熟知医院的环境特技术及设备量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特及专家特点。通过得体的谈，博的知识，满患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的.桥梁。
2.通过各种培训，提了作员的整体素质。
提升服务质量的关键，在于服务员素质的提，但绝朝之功，掌握定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、为规范和专业培训、礼仪培训等，提导诊员的素质，使我们作员具备度的敬业精神。我们的作是与其他护理作样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗，只有从这度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。
3.对门诊区域进科学的管理，创造了有序的就医环境。
门诊病就医切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。我们护要富有同情，把病当成的朋友、亲，理解和体谅疾病给病带来的痛苦和烦恼，及时掌握病的态和各种需求，耐地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病的急躁情绪，正确做好疏导作，按序就医，维护门诊秩序。
另外，导诊护兼职着保持门诊环境清洁的职责，如在看到有病及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能胆有礼貌地给予指正，让每位病都能觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出个安静、有序、整洁的就医环境。
全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度，严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水*
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学*护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水*。
4、组织护士长外出学*、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学*班，学*结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦狠抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例，
1.配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。
2.从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年透过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
3.加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；用心开拓xx报、xx新报、天xx日报、xx电台、电视台等多种媒体的宣传空间，透过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献，
4.注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
5.迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7%，名列全市榜首。
6.个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号；透过赴美国考察学*，带回来一些先进的管理经验，并用心总结临床经验，本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中**员，我个性注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自己的思想认识，用心参与护理支部建设，发展的年轻党员梯队，此刻新厦的党员队伍已经扩大到20余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水*的提高，得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水*，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到国际化认证。
日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、加强病区管理，夯实基础护理，为患者创造良好的就医环境。
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床单*整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元*整、清洁、舒适；做到“三短”、“六洁”；并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施。
1、转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切。因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
2、改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理，将病区分为A1、A2两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性，尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！
3、改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才。
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学*和外出学*参加培训班等形式，均已完成培训计划。
科内学*是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水*。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学*，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。
1、严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
2、完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的`现象。
五、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀。
为了增强我科优质护理服务的.内涵，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，如：
1、特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
2、在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
3、加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访221人，受到了患者及家属的广泛好评。
六、加强产房的管理，积极控制医院感染。
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。
20xx年我的作是在前台做导诊护，前台导诊是项常有挑战性的作，因为各各样的病都有，咨询的各种问题也千姿百态，有时令啼笑皆，我都能认真耐地向他们解答，病满意的笑容是我们作的动。
我们的作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为动不便和住院病做检查和免费提供轮椅、*车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极的便，使患者感到愉悦和欣慰，进增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进破坏医院的整体服务形象。
作时间长了，有会对我们的作不屑顾，认为这个作既没有技术含量也不创造经济效益，琐碎苦没出息，如果没有强烈的事业和责任感，我们的作员的激情很容易被消磨在复的*凡事中，激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像类失去了灵魂。
1.树新观念，提了作员的职业责任感。
1)、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，我们的作员就是患者的
张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终标就是千百计满患者的需求。真付出和真诚服务开启患者门，赢得患者信任。
2)、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第站，每天要接触年
龄不同、性格各异的，如何让这些形形需求各不相同的希望来，满意归，是对我们作员知识智慧，沟通交流能的考验，不仅要熟知医院的环境特技术及设备量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特及专家特点。通过得体的谈，博的知识，满患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
2.通过各种培训，提了作员的整体素质。
提升服务质量的关键，在于服务员素质的提，但绝朝之功，掌握定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、为规范和专业培训、礼仪培训等，提导诊员的素质，使我们作员具备度的敬业精神。我们的作是与其他护理作样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗，只有从这度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。
3.对门诊区域进科学的管理，创造了有序的就医环境。
门诊病就医切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。我们护要富有同情，把病当成的朋友、亲，理解和体谅疾病给病带来的痛苦和烦恼，及时掌握病的态和各种需求，耐地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病的急躁情绪，正确做好疏导作，按序就医，维护门诊秩序。
另外，导诊护兼职着保持门诊环境清洁的职责，如在看到有病及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能胆有礼貌地给予指正，让每位病都能觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出个安静、有序、整洁的就医环境。
全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度，严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水*
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学*护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水*。
4、组织护士长外出学*、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学*班，学*结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的'要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
——临床药师培训总结优选【十】份
随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展，xxx年xx月医院批准我到xxx医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。xxxx医院是***第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学*，系统学*了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学*，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学*，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学*经过总结如下：
一、遵纪守法，树立为患者服务的思想
明确思想，端正学*态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学*，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。
二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水*
WHO 20xx年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学*者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学*，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。
当然，学*的方式是多种多样的，如参加各类学*班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学*的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。
除了院外学*，院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科，每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座，药学部的领导带头主讲，自选主题并制作课件。每期讲座，主讲人讲完后，就会提出相关问题进行讨论，每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外，药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议，由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况，并就遇到的问题进行分析、讨论，并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。 最让我感动的是，这里的每位临床带教药师都非常认真执著，遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献，并将资料总结反馈给医生，这样一来，医生往往会被他们的精神打动，主动邀请临床药师参加会诊，共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话：“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题，还需加倍努力。”
三、规范化临床药师培训工作方式
1、坚持临床药师下临床，实际参与患者的诊疗全过程。
①按照***对临床药师培训的要求，药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室，参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动，观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项，对学员进行教学讲解，同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧，共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案，尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外，由医院教务处与临床科室沟通协调，指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师，负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学，与药学带教老师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排，受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组，共同管理一定数量的病人，因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识(如：临床诊断学、实验室诊断学等)，同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学*期间，需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容，对常见的心血管系统疾病如：高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解，并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。
②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护，详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息，进行治疗方案评价与合理用药建议，完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作，既能加深临床药师对临床知识的.学*与了解，还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。
③临床药师在培训期间，由药学老师带领，不定期对所管床位进行重点患者的药学查房，受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况，准确汇报病史及用药史等相关信息，并对患者的用药方案进行评价与分析，提出患者治疗过程中的用药问题，与药学带教老师一起分析讨论，提出合理化用药建议，以供临床参考。按照培训基地的要求，受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%，在完成为期一年的临床药师培训工作后，由***指定专家团对受训临床药师进行考核，考核合格者由***颁发临床药师资格证书。
2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟，药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进行统计和分析，可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化，在药品使用有异常情况时，即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息，结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析，提出合理化用药的改进建议，并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人，且经沟通交流后情况无改善者，可由医务处组织“合理用药听证会”，由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价，以助医务处进行相应后续处理提供参考，进一步保证医院的合理用药。
3、该院临床药师每季度完成“***抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息(100份)和病历信息(30份)的采集和填报，并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准，临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查，调查报告上报医务处。在医务处特批下，病案室每月定期将抽查的病历整理出来，临床药师可带回办公室借阅，以便数据的准确录入和核对，保证抗菌药物合理应用评价的准确性。
4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作，加强了药学与临床的相互沟通协作，临床药师在紧密结合临床的基础上，还需要做好日常临床药学的其他相关工作。①利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件，注意收集临床出现的药物不良反应，及时处理医师填报的药物不良反应监测(ADR)表，定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励，大大提高临床上报药物不良反应的积极性。②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息，利用医院较完善的HIS系统，及时提供信息交流。③临床药师参加院内疑难病例的会诊，提供药物治疗的相关信息，协助临床制定合理的用药方案。④临床药师参与院内涉药事件的处理与分析，对院内涉药事件进行药学专业评价，协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。
四、依法办事，注重沟通与交流
在*时的工作中，严格依法约束自己，随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见，要积极与患者沟通和交流，遇到问题及时告知主管医师，及时处理出现的问题和潜在的风险。
沟通一直也是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水*外，沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索，了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议，因为这是我的工作，但我的学*时间短，临床知识博大精深，还有更多的知识需要我投入终身的精力去学*，以讨论的方式或虚心学*的态度和医生沟通，可以取得更好的效果。其次，不管是医生还是药师都应该提高自身认识水*，明白提出的意见不是用来针对或者指责对方，大家都应以一种更加科学的态度来追求真理，让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学*的姿态参与到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。
五、如何开展医院临床药学工作
我院是基层医院，面对的是更多的普通百姓，因此我们更要把用药监护做细、做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况，在工作内容、工作方式上还需要进行摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。
1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。
2、根据***38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容，积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。
3、根据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药*惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、成功。
4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水*再提高，更好地为广大医护人员服务，为病人服务。
总之，通过一年紧张而有序的学*，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学*的机会。除了医学知识的学*及药学知识的巩固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变，我们还有很多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我一定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。
1、在科主任指导下进行工作，负责具体业务工作。
2、深入临床一线工作，专职专科直接参与用药相关临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。
3、参与临床查房且开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。
4、参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。
5、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。
6、审核参与的临床专科病房（区）患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。
7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。
8、注意收集所参与科室的药物不良反应，负责或督促填写药物不良反应报告表，并及时上报给上一级药物不良反应监测中心。
光阴如梭，20xx年的工作转瞬又将成为历史，20xx年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好地完成20xx年工作，扬长避短，现总结如下：
思想上，认真学*贯彻党的***精神，充分认识**思想，开拓创新重要意义，加强理论与实践的联系，提高自己的思想政治觉悟，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以病人为中心，做好一线窗口及临床药学服务工作，荣获20xx-20xx年度院优秀团员称号。
在门诊药房工作期间，严格遵守处方调配制度，认真按照四查十对处方审查制度，发现处方中存在的`配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，及时与医生沟通。准确调配认真核对并发放处方7万余张，未出现任何差错事故。操作熟练、迅速，尽可能减少病人取药等候时间。对发放到患者手中的药品，主动向患者讲解用药常识与注意事项，尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代，为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。
在临床药学室工作期间，坚持每日参与新生儿科临床查房工作，一方面向医护人员学*临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。此外，积极配合并圆满完成***医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作的检查工作。
按照医院处方点评制度规定，组织开展门诊处方点评工作。联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块，提高处方点评效率。一年来，每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。分析评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。
学*上，加强药学和临床基础理论知识学*，不断充实和更新自己的知识，积极阅读国内外文献，了解并掌握专业的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。，积极参加本专业的各项学术活动，参加省级年会1次，不定期参加培训班及学*班若干次，发表会议论文1篇。承担1名药学本科生的毕业实*的带教任务，使该生圆满完成实*任务及毕业论文的撰写。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学*，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。
随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展，xxx年xx月医院批准我到xxx医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。xxxx医院是***第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学*，系统学*了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学*，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学*，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学*经过总结如下：
一、遵纪守法，树立为患者服务的思想
明确思想，端正学*态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学*，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。
二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水*
WHO 20xx年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学*者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学*，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。
当然，学*的方式是多种多样的，如参加各类学*班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学*的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。
除了院外学*，院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科，每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座，药学部的领导带头主讲，自选主题并制作课件。每期讲座，主讲人讲完后，就会提出相关问题进行讨论，每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外，药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议，由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况，并就遇到的问题进行分析、讨论，并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。 最让我感动的是，这里的每位临床带教药师都非常认真执著，遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献，并将资料总结反馈给医生，这样一来，医生往往会被他们的精神打动，主动邀请临床药师参加会诊，共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话：“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题，还需加倍努力。”
三、规范化临床药师培训工作方式
1、坚持临床药师下临床，实际参与患者的诊疗全过程。
①按照***对临床药师培训的要求，药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室，参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动，观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项，对学员进行教学讲解，同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧，共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案，尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外，由医院教务处与临床科室沟通协调，指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师，负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学，与药学带教老师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排，受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组，共同管理一定数量的`病人，因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识(如：临床诊断学、实验室诊断学等)，同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学*期间，需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容，对常见的心血管系统疾病如：高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解，并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。
②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护，详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息，进行治疗方案评价与合理用药建议，完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作，既能加深临床药师对临床知识的学*与了解，还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。
③临床药师在培训期间，由药学老师带领，不定期对所管床位进行重点患者的药学查房，受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况，准确汇报病史及用药史等相关信息，并对患者的用药方案进行评价与分析，提出患者治疗过程中的用药问题，与药学带教老师一起分析讨论，提出合理化用药建议，以供临床参考。按照培训基地的要求，受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%，在完成为期一年的临床药师培训工作后，由***指定专家团对受训临床药师进行考核，考核合格者由***颁发临床药师资格证书。
2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟，药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进行统计和分析，可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化，在药品使用有异常情况时，即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息，结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析，提出合理化用药的改进建议，并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人，且经沟通交流后情况无改善者，可由医务处组织“合理用药听证会”，由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价，以助医务处进行相应后续处理提供参考，进一步保证医院的合理用药。
3、该院临床药师每季度完成“***抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息(100份)和病历信息(30份)的采集和填报，并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准，临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查，调查报告上报医务处。在医务处特批下，病案室每月定期将抽查的病历整理出来，临床药师可带回办公室借阅，以便数据的准确录入和核对，保证抗菌药物合理应用评价的准确性。
4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作，加强了药学与临床的相互沟通协作，临床药师在紧密结合临床的基础上，还需要做好日常临床药学的其他相关工作。①利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件，注意收集临床出现的药物不良反应，及时处理医师填报的药物不良反应监测(ADR)表，定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励，大大提高临床上报药物不良反应的积极性。②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息，利用医院较完善的HIS系统，及时提供信息交流。③临床药师参加院内疑难病例的会诊，提供药物治疗的相关信息，协助临床制定合理的用药方案。④临床药师参与院内涉药事件的处理与分析，对院内涉药事件进行药学专业评价，协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。
四、依法办事，注重沟通与交流
在*时的工作中，严格依法约束自己，随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见，要积极与患者沟通和交流，遇到问题及时告知主管医师，及时处理出现的问题和潜在的风险。
沟通一直也是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水*外，沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索，了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议，因为这是我的工作，但我的学*时间短，临床知识博大精深，还有更多的知识需要我投入终身的精力去学*，以讨论的方式或虚心学*的态度和医生沟通，可以取得更好的效果。其次，不管是医生还是药师都应该提高自身认识水*，明白提出的意见不是用来针对或者指责对方，大家都应以一种更加科学的态度来追求真理，让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学*的姿态参与到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。
五、如何开展医院临床药学工作
我院是基层医院，面对的是更多的普通百姓，因此我们更要把用药监护做细、做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况，在工作内容、工作方式上还需要进行摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。
1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。
2、根据***38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容，积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。
3、根据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药*惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、成功。
4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水*再提高，更好地为广大医护人员服务，为病人服务。
总之，通过一年紧张而有序的学*，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学*的机会。除了医学知识的学*及药学知识的巩固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变，我们还有很多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我一定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。
走过20xx，再回首，思考亦多，感慨亦多，收获亦多。“忙并收获着，累并快乐着”成了心曲的主旋律，常鸣耳盼。
20xx年，在卫生局和院长领导下，医院全体职工团结一心，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的***精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水*，取得较好的社会效益和经济效益，树立了卫生行业的良好服务形象。
为了提高自己的工作能力，在工作实践中我能认真学*，不断摸索，丰富自己的理论知识，为了能更好地为患者服务打好基础.作为一名药剂师坚守自己的工作岗位，履行岗位职责，服从领导分配，不计较个人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦学*理论知识和实际操作能力，不断提高自己的'专业水*和实际工作能力，并将所学的知识发挥到临床工作中去.在工作中，我能严格遵守岗位责任制和操作规程，对工作认真，做到细心观察；七查八对.我的成绩是大家帮助的成果。严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。感谢同事们对我的关心和照顾。
在这过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是专业知识，需要进一步加强学*，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学*，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在*凡的工作岗位上尽自己的努力，做的自己，不辜负组织对我的期望。
回顾两年来的工作，如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的。与每位同事的关心帮助是分不开的。“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢医院给我一个施展的*台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学*，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
总之，经过全院职工的不懈努力，医院20xx年工作取得了较好成绩，希望在新的一年里，我们能始终坚持全心全意为患者服务的宗旨，本着对患者高度负责的态度，各项医疗服务活动让患者放心、满意。
医院药学工作是一门科学，是集专业性、管理性和经济性为一体的综合工作，在过去的xxxx年中，药库各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐医院”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关行政部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和适应农村新型合作医疗职工医保用药要求，带领全科职工，以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了年初医院新领导班子制定的各项工作任务和目标。现将一年来药库工作情况总结如下：
一、加强理论学*，提高职工的政治思想觉悟
坚持认真学*党的路线、方针和政策，树立正确的社会主义荣辱观，加强理论与实践的联系，学*和领会医院管理年精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学*和讨论，激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。学*有关治理商业贿赂的文件精神，并按照要求认真进行自查自纠。并在此基础上，建立和健全了防范商业贿赂的长效机制和措施。全心全意为病人服务，做好临床一线窗口药品保障供应服务工作，争创文明服务先进窗口，使病人满意在医院，为创建诚信医院而努力奋斗。
二、做好药品管理工作，确保临床用药需要
1、保障药品供应
xxxx年1—11月期间，新进入院使用药品90多个，停止长期不用药品292个。按物价局要求，完成药品调价7次，涉及药品619个。又想方设法基本满足了一些紧缺的如白蛋白、八因子等药品的供应，还随时满足临床特殊药品以及抢救药品临时需要。药库严格把好采购药品质量关，在今年药监局对我院100多种抽查中全部合格。为了方便各部门领药，坚持中午无休，取得了不错的效果。
配合医院新门诊大楼的启用，完成了门诊中药房和西药房合并和搬迁，门急诊处方量共942138张，处方差错率低于十万分之一。配置中心(包括感染呼吸楼)不断扩大服务量，增开了CCU、肾脏内科、心脏科和临床血液中心，配置输液量共达978560多袋。
2、加强药品管理
加强科室药品质量管理小组职责，经常讨论与药品质量有关的问题，以防患于未然。同时，加强药品监督，采取科学的措施，严格根据各种药品的性质、合理贮存、妥善保管，以保持药品质量稳定，严格特殊药品管理。
认真完成每月月底的药品盘点工作，全科*均药品损耗率小于药品库存量的千分之一点五。并与财务处、信息中心联合协商，积极实施解决药品出库金额与财务处药品收费金额相符率。其中，病区药房各小组药品每月盘点损耗率均控制在0.07%以下，高干药房在解决老干部用药和院内借药方面有所创新。
3、开展药品调控
为了落实上级***门解决群众“看病难、看病贵”问题，减轻医院医保压力，在院药事管理委员会领导下，从今年下半年起对门急诊100余种药品实行总量控制，抑制过快增长的药费开支，将对部分异常增量(>50%)品种进行停药和限制使用的措施。经过努力，门诊均次处方金额下降了5.6%，急诊次均费用下降19.8%。经过全院医药护技人员共同努力，安全、有效和经济用药已经成为大家的共识。
三、医院制剂与质检工作
xxxx年2月底，根据上海市食品药品监督管理局有关规定，我院获得新批准文号制剂共72个，3个遗留制剂，4个公药。因无生产场所或相应设备又不可委托加工的'制剂5个，因无药用原料供应或质量不稳定的而无法生产的制剂5个。xxxx年1月～11月制剂室自制生产制剂或公药36个289批次，合格288批次，合格率99.65%;外加工制剂33个合格放行76批次，合格率100%。
医院领导非常重视和关心医院制剂的品种开发和内在质量。我们按照市药监局的要求，对自制制剂质量常抓不懈，从生产场所到制剂原辅料、包装材料等始终高标准、严要求。克服了部分原辅料购置困难(因市场短缺)，制剂品种多(涉及各类物料多)，非自动化的手工生产(繁琐)，价格便宜(物价局制定)，监控所需仪器设备欠缺等不利因素，基本确保了制剂质量，满足了临床和患者需要。
药检室严格执行《医疗机构制剂配制质量管理规范》，在认真督察制剂质量，保证临床特色制剂使用方面做出很大努力。今年共完成制剂成品428批次、半成品334批次的化学检查工作;对外用制剂238批次、内服制剂117批和无菌制剂69批次次进行了生物学检查。还对制剂室和药捡室空气洁净度进行定期检查。在市、区药监局制剂质量抽查中均无差错，各项指标达到要求。今年对8个制剂进行了再注册申报，摸索了“薄荷脑樟脑滴鼻液”等3种制剂的质量标准改进方法，为医院吸引病人、提高社会知名度作出了贡献。
四、临床药学工作
1、我院自年初被***批准为全国首批十九家临床药师培训试点基地之后，目前已接收4位学员(含本院1名)培训，目前培训工作正按计划进行。临床药师深入病房开展药学监护工作，向病人提供个体化的药学专业技术服务，改善了病人的药物治疗，深受医护人员和病人的欢迎。
2、参加国家***抗菌药物监测网和主持上海地区抗菌药物合理使用监测网(27家二、三级医院参加)工作，不仅对我院抗菌药物的合理使用，而且对整个上海地区抗菌药物的合理使用监控均发挥了重要作用。积极参与医院重点抗生素监控工作，每周下病房检查相关药物的使用，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，有力的推动了我院合理使用抗生素的水*。
3、开展治疗药物监测，实现对病人的个体化给药。在对肾移植病人药物监测的基础上，又开展了对肝移植病人的监测，xxxx年度霉酚酸酯的药物浓度监测共完成1000余例标本，保证了临床药物治疗的安全性和有效性。
4、药品不良反应监测工作取得一定成绩。在医院领导的支持下，通过不断加大宣传力度，我院药品不良反应监测和上报工作基本正常，今年药物不良反应上报的病例报告80份，与去年持*。
五、加强业务学*和人才培养，不断提高职工的业务水*
我们对各类新职工均按“医院药师轮转培养计划”要求加强培养。今年有2位新职工完成了培养计划，进行新职工轮转结业报告答辩和考核，为新职工今后业务良性发展奠定了基础;与此同时，坚持定期进行全科业务学*(今年12次)，请本院医学专家及本科业务骨干，举办医学或药学专业知识新进展的讲座，受到职工特别是青年职工的欢迎。
鼓励在职人员参加各类继续教育、学术会议和知识竞赛等，不断提高业务水*。如临床药理学组的五位参赛队员参加“第二届全国药学服务与研究学术会议――临床药学知识竞赛”获亚军奖。18位同志提交30篇论文参加了xxxx年上海市医院药学学术年会，其中6位进行了会议交流，并获一等奖1人，三等奖1人;参加了由复旦大学药学院举办的国际临床药学研讨会，获三等奖1人，优秀奖1人。
六、围绕为为病人服务宗旨，开展系列创新工作
1、研究实施以药品通用名开处方
积极落实***和市卫生局有关“严格执行《处方管理办法(试行)》，加强处方规范化管理，研究实行按药品通用名处方制度”的要求，为了维护患者的利益，确保用药的安全和经济，在全市三甲医院中率先实行药品通用名开具处方，促使规范用药。为了便于临床了解医保使用限定适应症的药品，合理、准确无误使用医保药品，在医院HIS信息管理系统中药品基本信息库内容中增加医保使用限定适应症。
2、实施职工岗位合理流动与竞聘制度
为了使职工全面了解和熟悉各岗位工作，利于互相配合，我们对部分岗位实现了合理流动。为培养鼓励优秀人才脱颖而出，我们结合新门诊综合大楼启用，在全科范围内公开竞聘门诊药房组长岗位。经过公开、公正和公*的报名与答辩，3名优胜者脱颖而出。事实也证明，新的领导班子在解决新门诊药房面临的问题中，发挥了很好的作用。如实行了弹性工作制、整顿劳动纪律和工作量统计制度等取得了初步成效。门诊中西药房合并之后，大大方便了病人取药，门诊病人满意度在提高。
七、存在问题
尽管在过去的一年里，经过大家的努力取得了很大的成绩，但我们要清醒地看到存在的问题和不足。如个别职工在工作主动性发挥、劳动纪律遵守方面还有欠缺;科室业务学*参与不*衡，论文数质量有待提高，科研课题申报需继续加强;药物不良反应上报例数较少，药师下临床的面还不够广;门急诊窗口一线为病人服务的技能和态度有待完善;药品质量管理要常抓不懈，医院制剂执行GPP的实施不够深入细致。这些不足都有待于我们在新的一年里去注意克服和解决。
一、在药学部主任领导下，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。
二、定期参加临床查房、会诊和病历讨论，参与临床药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。
三、深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。
四、认真做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测工作，并有详细的工作记录和报告。
五、为医生、护士和患者及其提供药物咨询服务，和正确给药、用药知识。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿瘤药物、肠外营养药物等的合理用药服务工作。
六、及时有效地收集和评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、意见的反馈，并组织持续改进。
七、加强医德医风、党风廉政建设，提升服务质量，提高服务水*。
从事药学专业13年后得到的临床药师培训机会走进了临床，我的一生中有了两个转折点，进大学后发生了语言的改变，经临床药师培训后发生了学*方法及思维的巨大转变。
发现了自身的弱点我被录取到呼吸专业，进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进行了短期培训。首先进到内分泌科，在刘治军临床药师及周迎生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始，临床医师的每一句话对我作为一个启发点，深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了该患者的早餐空腹血糖升高的原因，考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多，在查房的时候周主任综合分析患者情况后提出了检测患者的夜间血糖，考虑患者可能在夜间出现低血糖，夜间出现低血糖引起的反射性餐前血糖升高，检测后发现患者确实夜间有低血糖。按我的当时分析，增加睡前胰岛素的剂量，或建议患者减晚餐的量，结果可能出现夜间严重低血糖，低血糖对脑细胞有不可逆的损伤，对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床的药学无发展前途。跟住院医生交流时最先遇到的问题多为有关疾病方面的知识，发现缺乏临床知识，需要抽出足够的时间去学*内科学。感觉到临床医生需要临床药师，下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房，看完每个病人后在病房门口让主管医生分析，提各种问题，一站3、4小时，我都认真听讲，记笔记，回到药学部时再重复阅读查访记录，不懂的问题翻书，上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务，比如总结禁用于青光眼的药物，含碘的药物及造影剂，列出其含碘量等等，我感觉到各位专家想帮助我们，希望我们很快成长，临床医生需要临床药师，感觉到不努力，对不起自己，对不起老师们，可能一辈子后悔，早晨提前半小时进课室时看到刘治军老师已坐在电脑前，下决心一定来得比老师早，但可能每天晚上看书看到很晚的原因，没有做到。病例讨论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式，比如疑难病例和死亡病例的讨论，在讨论时注意听专家的分析和用药思路和建议，这时的收获非常大，对于死亡病例讨论，尽可能的与医师讨论用药成功与失败所在。每周有很多讲课及病例讨论我都想去听，需要学*的东西很多，但时间不够，为节约走路的时间专门去买了一双*底鞋。
从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学*，我在以前在原单位学*过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰，也可能加重心衰的原因，到心内后才知道其主要原因为心衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加，过度兴奋心肌β1-受体，引起心肌1-受体数量上调，恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料，没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看，特别关心自费患者，争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症，循证医学证据，用药做到安全，有效及经济。
以药为中心到以病人为中心的思维发生改变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学，药动学，药物不良反应以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面，而现在深深体会到一名合格的临床药师应该具有扎实的药学专业基础知识，相关医学基础知识和一定的临床实践经验，还要坚持学*，及时了解最新的信息，更能够将这些知识和信息应用于临床，为医生和病人提供正确的药物知识，制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必须在全面掌握病情、病人及药物的基础上制定药物的治疗方案，监测疗效和不良反应，分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法，提前预测药物的不良反应，采取预防措施。
例如，我在病房遇到了一例85岁的老年男性，因反复发热，咳嗽，呼吸困难2个月，加重一周入院。患者2个月前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰及呼吸困难，使用抗菌药物后反复出现发热，症状无明显改善。患者既往有2型糖尿病，消化性溃疡，严重骨质疏松，前列腺肥大。治疗过程中，我们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。
(1)该患者有糖尿病，而且住院前用过抗菌药物(具体不详)，G-杆菌感染的可能性比较大。
(2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中出现反复发热，不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效，而且该药对阴性杆菌的作用比较强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效，但该类药物可能影响血糖，对老年患者容易引起中枢神经系统不良反应，考虑该患者年龄偏大，血糖偏高及尿中有酮体，可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降，咳嗽，咳痰症状减轻，但几天后再次出现发热，可以考虑一下几种原因：
(1)使用广谱抗菌药物时间过长，引起真菌感染。
(2)抗菌药物耐药。
(3)抗菌药物不能完全覆盖病原体。根据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量，时间及给药方案来分析，发生耐药的可能性比较低，真菌培养有菌丝，给予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热，改成美罗培南及伊曲康唑。原因主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强，且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小，中枢神经系统毒性比他轻，伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。
治疗中发现患者尿量减少，分析原因可能为(1)感染(2)低氧血症。给予小量***。肌酐清除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时，引起肾血流及肾小球滤过率下降，除利尿作用差以外，还会增加其毒性。速尿可增加肾血流，不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时，应考虑是否存在血液渗透压下降的可能，需要增加血液渗透压。
(1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比较大，患者血白蛋白偏低，可能游离的伊曲康唑浓度增加，可能引起药物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰岛素后钾离子进到细胞里增多，血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态，炎症无完全控制的情况下可能突然出现呼吸肌无力。
(3)伊曲康唑注射液有肾毒性，美罗培南也有轻度肾毒性，患者已出现少尿，可能加药物的肾毒性，伊曲康唑口服液无毒性，可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案，是临床药师在为患者提供药学服务的过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合分析，整理，归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为患者进行个体化给药的重要依据，是开展药学服务的必备资料。书写药历可以培养药师发现问题，分析问题，解决问题的能力。在临床实践中，我完成教学药历30余份，收集药物不良反应10多份，我发表论文2篇，病历分析大于10份。临床实践过程中可能会因为自身知识的缺乏，与医生交流较少，心理上有一种挫败感和孤独感，很需要一种鼓励和安慰，跟张亚同老师沟通，交流过程中，得到了他很大的帮助。带教我的临床药师及临床医师送树给我，鼓励我，非常感谢他们。
归纳临床实践知识下临床获得的知识是散在的，并不像课堂上学*的那样系统，所以定期进行归纳总结，对以前收集的知识点进行巩固加深。
总结：我的一年培训结束了，带教老师用自己的丰富的经验及知识耐心教我，在培训中，解决了以前得不到答案的无数问题，又不断出现很多新的疑问，虽然一年的培训结束，后面漫长的路等着我走下去，在临床的成长是一个漫长的过程，不要急于求成，把目标定的太高反而会因压力过大而很难静下心来学*。临床药师必须以积极的态度坚持深入临床，不是以指导者，检查者的身份出现，而是以谦虚的态度融入治疗团队，真诚地协助医护人员共同为病人服务，可受到医护人员的欢迎，成为治疗团队的一份子。临床实践中在呼吸科提出了6个建议，全部被临床医生接受。下临床的知识是点点滴滴积累的，可能在短期时间内，会觉得收获不大，但在一个月，一年或更长的时间，随着时间的推移会发现自己已经有了很大进步。
从事药学专业13年后得到的临床药师培训机会走进了临床，我的一生中有了两个转折点，进大学后发生了语言的改变，经临床药师培训后发生了学*方法及思维的巨大转变。
发现了自身的弱点我被录取到呼吸专业，进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进行了短期培训。首先进到内分泌科，在刘治军临床药师及周迎生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始，临床医师的每一句话对我作为一个启发点，深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了该患者的早餐空腹血糖升高的原因，考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多，在查房的时候周主任综合分析患者情况后提出了检测患者的夜间血糖，考虑患者可能在夜间出现低血糖，夜间出现低血糖引起的反射性餐前血糖升高，检测后发现患者确实夜间有低血糖。按我的当时分析，增加睡前胰岛素的剂量，或建议患者减晚餐的量，结果可能出现夜间严重低血糖，低血糖对脑细胞有不可逆的损伤，对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床的药学无发展前途。跟住院医生交流时最先遇到的问题多为有关疾病方面的知识，发现缺乏临床知识，需要抽出足够的时间去学*内科学。感觉到临床医生需要临床药师，下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房，看完每个病人后在病房门口让主管医生分析，提各种问题，一站3、4小时，我都认真听讲，记笔记，回到药学部时再重复阅读查访记录，不懂的问题翻书，上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务，比如总结禁用于青光眼的药物，含碘的药物及造影剂，列出其含碘量等等，我感觉到各位专家想帮助我们，希望我们很快成长，临床医生需要临床药师，感觉到不努力，对不起自己，对不起老师们，可能一辈子后悔，早晨提前半小时进课室时看到刘治军老师已坐在电脑前，下决心一定来得比老师早，但可能每天晚上看书看到很晚的原因，没有做到。病例讨论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式，比如疑难病例和死亡病例的讨论，在讨论时注意听专家的分析和用药思路和建议，这时的收获非常大，对于死亡病例讨论，尽可能的与医师讨论用药成功与失败所在。每周有很多讲课及病例讨论我都想去听，需要学*的东西很多，但时间不够，为节约走路的时间专门去买了一双*底鞋。
从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学*，我在以前在原单位学*过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰，也可能加重心衰的原因，到心内后才知道其主要原因为心衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加，过度兴奋心肌β1-受体，引起心肌1-受体数量上调，恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料，没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看，特别关心自费患者，争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症，循证医学证据，用药做到安全，有效及经济。
以药为中心到以病人为中心的思维发生改变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学，药动学，药物不良反应以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面，而现在深深体会到一名合格的临床药师应该具有扎实的药学专业基础知识，相关医学基础知识和一定的临床实践经验，还要坚持学*，及时了解最新的信息，更能够将这些知识和信息应用于临床，为医生和病人提供正确的药物知识，制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必须在全面掌握病情、病人及药物的基础上制定药物的治疗方案，监测疗效和不良反应，分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法，提前预测药物的不良反应，采取预防措施。
例如，我在病房遇到了一例85岁的老年男性，因反复发热，咳嗽，呼吸困难2个月，加重一周入院。患者2个月前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰及呼吸困难，使用抗菌药物后反复出现发热，症状无明显改善。患者既往有2型糖尿病，消化性溃疡，严重骨质疏松，前列腺肥大。治疗过程中，我们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。
(1)该患者有糖尿病，而且住院前用过抗菌药物(具体不详)，G-杆菌感染的可能性比较大。
(2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中出现反复发热，不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效，而且该药对阴性杆菌的`作用比较强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效，但该类药物可能影响血糖，对老年患者容易引起中枢神经系统不良反应，考虑该患者年龄偏大，血糖偏高及尿中有酮体，可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降，咳嗽，咳痰症状减轻，但几天后再次出现发热，可以考虑一下几种原因：
(1)使用广谱抗菌药物时间过长，引起真菌感染。
(2)抗菌药物耐药。
(3)抗菌药物不能完全覆盖病原体。根据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量，时间及给药方案来分析，发生耐药的可能性比较低，真菌培养有菌丝，给予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热，改成美罗培南及伊曲康唑。原因主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强，且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小，中枢神经系统毒性比他轻，伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。
治疗中发现患者尿量减少，分析原因可能为(1)感染(2)低氧血症。给予小量***。肌酐清除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时，引起肾血流及肾小球滤过率下降，除利尿作用差以外，还会增加其毒性。速尿可增加肾血流，不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时，应考虑是否存在血液渗透压下降的可能，需要增加血液渗透压。
(1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比较大，患者血白蛋白偏低，可能游离的伊曲康唑浓度增加，可能引起药物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰岛素后钾离子进到细胞里增多，血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态，炎症无完全控制的情况下可能突然出现呼吸肌无力。
(3)伊曲康唑注射液有肾毒性，美罗培南也有轻度肾毒性，患者已出现少尿，可能加药物的肾毒性，伊曲康唑口服液无毒性，可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案，是临床药师在为患者提供药学服务的过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合分析，整理，归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为患者进行个体化给药的重要依据，是开展药学服务的必备资料。书写药历可以培养药师发现问题，分析问题，解决问题的能力。在临床实践中，我完成教学药历30余份，收集药物不良反应10多份，我发表论文2篇，病历分析大于10份。临床实践过程中可能会因为自身知识的缺乏，与医生交流较少，心理上有一种挫败感和孤独感，很需要一种鼓励和安慰，跟张亚同老师沟通，交流过程中，得到了他很大的帮助。带教我的临床药师及临床医师送树给我，鼓励我，非常感谢他们。
归纳临床实践知识下临床获得的知识是散在的，并不像课堂上学*的那样系统，所以定期进行归纳总结，对以前收集的知识点进行巩固加深。
总结：我的一年培训结束了，带教老师用自己的丰富的经验及知识耐心教我，在培训中，解决了以前得不到答案的无数问题，又不断出现很多新的疑问，虽然一年的培训结束，后面漫长的路等着我走下去，在临床的成长是一个漫长的过程，不要急于求成，把目标定的太高反而会因压力过大而很难静下心来学*。临床药师必须以积极的态度坚持深入临床，不是以指导者，检查者的身份出现，而是以谦虚的态度融入治疗团队，真诚地协助医护人员共同为病人服务，可受到医护人员的欢迎，成为治疗团队的一份子。临床实践中在呼吸科提出了6个建议，全部被临床医生接受。下临床的知识是点点滴滴积累的，可能在短期时间内，会觉得收获不大，但在一个月，一年或更长的时间，随着时间的推移会发现自己已经有了很大进步。
1、在科主任指导下进行工作，负责具体业务工作。
2、深入临床一线工作，专职专科直接参与用药相关临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。
3、参与临床查房且开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。
4、参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。
5、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。
6、审核参与的临床专科病房（区）患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的.或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。
7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。
8、注意收集所参与科室的药物不良反应，负责或督促填写药物不良反应报告表，并及时上报给上一级药物不良反应监测中心。
——护理实*结束个人实**结优选【5】份
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质，用心去做，使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分，看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实*工作六个月左右，但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实**结。
护理工作实*的半年多的时间里，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高。
在实*过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实*护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实*期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，期间我对自己的工作做了总结。
以上是我的实**结。通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。
转眼之间，大半年的实*生活过去了，回顾这段时间的点点滴滴，说不上激情澎湃，学*，生活，工作都是**淡淡的，却也付出了我们辛勤的劳动和心血，心里难免有点激动。作为医务工作者，第一次走在前线的经历，会让我们铭记一生。
实*是对理论学*的巩固与加强，也是对基本技能操作的培养和锻炼，同时也是我们走上工作岗位，成为一名正式医务工作者前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要，我们倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。
实*阶段的第一个收获是学会适应新的环境，学会在新的环境中成长。刚到科室的时候，总有一种茫然的感觉，对于科室的各种工作都处于一种陌生的状态，也对于自己能否在这样的新环境中顺利进入学*工作状态抱有怀疑，对整个科室的总体情况没有一种成型的概念。庆幸的是，老师们为我们详细而耐心的介绍各科室的情况、一些规章制度和注意事项等，而他们的丰富经验，使我们很快地适应并且很好的融入检验科各科的工作中。能够尽快地适应医院环境，为我们在医院的学*和工作打下了良好的基础。
实*最重要的一点学会在*时的工作中如何学*和怎样最大限度地去吸取老师的经验、知识精华。在老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对不懂的问题虚心向老师请教，作好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好地加强理论知识与临床相结合。实*的最大及最终目的不仅仅是熟悉掌握各种检验仪器的操作技能，更重要的是培养独立思考问题的能力和临床思维分析能力。
作为一名实*生，在实*期间，不仅仅要学会如何学*，工作，还有更重要的一点是如何在繁忙的工作中保护好自己，避免发生生物安全事故。我们刚到科室不久，陆主任就专门为我们举行了一次“生物安全防护知识”讲座，反复强调要有高度的生物安全意识，做好安全防护措施，在*时的工作中，一定要严格按照相关规章制度做好防护工作，任何时候都不能掉以轻心，把发生安全事故的可能性降到最低。
半年的时间很短暂，我们的收获却很多很多。这些收获将为我们今后的工作和学*打下良好的基础。总之很感谢医院对我们点点滴滴的培养，无论是在剩下的半年时间里，还是以后走上各自的工作岗位，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
作为一名护士实*生，在护理老师的悉心指导和耐心教育下，我通过6个多月的护理学*，认真研究《医疗事故处理条例》以及相关法律法规，并积极参与我院组织的医疗法规培训，参加护理工作实践。
通过学*，是我深刻意识到护理工作需要认真细心去做，要充分认识学*护理相关的法律制度。要以现代护理观念全方位、全过程地让患者满意。这就给了护理工作提出了更高更多的要求。
在护理实*期间，我严格遵守医院规章制度，开展符合实际的护理工作，严格要求自己，尊重老师，帮助同学，护理病人。工作出勤方面：不迟到，不早退，不偷懒，不懈怠。
在实际工作中，努力规范地开展护理工作，熟悉护理技能，提高服务质量，运用灵活技术，不断学*与进步。
实*期间，我始终坚持理论与实际相结合，以“爱心，关怀，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想患者之所想，急病人之所急，竭诚为患者提供高质量护理服务。并形成了良好的医德医风，在护理患者当中树立了良好口碑。经过6个月的实*实践，我的理论水*和实践水*已经有所收获。
以上就是我半年护理实*的个人总结，在今后的工作中，我将会继续努力，始终保持对护理工作高度负责的态度，不断提高学*能力，提高自身的素质水*，精心竭力为患者服务。
刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实*的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊！那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的工作，介绍工作的自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的.实*奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的'病房的路程；但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。
在这段短暂的实*时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实*期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
时间过得真快，转眼为期十个月的实*生活已经结束，专科护理实*自我鉴定。实*是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实*的自我总结：
我XX市中医院实*，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学*，在实*期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外，作为一名预备党员我与所在实*医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实*单位及各科室组织的政治学*、业务学*和各项活动，使自己的实*生活更加充实和有意义。
总之，我对自己实*期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！
——临床护理的论文优选【五】份
摘要：
在临床护理中移动护理信息系统是在*年来迅猛发展起来的全新技术，已为广大护理人员最早且最广泛的展开应用，其在效率性（医嘱执行及签名的有效率）、安全性（临床给药下达及患者身份的确定）、便捷性（病房查询、记录书写及健康宣教）等方面已获得初步肯定，但其操作过程中仍受到诸多因素的影响，本文便对此进行详细阐述。
关键词：
临床护理；移动护理信息系统；影响因素
移动护理信息系统是上世纪90年代由电子计算器与笔记本电脑演化而来，它以医院现有的信息系统作为基础，以护理人员手持移动式计算机设备为硬件，以区域无线网络予以配合，从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。移动护理信息系统最早在北京协和医院呼吸科使用，在目前的临床工作中已被普遍推广，护理人员可通过移动护理信息系统对患者的资料信息进行实时采集，从而有效提高临床工作的效率性。临床护理人员是使用移动护理信息系统的最直接、最主要人员，因此其安全有效的应用此系统对患者信息的正确统计至关重要。本文便对护理人员使用移动护理信息系统的影响因素的相关文献进行了系统性回顾分析，现将主要影响因素具体汇报如下。
1设施因素
1.1硬件设施
硬件设施作为移动护理信息系统在临床得以正常应用的重要保障，其不足会给移动护理信息系统的应用带来压力与不便。临床研究结果显示，护理人员是否使用移动护理信息系统主要取决于临床硬件设施的是否充足，在硬件设施充足的条件下，护士使用移动护理信息系统的程度明显提高。在移动护理信息系统的临床应用中必须配备条件充足的硬件，由于医院的信息系统存储量较大，如若不及时处理升级，则会引起移动护理信息系统的医嘱界面处理缓慢，由此同样验证了在临床工作中必须有充足的硬件设施作为保障，才能使护理人员在日常工作时获得更为准确的信息，从而更加完善地为临床患者提供更优质的服务。另外，护理人员关注的问题还包括无线网络的稳定性、随身携带的便捷性、电池可用时间等等，因此在做好医院网络设施的稳定性保障同时，做好医院硬件设施的维护工作同样重要，比如做好电池寿命的保养、做好PDA（PersonalDigitalAssistant）的保护工作、避免PDA的意外丢失或掉落等。
1.2软件设施
临床研究表明，信息系统的功能会直接影响护理人员能否正确使用移动护理信息系统。护理人员主要关注的问题集中在系统目录设计是否合理、数据传输的速度是否快捷及系统的可操作性是否强大等等[1]。有临床研究报道，许多护理人员因此系统的目录设计不合理而满意度较低，比如她们需要很多界面去录入临床资料与数据的问题，良好的便于操作的系统更能满足临床护理人员的需求[2]。此外，由于此项系统记录了临床患者的详细信息，因此管理部门需要采取相应措施来确保患者的隐私及各项数据资料的稳定性。另外，因为护理人员每日需要收集大量的患者资料信息，因此传输速度或系统的反应速度如果过慢则极易导致信息输入过程中的丢失或中断，导致临床工作效率的下降以及时间的浪费。另外PDA的屏幕大小以及触摸敏感性同样会对移动护理信息系统的使用产生影响。
2组织因素
2.1上级管理
优秀的团队管理是影响使用新技术的关键，任何领域均是如此。移动护理信息系统对于临床护理工作而言属于一种全新的技术，组织因素，如管理者的指导支持、学*环境的营造及组织管理策略均会对护理人员应用此项系统产生影响。软件程序的不完善、工作大环境的改变以及网络技术的不成熟均会对护理人员的系统操作产生不同程度影响，因此，护理管理者需要在各方面为移动护理信息系统的应用创造便利条件。2.2无形压力在临床中新技术的应用必然迫使管理者改变原有工作流程，而护理人员也因此需承受新技术应用带来的生疏与压力，特别在新技术或新流程所带来的利益或优势尚不明显时。临床研究表明，60%以上的护理人员在使用新技术或新流程时存在无形压力，因此需要花费一定时间让护理人员适应工作流程的改变[3]。
3支持因素
3.1信息技术支持
信息技术支持同样是移动护理信息系统成功实施的重要因素，在多数情况下，全天候的技术支持在此系统实施的最初几周是可以实现的，但随着设备问题的不断出现以及陈旧或维修，技术支持的效果也会随之下降。研究表明，护士在初期应用新设备或技术时因得不到相应的技术支持或专业培训往往会产生抱怨，因此管理部门需要落实技术支持的顺利实施[4]。
3.2业务培训
许多研究结果显示，护理人员在没有充分培训的情况下应用新技术或新设备往往会表示不满，因此在临床中新技术设备的实施之前需要管理者提供全面专业的培训，以最大程度促进新系统的实施应用。
4个人因素
涉及对移动护理信息系统实施影响的护理人员个人因素包括：年龄、受教育程度、个人专项技能及计算机的应用经验等等。研究表明年轻且受教育程度高的新护士对于移动护理信息系统的实施效果评价较高，相反，年长且计算机应用技能较差的老护士则相对评价较低。一般来讲，计算机技能较佳的护理人员更愿意试用计算机进行护理相关记录统计工作，且临床应用效果较好[5]。另外，因为年长护理人员的受教育程度相对较低，因此接受新事物的能力相对较差，故对此系统的实施产生影响。
5其他因素
5.1患者态度
有学者通过一对一的访谈办法，对临床十几名患者进行护理人员使用移动护理信息系统的情况调查，结果显示多数患者认为应用此系统可更加便捷准确的获得临床患者的数据信息，且可有效回复护理人员的相关问题，有利于提高护理工作效率及护理质量[6]。
5.2医生态度临床护理工作应用移动护理
信息系统的效果很大程度上取决于医生的态度。研究结果显示医生的评价与行为将直接影响到护士使用PDA的信心，因此未经医生授权的使用将给护理管理带来难度[7]。
6小结
移动护理信息系统以医院现有的信息系统作为基础，以护理人员手持移动式计算机设备为硬件，以区域无线网络予以配合，从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。此系统是将护理工作从工作站向患者床旁的有效延伸，可实现患者信息的动态采集，可有效提高护理工作效率并推进医院现代化建设进程。目前移动护理信息系统在国外的应用已经相对成熟，但在国内还处于发展阶段，因此本文对其实施的影响因素进行了探讨，旨在对移动护理信息系统在临床应用的效果得到进一步的提高。
参考文献
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5李森,吴晓英,王泠,等.护士使用移动护理信息系统满意度及影响因素调查[J].护理学杂志,2013,28(5):18～20
摘要：
目的：探究临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育中的应用效果。方法：从某院２０１３年５月～２０１４年５月期间收治的肿瘤放疗患者中选择７０例作为研究对象，使用双盲法随机分为观察组和对照组，每组３５例患者。观察组临床护理使用临床护理路径，对照组给予基础护理，观察对比两组生活质量和健康教育认知能力情况。结果：观察组患者生活质量、健康教育认知能力均高于对照组，差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：针对肿瘤放疗患者健康教育中采取临床护理路径能够帮助患者健康教育效果的提高，同时促进患者生活质量取得明显的改善，在临床中值得进一步推广和应用。
关键词：
临床护理路径；肿瘤放疗患者；健康教育
目前，随着社会因素的增多和饮食的不断变化而致使肿瘤的发生率日益增多，当前医疗水*的不断提高而使得针对肿瘤放射治疗的护理措施相关研究也随着增加。放射治疗对静脉、代偿供血起到阻断作用，从而间接抑制肿瘤细胞的生长［１］。临床护理路径是一种由医护人员针对患者的某种疾病、手术而制定的从住院至出院的治疗护理模式，为了探究临床护理路径对放疗肿瘤患者的健康教育的影响，本文就本院７０例放疗肿瘤患者予以临床研究和分析，具体内容如下。
１资料与方法
１．１一般资料
研究对象为本院２０１３年５月～２０１４年５月期间收治的肿瘤放疗患者中的７０例，使用双盲法发随机分为观察组和对照组。观察组３５例患者，男患２０例，女患１５例，年龄３３～７５岁，*均年龄（５４．０±７．０）岁；对照组３５例，男患２３例，女患１２例，年龄３４～７７岁，*均年龄（５５．５±７．２）岁。全部患者均自愿参与本次研究，且已签署知情同意书。将全部患者年龄、性别等基本资料相比较，差异不存在统计学意义（Ｐ＞０．０５），有临床比较价值。
１．２方法
对照组患者给予基础护理，热情接待患者，介绍周围环境和科室内相关人员，同时为患者提供舒适、安静的病房，营造温馨的环境，让患者感到亲切感。定时通风，温度适宜，湿度维持在５０％～６０％；饮食以清淡为主，应增加食物的色、香、味，以刺激病人的食欲；加强营养，给予患者高蛋白、高维生素食物，如奶、瘦肉、豆制品、蔬菜等。观察组患者给予临床路径进行健康教育，内容包括入院教育、疾病宣教、出院指导。根据患者实际病情和内心想法及查找相关文献资料制定合理的临床护理路径表，在科室内相关领导的指导下有护士按照表格内容落实护理内容，并由护士长定期进行核实和监督［２］。具体做法如下：
（１）放疗前：向患者介绍射线种类、照射部位及预期效果，同时通过发放图文并茂的放疗宣教手册讲**疗知识、配合事项及治疗中的可能出现的副作用，消除紧张、恐惧。此外，将以往成功病例制作成视频播放给患者观看，提高其对治疗的信心。此外，将保护照射皮肤的重要性和必要性告知患者；
（２）放疗中：在进行放疗治疗期间，正确指导患者进行配合，在一定程度上尽量较少放射线对患者周围组织造成损伤；时刻督促患者注意保暖而减少感冒发生的几率；
（３）放疗后：针对并发症，讲解对应的处理方法；同时定期检查血象，将化验单各项指标结果的含义、正常范围等详细解释给患者，使其做到心中有数；加强皮肤护理，如选用柔软衣物作为内衣，利用温水浸湿柔软毛巾轻轻沾洗皮肤等；根据病情的不同给予叮嘱患者多食用梨汁、银耳等食物；结合病情进行适当锻炼，如太极拳［３］。
１．３观察指标
观察比较两组健康教育认知能力情况，并观察比较两组生活质量评分情况：临床上根据“健康教育综合评价量表”对两组患者进行评判［４］，其中内容包括健康教育行为、健康教育态度等，每项条目总分为１００分，分值越高代表患者对健康教育认知能力越好。临床上根据照肿瘤患者生活质量评分（ＱＯＬ）标准对两组患者进行评判［５］，内容包括放疗治疗对肿瘤患者的影响、情绪健康等，每项指标满分为１００分，数值越高代表患者生活质量量越高。
１．４统计学方法
本研究采取ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行对数据进行处理，计量资料采取“均数±标准差”形式表示，采用ｔ检验。若Ｐ＜０．０５，则表示差异存在统计学意义。
２结果
２．１观察比较两组健康教育认知能力情况
观察组患者健康教育行为、健康教育态度、健康教育环境、健康教育知识均优于对照组，差异显著，具有统计学意义观察比较两组生活质量评分情况观察组患者总体健康水*、放疗治疗对肿瘤患者的影响、情绪健康、个人认知功能、对肿瘤复发的担忧情况、社会功能情况均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）
３讨论
随着当前社会经济的不断发展，使得人们的生活水*逐渐提高，同时人们的饮食也变得多种多样。在此基础上结合社会多种因素的作用下致使肿瘤的发生率在*年来呈现出不断上升的趋势，严重影响患者的身心健康和生命安全。有研究提出，部分拥有战胜疾病信心的患者在同等医疗水*的条件下进行治疗可取得显著临床疗效［６］。临床路径是临床上针对某一疾病而构建的一种综合的治疗模式，在循证医学证据的指导下对疾病进行管理的方法，从而达到规范性，减少成本，为患者提供良好的护理质量，其具有准确性、预后可评估性等特点。文中通过临床护理路径对肿瘤放疗患者进行护理措施，护理人员对初入院患者进行入院宣教、指导，将治疗流程、各项常规检查目的及科室内相关人员详细介绍给患者。减少患者紧张、恐惧等不良情绪，从而有效促进患者治疗依从性的提高，同时按照临床护理路径的健康教育进行宣教，可达到有计划、有组织、全面性的目的，能够帮助患者自觉养成健康行为，有助于放疗后个体健康的形成。通过讲**疗的作用机理，在放射治疗中，肿瘤具有较高的敏感性且在ＤＮＡ合成器最低的特点，处于分裂期的肿瘤细胞在放疗中的敏感性增强，能够抑制其对放射性损伤的修复，对于微小肿瘤病灶能够完全杀死和抑制其远处的转移［７～８］。综上所述，针对肿瘤放射治疗患者临床护理中实施临床路径进行健康教育，能够促进患者对肿瘤放疗治疗认知度的提高，增强对治疗的积极性，提升生活质量，确保放疗治疗的连续性，值得在临床上进一步推广和应用。
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７刘丹，彭婷．临床护理路径在老年脑血管介入术患者护理的应用．数理医药学，２０１６，２９（１０）：１５５７～１５５８．
【摘 要】
护理工作是一项繁琐的工作，而且环环相扣，因此做好临床护理工作中的每一细节，是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提，也是提高护理质量的保证。随着社会的发展，医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨，防止护理差错事故及纠纷的发生，确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证，是护理管理的重点，也是衡量医院护理管理水*的标准。
1 分级护理制度
1.1 患者入院后，由医师根据病情决定护理级别，下达医嘱。
1.2 分级护理为特级护理及一、二、三级护理，并有统一标记。
1.3 患者一览表有分级护理标志，标志与护理级别吻合，根据医嘱及时更改。患者主院期间，应根据级别护理要求进行护理。
1.4 分级护理范围：
特别护理：病情危重或大手术后，随时可能发生意外患者。
一级护理：重症、大手术后需严格卧床休息以及生活不能自理患者。
二级护理：病情较重或病情恢复期、年老体弱生活不能完全自理的患者。
三级护理：病情较轻或康复期的患者。
1.5 患者分级护理要求
特级一级护理：实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。
1.5.1 24小时专人护理；
1.5.2 严格执行护理计划；
1.5.3 执行医嘱，有特护记录
1.5.4 负责病人饮食、大小便、个人卫生等。
一级护理：适用于需密切观察病情变化的重症病人。
1.5.5 根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每小时至少1次；
1.5.6执行医嘱，填写护理记录；
1.5.7负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。
二级护理：实用于病情趋于稳定者。
1.5.8根据病情巡视病人，观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。
1.5.9执行医嘱，
1.5.10在病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。
三级护理：实用于病情稳定的病人，恢复期的病人。
1.5.11根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每班巡视病人至少一次。
1.5.12执行医嘱；
1.5.13病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。
一般护理常规：
1.5.14住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次，询问大、小便次数。
1.5.15体温在37.5℃以上，39℃以下的病人每天测4次，39℃以上每隔4小时测一次。
1.5.16新入院的病人测血压、体重1次，以后每周测体重1次，血压按医嘱执行，七岁以下酌情免测血压。
2 值班、交接班制度
2.1 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。
2.2 值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇到重大问题，及时向上级请示报告。
2.3值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者；检查指导护理员工作。
2.4 按照要求书写交接报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连惯性。
2.5值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。
2.6 按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，二引发的问题应由接班者负责。
2.7每日早晨集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，运用护理程序进行交接班，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，并认真进行床旁交接，护士长讲评并布置当天工作。
2.8 严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”
“一巡视” ：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。
“四看” ：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
“五清楚” ：对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚，并登**名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。
“五查” ：查看新入院患者的初步处理情况；查手术患者准备是否完善；查危、重、瘫痪患者皮肤；查患者排泄物处理是否妥善；查患者各种导管是否畅通。
3 查对制度
查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在查对工作中必须以严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行“三查八对”制度，以保证病人和护理工作的正进行。
3.1临床科室查对制度
3.1.1执行医嘱，严格“三查八对”，一注意。“三查”；服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意：注意用药后反应。
3.1.2清点药品和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
3.1.3给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精x神药品要经过反复核对。
3.1.4摆药注意四不用：
⑴不用无标签或标签不清楚的药物；
⑵不用变色、浑浊或有沉淀的药物；
⑶不用可疑的药物；
⑷不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
3.1.5静脉输液应注意查对：
⑴液体名称及有效期；
⑵玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；
⑶检查液体有无变色、浑浊、沉淀；
⑷一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有否用物，包装袋有无损坏、漏气；
⑸使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。
3.1.6输血应注意
（1）输血前须要经两人共同执行“三查八对”并签（“三查”：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；“八对”：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量）。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。
（2）取血后30min内输入，输血开始，应该观察患者5-10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察有无不良反应，发现异常及时报告医师处理；
（3）输血完毕，血袋送输血科保存。
4护理质量细节
1、患者的安全问题评估，如年老、体弱、小儿患者的安全指导，虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌，但也要有针对性的指导到位住院患者的安全评估要及时，如躁动病人、行动不便病人坠床危险，长期住院、慢性病等 。
2、技术操作：严格执行三查八对，一注意.注意患者用药后的不良反应.
四病房环境安全细节 ：护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外，保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品，防止被窃等。
4.1 对策
4.2加强护理培训，提高专业素质。
加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训，做好上岗资质认定考核，不能勉强。年资高的护士要起带头作用，做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试，将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学*的机会，使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念，这样不但开阔了视野，而且还能拓展其理论水*。
加强责任心，做好与病人的沟通。 每个护理人员要有较强的责任心，要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义，认真对待。加强与病人的沟通，减少不必要的纠纷。
总之，高度重视每一个细节，密切关注每一件小事，以人为本、以病人为中心，工作中从小事情、小才能提高护理质量，使病人及家属满意，也许我们永远默默无闻，但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院，我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值，用智慧照亮自己的人生。
摘要：
目的：探讨外科休克的护理方法与体会。
方法：对临床40例外科休克患者的临床护理观察及措施进行分析。结果：对本组所上治的外科休克患者经抢救及临床观察及护理，痊愈39例，死亡1例。
结论：补充血容量，改善组织灌流量。维持心肺脑肾等重要器官功能，增加机体抵抗力。改善呼吸型态，预防感染。减轻不适和焦虑。纠正体温异常。消除并发症。休克属于危急综合征，应对病人进行特殊和重点护理。
关键词：
外科休克；抢救治疗；护理措施
引言
休克发病急，进展快，如未能及时发现及治疗，则可发展成为不可逆阶段引起死亡。护理人员应充分认识休克不同阶段的病理生理特点，密切观察病人变化，配合医生进行积极救治，以去除病因，恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，改善脏器功能及恢复细胞的正常代谢。选取2014年1月-2015年10月收治的外科休克患者40例临床观察及护理方法分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组收治外科休克患者40例，其中男22例，女18例，年龄22-69岁，*均年龄36岁。共中失血性休克38例，感染性休克2例。损伤原因：交通事故伤26例，坠落伤3例，刀刺伤6例，妇科出血3例，感染性2例。1.2方法针对导致休克的原因和不同发展阶段特点采取相应的治疗措施，其治疗原则包括：尽快恢复有效循环血量；积极处理原发疾病；纠正代谢紊乱；应用血管活性药物；保护重要器官功能，预防MODS。
2护理
2.1急救护理协助医生抢救病人。补液与药物应用，做好术前准备。防止继续损伤，防止并发症。
2.2一般护理
2.2.1病人**和环境
一般采取*卧位，保证脑部血液供应。最佳**是将头及上身抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°。有条件和必要时应用休克裤，有利于呼吸和下肢静脉回流，改善组织器官的血液灌注，**安置应注意病人的耐受性、舒适和有否痛苦，在没有特殊情况下，应少搬动病人，保持安静。
2.2.2吸氧
休克病人常规吸氧，病人休克好转可间歇吸氧，氧流量每分钟6~8L。病人危重时面罩给氧，必要时气管插管、气管切开或使用辅助呼吸，氧气的浓度要40％~50％才可预防组织血氧过低。
2.2.3维持正常体温
感染性休克病人持续高热应采取降温措施。
2.2.4镇静、止痛、止血和抗过敏
对创伤性休克有疼痛的病人，必要时应止痛；休克病人有烦躁不安，可给予镇静。出血病人应止血和防再出血。过敏体质病人免于再接触，并使用抗过敏药物。对于感染引起的疼痛一般禁止使用镇痛剂[1]。加强基础护理：如高热、昏迷、气管切开和皮肤压疮的病人应加强护理，防止出现意外。
2.3病情观察和监测
护理人员观察休克病人时，应掌握一看神志、面色、呼吸和浅静脉，二摸脉搏和皮肤，三测血压和尿量，四了解监测血、心电图和中心静脉压的情况。
2.3.1神志观察
反映脑部血液灌注和脑细胞缺氧情况。休克代偿期，缺血、缺氧不严重，病人精神兴奋、烦躁不安；休克失代偿期，脑缺血、缺氧严重，病人由兴奋转为抑制，表情淡漠，反应迟钝；晚期病人可昏迷；如病人由烦躁转为安静、淡漠迟钝转为清醒则说明微循环改善，休克好转。由表情淡漠，反应迟钝到昏迷则预示休克严重。
2.3.2生命体征
2.3.2.1血压、脉搏血压、脉搏的变化是休克病人最早表现之一，休克病人血压常低于90mmHg。脉搏快而弱常大于100次/min，每15min测一次，病情稳定后可每小时测一次，并记录，血压尤应注意脉压差缩小(<20mmHg)，越小越说明血管痉挛程度严重；脉压正常，血压正常，说明微循环恢复正常。休克病人的脉搏变化常比血压变化早，护士通过测脉搏能早期发现病情变化。血压是否在正常范围。
2.3.2.2呼吸
①应注意呼吸的频率、强弱、节律和保持呼吸道通畅，有无呼吸困难、口唇发绀、三凹征等。当呼吸频率大于30次/min且呼吸困难，虽经吸氧甚至加压辅助呼吸给氧仍不能改善血氧分压时，则预示有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，是休克病人死亡的主要原因之一[2]。②昏迷病人应防窒息和吸入性肺炎，在治疗休克过程中，要注意病人有无咳嗽、咳血性泡沫样痰，肺部有无湿性啰音，严防心力衰竭和肺水肿。
2.3.2.3体温
一般休克病人体温降低。感染性休克体温升高，如果病人体温持续40℃以上或突然降到常温以下，说明病人处于临终状态。
2.3.2.4皮肤色泽、浅静脉充盈和肢端温度
包括：
①病人皮肤由苍白转为发绀，示病人进入休克期。
②由发绀转为皮下瘀血点、瘀血斑，示弥散性血管内凝血。
③皮肤由发绀转为红润、肢体皮肤干燥温暖，示微循环改善。
④浅静脉充盈示血容量充足，微循环改善。浅静脉萎瘪示血容量不足，微循环未改善。
2.3.2.5尿量
尿量是观察休克重要而有效的指标。做到：
①休克病人留置尿管记录每小时尿量。**尿量要求30ml/h以上。如每小时少于17ml/h，血压正常，表示有肾衰竭。
②当尿量维持在30ml/h则说明休克好转。无尿或尿量减少说明休克未见好转。
2.3.2.6心电图：
对心功能不全或钾代谢紊乱者，应经常监测。
2.3.2.7化验室检查：
及时监测血常规、尿常规，生化检查和血气分析以及凝血功能。测定乳酸值，它能表达机体无氧代谢的程度，判断休克的预后，若持续升高则表示病情危重。
2.3.2.8中心静脉压：
中心静脉压和血压常作为调整输液速度和输液量的指标。
2.4扩容疗法的护理
休克病人主要是有效循环血量锐减，抢救时保证快速、有效的补充血容量，是抢救休克最基本的措施[3]。达到：
①要按照补液原则补液，晶胶按比例输，达到扩容和维持有效循环血量。
②要开放两条静脉通路，一路快速输液扩容；另一路保证药物输入。
③记录24h液体出入量，严重病人随时小结，抗休克时输液量大，药物种类多，要注意药物间的配伍禁忌，药物浓度和速度，及时记录用药名称、输注时间。根据用药目的，正确执行医嘱。紧急情况下，应加压输液，大量快速输液最好是有中心静脉压监测，保证心肺正常功能，保证合理补液。
2.5应用血管活性药物的护理
①使用血管收缩剂、血管扩张剂应小量、慢速输注，根据血压调整药物浓度和滴速。
②密切观察病情并每15~30min测量体温、脉搏、血压、呼吸一次，并详细记录。
③缩血管药物禁忌渗漏到血管外，以免引起组织坏死，如有发生应局部立即注射扩血管药物如利其丁或0.25％普鲁卡因，以缓解血管痉挛和组织坏死的可能。有心功能不全时应给予西地兰等强心药物，首次可给0.2mg，可重复给药，剂量一般一次不超过0.4mg，最好应用监护仪。
2.6皮质类固醇应用的护理
皮质类固醇主要用于感染性休克，大量一般不超过一周，时间长者则应逐渐减量，不可突然停药。长期大量应用可使抗感染能力下降，影响伤口愈合，发生急性胃黏膜病变，因此使用皮质类固醇时，应同时应用抗生素、制酸剂，使用过程中密切观察病情变化。
2.7保护重要器官的护理
补足液体，先快后慢，液体补足后应减慢输液速度和量，联合使用扩血管药物，纠正酸中毒，防止发生心源性休克。维持呼吸功能，如病人出现呼吸困难，吸氧无效，应立即气管插管，使用呼吸机，选用呼气终末正压通气，使肺扩张，促进肺换气功能。清除口腔和气管分泌物，保证呼吸道通畅，维护肾功能，在快速补液的同时，观察尿量，不应少于30ml/h。
2.8防治感染
严格无菌操作，加强各种留置管的护理，合理使用抗生素。预防各种原因导致的肺部感染。注意观察各种创面和伤口，及时更换敷料，保持创面和伤口清洁。
2.9心理护理
对休克病人和家属给予心理支持，避免产生焦虑、恐惧和不安，护理人员应镇静，耐心解释各种治疗方法和措施，准确操作，关心、同情病人和家属，取得他们的合作和理解，随时查看病人，向病人和家属讲解各种监护仪器和各种管道的作用[4]。严重病人守护在病人床旁，防止发生意外，保证病人和家属情绪稳定。
3讨论
失血时应止血，外伤疼痛应止痛，骨折应固定，避免活动防继续损伤。急救和运送时稳定**，尽早扩容包括口服，可穿休克裤。手术病人应做好充分术前准备，提高手术耐力，感染病人应尽早使用抗生素或采取其他外科措施。要询问病人用药史，有过敏史体质注意用药，作过敏试验并备好抢救药物，发生情况及时处理。自救和他救相结合，增强自信心，发生休克时应就地*卧，积极抢救，家属协助给予支持。
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【摘要】
目的探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法。方法以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等开展专项护理，观察患者血压变化，并及时作出PANSS评分研究。结果经过为期1-2个月的护理，70例患者中有65例血压恢复正常，65例患者护理后PANSS评分为（12.8±2.4），（10.1±1.96），（7.5±1.56），与护理前相比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。65例痊愈出院，护理有效率高达92.85%。结论有效的护理方法是治疗精神分裂症合并高血压疾病的重要途径，值得临床推广。
【关键词】
精神分裂症；高血压；护理方法精神分裂症多起病于青壮年，是一种病因未明的常见疾病，患者多表现为行为、思维方面发生较大的变化，认知功能受损，且该病反复发作，最终导致患者精神残疾。患者病魔的困扰，长期服用抗精神病药物而出现嗜睡、精神萎靡、体重增加、意志消沉等严重不良反应，有临床资料[1]表明，精神分裂症患者合并高血压的发生率较高。高血压可引起心、脑等重要器官受损，是脑卒中、冠心病的罪魁祸首，现今高血压已成为危害人类健康的疾病。精神分裂症合并高血压疾病，对患者的各项社会功能构成了严重的威胁，损害了患者身体器官的功能。本研究结合护理调查，对精神分裂症合并高血压疾病的患者展开了专业护理，现将护理结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，患者均为男性，年龄20-72岁，*均年龄（36.5±15.6）岁，病程2-26年，*均病程（12.5±8.5）年，患者血压140-200mmHg/90-130mmHg。以《中国精神障碍分类与诊断标准》为依据，患者精神分裂症的诊断均符合CCMD-3标准；以世界卫生组织治疗指南中关于高血压的诊断依据为标准，患者均符合高血压诊断标准。患者此前均应用了抗精神病药物和降压药物治疗。
1.2方法
1.2.1护理调查以护理评估和实地观察为依据，对患者开展全面仔细的护理调查研究，以掌握患者的临床信息，为护理工作的开展提供依据。患者文化程度存在差异，同时对精神分裂症合并高血压疾病的预防和治疗缺乏足够的认识，存在延误最佳治疗时期的问题。有较多的患者生活方式不良，例如睡眠不规律、长期吸食烟草、膳食不科学、食盐摄入量过高等。患者长期住院，病程呈慢性迁延趋势，自知力不足，甚至否认自己患病，拒绝治疗。同时患者存在一定程度的心理疾病，精神萎靡，不愿与人相处沟通。患者活动量极为不足，过度依赖抗病药物，导致肥胖，引起血压升高。患者精神紧张，对外界压力的反应较为敏感，情绪激动，引起血压升高。
1.2.2护理方法
（1）环境护理。环境护理方面主要是积极改善患者的病房环境，保证院区和周围环境的安全、安静、整洁和舒适。护理人员积极利用语言或者非语言的交流方式与患者沟通，为患者营造良好的治疗环境，提升患者的信任度。
（2）心理护理。由于精神分裂症患者缺乏自知力，否认自己有病，对高血压的相关知识了解甚少，在治疗和护理的过程中极不配合，常出现情绪失落、紧张、烦躁等症状。护理过程中与患者建立良好的护患关系，尊重患者，鼓励患者积极向亲友倾诉，为患者提供心理支持，帮助患者认识心理因素、社会因素对疾病的影响，及时与患者沟通，结合患者的病情特点，采用不同的接触方式鼓励患者学*适应性行为。与患者沟通接触的过程中，护理人员理解患者的心理症状，尊重患者的权利，为患者创造安全感，取得患者的信任，提高对疾病的认知程度，坚持服药，积极配合医护人员的治疗[2]。
（3）治疗护理。精神分裂症患者常出现拒绝治疗的状况，因此护理人员必须保证准确摄入药物，准时发放药物，保证患者服药进口，防止患者藏药，严格落实护理交接班制度。如果患者经耐心劝说后仍拒绝服药，可以将精神科药物碾成粉末放入食物中服用。针对呕药现象的患者，必须在服药后30min内观察患者的临床症状，如果患者不配合，进行多次劝说，耐心讲解药物治疗的重要性，保证患者积极配合治疗，必要情况下可以遵循医嘱予以保护性约束。在指导患者服药的过程中，强调药物治疗的重要性，当患者血压降至理想水*后，为了保证血压的稳定，必须继续服用维持量。在利用降压药物治疗的过程中，须做到及时观察患者的临床症状，并监测患者血压。
（4）病情观察。结合患者的病情制定护理计划，按时测量患者血压，同时将测量结果告知患者，让患者了解自己的血压状况。积极观察患者的临床表现，耐心倾听患者的不适主诉。当患者出现头痛症状时，可将床头抬高，保证血压*稳，嘱咐患者卧床休息，同时定期观察患者的症状变化。治疗过程中及时指导患者开展放松治疗，例如缓慢呼吸和音乐治疗等，如果患者出现头晕、心悸、恶心等症状，为了促进患者下肢血液回流，可以将患者的下肢抬高并*卧。在监测患者血压的过程中，如果患者出现血压升高、视力模糊、神志不清等症状，立即告知医师，患者在静养过程中应加强生活护理。整个护理过程中，安定患者情绪，保证患者呼吸通畅，根据患者病情及医嘱使用心电监护，用药过程中及时观察患者血压变化，及时服用降压药物。
（5）饮食护理。患者治疗过程中，食物以低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡食物为主，及时向患者讲明健康饮食的重要性。限制患者钠盐的摄入，同时保证充足的钾钙摄入，叮嘱患者多食蔬菜水果和豆类食物，补充蛋白质的同时减少脂肪的摄入，避免进食高胆固醇食物，例如油炸食品、肥肉等。由于患者服用抗精神病药物的过程中可能出现便秘，因此需要增加粗纤维食物的摄入，保证充足的饮水，预防便秘。肥胖患者注意饮食，避免进食高热量食物。
（6）健康指导。护理人员积极与患者沟通，做好康复护理，讲解高血压病的防治知识，增强患者的健康意识，保证患者对高血压病有正确的认识。由于高血压患者的病情与中枢神经的功能相关，因此必须重视患者的精神治疗，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，避免精神紧张。为患者制定科学的作息时间，安排午休，保证患者每天有8-9h的睡眠时间。白天鼓励患者下床活动，但高血压患者选择的锻炼方式需要与病情相结合，选择合适的运动项目，体育锻炼也应适度，多进行散步和体操活动。每天早晨或黄昏为患者提供散步的机会，每次散步30min左右。在健健康指导的过程中，关注患者的血压表现，与饮食护理相结合，嘱咐患者避免长时间站立，改变姿势的过程中不宜过快，如需起床时应先**半分钟[3]。
1.3观察指标
对患者进行连续3周的血压观察，血压趋于稳定定义为A组，血压没有明显改善者定义为B组。在A组中利用PANSS总分减分率表示护理效果的优劣，减分率>50%为显著有效，<50%为有效，<25%为无效，总有效率=显著有效率+有效率；在血压稳定后的3、7及14d进行PANSS兴奋激越评分，其中包括兴奋、敌对性、紧张、不合作及冲动控制障碍，评定工作全部由精神科主治医师完成。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用*均值±标准差（x±s），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1血压结果
经过积极的治疗和护理，有65例精神症状缓解，血压表现*稳，定义为A组。5例血压无变化，仍在进一步观察治疗，定义为B组。2.2PANSS评分结果A组患者在治疗后第3、7、14dPANSS评分与护理前相比，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.3总有效率统计
A组所有患者精神症状缓解，并住院观察20天且精神症状*稳后痊愈出院，护理有效率为92.85%（65/70）。
3讨论
精神分裂症患者无法主动诉说身体状况，甚至拒绝治疗，同时患者和家属对对合并高血压症状了解甚少，不能及时治疗高血压症，因此精神分裂症合并高血压必须引起业界的重视。在*代精神分裂症合并高血压患者的治疗过程中，往往注重的是体质治疗，而忽略了心理治疗。其实，患者高血压发病的重要原因就在于精神疾病的恶化，精神分裂症患者表现出的紧张、冲动、烦躁等症状将加重高血压病情，长期的高血压将导致细小动脉受压，身体器官供血不足，心、脑等重要器官的功能受到影响，形成恶性循环[4]。本研究结合*代精神分裂症和并高血压患者的发病原因，将重点放在患者的心理治疗上，在护理过程中将心理护理和治疗护理结合起来，加强患者的病情观察，及时关注患者的情感动向，在家属的帮助下，进一步认识到患者的病症，为患者制定了科学的治疗及护理计划，治疗过程中以安定情绪、降血压为主，及时测定患者血压，出现血压上升的情况，及时分析原因并采取合理的措施。在治疗过程中，提高护理工作的科学性和合理性，必须时刻以患者的健康为重点。本研究中通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等专项护理，患者的病情逐渐好转，护理有效率高达92.85%，为患者健康生活带来了希望。通过优质护理，可以进一步避免患者病情复发，具有重要的现实意义，值得临床推广。
参考文献
［1］薛云霞,严晓珍.浅述精神分裂症合并高血压的临床护理方法[J].中国中医药现代远程教育,2011,26(23):65.
［2］张华.精神分裂症的发病机理研究[J].中国心理卫生杂志,2014,28(5):34.
［3］范爱成.高血压患者的临床治疗方法研究[J].中国心理卫生杂志,2015,29(2):10.
［4］周星星.精神分裂症患者的心理治疗探究[J].中华护理杂志,2012,39(5):33.
