医院依法执业工作总结(精选5篇)

　　医院依法执业工作总结 1

　　根据上级对医疗机构依法执业的相关文件精神，我院高度重视，立即召开院班子专项会议和自查自纠，对我院依法执业自查工作进行安排布置，现将自查情况汇报如下：

　　一、认真组织，全面排查

　　为了认真落实好上级依法执业的工作要求，我院经班子会研究，专门安排一名主抓副院长，抽调相关部门工作人员6名，组成依法执业专项整治工作组，严格按照医疗机构依法执业标准要求，在全院范围进行检查和督导。

　　二、检查情况

　　1、我院能够及时办理《医疗机构执业许可证》的执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续等工作，不存在过期现象。同时，我们能够严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不存在超出登记的诊疗活动；不存在出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》以及对外出租、承包科室的行为。

　　2、各科室都能够认真组织学*《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国XX婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，并严格贯彻执行。

　　3、我院不存在使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。

　　4、各科室医疗文书书写能够严格按照《处方管理办法》等要求进行，能够规范保管处方、门诊日志等医学文书；

　　5、我院严格遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不存在刊登、播发、张贴非法医疗广告等现象；

　　6、能够严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，并认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向县、市疾病预防控制中心报告。

　　7、能够严格执行《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，规范开展医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的'产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。同时，还不定期委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。

　　三、签订依法执业承诺书

　　为了把依法执业各项规定标准落到实处，我院还专门制定了《嵩县人民医院依法执业承诺书》，分别与各科室主任签订，明确了各科室主任为科室依法执业工作第一责任人，大大提升了科室对依法执业的重视力度，也逐步形成了医院依法执业的长效工作机制。

　　四、存在问题

　　1、部分门诊处方欠规范；

　　2、个别医师门诊日志病历书写欠规范。

　　以上就是我院开展依法执业的自查情况，虽然工作基本规范，但我们深知与上级的要求还有一定的差距，今后的工作中，我们一定会更加深刻的领会和更加严格的执行上级依法执业各项规定和要求，不断改进工作，坚决杜绝各种违法执业现象，保障患者的合法权益，更好的为人民服务。

　　医院依法执业工作总结 2

　　依本人XXX，现任主要负责人。为进一步规范本医疗机构执业行为，为人民群众提供优质、便捷、廉价的医疗服务，本人自愿承诺：

　　1、严格遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》、《母婴保健法》等国家法律、法规和医疗技术规范，依法执业。坚决按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有从业人员必须具有规定的'资质并按规定及时注册，不聘请非卫生技术人员从事诊疗活动。

　　2、加强本医疗机构内部管理，积极教育医务人员恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。不乱开药、乱检查，严格按物价核定的项目、标准收取医疗服务费用。

　　3、不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。

　　4、加强医疗质量，确保医疗安全和服务质量，提高诊疗服务水*。完善各项医疗文书、门诊登记、消毒记录、传染病报告，病历、处方按规定保存完整。

　　5、按照有关药品管理的法律、法规加强药品管理。从正规渠道进药，不使用假药、劣药和过期失效药品。

　　6、医疗机构招牌与区卫生局核发的医疗机构名称相符。

　　坚决杜绝假专家、假医生坐诊；不刊播发布违法、虚假医疗广告。

　　7、保持室内外环境清洁，严格执行无菌消毒、隔离和无菌操作制度，防止交叉感染，严格按有关规定存放、登记、处理医疗废弃物。

　　8、严格执行计划生育有关规定，禁止鉴定胎儿性别和非法选择性别终止妊娠。

　　9、依法做好传染病疫情的登记、报告和处理。发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时，自觉服从卫生行政部门的调遣和处置。

　　10、主动接受卫生行政部门的日常监管，并及时申请校验。严格按照区卫生局发放的《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、地址执业，若有任何变更，应报请区卫生局批准同意变更后方可从事执业活动。

　　如在执业期间违规执业，本人自愿承担行政处罚责任；发生医疗事故的，本人自愿承担民事赔偿责任；如《医疗机构执业许可证》未校验（年检）执业，发生医疗事故，本人自愿承担刑事责任。

　　以上承诺书一式两份，区卫生局和承诺人各执一份。

　　承诺人（签字按手印）：

　　20xx年XX月XX日

　　医院依法执业工作总结 3

　　按照国家相关卫生政策的要求，我院严格要求各级各类人员按照核准的资质开展医疗活动（医疗机构执业许可证有效）。对于新入院工作的同志，严格实行执业准入管理，在未取得独立执业资格前一律不得单独执业。医院目前无非卫生技术人员从事诊疗活动，无超范围执业现象，无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告，无遗弃病人事件；无非法自采自供临床用血情况。

　　定期举行全院医疗安全培训讲座和医学法律知识考核，各级医务人员安全知识培训率达100%；提高法律意识，规范医疗行为。

　　2、严格执行保证医疗质量和医疗安全的核心制度

　　由院长带领相关院领导、各职能部门每周三对临床各科进行院长全面医疗质量安全查房，*时由医务部、护理部不定期，通过夜查房、晨交班、节前安全排查、*时抽查等多种形式督促检查及考核，建立了临床科室执行医疗质量和医疗安全的首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级管理制、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度、等全部核心制度。

　　存在的问题：形式上执行核心制度好，内容上个别科室稍差。①术前讨论：对可能出现的`意外及防范措施、手术中是否有替代方案等没有描述或一笔而过。②围手术期管理：术前知情告知、医患沟通中，抽查到个别科室中少数病例存在无相关替代方案的告知、沟通。③病历书写规范与管理制度：少数病历存在书写不规范的现象，如，医嘱时间直接涂改，病程中上级审签修改下级病历时，有未注明修改时间现象。

　　整改措施：医务部、护理部将加大力度日常对各临床科室督促检查、考

　　核，纳入科室质控内容、绩效考核。发现问题，及时反馈科室，科室及时整改。

　　3．医疗管理

　　严格按照相关法律法规、各种规章制度、操作技术规程规范，医疗核心制度的执行，建立健全医师资格证及注册管理档案；制定了降低孕产妇和婴儿死亡率有关制度和措施，完善了产科急救制度及措施，切实降低了孕产妇和婴儿死亡率，建立了母婴保健技术及人员考试准入管理。

　　加强医疗协作工作，在与社区卫生服务机构及企业、区县医院的与社区卫生服务机构、协作医院开展医、教、研多领域合作，三年来，向协作单位开放各级各类学术活动数*30次，培训协作单位医务人员上千人，接受来院进修、培训20余人。建立高效绿色转诊机制，三年双向转诊*3000人次，开展社区急救100余次，免收急诊出诊费用一万余元，免费出车3000多公里。在医、教、研多方面与社区卫生服务机构及企业、区县医院开展全方位支持与协作。

　　严格按照《医师外出会诊管理暂行规定》和***有关的文件的要求开展医院间的会诊和转诊工作，并建立了双向转诊制度、管理流程、登记制度。完善了医师外出会诊的管理制度和流程，规范了外出会诊和邀请外院会诊的档案。三年来与市儿童医院、传染病院、精神病院、华西医院、省院等相互会诊、转诊*400人次。

　　为促进医院持续发展，提高学科整体医疗技术水*，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据***颁布的《医疗技术临床应用管理办法（试用）》（卫医政发〔2009〕18号）文件精神，建立、健全了新技术、新项目准入及医疗技术分类管理制度，以确保新技术、新项目的准入和监督管理。

　　严格执行医疗质量和安全管理核心制度及其它医疗质量和安全管理制度，防范纠纷事故的发生，由医务部、护理部等部门对临床定期和不定期的督促、检查、考核。采取各种措施保障医疗安全、医疗质量。加强对医务人员法律法规的学*，强化法制意识。建立健全了有效的医技报告审核制度，医疗质

　　量和医疗服务安全分析、报告制度，重大医疗过失行为和医疗事故报告制度，医疗安全（不良）事件报告制度，防范非医疗因素引起的意外伤害事件制度，保护性医疗制度，差错事故登记制度，医疗风险预警制度，医疗风险警示制度，医疗质量管理责任追究制度，医疗缺陷防范制度等防范、控制、风险机制，处理制度，医疗纠纷（事故）档案管理制度。医务部通过积极参与主持临床重大手术讨论，组织重危、疑难会诊、抢救，与患者及其家属沟通等各种具体防范措施，使得可能存在的医疗纠纷消灭在萌芽中。做到有防范、有预案、有措施。保障医疗质量、医疗安全。按照市卫生局的要求，开展了重大医疗过失行为和医疗事故的网络报送工作。三年来，无重大医疗过失行为和医疗事故发生。

　　根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》《医院工作制度》等法律法规，成立了医疗质量、医疗缺陷、输血管理、病案质量管理等委员会，并建立健全了相应委员会制度、职能。加强对医疗质量关键环节的管理，建立健全了重大手术报告审批制度、手术医师资格准入（授权）管理制度、手术科室对择期手术管理的规定、急诊手术管理制度、“重返手术室再次手术”管理制度、手术安全核查制度、手术风险评估制度、患者知情同意告知制度、临床科主任（副主任）职责等制度。根据***《医师定期考核管理办法》及市卫生局成卫医政〔2012〕19号《成都市卫生局关于开展卫生技术人员定期考核工作安排通知》文件精神，建立了卫技人员定期考核实施细则，定期对全院医师进行三基、业务能力及职业道德进行考核。

　　医院依法执业工作总结 4

　　不经意间，工作已经告一段落，这段时间以来的工作，收获了不少成绩，想必我们需要写好工作总结了。那么一般工作总结是怎么写的呢？下面是小编为大家整理的医院依法执业工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　1、严格审核各级各类人员工作资质，加强各类别人员各种执业证、上岗证的审验和办理

　　按照国家相关卫生政策的要求，我院严格要求各级各类人员按照核准的资质开展医疗活动（医疗机构执业许可证有效）。对于新入院工作的同志，严格实行执业准入管理，在未取得独立执业资格前一律不得单独执业。医院目前无非卫生技术人员从事诊疗活动，无超范围执业现象，无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告，无遗弃病人事件；无非法自采自供临床用血情况。

　　定期举行全院医疗安全培训讲座和医学法律知识考核，各级医务人员安全知识培训率达100%；提高法律意识，规范医疗行为。

　　2、严格执行保证医疗质量和医疗安全的核心制度

　　由院长带领相关院领导、各职能部门每周三对临床各科进行院长全面医疗质量安全查房，*时由医务部、护理部不定期，通过夜查房、晨交班、节前安全排查、*时抽查等多种形式督促检查及考核，建立了临床科室执行医疗质量和医疗安全的首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级管理制、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度、等全部核心制度。

　　存在的问题：形式上执行核心制度好，内容上个别科室稍差。

　　①术前讨论：对可能出现的意外及防范措施、手术中是否有替代方案等没有描述或一笔而过。

　　②围手术期管理：术前知情告知、医患沟通中，抽查到个别科室中少数病例存在无相关替代方案的告知、沟通。

　　③病历书写规范与管理制度：少数病历存在书写不规范的现象，如，医嘱时间直接涂改，病程中上级审签修改下级病历时，有未注明修改时间现象。

　　整改措施：医务部、护理部将加大力度日常对各临床科室督促检查、考核，纳入科室质控内容、绩效考核。发现问题，及时反馈科室，科室及时整改。

　　3、医疗管理

　　严格按照相关法律法规、各种规章制度、操作技术规程规范，医疗核心制度的执行，建立健全医师资格证及注册管理档案；制定了降低孕产妇和婴儿死亡率有关制度和措施，完善了产科急救制度及措施，切实降低了孕产妇和婴儿死亡率，建立了母婴保健技术及人员考试准入管理。

　　加强医疗协作工作，在与社区卫生服务机构及企业、区县医院的与社区卫生服务机构、协作医院开展医、教、研多领域合作，三年来，向协作单位开放各级各类学术活动数*30次，培训协作单位医务人员上千人，接受来院进修、培训20余人。建立高效绿色转诊机制，三年双向转诊*3000人次，开展社区急救100余次，免收急诊出诊费用一万余元，免费出车3000多公里。在医、教、研多方面与社区卫生服务机构及企业、区县医院开展全方位支持与协作。

　　严格按照《医师外出会诊管理暂行规定》和***有关的文件的要求开展医院间的会诊和转诊工作，并建立了双向转诊制度、管理流程、登记制度。完善了医师外出会诊的.管理制度和流程，规范了外出会诊和邀请外院会诊的档案。三年来与市儿童医院、传染病院、精神病院、华西医院、省院等相互会诊、转诊*400人次。

　　为促进医院持续发展，提高学科整体医疗技术水*，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据***颁布的《医疗技术临床应用管理办法（试用）》（卫医政发〔20xx〕18号）文件精神，建立、健全了新技术、新项目准入及医疗技术分类管理制度，以确保新技术、新项目的准入和监督管理。

　　严格执行医疗质量和安全管理核心制度及其它医疗质量和安全管理制度，防范纠纷事故的发生，由医务部、护理部等部门对临床定期和不定期的督促、检查、考核。采取各种措施保障医疗安全、医疗质量。加强对医务人员法律法规的学*，强化法制意识。建立健全了有效的医技报告审核制度，医疗质量和医疗服务安全分析、报告制度，重大医疗过失行为和医疗事故报告制度，医疗安全（不良）事件报告制度，防范非医疗因素引起的意外伤害事件制度，保护性医疗制度，差错事故登记制度，医疗风险预警制度，医疗风险警示制度，医疗质量管理责任追究制度，医疗缺陷防范制度等防范、控制、风险机制，处理制度，医疗纠纷（事故）档案管理制度。医务部通过积极参与主持临床重大手术讨论，组织重危、疑难会诊、抢救，与患者及其家属沟通等各种具体防范措施，使得可能存在的医疗纠纷消灭在萌芽中。做到有防范、有预案、有措施。保障医疗质量、医疗安全。按照市卫生局的要求，开展了重大医疗过失行为和医疗事故的网络报送工作。三年来，无重大医疗过失行为和医疗事故发生。

　　根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》《医院工作制度》等法律法规，成立了医疗质量、医疗缺陷、输血管理、病案质量管理等委员会，并建立健全了相应委员会制度、职能。加强对医疗质量关键环节的管理，建立健全了重大手术报告审批制度、手术医师资格准入（授权）管理制度、手术科室对择期手术管理的规定、急诊手术管理制度、“重返手术室再次手术”管理制度、手术安全核查制度、手术风险评估制度、患者知情同意告知制度、临床科主任（副主任）职责等制度。根据***《医师定期考核管理办法》及市卫生局成卫医政〔20xx〕19号《成都市卫生局关于开展卫生技术人员定期考核工作安排通知》文件精神，建立了卫技人员定期考核实施细则，定期对全院医师进行三基、业务能力及职业道德进行考核。

　　医院依法执业工作总结 5

　　依本人XXX，现任主要负责人。为进一步规范本医疗机构执业行为，为人民群众提供优质、便捷、廉价的医疗服务，本人自愿承诺：

　　1、严格遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》、《母婴保健法》等国家法律、法规和医疗技术规范，依法执业。坚决按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有从业人员必须具有规定的资质并按规定及时注册，不聘请非卫生技术人员从事诊疗活动。

　　2、加强本医疗机构内部管理，积极教育医务人员恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。不乱开药、乱检查，严格按物价核定的项目、标准收取医疗服务费用。

　　3、不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。

　　4、加强医疗质量，确保医疗安全和服务质量，提高诊疗服务水*。完善各项医疗文书、门诊登记、消毒记录、传染病报告，病历、处方按规定保存完整。

　　5、按照有关药品管理的法律、法规加强药品管理。从正规渠道进药，不使用假药、劣药和过期失效药品。

　　6、医疗机构招牌与区卫生局核发的医疗机构名称相符。

　　坚决杜绝假专家、假医生坐诊；不刊播发布违法、虚假医疗广告。

　　7、保持室内外环境清洁，严格执行无菌消毒、隔离和无菌操作制度，防止交叉感染，严格按有关规定存放、登记、处理医疗废弃物。

　　8、严格执行计划生育有关规定，禁止鉴定胎儿性别和非法选择性别终止妊娠。

　　9、依法做好传染病疫情的登记、报告和处理。发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时，自觉服从卫生行政部门的调遣和处置。

　　10、主动接受卫生行政部门的日常监管，并及时申请校验。严格按照区卫生局发放的'《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、地址执业，若有任何变更，应报请区卫生局批准同意变更后方可从事执业活动。

　　如在执业期间违规执业，本人自愿承担行政处罚责任；发生医疗事故的，本人自愿承担民事赔偿责任；如《医疗机构执业许可证》未校验（年检）执业，发生医疗事故，本人自愿承担刑事责任。

　　以上承诺书一式两份，区卫生局和承诺人各执一份。

　　承诺人（签字按手印）：

　　20xx年XX月XX日

医院依法执业工作总结(精选5篇)扩展阅读

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展1）

——医疗机构依法执业自查报告 (菁华3篇)

医疗机构依法执业自查报告1

　　为进一步加强我县放射诊疗依法执业工作，根据市卫生局关于《开展放射诊疗依法执业自查工作》的要求，我所于x年5月13日—x年5月17日对全县开展放射诊疗活动的单位依法执业情况进行了自查。现将检查情况总结如下：

　　一、 基本情况

　　我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家（中医院、襄矿医院2家，乡镇卫生院7家，妇幼院，疾控中心，康宝单采血浆站），共有放射诊疗设备25台，放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看：开展放射诊疗活动的12家单位，均有有效的《放射诊疗许可证》，放射工作人员均参加了上级*门举办的放射诊疗防护相关培训，培训率为100%；职业健康监护率为88%；个人剂量监测率为100%；x年度全县接受X射线诊断总数为16623人次。

　　二、存在的主要问题

　　1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品，但对患者防护用品配备比较缺少。

　　2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。

　　三、今后工作打算

　　1、切实加强对全县各放射诊疗单位的工作质量和安全防护工作的监管，督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。

　　2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测，对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。

　　3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。

医疗机构依法执业自查报告2

　　根据×××市卫生局《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

　　一、领导高度重视，成立自查领导小组

　　于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。

　　二、坚持依法执业，规范执业范围

　　1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

　　2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

　　3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

　　4、没有违法、违规发布医疗广告

　　5、取缔未经许可擅自开设的`口腔科门诊。

　　6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照*制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

　　三、认真落实基本药物制度

　　×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

　　四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

　　严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

　　总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

医疗机构依法执业自查报告3

　　20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。

　　一、行动概况

　　自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报;20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。

　　二、监督情况

　　三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》，发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。

　　各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查，相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位及个人。

　　三、行政处罚情况

　　三年行动中，全省对各级各类医疗机构警告20xx家，处罚4000家，罚款1922.78万元，没收违法所得228.38万元，并对12户给予暂缓校验，吊销《医疗机构执业许可证》83家，吊销医务人员执业证书15人，不良执业行为记分10023家。

　　行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次;有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。

　　四、行动成效

　　经过三年行动的.努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在：

　　1. 医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时，通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现，医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、 “放射诊疗设备未经许可”等较严重的违法行为逐年明显减少。

　　2.卫生行政部门依法行政意识增强。通过行动强化了各级卫生行政部门对“依法执业守护健康”专项行动的认识，领导重视程度逐年提升，依法行政意识不断增强，对二级以上医疗机构违法行为的处罚案件逐年增多，扭转了以往对公立医疗机构，尤其是二级以上医疗机构“只查不罚”的局面。

　　3.依法监管机制更加完整、依法监管能力不断增强。初步建立了涵盖医政，疾控，院感，质控等综合执法机制，建立相对统一的监管标准，丰富了省市区联动、层级稽查、交叉检查等多种监管形式;同时医疗卫生执法能力也不断提升，尤其是对医院感染管理和“医疗技术”等操作技术性行为的违法违规行为，从不敢查到不仅敢查、而且能查出问题并依法查处。

　　五、下一步工作

　　1.进一步巩固和提升医疗机构依法执业监管成果

　　根据新一轮医改提出“到20xx年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推进公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的基本准则，不仅需要医疗机构和医务人员的严格遵守，更需要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医安全，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断继续深入开展。

　　2.进一步完善依法执业监管机制

　　各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推进依法执业监管向纵深发展。

　　3.进一步提升依法执业监管能力

　　各地要加强综合执法能力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学*、技能大比武等方式，全面提升依法执业监管能力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推进医疗废物、消毒院感控制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展2）

——医疗机构依法执业自查报告（精选十篇）

　　医疗机构依法执业自查报告 1

　　为进一步强化医疗机构依法执业意识，打击非法执业行为，加**生计生行政部门对医疗机构的监管，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据广安市卫生和计划生育委员会《关于开展医疗机构综合执法检查的通知》(广市卫办发[2016]78号)文件要求，市卫计委组织综合监督科、医政医管科及卫生执法支队相关人员，于5月23日至28日对全市医疗机构综合执法检查进行了督导检查。现将有关情况通报如下：

　　一、基本情况

　　此次检查共抽查包括市直医疗机构在内的医疗机构30家，其中，三级以上公立医疗机构2家，二级以上公立医疗机构5家，其他公立医疗机构4家，民营医疗机构9家，乡镇卫生院10家。针对日常监管发现问题较多，群众反映强烈的医疗机构，重点查看了各医疗机构是否存在出租承包科室或变相出租承包科室的行为，是否超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，医疗机构命名是否规范，开展的禁止临床应用医疗技术是否按照要求备案，是否存在开展禁止临床应用医疗技术的行为。检查组将检查情况现场反馈给各被检查单位，同时将发现的问题以《卫生行政执法建议书》的形式下发给各区市县卫生计生局，以督促整改落实到位，并对发现的违法违规行为依法查处。

　　二、存在问题

　　(一)医疗机构管理：绝大多数医疗机构能按期申请校验，按照卫生行政部门核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，未发现出租承包科室或变相出租承包科室的行为。但从总体来看，各医疗机构依法执业意识、医疗质量仍有待提高，违规执业现象依然存在。一是仍然存在使用非卫生技术人员的现象。检查中发现，多数民营医疗机构有资质的卫生技术人员相对缺乏，且以B超室、放射科及检验科等功能辅助科室最为明显，存在有执业资质的人员长期不在岗，不具备执业资质人员出具相关检查报告单的现象。同时，民营医疗机构和乡镇卫生院等基层医疗机构有资质的药剂人员缺乏，普遍存在不具备药学资格的人员审核、发药现象;个别医疗机构执业人员的注册地址未及时进行变更开展诊疗活动或注册在该院的执业人员未在岗。二是科室设置、命名欠规范，仍有个别医疗机构虚设科室或增设科室。三是职业放射管理欠规范。检查中发现个别医疗机构未取得《放射诊疗许可证》或未按时校验开展放射诊疗活动，副本未登记射线装置明细、放射工作人员未佩戴个人剂量检测仪、未进行岗前体检。四是病历及处方管理欠规范。存在病历记录不及时、不完善，打印病历未及时打印并由医师签名，无资质人员书写的病历指导医师未及时审阅签名，处方书写、用药欠规范等问题。

　　(二)医疗技术临床应用管理：全市现有备案开展二类医疗技术的医疗机构15家，暂无备案开展三类医疗技术的'医疗机构。备案开展的二类医疗技术主要集中在二级以上医疗机构，并以开展三级以上内镜、髋膝关节置换技术为主。从检查情况看，抽查的30家医疗机构中，有23家未开展限制临床应用医疗技术，有6家已经按要求在卫生计生行政部门备案，有1家未经备案开展髋关节置换技术。备案的医疗机构中，个别医疗机构不能提供备案公告，开展的医疗技术管理欠规范，未建立相关规章制度。

　　(三)医疗广告管理：部分医疗机构院内医疗宣传欠规范，如挂牌“与xx医院合作”、张贴介绍合作“专家”，夸大治疗作用医疗技术宣传等。暂未接到工商部门提请吊销诊疗科目或吊销医疗机构执业许可证的情况。

　　(四)医疗机构命名管理：总体情况看，公立医疗机构命名较规范，部分民营医疗机构命名有待进一步规范。如涉及使用地域名称不规范的医疗机构名称，如：邻水川东医院、邻水西南口腔医院、广安市民生医院;利用谐音产生歧义或误导患者的医疗机构名称，如邻水协和医院、邻水华西医院、广安华西医院、武胜博爱医院、武胜华西医院。

　　三、下一步工作要求

　　(一)梳理问题，依法查处。各地各单位要以本次检查发现问题为线索，认真梳理存在的问题，组织监督执法部门进一步调查取证，对医疗机构违法违规行为，一经查实，坚决按照《医疗机构管理条例》等相关规定，依法依规进行查处，绝不姑息迁就。

　　(二)强化日常监督与管理。各地各单位要高度重视此项工作，对辖区的医疗机构加强日常管理，督促医疗机构规范执业行为。一是规范医疗机构科室设置和管理。严禁出租承包科室、严禁使用非卫生技术人员、严禁超范围执业。二是加强医疗技术临床应用监管。加强本辖区内医疗技术临床应用事中事后监管，将医疗技术临床应用列入日常监督工作重点。三是加强医疗广告管理，依法开展审查和出证工作。四是进一步规范医疗机构命名管理。

　　(三)加强医疗机构校验审查。对提出校验的医疗机构，严格审查涉及有关文件、病案和材料，是否符合《医疗机构基本标准》，对不符合《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》相关要求的，责令限期整改，给予一至六个月的暂缓校验期，暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。

　　所有表列检查督查出的问题，各责任单位务于7月底前整改到位，逾期未整改或整改不到位，将视其情况纳入年终绩效目标管理部分。整改报告务于7月底前报市卫计委综合监督科。

　　医疗机构依法执业自查报告 2

　　2016年医疗机构依法执业自查报告一：

　　为进一步强化医疗机构依法执业意识，打击非法执业行为，加**生计生行政部门对医疗机构的监管，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据广安市卫生和计划生育委员会《关于开展医疗机构综合执法检查的通知》(广市卫办发[2016]78号)文件要求，市卫计委组织综合监督科、医政医管科及卫生执法支队相关人员，于5月23日至28日对全市医疗机构综合执法检查进行了督导检查。现将有关情况通报如下：

　　一、基本情况

　　此次检查共抽查包括市直医疗机构在内的医疗机构30家，其中，三级以上公立医疗机构2家，二级以上公立医疗机构5家，其他公立医疗机构4家，民营医疗机构9家，乡镇卫生院10家。针对日常监管发现问题较多，群众反映强烈的医疗机构，重点查看了各医疗机构是否存在出租承包科室或变相出租承包科室的行为，是否超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，医疗机构命名是否规范，开展的禁止临床应用医疗技术是否按照要求备案，是否存在开展禁止临床应用医疗技术的行为。检查组将检查情况现场反馈给各被检查单位，同时将发现的问题以《卫生行政执法建议书》的形式下发给各区市县卫生计生局，以督促整改落实到位，并对发现的违法违规行为依法查处。

　　二、存在问题

　　(一)医疗机构管理：绝大多数医疗机构能按期申请校验，按照卫生行政部门核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，未发现出租承包科室或变相出租承包科室的行为。但从总体来看，各医疗机构依法执业意识、医疗质量仍有待提高，违规执业现象依然存在。一是仍然存在使用非卫生技术人员的现象。检查中发现，多数民营医疗机构有资质的卫生技术人员相对缺乏，且以B超室、放射科及检验科等功能辅助科室最为明显，存在有执业资质的人员长期不在岗，不具备执业资质人员出具相关检查报告单的现象。同时，民营医疗机构和乡镇卫生院等基层医疗机构有资质的'药剂人员缺乏，普遍存在不具备药学资格的人员审核、发药现象;个别医疗机构执业人员的注册地址未及时进行变更开展诊疗活动或注册在该院的执业人员未在岗。二是科室设置、命名欠规范，仍有个别医疗机构虚设科室或增设科室。三是职业放射管理欠规范。检查中发现个别医疗机构未取得《放射诊疗许可证》或未按时校验开展放射诊疗活动，副本未登记射线装置明细、放射工作人员未佩戴个人剂量检测仪、未进行岗前体检。四是病历及处方管理欠规范。存在病历记录不及时、不完善，打印病历未及时打印并由医师签名，无资质人员书写的病历指导医师未及时审阅签名，处方书写、用药欠规范等问题。

　　(二)医疗技术临床应用管理：全市现有备案开展二类医疗技术的医疗机构15家，暂无备案开展三类医疗技术的医疗机构。备案开展的二类医疗技术主要集中在二级以上医疗机构，并以开展三级以上内镜、髋膝关节置换技术为主。从检查情况看，抽查的30家医疗机构中，有23家未开展限制临床应用医疗技术，有6家已经按要求在卫生计生行政部门备案，有1家未经备案开展髋关节置换技术。备案的医疗机构中，个别医疗机构不能提供备案公告，开展的医疗技术管理欠规范，未建立相关规章制度。

　　(三)医疗广告管理：部分医疗机构院内医疗宣传欠规范，如挂牌“与xx医院合作”、张贴介绍合作“专家”，夸大治疗作用医疗技术宣传等。暂未接到工商部门提请吊销诊疗科目或吊销医疗机构执业许可证的情况。

　　(四)医疗机构命名管理：总体情况看，公立医疗机构命名较规范，部分民营医疗机构命名有待进一步规范。如涉及使用地域名称不规范的医疗机构名称，如：邻水川东医院、邻水西南口腔医院、广安市民生医院;利用谐音产生歧义或误导患者的医疗机构名称，如邻水协和医院、邻水华西医院、广安华西医院、武胜博爱医院、武胜华西医院。

　　三、下一步工作要求

　　(一)梳理问题，依法查处。各地各单位要以本次检查发现问题为线索，认真梳理存在的问题，组织监督执法部门进一步调查取证，对医疗机构违法违规行为，一经查实，坚决按照《医疗机构管理条例》等相关规定，依法依规进行查处，绝不姑息迁就。

　　(二)强化日常监督与管理。各地各单位要高度重视此项工作，对辖区的医疗机构加强日常管理，督促医疗机构规范执业行为。一是规范医疗机构科室设置和管理。严禁出租承包科室、严禁使用非卫生技术人员、严禁超范围执业。二是加强医疗技术临床应用监管。加强本辖区内医疗技术临床应用事中事后监管，将医疗技术临床应用列入日常监督工作重点。三是加强医疗广告管理，依法开展审查和出证工作。四是进一步规范医疗机构命名管理。

　　(三)加强医疗机构校验审查。对提出校验的医疗机构，严格审查涉及有关文件、病案和材料，是否符合《医疗机构基本标准》，对不符合《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》相关要求的，责令限期整改，给予一至六个月的暂缓校验期，暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。

　　所有表列检查督查出的问题，各责任单位务于7月底前整改到位，逾期未整改或整改不到位，将视其情况纳入年终绩效目标管理部分。整改报告务于7月底前报市卫计委综合监督科。

　　2016年医疗机构依法执业自查报告二：

　　为进一步加强我县放射诊疗依法执业工作，根据市卫生局关于《开展放射诊疗依法执业自查工作》的要求，我所于2016年5月13日—2016年5月17日对全县开展放射诊疗活动的单位依法执业情况进行了自查。现将检查情况总结如下：

　　一、基本情况

　　我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家(中医院、襄矿医院2家，乡镇卫生院7家，妇幼院，疾控中心，康宝单采血浆站)，共有放射诊疗设备25台，放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看：开展放射诊疗活动的12家单位，均有有效的《放射诊疗许可证》，放射工作人员均参加了上级***门举办的放射诊疗防护相关培训，培训率为100%;职业健康监护率为88%;个人剂量监测率为100%;2012年度全县接受X射线诊断总数为16623人次。

　　二、存在的主要问题

　　1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品，但对患者防护用品配备比较缺少。

　　2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。

　　三、今后工作打算

　　1、切实加强对全县各放射诊疗单位的工作质量和安全防护工作的监管，督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。

　　2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测，对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。

　　3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。

　　医疗机构依法执业自查报告 3

　　本年度的医保工作在县社保局(医保管理中心)的监督指导下，在院领导领导班子的关心支持下，通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟，并已全面步入正规化、系统化的管理轨道，根据《安吉县城镇职工基本医疗保险定点机构医疗考核办法》的规定和一年来的不懈努力，院组织医保管理小组对2007年度的基本医院管理工作进行了全面的自查，对存在的问题进行逐一分析并汇报如下：

　　一、医疗保险基础管理：

　　1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

　　2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。

　　3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

　　4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

　　二、医疗保险业务管理：

　　1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

　　3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

　　4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

　　5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

　　三、医疗保险费用控制：

　　1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

　　2、本年度门诊人均费用略高于医保病人药品比例控制的范畴。

　　3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。

　　4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

　　四、医疗保险服务管理：

　　1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。

　　2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

　　3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

　　4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

　　5、对就诊人员要求处方外配药的，医生开出外配处方，加盖外配章后由病人自主选择购药。

　　6、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。

　　7、经药品监督部门检查无药品质量问题。

　　五、医疗保险信息管理：

　　1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要，今年医院在人、财、物等方面给予了较大的投入。

　　2、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。

　　3、对医保窗口工作人员加强医保政策学*，并强化操作技能。

　　4、本院信息系统医保数据安全完整。

　　5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。

　　六、医疗保险政策宣传：

　　1、本院定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

　　2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。

　　由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。

　　医疗机构依法执业自查报告 4

　　为进一步规范我县医疗机构依法执业行为，积极贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，保障医疗安全，加强医疗废弃物监管，切实保障人民群众的健康权益和就医安全，在20XX年我县以着力长效监管机制建设为工作目的，通过开展医疗机构“依法执业报健康”行动、公立医疗机构专项监督检查、医疗机构不良执业行为记分管理等有效措施，进一步提高了我县医疗卫生机构依法执业水*，并取得了一定的成效。现将我县工作开展情况汇报如下：

　　一、我县现状

　　我县目前共有各类医疗卫生机构34家，其中县属医疗卫生机构5家（包括3家县属医疗机构和2家公共卫生机构），乡镇卫生院7家，村卫生室17家，个体诊所1家，学校、企业医务室5家。从事医疗卫生服务工作的卫技人员共448名，其中执业医师132名，执业助理医师33名，乡村医生21名，执业护士139名，药剂人员39名，医技检验人员29名，其他卫技人员55人。辖区内有医疗废物集中处单位1家，主要负责本岛内医疗机构医疗废物的集中处，其余乡镇医疗机构废物自行焚烧处。7家乡镇卫生院中医疗废物管理达到规范级指标的共6家，规范率为85.71%。

　　二、主要工作开展情况

　　（一）提高认识，落实监管职责

　　我县历来重视对医疗市场秩序的维护和监管，县**、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点，将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序，保障医疗安全，维护社会和谐稳定，促进我县社会经济又好又快发展的高度来认识，根据省、市下达的工作要求，由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作，齐抓共管，切实落实监管职责。

　　（二）强化监管，规范执业行为

　　在日常监管中，我县以乡镇卫生院（社区卫生服务中心、站）、个体诊所、村卫生室作为监管重点对象，以医疗机构许可证管理、人员依法执业情况、医疗广告发布情况为重点检查内容，通过严把许可校验、强化医务人员法制意识等方式方法，进一步规范医疗机构执业行为。一是严把医疗机构执业许可校验关。在医疗机构执业许可年审校验时，将医疗机构开设诊疗科目是否与核准科目相符，名称与核准名称是否一致，医护人员是否持证执业等作为审核关键要素，发现有违规违法现象的一律不予校验。二是加强对医护人员法律法规知识培训，提高依法执业意识。一方面对医疗机构负责人进行培训，强化责任意识，另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训，提升医疗机构整体法制意识。三是加大日常监管力度，对非法、违法行医行为进行及时查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等情况进行严肃处理。四是进一步巩固和提高我县中小型医疗机构执业分级监管工作，建立长效管理机制。目前除县属4家医疗机构外，应开展依法执业分级监管的中小型医疗机构共31家。已开展31家，量化分级实施率100%，其中2家为规范级，29家为合格级。

　　（三）注重实效，推进医废处Z规范化建设

　　我局积极从我县实际出发，注重实效，采取监督执法与加强整改相结合的原则，逐步规范我县医疗机构医疗废物的处Z行为。一是重点加强了对乡镇卫生院医疗废物处Z的规范化建设，严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，监督乡镇卫生院落实对医疗废物的管理职责，规范分类收集和运送程序，规范建设医疗废物的暂时储存设施、设备。杜绝医疗废物的随意流失、泄露和扩散现象。二是对县属医疗机构医疗废物收集、运送、贮存、处Z等重点环节开展监督检查。三是对医疗废物集中处Z单位加强指导和监管。对医疗废物集中处Z单位的处Z能力进行评估，全面掌握处Z设施建立和运行情况。

　　（四）加强自查自改，落实整改要求

　　我局领导班子高度重视医疗机构依法执业规范情况，在市卫生局上半年督查后，及时召集卫生局、卫生监督所和各医疗机构相关负责人，根据督查发现的问题，共同商讨整改方案，落实各项整改责任，明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实整改的任务要求。一是严格执行各项工作制度、流程，完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度，且制度、流程在相应的诊室上墙明示，使医务人员工作有章可循，操作有据可依，加强了医务人员的工作责任心和卫生安全意识，切实落实“定人、定岗、定职责”的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医疗器械消毒登记、医务人员院感防控知识培训记录等台帐资料，对格式不正确、登记不详细的登记表格进行修改，做到每项工作均有记录。二是现场指导整改，及时跟踪整改进程。

　　根据市卫生局医疗机构依法执业督查情况的通报以及督查组现场检查整改意见，我局及时对存在问题进行逐项督促整改。县卫生监督所承担指导整改职责，依据《执业医师法》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医疗机构医疗废物处Z规范》、《发热门诊设Z规范》等法律法规、规章的规定，到各医疗机构进行现场指导。在医疗机构现有条件下，充分利用可利用的人力、物力资源，与医疗机构切实解决存在的问题。同时加大对医疗机构的监管力度，跟踪整改进程。至目前，相关医疗机构已完善了部分设施设备，如县中医院已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册，对医疗废物处Z加强管理，规范院内医疗废物运转流程，暂存处警示标示进行改正，增设暂存处防蝇设施，建立医疗废物应急预案；县人民医院加强了对内镜室、口腔科的消毒管理，制定相关工作制度和工作流程，加强对医务人员院感防控知识培训，对消毒供应室进行整改，设Z污染区与清洁区之间的缓冲区，安装防尘防蝇设施。

　　（五）转变监管模式，落实不良行为记分管理

　　根据省、市文件要求，我县充分领会上级文件精神，结合我县实际，积极开展医疗机构不良执业行为记分管理工作。一是加强学*，提高认识。局领导班子高度重视医疗机构不良执业行为记分管理工作，认真学*文件，领会精神实质，统一思想认识，制定我县医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。二是落实职责，明确分工。县卫生局确定县卫生监督所作为县属医疗机构的记分管理具体部门，及时将医疗机构不良执业行为和记分情况上报县卫生局医政科，由县卫生局定期向社会公布。做好信息的上下沟通、收集、报告等工作。县卫生局相关科室、县卫生监督所按照责任分工实施医疗质量管理、监督执法。三是加强监管，促进提高。县卫生局相关科室、卫生监督所将采取日常监管、专项督查、暗访、定期与不定期抽查相结合等多种形式，对医疗机构进行随机监督检查，并将记分管理将作为卫生行政部门对医疗机构进行校验的重要依据，不良执业行为记分情况作为医疗机构年度校验必须提交的材料之一。通过监管，提高医疗机构的质量水*、管理水*、服务水*，提高群众满意度。

　　三、存在问题和困难

　　经过开展系列整治和有效监管，使我县的医疗机构依法执业和医疗废物规范处Z情况得到进一步规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等原因，还是存在以下几点问题：一是乡镇卫生院执业医师、执业护士人数不足，个别乡镇卫生院还是存在“一人多用”跨专业执业的现象。二是医疗机构对医护人员法律法规知识培训力度和次数不够，医护人员法制意识需要提高。三是县内医疗废物集中处Z单位虽然持有经营许可证，但许可项目中不包括医疗废物处理。集中处理单位焚烧炉趋于老化，对处Z能力带来一定影响。四是本岛以外的乡镇卫生院由于交通不方便，医疗废物不能集中处Z，各乡镇卫生院自行焚烧销毁处Z不规范，如医疗废物产生量少，存在暂存日期超过两天的现象。

　　四、下一步工作打算

　　（一）加强领导，提高认识，结合医药卫生体制改革，进一步提高医务人员依法执业自觉性，落实院感防控和传染病防治相应措施。

　　（二）进一步贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，规范医疗机构执业行为。

　　（三）坚持标本兼治，着力长效监管机制建设。结合《浙江省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》，探索对医疗机构的长效监管模式。

　　（四）维护医疗市场秩序，加大对有证医疗单位的监管力度，对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级，实行分类监管。

　　（五）加强医疗卫生法律法规知识宣传，提高群众自我保护意识，通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率，形成全社会对医疗机构监管氛围。

　　医疗机构依法执业自查报告 5

　　根据xxx市卫生局《xxx市2014年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔2014〕15号)的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

　　一、领导高度重视，成立自查领导小组

　　于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《xxx市2014年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。

　　二、坚持依法执业，规范执业范围

　　1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

　　2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

　　3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

　　4、没有违法、违规发布医疗广告

　　5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

　　6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的《病历书写基本规写，并在规定的'时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

　　三、认真落实基本药物制度

　　xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

　　四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

　　严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

　　总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实 进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

　　医疗机构依法执业自查报告 6

　　为进一步加强我县放射诊疗依法执业工作，根据市卫生局关于《开展放射诊疗依法执业自查工作》的要求，我所于x年5月13日―x年5月17日对全县开展放射诊疗活动的单位依法执业情况进行了自查。现将检查情况总结如下：

　　一、 基本情况

　　我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家（中医院、襄矿医院2家，乡镇卫生院7家，妇幼院，疾控中心，康宝单采血浆站），共有放射诊疗设备25台，放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看：开展放射诊疗活动的12家单位，均有有效的《放射诊疗许可证》，放射工作人员均参加了上级***门举办的放射诊疗防护相关培训，培训率为100%；职业健康监护率为88%；个人剂量监测率为100%；x年度全县接受X射线诊断总数为16623人次。

　　二、存在的主要问题

　　1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品，但对患者防护用品配备比较缺少。

　　2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。

　　三、今后工作打算

　　1、切实加强对全县各放射诊疗单位的工作质量和安全防护工作的监管，督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。

　　2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测，对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。

　　3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。

　　医疗机构依法执业自查报告 7

　　为进一步强化医疗机构依法执业意识，打击非法执业行为，加**生计生行政部门对医疗机构的监管，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据广安市卫生和计划生育委员会《关于开展医疗机构综合执法检查的通知》(广市卫办发[20xx]78号)文件要求，市卫计委组织综合监督科、医政医管科及卫生执法支队相关人员，于5月23日至28日对全市医疗机构综合执法检查进行了督导检查。现将有关情况通报如下：

　　一、基本情况

　　此次检查共抽查包括市直医疗机构在内的医疗机构30家，其中，三级以上公立医疗机构2家，二级以上公立医疗机构5家，其他公立医疗机构4家，民营医疗机构9家，乡镇卫生院10家。针对日常监管发现问题较多，群众反映强烈的医疗机构，重点查看了各医疗机构是否存在出租承包科室或变相出租承包科室的行为，是否超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，医疗机构命名是否规范，开展的禁止临床应用医疗技术是否按照要求备案，是否存在开展禁止临床应用医疗技术的行为。检查组将检查情况现场反馈给各被检查单位，同时将发现的问题以《卫生行政执法建议书》的形式下发给各区市县卫生计生局，以督促整改落实到位，并对发现的违法违规行为依法查处。

　　二、存在问题

　　(一)医疗机构管理：绝大多数医疗机构能按期申请校验，按照卫生行政部门核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，未发现出租承包科室或变相出租承包科室的行为。但从总体来看，各医疗机构依法执业意识、医疗质量仍有待提高，违规执业现象依然存在。一是仍然存在使用非卫生技术人员的现象。检查中发现，多数民营医疗机构有资质的卫生技术人员相对缺乏，且以B超室、放射科及检验科等功能辅助科室最为明显，存在有执业资质的人员长期不在岗，不具备执业资质人员出具相关检查报告单的现象。同时，民营医疗机构和乡镇卫生院等基层医疗机构有资质的药剂人员缺乏，普遍存在不具备药学资格的人员审核、发药现象；个别医疗机构执业人员的注册地址未及时进行变更开展诊疗活动或注册在该院的执业人员未在岗。二是科室设置、命名欠规范，仍有个别医疗机构虚设科室或增设科室。三是职业放射管理欠规范。检查中发现个别医疗机构未取得《放射诊疗许可证》或未按时校验开展放射诊疗活动，副本未登记射线装置明细、放射工作人员未佩戴个人剂量检测仪、未进行岗前体检。四是病历及处方管理欠规范。存在病历记录不及时、不完善，打印病历未及时打印并由医师签名，无资质人员书写的病历指导医师未及时审阅签名，处方书写、用药欠规范等问题。

　　(二)医疗技术临床应用管理：全市现有备案开展二类医疗技术的医疗机构15家，暂无备案开展三类医疗技术的医疗机构。备案开展的二类医疗技术主要集中在二级以上医疗机构，并以开展三级以上内镜、髋膝关节置换技术为主。从检查情况看，抽查的30家医疗机构中，有23家未开展限制临床应用医疗技术，有6家已经按要求在卫生计生行政部门备案，有1家未经备案开展髋关节置换技术。备案的医疗机构中，个别医疗机构不能提供备案公告，开展的医疗技术管理欠规范，未建立相关规章制度。

　　(三)医疗广告管理：部分医疗机构院内医疗宣传欠规范，如挂牌“与xx医院合作”、张贴介绍合作“专家”，夸大治疗作用医疗技术宣传等。暂未接到工商部门提请吊销诊疗科目或吊销医疗机构执业许可证的情况。

　　(四)医疗机构命名管理：总体情况看，公立医疗机构命名较规范，部分民营医疗机构命名有待进一步规范。如涉及使用地域名称不规范的医疗机构名称，如：邻水川东医院、邻水西南口腔医院、广安市民生医院；利用谐音产生歧义或误导患者的医疗机构名称，如邻水协和医院、邻水华西医院、广安华西医院、武胜博爱医院、武胜华西医院。

　　三、下一步工作要求

　　(一)梳理问题，依法查处。各地各单位要以本次检查发现问题为线索，认真梳理存在的问题，组织监督执法部门进一步调查取证，对医疗机构违法违规行为，一经查实，坚决按照《医疗机构管理条例》等相关规定，依法依规进行查处，绝不姑息迁就。

　　(二)强化日常监督与管理。各地各单位要高度重视此项工作，对辖区的医疗机构加强日常管理，督促医疗机构规范执业行为。一是规范医疗机构科室设置和管理。严禁出租承包科室、严禁使用非卫生技术人员、严禁超范围执业。二是加强医疗技术临床应用监管。加强本辖区内医疗技术临床应用事中事后监管，将医疗技术临床应用列入日常监督工作重点。三是加强医疗广告管理，依法开展审查和出证工作。四是进一步规范医疗机构命名管理。

　　(三)加强医疗机构校验审查。对提出校验的医疗机构，严格审查涉及有关文件、病案和材料，是否符合《医疗机构基本标准》，对不符合《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》相关要求的，责令限期整改，给予一至六个月的暂缓校验期，暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。

　　所有表列检查督查出的问题，各责任单位务于7月底前整改到位，逾期未整改或整改不到位，将视其情况纳入年终绩效目标管理部分。整改报告务于7月底前报市卫计委综合监督科。

　　医疗机构依法执业自查报告 8

　　20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。

　　一、行动概况

　　自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报;20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。

　　二、监督情况

　　三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》，发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。

　　各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查，相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位及个人。

　　三、行政处罚情况

　　三年行动中，全省对各级各类医疗机构警告20xx家，处罚4000家，罚款1922.78万元，没收违法所得228.38万元，并对12户给予暂缓校验，吊销《医疗机构执业许可证》83家，吊销医务人员执业证书15人，不良执业行为记分10023家。

　　行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次;有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。

　　四、行动成效

　　经过三年行动的.努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在：

　　1. 医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时，通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现，医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、 “放射诊疗设备未经许可”等较严重的违法行为逐年明显减少。

　　2.卫生行政部门依法行政意识增强。通过行动强化了各级卫生行政部门对“依法执业守护健康”专项行动的认识，领导重视程度逐年提升，依法行政意识不断增强，对二级以上医疗机构违法行为的处罚案件逐年增多，扭转了以往对公立医疗机构，尤其是二级以上医疗机构“只查不罚”的局面。

　　3.依法监管机制更加完整、依法监管能力不断增强。初步建立了涵盖医政，疾控，院感，质控等综合执法机制，建立相对统一的监管标准，丰富了省市区联动、层级稽查、交叉检查等多种监管形式;同时医疗卫生执法能力也不断提升，尤其是对医院感染管理和“医疗技术”等操作技术性行为的违法违规行为，从不敢查到不仅敢查、而且能查出问题并依法查处。

　　五、下一步工作

　　1.进一步巩固和提升医疗机构依法执业监管成果

　　根据新一轮医改提出“到20xx年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推进公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的基本准则，不仅需要医疗机构和医务人员的严格遵守，更需要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医安全，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断继续深入开展。

　　2.进一步完善依法执业监管机制

　　各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推进依法执业监管向纵深发展。

　　3.进一步提升依法执业监管能力

　　各地要加强综合执法能力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学*、技能大比武等方式，全面提升依法执业监管能力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推进医疗废物、消毒院感控制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。

　　医疗机构依法执业自查报告 9

　　根据×××市卫生局《×××市2016年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔2016〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

　　一、领导高度重视，成立自查领导小组

　　于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。

　　二、坚持依法执业，规范执业范围

　　1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

　　2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

　　3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

　　4、没有违法、违规发布医疗广告

　　5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

　　6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

　　三、认真落实基本药物制度

　　×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

　　四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

　　严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

　　总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

　　医疗机构依法执业自查报告 10

　　为进一步加强遂宁市医疗机构依法执业，保障人民群众健康权益，根据市卫生和计划生育委员会《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》和我省依法治医工作要求，*日全市城区范围内开展了一次医疗机构依法执业专项监督检查，现将有关情况如下：

　　一、 高度重视，精心组织

　　市支队及各区县对此项工作高度重视，均制定了详细检查方案，对辖区各类医院进行拉网式检查，市支队按照辖区划分对将支队监督员分成3个检查小组，由市卫计委副主任、综合监督科科长和支队副支队长各带一组，并抽派医学检验、医学影像等相关专家协助，分别对全城区的所有综合医院、专科医院及门诊部进行拉网式检查;各区县均成立了领导小组，分管领导带队参加检查。

　　二、具体检查情况

　　1、检查的基本情况

　　在监督检查期间，全市共出动监督员461人次，车辆128台次，对全市各级各类医院143家进行了依法执业专项监督检查。主要检查了以下内容：一是医疗机构资质是否合法，使用卫生技术人员资质是否合法;二是医疗执业行为是否合法。是否严格按照执业登记范围开展诊疗活动;三是精麻药品管理、临床用血等是否规范，是否按规定使用保管书写病历、处方等;四是开展医疗技术是否合法，是否严格按照核准范围开展相应的医疗技术，医疗设备及器械的使用、维护、清洗消毒、卫生防护、质量检测等是否按照国家规定要求，医疗机构出具检查、检验报告是否真实规范。五是医疗安全工作：医用电梯的维护，医用氧气瓶使用及存放，饮食安全等工作是否按要求执行，整改不安全隐患。大英县在这次检查中，除了检查上述必检内容外，还结合本年度重点检查工作计划对各类医院的综合管理、医疗文书质量、合理用药以及院内公共场所管理进行了检查，并对检查情况在全县进行了通报。

　　2、存在的问题

　　（1）医疗机构资质方面

　　全市各级医院绝大部分医疗机构具备较强的依法执业意识，机构和相关人员基本都具备合法资质，能做到严格按照执业范围开展诊疗活动，射洪县发现1家医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗技术工作，目前已经立案调查，射洪县部分一般乡镇卫生院未取得《母婴保健技术执业许可证》，对0～6岁儿童健康管理服务和孕产妇健康管理服务。大英县发现5家乡镇卫生院《医疗机构执业许可证》未及时进行校验，且未亮证、悬挂在医院醒目位置，。

　　（2）医疗执业行为方面

　　各级各类医疗机构均严格按照执业登记范围开展诊疗活动，精麻药品管理较为规范，做到了专人管理，开具精麻药品的医师均通过了培训，考核，取得了处方资格，个别乡镇卫生院、民营医院未建立专门精麻药品出入库登记薄;临床用血方面，各临床用血单位均成立了由相关领导任组长，相关科室负责人为成员的'临床用血管理委员会，临床用血相关工作制度较完善，均制订了临床用血管理制度手册。但部分医疗机构特别是二级以下的医疗机构，例如部分乡镇卫生院和民营医疗机构存在临床用血管理委员会履行职责不到位的现象，主要表现在：未定期召开临床输血专题会议，没有总结、通报本单位临床用血情况，没有开展临床合理用血、科学用血的教育和培训，没有临床用血会诊、指导用血记录。临床用血无有效计划，未结合实际用血情况科学合理贮血等。医疗文书方面，绝当部分医疗机构出具检查、检验报告等医疗文书真实规范。

　　但也存在个别医疗机构文书书写不规范，比如项目填写不齐全，处方字迹潦草、医生签名无法辨认或漏签名等。部分医院外科手术病人未签署授权委托书;风险告知内容没有条理性，起不到知情谈话预防风险的作用。医疗机构放射科、检验科方面，射洪县发现1家医疗机构涉嫌未取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗活动，执法人员发现个别医疗机构放射科防护设备未正常使用，一些医疗机构特别是部分乡镇卫生院的检验科设备未按国家规定要求校准和年度强制核定，检验科阳性标本处置不规范。医疗废物处置不规范，未使用专用容器。另外部分医疗机构门诊候诊大厅未办理《公共场所卫生许可证》。针对存在的问题，监督员均发出了《卫生监督意见书》，责令其限期整改到位，并对8家涉嫌违法的医疗机构进行调查取证，目前全市共计对8家涉嫌违法的机构进行立案调查。

　　下一步，全市卫生监督机构还将继续加大医疗机构依法执业检查的力度，特别是对医疗机构的检验科、影像科、妇科、医疗美容科、不孕不育专业等重点科室的执法力度，发现违法行为将严厉查处，进一步提升各级各类医疗机构依法执业的意识，不断促进医疗服务市场的规范化，为保障人民群众的的就医安全保驾护航。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展3）

——医疗机构依法执业情况自查报告汇总五篇

　　医疗机构依法执业情况自查报告 1

　　一、 基本情况

　　我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家(中医院、襄矿医院2家，乡镇卫生院7家，妇幼院，疾控中心，康宝单采血浆站)，共有放射诊疗设备25台，放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看：开展放射诊疗活动的12家单位，均有有效的《放射诊疗许可证》，放射工作人员均参加了上级***门举办的放射诊疗防护相关培训，培训率为100%；职业健康监护率为88%；个人剂量监测率为100%；20xx年度全县接受X射线诊断总数为16623人次。

　　二、存在的主要问题

　　1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品，但对患者防护用品配备比较缺少。

　　2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。

　　三、今后工作打算

　　1、切实加强对全县各放射诊疗单位的工作质量和安全防护工作的监管，督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。

　　2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测，对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。

　　3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。

　　医疗机构依法执业情况自查报告 2

　　一、 高度重视，精心组织

　　市支队及各区县对此项工作高度重视，均制定了详细检查方案，对辖区各类医院进行拉网式检查，市支队按照辖区划分对将支队监督员分成3个检查小组，由市卫计委副主任、综合监督科科长和支队副支队长各带一组，并抽派医学检验、医学影像等相关专家协助，分别对全城区的所有综合医院、专科医院及门诊部进行拉网式检查；各区县均成立了领导小组，分管领导带队参加检查。

　　二、具体检查情况

　　1、检查的基本情况

　　在监督检查期间，全市共出动监督员461人次，车辆128台次，对全市各级各类医院143家进行了依法执业专项监督检查。主要检查了以下内容：一是医疗机构资质是否合法，使用卫生技术人员资质是否合法；二是医疗执业行为是否合法。是否严格按照执业登记范围开展诊疗活动；三是精麻药品管理、临床用血等是否规范，是否按规定使用保管书写病历、处方等；四是开展医疗技术是否合法，是否严格按照核准范围开展相应的医疗技术，医疗设备及器械的使用、维护、清洗消毒、卫生防护、质量检测等是否按照国家规定要求，医疗机构出具检查、检验报告是否真实规范。五是医疗安全工作：医用电梯的维护，医用氧气瓶使用及存放，饮食安全等工作是否按要求执行，整改不安全隐患。大英县在这次检查中，除了检查上述必检内容外，还结合本年度重点检查工作计划对各类医院的综合管理、医疗文书质量、合理用药以及院内公共场所管理进行了检查，并对检查情况在全县进行了通报。

　　2、存在的问题

　　（1）医疗机构资质方面

　　全市各级医院绝大部分医疗机构具备较强的依法执业意识，机构和相关人员基本都具备合法资质，能做到严格按照执业范围开展诊疗活动，射洪县发现1家医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗技术工作，目前已经立案调查，射洪县部分一般乡镇卫生院未取得《母婴保健技术执业许可证》，对0～6岁儿童健康管理服务和孕产妇健康管理服务。大英县发现5家乡镇卫生院《医疗机构执业许可证》未及时进行校验，且未亮证、悬挂在医院醒目位置，。

　　（2）医疗执业行为方面

　　各级各类医疗机构均严格按照执业登记范围开展诊疗活动，精麻药品管理较为规范，做到了专人管理，开具精麻药品的医师均通过了培训，考核，取得了处方资格，个别乡镇卫生院、民营医院未建立专门精麻药品出入库登记薄；临床用血方面，各临床用血单位均成立了由相关领导任组长，相关科室负责人为成员的临床用血管理委员会，临床用血相关工作制度较完善，均制订了临床用血管理制度手册。但部分医疗机构特别是二级以下的医疗机构，例如部分乡镇卫生院和民营医疗机构存在临床用血管理委员会履行职责不到位的现象，主要表现在：未定期召开临床输血专题会议，没有总结、通报本单位临床用血情况，没有开展临床合理用血、科学用血的教育和培训，没有临床用血会诊、指导用血记录。临床用血无有效计划，未结合实际用血情况科学合理贮血等。医疗文书方面，绝当部分医疗机构出具检查、检验报告等医疗文书真实规范。

　　但也存在个别医疗机构文书书写不规范，比如项目填写不齐全，处方字迹潦草、医生签名无法辨认或漏签名等。部分医院外科手术病人未签署授权委托书；风险告知内容没有条理性，起不到知情谈话预防风险的作用。医疗机构放射科、检验科方面，射洪县发现1家医疗机构涉嫌未取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗活动，执法人员发现个别医疗机构放射科防护设备未正常使用，一些医疗机构特别是部分乡镇卫生院的检验科设备未按国家规定要求校准和年度强制核定，检验科阳性标本处置不规范。医疗废物处置不规范，未使用专用容器。另外部分医疗机构门诊候诊大厅未办理《公共场所卫生许可证》。针对存在的问题，监督员均发出了《卫生监督意见书》，责令其限期整改到位，并对8家涉嫌违法的医疗机构进行调查取证，目前全市共计对8家涉嫌违法的机构进行立案调查。

　　下一步，全市卫生监督机构还将继续加大医疗机构依法执业检查的力度，特别是对医疗机构的检验科、影像科、妇科、医疗美容科、不孕不育专业等重点科室的执法力度，发现违法行为将严厉查处，进一步提升各级各类医疗机构依法执业的意识，不断促进医疗服务市场的规范化，为保障人民群众的的就医安全保驾护航。

　　医疗机构依法执业情况自查报告 3

　　为进一步规范我县医疗机构依法执业行为，积极贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，保障医疗安全，加强医疗废弃物监管，切实保障人民群众的健康权益和就医安全，在20XX年我县以着力长效监管机制建设为工作目的，通过开展医疗机构“依法执业报健康”行动、公立医疗机构专项监督检查、医疗机构不良执业行为记分管理等有效措施，进一步提高了我县医疗卫生机构依法执业水*，并取得了一定的成效。现将我县工作开展情况汇报如下：

　　一、我县现状

　　我县目前共有各类医疗卫生机构34家，其中县属医疗卫生机构5家（包括3家县属医疗机构和2家公共卫生机构），乡镇卫生院7家，村卫生室17家，个体诊所1家，学校、企业医务室5家。从事医疗卫生服务工作的卫技人员共448名，其中执业医师132名，执业助理医师33名，乡村医生21名，执业护士139名，药剂人员39名，医技检验人员29名，其他卫技人员55人。辖区内有医疗废物集中处x单位1家，主要负责本岛内医疗机构医疗废物的集中处x，其余乡镇医疗机构废物自行焚烧处x。7家乡镇卫生院中医疗废物管理达到规范级指标的共6家，规范率为85.71%。

　　二、主要工作开展情况

　　（一）提高认识，落实监管职责

　　我县历来重视对医疗市场秩序的维护和监管，县**、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点，将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序，保障医疗安全，维护社会和谐稳定，促进我县社会经济又好又快发展的高度来认识，根据省、市下达的工作要求，由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作，齐抓共管，切实落实监管职责。

　　（二）强化监管，规范执业行为

　　在日常监管中，我县以乡镇卫生院（社区卫生服务中心、站）、个体诊所、村卫生室作为监管重点对象，以医疗机构许可证管理、人员依法执业情况、医疗广告发布情况为重点检查内容，通过严把许可校验、强化医务人员法制意识等方式方法，进一步规范医疗机构执业行为。一是严把医疗机构执业许可校验关。在医疗机构执业许可年审校验时，将医疗机构开设诊疗科目是否与核准科目相符，名称与核准名称是否一致，医护人员是否持证执业等作为审核关键要素，发现有违规违法现象的一律不予校验。二是加强对医护人员法律法规知识培训，提高依法执业意识。一方面对医疗机构负责人进行培训，强化责任意识，另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训，提升医疗机构整体法制意识。三是加大日常监管力度，对非法、违法行医行为进行及时查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等情况进行严肃处理。四是进一步巩固和提高我县中小型医疗机构执业分级监管工作，建立长效管理机制。目前除县属4家医疗机构外，应开展依法执业分级监管的中小型医疗机构共31家。已开展31家，量化分级实施率100%，其中2家为规范级，29家为合格级。

　　（三）注重实效，推进医废处x规范化建设

　　我局积极从我县实际出发，注重实效，采取监督执法与加强整改相结合的原则，逐步规范我县医疗机构医疗废物的处x行为。一是重点加强了对乡镇卫生院医疗废物处x的规范化建设，严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，监督乡镇卫生院落实对医疗废物的管理职责，规范分类收集和运送程序，规范建设医疗废物的暂时储存设施、设备。杜绝医疗废物的随意流失、泄露和扩散现象。二是对县属医疗机构医疗废物收集、运送、贮存、处x等重点环节开展监督检查。三是对医疗废物集中处x单位加强指导和监管。对医疗废物集中处x单位的处x能力进行评估，全面掌握处x设施建立和运行情况。

　　（四）加强自查自改，落实整改要求

　　我局领导班子高度重视医疗机构依法执业规范情况，在市卫生局上半年督查后，及时召集卫生局、卫生监督所和各医疗机构相关负责人，根据督查发现的问题，共同商讨整改方案，落实各项整改责任，明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实整改的任务要求。一是严格执行各项工作制度、流程，完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度，且制度、流程在相应的诊室上墙明示，使医务人员工作有章可循，操作有据可依，加强了医务人员的工作责任心和卫生安全意识，切实落实“定人、定岗、定职责”的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医疗器械消毒登记、医务人员院感防控知识培训记录等台帐资料，对格式不正确、登记不详细的登记表格进行修改，做到每项工作均有记录。二是现场指导整改，及时跟踪整改进程。

　　根据市卫生局医疗机构依法执业督查情况的通报以及督查组现场检查整改意见，我局及时对存在问题进行逐项督促整改。县卫生监督所承担指导整改职责，依据《执业医师法》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医疗机构医疗废物处x规范》、《发热门诊设x规范》等法律法规、规章的规定，到各医疗机构进行现场指导。在医疗机构现有条件下，充分利用可利用的人力、物力资源，与医疗机构切实解决存在的问题。同时加大对医疗机构的监管力度，跟踪整改进程。至目前，相关医疗机构已完善了部分设施设备，如县中医院已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册，对医疗废物处x加强管理，规范院内医疗废物运转流程，暂存处警示标示进行改正，增设暂存处防蝇设施，建立医疗废物应急预案；县人民医院加强了对内镜室、口腔科的消毒管理，制定相关工作制度和工作流程，加强对医务人员院感防控知识培训，对消毒供应室进行整改，设x污染区与清洁区之间的缓冲区，安装防尘防蝇设施。

　　（五）转变监管模式，落实不良行为记分管理

　　根据省、市文件要求，我县充分领会上级文件精神，结合我县实际，积极开展医疗机构不良执业行为记分管理工作。一是加强学*，提高认识。局领导班子高度重视医疗机构不良执业行为记分管理工作，认真学*文件，领会精神实质，统一思想认识，制定我县医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。二是落实职责，明确分工。县卫生局确定县卫生监督所作为县属医疗机构的记分管理具体部门，及时将医疗机构不良执业行为和记分情况上报县卫生局医政科，由县卫生局定期向社会公布。做好信息的上下沟通、收集、报告等工作。县卫生局相关科室、县卫生监督所按照责任分工实施医疗质量管理、监督执法。三是加强监管，促进提高。县卫生局相关科室、卫生监督所将采取日常监管、专项督查、暗访、定期与不定期抽查相结合等多种形式，对医疗机构进行随机监督检查，并将记分管理将作为卫生行政部门对医疗机构进行校验的`重要依据，不良执业行为记分情况作为医疗机构年度校验必须提交的材料之一。通过监管，提高医疗机构的质量水*、管理水*、服务水*，提高群众满意度。

　　三、存在问题和困难

　　经过开展系列整治和有效监管，使我县的医疗机构依法执业和医疗废物规范处x情况得到进一步规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等原因，还是存在以下几点问题：一是乡镇卫生院执业医师、执业护士人数不足，个别乡镇卫生院还是存在“一人多用”跨专业执业的现象。二是医疗机构对医护人员法律法规知识培训力度和次数不够，医护人员法制意识需要提高。三是县内医疗废物集中处x单位虽然持有经营许可证，但许可项目中不包括医疗废物处x。集中处x单位焚烧炉趋于老化，对处x能力带来一定影响。四是本岛以外的乡镇卫生院由于交通不方便，医疗废物不能集中处x，各乡镇卫生院自行焚烧销毁处x不规范，如医疗废物产生量少，存在暂存日期超过两天的现象。

　　四、下一步工作打算

　　（一）加强领导，提高认识，结合医药卫生体制改革，进一步提高医务人员依法执业自觉性，落实院感防控和传染病防治相应措施。

　　（二）进一步贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，规范医疗机构执业行为。

　　（三）坚持标本兼治，着力长效监管机制建设。结合《浙江省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》，探索对医疗机构的长效监管模式。

　　（四）维护医疗市场秩序，加大对有证医疗单位的监管力度，对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级，实行分类监管。

　　（五）加强医疗卫生法律法规知识宣传，提高群众自我保护意识，通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率，形成全社会对医疗机构监管氛围。

　　医疗机构依法执业情况自查报告 4

　　20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。

　　一、行动概况

　　自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查；20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报；20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。

　　二、监督情况

　　三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》，发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。

　　各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署；行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查；杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法；温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查，相互督导；丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位及个人。

　　三、行政处罚情况

　　三年行动中，全省对各级各类医疗机构警告20xx家，处罚4000家，罚款1922.78万元，没收违法所得228.38万元，并对12户给予暂缓校验，吊销《医疗机构执业许可证》83家，吊销医务人员执业证书15人，不良执业行为记分10023家。

　　行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次；有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。

　　四、行动成效

　　经过三年行动的努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在：

　　1.医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时，通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现，医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、 “放射诊疗设备未经许可”等较严重的违法行为逐年明显减少。

　　2.卫生行政部门依法行政意识增强。通过行动强化了各级卫生行政部门对“依法执业守护健康”专项行动的认识，领导重视程度逐年提升，依法行政意识不断增强，对二级以上医疗机构违法行为的处罚案件逐年增多，扭转了以往对公立医疗机构，尤其是二级以上医疗机构“只查不罚”的局面。

　　3.依法监管机制更加完整、依法监管能力不断增强。初步建立了涵盖医政，疾控，院感，质控等综合执法机制，建立相对统一的监管标准，丰富了省市区联动、层级稽查、交叉检查等多种监管形式；同时医疗卫生执法能力也不断提升，尤其是对医院感染管理和“医疗技术”等操作技术性行为的违法违规行为，从不敢查到不仅敢查、而且能查出问题并依法查处。

　　五、下一步工作

　　1.进一步巩固和提升医疗机构依法执业监管成果

　　根据新一轮医改提出“到20xx年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推进公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的基本准则，不仅需要医疗机构和医务人员的严格遵守，更需要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医安全，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断继续深入开展。

　　2.进一步完善依法执业监管机制

　　各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推进依法执业监管向纵深发展。

　　3.进一步提升依法执业监管能力

　　各地要加强综合执法能力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学*、技能大比武等方式，全面提升依法执业监管能力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用；此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推进医疗废物、消毒院感控制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。

　　医疗机构依法执业情况自查报告 5

　　根据×××市卫生局《×××市2016年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔2016〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的.自查自纠工作。

　　一、领导高度重视，成立自查领导小组

　　于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。

　　二、坚持依法执业，规范执业范围

　　1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

　　2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

　　3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

　　4、没有违法、违规发布医疗广告

　　5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

　　6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

　　三、认真落实基本药物制度

　　×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

　　四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

　　严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

　　总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展4）

——依法执教学*心得体会 (菁华3篇)

依法执教学*心得体会1

　　已经学*了县教体局相关文件，在这个文件中明确提出此次师德教育活动的宗旨：“进一步规范教师职业道德行为，提升广大中小学教师师德修养，努力建设一支师德高尚、教风正派、业务精良、人民满意的高素质教师队伍，推进我县教育全面、协调、可持续发展，办人民满意的教育。”

　　在这个文件中，明确指出此次师德教育活动的指导思想、工作目标和主要任务、实施步骤与方法、具体要求等。其中“提高教师思想政治素质”中，号召广大教师要牢固树立正确的“三观”，拥护**的领导，热爱人民，遵守宪法和有关法律法规；……区区一段话，却更加夯实了作为教师职业道德的基础。在“提高教师的职业道德水*”一段话中“树立崇高的职业理想，强烈的历史使命感和社会责任感，……全面关心学生成长，热爱学生尊重学生，公正公*对待学生，因材施教，循循善诱，形成相互激励，教学相长的师生关系……”印象中这是教材教法中的语句，已经形成法律条文，我们可以再相应的框架内依法执教。

　　接着学*了《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国义务教育法》等相关的法律法规。虽然这些法律法规以前都学*过，但每一遍学*都有新的收获和感受，在这里很有必要重温《教师法》中教师应当履行的义务：（一）遵守宪法、法律和职业道德，为人师表；

　　（二） 贯彻国家的教育方针，遵守规章制度，执行学校的教学计划，履行教师聘约，完成教育教学工作任务；

　　（三） 对学生进行宪法所确定的基本原则的教育和爱国主义、民族团结的教育，法制教育以及思想品德、文化、科学技术教育，组织、带领学生开展有益的社会活动；

　　（四）关心、爱护全体学生，尊重学生人格，促进学生在品德、智力、体质等方面全面发展；（五） 制止有害于学生的行为或者其他侵犯学生合法权益的行为，批评和抵制有害于学生健康成长的现象；

　　（六） 不断提高思想政治觉悟和教育教学业务水*。 这些义务是我们教师工作分内之事，做起来要义不容辞，而且不应该有额外的要求

依法执教学*心得体会2

　　学校“依法治校” ，教师要依法执教 ，这是我国社会主义建设新时期对教 师的必然要求，是实施素质教育的重要保障，也是树立高尚职业道德的基本要 求。这就要求我们教师应该首先要学*法律，遵守法律，应用法律，自觉维护 校园的安全与稳定，保障师生安全，提高师生的自我保护意识和抵御不法侵害、 依法保护自身合法权益的能力，增强我们保护学生的责任感和使命感。面对当 前新课改精神的长驱直入，一个个导学案成功的剖析出学生与老师身上所散发 的芳香之气，我们应当彻底转变传统教育观念，纳入新思想，跟紧时代的步伐， 把“育人”放在第一位，尊重学生的基本权利，调动学生“自主学 *，自主发展”的积极性，使他们成为学*的主人。

　　在日常教育教学中， 我们有时候难免会被学生的一句话一个行为惹怒、 气愤， 但是学生毕竟只是学生，他们在法律上还不能为自己的一言一行负责，而且作 为一名教师，我们的任务就是教育学生，不是一味的惩罚，所以我们对学生错 误行为的处理要具有教育意义。说起这个话题，我不由得想起一件事，又一次 我正在上课，发现一个学生偷看课外书，我悄悄的走到他的身边问他这节课还 有不懂的吗？并示意他把书收起来。下课，他给了我一张纸条上面写着：谢谢 您，老师！我今后一定认真听课。后来的每一堂课他都能够专心致 志的听。课余时间我向他讲了一下应当怎样看课外书，现在这个学生的作文写 得相当不错。如果我当时大发雷霆，没收了那本书，结果可想而知，会严重的 伤害学生的自尊心，他又怎会有现在的成绩呢？我庆幸当时的做法，否则我将 亲手扼杀一朵即将绽放的花朵。正如爱因斯坦所说： “我以为对学校来说，最坏 的事情是主要靠恐吓、暴力和人为的权威来进行工作，这种做法伤害了学生健 康的情感、诚实和自信。使学生对教师尊敬的唯一源泉是教师的德和才” 。 育人是教师的天职，作为一名新时期的教育工作者，要做到依法治教首先 要加强学*，要与时俱进地转变观念，履行《教师法》等相关法规的规定。为 此，我们要从点滴做起，在*日的教学管理中充分贯彻依法执教的精神， 结合“以人为本”的教育方针，充分尊重学生，多站在学生的角度考虑 教育问题、实施教学。依据法律，在适当的时候采取恰当的教育手段。从素质 教育入手，不单以考试成绩优劣评判学生，重在特长与爱好，促进学生德智体 全面发展，为培养均衡健康的全新人才努力吧！

依法执教学*心得体会3

　　教师是个神圣的职业，是我向往已久的职业，但是在这样神圣的职业的背后蕴含着的是许多需要教师遵守的职责与义务。刚刚走出校门的我们便踏入了社会这个大熔炉，怀着梦想我来到了河北九幼，在这里开始了我的新的历程。其中“依法执教”是我在进入教师这个职业中不可或缺的一课。

　　依法执教是作为教师的我们必须承担的责任，教师作为履行教育教学职责的专业人员，担负着教书育人的职责。教师是实施义务教育的主体，是实施义务教育、从事教育教学工作的专业人员。幼儿教育阶段是人生的启蒙阶段，是人生成长、发展的知识和思想基础，从事幼儿园教育的教师担负的责任对学生的成长意义重大。教师对被教育者有传授知识、进行品德教育的职责，教师的言行对孩子起到示范和引导作用。特别是作为一名幼儿园教师，更要时刻注意自己的言行，因为对于幼儿来讲，老师是最神圣而不可侵犯的。在幼儿的心中的地位是高于家长的。我的言行决定着孩子的未来。

　　通过这次的学*，我明白了教师要依法执教，尊重学生的基本权利。教师的教育教学行为要在法律法规所允许的范围内进行。教师要善于利用法律手段来维护自身的合法权益。在以后的工作中，我要不断地加强自身学*，不断地遵守并践行“依法执教”，遵守相关法律法规，依法执教就是我们教师要依据法律法规履行教书育人的职责。教师的教育教学行为要在法律法规所答应的范围内进行，教师要善于利用法律手段来维护自身的合法权益教师既要有良好的职业道德，同时也要不断的提升自身的思想素质。以园工作计划为目标，认真贯彻《纲要》精神，认真学*方的教育方针政策，积极参加园里举行的各种政治学*活动，努力提高自身的政治素养。严格遵守《教师法》等法律法规，努力学*并践行“依法执教”的方针，做一名合格的幼儿教师，做一名幼儿喜欢家长满意的好教师。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展5）

——依法执教心得体会 (菁华5篇)

依法执教心得体会1

　　为了使依法执教落到实处，县教育局于20xx年5月23日在人民大会堂组织全县教师集中培训学*，保证了师德学*顺利开展。

　　此次师德教育活动的宗旨：“进一步规范教师职业道德行为，提升全县中小学教师师德修养，努力打造一支师德高尚、务实创新、业务精良、适应新时代发展需要的高素质教师队伍，推进我县教育全面、可持续发展，办人民满意的教育。”我从两个方面谈谈自己体会。

　　一、依法执教是处理好学校、学生、家长依据。

　　教师不仅是课堂教学活动的主体，更是学生日常行为的偶像，教师是学生喜欢模仿对象，教师日常的举止言行会对学生产生潜移默化的影响，甚至影响学生的一生。所以我们要严于律己，在学生面前处处作榜样，从点滴小事做起，在日常教学工作中按照依法执教的要求，从学生的角度反思教学方式，充分尊重学生个体差异，因材施教，在最合适的时机采取最恰当的方式，不单纯以分数的高低论英雄，不戴有色眼镜看学生。只有处理好与学生的关系，我们的工作才会得到家长的认可与支持，学校教学工作才得以顺利的进行。在今后的教学工作中，我会认真学*法律法规，运用丰富的知识处理好与学校的关系、学生的关系、家长的关系。

　　二、依法执教是教师责任和义务。

　　教师的教育教学行为要在法律法规所允许的范围内进行。教师的教育教学行为要在法律法规所答应的范围内进行，教师要善于利用法律手段来维护自身的合法权益教师既要有良好的职业道德，同时也要不断的提升自身的思想素质。在以后的工作中，我要不断地加强自身学*，不断地遵守并践行“依法执教”，遵守相关法律法规。关心爱护学生，不传播损害学生身心的思想，不挖苦、讽刺、打骂学生，不体罚或变相体罚学生。让学生们在爱中成长，用爱心感召学生，保护学生的合法权益。以学校工作计划为目标，认真贯彻《教育法》、《教师法》文件精神，认真学*教育方针政策，积极参加学校举行的各种政治学*活动，努力提升自身的政治素养。努力学*并践行“依法执教”的方针，做一名合格的幼儿教师，做一名学生喜欢家长满意的教师。

　　通过这次的学*，“学高为师，身正为范”，我要以《中华人民共和国义务教育法》为依据，规范自己的语言及行为，依法执教，尊重学生的基本权利。处处成为学生的优秀榜样。

依法执教心得体会2

　　已经学*了县教体局相关文件，在这个文件中明确提出此次师德教育活动的宗旨：“进一步规范教师职业道德行为，提升广大中小学教师师德修养，努力建设一支师德高尚、教风正派、业务精良、人民满意的高素质教师队伍，推进我县教育全面、协调、可持续发展，办人民满意的教育。”

　　在这个文件中，明确指出此次师德教育活动的指导思想、工作目标和主要任务、实施步骤与方法、具体要求等。其中“提高教师思想政治素质”中，号召广大教师要牢固树立正确的“三观”，拥护**的领导，热爱人民，遵守宪法和有关法律法规；……区区一段话，却更加夯实了作为教师职业道德的基础。在“提高教师的职业道德水*”一段话中“树立崇高的职业理想，强烈的历史使命感和社会责任感，……全面关心学生成长，热爱学生尊重学生，公正公*对待学生，因材施教，循循善诱，形成相互激励，教学相长的师生关系……”印象中这是教材教法中的语句，已经形成法律条文，我们可以再相应的框架内依法执教。

　　接着学*了《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国义务教育法》等相关的法律法规。虽然这些法律法规以前都学*过，但每一遍学*都有新的收获和感受，在这里很有必要重温《教师法》中教师应当履行的义务：

　　（一）遵守宪法、法律和职业道德，为人师表；

　　（二） 贯彻国家的教育方针，遵守规章制度，执行学校的教学计划，履行教师聘约，完成教育教学工作任务；

　　（三） 对学生进行宪法所确定的基本原则的教育和爱国主义、民族团结的教育，法制教育以及思想品德、文化、科学技术教育，组织、带领学生开展有益的社会活动；

　　（四）关心、爱护全体学生，尊重学生人格，促进学生在品德、智力、体质等方面全面发展；

　　（五） 制止有害于学生的行为或者其他侵犯学生合法权益的行为，批评和抵制有害于学生健康成长的现象；

　　（六） 不断提高思想政治觉悟和教育教学业务水*。 这些义务是我们教师工作分内之事，做起来要义不容辞，而且不应该有额外的要求

依法执教心得体会3

　　教师作为履行教育教学职责的专业人员，担负着教书育人的`职责。教师是实施义务教育的主体，教师是从事教育工作的，对被教育者有传授知识、进行品德教育的职责，教师的言行对学生应起到示范作用。义务教育是儿童、少年接受学校教育的起点，也是终身教育的重要基础，教师的思想品德、为人和风范对学生的品德、行为、心理有着直接的、重要的影响。

　　通过对教育法的学*，使我深深的感受到，依法执教对教育教学具有重要意义。教师的工作是教书育人，儿童、少年是民族的未来和国家的希望，教师对他们的健康成长承担着重要的责任。通过对相关法律的学*之后，我认识到教师应该*等对待每一个学生，包括有缺陷或者缺点的学生，不得根据自己的好恶评价、歧视学生，教师也不得因学生家庭或者个人条件给予特殊的偏爱和照顾。在教育教学活动中，教师要保障每个学生*等参与的机会，并给予公正的评价。教师还应当关注个体差异，因材施教，促进学生充分发展，最大限度地调动全体学生的积极性，发挥他们的潜能，使每个学生都能努力学*，充分发展，健康、快乐地成长。

　　教师，是学生学*和效仿的榜样和楷模，身教重于言教，孔子曰：“其身正，不令则行;其身不正，虽令不从。”因此幽默风趣的谈吐，得体大方的着装，亲切热忱的态度，扎实渊博的知识，犹如和煦的阳光照射到学生的心灵上，使他们感到温暖、舒畅、轻松。融洽的师生关系可提高学生的学*效率，从而产生对教师的信任感，尊敬感，即“亲其师，信其道”。

　　作为一名教师，我们要履行法律规定的义务，教书育人，为人师表，忠诚于党的教育事业，努力工作，锐意进取，与时俱进，开创义务教育工作新局面，为中华民族的伟大复兴做出应有的贡献。

依法执教心得体会4

　　教育家波斯纳指出：“没有反思的经验是狭隘的经验，至多只能成为肤浅的知识。”为此，我将自己课后的反思记录下来，让它作为我教育教学成长过程中，一笔宝贵的“财富”。

　　《卡罗纳》这篇课文选自《爱的教育》这本书。课文讲述了小男孩卡罗纳遭遇失去母亲的巨大不幸时，身边的人真诚地理解他，热情地安慰他，默默地关爱他。这是一篇略读课文，课文抓住卡罗纳失去母亲后第一天来上学这样一个特殊的日子，从他承受的巨大悲痛和身边人对他的无限关爱这两方面展开来写。

　　在教学过程中，我力求追求简约，从孩子们已有的认知经验出发，将文章梳理成两个问题，要求学生充分地自读，分别画出表现卡罗纳内心悲痛的句子和体现大家对他关爱的句子。在预设中，准备让学生在深受感动的句子的空白处,写下自己的理解、感受和疑问，但在课上，孩子们在画这些句子时，耗时不少，因此把写感受环节去掉。虽然这是一篇略读课文，但是文章的精彩之处还要引导学生细细品读，使略读与精读互相融合，综合运用。

　　在教学过程中，我注重引领学生寻找感受周围的人对卡罗纳的爱的词句，从动作、眼神、心理等方面捕捉爱、感受爱。如体悟“我本想跟他说几句话，但不知说什么才好，就把一只手放在他的肩膀上，脸贴在他的耳朵上，对他说：卡罗纳，别哭了。”时，千言万语化为“放、贴”，做这个动作表示什么？请你把动作背后隐藏着的东西朗读出来。千言万语还化为一句话──（齐读）“卡罗纳，别哭了。”又如：“放学的时候，大家围在他身边，谁都没有说话，只用关切的目光默默地看着他。”我用一句“目光默默地看着他，什么话都没说，那一双双眼睛里写满了什么？如果你就是卡罗纳的同学，你要用这目光告诉他什么？”将学生置身于同学和卡罗纳的直接对话中，激起了学生的情感波澜，对话中加深内化了关爱的情感。

　　在教学中，我重视朗读，让学生充分地读，在读中整体感知，在读中有所感悟，在读中培养语感。学生通过指名读、齐读、引读等多种方式,读失去母亲的卡罗纳得到老师关心句子，体会人物的内心世界，使学生与人物产生情感上的共鸣,在读中受到情感的熏陶。在教学中，我始终抓住文本，引导学生在充分阅读文本的基础上，引导品味关键词语“千叮咛万嘱咐”、“屏息凝神”“默默”等，一步步让学生走进文本，深入文本，把爱化作可触摸的东西。但在教学过程中，引导学生带着多种语气去读，读得太多，本篇小说我在品味语言上，比散文还散文了。

　　在教学最后，我还设计了小练笔环节，在《爱的奉献》的歌声中，让孩子们把鼓励的话送给卡罗纳。在课上因为时间紧凑，只选择了两位同学读出自己所写的话语。如果，我在课前给每位学生准备一张心形的小卡片，在课上，让孩子们把想说的话，写在上面，贴在黑板上就更好啦！在教学过程中，学生自主学*的时间有限，应该在学生品味完“老师的爱”后，“同学的爱”及“长辈的爱”多放手让学生独立学*。教学，永远是一项遗憾的劳动。借班上课，对学情不够了解，未能及时处理好课堂教学资源。

　　在今后的教学中，我还需不断努力，使自己的语文教学更加高效，精彩。因为年轻，所以更需锻炼；因为追求，所以更想提高。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。

依法执教心得体会5

　　三月，属于充满希望、放飞梦想的季节。在这春寒料峭的三月，我校安排了六节班会公开课，给大家祛除了春寒，带来了丝丝暖意。

　　响应市教育局队伍建设年的号召，为落实学校工作计划中班主任工作“五个一”工程，作为学校德育的一项创新工作，今年我们从高一高二选派六名年轻班主任执教班会公开课。老师们以文明礼仪、感恩教育、学生心理、早恋危害、奋斗成长等为主题，采用灵活多样的形式，运用恰到好处的教学手段，给全校奉献了一份丰盛的德育大餐，引起了强烈反响。老师们赞许良多，感慨良多。

　　班主任是一个学校教育教学中非常特殊的角色，班主任工作是一份既艰辛又关荣的工作，是一份操心的活儿。干好班主任必须要真投入，真用心。

　　我们常听说，有的班主任一天甚至一上午就把刚接的新生名字全记住，有的班主任善于用活动统领全班，有的班主任把别人管不了的“差班”变成了优秀班集体，有的班主任几天甚至十几天出发在外班级照样秩序井然。这些班主任不是靠运气，没有特殊的魔法，他们在成绩背后动了多少心思，洒了多少汗水才打下一个信得过、放下心的基础。

　　我们也常看到，有的班主任早来晚走，几乎天天靠在班上。为什么一离开班级就乱，长时间改变不了秩序混乱、成绩落后的状况，仔细想想，就是班主任没有真正动心思，没有真正发现问题，没有从心灵上走*学生，不，是走进学生，自*课到教室看看，有的班级地面干净，物品整齐，有香草香花，还有浓浓的班级文化氛围，有的班级空气污浊，垃圾满地，物品七零八落，同一楼层的班级甚至是相邻班级竟有天壤之别，更不用说班内同学的发型服饰和精神状态。如果更多一点考察，这些班级所对应的班级活动和学*成绩基本是一致的结果。追根溯源，就是我们的领班人——班主任没有真正用心于班级，用心于班级各方面建设。

　　时代变了，学校内外环境变了，学生变了，这都是不争的事实。但有一个道理始终没有变，那就是一份辛劳一份收获，勤能补拙是良训哪！

　　通过听课，我们欣喜地看到，给师生一个舞台，他们就能够齐心协力，给大家编织丰富的课堂神话，导演多彩的美丽人生。多为管理者，作为教育者，我们要想方设法，千方百计地为师生搭建展现自我、实现价值的*台。惟其如此，我们的教育教学才有希望，才会探寻教育教学汩汩的源头活水。

　　我们同样欣喜地看到，*几年我校有了长足的发展，我们也感到了肩负的责任和使命。正如刘校长所言，我们与兄弟学校特别是与几个历史老校还有一定距离，我们只有认真地学*，努力的沉淀思想、积淀文化、壮大队伍，真正挥洒整体的智慧和汗水，才能真正打造辉煌，才能真正迎来希望的春天。

　　我们要像大树一样活着，四中必须像大树一样活着。

　　春雨淅淅沥沥，我仿佛听到春笋拔节的希望声声……

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展6）

——依法治校工作总结 (菁华5篇)

依法治校工作总结1

　　xx县xx初中是一所全日制民办初级中学，自办学以来，坚持“以人为本，以德育人，依法为准，依法治校”的管理理念，全面贯彻党和国家的教育方针，扎实有效地开展工作，增强了师生的社会主义法治观念，培养了广大师生依法治校的能力和自觉性，全面提高了广大师生的法律意识和法律素质，办学以来从无重大安全事故发生，得到了全县乃至周边县市人民群众的信任和赞誉！

　　一、完善健全的学校管理制度

　　一所学校健康*稳的发展，离不开科学、民主规范的管理。xx初中严格按照国家的法律、法规，依法制定学校的章程，并经主管教育行政部门审核，在此基础上，对教育教学、财务、教师、学生、后勤分配、物资采购、基建、安全等各项管理制度进行健全完善，且遵循民主、合法、公正、透明的原则，然后，汇编成册，统一发放到师生手中，利用政治学*、班会、周会等时间认真学*，反复研讨，使每一个人的行为规范都纳入法制化的轨道。

　　二、校内管理体制完善

　　xx初中实行的是xx教育集团领导下的校长负责制，校长严格履行自己的职责和权利，并接受教代会的监督，每期由教代会对校长的工作进行评估，并有组织地提出批评建议。

　　校内管理实行岗位责任制，对每一位教职员工定编定岗，职责分明，并层层签订岗位责任书；对教育教学、安全、卫生、环保、就餐、就寝、送车等都有明确分工，做到“事事有人干，事事有人管”，通力协作，构建和谐互通的管理体系，使学校的各项工作都能有条不紊的布置、落实，有监督检查及反馈，有评比总结，奖罚分明。

　　三、依法规范办公活动

　　xx初中开学初便对每一位教师进行为期一周的“师德师风”教育活动，要求每一位教师自觉遵守国家的法律法规，遵循教育教学的基本规律，强化“高标意识、竞争意识、和谐意识、规则意识、服务意识”，依法实施自己的教学活动。

　　xx初中全面贯彻党和国家的教育方针，积极、稳妥地推进素质教育，让每一位前来求学的学生在学*好文化课的同时，利用校内广播站、黑板报、宣传栏、文学社等形式，培养他们的综合素质；定期、不定期地开展体育、卫生、绘画、歌咏、计算机操作等方面的竞赛，并有计划的组织学生到敬老院、火车站、汽车站进行义务劳动，使学生的人格更加健全。

　　xx初中有着一支思想过硬、技能精湛的教师队伍，他们遵循情感教育的教学理念，因材施教，视学生为子女，对每一位学生建立健全学籍管理，对学生的家庭情况、兴趣爱好、性格特征了如指掌。因此，才能有的放矢地开展工作，保证了良好的教学秩序，形成“校风正，班风浓”的良好局面；师生之间和睦相处，互通有无。因此，在教职工、学生中无严重违纪和刑事案件发生，为学校的可持续发展奠定了良好的基础。

　　四、机制健全的民主管理

　　一所学校的健康发展离不开民主的决策，大家的智慧才是最科学合理的。xx初中健全了教职工大会制度和工会组织，对学校发展的重大决策都交教职工大会讨论通过，按照少数服从多数的原则得以认可，教代会和工会确实有效地行使民主管理、民主监督的权利，在依法维护教职工合法权益的同时，又促进了学校的各项工作的顺利开展。

　　xx初中实行校务公开，首先从领导班子自身做起，开学初学校便把班子成员的任期目标，工作责任，发展规划向社会公布，其次，公开选拔优秀教师，竞争上岗，按岗位定报酬，不论资排位，且向全体教师公布，极大地调动了教师的积极性。

　　为了能更好的取得家长和社会的认可，xx初中健全了家长联系制度，定期听取家长的意见和建议，不定期邀请学生家长参加学校的听评、监考工作，有力地促进了学校与家长之间的交流沟通。

　　五、教师权益得到有力保障

　　xx初中严把教师“入口关”，教师一经选聘，学校就要对他们的毕业证、教师资格证、健康证严格把关，并根据《教师法》和《劳动法》的有关规定签订用人协议，然后按照公*竞争的原则，择优上岗，学校利用业务学*，政治学*的时间加强思想、道德和法制教育，同时，加强校本教研，鼓励教师在岗学*，参加进修学*，还采取“走出去，请进来”的办法，进行有计划、有目的的培养，促使他们尽快地由“教员型”向“专家型”转变。教师在校期间，协议中的权益会得到合法的保障，否则，教师可通过工会等组织进行申诉，使他们的权益受到最大程度的保护。

　　六、学生的权益得到尊重和维护

　　xx初中视学生为“子女”，学生一踏入xx初中的校园，就如同走进温馨的港湾，他们会在教师的指导下生活和学*，并有计划地安排他们的文体活动。尊重学生个性的发展，坚决杜绝体罚和变相体罚学生的现象；利用班会、周会对他们进行安全、国防等方面的教育，一旦发生意外事件，由学校政教处组成的应急小组会以最快的速度，及时、有效地解决，做到程序合理，处理恰当。多年来，xx初中严格按照国家物价部门制订的收费标准收费，无乱收费现象，无学生家长对学校的收费进行投诉，得到了广大家长的一致好评。

　　七、法制宣传教育成效明显

　　学校认真贯彻国家和教育系统“五五”普法规划，抽调专门人员负责学校的“五五”普法工作，健全了制度，制订了计划，利用广播、板块、板报、文艺汇演、邀请派出所、司法所专职人员做法制报告等形式进行普法宣传，增强学生的法律意识。同时，学校还建立了普法责任制，层层签订责任书，增开了法制课，按照国家有关规定开足课时，配备师资，选好普法教材，措施得力，效果明显，学校形成了学法，用法，依法办事的良好风气。

　　八、依法治校工作机制健全

　　法制工作的有效开展，得益于领导的重视，xx初中成立了以校长殷铁塔为组长，副校长孙广付为副组长、政教主任周俊杰、张谜军为成员的领导小组，并长期聘请城郊派出所所长为法制宣传副校长，监督指导学校的法制活动，并做好详细地记录，期末写出总结，使学校的各项工作在法制化的轨道上良性发展。

　　“宝剑锋自磨砺出，梅花香从苦寒来”，艰辛的付出，自会有成功的回报。xx初中在法制化的轨道上捷报频传，XX—XX年连续六年荣获全县中招统考先进单位，全县学科竞赛及教学水*测试先进单位，市、县重点高中优秀生源基地学校，县八星级管理示范学校，XX—XX连续五年荣获全县教育教学年终评估先进单位，xx市民办学校先进单位，xx市绿色示范学校，xx市青少年科技教育示范学校，xx省民办学校办学先进单位，xx省民办教育百强学校等荣誉称号。

依法治校工作总结2

　　我校现有44个教学班，学生953多人，教职工88人。今年以来，我校以法制教育为突破口，以不断提高教职工的职业道德水*及增强法制观念为主要内容；争取一流教学质量，以各种丰富多彩且切合实际的活动为载体；学校不断加强依法治校工作力度，取得了一定的成效。

　　一、加大工作力度，规范依法治校工作

　　1、根据“七五普法”的要求，我们制定了依法治校工作规划、工作计划，工作任务分解表，从组织机构、具体目标任务、实施方案措施等方面都作出了具体安排。成立了依法治校工作领导小组，由校长任组长，要求校办公室、年段等部门在依法治校工作上要通力合作，积极参与。

　　2．制定、完善学校各种规章制度，编制了《规章制度汇编》一书，依法规范教育、教学管理，针对以前制定的规章制度，不断完善，层层明确职责，落实责任，使学校的各项工作尽量向法制化、规范化的方向发展。

　　3．组织全体教师认真学*有关教育法律法规。领导带头，利用政治学*之际，组织教师认真学*了《教育法》、《义务教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》、《预防青少年犯罪法》、《中小学教师职业道德规范》等，保证干部每年有40小时的学*法律时间。

　　二、依法治校，做到“真抓、实干”

　　1．我校重视和加强对学生的法制教育，坚持做到集中教育与个别教育相结合，校内教育与校外辅导相结合，法制教育与德育工作紧密结合。以《中学生日常行为规范》为依据，加强对学生良好行为*惯的养成教育。通过班会、校会、升旗之机向学生宣传规范，并做好检查工作，发现问题及时予以处理。

　　2．开展一系列的活动，使学生在各类活动中不断增强法制意识。我们通过举办“法律知识辩论会”，参观“珍惜生命．拒绝毒品图片展出”，举办“法制宣传版面”，中学生法律知识竞赛等活动，强化学生的法制观念。

　　3．优化育人队伍，营造优雅庄重的学*环境，将公民道德建设纲要中的20字方针（爱国守法，明礼诚信，团结友善，勤俭自强，敬业奉献）制成永久性标语在行政办公楼墙上张贴，学校还布置了大事栏、通知栏、评比栏等。

　　4．重视了校务公开工作将学校的重大事件公布于公开栏内。比如说三好学生名单、优秀教师评定、力图做到“给群众一个明白，还领导一个清白”。

　　5．重视分年级教育学校领导分别联系一个年级，具体配合年级组长抓德育工作，一二年级重视入学教育及行为*惯养成教育，三四年级重视防止两极分化教育，五六年级着重进行理想教育及毕业升学教育。

　　三、我校重视教师素质的培训提高

　　1．重视教师的法律知识学*，并对教师中存在的体罚、变相体罚学生的现象进行讨论，通过观看师德启示录等活动，逐步消除此类现象的发生。我们要求教师要学*有关教育方面的法律．法规，对照自己，开展批评与自我批评，举办中青年教师学*“*”座谈会，激励他们发挥工作热情，为学校多作贡献。组织学校教职工法律知识考试，收到了良好的效果。

　　2．高度重视教代会，充分发扬民主，倾听群众的呼声，广泛采纳各种合理化建议，为学校各项工作的开展起到了有力保证。

　　3．组织教师参加教育科研活动，让每一个教师的工作能力都得到较好的发挥。

　　四、重视依法工作资料收集整理

　　为使依法治校工作走上规范化轨道，根据教育局保卫股要求，学校安排专门人员，对依法治校工作资料进行了收集整理，形成了各种资料，并且都进行整理归档，依法治校工作正朝着正常的轨道运行着。

　　五、依法治校结出了累累硕果

　　我校重视依法治校工作，重视制度建设，尽力做到依法办事，取得了好的效果。

　　建校以来，师生犯罪率为零。与我们重视依法治校的工作是分不开的。

　　六、下一步工作打算

　　下一步，我校将根据有关要求，召开依法治校专题会议，对本年度工作进行总结，对各处室工作进行评议，对工作成绩突出的处室予以表彰，对工作不力的同志进行批评教育。对下一年的工作早做安排，制定措施，规范依法治校行为，将依法治校工作向常规化、制度化方向推进。我们将不断加大依法治校工作力度，为早日成为依法治校示范单位而努力。

依法治校工作总结3

　　青少年学生是社会的未来和希望，是21世纪的建设者和接班人，加强依法治校，全面提高青少年学生综合素质是一项重要战略任务。我校始终坚持“以人为本、依法治校”的原则，强力推进以法治校进程，取得了显著成效，我们具体做好了以下几个方面的工作：

　　一、加强领导，形成依法治校的工作机制

　　组织建设是开展依法治校的根本保证，我校建立了由校长任组长，分管副校长任副组长，少先大队辅导员，教研组长，班主任为成员的依法治校领导小组。每年开学初期都召开依法治校专题会议，认真制定每年依法治校工作计划，把依法治校工作摆上重要议事日程。并把目标任务层层分工到具体人员，实行责任追究制，确保依法治校工作落到了实处。

　　二、加强法制教育，努力提高师生的法制素质。

　　1、学校领导带着学*法律知识，不断提高了法律素质，法制观念，增强了依法履行管理职责的自觉性，提高了依法办学，以法治校的管理水*。

　　2、我校认真贯彻落实国家教委，中央综治委和司法部《关于加强学校法制教育的意见》经常组织师生学*中华人民共和国《教育法》、《教师法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》、《中小学守则》、《中小学生日常行为规范》、《治安处罚条例》等法规文件，经常向师

　　生宣讲学法，用法，守法的重要意义，有效提高了师生遵纪守法用法律保护自己的意识。

　　三、开拓法制教育渠道，努力提高法制教育效果。

　　1、我校始终把法制教育作为依法治校的基础和实施素质教育的重要内容。坚持课堂教学为主，把法律知识教育列入学校教育计划，融入到各科教学之中，融入学校德育活动之中。并坚持上好了法制教育课，做到了教师、教材、课时三落实。

　　2、加强校园文化建设，积极开辟学生法制教育第二课堂，营造法制教育氛围，增强学生守法意识。学校在抓课堂教育主渠道的同时，还经常利用黑板报刊登法律常识，在校园醒目位置刷写法制宣传标语，绘制法制宣传画，张贴法律条规和格言警句，举行法律知识竞赛，演讲比赛等丰富多彩的活动，有效增加了师生的法律知识，提高了他们的守法意识和用法能力。

　　3、学校聘请了镇派出所副所长何飞担任法制校长，协助学校制定法制教育计划和完善管理制度，法制教育活动为学校上法制教育课，建立了家长委员会，明确了家长委员会的职责。学校决策涉及学生权益的重要事项都充分听取家长委员会的意见，接受家长委员会的监督，为家长、社会支持参与学校管理提供了制度保障。

　　4、认真开办家长学校，对家长进行法律培训，提高家长的法律意识，增加家长的法律知识，使之有效配合学校对学生进行法制教育和遵纪守法行为监督。

　　四、建章立制，确保依法治校的实施。

　　建章立制是落实依法治校的具体措施。我校依照宪法，法律，法规和规章，从具体的校情，学情出发，制定完善了《教师考核条例》、《班级考核条例》、《学生一日常规》与备课，上课，听课，学*，教研，考勤，安全管理等各项管理制度和管理职责。使各项工作有据可依，有章可循，促进了学校工作高效有序的运转。

　　五、依法规范办学行为，切实维护师生的合法权益。

　　1、依法规范办学行为，领导率先垂范，并严格要求教师在教育教学中必须依法治班，尊重未成年学生的人格尊严，根据学生的个性，因材施教，做到不歧视，不排挤，不体罚和变相体罚学生。充分发挥学生的特长，给学生充分发展的空间。把法制教育与后进生转化有机地结合起来。

　　2、切实维护教师的合法权益，学校严格依法治校，民主监督，以人为本，尊重教师的合法权益，依据《教师法》、《教育法》、《劳动法》的规定，努力为教师工作、发展，学生学*、成长创造充好环境。

　　3、依法与教师签订了聘任合同，具体明确了双方的权利、义务与责任。尊重教师权利，落实和保障了教师待遇。建立了校内教师申诉渠道，依法公正、公*解决教师与学校的争议，维护了教师的合法权益。

　　4、推进民主建设，完善民主监督。学校建立了教代会和教师工会，切实保障了教职工参与民主管理和民主监督的权利，保证了教职工对学校重大事项决策的知情权和民主参与权，全面实行了校务公开制度，学校改革和发展的重大决策、学校的财务收支情况和福利待遇以及涉及教师权益的其他事项都做到了及时向教师公布。增加了学校工作透明度，增强了师生的凝聚力，有效促进了学校管理水*的全面提升。

　　六、牢固树立了安全第一的意识，切实把安全工作放在了学校工作的首位。

　　1、学校依照有关校园安全的法律及规定，建立完善了安全管理制度和应对各项突发事件的工作预案，增强了预防和妥善处理事故的能力。建立了以校长为首的安全工作领导小组。采取了安全事故分工负责制和安全事故追究制，实行24小时轮流值班制度，加强了对学校教学、生活、活动设施的安全检查，落实了各项安全防范措施，有效维护了校园的安全与秩序。

　　2、加强了对师生的安全教育，认真上好了安全教育课，定期对师生进行防火、防触电、防震、防房屋倒塌、防校园暴力等安全知识教育和安全逃生演练，实现了安全教育的制度化，规范化，有效预防和遏止了师生伤害事故的发生，保证了师生人身和财产的安全。

　　七、由于我校在依法治校工作中做了以上大量工作，所以学校管理水*得到了明显提高。

　　1、学校管理实现了规范化，法制化，制度化，建立了依法治校的管理机制。

　　2、教师的法律素质和依法施教水*明显提高，体罚和变相体罚学生的事件得到有效遏止。

　　3、学生法制观念和学法，守法，用法的自觉性明显增强。有效预防了在校学生违法犯罪现象。多年来，我校从未发生过师生违法犯罪事件。

　　4、规范了学校收费行为，学校做到了无乱收费现象发生。

　　5、有效控制了学生流失现象，保证了适龄儿童入学率100%，辍学率为0，圆满完成了义务教育工作。

　　6、校园周边环境得到了有效治理，教育教学秩序井然，师生安全感明显增强。

依法治校工作总结4

　　加强依法治校，全面提高学生综合素质是一项重要战略任务。本学期，我们根据更稳定，更安全，快提高的工作目标，坚持以人为本，以德育人，以法为准，依法治校的管理理念，依据依法治教工作意见以及其他相关教育法律法规为依据，围绕党和国家的教育方针和学校的工作的大局，在上级*、教育和科学技术局的领导下，认真落实普法的要求，扎实开展工作，努力达到两个全面提高和两个转变。两个全面提高：全面提高全体师生员工的法律素质和遵纪守法的自觉性，全面提高依法治教、依法治校的法治化管理水*。两个转变：实现由提高全面师生的`法律意识向提高法律素质转变，实现由注重行政管理向注重依法行政的转变。我们的主要做法是四个加强：

　　一、加强领导构建网络，形成依法治校的高效机制。

　　组织建设是开展依法治校工作的根本保证。我校成立了依法治校工作领导小组，由校长任组长、副校长任副组长、教导主任、政教主任、班主任等为成员。认真落实责任制，做到校长亲自抓，分管副校长具体抓，构建形成由德育处、教导处、办公室等部门分工负责的网络，各司其职，分工合作，责任到人。开学初我们召开依法治校工作领导小组成员会议，总结上年工作，制订本年工作实施方案，把依法治校工作摆到重要议事日程上，让依法治校工作与学校各项工作计划同步实施，并把任务分解到各个部门和具体人员，形成了一级抓一级的工作格局和层层抓落实的高效运行机制。

　　二、加强法制宣传教育，打好依法治校的扎实基础。

　　加强法律宣传教育是依法治校最经常的工作，也是最重要的工作。我校对此项工作做到两手抓，两手硬。一手瞄准教师法律素质提高，抓好法制教育队伍建设；

　　一手瞄准学生法律知识普及，抓好法制教育宣传。首先我们定期对教师进行培训，组织全体教师认真学*有关教育法律法规。领导带头，利用政治学*时间和教师们一道学*了《未成年人保护法》《学生伤害事故处理办法》等。教师拟定了学*笔记，强化学*效果。这些务实的学*活动让每位教师的法律素质提高的同时师德素质大大提高，他们都认清了自己应尽的义务和责任，明白了自己在学生心目中的地位和影响，他们都严格要求自己，作守法模范，处处、事事、时时注重为人师表，力求给学生以良好的影响，大大地增强了事业的责任感，有效地提高了教育服务意识和服务质量。

　　对学生，我们认真贯彻落实《关于加强法制教育的意见》和*中央8号文件《关于进一步改进和加强未成年人思想道德建设的意见》，把法制教育作为依法治校工作的基础和实施素质教育的重点内容。我们工作思路是：

　　第一、注重在主渠道里。我们将法律知识教育列入学校教育计划，作为课程内容，做到每月不少于一节法制课，真正做到计划，教材、课时，师资的落实，努力使学生的法制教育更加规范化、课程化，更加深刻，更具效果。我们要求全学科教师挖掘学科教材中蕴含着的丰富的法制、规则教育元素，进行卓有成效的渗透，让学生在潜移默化中学到基本法律知识。

　　第二、落实德育常规中。主要做法就是将法制教育融入学生的五个常规中，让学生在常规管理中，适时地接受法制教育，提高遵纪守法的自觉性。另外通过多种方式进行宣传教育，例如我们利用班级黑板报，校务公示栏、法制宣传橱窗等常规宣传阵地进行普法宣传。并在县政法委的统一安排下，聘请法制副校长，定期到学校进行法制安全教育。法制副校长参与部署学校法制教育安排，并为学校教师的法律教育提供技术指导。

　　三、加强民主制度建设，促进民主办学的快速进程。

　　民主与法制是国家长治久安的重要保证，依法治校，民主管理，也是一个学校得以快进的双足。本学期，我们致力于在学校管理中凸现注重建章立制，推进民主管理。我们依据法律、法规以及学校的实际情况，制定了一系列规章制度，并汇编成册，保证了学校各部门，各岗位高效运作，学校管理步入了规范化、制度化的轨道。各部门职责等方面的制度，让教师们严守规范，尽职尽责；

　　学生管理方面的制度，又制约着学生规范行为，勤奋学*，努力向上；

　　学生、家长评教等方面的制度，又通过监督评议督促老师认真教学，形成文明教风。各项制度又形成合力，推动着学校文明之风的形成。

依法治校工作总结5

　　我校始终把依法治校作为一项重要工作来抓。加强对学校依法治理工作的领导，坚持“以人为本，以法为准”的宗旨，抓好依法治校各项措施的落实，增强全校师生的法律素质，推动学校民主法制建设，实现依法治理与教育事业同步发展。一年来，通过不断的学*，广泛的宣传，系列的活动，收到了较好的教育效果，全校普法教育工作取得可喜成绩，学校的教育教学秩序稳定，全校师生的法律意识进一步强化，无一起违法乱纪事故发生，违法犯罪率为零。

　　一、加强组织领导，形成依法治校的工作机制

　　组织建设是开展依法治校工作的根本保证。我校有依法治校领导小组，由校长担任组长，副*、副校长为副组长，教导主任、少先队、团支部*、工会*、总务主任为成员。开学初，学校召开依法治校领导小组成员会，回顾总结上年工作，制定当年依法治校工作实施方案，把依法治校工作摆上重要议事日程，做到依法治校工作与学校各项工作同计划、同实施，并把目标任务分解到学校各个部门和具体人员，确保依法治校工作有人抓、有人管，做到各司其职、各负其责，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

　　二、加强法制宣传教育活动，打好依法治校的基础

　　以“法制进校园”活动为载体，引导和促进师生学法、守法，培养学生创新意识、实践能力和社会责任感，不断增强教职工和学生的法律素质和意识，增强教师依法治教的能力和自觉性。

　　（一）认真组织学法，提高师德水*。

　　1、做好法制教育工作，首先要保证教师知法守法用法，为此学校在这一年中，认真组织全体教师学*了《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》、《中小学教师职业道德规范》、《中小学教师职业道德规范》、《*法》、《消防法》等法律法规知识。以及《反暴力、讲法制、讲秩序》专题学*，学*有关防止上当受骗知识和讲文明讲秩序的理论学*。组织了3次的法律知识答卷，开展“拒绝烟毒，反对邪教”手抄报展，开展法制教育黑板报比赛活动，聘请法制副校长进行讲座，开设“德育教育大讲堂”活动，每天一主题，有法制、禁毒、反邪教等主题。在*时政治学*中，进一步充实法律法规与党的各项重大决策的内容，并把该项工作纳入对教师的评优评先与考核中。全体教师学法热情高。

　　2、11月30日下午，组织全校100余名教师，参加“20xx年全国百家网站*社会主义法律体系知识竞赛”答题活动。教师们认真注册信息，登录网站参加答题赛。每一位教师都能够认真对待，准确无误地完成了答卷活动。通过答题过程，增强了教师们的法制观念，对推进我校依法治校，创设民主和谐的法治校园环境，起到了积极的推动作用。

　　3、为了更好贯彻落实自治区教育厅以及克拉玛依市教育局关于开展“反暴力、讲法制、讲秩序”的专题教育活动，使全校师生强化团结意识，更好推进创城工作，开学首次升**仪式以上，向全体师生进行“反暴力、讲法制、讲秩序”、保安全，促和谐，争创全国文明城市教育宣传活动。9月2日下午6:00，我校再次召开全校教职工大会，重点对“反暴力、讲法制、讲秩序”、保安全、促和谐，争创全国文明城市工作进行新一轮的部署。

　　（二）加大普法宣传教育力度，提高学生法律意识。

　　我校能坚持做好学生的普法教育工作，以活动为载体，通过一系列的教育活动，让学生从中受到思想熏陶，激起他们的遵纪守法的强烈意识。

　　1、充分利用宣传阵地，进行宣传教育。积极发挥橱窗与黑板报的作用，规定橱窗与班级的黑板报每月出一期，并进行评比，纳入班主任考核。利用红领巾广播与心理健康信箱，宣传心理健康知识，法律知识，好人好事；利用升旗仪式渗透遵纪守法教育，增强守纪守法意识；利用讲座，有针对性地做好法制辅导，交流学生表现，增强教育合力。

　　2、发挥课堂主渠道作用，增强学生法制观念。挖掘思品课教材中的法制教育内容，对学生进行法制观念的渗透。上好班队会，加强常规管理，培养学生遵纪守法意识。坚持每周一检查，保证不流于形式，切实加强了学生的行为规范。

　　3、开展法制教育与社会实践活动，使学生在活动中受到熏陶，得到感染。

　　（1）2月28日，为了进一步加强对学生的交通安全教育，提高学生自我防护意识，特邀请交警大队民警王*，为同学们上了新学期安全教育第一课，全校1000余名师生聆听安全教育讲座。

　　（2）在“全国第十六个安全宣传教育日”来临之际，3月25日，交警支队的*们首先在学校校园内，为师生们展示了交通安全图板，接着为学生们上了一堂生动形象的交通安全课，在增长交通安全新认识同时，学校再次敲响交通安全警钟，让学生学会真爱生命，快乐生活每一天。

　　（3）3月21日，组织全校各班，利用下午班会的时间，开展了以“诚信”为主题的遵纪守法教育活动。活动中，各班主任老师都给学生们宣讲了生活中、学*中该如何讲诚信，无诚信之人又会怎样，同学们围绕主题各抒己见，有的学生通过讲故事，有的通过手抄报，还有的通过诵读诚信名句。相信在这种潜移默化的教育之中，让学生们懂得从身边的小事做起，在对待老师、同学之时能够处处讲诚信，着力去塑造创新、诚信、包容、开放、文明、有道德的良好形象。

　　（4）4月1日，为了教育学生崇尚科学，反对迷信，增强国防意识，特举行了一次反邪教警示教育主题班会。各班首先观看了反邪教警示教育专题片，使同学们认清邪教的丑恶嘴脸，知道邪教本质是反社会、反科学、反人类的，蛊惑煽动其成员仇视社会，发泄对现实的不满，反对*，危害社会。然后由同学各抒己见，同学们纷纷表示坚决反对邪教活动，崇尚科学，反对迷信。这次活动通过主题班会的形式警示教育学生反邪教收到良好的效果。

　　回顾一年，我校的依法治校工作做得扎实有效，成绩显著，我们今后将继续努力，牢固树立依法治校的思想，依法治教，依法治校，为构建和谐校园创设良好的基础。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展7）

——依法行政工作总结 (菁华5篇)

依法行政工作总结1

　　县**公室：

　　为深入贯彻执行《*全面推进依法行政实施纲要》，建设“法治工商”，我局根据县政、上级局的安排部署，《年工作目标责任制考核实施办法》制订和实施，在今年以来，结合我局的实际工作，分解任务、落实责任，有计划、有步骤地在全局范围内推进依法行政实施工作。现将一年来的依法行政工作总结如下：

　　一、建组织，保运行，为落实依法行政工作

　　1、年初，我局利用《年工作目标责任制考核实施办法》这一具体载体，在年度工作计划中把依法工作列入全局重点工作之一，并按照省市局的依法行政工作考核内容和评分标准，建立了以局长，分管局长、科所室负责人、责任区片负责人为依法行政第一责任人制度，将依法行政工作与我局工作目标责任制紧密结合起来，与科所室、个人的评先评优紧密结合起来，与年终考核奖惩紧密结合起来，实行科室与所互奖互罚，以进一步推动依法行政工作的深入实施。

　　2、今年，我局按照去年的依法行政工作领导机构，调整了各个成员的分工负责，法规科作为依法行政工作机构，在今年调整了人员，将原有从事律师工作经验的一名干部调入法规科，充实了法规科的力量，使法制机构人员力量与承担工作职责初步达到相适应。在我局根据实际，既设有专职法制工作人员，并在各工商所、经检大队也配备了兼职法制工作人员，初步建立起贯彻落实依法行政的执行、监督的队伍。

　　3、在5月底，我局按照计划集中全体执法办案人员和基层兼职法制工作人员，举行了办案法律知识培训会，培训着重于规范办案流程为主线，重点在于证据的收集、审查、判断和运用，强化办案人员的证据意识，质量意识，提高案件质量和办案水*。在国家、总局出新的法律法规，我局利用局域网及时将新法律法规传送到每个干部的电子信箱，以便各科所室及时安排学*，及时掌握。各业务线也按照年初制定的计划开展各项业务的法律知识培训活动。另外，我局结合“红盾作风建设年”活动和我局教育培训实施方案，出了《行政技能等级考试》，对全局干部进行技能考试，按照成绩划分等级，考核不合格者不能参加行政技能等级评定。在全局开展行政技能等级考试，邀请市局各业务处室领导对全局在职干部进行工商业务知识培训，利用考试为载体，强化干部对工商行政管理业务知识的全面掌握，以提升全员的行政执行力。在宣传上，我局在上半年，与县民营（私营）协会、县个协一起，利用“个私协简报”中开辟法律知识专栏，宣传《公司法》等工商登记法律知识6期，并编写《公司法修改以后有关事项问答》专辑一期，送法下乡入企。并有针对性的推出“二卡”宣传。将历年来在执法检查抽查中发现的带普遍性的问题整理成文，推出“执法温馨提示卡”，在《》地方性报纸上发布和送发县内各企业，提醒企业守法经营。为保证网上年检顺利开展，向企业发放“企业网上年检指南卡”，帮助企业提高网上年检的效率。

　　二、清理、规范，依法许可，严把市场主体准入关

　　我局继续推行“一字工作法”，进一步扩大“审核合一”范围，提高注册登记即办率。并建立行政许可质量月会审制度，通过每月对每一起登记材料的审查，杜绝违反许可法律规定的发生。在收费上严格按照法定费率收取，并在多数工商所实行了电脑收费，防止违法收取。

　　我局还积极开展行政许可项目和行政规范性文件的清理工作。根据上级部署，今年4、5月，我局组织了由法规科牵头，会同企业注册科和市场规范科一起，对我局所实施的行政许可项目进行了清理和规范，按时将我局所实施的13个行政许可项目清理、规范结果上报县*。在9--11月，我局根据县*的安排，组织法规科、市场规范科，对我局起草报县*发布的、从1994年至今的行政规范性文件4件进行清理，提出继续有效的2件，废止1件，失效1件，并将此清理意见按时上报县*。

　　三、完善执法机制，规范执法行为

　　1、彻实落实省局的依法行政“十条基准线”，规范办案行为。在我局实行集中行政处罚权，建立了以经检机构和工商所统一办案，暂扣罚没物资统一由财务机构管理，法制、监察机构负责执法监督，其他业务机构进行业务指导的办案机制，对“”举报投诉中心受理的案件线索由其转向线索所指向的管辖的工商所立案查处，并实行反馈制度。对全局行政执法人员的执法资格统一由法规科进行管理，全局所有行政执法人员均已做到持证上岗，亮证执法。

　　2、明法析理，息纷止争，努力推行行政处罚决定书的说理性工作，提高行政处罚文书的制作水*和质量。我局在省局召开的行政处罚决定书增强说理性工作临海现场会后，根据省局文件要求和我局的实际情况，选择了对商标侵权案件、虚假广告案件、企业登记中的“三虚一逃”案件、个案罚没金额在5万元以上、采用从重、从轻、减轻情节处罚的案件、当事人有陈述、申辩或举行听证的案件这6类案件必须在处罚文书中进行说理。并且在处罚文书上全面采用了省局文件所附的行政处罚文书的格式。逐步使行政处罚文书制作水*和质量达到“制作细致、论证严密、说服力强”的要求。并统一了案件办结后，按规定装订后交送局档案室集中保管的立卷归档制度。

　　3、建立行政处罚案件的办理期限督查制度和案件清查制度，杜绝案件“扣而不立、立而不办、办而不结、结案不执行”的情况出现。在3、4月份，我局由法规科、监察室一起组织了对年度所有行政处罚案件的清查工作，通过对所有案件的清查并督促办案机构执行，其中：对二起超期未办结的案件督促及时结案、对二起罚没决定未履行的会同办案机构及时向法院提起强制执行申请。并将清查结果在全局通报。经过清查，增强了办案机构和办案人员的期限意识和案件执行意识。在7月中旬，我局组织法规科和经检科，对全局各所和经检大队在1--6月中办结的118件行政处罚案件，根据《市工商行政管理局行政处罚规则（试行）》等规定，进行了全面质量检查。在检查中，以每一个办案机构为单位，从立案到处罚决定的执行，通过集中检查、评析优点和不足、反馈意见的做法，对全局办案中存在的普遍问题进行分析，在全局内通报。在12月底，对各工商所下半年办结的案件和所有以所名义作出的案件进行检查。并将此二次检查结果同年终考评结合。通过一系列的执法监督，今年来，我局具体行政行为基本上做到事实清楚，适用法律正确，程序合法，除11月底发生一起行政许可争议的行政诉讼外（年12月26日法院裁定同意原告撤诉），未发生行政复议案件。在行政诉讼中，我局积极参与，并以公职律师为主，自已组织积极按时应诉。因该起行政诉讼的开庭时间刚同局长、分管局长开会、出差相冲突，致使年内首起行政诉讼行政首长出庭应诉的制度无法得到落实。

　　四、接受监督，完善依法行政

　　1、自觉接受人大、*、社会各界人士的监督。今年我局共承办了县人*议提案5件，受理各类*36件，其中省局网络投诉交办1件、市局交办5件、县效能投诉中心交办12件、*热线3件、群众来信来电来访15件，县效能网网民意见49件，我局都在规定时间内及时、按期调查处理或回复，并抓好落实。

　　2、在今年，我局充分认识到听证工作对行政执法工作的重要性，针对法规科人员力量的不足，结合去年局里建立的听证主持人人才库，制定了听证主持人轮流主持听证制度，积极发挥听证主持人队伍的作用。在实际听证工作中，推行听证主持人交叉主持、跟岗学*模式，不但促进听证主持人的听证主持能力、证据审查能力和文书说理能力的培养，而且也促进各办案机构的相互学*和交流，进一步提高全局的办案水*和执法效能，有助于培养和发挥听证主持人队伍的建设。在听证工作中，我局积极利用听证工作，探索依法重理、服罚息争的和谐状态。

　　3、今年，我局还重视法规信息报道工作，及时总结法规线工作经验和疑难、复杂案件的案例探讨。全年中，仅法规科在国家局政务网上发表经验信息2篇，在省局政务内外网上发表经验介绍等信息各1篇，案例分析1篇，在市局政务网中发表经验介绍等信息6篇，案例分析4篇。全局在国家局政务网中发表法制信息报道共3篇，在省局政务网中发表法制信息报道5篇，案例分析1篇，在市局政务网中发表案例分析5篇。

　　今年以来，我局虽然在推进依法行政实施工作上做了不少工作，采取了不少措施，基本完成上级按排的工作任务，比往年工作有不少的进步，但与上级的要求，与各兄弟单位相比，仍存在着不少差距，我局在今后将继续努力，争取做得更好。

依法行政工作总结2

　　20xx年上半年，xx乡依法行政工作在县委县*的领导下，在县法制局的具体指导下，坚持以执政为民，以严格按照法定权限和程序行使职权、履行职责为原则，以加强法制宣传教育、完善制约机制为手段，大力推进依法行政工作，有力地推进了xx乡各项事业又好又快的发展。现将半年依法行政工作总结如下：

　　一、 成立组织、加强领导。

　　为了进一步加强对创建依法行政工作的领导，我乡成立了以乡长唐*为组长，廖英、张天军为副组长，乡属各部门负责人为成员的依法行政领导小组，形成了主要领导负总责，分管领导具体抓，乡属部门各司其职，层层抓落实。

　　二、 制定措施，明确责任。

　　一是结合我乡实际情况，制定了依法行政实施方案，对依法行政工作进行了具体安排部署。二是将依法行政工作纳入了党委*年终工作目标考核的内容。三是做到了分工明确，责任到人。

　　三、 加强干部培训，提高行政执法水*。

　　我乡采取集中学*与自学相结合、一般学*与典型案件教育相结合等多种形式开展对行政执法人员的培训，增强了执法人员依法行政的自觉性，提高了依法行政的能力和水*。今年3月我乡安全执法工作人员参加了省级培训，4月xx乡法制领导小组对乡村两级干部进行了法律知识培训，在培训会上主要乡长由唐*讲解了民事诉讼法和人民调解等相关知识，派出所所长讲解了犯罪种类和预防青少年犯罪等。今后还要继续组织乡村干部进行集中学*，不断提高我乡行政人员执法能力和水*。

　　四、 完善制定，规范执法行为。

　　今年以来，我乡坚持从完善制定入手，切实规范行政执法行为。执法人员必须依法律法规为准绳，严格按照法定权限、程序执法，坚决杜绝吃、拿、卡、要等违纪行为，做到文明执法，执法必严，违法必究，避免和减少执法过错，不断增强执法人员依法行政意识。

　　五、 下半年工作打算。

　　我乡依法行政工作虽然取得了一定的成绩，开创了良好的局面，但仍然存在着一些问题和困难，今后在依法行政工作中，我乡要以创建示范乡镇为契机，按照创建工作方案和创建重点，认真落实各项措施，不断提行政执法规范化水*，不断提高服务意识，在上级法制部门的指导和帮助下，使我乡行政执法工作再上一个新台阶。

依法行政工作总结3

　　今年以来，我镇认真贯彻落实党的*和十八届三中、四中全会精神，紧紧围绕市委十三届五次全体会议的总体部署，切实将《*中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》以及省委、南通市委和海门市委贯彻落实意见中关于依法行政和法治*建设要求落实到位，为全镇经济社会持续健康发展营造了良好的法治环境。

　　工作进展和成效

　　一、健全组织机构，夯实工作责任

　　我们及时调整了镇依法行政工作领导小组成员，确保依法行政工作有领导抓，有机构管，有专人办，从组织机构上保证了依法行政工作的实施。同时要求各村(居)、各单位均要确定专人负责此项工作，并将依法行政工作纳入到社会治安综合治理目标考评和年终对单位及干部个人的考核中。对单位及干部个人依法行政工作实行*时掌握，随意测评，并邀请社会各界人士参与监督，通过这一系列措施的落实，进一步激发了镇村干部自觉学法用法、主动依法办事，使全镇依法行政工作得到有效落实。

　　二、加强队伍建设，提升依法行政能力

　　执法队伍建设关系到*的形象，坚持依法行政，铸造新型行政执法机关，建立和培养一支高素质的执法队伍是首要前提。首先是在班子成员中开展带头学。今年共组织开展了4次法制学*，重点对《行政许可法》、《行政处罚法》、《行政诉讼法》等法律法规进行了系统学*。其次是定期对我镇各行政执法部门的工作人员进行行政执法知识培训。今年共培训15次，内容主要有强化纪律严明、令行禁止的工作作风，学*上级文件、规章制度和执法手册，贯彻依法行政理念和原则，开展与依法行政相关的法律法规和执法业务培训，掌握执法技能和技巧。通过定期培训，铸造了一支政治强、思想好、业务精、作风硬、纪律严、廉洁高效的执法队伍。再次是培养“法律明白人”。在镇村干部中开展“争做法律明白人”培训4次，培训目的是要求领导干部用法制思维和法制方式处理各类矛盾纠纷，这项工作的开展大大提高了我镇的依法行政水*。

　　三、以法制宣传教育为*台，全面贯彻落实《决定》精神

　　今年是“六五”普法实施收官之年，我镇大力开展法律“六进”工作，把加强法制教育、提高全民法制素质作为推进依法行政工作的一个重要途径。继续扎实开展了综治宣传月、安全生产宣传月、国安宣传月及“12·4”法律宣传日等大型宣传活动，这些宣传活动的开展为我镇的依法行政工作营造了浓厚的氛围。成立了由综治、司法、大调解、*、安监、民政、计生、农经、国土等单位的工作人员组成的普法宣传队伍，深入各村(居)、各企业广泛开展法制宣传，宣传内容包括：《行政许可法》、《行政处罚法》、《国家赔偿法》、《*中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》等法律法规政策，各单位依法行政的法律法规依据和办理具体行政行为的法定程序、办理时限等，真正把依法行政的理念渗透到车间低头。全年共发放宣传资料2600余份，依法行政进一步深入人心，人民群众也能够自觉地监督依法行政工作的实施，真正实现“还政于民”，营造了依法行政的良好氛围。

　　四、严格决策程序，提升工作效能

　　我镇进一步增强程序意识，严格落实重大行政决策公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论决定制度，把涉及公共利益和人民群众切身利益的重大行政决策事项听证和风险评估作为重点，全面规范，防止决策失误。积极推行*法律顾问制度，健全*法制机构人员为主体、吸收专家和律师参加的法律顾问队伍，发挥法律顾问在重大行政决策中的参谋助手作用。

　　五、依法公开，推进民主

　　政务公开是推进依法行政和优化服务的重要手段，也是加强机关作风建设的迫切需要。我镇定期将各单位部门的办理事项向社会公开，各村(居)公开栏也及时公开，接受群众的监督。同时要求各执法部门公开办事程序和要求，严格依法行政，依法办事，并按照公开内容接受社会和人民群众的监督，将本部门的办事规定、收费标准和收费项目、服务承诺、问题咨询等向群众公开，得到了群众的广泛认同。我镇17个村全部建成民主法治示范村，其中，8个村获评省级民主法治示范村，1个村获评国家级民主法治示范村。

　　六、完善行政监督机制，有效防范和化解矛盾纠纷

　　为了进一步营造和谐稳定的社会环境，广泛开展了“*安法治正余”创建活动，建立和完善了矛盾调解机制，加强了政法综治工作中心建设，坚持定期排查和重点排查相结合，及时处理和化解矛盾纠纷，确保社会政治稳定。我们继续我们强化调解员队伍建设，镇专职调解员5人、“公调对接”专职调解员2人均配备到位，并选优配强了村(居)调解志愿者队伍。我们定期对调解员进行业务培训，就调卷宗制作和法律法规知识开展专题辅导，大大提升了调解员的整体素质。在工作中坚持“预防为主，教育疏导，依法调处，防止激化”的原则，遵循自愿、合法的原则进行调解。充分发挥了调解、综治工作在稳定工作中的第一道防线的作用，密切了干群关系，确保了各项工作顺利开展，有效维护了社会稳定。今年以来，我镇共调处矛盾纠纷204起，调处成功200件，调处成功率超过98%，其中镇调处47件，调处成功率达到100%。

　　存在问题

　　今年以来，我镇认真贯彻落实市*的工作部署，扎实推进依法行政工作，法制观念进一步增强，法治*建设取得实效。但我们的工作中还存在一些问题，譬如：与市*的沟通联系很少，材料上报不够及时不够主动。针对这些问题，我们深刻吸取教训，及时进行整改。以后的工作中，在认真做好依法行政各项工作的同时，我们要及时主动与市*沟通联系，上报工作信息，汇报工作情况，邀请市*对我们的工作进行指导，确保不折不扣地落实好市*各项工作部署。

　　20xx年度工作安排

　　20xx年我镇的依法行政工作将继续深入贯彻党的*和十八届三中、四中全会精神，贯彻落实《*中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》文件精神和上级依法行政工作会议精神，按照市委、市*的工作部署，开拓进取，不断创新，继续全面推进我镇依法行政工作。为此，我们将着力做好以下五项工作：

　　一、加强组织领导，采取有效措施，确保工作责任落到实处;

　　二、加大政务公开力度。进一步完善政务公开制度，推进决策公开、管理公开、服务公开、结果公开。

　　三、提高社会治理水*。进一步完善*主导、社会参与的社会治理方式，规范和完善镇村社会管理服务*台建设，提高社会管理服务效能和质量;

　　四、加快效能型、服务型、责任型*建设;

　　五、大力开展宣传教育，进一步在干部群众中营造法治建设氛围。

依法行政工作总结4

　　20XX年，在地区行署的正确领导和部署下，在上级业务部门的指导下，深入贯彻落实*《全面推进依法行政实施纲要》，确定的各项任务和目标，从行政执法责任制落实入手，积极开展法制宣传教育，强化行政执法机制建设，推进行政执法服务理念转变，提高行政审批办事效率，林业行政执法能力有了质的飞跃。

　　一、加强组织领导。

　　为有效推进林业依法行政工作，成立了由局长任组长，分管领导为副组长，各科室负责人为成员的依法行政工作领导小组，确定专门办事机构，明确人员负责日常的具体事务工作，确保了林业依法行政工作扎实有效开展。

　　制定计划，明确责任。按照地区行署*的要求，结合林业工作实际，设置克法制机构，配备了专职人员，把办公条件、设施和经费纳入财政预算予以保障，把今年全局要开展的工作和责任分工进行了精心安排和部署，建立健全以组长为重点的行政问责制，为全年工作的开展奠定了基础。

　　二、广泛开展法制宣传教育和学*。

　　1、切实加强领导干部和林业干部职工法律法规学*。把《全面推进依法行政实施纲要》和《行政许可法》、《行政处罚法》等内容作为全局工作人员，特别是执法人员法律知识学*、培训、教育的重点，不断提高领导干部和执法人员依法行政意识和依法决策、依法行政的能力和水*。借集体林权制度改革等会议进行了集中宣传，向广大群众，特别是林农宣传《森林法》、《野生动物保护法》、《森林防火条例》、《*中央、*关于全面推进集体林权制度改革的意见》等林业法律法规，增强群众的法律意识和生态保护意识，引导群众自觉爱好森林资源，并积极举报破坏森林资源的违法犯罪行为，形成全社会重视林业的氛围。年集中学法时间在40学时以上。

　　2、开展专题培训。通过参加自治区林业厅举办的十二五林地定额编制、十二五森林采伐限额编制、征占用林地情况专题培训班和地区局举办的林业行政执法教育培训班，对执法人员进行林业有关法律法规的培训，进一步规范林业行政执法程序，提高林业系统干部职工的素质。年共举办培训班3期，参加培训人员500人次。

　　三、严格规范性文件审核备案管理。

　　加强对规范性文件的监督管理。以局名义发布的规范性文件必须提交局长扩大会议集体讨论决定后发布，对规范性文件制定计划开展文件起草工作并及时报送文件草案，对地区行署、林业厅规范性文件草案征求意见经分管局长审核、主要负责人审签后及时反馈，按期反馈率达到100%。

　　四、深化行政审批制度改革，提高行政审批质量。

　　在办理审批手续时，林业行政审批窗口坚持“有事即办、急事快办、特事特办、难事帮办”的原则，努力做到服务内容力求“全”、办事程序突出“简”、工作节奏强调“快”、服务质量体现“优”。窗口工作人员认真学法用法，熟悉规范审批程序，严格依法办事，按期办结率和群众满意率均达100%，无差错率达到100%，未发生一起群众举报、投诉现象，受到广泛好评。

　　五、规范行政执法行为，推行行政执法责任制。

　　一是依法行使法定职权，履行法定义务。作为地区级林业执法主体部门，一直把依法行使法定职权、履行法定义务作为全地区林业法制工作的重点。在日常的林业执法过程中，严格落实行政执法主体资格制度，执行持证上岗、亮证执法制度，严格林业执法程序。使林业执法的质量有了明显的提高。

　　二是完善制度，加强监督。为进一步推进林业部门依法行政，规范林业执法行为，提高林业执法水*，对全地区林业系统的执法行为进行进一步规范，同时也将全地区的林业执法工作纳入到规范化工作程序当中，按照规范化要求进行管理。切实完善监督机制，对群众举报投诉的、上级交办的林业行政违法案件，严格追究，切实加强监督。从今年自查的情况看，无举报和投诉案件，办案质量和办案纪律执行的比较好。

　　三是制定和完善了行政处罚自由裁量权细化标准及配套制度。为了贯彻落实行政执法责任制，进一步规范行政执法行为，保证全地区林业系统在实施行政处罚时公*、公正的行使自由裁量权，确保行政处罚的合法性，合理性。对重大行政处罚实行备案审查，有力的保证了行政处罚的公开、公*、公正。

　　六、加强行政复议工作。

　　成立了以行政执法科室主要领导参加的行政复议小组，确定专职行政复议人员，按要求参加培训，落实行政复议工作制度，畅通行政复议工作渠道。要求在行政复议工作中，严格落实依法受理行政复议申请、审理行政复议案件，重证据、重程序，综合运用书面审查、实地调查、听证、和解、调解等手段办案，公正做出行政复议决定，保护公民、法人和其它组织的合法权益。按时做出复议决定，认真履行行政复议决定和法院生效判决、裁定，按规定上报统计分析报表和有关材料。案卷材料及时整理、装卷、归档，符合要求。完善行政复议责任追究制度，对违反行政复议法律法规的行为依法追究行政责任和法律责任，取得了较好的实际效果。年内未发生行政复议和行政诉讼案件。

　　七、强化执法监督检查。

　　为掌握全地区林业系统行政执法情况，通过实地查看、听取汇报、查阅案卷、暗访等形式，对林木采伐、木材检查、征占用林地审核审批等行政许可、行政审批和行政处罚等执法行为的监督检查，全面、客观、公正地评价行政执法全过程，监督执法人员更好地依法公正执法。20XX年全局未发生一起执法犯法、越权执法等行政行为，也未发生一起行政复议和行政诉讼案件。

　　在以后的工作中，地区林业局将继续按照地区行署的要求，进一步推进林业系统行政执法责任制，把依法行政各项工作要求深入、持久地抓紧抓实，推动林业行政执法能力再上新的台阶。

依法行政工作总结5

　　20xx年是全面推进依法治国的启动年，县交通运输局依法工作在县委县*xx县依法行政工作领导小组的正确领导下，以建设法治交通为目标，以推行行政执法责任制为抓手，规范执法行为，强化执法监督，取得了一定成效。现将有关工作总结如下：

　　一、加强依法行政组织领导

　　（一）制定计划，部署工作。制定了《县交通运输局20xx年法制工作要点》、《县交通运输局20xx年法治建设工作计划》、《县政务服务中心交通运输局窗口服务工作制度（试行）》。以建设法治交通为目标，规范执法行为、执法站所形象建设、制度建设及执法评议考核等工作。

　　（二）健全组织，强化领导。我局成立了以局长xx为组长、局纪检组长xx为副组长的依法行政领导小组，全年学*不少于6次，重点学*了《行政强制法》、《道路运输条例》、《湖北省治理货物运输车辆超限超载条例》等法律规章。

　　（三）注重发挥法制机构参谋、助手作用。县交通运输局健全了法制工作机构，局机关成立了行政审批股，负责全县交通运输行业的法制建设、行政执法、行政复议、行政诉讼等工作；局属各具有行政执法职能的单位负责本单位具体执法工作。县交通运输局聘请了县司法局张震律师作为常年法律顾问，对我局行政执法工作进行全方面的指导，规范我们的执法程序，大大提高了执法人员的素质和业务水*，提供法律咨询，办理相关案件。

　　二、推进依法科学民主决策

　　（一）健全科学决策机制。为促进交通事业健康发展，我局建立健全了公众参与、专家论证与行政机关决定相结合的科学决策机制，凡涉及民生、改革等重大事项或起草重要规范性文件，均按照依法科学、民主决策的程序做好相关工作，确保决策依法依规。

　　（二）重大决策事项开展合法性审查。为提高决策工作合法性、科学性，我局所有重大决策事项均开展依法审查。如我局代表县*拟定《县出租汽车客运管理办法》、《县出租汽车经营权管理办法》等，先后召开专家论证会、企业座谈会，积极稳妥地推进各项工作的开展。

　　三、规范行政执法行为

　　（一）创建依法行政示范单位。县运管所运政人员以学*贯彻交通行政执法规范为契机，积极开展争创全省一站式服务文明示范窗**动，认真推行了“笑脸迎人，真诚待人，热情帮人”的亲民服务举措，严格执行了着装、普通话服务制度，积极落实了首问责任制、首办限时制、领导接待日和24小时投诉值班等制度；对办事依据、许可程序、处罚规定、工作纪律、工作职责、办事时限、收费标准等利用电子显示屏进行每天滚动公示；充分发挥道路运输行业短信群发*台的服务功能，及时为社会群众及运输从业者提供安全行车、许可公示、应急预警、年审检测、温馨提醒等便利服务信息。

　　依法查处客运、旅游车辆超速行驶、超员、驾驶人疲劳驾驶等严重交通违法行为；进一步强化长途客运车辆驾驶人强制休息点的工作制度，严格落实gps卫星定位系统监管、长途客运车辆“双司机”以及连续驾驶不超过4小时等规定，切实做到安全责任到人，制度落实到位。今年以来，县运输管理所对违法运输业主警告七起、责令停产停业95起、暂扣车、证照217台（次）。十月份，对出租车行业反映强烈的黑车进行了打击。在突击执法行动中，查扣城区43台“黑的士”，较好地打击了出租车行业的“黑车”现象，使的出租车行业向好的方向发展。

　　（二）提升行政审批服务效率。认真落实“三集中、三到位”要求，设置交通运输行政审批服务窗口，交通系统运管、公路、出租车、行政许可项目全部进驻县政务中心。

　　（三）推进车辆非法超限超载治理。深入开展货车超限超载和出租车、公交车规范营运专项整治活动。7月中旬，按照xx市*办公室关于印发《xx市道路交通安全专项整治工作方案》的通知（孝感政办函[20xx]37号）精神，县交通运输局成立以局长刘海华同志任组长、局属有关单位主要负责人为成员的整治工作领导小组，领导小组下设三个专班，即治理货运车辆超限超载专班、规范出租车营运专班、规范公交车营运专班，通过*三个月的联合整治，活动取得阶段性成果。一是由县交警、治安警、交通路政、和质监部门组成的联合治理货运车辆超限超载专班，共计检测货运车辆6973台次。其中黄土线超限超载检测站实行“三班倒”工作机制，共检查货运车辆6802台次，卸货转运12台，卸货73.9吨，查处违规超限超载、遗漏抛洒货车255台，扣分24分，经济处罚3.5万余元；城区黄土岗、河口流动检查点共检查货运车辆171台次，卸货转运16吨，罚款5050元，路面超限超载率降低到了3%以下。

　　四、强化对依法行政的监督

　　（一）加强行政复议与应诉工作。健全了局行政复议工作领导小组，设立交通运输局行政复议工作办公室（设在局行政审批股），具体负责办理全局行政复议事务。办理重大处罚案件，实施按程序报批和集体研究决定，大力推行查处分离制、罚缴分离制和责任追究制。

　　（二）开展行政执法评议考核工作。开展交通运输行政执法目标考核。按照局党委要求，对县公路局、县运管所等单位进行考核，*均分91分。先后接受省市县行政执法评议和治超工作领导小组的检查。通过检查，上级部门和领导对我局行政执法工作给予了肯定。

　　（三）强化交通执法监督检查。定期不定期地组织开展执法监督检查工作，重点检查交通行政执法单位行政执法工作开展情况、行政许可有关内容公示公开情况、路检路查人员上路执法规范情况，对检查中发现的问题及时向被检单位进行反馈。发现问题，当场纠正，不能当场整改的问题，明确目标，落实责任，限期进行整改。

　　五、开展法制宣传教育培训

　　交通行政执法代表着交通的窗口、形象。为了达到“内强素质、外树形象”的目标，我局加强对执法人员进行素质教育，积极组织执法人员开展执法行为规范培训，使执法人员的精神面貌焕然一新。今年6月份，县交通运输局组织交管、运政、路政的全体行政执法人员，共86人进行了“交通行政执法培训活动”，局常年法律顾问张震同志对交通行政执法和执法技巧进行了详细的讲解。

　　结合“五五普法”和“12.4法制日”，大张旗鼓地开展交通法律、法规、规章的宣传教育活动。五月份，在省道宋长线、大天线、黄土线，县道大界线、悟宣线等线路安全防护墙上喷写《公路法》宣传标语30余条。在九月份开始的流动治超期间，悬挂治超宣传横幅20幅，张贴*通告150张，发放治超资料500份，《致运输业主、司机朋友的一封*》1000份，出动宣传车20台(次)，取得了良好的宣传效果和社会效果。

　　我局还利用“12.4”法制宣传日这一*台，大力宣传交通运输法律知识。通过印发宣传单、制作宣传展板、播放专题片等形式，直接向社会群众宣传。同时，组织运管、路政等执法人员，上街设立法制宣传台，当场解答群众询问，宣传相关交通法规。

　　六、存在的问题和下一步工作打算

　　我局依法行政工作虽然取得了一定成绩，但与上级部门的要求还有差距，不能完全适应交通执法工作的需要，还需要在服务意识、执法水*、执法风纪等方面进一步强化和提高。当前执法工作中还存在一些问题：一是交通行政处罚案卷制作水*尚待提高，存在卷宗证据较为简单、文*载不全面等问题。二是学*培训需要进一步加强，业务培训与实际工作有脱节现象，针对性不够。三是“三严三实”为主题的作风建设尚需要进一步加强，行政执法的质量和效率还需要进一步提升。在今后的工作中，我局行政执法工作将加大推行执法“四制”工作力度，提高公正执法、文明执法水*，为建设一个依法治交、文明和谐交通再立新功。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展8）

——健康医院工作总结（精选5篇）

　　健康医院工作总结 1

　　根据XX市健康促进医院项目工作方案，为促进医院“健康工程”建设的深入开展，我院在院领导班子、主管院长的正确领导和指导下、在本院相关职能科室、临床科室的大力配合下，健康促进医院的创建工作取得了较好的成效，但也存在着不足，现总结如下：

　　一、 项目实施情况

　　（一）组织机构网络建设。

　　1、 建立并完善健康促进医院机构及网络。

　　调整了健康教育医院领导小组，明确工作职责；各科室成立健康教育工作小组，在医院健康教育领导小组的领导下工作，完成了健康促进医院组织机构的网络建设。

　　2、制定健康促进医院政策

　　在健康促进医院创建初期，在院健康促进领导小组的领导下，我院制定和完善了健康促进医院的各项政策。如：《健康教育与健康促进管理制度》、《健康教育与健康促进工作例会制度》、《医院职工健康教育培训考核制度》《医院健康教育考核评价制度》、《健康教育领导小组工作制度》、《健康教育科工作职责》等。

　　（二）培训是前题，全员行动是根本

　　按照《健康促进医院工作基本要求》和《健康促进医院评价指标体系》文件要求，20xx年10月XX院长主持召开健康促进医院工作部署动员会，部署相关工作内容，明确任务和步骤、部署和要求。公共卫生科按照会议的要求对全院医护人员进行了《健康教育与健康促进技能》培训，并对培训进行考核。使全院医护人员都参与到健康促进医院的工作中。

　　（三）合理布局，优化流程，提供舒适优美的就医环境

　　我院优化了就医环境，完善就医流程。门诊大厅建立了健康宣教区，定期更换宣传资料，受到了广大患者的欢迎；医院开通电话及网上预约咨询，开通绿色通道，提高患者满意度。病区环境清新整洁，优化便民服务举措，并对出院患者进行电话随访，通过随访真正解决具体问题、用药咨询、提高复诊率、慢病跟踪管理、增加患者群，并有督促检查与绩效挂钩，有力的推动了创建工作的进行。同时院内的安保、消防、食品安全；院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。保证了患者安全就医。环境设施应该满足残疾人群、老年人群和其他特殊人群的需求：如无障碍设施、老年人优先窗口等。

　　（四）宣传是保障，加大培训教育力度

　　1、院内加强培训：医院向全体员工宣传和贯彻开展健康促进医院活动的目的和意义。召开了我院的健康促进医院项目的推进大会。对全体职工进行健康促进医院有关理论和知识培训，公布并宣传贯彻医院出台的各项健康政策和措施。

　　2、对患者加强健康宣教：医院充分发挥大众媒体的宣传优势，通过LED大屏幕、报纸、微信、网站等形式普及卫生知识和防病知识，健康素养66条；院内利用门诊大厅LED大屏幕定期宣传健康教育内容；二楼、三楼候诊区设立了健康教育宣传架，宣传栏、电视定期播放健康教育内容，各临床科室设有健康教育宣传栏，每月更新宣传内容。

　　3、完善健康教育内容，保证健康教育促进工作落到实处

　　开展特色健康教育与健康促进活动，向社会开放健康教育讲堂和专项健康教育讲座。在20xx年“孕妇大讲堂”、“健康主题日宣传”、“社区讲座”基础上，20xx年建立了“康复治疗室”、“健康小屋”等健康教育讲堂。利用网络微信*台进行健康教育。使健康教育、随访延伸至社会，深入社区、家庭，受到广大群众的一致好评。医院定期组织志愿者下乡对农村居民进行免费义诊、免费体检和健康咨询，发放健康教育宣传知识宣传单，取得了积极的社会效应。

　　4、定期对病人的健康教育活动做满意度评估

　　回访中心每月对全院的出院患者电话随访，及时向科室反馈回访意见及建议，护士长督促检查，并纳入护理质控内容，确保随访效果，每季度对随访问题进行汇总、分析、帮助解决，通过跟踪，患者对健康教育活动满意度达到90%以上。

　　（五）控烟是前提，全力创建无烟医院

　　1、加强领导、全面禁烟。为切实做好我院全面禁烟工作，落实责任，特成立控烟工作领导小组。由主管院长任组长，办公室设在公共卫生科。

　　2、多种方式，加大宣传。医院印制了控烟教育宣传资料，分发给每一位医务人员、病人及其家属，院内不定期的在LED大屏幕、院报、宣传栏进行宣传吸烟的危害，形成多方位的宣传氛围，加大宣传力度，为控烟工作造势，以取得良好的宣传效果。

　　3、制定制度，严格控烟。医院出台了《各级控烟领导小组工作职责》，并下发到各科室，医院明确规定在医院内一律禁止吸烟，并张贴了醒目的禁烟标志。每个科室有2—3名医务人员作为科室的禁烟监督员，保洁和保安员也承担起禁烟巡查员的责任，禁烟无死角。发现病人及其家属吸烟，要及时讲明道理，加以劝阻，发现医务人员吸烟，按制度处罚，绝不姑息迁就。制度实施以来，引起全院高度重视，大家都能严格遵守，达到了令行禁止的目标。

　　4、坚决杜绝烟草广告。医院各科室绝不允许张贴烟草公司提供的广告画、招贴画，绝不允许采用任何形式的促销手段销售烟草。制作禁烟手册及折页，并由责任护士发放给每个患者，把吸烟危害纳入健康教育手册内容，进行健康教育，谁发现谁制止，保证做到无烟医院，各科室均建立了专门健康教育宣传栏，并做到内容及时更新，动态管理。

　　二、考核评估

　　依据《健康促进试点医院考核标准》（20xx版）及《患者满意度调查表》，我院对健康促进医院的各项工作进行了自查及评估，各项工作都达到了规定的标准，我院将依据标准每年对健康教育促进工作进行自查和总结，发现问题、查找不足，提出整改意见。将对病人健康教育活动做满意度评估，并将其纳入到质控体系中。

　　三、存在问题。

　　通过全院职工的不懈努力，我院健康教育和健康促进工作取得一定成绩，但还存在以下不足：

　　1、对健康促进医院工作的认识和重视程度有待进一步提高；

　　2、健康教育、健康促进活动的.内容还应该更加丰富多彩一些；

　　3、无国家推荐的合格的戒烟药物，制约着戒烟工作的成效。

　　4、无烟医院及健康促进医院的长效机制需要不断探索和完善。

　　四、今后工作思路

　　1、完善《健康教育活动满意度测评表》

　　为了了解患者和家属对我院开展的健康教育活动是否满意，了解普及情况、对内容了解程度、对内容的关注度、满意度、可行性、教师主讲的能力和水*，以便及时纠正、改变我们的工作方式、方法，及时更新健康教育内容，更好的为患者服务，护理部定期发放《健康教育活动满意度测评表》，切实把健康教育工作落到实处。

　　2、创新健康教育内容

　　开展了多种多样的健康教育活动，设置了健康教育室，制作了健康教育宣传板，健康教育手册及折页，各种疾病的健康教育内容，床旁一对一的个性化教育。

　　3、创新健康教育形式

　　各科室针对不同患者编排了各种健康操：糖尿病健康操、甲状腺、乳腺术后康复训练操、孕妇操、腰椎术后康复操等，对患者进行指导，提高了患者的理解程度。

　　4、持续加强控烟宣传工作力度，使这项工作持之以恒的进行下去。

　　5。认真做好本单位健康信息的报送及档案管理工作，对建设成果自评、测评。

　　XX人民医院

　　健康医院工作总结 2

　　健康教育工作是精神文明创建工作的一项重要内容，关系到广大职工的患者的身体健康，也关系到各项工作的顺利开展。为了不断提高职工的健康意识，提高健康水*和生活质量，根据XX县卫生示范单位标准要求，医院结合实际，积极开展了健康教育工作，现将今年的工作情况总结如下：

　　一、领导高度重视，建立健全健康教育工作机构

　　医院一直十分注重抓好职工身体、心理素质等在内的综合教育，把健康教育工作作为整体素质来抓。为此，医院成立了由分管副院长任组长，医务科主任任副组长，各科室主任为成员的'健康教育领导小组，下设了由医务科负责日常事物，制定了《卫生检查评比制度》、《除“四害”工作计划》、《禁烟工作实施方案》等制度，切实把健康教育工作纳入了目标管理责任中，做到责任到人，年初有计划，年中有检查，使健康教育工作能够扎实有序进行，逐步走上日常化、规范化管理的轨道，达到减少危险因素，提高身体素质和生活质量的目的。

　　二、加强宣传力度，积极开展健康教育工作

　　为了使全体职工和患者了解健康教育知识，医院充分利用各宣传日、宣传展板、健康教育知识培训、健康教育知识问卷等多种形式进行系统的、有计划的、有针对性的卫生知识、卫生行为的宣传活动，坚持“预防为主，治疗为辅”，积极做好健康教育宣传工作，使职工对健康知识掌握率从年初的60％达到现在的90％以上，卫生行为形成率

　　从年初的70％达到现在的85％以上，不断提高职工和患者的健康水*。

　　三、积极开展控烟工作

　　为创造良好的无烟工作环境，营造良好的健康*惯，促进职工的身心健康，医院积极宣传吸烟有害健康的医学知识，制定和完善了《控烟工作实施方案》、《控烟工作职责》、《控烟工作奖惩制度》等多项控烟规章制度。在医院的办公室、候诊厅，电梯内、各病区张贴禁止吸烟标志，对在禁止吸烟场所内的吸烟者进行规劝、制止，不定期组织抽查、突击检查，重点检查科室禁烟情况，发现问题立即整改，积极创建无烟医院，通过这些措施有力地提高了职工和患者的控烟责任感，增强了控烟能力，开辟了一个清洁、纯净的健康环境。

　　四、规范管理，认真做好健康教育档案建设

　　根据创卫建档目录要求和指标体系，建立健康教育档案，做好各种文字、图片资料的收集、整理、归档工作，确保健康教育档案的完整规范。

　　健康医院工作总结 3

　　20xx年，伴随着新形势和新政策，新要求，石桥驿卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》要求及相关的新要求，在区卫计局、区疾病预防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共卫生服务工作的精细化管理，采取有效措施，严管健康档案动态管理和重点人群管理，对信息不全和有问题的健康档案、陈年死亡档案进行了整改清理，结合正在如火如荼推进的家庭医生签约和健康扶贫行动，为居民提供“零距离”服务，真正让辖区居民体会到了政策带来的实惠。同时，加强内部管理，实施绩效考核，充分调动职工、乡村医生的工作积极性和主动性，取得了较好的效果，现将我院基本公共卫生服务居民建档工作总结如下：

　　一、加强组织领导，落实工作责任

　　为确保各项基本公共卫生服务工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的基本公共卫生服务工作领导小组，全员参与，包村到人，明确各项工作第一责任人；制定了操作性强、切实可行的`公共卫生工作专项实施方案；实施乡对村月督导制度；成立专项服务工作小组和居民健康体检技术小组，采取进村入户调查、统一体检、随访管理服务的方式为辖区居民实施基本公共卫生服务项目工作。

　　二、规范有序地开展居民健康档案管理工作

　　我镇管理总人数34641人，截止20xx年11月15日已完成建档32093人，建档率92.64%，建立规范化电子档案29818人，其中纳入重点人群管理的65岁以上老年人4087人，高血压患者2936人，2型糖尿病患者903人，重症精神病患者128人，0-6岁儿童243人，孕产妇245人。

　　（一）加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民及居住半年以上的流动人口主动参与建档意识，我院通过开展多种形式的宣传教育活动，让每一位居民了解居民健康档案的意义，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

　　（二）继续加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，今年我院继续对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行业务培训，强化健康档案建立的重要性、必要性及规范性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

　　（三）实施以户为单位建档、统一编码，以村为单位建立规范的档案目录。为了加强健康档案户口化管理，有效提高重点人群专项服务质量，对辖区居民实施以户为单位建档，统一按照国家新规范要求编制17位档案编码，以村为单位建立辖区情况一览表与档案目录。

　　（四）居民健康档案实施动态化管理。认真开展居民健康档案信息更新工作，每月汇总健康档案更新情况，对当月新生儿、死亡户口迁入、迁出及流动人员信息及进更新；对在医疗机构就诊患者就诊或住院情况及时填写就诊单并更新相关信息；通过开展慢性病随访、健康体检等工作所掌握的信息更新居民健康档案。

　　（五）完成问题健康档案整改。对于健康档案中存在的多户主家庭、身份证为空人员及重复建档人员，我镇按照上级要求和部署，对存在问题的27个健康档案进行了整改，完成了27份无身份证档案信息完善。新建档案140个，维护档案信息133条，初步完成了健康档案的整改工作。

　　(六）村级档案全部收入卫生院统一管理。对于动态档案，按照相应规范要求村医及时更新并按分类存放管理。

　　三、项目工作中存在的不足

　　目前健康档案工作虽然取得了一定的成效，但也存在以下不足：

　　（一）人才缺乏，专业技术人员不足，前期建档经验不足，服务不规范，录入信息不完整，公共卫生服务、医疗并重，工作人员工作压力大，这些都不同程度影响了基本公共卫生服务项目的质量。

　　（二）村卫生室对基本公共卫生服务工作配合力度不够，服务水*有限，人员梯队不尽合理，部分村医年龄偏大。

　　（三）居民对基本公共卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

　　四、下一步工作设想

　　（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传――吸引――再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区公共卫生服务中来。

　　（二）加强专业技术队伍建设与培训，提高基本公共卫生服务水*。

　　（三）建立合理的激励机制，绩效考核制度，提高工作人员工作热情和积极性。

　　（四）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

　　总之，在区卫计局，区疾病预防控制中心以及上级有关部门的关心支持和指导下，我院全体职工将在以后的工作中倍加努力、以奋发有为、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维，精心组织，力争将各项公共卫生服务项目工作做得更好。

　　健康医院工作总结 4

　　20xx年，我院继续深化健康教育工作，切实将干部职工的健康教育工作纳入本院的目标管理，调整完善我院健康教育工作领导小组，拟定好健康教育工作计划，在干部职工中普及健康知识，使该项工作取得了良好的成绩。

　　一、高度重视，加强领导

　　院领导历来十分重视全乡健康教育工作，为认真实施全乡健康教育工作计划，配合国家卫生城市复查工作，我院对原健康教育领导小组成员进行了调整，加强对健康教育工作的统一领导和安排部署，确保各项工作的组织实施和顺利落实。调整后的成员名单为：张鹏程任组长，医院主要负责人徐春光任副组长、卢强，吴彪，韩秀芬为具体成员。

　　二、制定计划，落实责任

　　根据县爱卫办有关文件精神，为加强我院干部职工的医疗卫生意识，普及健康保健知识，院健康领导小组制定了20xx全院健康教育工作计划。同时向各部门提出了实施健康教育总的要求，安排了健康教育的工作任务，落实了责任和工作目标。

　　三、广泛宣传，强化学*

　　1．门诊部，住院部在职工中经常性地开展健康保健知识学*，提倡健康生活和健康行为，提倡戒烟少酒，减少疾病发生，保证全院干部职工的'身心健康。积极参加医疗保险等社会活动，为职工购买医疗保险，妥善处理好职工就医住院等突发性的问题，稳定了职工队伍。

　　2、要求各部门安排布置学*内容，并认真组织职工学*健康教育工作相关文件和资料。通过认真学*和了解，全院职工的健康意识有了大幅度的提高，对健康保健知识的知晓率达95％以上，同时普遍掌握了各种疾病的预防和救治方法，了解了常见疾病如中风、高血压、冠心病、肝炎等的一般症状及日常生活中的保健知识，对各种疾病的发生前兆有了深刻认识。学*使广大职工形成了健康的生活方式、健康的行为*惯，全年没有发生一起严重传染性疾病。

　　3、贯彻《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，对接触有毒有害作业的职工进行健康教育培训，减少和控制职业伤害、职业病及相关疾病发生。同时特别加强对女职工的保健教育。

　　4、根据县爱卫办的统一安排，我院在春、秋两季集中开展了以灭鼠为主的灭治“四害”活动，购买了各类药物，对办公场所、单位宿舍、拆迁工地等行了彻底的灭害工作，取得了良好的效果，保证了全院职工和施工工地附*居民的健康。

　　5、我院还有计划地组织职工参加各类强身健体的文体活动，如足球、乒乓球比赛等，对促进职工的身体健康起到积极作用，同时也丰富了干部职工的业余生活。

　　在过去一年中，我们把健康教育和各项工作有机结合，抓出了一定的成效。以人为本，关心干部职工的健康状况，为全院各项工作的顺利开展打下良好的基础。

　　健康医院工作总结 5

　　一、高度重视，扎实落实健康教育工作

　　医院领导高度重视，不断加大投资力度，加强了中心健康教育的执行力度。把此项工作列入了重要议事日程来抓，建立健全健康教育工作网络，加大对健康教育的宣传力度。

　　我中心共设置健康教育宣传栏、led屏幕、播放健康教育音像资料电视、健康教育长廊、健康教育室7处，除此之外，同时在住院病房、中医专区等诊疗区域的走廊墙壁、楼梯道增贴各种不同的健康教育宣传资料和口号。

　　二、全院积极参与，确保健康教育工作全面有序开展

　　1、采用多种形式，积极组织培训。结合本中心情况，先后4次组织全中心职工、社区卫生服务站和卫生室进行了健康教育理论知识培训。

　　2、全中心各科室利用门诊、住院询问及日常谈心进行口头宣教、健康教育处方发放等形式对住院患者及家属进行健康教育知识宣教，全年向住院患者下发健康教育处方1000余份，进行调查问卷100份，通过宣教及调查使患者对健康教育知识有了进一步了解和提高。

　　3、认真贯彻落实**颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我们积极开展了控烟教育，制定了《医院禁烟制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟检查员，候诊区、诊室等公共场所设有醒目的.禁烟标志。

　　三、积极开展各种形式的健康教育活动

　　（一）举办健康知识讲座

　　全年共开展健康教育讲座12次，其中减盐膳食预防高血压2次，中医养生内容2次，艾滋病防治主题1次。引导居民学*和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。提升了他们的健康生活方式，让他们掌握了一些基本的知识技能，受到了群众的一致好评。

　　（二）开展公众健康咨询宣传活动

　　全年开展健康咨询活动共计16次，其中减盐膳食预防高血压内容2次，中医养生内容2次。艾滋病健康咨询1次。通过悬挂宣传横幅，发放健康宣传资料，面对面进行健康干预等多种形式开展健康宣教活动。

　　（三）结合创城及家庭医生签约活动，开展形式多样的减盐膳食和中医药宣传

　　现场为老年人及其他居民提供免费义诊、健康咨询，发放中国公民健康素养66条、中医养生保健素养手册、低盐膳食预防高血压宣传页等健康教育资料3000余份。让居民时刻关注自身健康，提倡预防大于治疗的健康理念。为社区居民开展1次健康素养讲座、2次中医药健康知识讲座、2次中医药咨询、1次“三减降三高”科普咨询，参与人数600余人。

　　（四）更换宣传栏、播放音像资料、发放宣传资料

　　中心共刊出宣传栏8期16版，其中关于减盐膳食预防高血压板块1版，中医养生板块1版，艾滋病防治内容1版，创建卫生城市1版，健康素养知识1版。

　　及时向辖区居民发放各种健康教育宣传资料20余种，其中中医内容9种，减盐膳食内容4种，艾滋病防治1种，发放共计76000余份。我单位自主印制20种，印刷100000份，宣传资料融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。

　　播放健康教育资料8种，包括2种中医药内容，2种艾滋病内容。

　　四、不足之处

　　当然，健康教育工作是一个长期的工作，我们也查找出开展工作的难度及工作的不足，简单归纳为以下几点：

　　（一）社会上的健康知识五花八门，居民接受到的也健康知识一部分来源于一些保健品的广告。所以，居民的健康知识难免偏差，对科学的健康知识也不以为然。因此，要把科学的健康知识普及到每个公民还需要更加努力扎实做好群众工作。

　　（二）因居民文化程度有着很大的差异，教育的内容，不能满足所有人对健康知识的渴望，我们唯有从简到难，逐层次把健康知识灌输给所有人。

　　（三）由于居民居住不集中，外出务工人员较多，集中教育难免出现到场人数偏低的情况，即使能召集过来进行教育指导，也是到场时间不集中，给教育工作带来了更大难度。

　　对于以上查找的工作疏漏，在下步工作中，尽量加以克服，确保健康教育工作顺利开展。

医院依法执业工作总结(精选5篇)（扩展9）

——医疗机构依法执业专项监督检查自查报告实用五份

　　医疗机构依法执业专项监督检查自查报告 1

　　为进一步加强医疗行业监管，整顿和规范医疗机构执业行为，维护人民群众健康权益，根据省卫生***、省***《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》(苏卫监督〔20XX〕13号)要求，市卫生***定于20XX年9月至20XX年7月在全市开展医疗机构依法执业专项监督检查工作。现就有关事项通知如下：

　　一、工作目标

　　以服务人民健康为宗旨，围绕社会关注热点，坚持以问题为导向，创新监督执法手段，加强医疗机构执业行为的监督检查，依法严肃查处违法违规行为，着力解决现阶段医疗服务领域存在的突出问题，进一步整顿和规范医疗服务市场秩序，切实维护人民群众健康权益。

　　二、工作任务

　　(一)全面自查，认真落实整改措施(20XX年9月10月)。各级卫生计生行政部门要迅速部署辖区内医疗机构全面开展依法执业自查自纠，对自查中发现的问题要全面认真落实整改措施，并将自查和整改情况以及依法执业承诺书(承诺书模板见附件1)报送登记注册的卫生计生行政部门。

　　(二)监督检查，严肃查处违法行为(20XX年11月20xx年7月)。各级卫生计生行政部门和卫生监督机构要根据医疗机构自查自纠情况，针对不同类型医疗机构，突出重点进行监督抽查或“双随机”检查，发现违法违规行为的，依法进行严肃查处。

　　1、二级、三级医院(含妇幼保健机构，下同)。重点检查是否存在出租承包科室、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术以及是否开展明确按临床研究管理的医疗技术临床应用。

　　2、一级医院(含未定级)、门诊部和诊所。重点检查是否存在出具虚假医学文书、出租出借《医疗机构执业许可证》、未按公示标准收费、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员等违法违规行为，是否违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动。

　　3、干细胞临床应用。一是对已经按规定备案开展干细胞临床研究的医疗机构，重点检查是否按照备案项目范围开展干细胞临床研究，以及是否存在擅自将开展的干细胞临床研究项目直接进入临床应用。二是对未经备案的医疗机构，以投诉举报和医疗广告为线索，严肃查处擅自开展干细胞临床研究和临床应用的行为。

　　各地要在全市医疗机构基本标准和医疗技术大排查行动的基础上，将违规发布医疗广告、投诉举报集中、既往被多次处罚的医疗机构重点检查。

　　三、工作要求

　　(一)强化组织领导。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构和医疗机构要从切实维护广大人民群众健康权益的高度出发，加强领导，明确责任，确保此次专项监督检查工作落到实处，取得实效。本次监督检查采取医疗机构全面自查、辖区卫生计生行政部门全面监督检查、省市级卫生计生行政部门督查的方式进行。专项检查期间，市卫生监督所加强对各级卫生监督机构工作的'督导，市卫生***挂牌督办重大典型违法案件，并适时组织对各地进行督查。对自查和整改不认真、监管责任不落实、案件查处不到位的，将要按照党纪政纪有关规定，严肃追究相关人员责任。

　　(二)落实工作责任。各级各类医疗机构要切实落实依法执业主体责任，认真对照法律法规，全面开展依法执业情况自查和整改。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构要认真落实监管责任，结合辖区实际，创新监督检查方法，积极探索采取“双随机”、飞行检查等方式，加强监督检查。对群众投诉举报和媒体曝光的案件线索，要逐一进行调查核实处理，实名举报要及时反馈，做到事事有调查，件件有回音。发现医疗机构和医务人员违法违规执业行为，要依法严肃查处到位，决不可有案不查，包庇纵容。对于情节严重的违法违规行为，坚决依法吊销医疗机构相关诊疗科目或者《医疗机构执业许可证》或《母婴保健技术服务执业许可证》、吊销相关人员执业证书。

　　(三)加强协调配合。各地要将监督检查结果与医疗机构校验、评审、不良执业行为记分管理等挂钩，探索建立“黑名单”制度，对发生重大违法违规案件的医疗机构和相关人员，依法纳入社会信用体系，加大对违法违规行为的惩罚力度。强化部门沟通协作，对不属于卫生计生行政部门管辖范围的医疗广告、医疗服务价格等违法行为，应当依据有关法律法规及时通报或移送相关部门。涉嫌犯罪的，及时移送司法机关依法追究刑事责任，严禁“以罚代刑”或“有案不移送”行为。

　　(四)发挥社会监督。各地要畅通投诉举报渠道，主动公开投诉举报电话(无锡市卫生监督所投诉举报电话：82827110)，鼓励群众提供违法违规案件线索。有效加强与媒体的沟通，积极宣传有关工作进展，加大对典型案例的曝光力度，查处大案要案时可邀请媒体跟踪报道，加大对违法犯罪分子的震慑力度。密切关注*期相关舆情变化，认真梳理和分析研判，及时回应社会关切，为专项监督检查营造良好社会氛围。

　　医疗机构依法执业专项监督检查自查报告 2

　　在日常生活和工作中，报告的使用成为日常生活的常态，报告根据用途的不同也有着不同的类型。那么报告应该怎么写才合适呢？以下是小编整理的医疗机构依法执业专项监督检查自查报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　根据×××市卫生局《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

　　一、领导高度重视，成立自查领导小组

　　于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。

　　二、坚持依法执业，规范执业范围

　　1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

　　2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

　　3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

　　4、没有违法、违规发布医疗广告

　　5、取缔未经许可擅自开设的`口腔科门诊。

　　6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

　　三、认真落实基本药物制度

　　×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

　　四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

　　严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

　　总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

　　医疗机构依法执业专项监督检查自查报告 3

　　为进一步巩固、扩大打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，推动和促进医疗卫生监督工作法制化、科学化、规范化管理，切实保障人民群众身体健康和生命安全。根据2012年医疗卫生监督要点要求，按照局党委的统一部署，医疗卫生监督科在全市开展了以打击非法行医、强化医疗机构依法执业监督执法检查为重点的医疗卫生监督工作。现将全年工作总结如下：

　　一、基本情况

　　今年共执法监督检查医疗机构320户，查处无证行医156户次，对13户无证行医实施了行政处罚，处罚金额33000元，执行到位金额33000元，没收药品器械76（件、箱）；查处超执业范围案件6起，罚款16000元；查处使用非卫生技术人员案1起，罚款2000元；查处“两非”案件2起，吊销个人《医师执业证》1起；查处违反《母婴保健法》案件1起，罚款54800元；查处违规发布医疗广告医疗机构4家，下达行政警告4份。

　　二、深入开展打击无证行医行动

　　开展严厉打击非法行医工作是是维护人民群众的合法权益和医疗安全、促进医疗事业健康发展的需要。今年5月11日至13日，开展了“严厉打击非法行医确保群众就医安全”的专项行动，共取缔无证行医37户，没收医疗药品、器械24件、拆除牌匾14块、张贴取缔公告37份。5月30日又开展了一次声势浩大的以打击无证行医为主题的“飓风行动”，在此次行动中，共出动卫生监督员人员18人、**人员8人、新闻媒体5人，取缔无证诊所23户，没收药品、器械27件，拆除牌匾5块，张贴取缔公告25份。8月14日至8月21日我局组织专班，对城区内所有地段进行了一次拉网式的检查执法，再次取缔无证诊所16户；10月，在我市霍乱防治期间，又对我市无证行医进行了拉网式检查，对所有无证行医一律进行了取缔。以上行动有力的打击了我市无证行医行为，更好的进化了我市医疗市场。同时，今年与**机关开展打击无证行医联合检查2次，共将6起涉嫌非法行医案件向市**机关进行了移交。

　　三、严厉查处医疗机构非法执业行为

　　今年共检查医疗机构320家，存在非法执为业行为的医疗机构28家，其中，其中超出《医疗机构执业许可证》核准科目开展诊疗活动的5家、未取得《医师执业证书》或从事的诊疗范围与《医师执业证书》批准不符的22家，未取得《母婴保健技术考核合格证书》从事母婴保健技术工作的3家，对以上存在违法行为的医疗机构均下达了整改意见书并对5医疗机构进行了立案处理。

　　四、清理违规医疗广告

　　今年共监测医疗广告310条，监测范围包括各类媒体、公交站牌、公交车身、车载电视、户外广告牌等，对4家违规发布医疗广告的医疗机构进行了行政处罚。

　　五、落实“两非”案件的查处

　　今年与市***一起对两起涉嫌“两非”案件进行了督办处理，其中对黄石港沈家营社区卫生服务中心妇产科医生段爱珍非法实施非医学需要的胎儿性别鉴定给予了吊销段爱珍《医师执业证书》的行政处罚，同时，取消了沈家营社区卫生服务中心母婴保分健技术服务资格；对大冶有色金属集团控股有限公司总医院铜山口分院袁素华非法鉴定胎儿性别、非法终止妊娠上报省卫生厅吊销袁素华《护士执业证书》。

　　六、严厉查处生活美容场所非法从事医疗美容行为

　　今年共与140家生活美容场所签定了“生活美容场所严禁从事医疗美容行为”的目标责任书，并对10家大型生活美容场所进行了执法检查。

　　医疗机构依法执业专项监督检查自查报告 4

　　在所领导和上级***门的领导关怀下，根据年初制定的目标和任务，经过工作人员共同努力，我科进一步加大工作中的监管和服务力度，监督工作取得了较好的成绩，现将2016年工作小结如下：

　　一、继续强化医疗服务监督，严厉打击非法行医。

　　圆满完成对我区所属医疗机构每年4次的日常监督任务，对医疗机构执业人员执业注册情况、执业资质、执业范围等情况进行监督检查，规范医疗机构的执业行为，营造良好的就医环境。同时，依据自治区《20xx年内蒙古自治区打击无证行医和非法采供血重点监督检查工作方案》文件精神，在日常监督同时开展专项检查工作，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”和游医。对于屡打不绝，屡禁不止的“钉子户”，通过积极与***和**部门联合开展工作加大打击力度。全年共监督197户次，打击取缔无证诊所8家，取缔无任何医疗资质的游医共10起，没收药品26箱（件），价值7000余元，立案处理超范围执业3户次。

　　二、全面开展传染病防治卫生监督检查，履行好***门监督职责。

　　我科2016年度累计对综合医院2家、妇幼保健院1家、卫生院2家、社区卫生服务中心4家，个体诊所40家，10家中、小学校，3家公立幼儿园，26家私立幼儿园传染病防治工作进行了监督检查，并下达卫生监督意见书246份。着重监督疾病预防控制机构传染病疫情报告管理及传染病防治业务。

　　开展及疫情报告管理情况和医疗废弃物管理情况，特别对于医疗废弃物的管理制度，分类、收集、运送、贮存、处置等环节是否符合规定进行重点督查。同时对医疗机构内科，儿科，检验科等科室的传染病登记、报告情况，并检查传染病人是否存在漏报，缓报情况。医疗机构感染性疾病科的设置及预检分诊工作开展情况进行监督。

　　三、强化消毒产品监管，建立安全消毒产品使用环境

　　1、全面开展消毒产品经营单位的监督检查。重点查处药品经营企业和医疗机构等的消毒产品经营过程中存在的消毒产品冒充药品的违法行为。全年共检查药品经营企业39家，医疗机构49家，发现存在问题产品16家，违规消毒产品在监督员要求下已全部下架。查处流串人员以药品名义销售消毒产品案件两起。

　　2、强化餐饮具消毒单位监督。严格监督餐饮具消毒单位的工艺流程和使用的消毒器械、消毒剂、洗涤剂、和包装材料是否符合规定要求，全年共进行产品抽检4次，产品检验全部合格。

　　医疗机构依法执业专项监督检查自查报告 5

　　县卫生监督所：

　　根据安吉县卫生监督所布置的《安吉县卫生和计划生育局关于印发20XX年安吉县打击非法行医和医疗机构依法执业守护健康行动工作方案的通知》(安卫计2015)21号)文件要求，××学校医务室于6月3日组织对本单位依法执业情况进行自查，现将自查结果汇报如下：

　　1、规范执业，规范行医，强化管理。

　　严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我校医务室的《医疗机构执业许可证》按期校验均在有效期内，并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员;工作人员人均有备案，临床、医技人员均依法取得执业证、资格证均在许可的范围内开展工作，确保医疗安全;此外还加强工作人员个人防护措施，配备防护手套、防护口罩等用品;定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道德教育。

　　2、在门诊诊疗方面，日常管理井然有序，为病人提供了良好的就医环境，医护人员统一着装，佩带格式统一的上岗证，内部环境整洁，科室布局合理，标识清晰。

　　3、严格医疗质量管理，重视医疗生产安全;制定医疗安全管理制度、医疗质量保证方案，重大医疗过失行为和医疗事件报告制度并进行了挂墙亮化公示。

　　4、加强处方药品管理。将药品分类管理的`各项监管工作纳入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查，使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管水*;所有药械出入库均有记录。

　　5、院感管理方面。

　　一、由门诊医师兼职负责院内感染监控管理工作，进一步完善了院内感染监控管理组织建设，制定医院感染制度和监控措施及院感在职培训工作。

　　二、做好对重点科室，如：治疗室、配制室等科室的消毒、监控工作;严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种医疗物品进行消毒、灭菌，并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。

　　三、完善医疗废物交接制度、存储制度、运转制度安全防护制度等，按照医疗废物处置流程。

　　6、传染病报告管理。

　　为强化传染病管理工作，我校医务室制定并完善了以下制度，以确保该项工作顺利实施：《法定传染病疫情报告制度》、《传染病病例登记和转诊制度》、《传染病相关知识培训制度》等。

　　经过此次依法执业情况自查，我校医务室能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水*和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、增强了服务技能;为确保学校师生身体健康和学校传染病防控提供了坚实的保障;但是，由于各种主、客观条件的限制，我们的工作肯定还有许多不足之处，在今后工作中，不断完善，更好的为学校师生服务。