医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇

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  医疗保障政策宣传工作总结 1

  今年以来,市医保局坚决贯彻落实市委决策部署,坚持作风能力和医保工作“两手抓”,为支持新冠肺炎疫情防控、促进全市经济社会发展、减轻群众就医负担提供了坚实保障。

  一、上半年主要工作情况

  (一)主动担当作为,保障疫情防控和经济社会发展。面对疫情大考,全力以赴确保患者救治不愁、群众接种不愁、各方防控减负。保障疫苗接种,上半年支付新冠疫苗及接种费用2.32亿元,累计支付12.29亿元,助力加速形成免疫屏障。持续降低防疫成本,核酸检测收费价格累计降幅超90%,上半年支付住院患者核酸检测费用0.39亿元,累计支付1.81亿元。保障救治患者,3月份莱西疫情发生后,向4家定点医疗机构和相关区市紧急预付救治资金1.1亿元;及时调整医保报销政策,确保肿瘤、血透、门诊慢特病等特殊病人顺畅就医报销。实施降费助企政策,在保证参保人待遇稳中有升的前提下,主动实施降费助企政策措施,全年将为各类缴费单位减负47.1亿元;提高生育医疗保障待遇,支持三孩生育政策落地,全年将为孕产妇减负1.4亿元。促进健康产业发展,长期护理保险吸引照护等相关行业投资3亿元。

  (二)深化改革攻坚,推动医保事业高质量可持续发展。面对降费减收和提待增支的双重压力,我们用改革解难题,实施更有效率的医保支付改革。全面推进住院医疗费按疾病诊断相关分组(DRG)支付改革国家试点,18家试点医院*均住院天数、次均住院费用、次均个人负担三项指标同比分别下降8.5%、4.8%和4.5%,试点医院管理更加规范、精细,改革取得了“医、保、患”三方共赢的初步成效。在西海岸新区实施按人头总额打包付费改革,让医共体把区域内参保群众的疾病预防、治疗、健康管起来,节约的医保基金用于奖励医共体,调动了医疗机构积极性,推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。健全符合中医药特点的医保支付方式,中医日间病房医保试点医院由4家扩大到全市二级乙等及以上定点医院,试点病种由13种扩大到19种,87.5%的中医医疗服务项目纳入医保报销范围,有力支持了中医药事业创新发展。持续开展长护险国家试点,支持“两院一体”服务模式,支出4.35亿元,同比增长18%,为4.8万名失能失智老人提供全方位医养结合服务保障。

  (三)持续惠民便民,提高参保人待遇和服务水*。面对 参保群众报销更多、报销更方便的切实需求,我们向改革要红利,向精细化管理要效益。待遇保障上,强化“基本医保+大病保险+医疗救助”三层保障功能,为参保人梯次减负。支出基金121亿元,惠及就医群众305万人次;第一时间落地国家、省集采的13批共345种药品、99种医用耗材及时在青落地,*均降价53%,预计全年节约15亿元;提高60多种高值耗材的医保支付标准,为群众减负4.6亿元;扩大医保报销药品数量,医保目录内药品达2860种;指导商保公司扩大了定制型商业医疗保险理赔范围,降低了起付线门槛,增补了1000多种药品和耗材,提高了白血病、癌症、罕见病等群体的待遇,个人负担*均下降22%。经办服务上,服务站点不断下沉,办理流程不断优化,初步实现经办服务“网上办”、“掌上办”、“就*办”、“集成办”。医保信息系统并轨全国医保信息*台,医疗费“一站式”联网结算,全市医保基金每天结算6.54万人次、6800万元;医保经办和帮代办服务延伸到全市264个医保工作站、150家银行网点、211个乡镇(街道、管区)和3830个村(社区),方便群众就*办事;简化异地就医手续,变审批制为备案制,省内异地长期居住和省外就医自助备案,省内临时就医免备案;在全省率先实现了4418家定点机构跨省刷卡结算全覆盖。

  (四)加强震慑严管,维护医保基金安全。开展基金监管集中宣传月活动,大力宣传医保政策,告知底线、红线和违法违规的后果,着力提升基金监管宣传震慑成效;发动社会力量共同维护医保基金安全,聘请***、**委员、服务对象等38人建起社会监督员队伍,丰富智能监控等监管手段;聚焦恶意骗保行为和欺诈骗保高发领域开展综合监管行动,处理违规机构495家,公开曝光典型案例15起,扣拨追回医保基金931.67万元;行纪衔接、行刑衔接等“一案多查、联合惩处”机制不断优化,完善与**部门的联合办案、线索移送机制,形成宣传、教育、警示、震慑、打击的全链条监管体系,向**机关移送报案2起。

  (五)提升作风能力,以实干推动各项工作落实。扎实开展“作风能力提升年”活动,关注解决群众诉求。针对年初群众反映的医保咨询电话打不通问题,综合施策加以解决。加大政策宣传力度,上线微信订阅号及微信视频号,拓宽政策宣传渠道,梳理群众普遍反映和关注的问题,依托门户网站、微信公众号等新闻媒体及时发布、回应;实施“微短信工作法”,针对异地就医结算等热点问题通过定点机构微信群、参保单位钉钉群等进行点对点告知,一对一发送短信进行重点提醒;建成医保咨询电话专班,坐*数量由6个增加到39个,延长接线时间,开展“我当医保接线员”等活动,每天抽调工作人员轮流参加接线,提高接线能力。通过采取上述措施,咨询电话来电量逐步下降,接通率从1月份的15%提高到3月份之后的95%。

  二、存在问题

  受疫情和经济基本面的影响,医保工作面临更加错综复杂的形势和挑战。主要表现在:

  (一)医保支付方式改革有待进一步整体联动。现行的多种医保支付方式之间系统性、协同性不够强,需同步研究推进与DRG付费相配套的门诊和急性后期医保支付方式改革,加快建立多元复合式医保支付体系。

  (二)医保基金监管执法体系不够健全。医保基金使用主体多、链条长、环节多,监管任务重。因市、区两级都没有专门的医保执法机构,人员力量严重不足,完成全市7000多家医药机构的全覆盖监管任务难度大。

  三、下步工作打算

  市医保局将坚持实字当头、干字为先,保障疫情防控,深化医保改革,提升服务能力,维护基金安全,为青岛市民提供更可靠更充分的医疗保障。

  (一)有力保障常态化疫情防控。继续落实好“两个确保”等政策措施,为全民免费接种疫苗和住院患者核酸检测提供费用保障,确保资金及时拨付到位。

  (二)开展医疗保险参保扩面专项行动。加强部门协同,落实各方责任,优化参保服务,广泛开展宣传,针对“一老一小、一特一孕、一贫一残”等特殊群体精准摸排,将应参保对象全部纳入参保范围,确保今年10月底前,我市医疗保险参保人数达到917.35万人。

  (三)全面推进多元复合式医保支付方式改革。强化医保基金总额预算管理,深化按病组付费为主的多元复合式医保支付方式改革。加快推进按DRG付费改革试点扩面,实现所有符合条件的住院医疗机构实施DRG覆盖率达到70%。实施长期住院按床日付费改革,对医疗康复、精神病等长期住院病例实行按床日付费,提高医保支付精细化水*。

  (四)稳妥启动职工门诊共济保障制度改革。制定我市职工门诊共济改革实施意见和配套文件,加强政策宣传引导,合理引导群众预期。做好信息系统配套衔接,完善服务协议和监管审核稽核规则,加强门诊医疗费监督管理。

  (五)认真落实药品耗材集中带量采购工作。继续做好国家和省药品耗材集中带量采购落地工作,减轻患者负担。做好医疗服务价格动态调整,分批完成我市医疗服务价格政策与省政策并轨。

  (六)持续开展医保基金综合监管行动。健全基金监管执法体系,扩大智能监控应用,规范用好举报奖励机制和严重失信黑名单制度,发动社会各方面参与监督;持续开展专项整治、飞行检查,提高综合监管能力,加强行刑衔接、行纪衔接,重拳打击欺诈骗保不手软,守好群众“救命钱”。

  医疗保障政策宣传工作总结 2

  xx医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

  我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺*、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

  二、医疗服务价格及药品价格方面

  一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

  三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

  我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;*时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

  同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

  在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献。

  医疗保障政策宣传工作总结 3

  为了巩固拓展我市医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略,市医保局按照上级部门部署和要求,真抓实干、扎实、稳步、有序推进各项工作,现将巩固拓展以来保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作总结如下:

  一、主要工作

  (一)做好资助参保工作,确保贫困人口应保尽保。

  农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、低保户等困难群众参加城乡居民基本医疗保险个人缴费实行全额资助,建档立卡贫困人口等资助参保所需资金由市财政全额代缴。完善医保扶贫信息数据库动态管理,加强与卫健、扶贫、民政等部门沟通协调,定期交换、比对、核实数据,确保数据准确无误。对动态调整的建档立卡贫困人口,逐村、逐户、逐人、逐项摸清底数,做到即认定、即参保,做到不漏一户、不漏一人、不漏一项,切实做到精准识别、精准保障。

  (二)全面落实医保扶贫政策,确保贫困人口应享尽享。

  2021年,继续稳妥做好贫困人口综合医疗保障“351”“180”政策。规范定点医疗机构住院费用“一站式”即时结报,建档立卡贫困人口市内住院时无需交纳押金,出院时只需支付个人自付部分,确保待遇及时享受。2021年1-10月,市建档立卡贫困人口就医94944人次(住院5523人次,门诊89421人次),医疗总费用共计11824.49万元(住院7038.60万元,门诊4785.89万元),其中基本医保资金支付7190.44万元(住院4281.88万元,门诊2908.56万元),大病保险资金支付972.15万元(住院588.59万元,门诊383.56万元),医疗救助资金支付1984.71万元(住院1192.46万元,门诊792.25万元),“351”xxx兜底资金支付282.68万元(住院222.10万元,门诊60.58万元),慢病补充保障“180”资金支付288.38万元,贫困人口医疗费用实际报补比例达90.65%。最大程度解决了困难群众因病致贫、因病返贫问题。

  (三)简化办理程序,确保贫困人口办理慢性病卡“应办尽办”。

  继续做好贫困人口“慢性病”的鉴定发证工作,加大摸排力度,确保符合xxx条件的贫困人口人手一证,及时享受慢性病报销待遇。对需要新办卡的、或已办卡需要新增病种的贫困人口,简化申报评审程序,加快办卡进度。并对不符合办卡条件的发放告知书,写清不符合办卡的理由,使其知晓理解。

  (四)加强政策宣传,确保贫困人口医保扶贫政策“应知尽知”。

  进一步加强各级政策培训,切实提高政策解读能力。通过在xx网站以及在村委会张贴公告、进村入户等方式开展对政策的宣传解读;在定点医疗机构电子屏幕滚动播放、上墙公示等多种方式,及时向参保人员宣传医保脱贫攻坚相关政策和办理流程,切实提高政策知晓率。印制3万多份贫困人口政策宣传折页,全部发放到每个建档立卡贫困户、村卫生室及村(居)委。

  二、存在问题

  根据上级部门巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接实施意见,贫困人口政策将有较大调整:

  (一)参保政策调整。

  医疗救助基金对特困人员个人缴费给予全额资助,对低保对象给予90%定额资助。过渡期内,对返贫致贫人口给予80%定额资助,脱贫不稳定和纳入农村低收入人口监测的给予50%定额资助。未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口不再享受参保资助政策。

  (二)报销政策调整。

  省医保局联合省民政厅、省财政厅、省乡村振兴局等部门下发《省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》,方案中明确全面清理不可持续的存量过度保障政策,发挥三重保障制度对特困人员、低保对象、返贫致贫人口的梯次减负作用。由原先的“351”“180”过渡到三重保障,即基本医保、大病保险、医疗救助进行医疗保障。从省里的方案来看,脱贫人口中低保对象、特困人员等,大病保险起付线降低50%,从1.5万元降到7500元,分段支付比例提高了5个百分点,综合报补比例较高。未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口报销比例降低。

  三、下一步工作安排

  (一)加强信息比对,确保脱贫人口应保尽保。市医保中心每周比对系统中参保数据,分类别将人员名单发到各镇街,督促参保进度。

  (二)培训医保报销政策。《市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴实施方案》*期下发,方案xxx后我局将及时组织业务骨干对镇街医保、扶贫干部进行培训,对实施方案中涉及大家关心的医保报销政策进行详细讲解。

  (三)及时将经基本医保、大病保险等报销后个人自付费用仍然较高的人员信息,反馈乡村振兴、民政等部门,及时预警可能存在的致贫返贫风险。对符合因病致困救助条件的,思想汇报范文依申请按规定实施救助。

  医疗保障政策宣传工作总结 4

  不知不觉间20xx年已过半,这半年里在卫生局领导的关心和社管中心的领导下,在有关职能部门和科室的协作下,xx卫生院紧紧围绕医保的工作重点和要求,全院职工以团结协作、求真务实的精神状态,认真工作。现将半年医保工作情况总结如下:

  一、领导班子重视为规范诊疗行为

  控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。领导班子带头,各科室科主任负责本科医保、农合工作的全面管理。为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学*活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

  二是抽出人员参加医保会议;以发放宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

  三是加强医院信息化管理,通过新的医生工作站,更规范、更便捷。并减少了差错的发生。半年工作情况:

  1、自20xx年12月16日起,截止至20xx年6月15日。我院上传记录4753笔,医保支付费用152732.35元。挂号支付4398元。在已经结算的费用中无一笔拒付发生,医保病人门诊住院数据上传及时准确,无垃圾数据反馈信息。

  2、从开展工作至今院内医保系统运行正常,在医保单机不能正常工作的时候,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。对院内的医保单机及时的进行了十余次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级。期间进行了医生工作站的改造。

  3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。每季度均参加市医保中心组织的会议培训。

  4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,自开展工作站以来,所录入药品剂量规格均符合标准,无一拒付。

  二、措施得力,规章制度

  严为使医保病人清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了就诊流程图,使参保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比较集中的日子里安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

  二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评。为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,定期进行满意度调查,针对调查的结果制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,严格检查医保卡的使用以及代开药情况。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

  三、改善服务态度,提高医疗质量。

  我院有专人参加医保会议,及时传达会议上的新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的处方及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量,为参保人员提供了良好的就医环境。

  四、工作小结及下半年展望

  在20xx上半年中,我院医保工作中虽然取得了一定成绩,但仍存在一些不足,如:软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈偏少。在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务流程,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。争取使我院的医保工作在下半年更上一个台阶!

  医疗保障政策宣传工作总结 5

  一、20xx年工作开展情况

  (一)精心组织,稳步推进居民医保工作。一是组织到位,全面部署参保缴费工作,确保工作*稳、有序开展;深层次、广角度、全方位开展宣传活动,引导居民积极参保,努力实现城乡居民基本医保全覆盖。二是重落实,流程优化强对接,积极与区卫健、民政部门横向联系,确保数据准确无误,防止出现漏保、错保现象。三是通过集中培训与个别指导相结合的方式,及时对全区医保经办人开展城乡居民参保业务培训,进一步提高工作效率、提升服务水*。四是全面推行“网上办、现场办、暖心办”,尤其做好学生、老年人、特困群体、新生儿等特殊人群的参保工作,积极指导居民及时完成参保,确保做到应保尽保。

  截至目前,全区居民参保共人,参保任务完成率88.5%,预计能够超额完成0人年度目标任务。

  (二)创新方式,提高医疗救助工作成效。一是加强与住建、民政、医疗机构等单位沟通协调,运用大数据分析预警功能审查把关,提高申请救助对象信息核查的真实性和准确性。二是简化申请、审核、审批和发放流程,避免重复多次递交材料,及时完成救助资金发放,减轻申请家庭医疗支出负担。三是坚持应助尽助,加强监督检查,定期开展救助工作检查督促,发现问题限期整改到位。定期开展救助档案“回头看”工作,实时掌握救助台账、救助资金社会化发放情况。四是强化统筹推进,兜牢保障底线,将各项工作做实做细,做到见底见效全覆盖。目前全区共救助363人次,完成救助资金发放xxx万元。

  (三)广泛宣传,加大基金监管力度。一是严厉打击欺诈骗保行为。结合新一轮深化“三个以案”警示教育,以太和县医疗机构骗保为镜鉴,开展1年区定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作,目前已完成17家一级及以下定点医疗机构和323家定点零售药店的全覆盖检查。开展“双随机、一公开”检查工作,随机抽取并完成对32家定点医药机构的检查,对检查中发现存在问题的机构分别予以责令整改和报市医保中心给予扣减违规经费,共约谈和责令整改药店15家、医疗机构5家,退还本金并扣减五倍违规金额6家共计8.7元。二是开展1年慢性病门诊违规行为专项治理工作,核查医疗机构17家,检查认定有超病情需要超量开药等违规行为医疗机构16家,合计违规情况条,违规金额41.3元,有效规范了各医疗机构慢性病门诊开药行为。三是全面宣传贯彻医保《条例》。组织开展了以“宣传贯彻条例、加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。线上线下同步宣传医保相关政策法规,利用微信公众号、公交车宣传栏、火车站和户外大屏等,集中展示打击欺诈骗保成果,扩大宣传面。

  (四)发挥零售药店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎实做好“两节”期间及重点时段疫情防控工作,对辖区药店疫情防控工作全面督查,实行发热、咳嗽、腹泻类药处方管理和实名登记。二是推进做好定点零售药店疫苗接种工作,要求各零售药店组织员工及时接种和报送疫苗接种信息表,并做好向顾客的宣传工作。截至6月底,药店工作人员疫苗按“应接尽接”,接种率已达0%,目前正在推进加强针接种工作。

  二、存在的问题

  (一)申请城乡医疗救助家庭财产、收入核查准确性有待提高。一是少数申请救助家庭存在故意隐瞒家庭真实财产和收入的现象。二是医疗救助申请家庭经济状况核对报告不够精准,目前我局对申请人的财产信息核对主要依据民政局对申请家庭进行的家庭经济状况核对报告,无法准确核实家庭安置房、存款、有价证券等真实财产收入情况。

  (二)医保监督稽查力量较弱。区医保局承担全区一级及以下定点医药机构监督管理工作。随着医疗保险覆盖面的不断扩大,定点医药机构不断增加,医保监督管理工作任务日益繁重,每年仅打击欺诈骗保工作就需要对全区0多家监管对象开展全覆盖现场检查、日常检查、专项巡查等工作。且随着欺诈骗保行为更多的转向专业化、集团化、规模化、信息化、隐蔽化,调查取证更加困难,对监管队伍的专业性提出了更高要求。另外医保日常检查已纳入“双随机、一公开”管理,对现场监督检查工作提出了更加规范的要求。目前区医保局仅有在编人员4名,医保监督稽查力量严重不足。

  三、20xx年工作计划安排

  (一)加强组织领导,确保完成2年参保任务。一是充分利用各种宣传方式,根据不同类型的参保群体制定有针对、有计划的宣传政策,加大宣传力度,营造良好的宣传氛围,提高居民医保政策的知晓度,调动居民的积极性和主动性。在参保期间做好居民医保参保组织实施工作,发挥各相关单位合力,确保做到应参尽参,不漏保,推动我区城乡居民医保参保工作*稳、有序开展。

  (二)强化责任落实,做好城乡医疗救助工作。一是加强培训,采取集中培训与个别指导相结合的方式,对各街镇开发区、社区经办人员开展培训,全面提升业务水*。二是加强医疗救助工作效能建设,落实首问责任制、实施限时办结制、实施服务事项公开制、实行服务承诺制,健全服务机制、优化经办流程、规范服务行为,提高城乡医疗救助工作质效。

  (三)加大监管力度,加固基金安全防线。严厉打击欺诈骗保行为,强化医保局、街道、社区“三级联动”,加强医保基金监管,重点打击定点医疗机构“三假”等严重欺诈骗保问题。进一步加强部门沟通、协作,构建医保、卫健、市监等部门联合监管工作机制,及时协调解决医保基金监管工作中的重大问题,实行联合惩戒,推动形成不敢骗、不能骗、不想骗的良好局面。

  (四)加强培训指导,增强医保队伍整体素质。在做好对各街镇开发区、社区医保经办人员培训的同时,加强医保局队伍建设,落实每周进行两次政治和业务学*,不断提升工作能力,确保医疗保障工有序推进。

  区医保局将紧紧围绕省第十一次党代会、市第十二次党代会、区第五次党代会提出的目标任务,真抓实干,努力实现打造“老工业基地产业转型示范区、老城区更新改造示范区,早日成为高质量发展‘千亿区’”目标而不懈奋斗。

  医疗保障政策宣传工作总结 6

  一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学*、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水*和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

  思想上,我坚持把加强学*作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学*,关心国家大事,认真学*“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学*的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学*,为做好本职工作打下了坚实的基础。

  工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学*意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

  医疗保障政策宣传工作总结 7

  20xx年,我在xx医院各级领导的指导下,协同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,认真开展各项工作,为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:

  德

  在过去的一年中,我认**动加强政治理论和党的方针、政策学*,自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学*,有较强的事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。比如参观了*津战役纪念馆、天津市规划展览馆,回顾天津发展历史,展望天津美好未来。学*了***同志“七一”重要讲话精神,学*了杨善洲同志和全国优秀***员的先进事迹,自身综合素质得到了较大提高。

  能

  立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学*,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。

  勤

  勤学*,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳

  奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

  绩

  1.针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学*活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。

  2.针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。

  3.协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。

  4.根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。

  5.参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。

  6.在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为xx医院及xx院的规划献计献策。

  廉

  我始终以一名***员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。

  20xx年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。

  医疗保障政策宣传工作总结 8

  我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。

  一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、基础设施完善 基础管理到位

  1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;

  2、数次培训了专业上岗操作人员;

  3、认真按照《医疗保险前台计算机系统使用规范》进行操作,实现了网络畅通、系统兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。

  二、医保管理不断加强

  1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

  2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

  三、加大政策宣传力度 福利惠泽参保职工

  1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

  2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

  3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

  4、医保管理科在总结日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

  四、设置全程导医 方便就医职工

  1、在不同楼层分设导医台,安排专职导医人员和联系电话,为参保人员提供就医导诊、个人账户查询、医疗费用咨询、相关政策解释等服务。

  2、导医引导病人就医,对病人实施全程服务,是我院为医保病人提供的优质服务项目之一。

  五、不断改善就医环境 实现廉价优质服务

  1、在医保病人就医条件改善上,我院花巨资对病人就医环境进行了二次装修,使医院环境焕然一新。宾馆式的优美条件,廉价的收费标准,使我院知名度在短时间内有了长足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在执行医疗中心规定的前提下,尽量降低和减少医保病人的押金收取数额,受到了病人的赞扬。

  3、在出院病人费用结算时,我院医保科、财务科人员尽量加快对帐效率,及时结清住院费用,使病人体会到医保结算的快捷性。

  4、我院向医保病人推出了药品低价让利活动,目前已推出降价品种60个,有效地*抑了药价,降低了医保病人费用支出。

  六、严格执行协议规定 确保患者规范就医

  1、我院医保科和医务人员严格执行医保就诊规定,对在我院门诊就医、住院的医保患者,都认真地审查病人的医保卡和《濮阳市城镇职工基本医疗保险病历手册》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。

  2、年度内杜绝了病人一本多用、一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。

  3、在医保病人的管理上,我院指定专门领导负责,建立健全了门(急)诊留观制度,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。

  七、医保定点医疗机构资格证书年检

  1、我院按时向濮阳市劳动和社会保障局报检了医保定点医疗机构资格证书年检,总结完善了工作情况,得到了上级主管部门的认可;

  2、年检后的.医保定点医疗机构资格证书已到院。

  八、医保服务协议的续签

  1、根据医保中心领导的要求,我院对上一年度的医保服务工作进行了认真的自查和回顾,在总结经验的基础上,借鉴兄弟单位成功的管理办法,使我院的医保服务工作得到了进一步提升。

  2、医保协议的续签,是中心领导对我院医保工作的肯定,也是督促我们不断完善和提高对医保职工提供更加优质服务的新起点。

  九、居民医保工作

  1、居民医保工作在我市刚刚起步,我院响应**号召,主动申请加入为濮阳市城镇居民提供医疗保险服务定点医院行列,自觉接受中心领导的监督管理,自愿成为医保双定医院。

  2、中心领导批准了我院的申请,对我院开展居民医保工作给与了关怀和指导,对此,我们对中心领导的.信任表示感谢。

  3、在为居民医保人员服务的过程中,我们根据居民医保群体的特点,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地提供服务。

  十、单病种限价工作

  1、根据医保中心的工作安排,我院从最大限度地让利参保人员考虑,制定并上报了35个限价病种,该病种限价工作正在推开中。

  2、单病种限价的推行,使参保人员得到了实惠,减少了医保费用的开支。

  十一、医保*价医院工作

  1、医保*价医院的建立,是医保工作的新要求。我院响应医保中心号召,积极组织,主动安排,向中心领导递交了*价医院申请。

  2、在医保*价医院的准备和申请工作上,我们一直在努力。

  十二、医保体检工作

  1、在20xx年度参加医保体检的基础上,我院圆满地完成了20xx年度的医保体检工作。

  2、我院义务为08年度全市所有医保体检人员印制健康体检袋,为全市参检职工免费送达和邮寄体检结果;在该项工作中,我院尽职尽责、细致耐心,较好地完成了中心交付的任务。

  医疗保障政策宣传工作总结 9

  一、基金征缴情况

  截止目前,城镇职工基本医疗保险参保人数x.x万人,统筹基金收入xxxx.xx万元,统筹基金支出xxxx.xx万元,个人账户收入xxxx.xx万元,支出xxxx.xx万元,累计结余x.xx亿元。

  城乡居民基本医疗保险参保人数xx.x万人,统筹基金收入x.xx亿元,统筹基金支出x.xx亿元,累计结余x.x亿元。医保局加大政策宣传力度,提高广大市民政策知晓率及参保意愿,规范基金征缴,做到应保尽保。

  二、加强基金监管,保障运行质量

  医保局全面强化基金内控工作,基金征缴、待遇支付、财务管理、医保病人就医就诊实现信息化、系统化管理,有效杜绝了基金的跑冒滴漏,确保了基金安全运行。

  xxxx年以来xx市医保局深入开展欺诈骗保问题全面排查整治工作。第一阶段自查自纠已结束,现开展第二阶段全面排查、抽查复查阶段,上级医保部门将依据全面排查整治进展情况,采取交叉检查方式对各地排查整治情况进行抽查复查。

  xx市医保局深入开展医疗保障基金保用监督管理条例的学*与宣传工作,使医保工作人员和两定机构学法、知法、懂法,遵守法律条例。

  xxxx年x月以来,xx市纪委监委联合医保局、卫健局、市场***、***集中开展为期二个月的整治骗取医保基金专项和行动,第一阶段自查自纠已经结束。专项检查人员现在进入全面检查阶段。

  三、全面落实医保政策,提高医疗保障水*

  1.异地就医直接结算工作

  稳步推进异地就医直接结算工作。凡是符合转诊条件的参保人员异地就医备案及结算,做到转一个、登一个、结一个。让群众少跑腿,让信息多跑路,不断优化医保公共服务,参保群众的满意度进一步提高,已基本实现异地住院就医结算全国联网。

  2.贫困人口慢性病、重症工作

  为切实减轻贫困家庭就医负担,确保医保扶贫政策落到实处,我局对建档立卡贫困人口开设绿色通道,设立慢性病认定工作窗口,做到随来随受理,对符合慢性病条件的建档立卡贫困人口随时认定。截至目前,共认定建档立卡贫困人员慢性病人xxxx(普通慢性病xxxx人、重症xxx人),并发放《建档立卡贫困人员慢性病专用证》;门诊两病(高血压、糖尿病)xx人。共提高建档立卡贫困人口医疗待遇xxxx人次、提高医疗待遇xxx.xx万元,其中:基本医保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x万元,大病保险提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x万元,医疗救助xxx人次、救助金额xx.xx万元。

  3.严格落实药品集中采购政策

  积极落实国家带量、x带量中标药品采购工作,规范医疗机构采购行为;督促医疗机构及时回款;监督配送企业及时配送,确保中标药品能及时在医疗机构上架销售;保障患者能及时购买中标药品,减轻患者负担。截止目前,医疗机构在x省药品集中采购*台采购约xxxx.xx万元药品。

  医疗保障政策宣传工作总结 10

  为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民健康服务的宗旨,加强“*安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,改善人民群众就医感受。现将活动总结如下:

  一、高度重视,认真部署

  医院按照国家和省卫计委关于开展改善医疗服务百日宣传活动方案,结合医院开展医疗技术合作和医养结合工作试点要求,认真部署改善医疗服务宣传活动,以医务科为牵头科室,各临床科室联动参与,充分总结医院20xx年医疗技术合作成果和医养结合工作进展情况,大力挖掘改善医疗服务先进典型和优秀事迹,积极申报老年科优质服务示范科室,努力形成改善服务提质量的良好氛围。

  二、提高服务意识,改善服务态度

  增进医患沟通强化改善医疗服务要求,规范诊疗行为医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。

  对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门科室及时受理、处理病人投诉。通过出院患者电话回访,问卷调查等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。

  三、大力宣传杭师大附院徽州区分院及医共体便民医疗服务活动,推动医务人员走基层。

  以医疗卫生志愿服务活动为抓手,推动医疗卫生服务进乡村。医院积极参加了“三下乡”及“四进社区”活动,组织了杭师大附院心内科专家及本院内科医护人员到乡村社区,现场开展义诊活动,现场宣传医院在省市三甲医院专家坐诊手术、区乡村医疗卫生一体化试点探索工作,让人民群众了解到区内医疗服务共同体进展情况,我院医务人员对乡村医生的联动帮扶,切实让基层群众能就*看病,方便的享受到省市三甲医院专家的问诊服务。

  四、大力宣传医养结合健康养老服务,积极申报老年科优质服务示范科室。

  医院于20xx年5月份正式启动医养结合特色老年科,主要收治半失能老人、失能老人或有较严重疾病及家属无法照顾的、临终关怀等老年患者为主。对入住老人实行全程托护,无需家属陪护,开展检查取药、医疗护理、生活照料一站式全程式服务,医养两种状态灵活转化,方便患病老人健康养老。作为医院改善医疗服务的亮点,制作了医养结合专题宣传片,对医院医养结合工作进行了全面的梳理总结,让人直观具体的了解健康养老服务特色和优势,推动医养结合工作稳步推进。

  此次活动全面宣传了医院改善医疗服务进展情况,增进了医患之间,医院与社会之间的沟通与互动,延伸了医疗服务半径,促进了医院优质服务示范创建活动的开展。我们将继续按照国家和省关于改善医疗服务活动要求,积极宣传落实国家和省医改政策,大力改善群众就医体验,提高区域医疗卫生服务水*。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇扩展阅读


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展1)

——医疗保障工作总结

医疗保障工作总结

  总结就是对一个时期的学*、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们来为自己写一份总结吧。总结你想好怎么写了吗?下面是小编收集整理的医疗保障工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医疗保障工作总结1

  一、日常业务及时结算

  xxxx年x—xx月共审核结算城职、城乡基本医疗保险住院及门特费用xx。xx万人次,基金支付xxxxx。xx万元;结算大病补充保险xx。xx万人次,基金支付xxxx。xx万元;结算两定机构个人账户xx。xx万人次,基金支付xxxx。x万元;结算城乡大病保险xxx人次,基金支付xx。xx万元;审核结算工伤保险待遇xxx人次,基金支付xxxx。xx万元;审核结算生育保险待遇xxxx人次,基金支付xxxx。xx万元;审核结算城乡居民基本医疗保险门诊统筹及一般诊疗费分别为xxxx人次、基金支付xx。xx万元,一般xxxx人次、基金支付x。xx万元;审核结算大学生门诊统筹xx。x万人次,基金支付xxx。xx万元;办理医疗保险关系转移接续xxxx人次,其中转入我区参保人员xxxx人次,转出我区参保人员xxxx人次。

  xxxx年城乡居民基本医疗保险筹资工作目标任务圆满完成。参保总人数为xx。xx万人,完成了市上下达的参保率达xx%的民生目标任务。

  二、重点工作顺利推进

  (一)深入开展医保稽核工作

  我区现有定点医药机构共xxx家,其中定点医疗机构(医院、社区卫生服务中心)共xx家,定点医疗机构(诊所、门诊部)共xxx家,定点零售药店xxx家。目前已完成现场检查数量xxx家,现场检查率xxx%。到xxxx年x月xx日今年查处违约医药机构xxx家(医院类xx家,门诊诊所类xx家,零售药店类xxx家),其中约谈xxx家次,限期整改xxx家次,追回违约医疗费用xxx家次,中止协议xx家,解除协议x家,查处追回违约医疗费用xx。xx万元,要求违规医药机构支付违约金xxx。xx万元。行政处罚x家,行政处罚金额x万元。移送司法x家。目前我区诊所药店已检查全覆盖,现正处于核查处理阶段。我区*期统计定点医药机构数量与上年同期比较减少xx家,增幅—x。xx%;查处违约医药机构增加xxx家,增幅达xxx。xx%;查处违规金额xx。xx万元,增长xx。xx%,要求违约医药机构支付违约金xxx。xx万元,增长xxx。xx%。

  (二)国家组织药品集中采购和使用试点工作顺利开展

  按照x市人民**办公厅《关于印发落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方案的通知》(成办发〔xxxx〕xx号)等文件要求,作为区级承办牵头机构,高度重视,提高站位,分层级、分阶段稳步推进辖区内xx家公立医疗机构x+x药品集中采购和使用试点工作。

  (三)xxxx年基本医疗保险付费总额控制工作圆满完成

  按照《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》(人社部发〔xxxx〕xx号)、《人力资源社会保障部办公厅关于印发基本医疗保险付费总额控制经办规程的通知》(人社厅发〔xxxx〕xxx号)、《x市医疗保险管理局关于做好xxxx年基本医疗保险付费总额控制工作的通知》(成医发〔xxxx〕x号)等文件要求,我区采用基础数据+病种分值方式,通过数据求证、意见征求、方案制定、总控协商等环节积极扎实推进完成辖区xx家定点医疗机构x。xx亿元付费总额控制工作。

  (四)长期照护保险工作继续推进

  xxxx年x一xx月累计签订居家失能人员协议xxx人,协议机构x家,协议机构失能人员xx人,同时做好了长期照护人员和评估专家的实名制登记管理和工作开展情况的回访工作;将失能失智评估专家xx名,评估员xx名纳入评估专家库,组织照护人员培训xx次,累计参加培训xxxx人次,成华区第六人民医院成为x市首家区级长照险培训基地。

  (五)服务经济社会能力持续提升

  按照使医保工作既能站在保障民生的第一线,又能站在经济发展的最前排的总体要求,不断提高挖掘资源、整合资源、撬动资源的站位,多次到辖区内重点项目进行调研,积极进行指导和协调,顺利实现了新生堂、鹰阁医院等优质项目在我区落地;搭建微信公众号服务*台,在强化医保政策宣传的同时,积极回应群众关心的热点问题,取得了较好的效果。

  三、xxxx年工作思路

  (一)丰富监管手段,维持打击欺诈骗保高压态势

  一是加大打击力度,推进第三方协同监管。按照x市统一部署和我区专项治理方案,扎实实施七类全覆盖,做到三个结合,创新使用现有政策和制度,扩大专项治理范围,对发现的问题及时形成稽核任务,实施精确管理,提升专项治理质效。加快推进定点医药机构药品购销存管理,试点推行医保费用第三方专项审计、第三方协同巡查、第三方专家评审,建立起有第三方参与的协同监管机制,推动医保监管多元治理,形成医保为核,多方参与,共同治理的医保监管新模式。

  二是健全监管机制,发挥多部门联动效应。建立医保局牵头,法院、***、**、人社、卫健、审计、市场监管等部门为成员单位的成华区打击欺诈骗取医保基金工作联*会议制度。定期召开联*会议,开展专项检查、通报工作进展、审议相关事项、推动监管结果应用,形成部门联动、齐抓共管的医保治理格局。联合卫健、市场监管等部门,探索建立医疗、医保、医药数据共享系统,加快推进医保数据实时上传工作。开展医保数据实时上传试点,推动数据采集规范化和数据上传标准化。

  三是采取多种形式,确保宣传培训取得实效。要加强对定点医药机构的培训,通过持续开展定点医药机构分类培训,加深定点医药机构自律管理与协议服务管理。加强医保政策宣传,引导医药机构、参保人员正确使用医保基金,强化医保基金红线意识。通过现场演示、以案说法、政策宣讲等多种形式,大力开展医保监管警示教育,增进各类监管对象法制意识和规范共识,形成主动防范、协同监督的医保监管氛围。

  (二)完善服务体系,助力全区经济社会发展

  一是提升服务能力,推动成华医疗产业的发展。加强对拟建设项目前期准备、协议签订、信息系统建设等方面的指导和协助,积极与拟建项目沟通协调,开启绿色通道加速项目推进,推动优质医疗项目在我区落地。积极谋划构建以顾连医疗、新生堂医院和即将入住的百汇医疗等形成的高端医养示范园区,利用园区的集聚效应吸引更多的优质医疗项目入驻园区,争取纳入x市国家医疗消费中心总体规划。

  二是发挥纽带作用,深化长期照护险试点。积极推广区六医院养老、医疗和长照险并行的医养护结合的管理模式,实现医中有养,养中有护,护中有医的医养护融合目标,解决符合条件的失能、半失能老人的医养护需求。以区六医院(全市首家区级长照险评估人员培训基地)为中心,辐射全区,更好、更规范的开展长期照护保险评估人员业务培训、经验交流的工作,进一步提升评估业务水*和经办质量。积极探索社区嵌入式养老+医保长照险等社区便利化普惠性养老服务模式,将上门服务作为新的长照险服务方式,促进医养服务多方式优质均衡发展。

  三是回应群众诉求,满足基本医疗服务需要。推进行业作风建设,不断提高医疗保障公共服务水*,全面推进国际化营商环境先进城市医疗保障改革行动。全面梳理医疗保障政务服务事项清单,精简证明材料,规范办事流程,简化办事程序,压缩办事时间,加快制定标准化工作规程,让医疗保障服务更加透明高效、让群众办事更加舒心顺心。全面落实异地就医相关政策,完善异地就医监管机制,切实解决异地就医、购药刷卡难的问题。

  (三)狠抓业务工作,确保各项医改政策贯彻落实

  一是推进总额控制下按病组分值付费工作落地。积极推进总额控制下按病组分值付费工作,完善监管配套措施、考核目标及考核方式等具体工作内容;加强病种收付费相关管理工作,定期分析按病种收付费的运行情况,加强与全区定点医疗机构之间的沟通协调,完善按病种收付费信息系统。

  二是推进医保基金AI视频与静脉认证监控系统落地。在我区试点开展医保基金AI视频与静脉认证监控系统工作,便于开展医保病人身份验证,用于住院真实性和在床情况的稽核,以加强医保监管工作。

  三是深化国家组织药品集中采购和使用试点工作。督导辖区内定点医疗机构完成国家组织药品集中采购和使用试点工作药品余量的采集工作,按照市**要求扩大采购和使用试点范围,力争将部分设备采购纳入采购和使用试点范围,进一步深化x+x工作在我区贯彻。

医疗保障工作总结2

  xxxx年,x区医保局在区委、区**的坚强领导下,严格按照市医保局总体部署,围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章,不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xxxx年工作开展情况及xxxx年工作思路报告如下:

  一、xxxx年工作开展情况

  (一)民生为本,提高医疗保障水*。一是加强部门协作,抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇(街道)协作,全力推进城乡居民筹资工作,全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底,抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划,积极开展两不愁、三保障回头看,医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施,城乡困难群众在基本医疗保险报销后政策范围内费用救助比例达xx.xx%。三是做到精准施策,抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇,认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策,推进医疗服务价格动态调整,切实提高参保群众医保待遇水*。x-xx月,全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xxxxxx人;城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxx人,参保率达xx%以上;共有xxxxxxx人次享受城职医保待遇xxxxx.xx万元;xxxxxx人次享受城居医保待遇xxxxx.xx万元;xxxx人次享受生育保险待遇xxxx.xx万元,xxxx人次享受长照险待遇xxx.xx万元;xxxx人次享受医疗救助待遇xxx.xx万元。

  (二)服务为先,提升医保服务能力。一是理清职能边界,夯实部门职责。主动与涉改部门对接,做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转,以区**名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》,夯实部门职责,确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网,方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖,开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至xxx家,共有异地参保人员xxxx名在我区医疗机构直接结算医疗费用xx.xx万元,xxxxx人次在我区定点药店刷卡个人账户xxx.xx万元。三是搭建便民*台,提升服务水*。整合医保内部资源,实现基本、大病、补充、救助一站式服务、一窗口办理;深化医保业务网上通办服务模式,目前,已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过x医保微信***理,并与天府市民云x专区对接,已有xxx余人通过微信*台申请办理医保业务。

  (三)监管为主,确保基金安全有效。一是构建监控体系,强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》,构建以区级医保部门为主导,乡镇(社区)医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系,打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系,规范医保服务行为。二是建立监控系统,实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统,对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析,建立医保审核、稽核联动机制,按月对比分析异常数据,为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度,严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联*会议机制,科学实施医保总额预算管理,深入推进医保医师管理,按照日常巡查辐射全域,专项检查重点稽核思路,开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动,确保医保监管全天候、全覆盖、常态化,全年共追回违规金额xx.xx万元,扣减保证金xx.xx万元,中止定点医药机构服务协议x家,对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理,约谈定点医药机构xxx家/次。

  (四)改革为重,引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求,成立工作推进小组,制定工作方案,按月细化工作任务,全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。辖区xx家试点医疗机构已完成中选药品采购xx.xx万盒,**选药品采购总量的xxx.xx%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系,依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学*、交流*台,切实夯实队伍建设,规范评估行为,提升评估水*。

  二、经验做法及亮点

  (一)推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口,实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心,实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理,规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度,制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》,实施跨区域与本地业务事项同质化管理,专柜管理跨区域业务档案,严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制,开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管,组建大港区第三方专家库,建立专家抽调机制,解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来,已开展交叉检查x家次,追回违约金额x.xx万元,扣减保证金x.x万元,暂停医保服务协议x家;开展专家交叉评审x次,审减不合理费用x.xx万元,扣减违约金xx.xx万元。

  (二)推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县,通过试点先行,确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路,被x区委、区**《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案(试行)》(青委发〔xxxx〕xx号)文件采纳,将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制,也为x市医共体建设积累了医保改革经验。

  三、存在问题及困难

  (一)医保行政执法问题:医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书,建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。

  (二)数据共享问题:由于数据向上集中,区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确,不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间,向区县提供大数据查询和使用接口。

  (三)区外医疗救助未实行联网结算问题:目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式,程序繁琐、报费时间长,建议实行医疗救助全市联网结算,方便参保群众。

  (四)门特期间住院费用联网结算问题:参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算,办理过程不便捷,建议开通门特期间住院费用医院联网结算。

  四、xxxx年重点工作安排

  (一)以服务大局为引领,立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点,强化照护机构监管,引导照护机构提能升级,逐步建立康养、医疗一体化机构;有效释放市场潜在需求,培育和发展照护市场,促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城五个未来之城建设二十条医疗保障政策措施,重点推进定点医疗机构申请提速增效,扩大照护机构定点范围,助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋,按要求推进按病组分值付费方式改革,激发医疗集团和医疗机构内生动力,实现全区医疗服务能力水*整体提升。

  (二)以基金安全为核心,立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设,理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制,推动医保基金监管信用体系建设,发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段,通过委托会计师事务所、商保机构,夯实社会监督员和基层协管员队伍等,建立横到边、纵到底的监管体系,巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求,完善智能监控预警系统,提升智能监控功能,丰富智能检测维度,探索异地就医监管手段,实现基金监管关口前移、高效、精准。

  (三)以创新理念为抓手,立足规范优服务。一是以大医保思维建立医保+医院协同发展服务理念,提升前端医疗服务质量,提高后端医疗保障水*,实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进医保联盟战略部署,树立医保+商保协同发展服务理念,大力推进长照险商保委托经办,强化大病保险商业化运作,积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委一干多支、五区协同战略,推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展,深化金x大港区医保融合发展,加快推进全域服务和全方位监管。

  (四)以提质增效为目标,立足服务惠民生。一是加强部门协作,确保xxxx年城乡居民基本医疗保险参保率维持在xx%以上,圆满完成扶贫攻坚、待遇保障等民生工作目标。二是提能升级医保微信掌上经办*台,逐步扩大网上经办项目,做优服务群众最后一米。三是继续推进异地就医联网结算,进一步扩大个人账户异地直接结算医药机构范围,为外来就业创业人员就医购药提供便利。

医疗保障工作总结3

  一、目标完成情况

  二、特色亮点工作

  (一)聚势赋能服务医药产业发展

  (三)交流合作促进区域协同发展

  三、明年工作计划(最新)

  (一)继续推进国家和六省二区药品和高值耗材集采。进一步总结经验,做好药品和高值耗材集中采购,全力做好新增医疗机构的宣传发动、政策解读和使用招采培训,加强跟踪指导确保集采工作有序推进。

  (二)全面落实医保支付方式改革。加强与各定点医疗机构的沟通,建立信息交互沟通机制,及时传达有关医保支付改革的政策调整措施,坚持收集相关工作意见建议,做好问题反馈,完善改革措施。

  (三)继续加强医保基金监管。大力扶持社会监管,鼓励参保个人、单位、社会组织和新闻媒体参与医保反欺诈监督。积极探索总额控制下按病组分值付费后的基金监管方式,进一步规范医疗服务行为。

  (四)持续推进长期照护保险试点。试行居家照护服务人员规范化培训制度,督促各培训机构保质保量每月计划完成新增人员的培训工作,鼓励三类机构结合实际情况创新,增设特色亮点,打造长照险x名片。

  (五)持续完善多层次医疗保障体系。探索建立覆盖城乡的商业医疗补充保险,制定城乡困难群众购买商业补充医疗保险资助政策,积极稳定发挥医疗救助托底功能,有效缓解城乡困难群众因病致贫、返贫问题,筑牢民生保障底线。

医疗保障工作总结4

  20xx年在我院领导高度重视下,按照x市城乡居医保政策及x市医保局、霍邱县医保局及医保中心安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保办工作总结如下:

  一、领导重视,宣传力度大

  为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责、分管院长具体抓的医保工作领导小组。为使广大群众对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学*活动:

  一是通过中层干部会议讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识;

  二是发放宣传资料、张贴宣传栏、政策分享职工微信群、医保政策考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力,力争让广大医务人员了解医保政策,积极投身到医保活动中来。

  二、措施得力,规章制度严

  为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院:

  一是在院内公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然,大厅内安排值班人员给相关病人提供医保政策咨询;

  二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督;

  三是全面推行住院病人费用清单制,并对医保结算信息实行公开公示制度,自觉接受监督,使住院病人明明白白消费。

  为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,加强病房管理,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,通过医保患者住院登记表,核查有无挂床现象,有无冒名顶替的现象,对不符合住院要求的病人,一律不予办理入院。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

  三、改善服务态度,提高医疗质量。

  新的居民医疗保险政策给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

  及时传达新政策和反馈医保中心及县一院专家审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理医疗保险结算的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保人员宣传、讲解医疗保险的有关规定及相关政策,认真解答群众提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。本年度医保结算窗口代结外院住院204人次,外院门诊367人次。全年打卡发放外院医保资金61余万元。开展贫困人口就医医保补偿资金“一站式结算”,结算辖区贫困人口县外住院就医15人次,垫付资金9万元、县外门诊119人次,垫付资金34万元,办理慢性病就诊证597人。医保运行过程中,广大参保群众最关心的是医疗费用补偿问题,本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,医保办工作人员严格把关,规范操作,实行一站式服务,大大提高了参保满意度。

  四、不足之处及下一步工作计划

  我院医保工作在开展过程中,得益于市医保局、县医保局、医保中心、霍邱一院的大力支持及我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因医保实施规定的具体细则不够明确,临床医师慢性病诊疗及用药目录熟悉度不够,软件系统不够成熟,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院的医保工作反馈会偏少。

  在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民,加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。努力更多更好地为人民服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展作出贡献。

医疗保障工作总结5

  市委、市**的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人(1——12月),住院人次,全年医保收入元,同比上一年度增长%。离休干部门诊人次,住院人次,总收入xx万元,同比增长X%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

  一、全年工作回顾

  1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

  随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

  2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学*,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

  3、加强内部审核机制,严把质量关。

  随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在*期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学*,做好相关记录工作。

  4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水*的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

  5、逐级上报,完善各项审批制度。

  为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

  6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

  随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

  7、健全离休干部医疗保障机制。

  根据省委、省**《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

  8、继续做好城镇居民医保。

  随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

  二、20xx年工作设想及计划

  1、不断提高服务水*,优化就医环境。

  随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学*,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

  2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

  在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

  3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

医疗保障工作总结6

  1992年,我国城镇职工医疗保险开始试点,1998年12月正式实施,实行的是社会统筹基金和个人账户相结合的保障模式。我省自20xx年全面建立职工基本医疗保险制度以来,也一直实行此保障模式。

  “进入新时代,随着群众需求多元化,个人账户的局限性也逐步凸显,比如‘有病不够用,没病不能用’‘但凡要报销就得去住院’等诸多问题。”省**委员桑吉才让说,“令部分参保群众更加困扰的是,经年累月后,医保个人账户积攒了大额闲置资金,如果身体健康,这笔钱是不能动的,由此造成了浪费。”

  在基本实现应保尽保后,如何满足人民群众对医疗保险多层次、多样化的期待和需求,用好用活医保个人账户资金是当前亟需解决的问题。

  桑吉才让委员经过深入调研并参考学*其他省份的经验做法后,撰写了《关于允许我省职工自愿使用医保个人账户闲置资金购买商业医疗保险的提案》,提出应按照自愿原则,允许我省参保人员使用医保个人账户闲置资金,为本人购买经xxx批准、**同意的商业医疗保险专属产品。

  与桑吉才让委员相似,罗成有委员也将目光投向了医保之外的补充医疗保险。“*年来,重大疾病已逐渐成为我省居民主要致死病因,相应的治疗费用也逐年上涨,居民的健康医疗需求越来越强烈。对此,中国人寿财产保险在全国各地与医保部门配合,陆续开展了一种‘城市定制’+‘险企承保’+‘技术服务’的业务模式,产品简称‘惠民保’,这是一款与社会基本医疗保险紧密衔接的商业健康保险产品。”

  目前,“惠民保”已在全国23个省、82个地区、179个地市共上线148款产品,累计超4000万人参保。去年年初,“惠民保”也在甘肃落地,不过全省除兰州市以外,尚无其他市州开办,这一民生保障产品在我省的普惠性还不高。

  罗成有委员建议,应在全省范围内宣传推广“惠民保”,提升重特大疾病保障的精准性,为更多居民解决“看病难”“看病贵”的后顾之忧,构建多层次医疗保障体系,进一步助力“健康甘肃”建设。

医疗保障工作总结7

  xx省第二十二届运动会手球比赛正在xxx县文体中心体育馆如火如荼的进行。赛场上还有一个群体在默默奉献,只要有队员受伤,我们就能看到他们急促的脚步、忙碌的身影,他们就是令人尊敬的医疗卫生工作人员。

  针对手球比赛竞争激烈、对抗性强的特点,县卫生局及时提升应急处置能力,坚决落实(医疗卫生保障工作方案),全力做好赛事医疗卫生保障工作。

  一是指定县医院作为省运会医疗救治定点医院,县中医院为二线定点医院,各定点医院制定医疗救护工作预案,制定绿色通道线路图,悬挂就诊专用标识和引导牌,预留床位,以确保运动员受伤后得到及时救治。

  二是在县体育场设置临时医务室,派驻临床经验丰富的内科、外科及护理专业人员全程值班,为运动员、教练员、裁判员提供及时、有效的医疗卫生服务。

  三是科学调配人员,保证医务室24小时值班。

  四是每日在赛尝驻地派驻救护车值班,随车配备必需的急救药品及器械,保证运动员受伤后第一时间得到及时有效的处理。

  五是所有参与医疗卫生保障工作的相关人员保证信息畅通,及时联络,保证突发事件的及时处置。

  为了做好省运会的医疗保障工作,尤其是赛场的现场救护,xx县的医护人员付出了很多,每天早上7点左右就要赶到赛场,直到晚上7点才能回家,他们以满腔热忱,甘心奉献,认真工作。手球比赛对抗激烈,容易受伤,现场急救人员一次又一次为运动员鼻腔填塞止血、伤口消毒包扎、受伤部位冰敷,成了比赛场上除运动员以外最忙碌的人。劳累和忙碌之余,他们感到能尽自己所能为受伤运动员解除伤痛,使比赛得以顺利进行就是最大的幸福,再苦再累也值得。

  一身身洁白的隔离衣,一张张甜美的笑脸,一双双灵巧的双手,一个个忙碌的身影共同打造出赛场上一道洁白亮丽的风景线,受到了现场运动员、裁判员和广大观众的广泛好评。

  xx县卫生局党委**、局长xx介绍说,在县委、县**的领导下,***门上下高度重视省运会医疗保障工作,在条件有限、人员紧张的情况下,按照xx赛区竞委会医疗卫生处的有关要求,抽调骨干,细化措施,总体调度,认真细致地开展了各项工作,确保了所承担的医疗保障工作扎实、有效完成,做出了应有的贡献。

医疗保障工作总结8

  按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策,各有关部门全力推进各项政策的落实,现将开展情况报告如下:

  一、工作进展

  (一)个人参保缴费全额救助

  全县有建档立卡贫困人口22285人,按政策个人缴费部分由**全额资助。20xx年建档立卡贫困人口参保人数是22285人,参保率为100%。

  (二)依规提高待遇水*

  1、住院报销

  基本医疗保险:县域内二级医院住院报销比例提高5%,年度内封顶线为7万元;参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日,建档立卡贫困人员住院3456人次,基本医保报销1707.54万元。

  大病保险:执行起付线5000元,报销比例为80%。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销659人次,金额为413.3万元。

  补充医疗保险:住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销2828人次,金额为81.53万元。

  136兜底补偿:住院医保目录内费用实行兜底保障,在县域内、市级、省级住院,个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元,同一年度内,个人自付额累加计算,最高不超过0.6万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。

  截止9月30日,136兜底20xx人次,金额为299.91万元。

  2、门诊特殊慢性病受理、报销

  截止9月30日,20xx年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次,总共鉴定通过了1808人,其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。

  建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次,金额为288.08万元。

  (三)全力实施特殊救助

  1、残联免费适配辅助器具发放

  20xx年1月至9月30日适配867人。

  2、医疗救助工作

  20xx年1月至9月30日救助2766人次,救助金额220.49万元。

  (四)积极提供一站式便捷服务

  基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次,金额为2502.28万元。其中,县内补偿2462人次,金额为992.07万元。

  (五)参保患者转诊就医情况

  截止目前,建档立卡贫困户患者转诊率为22.74%,普通居民患者转诊率为43.7%。

  二、下一步工作安排

  (一)进一步加大政策宣传力度。加强宣传引导,提高建档立卡贫困户对医保帮扶政策知晓度;同时,动员各类帮扶力量,搞好一对一帮扶政策解读服务。

  (二)进一步提升工作效率,简化工作流程。为建档立卡贫困户提供“先诊疗、后付费”、“一站式”结算等便捷服务,极大的方便了建档立卡贫困户患者。

医疗保障工作总结9

  时间转瞬即逝,转眼又到了年终岁尾。20xx年对于新成立的医疗保障科来讲是一个极富挑战性的一年。在这一年中,经历了三个独立部门(消毒供应室、洗衣房、医疗用品供应中心)的合并,工作量的增加,科室的经济成本核算。在院领导的大力支持下,各个临床科室的协调帮助下,保障科圆满地完成了上级交给的工作任务,现将一年的工作总结如下:

  1.通过进修学*,借鉴先进的管理办法,并广泛听取各科室的意见,结合本科的工作内容,改进了器械物品的清点交接方法,杜绝了器械的丢失。

  2.实行成本核算制度,让科室每个人都有强烈的主人翁意识,杜绝了以往资源浪费现象。

  3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以来,根据院领导指示:医务人员的工作服由我科统一管理,并设立工衣发放处。洗涤任务越来越重,但大家都不怕辛苦,坚持把所有工作服的领口、袖口手工刷洗干净,整理*整,纽扣钉齐,为保证质量不惜加班加点,以便同事们能够穿上干净整洁的工作服开心工作。

  4.重新划分消毒供应室的工作区域和人流、物流路线,从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

  5.重新排班:由于人员少,工作量日渐增加,原有的工作方式已不能满足现在的工作需要。所以结合本科室的工作特点,对排班做了相应的'调整,现在已能够确保每个人都能胜任供应室任何区域的工作。每个班次都制定了岗位职责,严格执行操作规范。

  6..逐步完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的规范化操作,对灭菌环节严格做到每锅物理监测,每包化学监测,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。

  7.加强对各个科室待消毒物品的监督检查,纠正包装不合格,清洗不彻底的现象,对存在的问题及时反馈到科室。

  8.·响应医院全面推行优质服务的号召,为临床提供满意的服务。建立每月一次与临床科室满意度调查,认真听取意见,对工作加以改进。

  9.工作量统计:

  一年内消毒物品总数,清洗被服总数为

  在过去的一年里,我们的工作还有很多不足的地方,比如管理经验上的不足,专科知识欠缺等等。希望在新的一年里能够弥补以往的不足,能够在院领导的支持下尽量改善供应室不合理布局,加大所需设备的投入,为了能够规范外来器械和骨科植入物的管理,确保植入物使用的安全性能够购进一台快速生物阅读器。把无菌物品质量放在首位,提供高质量,高安全的无菌物品,做临床科室院感方面有力的保障。

医疗保障工作总结10

  医疗保障制度作为**公共管理的最基本制度,作为现代社会保障制度中敏感而重要的世界性难题,成为各国不断探索、努力改善的核心领域。在计划经济时代,我国曾建立起世界上最成功的低水*、低成本医保制度体系,用GDP3%的投入,实现了社会所有成员享有基本医疗卫生服务的目标,成为发展中国家典范;在市场经济时代,我国医保制度又走在各项社保制度前列,率先探索制度选择和运行模式,推进国家基本制度建设不断调整、完善。“”至20xx年是我国全面小康社会建设的关键时期,是实现经济社会协调可持续发展的重要阶段,不断完善基本医保制度,走出一条具有中国特色的医疗保障改革之路非常重要和必要。

  当前,我国医疗保障制度问题亦非常深刻。从医疗保障体制上看,缺乏整体设计,制度框架及运行机制存在固有缺陷,改革难度巨大。表现为:管理体制分割,医疗保障职能分部门管理;制度运行封闭,建立在以户籍为基础的城乡二元封闭制度上;公共履职欠缺,卫生总费用占GDP不到5%,远低于世界的*均水*。从医疗保障机制上看,核心缺陷是需求与供给极度不*衡,医疗费用持续攀升、低收入人群医疗可及性差、医疗服务不均等。表现为:医疗保障未全覆盖与重复参保现象并存;医疗保障筹资能力不足与筹资补贴差距较大并存;保障水*低与基金结余规模庞大并存;统筹层次低与区域间转移接续难并存;供方支付激励强劲与需方支付监管薄弱并存;医保投入“追高”与医疗服务“追尖”并存。

  基于国情和经济社会发展,根据“人人享有健康”目标,提出如下医疗改革建议:

  1.从机构设置上进行大部制改革。成立国家社会与家庭发展部门,将国民享有的各项社会福利保障相对集中,统筹管理。进行医疗保障管理体制改革,实现管办分离,形成购买服务与提供服务相互制约、**监管与市场竞争相互协调的格局。

  2.从理念思路上推行公益性改革。医疗保障制度发展的重大变革及完善医疗保障制度的核心是确立普遍性和公*性的价值取向。为此,明确公共卫生服务属“公共物品”,其投入完全**主导;基本医疗卫生服务属“准公共物品”,其投入由**主导、社会和个人与**按比例分担,强化**责任同时发挥市场作用;特需医疗卫生服务属“私人物品”,其投入由**政策引导,个人和商业保险支付为主。

  3.从医疗保障制度上构建“社会积累制”。我国医疗保障制度采取社会统筹与个人账户相结合的“现收现付制”,处于劳动力最为丰沛、老年人口规模相对不大的深度人口红利期,建议抓住这一最有利时机,构建医疗保障“社会积累制”,建立社会积累和社会统筹资金池互补机制,逐步清偿医疗保障转制成本,建立转移接续过渡机制。

  4.广开医疗保障资金的筹集渠道。拓宽医疗保障基金筹措新路子,医疗保障基金统一运作,建立“**社会保障基金”,征收遗产税,变现国有资产,发行医疗保障国债,发行医疗福利彩票。完善财政分权和转移支付制度,完善政绩考核机制。引入社会资本进入医疗保障领域

医疗保障工作总结11

  20xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支*衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:

  一、基金收支情况

  1、1—11月城镇职工基本医疗保险基金收入20xx万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

  2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入万元,生育保险基金支出万元。

  3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

  二、主要工作情况

  1、按上级要求,及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

  2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

  一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

  二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

  三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套万元已全部入账。

  3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

  4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家xxx派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

  5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款万元,保障了参保对象的医疗待遇。

  6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

  三、工作的不足

  1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

  2、*时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

  四、工作计划

  1、做好20xx年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

  2、与职工保险科配合,办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

  3、及时编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。

  4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20xx年居民参保续保工作顺利进行。

  5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

  6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

  7、加强学*,包括政治及专业学*,将新的政策学*通透,更好的为参保对象服务。

医疗保障工作总结12

  在全民医保工作启动伊始,江西省人力资源和社会保障厅、江西省财政厅、江西省教育厅联合下发赣人社字【20xx】301号文件,20xx年9月28、29日我院参加了全省高校大学生城镇医疗保险工作会议,全面启动我院大学生城镇医疗保险工作,截止11月2日,我院20xx年大学生城镇医疗保险工作信息上报结束,现就今年大学生城镇医疗保险工作总结如下:

  一、组织领导到位

  学院领导高度重视大学生城镇医疗保险工作,成立了以卢晓霖副院长为组长、学工处长、财务处长为副组长及各分院院长为成员的学校医保工作领导小组,印发了赣工职院办字【20xx】121号《关于做好大学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》文件,各部门认真组织学*。

  二、广泛深入宣传

  卢晓霖副院长多次在分院院长会议上,对大学生城镇医疗保险工作进行全面工作部署和工作要求,各分院分别召开班主任、辅导员会议,传达会议精神,把此项政策告知每个学生,使同学们充分认识到大学生城镇医疗保险工作,是社会保障工作的重要组成部分,是党和**解决人民群众“看病难、看病贵”的一项重要举措。特别是对在校大学生,每人每年90元保险费,全部由国家财政支付,个人无需缴费政策,对解决贫困大学生看病有着十分重要意义,也是党和**建立民生工程的重要举措。

医疗保障工作总结13

  根据市委市**的部署,我局于xxxx年x月xx日正式挂牌运作,整合了市人力资源和社会保障局城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,市发展改革局药品和医疗服务价格管理职责,市民政局医疗救助职责。我局内设办公室、政策法规科、医药服务管理科、基金监督科四个科室,行政编制xx名。设局长x名,副局长x名;正科级领导职数x名,副科级领导职数x名(其中x名负责党务工作)。在省医疗保障局的大力支持指导和市委市**的正确领导下,我局坚持以人民为中心的发展理念,坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的指导思想,深化医疗保障制度改革,加强医保基金监管,加大“三医联动”改革力度。作为新组建部门,我局克服人手少、工作量大等困难,迎难而上,知难而进,积极主动化解矛盾,确保工作顺利推进、衔接顺畅,推动了我市医疗保障事业持续健康发展。

  一、工作推进情况

  (一)巩固和扩大基本医疗保险覆盖范围

  xxxx年至目前止,参保人数达xxx.xx万人,其中:城乡居民医疗保险达xxx.xx万人,城镇职工医保达xx.xx万人,参保率达巩固在xx.x%以上。

  (二)稳步提高医保待遇水*,减轻看病负担

  1、城镇职工医疗保险待遇

  (1)住院报销比例:社区卫生服务中心住院报销比例退休人员xx%,在职职工xx%,一级医院退休人员xx%,在职职工xx%;二级医院退休人员xx%,在职职工xx%;三级医院退休人员xx%,在职职工xx%。

  (2)城镇职工高额补充医疗保险赔付标准是:在一个保险年度内,被保险人住院和特殊门诊就医(不分医院级别)发生的符合xx市基本医疗保险政策规定范围内的医疗费用,个人自付累计超过xxxxx元(不含起付线)以上的费用,按xx%的比例进行赔付,最高赔付xx万元。

  城镇职工医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元。城镇职工基本医疗保险特殊门诊病种xx种。

  2、城乡居民医疗保险待遇标准

  (1)住院报销比例:一级医院报销提高到xx%,二级医院报销提高到xx%,三级医院报销提高到xx%。起付线:一级医院xxx元,二级医院xxx元,三级医院xxx元,市外住院xxx元。城乡居民医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元(基本医疗保险统筹xx万元、高额补充险xx元、大病保险xx万元)。城乡居民基本医疗保险特殊门诊病种xx种。

  (2)完善城乡居民大病保险政策。一是我市城乡居民大病保险政策按自付费用高低,分段设置支付比例,大病保险起付标准为xxxxx元,参保人在一个年度内符合政策范围的住院费用个人自付费用累计达到xxxxx元至xxxxx元报销比例为xx%,xxxxx元以上最高报销xx%。二是大病保险政策适当向困难群体倾斜。对困难群体下调大病保险起付标准,并提高报销比例,不设年度最高支付限额。其中,特困供养人员、孤儿起付标准下调xx%,报销比例达到xx%;建档立卡的贫困人员等困难群众起付标准下调xx%,报销比例达到xx%。

  (三)有序推进医疗救助职能移交工作

  印发了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施方案》(阳医保通〔xxxx〕xx号),拟定了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施规程》(征求意见稿),开设了医疗救助基金银行专户,成功搭建基本医疗信息系统,xxxx年x月x日在市内、省内实行医疗救助“一站式”结算。xxxx年,我市医疗救助资助参加基本医疗保险人数xxxxxx人,支付资金xxxx万元;至目前止,住院救助人次xxxxx人,门诊救助人次xxxx人;住院救助资金支付xxxx万元,门诊救助资金支付xxx万元。

  (四)做好xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作

  xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作从xxxx年xx月xx日开始至xx月xx日结束,个人缴费xxx元/人.年。为扩大基本医疗保险覆盖范围,允许持我市居住证人员参加我市城乡居民基本医疗保险。

  (五)加大财政投入,稳定筹资机制

  一是提高财政补助标准,由xxxx年xxx元/人.年提高到xxxx年xxx元/人.年。二是提高大病保险筹资水*,由xxxx年xx元/人.年提高到xxxx年xx元/人.年。

  (六)做好xxxx年市本级基金预算工作

  xxxx年城乡居民基本医疗保险市本级配套资金预算计划xxxx.xx万元,医疗救助市本级配套资金预算计划xxx.xx万元。

  (七)稳步推行公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革工作。一是按照省推广药品集团采购工作有关文件要求,我局扎实推进我市药品集团采购各项工作。今年x月xx日,市**成立了xx市药品跨区域联合集团采购领导小组,统筹协调推进药品集中采购工作;结合本市实际,于x月xx日以市**印发了《xx市人民**关于印发xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案的通知》(;xx月xx日组建xx市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购药事管理委员会;为了加快推进我市集中采购工作,全面贯彻落实国家组织药品集中采购试点工作决策部署,增强药品供应保障能力,降低药品采购价格,减轻群众药费负担,xx月x-x日组织市药事管理委员会成员同志外出参观学*市等地的先进药品集中采购经验和做法;xx月xx日市医保局、市卫健局、市财政局、市市场***联合印发《xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购工作实施方案》。二是全面贯彻落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作。为推进落实我市药品跨区域联合集中采购和国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作,xx月xx日下午,我局组织召开落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作会议;xx月xx日下午,我局在xx市委党校报告厅举办了全市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购业务培训班,同时,联合市卫健局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市市场***印发《xx市落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作方案的通知》和《xx市实施国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作的通知》。

  (八)落实公立医院取消医用耗材加成补偿新机制。一是今年x月份机构改革成立xx市医疗保障局以来,我局在市发改局、市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市财政局联合印发的《xx市公立医院医疗服务价格调整方案》(阳发改收费〔xxxx〕xx号)基础上,会同各有关单位、相关公立医疗单位认真贯彻执行医疗服务价格,紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标,使医疗服务价格调整体现医务人员技术劳务价值,进一步理顺医疗服务项目比价关系。二是自x月份起,按照《x省人民**办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》(粤府办〔xxxx〕x号)及《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求,我局选定了xx间医院作为我市的样本评估医院,参加取消医用耗材加成后全省医疗服务价格调整政策效果评估工作。

  (九)深化医保支付方式改革工作。一是争取到省的支持,确定阳西县为x省唯一的紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点,试点工作已于x月x日正式启动实施;积极指导阳西结合本地实际,制定医共体医保支付改革工作实施细则,按照基本医疗保险基金“以收定支、略有结余”的原则,探索紧密型医共体实行总额付费、结余留用、合理超支分担的医保支付方式,提升基层医疗卫生机构能力,优化医疗资源合理配置,促进医共体从以治疗为中心向以健康为中心转变,让老百姓享受就*就地就医的优质医疗服务,更好地解决老百姓看病难、看病贵问题。二是为切实保障我市基本医疗保险参保人的医疗保险权益,合理控制住院医疗费用,进一步完善基本医疗保险支付制度,提高医保基金使用效率,根据《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》(人社部发〔xxxx〕xx号)、《关于全面开展基本医疗保险按病种分值付费工作的通知》(粤人社函〔xxxx〕xxxx号)精神,借鉴先进地区经验并结合我市xxxx年总额控制下按病种分值付费政策落实实际情况,对《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》(阳人社发〔xxxx〕xxx号)进行了修订完善,形成了《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》。

  (十)按照国家和省落实抗癌药等谈判药品的支付情况统计上报工作。xxxx年,根据省医保局转发国家医保局文件要求,认真做好第一批xx种谈判药品有关情况报送工作,并且每月按要求将xx种谈判抗癌药支付情况汇总统计上报省医保局;同时,按照国家和省政策有关要求,将第一批xx种谈判药品及xx种抗癌药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,并要求医保经办机构按要求做好医保报销工作。

  (十一)开展打击欺诈骗保专项治理,强化基金监管工作

  根据《xx市医疗保障局关于xxxx年开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》,我局组织各县(市、区)医保、社保部门分别对辖区内定点医药机构进行专项检查。

  x-x月份在全市范围内开展了打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动:一是充分利用各类现代传媒开展集中宣传,二是举办打击欺诈骗保维护基金安全医疗保障现场咨询活动,三是召开“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传大会,营造我市打击欺诈骗保的良好氛围,推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。集中宣传月活动开展以来,全市各类定点医疗机构显示屏滚动播放打击欺诈骗保宣传标语xxxx多条,悬挂横幅xx多条,通过电视台、电台以及大型户外广告屏在黄金时段播放宣传标语、宣传动漫视频xxx多时次。共计发放宣传册子和宣传单张xxxx份,接受现场咨询人数*xxx人次。

  (十二)开展xxxx年度医疗服务行为检查,提升我市医保监管能力

  为规范我市医疗服务行为,控制医保基金不合理支出,根据《中华人民共和国社会保险法》、《***办公厅关于推广随机抽查规范事中事后监管的通知》(***〔xxxx〕xx号)和《关于做好xxxx医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔xxxx〕xx号)等有关法律法规、政策和文件精神,省医保局于x-x月派出专家组协助我市对全市定点医疗机构xxxx年医疗服务行为进行全面检查。检查发现我市医疗机构普遍存在违规医疗服务行为有:轻症入院、过度检查和过度用药、不规范用药、分解住院、入院只有检查而无治疗或手术等等。检查组通过云操作和大数据应用系统、现场抽查病例资料等方式对我市部分医保问题较为突出的医疗机构进行了全面细致的检查,并对检查中发现的问题进行了集中反馈,提出了针对性的意见和建议,取得较好的成效。

  二、存在问题

  (一)人员编制不足,日常工作超负荷运转。基金支出必须实行“三级审核”,但经办机构在编人员少,一些业务科室必须要经常加班才能完成工作任务。新组建的医保局,有些只划转了职能,但没有相应划转编制和人员,因而工作上有些被动。特别是党建和基金监管工作越来越重要,信息化程度越来越高,因此,文秘、财会、医学、计算机等相关专业人员的缺乏成了制约我局事业发展的瓶颈。

  (二)现医保行政机构与医保经办机构分离,医保经办机构为市人社局下属部门,造成经办工作沟通不顺、协调不畅,特别是各县(市、区),问题尤为突出。而医保部门各项工作的开展,更多要依托经办机构,长此以往,可能会造成责任不清,运转不灵,不但会造成部门之间产生矛盾,而且会影响参保人的利益。

  (三)医疗救助“一站式”结算系统对象信息更新时间较长,每月由省政数局更新一次,影响了新增救助对象“一站式”结算工作。

  三、下一步工作计划

  (一)按照省的统一部署,推进整合职工基本医疗保险和生育保险、推进城乡基本医疗保险一体化。

  (二)按照省的统一部署推进基本医疗保险省级统筹等各项工作。

  (三)资助贫困人员参加城乡居民医疗保险。

  (四)拟调整家庭医生的服务费、城乡居民医保市外就医报销比例和规范乙类药品报销办法等政策制度。

  (五)推进完善公立医院补偿新机制。我局将结合市委、市**部署的工作实际,继续按省**加快推进深化医药卫生体制改革政策落实有关文件精神,并按《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求,配合省医保局做好取消耗材加成后我市医疗服务价格调整政策效果评估结果,会同市有关单位进一步共同推进我市医疗服务价格改革各项工作。

  (六)进一步深化医保支付方式制度改革,并结合工作实际,完善我市按病种分值付费实施方案,继续规范经办管理,强化考核措施,逐步建立完善与病种分值付费方式相适应的监管体系,按省医保要求,做好阳西县医共体医保支付方式综合改革试点工作。

  (七)继续按照省有关加快推进跨省异地就医直接结算工作要求,积极扩大全市各相关医疗机构上线直接结算覆盖范围。

  (八)根据市**印发《xx市人民**关于印发xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案的通知》,按照我市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案要求,积极推进全市公立医疗机构药品集中采购各项有关工作。落实*台遴选工作,并与所选*台进行药品集中采购上线运行对接工作,尽快实现药品集中采购信息联网对接,确保上线运行等相关工作,扎实推进我市药品集团采购各项相关工作。

  (九)按照国家和省医保政策有关要求,及时做好我市谈判抗癌药等有关谈判药品的支付情况汇总统计工作,配合做好各类抗癌药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品医保报销工作。

  (十)开展打击欺诈骗保专项行动“回头看”,建立长效工作机制,同时,结合本次省专家组对我市xxxx年度医疗服务行为的检查,重点加强对逐利行为突出的定点医疗机构的监督检查,进一步强化定点医疗机构和参保人员的法制意识,不断提高监管水*和监管效能,建立健全医保基金的长效监管机制,提升我市医保监管总体能力,切实保障参保人合法权益,控制医保基金不合理支出,防范基金欺诈风险,持续保持打击欺诈骗保高压态势,营造全社会关注医保、共同维护医保基金安全的良好氛围,确保医保基金用在真正有需要的患者身上。

医疗保障工作总结14

  我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。

  一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、基础设施完善 基础管理到位

  1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;

  2、数次培训了专业上岗操作人员;

  二、医保管理不断加强

  1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

  2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

  三、加大政策宣传力度 福利惠泽参保职工

  1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

  2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

  3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

  4、医保管理科在总结日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

  四、设置全程导医 方便就医职工

医疗保障工作总结15

  我在医院主要负责的是医保工作,到现在已经有1年时间,时间很短,没有什么成绩可以讲出来,把我这一年的工作所得向大家作出汇报。

  1、自20xx年1月1日起我院门诊交易1272笔,住院51人次,结账49人次,在院2人次,住院病人涉及大兴,东城、宣武、朝阳、崇文五个区县,现顺利结算46笔:费用元;未结算3笔:费用元。在已经结算的费用中无拒付发生,医保病人门诊住院数据上传准确,无垃圾数据反馈信息。

  2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。在xx年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

  3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。xx年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次,在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台,sim卡机三台,医保卡试用卡一张,实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。

  xx年迎接区社保中心检查两次,xx年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量,物价,收费管理,医保系统使用等几个方面进行了督导检查,肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后根据督导小组提出的问题认真整改,并将整改报告交到区医保中心。xx年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查,对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。

  4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,感谢所有同事的帮助,是你们的协助才使医保工作顺利开展,xx年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展2)

——医疗保障政策宣传总结实用10篇

  医疗保障政策宣传总结 1

  20XX年,地区行政服务中心党支部在地委、行署及地直机关工委的领导下,以加强党的思想政治建设为重点,以提高支部党建整体水*为目标,充分发挥核心作用和战斗堡垒作用,群策群力,与时俱进,开拓创新,最大限度地调动党员干部的工作积极性和创造性,确保了党支部的建设工作有了新的发展,党员的综合素质得到了新的提高。现将地区行政服务中心党支部XX年度工作情况总结如下:

  一、抓好政治思想建设,进一步提高党员干部综合素质

  今年,我中心党支部、把加强党员干部学*放在突出的位置上,目的是进一步提高党员干部的党性觉悟、思想水*和工作能力。中心党支部领导也始终关心全体党员干部的学*和进步,在不同会议上多次强调学*的重要性和必要性,并要求全体党员干部要以高度的责任感注重学*,勤于学*,善于学*,把学*始终作为我们服务中心工作的基础和起点。年初,我们印发了中心XX年度工作人员学*计划,每月确定一个重点内容,并提出精读,作笔记、谈心得三个基本要求。在具体措施上,一是抓好党课学*。全年我们已集中2次党课辅导,每一次内容都贴*时势,贴*中心工作,有针对性和教育性,这对我们党员干部理解党的政策方针,认识社会问题起到了一定的指导作用。二是抓好党员干部的业务知识学*。除正常安排党员同志参加有关的专业知识培训外,中心还组织人员自主授课,先后学*了《行政许可法》、《行政复议法》、电脑操作知识等。

  二、充分发挥党员干部先锋模范作用,积极完成各项工作任务

  XX年,中心全体***员都能履行自己的职责,充分发挥职能作用,积极为我区经济建设献计献策,添砖加瓦,圆满地完成了各项工作任务。一是健全各种制度,增强服务意识,改善投资软环境,树立对外招商良好形象。我中心根据自身工作实际,相继制定了和完善了服务承诺制、限时办结制、全程代理制、首问负责制、考勤制度等,同时采取相关措施增强窗口工作人员的服务意识,杜绝吃、拿、卡、要,不断完善投资软环境,使投资者能找得到人,办得成事,且办事效率不断提高,树立起了对外招商的良好形象。二是进一步发挥中心的协调作用。我们本着热情、耐心、周到的态度,对每一个来电、来访、,网上留言都心*气和地做好解释、协调、疏导工作。对反映的问题,根据轻重缓急和有关政策进行分类处理。能及时处理的,做到矛盾不上交,事关紧要的问题及时汇报,在领导的指导下协调解决,力求让群众满意,让领导放心。

  三、加强党建制度和机关作风建设,推进中心各项工作

  制度化、规范化今年以来,中心党支部认真贯彻执行党建工作的各项制度,努力完善和实施了“三会一课”制度、党员干部定期交心谈心制度、党员干部警示制度、廉洁自律制度、党员干部学*制度、党员考核评议等制度,使党内生活走上了制度化、规范化管理的轨道。XX年,我们着重抓好了如下制度的落实工作。一是坚持“三会一课”制度。利用“三会一课”制度,经常组织党员干部学*党的路线、方针、政策,时事政治和科学知识等,从而不断提高党员的政治觉悟和工作水*,为完成党的各项工作任务打好了坚实的基础。同时,为了使这项制度得到很好的落实,我们还不定期的`进行了检查、督促,收到了很好的效果。二是坚持党费收缴管理制度。我们把党费的收缴管理工作看作是党的基层组织建设和党员队伍建设的一项重要工作。年初,我们把每个党员应交党费印成的明细表,并指定专人定期收缴,足额上交给地直机关工委。

  三是坚持民主评议党员制度。通过对党员正面教育、自我教育和党内外群众的评议、考核,从而达到了激励党员、纯洁组织的目的,提高了党员干部的整体素质。

  四、加强组织建设,进一步增强党支部成凝聚力和影响

  第一、认真做好党建促工青妇工作。中心成立有工会妇委会,为了切实加强对工青妇工作的领导,党支部定期听取工青妇工作汇报,对其活动给予了支持,经费上进行帮助,注重工青妇活动与支部活动相结合。有效地带动了工会工作,青年工作、妇联工作的开展。

  第二、开展丰富多彩、健康向上的文娱活动。在“五一”、“七一”期间举办了拔河比赛、趣味猜题、茶话会、演讲比赛等多种活动,进一步增强了支部的凝聚力和齐心力。

  第三、注重党员干部党风廉政建设,确保党员队伍的纯洁性。廉洁从政,是对每一名党员的基本要求;严格自律,是每一位党员干部必备的基本素质。

  XX年,中心党支部围绕经济建设中心,不断加强党的建设,取得了一定的工作成绩,但同时也发现我们的党务工作还存着一些不足,与上级的要求相比还有一定的差距,主要有以下几个方面的问题。一是党课的内容和形式比较单一,有待进一步改进。二是因受条件限制,党员电教工作开展得还不够,党员电教碟片播放较少。三是各党支部开展活动较少。新的一年,我们将认真总结过去的经验得失,更好地发挥党支部的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用,开拓进取,为我区经济建设添砖加瓦。

  医疗保障政策宣传总结 2

  20xx年,地区行政服务中心党支部在地委、行署及地直机关工委的领导下,以加强党的思想政治建设为重点,以提高支部党建整体水*为目标,充分发挥核心作用和战斗堡垒作用,群策群力,与时俱进,开拓创新,最大限度地调动党员干部的工作积极性和创造性,确保了党支部的建设工作有了新的发展,党员的综合素质得到了新的提高。现将地区行政服务中心党支部XX年度工作情况总结如下:

  一、抓好政治思想建设,进一步提高党员干部综合素质

  今年,我中心党支部、把加强党员干部学*放在突出的位置上,目的是进一步提高党员干部的党性觉悟、思想水*和工作能力。中心党支部领导也始终关心全体党员干部的学*和进步,在不同会议上多次强调学*的重要性和必要性,并要求全体党员干部要以高度的责任感注重学*,勤于学*,善于学*,把学*始终作为我们服务中心工作的基础和起点。年初,我们印发了中心XX年度工作人员学*计划,每月确定一个重点内容,并提出精读,作笔记、谈心得三个基本要求。在具体措施上,一是抓好党课学*。全年我们已集中2次党课辅导,每一次内容都贴*时势,贴*中心工作,有针对性和教育性,这对我们党员干部理解党的政策方针,认识社会问题起到了一定的指导作用。二是抓好党员干部的业务知识学*。除正常安排党员同志参加有关的`专业知识培训外,中心还组织人员自主授课,先后学*了《行政许可法》、《行政复议法》、电脑操作知识等。

  二、充分发挥党员干部先锋模范作用,积极完成各项工作任务

  XX年,中心全体***员都能履行自己的职责,充分发挥职能作用,积极为我区经济建设献计献策,添砖加瓦,圆满地完成了各项工作任务。一是健全各种制度,增强服务意识,改善投资软环境,树立对外招商良好形象。我中心根据自身工作实际,相继制定了和完善了服务承诺制、限时办结制、全程代理制、首问负责制、考勤制度等,同时采取相关措施增强窗口工作人员的服务意识,杜绝吃、拿、卡、要,不断完善投资软环境,使投资者能找得到人,办得成事,且办事效率不断提高,树立起了对外招商的良好形象。二是进一步发挥中心的协调作用。我们本着热情、耐心、周到的态度,对每一个来电、来访、,网上留言都心*气和地做好解释、协调、疏导工作。对反映的问题,根据轻重缓急和有关政策进行分类处理。能及时处理的,做到矛盾不上交,事关紧要的问题及时汇报,在领导的指导下协调解决,力求让群众满意,让领导放心。

  三、加强党建制度和机关作风建设,推进中心各项工作

  制度化、规范化今年以来,中心党支部认真贯彻执行党建工作的各项制度,努力完善和实施了“三会一课”制度、党员干部定期交心谈心制度、党员干部警示制度、廉洁自律制度、党员干部学*制度、党员考核评议等制度,使党内生活走上了制度化、规范化管理的轨道。XX年,我们着重抓好了如下制度的落实工作。一是坚持“三会一课”制度。利用“三会一课”制度,经常组织党员干部学*党的路线、方针、政策,时事政治和科学知识等,从而不断提高党员的政治觉悟和工作水*,为完成党的各项工作任务打好了坚实的基础。同时,为了使这项制度得到很好的落实,我们还不定期的进行了检查、督促,收到了很好的效果。二是坚持党费收缴管理制度。我们把党费的收缴管理工作看作是党的基层组织建设和党员队伍建设的一项重要工作。年初,我们把每个党员应交党费印成的明细表,并指定专人定期收缴,足额上交给地直机关工委。

  三是坚持民主评议党员制度。通过对党员正面教育、自我教育和党内外群众的评议、考核,从而达到了激励党员、纯洁组织的目的,提高了党员干部的整体素质。

  四、加强组织建设,进一步增强党支部成凝聚力和影响

  第一、认真做好党建促工青妇工作。中心成立有工会妇委会,为了切实加强对工青妇工作的领导,党支部定期听取工青妇工作汇报,对其活动给予了支持,经费上进行帮助,注重工青妇活动与支部活动相结合。有效地带动了工会工作,青年工作、妇联工作的开展。

  第二、开展丰富多彩、健康向上的文娱活动。在“五一”、“七一”期间举办了拔河比赛、趣味猜题、茶话会、演讲比赛等多种活动,进一步增强了支部的凝聚力和齐心力。

  第三、注重党员干部党风廉政建设,确保党员队伍的纯洁性。廉洁从政,是对每一名党员的基本要求;严格自律,是每一位党员干部必备的基本素质。

  XX年,中心党支部围绕经济建设中心,不断加强党的建设,取得了一定的工作成绩,但同时也发现我们的党务工作还存着一些不足,与上级的要求相比还有一定的差距,主要有以下几个方面的问题。一是党课的内容和形式比较单一,有待进一步改进。二是因受条件限制,党员电教工作开展得还不够,党员电教碟片播放较少。三是各党支部开展活动较少。新的一年,我们将认真总结过去的经验得失,更好地发挥党支部的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用,开拓进取,为我区经济建设添砖加瓦。

  医疗保障政策宣传总结 3

  我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。

  一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、基础设施完善基础管理到位

  1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;

  2、数次培训了专业上岗操作人员;

  3、认真按照《医疗保险前台计算机系统使用规范》进行操作,实现了网络畅通、系统兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。

  二、医保管理不断加强

  1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

  2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

  三、加大政策宣传力度福利惠泽参保职工

  1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

  2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的.医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

  3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

  4、日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

  四、设置全程导医方便就医职工

  1、在不同楼层分设导医台,安排专职导医人员和联系电话,为参保人员提供就医导诊、个人账户查询、医疗费用咨询、相关政策解释等服务。

  2、导医引导病人就医,对病人实施全程服务,是我院为医保病人提供的优质服务项目之一。

  五、不断改善就医环境实现廉价优质服务

  1、在医保病人就医条件改善上,我院花巨资对病人就医环境进行了二次装修,使医院环境焕然一新。宾馆式的优美条件,廉价的收费标准,使我院知名度在短时间内有了长足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在执行医疗中心规定的前提下,尽量降低和减少医保病人的押金收取数额,受到了病人的赞扬。

  3、在出院病人费用结算时,我院医保科、财务科人员尽量加快对帐效率,及时结清住院费用,使病人体会到医保结算的快捷性。

  4、我院向医保病人推出了药品低价让利活动,目前已推出降价品种60个,有效地*抑了药价,降低了医保病人费用支出。

  六、严格执行协议规定确保患者规范就医

  1、我院医保科和医务人员严格执行医保就诊规定,对在我院门诊就医、住院的医保患者,都认真地审查病人的医保卡和《濮阳市城镇职工基本医疗保险病历手册》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。

  2、年度内杜绝了病人一本多用、一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。

  3、在医保病人的管理上,我院指定专门领导负责,建立健全了门(急)诊留观制度,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。

  七、医保定点医疗机构资格证书年检

  1、我院按时向濮阳市劳动和社会保障局报检了医保定点医疗机构资格证书年检,总结完善了工作情况,得到了上级主管部门的认可;

  2、年检后的医保定点医疗机构资格证书已到院。

  八、医保服务协议的续签

  1、根据医保中心领导的要求,我院对上一年度的医保服务工作进行了认真的自查和回顾,在总结经验的基础上,借鉴兄弟单位成功的管理办法,使我院的医保服务工作得到了进一步提升。

  2、医保协议的续签,是中心领导对我院医保工作的肯定,也是督促我们不断完善和提高对医保职工提供更加优质服务的新起点。

  九、居民医保工作

  1、居民医保工作在我市刚刚起步,我院响应**号召,主动申请加入为濮阳市城镇居民提供医疗保险服务定点医院行列,自觉接受中心领导的监督管理,自愿成为医保双定医院。

  2、中心领导批准了我院的申请,对我院开展居民医保工作给与了关怀和指导,对此,我们对中心领导的信任表示感谢。

  3、在为居民医保人员服务的过程中,我们根据居民医保群体的特点,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地提供服务。

  十、单病种限价工作

  1、根据医保中心的工作安排,我院从最大限度地让利参保人员考虑,制定并上报了35个限价病种,该病种限价工作正在推开中。

  2、单病种限价的推行,使参保人员得到了实惠,减少了医保费用的开支。

  十一、医保*价医院工作

  1、医保*价医院的建立,是医保工作的新要求。我院响应医保中心号召,积极组织,主动安排,向中心领导递交了*价医院申请。

  2、在医保*价医院的准备和申请工作上,我们一直在努力。

  十二、医保体检工作

  1、在20xx年度参加医保体检的基础上,我院圆满地完成了20xx年度的医保体检工作。

  2、我院义务为08年度全市所有医保体检人员印制健康体检袋,为全市参检职工免费送达和邮寄体检结果;在该项工作中,我院尽职尽责、细致耐心,较好地完成了中心交付的任务。

  医疗保障政策宣传总结 4

  市委、市**的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人(1——12月),住院人次,全年医保收入元,同比上一年度增长%。离休干部门诊人次,住院人次,总收入xx万元,同比增长X%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

  一、全年工作回顾

  1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

  随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

  2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学*,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

  3、加强内部审核机制,严把质量关。

  随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在*期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学*,做好相关记录工作。

  4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水*的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

  5、逐级上报,完善各项审批制度。

  为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

  6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

  随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

  7、健全离休干部医疗保障机制。

  根据省委、省**《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

  8、继续做好城镇居民医保。

  随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

  二、20xx年工作设想及计划

  1、不断提高服务水*,优化就医环境。

  随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学*,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的.服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

  2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

  在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

  3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

  这一年我院的.医保工作取得了一定的成绩,同时也存在着一些问题,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,在院领导的正确领导下,依靠每一个医保工作者的共同努力,我们一定会把这项工作完成的更加出色,使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处,为创建和谐张家口作出自己的贡献。

  医疗保障政策宣传总结 5

  20xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支*衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:

  一、基金收支情况

  1、1—11月城镇职工基本医疗保险基金收入2000万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

  2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

  3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

  二、主要工作情况

  1、按上级要求,及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

  2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

  一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

  二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

  三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

  3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的'基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

  4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

  5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

  6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

  三、工作的不足

  1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

  2、*时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

  四、工作计划

  1、做好20xx年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

  2、与职工保险科配合,办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

  3、及时编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。

  4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20xx年居民参保续保工作顺利进行。

  5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

  6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

  7、加强学*,包括政治及专业学*,将新的政策学*通透,更好的为参保对象服务。

  医疗保障政策宣传总结 6

  医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任,不论在审核报账还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面,这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来,在局领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下,我认真贯彻医疗保险有关政策规定,立足岗位,安心做好本质工作,一心一意为参保人员提供优质的服务,牢固树立了“审核股无小事”的思想,尽职尽责,努力工作,取得了一定的进步,同时存在一些很明显的不足之处,现将总结如下:

  一、主要表现

  (一)认真学*,注重提高。

  20xx年以来,我认真学*医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学*,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学*关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学*,向领导学*,向同事学*。我深知如不虚心学*,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学*求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

  (二)脚踏实地,努力工作审核股工作的好坏,直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质,给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养,我深知工作之难,责任之大。为此,认真制定工作计划,一是端正工作态度。按照岗位基本要求,我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤,四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风,踏实细心的工作态度,以高度的责任感和事业心来为单位服务,希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中,认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此,在工作中,我坚持做到“四个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的事项在我手中积压,不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓,认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保局的一员,是领导身边的一兵,言行举止都注重约束自己,对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从;对同事做到严于律己、宽以待人;

  对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

  (三)转变作风,摆正位置。

  我始终把耐得*淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的.工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,*等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

  二、存在问题

  20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学*掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学*上不够高标准、严要求等。

  三、今后打算

  (一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

  (二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学*,同时加强政策调研,不断提高理论水*和办事的能力。

  (三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

  (四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

  (五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。总之,20xx年以来,通过努力学*和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学*为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

  医疗保障政策宣传总结 7

  医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任,不论在审核报账还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面,这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来,在局领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下,我认真贯彻医疗保险有关政策规定,立足岗位,安心做好本质工作,一心一意为参保人员提供优质的服务,牢固树立了“审核股无小事”的思想,尽职尽责,努力工作,取得了一定的进步,同时存在一些很明显的不足之处,现将总结如下:

  一、主要表现

  (一)认真学*,注重提高。

  20xx年以来,我认真学*医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学*,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学*关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学*,向领导学*,向同事学*。我深知如不虚心学*,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学*求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

  (二)脚踏实地,努力工作审核股工作的好坏,直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质,给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养,我深知工作之难,责任之大。为此,认真制定工作计划,一是端正工作态度。按照岗位基本要求,我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤,四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风,踏实细心的工作态度,以高度的责任感和事业心来为单位服务,希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中,认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此,在工作中,我坚持做到“四个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的事项在我手中积压,不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓,认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保局的一员,是领导身边的一兵,言行举止都注重约束自己,对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从;对同事做到严于律己、宽以待人;

  对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

  (三)转变作风,摆正位置。

  我始终把耐得*淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,*等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的`尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

  二、存在问题

  20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学*掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学*上不够高标准、严要求等。

  三、今后打算

  (一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

  (二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学*,同时加强政策调研,不断提高理论水*和办事的能力。

  (三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

  (四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

  (五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。总之,20xx年以来,通过努力学*和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学*为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

  医疗保障政策宣传总结 8

  今年以来,在县**的坚强领导下,我乡按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将今年工作情况总结如下:

  一、宣传工作情况

  加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。

  一是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我乡合医办积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释有关规定规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和迷惑离开。使合医办不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。

  二是通过政务公开、村务公开、发放宣传单等多种形式定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。今年以来,我乡发放宣传单达xx多份,而且深入学校、农村、家家户户进行宣传。

  二、补偿等有关工作情况

  努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务治理水*。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。截至xx月xx月,我乡获补偿xxx人次(住院),补偿金额共计xx.xx元(住院)。*均补偿金额达xx元。门诊补偿到xx年xx月,已补偿金额达xxx元,xx人次。xx全年的住院补偿xx人次,补偿金额xxx.xx元,*均补偿为xx元。xx全年的住院补偿xx人次,补偿金额xx元,*均补偿为xx元。

  三年以来,我乡的合作医疗工作不论从哪个方面上讲,都取得的重大突破,xx年我乡参保人数为xx户xx人,xx年的参保人数为xx户xx人,xx年参保人数为xx户xx人,从数字上讲三年来全乡的参保人数是几何数级的增长的。而获补偿的金额也是大幅度的增长,从这些数字上我们可以看出,农村居民对合作医疗工作的认识已经有了很在的提高。

  三、下一步工作要点

  (一)加强宣传、补偿等各项服务,进一步完善定合作医疗服务机制、优化补偿报销工作,积极探索科学、合理、简便、易行的服务模式,取信于民。

  (二)提前谋划,全力以赴,做好xx年筹资各项预备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。

  医疗保障政策宣传总结 9

  为贯彻落实***、***决策部署,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,根据《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展20xx年全国医保基金监管集中宣传月活动通知》要求,我局于20xx年4月开展以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。现将活动开展情况总结如下:

  一、提前谋划早部署,助推工作走在前

  局领导高度重视宣传集中月宣传工作,于3月中旬提出两个要求:一是要开展好有地方特色的宣传,二是要及早制定好宣传月活动方案。接上级通知后,即刻召开专题工作会议进行部署安排,制定完善《奉化区“织密基金监管网、共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》,明确各科室分工和人员安排,为把握集中宣传月工作的正确方向,推动宣传工作顺利开展打下坚实基础,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

  二、突出重点全方位,精心组织共参与

  集中宣传月期间,按照统一部署,区医保局高效动员,全区医保基金监管集中宣传月活动全面展开。活动期间系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局 **部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》,重点围绕《奉化区欺诈骗取医疗保障基(资)金行为举报奖励实施办法》开展宣传工作,编印发放宣传材料、曝光案例、与区融媒体中心等单位合作,制作专题栏目,推动全社会共同关注、参与医保基金监管工作。

  三、形式多样广推开,宣打结合惠民生

  我局紧紧围绕工作大局,结合实际情况,采取多种形式,广泛发动“宣传月”活动,活动内容丰富,形式多样。

  1. 在全区所有两定机构的电子屏幕滚动播放《条例》宣传标语,并发放1200余张《条例》宣传海报,在有公共视频播放设施的区级医院滚动播放国家医保局制作的“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频。

  2. 在区行政服务中心、区城投大厦LED大屏上滚动播放“医保监管动画、《条例》正片”两个视频及8个违法违规动漫短视频,在显要位置摆放《条例》宣传海报,发放《国家医保政策问答手册》、折页等宣传资料,以此达到线上线下相结合的宣传形式。

  3.通过医保官网和我局的微信*台等新媒体,开设以”织密基金监管网 共筑医保防护线“为主题的8个漫话欺诈骗保普法专栏,发布《医保欺诈保典型案例曝光》、《共筑医保防护线倡议书》等文章,并要求全体干部职工在各自朋友圈广泛转发。

  4.在奉化日报专版刊登介绍打击欺诈骗保医疗保障基(资)金行为相关政策问答,畅通举报渠道,公布举报电话宣传举报奖励办法,加强对举办流程等的解读,充分发挥社会监督作用。同时组织开展医疗保障领域违法案例公示,通过媒体曝光医疗保障领域典型违法案例,开展以案释法,切实增强法治宣传教育的针对性,加强警示教育成效。

  5.召开医保基金社会监督管理员会议,重点讲解奉化区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法,通报20xx年基金监管情况,解读《条例》内容,同时剖析定点医疗机构、定点零售药店等监管对象欺诈骗保典型案例,要求配合区医保局做好监督管理员所在镇街道、村社区的医保宣传工作。

  6.在浙政钉公告栏发布公告,利用浙政钉*台向全区推送《打击欺诈骗保行为主题宣传》公告,公开各类举报途径及举报电话,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。

  7.与区融媒体中心联办《医保有事说》栏目,摄制四期节目【第一期:《欺诈骗取医保基金举报奖励实施办法》解读;第二期:哪些骗保行为应该被举报;第三期:举报骗保怎样奖励;第四期:举报奖励程序】,由两位方言节目主持人对话分别主持解读,每期节目又融入了多段落的MG动画和字幕。四期节目在创作手段上以奉化医保专门设计的两个动漫代言人“奉医保保”“奉医卫卫”联手执举“医保骗保 举报有奖”牌子为主持背景贯穿整个解读,使解读办法的宣传深入浅出、生动耐看。在“掌上奉化”首页推出,在奉化电视台新闻综合视频、生活娱乐频道每期播放4次,播放10天,同时穿插播放8个国家医保局制作的宣传月动漫视频,切实提高社会公众对依法参加医疗保险、维护个人权益的意识,守护参保人医疗保障权益。

  医疗保障政策宣传总结 10

  XX医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来,在XX市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《XX市城镇职工基本医疗保险办法》、《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

  我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以XXX为组长、XXX为副组长的领导小组,并指定XXX为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺*、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

  二、医疗服务价格及药品价格方面

  一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的.诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

  三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

  我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;*时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

  同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

  在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展3)

——年度医疗保障宣传工作方案优选【5】篇

  年度医疗保障宣传工作方案 1

  一、防控工作目标

  1、普及新型冠状病毒肺炎的防控知识,提高广大师生的防控意识。

  2、完善疫情信息报告制度,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

  3、建立快速反应机制,及时防控疫情的发生和蔓延。

  二、组织机构与分工

  1、成立疫情防控工作小组,明确职责,落实任务。

  成员名单及职责如下:

  组长:

  副组长:

  成员:

  三、各幼儿园日常防控工作

  1、做好每日疫情(教工、幼儿人员)统计工作,严格执行疫情日报制度,不得漏报、迟报、瞒报、错报,数据及时上报联盟组组长,配合区教委做好联防联控工作。

  2、各班主任每天上午十一点前在班长群里上报班级幼儿有无发热情况。

  3、完成每日两次体温检测:入园时、下午午睡后各一次。

  4、完成每日消杀工作。

  四、预防办法和措施

  1、利用多种媒介,幼儿监护人每天上报幼儿及家人情况。

  2、加强对个人健康生活*惯、防护措施等宣传,如:外出戴口罩、加强消毒、打喷嚏捂住口鼻、尽量不外出、经常洗手等。

  3、注意增减衣物和均衡营养,加强锻炼,保证足够休息,增强体质。

  五、如果突发新冠肺炎疫情,立即启动分级响应机制

  1、蓝色预警:幼儿园单个班出现2名(含)发烧儿童时,立即请幼儿家长接回并上报。

  2、蓝色预警:幼儿园单个班出现3名以上(含)、5名(含)以内发烧儿童时,立即请幼儿家长接回并上报,建议关闭该班。

  3、橙色预警:幼儿园单个班出现5名(含)发烧儿童时,立即请幼儿家长接回并上报。关闭该班。

  4、红色预警:幼儿或教职工一旦出现新冠肺炎疾病疑似或者确诊病例,建议关闭幼儿园。

  六、防控工作信息报告机制

  1、幼儿、工作人员出现发热等症状时,应及时就医并向班主任汇报;幼儿园及时向疫情防控工作小组汇报,经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班。

  2、启动日报告制度,对发病幼儿及早隔离,学校各班级、各部门应严格按程序逐级报告,确保信息畅通。

  3、幼儿园实行24小时值班制度,加强校内幼儿的疫情通报工作。

  4、加强对发热病人的追踪管理。疫情流行期间,教室、专用教室等公共场所必须加强通风换气,并采取必要的消毒措施。

  5、防控信息报告程序:首先向幼儿园负责人报告,然后向分管处长及教育局、疾控部门报告,明确疫情报告的范围和内容,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

  年度医疗保障宣传工作方案 2

  一、成立应急小组

  公司成立疫情应急工作领导小组(以下简称领导小组),并制定出科学、可行的工作方案和应急方案,明确各操作环节上的处理步骤、处理方法和具体责任。小组成员如下:

  组长:

  副组长:

  成员:

  领导小组及公司全体职工要密切配合,形成合力,确保各项工作落到实处。

  领导小组要加强对全体职工的预防控制传染病等疫情知识的教育,加强健康防护、知识教育,提高自我防范意识。要求员工在认真做好日常工作的同时,注意个人的健康防护。对于发烧、咳嗽的员工,及时发现并建议其及时诊断出病因,进行休息治疗,痊愈后再上班工作。

  公司所有办公场所,按照领导小组和卫生防疫部门公布的有关预防措施和要求,搞好各项卫生防疫工作。

  二、主要职责

  1、综合管理部:做好所需的消毒药品,现场处理的防护用品等物资的工作。

  2、财务部:保障购买应急物资及必需品的资金。

  3、业务部xxx负责准确、及时向公司员工发布发生疫情的.信息和本公司疾病预防控制的措施,做好员工防病知识宣传,提高公司员工自我防范能力;认真了解社会不同时期存在的疫情情况,做好疫情的宣传工作。

  4、销售部及其他部门:保护易感人群,协调公司综合管理部等各相关部门协同开展应急处置,确保在领导小组的统一指挥下,使卫生防病和医学救护工作高效、有序进行。

  5、货场:做好所需的消毒药品,现场处理的防护用品等物资的工作。根据发展公司发布的信息,准确、及时向公司员工发布发生疫情的信息和本公司疾病预防控制的措施,做好员工防病知识宣传,提高公司员工自我防范能力。认真了解社会不同时期存在的疫情情况,做好疫情的宣传工作。

  三、预防疫情

  公司各部门要将预防可能出现的疫情作为工作重点,主要做好以下两项工作:

  1、通风工作:每天上、下午上班时,必须打开全部门、窗通风;尽量不使用空调,要使用空调,必须定期换气。

  2、消毒工作:除加强日常卫生保洁工作外,员工个人要注重个人卫生。

  四、应急对策

  1、疫情一旦发生,员工马上上报疫情应急工作领导小组,应急小组及时向***门汇报单位出现的疫情,并部署开展疫情处理和进一步防治工作。

  2、应急小组要及时把发生病情的员工送***门进行救治,根据防疫部门的部署开展疫情的控制工作。

  3、对发生疫情的场所进行消毒处理,并根据疫情的情况建议或强制发生病情员工接触到的员工到医院等***门进行检查,避免疫情的扩大。

  4、疫情发生时,公司要以疫情的防治工作为重点,安全运行部作为安全归口部门,要认真协调应急小组做好消毒等病原体的消除工作,综合管理部要做好疫情防治的后勤保障工作。

  5、疫情发生时应急小组要成立专人小组和工会部门一起做好员工的教育和消除心理压力及正确引导性工作,确保疫情期的尽早过去。

  年度医疗保障宣传工作方案 3

  一、工作目标

  (一)各村20xx年参合人数不低于20xx年度参合人数。全乡参合人数在20xx年基础上增加653人(各村需完成参合人数见附件1)。

  (二)20xx年xx月xx日前全面完成20xx年度新农合筹资工作。

  二、参合筹资对象

  (一)农村居民(含外出打工、经商、上学、人户分离的农村居民),按照属地管理原则,在户籍所在地参加新农合。

  (二)失地农民、农垦系统、林场、各类开发区的农村居民,可以按照属地管理原则,参加户籍所在地的新农合。禁止超范围参加新农合,避免与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗重复参保。

  三、筹资原则与标准

  (一)筹资原则

  坚持“**引导、群众自愿、多方筹资、专款专用”的原则,以户为单位参加新农合。

  (二)筹资标准

  20xx年筹资标准为140元/人,其中:个人筹资20元,各级财政补助120元。

  四、参合筹资方式

  (一)农村居民个人缴费。

  (二)集体经济组织、社会团体和个人资助农村居民参合。

  (三)经民政部门核准后的农村低保对象、五保供养对象、优抚对象的农村居民的参合个人缴费,由民政部门按筹资标准代缴。

  (四)经人口计生部门核准后的独生子女父母、不满18周岁的独生子女、只生育两个女孩且采取绝育措施的夫妻参合个人缴费,在具体补助标准未出台前按照“先收后退”原则,先向个人收取参合费,具体补助政策出台后退还个人参合费,以保证筹资工作的顺利开展。

  已符合民政部门资助对象的,并得到金额资助的计生资助对象以民政资助为准,不再重复享受。民政办和计生站要进行资助对象相互核准确认,并将确认资助对象花名册于20xx年10月30日前报乡卫生院,做到不重不漏。

  五、工作要求

  (一)加强领导,精心组织

  各村委会要加强对新农合筹资工作的领导,将20xx年度新农合筹资工作作为年内一项重要工作任务予以落实,主要领导要亲自抓,确保新农合筹资工作的各项目标任务按时、按质、按量完成。

  (二)深入宣传,广泛动员

  各村委会要加大宣传力度,充分利用广播、标语等宣传渠道,大力宣传新农合政策及相关知识,引导农民群众自觉自愿地参加新农合。对在外务工及散居等农村居民,要通过多种方式与其取得联系,做到合作医疗政策家喻户晓,人人皆知。

  (三)坚持农民自愿参合原则

  在筹资过程中,各村委会要严格执行国家和省有关文件精神,充分尊重农民的意愿,坚决贯彻“农民自愿加”的原则,严禁采用行政强制措施,强制让任何单位和个人为农民垫资或代缴参合资金,严禁虚报参合人数。各村委会要认真统计辖区内农业人口数,应参合人数、实际参合人数,民政、计生部门资助人数,做到数据准确,真实可信。

  (四)规范缴费工作

  严格加强对收费机构及工作人员的管理,提前向农村居民公告,让农村居民明白缴费时间、地点和收费机构、工作人员。收取农村居民参合费用时,要以户为单位,及时开具《云南省社会保险缴费款收据》,不得使用其他收费标据。

  (五)确保资金入库

  加强资金管理,及时将参合费用汇入县新型农村合作医疗资金专用账户,乡镇和村级资金停留时间不得超过7天,严禁滞留挪用。对已经缴纳参合费用的农户,要以户为单位,及时核发《合作医疗证》,确保农村居民及时享受新型农村合作医疗政策。

  (六)加强信息收集工作,确保信息准确

  在筹资工作启动后,要严格按照《新农合参合人员基本信息登记表项目规范》(普卫办〔20x〕160号)的要求,全力做好参合人员个人信息的收集工作,同时做好信息录入工作,确保与省新农合信息系统对接和信息网络*台建设。

  (七)严格执行筹资工作旬报制,确保工作落实

  为准确掌握全县20xx年度新型农村合作医疗参合及筹资情况,确保新农合筹资工作的顺利完成。各村从20xx年10月开始直到筹资结束,于每月10日、20日、30日填报《××自治县20xx年度新型农村合作医疗参合进度统计表》。

  (八)科学合制定补偿方案

  20xx年新农合筹资标准提高后,按照“以收定支、收支*衡、略有结余”的原则,在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上,结合筹资标准的提高,科学合理的制定补偿方案,适当扩大受益面和提高保障水*。

  一是20xx年新农合住院补偿最高限额30000元;

  二是20xx年参合农民住院费用实际报销比例不低于50%;

  三是统筹补偿方案要重点提高在县、乡、村级医疗机构医药费用的补偿比例;

  四是适当提高乡村两级医疗机构门诊补偿比例和封顶线,要与住院补偿付线和补偿比例有效衔接。

  年度医疗保障宣传工作方案 4

  一、工作原则

  1、生命至上、主动抢险

  突发疫情灾害事件出现后,要把救助人员生命作为首要任务,最大限度实施救助,及时疏散处于危险之中的人员,尽最大可能展开救援工作。

  2、迅速报告、及时处理

  突发疫情灾害事件出现后,当事人、目击者及领导要在第一时间内向上级部门和领导报告,及时开展应对灾害事件工作。

  3、依法管理、强化领导

  严格执行国家有关法律法规,对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对于违法行为,依法追究责任。

  4、预防为主、保护财产

  宣传普及防治知识;提高防护意识;提高校园公共卫生水*;加强日常监测,发现病例,及时采取有效的预防与控制措施;迅速切断传播途径。积极抢救财产,把事故损失减少到最低程度。

  二、组织领导

  1、有效开展突发疫情灾害事件处理工作,学校突发疫情事件应急处置领导小组办公室会同相关职能处室,成立现场指挥部。

  2、突发疫情灾害事件处理工作领导小组履行以下职责:根据突发疫情灾害发生情况,决定是否启动本预案;核实灾情,制定救灾方案,负责重大问题的决策并落实救灾措施。

  3、学校成立突发疫情灾害事件应急处置领导小组

  总指挥:校长、**(法人)

  副总指挥:副校长(分管安全领导)

  成员:中层以上领导、各处室主任、年级组、班主任、保安

  由校长担任救援总指挥,(副校级领导)任现场指挥。

  抢险行动组组长:xxx

  成员:xxx

  疏散引导组:各班班主任

  通讯联络组:办公室

  人员救护组:校医

  后勤保障组:总务处

  4、职责范围

  抢险行动组负责发生灾害时迅速组织人员开展现场营救,尽力减少或避免人员伤亡和财产损失;

  疏散引导组负责指挥师生转移到安全场所;

  通讯联络组负责对内对外的信息沟通和上报工作;

  人员救护组负责为现场伤员实施及时有效的救护,并在第一时间就*送至镇级以上医院;

  后勤保障组负责妥善保管从现场抢救出来的物品,对贵重和危险物品要派专人看管并逐件登记造册,以免重复损坏、丢失;为现场救护工作提供车辆、水、食物等物资服务工作。

  三、预警预防

  1、加强领导,广泛宣传

  学校成立学校疫情灾害事件处理工作领导小组及工作小组,并明确人员具体职责;*时加强师生员工的安全卫生常识教育,学会自救的措施和技能,按照应急预案的要求组织师生演练。

  2、建立预警,信息收集

  关注上级疫情预报,落实迅情预警预报措施,做到提前预防,及时发现,及时报告,正确应对。

  3、落实值班,及时报告

  强化值班制度,公布值班电话,白天、夜间专人负责看守,确保24小时有人值班,领导小组成员保证通讯畅通,做到提前预防。及时、如实、详细地向上级做出汇报,确保报告数据详实、可靠。

  4、建立队伍,保障供给

  建立应急抢险救援队,随时待命,听候调遣,准备处理突发事件。购置保障物资,确保用得上、足够用。

  5、安全自查,规范管理

  学期始末,对学校进行拉网式安全自查,尽早发现问题,及时消除安全隐患。还要经常对建筑物、树木,排水,供电、厕所等组织检查,针对出现的问题,落实整改措施。开展爱国卫生运动,搞好食堂、教室、宿舍和环境卫生,为学生提供安全卫生的学*和生活环境。

  6、常抓不懈,养好*惯

  (1)保持工作、学*、生活环境通风换气。

  (2)少去或不去人群聚集的地方活动。

  (3)饭前便后要洗手、正确洗手。

  (4)加强锻炼,保证休息,增强体质。

  四、监测报告

  (一)突发事件监测

  建立突发疫情灾害事件的监测系统。健全学生晨检、因病缺勤追查与登记制度。班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知学校(年级—校医),学校要进一步排查,将学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病患病病人,进行登记,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。

  (二)突发事件报告

  1、建立自下而上的突发疫情灾害事件逐级报告制度,并确保监测和预警系统的正常运行,及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。突发事件期间,学校实行24小时值班制,保障信息畅通。

  2、严格执行学校突发疫情灾害事件报告程序。在传染病暴发、流行期间,对疫情实行日报告制度和零报告制度。各校应严格按程序逐级报告,确保信息畅通。

  3、发现疫情要立即报告,任何部门和个人都不得瞒报、缓报、漏报突发事件。对违反规定的部门和个人,要严格疫情报告责任追究制度,依法查处,追究责任。

  五、处置流程

  班级处置流程:

  1、日检:每早关注学生的健康状况,统计出勤人数。

  2、报告:一旦发现疑似病人,立即告知年级、校医。

  3、劝说:发现身体不适或发热学生,必须劝其看病,在家休养。

  4、记录:及时统计患病具体情况(班级、人数、症状、就医情况、上课情况、目前康复情况)并上报学校。

  5、跟踪:每天知道患病学生的身体状况,做好跟踪观察。

  6、家访:积极做好患病学生的家访工作,经常保持联系。

  7、消毒:做好班级室内外消毒工作,停止集体性活动。

  8、观察:对痊愈后返校学生及其他同学,加强观察了解。

  学校处置流程:

  学校一旦发现突发疫情灾害事件应立即启动本校应急预案,并及时上报上级教育主管部门。

  1、事故发生。学校保持镇静,沉着应对,立即向上级教育主管部门汇报,并组织教职工施救及学生自救,努力将人员伤亡减少到最低程度。

  2、紧急救援。根据事故性质向**、交警、应急、卫生、防疫、交通管理等部门紧急救援,使灾情较快得以控制,受伤人员及时得到救治。

  3、事故现场。学校领导及有关人员立即赶赴事故现场,听取汇报,召集领导小组应急处理会议,采取应急措施,迅速抽调抢险队伍、物资,协同有关部门抢险救灾,全力组织抢救,维持秩序,疏散师生,对受伤人员展开救援救护,就*送医院治疗,并保护现场,监控险情,关注事态发展。

  六、善后处理

  1、应急状态解除由学校突发疫情灾害事件处理工作领导小组宣布。

  2、突发疫情灾害事件处理工作小组负责灾后的善后处置工作,及时调查灾情损失情况,伤亡人员情况,并形成书面材料上报,做好受伤人员的救治和灾后现场处理、恢复正常教学秩序及重建等工作。

  3、配合有关部门进行事故的调查处理,做好事故的善后抚恤及处理工作,并与保险公司等单位取得联系,依法处理,协调赔偿,努力维护学校和社会的稳定。

  4、对在突发疫情灾害事件中,隐瞒不报、行动迟缓、贻误战机,抗令不遵等事件与责任人,将严肃处理!

  年度医疗保障宣传工作方案 5

  一、工作目标

  坚持常态化科学精准防控与应急处置相结合,抢抓当前疫情形势稳定向好的有利时机,强化底线思维、风险意识、问题导向,抓紧补短板、强弱项、堵漏洞,抓紧推进应对可能发生的秋冬季新冠肺炎疫情防控的各项准备,全面落实“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”防控措施,及时发现和处置疫情,有效遏制疫情传播和扩散,统筹疫情防控和正常生产生活秩序恢复。

  二、工作原则

  (一)以人为本,生命至上。统筹疫情防控和社会经济发展两个大局,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,把疫情防控作为头等重要的大事,不惜一切代价抢救生命、救治患者,把宗旨意识转化成为民行动,在疫情面前切实增强人民群众的安全感。

  (二)统一领导,压实责任。在市委、市**的统一领导下,落实秋冬季新冠肺炎疫情暴发的准备措施和应急处置工作,及时研究部暑,落实属地、部门单位、村(社区)、个人和家庭“五方责任”,快速响应、区域联动、部门联动和分级联动,利用区域资源解决点上资源不足的问题,优化联动抗疫方案,有效提升抗疫作战能力,密切协作,共同做好疫情防控应急工作。

  (三)预防为主,群防群控。在做好常态化防控的基础上,针对秋冬季呼吸道传染病流行特点,进一步宣传普及新冠肺炎防治知识,以“治未病”理念,持续强化公众自我防护意识,提高防病能力。发挥群防群控的优势,稳防控,扎实落实各项防控措施,增强防控成效,在巩固现阶段防控成果的同时,有效做到“外防输入、内防反弹”。

  (四)分级分类,精准施策。在前期防控工作的基础上,突出重点、统等兼顾,进一步落实防控应急责任,全面落实精准防控措施,认真做好分级响应,实施网格化管理,按照精准施策的要求,做好高、中、低风险时期差异化防控策略的落实工作。

  (五)依法科学,有序防控。严格执行相关法律法规,有序规范开展新冠肺炎疫情监报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。认真落实各项防控措施,有序做好防控工作,有效防止疫情输入和扩散。

  三、常态化防控措施

  (一)强化监测预警

  1、主动配合监测。配合卫健部门强化出入境人员健康监测,在人群聚集公共场所开展体温监测。配合市场***在农贸市场、超市等各类交易市场(包括附设冷库)等开展环境监测,重点加大对自疫情高发国家进口食品的检测力度。

  2、及时预警响应。根据卫健部门发布的预警信息,启动应急响应。按规定发布疫情信息,做好防控政策措施宣传解读,提高公众自我防护意识,增强公众信心。做好情导控确保社会大局稳定。对首例报告的人员和机构给子鼓励,对缓报、漏报、瞒报的严肃处理。

  (二)加强入境和中高风险人群管控

  1、加强入境人员管控。

  一是确保14天内有境外旅居史的来乐人员一律进行核酸检测;

  二是确保“四类人员”一律按防控规定就地进行分类处置,其他人员一律由第一入境点集中隔离医学观察后,一律纳入村(社区)防控体系;

  三是确保不因输入性病例导致二代传播,杜绝三代传播和社区传播,坚决防范和化解境外输入性疫情扩散和蔓延的风险。

  2、加强中高风险区域来乐重点人群排查。

  一是对外地通报的来乐/在乐密切接触者进行排查管控;

  二是对外省通报的中高风险区域的亲乐人群开展排查管控;

  三是对以上人员进行集中隔离医学观察,同时进行核酸检测和健康监测。

  3、规范人员有序流动。对低风险地区人员,持健康通行码“绿码”,在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动。对入境人员和中高风险地区人员,在健康码互认、核酸检测结果互认的基础上,积极落实分类有序流动或隔离观察政策,杜绝其他不合理的人员流动限制措施。

  (三)落实精准化情防控措

  1、及时发现

  切实落实疫情防控常态化管理的主体责任。落实网格化管理措施,及时掌握单位职工、居住人员、出入公共场所人员的健康状况,以及*期外出旅行情况;按要求对相关人员规范开展集中隔离观察、排查追踪、健康监测、随访管理等工作。

  2、快速处置

  (1)接到可疑疫情报告后,精准确定密切接触人员,尽快查找到所有密切接触者(包括一般接触者和次密切接触者)。密切接触者实施集中隔离医学观察措施,确保单人单间隔离。根据疫情硏判情况和防控工作需要,对次密切接触者等重点人群进行风险评估,必要时采取集中隔离医学观察措施。不适合集中隔离的人员,应当在社区指导下进行居家隔离。

  (2)出现确诊病例,立即进行科学精准研判,并依据病例的工作、生活、出行轨迹,分层划定管控区域,设定分类管控措施。

  (3)对新冠肺炎感染者(确诊病例、疑似病例或无症状感染者)的密切接触者般接触者、次密切接触者,以及防控单元(楼栋、居民小区、自然村、病区等)范围内的所有人员进行重点排查,开展病毒核酸检测,做到“应检尽检”,不漏一人。排查发现有发热呼吸道症状者,及时送市人民医院筛查和诊断。

  (4)对可能的污染场所全面终未消毒和随时消毒。对新冠肺炎感染者(确诊病例、疑似病例或无症状感染者)、密切接触者、一般接触者、次密切接触者可能的污染场所做好全面终未消毒和随时消毒。

  3、精准管控

  发现疫情后,镇新冠肺炎疫情防控应急指挥部及时上报上级疫情防控应急指挥部,由上级确定风险等级。确定风险等级后要果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施,切断传播途径,尽最大可能降低感染风险,及时公布防控区域相关信息。

  低风险地区:无疫情以及连续14天内无新增确诊病例(不舍境外输入病例和无症状感染者)。

  中风险地区:连续14天内发生不超过10例确诊病例(不含境外输入病例和无症状感染者),或1起聚集性疫情(指14天内在学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等小范围内发现5例及以上病例)。

  高风险地区:连续14天内出现10例及以上确诊病例(不含境外输入病例和无症状感染者),或发生2起及以上的聚集性疫情。

  4、保障民生

  (1)切实做好集中隔离场所、居家隔离场所、封闭小区等人员的生活保障工作,保障居民必需生活品供应。

  (2)镇卫生院要统筹做好群众日常医疗服务,加强院感防控、发热门诊管理,完善诊疗流程。

  四、应急准备

  当前,全球疫情蔓廷,预计严重流行态势将持续较长时间,境外输入风险难以避免;国内新冠肺炎疫情基本实现阻断目标,但个别地区仍存在发生散发病例与小规模聚集性疫情,境内始终存在快速传播风险;对病毒来源、致病机理、传播途径、流行规律等方面认识有限,存在很多不确定性;我市新冠肺炎本地疫情虽已基本阻断,但秋冬季新冠肺炎疫情与常见呼吸道传染病叠加新冠肺炎疫情防控复杂性和防控难度加大;我市防控形势持续向好,经济社会秩序加快恢复,人员流动和聚集增多,部分单位、群众出现厌战情绪、麻思想,为疫情防控带来更多的潜在风险。

  (一)保持战备化指挥体系

  在市委、市**的领导下,在省、景德镇市、乐*市疫情防控应急指挥部指导下,双田镇新冠肺炎疫情防控应急指挥部全面领导、组织全镇新冠肺炎疫情处置工作,始终保持战备化的指挥体系,常态化运转,确保一旦发生疫情,能够迅速启动,高效处置。

  (二)强化应急能力准备

  1、医疗物资准备。确定物资储备清单,建立疫情防控重要医疗物资储备保供制度,做好医用防护用品、消杀产品等的储备工作,至少要满足30天满负荷运转需求,确保疫情再次发生时物资储备充足、供应渠道顺畅。

  2、要进一步健全完善疫情防控管理制度和应急处置流程,就*与医疗卫生机构建立联系,做好疫情防控、防护物资储备、留观室设置、宣传教育等工作,严格做到“五有”,即有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资设备有储备、医护力量有支持、留观室和转运有安排。常态开展健康教育,加强个人防护与消毒等疫情防控知识科普宣传,提高疫情防控能力和应急处置水*。

  (三)强化流感等其他秋冬季传染病防治。

  通过需方补助、纳入医保等方式,提高流感疫苗、b型嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗和腺疫苗等非免疫规划疫苗接种率减少流感等其他秋冬季呼吸道传染病发病。将老年人、儿童、医务人员等重点人群作为优先接种对象,减少常见呼吸道传染病发病,进免造成医疗挤兑。

  五、应急处置措施

  (一)局部出现输入性发病例防拉应急处置措施

  实施积极防御策略,精准打击和扑灭疫情,“外防输入、内防反弹”,阻断病毒传播。主要以医疗卫生机构维持病例发现、救治和密切接触者追踪及管理措施为主,除高风险时期外,保持正常生产生活。

  在常态化疫情防控基础上,采取以下防控措施:

  1、加强对疫情形势的分析研判。根据获取的国内、省内、市内的疫情信息,镇疫情防控应急指挥部及时开展风险评估,研判疫情形势及危害,并按上级要求的应急响应策略和措施强度的开展防疫工作。

  2、加强监测,强化院感。镇卫生院要严格落实发热门诊制度,建立和维持敏感的疾病监测工作;对发热门诊和常规门诊实行严格管理,防止院内感染;对发热病人、呼吸道感染患者、新入院的病人及陪护人员做好转上级医院工作;强化医院感染控制措施,防止疾病的医源性传播。

  3、及时应急处置。加强培训和演练,当局部地区出现聚集性病例时具备迅速扑灭疫情的能力。

  4、重点场所、重点人群防拉。加强老、孤、病残、孕、无固定收入等脆弱人群防护,做好敬老院、殡改办等重点场所防控。

  5、加强宣传教育。及时向公众发布疫情信息,继续向全社会提倡手卫生、戴口罩、咳嗽礼仪,减少非必要聚集活动,保持一定的人际安全距离。

  6、强化境外情输入防范与应对播施。镇新冠肺炎疫情防控应急指挥部各小组要严格落实联防联控工作机制,切实做到无缝衔接、闭环管理。严格落实出入境交通工具、人员、货物等卫生检疫措施,对出入境人员严格实施“三查三排一转运”。

  (二)中风险时期防控应急处置措施

  1、防控区域划定。将病例发生地所在的社区或行政村及与病例有流行病学关联的地区划定为中风险地区的防控区域。当发生发例时,将病例所在的楼栋或自然村(组)划定为疫点;当发生聚集性疫情时,将病例所在的小区或与其周边相邻较*的自然村(组)划定为疫区。

  2、人员流动管理。疫区(点)实行封闭管理,禁止人员进出,取消所有聚集性活动,组织落实居民日常生活服务保障、健康监测、环境消毒等工作。中风险社区(行政村)人员减少外出和聚集。有疫情的社区(行政村)设置卡ロ,实行24小时值守,出入口严格执行体温必测,口罩必戴、扫码或健康证明通行的要求,引导居民非必要不出门。外来人员及车辆禁止进入。

  3、学校和托幼机构管理。有疫情发生的学校、托幼机构,由疫情防控指挥部根据疫情程度、学校规模等采取学校停课等紧急措施。其他学校、托幼机构,允许上课,不组织大型集体活动做好教职员工和上课学生晨午检工作,实行“日报告”和“零报告”制度。

  4、企事业单位管理。有疫情发生单位停工停产,落实防控措施经评估后方可复工复产;可能被污染的单位采取扩大核酸检测、终末消毒等措施后可不停工停产。防控区域内单位实行封闭管理减少人员进出,鼓励远程、居家等弹性办公,鼓励错峰上下班;如疫情进一步发晨,经评估后,及时采取停工停产的措施。

  5、特殊机构防控。疫情发生后敬老院等实行全封闭管理和全员核酸检测,禁止人员进出,暂停接收新进人员,停止家属探视活动。如确有探视需求的,可向相关机构提出申请,视具体情况妥善安排。

  6、公共场所管理。疫情发生后暂停开放棋牌室、游艺厅,网吧、KTV、培训机构等密闭场所。各类公共场所对进出人员实施体温必查、口罩必戴、扫码或查验健康证明方可进入,合理控制人流量和保持足够的社交距离。

  7、密接追踪和隔高场所管理。疫情发生后,充分利用大数据等技术,尽可能开展病例发现和密切接触者追踪管理工作。按疫情波及人群数量和专家组意见,启动隔离场所运行,负责密切接触者集中隔离医学观察,安排专职医务人员每日开展健康监测。

  8、加强宣传教有。广泛发动群众参与爱国卫生运动,组织开展多种形式的疫情防控知识宣传和使康教育活动,积极倡导“每个人是自已健康第一责任人”的理念,发布健康提示和就医指南,科学指导公众正确认识和预防疾病,提高防护意识和健康素养。强化公众手卫生、开窗通风、清洁消毒、少去人员聚集场所和佩戴口罩等健康防护意识,引导村民养成勤洗手、公筷制、咳嗽和打喷嚏时注意遮等良好卫生*惯和行为,降低疫情传播风险。

  (三)高风险时期防控应急处置措施

  在落实中风险地区各项防控措施基础上,进一步采取以下措施:

  1、扩大防控区域范围。防控区域从有疫情的社区(行政村)扩大到全镇。将疫点的防控范围扩大到社区(行政村),划为疫区进行管控。

  2、人员流动管理。疫区实行封闭管理,禁止人员进出。高风险地区人员坚持“非必要不出区”,确需离开本市的,须持7日内核酸检测阴性证明。采取适当保持人际距离的描施,包括错峰上下班、居家办公、限制或者减少聚集、召开视频会议、关闭非生活必需的公共场所,公众尽量减少非必要的出行,如需出行佩戴口罩。实施管控措施,禁止非必要人员和车辆进出。

  3、学校和托幼机构管理。辖区内学校托幼机构全面停课停学,实行在线教学。

  4、企事业单位管理。疫情波及的一类和二类企业严格落实各项防控措施可不停工停产,三类和四类企业停工停产。

  5、特殊机构防控。敬老院院人员一律不得进出,取消所有探视。

  6、公共场所管理。餐饮服务单位停止开放;暂停开放影剧院、棋牌室、游艺厅、网吧、KTV、培训机构等密闭场所。

  7、密接追踪和隔离场所管理。充分利用大数据等技术,尽可能开展病例发现和密切接触者追踪管理工作。根据疫情防控需要,启动一定数量和规模的集中隔离医学观察点。

  8、公共交通管理。公共交通停止运营,限制私家车、出租车等出行。

  9、宣传教育和心理危机干预。通过多种方式,建立权威可靠渠道及时通报疫情情况,开展疫情防控和个人防护知识宣传,发布健康提示和就医指南,科学指导公众正确认识和预防疾病,提高防护意识和健康素养,如佩戴口罩保持手卫生、咳呼吸道礼仪、减少公共场合聚集等。密切关注与情、依法向社会公开透明发布疫情信息,内紧外松,做好防控政措施宣传解读,增强公众信心。对重点人群加强心理干预,关注一线抗疫人员和重点岗位入员、以及高风险地区群众的心理问题,开通咨询热线和团体干预措施,组织专业人员及时提供心理咨询、疏导和其他干预服务。

  六、保障措施

  (一)加强组织领导。坚持党政主要负责人直接指挥疫情防控的、工作机制,主动谋划新冠炎疫情防控工作,及时协调、解决疫情防控中遇到的重大问题压实五方责任,确保各项疫情防控措施落地见效。

  (二)加大资金投入。统筹做好资金调度,优先保障和及时拨付疫情防控资金,切实保障疫情防控支出需求,保障医疗物资动态储备。要建立疫情防控资金台账,严格规范资金用途,提高财政资金使用效益。

  (三)压实工作责任。按照科学防控、精准防控要求,压实“属地、部门、单位、社区、个人和家庭”五方责任。落实属地责任,坚持依法防控、科学防控、精准防控、联防联控,统筹推荐疫情防控和经济社会发展。要落实部门主体责任,严格执行疫情防控规定,健全防控工作责任制和管理制度。各社区(村组)要落实排查、管控等责任,确保各项措施落实落细。个人和家庭要落实自我管理责任,一旦出现发热、咳嗽、乏力等症状时,应立即主动就医

  (四)强化工作落实。针对新冠肺炎疫情防控的组织领导、方案制定、人员培训、物资储备、经费保障等开展自查自纠,发现问题立行立改。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展4)

——村医疗保障工作总结(10)份

  村医疗保障工作总结 1

  今年以来,在市委、市**的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:

  一、工作开展情况

  (一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,xx电视台、xx人民广播电台、《今日xx》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的`各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。

  今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团10余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。

  (二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水*高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水*。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。

  市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公*、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至5月31日,全市共补偿22641人次(其中住院补偿15156人次,门诊补偿7441人次,慢病补偿44人次),补偿金额共计10391865.41元(其中住院补偿总额9903841.33元,门诊补偿总额421718.08元,慢病补偿66306.00元)。通过*两年运转,以户为单位受益面达25%左右,得到2000元以上补偿金967人次,得到万元以上补偿金71人次,最高补偿金达33877元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水*。

  为确实提高定点医疗机构服务水*,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达300余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达40余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。

  (三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

  二、下一步工作要点

  (一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

  (二)提前谋划,全力以赴,做好200X年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。

  村医疗保障工作总结 2

  一、所开展的主要工作

  (一)完成职能划转,加快角色转化

  按照市机构改革工作总体部署,市***的医药价费管理职能和市卫健委的药品采购职能划转到我局。职能划转到科里后,科里严格对市***掌管的医药价费文件资料进行了接收,对划转的职能认真地学*研究,明确审批权限和管辖范围,进一步理清工作思路,为下一步科学管理医药价费和做好药品采购工作及指导各县区及医院的业务工作奠定了良好的基础。代太治和周丽敏这两名同志到科里工作后,积极适应新的工作环境,加快熟悉自身职责和科里工作职能,在工作中始终做到价费及药品采购工作与医保基金支付及参保人员承受能力通盘考虑,兼顾“医疗、医保、医药、医价”四医联动因素,较快地完成了角色转换。

  (二)理顺垂直管理体系,建立顺畅的管理体制

  省市县医保局相继成立后,我科就价费管理、药品采购、异地就医等医药服务相关职能与省价采处和医药服务管理处及各县医保、本级医疗机构进行了对接和沟通,对相关职责进行了明确,指定了负责人,建立了微信业务群,明确上下联系方式,促进了科学有效地管理。

  (三)履行自身职责,高效办理本职业务

  本级职能重要,自身职责重大,与医疗机构、人民群众的切身利益息息相关,容不得半点马虎。认真履行职责,高标准地完成工作任务。一是下发了《关于各医疗机构报送相关信息数据的通知》,对各医疗机构相关信息数据的收集、报送工作进行了安排部署和细化,整理归档一批系统完善的医疗信息数据,为价费、药采、医保的科学化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申请上报了我市新增医疗服务价格项目,促进医疗服务水*的提高。三是跟踪我市跟进国家4+7药品集中带量采购运行后25种药品价格的管理工作,确保价格政策的贯彻执行,使人民群众用上质优价廉的药品。四是及时答复**热线及群众的价费咨询事宜,为群众答疑释惑。上半年以来,共答复**热线政策咨询6起,群众价费咨询10人次,均给予满意的解答。五是按照《河北省医疗服务价格改革数据调查通知》,组织各医院填报医药服务收费数据,向省局上报了各医院20xx年和20xx年收入情况、耗材收入情况,为年底调整医疗服务价格做准备。

  (四)推动基本医疗保险支付方式改革,把更多救命、救急的好药纳入医保。一是完善制度体系。按照“以收定支、收支*衡、略有结合”原则,大力推行以总额控制为基础,按病种、按人均基金支出定额、按人头等多种方式相结合的医保支付方式改革。健全了基本医疗保险基金收支预算管理制度,完善了医保付费总额控制办法、与总额控制相适应的考核评价体系,严格执行超定额风险预警制度,全面提高医保基金使用效率。二是确定总额控制指标。根据定点医疗机构床位数量、医疗服务项目和服务能力等情况,结合人次均医保基金支出、转院率等指标,合理核定了定点医疗机构的年度总额指标,并按月进行月度分解定额结算。三是制定年度医保支付管控标准。严格按照“年终决算、超支分担、结余结转”原则,对各医院20xx年总额控制情况进行决算,研究制定20xx年医保支付管控标准,设定统筹内住院率、转诊转院率、百元医疗收入耗材占比等考核评价指标,并在定点协议中进行了明确;单独确定考核指标,防止医院年终推诿、拒收病人。四是协同推进医联(共)体建设。出台了《关于鼓励支持城市医联体建设、实行医保基金按人头打包支付的实施方案(试行)》,按照医保基金“总额控制、结余留用、合理超支分担”原则,根据参保人筹资金额,预留调剂金、风险金、大病保险基金、意外伤害保险基金等补充医保基金后,按月按人头打包支付给医联体单位,积极推动市中医院、双滦区人民医院、营子区第六人民医院、滦*县医院、隆化县中医院、隆化县医院及15家社区卫生服务中心(站)医联体建设。

  (五)完善统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度,推动跨省异地就医直接结算。一是夯实参保扩面工作基础。在经办机构开设税务缴费窗口,建立协同联动机制,确保征管体制改革期间征缴工作不受影响。通过优化参保缴费服务流程,延长参保缴费期延长等举措,引导城乡居民稳定参保。截至目前,全市城乡居民参保292.74万人,参保率保持在96%以上,其中建档立卡贫困人口参保率达到100%。二是调整完善政策体系。出台了《进一步调整完善城乡居民基本医疗保险和大病保险政策措施的通知》,将城乡居民大病保险筹资标准由60元提高至75元,起付线标准下降到城乡居民人均收入的50%,报销比例提高至60%,进一步减轻大病保险和困难群众医疗负担。全面做好医疗救助对象的参保资助救助、门诊救助、一般住院救助、重特大疾病救助等医疗救助政策,确保困难群众及时便利享受基本医疗权益。同时进一步完善了医保结算系统,实现大病保险、意外伤害保险出院即时结算。截止目前,全市累计为6.59万人次落实大病保险待遇1.63亿元;全市享受意外伤害待遇1.6万人次,支出基金0.81亿元。三是有序扩大异地就医直接结算范围。在完善省异地就医直接结算系统的基础上,按照国家异地就医直接结算*台相关数据标准,对异地就医直接结算系统进行了升级改造,为纳入国家异地就医直接结算的定点医疗机构提供接口数据。截止目前,全市城乡居民定点医疗机构纳入省内及跨省异地就医结算*台达到60家(新增9家),每个县(市、区)至少有1家跨省定点医疗机构,实现跨区域就医结算“一卡通”;通过异地就医*台,全市累计为1.04万人次落实医疗保障待遇0.88亿元。

  (六)加强民心工程建设,把31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围

  31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围列为新局成立后首要抓好的重点民心工程,成立了推进落实工作领导小组,具体负责组织实施、督导检查工作。制定下发了《推进落实方案》,明确了目标要求及完成时限,牵头领导、责任科室和责任人。出台了抗癌药特殊门诊管控办法,完成了系信息系统改造,组织召开了定点医疗机构工作部署会议。4月1日,已正式将31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围,患者门诊就医,只要符合相关规定就可按比例报销医药费用,并实现门诊特殊病费用报销系统即时结算。截至到目前,已确定10家特药门诊定点医疗机构,办理特药审批439人,为4689人次报销医保基金2535.6万元。

  二、明年工作谋划

  (一)密切关注取消耗材加成医药价格调整后价格机制运行情况,加强跟踪管理,确保价格秩序稳定。

  (二)加强对各县区业务指导工作力度,强化医药价费动态管理。

  (三)继续跟踪我市跟进国家4+7药品集中带量采购运行、药品价格的管理工作,促进带量采购工作*稳运行。

  (四)强化为群众服务的意识,积极为群众答复和解决群众医药价费方面的问题,提升我局的公信力。

  村医疗保障工作总结 3

  *日来,乡切实把解决农村群众看病难问题作为全乡中心工作来抓,全面落实新型农村合作医疗这一“民心工程”,把开展新型农村合作医疗作为建设社会主义新农村的重要工作来抓。

  现在大家都在批评看病贵、药价高的现象,看不起病的问题比城市居民更为严重,农民生病常常是小病扛着,大病拖着,要是谁家有人得了一场大病,住一次医院,刚刚解决温饱的家庭就会重新返贫。新型农村合作医疗制度是党和**为解决“三农”问题,统筹城乡发展,缓解农民“因病致贫、因病返贫”的一项重大决策。乡党委要求进一步提高认识,要依靠包村干部,村干部将这项工作抓实抓好,让群众从中得到更多的`实惠。

  我乡制定了农村合作医疗工作具体实施方案,并做到五到位:

  一是认识到位

  把实行农村合作医疗作为实践“三个代表”重要思想的具体体现和促进农村经济发展、维护社会稳定及推动社会主义新农村建设的重要工作来抓;

  二是领导到位

  成立了“新型农村合作医疗工作领导小组”和“农村合作医疗管理办公室”,并实行领导干部包片责任制,包村干部包村责任制,村干部包户责任制,包村干部每天汇报进度,进行排名,表扬先进,鞭策后进。

  三是人员到位

  全体机关干部分赴全乡23个村落实农村合作医疗工作,并签订目标责任书,奖惩分明,措施到位;

  四是宣传到位

  通过开展现场咨询活动、发放宣传资料、悬挂标语横幅、面对面宣传等多种形式,进一步加大宣传力度,使农村合作医疗工作做到家喻户晓,人人皆知;并且深入调查研究,了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见,有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传,把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及就诊程序和报销办法等宣传到千家万户,使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,树立互助共济意识,自觉地参加新型农村合作医疗。

  目前,我乡的新型农村合作医疗推广工作取得了较好的成绩并正在紧张有序地进行,确保农村人口覆盖率、参合率。

  村医疗保障工作总结 4

  根据长丰县新型农村合作医疗管理中心《关于认真做好迎接省新型农村合作医疗检查工作的通知》(农合医办[20xx]12号)文件要求,结合《关于20xx下半年在全省开展新型农村合作医疗检查工作的通知》[皖农合组(20xx)12号]文件精神,我院于08年8月16日起至18日进行了院内自查工作,现将有关情况总结如下:

  新农合定点医疗机构自查项目

  一、内部新农合管理组织建立情况

  我院于20xx年1月1日由院办公室下发了《关于成立新型农村合作医疗领导小组的通知》(院办[20xx]1号)文件,成立了新型农村合作医疗领导小组,并设办公室,明确了组织成员及职责分工。

  二、内部新农合相关培训情况

  检查组检查了医保办08年新农合的内部培训和学*记录,有记录培训5次,时间为4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,对于上级下发的相关新农合文件和政策均对中层以上干部进行了学*和培训。

  三、HIS系统与当地新农合信息系统联网情况

  我院05年已完成了HIS信息系统建设,08年将原ADSL网络升级为光纤宽带,通过电子邮件方式,每天将新农合住院病人信息,每周将转诊病人信息按时上报县合管中心。通过对现有HIS系统的改造已完成了与新农合系统的无缝对接。

  四、住院参合农民分类标记情况

  新农合病人住院时,由医保办对相关资料进行审核后,在住院管理相关表格上盖章标记,在系统管理软件上进行分类单独标记,住院病人护办室在病人登记卡上做醒目标记。

  五、新农合药品目录执行情况

  我院实行严格的新农合药品目录执行制度,对于新农合病人如需使用自费药品,必须向病人说明在前,并有病人签字认可,凡无病人签字认可的自费项目,一律由相关责任人员进行赔偿。

  六、参合农民就诊与补偿流程建立情况

  参合农民就诊和补偿流程按规定执行,本院做了大量的广泛宣传工作,已深入人心,“凭医保卡住院,出院直接兑付”,已做到家喻户晓。

  七、收费项目、药品价格与参合农民费用补偿公示等情况

  所有与新农合相关的收费项目和药品价格,本院在电子大屏幕滚动公示,定期在宣传栏张贴公示。20xx1-6月份经统计,我院新农合合计诊疗人次566人,参保农民住院总费用918500元,农保兑付460531元,*均住院日5.5日。

  八、参合农民医疗服务信息检测和统计情况

  参合农民出院时填写《满意度调查表》,对本院的医疗服务态度、医疗质量与效果、合理收费、合作医疗政策执行情况,由患者进行综合评价,08年1-6月患者满意度*均为99%。

  九、医药费用控制措施与执行情况

  严把三关:严把住院标准,防止小病大治;严把住院管理,周期力求短*快,杜绝不必要的辅助检查;严把病案和费用关,医嘱与病程和用药同步,自费药品说明在前,费用审核严格按照县合管办文件执行,滤布实行惠民政策。

  十、临床医药专家评审医疗服务规范情况

  1、合理收治

  严格住院指征,手术指征,达不到标准的坚决不收住院,不动手术,严格处罚措施,对于违反的责任人从重处罚,至今未发现一例违反原则的。

  2、合理用药

  合理用药,特别是合理使用抗生素问题,先后对临床及相关人员进行了多次学*和培训,制定了《抗生素的合理使用规范》,对2联、3联抗生素规定了严格的.使用指征。

  3、合理检查

  大型设备检查阳性率要求达到50%以上,杜绝不必要的辅助检查,减轻参合农民的就医成本。

  4、合理收费

  每项收费标准制定前必须与物价部门规定标准进行比对,并适当降低(降价幅度不低于10%-20%),把“让利于民”贯彻到每一项政策制度的制定,每一个医护人员的行为规范,做为立院之本去实行。

  村医疗保障工作总结 5

  吸烟有害健康。吸烟和被动吸烟是人类健康所面临的最大的但又是可以预防的危险因素。长期以来,为有效消除烟草危害,我们一直致力于创建无烟的单位环境,营造文明和谐的工作氛围,现将有关情况汇报如下:

  一、健全组织机构,切实加强对控烟工作的领导

  村委会控烟小组从来都是戒烟的`典范,大部分成员从来不吸烟,及个别成员也从以前量很大逐步降低到量很小,最终到现在的基本不抽烟,起到了很好的戒烟带头作用。另外为切实加强我村控烟工作,我们专门成立了以村**何志春同志任组长,村会计付鹏云同志任副组长,各队队长和村卫生所人员任成员的控烟工作领导小组,全面加强我村控烟各项工作。此外,监督员对控烟工作进行监督检查,提出建设性意见给控烟小组,领导小组根据情况拿出整改意见后,由控烟小组成员反馈给监督员。通过建立这样严密的控烟网络,我村的控烟工作有了质的飞跃。

  二、加强宣传教育,切实增强控烟工作深度

  以开展活动为契机,提高群众控烟意识。今年是第24个“世界无烟日”,本次世界无烟日的主题是“世界卫生组织《烟草控制框架公约》”,口号是“烟草致命如水火无情,控烟履约可挽救生命”。本次无烟日活动的核心信息是全国必须全面履行《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),以保护人类及子孙后代免受烟草消费及烟草烟雾对健康、社会、环境和经济所带来的破坏性损害等多方面对烟草危害进行了广泛的阐述,并组织控烟领导小组深入到各队进行戒烟宣讲,让他们深刻了解吸烟不仅损害自身健康,同时对家人也造成较大的危害。有报道表明,被动吸烟的危害甚至大于主动吸烟。为此控烟小组充分利用开展活动、宣传栏、广播等多种形式,对村民开展吸烟有害健康的宣传教育,提高村民的控烟知识,培养各村民不吸烟行为的好*惯,增强自我保健意识和能力。

  三、完善规章制度,切实提高控烟工作质量

  为使我村控烟工作再上新台阶,新水*。制定了《肖里村禁止吸烟制度》,并组织全体村干部广泛学*,以制度进一步约束烟民。此外,不定期组织禁止吸烟制度落实情况突击检查,对检查中发现的问题详细记录,并现场整改。通过这一系列措施,我村控烟工作质量有了显著提高。

  控烟工作关系到全村村民的健康和生命安全,任重而道远,为此,我们将不遗余力,再鼓干劲,再上措施,进一步查漏补缺,将控烟工作进行到底。

  村医疗保障工作总结 6

  20xx年我办确保新农合基金的安全使用,积极做好日常门诊、住院补偿工作和政策宣传工作,做好“两卡”核对及慢性病卡的审批发放工作,不断完善参合人员信息。通过银行卡助农取款服务点,办理好参合农民小额取现工作。组织本办人员加强业务学*,熟练掌握农医工作各项有关政策、规定及工作程序。

  工作总结如下:

  20xx年我办做好了新型农村合作医疗资金筹集、上缴及参合信息的核对。共筹集新农合资金2798180元,参合人员39974人,参合率达到99%,并对全镇1701名低保、五保对象免费办理参合,今年后续为175名新生儿办理了新农合的参合工作。

  配合县农医局做好20xx年村级医疗机构的定点工作,对各村开展了卫生所门诊统筹业务培训工作,对新农合村级定点医疗机构门诊统筹工作进行了监督检查,并对各村逐月进行本村新农合补偿公示情况进行督查。日常工作中做好门诊统筹、住院补偿报账工作及档案汇编工作。

  年中时对本办所有工作进行梳理,迎接了省市县有关部门的年中检查。并对在市级或市外的门诊大病进行报销、补偿。

  在7月开始启动新农合大病保险,已为我镇50余人办理大病保险赔付。配合县农医局完成20xx乡镇卫生院住院补偿按床日付费数据采集调查。

  全年全镇门诊统筹共计80848人次,补偿金额共计1470229.3元;住院补偿共计7935人次,补偿金额共计12388849.89元。到目前为止,为参合人员补发“两卡”(新农合卡及新农合银行卡)共计450张,办理门诊大病卡(慢性病卡)约300余张,并对1000余份门诊大病卡进行了年审。12月为县外200余人办理核算门诊大病补偿。并做好了20xx年新农合资金筹集的相关工作。采取回头看的办法,对前段工作进行总结,迎接县农医局对我办的年终考评。

  我办将继续做好各项其他日常工作,加强农医所的能力建设,提高管理能力和工作服务效率,把党和**这项惠民政策不折不扣的落到实处。

  村医疗保障工作总结 7

  我村位于梁弄镇西南部,距镇所在地6公里处,总面积8*方公里,于XX年由原青山、岭顶、沿山房、蔡家、汪家五个自然村合并而成。全村有农户768户,常住人口2325人。我村为山区村,青壮年基本外出打工,留守儿童与留守老人多。为方便群众就医,村医疗室设在中心村汪家自然村。

  下面就一年来卫生室的工作情况做一下简要总结:

  1、创造条件方便群众看病治疗。

  一年来,村医疗室配备了三张输液椅及二张输液床,为群众就诊2800人次;检查血压、测体温共4850人次;重病人转送医院治疗的18人次;为低保户免费看病、送药42人次;外出出诊438人次,其中晚上就诊50人次;所有出诊、挂号、检查等费用全免。医药费也按市场药价的20%-30%优惠给病人。一年来共为村民节约*1万元,得到村民好评。

  2、认真做好资料管理,当好农村卫生信息员。

  一年来,为切实做好公共卫生服务,提高农村公共卫生服务水*,提高群众健康水*。在就诊之余,完善村级各类公共卫生资料,如做好全村村民的出生登记、死亡登记、防疫发卡、饮食管理、当地群众健康档案、外来人口健康档案等资料的登记管理工作,做到分类分册登记,保证资料的完整性和可查性。在此基础上,村卫生室负责人认真当好农村公共卫生信息员,收集信息资料,宣传农村爱国卫生知识,积极配合上级到我村开展工作。还多方参与村级卫生清理及环保工作。

  3、加强培训,提高医学理论水*和实践能力。

  为提高医学理论水*及实际操作能力,村卫生室负责人积极参与上级组织的培训,通过培训,增长了知识,特别是对处理院外急救、心脏复苏等各类突发事件上有了更全面的了解,为以后开展急救打下基础。

  总之,村卫生室在过去一年的工作非常顺利,为群众解决了许多的`实际困难。虽然还有许多不足,但将在今后的工作中更加努力,坚持理论联系实际,并为实际服务的原则,造福本村广大群众。

  村医疗保障工作总结 8

  20xx年是我乡全面实施新型农村合作医疗工作的第七年,在这七年里,乡党委**认真贯彻相关政策,新农合办公室从强化服务意识、加强监督管理入手,不断探索、规范和完善新农合运行机制,深入细致开展各项新农合工作,并适时调整新农合制度实施方案,进一步加大惠民力度,极大缓解了广大农民群众“因病致贫,因病返贫”的问题。合作医疗是******对农民的一项优惠政策,是一项亲民工程。我乡自开展新型农村合作医疗以来,在乡党委**强有力的领导下,在上级业务主管部门的指导下,我乡新型合作医疗工作认真贯彻落实了县“三会”精神,在全乡扩大了新农合受益面,在这七年时间里已取得了较好的成绩。同时也受到了广大农民群众的拥护和支持。今年,全乡上下齐心协力,齐抓共管合作医疗这一项工作,新农合管理体系已经全部建立,并完善了各项制度。乡党委**始终将新型农村合作医疗,作为一项为民办实事的工作来抓。党委多次召开全乡、村、社三级干部会议,宣传新型农村合作医疗对农民的实际意义,乡**领导多次深入农村召开党员、村民代表大会,向农民面对面宣传新型农村合作医疗的有关方针、政策,讲清开展新型农村合作医疗保障制度的意义和目的,发动和鼓励农民参加合作医疗,安排专人给农民讲解旧农合和新农合的本质区别。在乡党委**共同努力下,我乡20xx年度新型农村合作

  医疗取得了较好的效果,我乡农业总人口有16530人,20xx年参合人数已达到15242人,参合率达到92%,实现了大多数农民参加新型农村合作医疗的目标。今年我乡已全面开展了乡村卫生一体化管理体系,年内门诊统筹报账到目前为止已经报了20万多元,报费10000多人次。住院报费全乡到现在为止已接*1826617.9元了,已有976人次享受了新农合政策,报费金额已比上一年增加了40多万元。我乡今年报费最高的一户,合作医疗给予了他33419.90元的补偿。他已经接*了今年合作医疗报帐的最高封顶线,像这样的事例还很多很多,就不一一列举了。从以上的事例中就可以看出新型农村合作医疗已经得到了群众的认可和赞同,从中体现了惠民政策的真正落实,切实解决了农民看病难、看病贵的问题。自从开展合作医疗以来,我乡被县**表彰为新型农村合作医疗先进单位。到目前为止我乡已全面完成了20xx年新型农村合作医疗的筹资工作,截止今日为止已收缴基金287450.00元,参合人数已达到了6559人次,力争20xx年参合率达到94%以上,进一步完善新型农村合作医疗相关政策及制度。

  回顾一年的工作,我们着力在如下八个方面狠抓突破:

  一是强化政策宣传,深化百姓认识。新型农村合作医疗是******落实山区农民看病难的一项惠农政策。然而,由于百姓社会层次、理解水*参差不齐,长期受小农经济自私自利思想的影响,对落实党在农村的惠民政策,百姓总是存在顾虑、担心。因此,乡党委**对这些情况积极采取有力措施,通过召开党委会、干部会、村民代表会、院户会、办板报、流动宣传车、政策咨询、印发宣传资料等多种形式强化政策宣传,深化老百姓认识,提高政策的执行力。

  二是强化诚信服务,严格兑现标准。认真组织乡村干部和乡卫生院和农村合作医疗站人员上门服务,落实兑现报费政策,把惠民政策落实到实处,把钱送到老百姓手中。在20xx年全年时间里共计接待群众1000多人次,对来办事和咨询的农民给予热情的接待和耐心的解释,真正做到了对老百姓的服务。

  三是开展贫困家庭医疗救助制度。我乡在开展农村合作医疗的同时并建立了农村贫困家庭医疗救助制度。我乡由乡党委**牵头、民政、财政等有关部门积极配合,对全乡农村贫困群众作深入调查,掌握贫困农民状况,并建立农村贫困家庭医疗救助制度,落实配套资金,争取上级资金扶持,切实解决贫困群众看病难问题。

  四是建立了新型农村合作医疗商业理赔保险制度。自从有了新农合补充医疗保险制度以来,我乡干部就对参合农民宣传此项政策的好处,此项制度是新农合创新运行机制的有益探索,也是吸纳利用商业保险资源参与社会保障服务的大但尝试。使农民真正从中受益,我乡已有大多数参合农民得到了实惠,去年就有20多人次享受了此政策得到了20多万元的理赔费用,自从有了新型农村合作医疗制度和理赔制度

  这两项制度的产生从而真正解决了农民看病难,看病贵的实际问题。

  五是建立了慢性病门诊制度。20xx年是我乡建立新型农村合作医疗慢性病门诊定额补助制度的第三年,就是对连续四年参加新型农村合作医疗的农民可享受慢性病门诊定额补助,使慢性病患者当年每人可享受500元的补助,20xx年全乡已有188人次审报了慢性病,其中已有4人次享受了此项政策,共计报费20xx.00元,从而真正解决了患慢性病患者的痛苦。

  六是强化乡卫生院建设,积极改变医疗条件。乡卫生院办事无地点、查病无器械、住院无条件的实际情况,积极向上争取项目,共投资约102万元,新建一所高标准的乡卫生院,加强了乡级卫生院的建设。今年我乡卫生院已经把给参合农民报费的这一项工作开展起了,住院报费全乡到目前为止共计70多人次,补偿金额二万二千多元。门诊报费共计800多人次,门诊补偿金额一万五千多元。医务人员以精湛的医术、和蔼的态度对待病人,得到了全乡人民的一致好评。

  七是强化制度建设,严格资金管理。建立健全乡卫生院、村合作医疗站、乡农村新型合作医疗办公室,岗位责任制、乡财政管理、考核追究等各项管理制度,严格了专款专用,杜绝了坐支、截留、挪用的现象发生。真正做到了合作医疗基金的安全使用,使参合农民的利益得到保障。

  八是定点医疗机构的管理工作。加强对定点医疗机构的监管,提供优质医疗服务是新型农村合作医疗制度顺利推行的关键。对定点医疗机构的监管严格与否,定点医疗机构在服务中是否真正把社会效益放在首位,直接关系到**的扶助资金能不能发挥预期实效、能不能帮群众救急解难。为此,我乡新农合办公室建立了管理精细、操作性强、惩处严格的制度体系;建立健全了咨询、投诉和举报制度,开辟了群众参与监督的各种渠道,从而完善了合作医疗管理制度。

  新农合制度在我乡的健康发展,切实解决了广大农民群众“看病难、看病贵”的问题,为我乡的农村医疗保障体系的建立奠定了基石,为促进农村稳定、和谐,全面建设小康社会做出了应有贡献。立足现在,展望未来,我们确信明年的新农合工作会更加*稳、有序、健康地发展,为我乡深入贯彻落实党的科学发展观树立一面新的旗帜。

  村医疗保障工作总结 9

  今年以来,在市委、市**的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:

  一、工作开展情况

  (一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。

  宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。

  (二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。

  经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水*高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水*。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公*、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过*两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水*。为确实提高定点医疗机构服务水*,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。

  (三)严格财务管理,确保基金运转安全。

  在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

  二、下一步工作要点

  (一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

  (二)提前谋划,全力以赴,做好年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。

  村医疗保障工作总结 10

  20xx年,在呼和浩特市卫生局的正确领导下,合管办认真落实新医改精神,积极抓好新型农村合作医疗工作,推动基层卫生综合改革,促进基本药物制度的落实,取得了一定的成绩,现就主要工作情况总结如下。

  各旗县区按照自治区、市**要求全部建立了新农合管理经办机构,加强基金监管,确保基金安全,稳步推进新农合制度,运行机制日趋完善。旗县区全部建立了新农合旗县级*台,实现了计算机管理,市已初步建立起了市级新农合信息*台。全市统一实行大病统筹与门诊统筹相结合的'补偿模式,各旗县区开展新农合门诊统筹支付制度改革等试点,为发展新农合制度,建立长效发展机制奠定了基础。

  一是进一步巩固参合率,逐步扩大覆盖面。20xx年全市参加新农合人数达到94.3839万人,较上年增加了17084人。按照***要求的统计年鉴的农户籍人口计算,全市参合率为91.12%。参合人数较上年增加的旗县区有,新城区(增加2454人)、**区(增加1169人)、玉泉区(增加1011人)、赛罕区(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托县(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);参合人数较上年减少的旗县区有,武川县(减少536人)。

  二是提高筹资标准,增强保障能力。为进一步提高全市新型农村合作医疗保障水*,从20xx年开始,新农合**补助增加到每人每年120元。其中,中央财政按照60元的标准补助,自治区、盟市、旗县(市、区)三级财政补助标准也提高到60元,三级财政按2:1:1比例落实。农民个人筹资从每人20元增加到每人30元。全市筹集新农合基金14044.5万元。人均筹资标准达到148.8元。人均筹资标准达到150元的旗县区有4个。

  三是提高报销比例,增强大病保障能力。按照新医改要求,全市统一新农合补偿方案,提高了补偿比例和封顶线。封顶线统一为4.5万元,均超过了当地农民人均纯收入的6倍。九个旗县区政策范围内的住院报销比例达到67%以上。从全年统计数据来看,新农合基金支出14812.07万元,占当年筹资总额的97.5%。全年为54784人次住院患者报销医药费用11881.34万元,人均实际补偿住院医药费为2194.23元,较上年增加了146.1元,住院实际补偿比为38.49%。为164.6944万农民报销门诊医药费用212***5万元。共有184.715万人次通过新农合获得补偿,受益面达到195.71%。

  四是不断创新制度,逐步扩大受益面。各地开展提高统筹层次,推行门诊统筹,深化支付方式改革等试点。下发了《呼和浩特市新型农村合作医疗实施意见》,积极充实市合管办人员,积极推行市级统筹。按照卫生厅与民政厅联合印发了《提高农村牧区儿童先天性心脏病医疗保障水*试点实施方案》,积极推行试点工作。同时将布病、儿童白血病、耐多药结核病纳入新农合特殊重大疾病管理范围。8月份转发发了内蒙古自治区《关于开展新农合门诊统筹工作的通知》,呼和浩特市旗县区全部开展了门诊统筹,开展了以门诊总额预付、单病种限价、按病种定额付费为主的支付方式改革试点工作,12月份卫生厅下发《关于实行新农合支付制度改革试点的指导意见》,要求呼和浩特市托县、和林县、赛罕区开展综合付费方式改革试点,力争在2-3年内,在全市统筹地区开展新农合支付方式改革。为了规范各级新农合定点医疗机构服务行为,控制医药费用的不合理增长,今年8月转发了《关于印发新型农村牧区合作医疗诊疗项目的通知》确保新农合基金的合理使用,同时落实新农合基本药物目录政策,将国家基本药物目录和内蒙古自治区基层医疗卫生机构基本药物增补目录品种全部纳入我市新农合报销范围,报销比例比非基本药物并提高10个百分点。

  五是实行即时结报制度,进一步便民利民。全市9个旗县区参合农民在旗县区内自主选择定点医疗机构,并全部实行了旗县区内即时结算。旗县区实行了新农合经办机构与旗县区外定点医疗机构即时结算。并签订了为参合农牧民提供即时结报服务协议,并开展了即时结报工作。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展5)

——艾滋病日宣传工作总结汇总十篇

  艾滋病日宣传工作总结 1

  20xx年12月1日是第35个“世界艾滋病日”。为了进一步对学生进行预防艾滋病教育,端正指导思想,我院积极响应上级号召,按照省教育厅的统一部署,开展了以“遏制艾滋,控制蔓延”为主题的一系列防治艾滋病宣传教育活动,现总结如下:

  一、加强领导,成立预防艾滋病宣传活动小组。

  我院高度重视,明确开展预防艾滋病工作的重要性和必要性,迅速成立了学院预防艾滋病宣传活动小组,学生工作处、各系团总支、学院卫生所及学院红十字会等紧密协作,共同开展各项活动。

  二、认真部署,制订预防艾滋病宣传活动方案。

  结合校情,制订了《南京交通职业技术学院20xx年防治艾滋病宣传教育活动策划方案》,树立正确的理念,帮助青年学生建立一种有利于身心健康的行为方式,让学生直接参加预防艾滋病活动,有利于增强学生社会责任意识,并推动社会预防艾滋病工作深入开展。

  三、组织活动,扎实开展预防艾滋病宣教工作。

  1、海报、橱窗宣传:12月初我院卫生所联合学院红十字会制作预防艾滋病宣传海报展板,在食堂门前展出。

  对艾滋病的基本情况、传播途径、预防措施、人文关怀等内容进行了宣传,使同学们树立“预防艾滋,人人有责”以及养成文明健康生活方式的`决心。

  2、预防艾滋病健康教育处方、调查问卷发放:12月以来我院卫生所向系学生发放预防艾滋病健康教育处方,并组织对我院不同年级、不同专业、不同班级的学生随机进行防治艾滋病知识问卷调查,加强学生对艾滋病的了解,帮助他们树立了良好的健康行为和生活*惯。

  3、12月1日下午,院红十字会在思源堂前举办了有关艾滋病知识的宣传活动,*千名学生在红十字会志愿者的鼓励下佩戴了象征着希望、象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持、象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病工作的红丝带,并进行了现场签名、有奖竞答等活动,使同学们进一步了解和掌握艾滋病的相关知识。

  4、12月1日晚6点30分,由省血液中心献血服务科周知祥科长主讲的艾滋病宣传讲座――“遏制艾滋,控制蔓延”在明德楼报告厅举行,300余名学生到场聆听。

  专家针对艾滋病传播途径、症状、全国各地艾滋病现状及预防措施进行了讲解,并与学生进行了现场互动,让学生切身感受到艾滋病现状的严峻性。现场学生都纷纷表示:大学生应正确认识艾滋病,加强对艾滋病的预防。

  在防治艾滋病宣传活动期间,我院根据《省教育厅关于开展20xx年全省高校预防艾滋病宣传教育活动的通知》要求,紧紧围绕宣传主题,扎实开展预防艾滋病宣传活动,宣传普及艾滋知识,调动校园学子一起加入到抵御艾滋的行动中来,同时,也倡导当代大学生树立正确的恋爱观、洁身自爱。

  艾滋病日宣传工作总结 2

  艾滋病是人类*代医学史上最引起人们关注和使人恐惧的一种疾病。它是由人类免疫缺陷病毒引起的,感染后导致免疫力下降,造成机会性感染及肿瘤的发生。目前我国流行呈上升趋势。2011. 12. 1是第24个世界艾滋病宣传日,为做好此次宣传工作,在院领导的带领下,在我院门前开展了多种形式的宣传活动。现将此活动工作情况总结如下:

  一 活动目标

  通过此次宣传活动,贯彻《艾滋病防治条例》防治政策,提高广大群众对艾滋病的认识,增强防病意识和自我保护能力,形**人参与,共同防治的社会局面。使更多的人了解艾滋病正视艾滋病,了解艾滋病传播途径,以更好地遏制艾滋病的传播和蔓延。

  二 活动主题

  遏制艾滋,履行承诺

  三 宣传过程

  1 2011-12-1上午9:00,在边院长的带领下在医院门前设置宣传标语及板面知识,设立咨询站,开展现场咨询。

  2 发放艾滋病防治知识宣传手册,性病,乙肝等疾病的防治知识宣传资料。

  3 对过往人群散发由杞县艾滋病防治工作委员会办公室印制的2011年度日历(日历印有艾滋病的'传播途径和日常接触不传染的常识)

  4召开全镇乡村医生艾滋病防治知识培训会议,并发放日历300份,要求卫生室门前,村主干街道进行张贴宣传。

  四 总结

  目前我国艾滋病防治工作形势十分严峻,今后的工作任重而道远,作为防疫前沿的艾滋病工作者,我院将会继续认真 努力工作,做好各项宣传。为艾滋病感染者和艾滋病病人提供更多的支持。减轻他们的痛苦,改善生活质量。与我们共享一片蓝天,同享幸福生活。

  艾滋病日宣传工作总结 3

  20xx年12月1日是第24个“世界艾滋病日”,宣传主题是“行动起来,向零艾滋迈进”,为倡导人们关心、支持艾滋病病毒感染者和病人,进一步动员全社会参与艾滋病防治工作,推动艾滋病防治措施全面、深入落实,反对社会歧视,营造良好的艾滋病防治的社会氛围,渔峡口人民**和镇卫生院今年的艾滋病宣传工作,以“世界艾滋病日”为契机,制定活动计划和工作方案,采取组织观看艾滋病知识教育影片、现场咨询等群众喜闻乐见的'形式,从12.1日-12.4日进行艾滋病宣传月,具体情况如下:

  一、多部门配合,共同宣传

  艾滋病是严重危害人民身体健康和生命安全的重大疾病。**充分认识做好艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,真正的把这项工作纳入重要议事议程,加强领导,统筹协调,确保责任到位、工作到位、措施到位,依靠全社会力量战胜病魔。在艾滋病宣传月期间,防治艾滋病工作委员会办公室牵头,组织各成员单位观看艾滋病教育影片500人次,发放宣传资料1000余份。卫生院、人民**等单位有关部门领导出*在镇卫生院举办的以“行动起来,向零艾滋迈进”为主题的大型宣传活动。

  二、主要街道,悬挂条幅在主要街道悬挂1条横幅,内容“行动起来,向零艾滋迈进”,办宣传专栏一期。

  通过我们宣传月的活动,使更多的人了解艾滋病,正视艾滋病,了解艾滋病的传播途径、发病机理和症状,以更好地遏制艾滋病的传播和蔓延;同时展现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人热爱生活、珍视生命、积极向上的精神风貌,理解、关爱和不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,呼唤全社会关注艾滋病的防治问题,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人营造良好的社会和生活环境。

  动员社会团体和民间组织及企业参与艾滋病防治,落实救助措施,改善和提高艾滋病病毒感染者和病人的生活质量,使他们在得到社会救助的同时,继续为社会作出自己的贡献。

  艾滋病日宣传工作总结 4

  20xx年xx月1日是第25个世界艾滋病日,古交矿区总医院马兰分院响应古交艾防办号召开展了多项宣传活动,让百姓科学的认识艾滋病,了解艾滋病。现将活动总结如下:

  1 艾滋病是严重危害人民身体健康和生命安全的重大疾病。为了使人们了解艾滋病,正视艾滋病,关注艾滋病,关爱艾滋患者,使人们熟知艾滋病的'相关知识并了解一定的防艾知识,我院以“行动起来,向零艾滋迈进”为口号,组织医务人员进行现场健康宣传活动。活动现场,人头攒动。人们以极大的热情聆听讲解。老百姓对此类宣传活动交口称赞。

  2 我院还设计了艾滋病宣传板报,将它立在门诊门口,并在各门诊办公室放了宣传资料,向来往患者宣传艾滋病。

  此次活动我们共发放宣传单300余份,宣传读本200余本,现场接受咨询群众100余人。

  通过我们的宣传讲解,更多的人了解了艾滋病的传播途径,发病机理和症状,从而有效地遏制了艾滋病的传播和蔓延;同时也展现了艾滋病患者热爱生命,积极向上的精神风貌,呼吁大家理解、关爱和不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人营造良好的社会和生活环境;呼唤全社会共同关注艾滋病。

  艾滋病日宣传工作总结 5

  20xx年12月1日是第24个“世界艾滋病日”。xx年的主题是:遏制艾滋,履行承诺。副主题是:权益,责任,落实。为进一步推动我镇艾滋病防治工作全面、深入开展,有效遏制艾滋病的传播和蔓延,我镇根据容县防治艾滋病工作委员会办公室通知要求,作了大量的工作,现将工作情况具体总结如下:

  一、制定工作计划,明确宣传目的和意义

  制定了祥细的工作计划,成立了院长为组长的宣传工作领导小组,通过动员全镇有关部门和社会各界共同参与艾滋病防治工作,普及居民预防艾滋病性病知识,倡导相互关爱、共享生命的道德风尚,号召全社会关心艾滋病致孤儿童,进一步提高全社会对艾滋病防治工作的认识,反对社会歧视,为艾滋病病毒感染者和病人营造良好的`社会环境,为有效遏制艾滋病性病流行势头,确保我镇人民的身体健康和社会经济的持续发展。

  二、活动具体安排

  20xx年12月1日在卫生院门诊开展一次由院梁学吟副院长带领的公众咨询活动,发放1500多份宣传资料。在卫生院和防保所和各村卫生所诊所出版了一期宣传墙报。在12月1~3日期间,在人口密集的集贸市场、车站、交通要道宣传艾滋病防治知识,发放艾滋病宣传资料。加大青年学生艾滋病防治知识的宣传力度,要求各中学在“世界艾滋病日”期间出版一期艾滋病知识宣传专栏,发放预防艾滋病宣传资料给学生阅读并带给家长阅读。

  三、工作方法与具体措施

  (一)向**领导汇报,形成多部门合作,全社会参与;

  (二)积极开展广场主题宣传活动

  悬挂宣传标语,设立艾滋病自愿咨询宣传点,免费为前来咨询的群众提供艾滋病防治知识咨询服务,发放艾滋病宣传资料和调查问卷等。

  (三)深入重点地区开展宣传

  防保所组织高危人群行为干预工作队,深入各美发美容厅、桑拿按摩等娱乐场所发放艾滋病宣传资料和推广使用安全套。

  四、工作成绩和以后的工作思路

  全院出动10多人次和车次进行宣传,在卫生院和防保所、两个中学和24多个村卫生所出版了一期宣传墙报,发放宣传资料1500多份。在黎村中学发放艾滋病知识调查问卷30多份,使我镇群众的预防艾滋病知识有了进一步提高。

  今后我院将继续举办有关预防艾滋病的宣传活动,以使我镇的预防艾滋病得到进一步加强,促使防艾各项工作深入开展,为有效遏制艾滋病的传播和蔓延而努力。

  艾滋病日宣传工作总结 6

  艾滋病是人类*代医学史上最引起人们关注和使人恐惧的一种疾病。它是由人类免疫缺陷病毒引起的,感染后导致免疫力下降,造成机会性感染及肿瘤的发生。目前我国流行呈上升趋势。2011. 12. 1是第24个世界艾滋病宣传日,为做好此次宣传工作,在院领导的带领下,在我院门前开展了多种形式的宣传活动。现将此活动工作情况总结如下:

  一 活动目标

  通过此次宣传活动,贯彻《艾滋病防治条例》防治政策,提高广大群众对艾滋病的'认识,增强防病意识和自我保护能力,形**人参与,共同防治的社会局面。使更多的人了解艾滋病正视艾滋病,了解艾滋病传播途径,以更好地遏制艾滋病的传播和蔓延。

  二 活动主题

  遏制艾滋,履行承诺

  三 宣传过程

  1 2011-12-1上午9:00,在边院长的带领下在医院门前设置宣传标语及板面知识,设立咨询站,开展现场咨询。

  2 发放艾滋病防治知识宣传手册,性病,乙肝等疾病的防治知识宣传资料。

  3 对过往人群散发由杞县艾滋病防治工作委员会办公室印制的2011年度日历(日历印有艾滋病的传播途径和日常接触不传染的常识)

  4召开全镇乡村医生艾滋病防治知识培训会议,并发放日历300份,要求卫生室门前,村主干街道进行张贴宣传。

  四 总结

  目前我国艾滋病防治工作形势十分严峻,今后的工作任重而道远,作为防疫前沿的艾滋病工作者,我院将会继续认真 努力工作,做好各项宣传。为艾滋病感染者和艾滋病病人提供更多的支持。减轻他们的痛苦,改善生活质量。与我们共享一片蓝天,同享幸福生活。

  艾滋病日宣传工作总结 7

  20xx年xx月1日是第25个世界艾滋病日,古交矿区总医院马兰分院响应古交艾防办号召开展了多项宣传活动,让百姓科学的认识艾滋病,了解艾滋病。现将活动总结如下:

  1 艾滋病是严重危害人民身体健康和生命安全的重大疾病。为了使人们了解艾滋病,正视艾滋病,关注艾滋病,关爱艾滋患者,使人们熟知艾滋病的相关知识并了解一定的.防艾知识,我院以“行动起来,向零艾滋迈进”为口号,组织医务人员进行现场健康宣传活动。活动现场,人头攒动。人们以极大的热情聆听讲解。老百姓对此类宣传活动交口称赞。

  2 我院还设计了艾滋病宣传板报,将它立在门诊门口,并在各门诊办公室放了宣传资料,向来往患者宣传艾滋病。

  此次活动我们共发放宣传单300余份,宣传读本200余本,现场接受咨询群众100余人。

  通过我们的宣传讲解,更多的人了解了艾滋病的传播途径,发病机理和症状,从而有效地遏制了艾滋病的传播和蔓延;同时也展现了艾滋病患者热爱生命,积极向上的精神风貌,呼吁大家理解、关爱和不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人营造良好的社会和生活环境;呼唤全社会共同关注艾滋病。

  艾滋病日宣传工作总结 8

  20xx年12月1日是第XX个“世界艾滋病日”,我国的宣传主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”,副标题是“共抗艾滋,共担责任,共享未来”。为贯彻落实《***关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神,有效预防及遏制艾滋病的传播与危害,我校开展了各项有关艾滋病的宣传活动,收到了良好的教育宣传效果。

  一、领导重视

  学校召开班主任工作会,要求班级做好此项活动的宣传工作,向各班下发了宣传资料,要求各班充分利用晨会、多媒体、黑板报、手抄报等渠道普及知识,加强预防艾滋病宣传教育工作。

  二、广泛宣传

  1、学校利用多种宣传渠道,对全校师生进行了“世界艾滋病日”主题宣传教育,了解预防艾滋病的知识,学会预防艾滋病的方法。

  2、班主任老师用学生喜爱的方式传播知识、宣传教育,把防艾宣传融入到学校课程里面。

  3、学校通过**下讲话,各班通过主题班会、黑板报、手抄报等途径开展了形式多样的.预防艾滋病教育活动,把防艾宣传以通俗易懂、喜闻乐见的内容和方式,融入到校园生活里面,力争使“预防艾滋、履行承诺”成为每一个在校学生的自觉行动。

  通过宣传教育,学生增强了预防和自我保护的意识。

  艾滋病日宣传工作总结 9

  20xx年12月1日是第XX个“世界艾滋病日”,我国的宣传主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”,副标题是“共抗艾滋,共担责任,共享未来”。为贯彻落实《***关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神,有效预防及遏制艾滋病的传播与危害,我校开展了各项有关艾滋病的宣传活动,收到了良好的教育宣传效果。

  一、领导重视

  学校召开班主任工作会,要求班级做好此项活动的.宣传工作,向各班下发了宣传资料,要求各班充分利用晨会、多媒体、黑板报、手抄报等渠道普及知识,加强预防艾滋病宣传教育工作。

  二、广泛宣传

  1、学校利用多种宣传渠道,对全校师生进行了“世界艾滋病日”主题宣传教育,了解预防艾滋病的知识,学会预防艾滋病的方法。

  2、班主任老师用学生喜爱的方式传播知识、宣传教育,把防艾宣传融入到学校课程里面。

  3、学校通过**下讲话,各班通过主题班会、黑板报、手抄报等途径开展了形式多样的预防艾滋病教育活动,把防艾宣传以通俗易懂、喜闻乐见的内容和方式,融入到校园生活里面,力争使“预防艾滋、履行承诺”成为每一个在校学生的自觉行动。

  通过宣传教育,学生增强了预防和自我保护的意识。

  艾滋病日宣传工作总结 10

  20xx年12月1日是第XX个“世界艾滋病日”,我国的宣传主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”,副标题是“共抗艾滋,共担责任,共享未来”。为贯彻落实《***关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神,有效预防及遏制艾滋病的传播与危害,我校开展了各项有关艾滋病的宣传活动,收到了良好的教育宣传效果。

  一、领导重视

  学校召开班主任工作会,要求班级做好此项活动的宣传工作,向各班下发了宣传资料,要求各班充分利用晨会、多媒体、黑板报、手抄报等渠道普及知识,加强预防艾滋病宣传教育工作。

  二、广泛宣传

  1、学校利用多种宣传渠道,对全校师生进行了“世界艾滋病日”主题宣传教育,了解预防艾滋病的知识,学会预防艾滋病的方法。

  2、班主任老师用学生喜爱的.方式传播知识、宣传教育,把防艾宣传融入到学校课程里面。

  3、学校通过**下讲话,各班通过主题班会、黑板报、手抄报等途径开展了形式多样的预防艾滋病教育活动,把防艾宣传以通俗易懂、喜闻乐见的内容和方式,融入到校园生活里面,力争使“预防艾滋、履行承诺”成为每一个在校学生的自觉行动。

  通过宣传教育,学生增强了预防和自我保护的意识。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展6)

——资助政策宣传活动工作总结汇总5篇

  资助政策宣传活动工作总结 1

  经过一段时间紧张的组织开展,广西工学院第二个学生资助政策宣传月之“我诚信,我自豪”演讲比赛完满结束。本次活动的成功来自于领导老师的关心、支持和工作人员的辛勤工作及参赛选手的积极配合,现就工作实施过程中遇到的问题,值得今后借鉴的有点,须引以为戒的不足及今后的努力方向做简单的总结。

  一、遇到的问题

  (一)前期工作:前期工作遇到的问题主要是部分参赛选手不积极配合。

  首先是报名表的回收情况,我们学院在3月24日就下发通知到各学院,按照我们的要求我3月29日就要完全回收报名表而且3月30日还进行了电话通知,但是最后我们4月7日才回收完全报名表;其次是序号抽签情况,我们通知3月30日在建工楼二楼进行比赛顺序抽签,并进行相关的资料收集要求和现场比赛的相关要求,但是部分学院负责人没有准时到来,甚至不来,增加了我们的工作量,同时也延误了活动的进展;然后是资料回收阶段,按照我们通知的要求我们需各位参赛选手在4月5日之前把照片、背景音乐、参赛宣言等资料发到指定邮箱,但是经过反反复复的电话通知我们还是等到4月10日才回收完全资料,造成制作PPT时间紧促,所以最后做出来的PPT没有达到我们要让观众耳目一新的效果。

  (二)中期工作:中期工作开展遇到的问题主要是活动开展当晚工作人员没有与我约定的时间准时到来。

  第一、因为承办的是院的演讲比赛,所以单靠我们部门是无法做完当晚的工作,也并不能完全维持现场的秩序,所以需要其他兄弟部门的协助,但到了时间部分工作人员却没有到来。

  第二、部分工作人员没有提前到来准备相关工作。

  当然,以上存在的问题仅仅是客观原因,最终原因归根结底在于,我们学生干部和同学们的思想修养和责任心。我们在实施每一项活动肯定会有许多阻碍因素存在,但面对这些问题时,我们当中更多地选择去抱怨,甚至做出一些不符合作为一名学生干部的过激行为,想通过这些行为吧责任推到别人身上。遇到这样得情况本身就是对我们学生干部的考验,也是突显出我们作为一名优秀学生干部的时候,我们更应该静下心来想出一个能解决问题的办法。

  二、活动的不足

  (一)赛前准备不充分:

  ⑴沟通不够。首先是与文艺部的沟通不够,致使比赛当天下午才知道没有话筒架,这设备的缺失可能会从某些方面影响了选手的发挥;其次是与秘书处沟通不够,致使比赛将要开始才注意到桌花没有买,造成了老师和工作人员的尴尬;然后是与其它兄弟部门沟通不够,我们承办了这大型的演讲比赛,本身人手不够,我却没有请各位部长带助理过来帮忙,而只是叫上了几位助理。

  ⑵资料准备不够。一个是我在选手和观众开始来签到时才发现各系负责人和观众签到的表格没有做;另一个就是给秘书处统分的一些表格准备不足。

  ⑶赛前未形成书面的活动安排。活动中的任务下达仅仅是口头表述,并未形成书面的活动计划和安排,这一工作的不足几乎造成各个工作人员出现“一人多

  责”的情况,出现这情况最主要是在人手不足方面,也因为人手造成比赛开始前的混乱局面,给予领导老师和各学院同学不良好的印象。

  ⑷思想不够重视。因为大学一年级时我就和前部长做过这样类似的工作,以为自己能和部门成员容易做好这个活动,也知道比赛当晚最容易出现混乱,所以已经反反复复的`想过,但从未以分管**和部门成员讨论过,而是按自己的思路去安排,造成自己意想不到的混乱在比赛当晚出现。因为比赛前的混乱造成比赛前未能及时播放准备好的符合主题的音乐缓解比赛现场的氛围。

  三、今后的努力方向

  (一)加强部门建设和部门成员的沟通。部门建设是否良好关系到整个部门成员是否能成为一名优秀学生干部;加强部门成员的沟通能形成一个温馨、团结向上的团体,团体工作起来不会显得烦躁,还可以说说笑笑。

  (二)加强与其它兄弟部门的交流。我们学*部每次做活动都需要很多兄弟部门的协助才能保证活动的正常开展,所以加强兄弟部门的交流是我们重要的努力方向

  (三)加强责任感和思想素质的提升。能否成为一名优秀的学生干部和优秀大学生,这一点非常的重要。

  以上就是我个人对活动的总结,分析问题的存在,找出不足及努力方向,若有不当和不足的地方,希望老师、学长指出批评。

  一次活动是一次锻炼,一次失败是一种成长,所以我对这次活动中存在的问题并不感到畏惧、失落,相反,我会以正确的态度对待成长中的所有挫折,对待老师、学长的批评。最后,衷心感谢所有在困难时给我提供帮助,失败时给我提出宝贵意见的兄弟姐妹,未来的路上,我会汲取教训,让自己让部门让组织飞快成长!

  资助政策宣传活动工作总结 2

  为进一步做好20xx年为民办实事项目家庭经济困难学生资助工作,提高全社会对学生资助体系的认识,创建积极向上的舆论氛围,确保各项学生资助政策家喻户晓,4月15日至5月15日,我县在各中小学和中等职业技术学校开展以“筑梦、成长、感恩、奉献”为主题的“学生资助政策宣传月”活动。现将活动工作总结如下:

  一、领导重视,统筹安排

  (一)为让学生、家长和社会都了解国家相关资助政策,大新县教育局十分重视学生资助政策的宣传,成立了以局长梁军科为组长,分管副局长农美兰为副组长,县学生资助管理中心全体人员为成员的大新县教育局学生资助政策宣传月活动领导小组,负责指导、协调、督查各校开展好资助政策的宣传活动。制定下发了《大新县教育局关于开展“学生资助政策宣传月”活动方案》,并扎实开展资助政策宣传活动。

  (二)各学校也成立了以校长为组长,分管副校长为副组长,资助办公室人员、班主任为成员的学生资助政策宣传月活动领导小组,切实做到学生资助政策宣传到位,学生资助管理程序不断规范,确保学生资助资金按政策、按时、足额、准确发放,使贫困学生得到实实在在的帮助,让他们安心学*,立志成才。

  二、明确工作职责,创新宣传途径

  (一)县学生资助管理中心与大新中学、民族高中、职业技术学校校长签订责任状,并指导、督促学校校长与本校所有年级的班主任签订责任状,做到责任明确。

  (二)各学校以校园网、宣传板报和学校广播等形式进行广泛宣传,出版了资助政策宣传专栏,将《崇左市各级各类学校家庭经济困难学生资助政策简介》免费发放给所有在校的老师和学生人手一份,并让学生阅读后进行信息反馈,确保让每一个学生都对资助政策有所了解。各校积极向学生宣传资助政策的认定条件、申请程序、资助的'形式及学校学生受资助的范围、对象、可得到的资助金额等。

  (三)县学生资助管理中心利用展板、编印宣传资料到街上进行宣传,并为群众解疑释难。宣传月活动中县学生资助管理中心先后下到桃城镇、雷*镇、下雷镇、宝圩乡、榄圩乡等大乡镇上街发放宣传资料6000余份,为群众解答疑难1000多人次,营造了良好的舆论氛围,让广大人民群众都了解国家对家庭经济困难学生的各项资助政策。

  (四)各学校利用“三月三”民族传统节日和双休日时间,让学生把资助政策宣传资料带回家里,让其父母也知晓国家资助政策,从而把资助政策宣传到农村千家万户。

  (五)县学生资助管理中心联系大新电视台、《今日大新》报社将国家资助政策向公众进行全面的、详细的解读,并开通热心资助电话,设立资助政策电子邮箱,使学生更多的了解资助政策交流*台。

  三、发挥资助育人的功能,对学生进行诚信和感恩教育

  (一)加强学生心理健康教育。各学校坚持以人为本,健全孤儿、单亲、留守儿童贫困家庭学生档案,分类施教,并做好教育记录。活动中开展“手拉手,一帮一”、“同在一片蓝天下”等献爱心教育活动,帮助这些学生转变不良心理,健康成长。

  (二)县学生资助管理中心联合普通高中学校举办一场针对毕业生关于生源地信用助学贷款诚信教育以及银行开户、手续办理、支付宝使用等业务知识的宣讲活动。并在普通高中学校举行“励志、诚信、感恩”的征文和演讲比赛活动,让学生感受国家一心为民办实事的惠民政策。

  (三)各学校利用学生晨会和师生座谈会,把学生资助工作与学生感恩、诚信教育结合起来,充分发挥资助工作的德育功能,将感恩意识融入到学生日常生活中去,激发家庭困难学生自强不息,培养助人为乐,回报社会的良好品德。

  四、活动中存在的不足

  我县在此次学生资助政策的宣传活动中,工作方法还有待进一步的改进,如在各校开展活动中,未能真正起到立竿见影的效果,还有少数学生认为这是在开展形式主义的教育,应该在宣传方法、技巧上多加改进,以达到更好的宣传教育效果。

  五、下一步工作

  今后,在宣传效果上要再次升华,通过举行以感恩教育为主题的演讲及征文比赛活动,不仅让学生深入了解资助政策方面的知识,更让他们学会了感恩、懂得了自强,把贫困的压力化为奋斗的动力,在成长的道路上自强不息。通过开展活动将在学生中初步形成了“讲诚信,讲文明,比节约,比成才”的良好风尚。

  资助政策宣传活动工作总结 3

  根据厅《关于全区“资助政策宣传月”活动的通知》文件的精神,为加大对学生资助政策的宣传力度,使学生资助政策和在校内得到充分宣传,深入人心,确保国家对大学生的各项资助政策得到更好的贯彻和落实,进一步维护教育的公正、公*,顺利推进我校学生资助工作的开展,促进和谐校园建设。按照上级文件要求,结合的实际情况,开展了一系列的资助活动宣传,真正让交通的每一个学子都能了解和认识国家对贫困大学生一系列的资助宣传政策,以及促使我院的学子在以后的学*生活中真正的以自己的行动来报效祖国,回报社会的关怀。以下是我院在开展本次活动相关总结:

  一、认真学*文件精神、制定学院的相关资助宣传工作安排

  本次活动主要学*国家中长期教育改革和发展规划纲要的精神为指导,配合今年的中心工作,以宣传国家学生资助政策,加强大学生诚信、教育为中心,引导全体师生深入学*国家学生资助政策,激励家庭经济困难学生克服困难、自强自立、努力成才。学院分团委在接到学校的相关资助宣传文件精神之后,认真研究,制定学院资助宣传月的活动方案,召开专题会议,对学生干部和学生进行系统的培训,部署我院资助宣传各项工作安排,制定了针对“学生资助政策宣传月”工作的方案,统一部署工作安排。各个辅导员、学生干部分工开展,在所在专业班级中召开主题教育系列的宣传方案,认真学*和宣传相关资助宣传内容,让学生深入了解,确保国家对大学生的各项资助政策得到更好的贯彻和落实,让资助政策深入到我院的每一个师生心中。

  二、层层落实,升华主题教育,开展宣传

  学院各个辅导员、学生干部在系统学*相关文件精神和学院的工作安排以后,认真对待此次资助宣传活动,结合自己班级的实际情况,认真开展了一系列的主题班会策划活动,让资助政策在学生心中真正生根发芽,让学生真正感受到国家资助政策的温暖之手。

  为了让更多的学生了解国家资助政策,结合我院的实际情况开展了资助政策板报设计比赛,以此来达到广泛宣传的目的。首先学院各个班级在本班做好宣传板报,然后各班级之间进行评比,对优秀的班级板报给相应的奖励。最后由本学院以大学生诚信教育、感恩教育和励志教育内容出一版宣传板报参与各二级学院的比赛,由校里的领导进行评比。此次我院出的板报贴在本学院的指定宣传栏,板报主题鲜明,内容丰富多彩、版面构思新颖、布局合理、美观大方,得到了我院相关领导的赞赏。

  三、活动的成果

  通过此次资助宣传活动的开展,我院全体师生师对国家的资助政策都有了更深刻的认识,形成了全院老师共同关注家庭经济困难学生,把国家对大学生的资助政策真正用到了学院的贫困生,帮助他们顺利完成学业。同时引导同学们如何用自己的行动回报祖国、回报社会,取得了非常好的效果,得到了全院师生一致的好评,教师们都表示要努力工作,做好教书育人的工作,学生更好的用心学*,努力奋斗,将来为祖国贡献自己的力量。

  四、活动还存在的不足与改进

  1、我院在此次资助活动月的宣传,在工作方法还有待进一步的提高,提别是在后续工作的开展,如在个班级开展活动中,未能真正在基层班级起到立竿见影的效果,还有少数同学认为这是在开展形式主义的教育,应该在宣传方法、技巧上多加改进。达到更好的宣传教育效果。

  2、在宣传效果上要再次提高,通过此次教育班会的召开,不仅让同学们了解了资助政策方面的知识,更让同学们学会诚信、懂得感恩和践行励志,把贫困的压力化为奋斗的动力,在成长的道路上自强不息。

  资助政策宣传活动工作总结 4

  根据《灵璧县职业高级中学学生资助宣传工作计划》的安排,为期一个月的资助政策宣传活动暂已结束。活动期间,我们加大了资助政策的宣传力度,采取了多种形式进行宣传,今年取得了良好的效果。通过此次学生资助宣传活动的开展,全体师生以及学生家长对国家的资助政策都有了更深刻的认识。

  现在就我校“学生资助政策宣传月”活动总结如下:

  一、高度重视

  接到县局关于开展资助政策宣传月活动的通知后,学校迅速召开资助工作领导小组人员会议,研究部署我校的“学生资助政策宣传月”活动工作,为确保今年宣传取得预期效果,首先制定《灵璧县职业高级中学学生资助宣传工作计划》,同时抽调一部分责任心、工作能力较强中层干部和部分教师加入到资助政策宣传队伍中。

  在“资助政策宣传月”活动动员大会上,杨耀海校长又一次亲自解读并带领大家学*各项学生资助政策,部署宣传活动安排,强调纪律。他还亲自参与标语的撰写。副校长王凤华在动员会上也作了重要讲话,鼓励大家结合招生和走访活动把这次宣传活动做实做好。各年级组长、班主任齐心协力,较好地完成了宣传任务。

  二、形式多样

  今年资助宣传月,我们充分利用校园广播、校报校刊、展板、招生简章、给学生家长一封信、宣传栏、标语横幅、宣传单、黑板报等多种媒介及载体进行宣传。今年还进行了一次资助政策知识竞赛,学生踊跃参与,取得良好的效果。

  本次宣传,召开一次资助政策宣传动员会,召开了一次诚信感恩教育广播会,挂出三条标语横幅,出了一期宣传栏,印发了8000多份招生简章、6000余张给学生家长一封信、一万余份资助政策宣传单。班级出了一期黑板报,召开一次主题班会。为了了解学生及家长对资助政策了解情况,学校进行了一次问卷调查和多次电话回访。

  三、内容丰富

  此次宣传内容较为丰富。一是高校相关资助政策;二是中职国家免学费、助学金政策;三是生源地信用助学贷款政策;四是校内资助政策,包括减免学费、减免书本费、助学金、奖学金和特困补助等;五是资助成果的展示,如马国强等舍己救人,卓明利等同学助人为乐,参加征文演讲获得好名次的等;六是校容校貌、师资队伍、升学、就业和学校*几年发展等情况介绍。

  活动期间,各班级也开展了内容丰富的宣传活动,除了出一期政策宣传的黑板报外,各班还开展了以资助政策宣传为主题的班会活动,如20XX级综合(4)班开展了“感恩回报助我成长”;20XX级综合(4)班开展了“感谢您―我的祖国”;20XX级综合(10)班开展了“感恩的心”;20XX级计算机(3)班开展了“诚信感恩,力学笃行”;20XX计算机(2)班开展“永怀感恩立志成才“的主题班会等一系列的主题班会,让学生真正感受到国家资助政策的温暖之手。

  各班还借此进行诚信、感恩和励志教育,每班都组织学生每人写一篇受助感言,并挑选出一部分精彩感言送交资助宣传领导小组,在校园网及校报校刊上刊登。

  四、注重实效

  我们把资助政策的宣传工作与德育教育相结合。我们在开展资助宣传工作的同时,不忘教育学生知恩、识恩、感恩、报恩。并从解决学生的实际困难出发,结合学校育人的根本目的,做到物质上帮助学生,精神上培育学生,能力上锻炼学生,发挥资助宣传与育人的双重功效。通过对资助政策的'宣传,激发学生学*的热情,培养学生勇于面对困难、自立自强的优良作风。

  五、存在的不足与改进

  参与宣传的人员中,还有个别同志积极性不够高,流于形式,宣传不到位。资助成果方面材料还相对较少。

  针对存在的问题,在今后的工作中,一方面继续抽调积极性高、责任心强的教师加入到资助政策宣传队伍中来,另一方面注意搜集优秀典型事例等资助成果方面材料,把资助宣传,作为一项常抓不懈的工作来开展。

  资助政策宣传活动工作总结 5

  根据《资阳市教育局关于做好20XX年学生资助政策宣传月活动的通知》(资教办发〔20XX〕75号)文件要求,现将我县九月开展学生资助政策宣传月活动总结如下:

  一、加强领导提高认识

  为切实做好20XX年学生资助政策宣传月工作,让广大学生特别是新生及其家长全面了解国家资助政策,消除后顾之忧,顺利入学就读。乐至县教育局非常重视此项工作,成立了以教育局局长为组长,分管副局长为副组长,由学生资助管理中心负责人及各学校校长为成员的学生资助政策宣传月活动工作领导小组,并建立了由学生资助管理中心牵头组织,各学校分工负责、互相协调配合的工作运行机制。及时制定切实可行的家庭经济困难学生资助政策宣传工作方案。对家庭经济困难学生资助政策宣传工作进行了全面的工作部署,提出了工作要求。

  二、具体措施和做法

  (一)突出重点,把握节奏

  资助政策宣传工作做到有计划,分步骤,突出重点,把握节奏。招生录取期间,重点宣传、详细解读国家助学政策,宣传党和**对家庭经济困难学生的亲切关怀,绿色通道、国家奖助学金、国家助学贷款等资助政策的申请条件、评审程序、资助标准和有关要求。让每位家庭经济困难的学生吃上定心丸,放心到新学校报到入学。

  (二)加大宣传力度

  1、充分发挥电视、广播、等新闻媒体的主阵地作用。积极与县电视台、广播站协调配合,采取灵活多样的宣传形式,确保宣传工作取得实效。

  2、在学校、乡(镇)人民**、村委会张贴宣传标语160余幅,张贴宣传画300余幅,发传单1200余张。

  3、在学校开学时,向学生宣传、讲解免费提供教科书、补助学生生活费、普高国家助学金、中职国家助学金政策,对学生进行爱国主义教育,勉励学生刻苦学*、报效祖国。

  4、教师利用家访之机,给农村群众宣传免费提供教科书、补助寄宿学生生活费政策,在广泛的宣传活动中,使学生、教师、群众了解掌握免费提供教科书、补助贫困家庭寄宿学生生活费、普高国家助学金、中职国家助学金及免学费政策,并接受人民群众的监督,创设良好的工作氛围。

  通过宣传,使国家资助政策家喻户晓、人人皆知,解除人民群众因家庭经济困难担心孩子上不起学的后顾之忧。在今后的工作中,我们将一如既往地开展好此项宣传工作,使这一项民心工程深入人心。


医疗保障政策宣传工作总结汇总十篇(扩展7)

——医院医疗保障科个人工作总结优选【五】篇

  医院医疗保障科个人工作总结 1

  医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任,不论在审核报账还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面,这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来,在局领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下,我认真贯彻医疗保险有关政策规定,立足岗位,安心做好本质工作,一心一意为参保人员提供优质的服务,牢固树立了“审核股无小事”的思想,尽职尽责,努力工作,取得了一定的进步,同时存在一些很明显的不足之处,现将总结如下:

  一、主要表现

  (一) 认真学*,注重提高。

  20xx年以来,我认真学*医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学*,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学*关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学*,向领导学*,向同事学*。我深知如不虚心学*,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学*求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

  (二)脚踏实地,努力工作 审核股工作的好坏,直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质,给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养,我深知工作之难,责任之大。为此,认真制定工作计划,一是端正工作态度。按照岗位基本要求,我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤,四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风,踏实细心的工作态度,以高度的责任感和事业心来为单位服务,希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中,认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此,在工作中,我坚持做到“四个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的事项在我手中积压,不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓,认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保局的一员,是领导身边的一兵,言行举止都注重约束自己,对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从;对同事做到严于律己、宽以待人;

  对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

  (三)转变作风,摆正位置。

  我始终把耐得*淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,*等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

  二、存在问题

  20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学*掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学*上不够高标准、严要求等。

  三、今后打算

  (一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

  (二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学*,同时加强政策调研,不断提高理论水*和办事的能力。

  (三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

  (四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

  (五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。 总之,20xx年以来,通过努力学*和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学*为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

  一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学*、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水*和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

  思想上,我坚持把加强学*作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学*,关心国家大事,认真学*“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学*的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学*,为做好本职工作打下了坚实的'基础。

  工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学*意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

  医院医疗保障科个人工作总结 2

  我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。

  一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。

  一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

  一、基础设施完善 基础管理到位

  1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;

  2、数次培训了专业上岗操作人员;

  3、认真按照《医疗保险前台计算机系统使用规范》进行操作,实现了网络畅通、系统兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。

  二、医保管理不断加强

  1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

  2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

  三、加大政策宣传力度 福利惠泽参保职工

  1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

  2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

  3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

  4、医保管理科在总结日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

  四、设置全程导医 方便就医职工

  1、在不同楼层分设导医台,安排专职导医人员和联系电话,为参保人员提供就医导诊、个人账户查询、医疗费用咨询、相关政策解释等服务。

  2、导医引导病人就医,对病人实施全程服务,是我院为医保病人提供的优质服务项目之一。

  五、不断改善就医环境 实现廉价优质服务

  1、在医保病人就医条件改善上,我院花巨资对病人就医环境进行了二次装修,使医院环境焕然一新。宾馆式的优美条件,廉价的收费标准,使我院知名度在短时间内有了长足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在执行医疗中心规定的前提下,尽量降低和减少医保病人的押金收取数额,受到了病人的赞扬。

  3、在出院病人费用结算时,我院医保科、财务科人员尽量加快对帐效率,及时结清住院费用,使病人体会到医保结算的快捷性。

  4、我院向医保病人推出了药品低价让利活动,目前已推出降价品种60个,有效地*抑了药价,降低了医保病人费用支出。

  六、严格执行协议规定 确保患者规范就医

  1、我院医保科和医务人员严格执行医保就诊规定,对在我院门诊就医、住院的医保患者,都认真地审查病人的医保卡和《濮阳市城镇职工基本医疗保险病历手册》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。

  2、年度内杜绝了病人一本多用、一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。

  3、在医保病人的管理上,我院指定专门领导负责,建立健全了门(急)诊留观制度,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。

  七、医保定点医疗机构资格证书年检

  1、我院按时向濮阳市劳动和社会保障局报检了医保定点医疗机构资格证书年检,总结完善了工作情况,得到了上级主管部门的认可;

  2、年检后的医保定点医疗机构资格证书已到院。

  八、医保服务协议的续签

  1、根据医保中心领导的要求,我院对上一年度的医保服务工作进行了认真的自查和回顾,在总结经验的基础上,借鉴兄弟单位成功的管理办法,使我院的医保服务工作得到了进一步提升。

  2、医保协议的续签,是中心领导对我院医保工作的肯定,也是督促我们不断完善和提高对医保职工提供更加优质服务的新起点。

  九、居民医保工作

  1、居民医保工作在我市刚刚起步,我院响应**号召,主动申请加入为濮阳市城镇居民提供医疗保险服务定点医院行列,自觉接受中心领导的监督管理,自愿成为医保双定医院。

  2、中心领导批准了我院的申请,对我院开展居民医保工作给与了关怀和指导,对此,我们对中心领导的信任表示感谢。

  3、在为居民医保人员服务的过程中,我们根据居民医保群体的特点,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地提供服务。

  十、单病种限价工作

  1、根据医保中心的工作安排,我院从最大限度地让利参保人员考虑,制定并上报了35个限价病种,该病种限价工作正在推开中。

  2、单病种限价的推行,使参保人员得到了实惠,减少了医保费用的开支。

  十一、医保*价医院工作

  1、医保*价医院的建立,是医保工作的新要求。我院响应医保中心号召,积极组织,主动安排,向中心领导递交了*价医院申请。

  2、在医保*价医院的准备和申请工作上,我们一直在努力。

  十二、医保体检工作

  1、在20xx年度参加医保体检的基础上,我院圆满地完成了20xx年度的医保体检工作。

  2、我院义务为08年度全市所有医保体检人员印制健康体检袋,为全市参检职工免费送达和邮寄体检结果;在该项工作中,我院尽职尽责、细致耐心,较好地完成了中心交付的任务。

  医院医疗保障科个人工作总结 3

  医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任,不论在审核报账还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面,这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来,在局领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下,我认真贯彻医疗保险有关政策规定,立足岗位,安心做好本质工作,一心一意为参保人员提供优质的服务,牢固树立了“审核股无小事”的思想,尽职尽责,努力工作,取得了一定的进步,同时存在一些很明显的不足之处,现将总结如下:

  一、主要表现

  (一) 认真学*,注重提高。

  20xx年以来,我认真学*医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学*,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学*关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学*,向领导学*,向同事学*。我深知如不虚心学*,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学*求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

  (二)脚踏实地,努力工作 审核股工作的好坏,直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质,给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养,我深知工作之难,责任之大。为此,认真制定工作计划,一是端正工作态度。按照岗位基本要求,我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤,四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风,踏实细心的工作态度,以高度的责任感和事业心来为单位服务,希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中,认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此,在工作中,我坚持做到“四个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的事项在我手中积压,不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓,认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保局的一员,是领导身边的`一兵,言行举止都注重约束自己,对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从;对同事做到严于律己、宽以待人;

  对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

  (三)转变作风,摆正位置。

  我始终把耐得*淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,*等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

  二、存在问题

  20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学*掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学*上不够高标准、严要求等。

  三、今后打算

  (一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

  (二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学*,同时加强政策调研,不断提高理论水*和办事的能力。

  (三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

  (四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

  (五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。 总之,20xx年以来,通过努力学*和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学*为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

  一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学*、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水*和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

  思想上,我坚持把加强学*作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学*,关心国家大事,认真学*“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学*的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学*,为做好本职工作打下了坚实的基础。

  工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学*意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

  医院医疗保障科个人工作总结 4

  时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学*着,在实践中不断磨练自己的'工作能力,使我的业务水*得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

  作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学*中多思考,发现问题多反馈。

  xx年我要更加努力工作:

  1、进一步提高服务水*,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;

  2、认真的学*医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;

  3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

  最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

  医院医疗保障科个人工作总结 5

  时间转瞬即逝,转眼又到了年终岁尾。20xx年对于新成立的医疗保障科来讲是一个极富挑战x的一年。在这一年中,经历了三个x部门(消毒供应室、洗衣房、医疗用品供应中心)的合并,工作量的增加,科室的经济成本核算。

  在院领导的大力支持下,各个临床科室的协调帮助下,保障科圆满地完成了上级交给的工作任务,现将一年的工作总结如下:

  1.通过进修学*,借鉴先进的管理办法,并广泛听取各科室的意见,结合本科的工作内容,改进了器械物品的清点交接方法,杜绝了器械的丢失。

  2.实行成本核算制度,让科室每个人都有强烈的主人翁意识,杜绝了以往资源浪费现象。

  3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以来,根据院领导指示:医务人员的工作服由我科统一管理,并设立工衣发放处。洗涤任务越来越重,但大家都不怕x苦,坚持把所有工作服的领口、袖口手工刷洗干净,整理*整,纽扣钉齐,为保x质量不惜加班加点,以便同事们能够穿上干净整洁的工作服开心工作。

  4.重新划分消毒供应室的工作区域和人流、物流路线,从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

  5.重新排班:由于人员少,工作量日渐增加,原有的工作方式已不能满足现在的工作需要。所以结合本科室的工作特点,对排班做了相应的调整,现在已能够确保每个人都能胜任供应室任何区域的工作。每个班次都制定了岗位职责,严格执行x作规范。

  6..逐步完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的规范化x作,对灭菌环节严格做到每锅物理监测,每包化学监测,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。

  7.加强对各个科室待消毒物品的监督检查,纠正包装不合格,清洗不彻底的现象,对存在的问题及时反馈到科室。

  8.·响应医院全面推行优质服务的号召,为临床提供满意的服务。建立每月一次与临床科室满意度调查,认真听取意见,对工作加以改进。

  9.工作量统计:一年内消毒物品总数,清洗被服总数为xx

  在过去的一年里,我们的工作还有很多不足的地方,比如管理经验上的不足,专科知识欠缺等等。希望在新的一年里能够弥补以往的不足,能够在院领导的支持下尽量改善供应室不合理布局,加大所需设备的投入,为了能够规范外来器械和骨科植入物的管理,确保植入物使用的安全x能够购进一台快速生物阅读器。把无菌物品质量放在首位,提供高质量,高安全的无菌物品,做临床科室院感方面有力的保障。

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