一、反省与教训
通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的`耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水*的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。
二、自身存在的问题
12月16日-12月25日的自查自纠阶段，11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在：
1、依法执业
通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。
2、核心制度的落实
医院制定了符合医院实际的15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水*问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水*的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。
3、院感控制方面
医院院感控制由于受人员水*、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。
三、改进措施
1、依法执业
要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格，目前工作只能发送描述性报告单，而不能发送诊断性报告，避免安全隐患。
2、核心制度落实
要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查，尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实*、进修人员及转科人员)，严防医疗安全差错事故;
3、院感方面
加强人员素质培养，购置必要设备，在xx年建立微生物实验室基础上，专人负责每月按时检查，包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次，及时整改，严防医院感染发生。
4、加强人员素质培养
以前只重视人员卫生技术水*的培养，通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育，“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育，使之适应现阶段工作需要，加强病历书写规范的进一步落实。
5、加强沟通技巧的培养
医患沟通是医疗活动中十分重要的环节，我院组织学*了医患沟通技巧的专题讲座，强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通，最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排，将医患纠纷化解在萌芽状态。
医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过*期我省发生的两起医疗安全事故，吸取了教训，作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性，以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识，以医疗安全为核心，结合医院的实际情况，严谨工作，集思广益，针对医院存在的医疗隐患进行排查，才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善
我科*2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学*新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学*，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学*，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：
一、加强领导，广泛宣传。
1、成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副**任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学*传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。
2、以科室，认真组织党员、职工学*讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。
3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学*活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题，自查自纠
根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题
1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况：能按照***、省市文件规定落实。
（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；
（2）住院病人费用实行一日清单制。
（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。
（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；
4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是**投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法。
（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；
（2）实行单病种医疗规范；
（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；
（4）在全院开展了首诊首问负责制；
（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；
（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。
（7）对60岁以上病人给予一定的减免；
（8）调整作息时间，窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况：
（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；
（2）制定了全院职工思想的职业道德学*教育计划，每月以科室为单位组织学*一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；
（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；
（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：
（1）院长、**找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；
（2）药品、医疗器械、医用耗材9%均为**招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。
（3）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告.
7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。
三、存在问题，整改措施：
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水*有待进一步提高；
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；
4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；
5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。
针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的'核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“*安医院”打下坚实的根基。
根据xx市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下：
一、整体情况
我院于xx年xx月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。
二、存在的问题
1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏
2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存在隐患
3、xx社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，主电线附*有树障。
三、整改措施
1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。
2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电安全。
3、给xx社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树障。
4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇**和上级局报告，并及时赶赴现场配合调查和处理事故。
5、切实加强对汛期安全生产的巡查，建立长效机制，落实责任到人。
为进一步加强医疗卫生机构的政风行风建设，全面提高医疗卫生服务质量和水*，根据市纠风办、市卫生局统一安排部署，在市医疗集团的指导下，我院认真推进民主评议政风行风工作，取得了一些成绩同时也存在一些不足之处，现将我院在本次民主评议活动中的自查自纠与整改情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导
为深入贯彻落实市卫生局、医疗集团关于民主评议政风行风工作的意见和实施办法，我院迅速成立民主评议政风行风领导小组，制定民主评议工作实施方案，组织召开民主评议政风行风动员大会，统一思想，提高认识，为认真、扎实开展民主评议的各项工作提供保障。医院党总支多次就行评工作进行讨论研究，为确保行评活动的贯彻落实提出了具体要求：一是要求把行评工作摆到重要议事日程，认真落实对外公开承诺，提升服务质量，加强检查督促，主动接受监督，确保行评工作有序进行；二是要求统筹兼顾开展行评工作，树立全局观念和责任意识，既不能脱离医疗工作孤立抓行评工作，又不能因为任务重、工作多而不认真开展行评工作，要结合“医德医风集中教育活动”、“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”等主题活动，做到统筹兼顾，以行评工作为契机，全面剖析思想认识、学*方面、医德医风、医疗质量、服务态度等方面的差距和问题。
二、广征意见，开门评议
本次民主评议活动通过多渠道、多形式广泛征求群众的意见和建议。一是严格执行行风回访和医疗回访制度。对回访过程中患者反映的问题，经回访办归纳整理后，由党政办逐一与相关科室对接，各科主任及时整改，并对整改效果监督检查。二是医院有针对性地对不同科室的就诊病人设计并发放相应的病人问卷调查表，共发放260份调查问卷，其中包括住院病人80份、医技科室30份、急诊室30份、门诊就诊科室30份、补液室30份、药房30份、门诊收费处30份。此次民主评议活动主要通过匿名制填写调查问卷、询问病人等方式，共收集到意见或建议39条。三是召开民主评议政风行风群众座谈会1次、工休座谈会2次，听取广大群众和患者的意见。四是分别在门诊、病房、行政楼的醒目位置共设立意见箱14个，并由专人定期开箱记录；在医院网站、电子显示屏等公布投诉电话和邮箱。医院民主评议领导小组专门组织召开专题会议，对收集整理的意见和建议进行整改和督查，做到件件有回应，件件有落实。
三、加强监督，严格考核
民主评议领导小组办公室每季度组织一次专项督查活动，对工作人员的着装仪表、胸卡佩戴、卫生环境、诊疗秩序以及医护人员规范服务、文明用语等进行督查；定期召开行风监督员座谈会，客观地对就医环境、医务人员的业务水*、服务态度等做出评价；年初安装了医务人员医德考评电子档案系统，实行统一网上考评，采取个人自评、科室考评、单位考评三级评价，实现了医德考评的动态化、量化和网络化管理，大大增加了医德医风考评的公开性、透明度，以便随时记录医务人员的日常行为。医院不断强化考评结果的运用力度，坚持将考评结果与评先选优、职称晋升等直接挂钩，兑现奖惩，确立考评工作的权威性和有效性。
四、严查问题，务实整改
我院组织全体职工结合“以《中国医德》为主要读本的医德医风集中教育活动”和“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”主题活动展开大讨论，针对个人在医疗服务过程存在的问题，认真开展自查自纠，人人撰写并上交有深度的自查自纠报告1份，各科主任在个人自查的基础上，撰写科室整改报告并上交民主评议领导小组办公室。
我院自查自纠的问题主要有下列四个方面：一是服务态度和服务技巧需进一步完善，因有效的医患沟通不够而造成患者不放心的问题仍然存在；二是部分医务人员不遵守着装规范、工时规范，需进一步加强工作责任心；三是医院某些硬件设施不够完善，给病人就诊带来很多不便；四是个别医务人员仍有大处方、不合理检查现象。
整理出的整改措施主要有四个方面：一是加强医务人员的服务规范教育，改善医患沟通技巧，增强服务意识，紧记“以病人为中心”的服务理念，把为病人除病痛、解烦恼作为己任；二是加大奖惩力度，督促医务人员严格遵守医院的着装、工时、技术操作等规范，努力创建服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”医院；医院将加大对硬件设施的投入，不断满足广大患者对医疗服务的需求；四是加强医务人员的医德医风教育，不断提高医务人员的思想道德品质和职业道德修养，强调因病施治，严惩“开大处方”、不合理检查问题，有效缓解看病难问题。
五、明确目标，再上台阶
一是将民主评议活动与医院正在开展的“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”、“三好一满意”、“院务公开示范医院创建”等活动有机结合，突出工作重点，履行向社会公开的政风行风建设承诺，完善投诉处理监督机制；二是加强宣传教育，强化服务理念。加强医务人员的职业道德、职业责任和职业纪律教育，引导他们遵纪守法、开拓进取、奋发向上，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念，全面促进医德医风的根本好转；三是强化业务学*，努力提高业务技术水*和工作能力，鼓励医务人员开展新业务、新技术，进一步发挥中医特色、创新服务项目；四是进一步改善服务设施，按照以人为本的要求，完善门诊标识系统，增设门诊导医服务，为患者提供方便快捷的就诊环境；五是充分尊重患者的知情权，进一步做好诊疗性沟通、知情权沟通和情感性沟通，努力构建和谐诊疗环境，保证医患沟通贯穿于医疗服务的每一个环节。
我院将以本次民主评议活动为契机，在抓好重点评议和重点整改的基础上，把规范服务行为，改进服务态度，提高服务质量为主要内容的医德医风建设落到实处，推动医院政风行风建设再上新台阶。
——医院检查存在问题整改报告优选【10】篇
XX年10月14日至12月17日，丘北县审计局对我院20XX年度财务收支及信息系统进行了审计，并反馈存在若干问题，根据《丘北县审计局关于丘北县人民医院20XX年度财务收支及信息系统的审计决定》（丘审决〔20XX〕1号）及《审计报告》（丘审报〔20XX〕1号）文件内容，医院召开了专题整改会议，成立了由院长担任组长的整改工作领导小组，将存在问题划分责任，落实到人，从院领导到职能部门再到临床、医技科室，全面进行整改，现将整改情况报告如下。
一、整改总体情况
我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨，第一时间对相关整改任务进行分解落实，主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为：要求我单位整改的问题共有8个，现已整改8个，未整改0个；提出下步工作打算5条，并在今后工作中渐步落实。
二、问题整改的具体情况
（一）非医疗服务收入2304283.20元未纳税申报问题。不符合《中华人民共和国税收征收管理法》第二十五条：纳税人必须依照法律、行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。
整改措施：我院积极与税务部门进行了沟通核对，对因工作失误造成少缴税款已于20XX年1月进行补申报，及时上缴，对相关人员进行了批评教育,并要求认真学*《中华人民共和国税收征收管理法》，提高自身业务素质，增强责任心。
（二）会计核算不规范1938894.2元。不符合《云南省人民**印发关于进一步加强财政资金管理规定的通知》(云政发〔20XX〕64号)第二十五条：各部门各单位要严格执行《中华人民共和国会计法》和《***关于印发会计基础工作规范的通知》（财会字〔20XX〕19号）等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定，县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映，应将专项经费纳入收支管理。
整改措施：根据审计报告要求，进行了相应的账务调整，并要求会计人员认真学*业务，提升业务能力和水*。
（三）关键信息录入不准确、不完整
1.出入库药品录入不规范。
2.血细胞分析、白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。
整改措施：根据审计报告要求，我院由信息科牵头相关科室进行了清理，并加强监督管理杜绝类似问题的发生。
（四）超标准收费21809.61元。根据《价格违法行为行政处罚规定》（***令第585号）第九条“经营者不执行**指导价、**定价的，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据审计报告要求，已于20XX年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。
（五）重复收取费用31586.83元。根据《价格违法行为行政处罚规定》（***令第585号）第九条“经营者不执行**指导价、**定价，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据文件要求，已于20XX年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。
（六）材料违规加价40.29元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(***令第585号)第九条“经营者不执行**指导价、**定价的`，责令改正，没收违法所得。
整改措施：根据文件，已于20XX年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。
（七）患者骗取医疗保险基金155091.02元
整改措施：同意审计报告意见，此问题移送**机关处理。
（八）“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的其他违法行为，由医疗保障行政部门责令改正。
整改措施：同意审计报告意见，此问题移送丘北县医疗保障局处理。
三、下一步工作打算
（一）组织财务人员自学或参加相关培训，加强财务知识的学*。按会计基础工作规范相关要求，规范会计核算行为，严格执行《**会计制度》，正确设置和使用会计科目，正确核算收支，结转成本，保证会计信息的真实、准确、完整。
（二）加强对药品价格及医疗收费项目管理，认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神，严格执行相关法规规定程序，进一步落实医保价格相关政策和要求，强化服务意识，提高服务水*，严把政策关，从细节入手，做到合理检查、合理治疗、合理收费。
（三）认真学*、执行《中华人民共和国税收征管法》，增强纳税意识，认真办理纳税的相关手续。
（四）加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定，建立、完善药品的进销存管理制度；加强对各种材料等进行核算；确保存货账实相符、账账相符。
（五）加强医院信息化建设，完善信息系统流程，加强系统数据输出及输入管理，提升数据规范性和有效性。
按照黔南州卫生和计划生育委员会关于对全州医疗机构院内感染管理工作督导检查情况通报，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找我院内感染管理的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，医院感染和医源性感染，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，2016年07月18日前全面规范科学的开展了院内感染管理的自查自纠工作。
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。
我医院有医院感染委员会，科室设有院内感染管理小组，科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。*时每周至少2次的督导和每周一次的规范检查，对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过几天的自查我院还存在一下问题：
（1）职工院内感染知识与控制意识淡薄，部分医务人员对院内感染控制制度掌握不全面；
（2）病原体送检率低，抗菌药物使用不规范；
（3）有的科室的感染控制细节做得不够，感染登记不全。
（4）有的病房的多重耐药菌登记不够及时，防控措施不到位；
（5）有些科室消毒隔离制度落实不到位；
（6）血透室未设置急诊专用透析机；
（7）口腔门诊和胃镜室分区布局不合理。
针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题，提出一下整改措施：
（1）建立组织明确职责，责任到人，健全完善制度约束人；
（2）提高临床微生物检查的送检量，对耐药菌定植或感染的患者实行监管，对临床抗菌药物的使用起到指导作用；
（3）制定院内感染培训计划，提高医务人员思想意识，计划培训的《消毒技术规范》。
（4）开展室内室外卫生大清扫，共同改善住院环境。
（5）做好院内感染相关活动的登记工作等。
（6）控感科加强督查力度。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、后勤污水污物处理等制度。来规范医院有关人员 的行为。加强制度的.建设和学*，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查4次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。
2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。
3、院领导小组每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报控感科，并进行相应处理。
4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
五、继续管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。
在本次自查中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、分类、放置，由医疗废物处置中心集中处置。
六、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。
结合本院实际，控感科全年组织了《医院感染控制预防控制措施》、《医院感染的诊断和抗生素临床应用管理》等的培训，对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水*。但由于我院的院内感染控制工作还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学*，我们将把院内感染控制工作做得更好。
我院在接到隆卫计发【20xx】168号关于转发《关于立即开展危险化学品防爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后，立即召开医院安全生产会议，周密部署各项工作，并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下：
一、认真排查一切安全隐患
安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施；放射科、检验科设施设备、毒麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。
1、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面
医院针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、预防等应急物资储备。
2、医疗安全方面
各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度，医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的`各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。
3、治安保卫和消防方面
消防控制室、门卫室安全保卫措施到位，保卫和消防职责明确、工作制度落实到位。重点科室的防护监控措施严密。
4、消防安全知识培训情况
医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班，医院能够组织职工学*消防安全知识，并与县消防队**战士一起进行消防应急演练。
二、自查发现安全隐患
1、个别科室安全通道有人扔烟头，存在安全隐患。
2、电梯内有个别人不懂电梯使用，乱按开关，影响电梯正常运行。
三、整改措施
我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强了节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。消防值班室24小时有人值班，接听电话。电梯派专人管理。医院控烟办要进行检查，禁止在病区内内吸烟。各相关科室要积极落实安全生产的相关责任，以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。
为持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，按照《xx省卫生***关于进一步加强爱婴医院管理的通知》要求，我院积极安排部署评估评审工作，针对标准逐条进行自查整改，使爱婴医院的各项工作己达到《爱婴医院标准（20xx版）》规范的要求。现结合我院实际，将自查情况汇报如下：
一、精心组织、积极部署、宣传到位
（一）统一思想、提高认识。为积极创建爱婴医院，我院成立了爱婴医院领导小组和技术指导小组，并细化分解工作任务，并组织全员人员参加爱婴医院创建工作动员大会和母乳喂养知识培训。
（二）完善工作机制、加强宣传力度。
1、按照《xx省爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准》、《中国儿童发展纲要》和《助产机构爱婴指南》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的制定和完善。20xx年4月，制订了《xx卫生院母乳喂养知识手册》，发放到全院每位职工，做到人手一份。
2、通过将各项制度及国际“三个十条”张贴在公共区域的方法，提高了就诊病人及家属对爱婴医院知识的知晓率，同时也时刻警醒着我院职工，提高服务质量，加强医患沟通。并积极开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，以提升服务品质和服务内涵。
3、制作《母乳喂养好处》、《给新生儿家长的一封信》、《产科健康教育手册》、《新生儿护理》等宣传资料，在产科门诊、儿科门诊、妇产科住院部发放给每位来我院的孕产妇及家属手中，使孕产妇及其家属了解母乳喂养的知识和母乳喂养的'重要性。
4、营造爱婴爱母的社会氛围。在门诊发放资料、到帮扶医院义诊、“三下乡”活动及“三八妇女节”活动，发放妇女保健、儿童保健、母乳喂养知识等资料。
二、装备与培训并重，提高医务人员素质
（一）组织全院人员认真学*爱婴医院的评审文件及各项制度，研究爱婴医院的评审实施计划，细化工作任务，明确各自职责。
（二）对我院医务人员进行必要的管理和技术培训。每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。每年对新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核，合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的培训，时间不少于3小时。
（三）积极选派骨干参加各种培训。为提高产科、儿科医务人员的临床技能，我院多次派出人员外出学*、进修。努力提高产科、儿科的诊疗水*，为孕产妇和新生儿提供了科学合理的医疗及保健，同时也加强对我院产科、儿科医务人员临床技能的考核。
（四）促进医联体的建设，由上级医院下派专家亲临医院指导产、儿科医疗工作。
三、加强母乳喂养质量控制，提高服务水*
1、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。我院在产科门诊、孕妇学校、产科病房通过观看电教片、知识宣讲、发放资料、现场指导等多渠道、多方式向孕产妇宣讲母乳喂养的知识和技能。
2、帮助孕产妇在产后1小时内开始母乳喂养。严格按照医院制定的母乳喂养10条规定帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，进行皮肤接触、早吸吮和目光交流并及时保暖，让婴儿时刻和母亲在一起。加强了孕产妇的知识宣教工作，促进自然分娩，降低非医学剖宫产，制定了《xx卫生院降低剖宫产率的制度和措施》。
3、指导产妇如何哺乳，以及保持良好的泌乳。加强对产科、儿科医务人员的哺乳知识及能力的培训，使其更加熟练掌握哺乳的知识及技巧，以便更好的指导产妇哺乳婴儿。
4、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。加强对产妇的宣教，严格要求每一位产妇开展母乳喂养；在遇有医学指征的孕妇和婴儿确需开展混合喂养者，严格按照操作程序使用奶杯、奶勺并严格母乳代用品配置制度和使用管理制度。
5、实行24小时母婴同室。坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸吮。指导产妇正确的喂哺**、含接姿势和**手法。
6、鼓励按需哺乳。加强了妇产科、儿科医务人员对产妇进行按需哺乳的意识教育，强调按需哺乳的重要性。熟知新生儿饥饿或产妇奶胀识别，奶胀即可喂养。
7、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。妇产科、儿科的医务人员熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓励产妇建立信心实施母乳喂养。同时在产科门诊和母婴区告知入院时不要携带奶粉、奶瓶、奶嘴，并在全院张贴废除三奶的标识。
8、促进母乳喂养支持组织的建立，对出院的产妇进行产后访视，将我院母乳喂养咨询电话（xxxx）告知出院的产妇，并对她们提出的问题进行咨询服务，以解决母乳喂养所遇到的困难。
四、主要存在问题和整改措施
1、由于二胎政策的开放，疤痕子宫剖宫产产妇比例加大，剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因，都将给母乳喂养的“三早”（早接触、早开奶、早吸吮）带来困难，为了安抚啼哭的婴儿，少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。
2、由于开奶时母乳较少，家属对宝宝开始喂养的需求量不清楚，便会偷偷添加代乳品。
3、宣传力度不够，老百姓想了解母乳喂养的欲望不强，个别医务人员责任心不强，对孕产妇的宣传不耐心、不仔细，个别孕产妇掌握技巧不熟练。
在20xx年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施，落实并发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的`措施；建立中医院行为规范体系，形成含有中医药文化特色的服务文化和管理文化；积极开展中医对口支援工作，并制定相应鼓励措施，对宜城市基层医疗机构开展多种形式指导，提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作量；不断改进病历书写持续改进整改措施；医疗技术管理持续改进整改措施；加强医疗质量持续改进考核与奖惩，整改具体措施如下：
一、发挥中医药特色优势的措施
1、针对病历中医特色不明显（住院证缺少中医诊断、首程中医诊断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内容）。医务科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查，强化督导检查，切实完善病历中医书写内容。目前所有归档病历中医内容能达到无缺项。
2、针对中医特色不明显，中医护理常规落实不够到位。临床科室加强了学*特色病种中医护理常规，并切实落实护理常规和分级护理，加强了医护配合，能根据病情给每位患者进行辩证施护和中医护理项目，体现中医护理特色。
二、队伍建设
人才是医院发展的根本，只有不断的引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。20xx年度我院将继续实行“请进来”（请专家讲学、手术、会诊），“送出去”（外出进修学*、参加院内、外各类学术活动及培训班）的形式，邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水*，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务及中医重点专科建设工作。选派医务人员到上级医院学*，20xx年内计划选派6-12人次到三级医院或重点专科医院进行进修学*，吸收先进经验，提高技术水*，外出进修学*，将采取短、中、长期相结合的方式，对年青医护人员及业务骨干进行相专业进修学*，以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。通过有计划的选送中医药人才到三级中医医疗机构开展较系统中医药知识培训，提升中医药从业人员素质，提高中医药临床应用率，扩大中医药医疗市场占有率。积极引进和开展新技术、新项目我院对于业务进修、学术交流、短期培训等，凡属引进新技术、新项目的，给予优先安排。凡进修学*都要带回一个新项目，每年评比新技术成果，并列入岗级考核中。鼓励业务人员技术创新我院出台奖励措施，鼓励新药、新技术的研发开发和有效利用。制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学*自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势，在集团内及全市开展中医适宜技术推广活动，并积极开展院内专题学术讲座，组织科主任（护士长）查房、科室定期业务学*，鼓励个人自考、自学或参加函授教育。通过名老中医师承带教及举办各种形式的`师资培训活动，提高授课教师、临床带教教师的教学水*，规范临床教学，培养合格医学人才。每年组织“三基三严”理论考核，对“三基三严”的`培训工作进行每季度一次，每年进行一次理论考核和实践技能的考核。考核结果列入绩效考核。
三、科室建设及管理
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。20xx年将继续申报中医特色的重点专科。
四、中医临床路径及诊疗方案的推广实施
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。
五、药事管理
1、针对加强中药饮片调剂分剂量准确度。药剂科院定期抽查，对未达到控制要求的进行责任人处罚。
2、针对在库药品定期养护工作不到位。药库人员每月养护在库药品并做好记录。
3、针对在库药品分类摆放混乱。药库人员按功效分类摆放在库药品，每月查对效期。
4、针对滞销药品（有效期六个月）未及时退回库房做退药处理。每月清查滞销药品，及时退回库房做退药处理。
5、针对病区、门诊退药记录不完整，未专区放置。药房加强了病区、门诊退药登记，并专区放置。
6、针对处方每日未分类装订，相关数据上报不及时。要求药房处方每日分类装订，相关数据及时上报。
7、针对药房各项登记不全。安排专人负责药房各项记录，医院定期抽查，纳入了绩效考核。保证了药房各项记录完整性、连续性。
六、其他
院感组：
1、针对消毒隔离制度未落实到位，特别是重点部门（手术室、口腔科、检验科、住院部）手卫生观念淡薄，手卫生工作欠缺。加强培训学*，提高医护人员院感防控意识，促进手卫生制度的实施，同时加强对医护人员手卫生的督导，养成良好的工作*惯。
2、针对医疗废物暂存点缺少警示标记。公卫科重新选择远离生活、医疗区域设置医疗废物暂存点，同时粘贴警示标记，并规范医疗废物的存放、转运流程。
3、针对污水处理设备未正确运转。医院已维修完毕，现正常投入使用。
医技组：
1、针对人员配备不合理。引进医技人员，由高年资医技人员带教，强化医技队伍。
2、针对质控项目部分参加室间质评。现全部质控项目已100%参加省内室间质评。
20xx年以来，通过等级医院创建工作，强化和规范了医院管理，持续改进和提高了医疗质量，中医特色优势更加明显，服务能力、服务水*有了大幅度提高。虽然我们做了艰苦的努力，但与标准要求相比，我们清醒的认识到仍然存在一些问题和不足。我们有决心、有信心，20xx年力争尽早建成综合服务能力强，中医特色明显的二级甲等中医医院。
根据xx局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：
一、督查发现的共性问题
（一）预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位；预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师；预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。
（二）医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。
（三）医废处置不规范。个别机构的`医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识；负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉；负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。
二、医院自查整改情况
（一）存在问题。
1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识；
2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清晰，疑似病例（发热病人）医疗废物处置不规范；
3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位；
4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范；
5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查；
6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。
（二）整改要求。
1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识；
2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。只能增加级别，不能降低标准；医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员考核人人过关；
3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚；
4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。
5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。
我县党员干部主动投入到宣传普及、消毒防疫、就医转诊等疫情防控一线，用基层干部强烈的担当精神，树起了守护百姓健康*安的坚强屏障。
一是当好疫情防控宣传员。
县镇村三级干部和党员志愿者，顶风冒雨进村入户张贴和发放《县委县**一封信》《县委县**倡议书》35000余份，21个县乡两级微信公众号及时发声，宣传防控疫情知识，澄清疫情谣言4个，引导群众正确佩戴口罩。24台流动宣传车巡回播报，劝阻群众不要外出，不搞红白喜事聚会聚餐，不走亲访友拜年，鼓励利用新技术联络感情，信息拜年、视频祝福，以“静”致敬。
二是当好疫情防控冲锋员。
基层党组织发挥党支部、党小组和党员中心户作用，组织动员村(社区)“两委”干部网格员、物业工作人员、民警、楼栋长、小组长等纷纷组建党员服务队，全面摸排登记中心城区返乡人员，采取逐村(社区)、逐(楼栋)、逐户逐人拉网式排查的方式，全覆盖对辖区村民(居民)进行体温测量。对发热病人进行全面摸排，登记造册和掌握实时动态情况。
三是当好疫情防控消杀员。
基层党组织在开展爱国卫生大扫除的基础之上，组织村(社区)“两委”干部、网格员、村医、环卫人员等组成党员服务队，对党群服务中心、卫生室、公共厕所、垃圾池等进行全覆盖杀毒，新设废弃口罩投放点300个，确保疫情防控不留死角。
四是当好群众贴心服务员。
各级党组织加大对独居老人、发热病人和生活困难家庭的关心关爱，定期采取电话询问、上门慰问等方式，及时了解生活需求和健康状况，力所能及解决各种困难。严格落实“民呼我应”机制，科学调配辖区车辆、人员和生活物资等资源，及时响应和协调居民群众紧急出行、物资采购和其他服务需求，对不能解决的及时上报上级党委统筹协调。
为持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，按照《XX省卫生***关于进一步加强爱婴医院管理的通知》要求，我院积极安排部署评估评审工作，针对标准逐条进行自查整改，使爱婴医院的各项工作己达到《爱婴医院标准（20xx版）》规范的要求。现结合我院实际，将自查情况汇报如下：
一、精心组织、积极部署、宣传到位
（一）统一思想、提高认识。为积极创建爱婴医院，我院成立了爱婴医院领导小组和技术指导小组，并细化分解工作任务，并组织全员人员参加爱婴医院创建工作动员大会和母乳喂养知识培训。
（二）完善工作机制、加强宣传力度。
1、按照《XX省爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准》、《中国儿童发展纲要》和《助产机构爱婴指南》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的制定和完善。20xx年4月，制订了《XX卫生院母乳喂养知识手册》，发放到全院每位职工，做到人手一份。
2、通过将各项制度及国际“三个十条”张贴在公共区域的方法，提高了就诊病人及家属对爱婴医院知识的知晓率，同时也时刻警醒着我院职工，提高服务质量，加强医患沟通。并积极开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，以提升服务品质和服务内涵。
3、制作《母乳喂养好处》、《给新生儿家长的一封信》、《产科健康教育手册》、《新生儿护理》等宣传资料，在产科门诊、儿科门诊、妇产科住院部发放给每位来我院的孕产妇及家属手中，使孕产妇及其家属了解母乳喂养的知识和母乳喂养的重要性。
4、营造爱婴爱母的社会氛围。在门诊发放资料、到帮扶医院义诊、“三下乡”活动及“三八妇女节”活动，发放妇女保健、儿童保健、母乳喂养知识等资料。
二、装备与培训并重，提高医务人员素质
（一）组织全院人员认真学*爱婴医院的评审文件及各项制度，研究爱婴医院的评审实施计划，细化工作任务，明确各自职责。
（二）对我院医务人员进行必要的管理和技术培训。每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。每年对新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核，合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的培训，时间不少于3小时。
（三）积极选派骨干参加各种培训。为提高产科、儿科医务人员的临床技能，我院多次派出人员外出学*、进修。努力提高产科、儿科的诊疗水*，为孕产妇和新生儿提供了科学合理的医疗及保健，同时也加强对我院产科、儿科医务人员临床技能的考核。
（四）促进医联体的建设，由上级医院下派专家亲临医院指导产、儿科医疗工作。
三、加强母乳喂养质量控制，提高服务水*
1、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。我院在产科门诊、孕妇学校、产科病房通过观看电教片、知识宣讲、发放资料、现场指导等多渠道、多方式向孕产妇宣讲母乳喂养的知识和技能。
2、帮助孕产妇在产后1小时内开始母乳喂养。严格按照医院制定的母乳喂养10条规定帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，进行皮肤接触、早吸吮和目光交流并及时保暖，让婴儿时刻和母亲在一起。加强了孕产妇的知识宣教工作，促进自然分娩，降低非医学剖宫产，制定了《XX卫生院降低剖宫产率的制度和措施》。
3、指导产妇如何哺乳，以及保持良好的泌乳。加强对产科、儿科医务人员的哺乳知识及能力的培训，使其更加熟练掌握哺乳的知识及技巧，以便更好的指导产妇哺乳婴儿。
4、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。加强对产妇的宣教，严格要求每一位产妇开展母乳喂养；在遇有医学指征的孕妇和婴儿确需开展混合喂养者，严格按照操作程序使用奶杯、奶勺并严格母乳代用品配置制度和使用管理制度。
5、实行24小时母婴同室。坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸吮。指导产妇正确的喂哺**、含接姿势和**手法。
6、鼓励按需哺乳。加强了妇产科、儿科医务人员对产妇进行按需哺乳的意识教育，强调按需哺乳的重要性。熟知新生儿饥饿或产妇奶胀识别，奶胀即可喂养。
7、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。妇产科、儿科的医务人员熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓励产妇建立信心实施母乳喂养。同时在产科门诊和母婴区告知入院时不要携带奶粉、奶瓶、奶嘴，并在全院张贴废除三奶的标识。
8、促进母乳喂养支持组织的建立，对出院的产妇进行产后访视，将我院母乳喂养咨询电话（XXXX）告知出院的产妇，并对她们提出的问题进行咨询服务，以解决母乳喂养所遇到的困难。
四、主要存在问题和整改措施
1、由于二胎政策的开放，疤痕子宫剖宫产产妇比例加大，剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因，都将给母乳喂养的“三早”（早接触、早开奶、早吸吮）带来困难，为了安抚啼哭的婴儿，少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。
2、由于开奶时母乳较少，家属对宝宝开始喂养的需求量不清楚，便会偷偷添加代乳品。
3、宣传力度不够，老百姓想了解母乳喂养的欲望不强，个别医务人员责任心不强，对孕产妇的宣传不耐心、不仔细，个别孕产妇掌握技巧不熟练。
根据《***关于加强审计工作的意见》和《云南省人民**关于加强审计工作的实施意见》等关于审计整改的要求，现将审计发现问题整改情况报告如下：
一、审计项目基本情况
20XX年10月至20XX年2月，县审计局对石林彝族自治县鹿阜卫生院20XX-20XX年财政财务收支情况进行了审计，我院按照县审计局要求提供了相关资料，配合县审计局完成了审计工作。
二、审计发现问题及整改落实情况
（一）关于“擅自扩大公共卫生专项工作经费和其他资金开支范围违规发放职工增量奖励性绩效工资265841元”的问题整改落实情况：我单位已按审计要求清退收回违规发放金额265841元。
（二）关于“超标准报销差旅费2080元”的问题整改落实情况：我单位已按审计要求清退收回违规报销的差旅费2080元。
（三）关于“挤占事业办公费8745元”的问题整改落实情况：我单位已按审计要求退还原资金渠道。
（四）关于“参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元”的'问题整改落实情况：我单位已于3月28日将参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元退还原渠道资金。
（五）关于“医疗收入账账不符”的问题整改落实情况：我单位自收到审计报告后，财务科组织了清理，清理发现财务入账金额用手工汇总，汇总时出现差错，同时存在财务数据系统取数期间与医疗业务系统取数期间不一致。今后将认真核对医疗业务系统数据与财务核算系统数据，杜绝手工汇总差错，保证数据期间一致，做到账账相符。
（六）关于“固定资产账实不符27010元”的问题整改落实情况：我单位已将未纳入固定资产核算管理的固定资产27010元登记入固定资产管理系统，补记入固定资产科目，现已资产账实相符。
（七）关于“虚增收入总额121712.26元，虚减负债总额151375.27元”的问题整改落实情况：我单位已按审计报告要求做账务调整。
（八）关于“医疗收入385960元无入账依据”的问题整改落实情况：此医疗收入属我单位白龙潭点医疗收入，我单位已按县卫健局20XX年第二次党委会议研究决定进行了整改：1.已注销白龙潭点医疗点，李树祥回归我单位中医馆从事常规中医诊疗工作。2.我单位已向县卫健局党委作出深刻书面检查，并完善管理制度。
三、审计建议采纳情况
（一）关于“加强经费管理。各类项目经费和专项工作补助资金应专款专用”的建议采纳情况：我单位同意采纳，今后各类项目经费和专项工作补助资金专款专用。
（二）关于“加强费用报销审核，确保财政预算资金使用合规。”的建议采纳情况：我单位同意采纳，今后严格审核费用报销凭证，保证财政预算资金使用合规。
（三）关于“加强内部控制管理。
一是健全财务管理、三重一大等制度规范，完善单位内控管理制度。
二是从严监管所属医疗机构业务开展、完整核算收支。
三是严格执行国家统一会计制度和有关财经法规，规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。
四是严格执行医保管理制度，确保参保人员医保待遇合法、合规。”的建议采纳情况：我单位同意采纳，已重新修订财务管理制度、三重一大等制度，严格监管医疗机构业务开展、完整核算收支，严格执行国家统一会计制度和有关财经法规，规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。严格执行医保管理制度，确保参保人员医保待遇合法、合规。
特此报告。
我院在接到贵单位发来的《信息系统安全等保限期整改通知书》后，院领导高度重视，责成信息科按照要求进行整改，现在整改情况报告如下。
一、我院网络安全等级保护工作概况
根据上级主管部门和行业主管部门要求，我院高度重视并开展了网络安全等级保护相关工作，工作内容主要包含信息系统梳理、定级、备案、等级保护测评、安全建设整改等。我院目前运行的主要信息系统有：综合业务信息系统。综合业务信息系统是商城县人民医院核心医疗业务信息系统的集合，系统功能模块主要包括医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、电子病历系统（EMRS）、医学影像信息系统（PACS），其中医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、电子病历系统（EMRS）由福建弘扬软件股份有限公司开发建设并提供技术支持，医学影像信息系统（PACS）由深圳中航信息科技产业股份有限公司开发建设并提供技术支持。
我院已于20xx年11月完成了综合业务信息系统的定级、备案、等级保护测评、专家评审等工作，系统安全保护等级为第二级（S2A2G2），等级保护测评机构为河南天祺信息安全技术有限公司，等级保护测评结论为基本符合，综合得分为76.02分。在测评过程中，信息科已根据测评人员建议对能够立即整改的`安全问题进行了整改，如：服务器安全加固、访问控制策略调整、安装防病毒软件、增加安全产品等。目前我院正在进行门户网站的网络安全等级保护测评工作。
二、安全问题整改情况
此次整改报告中涉及到的信息系统安全问题是我院于20xx年11月委托河南天祺公司对医院信息系统进行测评反馈的`内容，主要包括应用服务器、数据库服务器操作系统漏洞和Oracle漏洞等。针对应用服务器系统漏洞，我院及时与安全公司进行沟通，沟通后通过关闭部分系统服务和端口，更新必要的系统升级包等措施进行了及时的处理。针对Oracle数据库存在的安全漏洞问题，我们与安全公司和软件厂商进行了沟通，我院HIS系统于20xx年底投入使用，数据库版本为Oracle 11g，投入运行时间较早，且部署于内网环境中未及时进行漏洞修复。
经过软件开发厂商测试发现修复Oracle数据库漏洞会影响HIS系统正常运行，并存在未知风险，为了既保证信息系统安全稳定运行又降低信息系统面临的安全隐患，我们主要采取控制数据库访问权限，切断与服务器不必要的连接、限制数据库管理人员权限等措施来降低数据库安全漏洞造成的风险。具体措施为：第一由不同技术人员分别掌握数据库服务器和数据库的管理权限；第二数据库服务器仅允许有业务需求的应用服务器连接，日常管理数据库采用本地管理方式，数据库不对外提供远程访问；第三对数据库进行了安全加固，设置了强密码、开启了日志审计功能、禁用了数据库默认用户等。
我院高度重视网络安全工作，医院网络中先后配备了防火墙、防毒墙、入侵防御、网络版杀毒软件、桌面终端管理等安全产品，并正在采购网闸、堡垒机、日志审计等安全产品，同时组建了医院网络安全小组，由三名技术人员负责网络安全管理工作，使我院网络安全管理水*大幅提升。
“没有网络安全，就没有***”。作为全县医疗救治中心，医院始终把信息网络安全和医疗安全放在首位，不断紧跟医院发展和形势需要，科学有效的推进网络安全建设工作，并接受各级主管部门的监督和管理。
——消防存在问题整改报告范本五份
xx广场是一家集：百货、休闲、餐饮为一体的综合百货品牌。于20xx年开业至今，得到了消防大队与**部门的大力支持与指导，我公司对消防也非常重视。要求对消防安全工作常抓不懈，尽管如此我公司在消防工作上仍有不到位的地方，在20xx年6月份的消防领导及支队的消防工作检查中，发现了4处安全隐患及问题：
1、消控室值班人员不足，存在缺岗情况。
2、消控室标准化建设不完善。
3、消控主机柜存在故障点，消防设施维护不到位。
4、防火门控制报警系统未能正常打开运行。
针对消防安全检查中存在的问题，公司领导高度重视，所以当天晚上公司领导连夜召开“消防隐患排查及整改落实”会议，店总提出要求要确保“消防安全检查不留死角”与会人员一致认为，消防安全隐患整改工作刻不容缓，不仅仅关系到建筑物的生死存亡，更事关全体员工的生命和公司的财产安全，责令相关部门立即整改，并指出消防工作重于泰山，不能存在任何松懈及侥幸心理。现就检查出来的4点安全隐患及问题整改实施如下：
1、针对消控值班室人员不足缺岗问题：立即协调人事行政部门招聘具有消防初级证书人员上岗，同时对全体防损在岗人员进行消控主机知识的培训工作。并做到每天两班24小时有人在岗值班。
2、建立起书面的消控主机运行值班记录以及每日，周的安全隐患重点巡查区域的检查登记，并做好隐患后期的复查工作。
3、针对消控主机的故障点问题，协同消防维保公司一起逐一排查，对前期因更换租户装修中出现的故障点进行排查，及时更换损坏的消 防设备，尽快解除消控主机中的故障点。
4、防火门监控系统在今后的消控值班中杜绝关闭设备电源，要保持正常的运行监控状态，确保生命财产安全。
通过这次消防上级部门对我司的消防工作检查，暴露了我们在消防工作中存在的问题，为公司消防安全意识，工作指明了方向，按照领导现场指示及大队领导的要求，未来消防安全是长期持之以恒的工作，今后我公司经更加深入，持久展开消防安全工作，下定决心做到以下几点：
A、定期组织学*消防法规和各项规章制度。做到依法治火，针对岗位组织本单位员工进行消防安全教育培训，讲解火灾的危害性，做到消防安全的“四个能力”。
B、每个季度组织本单位全体员工进行实地灭火器的使用及演练
C、对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗
D、 登记好书面的消控室值班记录，时刻掌握消控主机的运行状态
E、不定期检查消防应急疏散通道，方向指示灯，是否畅通及火灾隐患重点区域的检查，发现问题及时纠正并责令当场改正。
自今年6月13日接到贵所xxx号的安全生产监督检查意见书，我对贵所的宝贵意见和指示精神深表感谢。事后我司立即召开全体员工会议，首先详细传达贵所对我司在安全生产方面存在的问题及指示整改的宝贵建议。尔后我司负责人先作自我检查，*时对生产抓得较多，对安全消防工作重视不够，主要是思想麻痹。然后组织员工分组分头讨论学*，排摸生产中还存在着的那些隐患苗子，及提供今后安全生产意见和措施的建议，经过集思广益，现将二周来的工作情况汇报如下：
一、从思想上落实安全生产的观念
这是保证安全生产的源头，阐明我司是生产木托盘，本身就是一种易燃物品，所以从上到下都要吸取教训，深刻地认识生产安全大于天，安全第一，预防为主，人人要牢固地树立生产必须重视安全，安全才能保障生产，当生产与安全二者发生矛盾时，首先要服从安全，大家都要处处、时时、事事将安全生产放在首位！
二、组织上落实是安全生产的重要保证措施
1.公司负责牵头成立消防安全小组，由5人组成，组长由xxx担承，副组长由厂长xxx担承，组员由办公室和各生产小组民主推荐产生：陈宏啟、步珍青、杨光明这三位同志，上述人员均兼职不脱产。
2.消防安全小组成立后，立即进行消防培训工作，从而提高消防安全知识，并按分工进行，分头落实。
3.组织全体员工，每1-2周进行一次消防演*，增加每个人的消防安全知识至达临坊不紊，时刻敲响警钟，确保安全生产。
4.配置巡逻人员，随时对较易出现问题的场所和消防忽视的拐角进行勘察，发现问题随手作好记录，并采取相应措施，事后及时向上级汇报，使事故隐患消灭在萌芽时期，达到防患于未然。
5.建立健全相应的安全生产制度和消防管理制度，将制度张贴于公司消防布告栏中，并印成书面文字发到人手一份，使安全生产发动群众依靠群众杜绝一切事故隐患。
三、加强消防设备器材的添置，调换，维修保养及合理安置地点
1.灭火器调换10只和增加15只，并按消防安全规范进行放置( 灭火器的摆放必须满足：一、应稳固;二、铭牌应朝外。三、顶部离地面高度不应大于1.50m，底部离地面高度不宜小于0.08m。)
2.对已有的消防栓进行一次全面检查及进行维修保养，使消防栓处于良好正常状态，保证有水供应。
3.消防应急照明灯，按消防规定共在每层配置，并保证能正常开启。时刻作好应急备用。
4.消防设备器材的存放点和操作使用常识及应急疏散的安全通道场所用醒目的文字和标志张贴及悬挂在一目了然之处。
四、加强安全生产管理制度
1.牢固树立安全生产的统一思想，严格遵守和执行安全生产的多项管理制度，要做到层层负责，人人负责，组员对组长负责，组长对厂长负责，厂长对公司负责，公司对全体职工负责和对整个社会负责。
2.对库房堆有的原材料，成品，半成品及杂物重新规划分地块，按规定线内堆放，保持堆放间隙，使空气流通，以防引起自然，物品按标准堆高，绝不能超高，保障人身安全和伙物完整无损。
3.克服乱丢乱放杂物的陋*，对已无用价值的杂物，派人员及时清理，保持堆放的整洁，改善员工的'生产环境。
4.严格遵守物品堆放警戒线的规定，确保和满足消防车辆通道的畅通无阻，使车间环境出崭新面貌。
综上述的检查和整改措施尚有不足之处，恩请贵所及时指点，以便我司随时修正补改。最后再次感谢领导一直以来对我司的关心和教育！
根据《xxxx有限职责公司关于加强建筑施工现场（车间、基地）消防安全管理防范火灾事故的通知》（xxxx232号）文件要求，我部组成以xx项目管理部经理为组长，副经理为副组长，管理部各部门负责人为组员的消防安全检查组，对桥梁项目管理部下属的四个项目部进行了检查，现将检查状况汇报如下：
一、严格落实消防安全职责制，严防消防安全事故发生
1、各项目部均已建立消防安全职责制，明确消防安全第一职责人，组建消防安全领导小组，建立施工现场消防安全制度，对施工现场的用火、用电及易燃易爆材料的管理制定相应的管理制度和操作规程，各项目部已按照要求建立了安全生产费用使用台账和使用计划，未发现有安全生产费用被挪用状况。
2、对各项目部的办公区、生活区等进行了安全隐患排查，个别项目部存在消防器材配备不足，现已整改，并将整改状况上报项目管理部。
二、加强特种作业人员持证上岗管理
1、各项目部施工现场特种作业人员持证状况良好，对电焊和气焊等具有火灾危险作业人员的持证状况进行了重点检查，未发现有无证上岗作业人员，施工现场的电器设备维修不及时，已责令限期整改。
2、施工现场的动火审批手续完善，对施工现场的拌和站、制梁场、油库、炸药库及民工宿舍、食堂、现场办公室进行了检查，对拌和站未安装避雷设施的限期进行安装，油库和炸药库的消防器材不足的责令其补充。
3、在对民工宿舍的消防器材检查中，发现有灭火器已失效，限期进行更换，尤其是对跨公路和铁路的消防标志进行了重点检查，在检查过程中对不贴合要求的消防器材一律不准使用。
三、严格执行消防安全规定，及时消除事故隐患
各项目部已按照要求制定了消防安全应急救援预案和应急救援小组及应急救援人员，配备了相应的应急救援器材，并组织了消防演练，并按照要求开展了消防安全知识的宣传和培训，尤其是对民工普及安全用火、用电、用气、用油等防火常识和逃生自救。
经检查，各项目部的消防安全无重大事故隐患存在，处于可控状态，但我管理部会加大督察和检查力度，确保无重大安全职责事故的发生。
南虹大酒店是一家集餐饮、客房、会务为一体的的综合性商务酒店，本着以人为本，安全第一的原则持续经营。自2013年4月26日接手管理至今，在上级安全职能部门和消防直管部门的大力支持和指导下，安全管理工作不断提高。自接管酒店至今，消防大队多次对我店进行了全面、细致、深入的安全检查，并对我店存在的一些消防隐患提出了整改要求和指导建议。我店对相关隐患也进行了相应的整改，但由于前期酒店经营处于移交过渡期，经营状况欠佳，人员变动频繁等诸多因素影响，导致了消防安全工作滞后，酒店仍存在一些亟待解决的消防隐患。
针对这一现状，为了保障人员生命财产安全，更好的配合上级消防部门工作，酒店对消防安全进行了全面检查，并进行了全面整改，现将情况汇报如下：
一、强化消防安全主体责任
1、牢固树立消防安全责任主体意识，落实全员现场消防安全责任，加强员工的现场消防安全管理，整改现场火灾隐患，落实现场消防安全措施。
2、我店成立了以总经理向总为首的消防安全预案小组，针对各项具体安全工作开展排查活动。同时经常召开预案小组会议，学*消防的相关文件。要求预案小组提高责任意识，增强消防安全常识，切实认识到消防安全工作的重要性，保证把公司全员培训好，管理好，保护好，且保障公司员工生命及财产的安全,让每一位大家庭的成员都熟练掌握消防安全知识。
3、从制度上完善。根据自查情况补定一些消防管理制度，如包厢区消防责任制度等。
二、增强消防常识
1、我店组织培训室以观看消防片段、消防案例以及消防知识、及灭火器的使用，并积极开展消防演练，灭火跟应急疏散预案演练，进行的消防知识讲座，让全体人员有一定的消防安全知识，而演练则让在家撑握消防安全技巧。
2、思想上要引起全员对于消防安全工作的重视情况，利用周一大**、班前会的机会对全员进行消防安全教育，加强消防安全意识。
3、新职工上岗前必须进行消防安全培训。并指派了专门的安全监督管理员，对其进行了严格的培训学*。酒店对全体员工培训了必要的消防安全知识，会报火警，会使用灭火器材，会组织人员疏散。
三、检查并保障配电房、监控室和所有安全通道畅通，指示明确
1、楼内走廊、 楼梯及出口无任何杂物，确保消防通道畅通。酒店活动客休区、包厢、厕所、配电房、监控室、工程部等重点防火场所进行排查，对电源、电线进行盘查消除不安全的隐患。
2、购买一些安全标志放于存在安全隐患的地方，针对员工进行安全知识讲解等。如若发生消防事故，能把损失降低到最低程度。
四、检查消防设施设备，保证消防器材合格可用
1、在我店各个重要场所配备了灭火器，并将所有灭火器送至消防检测部门充气送检，确保所有灭火器合格。
2、着手对消火栓、火灾自动报警、自动灭火和防排烟系统等消防设施设置、运行及灭火器材配置进行全面整改（具体消防设计方案另行报送）。
3、大型活动的开展是否考虑到消防安全。大型节假日和接待活动要求消防安全预案小组明确职责，精心组织，周密安排，制订活动应急预案，确保人员的人身安全。
五、专业指导，专业培训，全面提升酒店处理消防安全的专业技能水*
1、出资请专业人员对我店的电线、电器、消防系统等设施进行定期专项检查，彻底消除一切安全隐患。
2、每年至少开展一次消防安全知识讲座和一次安全演练活动，提高全员的消防安全意识和灭火技能。本酒店已于7月24日派送人员至合肥，参加省消防总队组织的专业消防知识培训，以增强酒店的消防专业技能水*。
另外，今年四月份新法人刚刚接手本酒店，对酒店的消防设施设备的更新、整改工作也相当重视。现阶段酒店正在装修，我们将借此装修契机，分阶段彻底将消防工程整改到位。因经济原因，酒店将从2014年四月份开始，对酒店进行分楼层改造。目前，我酒店已与多家消防厂家洽谈维修方案，并已达成了初步意向。目前已将酒店消防系统存在的问题基本确认，并有针对性的做出了整改方案（具体整改设计另行报送）。在施工进度和时间上，希望各级领导能够理解。我们将积极配合工作，将消防隐患消灭在萌芽之中。
“重安全，保*安”是xx中心小学长抓不懈的一项重要工作，为确保我校师生的安全，我们牢固树立了“安全第一，责任重于泰山”的观念。为了认真贯彻落实《中华人民共和国消防法》，我校组织安全领导小组于20xx年3月20日对校园内的建筑等消防安全进行了拉网式的自查，现将自查情况汇总如下：
一、自查情况：
1、我校通过课间操时间给学生进行防火防触电的安全教育，要求学生在校内外不玩火，不玩电，不接触裸露的电线，电器开关等。
2、完善各项消防安全管理制度，责任到人，加强安全疏散设施、消防设施的建设，严格要求用火用电安全，进行火灾隐患的排查和整改。我校的教室、办公室配备了灭火器，并且每年到**机关进行年检，确保随时可用。
3、学校组织对全校的电线、电器、教学设备进行了一次全面排查，发现破损的插头插座和老旧的电线及时联系更换，消除了室外的裸露电线。
4、所有库房都安装了防火报警装置。
5、每月都利用课间操时间对全校学生进行了消防演练。
二、发现问题：
1、暂无火灾隐患
三、整改措施
1、继续加强消防安全教育，坚持每月的消防安全演练。
2、坚持按时完成安全课程的教学及网上安全作业。
3、坚持不定期对我校所有场所进行检查，发现问题及时报告、及时解决。
我们深知：安全无小事，责任重如山。今后我们将继续牢固树立安全第一的思想，用心做好消防安全工作，为学生的健康成长创造良好的环境。
——医院重点问题整改报告范文五份
20xx年8月22日呼和浩特市卫生监督所对我院的医疗卫生工作进行了日常行政督查，发现医院对部分参合患者进行的感染四项检测收费违反了《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》第五十五条规定。现将我院相关工作的整改情况报告如下：
一、对全院感染四项检验方法进行统一规范。
过去医院检验科感染四项检验部分用免疫法（符合收费标准）、部分用胶体金法（存在超标准收费），现要求全部使用免疫法进行检验，但急诊患者可以先用胶体金法筛查，然后免疫法复核报告结果。
二、对全院医疗服务收费进行重新定价、审核。
根据存在的问题及医院信息化建设需要，20xx年10月我院按照《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务项目价格（20xx版）》对全院的所有服务、药品等都进行重新定价，杜绝违规收费和超标准收费情况发生。
三、加强医院财务及收费管理。
医院全部收费价格由财务科和相应服务科室统一制定，严格执行价格标准，禁止超标准收费，医院的一切收支由财务科统一管理。
清xx医院服务承诺及保证：在今后的工作中，我院公开向患者公示服务项目及药品价格，并严格执行《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务价格指南》（20xx版）等医疗服务收费价格标准，杜绝类似现象再次发生。现进一步向市卫生监督所保证：今后坚决杜绝违规收费现象发生。
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
一、存在问题：
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水*有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学*，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学*计划逐步学*到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。
4、根据***《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。
（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水*。
根据***《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。
我院在接到贵单位发来的《信息系统安全等保限期整改通知书》后，院领导高度重视，责成信息科按照要求进行整改，现在整改情况报告如下。
一、我院网络安全等级保护工作概况
根据上级主管部门和行业主管部门要求，我院高度重视并开展了网络安全等级保护相关工作，工作内容主要包含信息系统梳理、定级、备案、等级保护测评、安全建设整改等。我院目前运行的主要信息系统有：综合业务信息系统。综合业务信息系统是商城县人民医院核心医疗业务信息系统的集合，系统功能模块主要包括医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、电子病历系统（EMRS）、医学影像信息系统（PACS），其中医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、电子病历系统（EMRS）由福建弘扬软件股份有限公司开发建设并提供技术支持，医学影像信息系统（PACS）由深圳中航信息科技产业股份有限公司开发建设并提供技术支持。
我院已于20xx年11月完成了综合业务信息系统的定级、备案、等级保护测评、专家评审等工作，系统安全保护等级为第二级（S2A2G2），等级保护测评机构为河南天祺信息安全技术有限公司，等级保护测评结论为基本符合，综合得分为76.02分。在测评过程中，信息科已根据测评人员建议对能够立即整改的安全问题进行了整改，如：服务器安全加固、访问控制策略调整、安装防病毒软件、增加安全产品等。目前我院正在进行门户网站的网络安全等级保护测评工作。
二、安全问题整改情况
此次整改报告中涉及到的信息系统安全问题是我院于20xx年11月委托河南天祺公司对医院信息系统进行测评反馈的内容，主要包括应用服务器、数据库服务器操作系统漏洞和Oracle漏洞等。针对应用服务器系统漏洞，我院及时与安全公司进行沟通，沟通后通过关闭部分系统服务和端口，更新必要的系统升级包等措施进行了及时的处理。针对Oracle数据库存在的安全漏洞问题，我们与安全公司和软件厂商进行了沟通，我院HIS系统于20xx年底投入使用，数据库版本为Oracle 11g，投入运行时间较早，且部署于内网环境中未及时进行漏洞修复。
经过软件开发厂商测试发现修复Oracle数据库漏洞会影响HIS系统正常运行，并存在未知风险，为了既保证信息系统安全稳定运行又降低信息系统面临的安全隐患，我们主要采取控制数据库访问权限，切断与服务器不必要的连接、限制数据库管理人员权限等措施来降低数据库安全漏洞造成的风险。具体措施为：第一由不同技术人员分别掌握数据库服务器和数据库的管理权限；第二数据库服务器仅允许有业务需求的应用服务器连接，日常管理数据库采用本地管理方式，数据库不对外提供远程访问；第三对数据库进行了安全加固，设置了强密码、开启了日志审计功能、禁用了数据库默认用户等。
我院高度重视网络安全工作，医院网络中先后配备了防火墙、防毒墙、入侵防御、网络版杀毒软件、桌面终端管理等安全产品，并正在采购网闸、堡垒机、日志审计等安全产品，同时组建了医院网络安全小组，由三名技术人员负责网络安全管理工作，使我院网络安全管理水*大幅提升。
“没有网络安全，就没有***”。作为全县医疗救治中心，医院始终把信息网络安全和医疗安全放在首位，不断紧跟医院发展和形势需要，科学有效的推进网络安全建设工作，并接受各级主管部门的监督和管理。
一、领导重视及时部署
1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学*文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全，医院消防安全专项治理自查整改报告提纲。
2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成，整改报告《医院消防安全专项治理自查整改报告提纲》。具体工作由自查整改组负责。
二、对照自查逐一整改
1、医院有面积约4000余*米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。
2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。
三、加强管理确保安全
1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保"战时"使用。
2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。四、消防工作常抓不懈建院*三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院员工确实树立起"防消"意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。
根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下：
一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。
二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际情况，具体做工作如下：
1、更换了部分疏散标记灯。
2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。
3、配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。
三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
——个人问题整改报告范文 (菁华5篇)
“教育如镜亦如窗”这句话真实的反映了教育实践既像一面镜子，又像一扇窗子，要求教育者须常擦“素质之镜”，勤试“督促之窗”；须展现“魅力之镜”，巧开“个性之窗”；多开辟“魅力之镜”与“生活之窗”。因为只有当教育如“镜”亦如“窗”之时，才会达到事半功倍的育人效果。为此，我结合师德师风学*活动就自己的工作进行了自查及整改，自查整改报告如下：
1、依法执教。作为一名教师本人始终全面贯彻党教育方针政策，坚持四项基本原则，忠诚党和人民的教育事业。始终牢记人民教师的神圣职责，爱祖国、爱人民，以学生的发展为己任。在*凡而繁杂的教育教学实践中认真履行好自己的职责。
2、爱岗敬业。在教育教学中，我努力以崇高的职业道德，良好的教风，严明的教纪从教，*等的态度对待学生，以人为本、严格要求、耐心引导，积极实施素质教育，不断提高教育教学质量，促进学生全面发展，以达成教学相长之目的。
3、热爱学生。我们的教育对象都是尚未成年的孩子，在学*活动中免不了会出现这样或那样的缺点与错误。在教学中，我本着关心学生、热爱学生、*等对待学生这一学生观，时时用“为师不忘少年时，常与学生心比心”提醒自己。当他们出现缺点或错误时，我从不一味的批评指责他们，而是从关心爱护的角度指出他们存在的问题，和他们交心谈心，使他们从内心认识到自己的错误，并自觉地改正。
4、严谨治学。在工作中我认真钻研教材、研读学生、反思自己的教学行为，刻苦钻研业务，不断学*新知识，探索教育教学规律，改进教学教育方法，提高自己的教育、教学和科研水*。把做一名研究型的教师作为奋斗的目标。
5、团结协作。在教学工作中能做到与同事和谐相处、互尊互学互爱互帮，以校荣我荣，校耻我耻，为创建文明校园尽心尽力。
6、尊重家长。为了实现“三位一体”的德育教育局面，使教育教学工作能圆满完成，我采用“家校联系本”、电话联系、家访等多种方式，积极主动地与家长联系，认真听取意见和建议，争取家长们对班级管理工作的支持与配合，共同探讨教育孩子的可行方法。
7、廉洁从教。工作中，我坚守高尚情操，发扬奉献精神，自觉抵制社会不良风气影响。从不利用职责之便谋取私利，向学生推销教辅资料及其它商品，索要学生、家长的财物，从事有偿家教等以教谋私行为。
8、为人师表。高尚而富有魅力的师德就是一部教科书，就是一股强大的精神力量，对学生的影响是耳濡目染的、潜移默化的、受益终生的。我把“学高为师，德高为范”作为自己不断进步的鞭尺。教育是一门遗憾的艺术。因此在教学实践工作中，我们即便付出了真心真情，在学*中不断的提升自我，在不懈的努力中完善自我，仍旧存在着这样或那样的缺憾与不足。
自查不足如下：
一、存在的问题
1、爱岗敬业上做得不够突出。狭隘地认为自身素质还可以，考试考核我都能应付，逐渐放松了对专业的钻研。
2、教育理论学*不够透彻，只停留在表象上，没有从实质上深入研究，导致教学过程中出现很多困惑，甚至对某些教育政策的出台持观望的态度。
3、记政治学*笔记，总是从各类报刊上东摘一段，西抄一段，以凑满学校要求的字数为原则，应付差事。而不是从心底里去学*时事政治，关心国家大事。参加学校的政治学*也是人到心未到。
4、理论学*不够透彻，只停留在表面现象，没有从实质上进一步进行深入研究。由于每年都上的是新课，对教材深挖的力度不够。
5、课堂教学语言欠精炼，随意性较强，而且缺乏生动活泼性。
6、对学生严肃有余，亲和不足。往往导致学生对我敬而远之。
二、整改措施
针对以上缺点，本人提出整改和努力意见如下：
1、认真学*教育教学理论，积极参加学校教育部门有关学*活动，把时间用在业务钻研上，勤劳苦钻，精益求益提高自己的教学水*。改进教学方法，虚心向同仁学*。
2、加强业务学*，自觉坚持每学期学*两本业务书籍，观看先进的教学片断，吸取先进的教学经验、方法，树立先进的教学思想和教学理念。切实转变观念，增强紧迫感，提高服务意识和责任意识；加强专业知识学*，虚心求教，探索教学理论，改进教学方法。
3、主动参予教学研究，关注课堂教学的现状与策略，选定教学模式，制定教研方案，认真进行研究，求真务实，力争一学期解决一个教学中的实际问题。
4、更新教育观念，彻底改变以往那种惩罚学生是为学生好的错误思想，改变对学生居高临下的态度，主动、积极地建立一种民主、*等、和谐的师生关系，尊重学生人格，热爱学生，尤其要热爱后进生。
总之，在今后的工作中，我会以模范老师为榜样，努力学*，积极工作，加强修养，提升教育品质，努力使自己成为一个为人民服务的教师，让人民群众满意的教师。
开展党的群众路线实践教育活动以来，我按照《关于深入开展严肃工作纪律专项整治的通知》的总体部署，认真学*文件精神，结合学*内容、工作实际，在学*作风，思想观念、工作纪律、工作效能、服务质量、廉洁自律等方面逐项逐条进行对照检查，深刻剖析、认真反思，找出差距，围绕查出的个人思想中和实际工作中的问题和不足，制定整改措施，予以整改。
一、存在的主要问题和不足
1、政治和业务知识不足，理论业务学*不够。主要表现在对理论知识的学*不够深入，学*内容单一，综合学*不够，特别是在时间上难以长期保证。对马克思列宁主义、*思想、*理论缺乏系统的学*，联系实际不够。满足现状，对业务知识的掌握求精求深不够。
2、工作作风不够扎实，开拓创新意识不够。对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成领导交付的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，未把工作做实、做深、做细。不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决，工作没有前瞻性，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量。
3、工作纪律不严谨，自我要求不严格。对单位纪律相关的规章制度学*不到位，迟到早退现象还时有发生，并错误地认为工作做好就可以，对迟到早退等纪律涣散的现象认识不到位，
二、存在问题的主要原因
1、学*积极性不足，自觉性不高，主动性不强，满足于一知半解，在系统学、深入学、广泛学和联系实际学方面还不够。在工作的开拓进取上也就存在着差距，这是自身存在诸多问题和差距的一个重要根源。
2、工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担。
3、自我约束力不强，在遵守纪律方面思想单一，仅仅认为遵守好纪律就够了，没有对自身要求过多，遵守纪律缺乏主动性。
三、整改措施和努力方向
1、加强理论学*、不断提高自己的政治业务素质。我将继续深入学*马克思列宁主义、*思想、*理论和“*”重要思想，加强业务知识的学*，自觉、刻苦地钻研业务，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教，提高对学*业务知识重要性和迫切性的认识。
2、进一步改进工作作风，在求真务实上狠下功夫。进一步**思想，求真务实，开拓进取，增强政治责任感、使命感和爱岗敬业的事业心，牢固树立大局意识。讲究工作策略，注意工作方法，增强工作主动性和科学性，工作要想到前头，想细想全，克服盲目性，变被动为主动，做到“有的放矢”。
3、进一步强化纪律意识，在严以律己上下功夫。坚持高标准、严要求，更加严格地遵守各项规章制度，不迟到早退，进一步增强纪律观念，增强纪律意识，做到自重、自省、自警、自励。
集中整治活动进入自查自纠阶段以来，市民政局按照市委、市*的部署，要求全局干部深入查摆问题，并开展民主评议，广泛征求各界意见，并根据查摆出的问题和收集的意见建议制定整改方案，采取有效措施切实进行督查整改。在作风整治的过程中我对自己一一进行逐条对照检查，按照自己职责范围内的工作，认真针对工作中存在的突出问题，从思想上、工作上、学*上进行了自查，现就本人作风整治的自查情况报告如下：
一、存在问题和不足
（一）在思想上，我思想稳定但不思进取，放松了对自己的要求，缺乏积极进取的主动性。
（二）在工作中，我踏实高效但存在一定的死角。
（三）在生活上，我耿直正派但存在老好人现象，不愿对其它同事提出存在的个人意见和建议。
二、存在问题的原因
上述在思想、工作、作风上暴露的一些问题，虽然有一定的客观因素，根本上有自身的主观世界改造不够，认识不深，主要有以下两个方面的原因：
1、忙于事务，轻视学*。认为自己身处基层主要是抓好工作落实，不要求有多高的理论水*，缺乏学*的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学*之间的关系。
2、注重指导，轻于实践。自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的同志去做，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。
3、重视安排，轻于要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。但在具体落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量自己的工作。
三、整改承诺
1、加强理论学*，不断提高自身素质。为了进一步提高政治敏锐力、政治鉴别力和政策水*，增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性，通过加强理论学*，夯实自身的思想政治基础，筑牢反腐拒变防线，增强抵御各种腐朽思想侵蚀的免疫力。
2、牢记两个务必。不断加强党性修养，时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统，正确对待地位、名利、权力，在思想上筑起高度责任心的长城，自觉执行单位的各项规定，不要总考虑组织上给了我什么，时刻想着我为党和人民做了什么，真正做到清清白白做人，踏踏实实做事。
3、几年来，本人在勤勤恳恳做事做人的基础上，始终把经济发展，民生、民计工作作为一项重要内容放到突出的位置上来抓，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，真正为人民群众办实事，办好事，不断密切党群、干群关系，坚决与一切不正之风作斗争，洁身自律，始终牢记为人民服务的宗旨，做一名无愧于民、无愧于党的优秀干部。
开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学*、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以到达自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要状况报告如下：
一、存在的主要问题和不足
到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮忙下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。
一是思想**的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中*惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作潜力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依靠科长和主任，因此，工作上没有大的起色。
二是学*用心性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学*，对学*“走过场”，流于形式，学*的自觉性、主动性不强；学*中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主观
臆断和经验去分析状况、处理问题；在理论学*上搞实用主义，与工作有关的就学一点，与工作联系不紧的就不去学或者很少涉猎，只是为了学*而学*，使学*变得形式化、教条化。由于理论功底不够深，知识掌握不够全面，了解大局不深不透，不能完全适应新形势发展的需要，贯彻落实工作任务上存在走样、偏差现象。
三是工作作风松懈、不够严谨。表此刻：在工作标准上不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，离办公室要求的“一点不差，差一点不行”的要求还有必须差距，文字校对工作中，有时出现错漏字现象，在卫生清扫方面有时不及时、不彻底；对待工作不够主动、用心，往往是领导安排什么就干什么，只满足于完成领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细，等到问题的出现再想办法解决；主动思考工作还有欠缺，对自己的工作缺乏系统地思考和研究，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。
二、整改措施和努力方向
透过这次思想作风整顿活动，我看清了自己在思想、学*、工作等方面存在的一些问题，但并不是查找了问题，分析了原因就行了，关键是今后怎样针对自身存在的问题和薄弱环节，拿出实际行动，扎扎实实地解决每一个具体问题。
一是进一步**思想，在创新上下功夫。牢固树立奋发有为、争创一流的观念，强化质量意识和自我超越意识，紧紧围绕全市中心工作**思想、大胆创新、扎实工作，勤勤恳恳、认认真真地做好每一项工作；把创新意识贯穿于工作的全过程，努力跳出以前的思路和框架，在保证质量的基础上不断求新、求活；针对新状况、新问题，大力开展调查研究，确保写出一批有深度、有份量的调研成果。
二是加强理论学*、不断提高自身素质。今后将全面、系统、准确地加强理论学*，努力打下坚实的政策理论功底，拓宽个人知识领域。按照通读与精研相结合、理论与实践相结合的原则，确定学*中心，制定合理的学*计划，确定学*中心议题，确保每一天拿出必须的时间用于学*，坚持作读书笔记和心得体会，不断丰富自己的专业知识、理论知识和实践经验；针对自己文字驾驭潜力不强、写作水*需要提高的实际状况，加强写作方法理论的学*研究。
三是进一步改善工作作风，在求真务实上狠下功夫。坚持高标准、严要求，更加严格地遵守各项规章制度，时时处处严格要求自己，不该说的话不说，不该做的事不做；始终持续雷厉风行的工作作风，高标准、快节奏的做好每一项工作，重视工作中的每一个细节和每一件小事，力争使每一项工作都不出纰漏，到达完美；进一步**思想，求真务实，增强工作主动性和科学性，工作想到前头，想细想全，克服盲目性，变被动为主动，做到“有的放矢”。
总之，我将以这次思想作风整顿教育活动为契机，振奋精神，扎实工作，严格要求自己，不断充实、提高和完善自己，争取早日到达办公室独当一面的要求。
通过*日的学*教育和深入思考，我个人对纪律作风整顿教育有了更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。现在对照工作实际，作如下剖析：
一、存在的主要问题
1、服务意识不强。表现在：在对商场的管理中，没有很好的去帮助员工更多的去了解有关业务知识，只是在员工询问时才会进行解答。
2、效率意识不强。表现在：有时会出现对工作拖拉的情绪，有的工作没有很好的去坚持，只是在初期搞得如火如荼过一段时间后就没有再去做。
3、业务知识不够钻研。表现在：对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成领导交给的任务，对业务知识钻研不够，不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。认为只要按时完成工作就算了事了。缺乏一种刻苦钻研的精神。
4、纪律松散。表现在：有时因为家里的原因会临时电话请假，在公司组织的活动锻炼有时会迟到不能够按照领导要求的时间到达。
二、存在问题的主要原因
上述这些问题的存在，虽然有一定的客观因素，但更主要的还是主观因素所造成。在这段时间，自已结合理论学*，对自身存在的主要问题和不足也多次进行认真反思，深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面：
1、学*不够，理论功底浅薄，*时只满足于上网浏览、看报，参加单位集中组织的学*多，自学少。
2、业务水*不高，不够钻研，没有深刻意识到业务水*的高低对工作效率和质量起决定性作用，业务水*要有提高，必需要对业务钻研，而自己在业务方面存有依赖性，认为领导会有指示，我不用先急着干，害怕自己先做做不好。
3、工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担。
三、今后的整改措施
1、加强业务知识学*，不断提高自身的业务能力。纪律教育学*是终身的事情，任何时候都不能放松，强化个人纪律观念，遵守公司规章制度，无论在何时何地都要老老实实做人，认认真真做事，努力做到对企业负责。
2、要积极开拓进取，提高工作水*。要不断加强学*，工作要讲究方法，注重实际，加强自己工作能力和修养，积极进取，把工作提高到一个新的水*。
3、随时随地的将公司的“三个善待”表现在行动上。明确自己的身份，告诉自己什么可以做，什么不能做，以一个管理人员的标准严格要求自己，彻底改正自己毛毛糙糙的毛病，以严谨的态度对待工作，对待每一个人。
4、加强自我改造，自我完善，努力提高综合素质。充分发挥主观能动性。提高对学*业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，扎实基础，灵活运用合理的方法和措施。热爱本职工作，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教。
以上是我对自身纪律存在的问题和整改措施的总结，如有不妥之处，请领导批评指正。
——义务教育均衡问题整改报告范文十份
根据贵州省教育厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅关于印发深入推进全省义务教育均衡发展实施意见，省教育厅关于印发《贵州省义务教育基本均衡发展中小学办学条件基本标准》，省人民**教育督导室省教育厅关于印发《贵州省县域义务教育均衡发展督导评估实施办法》等文件会议精神，我校在全面贯彻教育方针，规范办学行为；加强教师培训，提高教师的教学水*；实施素质教育，开足开齐课程；深化教育改革，走特色发展之路等方面做了大量工作。我校对照《贵州省县域义务教育学校办学基本条件评估指标体系（修定）》开展了自查自评工作，现将我校义务教育均衡发展工作自查自评情况报告如下：
一、学校基本情况
大路小学创建于1909年，是一所农村完全小学，距道真县城13公里，位于玉溪镇大路村街上。学校占地面积10666*方米，校舍建筑面积1833*方米，建有教学楼、综合楼、食堂等教学及辅助用房，学校设有科学实验室、图书室，计算机教室等功能室。学校现有8个教学班，在校学生312人，教师26人，工勤人员4人等。基本能满足教学所需。
二、各项指标完成情况
（一）学校设置与班额
1、学校设置：学校位于玉溪镇大路村街上，服务人口9893人，服务半径3公里，距离适宜，学校设置合理。校园区域布局合理，分办公区、教学区、运动场地，相互之间不受影响和干扰。
2、规模与班额：学校有8个教学班，在校生312人，最大班额45人，*均班额数为39人，无大班额现象。
3、占地面积：学校占地面积10666*方米，生均占地面积34.186*方米。
（二）校舍建设
1、校舍建筑面积1833*方米，生均校舍建筑面积5.875*方米。教学功能室基本齐全，各项设施配备到位。
2、辅助用房和专用教室：学校设置了科学实验室、计算机教室、多功能教室、音乐教室、美术教室各1间，图书室、体育器材保管室各1间。
3、办公用房：学校有教师办公室6间和行政办公室、总务后勤室、广播社团室、办公用房基本满足教师办公需求。
4、厕所：学校有1栋厕所，面积为102*方米，生均0.327*方米，坚持每天打扫，干净整洁。
5、食堂：学校食堂1间，建筑面积138*方米，生均使用面积0.442*方米。学校食堂各项设施配备到位，学校食堂有专人分管，有相关管理人员，有从业人员3人，证照齐全；明确了各类人员职责，签订了责任状；粮油、蔬菜实行了统购，建立食品进货、入库出库台账，坚持索证索票制度和陪餐制度、留样制度。确保师生生命安全。
（三）、设备设施和场地
1、学校现有图书9000册，生均图书28.846册，参考书、电子图书、报刊355册，为保证借阅率，学校每班设图书管理员一名，每周定时借阅。但学生借阅覆盖面不大，今后将解决这一问题。
2、学校建有科学实验室，设备设施为12.3万元，其中实验仪器设备为10.06万元，各种仪器配备达到国家二级标准。实验室、器材室配备专人管理，总账、分类账、报损账、往来帐齐全清楚，各种规章制度张贴上墙。
3、建有学生计算机教室，配备计算机28台，做到每百名学生拥有计算机8.974台。
4、全校8个教学班，全部实现“班班通”工程。
5、教育信息化基础建设：实现光钎入网，保证师生流畅快捷上网，达到资源共享。教师台式、笔记本电脑达到3台。实现农村中学远程教育工程正常使用。
6、音乐仪器设备1.9539万元，美术仪器设备0.9972万元，配备达到教育部规定的II类标准。
7、体育器材体育仪器设备1.5331万元，配备达到《国家学校体育卫生条件实行基本标准》。
8、学校体育运动场地面积3075*方米，生均9.856*方米，建有2个乒乓球台子，1个篮球场，基本能满足学生活动的需要。
（四）教师配置
1、教师工资：*三年来，教师工资均能按照国家规定的标准，按时足额发放，一般在当月20日之前发放到教师工资专用账户上，无教师工资拖欠现象。生均公用经费生均公用经费按时足额发放到位，无拖欠现象。补助资金及时足额发放到学生手中，无挪作他用现象。教师绩效工资考核学校制定较为完善的教师绩效工资考评方案，每学期根据教师工作的量和成绩进行考核兑现，绩效工资的实施极大地调动了教师工作的积极性，真正体现了优质优酬，能者多得的用人原则。
2、师生比：学校严格按照中小学教师编制配备标准（1：22）配齐教师学校共有教职工26人，专任教师24人，专任教师与学生比为1：13。
3、教师学历及职称：我校共有教师26人；专任教师24人，学历均达到专科及以上，学历合格率和小学专任教师高一级学历均达到100%；一级教师22人，二级教师4人。
（五）、学校管理
1、教育管理：学校全面贯彻党的教育方针，大力实施素质教育，促进学生德智体美全面发展。坚持德育为先，能力为重，全面发展，特色明显。开齐开足课程、积极开发校本课程。严格执行义务教育学生免试、就*入学制度，不分重点班，不以任何形式下达升学指标，不单纯以升学率和考试成绩对教师和学生进行排名和奖惩。建立全新的学生观念，相信学生人人皆有才，人人能成才，加强班级间教育均衡发展，选择责任心强、业务素质高当年轻教师充实到班主任队伍。
强化班主任培训，定期举行班主任经验交流会，丰富班级管理艺术，提升班级管理水*。规范办学行为，切实采取有效措施减轻学生过重的课业负担。严格控制学生的在校时间，减少学生的作业量，不要求学生购买任何的教辅资料。
减少测试次数，每学期只举行期中、期末两次大型测试，不举行任何考试，切实减轻学生过重的课业负担。学校严格按照上级收费政策，坚决杜绝一切形式的乱收费现象。学校实施严格的控辍保学措施，防止学生辍学。
学校成立了校长、班主任、科任教师三级控辍保学体系，每学年初学校与班主任、任课教师签订控辍保学责任书。实行教师包保学生制度，开展教师和学生谈心活动。教师和承包学生谈心，了解学生学*和生活中的实际困难，帮助他们解决问题。发现有辍学思想的学生及时做好思想教育工作。对已经辍学的学生，班主任、任课教师及时上门做思想工作，促使其返校上课。学校严格按照上级要求开展一天上下午各一次的眼保健操和每天一个小时阳光体育大课间活动。
大课间活动时间除组织学生做好广播体操外，还开展篮球、羽毛球、乒乓球、跳绳等活动，利用课外活动时间开展班级篮球对抗赛、拔河比赛，增强学生体质，活跃校园文化生活。
2、校园环境：校园环境优美，绿化、美化、净化到位，做到四季常绿，是教书育人的理想场所。校园围墙主要以社会主义核心价值观、创摸、创卫知识、一训三风，“传承中华美德、构建文明校园”图。
3、校园安全：学校高度重视安全工作，加强领导，明确责任，采取有效措施，落实问责制度，排除各类安全隐患，确实保证师生员工的生命财产安全。定期开展安全疏散演练、安全隐患排查、周边治安环境治理、法制讲座、安全教育等工作，各项安全教育活动做到有检查、有反馈、有记录、有通报。通过一系列的安全教育活动，我校师生法制意识和防范能力明显提高，防范体系更加完善，全校师生未发生过犯罪违法等现象。
三、工作特色
（一）文明礼仪教育，促进校园和谐发展
中华民族自古以来有文明礼仪之邦的美誉。青少年是祖国的未来，是民族的希望，我校以校园文明礼仪为重点内容，以“传承中华美德、构建文明校园”为主题，以“说文明话、办文明事、做文明人”为具体要求，对全校师生进行德育教育，利用**下讲话、班会课、校园广播等宣传文明礼仪知识，对学生进行文明礼仪教育，从而营造校园文化氛围，提高学生文明礼仪素养。
此外，还将组织开展主题教育系列活动，让学生积极地行动起来，自觉学*礼仪，积极传播礼仪、文明实践礼仪，形成一种“人人懂礼仪，处处讲文明”的校园氛围。为进一步培养学生良好的行为*惯，提高自身道德修养，营造良好的校园文明氛围。
让学生切实感受到“文明在自己心中”、“文明在自己手上”、“文明在自己脚下”。学校还通过开展传统美德教育和感恩教育，让学生把文明礼仪转化成学生的自觉行动，在日常生活中积极践行文明礼仪，弘扬传统美德培养他们理解、宽容、谦让、诚实的待人态度和庄重大方、热情友好、礼貌待人的文明行为举止，全面提高学校的办学水*和办学质量。如今，“文明礼仪我先行，传统美德伴一生”已经成为我校每一个师生的自觉意识和实际行动，校园到处洋溢着文明整洁、健康和谐、催人奋进的良好氛围，促进了学生的全面发展和健康成长。
四、存在的问题
1、按国家标准学校还缺心里咨询室、卫生保健室、图书阅览室、技术教室、科技活动室和体育活动室。
2、学校按规定的配备标准为学生配齐舒适的课桌椅还有待实现。
五、今后的努力方向
1、进一步改善办学条件，提高办学效益。
2、积极争取上级支持，优化师资队伍和资源配置，提高教育教学水*。
3、积极创建和谐校园、书香校园，使学生享受高质优效教育，为学生未来发展奠定基础。
4、加强学生课外阅读和规范书写的培养，为学生终身阅读奠基。
5、积极争取上级有关部门加大对农村小学的项目投入，真正做到城乡教学资源、师资力量的均衡。
xx小学为了贯彻落实教育部《关于迅速启动县城义务教育均衡发展督导评估工作的通知》和固镇县教育局《关于做好义务教育发展基本均衡县督导评估工作的通知》的精神，让每位学生都享有相对均衡的教育资源是学校的责任。为此，在全面贯彻教育方针，开足、开齐课程，我校秉承优良的办学传统，围绕着中心校的工作目标，现将我校发展工作自查情况报告如下：
一、学校基本情况
xx小学位于固镇县的大西北，创建于1949年。是一所历史悠久、环境幽美、文化积淀深厚、人才辈出的县级名校。
学校占地13704*米，建筑面积3000*米，新建1465*米的教学综合楼已投入使用。校园内道路井然，花草绿树错落有致。图书室、多媒体室、实验室……一应俱全。徜徉于红花绿草之间、嗅着墨香、耳闻朗朗书声，你会神清气爽流连忘返！
学校现有七个教学班，280名学生；有教师18人，本科7人，专科11人，中师1人；市级优秀教师3人，县级优秀教师5人，县级教学能手1人。“文明守纪勤奋创新”是我校风，“打好基础培养技能发挥特长全面发展”为我办学思路，始终坚持以“读书为重点写字为突破口”。县第四届“春笋杯”硬笔书法比赛中，仅一等奖就有11人；王传荣同学更是获省“党是阳光我是苗”杯书画二等奖！
学校07年被评为县“文明单位”、08年县“先进单位”，09年“蚌埠市农村特色小学”，2010年通过“市级家长学校”验收，现正申办创建国家特色学校。
目前，xx小学正迎着新世纪的曙光，沐浴着“十二五”的春风，一路高歌猛进，为把我校创办为“一流设备、一流管理、一流素质、一流学校”的新型学校而奋斗！
二、自查情况
（一）明确责任，踏实工作。
我校规定，各班主任为班级第一责任人，要求各班班主任要认真细致地做好班级学生的思想工作，让学生都有一个愉快高兴的心情来学*。
（二）制定、强化学校管理工作。
美化校园，管理好学校的花草树木，定期给花草施肥、浇灌、整形，学校的卫生区、班级的环境，学校都不定期地检查，都得到了非常好的认可。
学校严格执行计划，能规范自己的教学行为，引导教师认真搞好教学工作。学校加强了半月查工作，增强了教学管理工作的针对性和实效性，促进了教学水*的提高。
我校注重抓好班主任队伍建设，造就了一支热爱学生，爱岗敬业，善于管理，上进心强的班主任队伍。通过校本培训，校本研究和师德学*，培养了一支理念新颖，热心教学，勇于创新的教师队伍。
我校还积极参加中心校组织的各项活动，坚持参加中心校的教学研讨活动，鼓励教师撰写教学论文，积极参加各年级组织开展的论文评比活动。
还通过“家访活动”把家庭教育与学校教育有机地结合起来，取得了
比较好的增长率效果。
三、教育拓展
我校在今后的工作中应再进一步完善各种机构，努力提高自身素质和管理水*，全力构建学校、家庭、社会三位一体的网络教育体系，成为民主管理，依法治校，有学*，有发展，有开拓意识的优秀学校。
根据县人大常委会xx年工作要点安排，4月15日，县人大常委会组成调研组，通过听取汇报、座谈讨论、实地察看等方式，对全县义务教育均衡发展情况进行专题调研，现将调研情况报告如下。
一、基本情况及主要做法
全县共有8所中小学，1个教学点，在校学生3869人，其中十二年一贯制学校1所，完全中学1所，九年一贯制学校4所，小学2所。现有教职工397人，其中高级职称95人，占比24%;本科教师315人，占比79.3%;专任教师390人，乡村学校教师共181人。全县共有13所幼儿园，在园幼儿数1262人，教职工65人，其中在编教师4人，服务岗位教师61人。
*年来，以办人民满意教育为宗旨，不断深化教育改革，改善办学条件，提高教育质量，推进义务教育均衡发展，全县教育事业持续、健康、快速发展。全县义务教育学校的生均教学及辅助用房面积、生均体育运动场馆面积、生均教学仪器设备值、百名学生拥有计算机台数、生均图书、师生比、生均高于规定学历教师数、生均中级以上专业技术职务教师数等8项指标均高于省定标准，小学、初中综合差异系数均达到国家标准。xx年以州级94分，省级91分，国家95分的成绩顺利通过义务教育均衡州级、省级、国家级评估验收。
(一)**重教落实责任。
一是全面履行**职责。
及时成立工作领导小组，制定实施方案，组织召开全县义务教育均衡发展动员会，对xx—xx年推进县域义务教育均衡发展工作做了详细部署。
二是全力营造宣传氛围。
通过标语、展板、媒体、电视台等形式，全方位、多渠道、多层次开展宣传工作，努力做到“报纸有文字、电视有图像、网络有专栏、校园有形象”，全力营造义务教育均衡发展良好氛围。
三是**加大教育投入。
*年来，在中央、省州***门的大力支持下，始终把教育事业发展作为公共财政支持的重点，落实教育经费保障机制。五年来，教育财政累计投入6.89亿元，*3年生均教育事业费、生均公用经费和教职工人均工资均保持逐年增长。
(二)软硬设施日臻完善。
一是着眼布局调整。
将部分规模较小、教学效率低、生源少的薄弱学校及教学点进行撤并，将15所中小学整合为8所，并配备校车3辆，有效实现资源的优化整合利用，使教育布局更加合理、优化。
二是推进项目建设。
投入资金1.3亿元，先后实施教育建设项目35个，侧重于乡村学校教学用房、功能用房、运动场地、附属设施、信息设备等建设, 乡村学校基础设施得到了极大的改观，校舍总面积达到3xx18*方米。自xx年全面启动薄弱学校改造项目以来，基本建设总投资2499万元，设备购置总投资680万元，受益学校9所。
三是改善办学环境。
目前，乡村学校均有塑胶跑道，各校都实现了教学手段现代化和远程教育资源共享，图书、实验仪器、音体美器材达到国家或省级标准，实现了学校没有好坏之分、城镇之别、让所有义务教育阶段的孩子都能就*免试入学，一批有特色、有品位的乡村校园正在逐步形成，学校标准化建设和规范化管理迈上新台阶。
(三)教师队伍稳步发展。
一是破解学科教师结构不合理。重点倾向于乡村学校教师，对长期在基层工作的教师，在工资待遇、表彰奖励、评优评先、职称评聘等方面给予倾斜。xx年以来共招聘中小学紧缺学科教师64人，**购买学前教师岗位80个，缓解了教师紧缺矛盾和教师队伍老龄化问题。
二是稳步提高基层乡镇教师待遇。自xx年起，对县第五中学教师每月发放15元的高海拔地区折算工龄补贴;xx年起，对在乡村学校任教的教师，每人每月发放300-400元乡镇工作岗位津贴;为引导教师向边远学校流动，xx年起分类别每人每月发放320-600元乡村教师生活补助，有效稳定了基层教师队伍。
三是强化校长教师交流轮岗。建立校长、教师流动机制，制定了对校长、教师的统筹管理，每年按比例对校长和教师进行一定数量的交流，建立和完善各学校教师交流轮岗机制，截止目前，对全县84名中小学教师和27名**、专职副**、校长、副校长进行校际交流或调整职务。
(四)教师素质明显提高。
一是加强教师培训交流力度。通过“名师工作室”项目，培养了一批省、州、县级骨干教师、名校校长、名教师队伍。通过开展支教送教、说课比赛、同课异构、技能大赛等活动，全面提升了全县教师的专业水*和课堂教学能力。通过跟岗研训、名师送教、课堂诊断、帮扶支教等活动，助推我县年轻教师快速成长。
二是加强教育信息化基础设施建设。通过实施标准化学校建设和“全面改薄”项目，逐步完善“三通两*台”建设与应用，组织全县400余名中小学教师参加信息技术应用能力培训班，实现互联网、信息设备、人员培训和信息技术课程“全覆盖”。
三是强化教师现代教育技术能力。组织师生参加全省中小学教育信息化大赛、全省电子白板教学应用说课大赛、“一师一优课，一课一名师”晒课、学生电脑作品制作等竞赛活动，先后获得23项省、州级奖项。
(五)惠民政策深得人心。
一是切实保障残疾儿童少年入学。深入分析残疾儿童未入学原因和教育需求，采取针对性措施，积极探索“送教上门”教育方式，认真做好残疾儿童少年教学工作。目前，全县适龄残疾儿童少年33人，其中在校就读12人，送教上门18人，3人长期不在xx居住。二是全面落实教育惠民政策。积极实施“两免一补”、普通高中生国家助学金、寄宿制生活补助、三江源地区“3+9+3”教育经费保障补偿机制和异地办学奖补机制等一系列措施落实教育惠民，深入开展学生“奖、助、补、贷”工作，认真实施“营养改善计划”。三是切实关爱留守儿童。为全县449名农村留守儿童建立档案,开展“1+1+3+n”活动，即：一次亲情沟通、过一次生日、3次家访、n次学*和心理辅导，有效形成了家、校、社会三位一体齐抓共管的工作格局。
(六)控辍保学持续加力。
一是创新机制，健全组织。县**多次召开控辍保学专题会议，成立控辍保学工作领导小组，制定实施方案，签订各级《义务教育阶段控辍保学目标责任书》。
二是明确责任，层层落实。各镇、村对本辖区控辍保学工作负主要责任，将其纳入对镇领导、驻村干部和行政村的年终工作考核;教育部门全面负责控辍保学工作的组织实施，将其作为教育工作一项重要任务，并作为考核校长的重要指标。
三是强化举措，狠抓落实。各镇、各学校对辍学生进行动员劝返，并制定《对未完成义务教育建档立卡贫困学生进行补偿教育的实施方案》，截至目前，已劝返或接受补偿教育164名。
(七)办学特色日渐凸显。
一是实践活动有声有色。如，县第一中学“流动书屋”在方便学生的同时，拓展了学生的视野。第二中学积极实行“双语”教学改革，形成了具有校本特色的“双语”教学体系。县蒙古族中学立足底蕴丰富的德都蒙古文化，开设了“孟赫簇茹雅”诗歌朗诵、马头琴、蒙古象棋等项目实践课和兴趣小组。县实验小学创建了“机器人、兴趣小组”两大特色教育品牌，机器人教学被中国科学技术协会评为全国科普日优秀特色活动。第四中学、新民小学“留守儿童之家”使家校联系更加密切，扩大了学校爱心教育的内涵。
二是教育科研蔚然成风。*年来，学校在课堂教学改革、校本课程开发、教研课题研究、教研论文发表、教研活动开展等方面取得了可喜成绩，以教带研、以研促教观念深入人心。
二、存在的问题
(一)目前全县总体超编58人，在整体超编的情况下，结构性缺编现象较为突出，特别是紧缺英语、音乐、美术等学科教师34人;全县45岁以上教师177人，占全县教师的45%，35岁以下教师89人，仅占全县教师的xx%，教师梯队断层、教师老龄化会严重制约未来5—10年教育教学质量的提升和素质教育全面推进。教师队伍整体存在年龄偏大、知识结构老化、教育教学张力不强、优秀教师短缺等问题，农村及城镇学校师资结构性矛盾比较突出。
(二)校长的工资、待遇与普通教师一样，但担负的责任重大，却没有任何奖励酬金;教师的激励、奖励机制不完善，只注重精神奖励，缺乏对优秀教师及中、高考进行物质奖励的依据。一些教师缺乏敬业精神，存在职业倦怠、出勤不出力、敷衍应付等问题，严重影响了教育事业的发展。
(三)全县教育系统**购买服务人员共计149人。按照目前全县教育工作现状，无法满足教育教学工作需求，还需84名后勤和保教人员。
(四)xx年我县义务教育均衡发展工作已通过州、省、国家级评估验收。按照“小学就*入学，初中相对集中、提升办学规模”的基本原则，进行教育资源整合，但由于受自然、经济、文化发展不均衡影响，农牧区家长文化程度低、重教意识淡薄，学生学*目标不明确，控辍保学工作机制不健全等因素影响。学生转学、辍学的现象依然存在。
三、几点建议
为进一步推进义务教育均衡优质发展，全面提升教育教学质量，保障适龄儿童、少年接受良好义务教育，办好人民满意的教育，针对当前存在的困难和问题，提出以下意见和建议：
(一)加强组织领导，健全义务教育均衡发展工作机制。加强**对教育工作的领导，营造推进义务教育均衡发展的良好环境，县人民**和教育部门将推进义务教育均衡发展作为**履行公共教育职能的首要任务，坚持依法行政、依法治教，以办好每一所学校、保障每一位学生公*接受义务教育权利为宗旨，突出提高教育质量这一中心，抓好校长队伍管理和教师队伍建设两个关键点。积极探索民族地区义务教育公*、均衡、优质的发展道路，把推进义务教育均衡发展情况作为考核县人民**政绩的重要内容，建立相应的考核机制和问责制度。
(二)加大教育投入，完善义务教育经费保障机制。县人民**要进一步加大教育投入，保证推进义务教育均衡发展的经费需求。切实落实教育优先发展责任，严格执行义务教育经费的各项规定，完善义务教育经费保障机制。切实落实**义务教育投入责任，将义务教育全面纳入财政保障范围，完善义务教育投入稳定增长机制，保障义务教育经费及时拨付到位，按照规定管好、用好教育费附加，防止出现挪用、挤占、抵顶、截留义务教育经费现象。加大**购买服务力度，按照学校后勤人员配备标准，解决学校安保、宿管、食堂后勤等人员的经费问题。
(三)加大控辍保学力度，提升义务教育巩固水*。加强领导，明确责任，加大教育法律法规的宣传力度，坚持依法行政、依法办学、依法执教，增强广大家长依法送子女入学意识，使“控辍保学”工作步入法制化轨道。建立健全控辍保学组织机构和工作机制。完善控辍保学规章制度、落实报告制度、强化责任约谈、严格学籍管理。建立动态监控机制，实施劝返复学工程，全面落实镇、村社和学校控辍保学“双线”主体责任。研究建立监测机制，重点预测未来一个时期进城务工人员子女入学需求，保障进城务工人员随迁子女与当地学生*等接受义务教育。建立健全**主导、社会共同参与的农村留守儿童关爱和服务体系。
(四)加强教师队伍建设,优化教师队伍结构。坚持实施人才强县、人才强校战略，完善培养培训体系，大力开展以提高教育教学能力为核心的中小学教师培训。定期组织开展全县教育教学工作发展专题研讨会，共同研究全县基础教育教学改革的有关问题，交流学*心得和宝贵经验，同发展共进步。健全城区学校对口帮扶农牧区学校长效机制，开展走教、多媒体、网班形式，努力解决全县教师结构性缺编问题。进一步完善教师引进招录机制，改善教师资源的配置，加强教师职业理想、职业道德和法制教育，增强广大教师教书育人的责任感和使命感。继续推行校长交流任职机制，促进校长任职资格标准化，促进学校管理专业化。推进校长职级制改革，完善激励机制。实施教师心理培训，让教师掌握更多缓解心理压力的方法，形成良好的健康心理，调整情绪、保持心理*衡。加强城镇学校之间、教师之间的帮助和联系，逐步形成长效机制，实现管理人才和教育队伍的均衡配置。充分利用互联网资源优势，提升教师的教育教学能力和教科研能力，以实实在在的业绩促进全县教育事业在新常态下持续、稳定、健康发展。
根据《莘县教育局关于做好义务教育发展基本均衡县督导评估准备工作的通知》的精神和规定标准，让每位学生都享有相对均衡的教育资源是学校的责任，为此学校在全面贯彻教育方针，开足开齐课程；深化教育改革，加速学校发展，加强教师培训，办人民满意的教育。现将我校义务教育均衡发展工作自查情况报告如下：
一、基本情况：
燕塔中心小学始建于1966年，至今已有50多年历史，坐落莘县大安街中段079号。学校历史悠久，交通便利，书香气息浓厚。校园占地面积1800*方米，建筑面积1320*方米，现有11个教学班，470多名学生。专职教师21名，教师学历全部达标，其中大专学历11人，本科学历的10人。年轻有为的新教师占30�。学校布局合理。
二、自查情况：
随着**加大对学校的投入，办学条件得到了很大的改善，为了进一步巩固“两基”成果，成立了以校长马彦超为首的领导小组（副组长：叶森、***；组员：马荣敏、黄庆芳、赵楠），分工合作，责任到人；定期召开了义务教育均衡发展迎验工作会议，稳步推进了学校创建工作的开展。自查中，我们依据相关评估指标，坚持边督查边整改，及时纠正工作中存在的问题，查漏补缺，及时整改，加快了学校发展的步伐。
学校招生服务范围涉及城区管辖区域。随着**对教育投入的增加，学校的办学环境不断改善，软、硬件建设都得到了长足地发展。学校严格按照市教育局招生计划搞好招生工作，严禁择校。一年级新生招生严格按教育局要求严把关;转学经学校核实确属我校服务范围后，经教育局同意方能办理转学手续。学生的入学率为100%，辍学率为0。
三、完成工作情况
(一)领导机制
我校根据上级制定的义务教育均衡发展规划，成立了以校长马彦超为组长的领导机构并进行了合理的分工，做到各项工作有人抓，各项工作有人管。同时，建立学校及周边综合治理联*会议制度和警校经常性联*制度，学校周边环境和治安状况良好。
(二)管理机制
学校所辖服务范围学生适龄儿童、少年入学率达到100%。每学年向社会公布学校招生范围及招生人数。九年义务教育巩固率达100%。
(三)教育经费
上级***门对我校的教育投入严格按有关政策拨付，义务教育经费保障机制改革实施及时到位，义务教育免收教科书费全部落实到位，并实行收支两条线管理，无挤占、*调、截留问题，无乱收费现象。
(四)师德建设
学校十分重视师德师风建设，经常性地开展师德师风教育，坚持抓好每周例会制度的落实，教师遵纪守法，爱岗敬业，几年来无体罚学生和违法犯罪问题。
我校制定了《教师绩效考核制度》，教师绩效考核程序规范，考核结果与教师绩效工资挂钩。
(五)教育教学质量
学校按照课程计划开齐、开足、开好课程，落实地方课程、校本课程和综合实践活动课程。扎实开展各项活动，进一步减轻学生的课业负担，增强全体学生的身体素质。学校没有开设重点班，特长班。
(六)办学行为
学校建立了学生课业负担监测、举报制度，确实减轻学生过重的课业负担。学校教师无利用假期、公休日、课余时间组织学生补课。无乱办班、乱收费行为。无向学生乱推销现象。
(七)关爱机制
学校对残疾儿童、少年入学权利加以保障，每学期建立进城务工人员随迁子女就读名册，建立关爱措施。落实上级相关关爱文件。让进城务工人员随迁子女和农村留守儿童享有*等接受义务教育的权利。
四、存在的问题
1.学校部分班级班额较大，尤其是五年级、四年级。（现已整改为两个班）
2.学校美术室、图书室、电子备课室、心理辅导室、微机室等功能用房配备不足。
3.根据学校规模和课程标准，体育、音乐、美术器材设备还不足，特别是教师用电脑和学生用电脑台数不达标，需要添置更新。
4.缺少专业人才型教师。（比如体育、美术教师）
五、今后改进措施
1.进一步多方筹措资金，改善办学条件，提高办学水*。
2.积极争取上级支持，优化师资队伍和资源配置，提高教育教学水*。
3.积极创建和谐校园、书香校园，使学生享受高质优效教育，为学生未来发展奠定基础。
4.继续做好城乡教学资源、师资力量的交流，加强教师的合理流动，让所有的教师有紧迫感和危机感。
5.真正把教学放在第一位，进一步扎实开展“比教学”活动，形成长效机制，争取取得实质性进展。
按照《河北省人民**对县级人民**教育工作督导估标准》的要求，本着实事求是，查漏补缺，努力提高，真抓实干的精神，对我校的教育工作进行了督导评估，现将自查情况汇报如下：
一、基本情况
永年县第六实验学校始建于20xx年10月，位于杜刘固村西，毗邻邯郸中华大街，学校交通便捷，校园环境优美。现有13个教学班，2个学前班，教师49人，在校生653人，学前儿童96人。学校占地面积20345*方米，建筑面积9500*方米，生均建筑面积9.35*方米。拥有功能齐全的高标准教学楼、实验楼、教师周转宿舍楼，教学设备齐全，有电脑室、多媒体教室、语音室、少科室、美术室、音乐室、体育器材室、实验室、仪器室、科学探究室、图书室，现藏书量达17230册。
二、达标情况：
1、普及程度
（1）入学率：20xx年—20xx年四年适龄儿童入学率100%，20xx年适龄总数为653人，已入学653人，入学率仍为100%。
（2）辍学率：为0。
（3）完成率：20xx年—20xx年教育完成率为100%。
（4）入园率：20xx年在幼儿园96人，入园率100%。
2、师资队伍
（1）全校现有教师49名，从学历结构看，大学本科学历16
人，大专学历30人，中师学历3人，学历达标率100%。从教师的专业技术结构看，中学一级教师1名，小学高级教师13名，小学一级教师26名。普通话合格率100%，全部能加继续教育培训。
（2）我校现有校长1名，副校长2名，全部经过培训持证上岗。
3、办学条件
（1）我校是一所高标准教学楼，目前无危房存在。
（2）学校占地面积20345*方米，建筑面积9500*方米。我校风景秀美，环境雅致，绿化面积达30%，教室宽敞，设施一流，所有班级全部实现了多媒体网络教学。
（3）我校有标准的实验仪器室、图书阅览室、微机课件室、远程教育室、语音室、美术室、音乐室。有篮球声、羽毛球场和300为环形跑道的操场。为了给教师的工作与生活提供更加便利的条件。20xx年学校筹资200万元新建了教师周转宿舍楼，现正在装修。
（4）图书年年都有购臵，到目前为止，共藏书17230册。生均26册。
（5）我校有永洋劳动教育基地。
（6）我校有标准的体育活动场地。
4、教育费
（1）小学生均教育事业费为：316元。
（2）教师工资按月按时达到兑现，无拖欠教师工资现象。
（3）有教育经费审计制度，财物制度健全，管理严格，经费使用效益高，没有乱收费现象。
5、学校管理
（1）能够按照国家教委颁布的《中小学校环境管理的暂行规定》和《普通中小学校常规管理的若干规定》的要求，强化了学校管理，使我校环境安静、无噪音、无污染，校园四周无集贸市场、商业摊点和堆积杂物。
（3）学校校园达到了美化、绿化、净化和硬化，校园整洁有序，清洁卫生。
（4）注重了校园文化建设，我校教室及专用教室都悬挂领袖像，名人像，校园醒目处写有教育方针和日常行为规范等。
（5）我校每周严格执行升降旗制度。
（6）各种规章制度健全，岗位责任明确，各项工作管理有序，档案资料完整。
6、教育质量
（1）我校校风正、校纪严、学生遵守行为规范合格率达99.59%以上，在校生无犯罪现象。
（2）能够严格执行国家和省定教学大纲和课程计划，开齐学科，开足课时，最*我校毕业生合格率在98%以上。全部符合国家标准要求。
7、**教育
我乡目前青壮年人口总数为3000多人，非文盲人数为2678人，乡验收合格率和行政村验收合格率均为100%。
三、主要工作措施及情况分析：
提高认识，转变观念，切实加强领导
20xx年“普九”复查达标后，**认真分析了教育形势，认为我们虽然通过了省**“两基”复查验收，但是，我们在办学条件等到方面复查过关后绝不能放松，必须继续做好“普九”的巩固提高工作，进一步加大教育投入力度，全面强化教育管理，乡党委、**与总校密切配合，抽调精干人员，组成专门班子，深入到全乡中小学校，对照少**印发的“普九”复查标准，逐村逐校进行调查统计，摸清底数，抽定了切实可行的.实施方案，全面发动，合力攻坚，在搞好“普九”第二轮复查工作基础上，真正做到巩固提高。
明确任务，加大投入，努力完成“普九”达标后各项工作加大投入，努力改善办学条件实现“两基”工作关键在投入，根据我乡具体情况，乡党委、**发动多渠道集资办学，全乡共集800多
强化依法治教，下大力度巩固提高初中普有程度。在依法治教方面，乡**和我校建立了教育执法的机构和人员，把教育执法落在了基层，在此基础上，我们进一步完善了学生入学通知制度，学籍管理制度、学生辍学追究制度、学校依法施教制度，为了提高普及程度，我们做了大量的工作，强制流失生返校，彻底治理流失生现象，使我乡九年义务教育的变及程度达到了国家标准。
加强管理，深化教育改革，提高教育质量。
在办学条件得到了迅速改善的情况下，我们必须转变教育观念：一是全面实现由选拔性教育向普及教育的转变：二是努力实现由应试教育向素质教育的转变，真正做到面向全体适龄儿童。另外，我们在抓教学常规管理的同时，不断深化教育思想，教学方法的改革，注重引进先进的教学技术和教学方法，使我校的教学质量得到进一步的提高。
四、存在的问题和今后任务
*年来，我校在镇党委、**的领导下，在教育主管部门的指导下，认真贯彻落实《国家中长期教育改革与发展纲要》，以切实办好每一所学校为宗旨，以加强学校建设为重点，均衡配臵各类教育资源，推进进义务教育均衡发展，最大限度地促进教育公*。根据威政教督？20xx？1号文件要求，我校认真对照《云南省县域义务教育均衡发展督导评估细则（试行）》的内容，对全镇各学校进行了自查自评，现将自查情况汇报如下：
一、基本情况。
罗布镇幅员面积164*方公里，辖11个村212个村民小组，总人口52148人。本年初全镇有完小17所，小学教学点11个，教学班156个，在校学生4218人，教职工251人；有普通初级中学1所，教学班26个，在校学生1774人，教职工91人。
二、义务教育均衡发展达标情况。
（一）入学机会
1、小学20xx年校内外适龄儿童总数为3510人，其中在校适龄儿童3503人，入学率为99.8%。20xx年校内外适龄儿童总数为3122人，其中在校适龄儿童3091人，入学率99%。
2、初中20xx年13—15周岁人口总数1436人，初中阶段在校学生1419人，毛入学率98.8%。20xx年13—15周岁人口总数1235，初中阶段在校学生1774人，毛入学率143.6%。
3、农村留守儿童1388人，入学1380人，入学率99.4 % .
4、本年度共发放贫困学生生活补助1740人，全镇“一补”学生覆盖率为41.25%。
（二）保障机制
1、办学条件
我镇制定了《罗布镇中心学校义务教育均衡发展规划方案》，成立了以校长为组长的领导机构，合理调整教育结构和学校布局，改造薄弱学校，努力实现义务教育的均衡发展，特别是20xx年“两基”迎国检以来，我们采取多渠道筹措资金，加大了投入力度，逐步缩小辖区内学校间的差距，使我镇办学条件得到了很大的改善：
（1）小学教学及辅助用房总面积21151*方米，生均5.01*方米，合格校数13个。
（2）生均体育运动场馆总面积15302*方米，生均体育运动场馆面积3.63*方米，合格校数0个。
（3）小学数学科学（初中理科实验）仪器配备共计319100元，生均75.65元，合格学校11个。
（4）音体美器材配备共计856800元，生均203元，合格校数11个。
（5）学校共有计算机40台，每百名学生拥有1.05台，合格校数0个。
（6）学校共有图书56926册，生均13.5册，合格校数3个。
（7）初中教学及辅助用房总面积12296*方米，生均6.92
*方米，合格；体育运动场总面积1210*方米，生均体育运动场馆面积0.68*方米，初中理科实验仪器配备240000元，合格，音体美器材配备合格，每百名学生拥有计算机3.95台，共有图书328000册，生均18.48册，合格。
2、教育经费
上级***门对我镇的教育投入能按有关政策拨付，并逐年提高。农村义务教育经费保障及时到位。“营养餐”和贫困寄宿生生活补助费全部落实到位，并实行收支两条线管理，无挤占、*调、截留问题，无乱收费现象。教师年人均工资每年都有一定比例的增长，并能按时、足额发放。
3、学校标准化建设
对照云南省办学条件基本标准，我镇1所中学，16所完小中，有1所学校已达标，我们将采用逐校补短板方式，在20xx年前完成所有学校标准化建设。
4、学校布局调整
学校布局趋于合理，规模适中，边远山区三年级及以下学生就*入学，三年级以上的集中入学，有利于强化薄弱学科教育，有利于现代教育资源的共享。小学45人以下班级数占全校小学总班数的95%，初中50人以下班级数占全校初中总班级数的0%；并计划在今后五年内，完成青龙小学、郭家小学、新田小学、簸火小学的选址重建，其中郭家小学已完成选址征地工作，届时大班额现象将不在存在，并能很好的推动教学质量的提高。
（三）教师队伍
1、教师基本情况。
（1）小学：全镇小学20xx年底有教职工265人，校长11人，专任教师265人。专任教师本科学历16人，专科学历178人，中专及高中学历68人，学历达标率99.3%。持有教师资格证人数264人，岗位合格率为100%。自20xx年以来新招聘教师18人，其中本科3人，专科15人，学历合格率100%，均参加过新教师岗前培训。20xx年底有教职工251人，校长11人，专任教师251人；专任教师本科学历16人，专科学历178人，中专及高中学历56人，学历达标率99.3%。持有教师资格证人数251人，岗位合格率为100%。自20xx年以来新招聘教师25人，其中本科6人，专科19人，学历合格率100%，均参加过新教师岗前培训。
（2）初中：初中现有教职工91人，专任教师91人。专任教师中本科学历26人，大专65人，持有初中教师资格证人数91人，学历达标100%。
2、师生比为1︰16。
3、教师管理。
（1）师德建设：学校加强对教师师德师风建设，建立了师德学*和考核评价制度，对教师实行严格管理，同时，学校以德育人，无体罚和变相体罚学生的现象。
（2）教师培训：我校积极组织教师参加全员培训、教育技术能力远程培训、国培计划、新招聘教师岗前培训、普通话培
训等各级各类培训。
（3）绩效管理。我校根据实际情况，制定了《奖励性绩效工资考核发放方案（试行）》，并在全体校长和部分教师参代表大会上讨论通过，每年按照既定的方案发放奖励性绩效工资。
4、教师城镇交流。
多年以来，我校积极邀请县二小、三小送教下乡，开展教学交流活动，促进我校教师课堂教学技能的提升。同时，积极组织全镇优秀教师，村校联动，实行送课到校，促进村级教师的成长。另外还积极组织、选拔优秀教师参与县教育局组织的各种学科课堂教学竞赛。
（四）质量与管理
1、规范办学行为。
我镇各学校均按国家和省的课程计划开齐课程、开足课时。虽然专业的音乐、美术、信息、英语、体育教师缺乏，但我们克服困难，采用“一师多课”的形式把课程开齐开足，开课率100%。落实“高效课堂”，切实减轻学生课业负担，无办重点班现象，无利用节假日、公休日、课余时间组织学生有偿补课现象。初中学业水*测试全科合格率为70.09%。
2、落实阳光体育活动。
切实保证中小学生每天一小时校园体育活动，认真开展学生体质监测。小学20xx年学生身体健康率95.38%，20xx年为96.19%，20xx年为95.19%。初中20xx年学生身体健康率为90.12%，20xx年为92.43%，20xx年为92.45%。
根据《固镇县教育局关于做好义务教育发展基本均衡县督导评估准备工作的通知》的精神和规定标准，让每位学生都享有相对均衡的教育资源是学校的责任，为此学校在全面贯彻教育方针，开足开齐课程；深化教育改革，加速学校发展，加强教师培训，办人民满意的教育。现将我校义务教育均衡发展工作自查情况报告如下：
一、基本情况：
xx小学始建于**初期，坐落于xx村。地处仲兴、任桥交界处，学校历史悠久，环境优雅，交通便利，书香气息浓厚。校园占地面积8000*方米，建筑面积1160*方米，现有7个教学班，100多名学生。专职教师11名，教师学历全部达标，其中大专学历8人，本科学历的3人。年轻有为的新教师占65﹪。学校布局合理。
二、自查情况：
随着**加大对学校的投入，办学条件得到了很大的改善，为了进一步巩固“两基”成果，成立了以校长杨树学为首的领导小组（副组长：王**杨文化；组员：接利宋玥朱珠），分工合作，责任到人；定期召开了义务教育均衡发展迎验工作会议，稳步推进了学校创建工作的开展。自查中，我们依据相关评估指标，坚持边督查边整改，及时纠正工作中存在的`问题，查漏补缺，及时整改，加快了学校发展的步伐。
三、义务教育均衡发展达标情况
（一）教学管理
几年来，我们既注重硬件设施建设，又不忘抓教学常规管理和教学改革，使我校的教育质量不断地提高。
我校按《基础课程改革纲要》的要求，认真落实课程计划，开齐开足课程，抓教学常规管理，抓教学六认真落实，坚持课改创新，开展教育科研。为了提高教师的课堂教学水*，提高课堂教学效益。我们坚持开展“五个一”活动，及备课、说课、上课、评课和读一本书活动。并纳入了学校的常规管理。
我们加强了教学基层教研组管理，形成了教研组例会制度，指导教师开展教学活动，充分发挥了教研组的管理功能，提倡资源共享，拓展了他们自主活动的空间，更提高了教师的教学水*和能力，获得更大收益的还是我们的学生的。每月对教师进行了教学常规“六认真”的抽查和考评，我们做到有要求、有检查、有反馈、有具体整改措施。这样提高了教师的课堂教学效益。
学校认真落实《体育工作条例》和《卫生工作条例》，保证体育课和体育锻炼的时间，建立学生体质健康监测制度，学校定期对学生体检，并对学生进行健康分析和心理疏导，控制学校流行性的传染病发生。健全了安全工作制度和应急预案，几年来全校无重大安全事故的发生。
（二）办学条件
我校采取多渠道筹措资金，为改善办学条件奠定了基础。为了巩固基础教育教育局加大了资金投入力度，按照规定标准改善了学校的校园环境。
1、教学设施：
校园占地面积8000*方米，建筑面积1160*方米，配有辅助教学的图书室、留守儿童室；水泥操场，体育器械都按要求配备安装到位；学校对围墙、大门、等设施进行了维修装饰；学校的绿化成荫，提高了文化育人的浓郁氛围。
2、图书室的藏书：全校共有学生图书1000多册，人均达到10册以上。
3、其他方面：学校为了校园安全安装了校园监控设施，为保障校园安全提供了良好的保障。正常上课的教室有7间，每间教室采光条件良好，装配了日光灯。
（三）教师队伍
1、我校专任教师11人，专任教师专科以上学历11人，占100%，其中本科学历3人，目前还有部分教师正在进修本科学*；我校体育、美术、音乐、科学、每个学科都由兼职教师任课，在教师配备上，各学科的师资力量均衡。以便发挥教师之长培养学生广泛的兴趣。让每个孩子找到适合自己发展的空间。
2、教师继续教育方面，教师积极参加各类业务培训和继续教育培训，继续教育合格率100%，学校十分重视师德师风建设，每年师德考核合格率100%
3、加强师德建设，在全体教师中树立“五种精神”：终身从教的敬业精神，刻苦钻研的科学精神、爱生如子的园丁精神、不甘落后的拼搏精神、淡泊名利的奉献精神。
（四）普及程度
*三年我学校学生的入学率为100%，毕业学生升学率100%，辍学率为0。
（五）素质教育
*几年来，我校坚持一手抓义务教育均衡发展工作，一手抓教学质量，更重视学生的素质教育。我校学生参与综合素质评价合格率96%，参与国家学生体质健康测评合格率为98%。
根据县人大常委会xx年工作要点安排，4月15日，县人大常委会组成调研组，通过听取汇报、座谈讨论、实地察看等方式，对全县义务教育均衡发展情况进行专题调研，现将调研情况报告如下。
一、基本情况及主要做法
全县共有8所中小学，1个教学点，在校学生3869人，其中十二年一贯制学校1所，完全中学1所，九年一贯制学校4所，小学2所。现有教职工397人，其中高级职称95人，占比24%;本科教师315人，占比79.3%;专任教师390人，乡村学校教师共181人。全县共有13所幼儿园，在园幼儿数1262人，教职工65人，其中在编教师4人，服务岗位教师61人。
*年来，以办人民满意教育为宗旨，不断深化教育改革，改善办学条件，提高教育质量，推进义务教育均衡发展，全县教育事业持续、健康、快速发展。全县义务教育学校的生均教学及辅助用房面积、生均体育运动场馆面积、生均教学仪器设备值、百名学生拥有计算机台数、生均图书、师生比、生均高于规定学历教师数、生均中级以上专业技术职务教师数等8项指标均高于省定标准，小学、初中综合差异系数均达到国家标准。xx年以州级94分，省级91分，国家95分的成绩顺利通过义务教育均衡州级、省级、国家级评估验收。
(一)**重教落实责任。
一是全面履行**职责。
及时成立工作领导小组，制定实施方案，组织召开全县义务教育均衡发展动员会，对xx—xx年推进县域义务教育均衡发展工作做了详细部署。
二是全力营造宣传氛围。
通过标语、展板、媒体、电视台等形式，全方位、多渠道、多层次开展宣传工作，努力做到“报纸有文字、电视有图像、网络有专栏、校园有形象”，全力营造义务教育均衡发展良好氛围。
三是**加大教育投入。
*年来，在中央、省州***门的大力支持下，始终把教育事业发展作为公共财政支持的重点，落实教育经费保障机制。五年来，教育财政累计投入6.89亿元，*3年生均教育事业费、生均公用经费和教职工人均工资均保持逐年增长。
(二)软硬设施日臻完善。
一是着眼布局调整。
将部分规模较小、教学效率低、生源少的薄弱学校及教学点进行撤并，将15所中小学整合为8所，并配备校车3辆，有效实现资源的优化整合利用，使教育布局更加合理、优化。
二是推进项目建设。
投入资金1.3亿元，先后实施教育建设项目35个，侧重于乡村学校教学用房、功能用房、运动场地、附属设施、信息设备等建设, 乡村学校基础设施得到了极大的改观，校舍总面积达到3xx18*方米。自xx年全面启动薄弱学校改造项目以来，基本建设总投资2499万元，设备购置总投资680万元，受益学校9所。
三是改善办学环境。
目前，乡村学校均有塑胶跑道，各校都实现了教学手段现代化和远程教育资源共享，图书、实验仪器、音体美器材达到国家或省级标准，实现了学校没有好坏之分、城镇之别、让所有义务教育阶段的孩子都能就*免试入学，一批有特色、有品位的乡村校园正在逐步形成，学校标准化建设和规范化管理迈上新台阶。
(三)教师队伍稳步发展。
一是破解学科教师结构不合理。重点倾向于乡村学校教师，对长期在基层工作的教师，在工资待遇、表彰奖励、评优评先、职称评聘等方面给予倾斜。xx年以来共招聘中小学紧缺学科教师64人，**购买学前教师岗位80个，缓解了教师紧缺矛盾和教师队伍老龄化问题。
二是稳步提高基层乡镇教师待遇。自xx年起，对县第五中学教师每月发放15元的高海拔地区折算工龄补贴;xx年起，对在乡村学校任教的教师，每人每月发放300-400元乡镇工作岗位津贴;为引导教师向边远学校流动，xx年起分类别每人每月发放320-600元乡村教师生活补助，有效稳定了基层教师队伍。
三是强化校长教师交流轮岗。建立校长、教师流动机制，制定了对校长、教师的统筹管理，每年按比例对校长和教师进行一定数量的交流，建立和完善各学校教师交流轮岗机制，截止目前，对全县84名中小学教师和27名**、专职副**、校长、副校长进行校际交流或调整职务。
(四)教师素质明显提高。
一是加强教师培训交流力度。通过“名师工作室”项目，培养了一批省、州、县级骨干教师、名校校长、名教师队伍。通过开展支教送教、说课比赛、同课异构、技能大赛等活动，全面提升了全县教师的专业水*和课堂教学能力。通过跟岗研训、名师送教、课堂诊断、帮扶支教等活动，助推我县年轻教师快速成长。
二是加强教育信息化基础设施建设。通过实施标准化学校建设和“全面改薄”项目，逐步完善“三通两*台”建设与应用，组织全县400余名中小学教师参加信息技术应用能力培训班，实现互联网、信息设备、人员培训和信息技术课程“全覆盖”。
三是强化教师现代教育技术能力。组织师生参加全省中小学教育信息化大赛、全省电子白板教学应用说课大赛、“一师一优课，一课一名师”晒课、学生电脑作品制作等竞赛活动，先后获得23项省、州级奖项。
(五)惠民政策深得人心。
一是切实保障残疾儿童少年入学。深入分析残疾儿童未入学原因和教育需求，采取针对性措施，积极探索“送教上门”教育方式，认真做好残疾儿童少年教学工作。目前，全县适龄残疾儿童少年33人，其中在校就读12人，送教上门18人，3人长期不在xx居住。
二是全面落实教育惠民政策。积极实施“两免一补”、普通高中生国家助学金、寄宿制生活补助、三江源地区“3+9+3”教育经费保障补偿机制和异地办学奖补机制等一系列措施落实教育惠民，深入开展学生“奖、助、补、贷”工作，认真实施“营养改善计划”。
三是切实关爱留守儿童。为全县449名农村留守儿童建立档案,开展“1+1+3+n”活动，即：一次亲情沟通、过一次生日、3次家访、n次学*和心理辅导，有效形成了家、校、社会三位一体齐抓共管的工作格局。
(六)控辍保学持续加力。
一是创新机制，健全组织。县**多次召开控辍保学专题会议，成立控辍保学工作领导小组，制定实施方案，签订各级《义务教育阶段控辍保学目标责任书》。
二是明确责任，层层落实。各镇、村对本辖区控辍保学工作负主要责任，将其纳入对镇领导、驻村干部和行政村的年终工作考核;教育部门全面负责控辍保学工作的组织实施，将其作为教育工作一项重要任务，并作为考核校长的重要指标。
三是强化举措，狠抓落实。各镇、各学校对辍学生进行动员劝返，并制定《对未完成义务教育建档立卡贫困学生进行补偿教育的实施方案》，截至目前，已劝返或接受补偿教育164名。
(七)办学特色日渐凸显。
一是实践活动有声有色。如，县第一中学“流动书屋”在方便学生的同时，拓展了学生的视野。第二中学积极实行“双语”教学改革，形成了具有校本特色的“双语”教学体系。县蒙古族中学立足底蕴丰富的德都蒙古文化，开设了“孟赫簇茹雅”诗歌朗诵、马头琴、蒙古象棋等项目实践课和兴趣小组。
县实验小学创建了“机器人、兴趣小组”两大特色教育品牌，机器人教学被中国科学技术协会评为全国科普日优秀特色活动。第四中学、新民小学“留守儿童之家”使家校联系更加密切，扩大了学校爱心教育的内涵。
二是教育科研蔚然成风。*年来，学校在课堂教学改革、校本课程开发、教研课题研究、教研论文发表、教研活动开展等方面取得了可喜成绩，以教带研、以研促教观念深入人心。
二、存在的问题
(一)目前全县总体超编58人，在整体超编的情况下，结构性缺编现象较为突出，特别是紧缺英语、音乐、美术等学科教师34人;全县45岁以上教师177人，占全县教师的45%，35岁以下教师89人，仅占全县教师的xx%，教师梯队断层、教师老龄化会严重制约未来5—10年教育教学质量的提升和素质教育全面推进。教师队伍整体存在年龄偏大、知识结构老化、教育教学张力不强、优秀教师短缺等问题，农村及城镇学校师资结构性矛盾比较突出。
(二)校长的工资、待遇与普通教师一样，但担负的责任重大，却没有任何奖励酬金;教师的激励、奖励机制不完善，只注重精神奖励，缺乏对优秀教师及中、高考进行物质奖励的依据。一些教师缺乏敬业精神，存在职业倦怠、出勤不出力、敷衍应付等问题，严重影响了教育事业的发展。
(三)全县教育系统**购买服务人员共计149人。按照目前全县教育工作现状，无法满足教育教学工作需求，还需84名后勤和保教人员。
(四)xx年我县义务教育均衡发展工作已通过州、省、国家级评估验收。按照“小学就*入学，初中相对集中、提升办学规模”的基本原则，进行教育资源整合，但由于受自然、经济、文化发展不均衡影响，农牧区家长文化程度低、重教意识淡薄，学生学*目标不明确，控辍保学工作机制不健全等因素影响。学生转学、辍学的现象依然存在。
三、几点建议
为进一步推进义务教育均衡优质发展，全面提升教育教学质量，保障适龄儿童、少年接受良好义务教育，办好人民满意的教育，针对当前存在的困难和问题，提出以下意见和建议：
(一)加强组织领导，健全义务教育均衡发展工作机制。加强**对教育工作的领导，营造推进义务教育均衡发展的良好环境，县人民**和教育部门将推进义务教育均衡发展作为**履行公共教育职能的首要任务，坚持依法行政、依法治教，以办好每一所学校、保障每一位学生公*接受义务教育权利为宗旨，突出提高教育质量这一中心，抓好校长队伍管理和教师队伍建设两个关键点。积极探索民族地区义务教育公*、均衡、优质的发展道路，把推进义务教育均衡发展情况作为考核县人民**政绩的重要内容，建立相应的考核机制和问责制度。
(二)加大教育投入，完善义务教育经费保障机制。县人民**要进一步加大教育投入，保证推进义务教育均衡发展的经费需求。切实落实教育优先发展责任，严格执行义务教育经费的各项规定，完善义务教育经费保障机制。切实落实**义务教育投入责任，将义务教育全面纳入财政保障范围，完善义务教育投入稳定增长机制，保障义务教育经费及时拨付到位，按照规定管好、用好教育费附加，防止出现挪用、挤占、抵顶、截留义务教育经费现象。加大**购买服务力度，按照学校后勤人员配备标准，解决学校安保、宿管、食堂后勤等人员的经费问题。
(三)加大控辍保学力度，提升义务教育巩固水*。加强领导，明确责任，加大教育法律法规的宣传力度，坚持依法行政、依法办学、依法执教，增强广大家长依法送子女入学意识，使“控辍保学”工作步入法制化轨道。建立健全控辍保学组织机构和工作机制。完善控辍保学规章制度、落实报告制度、强化责任约谈、严格学籍管理。建立动态监控机制，实施劝返复学工程，全面落实镇、村社和学校控辍保学“双线”主体责任。研究建立监测机制，重点预测未来一个时期进城务工人员子女入学需求，保障进城务工人员随迁子女与当地学生*等接受义务教育。建立健全**主导、社会共同参与的农村留守儿童关爱和服务体系。
(四)加强教师队伍建设,优化教师队伍结构。坚持实施人才强县、人才强校战略，完善培养培训体系，大力开展以提高教育教学能力为核心的中小学教师培训。定期组织开展全县教育教学工作发展专题研讨会，共同研究全县基础教育教学改革的有关问题，交流学*心得和宝贵经验，同发展共进步。健全城区学校对口帮扶农牧区学校长效机制，开展走教、多媒体、网班形式，努力解决全县教师结构性缺编问题。
进一步完善教师引进招录机制，改善教师资源的配置，加强教师职业理想、职业道德和法制教育，增强广大教师教书育人的责任感和使命感。继续推行校长交流任职机制，促进校长任职资格标准化，促进学校管理专业化。推进校长职级制改革，完善激励机制。
实施教师心理培训，让教师掌握更多缓解心理压力的方法，形成良好的健康心理，调整情绪、保持心理*衡。加强城镇学校之间、教师之间的帮助和联系，逐步形成长效机制，实现管理人才和教育队伍的均衡配置。充分利用互联网资源优势，提升教师的教育教学能力和教科研能力，以实实在在的业绩促进全县教育事业在新常态下持续、稳定、健康发展。
一、教育基本情况
xx乡位于开江县东南部，距县城18公里，东连重庆市开县南雅镇，南连重庆市开县中心乡，西毗邻本县讲治镇，北与本县沙坝场乡、梅家乡相邻，幅员面积61.7*方公里，辖区内现有8个行政村，一个社区，67个村民小组。全乡总人口19987人，全乡现有九年一贯制学校2所，村小9所，在校中小学生2573人，其中初中生1011人，小学生1562人。学校教职工89人，其中小学教师45人，初中教师39人，职工5人。
二、“两基”基本数据
通过自查核实，xx乡“两基”工作基本数据入下：
小学适龄儿童入学率*三年来，分别为100%、100%、100 %；
初中阶段学生入学率*三年来分别为97.4%、98.8%、98.7%；
*三年来，小学生和初中生年辍学率，小学为0%、0%、0%，初中为0.7%、0.9%、1.3%。
15周岁人口初等教育完成率，20xx---20xx学年度结果为99.2%、98.8%、99.1%；
17周岁人口初级中等教育的完成率20xx ---20xx学年度为97.21%、97.49%、98.1%。
15周岁人口文盲率为0.6%。
青壮年文盲率在1.2%内。
三残儿童入学率均为94%。
中小学专任教师学历合格率，中学为95%、小学为100%。
三、师资队伍建设
注重师德修养，塑造教师形象。“四季春为首，百业德为先”，不讲师德的教师绝不是一位好教师。《师德八条》规范了教师的从业行为，是师德建设的纲领。我们以此为准则，对照检查教师师德表现，加强师德建设。我们意识到，教师的爱是师德修养的集中体现，是崇高师德修养的内在驱动力，教师只有对学生充满着无私的爱，才能真正地着眼于学生素质地提高，跳出应试教育的笼牢；教师只有对自己从事的事业充满无私的爱，才能全身心地投入到教育事业中，提高工作的积极性和主动性。我们加强师爱的宣传，弘场无私奉献的高尚师德，结合年度考核和评优活动，表彰具有崇高师德的教师。
加强校本培训，适应教育形式发展的需要。教育形势日新月异，对教师发展提出的要求是越来越高，为顺应需要，我们结合学校实际深入地开展校本培训，以提高教师的专业技能。
1、进一步提高认识，健全组织
坚持组织教师每学期学*一部教育学著作，研读一号教育学刑物，通过学*、交流，使教师了解教育发展的方向，找出自身差距，促使全体教师自觉地参与到校本培训中来，转变观念、转变角色，积极研修，不断反思。
根据我乡实际，以教研组为校本培训学*小组，按照校本培训的计划，根据我乡教育教学实际需要，按部就班地有针对性地做好校本培训工作。
2、以自学为基础、以活动为载体，做到自学与研讨相结合、全乡性活动与小组活动相结合。
教师根据自己兴趣爱好，自身发展和教学需要，确定自学内容；学校根据上级部署，安排必读教材的自学进度，拟定检查标准，督促教师自学，并每周组织一次研讨会交流自学情况。务求做到人人参与、主动投入。按照校本培训的要求，每位教师每期都要上一节公开课。每堂公开课都要确定一个明确的研讨任务，课后应就研讨目的展开讨论。学校根据教改需要，确定学校观摩课的授课人员，组织全体教师认真观摩、深入评析，认真研究，指导教学。
3、以研兴教，提高教师实战水*。
我们围绕义务课程标准，开展一系列教研活动，以提高教师的业务水*。我们还组织了远教活动周，提高教师运用远教的能力和水*，以适应信息化的需要。
四、学校管理水*上新台阶
学校一班人紧密团结，为了学校的发展尽职尽力，学校的各项工作不断迈上新台阶。为做到科学管理，学校建立、健全了各项规章制度。
在对学生进行全面的.思想道德教育的基础上，要求全体班主任组织学生学*了新修订的《中小学生守则》、《中小学生日常行为规范》，明确了中小学生在校应该遵守的基本准则，然后通过主题班会等形式，结合班级的具体情况制定更为细致可行的《班级公约》，从制度上规范学生的日常行为，我们还将组织修订中小学生《一日常规》，让学生的行为有章可循。
制订了激励教师的各项规章制度。我们严格按照已经制定的《教师奖惩制度》、《财务管理办法》、《教学常规管理办法》、《卫生管理制度》等规章制度来管理学校各方面的工作，同时，我们还将根据学校管理工作的需要，逐步完善各项制度，以使学校各项工作规范化。我们还建立了《初三教师奖励制度》、《教职工劳动纪律》、《六年级教学成绩奖励制度》，并且根据学校工作的需要制定其它的各项规章制度。
以制度为依据，狠抓学校安全工作。安全工乡镇教育督导评估自查材料第2页
作是学校工作的重中之重，是学生健康成长的保证。对学校安全工作的责任进行了分解与落实，对学校的各工作环节和工作时间的安全工作确定了责任人。严格按章办事，学校秩序井然，无安全责任事故发生。
教学质量是学校的生命线。学校牢牢地把握提升学生素质这个主旋律，想办法，出点子。教学成绩不断提高。
五、教育经费投入
县级财政安排的义务教育阶段贫困寄宿生补助按525.00元的标准足额落实到位。财政下拔的预算内公用经费，小学每生每学年230元、初中每生每学年320元，按时足额拨付到位。学校严格按照免除了学生的杂费和课本费，严格按规定收费，不多收一分费用。教师的工资能够按时足额发放，不存在新增拖欠工资。学校的教学经费得到保障，校舍能及时维修，教学设备不断得到改善。目前全乡所有危房已改建完毕。
六、教育均衡发展
1、做好布局调整工作，合理配置教育资源。根据未来几年的发展趋势，为集中力量，让学生接收更好地教育。经过反复研究，学校制定了《布局调整规划》。村小六年级学生全部集中到中心校就读。对偏远地区的校点，加强师资力量，让学生和家长都满意。
2、面向全体学生因材施教。学校提出应该让每一个学生享受教育的权利，教学时要面向全体学生，不歧视特困生。在教学过程中，采用多鼓励表扬的方式，鼓起学生的自信心，促使健康成长。在教学过程中，努力发现学生的闪光点，肯定学生的点滴进步引导学生不断地战胜自我，走向成功。
*几年来，我乡在县、县府和县教育主管部门的正确领导下，深入贯彻党的教育方针、政策，深入贯彻落实科学发展观，以办人民满意教育为宗旨，秉承“以人为本，以德治校”的办学思路，加强管理，科学指导，开创出元兴乡教育事业新局面，现将我乡教育工作自查评估报告职下：
一、基本概况
元兴乡位于县最南端，距县城82公里，辖12个村会，1个居会，135个村民小组，幅员面积28*方公里，全乡共有居民5202户，人口17420人，其中农业人口16610人。
全乡共有初级中学1所，小学4所（其中村3所）。全乡有中学教学班8个，在校生419人；小学教学班17个，在校生723人。中学有教职工32人，其中专任教师28人；小学有教职工40人，其中专任教师37人。
二、履行教育工作职责情况
（一）领导履行教育职责情况
我乡积极贯彻“在***领导下，地方**负责，以县为主”的农村义务教育管理体制，全面落实教育发展规划、经费安排使用、校长和教师人事管理工作以及各类教育协调发展的责任。确立科教兴乡战略，把教育列入**的重要议事日程，在研究和制定经济社会发展规划和年度计划时，把教育工作作为基础设施的重点领域。
1、继续充实“两基”工作领导小组。
我乡成立了由元兴乡乡长黄璞担任组长，王远俊、刘廷礼为副组长，由各行政村主任及中心校校长为成员的“两基”工作领导小组，全面实施“两基”工作。
2、各校也成立了以校长牵头、教育主任和班主任为成员的“两基”工作领导小组。
3、各级“两基”工作领导小组定期或不定期召开会议，研究讨论、安排部署“两基”工作，解决具体问题。严格控制中小学生流失，各校都制定了控辍保学制度。领导小组积极为全镇“两基”工作创造有利条件，形成事事有人抓，样样有人管的党政工团队齐抓共管“两基”工作的良好局面。
元兴乡、村、组切实担负起在农村义务教育中的管理责任，促使辖区内教育健康协调发展。认真贯彻执行国家有关法律法规、方针政策，发挥村党支部、村会职能作用的优势，进村入户进行教育法律法规宣传，动员适龄儿童入学，动员辍学生返校，严格控制义务阶段学生辍学率
（二）我乡教育与发展的举措及取得的成绩
我乡积极强化**统筹职能，把农村教育工作作为我乡工作的重中之重，加快教育进程，完善农村义务教育管理体制，落实乡、村和有关部门的职责，推进农村教育综合，努力探索农村教育发展的新路子。
1、层层签订“两基”巩固和“保学辍学”工作责任制，实行控辍保学责任制，与乡村干部签定了“控辍”责任书，责任到人，年终纳入对干部的政绩考核。
2、通过对《教育法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》等有关教育政策法规的宣传和教育，增强广群众的法律意识，助家长认识到送子女上学接受九年义务教育是自己的义务，自觉送子女上学。
3、实行了过硬的奖惩制度。实行了**和学校的“双线承包”。各学校也都有明确的控流制度，明确责任，家齐抓共管，学生流失现象得到了有效控制。
（三）加强管理，确保教育经费投入到位
全乡预算内教育财政拨款为：元兴乡中学97.3593万元，元兴乡小学为153.25万元，预算内义务教育学校年生均教育事业费做到逐年增长。
（四）办学条件
按照“以提高办学效益为目标，以集中办学为方向”的原则，合理调整教育结构和学校布局，逐步缩小学校之间的差距，促进义务教育均衡发展。及时排除危房，学生宿舍、食堂、厕所等符合有关规定，确保师生安全，创造了良好的校园及周边环境。
1、乡中学：理化生实验室基本上按照二类配备齐了各种器材及药品，购置实验桌24张，实验凳120根，演示桌2张，实验柜18个。小学：乡中心校配备了自然实验柜11个，器材11套。乡小具有校园通网络开通到各个班；
2、体育、美术、音乐、卫生等设备根据实用、够用的原则，按照二类标准购置了各类器材；
3、电教：配备远程教育模式一、模式二；配备了电视机20台，放像机6台，投影仪2台，录放扩音机24部，教学光碟230套，cd碟1500余张，录音磁带580盒，投影片18套。小学安装了校园网络，中心校装备了41台微机，中学校装备了37台微机，地促进了学校现代信息技术教育；
4、图书室藏书量中学生生均24册，小学生生均18.4册。元兴学校逐年逐步完善教学必要的设施，全面实施新课程，全面育人，育人质量逐步上升。
（五）师资队伍建设
调整优化教职工队伍结构，合理配置人才资源，建设高素质、专业化的教师队伍，教师数量、结构和素质基本满足我乡教育事业发展的需要。全面实施教师资格制度和聘任制度，严格聘任程序和准入制度。加强以教师职业道德为重点的师德师风建设。完善中小学校负责制和任期目标责任制，积极推进校长聘任制，严格掌握校长任职条件，加强中小学校长和教师培训。
（六）教育管理
坚持依法治教，依法行政，遵循教育规律，规范办学行为，实施科学管理。转变**职能，建立完善决策、执行、监督相协调的教育管理机制。建立和健全教育督导机构，加强队伍建设。建立和完善学校督导评估制度，全面推进学校督导评估工作。加强社区与学校的`沟通和合作，营造有利于青少年健康成长的社会环境。
始终把学校安全工作视为教育工作的.重中之重，每学期初，由乡**牵头，制定一系列的学校安全规章制度，成立安全工作领导小组，签定各种安全工作责任制，做到安全工作责任到人
三、存在的问题及下一步工作措施
回顾以往工作，我乡在巩固“两基”工作中做了量细致工作，各项指标基本达到上级要求，也取得了显著的成绩，但通过自查我们仍有许多的问题和不足：
1、受整体财力的制约，教育投入空间还不够充分，教育经费还不太宽裕，学校高品位的育人环境建设还不能指日可待。
2、学校多功能育人的配套设施、信息化普及水*还标准较低，适应素质教育的整体师资队伍素质有待提高。
3、教育环境有待进一步优化。学校、家庭、社会三位一体为青少年健康、生动、和谐成长发展的作用还不均衡，还没有完全形成强有力的综合教育网络和体系。
4、量的农民外出务工，导致孩子留守在家，或交由年迈的父母看管，或寄托亲友照看，或让其立生活，使这些未成年人缺乏必要的家庭教育，已成为一个新的社会问题。
5、广义务教育阶段的在校学生的德育教育及控辍保学工作还任重道远。
今后，我们将一如既往，统筹规划，抢抓机遇，克服万难，全线出击，矢志艰苦奋斗，勇于开拓创新，使教育各项工作稳步推进，力争使我镇教育事业全方位、快速、健康、和谐的发展，为区域经济的振兴，为新农村建设，为把我镇建成华县的西部强镇，为构建和谐社会，为办人民满意的教育做出应有的贡献。
——医院问题整改报告(10)份
为全面推进医药购销领域的突出问题，加强内部价格管理工作，促进医药卫生事业改革和发展，维护患者的合法权益，根据***与国家中医药管理局《医疗机构内部价格管理暂行规定》精神，结合本院实际，开展了自查自纠工作，现将工作开展情况总结如下：
一、建立健全组织领导
为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导，我院下设物价办具体负责日常工作，确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。
二、动员教育，提高认识，营造氛围
我院紧紧围绕弘扬社会主义荣辱观，营造“守法、公*、诚信”的社会环境，多次组织院委班子会、全院干部职工大会学*贯彻落实省市区有关药品诊疗项目价格管理工作的相关文件精神，并利用宣传栏等形式大力宣传药品诊疗项目价格管理工作的目的意义，同时积极开展法制教育和警示教育，以案示法，增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识，形成加强行风建设，树立行业新风的良好氛围。促进反对价格违法行为，结合廉政文化建设，使广大医务人员进一步明确价格管理工作的意义、能自觉抵制违反省市区价格管理相关文件精神的行为、使群众在“看病难，看病贵”上真正能得到实惠。
另一方面，为切实抓好相关制度的落实，我们还借助社会群众的力量加于监督，在院内设立意见箱、投诉电话；并利用一楼候诊大厅电子屏滚动屏幕对工作人员进行行风警示；各科室还设工作人员简介栏，便于群众监督。广泛宣传各级管理部门有关医疗机构价格管理的法律法规，提高了积极参与价格工作的自觉性和主动性，在全院营造了良好的氛围。
三、明确治理重点，真抓实干，确保实效
医院内部价格管理工作与人民群众切身利益密切相关。根据相关文件精神，我院将内部价格管理工作列为现阶段工作的一项重要内容，为扎实抓好这项工作，我院重点实施了“四严” 措施。
（一）严把进药关。一是严格实行药品、耗材上网采购制度。药品专职采购人员必须执行网上采购制度，在同等条件下，应优先采用质量好、价格低的药品及耗材。二是落实药品采购管理制度。各科需使用新药品、耗材时，应向管理小组申请。管理小组根据实际随机抽取若干成员对新增品种进行审核，由院长批准签名后采购人员方可购用。
（二）严把用药关。为规范临床合理用药，发挥价格管理工作领导小组作用，明确药品购进院领导签字同意，从而在采购品种上加以限制，任何人不得随意接收药品进入药房或直接与药品推销商进行交易。在医药购销程序上实行采购、质验、药品付款三分离制度，各司其责，避免了药品购销中不正之风和不规范行为发生；在采购渠道上严格控制，强化了药品采购中的互相制约机制，加强对开方用药的评估、监督、检查，规范医务人员用药行为。
（三）严把处理关。我院在查处违纪违规问题上，重点突出一个“严”字。如在《加强行风建设实施制度》中明确提出：
1、以医谋私，利用人事调配、验证、发证、基建等工作之便”，私收回扣的，除责令退还外，扣发工资或奖金至所收金额5倍，年度考核按不合格评定；第二次违反，并处理待岗学*1个月。
2、私自加大处方，增加病人负担的，发现一例，扣发奖金200元，并当面向病人及其家属道歉，退回款物。
3、在采购物资、药品和购置医疗设备中私收回扣或接受送礼者，追缴钱物，并视情节予处理。
通过狠抓“三严”措施的落实，我院内部价格管理工作有了明显的成效，这些措施制度的实施，降低了病药品费用，减轻了病人的经济负担。下一步我们将畅通信息渠道，加强交流学*，开拓创新，切实做好价格管理工作，始终把维护人民群众利益放在首位，减轻病人的经济负担，进一步缓解人民群众“看病难、看病贵”等问题。
四、采取有效措施，扎实推进治理专项工作
治理专项整治是一项长期任务，必须坚持长抓不懈，在坚持集中专项治理的同时，我们重在建立健全长效机制，从思想上、制度上和源头上强化防控措施的落实。
1、以深入开展“三好一满意”活动为抓手，完善制度防控机制。我院突出“质量、安全、服务、费用”四个重要方面，以减轻群众不合理医药费用负担为重点，严格落实“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗规范，推行医疗服务收费清单制；推行医院药品用量动态监测、医生不当处方公示点评制度和医德医风档案制度。规范院财务制度和规范医务人员的收入分配制度，进一步规范医疗服务和收费行为，让患者明明白白就医、明明白白消费。
2、以全面推行政务公开、院务公开为手段，强化监督管理机制。我院全面实行院务公开制度，完善医疗服务信息公开制度，及时向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程，接受群众监督、社会监督。
五、存在问题
我院内部价格管理工作总体进展顺利，医务人员能严格按照相关制度要求自觉节制行为，但仍有个别医务人员认为价格管理工作是领导及某些部门的事情，与己无关。今后我院将进一步加大宣传力度，改善服务，提高内部价格管理水*和质量。
一、领导重视及时部署
1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学*文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全，医院消防安全专项治理自查整改报告提纲。
2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成，整改报告《医院消防安全专项治理自查整改报告提纲》。具体工作由自查整改组负责。
二、对照自查逐一整改
1、医院有面积约4000余*米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。
2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。
三、加强管理确保安全
1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保"战时"使用。
2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。四、消防工作常抓不懈建院*三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院员工确实树立起"防消"意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水*的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话3117050;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学*了《xx市职工医疗保深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水*的重要措施险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4%，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学*先进的医学知识，提高自身的专业技术水*，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学*和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的`各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保
险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照xx市定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
根据xx局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：
一、督查发现的共性问题
（一）预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位；预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师；预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。
（二）医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。
（三）医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识；负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉；负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。
二、医院自查整改情况
（一）存在问题。
1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识；
2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清晰，疑似病例（发热病人）医疗废物处置不规范；
3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位；
4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范；
5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查；
6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。
（二）整改要求。
1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识；
2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。只能增加级别，不能降低标准；医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员考核人人过关；
3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚；
4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。
5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。
一、党风廉政建设责任制落实情况
医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针，按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求，认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。
（一）强化思想认识，突出工作重点。年初，医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作，根据市委、市**、市卫生局要求，对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示，确保党风廉政建设工作落到实处。
（二）强化组织领导，明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件，成立了以院长梁智斌为组长，班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的`“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”，设立了办公室，专人分管负责组织实施。二是完善工作机制，实行“一岗双责”责任制，把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容，与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工，分管领导具体抓，职能部门合力抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查，时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。
（三）强化目标管理，狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制，根本在落实，关键在行动。年初，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20xx年领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《20xx党风廉政建设责任目标书》和《20xx行风建设责任目标书》，做到了关口前移、预防为先，确保权力在阳光下运行，将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中，按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署，以各部门为单位，结合党风廉政建设责任目标的要求，认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查，切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。
二、反腐倡廉工作推进情况
（一）强化学*教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线
医院认真开展学*贯彻党的十七届五中、六中全会精神和党的***反腐倡廉工作方针，不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识，筑牢思想道德和党纪国法两道防线，从抓好“三个紧密结合”着手，注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合，通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式，组织医院广大医护人员深入学*中央、省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等，引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性，提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学*教育紧密结合，组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件，进行认真剖析，利用反面典型进行警示教育，引导广大医护人员警钟长鸣，增强自律意识。三是弘扬正气，表彰先进，利用医院工作信息形式，开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学*，引导广大医务人员学*医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”，通过定期召开重点部门廉政监督会，约束重点部门、重点科室手中的权力，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。
（二）严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开
按照***院务公开的标准和内容，对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员，将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示，专家评委与参聘者现场进行多角度的提问，最后，院领导根据个人得分名次确定，这一重大举措的实施，为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔，也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个；开通两部投诉电话，24小时接待投诉；每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度，在大厅随时接待群众投诉，现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉，及时核实投诉事件，对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者，经查实者，一次奖励举报人100—150元，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。
（三）遵守廉洁自律规定情况
领导干部在廉洁自律方面，班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身；没有用公款报销或支付应由个人承担的费用；没有超标准接待或接受超标准接待；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学*、培训、旅游等费用；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国（境）定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况；无私自从事营利性活动；无个人或借他人名义经商、办企业情况；无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况，无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况；遵守财务管理制度，无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况；无利用职权违规干预和插手市场经济活动，谋取私利。
自20xx年来，领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市**、市纪委、监察局以上机关的通报批评；县级干部没有发生违法违纪案件。
三、采取措施落实情况
（一）高度重视、加强领导，明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度，结合医院实际，制定下发《20xx年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节，使行风工作思路清晰，方向明确，抓出实效。
（二）常抓不懈，建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设，教育是基础，制度是保证，监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设，逐步建立反腐倡廉工作的长效机制，拓展监督渠道，开展全方位、多视角、多层次的监督，促使党员干部养成被监督的*惯，严于自律。针对存在的问题，我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》，从制度上对全院经费支出进行规范，并要求职能科室加强协同配合，严格执行。另外，我们进一步规范了财务管理，公务费用支出实行计划管理，完善报批手续，实行财务公开制度。
（三）严格控制药占比例，规范诊疗行为。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制（药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%）纵向对照（各科用以前数据做参照，自行降低比例）横向比较（以周边开展工作较好的医院为榜样）为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
一、存在问题：
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水*有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学*，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学*计划逐步学*到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。
4、根据***《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。
（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水*。
根据***《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的.亲人，不谋私利。
（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。
根据XX市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下：
一、整体情况
我院于XX年XX月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。
二、存在的问题
1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏
2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存在隐患
3、XX社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，主电线附*有树障。
三、整改措施
1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。
2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电安全。
3、给XX社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树障。
4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇**和上级局报告，并及时赶赴现场配合调查和处理事故。
5、切实加强对汛期安全生产的巡查，建立长效机制，落实责任到人。
根据省委统一部署和省委巡视工作领导小组安排，省委第八巡视组于20xx年6月17日至7月20日对xx省中医院党委进行了专项巡视。9月9日省委巡视组将巡视情况向xx省中医院党委进行了反馈。按照党务公开原则和巡视工作有关要求，现将巡视整改情况予以公布。
一、认真落实巡视组反馈意见，积极开展整改工作
本次省委巡视组巡视工作，是对院党委工作的一次全面检验。院党委完全赞成和诚恳接受省委巡视组的反馈意见，坚持高标准、严要求，认真部署，扎实推进，全力以赴抓好整改落实。
(一)提高思想认识，明确整改要求
省委巡视组反馈巡视意见后，院党委立即召开党委会和领导班子民主生活会，研究部署巡视整改工作。院党委多次召开专题会议研究整改工作，认真研究巡视反馈意见，针对巡视组指出的具体问题，主动担责，剖析原因，逐条逐项明确整改任务和要求，提出具体整改措施，并研究制订出台了相关制度文件。严格按照省委巡视组要求，扎实推进整改，要求全院各党总支、各科室部门切实把思想和行动统一到统一到管党治党上来，统一到省委关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策部署上来，深化落实“两个责任”，逐级传导压力，确保整改成果运用到位、问题整改到位。
(二)坚持问题导向，制定整改方案
院党委逐一对照省委巡视组反馈意见，逐条逐项研究整改任务，理清整改思路，细化整改措施，经过认真反复讨论，制定下发了《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改方案》和《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改任务清单》，将整改任务细化分解为3大部分、12个方面整改举措，按照“谁主管、谁负责”的原则，逐一明确每项整改举措的责任领导、责任部门、完成时限，在条条要整改、件件有着落上集中发力，确保整改工作如期、有效落实到位。
(三)层层落实责任，推进整改工作
院党委建立了整改工作责任制，切实将整改主体责任扛在肩上，落到实处，要求把抓好巡视整改作为强化院党委主体责任的重要工作，作为领导干部履行“一岗双责”的具体内容，进一步增强全面从严治党的责任担当，按照巡视整改方案的要求，一着不让、一步不松地抓整改、抓落实，逐条细化整改措施，一个环节一个环节地推动、一个问题一个问题地解决,确保任务到人、责任到岗、要求到位，事事有回音、件件有着落。院党委多次召开会议，研究分析全院整改任务推进情况，调度督促，及时协调解决问题，确保按时保质完成整改任务。院纪委严格履行监督职能，着力抓好相关整改工作的督查督办，切实强化党风廉政惩防体系建设，努力从源头上、根本上堵塞漏洞。
(四)完善成果运用，保证整改效果
院党委在推动整改过程中，认真对照反馈的问题，主动作为，举一反三，深入排查各方面存在的漏洞和薄弱环节，坚持把整改效果放在突出位置，把维护人民群众健康利益放在第一位，扎实推进各项工作，努力提高人民群众的获得感和满意度。对巡视反馈的问题具体分析、分类处理、区别对待，对能够立即整改的事项，雷厉风行、即知即改、立行立改;对需要逐步解决的问题，完善整改措施、细化进度要求、抓紧落实到位;对需要标本兼治的事项，加强制度建设，深刻剖析产生问题的深层次原因，努力从源头上解决问题，在治标上见成效,在治本上下功夫。
二、以问题为导向，推动各项整改措施有效落实
院党委按照省委巡视组的反馈意见和整改要求，把巡视整改与开展“两学一做”学*教育结合起来，与推动深化医改结合起来，与制定和实施医院“十三五”规划结合起来，与继承与发展中医药事业结合起来，高度重视，精心组织，不折不扣地抓好巡视整改工作。
(一)着力强化党委政治核心作用
院党委高度重视党委政治核心作用，坚持中医院办院宗旨，加强人才与干部队伍建设，采取了下列措施：
1.充分发挥党委在医院各项事业中政治核心作用
(1)切实增强“***”。院党委把增强政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，作为首要的政治任务，向***看齐。修订党委中心组学*制度，制定学*计划，充实学*内容，深入学*学*全国卫生与健康大会精神，切实强化院党委在推动医院建设和中医药事业发展中的责任与担当。
(2)坚持党委政治核心地位。坚持把履行管党治党责任作为最根本的政治责任。团结带领全院上下，完善全面从严治党各项制度和工作机制，下大力气推动解决重点领域和关键环节存在的突出问题，把全面从严治党融入医院改革建设发展和推动中医药事业进步方方面面，强化宗旨意识和责任担当，突出中医药特色优势，坚持中西医并重，实现中医药健康养生创造性转化、创新型发展，不断提高人民群众对中医药服务获得感和满意度。
(3)不断加强领导班子建设。党委中心组专题学*《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《***党内监督条例》。院党委通过加强学*，开展经常性的批评与自我批评，不断提高马克思主义理论水*，坚定理想信念，坚定政治方向，树立正确的世界观、人生观、价值观、权力观、政绩观，提升自身领导力。突出党委总揽全局、协调各方的政治核心地位，强化党委在把方向、管大局、保落实中的核心作用。
(4)精心编制医院“十四五规划”。全面落实“五大发展理念”和“四个全面”战略布局、“五位一体”总体布局，把加强党的建设、全面从严治党的成效，作为推进医院事业发展、推进健康xx建设的坚强动力。在深入学****《中医药发展战略规划纲要(20xx—20xx年)》《中医药健康服务发展规划(20xx—20xx年)》的基础上，紧紧围绕“五个医院”建设，统筹谋划，起草医院“十四五”发展规划，广泛征求意见，充分酝酿讨论，修改整理后报院务会、党委会讨论决定，并向职代会报告。
(5)进一步规范重要会议。规范党委会、院长办公会和“两委会”的议题设置，建立重大议题决策前听取医护教职员工意见和专家委员会论证制度。党委在涉及医院重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等问题上，主动参与决策，充分发表意见，促进医院决策进一步科学化、民主化、制度化。
(6)召开专题民主生活会。围绕省委巡视组巡视反馈意见，就党的领导弱化、推动中医药事业发展不力等问题，进行了深刻剖析、对照检查，研究制定整改措施，把党的建设与医疗业务工作进行统筹谋划、整体推进。
2.坚持中医院办院宗旨
(1)以改革创新精神顺应医改。针对当前医改进入深水区、攻坚期的特点，人民群众不断提升的中医药健康养生服务需求，作为大型综合性中医院，进一步努力继承、发展、利用和保护好中医药，充分发挥中医药在深化医改中的作用。积极向国家旅游局申报了“苏韵橘香国家(暨xx省)中医药健康旅游示范基地”，开展多种形式的医疗合作和业务拓展，以提升规模效应，放大优质中医药医疗养康资源，提升中医药服务人民群众的有效供给。
(2)牢牢把握中医立院之本。坚持中医立院之本不动摇，充分遵循中医药自身发展规律，充分发挥中医药特色优势，坚持中西医并重，进一步发挥“四专”特色，大力实施“四名”战略，继续实施中医药特色优势持续改进工程，积极提升中药饮片和院内制剂使用率，让患者得实惠。为发挥老专家优势，医院正遴选高水*、经验丰富的中医专家，积极筹建中医高级专家门诊部和中医药特色诊疗服务区，提高非药物疗法的服务能力，更好地服务广大患者。
(3)持之以恒加强内涵建设。充分发挥现有临床重点专科的示范和带动作用，带动医院发展，继续发挥中医药诊疗及技术特色，深化重点专科建设，重点加强内涵建设，提高服务水*，扩大服务能力，确保大门诊的服务量，满足人民群众中医药健康服务需求，促进医疗教学科研协调发展。召开院科技工作大会、教育教学工作大会，制定xx省中医院科技进步奖评审办法，改选新一届医院学术委员会，以学科专科为统领，强化临床科研与教育教学，进一步提升学术水*，促进医院内涵发展。
(4)强化中医临床研究院建设。以问题为导向，面向临床需要，完善科研架构，开展临床研究。健全临床研究院体制与机制，成立中医临床研究院专家委员会，充实科研干部队伍。明确考核淘汰机制，拟制定科室创新发展基金设立办法，保障可持续科研配套资金的投入机制，形成“体制是塘、机制是水、成果是鱼”的良性科研生态系统，提振科研精气神，为医院中医药事业可持续发展提供动力。
(5)大力加强医院文化建设。进一步弘扬国医大师精神，践行“仁人爱院”的医院文化核心价值观，倡导“爱病人、爱同事、爱家人、爱医院、爱中医”的五爱精神。继续以xx省中医药文化宣传教育基地为载体，大力宣传医院底蕴深厚的中医药历史，以及名医、名科、名药;继续开展“服务之星”、“岗位能手”等评先争优活动，以国医大师精神引领医院中医药文化发展。继续开展丰富多彩的职工文化活动，提高凝聚力。强化主人翁意识，在医院建设、发展中医药事业、服务人民群众健康上主动担当，大胆作为。
3.加强人才与干部队伍建设
(1)加强人才发展顶层设计和系统规划。修订完善《xx省中医院中长期人才发展规划纲要》，加快实施“人才强院”战略，突出人才建设机制创新。创新人才培养模式，建立符合中医人才自身成长和发展规律及我院实际的人才培养模式。优化人才发展*台，完善人才激励措施，建立人才培养专项支持经费，优化人才引进工作流程，增加引进人才信息的透明度，为医院建设和中医药事业发展提供强大的人才支撑。
(2)加强人才队伍梯次培养。大力实施院内“333”人才培养规划，继续展开第二届“省中名医”评选，持续做好“名医宝塔”工程，加大实施中青年海外研修“百人计划”，继续开展“省中黄埔”中医班培训学*，组织筹备第四届“医师技能大比武”，努力造就一支品德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的人才队伍。
(3)成立“青年博士联合会”。为培养德术技全面发展、中西医结合、内外科结合、医教研全面发展的青年人才，为建设学者型医师、学术型科室、学府型医院打下坚实的人才基础,营造有利于人才成长的良好氛围，成立群众性、学术性高层次组织——青年博士联合会，以鼓励青年医师在医院建设和中医药事业发展过程中发挥更好的作用。
(4)修订完善干部选拔任用条例。强调党管干部原则，按照信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的好干部标准和“三严三实”要求，进一步修订完善《xx省中医院中层干部选拔任用工作条例》，严格规范干部选任程序。结合新一轮中层干部选拔任用工作，严格落实从严治党的要求，健全干部选拔任用工作监督机制，加强民主监督，提高选人用人公信度。
(5)启动新一轮中层干部选拔聘任工作。按照轮岗、选聘、调整的步骤启动中层干部选聘工作。严格规范干部选拔任用工作程序，针对职能部门和科室27个空缺岗位,2个护士长岗位，面向全院公开选拔聘任一批年轻干部，加大对青年干部的培养选拔工作力度，促进干部队伍年龄、专业结构优化。完善干部队伍的竞争、激励机制，增强活力，提高效率，逐步形成培养复合型人才的选人用人机制，把想干事、能干事、敢担当、善作为的同志选拔到管理岗位上来，充分调动和发挥中层管理干部的积极性、主动性和创造性。
(6)加强干部任期考核。重新修订了切实可行的干部任期考核办法，严格规范考核程序及要求，完善从严管理干部队伍制度体系。科学完善考核内容，围绕德、能、勤、绩、廉五个方面进行考核。充分运用干部试用期和任期考核成果，坚持人岗相适、人尽其才，推动形成能者上、庸者下、劣者汰的用人机制，进一步提高选人用人公信度和群众满意度。
(二)夯实基层党建工作
进一步加强基层党建工作，严格党员队伍管理，坚持党支部**又红又专，主要采取了下列措施：
1.一着不让加强思想政治工作
(1)不断增强宗旨意识。始终践行群众路线，不断强化全心全意为人民服务的宗旨意识，把维护人民健康作为医院建设和发展中医药事业的出发点和落脚点，始终不忘一切为了人民健康的初心，努力建设好人民满意的中医院。
(2)严格院领导双重组织生活制度。按**规定，党员领导干部必须编入一个党的支部，参加党的组织生活，接受党内外群众的监督。我院领导都以普通党员的身份参加支部和党小组的组织生活，接受党员的监督和教育。根据院领导联系点制度安排，定期深入科室、病区了解情况、听取意见，帮助解决实际问题。
(3)严格贯彻民主集中制原则。组织专题学****同志《党委会的工作方法》，认真开展批评与自我批评，将发挥班子的集体领导力与发挥每个班子成员的能动作用相结合。修订完善了院领导民主生活会制度，使民主生活会真正成为碰撞思想火花、激发干事创业动力的组织生活制度。
(4)认真贯彻执行重大事项集体讨论决定制度。不断完善“三重一大”集体决策制度，严格按照《xx省中医院进一步规范“三重一大”事项实施规定》要求，做到重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用集体讨论决定，努力提高民主决策、科学决策、依法决策水*。
(5)严格落实院领导联系点制度。根据整改要求，修订院领导联系点制度，印发《关于第五期院领导联系点实施方案的通知》，制定新一轮院领导联系点计划，对全院医技业务科室做到全覆盖，联系内容明确，讲求实效。科室对重要问题的建议要求以提案形式正式提出，医院在调查研究基础上每月定期召开专题会议研究联系点工作，研究解决临床科室发展的实际问题。
2.加强党支部**党务素质
(1)强化党支部**党建责任意识。引导各党总支、党支部**牢固树立“抓好党建是本职、不抓党建是失职、抓不好党建不称职”的理念，切实担负起总支**和支部**党组织建设第一责任人的责任。对于抓党建不力的，党员群众意见较大的，及时发现、及时处理、及时通报，并进行责任追究。
(2)加强党务干部队伍建设。按照思想政治过硬、医疗业务精湛、工作作风优良的要求和专兼职结合的原则，切实加强党务干部队伍建设，进一步选好配齐配强党支部**和支部委员，开展“领导干部立家规、***员正家风”主题教育活动，把干部队伍作风建设融入日常、严在经常，努力做到基层党建和医疗业务工作“两手抓、两不误、两促进”。
(3)切实加强基层党组织建设。通过选派药械党总支**赴省委党校脱产学*、举办党支部**党建专题培训班等多种形式，增强党支部**抓党建工作的能力，强化基层党组织抓党建的意识，充实基层党组织力量，增强基层党组织凝聚力和战斗力，切实保障各基层党组织的职能作用得到充分发挥。
(4)提升基层组织党建活力。积极实施基层党组织“固本培元”工程，开展基层党组织党建工作综合目标考核，推动基层党组织“强基固本”。医院党委组织开展“安康杯·两学一做”学*教育知识竞赛和演讲比赛，各党总支、党支部精心组织，积极参与，切实提升学*教育的自觉性和主动性，增强基层党组织活力。党委组织开展“健康服务季，党员做先锋”主题系列党日活动，各党支部积极响应，第四季度每个周日上午开展内容丰富的党员义诊咨询健康服务活动，充分发挥基层党组织的示范引领作用和中医药特色优势。
(5)建立党建述职评议考核机制。结合开展“两学一做”学*教育，建立党总支、党支部**党建述职评议考核机制，述职要述党建、群众评议要评党建、年度考核要考党建、选拔任用干部要看抓党建情况,把述评成效转化为加强和改进基层党建的实际行动。对基层党员群众反映差的要限期整改，情况严重的要严肃问责。推动党建与医疗业务同部署、同检查、同考核，着力解决业务工作与党建工作“两张皮”问题。
3.严格党员队伍管理
(1)进一步加强学*和教育。结合“两学一做”学*教育，进一步强化理想信念、党纪党规教育，提高党员干部的党性观念、纪律意识和规矩意识。加大对党员干部教育、管理工作力度，抓早、抓小、抓苗头性问题，使党员干部知边界、明底线，知敬畏、存戒惧，自觉做守纪律、讲规矩的模范。
(2)促进党支部工作规范化。巩固“两学一做”学*教育的成果，规范“三会一课”等党支部组织生活，以党支部**讲党课的形式，教育党员增强党的意识，做到在党言党，自觉爱党护党为党，不断促进党支部工作规范化。
(3)引导党员创先争优。积极引导党员铭记党员身份，立足岗位履职尽责，在增强服务意识、改进服务效能、抓好工作落实下功夫，开展创建党员示范岗活动。通过党员示范岗的创建，充分展示党员良好形象，增强医疗服务意识，提升医疗服务水*，改进医疗服务作风，树立新标杆、弘扬正能量。
(4)加强党员发展工作。按照“控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用”的要求，加大在优秀青年骨干医护教职员工中发展党员力度，20xx年已新发展党员6名，转正11名党员。举办入党积极分子培训班，树立坚定信念、端正入党动机。
(5)强化党员教育管理。根据中组部《关于开展党员组织关系集中排查的通知》精神，继续做好全院党员信息登记工作，摸清与党组织失去联系党员的底数，按照上级党组织要求，做好规范管理和组织处置相关工作。对20xx年新入职党员，积极做好党组织关系接转，完善党员信息登记。
(三)切实履行全面从严治党“两个责任”
院党委把从全面从严治党的“主体责任”和纪委“监督责任”担在肩上，采取了下列措施：
1.党委高度重视党风廉洁建设
(1)切实担负起全面从严治党的主体责任。院党委把党风廉政建设与反腐败工作作为医院党的建设重要内容，高度重视领导班子成员和职能部门干部、科室主任存在的廉洁风险，自觉把全面从严治党的主体责任扛在肩上、抓在手上。
(2)认真落实党风廉洁建设责任制。强化对权力运行的监督与制约，突出抓好医药购销、工程建设、财务管理等领域关键环节的廉政风险防控。领导班子做好廉洁自律表率，带头严格执行廉洁自律各项规定，自觉树立起为民、务实、清廉的良好形象，主动接受医护教职员工的监督。
(3)构建党风廉洁建设立体网络。院领导班子成员切实履行“一岗双责”，确保压力传导顺畅，责任压实到位，认真抓好分管部门和联系科室的党风廉政建设工作，层层传导责任和压力。各党总支、党支部每年专题研究、部署党风廉政建设，制定专项工作计划。结合年终党总支综合目标考核，各科室、部门就党风廉政建设工作作专项报告。
(4)责任分工落实到位。党委**、党总支**、党支部**履行本单位党风廉政第一责任，院领导、各部门主要负责人、党员干部履行“一岗双责”。
2.纪委集中精力聚焦主责主业
(1)积极推动纪委实行“三转”。院纪委监察室积极推动“转职能、转方式、转作风”落实到位，从医院一些具体行政管理事务中超脱出来，强化主责主业，把工作重心转到监督执纪问责上，聚焦到党风廉洁建设和反腐败斗争上来，围绕重点领域、关键环节、重要岗位，开展监督检查，该管的事管好，坚守“主阵地”，种好“责任田”。
(2)坚持把纪律和规矩挺在前面。抓在日常、严在经常，用好“四种形态”，抓早抓小、动辄则咎，及时掌握党员干部苗头性、倾向性问题，把问题消灭在萌芽状态或初始阶段。持之以恒正风肃纪，真正把规矩立起来、纪律严起来，不断增强党员干部纪律观念和规矩意识。在重要时间节点，对重要部门岗位进行重点提醒教育，让党员干部感到监督时常在身边，真正体现“严管就是厚爱”。加大对违纪违规案件处理的力度，解决“失之于宽、失之于软”的问题。
(3)持之以恒抓好作风建设。严格贯彻落实中央八项规定和省委十项规定精神实施意见，在坚持中深化，在深化中坚持，坚决防止“**”问题反弹回潮。认真落实《医疗机构从业人员行为规范》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等规定，正风肃纪，廉洁行医，努力营造风清气正的良好环境。严肃查处发生在职工群众身边的“**”和腐败问题，就群众反映的热点、难点问题和极少数职能部门不作为、乱作为的问题加强监督执纪问责。
(4)加强廉洁行医教育。坚持教育、制度、监督并重，加快构建和完善符合医疗卫生行业实际、富有医院特色、有效管用的惩防体系。深化医院廉洁文化建设，强化医德医风建设和行业自律，专题学*《***廉洁自律准则》与《***纪律处分条例》，扎实开展反腐倡廉正反典型教育和廉洁行医教育，推进源头防治，树立正确的权力观、地位观和利益观，筑牢拒腐防变思想道德防线。
(5)调整充实纪委职责。进一步健全工作机制，明确工作职责，调整充实纪检干部，充分发挥纪委委员作用，提升纪检工作队伍整体素质与能力。一是拉回“越位”。院纪委监察室不再承担行风办的职能工作，行风办正式隶属医务处。二是纠正“错位”。积极改进执纪监督方式，强化“再监督、再检查”职能，努力改进监督检查办法。三是消除“缺位”。与党办、人事处对机关职能部门、门诊服务窗口、临床科室开展工作作风检查。
三、持续深入推进整改落实，深化巩固巡视整改成果
通过省委巡视和*2个月的全面整改工作，对突出问题进行了有效整治，取得了阶段性的成果。下一步，院党委将把巡视整改作为发现问题、倒逼改革、促进发展的重大契机，全面推进从严治党，坚定政治方向，坚持问题导向，坚守价值取向，坚决落实政治巡视要求，继续保持“任务不变、标准不降、力度不减”，确保整改成果运用到位。
(一)强化思想认识，不断提高事业改革发展的领导力
院党委要以***的旗帜立场、决策部署、担当精神为标杆，把党的路线方针政策落实到位，始终绷紧思想上这根弦。要坚决落实全面从严治党和巡视整改的主体责任，强化宗旨意识和责任担当，践行群众路线，激发医院广大员工的干事创业热情，把提升人民群众对中医药服务的满意度和获得感作为改革发展的出发点和落脚点。对照巡视反馈指出的问题和提出的意见建议，结合“两学一做”学*教育的开展，加强党建工作与医院发展建设的有机结合，继承好、发展好、利用好中医药宝贵财富，在坚持中西医并重的基础上，为实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展而不懈奋斗，进一步推进健康xx建设。
(二)加强党的建设，努力增强基层组织凝聚力战斗力
加强党的建设是做好一切工作的根本保障，院党委将继续认真抓好党建工作，严格党的组织生活，创**建工作方法。党员领导干部切实履行好全面从严治党的政治责任，努力提高自身的领导能力。将监督的螺栓拧紧，将制度的篱笆扎牢，把纪律和规矩严起来，进一步增强抵御风险和拒腐防变的能力，营造良好的政治生态，保持党的先进性和纯洁性。加强社会主义核心价值观教育，继续弘扬国医大师精神，教育和激励广大干部职工自觉遵守职业操守和职业纪律。坚持以党支部为基本单位，以“三会一课”等党的组织生活为基本形式，以落实党员教育管理制度为基本依托，努力在“两学一做”学*教育中不断增强基层党组织的凝聚力战斗力。
(三)履行“两个责任”，持续推进整改任务落实到位
持之以恒抓好作风建设，深刻领会和把握“两个责任”的精神实质，进一步落实院党委主体责任和院纪委监督责任，增强担当意识，强化责任认领，廉洁自律、振奋精神、主动作为、攻坚克难，持续推进巡视整改落实，努力建设一支廉洁干部队伍，建设好廉洁医院。把落实整改任务作为履行“两个责任”的重要抓手和工作载体，对于已完成的整改事项，组织开展工作“回头看”自查自纠，进一步巩固整改成果，坚决防止问题出现反弹;对需要较长时间整改的工作，严格执行整改方案确定的完成时限和整改措施，紧盯不放，持续发力，不断完善和强化整改措施办法，严格对照落实，确保高质量完成整改任务。
(四)深化巡视成果，推动医院事业实现又好又快发展
当前，我院的发展正处在顺应医改、加强内涵建设、提升中医药服务水*的关键时期，我们将把整改落实的过程转化为推动医院发展的强大动力，将巡视整改工作作为全面从严治党的有力抓手，自觉与推进依法治院、以德治院、专家治学治院、职工民主治院深化医院内部治理结构结合起来，与当前医院改革发展稳定各项工作结合起来，切实做到两手抓、两不误、两促进。按照“创新、协调、绿色、开放、共享”的五大发展理念，推动医院建设和中医药事业发展的理念创新和机制创新，努力为建设健康xx提供群众可及的更多的优质中医药健康服务，为创建“国内领先的现代化创新型综合性中医院”的美好愿景而努力奋斗!2017-08-28
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水*的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话3117050;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学*了《xx市职工医疗保深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水*的重要措施险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4%，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学*先进的医学知识，提高自身的专业技术水*，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学*和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保
险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照xx市定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
根据xx市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下：
一、整体情况
我院于xx年xx月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。
二、存在的问题
1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏
2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存在隐患
3、xx社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，主电线附*有树障。
三、整改措施
1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。
2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电安全。
3、给xx社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树障。
4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇**和上级局报告，并及时赶赴现场配合调查和处理事故。
5、切实加强对汛期安全生产的巡查，建立长效机制，落实责任到人。
——消防自查存在问题的报告(五)份
消防安全重点单位(以下简称重点单位)是县级以上地方人民****机关消防机构对将发生火灾可能性较大以及发生火灾可能造成重大的人身伤亡或者财产损失的单位，确定为本行政区域内的消防安全重点单位，并由**机关报本级人民**备案。在新修订的《消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全治理规定》第61号对重点单位消防安全职责、安全自查、隐患自改、责任自负都有明确要求，但由于新修订的《消防法》才刚刚实施有诸多问题慢慢的暴露出来。导致火灾形势越来越严峻，加强消防安全重点单位的消防安全管理工作已刻不容缓。
一、重点单位消防安全管理工作存在的主要问题
1.消防设施管理问题突出。消防安全随着经济的不断发展，新技术不断推广应用，技术含量越来越高，应用也越来越广。但消防技术在不断应用中，许多单位的管理跟不上，特别是一些单位的值班人员对消防设施性能不熟悉、不了解，不懂得如何操作。
2.消防安全制度不落实。重点单位存在着单位消防治理主体不明确，职责不清，制度不落实、不健全，无具体负责消防安全的归口治理部门，人员流动性大，致使单位的消防治理工作无连续性;同时未能按《消防法》和61号令规定建立健全相关的消防组织机构、档案台帐、检查巡查记录、疏散及灭火预案等情况。导致相关责任人不能按要求履行安全责任制，对单位内部消防器材、设施使用和运行状况不熟悉，一些消防器材、设施的缺少必要的检查和维护导致其不能正常运行的现象也很常见。
3.*惯性违法行为屡禁不止，火灾隐患不能得到及时排除。*几年，通过消防部门在整治歌舞厅、商场、宾馆等人员密集场所，所使一些违法行为方面取得了显著成效。而一些通过防火门、防火卷帘等来进行防火分隔的单位，消防器材失效不能正常使用的，对违法行为的不及时整改，导致火灾隐患不能及时排除。
4.消防控制室等重点部位人员流动大。一些经专业培训持证上岗的人员，因工作需要频繁调动，给安全留下了隐患。还有一些单位将消防控制室交物业管理部门进行管理，这部分人员大都是临时工且文化素质低，根本不能掌握自动消防设施的使用管理知识。
二、针对重点单位消防安全管理中存在的问题，提出以下几点对策
1.明确岗位消防职责。要求各单位完善消防安全教育培训，防火巡查，消防设施、器材维护管理，火灾隐患整改等制度，实行消防安全工作考评和奖惩等制度，明确逐级和岗位消防安全职责，确定消防安全责任人。
2.强化火灾隐患整改工作。对监督抽查过程中发现的火灾隐患，能当场改正的，应当责成有关人员当场改正并督促落实，隐患情况以及改正情况应当有记录并存档备查。对不能当场改正的火灾隐患，及时将存在的火灾隐患向单位的消防安全管理人或者消防安全责任人书面报告，并提出整改方案。
3.加强消防安全巡查。严格落实消防安全责任制，消防安全重点单位每日进行防火巡查，公众聚集场所在营业期间每两小时进行一次防火巡查，防火巡查人员每天要做巡查记录，对巡查部位、巡查时间、发现的问题以及处理结果做详细的记录。
4.多开展消防教育培训和灭火疏散演练。单位对每名员工应当至少每年进行一次消防安全培训。公众聚集场所对员工的消防安全培训应当至少每半年进行一次，对新上岗和进入新岗位的员工必须进行上岗前的消防安全培训。单位按照灭火和应急疏散预案，至少每半年进行一次演练，并结合各自实际，不断完善预案。
5.规范消防设施器材维护保养。消防设施器材的维修保养和定期检测由单位消防安全管理部门负责并组织实施。对灭火器、应急照明、疏散指示标志、水带、水枪等可移动消防设施器材应建立管理台帐，坚持定期维护保养，确保设备保持完好状态。
6.以新《消防法》为契机，强化宣传教育，提高公众消防安全意识和自防自救能力。深入开展消防宣传“五进”活动,利用各种有效形式，广泛、深入、持久地开展灵活多样、入情入理的消防宣传活动，让广大群众掌握消防基本知识，掌握火场逃生自救常识，增强消防安全意识，提高消防安全素质。同时，加强社会消防宣传阵地建设，抓好报纸、电视、电台等媒体消防专版、专栏建设，做好消防舆论监督和社会化消防宣传教育工作，大力开展网络宣传。
综上论述可以看出，消防安全工作责任重于泰山，做好消防工作非一日之功，做好重点单位的消防安全管理工作更是一项复杂的系统工程，要做好重点单位的消防安全管理工作，只有坚持不懈，始终把握住消防安全重点单位这个责任主体，建立长效机制，落实各项制度，抓好本单位消防安全责任制的有效运行，同时要做好自觉接受**消防机构的监督，重点单位的消防安全治理工作，消防监督检查人员和单位内部治理人员除履行好自己的法定职责和法定义务外，全力提高重点单位的火灾抵御能力。
消防工作，宣传系于一半。笔者结合日常开展消防宣传工作的经历发现，当前宣传工作普遍处于思想不够重视、宣传手段老套、内容陈旧，群众缺乏兴趣等问题。然而，做好宣传工作，是消防工作取得成效的必要条件。如何打破现有消防宣传思想僵化，克服以往工作中的弊端，成为消防宣传工作已成为亟待研究和解决的问题。
一、当前消防宣传工作中出现的问题
(一)**重视程度不够，部门自主协同机制不健全。当前消防宣传教育工作由消防部门“单打独斗”的局面没有改变。**虽然将消防宣传工作纳入各镇(街道)、部门年度考核中，却多停留在文件和会议部署，未落实消防宣传责任，工作流于表面形式;相关职能部门消防宣传工作多处于“按上级指示办”、“按考核细则做”，台账式、应付式完成消防宣传任务。今年上半年，辖区只有一家职能部门协调我大队前往开展消防知识讲座和疏散演练，整体缺乏主动性、创新性，并未形成常态化的宣传工作机制。
(二)消防宣传队伍不健全，人员流动性大。任何工作都需要“人”去开展。当前基层消防宣传队伍基本上是由部队内部的有宣讲、写**好的干部、战士、合同制文员组成。然而消防宣传工作对人员要求较高，要做到能说会写、能摄影、会协调，再加上部队现役体制，存在宣传骨干留不住，工作主动性不强，积极性不高，难以形成梯次性、高水*的的消防宣传队伍。
(三)消防宣传形式单一，内容匮乏，缺少吸引群众眼球的“新闻热点”。当前宣传工作不外乎发放宣传单、设摊咨询、发送短信、微信、理论知识培训及消防演练，宣传形式单调、表面化，难以吸取群众眼球;未与当地主流媒体进行沟通协调，整合资源，缺乏针对性、时效性;宣传工作互动性不强，难以激起群众学*消防知识的积极性和主动性;反而灭火救援之类的社会热点新闻，得到群众的青睐，导致消防宣传工作方向偏航。
(四)消防宣传缺少连贯性，覆盖面窄，辐射范围小。消防宣传工作是一项长期工作，需要*时一点一滴的积累、循序渐进、坚持不懈。基层宣传教育工作基本上依附于现有的宣传阵地，安全生产月、119消防月等重大活动日和节点上，时效性短暂，缺乏经常性的、连贯深入的工作，宣传结果也达不到持久目标。再加上，由于基层警力有限，*时宣传侧重于消防安全重点单位、城区居民，导致消防宣传覆盖面窄，辐射范围小。
二、关于消防宣传工作的几点建议
消防宣传工作是消防监管工作的一个重要组成部分。它具有鲜明的属性，需要公众支持、公众参与，这就需要我们消防宣传工作者明确工作思路，创新宣传方式，全方位多层次广角度开展消防宣传工作。
(一)提高思想认识，群策群力，整合宣传力量。消防部门应积极向**领导汇报当地消防工作的发展情况，现实动态，积极推动**定期对消防宣传教育工作实际情况进行实地调查，对群众掌握消防安全常识进行实地验证，切实树立“抓消防宣传就是抓消防工作”的意识;各部门间应建立长效的消防宣传工作机制，同研究、同部署、同落实，互相共享资源、优势互补，共同推动消防宣传工作健康发展。
(二)多元化宣传手段增强消防宣传服务性。消防宣传工作本质上是一项服务性工作。要想做好消防宣传工作必须要从公众需求和舆论关注的角度出发，向群众提供服务式的宣传，让群众乐于接受、记住并消化我们所宣传的内容，从而达到我们消防宣传的效果。在宣传工作中，应具有高度的新闻敏感性，善于利用亮点、难点、重点、热点，将宣传转变为新闻，用新闻来宣传;同时配合开展广泛开展贴*生活、贴*实际、贴*群众的社会宣传活动，努力使消防工作形成一条工作链，保证宣传工作的连续性。创新是进步的灵魂，只有不断创新，不断丰富消防宣传手段和宣传内容，打造消防文化内涵宣传，确保消防宣传持久度和受关注度，切实提高宣传工作覆盖率、渗透率和传播率。比如，可以利用当下较为流行的情景幽默短剧模式拍摄消防故事，从而达到寓教于乐，潜移默化的将消防观念深入人心。
(三)培养建立稳定的高业务素质的消防宣传队伍。消防宣传队伍的稳定直接决定了消防宣传工作开展的效果。消防宣传队伍应整合各方人力资源，各有侧重，发挥特长。由部队现役官兵组成的宣传队伍，要发挥业务水*专业、群众信服度高等优势，把握好宣传的重点、亮点，把知识讲透，将宣传活动办精彩。由消防志愿者组织的宣传队伍则要注重发挥“从群众中来”的优势，依托消防网格化建设，侧重于面上广度的宣传，充分发挥他们的百姓语言和工作经验，创新消防宣传手段，提升消防宣传实效。
按照安全生产全年的工作目标及上级消防部门的工作要求，结合我们社区实际情景，将消防工作纳入社区治安综合治理防控体系建设，认真组织开展了消防安全工作，打造出社区消防安全工作特色，现将全年来消防安全工作情景总结如下：建立健全社区消防组织领导。
一、建立健全社区消防组织领导。为了切实做好社区消防安全工作，我们成立了以社区**为组长，社区民警为副组长，安全安全专干和各网格员为组员的消防安全领导小组。补充和更新了“老妈妈防火团”队伍，成立了应急救援分队和社区居民消防志愿者队伍，充实了社区消防的工作力量。加强宣传教育，增强居民群众和辖区单位的消防安全意识。
二、加强宣传教育，增强居民群众和辖区单位的消防安全意识。为了将消防工作深入人心。
社区分别于4月20日和6月24日在万寿园广场举行了两场大型消防知识宣传活动：活动利用横幅、宣传栏、图册、现场演示向居民宣传消防安全常识；组织辖区单位和义务消防队员进行消防器材的操作培训和应急疏散演练；为“老妈妈防火团”成立十周年组织纪念仪式。社区还利用网格员进社区，组织网格员在居民小区为老年人和残疾人讲解消防安全知识并发放宣传资料，邀请伍家区消防大队的消防民警对辖区居民入户宣传火灾的初期扑救和后期逃生知识，以专业的角度向居民普及消防安全知识。并组织专业人员为居民免费检验天然气、液化气灶具，防止发生由煤气泄漏引发的火灾隐患，得到了群众的支持和肯定。社区还在人口集中的居民小区和公共场所，建起了5块大型的消防知识滚动宣传灯箱，将消防安全宣传深入人心。社区消防器材完备，灭火准备充分，应急反应本事得到加强。
三、社区消防器材完备，灭火准备充分，应急反应本事得到加强。社区负责对辖区内的所有居民小区和企业单位的消防器材进行监管和维护，定期检查消防器材是否完好有效，是否有侵占、损坏、埋压、丢失消防器材的现象，发现问题及时整改。社区还争取了一批消防器材的配备，包括消防水带、消防水枪、消防扳手和消防巡逻自行车，网格员和义务消防员每一天都会骑上消防巡逻车在辖区内巡视，一路上警灯闪烁警示人们注意防火安全。巡逻车上配备了消防器材，遇上火险义务消防员能第一时间赶到现场扑灭火灾，将火灾消灭在萌芽状态。规范社区消防管理，落实安全职责，加强日常工作。
四、规范社区消防管理，落实安全职责，加强日常工作。完善社区消防日常管理，制定了社区消防工作职责，社区消防工作制度，社区居民防火公约等一系列工作制度。同辖区企事业单位和特种行业签订了消防安全生产职责书，同网格员签订了消防安全工作职责书，把消防安全工作落实到人。构成了一人抓安全，层层抓安全的工作局面，避免了工作中盲木无绪眉毛胡子一把抓。加强对辖区的日常巡查制度，网格员每一天上午和午时各在辖区内巡视一个小时，发现问题及时上报。每月有检查、有记录、有落实，发现消防安全隐患及时汇报、整改。安保人员负责各小区，社区消防志愿者负责各街巷，居民组长负责各楼栋，从而使消防安全防控网络辐射到辖区内重点地段和角角落落。在防火检查中，我们对辖区基本情景底数清、情景明、重点隐患不失控：辖区内常住人口5180人，暂住人口583人，新建小区2个，杂居小区12个，机关事业单位12个，企业单位27个，个体工作商户284户，工业企业5家，商业12家，服务业10家，教育1家，医疗2家，危化品经营单位1家，加油站2家，烟花爆竹经营点2家。安全隐患排查不留死角，遇到问题及时上报，及时解决。社区在检查消防安全工作中，查出消防安全隐患三起，下达整改职责书一份，现已全部进行了整改，
消除了安全隐患。开展关爱行动，对辖区内的特殊人群进行帮扶。
五、开展关爱行动，对辖区内的特殊人群进行帮扶。在入户摸底时，针对孤寡老人、留守儿童、残障人员等弱势群体，建立了特殊人群登记表。社区成立了消防安全帮扶小组，并积极落实帮教措施，对特殊人员多一份关爱，多一份耐心，使他们多掌握一点消防知识，多一份消防安全保障。开展专项行动，大力整治杂居小区，居民楼栋的消防安全隐患。
六、开展专项行动，大力整治杂居小区，居民楼栋的消防安全隐患。今年七月、八月，利用两个月的时间对居民小区和楼道杂物进行了专项整治工作。对小区内乱搭乱建侵占消防通道的情景进行了拆除；楼道内堵积的杂物、木柴、旧家具等火灾隐患进行了清理，共清理、清运杂物22车消除了居民身边的火灾隐患，还居民一个安全舒适的生活环境。在街道安委会的领导下，在上级消防部门的支持下，我们社区在消防安全中做了一些工作，也取得了必须的成绩，得到了上级的肯定。我们必须会一如既往的努力工作，再接再劢，做到思想创新、办法创新、与时俱进，把安全工作常抓不懈，掌握工作主动把这项工作更加扎实有效得做的更好。
公司深入贯彻上级主管部门关于消防安全工作的各项文件、精神要求，切实落实消防安全主体职责，积极开展对火灾隐患进行排查治理；公司各级领导高度重视消防安全管理，一年来消防安全总体稳定，未发生火灾事故；现就20xx年消防安全管理工作总结如下：
一、强化消防管理，切实落实消防工作职责制。
在消防安全管理中，公司坚持不断推动消防安全管理制度的落实，以防为主，不断完善管理制度，查漏补缺，消除人为因素带来的隐患，层层签订消防安全职责书。加强消防安全教育培训，经过详细讲解火情识别、报警、灭火器使用、初期火灾扑救、人员的逃生、自救、疏散等基本知识，让职工熟悉在消防突发事件中各自的职责和任务，熟练掌握消防器材的性能和用途，掌握火灾中基本的自救和逃生方法，进一步提高扑救初期火灾的本事。公司严格落实《消防法》各项规定，定期组织消防应急预案演练，经过演练找出不足进行完善整改。
二、加大宣传力度，营造浓厚的消防安全氛围。
公司结合上级领导和消防部门的要求，加大宣传力度，提高职工安全意识。经过横幅、标语、宣传窗、公司报、内部网站、板报的形式加大消防安全宣传力度。以“安全生产月”，“119”消防宣传日等活动为契机，深入开展图片、火灾纪实、法律法规、安全知识录像放映等进行宣传。
三、加强节假日期间消防安全工作。
认真落实安全生产职责制，充分发挥职能部门的监管职能，组织开展“元旦”、“春节”、“五一”、“十一”等重大节日和重要时段的消防安全检查，加强节假日期间的值班工作，严格实行领导带班24小时值班制度。
四、加大消防安全管理、资金投入，确保消防各项工作落实。
1、公司全年消防器材实际投入：75623元
2、灭火器的更新：56报废：106充罐：445，水带更换：96，水枪：94
3、危险作业管理：开动火作业证：535份，重点危险部位监护：16天次，受限空间作业：9天次；登高作业：无，断路作业：无；
4、消防应急预案演练1次。
5、消防在整改项目预投入：62.5万
五、存在的问题：
1、设备、设施和器材的老化，需要增加更多设备设施器材的更新投入和维修维护保养。
2、公司人员流动性大，需要增加消防安全管理人员持证培训和新来员工消防安全教育培训。
3、消防器材供应商以次充好，需要加强监管和增加供应商比较，或更换合格的供应商。
4、公司志愿消防队业务技能有待提高。
六、20xx年工作计划：
1、结合公司标准化达标工作，按消防安全规范要求做好安全标准化的达标工作；完善消防安全管理组织结构，保障消防安全工作层层有人抓，处处有人管。
2、继续加强消防安全宣传、教育培训，对上级下发的文件精神、要求认真学*贯彻，把工作落到实处。
3、继续加强消防安全设备设施检查、维护保养，确保完好正常运行；对存在问题的设备器材应更换的立即更换，加大消防安全管理资金投入。
4、坚持隐患排查力度，确保发现隐患立即整改，严格执行奖惩制度，确保消防安全管理的工作实效。
为公司安全生产，要进一步夯实工作基础，促进消防安全管理水*不断提高；在新的一年里再接再力，促公司稳定发展，保临江一方*安。
20XX年11月29日下午三点，在院综合楼一楼大厅。我们迎来了期待已久的消防竞赛的颁奖大会。我治保部的竞赛结果如下：
首先，是报忧。院十个系再加院团委，学生会和社团联共十三支队伍参赛，有六支队伍获得了团体奖。我治保部没有获得，而上一届参加院消防竞赛的经贸系代表队获得了团体奖。这是我遗憾的一点。另外，在11月23号举行的竞赛上，由于有一位参加灭火器灭油桶火的宋某同学中途有特殊情况。所以后来我们将其换成杨某，由于杨某没有收到训练，所以后来的比赛结果不尽人意，而且比赛中途差点有危险事故发生（只要是灭火器的口对着旁边拍摄人员）。
其次，是报喜。在双人卷水袋比赛这一项目中，由于我们参赛的两名女选手赛场表现突出，一不小心获得了第二名的好成绩。而在以前的两次训练中，由于她们谦让，她们总是等其他同学训练完，她们才训练，况且，两次训练的最后，由于时间有限，她们最多练了两次。但她们的比赛结果却让我感动。
最后，我想说的是，我们经贸系代表队是一支很不错的打不乱的队伍。从参加此次的消防知识讲座到今天的消防竞赛颁奖仪式。这期间我们们每一个人都在努力的训练，每次训练都没有迟到早退的，每个人都在积极备战此次消防竞赛。此次比赛结果不尽人意，其主要责任在我。它是我以后做好本职工作的教训，同时也是我做事的动力与信心。总之，此次消防竞赛令我难忘。
