为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，确保我旗妇幼卫生绩效考核工作顺利实施，旗卫生局对旗人民医院，旗妇幼保健所，乌布尔宝力格中心卫生院，锡林社区卫生服务中心进项考核。考核结果如下：
一、*支持方面，*将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划，制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划》，明确各部门职责，长期以来，旗委、旗*非常重视妇幼卫生事业的发展。将妇幼卫生工作列入重要议事日程,把妇幼卫生妇幼保健工作经费纳入财政预算，实行全额预算，建立健全议事协调机构，成立了以分管旗长为组长的妇幼卫生工作领导小组，统一领导，统筹协调，形成以发展改革、卫生、财政、人口计生、广电、教育、城建、工青妇等部门为成员单位，切实履行职责，紧密协调配合，制定并落实相关配套政策，形成了完整的妇幼保健工作体系。保障妇幼卫生事业持续健康发展。*年来,旗*落实中央妇幼卫生补助政策，实施孕产妇住院分娩、降低孕产妇婴儿死亡率、控制出生人口缺陷等补助政策，将项目资金及时足额拔附到位，使妇幼卫生项目在我旗得到了很好的实施。旗*紧紧抓住中央加大卫生项目建设投入的历史机遇,分管旗长带领卫生、发改、*门，跑项目、开拓筹资渠道，积极争取项目资金支持，以项目推动妇幼卫生工作，形成了*给、政策给资金，卫生局抓管理、抓落实的运行机制。投入300万元，其中争取上级资金45万元，本级*投入255万元，为妇幼保健所建设1850*方米的业务用房。出台了免费婚前医学检查政策，每年设立3万元贫困孕产妇救助资金等。旗卫生局制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划实施方案》（附件3）。将旗妇幼保健所实行全额预算管理，落实公用经费经费人均0.15万元，对苏木镇卫生院人员实行了全额工资绩效考核。
二、妇幼保健网络建设方面，旗卫生局制定下发了《新左旗妇幼卫生工作考核标准及评审办法》，年初签订《妇幼卫生工作目标管理责任状》，年终对全旗妇幼工作进行严格考核，进行奖惩兑现。同时加大妇幼医师培训力度，每年召开两次妇幼医师培训班暨现场交流会议，不断提高妇幼医师的综合素质，为妇幼保健工作水*的'整体提高打下了坚实基础。加强妇幼保健所内涵建设，科室设置健全。旗人民医院、保健所、卫生院关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员能够满足服务需求。人员配备方面，保健人员编制21人，卫生技术人员占85.7%，其中本科及以上学历人员占30%。能保证社区卫生服务中心配备专业技术人员专职负责并承担相应个体或群体妇幼保健工作。不足之处：我旗妇幼保健所挂锡林社区卫生服务中心，嘎查卫生室未配备专业技术人员专人负责，未承担相应个体或群体妇幼保健工作。
三、妇幼保健管理方面，全旗13个医疗卫生机构依法获得《母婴保健技术服务执业许可证》达100%，从业人员16人取得《母婴保健技术考核合格证书》达100%。对出生证明管理制定出生医学证明管理制度，并按要求签发出生医学证明，抽查旗人民医院今年出生医学证明签发合格率达100%。旗卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全旗妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查。20xx年孕产妇死亡1例，已评审，新生儿死亡3例，已上报。降低非医学需要的剖宫产率，20xx年为62.26%，20xx年为59.94%。妇幼保健工作信息管理及时准确、健康教育管理符合要求。不足之处：未开展急救转诊模拟考核。
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，确保我旗妇幼卫生绩效考核工作顺利实施，旗卫生局对旗人民医院，旗妇幼保健所，乌布尔宝力格中心卫生院，锡林社区卫生服务中心进项考核。考核结果如下：
一、*支持方面
*将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划，制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划》（附件2），明确各部门职责，长期以来，旗委、旗*非常重视妇幼卫生事业的发展。将妇幼卫生工作列入重要议事日程，把妇幼卫生妇幼保健工作经费纳入财政预算，实行全额预算，建立健全议事协调机构，成立了以分管旗长为组长的妇幼卫生工作领导小组，统一领导，统筹协调，形成以发展改革、卫生、财政、人口计生、广电、教育、城建、工青妇等部门为成员单位，切实履行职责，紧密协调配合，制定并落实相关配套政策，形成了完整的妇幼保健工作体系。保障妇幼卫生事业持续健康发展。*年来，旗*落实中央妇幼卫生补助政策，实施孕产妇住院分娩、降低孕产妇婴儿死亡率、控制出生人口缺陷等补助政策，将项目资金及时足额拔附到位，使妇幼卫生项目在我旗得到了很好的实施。旗*紧紧抓住中央加大卫生项目建设投入的历史机遇，分管旗长带领卫生、发改、*门，跑项目、开拓筹资渠道，积极争取项目资金支持，以项目推动妇幼卫生工作，形成了*给、政策给资金，卫生局抓管理、抓落实的运行机制。投入300万元，其中争取上级资金45万元，本级*投入255万元，为妇幼保健所建设1850*方米的业务用房。出台了免费婚前医学检查政策，每年设立3万元贫困孕产妇救助资金等。旗卫生局制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划实施方案》（附件3）。将旗妇幼保健所实行全额预算管理，落实公用经费经费人均0.15万元，对苏木镇卫生院人员实行了全额工资绩效考核。
二、妇幼保健网络建设方面
旗卫生局制定下发了《新左旗妇幼卫生工作考核标准及评审办法》，年初签订《妇幼卫生工作目标管理责任状》，年终对全旗妇幼工作进行严格考核，进行奖惩兑现。同时加大妇幼医师培训力度，每年召开两次妇幼医师培训班暨现场交流会议，不断提高妇幼医师的综合素质，为妇幼保健工作水*的整体提高打下了坚实基础。加强妇幼保健所内涵建设，科室设置健全。旗人民医院、保健所、卫生院关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员能够满足服务需求。人员配备方面，保健人员编制21人，卫生技术人员占85.7%，其中本科及以上学历人员占30%。能保证社区卫生服务中心配备专业技术人员专职负责并承担相应个体或群体妇幼保健工作。不足之处：我旗妇幼保健所挂锡林社区卫生服务中心，嘎查卫生室未配备专业技术人员专人负责，未承担相应个体或群体妇幼保健工作。
三、妇幼保健管理方面
全旗13个医疗卫生机构依法获得《母婴保健技术服务执业许可证》达100%，从业人员16人取得《母婴保健技术考核合格证书》达100%。对出生证明管理制定出生医学证明管理制度，并按要求签发出生医学证明，抽查旗人民医院今年出生医学证明签发合格率达100%。旗卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全旗妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查。20xx年孕产妇死亡1例，已评审，新生儿死亡3例，已上报。降低非医学需要的剖宫产率，20xx年为62.26%，20xx年为59.94%。妇幼保健工作信息管理及时准确、健康教育管理符合要求。不足之处：未开展急救转诊模拟考核。
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。20xx年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的`正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水*得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。
一、以“XX34”工程，推动全县妇幼卫生工作开展
一是一个目标，即提高妇幼保健水*，降低孕产妇和新生儿死亡率，确保母婴安全。采取局长负总责，分管局长具体负责，妇幼保健人员划片包乡（镇），各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺利完成。
二是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺利开展，提高群众知晓率和受益率，在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作，一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行分配制度，不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结经验，专题交流推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。
“三是三个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水*，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生；三是进一步落实*主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。
四是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识，加强领导，通过多种方式深入开展宣传活动，推动各项目工作有序开展。
二、两个系统管理情况
（一）孕产妇系统管理工作
20xx年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率为9*3%；产前建卡1380人，建卡率为99。42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99。21%；系统管理1373人，系管率为98。28%；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率XX0%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率XX0%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71。582/XX万。
（二）0—6岁儿童系统管理工作
20xx年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99。43％。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2。86/‰。
三、健康教育工作完成情况
利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次，发放各类宣传资料XX000余份，出具宣传专栏3期。
四、入乡督导完成情况
今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个乡镇，参加督导人次80人次。
五、切实加强高危孕产妇管理。
在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，成功抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡保健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后，于20xx年XX月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子*安。其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素原因，为了保证孕妇及胎儿安全，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后，发现该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间，孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。
六、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项工作
加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达XX0%。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的.管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。
七、协助开展妇科病普查工作
按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严重紧张的情况下，我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水*，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导，今年上半年，以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机，完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作，培训人数达181人次，通过培训，进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。
据市卫生局《关于对妇幼卫生项目进行专项督导评估的通知》(承市卫妇〔20xx〕10号)要求，对20xx年度及20xx年*期妇幼两项重大公共卫生服务项目及“降消”项目情况进行了督导自查，现将有关情况汇报如下：
一、督导基本情况
我区组成1个督导组，督导组成员由副局长张占博、驻县蹲点专家董桂芳、防保股顾春杰和保健站站长修德东组成，督导时间从20xx年5月24日至26日三天，督导单位为承德市第六医院、营子镇卫生院、寿王坟镇卫生院、北马圈镇卫生院、汪家庄镇卫生院以及河北村卫生所、罗圈沟村卫生所、北马圈村卫生所和汪家庄村卫生所。
20xx年全区农村孕产妇261人，住院分娩补助126人，补助金额5.04万元，补助完成率为84%。叶酸发放224人，1295瓶，完成率为107.58%。全县孕产妇急救中心接诊0人，抢救成功0人。全县“降消”项目培训70人，选送参加市级进修2人。各镇情况：营子镇卫生院住院分娩补助14人，补助金额0.56万元，叶酸发放90人，535瓶;汪家庄镇卫生院叶酸发放42人，240瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放39人，226瓶;北马圈镇卫生院叶酸发放42人，228瓶;区保健站叶酸发放11人，66瓶。
20xx年1-5月份全区农村孕产妇60人，住院分娩补助81人，(包括20xx年未补助人员)，补助金额3.24万元。叶酸发放141人，715瓶。各镇情况：营子镇卫生院住院分娩补助2人，补助金额0.08万元，叶酸发放43人，237瓶;汪家庄镇卫生院叶酸发放24人，135瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放33人，187瓶;北马圈镇卫生院叶酸发放28人，83瓶;区保健站叶酸发放13人，73瓶。
二、主要做法
组织管理方面：成立了项目领导小组和专家技术指导组，建立多部门合作机制，明确部门职责，并展开工作。制定各项目实施方案及年度计划和总结。制定本地区农村孕产妇住院分娩基本服务项目、限价标准，制定本地区农村孕产妇住院分娩工作规范及补助流程，制定了本地区叶酸发放流程。定期召开工作会议，开展项目活动，有详细记录，制定相关工作制度(包括危重孕产妇抢救制度与流程;叶酸药品与发放管理、信息管理及健康教育宣传制度等)。
资金使用及管理方面：制定了项目资金管理办法，中央及省级经费足额、及时从县财政到达项目使用单位，住院补助资金专人专账管理，专款专用，无挤占、*调、挪用(降消资金也与支付中心做好协调工作)，各项财务单据保存完整。
20xx年项目资金使用：
1、农村孕产妇住院分娩补助项目，市级拨付资金18.74万元，补助5.04万元。
2、降消项目：中央财政安排专项资金5.925万元。其中用于培训经费3万元;社会宣传经费1万元;健康教育经费0.5万元;驻县蹲点专家经费补助1.425万元(驻县蹲点专家对基层培训每县1万元、驻县蹲点专家每人交通补助250元、补助经费每人4000元)。
20xx年市级项目资金到位时间20xx年12月，到位资金7.36万元，县级财政拨到项目单位资金时间20xx年12月，到位资金7.36万元元。
人员培训及进修：开展区、镇、村三级管理人员、妇幼及产科人员技术培训。根据省降消项目培训内容要求，逐级培训。分别于3月、12月各培训一次，内容主要包括项目目标、各级管理职责、实施方案、经费管理、转诊急救网络的建立、监督及协调等。二是业务人员培训。对区级医院、妇幼保健机构、镇卫生院助产人员培训，原则上轮训一遍，内容主要包括产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力，同时培训正常产科处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能等，培训时间4天以上。对各村保健员(村医)重点培训项目目标、内容，让其了解项目内容，搞好宣传，协助做好高危产妇的转诊。临床进修人员以产科急救基本知识、技能和技术操作规范、转诊过程中基本急救技能以及新生儿窒息复苏技术等。
健康教育宣传：健康教育。制定全区“降消”项目宣传教育工作方案，利用各种宣传形式，加大“降消”项目宣传力度。
1、推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育;
2、举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播;
3、编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广泛宣传孕期保健和住院分娩的好处;
4、因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡(镇)卫生院、区级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，提高妇幼保健服务的能力。
5、充分利用电视，制作生活小百科宣传材料，广泛宣传孕产妇及儿童保健知识，使广大妇女儿童提高自我保健意识。
信息管理：制定了区妇幼卫生综合项目信息管理工作规范，
指派区保健站信息科长黄艳红专门负责信息工作，建立了项目信息管理工作制度包括信息报告、质量控制、信息安全制度。信息上报及时，审核认真。各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好，归档整齐。
档案管理：基本上规范管理各种档案资料，镇村级档案管理工作正在整改中。
孕产妇抢救中心及绿色通道建设情况：建立健全抢救中心各项制度，成立了领导小组及专家，有可行的、明确的呼救、运转、抢救运作程序，实行24小时值班制度，有专用的孕产妇急救电话120、5017758，备有处于功能状态的救护车，救护车内设备和急救药品完善，5分钟内出车。危重症急救中心.设置布局合理，出入通畅，固定人员达到70%，值班医师能胜任危重孕产妇和新生儿急救工作。急救设备包括呼吸机、监护仪、氧气瓶、吸引器、产包、气管插管和静脉切开包等急救药品≥20种。
降消项目驻县专家蹲点情况：有年度工作计划，包括产科管理、业务培训、对项目工作督导及业务指导、下乡时间安排等方面内容。但由于特殊原因，专家于20xx年5月下旬来我区督导三天，分别对承德市第六医院孕产妇急救中心、各镇及每个镇的一个村进行了培训指导。
三、存在的问题
1、档案管理不规范。
2、基本公共卫生服务工作不到位，尤其是高危孕产妇管理工作更是不完善，产后访视不及时，有的根本不访视。
3、基层报表普遍存在着漏项问题。
四、改进措施及下一步工作打算
1、规范档案管理，派专人督导协助管理各种资料归档。
2、加强基本公共卫生服务工作，计划6月份组织全区镇以上妇幼保健工作人员去承德县学*，从而扎实系统的推进我区妇幼保健工作。
3、培训基层报表填写，做出各种报表样本，减少错漏报现象。
根据石泉县卫生和计划生育局文件要求，我院开展医院感染管理方面的`自查工作，在自查中不断整改，现将医院感染管理工作情况汇报如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理实行王院长领导下的医院感染管理科负责制。医院感染管理委员会，由各科室负责人和有一定工作经验的医师，护士组成医院感染管理小组，各部门职责明确。目前工作正在层层落实，确保我院感染管理工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过几天的自查我们还存在诸多问题：
（1）职工对医院感染知识与控制意识浅薄；
（2）部分科室消毒硬件配备不全；
（3）医院感染管理制度不全面；
（4）医院感染管理工作细节做得不够；
（5）医院感染病例登记不全。
针对我院存在的问题，医院感染管理小组逐一分析并找解决存在问题：
（1）明确职责，责任落实到个人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡体温计溶器等；
（4）制定医院感染管理培训计划，提高职工思想意识；
（5）做好医院感染工作的相关登记内容。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染工作的基础和重要保证并制定制度管理，健全完善了医院感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、医疗废物处理等制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学*，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、加强供应室的消毒管理工作
医院领导非常重视供应室的建设，保证医院消毒工作的落实。供应室坚持做到“三区”“三分开”。
三区：污染区、清洁区、无菌区
三分开：污染回收物与发放净物分开，初洗与精洗分开，未灭菌与灭菌物品分开。
在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。
五﹑继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1﹑严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、门诊手术室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。
2﹑治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。
3﹑治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气，时间有累计，监测有记录，每季度做空气细菌培养1次。
六、一次性物品管理
1﹑医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。
2﹑凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。
3﹑药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。
4﹑一次性医疗用品使用后采取毁形消毒措施。
七、医疗废物管理
1﹑医院感染管理科制定了医疗废物处理流程，设立医疗废物用后毁形、消毒登记本，制定与处置单位人员交接、双签名制度。
2﹑在临床科设立医疗垃圾、生活垃圾处理登记本，科室负责人与保洁人员交接双签名。
由于我院领导重视，我院医院感染管理工作在自查中不断地自纠、整改、完善，对控制医院感染发生起到了良好的作用。但由于我院的院内感染工作起步晚，还存在不足的地方，有待今后不断完善和提高，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学*，我们将把医院感染管理工作做得更好。
为更好的落实*关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一.组织：
镇*分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，，安排负责人日常工作。
二.责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三.措施：
镇*根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，
四.存在的主要问题：
1.三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2.群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3.今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的`工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
——妇幼卫生自查报告 (菁华5篇)
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。20xx年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水*得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。
一、以“XX34”工程，推动全县妇幼卫生工作开展
“1”是一个目标，即提高妇幼保健水*,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴安全。采取局长负总责，分管局长具体负责，妇幼保健人员划片包乡（镇）,各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺利完成。“2”是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺利开展，提高群众知晓率和受益率，在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作，
一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行分配制度，不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结经验，专题交流推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。
“3”是三个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水*，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生；三是进一步落实*主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识，加强领导，通过多种方式深入开展宣传活动，推动各项目工作有序开展。
二、两个系统管理情况
（一）孕产妇系统管理工作
20xx年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率为98.93%；产前建卡1380人，建卡率为99.42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99.21 %；系统管理1373人，系管率为98.28 %；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率XX0%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率XX0%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71.582/XX万。
（二)0-6岁儿童系统管理工作
20xx年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99.43％。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情况
利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次，发放各类宣传资料XX000余份，出具宣传专栏3期。
四、入乡督导完成情况
今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个 乡镇，参加督导人次80人次。
五、切实加强高危孕产妇管理。
在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，成功抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡保
健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后，于20xx年XX月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子*安。 其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素原因，为了保证孕妇及胎儿安全，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后，发现该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间，孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。
六、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项工作
加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达XX0%。
做好《出生医学证明》的`管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。
七、协助开展妇科病普查工作
按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严重紧张的情况下，我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水*，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导，今年上半年，以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机，完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作，培训人数达181人次，通过培训，进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。
根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准，本院积极开展自查，现将日常工作及不足之处总结如下：
一、组织机构明确，院长主管，专人负责，科室分工明确。
二、工作人员资质齐全。
三、门诊登记齐全、病历书写规范。
四、科室设备齐全。
五、业务管理方面：叶酸发放、孕产妇保健及随访、0-36个月儿童保健管理及随访工作有序，各类报表及时。
不足之处，需要改进的有：
一、“三基”考核不完善，业务学*较少。
二、消毒措施不严格。
三、关于爱婴医院标准方面工作做得不到位。
根据以上工作的不足，我院将采取多种方法，调动妇产科工作人员积极性，学*新知识、新业务，严格规章制度及操作规程，进一步提高妇产科工作质量。
为提高广大人群对预防艾滋病，梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水*，我院严格按照《北京市卫生和计划生育委员会关于落实全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知》（京卫老年妇幼﹝2015﹞27号）目标完成情况，积极开展了一系列自查工作，现汇报如下：
一、2016年艾梅乙感染孕产妇上报情况：
经检查2016年有5名乙肝感染的孕产妇漏报，现已及时补报。
二、培训情况：
我院严格按照卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求，派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训，2016年共派出2人参加区级培训，2017年3月派2人参加市级培训。并召开全科预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学*。
三、项目重点工作落实情况
1.为所有孕产妇提供检测与咨询服务，并加大宣传力度
采取多种形式来拓宽宣传渠道，根据不同人群进行有目的有重点的宣传。一是发放宣传资料，二是开展孕妇学校宣传，三是开展主题宣传。通过宣传，孕产妇对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识有了明显提高，使预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的覆盖率达到90%以上。能够积极落实门诊就诊孕产妇“先建册、后建档”工作，及急诊临产孕产妇三病快速检测工作。我院检验科已配备三病快速检测试剂，并且能够在30分钟内回报检验结果。
2.能够为感染孕产妇及所生儿童提供规范的综合干预服务检查
2016年全年乙肝阳性个案15例，梅毒艾滋阳性个案0例。对检测发现乙肝小三阳的孕产妇实行首诊负责，并将感染孕产妇纳入高危管理及专人负责，定期产检，检测肝功能，胎儿出生后行主被动免疫。对于乙肝大三阳患者或HBV-DNA高患者建议转右安医院治疗，对于梅毒艾滋感染者直接转至佑安医院接受治疗。若急诊发现梅毒艾滋感染产妇向上级部门汇报，同时给予苄星青霉素治疗。
3.信息管理
每季度向妇幼保健机构上报“预防艾梅乙母婴传播工作月报表”，2016年全年分娩数据核查三病共有5例错漏报情况，已及时补报，2017.1月-4月19日乙肝上报2例。
四、存在的问题
1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作在全院还存有认识不足、宣传不够、工作不力的情况。
2、部分医务工作者的业务还有待于进一步提高。
3、流动人口缺乏防治知识、自我保护能力差，不做任何产前检查，存在着发生艾滋病母婴传播的隐患。
五、下一步的工作计划
1、加强宣传，提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的知晓率，营造全社会共同参与和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的良好氛围。
2、要加强职业暴漏防护，做好医护人员的自我保护，切实加强人员培训。
3、进一步提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询率和检测率。
4、加强流动人口的管理，每一位都登记在册，督促孕产妇按时孕检。
在上级主管部门及社区服务中心领导的指导下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社区的妇幼保健工作主要做了以下几方面的工作。
1、认真做好妇幼保健工作：在一年的时间里，我处有产妇122人，产妇系统管理117人，系统管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。产后访视117人，其中高危产妇46人，高危孕产妇筛查率37.70%，全部住院分娩，高危孕产妇管理率及住院分娩率100%，活产数124人，新法接生率100%，新生儿访视119人。全年度无孕产妇死亡病例，无婴儿死亡数，1-4岁儿童死亡数0人，5岁以下儿童死亡数0人，高危儿童管理9人，管理率100%。其中，早产儿2人，低出生体重3人，妊娠合并症3人，新生儿肺炎2人，给予相应治疗，收到良好的效果。以上情况说明我院社区妇幼工作存在一定不足，今后还要努力加强本社区的宣传教育工作，找到一些更好的实际工作方法来改善工作。
2、由于我处地处城区，我院妇幼工作人员和健康教育工作人员经常深入各社区宣传，落实妇幼保健工作的有关知识及项目，通过一年的努力工作，我处社区妇幼工作和每月下社区用人际传播的形式进行科学育儿﹑新法接生﹑围产保健等知识宣传。并认真做好预防艾滋病母婴传播及孕妇乙肝、梅毒检测工作，对所有孕妇认真做好预防艾滋病母婴传播宣传工作，让她们了解认识孕期艾滋病筛查的意义，自愿接受艾滋病筛查。
3、自2011年10月起，对我处辖区7个社区居民，按有关要求建立了居民健康档案，对产妇和新生儿按要求做好产后访视及新生儿访视，加强高危孕产妇的管理，降低孕产妇死亡及新生儿死亡例数，加强7岁以下儿童及65岁以上老年人管理，认真做好体检。在今后的工作中要坚持以贯彻落实“母婴保健法为核心”，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为辖区妇女儿童提高方便﹑更优质，更温馨舒适，更全面周到服务，为我辖区的妇幼保健事业做出更大的贡献。
为更好的落实*关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一.组织：
镇*分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，，安排负责人日常工作。
二.责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三.措施：
镇*根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，
四.存在的主要问题：
1.三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2.群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3.今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的`工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
——卫生单位自查报告 (菁华5篇)
一、加强领导，强化措施，切实把卫生创建工作落到实处。
根据“丹爱卫办（20xx）6号”文件要求，我局领导高度重视，立即召开局班子会议，专题研究卫生单位创建工作，采取有效措施把卫生单位创建工作抓好抓落实。一是成立领导小组和工作专班。经班子会议研究决定，成立了以局长罗天彦为组长，局班子成员为副组长，局各科室队站负责人为成员的统计局卫生单位创建领导小组，日常工作由统计局办公室副主任赵明贤负责，具体抓好统计局卫生单位的创建工作；二是坚持把卫生创建工作纳入议事日程。局领导班子研究决定每月专题研究卫生创建工作一次，同时把卫生创建与统计业务同部署、同检查、同考核；三是制定卫生创建实施方案。为切实搞好卫生单位创建工作，结合我局工作实际，迅速制定了丹江口市统计局卫生单位创建工作实施方案，实施方案具体包括：指导思想、工作目标与任务、实施步骤、主要措施四个大的内容；四是制定完善卫生创建各项规章制度。我们先后制定了《统计局办公室卫生责任制》、《统计局家属楼卫生责任制》、《统计局科室卫生评比办法》和《统计局干部职工参加公益活动考核办法》等10项制度，定期进行检查考核，并与年度公务员考核挂钩，规定科室连续三次评比落后的科室负责人取消年终评先资格，个人连续两次不参加公益活动和卫生创建工作没达标者，年终取消评先和优秀公务员资格。通过细化任务、量化指标、强化措施、严格奖惩，把卫生创建工作任务都落实到人到岗，确保卫生创建工作都有人抓、有责管、有成效，使全市统计卫生创建工作在新年度有了新发展、新变化。
二、加大宣传力度，营造卫生创建氛围。
为了使卫生创建工作进一步深入人心，成为每个干部职工的自觉行动，形**人自觉遵守法规和规章的良好氛围，我们积极开展多种形式的活动。一是加强学*，提高认识。我们组织全局干部职工学*《全国爱卫会关于印发〈国家卫生成市标准〉及〈国家卫生城市考核命名办法〉的通知》和丹江口市爱卫会《关于印发〈丹江口市卫生先进单位标准〉〈丹江口市卫生先进单位考核命名管理办法〉的通知》及卫生健康知识等等有关卫生创建工作的内容，通过学*，进一步提高了全局干部职工卫生创建意识和思想认识，迅速掀起了全局卫生创建工作的高潮；二是专门购买卫生知识教材进行宣传教育学*。我局从市文明办购买了《丹江口市创建卫生城市工作手册》和《健康教育手册》等有关书籍，人手一本发放给个人进行学*，并在办公区悬挂、摆放禁烟标志等，从而达到了人人了解卫生城市、卫生单位创建标准，人人牢记健康知识；三是利用统计信息网优势，网上建立健康教育专栏。网上专栏设置了湖北省爱国卫生条例、创建卫生城市健康教育知识宣传要点和20xx年“亿万农民健康促进行动”核心信息等内容，进行宣传教育学*；四是举办创建卫生城市和健康知识竟赛活动。为了更好让全局干部职工掌握和了解卫生创建卫生城市标准和健康知识，我们在卫生城市宣传月之际，组织全局同志开展了一次创建卫生城市和健康知识竟赛活动，竟赛设两个奖项即个人奖和科室奖，全局同志涌跃参加，既丰富了宣传形式，又达到了宣传目的。通过形式多样的宣传教育活动，用科学卫生知识教育干部职工讲文明、树新风、改陋*，培养了全局干部职工健康的生活理念和文明卫生的生活*惯。同时全局干部职工关心环境卫生工作，增强了卫生意识、城市意识，形成全局关注、全局参与、齐抓共管的良好局面。
三、加大资金投入，切实把卫生创建工作落到实处。
卫生创建不能光喊在嘴上，关健是要落实在行动上。而行动上的落实又离不开资金的支撑。我局为了切实把卫生单位创建工作抓落实，在单位资金极为紧张的情况下，仍然挤出5000元资金用来搞好卫生创建工作。一是请人专门打扫单位家属楼卫生，搞好家属楼的门前三包，确定了办公室和家属楼卫生责任人，卫生保洁区分工明确，责任落实到了科室，单位门前“五包”责任制落实；二是拿出资金对家属楼的乱搭乱建和“脏乱差”进行集中整治，定期对家属楼楼梯道进行冲洗，确保了单位院区道路硬化、路面*整，无坑洼积水、无破损，生活垃圾日产日清，无烟蒂、果皮、纸屑、痰迹、，无卫生死角，单位容貌美观，无乱贴乱画、乱堆乱放、乱搭乱建、乱牵乱挂、乱泼乱倒及违章饲养家禽家畜现象；三是专门购买打扫卫生工具，如拖把、扫帚、铁锹等等，经常对室内外卫生进行打扫，确保了家属楼、办公室和单位卫生责任区门窗、四壁、天花板、灯具无积尘蛛网、用具、用品摆放整齐、清洁、美观；四是积极参加全市公益劳动，定期打扫单位的责任卫生区；四是购买了卫生单位创建所需书籍，禁烟标牌等等；五是积极抓好“除四害”工作。我们一方面按爱卫办规定要求购买了灭鼠药发放给单位职工在办公室和家里进行施药，安排专人对家属楼进行定点、定时施药；另一方面集中购买灭蚊蝇、灭蟑啷药物发给单位职工在办公室和个人家里进行施药，安排专人对家属楼周围进行集中施药，由于在除“四害”工作中坚持以环境治理为主的综合治理防制措施，使“四害”孳生地得到有效控制，“四害”密度控制在国家规定的标准内。由于我局创建卫生单位资金落实到位，制度健全，人员到位，措施得力，确保了卫生创建工作的顺利开展。
四、加强领导，立足岗位，积极为全市卫生城市创建工作搞好统计服务。
卫生城市创建工作不是一个人、两个人，一个单位、两个单位的事情，而是全市人民共同的大事，人人必须从我做起、从现在做起把卫生创建工作当做大事来抓，当成大事来做，人人自觉养成卫生*惯和卫生行为，这样才能使丹江口市旱日步入全国卫生城市行列。为此，我局结合统计局的工作实际，认真为全市卫生城市创建搞好统计服务。一是积极为卫生城市创建提供有关指标数据，搞好统计信息服务；二是全局参与卫生创建工作，各专业积极服务于全市卫生创建工作，坚持把服务卫生创建作为全局工作的`出发点和落脚点；三是利用统计信息网的优势，宣传全市卫生创建工作，一方面我们利用公益劳动所拍照片在网上进行宣传；另一方面我们用信息口径在网上发布相关统计信息；四是我们积极围绕卫生城市创建中心工作搞好调研。我们先后写出了《丹江口市构建和谐社会面临的四大难题》、《建设“和谐丹江口”：全市城乡居民提出九条建议》、《城乡居民热切盼望积极参与建设“和谐丹江口”》等多篇有关卫生创建工作统计调研文章，为市委、*和有关部门研究制定卫生城市创建工作当好参谋，受到了各级领导的好评；五是积极为丹江口市创建“楚天杯”搞好服务。一方面为“楚天杯”创建提供信息资料；另一方面为积极收集、汇总、计算提供“楚天杯”创建有关数据资料，确保了“楚天杯”创建工作的顺利开展。
根据《关于推荐申报丹江口市20xx——20xx年度卫生先进单位、卫生社区（居委会）、卫生村活动的通知》（丹爱卫会[20xx]12号）文件精神，我局高度重视，迅速组织专班，对照《丹江口市卫生先进单位检查评比标准》和《丹江口市卫生先进单位管理办法》“丹爱卫会（20xx）6号”文件进行自查打分，满分为100分，实得分为98分。
丹江口市统计局
二00五年十月十日
丹江口市统计局罗天彦
按照《关于对省市级卫生先进单位进行复查整顿的通知》文件精神，我局认真对照《xx市卫生先进单位管理办法》和《xxx市各级各类卫生先进单位标准》及创建规则，对机关卫生工作进行了全面检查整改，现将自查情况报告如下：
一、领导重视，认识到位：
我局领导班子始终坚持把卫生创建活动做为机关建设的一面旗帜，摆在重要地位，明确班子成员及股室负责人对完成日常业务工作任务与卫生建设负有同等责任。在统一认识的基础上，一是制定了创建规划;二是把卫生创建工作纳入了年度的总体工作计划和考核目标，并把卫生建设作为专项任务，纳入股室负责人职责中。三是成立了局卫生建设领导小组。由局长任组长，副局长任组副长，股室负责人为成员以及办公室具体负责日常卫生创建工作责任机制。齐抓共管机制的建立，从组织上保证了卫生建设工作得以扎实有效地开展。
二、加强环境建设，认真开展各项卫生活动。
1、抓规范管理，搞好机关环境建设。我们对机关的卫生进行了区域划分，明确责任，落实人员，并由卫生建设工作领导小组成员定期不定期的检查评比，把卫生打扫作为个人年终考评的一项内容，督促每位同志抓好环境卫生建设。全局现已形成每天早上班前自觉打扫卫生的良好风气，每位同志都能认真对自己的卫生区域彻底清理，并注意搞好保洁。各办公室也能做到窗明桌净，办公用品整体有序，地面墙壁干净无蛛网，办公环境干净整洁。同时，我局还积极开展卫生评比活动，按月对卫生状况进行评比，对于卫生打扫不彻底，不经常的同志给予批评并予以10元经济处罚，以此促进机关卫生质量的不断提高。
2、抓学*教育，提高干部职工卫生意识。年初机关教育整顿学*中，我们组织干部职工认真学*了*《关于爱国卫生工作的决定》、《xx省爱国卫生条例》、《xx市卫生先进单位管理办法》等有关文件法规，修订完善了机关卫生管理制度，通过学*，教育干部职工从思想上摒弃“牌子到手，创建到头”的意识，充分认识到优美干净的工作环境要靠大家的双手去创造和维护，倍加珍惜和爱护我们省级卫生先进单位的荣誉，进一步提高职工搞好机关环境卫生工作的积极性和自觉性，增强防治疾病和、自我保健的意识，积极开展各项爱国卫生活动，不断巩固和提高卫生先进单位的管理水*，为我县创建省级卫生县城发挥作用。
3、全局动员，认真组织开展爱国卫生月活动。今年是我县创建国家卫生城市的重要一年，我局按照县爱卫会统一部署，调集全局力量，集中开展了三次大型卫生大扫除，对机关的角角落落进行了彻底清扫，并对大门前的街角花园和皇城门前的杂草、杂物、垃圾等进行了清理打扫，并每天坚持撒水，作好保洁，积极做好创卫工作。同时在机关内部开展了除四害活动，购买鼠药集中投放，在厕所垃圾池等处喷洒药剂，清除蚊蝇，切断了疾病传播途径，保证了干部职工健康。
4、抓设施配套，搞好后勤管理促进卫生建设。为了更好的为干部职工创造一个良好的工作生活环境，我局积极抓好硬件建设，不断改善环境建设。一是及时购置清洁用具，为各办公室配发必备的清洁用具，配齐铁锨、扫帚、簸箕、拖把等工具，夏季还配发杀虫剂、香皂、毛巾等生活用品，为搞好卫生工作提供条件。二是为机关灶更换配备炊具，改善灶房环境，提高饭菜质量。三是加强垃圾台管理。我们对家属区和机关的垃圾台进行了改造，并与环卫站签订了垃圾清用合同，做到垃圾及时清用，防止蚊蝇孳生。四是固定专人每日对机关的厕所等卫生死角进行清理，为大家创造舒适洁净的工作环境。五是绿化美化机关大院。我局先后购置多种花卉，栽植绿化树木和草坪，指定专人管理，形成了四季常绿三季有花的优美环境。
三、关心职工健康，积极组织开展保健活动。
一是认真执行年休假有关文件规定，积极组织干部职工分期分批轮流休假，使职工的身心得到调整，保持良好的工作状态。
二是组织干部职工体检。三月份我们组织全系统干部进行了身体检查，通过六项身体指标检查，使组织和干部职工对个人的健康状况有了明确认识，对检查有重要问题的同志单位要求其及时治疗，并相应的调整工作岗位，给予特殊照顾。
三是组织开展义务为职工家属普查身体活动。四月份我门积极与xx中医学院联系，请中医系实*的学生为我局职工和家属进行了为期一周的常见病的知识宣传和高血压、风湿、皮肤病等慢性病的检查理疗活动，为部分职工和家属解除了病痛，活动取得良好效果。
四、存在的不足和整改措施。
通过检查，我局在卫生建设方面还存在一些不足：一是部分干部职工的思想认识有所松懈，对于巩固创建成果重视不够。二是在卫生方面还有一些死角，打扫不到位。三是由于基础设施配套不到位，卫生保洁工作还有待加强。四是干部职工开展体育锻炼较少，体育运动氛围不浓。
针对以上问题，我局积极制定整改措施，加强各方面工作，努力巩固和提高卫生先进单位建设水*。一是加强对干部职工的教育，提高干部职工对卫生建设意义的的认识。二是采取措施，对门前排水管道进行疏通，改善机关排水，保持门前环境卫生。三是加大环境卫生整治力度，加强检查监督，组织全局开展大扫除，对机关卫生进行认真彻底清理。四是积极组织开展机关文体活动，激发干部职工锻炼身体的积极性和自觉性，增强全局干部职工的身体素质。
根据你办《关于开展年度卫生单位复查的通知》，按照县人民*《关于开展爱国卫生检查考评工作的实施意见》(府发113号)之规定，县档案局于*期对卫生工作进行了认真检查，自查得分95分。现将有关情况报告于后：
一、各项卫生制度，自查得分13分。
县档案局自年6月创建并授予为市级最佳卫生单位以来，每年都顺利的通过县爱卫办的各项复查。今年我局领导一如既往的重视卫生工作。一是成立了以党组*、局(馆)长同志为组长，副局长副组长，各股室负责人为成员的卫生工作领导小组，下设卫生领导小组办公室，由办公室同志具体分管，对每年的卫生工作做到年初有计划，有实施方案;年底有自查报告，有卫生工作总结，把全年的卫生工作纳入了工作议事日程。二是我局针对办公区域面宽、人员少的实际情况，聘请了一名专门负责公共区卫生清扫及安全值班的工人，严格执行我局制定的《县档案局关于卫生管理暂行规定》、《公共区域卫生包干责任制》、《会议室及股室卫生管理制度》、《卫生检查评比奖惩制度》、《绿化管理制度》等各项规章制度。股室卫生由股室人员轮流值班，坚持每天打扫，确实做到责任到人，任务到人，奖惩到人，随时保持整洁卫生。同时加强了监督检查，定期对各股室的卫生情况进行检查评比，将每月、每季度的考评情况纳入股室年终目标考核。
二、环境卫生和卫生设施，自查得分35分。
县档案局(馆)南迁后，在资金十分紧缺的情况下，对环境卫生及时清理，对所需卫生设施及时购买。一是对周边的道路进行硬化，全面实现了道路*坦、整洁。二是对家属院内和办公公共区域进行了整体绿化，培植和购买各种花卉xx年对库房内投放灭鼠药品，对每柜档案放置抗霉驱虫药，确保档案的绝对安全。在宣传教育方面，我局卫生专栏正在积极筹备当中，至于征订卫生报刊和每年为职工放卫生科教录像1-2次的要求，由于今年我馆争创省一级档案馆，单位资金十分紧张，没有完成好，按要求扣3分，以后将尽快按你办的要求完善好。
四、为职工办卫生实事、卫生行为和配合工作，自查得分23分。
县档案局本着关心职工的出发点，一是每年局机关支部都要组织全局干部职工(含退休老同志)到疾控中心打预防针，定点到陆军医院为职工作身体健康检查，为全局职工及早发现自身疾病提供了很好的医疗环境。二是积极治理三废，严格控制疾病传染和食物中毒事件的发生。
在卫生行为方面，我单位工作有严格的个人行为规范，工作人员上班必须穿戴整洁，不穿奇装异服，不穿拖鞋，不穿背心，不随地吐痰，不乱丢果皮纸屑。
在配合工作方面，我们在抓好本局爱卫工作的同时，积极参加辖区和丝街的卫生工作，前不久我单位就参加了清除“牛皮癣”的卫生清理活动，能自觉接受爱卫部门的监督，做到服从指挥，积极参与，超额完成上级交办的任务。
县爱国运动委员会：
是工作的一项重要内容，一年来，认真按照省、市爱卫会的有关文件精神，不断加强学校卫生工作，强化师生的卫生意识，取得了可喜的成绩。校园环境进一步改善，绿化美化亮化得到加强，特别是优美、洁净的环境和良好的教育教学秩序，给到我校参观、检查、指导的各位领导和客人留下了第一个好印象。我校坚持把卫生工作作为学校工作的一项重要内容来抓，*时认真对照省、市爱委会的有关要求及《高县卫生单位管理办法》的规定来要求自已，努力营造一个优美的育人环境。从学校的卫生工作可以反映出一个学校办学状况的好环和办学水*的高低，卫生都搞不好的学校，不可能在其它方面干出多大的成绩来。我校的卫生工作学校领导和各位教师每天进校门要关心和过问的第一件事，目标是保持全天清洁，对出现的不清洁现象，除了及时通时人打扫外，还要列入师生的考评中。我校在坚持日常卫生教育的基础上，完善卫生制度，加强硬件投入，采取各种措施，努力培养具有初步卫生*惯和良好品德，遵守社会公德的意识和文明卫生行为*惯，并增强环保意识。现将工作总结如下：
一、卫生管理机构工作落实，制度健全。完善了以校长为组长，分管副校长为副组长，各行政、各班班主任为成员的领导小组，并以文件的形式下发，以明确职责。领导组坚持每周星期一早晨开一次例会，专题研究学校卫生工作，特别是对存在的问题，认真研究，商讨改进的办法。学校还把卫生工作写进了学校工作计划中，认真安排，早作部署，认真落实。学校还结合学校实际，不断充实和完善卫生制度，制定了教室、公共地段、办公室、会议室、食堂、厕所、除“四害”等卫生管理制度，，建立了一整套行之有效的卫生检查办法，把卫生制度编入了学校的《规章汇编》中，作为学校实施卫生工作的依据。
二、坚持搞好卫生宣传工作。在校园内建有卫生宣传栏，张贴了讲究卫生的宣传标语和警示语，并坚持定期更换，向学生宣传卫生知识、科普知识。教育学生从小做起，讲究卫生，防止疾病。学校还把健康教育课列入了课堂，每期上课不得少于四节，让学生知道最基本的卫生常识。每周一的全校学生会，学校都要抽时间讲卫生工作，并对上周做得好的班级颁发流动红旗。学校还利用现代教育技术设备宣传卫生知识，如广播、雏鹰电视台、互联网等。通过教育，学生们都能认识到卫生工作的重要性，能自觉地配合学校搞好卫生，保持学校的整洁。
三、卫生设施符合要求。学校注意了卫生器具的配备，各班都配置了足够使用的卫生器材，并定期更换。学校还新购了一批不锈钢垃圾桶，放在校园内，以补充卫生设施的不足，并教育学生正确使用好垃圾桶。学校建立了卫生器具存放处，做到分类规范存放，便于使用。并坚持做到每天两小扫，周末大扫除，课间拾废弃物，卫生全天清洁。垃圾日产日清，并根据镇上的规定，统一堆放到指定地点；教室内要求整洁、美观、舒适，给学生一个干净整洁的学*环境，让学生在这样的环境中受到要讲究卫生的教育。学校今年为搞好省“督政”检查，投资20多万元,维修学校礼堂、更换新课桌凳1260套、改造学校门外宣传橱窗、改建校门内所有办公室、粉刷墙壁、油漆门窗，为学生的健康发展提供了保障,使学校的卫生工作又向前迈出了一大步，学校比原来更清洁、更卫生。
四、加强了校园环境建设，进一步绿化、美化、净化校园，积极营造以人为本的，积极和谐的育人氛围。学校采用喷绘技术布置校园，让每堵墙壁都会说话，校门外艺术长廊、校园内“三风”、办学思想表述词、名人画像、警句名言、古诗、学生优秀书画作品等充满人文教育和民族传统教育的内容布满了校园的每一个角落，时时刻刻激励着学生成长。优美的校园环境，浓郁的`育人氛围，默默地塑造着学生的心灵，陶冶学生的情操，使学生更加活泼、健康地成长。通过努力，学校的办学条件上了一个新台阶。
五、每周坚持进行全校性的卫生评比，把评比分数纳入教师的期终考评和各班文明班级评比。各班负责对所辖区的卫生进行“三包”，坚持无卫生死角、无暴露垃圾、无乱张贴、无污水横流、无乱摆放等现象，主管卫生的领导、教师、学生每天全面检查各班、各辖区卫生一次，*时有不卫生现象作好记载，记入卫生评比分中，并评出本周最卫生的班级。同时利用下周的全校周朝会，在举行升旗仪式后，就首先由学校值周教师代表学校对上周卫生工作总结，肯定成绩，指导不足之处，对提出改进意见。对个别班级卫生不落实的，还要提出批评，并限定时间改正。这极大地激发了各班卫生工作的积极性，为保持学校的校园卫生起到了重大作用。
六、重视学生的个人卫生检查教育工作。学生成立了红领巾监督岗，每天早上在学校大门口检查学生服装是否整洁，红领巾是否带好，手脸是否干净等，对做得不好的，作好记载，并要求改正。
七、坚持开展和做好两操。学校坚持开展好每天25分钟的课间操活动，让每位学生坚持做眼保健操和儿童体操，增强学生做两操的意识，养成良好的学*和生活*惯，同时让学生的身心得到合理的调节和锻炼；全校教师也在每天的8：20时，准时在校园操场集合，做早操，养成锻炼身体的好*惯，以改善用眼用脑卫生。每期开展一次全校性的运动会，以增加学生的体质。
八、配合镇党委、*府，切实搞好“城乡环境综合治理”工作，搞好学校内外的环境卫生。学校除了搞好校园卫生外，还重视教育学生，尊重环卫工人的劳动成果，自觉爱护街道卫生，不做破坏街道卫生的事。在今年四月份，还组织五、六年级学生上街扫街道，受到居民的好评。学校单位、教师个人都按时上缴社区收取的卫生费，共同努力，推动全镇卫生工作的开展。在“城乡环境综合治理”工作，我校接受多次检查，上级领导均表示满意，特别是县爱卫办在4月16日的检查中，对我校卫生工作作出了高度评价。
九、开展防疫专项工作。配合镇卫生院、防疫站宣传传染病的防治工作，动员组织学生打防疫针，搞高学生的免疫能力，让学生健康成长，本期我校1159名学生都接种了乙肝疫苗。学校在防止甲肝、甲流感工作中，一直坚持每天晨检、定期对校园消毒、对全校师生服用大锅药、发放宣传单给学生家长等系列工作，通过努力，我校有效地防止了传染病在我校发生，全校无一人感染甲肝和甲流感。
经过全校师生的共同努力，现在学校整洁、环境优美。县教育局先后两次派人来我校拍照和摄像，将我校环境图片编辑，组成全县教育专题片，在高县电视台播放。一年来，先后到我校检查、参观、交流的省、市、县领导、专家、同行有500多人次，他们均对我校卫生工作作出了高度评价。
通过自查，我校认为能保持县级卫生单位称号。请领导予以复查。
县爱国运动委员会：
是工作的一项重要内容，一年来，认真按照省、市爱卫会的有关文件精神，不断加强学校卫生工作，强化师生的卫生意识，取得了可喜的成绩。校园环境进一步改善，绿化美化亮化得到加强，特别是优美、洁净的环境和良好的教育教学秩序，给到我校参观、检查、指导的各位领导和客人留下了第一个好印象。我校坚持把卫生工作作为学校工作的一项重要内容来抓，*时认真对照省、市爱委会的有关要求及《高县卫生单位管理办法》的规定来要求自已，努力营造一个优美的育人环境。从学校的卫生工作可以反映出一个学校办学状况的好环和办学水*的高低，卫生都搞不好的学校，不可能在其它方面干出多大的成绩来。我校的卫生工作学校领导和各位教师每天进校门要关心和过问的第一件事，目标是保持全天清洁，对出现的不清洁现象，除了及时通时人打扫外，还要列入师生的考评中。我校在坚持日常卫生教育的基础上，完善卫生制度，加强硬件投入，采取各种措施，努力培养具有初步卫生*惯和良好品德，遵守社会公德的意识和文明卫生行为*惯，并增强环保意识。现将工作总结如下：
一、卫生管理机构工作落实，制度健全。完善了以校长为组长，分管副校长为副组长，各行政、各班班主任为成员的领导小组，并以文件的形式下发，以明确职责。领导组坚持每周星期一早晨开一次例会，专题研究学校卫生工作，特别是对存在的问题，认真研究，商讨改进的办法。学校还把卫生工作写进了学校工作计划中，认真安排，早作部署，认真落实。学校还结合学校实际，不断充实和完善卫生制度，制定了教室、公共地段、办公室、会议室、食堂、厕所、除“四害”等卫生管理制度，，建立了一整套行之有效的卫生检查办法，把卫生制度编入了学校的《规章汇编》中，作为学校实施卫生工作的依据。
二、坚持搞好卫生宣传工作。在校园内建有卫生宣传栏，张贴了讲究卫生的宣传标语和警示语，并坚持定期更换，向学生宣传卫生知识、科普知识。教育学生从小做起，讲究卫生，防止疾病。学校还把健康教育课列入了课堂，每期上课不得少于四节，让学生知道最基本的卫生常识。每周一的全校学生会，学校都要抽时间讲卫生工作，并对上周做得好的班级颁发流动红旗。学校还利用现代教育技术设备宣传卫生知识，如广播、雏鹰电视台、互联网等。通过教育，学生们都能认识到卫生工作的重要性，能自觉地配合学校搞好卫生，保持学校的整洁。
三、卫生设施符合要求。学校注意了卫生器具的配备，各班都配置了足够使用的卫生器材，并定期更换。学校还新购了一批不锈钢垃圾桶，放在校园内，以补充卫生设施的不足，并教育学生正确使用好垃圾桶。学校建立了卫生器具存放处，做到分类规范存放，便于使用。并坚持做到每天两小扫，周末大扫除，课间拾废弃物，卫生全天清洁。垃圾日产日清，并根据镇上的规定，统一堆放到指定地点；教室内要求整洁、美观、舒适，给学生一个干净整洁的学*环境，让学生在这样的环境中受到要讲究卫生的教育。学校今年为搞好省“督政”检查，投资20多万元,维修学校礼堂、更换新课桌凳1260套、改造学校门外宣传橱窗、改建校门内所有办公室、粉刷墙壁、油漆门窗，为学生的健康发展提供了保障,使学校的卫生工作又向前迈出了一大步，学校比原来更清洁、更卫生。
四、加强了校园环境建设，进一步绿化、美化、净化校园，积极营造以人为本的，积极和谐的育人氛围。学校采用喷绘技术布置校园，让每堵墙壁都会说话，校门外艺术长廊、校园内“三风”、办学思想表述词、名人画像、警句名言、古诗、学生优秀书画作品等充满人文教育和民族传统教育的内容布满了校园的每一个角落，时时刻刻激励着学生成长。优美的校园环境，浓郁的育人氛围，默默地塑造着学生的心灵，陶冶学生的情操，使学生更加活泼、健康地成长。通过努力，学校的办学条件上了一个新台阶。
五、每周坚持进行全校性的卫生评比，把评比分数纳入教师的期终考评和各班文明班级评比。各班负责对所辖区的卫生进行“三包”，坚持无卫生死角、无暴露垃圾、无乱张贴、无污水横流、无乱摆放等现象，主管卫生的领导、教师、学生每天全面检查各班、各辖区卫生一次，*时有不卫生现象作好记载，记入卫生评比分中，并评出本周最卫生的班级。同时利用下周的全校周朝会，在举行升旗仪式后，就首先由学校值周教师代表学校对上周卫生工作总结，肯定成绩，指导不足之处，对提出改进意见。对个别班级卫生不落实的，还要提出批评，并限定时间改正。这极大地激发了各班卫生工作的积极性，为保持学校的校园卫生起到了重大作用。
六、重视学生的个人卫生检查教育工作。学生成立了红领巾监督岗，每天早上在学校大门口检查学生服装是否整洁，红领巾是否带好，手脸是否干净等，对做得不好的，作好记载，并要求改正。
七、坚持开展和做好两操。学校坚持开展好每天25分钟的课间操活动，让每位学生坚持做眼保健操和儿童体操，增强学生做两操的意识，养成良好的学*和生活*惯，同时让学生的身心得到合理的调节和锻炼；全校教师也在每天的8：20时，准时在校园操场集合，做早操，养成锻炼身体的好*惯，以改善用眼用脑卫生。每期开展一次全校性的运动会，以增加学生的体质。
八、配合镇党委、*，切实搞好“城乡环境综合治理”工作，搞好学校内外的环境卫生。学校除了搞好校园卫生外，还重视教育学生，尊重环卫工人的劳动成果，自觉爱护街道卫生，不做破坏街道卫生的事。在今年四月份，还组织五、六年级学生上街扫街道，受到居民的好评。学校单位、教师个人都按时上缴社区收取的卫生费，共同努力，推动全镇卫生工作的开展。在“城乡环境综合治理”工作，我校接受多次检查，上级领导均表示满意，特别是县爱卫办在4月16日的检查中，对我校卫生工作作出了高度评价。
九、开展防疫专项工作。配合镇卫生院、防疫站宣传传染病的防治工作，动员组织学生打防疫针，搞高学生的免疫能力，让学生健康成长，本期我校1159名学生都接种了乙肝疫苗。学校在防止甲肝、甲流感工作中，一直坚持每天晨检、定期对校园消毒、对全校师生服用大锅药、发放宣传单给学生家长等系列工作，通过努力，我校有效地防止了传染病在我校发生，全校无一人感染甲肝和甲流感。
经过全校师生的共同努力，现在学校整洁、环境优美。县教育局先后两次派人来我校拍照和摄像，将我校环境图片编辑，组成全县教育专题片，在高县电视台播放。一年来，先后到我校检查、参观、交流的省、市、县领导、专家、同行有500多人次，他们均对我校卫生工作作出了高度评价。
通过自查，我校认为能保持县级卫生单位称号。请领导予以复查。
——卫生自检自查报告 (菁华5篇)
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。市妇幼保健院作为全市基层妇幼卫生与妇幼保健技术的指导中心，现有正式员工47人，固定资产XX00万元，业务用房3600*方米，今年上半年业务收入240万元。
*年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水*得到进一步提高。
一、*重视，两纲目标顺利实施
东营市妇女儿童发展纲要颁布实施以来，市卫生局领导高度重视，将此项工作纳入重要议事日程，不断强化领导，落实责任，成立了以主要领导任组长的两纲实施领导小组，具体负责两纲在卫生系统的全面实施，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，组织相关单位到妇幼卫生工作先进地区进行参观学*，并就两纲在卫生系统的具体实施进行了专门研究，制定了具体的实施指导意见，将纲要中涉及卫生系统的71项指标落实到各个相关单位，与单位主要领导签订责任状，保障了各项工作的顺利开展。县级妇幼保健机构、卫生防疫机构等单位认真履行职责，认真抓好妇女保健、儿童保健、计划免疫等工作，定期召开调度会，为顺利实施“两纲”打下了良好的基础。
二、加强管理，明确责任，建立健全各项规章制度
*年来，我院紧紧围绕办院宗旨和办院方向，进一步加强制度建设，明确责任，立足单位实际，调整了科室布局，设立了妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、生殖健康科、健康教育科和信息资料科，并建立健全了科室工作制度，岗位责任明确。我院专业队伍稳定，专业人员结构合理，现共有正式员工47人，其中卫生专业技术人员42人，占总人数的89.3%，其中高级职称6人，中级职称16人，初级职称20人。
三、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项社会卫生工作
我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作，通过各种渠道，加强对《母婴保健法》的宣传。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立健康教育活动室，向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教计划，总结制度，各种记录完整。
加强医务人员、行政管理人员对《母婴保健法》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴保健法》知晓率达XX%。
婚前医学检查是减少出生人口缺陷，提高出生人口素质的首道防线，也是阻断遗传性疾病，预防传染性疾病，特别是性病、艾滋病传播，维系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登记条例》的实施，给婚检工作带来了严重影响。20XX年，我市的城市婚检率由20XX年的76.57%下降到20XX年的不足1%，约有2万对夫妇漏检，在这种形势下，我院继续保留了婚检房屋、设备、人员，做到大力宣传婚前医学检查的重要意义，尽最大能力提高婚前医学检查质量和服务水*。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我院《出生医学证明》的管理纳入了全省妇幼保健信息网络，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，严格做到“三定”和“三统一”，做到严格履行手续，规范使用，使用率达XX%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量约2万人，占我市出生人口的90%以上。截止20XX年底，全市已筛查新生儿6.9万，共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲低患儿28人，并对查出的患儿全部实行了免费治疗，经过治疗，90%以上患儿智力水*达同龄儿水*。自20XX年开始推广新生儿听力筛查工作，目前已在全市推开，筛查率达到95%以上。
四、加强科学管理，不断提高妇幼保健服务能力
严格按照《东营市产科建设标准》，本着儿童优先、母亲安全的原则，不断改造就医环境，创造安全、温馨的分娩条件和环境，在全市首家实行“康乐待产”，允许产妇家人全程陪伴，以减轻产妇痛苦。加强产科建设，使产科建设符合《山东省各级医疗保健机构产科建设标准（试行）》和《山东省县级妇幼保健院门诊规范化建设标准》，加强产科医护人员业务培训，并进一步完善了抢救设备，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。截止20XX年底，全市孕产妇死亡率为22.66/XX万，婴儿死亡率为4.4%。
为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众，减少服务的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐服务，具体程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立《孕产妇保健手册》，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导，保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达92.19%。
0—3岁儿童系统保健是通过给0—3岁儿童建立《儿童保健手册》，采取一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如：0—6岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20XX年达95%。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术指导工作。
五、做好妇女病普查普治和计划生育工作
按照市卫生局、市总工会、市妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。自成立健康查体中心以来，为市直广大女职工提供套餐查体项目，深受欢迎。20XX年，全市共为XX名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%，对查出的患者采取了相应的治疗措施，提高了妇女生殖健康水*。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教育知识讲座，邀请省内外专家举行健康报告会，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
做好计划生育技术指导和技术服务，严格执行节育手术常规，减少并发症的`发生。继续巩固爱婴医院成果，依法提供婚前保健、孕产期保健及婴儿保健等母婴专项技术服务，对新来人员和妇幼保健人员进行母婴保健新知识的培训和复训。依法开展助产、终止妊娠等技术服务，符合母婴保健专项技术服务标准。依法加强对B超专业技术人员的管理，严禁非医学需要鉴定胎儿性别。各种制度健全、职责明确，标志牌醒目，相关文件齐全。
五、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我市妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要（20XX—20XX）有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水*，提高全市妇女儿童保健覆盖率。
积极开展科研工作，不断提高科学技术水*。*年来，我院获得科研成果5项，在省级以上核心期刊发表论文20余篇，外出进修20余人次，20余人参加了函授、远程教育等在职学*。积极推广新技术、新项目，*年来，主要开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、新生儿游泳、抚触、儿童注意力测试、微量元素测定和妇科微创手术等新技术。
以上是我院有关妇幼保健工作自查报告。
在卫生行政部门的具体指导下，为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策，根据xxx市卫生局《关于开展全市（县）区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》，《县（市）区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动，现将自检自查情况汇报如下：
一、妇幼保健工作服务指标：
门诊就诊人数717人次，产科出生总数50人，剖宫产术30人，正常产20人，新生儿筛查30人。
20xx年门诊就诊人数2026人，产科病房因装修等原因，致产科出生总数减少，该年度产科出生总数34人，剖宫产术27人，正常产7人，新生儿筛查27人。
我院无孕产妇及婴儿死亡发生，剖宫产率约60%,新生儿筛查率≥61%，母乳喂养率≥85%。
二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等，并严格按照有关规定进行设置，医护人员与病人通道设置合理；备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品，并有专人负责，以保证功能完好。
三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定，凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术
人员培训，不断提高人员技术要求，能够对急救设施及设备熟练操作，熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症，实行产儿科合作，熟练掌握新生儿窒息复苏术，并开展孕产期保健和遗传咨询指导。
四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水*，提高人才队伍素质，满足其辖区居民的妇幼保健需求，我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道，我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。
五、不断加强质量管理，作为爱婴医院，严格实施《爱婴医院管理监督指南》，并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范，建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度；对各项妇幼卫生信息及时登记、上报，医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。
六、加强妇幼健康教育管理，进一步健全院内健康教育工作制度，利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作，以加强医院健康教育处方发放为切入点，使处方发放率达90%以上，切实提高妇幼健康知识知晓率。
为了认真落实乌江镇中心学校食品安全工作实施方案精神，把学校食品安全工摆上议事日程，切实将学校食品安全工作落到实处，加大对学校食堂监管力度，确保全校教师就餐安全，避免食品安全事故发生，我校特制定如下食品安全实施方案。
一．建立组织机构
学校食堂食品安全监管领导小组
组长：
成员：
组长：
组员：
二、建立学校食堂卫生管理制度
（一）、学校从事食品生产经营人员健康检查制度
1、从事食品操作人员上岗前必须到区疾病预防控制部门进行健康检查，合格并取得健康证者方可上岗，工作时要佩戴或随身携带健康证。
2、本制度执行责任人每年组织本单位食品操作人员进健康检查，并掌握结果。
3、本制度执行责任人要定期检查从业人员持证情况，如有关部门检查时，发现无证上岗人员，除追究无证上岗人员责任外，还要追究本制度执行责任人责任。
（二）、学校食堂卫生检查制度
1、建立健全食堂卫生清扫制度，坚持环境卫生清洁制度；
2、主管领导定期检查（每周二到三次）；
3、食堂负责人（学校后勤处）自查；
4、卫生领导组成员抽查（不定期）；
5、按标准严要求，不留死角；
6、查出问题，立即解决。
（三）、学校食堂餐厅卫生管理制度
1、建立健全教师餐厅卫生清扫制度，坚持清洁制度不放松，并定期检查；
2、餐厅设防蝇、防鼠、防尘设施，消灭“四害”；
3、餐厅地面保持清洁（无水、无油迹、无尘土、无垃圾）；
4、餐厅服务人员要经常保持仪表整洁，勤洗头，洗澡，勤剪指甲，工作时间不得吸烟；
5、餐厅服务人员出外办事前，必须脱下工作服，帽等，回来后用流水洗手；
6、餐厅服务人员上岗必须佩戴有效的健康证。
（四）、学校防投毒措施
1、加强门卫管理，严格执行校门出入登记制度；
2、严把采购、储存、加工、供应等各项环节的安全关；
3、烹饪原料专人专管，其他人未经允许不得擅自入内。
4、厨房内除本单位工作人员外，任何人不能随便进入，工作人员离开时要锁门；
5、定期对教职工进行食品安全知识培训，增强教职工防投毒意识；
6、各环节由专人负责，学校卫生管理领导小组定期对预防投毒措施落实情况进行检查，发现隐患要及时纠正，出现安全事故要追究具体管理人及主管人员责任。
（五）、从业人员卫生知识培训制度
1、学校食堂的卫生管理人员应经常参加食品卫生知识及有关卫生法律、法规学*，掌握与食品卫生关的法律法规和卫生常识，并能对本单位的食品从业人员进行卫生知教育和培训；
2、卫生管理人员要定期组织本单位的从业人员进行食品卫生知识培训，做到从掌握应应会的食品卫生知识，按要求操作，养成良好的个人卫生*惯；
（六）、餐具，用餐清洗消毒制度
1、使用后的餐具必须在指定的餐具洗涤槽内将食物残渣和油污洗涤干净，将餐具置于另一餐具洗涤槽内用洗涤剂冲洗干净；
2、确认餐具已洗净后，将餐具置于待消毒的餐具存放架上；
3、将待消毒后的餐具置于餐具消毒设施中消毒；
4、将消毒后的餐具置于餐具保洁柜中待用；
5、厨房内待使用的餐具及供客人使用的餐具必须使用餐具保洁柜中已消毒的餐具，否则不得使用；
6、厨房内使用的食品容器、用具必须在指定的容器涮槽内洗刷，洗刷后置于指定的消毒器内进行消毒（或以75%的酒精擦拭消毒）；
（七）、烹调加工管理制度
1、进入烹调间的人员必须携带健康证和卫生知识培训合格证；
2、进入烹调间的人员必须穿戴工作服、帽；
3、所有使用的容器、用具必须洗净、消毒。
4、食品加工前应检查是否有感官异常；
5、进入烹调间的食品必须洗净，盛装食品的容器必须放在指定台案上，不得放置地面；
6、炸制食品的食用油不得反复使用二次以上；
7、各岗位工作时必须随时清扫地面、案台；
8、废弃物应置于污物桶内并将污物桶加盖；
9、无防蝇窗纱的窗户不得打开；
10、个人物品不得带入烹调间；
11、负责人定期检查各岗位人员操作情况。
三、加大食品安全宣传力度
利用板报、班会等形式向学生宣传食品卫生小常识，提高学生食品安全意识，增长学生安全防范能力。营造普及食品安全知识氛围，最大限度防止食品中毒事件发生。
四、学校食品安全应急处理预案
为了及时处理和控制食物中毒事故，保障本校生的身体健康，特制定学校食物中毒预案。
当共同就餐人员在就餐后的一段时间内同时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，应怀疑食毒。此时，第一发现人应立即向学校食物中毒领导小组长报告，组长在接到报告后，应立即向区教育局、食药监管部门报告，并通知领导小组成员即到岗，安全事故紧急预案马上启动。
为了更好的贯彻执行上级《关于做好期初校园安全、卫生工作的通知》的文件精神，进一步加强学校安全、卫生工作，确保新学期教育教学秩序的正常开展，我们在教师上班第一天就马上组织全校教师召开安全会议，落实上级的文件精神，并对学校安全进行了全面彻底的排查。现就我校安全自查情况书面报告于下：
一、安全责任制、规章制度的建立健全
学校安全工作小组由校长任组长，负责全面工作，分管副校长负责安全工作的协调指导与监督工作；后勤主任具体负责学校安全工作，组员由学校有关处室负责人、完小学校校长等组成。层层落实安全工作责任制，中心小学校长与完小校长、完小校长与每一位教师都分别签了安全工作责任状。
学校每周一*时间，值周领导在讲本周工作要点时，都要强调学校的安全工作，使安全工作做到警钟长鸣，常抓不懈。
二、及时排查，及时预防
学校安全工作会议后，全体安全工作小组成员立即一起对学校教学楼、操场、食堂、各个实验室、微机室以及校门等周边环境进行了彻底的检查，检查安全隐患，有问题立即解决。
（一）、消防安全方面
安排后勤人员进行巡视，认真检查个教室办公室电源开关，灯具以及电线是否裸露，消除火灾隐患，对消防器材进行检查，出现故障问题及时维修或更新。
（二）、水电设施安全方面
安全小组对照图纸熟悉学校的水、电、网路管理及阀门的走向布局，巡查校内水、电设施及时排除故障，确保正常、安全使用及运转，严格地遵守操作规程，并对影响教学和有关安全隐患的项目进行处理。
（三）、食堂卫生防疫方面
坚持把卫生工作作为“食堂工作的首要任务，加强学校食堂的规范管理，认真执行统一配送制度，从进货渠道上严把质量关，已确保学生的饮食安全。对用品、餐具等定期进行消毒。严格按照食品卫生法检查食堂每道工作，并在防疫站的配合下定期对工作人员进行健康检查及食堂卫生检查。搞好食堂的环境卫生，做好防鼠、防毒工作，加强对食堂工作人员的卫生安全教育，签订好工作合同，从思想和制度上对工作人员进行要求，确保食堂的卫生、师生饮食的卫生。
（四）、公物管理方面
学校的公共财产是保证教学工作顺利进行的必须的物质条件，为了使学校的公共财产保持完好，不受损坏，不丢失，充分发挥作用。各班主任、相关附属室负责教师都能配合后勤工作，对使用寿命已到期更换、或损坏的，如灯管、插排、电源线等及时上报学校后勤，及时修复更换，彻底消除安全隐患。保证教育，教学工作顺利开展。
除此之外，对实验室中易燃易爆、有毒物品进行整理，严格保管科学使用。学校已做好防盗工作，对重要处室如财务室、计算机教室，及相应库房现已安装上防盗报警器，并把低楼层窗户按上防护栏确保财产安全。对校外体育器材逐一细致检查，排除隐患，以确保能让学生安全使用。
三、存在的主要问题及整改措施：
（一）、存在的主要问题
1、个别完小学校部分专用教室及班级的电源插座松动，接触不好，容易发生漏电、火灾事故。
2、有些完小学校灭火器压力表显示压力不足，需要更换。
3、有的学校部分教室门有下沉、玻璃松动现象，需要维修。
4、有的学校食堂由于闲置一个假期，需要彻底清扫、消毒。
（二）、整改措施：
学校安全工作事关广大师生的身体健康和切身利益，丝毫松懈不得，对此，我们针对排查发现的问题做出如下整改措施。
1、针对教学楼电源开关的漏电隐患立即检修更换。
2、针对灭火器压力不足的问题，后勤找到相关消防单位，进行更换，确保消防器材正常使用。
3、后勤人员马上对教室门进行调整，玻璃加固。
4、安排食堂职工提前上班，对食堂进行清扫，餐具进行彻底消毒，杜绝安全隐患。
我们自建校伊始就特别重视集体食堂的安全卫生工作。为了统一领导、确保安全，学校集体食堂一直由学校自己经营，从来不向外承包。学校董事长及校长亲自抓食堂工作并坚持师生同餐，及时掌握伙食情况，以利改进，为此，自建校以来学校食堂并未发生过中毒事件。尽管如此，但是对照教育局“集体食堂卫生标准”仍然暴露了诸多不足，在基础设施上还有待改进。
1月16日至18日学校董事会，对照标准逐一检查学校集体食堂的设施设备及布局情况，制定以下整改方案。
一、真正建立主管校长负责制
从20xx年秋季开始，校长焦安勋同志主管食堂工作，并具体规定校长把关内容如下：
①、定期检查督促水池、洗刷池，专用餐具消毒情况。
②、定期检查食堂工作人员个人卫生，工作间，库房卫生。
③、定期检查购置蔬菜、副食品、肉类合格证化验单。
④、不定时抽查工作人员是否按操作规程进行加工。
⑤、定期检查每餐是否留有样品。
⑥、定期召开食堂全体工作人员会议。
主管校长要坚持经常深入食堂不放过不利于健康的任何蛛丝马迹，发现问题，及时解决，把隐患消灭在萌芽阶段。
二、加强食堂从业人员的卫生知识培训
每周学校都会利用2个小时的时间对食堂持健康证上岗的`从业人员进行全员培训，培训内容：
①、食堂工作主要意义。
②、食堂工作人员的有关卫生知识。
③、按加工规程操作的实*活动。
通过培训使全体从业人员从思想上明确自己的一切工作都牵涉到师生健康和生命安全，从而养成自觉的卫生*惯和按卫生要求操作的规程。
三、增添设施设备，明显标志，合理布局
为了进一步加*生管理的力度，学校对于购置的专用消毒柜、电冰箱，并对原有洗刷池进行改造使蔬菜与肉食洗涤分池进行。食堂废弃物、容器加盖并及时清洗消毒，同时对加工设施进行合理布局，有效避免原料、半成品、成品混放现象。厨房炒菜处增设排烟排气斗，各种器具，注明标记。
四、坚持购买商品（肉食、副食品）索要检验合格证及化验单制度，尤其对肉食、食油每次都要将检查情况进行登记，从源头截断，伪劣和不合格物品进入工作间。
五、设立专业人员更衣室、柜，坚持每日消毒，隔一天清洗制度，食堂从业人员必须着工作服进入加工间。
以上工作有后勤主任焦张顺同志制定详细计划，分期实施1月20日全部完成，由学校食堂临时检查小组检查验收。
——妇幼卫生工作计划 (菁华5篇)
为进一步做好我镇孕产妇保健工作，加强孕产妇管理，提高住院分娩率，为广大妇女提供安全、有效、优质的孕产妇保健服务，保障广大妇女的身体健康，根据上级有关要求，结合我镇实际，制定本工作计划。
一、总体目标和具体工作指标
（一）总体目标
降低全镇孕产妇死亡，消除新生儿破伤风。
(二)具体工作指标
1、基本公共卫生服务项目
（1）早孕建卡率达85%以上
（2）孕产妇保健建册（卡）率达85%以上
（3）产前健康管理率达90%以上
（4）高危妊娠管理率达100%以上
（5）产后访视率达85%以上
2、重大公共卫生项目
（1）农村孕产妇住院分娩率达98%；本院农村孕产妇住院分娩补助兑现率达100%；辖区内县外农村孕产妇住院分娩补助兑现率达95%以上。
（2）完成农村育龄待孕妇女增补叶酸380人；目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达90%，叶酸服用依从率达70%。
（3）完成孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测275人。辖区内育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知晓率达85%以上。辖区内提供母婴阻断服务人员培训覆盖率达90%以上。
二、采取有力措施，做好孕产妇保健管理工作，严禁发生可避免孕产妇死亡率.
（一）加强高危孕产妇的管理
按照国家基本公共卫生服务规范开展孕产妇保健管理
工作，在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的'高危孕妇，要实施专案管理，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。
（二）建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道 加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在12年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。
（三）加强产科质量管理工作，强化孕产妇死亡报告制度。
加强医院产科质量管理，强化产科工作人员的业务技能培训，严格无菌操作，增强风险意识，加强医疗文书档案的书写和管理，严格按照上级要求做好各种登记。加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。强化孕产妇报告制度。
（四）加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
三、做好重大公工卫生服务项目，努力完成项目任务 全力做好孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测，为艾滋病、梅毒和乙肝表抗阳性孕产妇提供综合的干预服务。加强农村孕产妇住院分娩补助项目和增补叶酸预防神经管缺陷相关政策的宣传，做好本院住院分娩和辖区内住院分娩农村孕产妇的补助兑现工作，做好辖区内育龄待孕妇女的叶酸增补工作。
四、加强村级指导与管理
每季度召开一次村级妇幼例会，通报上一季度的工作进展，安排布置下一季度的工作，以会代训对村级妇幼保健人员进行妇幼保健业务技能与健康教育工作的培训，不断提高村级妇幼保健队伍的素质。
每季度对辖区内的村卫生站进行一次妇幼保健工作开展情况的指导与督导，发现工作亮点，查找存在的问题，提出书面的整改意见。
每月24日各村上报妇幼报表及相关资料，核对镇、村两级妇幼台账。
五、加强《出生医学证明》的签发与管理
（一）、凭本院产科医生签发的《出生医学证明》首次签发登记表为本院住院分娩的儿童签发《出生医学证明》，做好相关资料的收集并规范归档保存；《出生医学证明》实行证章分离管理管理。
（二）负责辖区内非医学助产儿童出生医学证明申请表的审核。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
制定孕产妇保健健康教育发展规划，推进孕产妇保健健康教育事业。通过发放宣传资料、举办健康教育宣传专栏、健康讲座、利用一些法定节日开展义诊等开展形式多样的健康教育宣传活动，要求镇、村两级每季度举办一期健康教育宣传专栏，主要宣传基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的政策、孕产期保健、住院分娩的好处、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播和增补叶酸预防神经管缺陷等相关知识，提高广大群众特别是育龄妇女自我保健意识，变被动接受服务为主动接受服务。
七、加强信息管理，按时上报各种孕产妇保健报表及资料
按时参加旗卫生局和旗妇幼保健院组织的各种会议、培训，按照妇幼卫生信息管理要求按时上报各种报表和资料，积极配合接受自治区、盟、旗各种妇幼保健工作督导和检查。
八、做好旗卫生局、旗妇幼保健院和医院交办的其他工作。
各医疗卫生单位：
为进一步加强我县妇幼保健工作，确保完成年度目标任务，根据省、市要求，现将我县20xx年妇幼保健重点工作计划印发给你们，请按照职责分工认真组织实施。
一、工作目标
1、孕产妇死亡率控制在20/10万以下；
2、5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下，其中婴儿死亡率控制在9‰以下；
3、孕产妇保健系统管理率达85%以上；
4、7岁以下儿童保健覆盖率达90%以上，3岁以下儿童系统管理率达85%以上；
5、婚前医学检查率达85%以上，疾病检查率达8%以上，出生缺陷发生率控制率在10%以下；
6、城乡居民健康档案规范化电子建档率达75%以上，真实率达100%，完整率达100%。
7、新生儿疾病筛查率达80%以上；
8、营养包发放率达80%以上，有效服用率达60%以上。
二、工作内容
1、基本公共卫生服务项目：认真实施建立居民健康档案、儿童保健、孕产妇保健等三个项目，严格执行卫生局关于儿童保健、孕产妇保健属地管理的规定，按照《安徽省国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》规范开展基本公共卫生服务项目工作，并将各种服务信息及时录入到XX县基本公共卫生服务信息*台。
电子健康档案要健全常态化、规范化建档机制，通过门诊服务、入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立符合规范要求的电子健康档案，确保健康档案的真实性、规范性，居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录；在患者就诊、复诊时，由接诊医生负责更新档案内容，按照《全国农村中医工作先进单位检查评估细则（20xx年版）》的要求，完善中医药内容。
2、“妇女儿童健康水*提升工程”民生工程项目：
免费婚前检查：免费婚前医学检查率达到85%以上，全县免费婚检人数达6000人以上；
农村孕产妇住院分娩补助：全县完成4200人补助任务。
3、重大公共卫生项目：
（1）实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、超早期宫颈癌筛查等工作；
儿童营养改善项目：为我县农村5000名6—24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品，普及婴幼儿喂养知识与技能，改善我县儿童营养和健康状况，每人每天1袋。
新生儿疾病筛查工作：为尽早发现新生儿遗传代谢病和新生儿听力障碍患儿，降低儿童智障和听力残疾发生率，提高人口素质，实现残疾人“人人享有康复服务”目标，利用中央财政专项经费，为全县3700名新生儿进行新生儿疾病筛查。
超早期宫颈癌筛查工作：利用*妇女发展基金会“母亲健康快车—超早期宫颈癌筛查”公益项目，开展已婚育龄妇女超早期宫颈癌筛查，全县普查率达到全县总人数的8%，dna技术参检率占参检人数的40%以上，治疗率达总人数的1%。
（2）“增补叶酸预防神经管缺陷项目”：目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%，叶酸依从率达60%以上；
（3）预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播：为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的综合干预服务。
4、按照关于印发《安徽省<出生医学证明>管理办法》的通知（卫妇幼秘[20xx]16号）文件要求，进一步加强对《出生医学证明》发放与管理工作。
5、进一步加*生宣教、妇幼保健例会、妇幼卫生信息登记上报、督查、培训等各项工作。
（一）精神病防治
1、加强综治、*、卫生、财政、人事、教育、残联、宣传、街道等部门的联系，召开区给精神卫生工作联*会议，落实各部门在精神病人管理体系中的职责，发挥其公共管理的作用，共同做好精神卫生工作。
2、呼吁*加大对精神病防治工作经费的投入力度，确保人才队伍稳定、建设和培养。
3、加大社区精神病防治管理工作力度，提高公共卫生防治能力和服务水*。
4、加强精神病人家属资源中心的建设，做好对病人家属及监护人相关政策和防治知识的宣传和教育，强化监管责任，提高监管能力，同时提高家属的心理健康水*。
（二）精神疾病康复
1、争取发展和联系过渡就业岗位，帮助会员胜任工作，回归社会。
2、借助“家属资源中心”的*台，不断深入加强与家属、家庭的沟通、联系，促进非活跃会员的参与，增加活跃会员的人数。
3、扩大认证的社会效益，增加会所知名度，引入更多社会资源，以及与市、区残联联系帮助其他区域(XX区外)的精神残障人士可以获得在蒲公英会所免费康复的机会，扩大受益人群。
4、继续探索推广会所模式，在规范和提升自身建设的基础上，建立精神康复会所培训知识体系，力争逐步建立精神康复会所培训基地的目标。
（三）心理健康促进
１、加强突发事件心理危机干预培训，整合队伍，开展现场演练，更好地为罗湖居民的心理紧急援助服务。
2、深化心理卫生进学校服务项目，加大心理教师专业技能培训与案例督导的次数；关注教师学生的个体心灵成长，把教师、学生团体心理辅导活动做精做强，打造心理卫生进学校的整体品牌，扩大影响力。
3、把特殊儿童心理健康融合教育工作进一步推向深入，加强医院、康训部、学校三方的合作，开展更多的活动，为孤独症、多动症等障碍儿童提供更多有效帮助。
20xx年是贯彻实施20xx-20xx年妇女儿童发展纲要、“十二五”时期医改、妇幼安康工程的关键之年，全区妇幼保健工作应紧紧围绕改革、发展和服务这个主题，认真做好妇幼重大公共卫生服务工作，重点实施妇幼保健卫生服务能力建设和妇幼安康两个工程，建立健全全区妇幼卫生服务体系，全面提升妇幼卫生服务水*。
一、切实抓好妇幼重大公共卫生服务项目
1、继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，住院分娩率维持在98%以上。
2、实施农村生育妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目，全面完成为全区生育妇女免费提供口服增补叶酸任务。
3、加快实施艾滋病母婴阻断项目，为艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童、梅毒感染孕产妇及所生儿童、乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，提供预防母婴传播干预措施。
4、提高孕产妇、工业滤布儿童健康档案管理率，做好孕产妇和儿童保健工作。
二、继续实施降消项目，为产科建设提供支持
孕产妇死亡率控制在20/10万以下；新生儿破伤风发病率控制在1‰以下；消毒接生率≥98%；产前检查覆盖率≥95%；区、乡医疗保健机构产科基础理论、基本知识、基本技能（“三基”）考核合格率≥80%。加强产科基本技能与新生儿窒息复苏技术培训，开展产科基本技能和新生儿窒息复苏技术大比武活动。
进一步完善市第一人民医院“产科急救中心”建设，完善孕产妇急救“绿色通道”，明确各级职责，乡、村两级负责筛查高危孕产妇，并按照高危孕产妇转诊指征转送至区级，市第一人民医院产科急救中心负责高危孕产妇和新生儿的.抢救工作。
长塘卫生院为“母婴安全乡卫生院”，应进一步规范产科操作及流程，添置、备齐产科所需医疗设备和药品。
三、妇幼保健服务能力建设工作
理顺卫生行政部门对妇幼保健机构的行政管理职能，按照省《妇幼保健院建设标准》筹建一所标准化的妇幼保健机构。滤布建立健全我区的妇幼保健服务体系，今年要完成区妇幼保健院规划、设计等前期筹建工作。强化妇幼保健人员培训，努力提高妇幼保健人员技术水*。
四、继续实施妇幼安康工程
按照省卫生厅《省妇幼安康工程实施方案（20xx-20xx年）》的要求，实施我区20xx-20xx年妇幼安康工程。
五、进一步做好《出生医学证明》发放和出生实名登记工作。
《出生医学证明》必须由单位指定专人凭统一印制的购买卡领取。乡镇卫生院会计核算中心要做好证件出入库登记、废证登记及保管工作，做到证章分离专人保管，证件内容填写完善。各医疗机构必须做到出生实名登记，做到专人负责、规范管理。
按照省、市、县“两纲”工作的要求，为了不断优化妇幼工作一环境，进一步加强村卫生工作服务，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作机制，不断提高妇幼保健服务质量，积极完在妇幼保健工作质量指标，从本院实际出的制定本院工作计划。
一、 工作目标：
1、《出生医学证明》发放合格达100%；
2、孕产妇系统管理率达90%;
3、高危孕妇管理达100%；
4、高危孕妇住院率达100%；
5、孕产妇死亡率控制在30/10万以内;
6、出生缺陷控制在105/万以下:
7、儿童系统管理率达90%；
8、婴儿死亡率控制10%；
9、托幼机构儿童保健体检达90%以上；
10、托幼机构人员卫生保健合格率达90%以上；
11、年内开展一次妇女病查治工作;
12、叶酸发放率达90%以上；
13、孕产妇住院分娩补助发放率达980%以上；
14、开展基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目工作。
二、明确目标，制定方案
1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。
医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题。 “以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全，让患者安全、满意、放心。
2、加强优质服务，创建患者满意医院。
加强优质服务，提高服务质量，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。
(1)便捷就诊流程，优化诊疗环境，提供便民措施；
(2)开展精神文明建设，微笑服务、使用文明用语，注重与患者的沟通；
(3)加强医德医风建设；
(4)进行患者满意度调查；
⑸抓好党风廉政建设，着力净化行业风气。
3、突出保健特色，创建专科特色医院。
以保健为中心，以临床为保障，开拓自身业务，突出保健特色，发挥临床优势，针对妇女、儿童不同生理阶段的'健康问题，提供全面、系统、连续的保健服务。认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。
(1) 建立健全妇幼保健服务网络
结合我县卫生工作重点，加强妇幼保健院的自身建设，提高技术服务指导能力，完善县、乡、村妇幼保健网络；加强妇幼保健人才队伍建设，增强服务能力，规范服务行为，提高妇幼保健服务技术水*，确保服务质量和安全，保障广大妇女儿童身心健康和生命安全。
(2)孕产妇保健：是重点围绕育龄妇女生产而提供的保健服务。对准婚女性开展婚前保健咨询指导，发放婚姻保健手册；对受孕后女性的受孕情况进行检测，并在整个孕期提*前检查及保健指导；对妊高症患者进行系统监测；开办孕妇学校提供健康教育。
(3)儿童保健：
婴幼儿保健：
开展0—7岁儿童儿童进行生长发育监测及智力评估：1岁以内4次；1—3岁每半年一次；3—7岁每年一次健康体检。
学龄前儿童保健：a.视力筛查；b.儿童入托体检；c.入托儿童健康体检。
(4)妇幼保健及公共卫生项目工作
①确保妇幼卫生监测质量。②做好重大公共卫生项目。③做好基本公共卫生服务项目。
(5)继续开展免费婚检工作。
4、实施绩效考核，科学管理医院。
我院20xx年将按照山西省公立医院改革制度要求，进一步实施对工作效益、服务质量、劳动纪律等方面实施绩效考核，以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻、服务质量好坏、两个效益增值、贡献表现”进行经济分配，作为医院对科室、科室对个人绩效工资计算的依据，实行以岗定薪、多劳多得、优绩优酬的分配办法，成立绩效考核领导机构，制定考核标准，实施绩效考核分配方案，充分调动广大医务人员的积极性，达到促进工作质量持续改进，推动医院可持续发展的目的。
5、认真做好“四病”筛查工作。
根据上级文件精神，开展“四病”筛查咨询、血样采集、送检工作，完善筛查相关设施，健全各项规章制度，不断提高技术服务能力，预防医疗纠纷和事故发生。
6、做好孕产妇死亡和新生儿死亡评审
孕产妇死亡每年组织专家组评审一次，各单位按要求将本辖区孕产妇死亡病例及时上报保健院。新生儿死亡每年组织专家组评审一次，根据《* 的通知》文件要求，县直各医疗机构必须及时填写本机构新生儿死亡调查表及新生儿死亡报告卡，按要求上报妇幼保健院。通过评审将全县孕产妇死亡和新生儿原因进行分析、总结，及时向相关单位反馈，并制定干预措施和对策。保健院要做好评审的各项基础准备工作。
7、积极开展督导工作。
保健院要配合卫生局加强全县妇幼保健督导工作。要制定制度，形成经常化督导，年督导频率不少于4次，坚持每月的例会制度，对乡、村妇幼保健人员年培训不少于2次。做到督导、指导、培训相结合，努力提高全县母婴保健专项技术服务水*。
8、按要求做好出生医学证明的管理、签发工作；并努力完成上级布置的临时性工作任务。
9、大力对外宣传，塑造良好形象医院。
要加大医院对外宣传和形象展示，发挥医院文化建设的作用，及时将医院的重点工作、先进技术、特色服务、典型事迹向外推介，展现我院拼搏进取与创新发展的成果，弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、优质服务、无私奉献的精神，内强素质，外塑形象，为医院创造宏大的社会舆论氛围，塑造医院良好的对外形象，使之成为百姓心中信任的医院。
10、强化安全措施，创建*安医院。
为了全力维护正常的医疗秩序，保证各项诊疗工作有序进行，要全面加强各项医院安全工作。
(1)加强普法教育，切实提高全院职工法制观念。
(2)加强管理。各部门要动员起来，各司其责并积极协调配合，加强院内的安全检查，消除隐患。主管院领导每年不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好；各科负责人严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。
11、团结拼搏进取，不断发展医院。
凝心聚力谋发展，事业兴旺促和谐。我们要凝心聚力，紧紧把握“质量立院，人才兴院，科技强院，依法治院，以德办院，文化建院”的办院方针，注重品牌建设，鼓励技术创新，视质量、服务为医院发展的生命线。为将我院的不断发展壮大，为保障职工的福祉，为全县的妇女儿童健康而努力！
各县（市、区）妇幼保健院：
为了深入贯彻落实“一法两纲”，根据省、市卫生行政部门工作要求，我市妇幼卫生工作以实施三个重大公共卫生妇幼项目，维护母婴健康、防治出生缺陷为重点，积极推动妇幼保健工作科学发展，提高全市妇女儿童健康水*，特制定20xx年妇幼卫生工作计划：
一、协助卫生行政部门做好重大公共卫生妇幼项目的管理与督导
1、按照国家项目管理方案和《运城市国家基本公共卫生服务项目实施方案》要求，妇幼保健机构要协助卫生局做好项目管理与督导。开展项目宣传，强化人员培训，加强监督指导，做好信息收集汇总，组织开展经验交流研讨会，及时推广先进经验，解决存在问题，确保项目健康运行。
2、以孕产妇全程系统保健和农村孕产妇住院分娩*产免费为重点，要按照细化后“服务包”项目认真执行；孕产妇系统保健覆盖率要达90%以上，住院分娩率达99%以上，高危孕产妇管理率达100%，确保孕产妇系统管理工作落到实处，把党和*对孕产妇的关怀落到实处。
3、落实《运城市0-36个月儿童保健项目实施方案》，对全市0-3岁儿童实行基本保健免费服务，0-3岁儿童保健覆盖率要达80%,体弱儿专案管理率达90%以上。各县（市、区）妇幼保健院要加强对承担儿童保健任务机构的监管与督导。市直将于6月—8月份对相关机构进行评估验收。
4、各县市妇幼保健院要协助卫生行政部门认真做好农村妇女孕早期增补叶酸预防神经管缺陷项目的监测与督导工作，要通过加强“311”管理进一步提高育龄妇女叶酸服用率和依从率。
5、稷山县和河津市要认真做好“农村妇女宫颈癌检查”工作，按时完成农村妇女宫颈癌普查任务。
二、继续实施“母婴安全大行动”
完善助产机构分级管理制度，加强基层助产机构基础设施、技术操作规范等方面的监督管理，全市助产机构规范率达90%，未经许可的医疗机构不能开展助产服务，全面提高服务水*，降低孕产妇死亡。加强项目培训，组织专家驻县蹲点，建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心，做好孕产妇死亡评审工作，加强孕产妇、围产儿、新生儿死亡评审，完成助产机构评估和复审工作。巩固新生儿窒息复苏培训成果，进一步提高基层妇幼卫生服务能力，确保母婴安全。
三、母婴保健执法工作
1、协助卫生行政部门做好《母婴保健法》执法工作，依法开展母婴保健技术服务，严禁胎儿性别鉴定和超范围服务，规范助产技术，产前筛查及诊断、引产等工作，各县每半年要组织一次执法检查；要求从事母婴保健工作的机构和人员做到依法执业、依法行医，持证上岗。
2、依法规范托幼园所管理工作，严禁无证办园，各县（市、区）对辖区内托幼园所进行摸底调查，于4月底前上报市妇幼院。抓好托幼园所保健医的培训工作和入园儿童体检工作，全市托幼园所入托体检率要达到100%，在园儿童卫生保健管理率达95%以上，托幼机构规范化率要达90%以上。8月份市直将组织相关人员对托幼机构卫生保健工作进行检查。
3、规范《出生医学证明》的管理，完善证件领取手续，实行证章分开，专人管理，严禁乱收费行为；所有的助产机构《出生医学证明》全部实行网络化管理。
四、大力推动出生缺陷防治工作
1、继续实施“削峰工程”，落实出生缺陷三级预防措施。加强婚前、孕前保健，积极推广免费婚检，不断提高婚检率；加大宣传力度，普及预防出生缺陷知识，以叶酸等营养素添加为重点，加强孕产期合理营养与膳食指导；争取*支持、*买单实行婚检，推进我市婚检工作。
2、巩固二级预防措施，规范孕期4～6个月B超筛查工作，加强产前诊断培训，提高孕期出生缺陷发现率。
3、贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》和《新生儿疾病筛查工作规划》，建立和完善新生儿疾病筛查网络。加强新生儿疾病筛查工作的管理和监测，对于未开展新生儿疾病筛查的医疗保健机构，要尽快促进实现“0”的突破。依法与新生儿监护人员签署“知情选择同意书”，大力宣传“新生儿疾病筛查”的意义。20xx年以县为单位新生儿疾病筛查率达到60%以上，逐步开展新生儿听力筛查工作，提高新生儿听力筛查诊断和治疗能力。
五、加强妇幼卫生能力建设，规范妇幼保健服务
根据“十一五”妇幼工作任务和我市卫生局安排，20xx年市妇幼院、稷山、夏县、临猗、河津、新绛、闻喜、*陆妇幼保健院进一步巩固等级医院的成果并做好复审准备；今年永济、万荣争创“二甲”妇幼保健院，芮城、绛县争创“一甲”妇幼保健院。市妇幼院将配合市卫生局组织市级督导和初评审工作；充分发挥妇幼保健机构作用，加强基层妇幼保健人员孕产妇和儿童系统管理等基本公共卫生服务工作中的知识和技能培训，提高孕产妇和儿童系统管理质量，今年拟与妇儿工委联合开展妇幼卫生工作督导，进一步贯彻落实“一法两纲”，不断规范妇幼保健工作提高服务能力。
六、加强爱婴医院管理，促进母乳喂养
根据《母乳代用品销售管理办法》、《爱婴医院监督管理指南》以及《运城市爱婴医院评估标准》，切实加强对爱婴医院的培训、管理和监督，利用世界母乳喂养周宣传母乳喂养知识，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。各县对辖区内爱婴医院进行督查，市直于5-7月份进行抽查，对我市爱婴医院进行明察暗访。
七、加强预防艾滋病母婴传播工作
做好艾滋病综合防治工作，组织培训、研讨，提高基层妇幼保健人员提供预防艾滋病母婴传播综合服务的能力，提高服务质量。做好艾滋病母婴阻断工作，对筛查的“阳性”患者进行随访，组织专家实行药物阻断，并管理好阻断药物；及时上报“预防艾滋病母婴传播工作月报表”，进一步加强网络直报工作。
八、继续加强“三网监测”和妇幼年报工作
1、统一全市乡村两级妇幼卫生监测、年报等信息报表格式，强化基层监测信息人员培训，进一步加强部门协调，加强质控，不断提高数据科学性、及时性、准确率。
2、加强妇幼信息的`利用，充分利用来之不易的数据，挖掘其中所蕴含的有价值的信息，为*决策提供更有力的证据。
3、市、县两级建立健全孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审及讨论制度，认真分析死亡原因，有针对性地进行干预，并将讨论结果上报卫生行政部门及市妇幼保健院，市级每年在全市组织两次形式多样的孕产妇死亡评审工作，新生儿死亡评审工作严格按照运市卫转字（20xx）277号文件执行。
九、做好国际合作项目
夏县继续实施“母子保健”项目，按照国家项目计划要求，认真开展工作，逐级进行督导，努力实现项目的各项目标,提高基层妇幼人员服务能力。市妇幼院将于6月份组织专家进行项目工作督导。
十、妇女体检工作
加强妇女病普查普治工作，争取各级*支持，使我市妇女病普查普治工作顺利开展，要求以县为单位，普查普治率达60%以上。
十一、业务培训计划
1、举办儿童保健服务能力培训班
2、举办妇女保健服务能力培训班
3、举办妇幼卫生监测和年报培训班。
4、举办医疗管理培训班
5、举办产科急救知识培训班。
十二、妇幼院长例会和信息例会
1、全年召开4次全市妇幼院长例会。
①3月份在临猗县召开第一季度例会暨妇幼保健机构达标上等现场会；
②6月份拟在市妇幼保健院召开第二季度例会；
③9月份拟召开全市托幼机构盐湖区现场会暨院长例会；
④12月份拟在市妇幼保健院召开第四季度例会。
2、3月份召开妇幼信息例会。
——妇幼卫生自查报告实用十份
一、20xx年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率为98.93%；产前建卡1380人，建卡率为99.42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99.21%；系统管理1373人，系管率为98.28%；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率xx0%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率xx0%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71.582/xx万。
二、0-6岁儿童系统管理工作
20xx年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99.43％。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情况
利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次，发放各类宣传资料xx000余份，出具宣传专栏3期。
四、入乡督导完成情况
今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个乡镇，参加督导人次80人次。
五、切实加强高危孕产妇管理。
在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，成功抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡保健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后，于20xx年xx月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子*安。其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素原因，为了保证孕妇及胎儿安全，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后，发现该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间，孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。
六、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项工作
加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达xx0%。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。
七、协助开展妇科病普查工作
按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严重紧张的情况下，我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水*，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
*年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水*得到进一步提高。
一、 认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项社会卫生工作
我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作，通 过各种渠道，加强对《母婴保健法》的.宣传。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立健康教育活动室，向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教计划，总结制度，各种记录完整。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用，使用率达XX0%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量57人.。
二、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务能力
加强产科医护人员业务培训，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众，减少服务的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐服务，具体程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立《孕产妇保健手册》，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导，保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达
0—3岁儿童系统保健是通过给0—3岁儿童建立《儿童保健手册》，采取一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如：0—6岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。
三、 做好妇女病普查普治和计划生育工作
我院积极做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。20xx年下半年，全乡所在地共为334名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%,对查出的患者采取了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水*。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教育知识讲座，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
四、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我乡妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水*，提高全市妇女儿童保健覆盖率。
以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同志们批评指正！
老屯卫生院
二0XX年十月二日
为更好的落实***关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一.组织：
镇**分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，，安排负责人日常工作。
二.责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的.组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三.措施：
镇**根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，
四.存在的主要问题：
1.三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2.群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3.今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，确保我旗妇幼卫生绩效考核工作顺利实施，旗卫生局对旗人民医院，旗妇幼保健所，乌布尔宝力格中心卫生院，锡林社区卫生服务中心进项考核。考核结果如下：
一、**支持方面
**将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划，制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划》（附件2），明确各部门职责，长期以来，旗委、旗**非常重视妇幼卫生事业的发展。将妇幼卫生工作列入重要议事日程，把妇幼卫生妇幼保健工作经费纳入财政预算，实行全额预算，建立健全议事协调机构，成立了以分管旗长为组长的妇幼卫生工作领导小组，统一领导，统筹协调，形成以发展改革、卫生、财政、人口计生、广电、教育、城建、工青妇等部门为成员单位，切实履行职责，紧密协调配合，制定并落实相关配套政策，形成了完整的妇幼保健工作体系。保障妇幼卫生事业持续健康发展。*年来，旗**落实中央妇幼卫生补助政策，实施孕产妇住院分娩、降低孕产妇婴儿死亡率、控制出生人口缺陷等补助政策，将项目资金及时足额拔附到位，使妇幼卫生项目在我旗得到了很好的`实施。旗**紧紧抓住中央加大卫生项目建设投入的历史机遇，分管旗长带领卫生、发改、***门，跑项目、开拓筹资渠道，积极争取项目资金支持，以项目推动妇幼卫生工作，形成了**给、政策给资金，卫生局抓管理、抓落实的运行机制。投入300万元，其中争取上级资金45万元，本级**投入255万元，为妇幼保健所建设1850*方米的业务用房。出台了免费婚前医学检查政策，每年设立3万元贫困孕产妇救助资金等。旗卫生局制定了《新左旗妇幼卫生事业发展规划实施方案》（附件3）。将旗妇幼保健所实行全额预算管理，落实公用经费经费人均0.15万元，对苏木镇卫生院人员实行了全额工资绩效考核。
二、妇幼保健网络建设方面
旗卫生局制定下发了《新左旗妇幼卫生工作考核标准及评审办法》，年初签订《妇幼卫生工作目标管理责任状》，年终对全旗妇幼工作进行严格考核，进行奖惩兑现。同时加大妇幼医师培训力度，每年召开两次妇幼医师培训班暨现场交流会议，不断提高妇幼医师的综合素质，为妇幼保健工作水*的整体提高打下了坚实基础。加强妇幼保健所内涵建设，科室设置健全。旗人民医院、保健所、卫生院关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员能够满足服务需求。人员配备方面，保健人员编制21人，卫生技术人员占85.7%，其中本科及以上学历人员占30%。能保证社区卫生服务中心配备专业技术人员专职负责并承担相应个体或群体妇幼保健工作。不足之处：我旗妇幼保健所挂锡林社区卫生服务中心，嘎查卫生室未配备专业技术人员专人负责，未承担相应个体或群体妇幼保健工作。
三、妇幼保健管理方面
全旗13个医疗卫生机构依法获得《母婴保健技术服务执业许可证》达100%，从业人员16人取得《母婴保健技术考核合格证书》达100%。对出生证明管理制定出生医学证明管理制度，并按要求签发出生医学证明，抽查旗人民医院今年出生医学证明签发合格率达100%。旗卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全旗妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查。20xx年孕产妇死亡1例，已评审，新生儿死亡3例，已上报。降低非医学需要的剖宫产率，20xx年为62.26%，20xx年为59.94%。妇幼保健工作信息管理及时准确、健康教育管理符合要求。不足之处：未开展急救转诊模拟考核。
据市卫生局《关于对妇幼卫生项目进行专项督导评估的通知》(承市卫妇〔20xx〕10号)要求，对20xx年度及20xx年*期妇幼两项重大公共卫生服务项目及“降消”项目情况进行了督导自查，现将有关情况汇报如下：
一、督导基本情况
我区组成1个督导组，督导组成员由副局长张占博、驻县蹲点专家董桂芳、防保股顾春杰和保健站站长修德东组成，督导时间从20xx年5月24日至26日三天，督导单位为承德市第六医院、营子镇卫生院、寿王坟镇卫生院、北马圈镇卫生院、汪家庄镇卫生院以及河北村卫生所、罗圈沟村卫生所、北马圈村卫生所和汪家庄村卫生所。
20xx年全区农村孕产妇261人，住院分娩补助126人，补助金额5.04万元，补助完成率为84 %。叶酸发放224人，1295瓶，完成率为107.58%。全县孕产妇急救中心接诊0人，抢救成功0人。全县“降消”项目培训70人，选送参加市级进修2人。各镇情况：营子镇卫生院住院分娩补助14人，补助金额0.56万元，叶酸发放90人，535瓶;汪家庄镇卫生院叶酸发放42人，240瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放39人，226瓶;北马圈镇卫生院叶酸发放42人，228瓶;区保健站叶酸发放11人，66瓶。
20xx年1-5月份全区农村孕产妇60人，住院分娩补助81人，(包括20xx年未补助人员)，补助金额3.24万元。叶酸发放141人，715瓶。各镇情况：营子镇卫生院住院分娩补助2人，补助金额0.08万元，叶酸发放43人，237瓶;汪家庄镇卫生院叶酸发放24人，135瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放33人，187瓶;北马圈镇卫生院叶酸发放28人，83瓶;区保健站叶酸发放13人，73瓶。
二、主要做法
组织管理方面：成立了项目领导小组和专家技术指导组，建立多部门合作机制，明确部门职责，并展开工作。制定各项目实施方案及年度计划和总结。制定本地区农村孕产妇住院分娩基本服务项目、限价标准，制定本地区农村孕产妇住院分娩工作规范及补助流程，制定了本地区叶酸发放流程。定期召开工作会议，开展项目活动，有详细记录，制定相关工作制度(包括危重孕产妇抢救制度与流程;叶酸药品与发放管理、信息管理及健康教育宣传制度等)。
资金使用及管理方面：制定了项目资金管理办法，中央及省级经费足额、及时从县财政到达项目使用单位，住院补助资金专人专账管理，专款专用，无挤占、*调、挪用(降消资金也与支付中心做好协调工作)，各项财务单据保存完整。
20xx年项目资金使用：
1、农村孕产妇住院分娩补助项目，市级拨付资金18.74万元，补助5.04万元。
2、降消项目：中央财政安排专项资金5.925万元。其中用于培训经费3万元;社会宣传经费1万元;健康教育经费0.5万元;驻县蹲点专家经费补助1.425万元(驻县蹲点专家对基层培训每县1万元、驻县蹲点专家每人交通补助250元、补助经费每人4000元)。
20xx年市级项目资金到位时间20xx年12月，到位资金7.36万元，县级财政拨到项目单位资金时间20xx年12月，到位资金7.36万元元。
人员培训及进修：开展区、镇、村三级管理人员、妇幼及产科人员技术培训。根据省降消项目培训内容要求，逐级培训。分别于3月、12月各培训一次，内容主要包括项目目标、各级管理职责、实施方案、经费管理、转诊急救网络的建立、监督及协调等。二是业务人员培训。对区级医院、妇幼保健机构、镇卫生院助产人员培训，原则上轮训一遍，内容主要包括产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力，同时培训正常产科处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能等，培训时间4天以上。对各村保健员(村医)重点培训项目目标、内容，让其了解项目内容，搞好宣传，协助做好高危产妇的转诊。临床进修人员以产科急救基本知识、技能和技术操作规范、转诊过程中基本急救技能以及新生儿窒息复苏技术等。
健康教育宣传：健康教育。制定全区“降消”项目宣传教育工作方案，利用各种宣传形式，加大“降消”项目宣传力度。
1、推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育;
2、举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播; 3、编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广泛宣传孕期保健和住院分娩的好处;
4、因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡(镇)卫生院、区级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，提高妇幼保健服务的能力。
5、充分利用电视，制作生活小百科宣传材料，广泛宣传孕产妇及儿童保健知识，使广大妇女儿童提高自我保健意识。
信息管理：制定了区妇幼卫生综合项目信息管理工作规范，
指派区保健站信息科长黄艳红专门负责信息工作，建立了项目信息管理工作制度包括信息报告、质量控制、信息安全制度。信息上报及时，审核认真。各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好，归档整齐。
档案管理：基本上规范管理各种档案资料，镇村级档案管理工作正在整改中。
孕产妇抢救中心及绿色通道建设情况：建立健全抢救中心各项制度，成立了领导小组及专家，有可行的、明确的呼救、运转、抢救运作程序，实行24小时值班制度，有专用的孕产妇急救电话120、5017758，备有处于功能状态的.救护车，救护车内设备和急救药品完善，5分钟内出车。危重症急救中心.设置布局合理，出入通畅，固定人员达到70%，值班医师能胜任危重孕产妇和新生儿急救工作。急救设备包括呼吸机、监护仪、氧气瓶、吸引器、产包、气管插管和静脉切开包等急救药品≥20种。
降消项目驻县专家蹲点情况：有年度工作计划，包括产科管理、业务培训、对项目工作督导及业务指导、下乡时间安排等方面内容。但由于特殊原因，专家于20xx年5月下旬来我区督导三天，分别对承德市第六医院孕产妇急救中心、各镇及每个镇的一个村进行了培训指导。
三、存在的问题
1、档案管理不规范。
2、基本公共卫生服务工作不到位，尤其是高危孕产妇管理工作更是不完善，产后访视不及时，有的根本不访视。
3、基层报表普遍存在着漏项问题。
四、改进措施及下一步工作打算
1、规范档案管理，派专人督导协助管理各种资料归档。
2、加强基本公共卫生服务工作，计划6月份组织全区镇以上妇幼保健工作人员去承德县学*，从而扎实系统的推进我区妇幼保健工作。
3、培训基层报表填写，做出各种报表样本，减少错漏报现象。
为更好的落实***关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一、组织：
镇**分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，，安排负责人日常工作。
二、责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三、措施：
镇**根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，
四、存在的主要问题：
1、三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责；乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2、群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3、今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
*年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水*得到进一步提高。
一、 认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项社会卫生工作
我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作，通 过各种渠道，加强对《母婴保健法》的宣传。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立健康教育活动室，向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教计划，总结制度，各种记录完整。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用，使用率达XX0%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量57人.。
二、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务能力
加强产科医护人员业务培训，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众，减少服务的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐服务，具体程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立《孕产妇保健手册》，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导，保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达
0―3岁儿童系统保健是通过给0―3岁儿童建立《儿童保健手册》，采取一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如：0―6岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。
三、 做好妇女病普查普治和计划生育工作
我院积极做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。20xx年下半年，全乡所在地共为334名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%,对查出的患者采取了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水*。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教育知识讲座，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
四、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我乡妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水*，提高全市妇女儿童保健覆盖率。
以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同志们批评指正！
老屯卫生院
二0XX年十月二日
为更好的落实***关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一、组织：
镇**分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，安排负责人日常工作。
二、责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三、措施：
镇**根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等。
四、存在的主要问题
1、三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责；乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2、群众落后的’思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。
3、今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
为更好的落实***关于深化卫生体制改革的精神，为加强出生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，省卫生厅下发了《山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》和《关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知》，同时根据《山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案》及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将情况汇报如下：
一.组织：
镇**分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，，安排负责人日常工作。
二.责任：
定期听取汇报，及时了解情况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及具体实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教育，人员培训，药品的.管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教育，政策宣传和指导并协助进行摸底调查。
三.措施：
镇**根据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施情况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，
四.存在的主要问题：
1.三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务能力不高。继续明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们提供与本地孕妇相同的保健服务。
2.群众落后的思想仍然存在。增补叶酸工作难度大，许多待孕妇女及家属不理解、不支持、不配合，导致工作中仍存有一定困难。积极降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
3.今后仍需继续坚持以人为本，努力构建团结协作和愉快的工作环境，建立*等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。市妇幼保健院作为全市基层妇幼卫生与妇幼保健技术的指导中心，现有正式员工47人，固定资产XX00万元，业务用房3600*方米，今年上半年业务收入240万元。
*年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水*得到进一步提高。
一、 **重视，两纲目标顺利实施
东营市妇女儿童发展纲要颁布实施以来，市卫生局领导高度重视， 将此项工作纳入重要议事日程，不断强化领导，落实责任，成立了以主要领导任组长的两纲实施领导小组，具体负责两纲在卫生系统的全面实施，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，组织相关单位到妇幼卫生工作先进地区进行参观学*，并就两纲在卫生系统的具体实施进行了专门研究，制定了具体的实施指导意见，将纲要中涉及卫生系统的71项指标落实到各个相关单位，与单位主要领导签订责任状，保障了各项工作的顺利开展。县级妇幼保健机构、卫生防疫机构等单位认真履行职责，认真抓好妇女保健、儿童保健、计划免疫等工作，定期召开调度会，为顺利实施“两纲”打下了良好的基础。
二、 加强管理，明确责任，建立健全各项规章制度
*年来，我院紧紧围绕办院宗旨和办院方向，进一步加强制度建 设，明确责任，立足单位实际，调整了科室布局，设立了妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、生殖健康科、健康教育科和信息资料科，并建立健全了科室工作制度，岗位责任明确。我院专业队伍稳定，专业人员结构合理，现共有正式员工47人，其中卫生专业技术人员42人，占总人数的89.3%，其中高级职称6人，中级职称16人，初级职称20人。
三、 认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项社会卫生工作
我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作，通 过各种渠道，加强对《母婴保健法》的宣传。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立健康教育活动室，向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教计划，总结制度，各种记录完整。
加强医务人员、行政管理人员对《母婴保健法》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴保健法》知晓率达XX0%。
婚前医学检查是减少出生人口缺陷，提高出生人口素质的首道防线，也是阻断遗传性疾病，预防传染性疾病，特别是性病、艾滋病传播，维系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登记条例》的实施，给婚检工作带来了严重影响。20xx年，我市的城市婚检率由20xx年的76.57%下降到20xx年的不足1%，约有2万对夫妇漏检，在这种形
势下，我院继续保留了婚检房屋、设备、人员，做到大力宣传婚前医学检查的重要意义，尽最大能力提高婚前医学检查质量和服务水*。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我院《出生医学证明》的管理纳入了全省妇幼保健信息网络，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，严格做到“三定”和“三统一”，做到严格履行手续，规范使用，使用率达XX0%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量约2万人，占我市出生人口的90%以上。截止20xx年底，全市已筛查新生儿6.9万，共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲低患儿28人，并对查出的患儿全部实行了免费治疗，经过治疗，90%以上患儿智力水*达同龄儿水*。自20xx年开始推广新生儿听力筛查工作，目前已在全市推开，筛查率达到95%以上。
四、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务能力
严格按照《东营市产科建设标准》，本着儿童优先、母亲安全的原 则，不断改造就医环境，创造安全、温馨的分娩条件和环境，在全市首家实行“康乐待产”，允许产妇家人全程陪伴，以减轻产妇痛苦。加强产科建设，使产科建设符合《山东省各级医疗保健机构产科建设标准（试行）》和《山东省县级妇幼保健院门诊规范化建设标准》，加强产科医护人员业务培训，并进一步完善了抢救设备，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。截止20xx年底，全市孕产妇死亡率为22.66/XX万，婴儿死亡率为4.4‰。
为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众，减少服务的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐服务，具体程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立《孕产妇保健手册》，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导，保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达 92.19 %。
0―3岁儿童系统保健是通过给0―3岁儿童建立《儿童保健手册》，采取一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如：0―6岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术指导工作。
五、 做好妇女病普查普治和计划生育工作
按照市卫生局、市总工会、市妇联联合下发的《关于进一步加强 妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。自成立健康查体中心以来，为市直广大女职工提供套餐查体项目，深受欢迎。20xx年，全市共为XX4588名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%,对查出的患者采取了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水*。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教育知识讲座，邀请省内外专家举行健康报告会，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
做好计划生育技术指导和技术服务，严格执行节育手术常规，减少并发症的发生。继续巩固爱婴医院成果，依法提供婚前保健、孕产期保健及婴儿保健等母婴专项技术服务，对新来人员和妇幼保健人员进行母婴保健新知识的培训和复训。依法开展助产、终止妊娠等技术服务，符合母婴保健专项技术服务标准。依法加强对B超专业技术人员的管理，严禁非医学需要鉴定胎儿性别。各种制度健全、职责明确，标志牌醒目，相关文件齐全。
五、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我市妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要（20xx―20xx）有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水*，提高全市妇女儿童保健覆盖率。
积极开展科研工作，不断提高科学技术水*。*年来，我院获得科研成果5项，在省级以上核心期刊发表论文20余篇，外出进修20余人次，20余人参加了函授、远程教育等在职学*。积极推广新技术、新项目，*年来，主要开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、新生儿游泳、抚触、儿童注意力测试、微量元素测定和妇科微创手术等新技术。
以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同
