申请事项 住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（） 身故（）残疾（）重大疾病（）其它（） 被保险人
姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否 事故经过（申请人详细填写） 说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如：
“之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。 事故是否报*/交警/劳动*门处理_是（请附材料）否 事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否
若是，请具体说明： 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险
人关系 _配偶本人
_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领 开户银行 *
银行 户名（限申请者本人） 账号 郑重声明：
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）；
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。
申请人签字：
年月日 投保单位证明：
投保单位签章：年月日
尊敬的客服部经理：
您好！
我是客服部保险理赔员，主要负责××市寿险理赔工作，下面是我的辞职报告。
作为一名理赔员，主要的日常工作内容，
1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料；
2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；
3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算；
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见；
6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确；
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。
工作内容很多吧，可是我的`待遇却不能跟我的工作内容相匹配，也向公司提过了很多次，然而总是未果。还有就是经常加班，应付各类的检查是，享受不到应有的五天八小时，法定节假日。
XX保险公司：
我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX 。20xx年X月X日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，(保险单号XXXX，保险名XXXX，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人：XXX
XX年XX月XX日
我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX(男，身份证号码是：XXX,20xx年X月参加贵公司学生团体*安保险)XX的父亲，被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病，经多方医治无效，于20xx年X月X日死亡。
今委托被保险人XX的母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：XXX，办理被保险人XX的'保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。
此致
申请人：
20xx年X月X日
**安保险公司：
今有我子(女)xxxxxxxx，是xxxxxxxxxxxx学校xxxxxx年级参保学生，于xxxx月xxxx日，xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx受伤，经xxxxxxxx院诊断为xxxxxxxxxxxx，经治疗已痊愈，总计医药费xxxxxxxxxxxxxx元，现向*安保险公司申请理赔。委托xxxxxxxxxx办理。
此致
敬礼
学生家长(签章)
年 月 日
申请人：姓名XXX，性别X，年龄X，身份证号：XXX联系电话：XXX住址或单位:XXXX
请求事项
一、请求XX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXX元。
事实与理由
申请人与XXX于20xx年X月X日X时X分，在XX路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。
此致
申请人：
20xx年X月X日
委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：xx县人民*。住所地：xx县xx镇xx路。
法定代表人：xxx职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民*依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县xx水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。xx县农业银行将贷款发放后，某某县人民*便对申请人进行立案调查，并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”为由将申请人及银行工作人员冯xx予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的`办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯xx均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民*已对同案嫌疑人冯xx作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民*却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：卢某某
xxx年x月x日
**安保险公司：
今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________ 院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向*安保险公司申请理赔。委托 __________办理。
此致
敬礼
学生家长(签章)
年 月 日
我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX(男，身份证号码是：XXX,20XX年X月参加贵公司学生团体*安保险)XX的父亲，被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病，经多方医治无效，于20XX年X月X日死亡。
今委托被保险人XX的母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：XXX，办理被保险人XX的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。
此致
申请人：
20XX年X月X日
被申请人：_________
申请事项
申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20__)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
此致
________ 人民法院
申请人：__________________
_________年_________月_________日
——保险理赔申请书 (菁华10篇)
申请事项 住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（） 身故（）残疾（）重大疾病（）其它（） 被保险人
姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否 事故经过（申请人详细填写） 说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如：
“之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。 事故是否报*/交警/劳动*门处理_是（请附材料）否 事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否
若是，请具体说明： 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险
人关系 _配偶本人
_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领 开户银行 *
银行 户名（限申请者本人） 账号 郑重声明：
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）；
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的`个人信息负有保密义务。
申请人签字：
年月日 投保单位证明：
投保单位签章：年月日
法定代表人王xx，该社主任。
被申请人河南省xx县国家税务局。住所地：XX县人民路东段。
法定代表人李xx，该局局长。
申请事项
1、依法撤销被申请人作出的《税收处理决定书》和扣缴税款的行政强制措施；
2、退还扣缴的全部款项，并赔偿相应的利息损失。
事实与理由
被申请人河南省xx县国家税务局下属单位河南省xx县税务稽查局于20xx年6月22日作出了宝国税处字第012号《税收处理决定书》（以下简称“决定书”）。20xx年11月24日，河南省xx县税务稽查局通过*农业银行XX县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金22082.81元。
1、处理决定书程序违法。被申请人对申请人20xx年度纳税情况检查后，在没有依法送达《税务行政处罚事项告知书》的情况下，就作出处理决定书，非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权；申请人是在联社看到该决定书的，该决定书没有依法向申请人送达，剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权，严重违反了法定程序。
2、决定书认定事实不清。申请人20xx年12月底各项贷款余额为38759822.84元，减去待处理抵贷资产345585.00元为38414237.84元，依财商字(1998)302号文规定，按1%的比例可提384142.38元，减去上年底呆帐准备金余额271143.31元，20xx年度应提为112999.07元，实提154420.00元，多提41420.93元，税前已自行调整54670.94元，实际少提13250.01元，而不是决定书认定的多提99749.06元，决定书所写的'70612.78元（后来经联社据理据法辩解，重新核定为65834.38元，但没有变更税务文书），没有任何事实根据，不应当补缴税款32917.19元，更不应该缴纳所谓的滞纳金22082.81元。
3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达《催缴税款通知书》或者《限期缴纳税款通知书》，在《税收通用缴款书》规定限缴日期到期之前，在扣缴手续不完备、《税收处理决定书》、《扣缴税款通知书》和《税收通用缴款书》三者所列款项不一致的情况下，直接从申请人开户行扣划，不符合法律关于扣缴税款的程序规定。
4、行政处罚主体资格违法。《税收征管法》明确规定，税务机关是指税务局、税务分局和税务所，不包括税务稽查局，虽然税务总局确认税务稽查局有行政执法资格，但法律法规却没有授予税务稽查局行政处罚权，以稽查局名义直接作出《税收处理决定书》，是明显的行政越权行为。
综上所述，被申请人处理决定违反法定程序，认定事实不清，扣缴行政强制措施依据违法、程序违法，超越法定授权，申请人特依据《中华人民共和国行政复议法》的有关规定提出复议申请，请贵局本着“以事实为根据、以法律为准绳”的原则，依法纠正被申请人的错误处理决定和行政强制措施，维护申请人的合法权益。
此致
被申请人：xxx
申请事项
申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20xx)民初字第号民事判决书及(20xx)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20xx)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20xx)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
此致
敬礼！
委托代理人：XXX，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：XXX县人民*。住所地：XX县XX镇XX路。
法定代表人：XXX 职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民*依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县XX水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。XX县农业银行将贷款发放后，某某县人民*便对申请人进行立案调查，并于20xx年8月2日以涉嫌“XX罪”为由将申请人及银行工作人员冯XX予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯XX均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民*已对同案嫌疑人冯XX作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民*却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：XXX
20xx年X月X日
申请事项 住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（） 身故（）残疾（）重大疾病（）其它（） 被保险人
姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否 事故经过（申请人详细填写） 说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如：
“之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。 事故是否报*/交警/劳动*门处理_是（请附材料）否 事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否
若是，请具体说明： 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险
人关系 _配偶本人
_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领 开户银行 *
银行 户名（限申请者本人） 账号 郑重声明：
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）；
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。
申请人签字：
年月日 投保单位证明：
投保单位签章：年月日
**安保险公司：
今有我子(女)xxxxxxxx，是xxxxxxxxxxxx学校xxxxxx年级参保学生，于xxx月xxx日，xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx受伤，经xxxxxxxx 院诊断为xxxxxxxxxxxx，经治疗已痊愈，总计医药费xxxxxxxxxxxxxx元，现向*安保险公司申请理赔。委托 xxxxxxxxxx办理。
此致
敬礼
申请人：
日期：
被申请人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞县人，住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社，农民，身份证号xxxxxxxx。
请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因xxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。
申请执行依据：
漾濞县人民法院(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书。
事实与理由：
申请人与被申请人因xxx生命权纠纷一案，经漾濞县人民法院20xx年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因xxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，该(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的'执行期限已经过去*一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此，申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院申请执行，以维护申请人的合法权益。
申请人：
20xx年07月18日
被申请人：
申请事项
申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20x)民初字第号民事判决书及(20x)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20x)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20x)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
此致
人民法院
申请人：
20xx年10月日
委托代理人：XXX，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：XXX县人民*。住所地：XX县XX镇XX路。
法定代表人：XXX 职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民*依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县XX水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。XX县农业银行将贷款发放后，某某县人民*便对申请人进行立案调查，并于20xx年8月2日以涉嫌“XX罪”为由将申请人及银行工作人员冯XX予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯XX均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民*已对同案嫌疑人冯XX作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民*却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：XXX
20xx年X月X日
申请人：xxx，男，生于xxxx年xx月xx日，汉族，初中文化，x县x镇x村x组人，居民身份证号xxxx，现长期居住在楼西x单元x室，电话xxx
务工单位：xxx有限公司。
法定代表人：xxx，电话xxxx
组织机构代码证：xxx
工地住所地：xxx
申请请求：
请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人：xxx的请求，依法对申请人：xxx受伤认定为工伤。
申请的事实和理由：
申请人：xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。20xx年5月28日申请人：xxx受务工单位的派遣，座单位雇佣的`所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售，车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞，发生交通事故，致申请人：xxx受伤，申请人：xxx在安康市中心医院住院治疗91天出院，其伤被诊断为：
1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。
2、右侧肩胛骨骨折。
3、右侧锁骨骨折。
4、闭合性胸部损伤。
5、右肘部皮肤擦挫伤。
6、肋骨骨折（右1—7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋）之伤。
该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人：xxx及驾驶员，驾驶员送达了（20xx）年第126号道路交通事故认定书，认定负责主要责任，负责次要责任。申请人：xxx不负责事故责任。吕新杰不服该认定，申请安康市交警支队复核，安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人：xxx的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后，该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折（右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋）其伤残等级评定为捌级，右锁骨骨折，右侧肩胛骨骨折，现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定（手术）治疗费用评估为6000元，住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除（手术）治疗费用评估为7000元，住院天数为20天。
该交通事故申请人：xxx已向安康市铁路运输法院起诉，该院以（20xx）判决书，确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司，各自应承担的理赔责任，现已兑现结案。
申请人：xxx现已成半残废之人，申请人：xxx是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸，依据*（20xx年4月27日*令第375号分布的根据20xx年12月20日《*关于修改（工伤保险条例）的决定》修订）生效的保险条例第14条第（五）项认定工伤的法律规定。申请人：xxx此次受单位，因工外出期间，由于工作原因受到的伤害后果，应认定为是工伤性质。
在申请人：xxx和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下，申请人：xxx特向贵局申请，请求对申请人：xxx受伤致残的情况给以工伤认定，保护务工者，劳动者的合法权益为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
——保险理赔协议书 (菁华3篇)
甲方：______
乙方：______
经甲乙双方友好协商，甲方（永安财产保险股份有限公司重庆分公司）就乙方（被保险人重庆金科物业管理有限公司）______年______月______日，乙方业主杨世国在乙方所辖项目（即金科天籁城）区域内倒入水池致死事故保险理赔一案达成如下保险赔付协议：
1、本次杨世国人身伤亡事故属于乙方向甲方投保公众责任保险的保险责任，甲方对本次事故承担保险理赔义务。
2、就本次事故造成的被保险人对第三者杨世国人身伤亡赔付金______元（______元整），甲方同意向乙方（被保险人）一次性赔付额为______元整。
3、甲方向乙方支付完上述第2项款额后，该赔案（赔案号：______）即为完结。
本协议一式二份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。
甲方：______乙方：______
______年______月______日______年______月______日
a：姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
b：姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实：
当事人a由___向___行驶，当事**由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事**___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_________位置与b车____________位置接触。
当事人签：a____________ b ____________
赔偿协议：
1、当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2.、当事人a同意______日内将当事**车修复。
3、当事人a同意赔偿当事**事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。
当事人签：a____________ ; b____________。
说明：
1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
a：________________b：________________
______年______月______日______年______月______日
甲方：______
乙方：______
经甲乙双方友好协商，甲方（永安财产保险股份有限公司重庆分公司）就乙方（被保险人重庆金科物业管理有限公司）______年______月______日，乙方业主杨世国在乙方所辖项目（即金科天籁城）区域内倒入水池致死事故保险理赔一案达成如下保险赔付协议：
1、本次杨世国人身伤亡事故属于乙方向甲方投保公众责任保险的保险责任，甲方对本次事故承担保险理赔义务。
2、就本次事故造成的'被保险人对第三者杨世国人身伤亡赔付金______元（______元整），甲方同意向乙方（被保险人）一次性赔付额为______元整。
3、甲方向乙方支付完上述第2项款额后，该赔案（赔案号：______）即为完结。
本协议一式二份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。
甲方：______
乙方：______
______年______月______日
——保险申请书 (菁华10篇)
劳动保险局：
本人xxx，性别x，生于xxxx年xx月xx日。属xx城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。
依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间，从xxxx年xx月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
此致
敬礼!
申请人
20xx年x月x日
尊敬的公司领导：
您好!
首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名xxxx，于20xx年x月进入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢!
此致
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日
狮岭站工程车粤的机动车保险于20xx年7月20日到期，为延续该车辆保险的有效性，本站委托*太*洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司进行投保，其保险费共需人民币叁仟贰佰陆拾叁元肆角玖分正(3263.49元)，为此请台领导审核批准。(附发票)
妥否，请批示
广州市花都区广播电视台狮岭站
xx年xx月xx日
尊敬的领导：
您好!我叫xx，于20xx年10月进入xx公司。根据公司需要，目前在集团公司品牌部就职，主要负责集团网站建设维护和网络品牌推广工作。在*两年的工作中，我对xx了解和认识也日渐加深，并产生了很深的情感，决定长期与xx共同成长、共同进步、共创辉煌。 入职xx后我主要完成的工作简要总结如下：
(一)优化集团公司网络系统。一年前，集团公司网络由于资源和管理问题，造成网络使用率底下并且严重影响工作的网络安全隐患，并多次受到网络黑客攻击。在上报领导后对部分硬件升级、上网功能流量的限制和集团计算机ip归档等进行处理，解决了此问题，最大程度保证了集团公司现有网络资源的利用率和安全性。
(二)建立企业内网*台。信息化办公是现代化企业实现高效、无纸办公的基础，也是企业资源高效利用的*台。在集团领导的支持下，组建了企业内部信息交流、资料收集、图片视频统一展示、满足办事功能的企业内部资源*台。至今已经收集了大量的集团各类图片、视频、音频信息7千余条;收集集团业务所需的软件程序收集*50个;收集相关文字资讯300余条。对企业文化建设和资源有效利用和集中展示都起到一定作用。
(三)制作了《大理xx》期刊电子版本。将实物书刊转换成网络电子文本，可以让更多的人阅读到《xx》，了解和认识xx，也是企业进行网络品牌推广的一部分。
(五)集团网站的更新重建。对网站进行风格修改和提升，从页面上大方直观的展示企业，使其成为企业品牌的一张漂亮的网络名片。拓宽与目标客户进行有效沟通的渠道，跟踪客户对品牌的认知。
(六)进行集团网站和xx地区人流量较大的网站的互联工作，以及新浪微博品牌馆入驻的相关推广工作。
我感谢xx给了我一个发挥的舞台，“滴水之恩当涌泉相报”，我定会倍加珍惜，为公司的发展竭尽全能。我对未来的展望是：在公司的领导下，更加严格要求自己，在做好本职工作的同时不断的学*与积累完善自我，成为xx集团中优秀的一份子。
在此我向公司提出购买五险的申请，恳请领导予以批准为谢!
此致
敬礼!
申请人
20xx年x月x日
姓名
身份证号码
本人已清楚理解退保说明,现因
申请办理退保并终止社会保险关系.
本人选择下列第项方式办理退保手续:
1,按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保.
2,待个人养老账户金额到账后,再进行计算办理退保.
签名:
20年月日
退保说明:
1,办理退保时需出具真实,清晰,无破损的居民身份证及其复印件.根据《社会保险费征缴暂行条例》规定,单位或个人谎报,瞒报,或提供虚假,伪造,变造的证明资料,市社会保险基金管理局将依法追究其责任.
2,参保者须符合下列条件方可办理退保:①非本市农民合同制职工的返乡参保人员;②个体工商户法人代表(负责人)超龄;③参保者在职死亡;④参保者在职出境定居.
3,个人养老账户实行严格的实账管理,因征收未达账或单位欠缴,以致当月或若干个月的个人养老账户未有收入,退保者可选择以下两种方式之一办理退保:(1)按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保;(2)待个人养老账户金额到账后,再进行计算办理退保。
保险退保申请书三：
保单号码投保人申请日期
一、填写说明：请选择您要办理变更的项目，然后用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√，并正楷填写变更内容，填写前请详细阅读
申请书背面的客户须知及声明。
二、变更项目和内容：
（1）□犹豫期退保(501)
1□整单犹豫期退保
2□附加险犹豫期退保附加险的险种简称及代码
（2）□退保(502)
1□整单退保
2□附加险退保附加险的险种简称及代码退保对象（被保险人）
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
退保原因：1□经济原因2□出国定居3□险种不理想4□服务不满意5□理赔不满意6□其他
以下几点说明，请您仔细阅读尊敬的客户：
您好，在您签下保险合同解除申请书之前，请仔细斟酌，因为保险合同解除对您来说有以下五大损失：
1、合同解除后，您就失去了保险保障。
2、合同解除后，您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费，年龄越大，保费可能越高。
4、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司要考虑您的身体状况，若身体状况不佳，将会提高保险费率或被拒保。
5、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户，并授权**安人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）使用指定银行结算账户（以下简
称授权账户）用于退保金转账支付。
2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功，本公司有权改用其他方式支付退保
金，并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有，本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费，由此引起的纠纷，由申请人自行承担。
4、本公司不对该授权账户的失窃或冒领承担责任。
三、保险款项收付方式：
保险款项转账方式1□续期交费账户2□其他账户（请填写账户信息）
开户银行：户名：
结算账号
四、批单/函件/保单送达方式：1□邮寄2□自领（您若已选择电子函件服务，此次申请产生的批单/函件将以电子邮件形式发送至您指定的E-mail。）
五、申请类型：1□本人申请2□委托服务人员代办3□委托他人代办
六、投保人签名：有效证件号码：
七、代办人/协办人填写：
代办人签名：证件类型：1□身份证2□其他证件号码：
联系电话：区号电话如为业务人员代办，请同时填写业务人员代码：
八、公司受理人员填写：签名：受理日期：年月日备注：
尊敬的各级领导及保险公司领导:
我是隆回县岩口镇长溪村四组村民谢x发,我孙女谢x怡,今年4岁,在岩口镇长溪幼儿园读书,9月19日那天,幼儿园的颜老师向我们反应,说我孙女走路的时候脚有点瘸,检查发现左脚有点红肿,要我们家长带到县城医院就诊。
9月20日,我带到隆回县中医院就诊,诊断为左跟骨骨髓炎,在中医院住院冶疗至10月06日,情况不见好转,后来转院到湘雅二医院冶疗,10月12日转到省儿童医院住院冶疗,做了“左跟骨病灶清除手术”,到10月29日出院,共发费了差不多2万元左右。本来家中就贫困,现在更是雪上加霜。好在国家政策好,各项医疗保险,学生保险都齐全,如是我特写此申请,申请报谢x怡学生保险。
特请各级领导及保险公司领导批准为感!
此致
敬礼
申请人：
时间：
尊敬的公司领导：
您好!首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名，x年x月进于入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢!此致敬礼!
申请人：
x年x月x日
xxxxxx教育局:
xxxx年xx月xx日贵局同意本人(单位)筹设……………幼儿园,并发放同意筹设文件。经过xx个月的筹备,幼儿园各项筹设情况如下:
一、组织领导机构:幼儿园于xxxx年xx月xx日成立理(董)事会,xxx为理(董)事长。理(董)事会决定xxx为法定代表人,任命xxx为幼儿园园长。理(董)事会已经通过学校章程,今后幼儿园将严格依章程行事。
二、人员条件:目前幼儿园已招聘专兼职教师x人,保育员x人并对教师进行了业务培训,所有教师都具备相应资格;财务人员x人,具有财会人员资格证书。
三、幼儿园办公及教学场所已装修完毕,现有教室xx个,活动室xx个,办公室xx个,并且通过消防安全验收。目前幼儿园购置xxxx设施、设备(数目)等等。
四、幼儿园办学资金xx万元已全部到位。
五、为保证幼儿园设立后各项教育教学活动正常开展,学校已经制订安全管理制度、教育教学制度、教师管理制度、xx等制度。
六、其他需要说明的事项……
总之,根据幼儿园办园要求,我园各项正式成立的筹备工作已基本完成,现向区教育局申请:对我园办学条件进行现场评估,并批准……………幼儿园正式设立。
申请人：
时间：
尊敬的*保险股份有限公司**区支公司：
参保人：李某某，男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号：。保险合同号：--s-0000-x(1080.00元/年)和--s-00000-x(990.00元/年)。
退保原因：
《终身保险》有些条款中的'表述意思含混不清，有一定的欺诈性。如“心脏病（心肌梗塞）”。该公司不守信誉，要投保人打官司才能获得赔付。
《终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公*、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷，现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。
《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下，在没有看到合同的情况下，将钱交了上去，几天后才拿了合同下来，签一撕两半，就算成交(这种先投保后见合同的行规，是不合法的)。本人一点不知情，也不是本人签的(该申请上有本人迹，请鉴定)。它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定，怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的，合同无效。”之规定而拒赔。
综上所述：特申请贵公司退还我们所交的所有保费：共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元。同时终止其合同。
附：交费发票、法律依据、合同复印件、本人迹。
望贵公司尽快给以办理，本人保留上诉权利。
尊敬的公司领导：
您好！
首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名xxxx，于xxx年x月进入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxxx年x月x日
——养老保险申请书 (菁华10篇)
尊敬的公司领导:
我于XXXX年XX月到公司工作，身为公司的'一名员工，我感到很自豪!自进入公司以来，在您的领导和同事们的帮助下，学到了好多书本上学不到的知识，有公司亲如家的感觉，找到了自己的用武之地，愿在今后的工作中与公司同呼吸共命运，扬长避短，发挥自己的聪明才智。
为了保障自己的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。
现申请自愿加入公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。
特此申请，恳请批准!
申请人：XX
XXXX年XX月XX日
社会劳动保险局领导：
本人XXX，性别X，生于XXXX年XX月XX日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的`愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
申请人：XXX
20xx年XX月XX日
敬爱的公司领导：
我于**年10月参加公交公司工作，我非常看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学*，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。
为保障自己的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导提请为我办理社会统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的参保手续并履行缴费义务。
特此申请，恳请批准！
申请人：
敬爱的公司领导：
我于年月到贵公司工作，我非常看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学*，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。
现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。
特此申请，恳请批准！
申请人：申请时间：
个人参加城镇居民社会养老保险申请书
甘州区社会劳动保险局：
本人 ，性别 ，生于 年 月 日。属甘州区城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从 年 月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
申请人：
年 月 日
一、何为城乡居民社会养老保险？
新型农村养老保险和城镇居民养老保险两项制度合并实施（以下简称城乡居民养老保险)，是由*组织引导，建立以个人缴费、*补贴和个人帐户与社会统筹相结合，以保障城乡居民年老后基本生活的一种新型城乡居民社会养老保险制度。
二、参加城乡居民养老保险的范围及对象如何界定？
凡具有本县户籍、年满16周岁及以上(不含在校学生)未参加城镇职工基本养老保险的城乡居民均可在户籍地参加城乡居民养老保险。
三、怎样办理城乡居民养老保险参保手续？
参保人参保时持户口簿、身份证到所属村(居)委、社区提出申请，经乡镇人力资源和社会保障服务中心审核批准后即可参保。
四、城乡居民养老保险缴费标准是多少？
参加城乡居民养老保险的城乡居民应当按规定缴纳养老保险费，目前我县缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1200元、1600元共12个档次，参保人可自主选择档次缴费，多缴多得。在一个自然年度内，确定缴费档次，按年一次性缴纳，跨年度未缴的，可以补缴。
社会劳动保险局：
本人xxx，性别：x，生于19xx年xx月xx日。属XX城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从20xx年xx月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日
社会劳动保险局：
本人，性别，生于 年 月 日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一向没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时光，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日
社会劳动保险局：
本人，性别x，生于x年xx月xx日。属城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间，从x年xx月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日
XXXX区社会保险基金管理局：
本人姓名:XXXX ，性别：XXXX ，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXX，由于当时对购买社保意识不足，从XXXX年XX月至XXXX年XX月从事XXXXXXXX公司工作期间没有参加社保，现申请补缴这段时间的社保费，本人愿意从现在起按有关规定缴交社保，望批准补。
申请人：
年 月 日
敬爱的社保局领导：
本人xx，出生于xx年xx月xx日，xx年参加机关工作，是xxxx机关单位的xxxx，身份证：xxxxxxxx。xx多年来，本人坚持立党为公、执政为民，认真履行职责，扎实开展工作，始终保持了思想上的先进性，工作上的主动性、创造性和实效性，较好地完成了xx下达各项工作任务。在工作学*中不断提高自身素质和工作能力。坚持利用业余时间自学，并注重深入基层，向群众学*，向实践学*。从于使自己的政策理论水*和实际应用水*不断提高，工作预见性、系统性和创造性进一步增强，使自已能够更加适应和担当起新形势、新任务的需要。根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，为切实解决我固定职工的后顾之忧，特向领导提请为我办理社会统筹的养老保险的参保手续并履行缴费义务。
特此申请，恳请批准！
申请人：xx
——车辆保险申请书 (菁华10篇)
尊敬的.__领导：
我公司车辆陕A___(使用人___)、陕A___(使用人___)、陕A___(使用人___)该三部车辆的商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(____年_月__日至____年_月_日)，保险费用见附表。
妥否，请领导批示。
申请书：
____年__月__日
一、车辆过户
1、个人车过户个人车须提供：
商业险及交强险保单正本、批改申请书、原车主（原被保险人）身份证复印件、新车主（新被保险人）身份证复印件、新行驶证复印件 （注：批改申请书可到柜面现场填写）
2、个人车过户企业车须提供：
商业险及交强险保单正本、批改申请书、原车主（原被保险人）身份证复印件、新车主（企业）组织机构代码证复印件、新行驶证复印件 （注：批改申请书可到柜面现场填写）
3、企业车过户企业车：
商业险及交强险保单正本、批改申请书（原企业加盖公章）、新、旧车主（企业）组织机构代码证复印、新行驶证复印件
（注：批改申请书须企业盖完章后方可办理过户手续）
4、企业车过户个人车：
商业险及交强险保单正本、批改申请书（原企业加盖公章）、新车主（个人）身份证复印件、新行驶证复印件，旧单位组织机构复印件 （由于企业车费率和个人车费率不同，因此需补交差额，还须提供账号）
（注：批改申请书须企业盖完章后方可办理过户手续）
二.保单退保
（注：1.金额为人民币1万元以上或者外币等值1000美元以上的退保。个人留存双面身份证复印件，单位留存营业执照、组织机构代码证、税务登记证等影印件或复印件)
1.商业退保须提供：
变更申请书（单位原件盖公单），保单正本，发票，保卡、被保险人的证件复印件（个人身份证复印件双面、单位组织机构代码）、银行帐号
2.交强退保须提供：
变更申请书、保单正本、保险标志、发票、被保险人的证件复印件个人身份证复印件双面、单位组织机构代码）、银行帐号、*机关证明（如被盗证明）、报废证明或重复出单证明（重复出的.保单清晰复印件和付费凭证，如果是业务员的造成重复出单，不给于退保）。 （注：无法交回保险标志或发票的，投保人的书面情况说明）
三、其他批改
1、更改车辆信息（车牌号、发动机号、车架号、行驶证车主）：必须提供批改申请书、行驶证复印件,保单正本。
2、更改被保险人信息：必须提供批改申请书、被保险人的证件复印件、保单正本。
3、更改险种：必须提供批改申请书、被保险人的证件复印件。若加保损失类险种（车损险、盗抢险、划痕险、玻璃单独破碎险），保单正本，需要上传验车照片。
尊敬的__领导：
我公司车辆陕A___(使用人___)、陕A___(使用人___)、陕A___(使用人___)该三部车辆的商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(____年_月__日至____年_月_日)，保险费用见附表。
妥否，请领导批示。
申请书：
____年__月__日
局领导：
安省由今年6月1日开始实施新的汽车保险规例，不涉及个人受伤的轻微交通意外，如果双方私下和解而保险公司没支付任何赔偿的话，保险公司不能以此为理由提高保险费。资深保险经纪盛子扬表示，汽车保险费将调降，但比率因人而异。新规定更人性化，保费的地域差异也大幅缩窄。
资深保险经纪盛子扬说，新规定主要是医疗护理的调整，由于理赔金额减少，车主如需增额外保障，可选提高投保项目。最主要的变更是非严重伤害或终生残障的赔偿，现时的医疗、康复及护理服务共86,000元，新例减至65,000元;严重伤害的医疗和康复及护理服务，目前分别各有100万元，也降至合计100万元。车主可额外投保13万元的非严重伤害医疗、康复及护理服务，或100万元严重伤害医疗、康复及护理服务。
申请人：
20xx年x月x日
局领导：
由于实行新政策后调矿数量减少以及矿产品价格不断攀升，一些不法分子乘机非法开采运输经营矿产品，偷逃规税费，谋取非法利益。随着执法打击力度的加大，矛盾不断激化，不法分子将矛头对准了国土部门。我队在矿业违法案件的查处过程中，不法分子为逃避处罚，甚至不惜暴力抗法，严重威胁到矿业执法人员的人身安全。
为使我县矿业秩序整治工作得以顺利开展，矿业执法人员的人身安全得以保障，消除执法人员的`后顾之忧。特申请购买简易人身保险（100元/1年/人×16人=1600元），约需资金壹仟陆佰元（1600。00元）。
谨此请示，请予批复。
申请人：xxx
20xx年x月x日
尊敬的xx领导：
我公司车辆陕Axx（使用人xx）、陕Axx（使用人xx）、陕Axx（使用人xx）该三部车辆的`商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险（xx年xx月xx日至xx年xx月xx日），保险费用见附表。
妥否，请领导批示。
申请人：xxx
xx年xx月xx日
局领导：
安省由今年6月1日开始实施新的汽车保险规例，不涉及个人受伤的轻微交通意外，如果双方私下和解而保险公司没支付任何赔偿的话，保险公司不能以此为理由提高保险费。资深保险经纪盛子扬表示，汽车保险费将调降，但比率因人而异。新规定更人性化，保费的地域差异也大幅缩窄。
资深保险经纪盛子扬说，新规定主要是医疗护理的调整，由于理赔金额减少，车主如需增额外保障，可选提高投保项目。最主要的变更是非严重伤害或终生残障的赔偿，现时的医疗、康复及护理服务共86,000元，新例减至65,000元;严重伤害的医疗和康复及护理服务，目前分别各有100万元，也降至合计100万元。车主可额外投保13万元的非严重伤害医疗、康复及护理服务，或100万元严重伤害医疗、康复及护理服务。
申请人：XXX
20xx年10月25日
领导：
由于实行新政策后调矿数量减少以及矿产品价格不断攀升，一些不法分子乘机非法开采运输经营矿产品，偷逃规税费，谋取非法利益。随着执法打击力度的加大，矛盾不断激化，不法分子将矛头对准了国土部门。我队在矿业违法案件的查处过程中，不法分子为逃避处罚，甚至不惜暴力抗法，严重威胁到矿业执法人员的人身安全。
为使我县矿业秩序整治工作得以顺利开展，矿业执法人员的人身安全得以保障，消除执法人员的后顾之忧。特申请购买简易人身保险（100元/1年/人×16人=1600元），约需资金壹仟陆佰元（1600。00元）。
谨此请示，请予批复。
XXX
20xx年XX月XX日
我公司车辆陕Axxx（使用人xxx）、陕Axxx（使用人xxx）、陕Axxx（使用人xxx）该三部车辆的商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险（xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日），保险费用见附表。
妥否，请领导批示。
申请书：
xxxx年xx月xx日
尊敬的xx领导：
我公司车辆陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)、陕Axxx(使用人xxx)该三部车辆的商业险和交强险即将到期，为了车辆的正常行驶，人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日)，保险费用见附表。
妥否，请领导批示。
申请人：xxx
xxxx年xx月xx日
——保险理赔申请书 (菁华6篇)
申请事项 住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（） 身故（）残疾（）重大疾病（）其它（） 被保险人
姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否 事故经过（申请人详细填写） 说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如：
“之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。 事故是否报*/交警/劳动*门处理_是（请附材料）否 事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否
若是，请具体说明： 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险
人关系 _配偶本人
_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领 开户银行 *
银行 户名（限申请者本人） 账号 郑重声明：
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）；
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果；
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的`个人信息负有保密义务。
申请人签字：
年月日 投保单位证明：
投保单位签章：年月日
我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX(男，身份证号码是：XXX,20xx年X月参加贵公司学生团体*安保险)XX的父亲，被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病，经多方医治无效，于20xx年X月X日死亡。
今委托被保险人XX的母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：XXX，办理被保险人XX的'保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。
此致
申请人：
20xx年X月X日
委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：xx县人民*。住所地：xx县xx镇xx路。
法定代表人：xx职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民*依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县xx水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。xx县农业银行将贷款发放后，某某县人民*便对申请人进行立案调查，并于xxxx年8月2日以涉嫌“xx罪”为由将申请人及银行工作人员冯xx予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯xx均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民*已对同案嫌疑人冯xx作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民*却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：卢某某
xx年xx月xx日
委托代理人：XXX，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：XXX县人民*。住所地：XX县XX镇XX路。
法定代表人：XXX职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民*依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县XX水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。XX县农业银行将贷款发放后，某某县人民*便对申请人进行立案调查，并于20xx年8月2日以涉嫌“XX罪”为由将申请人及银行工作人员冯XX予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯XX均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民*已对同案嫌疑人冯XX作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民*却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：XXX
20xx年X月X日
联系电话：
被申请人：x市烹饪专科培训学校，地址：x市x路x号，代表人：x，该学校校长。联系电话：xxxx。
申请人与被申请人因劳动争议一案，经x省x市中级法院(20xx)x市中法民一终字第x号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。
执行请求
一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xx元;
二、依法强制被申请人支付申请人会费xx元;
三、依法强制被申请人为申请人补交x年x月x日至x年x月x日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。
四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。
此致
x市x区人民法院
申请执行人：
20xx年2月x日
申请人：姓名XXX，性别X，年龄X，身份证号：XXX 联系电话：XXX 住址或单位:XXXX
请求事项
一、请求XX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXX元。
事实与理由
申请人与XXX于20xx年X月X日X时X分，在XX路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。
此致
申请人：
20xx年X月X日
——保险理赔申请书汇总十篇
申请人：xxx
单位地址：xxx
法定代表人：xxx
事故当事人：张xx
性别：男
出生年月：1966年12月20日
工作岗位：岩工
联系电话：xxx
家庭地址：xxx
事故发生经过：
20xx年11月4日8点15分左右，1号井岩工班四位同志，在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后，没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣，这时顶板突然自然脱落一块矿石，将张万柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断：1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折，左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿，血肿不除外。后转入黑龙江省医院，经诊断：左胫骨*台粉碎性骨折并感染，左胫骨*端粉碎性骨折，左跟骨开放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室综合症，左外踝感染，后将左大腿截肢。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
xx保险公司：
我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx 。20xx年x月x日x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XxXx，因我办理贵司保险，(保险单号XxXx，保险名XxXx，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
申请赔偿人：吴清岛，男，19xx年2月24日出生，汉族。住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲127号。身份证号：xxxxxxxx，电话：xxxxx。
被申请赔偿义务机关：南安市***，法定代表人：庄文斌。
事实和理由：
2xxx年，南安市福溪村被南安市列入拟建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同时，对福溪村中甲、新山村民集体土地进行征用，村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。（该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井，并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。）2xxx年6月间，由于征地需要，该机井被征用，福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜。经协商，双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元，并当场拟立补偿协议书一份，吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。
2xxx年8月间至2xxx年1月间，福溪村村委会要征用吴清岛的房屋，遭到吴清岛的拒绝。福溪村村委会为了教训吴清岛，伪造材料向南安市**机关报案，举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元。2xxx年7月28日，吴清岛被**机关强行带走并进行刑事拘留，理由是吴清岛于2xxx年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。事实上2xxx年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款，协商当日，吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场，并不存在吴清岛敲诈勒索、诈骗村委会一事。
申请事项：
南安市***于2xxx年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守，并于2xxx年8月5日至2xxx年8月1日办理取保候审监居。致吴清岛失去人身自由的权利，无法参与社会日常事务工作，让吴清岛一家失去主要的。经济来源。南安市***8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害！根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条，受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。针对本案赔偿事实，吴清岛为本案受害公民，有权向南安市***申请赔偿。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款，对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的，受害人有取得赔偿的权利。
吴清岛被南安市***错误拘留8日（每日拘留24小时），因国家法定工作时间为每日8小时，故每拘留一日应按三日计算共24日，以及取保候审监居361日，两者共计385日。根据《国家赔偿法》，南安市***（赔偿义务机关）应予正视事实，赔偿吴清岛误工损失费每天162。25元/日×385日（共62466元），赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元，名誉损失费5万元，南安市***应予赔偿吴清岛总计212466元。
此致
南安市***
申请人：xxx
xx年xx月xx日
我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX(男，身份证号码是：XXX,20XX年X月参加贵公司学生团体*安保险)XX的父亲，被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病，经多方医治无效，于20XX年X月X日死亡。
今委托被保险人XX的母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：XXX，办理被保险人XX的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。
此致
申请人：
20XX年X月X日
我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXX。20xx年X月X日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。
在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，(保险单号XX，保险名XXX，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。
申请人：XXX
时间：20XX年X月X日
申请人：________________
被申请人：________________
申请事项
申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20__)民初字第___________号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的.房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
此致
___________人民法院
申请人：________
20__年10月_____日
医疗保险并不能够为当事人报销全部费用，但是能够报销一大份，不过医疗保险理赔需要当事人主动提出理赔申请。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于个人医疗保险理赔申请书怎么写及其相关方面的知识，希望能够帮助大家解决相应的问题。
一、个人医疗保险理赔申请书怎么写
1、第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人，那么申请人必须填写其监护人；提供其监护人四大银行存折复印件；如果出险人年满十八岁即成年人，那么申请人必须填本人；提供本人四大银行存折复印件。
2、第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如：某年某月某日，在某地，因摔倒。
3、第三项填保险单资料。
4、第四项用文字说明出险经过及结果。如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。
5、第五项申请人签名
二、医疗保险理赔过程
医疗保险理赔过程中的及时报案以及准备理赔资料是最重要的，发生理赔情况马上拨打保险公司电话，对理赔所需递交的资料了解清楚。只要资料齐全，理赔速度不会慢。医疗保险理赔过程即流程如下：
1、报案。遭遇保险合同保障范围内的事故后，马上拨打业务人员或保险公司的电话进行咨询，理赔需要什么资料、怎么办理理赔他们都会告诉您的。
2、在保险合同承认的医院就医。医疗保险合同对于医院一般是有要求的，尤其是学生保险和意外医疗治疗时，会指定定点医院。乡镇住院或门诊的通常要在乡镇卫生院以上的医院就诊。
3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有医疗费用都会有对应的发票和明细清单，比如住院小结、病历、医药发票、、相关检查报告单、诊断书等等都要妥善保管。若有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章。
4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，复印申请人、出险人身份证复印件和银行卡存折复印件，然后就能等待保险公司理赔，审核通过就能取得赔偿金。
三、医疗保险的报销条件
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
根据法律规定可以得知，个人医疗保险理赔申请书第一项填写出险人的基本信息，然后第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因等。以上便是找法网小编为您带来关于个人医疗保险理赔申请书怎么写的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。
联系电话：___
被申请人：__市烹饪专科培训学校，地址：__市__路_号，代表人：__，该学校校长。联系电话：________。
申请人与被申请人因劳动争议一案，经__省__市中级法院(20_)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。
执行请求
一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元；
二、依法强制被申请人支付申请人会费____元；
三、依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。
四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。
此致
__市__区人民法院
申请执行人：___
20_年2月_日
申请事项：
支付申请人保险赔偿款301600元。
事实与理由：
20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县***立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。
此致
中国太*洋财产保险股份有限公司赣县支公司
申请人：
年 月 日
委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。
赔偿义务机关：__县人民***。住所地：__县__镇__路。
法定代表人：___职务：检察长。
请求事项：
1、请求赔偿义务机关某某县人民***依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。
事实与理由：
申请人原系某某县__水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。__县农业银行将贷款发放后，某某县人民***便对申请人进行立案调查，并于___年8月2日以涉嫌“__罪”为由将申请人及银行工作人员冯__予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的`办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20__年6月11日，申请人及冯__均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民***已对同案嫌疑人冯__作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民***却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日*均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。
赔偿请求人：卢某某
___年_月_日
