时光荏苒，白驹过隙，一段时间的工作已经结束了，经过过去这段时间的积累和沉淀，我们已然有了很大的提升和改变，这时候，最关键的工作总结怎么能落下！可是怎样写工作总结才能出彩呢？下面是小编精心整理的2021年护理部年度工作总结（精选42篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
光阴似箭！一晃眼，在医院工作已有2年了，在过去2年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和用心的热情投身于学*和工作中，踏实地学*与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学*政治理论；遵纪守法，认真学*法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学*护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作潜力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水*，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
三、在态度、学*方面
严格要求自己，对医院每个季度的考核能认真对待，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，做到了理论联系实际；除了专业知识的学*外，还注意各方面知识的扩展，在闲暇时间里阅览业余知识，从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活方面
养成了良好的生活*惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，在工作期间能互相帮忙。
五、今后的目标
在新的一年里，我决心加强自身各方面的修养，并努力克服自己存在的问题，做到：
(1)扎实抓好理论学*，持续政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
(3)以科室为家，工作用心主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。
在过去的1年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学*、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学*和工作等方面取得了新的进步，现工作总结如下：
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度。
以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学*各项新技术、新业务。
作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生。
在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水*，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人。
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业。
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学*和锻炼，细心学*他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学*和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已，不断加强作风建设。
一年来我对自身严格要求，始终把耐得*淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作作风；坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学*、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在即将迎来的`20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献！
——2021年护理部年度工作总结 (菁华3篇)
一、护理部有健全的领导体制，实行三级管理，对科护长、 护士长实行垂直领导。
二、负责全院护理人员的调配和培养工作，向院主管领导和人事部门提出对护理人员的奖惩、晋升，晋级和任免等考核、考评意见。
三、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并组织认真落实，年终有总结。
四、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、护理技术操作规程、护理质量监控标准及各级护理人员岗位责任和考核标准。
五、全面实施以病人为中心的整体护理。
六、深入科室了解护理工作情况，协助临床一线解决实际问题，对重大抢救的护理进行现场组织及业务指导。
七、审查各科室提出的大型护理用品申购计划和落实使用情况。
八、护理质量控制工作：
1、建立健全全院护理质量监控网络。
2、年有工作计划、月有检查重点，有记录，并有改进措施。
3、督促、检查、评价护理质量，促进护理质量、安全管理体系的持续改进。
4、定期或不定期组织开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传达到科室、传递至各级各类护士。
九、教学工作：
1、建立护理部、大科及病区教学管理组。
2、有各类人员（护生、进修生、在职护士等）的教学计划，有考核，有总结。
3、组织全院业务学*、护理查房与会诊、护士技能培训、新护士岗前培训等活动。
十、定期或不定期组织召开相关工作会议，如护理部例会、科护士长例会、护士长例会、全院护士大会等。
十一、结合医院护理工作特点积极开展护理科研，不断总结临床护理经验。
十二、完成院领导交办的其它工作。
伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项护理工作，同时也取得了较好的成绩。现将20xx年工作作如下总结：
一、护理安全管理
1、今年我科根据创“xx”评审标准的要求，积极整改完善各项工作，着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工，让全科护士主动参与护理安全管理；加强了科室护理质控小组的管理，修订了护理质控检查标准及检查方法；提高质量控制的效果；重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程，建立关健科室间的病人转接制度，包括身份识别与登记制度，使护理人员工作有单可循，使护理行为更加科学、规范；为了掌握各项制度，提高护士的应急能力，科室组织学*了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程，进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作，微量泵使用的培训与考核，心电监护理论操作考核等等；护士参与率和合格率均达100%，从而使护士能够规范落实各项护理操作，有较强的应急能力，遇事临危不乱，沉着、冷静，大大的提高了护理的安全，减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错 7起，比去年同期明显减少。
2、今年科内新调入院护士3名，其中2名为应届毕业生，临床上缺乏经验，对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写，专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急能力，指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、护理质量管理
1、护士长每周进行护理质量检查，每月进行护理质量分析，每季度护理部进行行政查房，每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表，个人简历让科室每位护士参与质量管理，每月定期检查各自分管的任务，从而提高护士主观能动性和主动参与管理的`意识，护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理，并且把存在的问题及时反馈给每位护士，提出有效的整改措施，并且进行整改后的评价，从而进一步提高护理质量水*，经过不懈的努力，我科在护理质量检查中取得较好的成绩，1-10月*均得分为 95、5 分，获得流动红旗“最佳护士站”的称号。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、20xx年1-10月共收治住院病人648人，*均住院日8、08天，其中手术例数447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48张，这一年中护士最少只有5人，目前护士有10人，工作量较大，但我科全体护士始终重视基础专科护理，自觉进行晨晚间护理，协助病人进行日常生活的护理，保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作，为病人提供一个整洁，舒适的环境，良好的住院环境得到病人一致的好评。
2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟到、不早退，十分注重护士仪表，态度，每位护士统一着装，配戴统一的头花，衣服干净整洁，在每次的仪表检查中获得较好的评价，良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩，病人满意度调查分数*均为91分以上
四、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度，每2月组织1次医院感染知识学*和考核，提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学*。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改，每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改，1-10月消毒隔离质量检查*均得分为95、85分。配合院感科做好本科院感的管理：医院感染病例的上报、抗生素使用的管理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生规范，医疗垃圾处理，环境卫生管理等等。
五、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写，不断提高护理病历质量，每月由专管人员不定期进行质量检查，对护理病历书写进行质量把关；护士长严格把握护理病历质量各个环节，根据护理记录评分标准，每月定期检查5份出院病历，每发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，使护士逐步掌握护理病历书写要求，以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为95、89%、
2、重视护理人员继续教育，不断提高护士的综合素质，护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量，鼓励护士进行在职继续教育，努力提高专业技术水*。今年我科有5位护士参加了继续教育学*。
六、护理管理
1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划，专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划，对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核，护士参与率达100%，培训合格率达100%，取得较好的成效。
2、定期召开科室会议、科室质控小组会议，工休座谈会、护理疾病查房、业务学*、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表，按时对护士工作质量进行评价并且上报，每年进行2次护理持续质量改进，不断提高护理质量。
3、继续发挥信息登记本的作用，热门思想汇报鼓励护士积极参与，及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士，从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。
4、为了满足病人及家属的需求，为病人提供良好的住院环境，减少家属的负担，食堂进行了送餐服务，良好的服务质量，得到了病人的好评，使病人的满意度不断提升。
光阴似箭！一晃眼，在医院工作已有2年了，在过去2年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和用心的热情投身于学*和工作中，踏实地学*与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学*政治理论；遵纪守法，认真学*法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学*护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作潜力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水*，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
三、在态度、学*方面
严格要求自己，对医院每个季度的考核能认真对待，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，做到了理论联系实际；除了专业知识的学*外，还注意各方面知识的扩展，在闲暇时间里阅览业余知识，从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活方面
养成了良好的生活*惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，在工作期间能互相帮忙。
五、今后的目标
在新的一年里，我决心加强自身各方面的修养，并努力克服自己存在的问题，做到：
(1)扎实抓好理论学*，持续政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
(3)以科室为家，工作用心主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。
在过去的1年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!
——护理部工作总结 (菁华6篇)
我记得唐太宗有三面镜子：第一面是铜镜——“以铜为镜，可以正衣冠”，第二面是古镜——“以古为镜，可以知兴替”，第三面是人镜——“以人为镜，可以明得失”。我想一个人能“剖析肝胆，陈布以闻”，又何尝不是自己更好前行的一面镜子呢?在今天的述职演讲中，我将客观而公允、全面而有度，剖析自己三十年来在护理岗位上的德、能、勤、绩等方面的表现，并求教于大方!
一、爱岗敬业唱大风。我爱解除人们的病痛，这个爱驱使我走进卫校，促使我完成学业后走上了护理岗位。三十年来我把护理工作当作人生的一大快事，全心全意扑在工作中。虽然护理工作很辛苦，可我却苦中有乐。在*凡的工作中认认真真、兢兢业业。爱的良知呼唤并告诫我廉洁从业，不受礼包和礼品，坚持以人为本，以病人为中心，把患者当上帝。有困难的患者在自己力所能及的情况下解囊相助。一言以蔽之，爱心是我敬业爱岗的精神支柱，是我能干好本职工作和取得成绩的动力和源泉!
二、护理服务溢杏林。护理服务是我的中心工作，为更好地服务患者，配合医生治疗，我立足本职工作，不断提高自己的护理能力，履行好护士长之职责。
充分依靠组织能力，提高我院护理质量。一是注重组织协调，我把护理室当作一个整体，充分调动和发挥每一个护士的工作积极性和主观能动性，强化大家的工作责任感，让每一个人爱岗敬业，创新工作。二是从沟通和关爱两方面做文章，护理部门女性居多，我根据女性之特点，经常和大家沟通，把自己的爱洒向每一位护士，不管是她们的日常生活、家庭关系，还是婚姻生育、业务进修等我都会尽心帮助，关爱成了桥梁纽带，凝聚了大家的心，大家心系事业，劲往一处使，使我院护理工作开展得有声有色。三是我能以身作则，几十年如一日，我亲自参与各项护理工作，有一马当先的作风，有主动承担责任的精神，有加班加点干劲，表率作用，感染效果不言而喻!四是完善管理制度，发挥制度育人的作用，我很注意制度建设和管理，我参与制订了各级护士培训计划，新护士考核手册和十八项护理操作流程，修订了护理安全管理检查考核标准和护士岗位职责，使全院护理工作有条不紊，按序推进。
充分发挥业务能力，提高我院护理质量。几十年来坚持业务“充电”，注重学*现代护理学理论和技术知识，关注本学科前沿动态，不断提高业务能力。我深知一个护士长应该具有什么样的'胸怀和臂膀，如何扛起肩上的担子!多年来，我在护理岗位上结合自己的护理能力主要从以下方面做文章：一是悉心指导年轻护士的临床护理，把自己的经验传授给他们;二是以学术讲座为*台，扶助青年护士茁壮成长;三是认真组织院内外护理骨干培训班的工作;四是细心指导实*生入院实*，使他们进得来、学得好。我就是这样发挥自己的业务能力，把自己的业务知识和能力撒播院护理事业上。
三、春华秋实慰*生。俗语说：一分耕耘一分收获。我的工作对“耕耘”的诠释，那就是“勤勤恳恳做事，踏踏实实为人，清清白白从医”。如：20xx年6月，一位大面积心梗病人，从下午3点到凌晨3点病情多发，生命垂危，我主动坚守在病人身边，配合医师治疗，病人得救才离开。20xx年10月，我院因创“三甲”工作需要，让我兼管急诊科输液室工作，我放弃宝贵的国庆假，别人休假，我每天跟班领班。这只是我在护理工作中的两朵小浪花，虽然没有太多的“卷起千堆雪”的壮观场面，飞溅的浪花何止于此呢?
在领导的关怀和同事的帮助下，取得了一串串业绩：
——1997年我晋升并聘为主管护士，先后任护士、护理部干事、内二科护士长、大内科护士长、门诊部护士长、医院护理质量委员会委员、全院病房管理组组长、护士部考核组组长和护理安全管理组组长等职。
——20xx年获我院首届“十家服务明星”称号;
——20xx年获上饶市“优秀护士”称号;
——多次被评为我院“优秀护士长”“十佳护士”，年年被评为院“进工作者”;
——任内二科护士长期间，内二科多次获得综合质量优胜奖;
——20xx年被评为省级“优秀护士长”;
——20xx年被推荐为“南丁格尔”奖章候选人;
——我的《动脉留置针在获取血气标本的临床技术研究》课题成果处全省领先，获上饶市科学技术三等奖;6项心脏介入手术护理技术填补了我院空白;发表了两篇省级论文。
成绩只代表过去，未来仍需继续努力。我将继续坚持院领导的正确领导，团结同志，努力学*，与时俱进，开拓创新，争取取得新成绩，为我院乃至我市的护理事业添砖加瓦!
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况
（一）护理人员情况
全院护理人员总数15xxxx，其中正式在编护士14xxxx，合同护士xxxx，护理员xxxx。执业资格结构：执业护士13xxxx，注册护士13xxxx。归属护理部业务管理的护理人员12xxxx，占全院卫技人员3xxxx。分布在临床一线12xxxx，其他护理岗2xxxx，非护理岗1xxxx。学历结构：大专3xxxx，占2xxxx，中专11xxxx，无学历xxxx，大专在读1xxxx，本科在读xxxx。职称结构：主管护师7xxxx，护师5xxxx，护士3xxxx。年龄结构：全院护士*均年龄36.75岁，临床一线护士*均年龄34.06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士1xxxx。×
（二）护理工作量 表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水*
（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。
（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。
（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的.建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
（四）加强了护理安全管理，保证护理安全
1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理部—护士长—安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1-xxxx，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条，提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学*交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评xxxx，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官科、儿科、感染性疾病科。
（四）针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10xxxx，但病人健康知识知晓率不够理想。
（五）护理质量已达标
1、基础护理合格率97.xxxx；
2、一级护理合格率9xxxx；
3、护士长管理考核合格率96.xxxx；
4、夜间护理质量检查98.8分；
5、抢救物品管理合格率98.xxxx；
6、消毒隔离合格率98.xxxx；
7、护理文书书写合格率98.xxxx；
8、护理工作满意度94.xxxx
9、护理人员技术操作合格率9xxxx；
10、护理人员考试合格率10xxxx；
11、常规器械消毒灭菌合格率10xxxx；
12、一人一针一管一灭执行率10xxxx；
13、护理事故发生率0；
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
（一）制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
（二）引进了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
（三）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴*临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试xxxx，合格率10xxxx，护理技术操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。
（四）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学*1xxxx，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学*内容，深受护士的欢迎。
（五）外出参加短训班及学术交流xxxx次，外出学*人员回院后向护理部进行了口头或书面的学*情况汇报，并安排科内、院内学*传达xxxx。但年初的培训计划未完成。
“勇于创新，改善无限”；××年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下：
一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。
1、实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接*、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天；每晚安排_名护士长在_：__—_：__时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。版权所有
2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。
3、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水*，增强科室团队凝聚力的效果。
4、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水*，以个体高质量促进整体质量的提高。
5、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。
6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。
7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公*、公证的`竞聘原则，做到办事流程公开透明。
8、寓“管理”于“服务”之中改进工作,努力建设成为服务型职能部门；今年_月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，__日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第_天，__日是vip_病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后
择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排_名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。
二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。
××年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。
_、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间；八部轮椅、二台*车不停地穿梭于全院的每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日*均门诊楼内护送病人__余次，院内护送__余次，全年共计护送重症病人××人次，陪送病人*××人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。
_、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、ct、化验、b超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等
医院护理部年度工作总结
工作，*均日间（节假日）工作量为___-___次，夜间为___次左右，铃响就是命令，病房随叫随到，为临床护理工作提供了直接支持作用，把时间还给护士、把护士还给患者，服务于患者，真正实现“一站到位”的服务，“无缝无隙”的流程。
1、以“打造温馨穿刺月,春风抚面暖人心”为主题参与到医院××春风行动中，并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书，号召四院护理人以积极姿态，抓住机遇，迎接挑战，全面提升护理服务质量。
（1）贯彻“高标准，精细化，零缺陷”的质量标准；护理人员为病人静脉穿刺时，要求达到一针见血，做到治疗前有呼声，操作后有温暖声，各项操作准确无误，把病人的痛苦降低到最小。
（2）“不仅要关心患者的病情，更关心患者的心情”，在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上，实现“一医一患”的门诊管理模式，分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教，缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪，提高患者的有效就诊率。
（3）充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权，对于新入院的病人责任护士在__分钟内到病人床前，做自我介绍及入院宣教，推行护士长征询意见制度，护士长在病人入院__分钟内看望病人；每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑，把个性化的护患沟通服务做到实处。
（4）“以人为本，以患为尊”，细节服务，用心感受；唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲，全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适，改变以前固定时间更换，改为随时、随地、随人进行更换；加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作，要求做到无味、清洁、无渍，为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。
（5）“满足患者的隐含需求”；病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头，包括负责护士、医生，当日的一切治疗用药，药物作用，所需做的检查，注意事项，以及当日的健康宣教内容，做到服务态度到位，舒适服务到位。
通过*一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评，亲身体验胜过任何的广告推荐，“真正地让患者在微笑中感受真诚，让患者在微笑中得到实惠”，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益。
三、主动学*，持续创新，目标明确的培训与考核，建立共同愿景打造学*型团队。
坚持终身学*、全员学*、全过程学*、团体学*的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。
1、于_月初，对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训，特别是针对护理技能及__项技术操作的考核；要求项项达标、人人过关，使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。_月__日、__日，利用两天休息日对全院_、_、_批合同护士共计__人，协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。
2、于_月中旬开始，护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作（内容：静脉输液、吸氧、cpr），分批次利用中午休息时间，对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。_月_、__日分别对全院各级共___名护理人员进行了，层级内容不同的“三基三严”理论考核，对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。
3、_月__日，护理部ｘｘｘ主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式，使全体护士从中得到警示，提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范，不准确等问题，于__月_日胸外科ｘｘｘ护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座，使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化，保障护理安全。
4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，提升医院在患者心目中的美誉度。于_月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学*及礼仪培训，__月__日，护理部ｘｘｘ主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题，从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例，用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员，引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作，分别对沙曼等_个社区__名护理人员进行了为期两周，卓有成效的素质培训；__月份护理部整体护理检查组深入__个病区查房，分别与___多位病人及家属进行了访谈，广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明，大多数病区护患沟通质量过硬，特别是有的病区开展得颇有成效。
5、培养护士长理性思考、科研能力，_月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期_天的护理人文综合综质培训班的学*，及哈尔滨市卫生学校ｘｘｘ校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于__中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长，给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座，经过此次培训护理人员反响良好，对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识，对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。
四、展示才华，激发潜能，构筑实现自我价值的*台。
1、_月__日，我院纪念“_.__”国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共___余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得cpr、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单，并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。。
2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛，我院共选派__名优秀选手参加此次大赛，经过_月__、__、__、__日为期_天的初赛，从__家参赛医院共___名选手中选取__名优秀选手进入初赛，我院共有_名选手入围（刘爽、关琳瑶、常子楠、贡布、袁琳、刘露露、崔冰冰），其中，初赛共发有__块直接晋级牌，我院共获得_块（关琳瑶、刘爽、常子楠、贡布）；复赛有_块直接晋级牌，我院获得_块（关琳瑶、刘爽），决赛我院刘爽进入前_强；此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业版权所有风采，娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。
3、在今年的医科大*动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞，__名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。
精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注，为护理人员发掘自我，展示自我，超越自我构铸了的*台。
五、护理教学，教与学，相互依存，共同成长，走向成熟。
去年的此时，对于我院的实*带教工作，绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待，省卫生学校分配了_个班次的护生来我院实*，好多护生都想选择其它医院实*，有的甚至是含着眼泪来到我院，经过了_个月的实*之后，她们是满面笑靥，踏着自信的步伐走入工作岗位，反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强，能够很快适应临床工作。
今年来我院实*的护生共计___人，其中大专层次的护生__人，中专层次的护生___人，来我院实*的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校，人数比去年增长了__，另外省内_家合作医院共选派__名护理骨干来我院参观、进修学*。
在教学管理方面，健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实*护生守则”等一系列规章制度。护生临床实*教学及管理工作由护理教学委员会统一负责，带教老师在教学及管理工作中必须严格执行:护理部—带教老师—护理学生管理体制，一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度，在护生进入科室实*之前，给予她们为期_天的岗前培训，内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实*护生主持的护理查房，为学生提供广阔的思考空间；注重实*效果的有效反馈，制订《实*反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写，一月一反馈，帮助护生解决实*过程中遇到的问题，用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
六、护理研究探索、创新，逐步完善。
××年度全院共发表国家级刊物论文__篇、省级论文__篇，参加省级学术交流__次。
七、持之以恒地改进，以追求卓越为目标。
1、加大护理论文、科研的投入力量，加强学科建设。
建院两年来，专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训；大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学*，信息相对滞后，明年能否申请以走出去，请内来的形式，加快学科建设；以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务；护理部将不定期聘请护理科研领域的专家，给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训；正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态，及时提出护理科研的方向和重点，引导科室有目的、有重点地进行研究。
2、我院护理人员整体的外语水*差强人意有待提高。
我院外语护理人材可谓凤毛麟角，如若进行外语培训只能外请英语老师，就目前状况而言，我院尚无护理人员可以担当此任，提升外语水*是一项系统工程，也是四院护理事业可持续性发展的强大动力，护理部把此项工作做为重点；××年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训，在部分科室开展外语交班，为“_，__外语论文报告会”做好前期的准备工作。
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴
20xx～20xx年度，在医院和护理部的领导下，在科护士长、带教总辅导、病房护士长和带教组长支持下，通过全体师生共同努力，圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验，改进教学方法，加强师资队伍培养，加快了教学、科研改革的步伐。现将全年教学情况总结如下：
一、认真完成了20xx-20xx年的课堂教学任务
1.承担的20xx-20xx年课堂教学学时数
中专：20xx学时 大专：840学时
总 计：3001
2.进行课堂教学教师选拔，充实教学人才库
20xx-20xx年度共选拔新任课堂教学教师36 名，其中以年轻教师为主，给课堂教学师资队伍不断注入新的血液。
3.举办青年教师授课比赛选拔赛，不断提高授课水*
09年5月举行青年教师授课比赛选拔赛，评选结果如下：
一等奖：江 敏
二等级：韩 娟、王 芳(全英文)、李巧玲(全英文)
三等奖：张 丽、周 敏、范歆颀、严 贺(全英文)、朱振云(全英文)
优秀奖：王 静、肖 丽、叶 璐、王金金、范 莹、田莎莉、郭春玲、李婉玲、
但科颖、黎 艳
4、申报华中科技大学教学改革项目12项
二、完成了20xx年上半年临床进修生培训任务
1、接收的临床进修生人数
内 科： 33 外 科：60 妇产科：13 儿 科：14
综合科： 21 急诊科： 24 手术室：25 感染科：1
共 计：191
2、完善进修生入科流程，变入科考试为岗前培训，共举办岗前培训4次
岗前培训为期一天，为他们介绍教学、科研、管理及院感方面的相关知识，为临床进修计划的实施打基础。
3、完善进修生手册，下发临床考核手册
从去年起我们编写了进修生手册，并免费发给进修生，每人一本，内容包括四方面，入科流程(方便其办理入科手续)、进修生管理制度(介绍着装规范，请假及考核制度等)、进修生培训计划及我院业务学*计划(进修生可根据自己感兴趣的或需要掌握的专科知识有选择地去学*)、我院临床护理职责制度(为其安全、顺利完成进修计划提供保障)。
经过科护士长、护士长、带教老师的共同努力，圆满完成了每一位进修生培训计划，无一例差错事故发生。
三、圆满完成了全年的临床护生教学任务
临床教学是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量的高低，直接影响着护理人才的素质和护理教育的质量。
本年度共接受了259人的临床教学实*任务，其中本科生97人、大专生135人、中专生27人，总实*周数7868周。实*期间未发生任何差错、事故。
实*生来源：
同济英护本科 同济普护本科 咸宁医学院： 郧阳医学院： 武汉工业学院 同济中起本 长江大学 江大卫生技术学院英护班 同济医学院高职班
同济卫校中专
1.临床教学的组织管理
健全的三级护理教学管理体系，保证了实*任务的圆满完成。
(1)一级管理组织----由护理部主任、分管教学的副主任及教学干事组成，主要职责是根据学校的实*大纲和实*任务，制定总实*计划和质量控制标准，定期指导、督促检查。
教学组根据各学校教学计划要求，结合我院临床医疗、教学的具体情况，初步制定出各科临床教学计划，交各科进行讨论修改，再反馈至教学组，教学组将各学校教学计划、轮转表、质控要求等内容打印成册交给各科科护士长(或科教学总辅导)，以保证各科能按要求完成教学任务。
(2)二级管理组织----由科护士长和带教总辅导组成，负责本科室实*计划的制定和落实。
(3)三级管理组织----由各科室护士长和带教老师组成，按实*计划带教，并保证实*计划的完成。
各科临床实*主要由科护士长和教学总辅导负责，具体内容如下：
1)备教学笔记本，实行教学目标质量管理，每周工作有重点，每日有内容，每轮回有反馈。对带教老师的质控考核要做好记录(包括老师教学计划落实情况、带教方式、带教效果，存在问题及指导意见等)。
2)每一个大轮回考核学生(老师)护技操作一次，并记录在临床考核表上。学生考核成绩与带教老师挂钩。
3)内、外、妇、儿每周科内大查房一次。
4)每大轮回结束时，对学生进行专科理论考试，写好鉴定，并将学生的临床实*考核表、健康教育评估表、周记本等集中审核、整理后交教学办公室。
5)每天教学总辅导坚持查房，检查并督促教学工作的落实，征求老师和学生的意见，指导年轻老师的工作。
6)每月护理部组织教学老总会，及时反馈学生及老师的存在的问题，在互动沟通中不断改进教学计划与方法，保证教学质量与安全。
2.师资队伍的培养与建设
(1)严格选拔带教老师，要求带教老师具有良好的专业素质和职业道德、高度的责任感、较强的带教意识及沟通能力。经科护士长、带教总辅导考核合格后方能担任临床带教老师，并签订临床带教老师责任状。
(2)举办了20xx年度临床教学师资培训班，重点培训带教老师的素质要求、护理教育理论、实*生的护理安全管理，请优秀老师交流带教经验，探讨教学计划的制定与落实、教学方法与技巧等问题，规范基护与专科操作，更新护理观念，提高带教老师的理论、操作水*和带教管理能力。
(3)应用带教老师激励机制 实*结束时根据学生对带教老师的总反馈结合其*时带教情况，评选出优秀带教老师及表扬带教老师，在教学总结大会时予以表彰，对学生反馈较差的老师，超过3票最不满意者根据情况给予不同程度的处罚，评选结果与带教老师的晋升、晋级、评先直接挂钩，充分调动临床带教老师的积极性，保证教学质量，以利于打造同济医院护理教学品牌。
3.实*生的培养与管理
(1)加强专业思想，提高人才素质
岗前教育1天：
1)专业思想教育：专题讲座怎样做一个合格的实*生，护理安全管理，护士礼仪讲座，有关法律知识等。着重强调组织纪律性。
2)制定严格的考核制度：认真组织学*并签实*生责任状。通过岗前教育增强护生的责任意识，优质文明服务意识及以病人为中心的观念。
(2)因材施教，合理制定实*计划及量化指标
1)针对不同层次的护生制定总的实*计划和量化指标：
把培养护生良好职业道德、树立以病人为中心、为病人提供高质量的护理服务，作为制定实*计划和量化指标的指导思想，并落实在临床教学各个环节中
①中专生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基础知识、基本理论、基本技能及专科理论基础知识为主，完成中专实*量化指标 。
②大专生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、人际交流技巧、对病人及家属实施健康教育为主，完成大专实*量化指标。
③本科生除要达到大专实*要求外，还需注重提高护生教学、管理能力和科研意识，完成本科实*量化指标。
2)强调备好三本：
要求学生备好三本：笔记本、心得本、实*手册。把每天在科室所学、所感都记录下来。一方面可培养他们独立学*与总结知识的能力，更有效地将理论与实践相结合，另一方面老师通过查看笔记与周记也可了解她们的思想动态，及时与其沟通，给予正确的引导，及时解决现存的问题，保证临床实*的质量。
3)培养护生与病人的沟通能力：
老师先教授学生健康教育的方法，要求护生运用所掌握的健康教育知识每天至少进行个体健康教育1次，每月至少进行1次群体健康教育并评估，使其学会了与病人如何进行有效的交流，巩固了所学的理论知识。护生共进行健康宣教4万余次。
4)不断强化安全意识，把安全教育贯穿于实*始终。全年无一例差错事故发生。
每一次大科轮转实*生集中时，都将临床安全生产问题摆在首位，采取实例教育，不断强化其安全意识，要求带教老师与学生发现差错与事故应及时汇报科护士长与护理部，不得隐瞒，并及时分析、解决、总结，确保了临床实*的安全。
(3)采用多种教学方法，增加学*兴趣，提高教学效果
1)临床护理查房
全年护理查房 165 次，不包括每个科室小讲课。每次查房教学老师都精心挑选病例，认真准备相关内容，并发动实*同学积极参与。护理查房要求每位实*同学亲自看病人，翻阅病历，了解病人情况 。并采取了多样的查房方式：
①问题导向式：查房前为学生提出本次查房重点内容和问题，使学生有重点的作准备，达到较好的记忆效果
②案例分析式：培养实*生分析问题、理论联系实际的能力
③情景模拟式：灵活生动，大大调动了实*生的参与积极性，活跃课堂气氛，在轻松愉快的氛围中达到学*的效果并培养了学生自主学*的能力。
④英文查房：全年共组织英语查房9 次，每次同学们都认真准备，其精美的幻灯片制作，流利、熟练的口语表达与讲授，得到了在场老师和同学的一致认可。英语查房不但使学生们学到了专科知识，还锻炼了外语水*，值得进一步推广。
2)论文指导
采用老师与学生“一对一”的模式指导本科生论文写作。各位指导老师均是在正式期刊上发表两篇以上论文，并多次参加省或院的科研项目的研究。这里面有副高老师、科护士长、护士长，她们在百忙之中为我们的护生指导论文写作。同时我们还开设了论文撰写与统计学知识专题讲座，大大增强了护生科研意识与写作能力，为他们今后科研与论文撰写奠定了坚实的基础。同时，外科护理组还开设了“PBL教学模式”课题研究。将实*生随机分为对照组和观察组。对照组按传统方法分配给具有带教资格的“导师”进行一对一指导;观察组采用小组学*和PBL方式进行教学，严格按照课题要求实施。经问卷调查、分析，初步肯定PBL教学模式优于传统模式，为学生论文指导教学模式的改革注入了新鲜的血液。
(4)建立健全考核制度，确保临床教学质量
有效的考核制度可以鞭策学生更好地学*，帮助他们完成学*任务。考核包括：理论考核和护理技术考核。
1)每周由带教老师考核理论知识及操作技能，使护生及时掌握所学知识。
2)每次出科前由带教老总考核整个科室的理论和操作，让老师们了解学生对知识的掌握程度，有助于我们进一步改进教学工作。
3)学生实*完后行综合理论考核，为评选优秀实*生提供依据。
(5)组织多样教学活动，提高护生综合素质
1)我们定期举行院内大讲课共9次，使学生学到了更多的知识。
2)师生健康教育演示赛
20xx年2月开展了师生健康教育演示赛，学生运用所掌握的临床知识，编写健康教育剧本，师生同堂表演，精彩的演出博得了评委的阵阵掌声。演示赛让学生们学有所用，在轻松愉快的氛围中掌握的许多专业知识，同时也增进了师生之间的沟通力与凝聚力。
(6)认真征求护生意见，及时反馈与总结
1)每科轮转和实*结束时发放护生反馈表，收集护生对带教老师的`工作态度，能力和教学计划的落实情况。对反馈的内容进行分析总结，及时反馈到科室，对存在问题及时采取对策。
2)实*结束时发放总反馈表，护生填写对临床教学的建议与意见，由护理部统一回收，认真总结对临床教学有益的意见和建议，以便进一步改进教学方法，提高教学质量。
4.临床教学存在的问题
(1)护生方面
1)护生学历的不断提高，给临床带教提出了更高的要求。
2)就业及考研给临床带教计划的实施及管理工作带来诸多困难。
3)护生层次参差不齐，给临床带教老师带来很大压力。
4)绝大多数护生是独生子女，职业信念不够坚定，心理素质较差。如何给予及时正确的引导值得进一步探讨。
(2)老师方面
1)个别护士长重临床、轻教学，对临床教学的注重程度有待提高。
2)个别带教老师带教意识淡薄，重使用、轻培养;不为人师表。
5.护理部表彰
学生表彰
根据学生各科实*成绩及综合成绩，结合各带教老师意见和护生临床表现，我们评选出优秀实*生44名，表扬实*生54名，并颁发荣誉证书。
老师表彰
临床带教工作非常辛苦，每个老师都付出了辛勤的汗水，护理部根据各科室领导意见、老师带教工作量及学生反馈，从400多名带教老师中评选出优秀科护士长1名，优秀护士长2名，优秀教学总辅导2名，优秀带教老师33名，表扬科护士1名，表扬护士长2名，表扬教学总辅导2名，表扬带教老师57名。
衷心感谢各位领导、老师对护理部教学工作的支持和帮助。
你们辛苦了!
让我们同舟共济，培养出更多合格的、优秀的护理事业接班人，造福于人类，造福于社会!
同济医院护理部
妇产科的实*已经结束，四周很短，可是也足够让一个人成长!尽管我不知道未来的工作会是怎样，但是我会为之而奋斗。
表姐的母亲，我的姨母，一直受到妇科疾病的困扰，因此我一点不惊讶表姐的选择，事实上我觉得能为我们所爱的人做点事，是世界上最美好的事情之一。虽然我不能像她一样能直接为病人解除病痛，但我坚信我能为她们做些什么，只要坚持做我们认为对的事!
20xx年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了本职工作。现将本年度个人工作总结如下：
1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦狠抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%、抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。
工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查，分析过去遇到的问题所在并寻求解决方法。下面是小编为您带来的是护理部年终工作总结，希望对您有所帮助。
一、进一步加强管理，严格各项规章制度及落实
没有规矩不成方圆，护理部根据医院要求，结合护理质量考核标准和医院感染考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行。
二、以病人为中心，提倡人性化服务
提高人性化服务的理念，继续发扬医院的优质服务品牌，优化护理队伍，规范医疗行为，加强护患沟通，让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。
三、加强业务知识的学*，提高护士的整体素养
上半年为全面贯彻落实"以病人为中心"的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水*，进行了"三基三严"的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用，并随时检查。对各科医护人员进行"穿脱隔离衣"和"六步洗手法"的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学，效果显著。
下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于"护理安全"的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识，强化法律意识，依法履行自己的义务，用法律的观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理，保证医疗质量安全
1、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的问题作为学*培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节 。
2、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生，做好医护人员的个人防护及配套设施，真正做到医护患三项保护。
3、对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了理想的成绩。
4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学*12次，业务考核2次，培训率达99%，考核合格率达100%。
五、努力做好医院感染管理工作
1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试，合格率99%。组织了"口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制"、"医疗废弃物的管理"学*。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实*生作了"艾滋病的防治及职业防护"的专题讲课，进一步提高预防意识。
2、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。对医务人员进行了关于"手足口病"的相关知识培训及考试，合格率100%。根据上级要求设立了手足口病分诊台，配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品；设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施；明确传染病人的转运流程。
3、进一步规范区域名称，将科室"无菌区"更改为"无菌物品存放处"。
4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器，减少了交叉感染的途径。
5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准，根据我院消毒供应中心实际情况进行自审，对不符合标准的环节进行了整改。
(1)完善供应中心的管理制度。
(2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学*，并取得了压力容器操作合格证。
(3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。
(4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽，配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。
六、加强岗位练兵，全面提升业务水*。
1、为了庆祝5.12国际护士节，弘扬"南丁格尔"精神，我院成功举办了"六步洗手、穿脱隔离衣"技能比赛，这次比赛得到了卫生局张局长、业务科董明科长、王琰科长的关心和支持，经过宣传发动、精密组织、选手们的刻苦训练，紧张激烈的现场比赛，可以说，非常成功、非常圆满，有王银凤等6名同志获奖。通过"三基"比赛活动，掀起护理人员岗位练兵热潮，苦练内功、夯实基础，形成了比、学、赶、超的良好学*氛围，增强了护理人员爱岗敬业的精神，提高了综合素质能力，达到了预期目的。
2、锻炼护士的专业操作，特别针对年轻护理人员的临床技术操作和无菌技术操作训练，全面提升水*，并选派李珊珊护士参加了卫生局组织的青年技术操作比武。
在这一年时间里，护理人员克服了重重困难，表现出了良好的职业素质，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒的看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒，我们将在今后的工作中再接再厉、不断进取。
——护理部年度工作总结 (菁华6篇)
上半年，在医院领导的正确指导和关心下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下：
一、积极完成医院各项指令性任务
1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。
2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改进，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟*代表护理部作了典型发言。
3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，进行了“搬家式”卫生清扫，并顺利通过卫生检查。
4、对全院护理人员进行了优化组合，按双向选择的原则，护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。
5、顺利完成了中医科的搬迁工作，创建了神经内外科，成立神内外监护病房。
6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。
7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。
8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。
9、按医院领导的安排，5.12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。
二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水*
1、为了更好的促进我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足?”“你对护理部有没有好的建议?”“你个人及你对医院工作有什么打算?”的问题，以促进工作，充分发挥护理管理者的职能。
2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，通过学*、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。
3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促进了全院管理水*和护理水*的提高。
4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的建议，达到了促进病人早日康复，提高专业技术水*的目的。
5。按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。
6。层层签定责任状，护士长与本科护士签定责任状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加责任感。
三、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、按规划对各级护理人员进行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。
2、对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的积极性。
4、为庆祝“5.12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。
5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学*，提高学历层次，创建学*型护理团队。业务讲课每月一次，内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。
6、上半年我院病人多，大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这一只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。
四、改善服务流程，提高服务质量
1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利
2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。
3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。
五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生
1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。:
2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，上半年护理事故发生率为零。
3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率达到了95%。
4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。
5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。
4、学*风气不够浓厚，开展新项目、引进新技术不够。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，病人对疾病知识掌握不够。
我们的护理工作是漫长而艰辛的，世界日新月异，我们将面临不同的挑战，让我们携起手来，为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康，克服困难，扬长避短，再创辉煌。
20xx年，护理部在院领导的关心和大力支持，各兄弟科室的积极配合及全院护理人员的共同努力下，做了如下工作：
一、巩固和加强了护理制度的落实和质控建设。
除原有的一些护理常规和制度外，完善了相关的护理流程和腔镜手术的护理常规。护理质控进行了细化和分工，由各科护士长分成四个组，除护士长夜查房外，在每季度末都进行了质控检查，并进行了反馈和整改。对护理安全管理进行重点检查。对护理班次进行调整，主要对易发生护理缺陷的工作时段进行了重点安排。
二、加强了“三基、三严”训练，努力提高护理专业技术水*，确保护理质量持续提高和改进。
上半年全院进行了“三基”大练兵，下半年对新上岗人员进行为期一周的岗前培训。内容包括：相关制度、礼仪规范、护理应急预案、院感知识、护理文书书写、静脉输血、护理安全等。技术操作有：静脉输液、中心吸氧、吸痰、无菌技术操作、心肺复苏、重病人翻身等。并进行了理论考试和操作考核等。
三、在“5.12”护士节，选派了八名护士参加全县护理技术大比武，取得了一、二、三等奖的优异成绩。
组织全院护士开展了以“构建和谐医患关系，共创医院美好未来”为主题的演讲比赛。选送了“*护士之歌”大合唱、舞蹈等节目参加县卫生局举办的文艺晚会。并评选出八名优秀护士进行表彰。
四、加强了教学管理及继续教育。
今年我院接受了各院校的护理实*生共34名。新招聘护士17名。除对她们进行培训外，还安排老师带教，出科考试等。选送外出培训、进修、学*达26人次。组织科室护理业务查房4次，全院性护理大讲课13次，其中北京医院专家张春李老师4次。
五、根据*的通知要求，我院于xx年5月派出人员参加全省举行的“优质护理服务示范工程活动”经验交流会。
回来后，在院领导的关心和支持下，在全院召开了“开展优质护理服务示范工程活动”的动员大会，组织相关人员召开了两次座谈会。于9月份出台了“开展优质护理服务示范工程活动”的实施方案，以骨科作为试点病房，由xx负责，11月份在骨科试运行。目前人员基本到位，框架已基本搭成，在运行中。
xx年已过去，相信在各位同仁的支持和关心下，护理工作会在新的一年里取得更好的成绩。
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学*等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为10xxxx。
二、加强监督管理 保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学*新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入*时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：1）、基础护理全年合格率达10xxxx 2）、特、一级护理全年合格率达10xxxx。3）、急救物品完好率达10xxxx。4）、护理文件书写*均分99.57，合格率达10xxxx。5）、护理人员“三基”考核合格率达10xxxx。6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达10xxxx。7）、常规器械消毒灭菌合格率达10xxxx。8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达10xxxx。9）、年褥疮发生次数为0。
四、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、 为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达xxxx次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有11xxxx获护理专科学历，xxxx获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
6、 圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达10xxxx。护理查房每月xxxx，业务查房学*每月xxxx，鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学，加强对护校实*生的带教工作。
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学*及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效 。2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的`积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
七、围绕医院工作部署，积极协助
1、 配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、 认真学*医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
八、认识不足，不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。
2017年，在医院领导的正确领导和关心支持下，护理部稳步完成日常工作，持续改进临床护理工作质量，加强护理人员培训，优化护理队伍，强化业务管理，制定护理部工作计划和目标，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、护理人员情况
由于护理人员流动性大，全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人，借用护士5人，进修护士5人，合同护士75人。执业资格结构：执业护士92人。在临床一线95人。学历结构：大专以上的护理人员54人，中专43人。职称结构：护师9人，护士83人。实际开放床位数125张（其中新生儿科25张、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张），床位与病房护士比1:0.52。
1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。
2、护理三基理论考试合格率94.5%。
3、护理技术操作考试合格率92%。
4、专科护理合格率100%。
5、基础护理合格率100%。
6、分级护理合格率100%。
7、护理文书书写合格率94%。
8、急救药品完好率100%。
9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
10、年压疮发生率为0。
11、年护理事故发生次数为0。
12、每百张床年护理严重差错发生次数为0。
13、护理人员外出培训率12%。
14、护理继续教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加强护士长、护理组长的管理，定期开展工作，及时发现工作中存在问题。
1、每季度召开护理质量管理委员会一次，每月召开一次护士长会议，分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。
2、根据《织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表》协同分管院长每月对全院护士长、护理组长进行考核，将存在问题进行汇总反馈，全年考核合格率都为100%。
3、强化护士长的管理意识，坚持护士长夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜间护理工作质量，确保了夜间护理安全。
4、护理部每月制定计划到科室，使各科室护士长工作思路清晰，将月重点、周安排及时安排部署，有效组织科室管理。
（二）加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中不安全因数及时提醒，全年共发生9例护理不良事件，护理部参与各科室护理不良事件的分析讨论，使护理人员充分认识差错因数，从中吸取教训，减少或避免护理不良事件发生。
2、建立完善的护理查房、会诊、病案讨论制度，全年组织护理行政查房73次，参加三级查房39次，病例讨论31次，教学查房32次。
3、加强重点管理，如压疮预防、特殊用药、病人摔伤预防、跌倒预防等，病房醒目处、床头牌上有相关预防标识，做好病人现存或潜在风险评估。
4、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，护理部进行护理文书质控，将存在问题以书面形式反馈到各科室，且加强与各科室护士长的沟通、交流，要求科护士长重视护理文书存在的问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改、前后矛盾、代签名、与医生的记录不统一等，使护理文书标准化或规范化。
5、完善护理紧急风险预案，*时工作中注意培养护士的应急能力，护理部已制定出各科室应急预案，要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核，从而提高护理人员面对紧急风险的应急能力。
（三）加强护患沟通，提高病人满意度。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，要求护士着装整洁，微笑服务，给病人树立良好的职业形象。
2、要求科室热情接待来院病人，做好病人出入院健康宣教，护理部制定各科室健康宣教考核表，组织科护士长相互交叉检查，将存在问题反馈到科室，护理部督促科室整改，且将考核成绩纳入科室奖惩。
3、从2015年我院开展优质护理服务示范病房以来，要求护理人员始终坚持以人为本，护理先行的服务理念，给患者营造温馨舒适的就医氛围，2017年全年完成住院病人护理5803人次；危重病人护理1334人次。
4、开展病人的满意度调查，从今年8月1日起要求科室对每位病人进行满意度调查，发现问题及时整改，且每月评出一名病人最满意护士，科室发放劳务时提出100元奖励，护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩，全年完成护理满意度调查4次，参与满意度调查的人数达389份，*均满意度96%，较去年上升3.2%。
5、规范和简化护士交班本，减轻护士抄写量，使其有更多的时间与患者沟通交流。
（四）加强护理相关知识培训，提高护理人员整体素质。
1、组织全院医护人员、实*生、进修生母乳喂养相关知识培训9次并考核。内容为：爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养辅助适宜技术、母乳喂养咨询技巧、产程的观察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处，考核合格率为100%。
2、对实*生、新进护理人员进行护理相关知识培训3次，培训内容为：医务人员行为规范及服务礼仪、医疗机构护理工作制度。
3、对各科护士长培训1次并考核，培训内容为：护士长管理培训，考核合格率为100%。
共计13次，100余人次接受了培训。此外，护理部每月制定计划到科室，要求科负责人按照计划组织培训学*，通过层层培训，从而提高我院护理人员整体素质。
4、全年组织两次护理三基考试，护理理论考试合格率为94.5%，护理操作考试合格率为92%。
（五）护理部每季组织护理工作质量检查，及时将存在问题反馈，确保护理工作质量的持续改进。
全年组织各科护士长交叉检查分级护理、基础护理、护理安全、健康教育等质量检查4次，护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次，且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室，每季度按照织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年所有质量检查考核结果：产科97.25分，儿科97.7分，新生儿科97.41分，手术室98.49分，眼保健科97.08分，妇产科门诊97.06分，急诊科96.83分，供应室97.18分，产后康复科95.59分，儿保科96.17分，儿科门诊93.23分。
三、存在问题及应对措施
1、由于我院护理人员流动性大，职称偏低，临床工作经验欠缺，新招聘的护士业务能力及综合素质均有待于提高。今后将继续进一步加强全院护理人员三基理论学*和技能考核，鼓励护理人员加强理论学*，晋升职称，使全院护理人员专业理论知识及操作技术水*有一定的提高，通过护理部的经常性教育和外出培训等手段促进护理管理水*的提高。
2、护理文书书写重视力度有待加强，由于部分科室护理人员工作的不负责，对护理文书法律意识不强，科负责人监督不力，导致护理文书书写存在诸多问题，为此，护理部要求科室加强护理文书质控，对于存在问题及时整改。
3、护患沟通有待加强，由于我院护理人员偏年轻化，护理工作繁重，护患沟通时间减少。护理部将着重加强年轻护理人员护患沟通能力的培训，同时要求科内护士长弹性排班，使其减少护士工作量，让护士有更多的时间和患者沟通交流，加强护患关系和谐，促进优质护理服务的顺利开展。
4、我院外出学*护理人员偏少，由于我院护理人员流动性大，护理工作繁忙，部分护理人员对外出学*重要性认识不够，不愿出去学*。为此，科室应该给予适当的鼓励与支持，让更多护理人员能够外出学*并将新知识，新技术学以致用。
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
在忙碌与激情中xx年匆匆过去，一年来在院领导及分管院长的领导下，在各职能部门及临床科室的密切配合支持下，在各位护士长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务，同时积极完成院部安排的各项临时性任务。现就我这一年来在护理部的心得体会和主要工作做一些总结，希望大家予以批评指教。现今年总结
一、政治思想方面
认真学*贯彻党的十八届四中全会精神，积极参与党的群众路线教育实践活动，努力适应社会发展的新形势，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为患者服务。
二、不断增强法律意识，加强学*
积极参加医院组织的各项法律法规的学*，并组织护士长及护理人员学*，让护理人员意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计4次。
三、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水*
1、为优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理服务理念，提高临床护理管理能力，积极吸纳外来优秀护理管理人才，摒弃老旧观念，建立护士长绩效考核制度，对于管理滞后，科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选，新提任icu护士长一名，经过积极指导与协助，新上任护士长科室管理质量明显提高。
2、继续抓好“三基，三严”训练和护理人员的继续教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次，组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次，护理人员培训率、合格率达标。
3、注重骨干护士培养，提升专科护理水*。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学*，选送培养急诊科、血透室、icu、妇产科等专科护士，提升专科护理水*。共计选送icu进修护士4名，急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名，其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度，年内妇产科通过助产士资质考核3人，为历年过关人次新高。
4、加强护理人力资源管理。xx年护理部共招聘护士60人次，其中主管护师3人、助产士两名，充实临床护理人才，改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时，及时有效保证护理人员合理调配，年内护理部共计调配护理人员31人次，保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。
四、利用pdca方式进行安全及质量管理，保证护理质量持续改进。
1、使用pdca循环管理模式，对全院护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。
2、围绕成都市医疗质量管理检查要求，根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准，首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准，重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度，不断改进护理管理方法，提高提高护理管理质量。xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅，我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。
3、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管跌倒、坠床、压疮等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏评、漏报。xx年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例，43例院外带入压疮，治愈12例，治愈率27.9%，好转22例，好转率51.1%，无变化5例，无变化率16.1%;上报难免压疮63例，发生1例，发生率1.5%，压疮护理总有效率94.3%，护理压疮管理总体到位有效。
4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度，对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志，并严格交接班。
5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后，护理部及时跟进护理文件书写规范，制定护理文件书写相关表格，及时和科室沟通，积极与相关部门协调，争取第一时间解决临床需求，做到及时，准确、真实、完整，为病情提供完整的资料和证据，留下我们工作真实的影子。
6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房，查找夜间、节假日等薄弱环节的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了各班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导，指导解决方案，积极指导新任护士长工作思路，我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。
五、积极参与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务。
1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动，承担重要组织及参与角色。
2、全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作顺利进行，保证医疗护理工作安全。
3、积极配合市场部、医务部，承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。
4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员，积极筹备专委会各项活动，在起到宣传医院的同时，也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠*，提升护理管理水*。
六、深化优质护理服务工作的开展，重视护理服务内涵。
1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念，采取多形式、多样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的优质服务。
2、积极鼓励护士加强与患者的沟通，通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感，对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35名护士。
七、存在不足
1、管理水*及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高，需克服自我压力缓解不足性格特点。
4、护理论文较少，护理科研尚未起步。
八、xx年工作重点
1、不断提高护理质控管理能力，参照四川省最新护理质控标准，全面修订我院现行质量标准，将护理质控系统化，精细化。
2、重新制作护士长护理管理手册，简化护理工作流程，将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。
3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在95%以上。
4、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训工作，带领护士长到外院参观学*，安排新上任的4名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。
5、加强专科护士的培养，继续选送优秀护理人才外出学*。
6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度，完善新进护理人员培训及考核措施。
7、制定xx届实*带教方案，计划带教90名实*生。
8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识，必要时争取参与护理科研项目。
9、完成常规性工作，如全院性的业务学*，安全教育，专科培训，质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。
10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。
新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力！
时光流逝，20xx年的工作已经结束了，在20xx年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现，但是我们也没有出现一起不良影响的事故，这些都是在不断的发展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己*凡的工作，那就是为社会做出贡献了！
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学*及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学*医院人事制度改革相关文
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学*等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100%。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学*新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入*时护理操作考试，通过每月质量检查，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：
1）基础护理全年合格率达100
2）特、一级护理全年合格率达100。
3）急救物品完好率达100。
4）护理文件书写*均分合格率达100。
5）护理人员“三基”考核合格率达100。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100。
9）年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。
4、重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
5、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100。护理查房每月1次，业务查房学*每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
6、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
现实中存在着很多的问题，这些都是在不断的发展中，我们得到的成果，很多的现实问题都是这样的，相信我们能够做好，其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的，我们那也是这样认为的，所以我们会一直的努力下去的，我相信我们那会做好这一切的，因为我们医院护理部一直在努力，一直在不断的进步中！
——医院护理部年度工作计划 (菁华3篇)
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，热爱残疾人事业，具有良好医德医风。
（二）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学*意识，护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容，增加考核次数，促进达标。
2、加强专科（基本技能）技能的培训：各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划，科室每月组织不少于两次业务学*，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效（形式可多样化），为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（三）加强人文知识的学*，提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
（四）更新专业理论知识，提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学*，提高学术水*。
二、加强护理管理，提高护士长管理水*
（一）定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的学*，每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查情况，对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流，相互借鉴，从而提高护理管理水*。
（二）加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系，尤其是提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
（四）加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理，完善护理安全管理措施，加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
（3）时间的环节监控：科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任。
4、严格执行查对制度，加强对护生的管理，明确带教老师的护理安全管理责任，杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务，充实优质护理服务内涵
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，如与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理，提供满意服务”：一切以病人为中心，以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
（一）做好实*生带教工作，定期评学评教，听取带教老师及实*生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*，安排小讲课，了解实*计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）护理部做好实*生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实*生实*结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识。鼓励护士撰写论文，力争年内开展护理方面的科研项目1-2项，以实现护理科研零的突破。
20xx年护理部在院党委、院行政的领导下，以三级医院标准化建设为目标，围绕“质量、安全、服务、管理和绩效”为主题，认真履行岗位职能，持续改进护理质量，为患者提供安全、满意的服务。现将本年度工作计划如下：
一、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全
（一）护理质量管理目标：基础护理合格率≥95％；专科护理合格率≥95％；危重患者护理合格率≥95％；围手术期护理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率达100%；急救车药品管理合格率100%；护理文书合格率≥95％；医疗器械消毒灭菌合格率100％。
实施措施：
护理质量管理实行三级管理体制，设立科护士长（专职质控），医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责，落实层层管理。
1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。
2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节：
1）护理质控组检查督导：护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。
2）护理日常检查督导：护理部/科护士长经常深入各病区巡查，对发现的问题及时发放督导单，进行督导并促其整改。
3）护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。
4）检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导，帮助其寻找原因，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。
5）护理病案质量督导：充分发挥临床科室护理文书质控组的作用，进行严格的环节质控，确保运行病历及上架病历的质量；病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导，并将督导结果于下个月1日前上报护理部。
3.医院职能科室联合督导检查：职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排，对各病区护理质量进行督导，护士长陪同检查，发现问题及时改进，需协调解决问题汇报护理部。
（二）护理安全管理目标：患者身份识别正确率≥95％；护士正确查对执行率100％；高危患者压疮评估率100%；高危患者跌倒/坠床风险评估率100％；护理风险防范措施落实到位，护理不良事件主动报告率100％，无严重护理差错发生。
1.加强护理不良事件监管：继续做好护理不良事件的上报与管理，达到缺陷借鉴的良好氛围，最大限度的减少护理不良事件的发生；加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作，确保不良事件上报率100％，各类护理不良事件发生率均有下降趋势。
2.专项技术管理：各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC技术小组）积极开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，减少相关不良事件的发生。
3.逐步完善三级级质控体系，落实分级质控职责，护理部/科护士长定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度，强化病区一级质控，严格落实护士长“六查房”，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
（1）护理人员的环节监控：对新入、转科、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。
（4）护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。
4.严格依法执业，加强无证人员管理，确保依法执业合格率100％，同时加强对无资质护理人员及实*护生的管理工作，严格带班制度与带教责任制，确保执业安全。
二、加强护理管理，提高管理效率与质量
1.健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变，及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责，确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订，汇编成册并下发科室，组织培训、考核。
2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照《山东省医院护士岗位管理实施细则》要求，护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价，逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。
3、建立绩效考核体系，配合医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，变护理人员身份管理到岗位管理，体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则，以提高护理队伍的稳定性。
4、争取医院加大护理管理建设投入，逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息*台，做好护理信息管理，包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等，提高管理效率。
三、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素质
管理目标：护理人员分层级培训率为≥90%；护理理论考试合格率≥95%；技术操作考核合格率≥95%。
1.护士长队伍建设：目标建立一支“管理型”护士长团队。
（1）组织护士长进行管理知识培训，以医院标准化建设为主线，提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，举办一期护士长培训班，提高管理水*。
（2）申请护士长外出培训学*，计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院（泰医附院、中心医院）、省级医院
20xx年，为了进一步加强医疗护理工作，提高医院护理人员的职业技术，今年的工作重心要以服务质量为主，紧密围绕医院发展，以病人为中心，加强工作中服务理念的提高。不断创新，提高社会责任感和人民群众的满意度。现特制定20xx年护理工作计划如下：
一、加强科室细节管理，培养良好的工作*惯。
细节决定质量，精神科随机性强，*时工作*惯较差，护士长忙于日常事务，疏于管理;20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中;每周质控一到两项，形成规范;让科室人员也在质控中逐渐形成良好的*惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、根据工作量需要，弹性排班。
我院的医护比例搭配不合理;护理人员较少，工作繁重;护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由责任护士负责讨论该病种的疑、难点护理问题;集思广义，提出解决问题的办法;达到提高业务水*，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学*的过程;学*专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学*，提高整体专业水*。
加强专科业务知识学*，系统学*精神科学;全科人员参与，大家轮流备课讲课，每月一次。
四、深化亲情服务，提高患者满意度。
在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高患者的满意度，树立护士良好的职业形象。
五、加强护理安全管理，提高服务质量。
严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识，*时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理;重点：急救药物品的管理，由于我们是专科医院，急救药品的使用率小，在管理上有区别于综合医院，抢救制度规定每班交接急救药品，护士长每周检查，每月专人管理。我们执行的是急救药品有使用记录，有补充备用记录，有急救药品有效期记录，交接药品的使用记录，补充记录，和有效期记录即可。
六、树立法律意识，规范护理文件书写。
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅精神卫生护理文件书写规范要求，完整、客观、真实、准确地书写各种护理文书。人人了解护理文件书写的意义，对护理文书(住院病人陪护协议)书写不明确的地方，向上级医院的同行请教;然后结合我院书写护理文书的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，以达到标准要求;为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
七、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%;
2.急救物品完好率达100%;
3.护理文件书写合格率≥90%;
4.护理人员“基础知识及专科知识培训考核”合格率达100%;
5.一人一针一管灭菌使用合格率达100%;
6.常规器械消毒灭菌合格率100%。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯穿日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高科室管理工作的规范实用，用每一天的努力换取患者的高度满意，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
——护理部培训工作总结 (菁华3篇)
20xx年在医院和护理部的领导下，我科牢固树立“以病人为中心；以质量为核心”的服务宗旨，围绕医院管理工作目标，认真履行职能，加强护理质量管理及护士培训，提高护士技能，现总结如下：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按医院护理部及科室培训计划抓好护士“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入科护士的培训，强化学*意识，新入科护士按常规培训三个月、护师六个月，培训完后进行了理论、操作考核，并成绩达标，合格上岗。
2、加强专科技能的培训，科室制定出专科理论与技能的培训与考核计划，科内中医药知识培训课时≥20%，每月进行了中医理论、操作考试，以提高全科护理技能操作水*，为培养专科护士打下扎实的基础。考核成绩全部合格。
4、科内每月组织业务学*1次，业务查房1次，实行人人参与，针对本科专科疾病的知识及护理要点进行学*，并做好记录并交护士长查阅。
5、要求全科室护士（除值班人员外）必须参加护理部组织的全院业务学*。
6、将护理部与科室组织的考试、考核成绩与绩效工资挂钩，执行科室奖惩标准。
（二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水*。
（三）自身加强护理管理知识的学*，更新管理理念，管理技巧及方法。加强与其它科室护士长的交流、学*，借鉴好的工作经验，加强病区经济管理。在南大一附院进修了护士长管理，多次参加了上级医院的护理班学*，丰富了专科临床知识。
二、加强中医护理质量管理，确保护理工作安全、有效，提高护理质量
（一）科室成立了质控小组，充分发挥了科室质控员的监管作用，组长：尹菲
副组长：李金燕；护理安全、人员及病房管理、环境卫生：幸仁红、尹菲；抢救药品、抢救器械：钟海丽、尹菲；健康教育：刘玉莲、尹菲；“优护”质量考核：谢海燕、尹菲；护理文书及中医整体病历书写：李金燕、尹菲；基础护理、分级护理、危重病人：黄丛丛、尹菲；消毒隔离医院感染：陈芳园、尹菲；中医特色护理评价：谢胜媛、尹菲。明确了职责，提高全员参与质量管理意识，不定期检查科室的护理质量，每月进行月小结，每季召开护理质控评议会一次，针对存在的问题进行分析评价，提出改进措施，做到护理质量管理与持续改进，提高护理质量。质控合格率大100%。
（二）进一步加强了护理文书的书写管理，严格按照中医护理文书标准书写从细节抓好，加强对每份护理病历的质控，强调不合格的病历不归档。
（三）加强护理过程中的安全管理。
1、不定期进行护理安全隐患排查及护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范、改进措施。科室建立了差错堵漏登记本，对发现的问题及时通知责任护士进行整改，防止了差错的发生。
2、严格执行各项核心制度（查对制度），强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。本年度未发生护理差错事故。
3、熟练掌握急救器材及仪器的使用，对科室的仪器设施常规检查，责任护士每3天检查一次，护士长每星期检查一次，保证了设备的完好，处于应急备用状态。并针对全科护士进行了急救仪器的培训和考核，保证了人人过关。
三、做好教学、科研工作
（一）做好实*生的带教工作，指定了具有护师以上职称，或有三年以上临床工作经验的，责任心强的护士负责实*生的带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*，了解实*计划的完成情况，并做好出科理论及操作考试，成绩合格方可专科。
（二）鼓励护理人员再深造，自学有关护理书籍，营造一种学*氛围。我科已有本科两人，大专3人，其他护士正在进行专科学历考试。
四、开展中医特色护理，突显中医文化底蕴。
（一）根据护理部的计划与要求，修订完善《内二科中医护理常规》、《内二科常见病知识宣教》、《症状、体征护理常规》，提供具有中医特色的康复和健康指导。
（二）在护理部的指导下，修订中医特色护理项目操作规程、流程，积极开展中医特色护理项目≥2项，开展了艾灸、耳穴埋豆中医护理适宜技术操作，采取中医护理措施，体现辨证施护并能正确应用中医术语。
（三）贯彻落实《中医护理常规技术操作规程》，使每一位护士知晓并掌握应用。
五、深化亲情服务，提高服务质量
（一）规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
（二）每月定期召开一次工休会，进行满意度调查，以听取患者家属意见及时提出改进措施，对评价好者给予激励，调动她们的工作积极性，不断改进护理服务工作。
六、积极配合医院开展“优质护理服务”。
本科开展了优质护理服务，改变了排班模式，实施了床边包干制整体护理，每位护士分管6—8为患者，提供全程连续的护理服务。并设立了健康教育宣传栏供患者查阅，新增了便民措施，如指甲剪、吹风机、剃须刀、床上洗头盆等用品。指导并协助患者进行生活基础护理。每日发放费用日清单供患者查阅，对出院患者发放满意度调查表，充分听取患者意见和建议。护理服务等到患者一致好评。
七、做好医院感染管理工作
（一）日常督促科室人员手卫生及病房、治疗室消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度。建立了紫外线消毒登记本和浸泡物品更换登记本，班班进行登记。
（二）使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品，医疗垃圾按要求管理、使用、处理，并有交接记录。
（三）每季度组织科室人员进行院感知识学*，并参加医院组织的院感知识学*，做好学*笔记，护士长查阅。
八、积极支持配合医院新住院大楼的筹建工作
九、其他
配合医院及护理部的工作，认真完成各项指令性工作。
十、护理各项目标完成
1、基础护理合格率≥95%
2、急救物品完好率达100%
3、护理文件书写及中医整体病历书写合格率≥95%
4、科室护理人员“三基”参考率≥95%。合格率≥90%
5、护理技能操作合格率≥90%
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
7、常规器械消毒灭菌合格率达100%
8、健康教育覆盖率100%，病人知晓率≥70%
9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）
10、管道脱落率＜1%
11、病区病人满意度达90%，6月份开展“优护”后病人满意度达95%
12、分级护理合格率90%。6月份开展“优护”后病区分级护理合格率达95%
13、年计划目标达标率≥90%。
一年来我院护理人员“三基三严”培训工作按计划进行，由科室和护理部对全院护士进行培训，培训内容主要以护理基础理论、护理技术操作、医学相关法律法规、护理工作职责制度、应急预案、急救技能知识及护理常规等。各临床科室按计划针对性的培训和考核。现总结如下：
一、培训工作情况
1、护理部为加强巩固护理人员医学基础知识理论及相关专业知识，全年共组织理论考试次（其中全员考试次），参加人员共人；相关法律法规知识全员考试次，参加人员“三基”知识全员考试次，参加人员共228人；护理核心制度、岗位职责考试次，参加考试人员人。考试成绩合格率100%（包括补考合格人员）。
2、每月进行一次护理技术操作培训考核。12月份组织全员cpr技能考试1次。参加人员100%。
3、为强化各层次护理人员对急救知识及技能的掌握与运用，培养应对各突发事件，意外事故的救护能力，护理部有计划的组织进行全员急救技能的培训及考核1次，参加人员人，考试合格率100%。
4、组织全院性护理业务及相关知识学*参加人数人。其中专项培训次，内容为院感相关知识、优质护理服务、爱婴医院相关知识。
5、全年共选送名护理骨干到上级医院进修：包括专科护士培训人次；外出短期学*人次；其中护士长参加专项培训人次。
6、为迎接医疗机构输血资质质量检查，护理部不定时下临床督查并提问相关知识，在此专项检查中护理人员的表现获得专家的好评。
二、存在的不足
1、部分规范化阶段护士的学*态度不端正、学*方式方法不掌握，多次考试仍有个别人员成绩不合格。
2、新入科专科护士培训工作抓的不紧，对低年资护士指定的带教老师未能认真落实指导工作。
3、护理部对规范化培训抓得不严。
4、多数护理人员基础学历低，外出学*机会少，整个护理队伍综合素质有待提高。
5、个别护士长强调工作忙，未积极按时组织安排培训学*，护士专科护理常规等知识欠缺。
6、全院业务学*不主动，参加培训学*不积极。
三、改进措施
1、专人负责全院培训工作，每月定时进行培训考核，进一步提高全院护理技能操作。
2、护理部加强对护士长培训、指导力度、转变护士长思想观念。
3、对基础较差的护士要采取多种形式的强化培训，各科室对规范化培训阶段得分护士指定一名综合素质较好、专科业务熟练、善于带教指导的老师以上人员作指导老师，进行一对一带教。
4、各临床科室根据专科特点，指定专科培训计划并认真组织落实。
5、各科护士长针对本科室人员不足之处进行个体专项培训及考核追踪。
6、鼓励和支持护理人员进一步深造参加高等学历教育，不断充实知识，提高学历层次。
7、抓好专科人才培训，注重护理管理人员的培训，选派人员外出进修，增长知识，洗手新技术、新经验。
对在职人员进行三基培训，并组织护理理论考试。与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。
12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
——护理部个人年度工作总结实用十篇
随着20xx年步伐的临*，护理部本年度工作也接*尾声。这一年里，我护理部在医院领导的带领和支持下，密切围绕医院工作中心开展工作，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念，加强监督管理，保障了护理安全，加大了护理质量监控力度，重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。护理部力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到了与时俱进。现将一年来的护理工作总结如下：
一、积极行动，落实检查活动
为确保医院医疗质量的落实，护理部组织总护士长于月日对我全院护理质量安全情况进行了监督检查。一是加强督导。检查前护理部做了详细的安排，并组织全体检查人员召开会议。对检查内容、方法和注意事项做了详细的说明，强调了此次检查工作的重要性，要求大家本着认真、严谨的态度，在检查的同时对科室工作进行指导。二是成立检查小组。检查人员共分个小组，对照活动要求及卫生厅关于加强医疗安全的措施，对全院各科室护理核心制度的落实、用药安全、急救药品、消毒隔离、医护沟通、仪器设备完好情况、加床安全管理、病人安全防护措施、人员排班及张床位以上科室夜班双班制的落实情况、不良事件的上报率及护理人员对紧急事件处理流程和防火防电、安全通道掌握情况等十多项内容进行了细致的检查。并对重点科室如急救系统、心外ICU、心内CCU、儿科病房及门诊、新生儿科、手术室等易发生医疗安全不良事件的环节、人员、时间和危险因素等进行了重点检查，对发现的安全隐患限期整改。限度的降低护理不良事件的发生率，确保护理质量安全。
二、更新观念，健全监控体系
今年，护理部以“改进医疗质量，保障医疗安全”为目标，多措并举，召开专题会议研究部署，对重点科室（急诊科、重症监护科、血透室、新生儿科、手术室）进行了模拟检查，对护士进行了护理质量、安全教育和相关技能培训，提高了护士护理风险、安全责任意识，对工作中存在的的问题及时整改，严格执行规范，进一步更新了质量安全观念，提高了护理质量管理理论水*和实际操作能力，完善护理制度，健全监控体系，在院领导的.正确领导下，在全院护理人员的共同努力下，病人享受到了人性化、高质量的护理服务，我院在接受卫生系统检查中，成绩较好。
三、加强检查，提高护理质量
为努力营造人人关心安全、关爱生命的氛围，护理部按照医院要求，制定了《护理安全检查标准》，建立完善了部分安全制度并及时下发，要求各护理单元认真学*掌握重要规章制度和核心制度，加强对危重患者和围手术期患者的护理，强化细节管理，加强环节质量控制，做好毒麻药品的管理，加强护患沟通、构建和谐护患关系，提高病人满意度。护理部分为病房安全与病人安全检查组、药品与仪器设备安全检查组、查对制度落实检查组、执行医嘱管理检查组四个小组对各护理单元进行了全方位的质量安全大检查。检查显示，护理人员的安全意识进一步强化，安全隐患得到及时整改，减少了各类护理差错的发生，提高了护理服务质量。
四、加强学*，提高队伍素质
一是加强护士职业道德教育。坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了护士学*班。二是加强爱岗敬业教育。贯彻"以病人为中心，以质量为核心"的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到。三是加强业务学*培训。护理部每月组织业务讲座共计学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学*，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，合格率达100、今年有名护士大专毕业，名护士长在护理工作室进修同时，被送到进修护理管理。
五、无微不至，树文明新风
护理部的工作就是要做好日常患者的护理工作，这是护理最基本的要求；今年护理部积极倡导“微笑暖人心、真情待病人”的护理服务活动，要求全体护理人员要以病人的反应为第一，以病人的要求为第一，以病人的满意程度为第一，用最体贴的心去理解病人的难处和痛处，为病人提供主动和预料之外的服务；让病人从内心感受到我们的无微不至的关怀和真诚的温情；如心理科为在住院期间过生日的病人送去了贺卡、蛋糕和鲜花，为过年过节不能回家的病人送去节日的问候；这些做法大大的提高了患者对护理部的满意度；采取的居家式开放管理，尊重患者的文化、*俗及经济状况，让患者有家的感觉。对经过住院治疗病情稳定的患者，实行居家式开放管理：签订居家式开放管理协议，有医生和护士每天轮流上门巡诊，进行查访、体检、疾病指导，定期组织到医院复查健康状况。在今年开展的病人满意度调查中，病人对护理服务满意度为，较去年提高了。
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战，岁月有痕，动力无限，身为护理人的我们将一直与奉献、敬业、奋进的行动为伴。
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况
（一）护理人员情况
（二）护理工作量
表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水*
（一）强化护士长的管理意识，今年月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。
（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测――控制――改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。
（三）悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除积极协助组建护理单元的建设外，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
（四）加强了护理安全管理，保证护理安全
1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。范文网[]
2、增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学*交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员―护士长―护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评某某，确保不合格的病历不归档。
（四）针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10某某某某，但病人健康知识知晓率不够理想。
（五）护理质量已达标
1、基础护理合格率某某%；
2、一级护理合格率某某%；
3、护士长管理考核合格率某某%；
4、夜间护理质量检查某某%；
5、抢救物品管理合格率某某%；
6、消毒隔离合格率某某%；
7、护理文书书写合格率某某%；
8、护理工作满意度某某%；
9、护理人员技术操作合格率某某%；
10、护理人员考试合格率某某%；
11、常规器械消毒灭菌合格率某某%；
12、一人一针一管一灭执行率某某%；
13、护理事故发生率0%；
14、年褥疮发生率0%。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
（一）制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
（二）引进了某某总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
（三）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴*临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5。12”护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试某某，合格率某某%，护理技术操作考核某某，合格率某某%。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。
（四）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学*，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学*内容，深受护士的欢迎。
（五）外出参加短训班及学术交流某某次，外出学*人员回院后向护理部进行了口头或书面的学*情况汇报，并安排科内、院内学*传达某某。但年初的培训计划未完成。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
4、全院护理人员撰写护理论文某某篇，其中篇参加了全国第届骨科护理学术交流，有篇参加某某地区学术交流，有篇参加《某某》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况
（一）护理人员情况
（二）护理工作量
表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水*
（一）强化护士长的管理意识，今年x月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。
（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测――控制――改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。
（三）悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除积极协助组建护理单元的建设外，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
（四）加强了护理安全管理，保证护理安全
1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
20XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作汇报如下：
一、执行ISO质量管理文件，提高护理质量
1、完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施。
为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。
护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学*及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。
例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的'方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实。
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%。
4、组织护士认真学*《ISO9000护理作业指导书》。
从20xx年1月《ISO9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学*计划，1—3月份以护理单元为单位组织护理人员学*各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4—6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学*，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学*使护理人员能够基本掌握《ISO9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于20xx年7月1号正式运行，通过*一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：
五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情。
三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助。
三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素。
七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声。使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨，与检验科王xx协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是*台，个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水*的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4、开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水*的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1、随着社会进步，科学的发展，病人**意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学*和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水*不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1、护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学*、取长补短，提高了护士长管理水*，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学*，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学*。内六、内七护士长到北京朝阳医院学*。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水*，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学*，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学*，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水*。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学*，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学*时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学*，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
五、好人好事
1、呼吸二科护士魏xx，*时工作认真负责，在20XX、11、18值夜班时，凌晨五点，当她巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，积极抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密配合下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到*静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。
2、胸外科护士孙xx，心内科护士岳xx，内六护士朱xx在护士长外出学*期间，代理护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。
3、外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局出发，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。
六、存在的问题
1、通过外审发现有许多工作须加强细节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……
2、进一步提高护理人员业务水*和观察病情的能力。
在过去的一年里，护理部在落实医院216目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况，总结经验，改进不足，不断提高护理工作水*，适应医院改革发展创新的需要，为打造胸医护理品牌，建设新型一流的专科医院而努力。
“勇于创新，改善无限”；×年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下：
一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则
通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。
1、实施xx小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚x点，在迎接***、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排x名护理部人员在急诊科协助指导×天；每晚安排×名护士长在：时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。
2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。
3、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为×组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各x名科室名单，达到了激励护士长的管理水*，增强科室团队凝聚力的效果。
4、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水*，以个体高质量促进整体质量的提高。
5、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。
6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；×月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；×月×日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。
7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约xx万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公*、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。
8、寓“管理”于“服务”之中改进工作，努力建设成为服务型职能部门；今年x月xx日、xx日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，xx日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第x天，xx日是VIP病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排x名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。
二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念
永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。
××年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。
1、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间；八部轮椅、二台*车不停地穿梭于全院的每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日*均门诊楼内护送病人xx余次，院内护送xx余次，全年共计护送重症病人×人次，陪送病人*×人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。
2、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、CT、化验、B超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等工作，*均日间（节假日）工作量为×次，夜间为×次左右，铃响就是命令，病房随叫随到，为临床护理工作提供了直接支持作用，把时间还给护士、把护士还给患者，服务于患者，真正实现“一站到位”的服务，“无缝无隙”的流程。
3、以“打造温馨穿刺月，春风抚面暖人心”为主题参与到医院**春风行动中，并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书，号召四院护理人以积极姿态，抓住机遇，迎接挑战，全面提升护理服务质量。贯彻“高标准，精细化，零缺陷”的质量标准；护理人员为病人静脉穿刺时，要求达到一针见血，做到治疗前有呼声，操作后有温暖声，各项操作准确无误，把病人的痛苦降低到最小。
“不仅要关心患者的病情，更关心患者的心情”，在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上，实现“一医一患”的门诊管理模式，分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教，缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪，提高患者的有效就诊率。
充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权，对于新入院的病人责任护士在xx分钟内到病人床前，做自我介绍及入院宣教，推行护士长征询意见制度，护士长在病人入院xx分钟内看望病人；每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑，把个性化的护患沟通服务做到实处。
“以人为本，以患为尊”，细节服务，用心感受；唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲，全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适，改变以前固定时间更换，改为随时、随地、随人进行更换；加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作，要求做到无味、清洁、无渍，为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。
“满足患者的隐含需求”；病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头，包括负责护士、医生，当日的一切治疗用药，药物作用，所需做的检查，注意事项，以及当日的健康宣教内容，做到服务态度到位，舒适服务到位。
通过*一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评，亲身体验胜过任何的广告推荐，“真正地让患者在微笑中感受真诚，让患者在微笑中得到实惠”，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益。
三、主动学*，持续创新，目标明确的培训与考核，建立共同愿景打造学*型团队。
坚持终身学*、全员学*、全过程学*、团体学*的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。
1、于×月初，对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训，特别是针对护理技能及×项技术操作的考核；要求项项达标、人人过关，使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。月xx日xx日，利用两天休息日对全院×批合同护士共计×人，协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。
2、于×月中旬开始，护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作（内容：静脉输液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息时间，对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。月日分别对全院各级共×名护理人员进行了，层级内容不同的“三基三严”理论考核，对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。
3、×月×日，护理部×××主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式，使全体护士从中得到警示，提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范，不准确等问题，于×月×日胸外科×××护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座，使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化，保障护理安全。
4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，提升医院在患者心目中的美誉度。于×月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学*及礼仪培训，×月×日，护理部×××主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题，从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例，用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员，引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作，分别对沙曼等x个社区xx名护理人员进行了为期两周，卓有成效的素质培训；×月份护理部整体护理检查组深入xx个病区查房，分别与xxx多位病人及家属进行了访谈，广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明，大多数病区护患沟通质量过硬，特别是有的病区开展得颇有成效。
5、培养护士长理性思考、科研能力，x月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期x天的护理人文综合综质培训班的学*，及哈尔滨市卫生学校×××校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于xx中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长，给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座，经过此次培训护理人员反响良好，对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识，对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。
四、展示才华，激发潜能，构筑实现自我价值的*台。
1、x月xx日，我院纪念“x。xx”国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共xxx余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单，并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。
2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛，我院共选派×名优秀选手参加此次大赛，经过×月xx、xx、xx、xx日为期×天的初赛，从xx家参赛医院共xxx名选手中选取xx名优秀选手进入初赛，我院共有×名选手入围，其中，初赛共发有×块直接晋级牌，我院共获得×块；复赛有x块直接晋级牌，我院获得×块，决赛我院刘爽进入前x强；此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采，娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。
3、在今年的医科大**动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞，×名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。
精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注，为护理人员发掘自我，展示自我，超越自我构铸了的*台。
五、护理教学，教与学，相互依存，共同成长，走向成熟。
去年的此时，对于我院的实*带教工作，绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待，省卫生学校分配了x个班次的护生来我院实*，好多护生都想选择其它医院实*，有的甚至是含着眼泪来到我院，经过了x个月的实*之后，她们是满面笑靥，踏着自信的步伐走入工作岗位，反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强，能够很快适应临床工作。
今年来我院实*的护生共计xxx人，其中大专层次的护生xx人，中专层次的护生xxx人，来我院实*的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校，人数比去年增长了xx%，另外省内x家合作医院共选派xx名护理骨干来我院参观、进修学*。
在教学管理方面，健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实*护生守则”等一系列规章制度。护生临床实*教学及管理工作由护理教学委员会统一负责，带教老师在教学及管理工作中必须严格执行：护理部—带教老师—护理学生管理体制，一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度，在护生进入科室实*之前，给予她们为期x天的岗前培训，内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实*护生主持的护理查房，为学生提供广阔的思考空间；注重实*效果的有效反馈，制订《实*反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写，一月一反馈，帮助护生解决实*过程中遇到的问题，用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
六、护理研究探索、创新，逐步完善。
×年度全院共发表国家级刊物论文xx篇、省级论文xx篇，参加省级学术交流xx次。
七、持之以恒地改进，以追求卓越为目标。
1、加大护理论文、科研的投入力量，加强学科建设。
建院两年来，专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训；大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学*，信息相对滞后，明年能否申请以走出去，请内来的形式，加快学科建设；以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务；护理部将不定期聘请护理科研领域的专家，给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训；正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态，及时提出护理科研的方向和重点，引导科室有目的、有重点地进行研究。
2、我院护理人员整体的外语水*差强人意有待提高。
我院外语护理人材可谓凤毛麟角，如若进行外语培训只能外请英语老师，就目前状况而言，我院尚无护理人员可以担当此任，提升外语水*是一项系统工程，也是四院护理事业可持续性发展的强大动力，护理部把此项工作做为重点；×年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训，在部分科室开展外语交班，为“×外语论文报告会”做好前期的准备工作。
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。
20xx年是我院快速发展的重要一年，护理工作得到各位领导的重视和大力支持。在护理部和全院护士的共同努力下，紧跟医院制定的工作重点，结合20xx年护理工作计划和目标，树立以病人为中心的服务理念，不断深化护理内涵建设，在临床护理、护理管理和教学科研等方面做了许多工作，现总结如下：
一、完善护理质量管理体系，强化护理管理
护理部进一步完善护理部质控小组科室质控员的管理体系，抓好护理质量管理。20xx年在原有护理质量管理小组的基础上，护理部在院内首次尝试开展护理品管圈工作，以激发护士的工作积极性和创新能力，促进护理质量的持续改进。今年共开展品管圈活动6项，各科室结合自身实际就手术病人术前术后访视、糖尿病病人的健康教育、落实母乳喂养等6个主题加以改进，取得较好成效。护理部今年还完成持续质量改进项目2项：分别为《提高分级护理符合率》、《提高床边护理交接班质量》。在每月组织全院性护理质控检查的同时，坚持在各护理单元开展护理三级查房工作，并利用日常查房等加强对临床护理工作进行检查、督导，引导护士牢固树立以病人为中心的服务理念，提高护理质量。护理部每月常规召开全院护士长会议，及时传达上级文件精神，反馈上月工作情况，布置当月工作重点，还将当月主要护理信息、质量考核情况、优质护理开展情况等内容通过医院内网及时向各护理单元反馈，促使护士长相互学*，取长补短，提高管理效益，优化工作质量。
二、健全落实制度流程，严抓护理质控
每月由护理部组织进行全院护理质量检查，内容包括基础护理、专科护理、危重病人护理、消毒隔离、急救物品、病房管理、护理文件书写、护理安全及特殊科室护理质量及专项护理等。同时，护理部督促各护理质量控制小组，按护理质量评价标准，对科室护理质量进行交叉检查、反馈、整改和评价，并由分管护士长做好上报工作。*时深入科室督查各项制度、流程执行情况，发现问题及时指正。坚持每季度召开护理质量委员会会议，对全院护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。年内完成护理工作流程等pDCA项目5项：《规范手术病人护理交接单术前核对流程》、《规范护理不良事件管理流程》、《规范护士对病人身份的核对方法及流程》、《规范护士pICC维护操作》、《规范住院病人预防跌倒管理流程》等。
20xx年护理质量达标情况：基础护理合格率、专科护理、危重病人护理、病房管理、消毒隔离、护理安全、护理文件书写及特殊科室护理质量均达标。
三、加强护理安全管理，保障护患安全
护理部每季一次、护理质控小组每月对各科室进行安全检查，及时发现存在问题即风险因素，除了当场反馈外，护理部每月在护士长会议进行反馈、分析和提出整改对策，强化护理安全意识。同时重视缺陷、风险信息反馈，加强对护理缺陷、护理投诉的管理。认真落实非惩罚性护理不良事件上报制度，护理部每季召开全院护理安全会议，对不良事件进行案例讨论，分析发生的原因，总结经验，吸取教训，提出并落实改进措施。今年重点对护理不良事件管理流程进行了修改，在对事件严重度进行分级的同时，要求科室对1、2级事件进行根本原因分析，并落实有效措施加以改进。护理部加强了对改进效果的追踪，督促科室防微杜渐，减少护理缺陷，巩固改进效果。坚持护士长每日夜查房，以保证夜间护理安全。对未取得执业资格的护士实行专人带教，保障患者和护士自身安全。20xx年共上报各类护理不良事件、风险总数81例，比去年下降29.6％。
四、开展优质护理服务，提升服务质量
加强全院护士的医德医风教育，牢固树立以病人为中心的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水*的工作宗旨，注重培养护士树立以病人为中心的服务理念。护理部、护士长经常主动征求病人意见和建议，认真听取病家的意见和建议，不断改进工作，护理工作受到病人好评。在护理人员缺编的情况下，合理配备人力资源，继续推进深化优质护理服务，今年在原有基础上新增儿科病区为优质护理病房，使全院的优质护理病房率达到50％。此外，特殊科室也推出优质服务举措，手术室通过QCC活动，重点加强术前术后访视的落实率，使病人满意度由原来的92％提高到97％以上。外二病区、内科病区借鉴二级护理站模式，让责任护士更深入病房，贴*病人，责任护士勤巡视、勤宣教，认真落实基础护理、专科护理，同时落实出院病人电话回访制度，加强健康教育。今年内科病区被评为市优秀护理团队，急诊室护士长被评为市最美护士。
五、落实护士分层培训，加强护理队伍建设
按照年初制定的护士分层培训计划，落实护士三基培训和考核，每月常规利用下班时间组织全院护理人员进行各种形式的护理业务学*1～2次，共计xx00余人次参加，到课率达75%以上。各级护士在完成科室相应培训考核的基础上，新护士护士每月进行操作考试、理论考试各一次，一级护士每2月进行操作考试、理论考试各一次；二级护士每季组织理论、操作考试各一次；3级以上护士每年参加护理部组织的理论、操作考试各二次。护士参考率达90％以上，操作考核合格率达（.90分）100％，理论考试合格率（.70分）达85％以上。同时对今年招聘的新护士进行集中培训后下科室轮转培训，以巩固专业基础提高临床适应能力。今年共选派护士、护士长共13人赴省人民医院进修培训，其中1人参加了省急诊专科护士培训。今年内科病区护士长被评为市新世纪专业技术带头人后备人才。5.12国际护士节组织全院护理操作竞赛（筒式吸氧），9名护士分别获得一、二、三等奖。手术室苏燕获得市青年护士技能比赛一等奖。一系列的培训、考核及竞赛活动营造了比学赶超的工作氛围，也促进了护理队伍整体素质的提高。
六、重视护理教学，开展护理科研
今年共接收大、中专院校护理实*生27名，并进行了岗前培训。护理部妥善安排各项工作：包括接待实*同学、制定临床护理教学计划、安排实*科室轮转等。每月对全院实*生进行护理理论授课和教学查房等，每季召开实*生座谈会1次，听取学生对实*带教的建议和意见，以利于改进工作，促进教学相长。在护理科研方面，今年申报市金桥项目1项，目前已结题进入验收阶段；1项护理课题入选今年市科技局科技项目，现已立项进入实施阶段；年内发表护理论文1篇。今年9月在医院领导的大力支持下，成功举办我院第一次地市级护理继教班；11月承办了省级护理继教一项，这些继教项目的顺利开办受到护理界同仁的好评。
七、其它工作开展情况
1、为规范分娩室工作，下半年抽出妇产科护理人员5名组建分娩班，目前正在培训中。
2、抽调护士配合做好各类体检、预防接种、观潮服务及突发公共事件的应对等工作。
3、拓宽护理服务领域，护理人员深入社区乡村，做好科普宣传，促进公众健康水*及自护能力的提高。
本年度虽然开展了一些工作，但存在的问题也很多。如护理人力、护士队伍的整体素质、核心制度的执行力等方面有待进一步改进，护理管理、护理创新及科研能力有待进一步提高。新的一年，护理部将继续努力，不断开创我院的护理工作新局面。
20xx年是不*凡的一年，护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来，在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行理论考试，要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，加强优质护理服务，提升了护理服务质量，注重护患沟通，得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核，强化他们的学*意识，加强基础护理知识培训，增加考核次数，使理论知识和技术操作水*得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署，积极协助配合医院，完成了护理绩效考核制度。
每周由护理质控小组进行绩效考核，通过对科室及个人考核，充分调动了护理人员的积极性，使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写
强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，实施了新的护理文书书写，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：定专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、各项护理质量指标完成情况：
1）基础护理全年合格率达95%。
2）特、一级护理全年合格率达95%。
3）急救物品完好率达100%。
4）护理文件书写合格率达100%。
5）护理人员“三基”考核合格率达100%。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9）年褥疮发生次数为0、
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训，年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核，使我院护理人员操作水*得到了进一步提高。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派3名护理人员外出进修培训。
3、全院护理人员积极参加我院的继续教育。护理查房每月1次，业务查房学*每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
4、规范教学，加强对护校实*生的带教工作。制定了实*生管理制度，有资质的老师带教并有护士长进行出科考核，
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，我相信我们那会做好这一切的，因为我们医院护理部一直在努力，一直在不断的进步中！
一、做一个有效的管理者
在护理部的统一安排部署下，结合科室的实际，有计划的开展工作，合理安排自己的时间，即重业务，又不轻管理，并经常审视自己的工作效率。作为一名管理者，即要懂得放权，又要兼顾指导，用护士之所长，多鼓励沟通，少批评和指手画脚，使科室同事形成团结协助的氛围，充分发挥科室的团队效能。
二、做一个有威信的管理者
突出的业务能力是护士长树立威信的基础，在今后的工作中，我将坚持不懈的学*业务知识，不断掌握新知识，新技术，努力做到以技服人。在日常工作中，严格自律，要求护士做到的自己首先要做到。当遇到突发事件时，敢于挺身而出，冷静分析，沉着处理。在工作中时刻注意调整自己的心态，以积极向上的态度面对工作。并及时有效的解决护士思想上，工作上的难题，使科室形成积极、乐观、主动的工作氛围。
三、做一个善于沟通的管理者
要求自身并带动科护士加强人文素质的学*及培养，不断提高沟通的技巧，从患者的需求出发，进行个性化服务，诚恳的倾听患者的意见和批评，努力构建和谐的护患关系。同时加强与医生的沟通与交流，多商量，多协作。密切配合医生做好临床诊疗工作。
上述是我竞聘护士长后粗略的工作设想，而具体的证明将在未来的每一个日子展开，请各位领导给我这个证明的机会。谢谢！！
20xx年是不*凡的一年，护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来，在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行理论考试，要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，加强优质护理服务，提升了护理服务质量，注重护患沟通，得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核，强化他们的学*意识，加强基础护理知识培训，增加考核次数，使理论知识和技术操作水*得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署，积极协助配合医院，完成了护理绩效考核制度。
每周由护理质控小组进行绩效考核，通过对科室及个人考核，充分调动了护理人员的积极性，使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高
新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，实施了新的护理文书书写，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：定专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、各项护理质量指标完成情况：
1）基础护理全年合格率达95%。
2）特、一级护理全年合格率达95%。
3）急救物品完好率达100%。
4）护理文件书写合格率达100%。
5）护理人员“三基”考核合格率达100%。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9）年褥疮发生次数为0
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训，年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核，使我院护理人员操作水*得到了进一步提高。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派3名护理人员外出进修培训。
3、全院护理人员积极参加我院的继续教育。护理查房每月1次，业务查房学*每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
4、规范教学，加强对护校实*生的带教工作。制定了实*生管理制度，有资质的老师带教并有护士长进行出科考核，
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，我相信我们那会做好这一切的，因为我们医院护理部一直在努力，一直在不断的进步中！
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。以下是今年的工作总结。
一、术前的心理护理
1、手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
2、不断学*新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的**，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
三、术中麻醉意外的配合护理
麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张xx注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。
随着医学科学水*的不断发展，作为一名手术室护士，我们要努力学*，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。
