医疗保险工作总结实用10份

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  医疗保险工作总结 1

  一、继续开展制度创新,推动医保上新台阶

  1、开展统筹城乡居民基本医疗保险

  试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度覆盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理,将原由***门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。

  2、开展建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。

  3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担,解决人民群众“看病难,看病贵”的问题,结合我市实际,积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下,在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。医疗保险经办机构将参保人员门诊医疗费用按人头定额包干逐月拨付给参保人员所选择的定点医疗机构。

  4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医,出院时只结算属于本人自付的费用,其余属于统筹支付的费用,由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法,有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题,大大方便了广大参保人员。

  5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题,对有资产能够足额按省**川府发〔19xx〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的,按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能按川府发〔19xx〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的,可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的,参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。

  6、开展医疗工伤保险费用结算办法的探索。我们抓住医疗费用结算办法这个“牛鼻子”,在全市全面推行总额、指标、单病种、人头等方式相结合的复合型付费办法,增加了定点医院的责任,提高了医疗、工伤、生育保险基金的使用效率,降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险,使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。

  7、积极进行工伤保险监督管理新路子的探索。今年,针对少数煤矿企业招用矽肺病人,我们出台了招用工管理办法,其中规定在企业招用工前必须进行健康体检,从源头上堵塞了漏洞,效果明显。全市经体检共查处矽肺病人*80例,仅一次性待遇减少支出180余万元。

  二、发挥竞争机制作用,做好“两定点”监管工作,完善内部控制机制,提升经办服务水*

  根据省医保中心《关于开展社会保险经办机构内部控制检查评估工作意见》的具体要求,我们组织以局长为组长,纪检员、党支部**及各科室科长为成员的内部检查评估小组,开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内部控制的管理与监督五个方面的内容。内控检查中发现了一些管理漏洞和制度缺陷,有针对性的提出整改措施。通过检查,进一步明确和完善医保经办机构的职责,优化业务经办流程和经办管理,有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。

  三、加强职工队伍建设,提高职工服务意识

  我们以“创一流”活动为载体,以建设学*型、创新型和服务型单位为整体目标,以开展学*实践科学发展观活动为重点,努力加强职工队伍建设,不断提高职工服务意识和提升服务能力。通过开展理论学*,政策业务知识学*、综合技能知识学*、到煤矿井**验生活与企业职工交心座谈等活动,提高了职工的业务素质、创新能力和服务意识。“创一流”活动中,我们组织各科室对业务流程、工作制度及服务承诺等内容进行考核,通过建立意见箱,接受来自社会人民群众的监督,更有力地促进了机关效能建设,实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。

  医疗保险工作总结 2

  镇社事办(卫生)工作以巩固国家卫生镇为宗旨,建设健康社区为目标,巩固xx区志愿无偿献血示范型社区创建成果为重点,持续推进健康促进、无偿献血工作,使各项既定工作扎实推进,取得成效,现将上半年工作开展情况总结如下:

  一、以健康促进为主线,进一步推进健康社区建设

  年初,以**发文的形式调整了建设健康社区领导小组成员,印发《莘庄镇建设健康社区20xx年-20xx年行动计划》,确保年度建设健康社区的各项工作目标任务有效落实,健康市民行动有序推进、深入开展。

  ㈠ 多方式开展健康宣教

  今年以来,结合健康教育周、三五学雷锋、机关示范食堂创建等活动,以展示宣传版面、发放宣传资料、接受健康咨询的形式,积极组织、参与各类广场和室内宣传活动5次。在第25个爱国卫生月宣传活动中,我们改变传统的设摊宣传方式为多点位、针对性宣传,在人流量较大的莘松路、沪闵路等车站,仲盛广场、龙之梦广场等商圈共计17个地点,于4月1日和4月3日上午,由卫生志愿者们开展文明劝导、捡拾垃圾行动,将宣传对象重点放在有乱扔垃圾、烟蒂等不文明行为的市民身上。当卫生志愿者发现有市民有不文明现象,就会上前劝导,对于能即时改正的,就会送上“让生活更美好”的宣传纸巾作为鼓励,促使更多的市民共同维护清洁环境。

  同时,作为社事办“让心灵幸福”系列活动之一,联合社会组织希言心理,在莘城片区、莘松片区开展了“心灵膏方”健康社区生活剧场活动,讲居民的故事,谈居民的想法,再由心理专家从专业的角度进行剖析,引导正确的心理状态,使得居民达到身心共同健康的目标。两次活动都气氛热烈,互动良好,居民反响不俗,参加人数都达到100人以上。

  此外,在各居(村)委,每月联合社区学校、卫生院等部门,开展健康讲座、健康咨询等活动,向居民群众推广、普及科学的健康理念。

  ㈡ 有序推进示范点创建

  一是积极培育健康示范场所。年初,根据区爱卫办要求,一方面落实10家单位,开展以控油、控盐、控烟、控体重、合理使用抗生素和保持心理健康为重点的健康单位建设工作。在去年基础上,落实调整后的6个全民健康生活方式行动示范点(分别是示范社区、企业、医院、学校、机关、餐厅)、1个区级上报的示范医院、1 个创建市级示范的市民健康自我管理小组,按照创建要求,一季度与创建单位具体工作负责人对接、沟通,启动具体的工作,完成基线调查386份。二季度,对各示范单位开展了一次督查,从设施、场地、工作资料方面,了解工作推进情况,向示范餐厅、示范企业提供了健康支持工具一套。5月28日,示范机关(xx区***)、示范医院(xx区中心医院)接受区爱卫办的工作督导,创建工作推进情况获得了肯定。另一方面,将区机关食堂和镇**机关食堂作为年度健康食堂的创建对象。目前,已为镇机关食堂购置血压计、体重秤,放置书报架及宣传资料,安放餐桌调料品、控烟标示、健康指示餐牌,并结合食堂特点制作了宣传版面。同时,协助区爱卫,共同推进区**食堂的示范创建工作。 二是继续开展支持性环境建设,对年内上报拟建造的健身路、健康公园进行了实地踩点,目前,两条健身路(盛园西侧、香树丽舍)已改造完毕。

  ㈢ 纵深化自管小组建设

  一是巩固和发展社区市民健康自我管理小组,拟定并下发《关于健康自我管理小组建设的`实施意见》,对自管小组的工作目标、具体活动提出指导意见。4月上旬,各居委完成自管小组评估工作。4月下旬,由社事办主任带队召开了7个片区的卫生工作座谈会,听取工作情况、难点,对开展具体工作进行了指导。5月份,我们为全镇53个自管小组各购置一套健康工具(温度计、血压计、体重秤),为小组活动提供了设备支持。

  二是在企事业单位推广市民健康自我管理小组,结合健康单位、全民健康生活方式示范场所创建工作,在示范医院、示范机关等单位至少发展1个健康自我管理小组,做到小组数量稳中有升,不断扩大人群覆盖面。

  ㈣ 倡导全社会共同控烟

  一是通过控烟志愿者队伍,组织、发动志愿者队伍参与公共场所季度控烟巡查,针对小区老年活动室等公共场所开展专门巡查,积极劝阻居民吸烟行为。二是以《控烟条例》实施、世界无烟日活动为契机,利用位于位于繁华路段的龙之梦广场的电子屏,播放由区爱卫办制作的《控烟宣传片》,利用各社区宣传栏,以黑板报展示的形式普及《xx市公共场所控制吸烟条例》,在镇机关办公大厅展示控烟宣传专题版面,更广泛地宣传烟草危害与吸烟危害。并通过本年度参与创建的4个无烟单位,发挥以点带面的辐射作用,为营造无烟环境做出表率。 ㈤ 保持和巩固血防成果

  3月份,配合社区卫生服务中心,组织各村查螺人员参加以螺情监测为重点的培训工作,并开展了一次自查,在查螺过程中并未发现外来导入钉螺介质的现象。4月份,组织了一支8人的查螺质控队伍参与区级质控,并接受了另一支区级查螺质控队伍对我镇的质控,也未发现外来导入钉螺介质的现象。

  二、以无偿献血为基线,进一步巩固示范社区成果

  ㈠明确目标

  按照 “xx市常住人口献血率”(1.16%),自定3500人份的献血招募目标,并列入年度工作计划。同时,将宣传、发动无偿献血列入了对居、村委的年度考核。1-5月份献血量达全血1549人份,血小板21袋,献血量位列全区前列。

  ㈡完善配置

  为确保南广场献血车停靠点的用电要求,1月份对停靠点的电路、电箱进行了更新和改造。在配合地铁南广场上盖工程施工的前提下,对发生的如南广场通道施工等影响停靠的因素,及时进行协调,保障了献血车在南广场的正常停靠。

  ㈢引导造势

  一是开展日常宣传,在居民小区、村宅、外口小区,以《献血屋》、黑板报、海报、电子屏等形式,宣传了无偿献血相关知识,同时,在1、2月献血淡季利用莘庄社区晨报*台,刊登了无偿献血倡议书,呼吁更多的居民踊跃参与无偿献血。3月份,对莘东路无偿献血广告进行了更新。

  二是开展广场宣传,以三五学雷锋、 6.14献血者日、禁毒宣传月等各种活动为契机,积极开展、参加广场宣传活动6次,发放宣传资料,提供献血咨询,宣扬无偿献血理念。

  三是开展现场宣传。我们不断招募、培育献血招募志愿者,确保献血车每次停靠时,在献血车上协助进行招募、服务,切实加大了现场招募力度。目前,已形成了一支39人左右的现场招募队伍。

  ㈣招募动员

  春节期间,我们联合区血办以“蛇舞新春,向无偿献血者拜年啦!”为主题,向在地铁南广场流动献血车上进行无偿献血的志愿者现场赠送了纪念品200份,感谢他们的无私奉献。3月份,我镇莘东实业公司、莘吴合作社按照往年惯例,分别预约流动献血车驶入莘东实业园区和莘吴产业园区,园区内的公司职员、村宅内的居民纷纷来到停靠点进行无偿献血,全血献血量达33人份6600毫升,其中固定献血者占28%。

  ㈤分级分类

  根据《关于印发xx区志愿无偿献血长效管理实施细则的通知》,对居(村)委、辖区企业进行了梳理,对20xx年度能够享受“共建共享”政策的单位向区血办进行了申报,并通过了区创建志愿无偿献血区工作委员委员会复审。

  三、下阶段工作

  ㈠健康促进工作

  1.结合下半年莘城中央公园改造工程,开展健康公园及公园内一条健身路的建设。结合食品安全示范街创建,开展健康一条街建设工作。

  2.继续推进“心灵膏方”健康社区生活剧场活动,在其他5个片区,分主题开展活动,将心理健康活动扩充到健康自管小组活动中。

  3.完成5个社区群众文体团队成员健康自我管理知识培训,培训结束后,进行知识测评并回收问卷。

  4.对各示范点工作推进情况进行督导。

  ㈡无偿献血工作

  1.以“6.14世界献血者日”活动为契机,以“献血馈真情”为主题,在地铁南广场进行抽奖和现场摄影留念活动,并以短信形式邀请固定献血者前来现场参加活动。

  2.加强宣传,发动更多单位、市民加入到无偿献血志愿者队伍中。

  医疗保险工作总结 3

  在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医,在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就*门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元,划卡人次为人次,个人账户余额为万元。

  由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的'差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水*。

  医疗保险工作总结 4

  一、强化工作作风、树立服务观念

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次安排的集体学*活动,通过学*,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公*、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很*常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学*政策理论的同时,努力学*业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的'有关政策,提高业务水*,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

  二、强化学*、规范管理,自身建设进一步加强

  首先是进一步完善了学*制度,定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学*,要求做好学*笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水*和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水*。

  医疗保险工作总结 5

  今年以来,我社区紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。

  一、组织领导到位

  成立了城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

  二、宣传发动到位

  为使城镇居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,中街街道不断加大宣传投入,利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

  三、成效显著

  城镇居民基本医疗保险工作今年4月份正式启动。由于时间紧,任务重,为使该项工作稳步推进,真正落到实处,街道多次开会研究切实可行的办法和措施,半年来,通过大家的`共同努力,缴费人数2100人,参保率达到90.28%。

  四、存在问题

  通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。

  医疗保险工作总结 6

  20xx年,我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区**的领导下,在市人社局的精心指导下,突出宣传引导,合理分配力量,及时调度推动,经过组建机构、调研测算、制定政策、宣传动员、精心实施、强力扩面等六个主要阶段,全区乡镇、街道、残联、住建委、教育系统共有104775人参保,完成率达101、72%,超额完成市下达的10、3万人的目标任务。现将有关工作情况汇报如下:

  一、工作开展情况

  (一)强化组织领导,形成推进合力。区委、区**始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。根据工作需要和人事变动,及时调整充实了工作领导小组,进一步明确职责分工。各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织,做到单位主要负责人亲自抓、负总责,分管同志具体抓,一级抓一级、层层抓落实,形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局,全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。为确保市里下达我区10、3万人参保目标任务的完成,区**分别与15家责任单位签订了责任状,将目标任务进行了分解下达,量化、细化,实行划片包干、专人负责,形成了工作推进合力。

  (二)加大考核投入,夯实工作基础。区里高度重视医保工作人员配备和资金投入,每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。区、镇(乡)两级财政加大资金投入,用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备,为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持,区人社局还为全区基层所有400多名工作人员制作了工作牌,配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。结合工作开展情况,我局适时成立考核组,深入街道社区,对所有公益性岗位209名协管员的工作情况进行考核,严格兑现奖惩,调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。为提高基层经办人员的业务素质和工作能力,我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班,邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。经过培训,广大基层工作人员掌握了参保工作的相关政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民参保,保证了城镇居民基本医疗保险工作高效、顺畅进行。

  (三)健全制度保障,量化操作规程。在精心准备的前提下,我区于5月13日提前启动医疗保险参保工作,并通过一系列制度保障,推进医保工作任务落实。一是建立联系点制度。针对任务重、拆迁范围大、外出务工人员较多的实际情况,局里要求全体机关工作人员都要深入一线,与乡镇、街道及有关单位建立联系点,分片包干,每周至少深入基层3次,指导和督查医保工作开展情况。二是建立工作例会制度。我们每周召开一次局机关工作例会,每两周召开一次社保所长调度会,要求工作人员对掌握的基层医保进展情况进行通报和反馈,并要求基层每天上报医疗保险参保进度表并进行排序。对工作先进单位及时给予通报表扬,将好的做法和经验在全区推广,对工作滞后单位进行督查调研,帮助理清工作思路,及时解决发现的问题和难题。三是建立奖惩制度。为进一步提高工作人员的积极性和工作效率,我们制定医保工作奖惩制度,以工作实绩论英雄,如对全区完成参保任务前三名的社区分别奖励3000元、20xx元、1000元;对未能完成任务的社区、社保所给予通报批评,并将结果与协管员年终考核挂钩。健全的制度保障,严格的制度落实,保证了我区社区居民医保工作顺利推进。

  (四)广泛宣传发动,营造良好氛围。针对不少群众不缺参保费用,而少政策知晓的情况,我们把宣传工作作为城镇居民基本医疗保险工作的突破口。在动员阶段,利用多种方式,开展集中宣传活动。如在做好散发宣传单、设置宣传栏等常规宣传攻势的同时,在人员密集的蔡新路街头租用电子屏幕,设立医保宣传专栏,全天候滚动式播出居民医保待遇内容和申报缴费时间、地点;开通咨询电话,及时解答居民医保政策咨询;创办医保工作专刊,及时反映全区医保工作部署、进展情况及基层工作动态。进入实施阶段,动员各方面力量,积极开展医保宣传"六进活动",即进社区、进家庭、进校园、进医院、进企业、进工地,面对面宣传,点对点对接。通过多形式、全覆盖的宣传活动,真正做到了医保宣传村不漏户、户不漏人、家喻户晓、人人皆知,城镇居民参保踊跃,为参保任务如期完成创造了条件,奠定了基础。

  二、几点体会

  (一)领导重视是关键。区委、区**高度重视城镇居民医疗保险工作,认真贯彻落实市**的动员会议精神,从实践科学发展观的高度,切实解决居民"看病难"问题,把城镇居民医保工作纳入区**重要议事日程,为开展城镇居民医保工作提供了良好的组织环境。从实际工作推进来看,哪里的单位领导重视到位,措施得力有效,工作开展就有声有色,任务完成就更加顺利。

  (二)宣传发动是基础。"城镇居民医保"是民生工程,更是民心工程。因此,广泛宣传,深入发动,正确引导,取信于民,限度地取得群众的认可,让尽可能多的居民自愿参加,是搞好这项工作的基础。只有通过宣传,使广大群众对城镇居民基本医疗保险的重要意义、参保的相关程序和所享受的优惠政策等有一个全面的了解,进一步扩大政策影响力,提高政策透明度,营造良好舆论氛围,才能实现广大群众主动参保、自觉续保。

  (三)协同配合是保障。积极主动与相关部门联系,做好沟通工作,在制度方案制定前广泛征求乡镇、街道、教育、残联等部门意见,获得相关部门的大力支持和配合。做到既各司其职,又密切配合,步调一致,形成合力,有效推进各项工作的落实。

  医疗保险工作总结 7

  今年以来,我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。

  一、组织领导到位

  镇党委、**立即召开党政联*会,经过研究决定成立了XX镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

  二、宣传发动到位

  为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,镇党委、**不断加大宣传投入,并利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册共3千余份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

  三、成效显著

  城镇居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动,旗里下达我镇的任务数是880人。由于时间紧,任务重,为使我镇该项工作稳步推进,真正落到实处,镇党委、**多次开会研究切实可行的办法和措施,八个月来,通过大家的`共同努力,实际完成888人,完成计划的100、91%。

  四、存在问题

  通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。城镇居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意,主要存在以下问题。

  1、群众的认识不到位

  对于广大人民群众来说,城镇医保毕竟是个新鲜事物,要接受必定需要一个过程。

  2、宣传力度不到位

  众所周知,由于我镇的特殊情况,区域面积较大,在短期内很难宣传到位,从而影响了参保对象的数量。

  医疗保险工作总结 8

  为认真贯彻落实县卫生局等相关部门文件精神,切实做好我镇xx年度新型农村合作医疗保险工作。该镇党委**高度重视,多次召开党委会议。制定了各项管理制度、工作制度。开展工作以来做到了领导到位、人员到位、措施到位、工作到位,完成了县劳动和社会保障局下达的目标任务,现将各项情况汇报如下:

  一、加强领导,健全制度

  为切实做好xx年度新型农村合作医疗保险工作,镇党委**把该项工作作为该镇各项工作的.重要内容之一。成立了以党委**、镇长为组长的领导小组。以确保这项惠及普通百姓、维护群众健康的“民心工程”、“德政工程”在我镇顺利开展。

  二、加大宣传力度,酿造良好氛围

  1、党委会专题研究新型农村合作医疗保险工作,镇党委先后召开党委会议多次,针对全年目标任务存在的问题,增添可行的工作措施,有力地促进了全年目标任务的完成。

  2、认真召开村三职干部以及群众代表会议,宣传县卫生局等相关部门的会议精神,xx年我镇目标任务,以及实施方案细则等。想办法调动群众积极性,做到群众带动群众自愿参保。

  3、为进一步做好新型农村合作医疗保险宣传力度,特在镇社会事务办公室设立了咨询处,就城新型农村合作医疗保险工作做具体而全面的解释,方便我镇群众具体了解参保的各项信息。

  三、明确任务,狠抓落实

  根据镇党委会议决定,实行党政一把手负总责,分管领导具体抓落实,各村委会领导、干部包干的工作责任制。做到目标清、任务明、措施到位,新型农村合作医疗保险工作有序的开展。

  我镇有农民962户,总人口为319人,五保人口259人,低保人口179人,优抚、残疾人口188人,xx年参保人口共计28683人,占总数的94.33%。

  四、存在的问题

  1、部分农民在外地务工,无法联系。

  2、其中有一部分是青年人,其购买医保意识有待提高。

  五、今后的打算

  新型农村合作医疗保险工作关系到广大人民群众的切身利益,关系到社会和谐稳定,是真正实现人人享有基本医疗保险的目标,维护社会公*的一项惠民政策。因此,镇**继续认真抓好新型农村合作医疗保险工作。在县委县府的高度重视与县卫生局及相关部门的领导下,针对存在的问题从实际出发,进一步加强我镇新型农村合作医疗保险各项工作。确实把这项顺民心、得民意的重要工作抓好抓落实。

  医疗保险工作总结 9

  20xx年度,在县委县**的领导下,在上级业务主管部门的指导下,通过全乡干群共同努力,我乡城乡居民医疗保险工作取得了显著成绩,现将一年来的工作总结如下。

  一、明确目标、狠抓落实

  乡党委、**高度重视城乡居民医疗保险工作,统一了思想认识,明确了今年城乡居民医疗保险的目标任务,在年初就将此项工作纳入了重要的议事日程。通过精心组织,切实狠抓完成了年参保9300人。建立健全了城乡居民医疗保险的各项制度,重点解决了农民因患重大疾病住院医疗费用问题,减轻了农民因疾病带来的.经济负担,提高了农民整体健康水*,保护了劳动生产力。

  二、加强领导,强化宣传

  20xx年度,乡党委、**对城乡居民医疗保险工作加强领导狠抓宣传发动,一是成立了由乡长任组长,分管领导任副组长,城乡居民医疗保险服务站工作人员,各驻村干部为成员的城乡居民医疗保险工作领导小组。二是依靠乡干部和村社干部、医疗卫生人员采取分村包户的办法,深入农村院户,召开党员大会、村民大会和发送宣传资料,大力宣传农村医疗保险的,使广大农民朋友明白参加城乡居民医疗保险的好处。

  三、严格政策把关,规范运作

  一是明确了参保对象的权利和义务,凡属本乡户籍的人员均可在本乡参加医疗保险;二是协助乡定点医疗机构对参加城乡居民医疗保险疗患者的身份审查、监督定点医疗机构对患者的药品、手术治疗、检查费用登记、传送,负责对全乡9300位参加合作医疗的农民的《医疗证》进行审核发放复核工作;三是规范了医疗保险财务制度,基金财务管理纳入乡财政所统一管理,会计、出纳分设,帐目符合财务管理要求;无弄虚作假虚报门诊、住院费用的行为;门诊、住院资金管理、使用、监管按程序操作,无挪用、骗报、贪污等行为。四是随时随地为参保者提供政策咨询服务。

  四、强化服务,切实惠民

  今年医疗保险服务站为在县外住院患者代理报账210人次,为患者节省费用30000余元,特殊疾病申报56人,已审核通过22人。据统计:截止12月上旬,我乡门诊报账补偿金额152074、6元,全乡外伤调查达56人次。患者满意率达100%。

  五、存在的问题及20xx年工作打算

  一年以来,我乡城乡居民医疗保险取得了显著成绩,但也还存在一些不足:一是定点医院的门槛费较高,参合患者不愿到那里就诊住院。二是全乡外出务工人员较多,导致来年参合工作有一定的困难。但在党委,**的精心组织和领导下,在上级业务主管部门的指导下,紧紧围绕党的十八届四中全会精神,克服困难再添措施,加大工作力度,搞好宣传发动,切实为民办实事,办好事。在新的一年里,我们将扎扎实实地把我乡城乡居民医疗保险工作推向一个新的台阶。

  医疗保险工作总结 10

  镇社事办(卫生)工作以巩固国家卫生镇为宗旨,建设健康社区为目标,巩固xx区志愿无偿献血示范型社区创建成果为重点,持续推进健康促进、无偿献血工作,使各项既定工作扎实推进,取得成效,现将上半年工作开展情况总结如下:

  一、以健康促进为主线,进一步推进健康社区建设

  年初,以**发文的形式调整了建设健康社区领导小组成员,印发《莘庄镇建设健康社区20xx年-20xx年行动计划》,确保年度建设健康社区的各项工作目标任务有效落实,健康市民行动有序推进、深入开展。

  ㈠ 多方式开展健康宣教

  今年以来,结合健康教育周、三五学雷锋、机关示范食堂创建等活动,以展示宣传版面、发放宣传资料、接受健康咨询的形式,积极组织、参与各类广场和室内宣传活动5次。在第25个爱国卫生月宣传活动中,我们改变传统的设摊宣传方式为多点位、针对性宣传,在人流量较大的莘松路、沪闵路等车站,仲盛广场、龙之梦广场等商圈共计17个地点,于4月1日和4月3日上午,由卫生志愿者们开展文明劝导、捡拾垃圾行动,将宣传对象重点放在有乱扔垃圾、烟蒂等不文明行为的市民身上。当卫生志愿者发现有市民有不文明现象,就会上前劝导,对于能即时改正的,就会送上“让生活更美好”的宣传纸巾作为鼓励,促使更多的市民共同维护清洁环境。

  同时,作为社事办“让心灵幸福”系列活动之一,联合社会组织希言心理,在莘城片区、莘松片区开展了“心灵膏方”健康社区生活剧场活动,讲居民的故事,谈居民的想法,再由心理专家从专业的角度进行剖析,引导正确的心理状态,使得居民达到身心共同健康的目标。两次活动都气氛热烈,互动良好,居民反响不俗,参加人数都达到100人以上。

  此外,在各居(村)委,每月联合社区学校、卫生院等部门,开展健康讲座、健康咨询等活动,向居民群众推广、普及科学的健康理念。

  ㈡ 有序推进示范点创建

  一是积极培育健康示范场所。年初,根据区爱卫办要求,一方面落实10家单位,开展以控油、控盐、控烟、控体重、合理使用抗生素和保持心理健康为重点的健康单位建设工作。在去年基础上,落实调整后的6个全民健康生活方式行动示范点(分别是示范社区、企业、医院、学校、机关、餐厅)、1个区级上报的示范医院、1 个创建市级示范的市民健康自我管理小组,按照创建要求,一季度与创建单位具体工作负责人对接、沟通,启动具体的工作,完成基线调查386份。二季度,对各示范单位开展了一次督查,从设施、场地、工作资料方面,了解工作推进情况,向示范餐厅、示范企业提供了健康支持工具一套。5月28日,示范机关(xx区***)、示范医院(xx区中心医院)接受区爱卫办的工作督导,创建工作推进情况获得了肯定。另一方面,将区机关食堂和镇**机关食堂作为年度健康食堂的创建对象。目前,已为镇机关食堂购置血压计、体重秤,放置书报架及宣传资料,安放餐桌调料品、控烟标示、健康指示餐牌,并结合食堂特点制作了宣传版面。同时,协助区爱卫,共同推进区**食堂的示范创建工作。 二是继续开展支持性环境建设,对年内上报拟建造的健身路、健康公园进行了实地踩点,目前,两条健身路(盛园西侧、香树丽舍)已改造完毕。

  ㈢ 纵深化自管小组建设

  一是巩固和发展社区市民健康自我管理小组,拟定并下发《关于健康自我管理小组建设的实施意见》,对自管小组的工作目标、具体活动提出指导意见。4月上旬,各居委完成自管小组评估工作。4月下旬,由社事办主任带队召开了7个片区的卫生工作座谈会,听取工作情况、难点,对开展具体工作进行了指导。5月份,我们为全镇53个自管小组各购置一套健康工具(温度计、血压计、体重秤),为小组活动提供了设备支持。

  二是在企事业单位推广市民健康自我管理小组,结合健康单位、全民健康生活方式示范场所创建工作,在示范医院、示范机关等单位至少发展1个健康自我管理小组,做到小组数量稳中有升,不断扩大人群覆盖面。

  ㈣ 倡导全社会共同控烟

  一是通过控烟志愿者队伍,组织、发动志愿者队伍参与公共场所季度控烟巡查,针对小区老年活动室等公共场所开展专门巡查,积极劝阻居民吸烟行为。二是以《控烟条例》实施、世界无烟日活动为契机,利用位于位于繁华路段的龙之梦广场的电子屏,播放由区爱卫办制作的《控烟宣传片》,利用各社区宣传栏,以黑板报展示的形式普及《xx市公共场所控制吸烟条例》,在镇机关办公大厅展示控烟宣传专题版面,更广泛地宣传烟草危害与吸烟危害。并通过本年度参与创建的4个无烟单位,发挥以点带面的`辐射作用,为营造无烟环境做出表率。 ㈤ 保持和巩固血防成果

  3月份,配合社区卫生服务中心,组织各村查螺人员参加以螺情监测为重点的培训工作,并开展了一次自查,在查螺过程中并未发现外来导入钉螺介质的现象。4月份,组织了一支8人的查螺质控队伍参与区级质控,并接受了另一支区级查螺质控队伍对我镇的质控,也未发现外来导入钉螺介质的现象。

  二、以无偿献血为基线,进一步巩固示范社区成果

  ㈠明确目标

  按照 “xx市常住人口献血率”(1.16%),自定3500人份的献血招募目标,并列入年度工作计划。同时,将宣传、发动无偿献血列入了对居、村委的年度考核。1-5月份献血量达全血1549人份,血小板21袋,献血量位列全区前列。

  ㈡完善配置

  为确保南广场献血车停靠点的用电要求,1月份对停靠点的电路、电箱进行了更新和改造。在配合地铁南广场上盖工程施工的前提下,对发生的如南广场通道施工等影响停靠的因素,及时进行协调,保障了献血车在南广场的正常停靠。

  ㈢引导造势

  一是开展日常宣传,在居民小区、村宅、外口小区,以《献血屋》、黑板报、海报、电子屏等形式,宣传了无偿献血相关知识,同时,在1、2月献血淡季利用莘庄社区晨报*台,刊登了无偿献血倡议书,呼吁更多的居民踊跃参与无偿献血。3月份,对莘东路无偿献血广告进行了更新。

  二是开展广场宣传,以三五学雷锋、 6.14献血者日、禁毒宣传月等各种活动为契机,积极开展、参加广场宣传活动6次,发放宣传资料,提供献血咨询,宣扬无偿献血理念。

  三是开展现场宣传。我们不断招募、培育献血招募志愿者,确保献血车每次停靠时,在献血车上协助进行招募、服务,切实加大了现场招募力度。目前,已形成了一支39人左右的现场招募队伍。

  ㈣招募动员

  春节期间,我们联合区血办以“蛇舞新春,向无偿献血者拜年啦!”为主题,向在地铁南广场流动献血车上进行无偿献血的志愿者现场赠送了纪念品200份,感谢他们的无私奉献。3月份,我镇莘东实业公司、莘吴合作社按照往年惯例,分别预约流动献血车驶入莘东实业园区和莘吴产业园区,园区内的公司职员、村宅内的居民纷纷来到停靠点进行无偿献血,全血献血量达33人份6600毫升,其中固定献血者占28%。

  ㈤分级分类

  根据《关于印发xx区志愿无偿献血长效管理实施细则的通知》,对居(村)委、辖区企业进行了梳理,对20xx年度能够享受“共建共享”政策的单位向区血办进行了申报,并通过了区创建志愿无偿献血区工作委员委员会复审。

  三、下阶段工作

  ㈠健康促进工作

  1.结合下半年莘城中央公园改造工程,开展健康公园及公园内一条健身路的建设。结合食品安全示范街创建,开展健康一条街建设工作。

  2.继续推进“心灵膏方”健康社区生活剧场活动,在其他5个片区,分主题开展活动,将心理健康活动扩充到健康自管小组活动中。

  3.完成5个社区群众文体团队成员健康自我管理知识培训,培训结束后,进行知识测评并回收问卷。

  4.对各示范点工作推进情况进行督导。

  ㈡无偿献血工作

  1.以“6.14世界献血者日”活动为契机,以“献血馈真情”为主题,在地铁南广场进行抽奖和现场摄影留念活动,并以短信形式邀请固定献血者前来现场参加活动。

  2.加强宣传,发动更多单位、市民加入到无偿献血志愿者队伍中。


医疗保险工作总结实用10份扩展阅读


医疗保险工作总结实用10份(扩展1)

——医疗保险工作总结 (菁华6篇)

医疗保险工作总结1

  **年1-6月份,在县人社局的领导下,我局紧紧围绕**年中央、省、市医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险年初制定的工作任务,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水*,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水*,促进医疗保险健康持续发展。现就**年1-6月份医疗保险工作总结如下。

  一、基本运行情况

  截至现在,城镇职工基本医疗保险参保人数24540人,收缴保费共计4099.26万元(其中个人帐户收入2688.73万元,统筹基金收入1410.53万元),待遇支付1946.66万元;工伤保险参保人数10495人,收缴保费271.25万元,待遇支付78.81万元;生育保险参保人数2562人,收缴保费70.60万元,待遇支付28.25万元;城镇居民基本医疗保险参保人数19742人,个人缴费120.54万元,财政补贴收入750.88万元,待遇支付435.91万元。

  二、1-6月份主要工作完成情况

  (一)进一步搞好城镇职工和城镇居民基本医疗保险扩覆和基金征缴工作,确保**年全面完成省、市下达的各项目标任务,居民参保续保缴费工作已结束,中小学校缴费正在进行中。

  (二)认真做城镇职工与城镇居民基本医疗保险医药费审核、稽查工作,确保医疗保险基金收支*衡,20xx年职工和居民住院医药费核销工作已结束。

  (三)20xx年工伤、生育保险住院医药费已核销完毕

  (四)进一步搞好多层次宣传,使医保政策家喻户晓,3月1日开学后,我局印制“致学生家长的一封信”15000份,已发到学生家长手中。

  (五)加强对定点医疗机构和定点零售药房的监督检查,3月初已与各定点医院和定点药店鉴定了两个定点协议,此项工作已完成。

  (六)积极做好20xx年城镇居民大病资格审核工作,大病保险费已由我局申请县财政划拨至市财政局,大病保险住院医药费报销工作正在进行中。

  三、主要做法

  (一)完善协议,加强两定机构管理

  1、经多次讨论、认真分析、征求意见,修订完善了定点医疗服务协议条款。

  2、对定点医疗机构的服务行为、服务质量作了严格的要求,重点加强了住院病人的管理,制定了公开、透明的考核指标,切实加强住院费用的控制。

  3、对两定机构的服务协议实行集中、统一签定,与新增加的三个定点医疗服务机构和十一个定点零售药店签订了《服务协议》,明确了双方的权力、义务和违约责任。

  4、定期对《服务协议》执行情况进行督促检查。

  (二)加强医疗保障基金收支预算管理:

  医保基金管理得好与坏,是直接关系到我县医疗保障体系能否健康可持续发展的大事,为此,我们建立健全了经办机构内控机制,严格执行基金财务、会计制度,加强财务基础工作,认真审核原始凭证,编制记帐凭证,做到帐目准确,数字真实,记载清楚,各类基金分类核算,保证了基金有序运营。进一步加强了统计报表工作,坚持对基金运行情况定期分析报告,健全了预警机制,控制基金结余。基金管理坚持收支两条线,财政专户管理,专款专用。同时积极配合人社行政部门和审计部门对医疗保险基金收支、管理和运行情况的审计工作,开展医疗保险基金支付专项检查、加强基金管理的内控机制,确保基金安全运行。

  (三)加大基金征缴力度,做到应收尽收:

  在加大基金征缴力度,做好应收尽收方面,我们主要是采取了以下措施,一是积极主动向县委和上级主管部门汇报中央、省、市新医改精神,争取加大*门对医疗保险工作的支持力度。二是年初我们积极与民政部门、社管委、教育部门进行沟通协调,争取以上三个部门对医疗保险扩大参保覆盖面工作的支持力度,通过一个月的突击会战,我县的低收入人群、社区居民和在校学生对医疗保险的参保意识有了很大提高,扩大了城镇居民基本医疗保险的参保覆盖面,提高了基金征缴力度。三是加大对我县的差补单位、自收自支单位及企业基层单位的医疗保险、工伤保险、生育保险的政策宣传,提高了各个基层单位的参保意识,加大了基金征缴力度,做到应收尽收。

  (四)完善制度,发挥稽核监督工作的作用:

  我局紧紧围绕重管理抓预防,充分发挥稽核监督工作的作用,主要有以下做法:

  1、不断提高征缴稽核审计力度,使医保基金做到应收尽收。一是严格申报基数制度。每年的年末调整一次缴费基数,此缴费基数一经确定,在一个年度内不再予以调整。二是严格稽核审计缴费基数。个别单位为减轻单位负担,少缴医保费用,采取少报瞒报漏报工资基数的办法,以较低的缴费标准,换取较高的医疗待遇,造成基金滴漏欠收。为防止少报瞒报和漏报,我们组织专人,深入各单位,严格稽核审计工资基数,对存在问题的单位上门宣传教育,收到了明显效果。三是加强宣传教育。个别单位领导缴费意识淡漠,单位无人生病时,认为缴费上当吃亏,对医保费用采取故意拖延不缴的态度,为此,我们加强宣传教育,重申先缴费后报销,不缴费不报销的制度规定,打消糊涂念头。凡欠费单位职工欠费期间所发生的医疗费用,全部由欠费单位和个人自负,医疗保险统筹基金不予支付,从而促进单位和职工的缴费意识,使医保基金及时征收到帐,提高征缴率,增强基金抗御风险的能力。四是委托地税征收。我县的医疗、工伤、生育三项保险费全部委托地税征收,由地税部门代为收缴,取得了良好的效果。

医疗保险工作总结2

  在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在区委、区*的高度重视与大力支持下,以服务于广大的参保患者为宗旨,医院全体职工团结协作共同努力,使我院的医疗保险工作健康*稳的运行,现将20xx年医疗保险工作总结如下:

  一、加强医疗保险政策宣传力度

  为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我院充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,走进社区、走进企事业单位、走进学校,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传。

  二、转变工作作风、树立服务观念

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的医务工作人员队伍,因此,根据市医保要求,全院同志积极参加每次市医保的培训和学*,通过学*,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过医务工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公*、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很*常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学*政策理论的同时,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化的原则,努力学*业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水*。

  三、完善制度、强化管理,不断提高医保管理水*

  我院医疗保险工作尚在筹备阶段,院领导对此十分重视,积极协调电信公司开通网络,向上级有关部门争取网络系统建立资金,以确保医保相关设备尽快准备齐全。与此同时,我院在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫:一是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督;二是完善制度,从入院登记、住院治疗、出院补偿等各个医疗工作环节,规范医保服务行为,严格实行责任追究制度。三是在医院持续开展“三优一满意”(即优美环境、优质服务、优良秩序,让人民群众满意)活动。四是强化了医疗保险服务意识,转变了医务工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水*。

  四、强化学*,注重内涵建设

  为使医院职工对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我院开展了形式丰富多样的学*活动:一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是进一步完善学*培训制度,每周五定期组织职工进行相关理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学*,使医院职工的思想意识、业务水*和各项能力得到了加强。

医疗保险工作总结3

  20xx年度,在县委县*的领导下,在上级业务主管部门的'指导下,通过全乡干群共同努力,我乡城乡居民医疗保险工作取得了显著成绩,现将一年来的工作总结如下。

  一、明确目标、狠抓落实

  乡党委、*高度重视城乡居民医疗保险工作,统一了思想认识,明确了今年城乡居民医疗保险的目标任务,在年初就将此项工作纳入了重要的议事日程。通过精心组织,切实狠抓完成了年参保9300人。建立健全了城乡居民医疗保险的各项制度,重点解决了农民因患重大疾病住院医疗费用问题,减轻了农民因疾病带来的经济负担,提高了农民整体健康水*,保护了劳动生产力。

  二、加强领导,强化宣传

  20xx年度,乡党委、*对城乡居民医疗保险工作加强领导狠抓宣传发动,一是成立了由乡长任组长,分管领导任副组长,城乡居民医疗保险服务站工作人员,各驻村干部为成员的城乡居民医疗保险工作领导小组。二是依靠乡干部和村社干部、医疗卫生人员采取分村包户的办法,深入农村院户,召开党员大会、村民大会和发送宣传资料,大力宣传农村医疗保险的,使广大农民朋友明白参加城乡居民医疗保险的好处。

  三、严格政策把关,规范运作

  一是明确了参保对象的权利和义务,凡属本乡户籍的人员均可在本乡参加医疗保险;二是协助乡定点医疗机构对参加城乡居民医疗保险疗患者的身份审查、监督定点医疗机构对患者的药品、手术治疗、检查费用登记、传送,负责对全乡9300位参加合作医疗的农民的《医疗证》进行审核发放复核工作;三是规范了医疗保险财务制度,基金财务管理纳入乡财政所统一管理,会计、出纳分设,帐目符合财务管理要求;无弄虚作假虚报门诊、住院费用的行为;门诊、住院资金管理、使用、监管按程序操作,无挪用、骗报、贪污等行为。四是随时随地为参保者提供政策咨询服务。

  四、强化服务,切实惠民

  今年医疗保险服务站为在县外住院患者代理报账210人次,为患者节省费用30000余元,特殊疾病申报56人,已审核通过22人。据统计:截止12月上旬,我乡门诊报账补偿金额152074、6元,全乡外伤调查达56人次。患者满意率达100%。

  五、存在的问题及20xx年工作打算

  一年以来,我乡城乡居民医疗保险取得了显著成绩,但也还存在一些不足:一是定点医院的门槛费较高,参合患者不愿到那里就诊住院。二是全乡外出务工人员较多,导致来年参合工作有一定的困难。但在党委,*的精心组织和领导下,在上级业务主管部门的指导下,紧紧围绕党的十八届四中全会精神,克服困难再添措施,加大工作力度,搞好宣传发动,切实为民办实事,办好事。在新的一年里,我们将扎扎实实地把我乡城乡居民医疗保险工作推向一个新的台阶。

医疗保险工作总结4

  一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生非典疫情以来,我们克服重重困难,一手抓非典,一手抓工作,非典防治和医疗保险工作两不误,把防治非典给工作带来的影响降低到最低限度。

  一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。

  进入20xx年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为非典疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努力,今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。

  1、明确扩面重点,锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划,把扩面目标锁定在未参保的中省属单位,采取积极的措施,督促这些单位参保。

  2、以人为本,重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题,不仅关系到扩面工作,同时也关系到企业改革和社会稳定,因此,我们本着以人为本,实事求是,积极稳妥的精神,重点研究解决困难企业职工参保问题,在工作中关局长带领我们多次深入到企业,特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策,答疑解惑,在非典防治期间扩面工作也没有停止,我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通,把一些困难企业如直属库,*肉联厂,冷冻厂吸收进来,为部分流动人员办理了参保手续,从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求,解除了他们的后顾之忧,同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底,参保单位144个,参保人员7840人,其中在职人员6315人,退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。

  二、强化征缴,确保基金按时间进度足额到位。

  基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。为此我们在工作中,特别是特殊防治时期,积极采取措施,强化征缴,为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染非典,又不放松征缴工作,我们采取了分期分批的办法,制定征缴计划,用电话催缴。今年,共收缴基本医疗保险金298万元,其中,统筹基金106万元,个人帐户192万;收缴大病统筹基金52万元。

  三、加强对定点医院的管理,对参保患者住院审查不放松。

  医疗保险所审查巡视组,深入到各定点医院300多次,对参保患者住院情况进行了审查,截止到年底,申请在县内定点医院住院的参保患者198人,申请转诊转院治疗的患者18人。今年,我们并没有因为非典疫情的发生而放松对定点医院的管理,没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容,围绕三个目录,对定点医院的服务行为进行审查,各定点医院能够严格执行协议的各项规定,确保了医疗保险的各项工作不因非典出现任何失误。

  四、认真审核结算住院费用,按时报销。

  医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支*衡的前提下,维护广大参保职工的医疗保障权益,确保参保患者住院费用能够及时报销。今年审核,结算报销住院费用180人次,报销住院费用147万元,其中,统筹基金报销97万元,大病统筹基金报销50万元,在工作中,我们以情为民所系的精神,不断提高服务水*,急患者所急,想患者所想,把为人民服务落实在每一个工作环节上。在非典防治时期,我们根据患者需要,特事特办。

  1、居住我县的重病患者医疗费用,我们主动送钱上门,因为是特殊时期,既为了保护我们自己,又为了保护患者,双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。

  2、居住在县外患者应报销医疗费用,我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。

  五、争取时间,规划内部管理工作。

  一年来,医保所的全体同志,在确保自身健康的同时,坚守岗位,恪尽职守,抓紧时间整理、规范各项基础管理工作,调整、修改了7800多人的个人信息,装订了10多册文书档案,重新整理了个人帐户配置,基金收缴,报销等台帐,并输入了电脑,使基础管理工作更加科学规范,为统计工作能够准确、及时奠定了基础,为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。

  六、个人帐户管理工作。

  全年共向个人帐户配置资金178万元(其中从统筹基金中划入62万元),参保人员在门诊就医刷卡16668人次,支出67万元。

  今年,经过全所同志的共同努力,我县的医疗保险工作取得了较大进展,20xx年我们将做好以下重点工作:

  1、继续做好扩面工作,争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。

  2、继续强化征缴医疗保险金,到年底基金征缴到位率达到98以上。

  3、根据上级有关医疗保险的精神,按着县*的安排部署,研究制定生育保险有关办法,研究解决困难企业参保办法。

  4、继续做好医疗保险的其他各项工作。

医疗保险工作总结5

  一、继续开展制度创新,推动医保上新台阶

  1、开展统筹城乡居民基本医疗保险

  试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度覆盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理,将原由*门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。

  2、开展建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。

  3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担,解决人民群众“看病难,看病贵”的问题,结合我市实际,积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下,在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。

  4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医,出院时只结算属于本人自付的费用,其余属于统筹支付的费用,由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法,有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题,大大方便了广大参保人员。

  5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题,对有资产能够足额按省*川府发〔20XX〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的,按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能按川府发〔20XX〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的,可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的,参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。

  6、开展医疗工伤保险费用结算办法的探索。我们抓住医疗费用结算办法这个“牛鼻子”,在全市全面推行总额、指标、单病种、人头等方式相结合的复合型付费办法,增加了定点医院的责任,提高了医疗、工伤、生育保险基金的使用效率,降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险,使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。

  7、积极进行工伤保险监督管理新路子的探索。今年,针对少数煤矿企业招用矽肺病人,我们出台了招用工管理办法,其中规定在企业招用工前必须进行健康体检,从源头上堵塞了漏洞,效果明显。全市经体检共查处矽肺病人*80例,仅一次性待遇减少支出180余万元。

  二、发挥竞争机制作用,做好“两定点”监管工作

  1、完善内部控制机制,提升经办服务水*

  根据省医保中心《关于开展社会保险经办机构内部控制检查评估工作意见》的具体要求,我们组织以局长为组长,纪检员、党支部*及各科室科长为成员的内部检查评估小组,开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内部控制的管理与监督五个方面的内容。内控检查中发现了一些管理漏洞和制度缺陷,有针对性的提出整改措施。通过检查,进一步明确和完善医保经办机构的职责,优化业务经办流程和经办管理,有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。

  2、加强职工队伍建设,提高职工服务意识

  我们以“创一流”活动为载体,以建设学*型、创新型和服务型单位为整体目标,以开展学*实践科学发展观活动为重点,努力加强职工队伍建设,不断提高职工服务意识和提升服务能力。通过开展理论学*,政策业务知识学*、综合技能知识学*、到煤矿井**验生活与企业职工交心座谈等活动,提高了职工的业务素质、创新能力和服务意识。“创一流”活动中,我们组织各科室对业务流程、工作制度及服务承诺等内容进行考核,通过建立意见箱,接受来自社会人民群众的监督,更有力地促进了机关效能建设,实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。

医疗保险工作总结6

  20xx年,我县城镇职工基本医疗保险参保人数达到25581人(其中:在职职工17480人,退休人员8101人),城镇居民基本医疗保险参保人数达到8246人(其中:未成年人和学生6100人,成年人1958人,老年人188人),生育保险参保人数17480人。收缴城镇职工基本医疗保险费6735万元、生育保险费347万元,收缴城镇居民基本医疗保险费604万元。城镇职工基本医疗保险基金支出6202万元、生育保险支出144万元,城镇居民基本医疗保险基金支出221万元。

  在完成日常工作的前提下,我们不断健全和完善内部管理制度,合理调整业务岗位分工,并且采取了多项措施,不断提高经办服务水*,保证各项工作能够保质保量的完成。具体工作报告如下:

  医保工作涉及人群众多,社会影响范围广,我们工作人员的一言一行都关系到社保工作在办事群众心目中的形象。因此,工作中我们始终把服务放在首位。为了不断提高服务水*和质量,我们主要从两方面着手:

  一是不断提高自身的政策业务水*。我们除了利用工作间隙或业余时间不断学*医保相关政策法规,还多次抽调业务骨干走出去参加上级部门组织的学*、培训。随着大家政策业务水*不断程提高,发生误读政策规定的情况不断减少,面对群众和参保人员的咨询基本能够做到准确无误答复,在提高了工作效率的同时,更得到了他们的好评。

  二是不断探索改进服务的方式方法。经办服务要做到“公正、便民、务实、高效”,但是仅仅做到这样还是不够的,还要讲究处理问题的方式方法,工作方法、服务态度避免呆板生硬,努力做到灵活生动,尽最大程度为他们服务。

  医保工作涉及到广大参保人员的切身利益,必须在保证严格执行政策的前提下,实事求是,保证基金的每笔支出都符合政策规定。

  一是提高风险意识,加强经办机构内部监督。信任不能代替监督,经办机构内部合理设置工作岗位,明确了各个工作岗位的职责,加强了各岗位间制约监督,降低了经办业务风险。

  二是加强了对“两定点”单位的监督管理。按照《城镇医保定点医院管理制度》、《城镇医保定点门诊管理制度》、《城镇医保定点零售药店管理制度》及定点服务协议等管理、业务制度规定,规范其医疗服务行为,保证服务质量,提高服务水*作出了具体要求。

  三是加大对转外地就医人员的监督检查力度。由于医疗条件所限,有些疾病市内不能确诊或治疗,需要市外就医,对于这种情况我们很难做到及时有效的监管,个别参保人员趁机骗保,导致医保基金遭受损失。


医疗保险工作总结实用10份(扩展2)

——医疗保险工作总结 (菁华5篇)

医疗保险工作总结1

  20xx年我县医疗保险工作在县委、县*和上级主管部门的正确领导下,在相关部门和广大参保单位的大力支持下,进一步强化管理,狠抓扩面、征收、监督检查等重要环节,完善各项制度,规范工作行为,有效保障了参保人员的基本医疗需求,全面或超额完成了今年的各项目标任务,为全县的社会稳定做出了贡献。现就本年工作总结如下:

  一、主要工作措施及成绩。

  (一)强化宣传,狠抓扩面,超额完成扩面目标任务。

  我局把政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴*和服务于广大干部职工为着力点,全面完成扩面任务。一是充分利用现有的工作条件全方位、立体式进行宣传,将参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策,编印成册,发放到各单位和群众手中,为扩面工作营造良好的外部环境;二是明确扩面重点,锁定扩面目标。年初局行政办公室严格制定扩面工作计划,把扩面目标锁定在有能力未参保的单位上,采取宣传动员和有效的工作措施,进一步促进单位领导正确处理局部与整体、短期利益与长远利益关系,提高参保的主动性和积极性;三是进一步宣传灵活就业人员参保办法和农民工参保办法,动员和引导下岗职工及进城务工人员尽快参保,切实解决“看病难、看病贵”的实际问题,消化矛盾,维护稳定今年新增农民工1000人。全年共计参保单位255个,参保人员已达15600人(其中农民工1000人),比去年同期新增20xx人,超额完成扩面任务108人。

  (二)强化征收,积极清欠,确保了基金足额到位。

  为确保医疗保险基金足额征收到位,我们一是到参保单位大力宣传基金征缴条例,提高参保单位缴费积极性;二是实行征收目标责任制,把全年征收任务细化分解到各个人头,不管是科股长,还是办事员,都将任务完成情况作为考核个人工作业绩的重要内容,与年度奖惩挂钩,形成了“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,极大的调动了大家的主动性和创造性;三是委托相关部门代扣代缴,确保了基金足额到位。今年目标任务应收基本医疗保险基金1224.17万元,实际征收基本医疗保险基金1346.6万元,完成目标任务的110%。其中进入统筹基金740.63万元,入个人帐户605.97万元。

  (三)规范行为,加强“两定”管理,防止基金流失。

  定点医院和定点药店是医疗保险基金支出的源头。一是年初我局召开了全县定点医院和定点药店工作会,会上要求各定点医疗机构必须严格按照有关规定,规范管理,完善制度,认真履行医保服务协议;二是在日常工作中严把两个关口:1、严把参保患者住院关。为防止冒名顶替、乱开药、大处方等违规现象的发生,我局将监督检查常规化、制度化,定期不定期到医院,督促医生合理检查,合理用药,合理治疗,有效防止了基金的流失。全年发现违规现象5起,违规金额高达3.2万元,从源头上制止了基金流失,确保基金安全营运;2、严把参保患者住院费用审核结算关。实行了“三审制”:即初审、复审、主要领导审签,看有无不按处方剂量开药,看药品是否为疾病所需用药等,既坚持了公*、公正、公开,又有效保障了患者的医疗待遇;三是严管异地安置人员就医。凡是异地安置人员必须领取《异地人员安置表》,按照就*就医的原则,在居住地选择不同等级的三家医院,报医保局存档,在生病就医时,必须在选择的医院就医,否则不予报销。全年累计审批住院1573人次,实际住院1573人次,发生医疗费用702.4万元,实际支付502.3万元。有效保障了参保人员的基本医疗需求,为维护全县的社会稳定做出了积极贡献。

  (四)明确指征,严格把关,进一步规范了门诊特殊疾病管理。

  *年来门诊特殊疾病人数不断上升,给基本医疗保险统筹基金带来了一定风险。按照门诊特殊疾病管理原则,进一步规范了管理。一是规范办理程序,严格要求首次办理门诊特殊疾病人员,必须持三级乙等以上的定点医疗机构出具的疾病诊断证明书,检查报告,方能向医保局提出申请,领取专门制做的《门诊特殊疾病管理登记册》,经鉴定小组审查后,符合条件才能办理;二是确定门诊特殊疾病就诊医院,实行限量购药。为确保特殊疾病患者得到规范治疗,我局在县内确定了三家就诊医院,并在三家医院选择了47名医生为门诊特殊疾病指定医生。同时还要求患者必须在指定的医生中看病,每次药量不得超过七天量,特殊情况最长不超过15天量,费用额不超过200元,否则不予报销;三是进一步明确了发票管理和待遇支付。全年共计办理门诊特殊疾病610人次,审报门诊费140万元,按照政策规定报销 65万元。

  (五)提升素质,严肃纪律,服务意识明显增强。

  医疗保险部门是党和*的形象部门,是为民办好事办实事的窗口单位,本着为人民服务的宗旨和医疗保险工作需要,今年我局结合县上的干部队伍作风整顿等活动,进一步加强了干部职工素质教育,规范了工作行为,严肃了工作纪律,修订了内部管理制度。通过作风整顿的学*讨论、查找问题、整改提高三个阶段,干部职工的思想作风、工作作风、领导作风、生活作风等方面得到了全面加强,服务群众的能力得到明显提高,工作质量、工作效率明显提升,存在的突出问题得到有效解决,群众心目中的形象得到了好转,全面建设了一支“政治上强、业务上精、作风过硬、廉洁高效”的医疗保险队伍。

  (六)设立通道,保障特殊人员的医疗待遇,确保了社会稳定和谐

  离休干部、企业军队转业干部、二等乙级以上伤残军人几类特殊人员为我国国防事业和当地地方经济建设作出了卓越贡献。为有效保障他们的医疗待遇,维护稳定,我们一是在工作中设立便利通道,减化手续,指定专人负责审核,同时要求工作人员以热情的服务态度,让他们感受到党和*的温暖;二是积极协调关系。由于县财政资金周转困难,他们的医保待遇不能及时兑现,我局多方筹资,提前垫付了他们的医疗费用,解决了他们的实际困难。

  (七)以人为本,完善网络,就医购药更加方便。

  20xx年全县医疗保险网络系统正式启动,实现了定点医院和定点药店电算化管理,极大地方便了参保患者的就医购药。但由于当时建设资金有限,拨号上网导致信息传输速度慢,给参保人员和医疗机构带来了不便。为此,我局今年将完善网络系统当成一件大事来抓:一是将网络系统升级为宽带系统;二是对医保ic卡进行加密,防止了ic卡丢失后被他人盗用的现象发生,得到了广大参保人员的好评。

  城镇职工基本医疗保险管理局年度工作总结,

  二、工作中存在的问题。

  (一)医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,加之城镇居民参加医疗保险办法尚未出台,覆盖面小,基金结余抗风险能力弱。

  (二)国有改制企业均未参保。由于我县经济发展滞后,许多企业都处于困境,破产的破产,改制的改制,职工下岗分流自谋出路,特别是破产改制企业离退休人员,生病机率高,由于过去未参加医疗保险,现在参保将成为一个极大的难题,也是全县一个不稳定因素。尽管出台了《xx市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险办法》,但缴费数额高,难以自筹资金参保。

  (三)医保现状不能满足职工需要。我县医疗保险体系单一,仅有城镇职工基本医疗保险和补充医疗保险,同时社会医疗救助制度不规范,个人自负比例偏高。

  (四)对定点医疗机构和异地就医管理难度大。一是现在定点医院和零售药店共计发展到50余家,而大部分遍布全县各乡镇,由于监督检查人员少,在对定点医院进行经常性协议管理中还不能很好的发挥作用,对一些违反协议的现象不能及时发现。加之同级别的定点医院机构单一,定点医疗机构难以形成竟争态势,有忽视协议管理的现象,不能很好地履行协议;二是我县很多退休人员居住在异地,对这部分人员的住院监督管理难以到位。

  (五)办公经费少,无法实现财务电算化管理,没有自己的办公地点,现仍租借在就业局办公,交通车辆也未配备,给工作带来了极大不便。

  二0XX年十一月二十日

医疗保险工作总结2

  为认真贯彻落实县卫生局等相关部门文件精神,切实做好我镇20xx年度新型农村合作医疗保险工作。该镇党委*高度重视,多次召开党委会议。制定了各项管理制度、工作制度。开展工作以来做到了领导到位、人员到位、措施到位、工作到位,完成了县劳动和社会保障局下达的目标任务,现将各项情况汇报如下:

  一、加强领导,健全制度

  为切实做好20xx年度新型农村合作医疗保险工作,镇党委*把该项工作作为该镇各项工作的重要内容之一。成立了以党委*、镇长为组长的领导小组。以确保这项惠及普通百姓、维护群众健康的“民心工程”、“德政工程”在我镇顺利开展。

  二、加大宣传力度,酿造良好氛围

  1、党委会专题研究新型农村合作医疗保险工作,镇党委先后召开党委会议多次,针对全年目标任务存在的问题,增添可行的工作措施,有力地促进了全年目标任务的完成。

  2、认真召开村三职干部以及群众代表会议,宣传县卫生局等相关部门的会议精神,20xx年我镇目标任务,以及实施方案细则等。想办法调动群众积极性,做到群众带动群众自愿参保。

  3、为进一步做好新型农村合作医疗保险宣传力度,特在镇社会事务办公室设立了咨询处,就城新型农村合作医疗保险工作做具体而全面的解释,方便我镇群众具体了解参保的各项信息。

  三、明确任务,狠抓落实

  根据镇党委会议决定,实行党政一把手负总责,分管领导具体抓落实,各村委会领导、干部包干的工作责任制。做到目标清、任务明、措施到位,新型农村合作医疗保险工作有序的开展。

  我镇有农民962户,总人口为319人,五保人口259人,低保人口179人,优抚、残疾人口188人,20xx年参保人口共计28683人,占总数的94.33%。

  四、存在的问题

  1、部分农民在外地务工,无法联系。

  2、其中有一部分是青年人,其购买医保意识有待提高。

  五、今后的打算

  新型农村合作医疗保险工作关系到广大人民群众的切身利益,关系到社会和谐稳定,是真正实现人人享有基本医疗保险的目标,维护社会公*的一项惠民政策。因此,镇*继续认真抓好新型农村合作医疗保险工作。在县委县府的高度重视与县卫生局及相关部门的领导下,针对存在的问题从实际出发,进一步加强我镇新型农村合作医疗保险各项工作。确实把这项顺民心、得民意的重要工作抓好抓落实。

医疗保险工作总结3

  一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。

  一、不断加强学*,素质进一步提高。

  具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学*放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学*了*理论、“*”重要思想和*报告、十六届三中、四中全会决定等篇章。二是学*了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水*高、业务能力强的同志学*,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学*活动,提高了理论水*和思想政治素质。

  二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。

  (一)档案管理工作

  为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学*了档案管理业务知识,及时立卷、归档XX年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自XX年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案卷。

  (二)办公室工作

  从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

  (三)人事劳资工作

  完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

  三、存在问题

  (一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

  (二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

  在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。思想素质上还需要不断的提高,克服懒惰情绪,进一步加强自己的政治理论修养,争取早日加入光荣的党组织。

医疗保险工作总结4

  一、强化工作作风、树立服务观念

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次安排的集体学*活动,通过学*,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公*、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很*常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学*政策理论的同时,努力学*业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水*,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

  二、强化学*、规范管理,自身建设进一步加强

  首先是进一步完善了学*制度,定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学*,要求做好学*笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水*和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水*。

医疗保险工作总结5

  20xx年,我县城镇职工基本医疗保险参保人数达到25581人(其中:在职职工17480人,退休人员8101人),城镇居民基本医疗保险参保人数达到8246人(其中:未成年人和学生6100人,成年人1958人,老年人188人),生育保险参保人数17480人。收缴城镇职工基本医疗保险费6735万元、生育保险费347万元,收缴城镇居民基本医疗保险费604万元。城镇职工基本医疗保险基金支出6202万元、生育保险支出144万元,城镇居民基本医疗保险基金支出221万元。

  在完成日常工作的前提下,我们不断健全和完善内部管理制度,合理调整业务岗位分工,并且采取了多项措施,不断提高经办服务水*,保证各项工作能够保质保量的完成。具体工作报告如下:

  医保工作涉及人群众多,社会影响范围广,我们工作人员的一言一行都关系到社保工作在办事群众心目中的形象。因此,工作中我们始终把服务放在首位。为了不断提高服务水*和质量,我们主要从两方面着手:

  一是不断提高自身的政策业务水*。我们除了利用工作间隙或业余时间不断学*医保相关政策法规,还多次抽调业务骨干走出去参加上级部门组织的学*、培训。随着大家政策业务水*不断程提高,发生误读政策规定的情况不断减少,面对群众和参保人员的咨询基本能够做到准确无误答复,在提高了工作效率的同时,更得到了他们的好评。

  二是不断探索改进服务的方式方法。经办服务要做到“公正、便民、务实、高效”,但是仅仅做到这样还是不够的,还要讲究处理问题的方式方法,工作方法、服务态度避免呆板生硬,努力做到灵活生动,尽最大程度为他们服务。

  医保工作涉及到广大参保人员的切身利益,必须在保证严格执行政策的前提下,实事求是,保证基金的每笔支出都符合政策规定。

  一是提高风险意识,加强经办机构内部监督。信任不能代替监督,经办机构内部合理设置工作岗位,明确了各个工作岗位的职责,加强了各岗位间制约监督,降低了经办业务风险。

  二是加强了对“两定点”单位的监督管理。按照《城镇医保定点医院管理制度》、《城镇医保定点门诊管理制度》、《城镇医保定点零售药店管理制度》及定点服务协议等管理、业务制度规定,规范其医疗服务行为,保证服务质量,提高服务水*作出了具体要求。

  三是加大对转外地就医人员的监督检查力度。由于医疗条件所限,有些疾病市内不能确诊或治疗,需要市外就医,对于这种情况我们很难做到及时有效的监管,个别参保人员趁机骗保,导致医保基金遭受损失。


医疗保险工作总结实用10份(扩展3)

——*安保险工作总结实用五份

  *安保险工作总结 1

  各位领导、老师们:

  大家下午好!

  我来自江桥镇民办沪宁小学,我们学校2010年9月开办,两年来我们在上级主管部门的领导下,在嘉定人寿保险公司的直接指导下,不断探索学生保险工作,不断提高家长对*安保险工作的认识,不断加强学校安全教育,规避安全风险,发生问题及时与人寿沟通,为学校教育教学工作的顺利进行提供了必要的保障。借此机会感谢人寿的同志们对我们学校工作的大力支持,特别是在学生发生意外时及时明确责任,及时沟通,及时理赔,在较短时间内让家长们感受到人寿保险公司周到的服务,也为学校安全提高了坚实的后盾。

  诸位同仁,今天受保险公司委托谈谈我们学校一些具体做法,其实感到汗颜,在坐的有的是前辈,有的是经验丰富的实干家,有的是学生保险路上的带头人,而我虽然在这项工作上奋斗了两年,但是经验、阅历尚浅,不敢班门弄斧,谨以工作中的点滴,体会谈一些看法,不足之处敬请诸位指教、斧正。为此我发言的题目是《家校联动,提高认识,确保校园*安》

  学生安全与健康保护历来是学校各项工作当中的重中之重。两年来,我校学生在*均每期在1400人左右,做到了参保人数达到百分之百,理赔满意度百分之百。具体做法是:

  一、领导重视、机制保障,确保工作力度

  为了将此项工作做好做实,我校成立了以校长、党总支**朱关龙同志任组长,各中层干部作为组员,统一协调和组织。切实做到了领导有

  分工、中层有人抓、具体有人做的工作格局,从而为学生险工作的有效落实提供了坚强的机制保障。

  二、广泛宣传、加强教育,提高家长和学生的安全保护

  意识

  我们认为:凡要做成一件事,必须舆论先行,积极而扎实地进行宣传是提高认识、确保落实的前提。为此,学校坚持“统一部署、全面落实、力度强化” 的原则,主动与学生家长沟通,让家长认识到投保最大的受益者是孩子和家庭。

  1、充分发挥班主任老师的主力军作用。以班级为单位宣传文件精神,介绍保险政策。 同时开展丰富多彩的教育活动。利用班会、团队活动、活动课、人防课、学科渗透等途径,通过讲解、演示和训练,对学生开展安全防范教育,使学生接受比较系统的防溺水、防交通事变、防触电、防食品中毒、防病、防体育活动伤害、防火、防盗、防震、防骗、防煤气中毒等安全常识和技巧教育。还利用学校广播、黑板报、悬挂横幅、张贴标语等宣传工具及举行主题班会、讲座等形式开展丰富多彩的安全教育。通过教育提高广大学生的安全意识、安全防范才能和自我保护才干。

  2、提倡走读学生步行上学,对学生骑车上学情况进行追究,严禁学生骑自行车上学。搭乘私家车上学。

  3、利用学校安全案例进行事例教育。小学生天生活泼好动,也正是培养和张扬个性的关键阶段,磕磕碰碰在所难免。我们把这些处理好的事例记录在案,并适时对家长进行剖析和介绍,更加强化了家长对学生险的认识。

  三、专人负责,齐抓共管,增强服务意识

  学生保险工作,繁琐而又重要,其中材料的收集,输入,上报,接受家长政策咨询、医疗的报销等,伴随着工作的始终,本着“服务学生”的工作理念,学校的保险工作从开始之初,就安排专人负责此项工作。

  四、细化工作,认真落实,提高管理科学性

  开学前将中国人寿保险公司申请“*安保险”的宣传单(致学生家长的一封信)。在新生报到注册时发放的家长手中,并要求自愿投保的家长当场签字留下回执。

  为了加强我校学生*安保险,为了保障学生的健康成长,确保学生在校期间发生意外事故或疾病住院能够及时得到最大限度的经济补助,学校安排专人负责时时跟踪,及时关注生病学生的医疗情况,加强与保险公司的联系,为家长提供咨询服务,排忧解难。

  总之,我校的经验概括起来就是十六个字“领导重视、机制保障、宣传到位、实惠凸显”,通过扎实工作,沪宁小学的学生险工作做到了投保及时,投保率高,家庭得实惠的效果,得到了家长的支持与赞扬。今后,我们将进一步本着“以生为本,育人为先”的指导思想将这一惠民政策宣传到位,落实到位,为学生的健康、全面、和谐发展做出更大努力!

  民办沪宁小学

  20xx年10月

  *安保险工作总结 2

  一、公司简介

  中国*安保险(集团)股份有限公司(Ping An Insurance (Group) Company of China,LTD、)

  中国*安保险(集团)股份有限公司(以下简称“中国*安”,“公司”,“集团”)于1988年诞生于深圳蛇口,是中国第一家股份制保险企业,至今已发展成为融保险、银行、投资等金融业务为一体的整合、紧密、多元的综合金融服务集团。公司为香港联合交易所主板及上海证券交易所两地上市公司,股票代码分别为2318和601318。

  中国*安的愿景是以保险、银行、投资三大业务为支柱,谋求企业的长期、稳定、健康发展,为企业各利益相关方创造持续增长的价值,成为国际领先的综合金融服务集团和百年老店。中国*安通过旗下各专业子公司及事业部,即保险系列的中国*安人寿保险股份有限公司(*安寿险)、中国*安财产保险股份有限公司(*安产险)、*安养老保险股份有限公司(*安养老险)、*安健康保险股份有限公司(*安健康险);银行系列的*安银行股份有限公司(*安银行)、*安产险信用保证保险事业部(*安小额消费信贷;投资系列的*安信托有限责任公司(*安信托)、*安证券有限责任公司(*安证券)及中国*安证券(香港)有限公司(*安证券(香港))、*安资产管理有限责任公司(*安资产管理)及中国*安资产管理(香港)有限公司(*安资产管理(香港))、*安期货有限公司(*安期货)、*安大华基金管理有限公司(*安大华)、上海陆家嘴国际金融资产交易市场股份有限公司(陆金所)等,通过多渠道分销网络,以统一的品牌向超过8,000万客户提供保险、银行、投资等全方位、个性化的金融产品和服务。

  中国*安拥有*54、9万名寿险销售人员和约20万名正式雇员。截至2013年6月30日,集团总资产达人民币3、17万亿元,归属母公司股东权益为人民币1,727、56亿元。从保费收入来衡量,*安寿险为中国第二大寿险公司,*安产险为中国第二大产险公司。2013年7月8日,中国*安保险(集团)股份有限公司斥资2、6亿英镑,买下位于英国伦敦金融城中心的地标性建筑——劳埃德保险公司大厦。

  中国*安在2012年《福布斯》“全球上市公司2000强”中名列第83位;美国《财富》杂志“全球领先企业500强”名列第181位,并蝉联中国内地非国有企业第一;除此之外,在英国WPP集团旗下Millward Brown公布的“全球品牌100强”中,名列第84位。

  中国*安以“专注为明天”为公益理念,致力于承担社会责任。在依法经营、纳税的过程中创造企业商业价值;在社会中尽到道德责任与慈善责任,将企业的核心价值观贯彻在环境、教育、红十字、社群等公益事业中。截至目前,在环境公益、教育公益、红十字公益、社群公益持续投入,总投入已累计超过3亿元。截至2012年12月31日,在展业服务、电子保单、函件、电子帐单等节省纸张890、60吨;在教育公益上,*安在全国各省、市边远贫困地区已累计完成援建112所*安希望小学。自2007年至2012年12月31日,共有来自社会各界超过2,000名志愿者参加了支教行动,帮助学生*三万人,励志计划获奖学生4,820人,总奖金过千万元;红十字公益方面,已为*三千名造血干细胞捐献者无偿提供了保额超过11亿元的一年期重大疾病、意外伤害及住院安心保险保障计划。在灾难救助方面,自2008年汶川地震,截至2013年7月底,累计捐款总额*1亿元,累计捐物价值*350万元,捐赠保额超过335亿元;社群方面,截至2012年12月31日,志愿者服务时间已累计超过14万小时,其中2012年志愿者服务时间为3、5万小时,较2011年提升了13%。

  二、实*岗位

  2013年7月-2014年1月,我在中国*安贵州分公司区域拓展部做收展员,也可称为保险代理人。自保险业问世以来,保险代理人便应运而生,并成为保险业务经营不可或缺的部分。世界各国,凡是保险业发达的国家,

  保险代理也十分普遍。目前,保险代理人在数量上,已经远远超过了保险公司人员。我国多年来在广大城乡就形成了有保险代理处、代理人和保险服务员构成的保险现代管理体系。自1992年后,国内各保险公司大都推广了美国友邦上海分公司率先采用的个人寿代理人营销制度。个人营销制度的迅速发展,为寿险市场的开拓和保险观念的普及发挥了积极的作用。人身保险是以人的生命或身体为保险对象的,保险人对被保险人的生命或身体因遭受事故、意外伤害、疾病、衰老等原因导致的死亡、残疾、丧失工作能力或者年老退休责任给付保险金的一种保险方式。因此,以经营人身保险为主的保险公司所提供的产品就具有无形性、同质性、广泛多样性和分散性等特性。而且人身保险所涉及的往往是人的老、死、疾、残等。在中国这样一个儒教的过度里人们大多忌讳谈论这些话题。所以即使人们有巨大的保险需求,也很少有人主动的去购买保险产品。这就需要我们的人身保险推销员来为客户介绍保险产品,引导客户发现需求,激发客户实现需求,推销公司的保险产品,提高公司的业绩,提升公司的形象。所以保险推销工作是保险公司的赖以生存的前提。

  在进公司做业务之前,我们首先要进行2周的培训工作,以确保我们能更好的适应这个工作,提高和客户的沟通能力,能够更有力的进行销售工作。挖掘客户的潜在需求并加以创造和满足。

  在培训中,我学*到了销售的主要方法,懂得了如何积极的去面对人生,调整自己的心态。人身保险的推销工作具有一些特点:

  第一、推销工作具有服务性。这种服务性表现为:首先是在顾客购买之前,推销人员应根据客户的需要,帮助其设计保险方案,选择适当的险种;其次在顾客购买之后,根据客户保险需求的变化和新险种的出现,帮助顾客调整保险方案,确保其财务稳定;再次当保险事故发生或期限届满时,主动帮助客户索赔或提供这方面的咨询服务。

  第二、保险工作需要丰富的知识。人身保险本身是一种合同,也是一种家庭经济计划。它不但牵涉到法律、税金、医学、金融投资、社会学方面的知识,还要考虑到客户家庭情况、收入状况及未来的经济计划和投资方向及客户的心理状态和消费*惯。

  第三、推销工作意义重大。人身保险是帮助他人追求幸福人生的保证。推销员在推销工作中处处为客户着想,提供给客户优质的保单,使客户在遭遇不幸时及时得到经济帮助,渡过难关,自然会受到人们的尊敬。

  第四、推销工作灵活自由。人身保险推销工作可以由保险员根据自己的情况选择工作时间、对象及地点,按照个人的计划自由调整安排。

  第五、推销工作还有独特的工作程序和工作要领。所以,任何一家人寿保险公司都相当重视保险推销人员的培训与开发。

  三、实*内容

  实*的内容主要参加岗前培训班培训之后通过保险从业资格证考试,完成岗前班学*任务并通过考核,之后开始销售人身保险,学*公司的企业文化、销售技巧、团队协作精神、礼仪等各方面的'知识。凭着对本公司产品的了解和与其它公司产品的对比,突出本公司产品的优点和公司的良好信誉,积极开拓客户源,向顾客推销产品,并尽量推销系列产品,完成公司分配的任务。

  四、实*心得

  通过在*安实*了5个月,我受益匪浅,在各方面都得到了明显的成长和提升,在思想上受到了深刻的教育。一是吸收了*安的优秀文化,每一次早会都唱公司司歌,并高声朗诵公司训导、服务宗旨、工作信条等,让我深刻感觉自己融入到了*安这个温暖的大家庭中;二是进一步认识到已经逐渐在走入千家万户的保险,它不仅是一种风险管理办法,也是一种理财工具。保险代理人是在帮助别人的同时成就了自己;三是深刻的明白了成功之路没有捷径,除了要有乐观的心态和毅力之外,更要拥有丰富的知识、执着的态度、熟练的技巧和良好的*惯这四个专业条件,拥有这些特质可以让我们比别人更接*成功;四是增强了从事保险代理人等经纪中介工作的光荣感、使命感和责任感。与此同时也逐步了解和学*了保险理论知识,如《保险学》《保险法》等理论知识,我也很好地熟悉了“鑫利两全保险”、“智胜人生”“智慧星(少儿险)”等*安的寿险产品,能向客户讲解这些产品,并能向客户解释这些险种的计划书和合同条款等。

  中国*安作为世界五百强企业确实是名不虚传,在优秀企业文化的氛围中,我接受了锻炼,获得了诸多提高和成长,我也学会了诸多待人处事的态度和方式,无论从工作、学*、生活上我都有很大的收获。

  1、学会了沟通

  在保险公司,部门与部门之间,个人和个人之间应该是分工合作关系,在我的实*部门,我觉得每个成员的独立工作能力很强,但合作精神却处处体现。分工的同时需要沟通,否则就无法实现既定目标,无法让工作完成得更出色。新人上道,自然容易多犯错。我认真做好每件事尽管还是会出小差错,还是会心慌,但我会及时与部门里的同事沟通,及时获得他们的帮助!

  2、耐心、细心、认真对销售人员尤其重要

  对于其他人也是如此,人身保险项目多情况复杂,面对客户要耐心讲解给他们听,还要站在客户的角度给予客户意见,遇见不明情况暴躁易怒的客户要不急不恼,给他们慢慢说明,争取到客户的信任。

  3、“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”

  短暂而充实的实*时间给我提供了一次检验自己所学知识的绝好机会,人身保险不再是一个模糊的概念,而是一笔笔业务一项项政策措施一套套制度体系构建起来的实体。真正动手时才发现知识掌握地不扎实,许多与保险联系密切的知识欠缺,导致融会贯通的能力极差,计算机操作也不够熟练。漏洞一点点现身,适时地帮助了我查漏补缺。

  4、对于团队合作的认识加深,增强了人际交往能力。实*起到桥梁过渡作用,是我们走上工作岗位的前奏。工作中团队合作不仅可以提高工作效率,还可以节约大量时间,并且能从同事身上学到不少宝贵的经验。向他人虚心求教,遵守组织纪律、单位规章、与人文明交往是顺利完成工作任务的必备条件。

  5.实*的目的也就是学*,学*书本之外的知识,学*社会和工作上的许多知识。只有行动才能让正确的理论和方法得以吸收和理解。但在保险公司更加强调行动的积极性,想法的先进性,被动的学*工作,效果是低下的,所以,我们需要主动出击。只有主动出击才能使许多问题迎刃而解,许多知识才能尽快享用!在实*期间,我觉得这一点我做的不足,总是怕打扰同事的工作,所以不敢贸然请教他们关于工作之外的保险知识和工作经验,从而使我错失了许多宝贵的求知经验。在以后的日子里,我定会吸取此次教训,主动出击,把握更多机会,获得更多知识和经验。

  *安保险工作总结 3

  今年以来,我部在镇党委、**的领导下和县保险公司的指导下,以***理论和“三个代表”重要思想为指导,积极参与*安创建工作,严格搞好内部治安管理,切实维护社会政治稳定,使创建*安工作取得一定成绩。

  一、加强*安知识和业务学*

  1、年初按公司总经理室工作意图,在团险部内部人员重新进行配置,积极调动团险业务员和协保员的展业积极性。

  2、制定符合团险实际情况的管理制度,开好部门早会、及时传达上级指示精神,商讨工作中存在的问题,布置学*业务的相关新知识和新承保事项,使业务员能正确引导企业对职工意外险的认识,以减少业务的逆选择,降低赔付率。

  3、加强部门人员之间的沟通,统一了思想和工作方法,督促部门人员做好活动量管理,督促并较好地配合业务员多方位拓展业务。

  4、认真学*了*安创建的基本知识,使职工知*安、创*安、人人参与*安。

  二、强化内部治安管理

  我庭坚持“两手抓、两手都要硬”的方针,按照“谁主管,谁负责”的原则,强化内部管理,确保院内无刑事发案,无突发事件和紧急治安案件,不出现“黄、赌、毒”等社会,全体人员都有安全感,明确治安职责,人人参与社会治安综合治理和*安创建活动,强化管理,把责任落到实处,完善《门卫值班员职责》,节假日编排《值班表》,常年坚持昼夜值班,及时发现问题,进行边整边改,确保机关安全。

  三、工作思路

  继续做好*安创建工作,明年更上一个新台阶。开拓财险市场,尝试职场营销。加快综合拓展员队伍的`建设与发展,在公司总经理室的大力支持下,在一体化营销方面多动脑筋、多做文章。加强对团险业务员队伍的建设。一如既往的在目前严峻的团险市场中努力探索,并找到更好的发展之路。

  *安保险工作总结 4

  一、工作思想

  积极贯彻省市公司关于公司发展的一系列重要指示,与时俱进,勤奋工作,务实求效,勇争一流,在经理的带领下紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益(公司的精神)”这一中心,进一步转变观念、改革创新,面对竞争日趋激烈的聊城保险市场,强化核心竞争力,开展多元化经营,经过努力和拼搏,公司保持了较好的发展态势,为*安保险公司的持续发展,做出了应有的贡献。

  全方面加强学*,努力提高自身业务素质水*和管理水*。作为一名基层员工,肩负着上级领导赋予的重要职责与使命,公司的经营方针政策需要我去贯彻实施。因此,我十分注重保险理论的学*和业务能力的培养。注意用科学的方法指导自己的工作,规范自己的言行,树立强烈的责任感和事业心,不断提高自己的业务能力。

  不断提高自己整体素质水*。一年来,我一直把培养自己的业务素质作为工作的一项重要内容来抓,并和团队一起进行能力增强训练,积极提高个人素质的同时为团队整体能力做出我的贡献。

  二、业务管理“没有规矩不成方圆”

  要想使一个公司稳步发展,必须制定规范加强管理。管理是一种投入,这种投入必定会产生效益。我分管的是业务工作,更需要向管理要效益。只有不断完善各种管理制度和方法,并真正贯彻到行动中去,才能出成绩、见效益。业务管理中我主要做了以下工作:

  1、根据市公司下达给我们的全年销售任务,制定各个部室的周、月、季度、年销售计划。制定计划时本着实事求是、根据各个险种特点、客户特点,部室情况确定每个部室合理的、可实现的目标。在目标确定之后,我本着“事事落实,事事督导”的方针,通过加强过程的管理和监控,来确保各部室目标计划的顺利完成。

  2、作为分管业务的经理我十分注重各个展业部室的团队建设。一直注重部室经理和部室成员的思想和业务素质教育。一年来,我多次组织形势动员会、业务研讨会,开展业务培训>活动,组织大家学知识、找经验,提高职工全面素质。培训重点放在学*保险理论、展业技巧的知识上,并且强调对团队精神的培育。学*促进了各个团队自身素质的不断提高,为公司的'持续、稳定发展打下扎实的基础。

  3、帮助经理室全面推进薪酬制度创新,不断夯实公司基础管理工作。建立与岗位和绩效挂钩的薪酬制度改革。今年,我紧紧围绕职位明确化、薪酬社会化、奖金绩效化和福利多样化“四化”目标,全面推进企业薪酬体制改革。初步建立了一个能上能下,能进能出,能够充分激发员工积极性和创造性的用人机制。

  三、部室负责工作

  除了业务管理工作,我还兼任了营销一部的经理。营销一部营销员只有一名,我的业务主要是面向大客户。我的大客户业务主要是生资公司的。根据生资公司车队的特点,在原有车辆保险的基础上,我在全市首先开办了针对营业性货车的货运险。货运险的开办既为客

  户提供了安全保障又增加了公司保费收入,真可谓一举两得。经过不懈努力,我部全年完成保费收入9009549、94元,其中车险保费8250260、12元,非车险业务759389、82元,满期赔付率为。成为公司发展的重要保证。

  四、工作中的不足

  由于工作千头万绪,加上分管业务较多,有时难免忙中出错。例如有时服务不及时,统计数据出现偏差等。有时工作有急躁情绪,有时工作急于求成,反而影响了工作的进度和质量;处理一些工作关系时还不能得心应手。

  总之,一年来,我严于律己、克己奉公,用自身的带头作用,在思想上提高职工的认识,行动上用严格的制度规范,在我的带领下,公司员工以不断发展建设为己任,以“诚信为先,稳健经营,价值为上,服务社会”为经营宗旨,锐意改革,不断创新,规范运作,取得了很大成绩。

  新的一年即将到来,保险市场的竞争将更加激烈,公司要想继续保持较好的发展态势,必须进一步**思想,更新观念,突破自我,逐渐加大市场营销力度。新的一年我将以饱满的激情、以百倍的信心,迎接未来的挑战,使本职工作再上新台阶。我相信,在上级公司的正确领导下,在全体员工的共同努力下,上下一心,艰苦奋斗,同舟共济,全力拼搏,我们公司一定能够创造出更加辉煌的业绩!

  *安保险工作总结 5

  一、实*目的

  提高实际工作能力,丰富社会经验,掌握信息管理知识在实际工作中的运用。

  二、公司简介

  XX年1月份我十分有幸的来到中国*安保险(集团)股份有限公司实*。在去之前,我对它不是很了解,随着后来在*安的工作慢慢了解到中国*安保险(集团)股份有限公司(以下简称“中国*安”)是中国第一家以保险为核心的,融证券、信托、银行、资产管理、企业年金等多元金融业务为一体的紧密、高效、多元的综合金融服务集团。公司成立于1988年,总部位于深

  圳。XX年6月,公司在香港联合交易所主板上市,股份名称“中国*安”,股份代码2318。XX年3月1日,中国*安a股股票正式在上海证券交易所挂牌上市,股份简称为“中国*安”,代码为“601318”。公司控股设立中国*安人寿保险股份有限公司(“*安人寿”)、中国*安财产保险股份有限公司(“*安产险”)、*安养老保险股份有限公司、*安资产管理有限责任公司、*安健康保险股份有限公司,并控股中国*安保险海外(控股)有限公司、*安信托投资有限责任公司(“*安信托”)、深圳市商业银行。*安信托依法控股*安证券有限责任公司,深圳市商业银行依法控股*安银行有限责任公司。截至XX年6月30日,集团总资产为人民币3,587、18亿元,权益总额为人民币381、04亿元。XX年7月20日,公司市值超过1,500亿港元,居于国际大型金融保险机构行列。公司通过旗下各专业子公司共为3,700多万名个人客户及约200万名公司客户提供了保险保障、投资理财等各项金融服务。公司拥有20多万名销售人员及*4万名正式雇员,各级各类分支机构及营销服务部门3,000多个。XX年上半年,公司实现总收入为437、39亿元,净利润达到人民币41、62亿元。从保费收入来衡量,*安寿险为中国第二大寿险公司,*安产险为中国第三大产险公司。

  中国*安的企业使命是:对客户负责,服务至上,诚信保障;对员工负责,生涯规划,安家乐业;对股东负责,资产增值,稳定回报;对社会负责,回馈社会,建设国家。公司倡导以价值最大化为导向,以追求卓越为过程,做品德高尚和有价值的人,形成了“诚实、信任、进取、成就”的个人价值观,和“团结、活力、学*、创新”的团队价值观。公司贯彻“竞争、激励、淘汰”三大机制,执行“差异、专业、领先、长远”的经营理念。

  三、实*内容及步骤

  我的工作主要分为两个阶段,第一阶段在营业部。分担营业部的外勤工作。第二阶段是在培训部。当时*安公司正在进行1月增员的活动,对新员工的岗前培训需要做大量的资料整理工作。

  *安见闻一:

  每天8点30分的早会。

  每天早上八点半是*安公司上班的时候,公司的喇叭里就会响起动感十足的音乐。这时候所有员工都要开始接受严格的考勤。*安的早会内容和各个外勤人员息息相关,所以对外勤人员的早会出*率有着极高的要求,也和各外勤人员的工资挂钩。

  8点25分,外勤所有业务员和本部的内勤们在营业部的排队站好,本营业部经理站在队列前面。然后广播里宣布早会开始,每日的早会是由各个部门的职员轮流主持。

  早会的第一项是齐唱公司司歌《*安颂》,这首歌是郭锋专门为*安公司而做。歌词如下:

  四海之内,心手相牵,选择*安是你我的心愿;

  诚实、信任、进取、成就,我们的信念永远不变;

  让每一个早晨与*安相见,人生拥有温馨的家园;

  让每一颗心灵与*安相连,生命书写辉煌的诗篇。

  追求卓越,全心奉献,回馈社会是我们的诺言;

  和*、友爱、幸福、欢乐,人类走向灿烂的明天;

  让每一个早晨与*安相见,人生拥有温馨的家园;

  让每一颗心灵与*安相连,生命书写辉煌的诗篇。

  生命书写辉煌的诗篇。*安!*安!*安!

  (每次回来跟朋友说到*安每天早晨都会唱司歌,他们都会说是学松下幸之助的。)

  然后是大家齐颂公司训导,开始几句话是这样的,“思想品行,光明磊落;组织纪律,令行禁止;工作态度,严谨求实……”。

  会正式内容的第一项通常是昨日业绩报告也就是所谓的“大早会”。把各个市区做一个大比较,再在本市区各个营业部在昨日成保的业绩量做比较。*安公司十分重视激励政策在管理中的应用。我所在的营业区是四处,在这十个部中展开千里马与蜗牛命名政策来激励各营业部的业绩量。对前一日业绩最好的部是当日的千里马部,业绩最差的'定为当日的蜗牛营业部,一个蜗牛形象会挂在公司入门时的业绩展览墙上,上面挂着所对应的营业部的名称。

  业绩较好的营业部为了当上千里马,努力的展业,做业绩。某时段业绩一般的营业部也为了摆脱蜗牛营业部的称号而苦苦挣扎。

  大早会过后就是各营业部的各自的早会。就像关起家门说自己的事一样,营业部经理和主管门为了赶超其他营业部也是煞费苦心的想策略,带新人,研究新险种,分享成功经验。也开展一些有益于提高员工素质的活动。

  营业部的早会过后还会开各个小组的早会。由小组主管分析到每个小组成员成功或失败的经验。大家相互提出意见和建议。

  一层一层会议开到现在,差不多时间到了9点左右,早会基本结束,大家开始新的一天的工作,内勤人员整理各种报表,出建议单,接洽理陪案,蓄期或者加险。外勤人员开始奔波于众多客户之间,开始展业,送建议书,送知音卡,签单,处理理陪初期。

  *安见闻二:

  特殊的就业群体和内部开销的严格控制制度。

  *安保险集团现在人力资源安排上实行的是“一国两制”、“因地而异”的方法。一方面在南方大城市,例如上海、深圳等地,保险意识比较好的城市,公司采取精英战。公司运用自己在*安大学的教育培养出一支支人数少而业务非常精通的保险业务员队伍。他们一个营业部可能只有二三十人。

  而在北方的一些省份还实行着人海战术。每年两次的增员月,让每个业务员忙的不亦乐乎。这种强力的增员计划给保险销售量上带来了一次次的突破,但也在保险业务员的业务水*和综合素质上拉低了水*。

  就河北分公司的现状来讲,各地市分公司仍以增员力为衡量的标准,相互攀比,设立比赛,增强员工战斗力。公司现在所招收的员工,大部分是失业下岗职工,或者是即将倒闭工厂的工人,或者是农村家庭妇女,还有一部分家里经营小店的业主们。员工普遍文化程度不高,在了解,接受新险种时接受速度慢。并在后面的展业中时时的露出对险种的认识不足的问题。保险业务员对险种的认识不足不仅仅会降低业务量,还会对客户造成对公司形象与文化的误解。寿险业务员因工作需要应对大众的健康问题有个比常人要更清楚,更细致的认识。例如在各个年龄段我们可能面临的健康问题是什么,或者说随着年龄的增长,我们的健康危险指数的曲线是怎么样的。因为保险业务一般都是长期的,投保期有XX年,20xx年,30年的不等,一保就要保到70岁或者终身险的。所以我们对客户的长期分析是必要的。

  *安公司认识到就业群体的特殊性,在深圳总部设立了*安大学。培养*安管理人才。把新理念、新思想带到*安管理阶层。在各个省、直辖市设立培训点。培训更多的员工。让他们拓宽视野。还在不定期的阶段,提出某部分做的非常好的员工集中做经验分享。大家相互学*。在*安公司,学*气氛是很浓的。

  内部开销严格的控制制度。

  保险业在中国暂时是个艰苦的职业。业务员在展业中会经常受挫。有时这会影响到业务员持续工作的热情。激励政策在保险业管理中是非常重要的一个环节。公司每阶段都推出不同的激励计划,这个阶段可大可小,短期的可能是在开月7天内升钻的,长期的可能是13个月连续做钻石员工的。激励品可大可小。小的有价值3040元的电扇,大到价值千元左右的纳米羊绒被。公司的激励品大多以生活中常用品为主,实用性强。员工可以自己拿回家自己用,也可以搞活动为名,把自己所得的激励品当礼品送给大单客户。分公司提供的激励品是分公司运营经费里的,各营业部自己也出台激励政策,这部分资金主要来自部里得到的奖金,甚至部经理个人腰包。在*安公司里,没有浪费的现象。就连打印用纸也不例外,业务员们每打一份建议书都是自己出钱的。业务员们和内勤工作人员都把公司的财物当作自己家的去用心的呵护。正稳步迈向国际舞台的中国*安将以完善的治理结构,国际化的管理团队,凝聚人心的企业文化,成熟的风险管理,优良的产品、服务及市场能力,努力把公司建设成为国际领先的综合金融服务集团和金融服务业的百年老店。中国*安获得了广泛的公众认同及社会荣誉。

  四、实*结果与分析

  *安让我学到了书本上学不到的知识,你会感到来到这里你长大了很多,它有一整套完善的培训设施让我们不断的学*再学*,来到*安你会感到是来到一个温暖的家,有各个同事的热情帮助、有主管的精心照顾。只要你有不懂的问题他们都会耐心的给你讲解,直到你懂为止。有句对做保险代理人的评价是这么说的:“做时间长的人都会成为人精”。在这里不仅可以学到课外的知识,还可以学到一些社交的技巧,在*安你会知道什么是责任,你要对每个客户负责,时刻把客户的利益放在首位,这样你才可以有更多的客户。*安对每个员工都是公*的,只要你努力你就有无穷的机会晋升,公司给我们一个展示的舞台,我们就要充分利用好,向我们的梦想前进。未来是属于我们这一代的!


医疗保险工作总结实用10份(扩展4)

——人寿保险工作总结实用五篇

  人寿保险工作总结 1

尊敬的各位领导、亲爱的各位伙伴,大家好!

  首先,我要感谢公司给予我的这次上台的机会。我是一名普普通通的保险代理人。虽然没有惊天动地的壮举,没有感召世人的豪言,但我有一颗做久保险的恒心。

  自从走进中国人寿的那一天,我就认为:付出越多,得到的回报也就越来越多。我把公司的经营理念作为指导我工作的行为准则。认真履行代理人行为规范,严格遵守公司的规章制度,坚持在工作生活中注意摄取相关的知识,不断的提升自己,让自己在保险这条路上越走越远。

  缺乏专业知识,我默默的学*;没有相关的经验,我积极请教。不为别的,只为对得起自己的每一寸光阴,对得起公司的每一分薪水,更对得起客户的每一份信任。

  20xx年一转眼,半年的时间过去了。虽然我没能达到心中的目标,但我不后悔,毕竟自己努力过。所以我一定在下半年的工作中努力提高自身素质,克服不足,朝着以下几点努力:

  1、学无止境,时代发展瞬息万变,各种学科日新月异,我要坚持不懈的努力。

  2、不断地锻炼自己的胆识和毅力,在增员工作中大胆尝试。

  3、多做拜访,提高自己的业务能力。

  4、积极参加公司组织的各种活动,提高自己的沟通能力。更希望能参加公司的各种培训。

  做为现代保险人,我要不断的更新观念、突破自我,以饱满的热情和百倍的信心迎接下半年的挑战!

  人寿保险工作总结 2

  肇源县人寿保险公司现有员工288人,设有四个营销分处,年保费收入2500多万元。自1996年分营以来,我们始终坚持“忠诚服务,笃守信誉”的宗旨,以“**达已,成已为人”为经营理念,努力探索出了服务规范化、经常化、人性化的发展新途径。在20xx年,我们被授予“正行风,促发展”民主评议先进单位。我们的主要做法是:

  一、坚持规范化,实现文明服务为了加强和改进公司工作,更好地服务社会,服务客户。

  按照“三个代表”重要思想的要求,保护人民群众的根本利益,切实提升寿险服务质量,努力为客户提供舒心、满意的服务。

  一是靠纪律约束。制定了《文明管理和服务规范》,确定了十二项服务承诺,张贴了接待接听电话的文明标语,列出了20条文明用语和10条禁语,推行“一站式”办公和“一条龙”服务。同时,要求员工佩戴胸卡上岗,作到服务要态度热情、语言文明,让客户满意;并要求客户有问题解答要清楚、准确、不推诿扯皮。工作中,明确员工作到不让保险合同及其它协议滞留;不让差错发生;不让时间浪费;不让客户受到冷遇。

  二是靠制度规范。先后制定了下发着装令、服务令及《党风廉政建设工作责任制》、《实行“一把手工程”落实“双评”工作责任制》等14项工作制度措施,明确了公司领导班子对党风廉政建设应负的责任,规定对损害社会、客户的行为、轻者诫勉谈话或扣发奖金,重者给予党纪、政纪处分直至开除公职;明确了“一把手”负总责和主管经理的分工负责制,把班子和队伍的廉政建设工作和纠正行风不正之风的工作摆上位置,纳入日程。各项规章制度的落实,规范了服务行为,提高了服务水*,公司上下做到了“今天的事今天办,不拖;能办的事立即办,不等;难办的事想法办,不推;牵扯其他部门的事主动协调办,不靠”。去年以来,客户投诉率明显下降,实现了“零投诉”的工作目标。

  三是靠奖惩促动。对在服务和业务中涌现的先进团队和个人,我们先后拿10000元,在公司内对成绩突出者进行表彰。同时,对不文明服务,不按制度办事的员工,坚绝给予严肃处理,先后解决了服务不到位,理赔不及时,作风不端正,解答不清楚、语言不规范等问题。为了方便广大群众对公司服务的监督,我们还设立“举报箱”和“举报电话”,征求意见,对反馈意见和建议进行认真整改。对有违纪行为者坚持严肃处理,并对举报有功人员实行保密,给予奖励。

  二、坚持制度化,实现高效服务制度建设,是保障公司业务高效运转的生命线。

  尤其作为现代企业,面对强大的市场竞争压力,更需要相应的管理来约束人的行为,提升人的素质,激发人的热情。为此,我们在制度建设上进行了大胆尝试。

  一是推行公示制,送客户一个“明白”。作为窗口服务单位,我们推行了服务工作执法公示制,把中国人寿肇源与公司的管理职能,工作标准及完成时限,向社会公开明示,明确核赔时限,在遵循公*原则,掌握核赔统一尺度的基础上,做到小赔案手续齐全的随来随办,一般性赔案七天内办完,对于超过五仟元以上的重大赔案,需报市公司审批,与客户说明情况待审批后及时赔付。同时坚持公示,公示了就算数,违示了就查处。在推行公示制以来,已对6名不按公示时限办事员工进行了处罚,有力地提高了工作效率和质量。

  二是推行特办制,行客户一个“方便”。本着推动公司快速发展的原则,对确实存在特殊情况的事情,我们坚持个性化原则。首先,为了减轻保户来县办理的经济负担,开通新站镇营销服务部与县公司“周转箱”业务,方便了客户加快业务办理速度。其次,对边远村镇学校的小件赔案,如轻伤客户作到当地医院处理,经核实后作一次性处理及时赔付。在我们特色服务和优惠政策吸引下,今年城乡各中小学校在我们公司承保,大大提升了公司美誉度和个性化的服务质量。

  三是推行稽查制,给客户一个“权利”。为确保各项服务措施落实到位,我们加强了对公司日常工作的外部监督和内部稽查。通过聘请行风监督员,设立举报和举报电话,开通总经理热线电话及实行岗位责任制,客户投诉追究制度,业务差错追究制度,大大提高受理客户咨询,投诉和挂失等服务质量。同时,我们分发挥稽查队作用,采取抽查,暗访等方式解决违纪问题。

  三、坚持人性化,实现跟踪服务好所有客户,我们一直以客户满意作为检验工作的唯一标准。

  为及时帮肋解决与客户沟通中遇到的难题,我们不断强化与客户的沟通联系,随时掌握客户的舆情动向,即使提供客户所需的各项服务。一是主动上门,情感体现一个“真”字。自1996年与财险分业以来,我们从“换位思考、研究市场、振奋民族寿险”出发,本着“严谨高效,热情周到”企业作风,在公司内开展了“情系中国人寿,温暖千万家”的上门服务热潮。内业人员深入企业,重新认识企业员工的保障需求,加深了与企业的感情,真心实意为企业排忧解难,外勤人员不怕风吹日晒,用自己的专业和热情周到的服务,

  人寿保险工作总结 3

尊敬的各位领导、亲爱的各位伙伴:

  大家好!

  首先,我要感谢公司给予我的这次上台的机会。我是一名普普通通的保险代理人。虽然没有惊天动地的壮举,没有感召世人的豪言,但我有一颗做久保险的恒心。

  自从走进中国人寿的那一天,我就认为:付出越多,得到的回报也就越来越多。我把公司的经营理念作为指导我工作的行为准则。认真履行代理人行为规范,严格遵守公司的规章制度,坚持在工作生活中注意摄取相关的知识,不断的提升自己,让自己在保险这条路上越走越远。

  缺乏专业知识,我默默的学*;没有相关的经验,我积极请教。不为别的,只为对得起自己的每一寸光阴,对得起公司的每一分薪水,更对得起客户的每一份信任。

  xxxx年一转眼,半年的时间过去了。虽然我没能达到心中的目标,但我不后悔,毕竟自己努力过。所以我一定在下半年的工作中努力提高自身素质,克服不足,朝着以下几点努力:

  1、学无止境,时代发展瞬息万变,各种学科日新月异,我要坚持不懈的努力。

  2、不断地锻炼自己的胆识和毅力,在增员工作中大胆尝试。

  3、多做拜访,提高自己的业务能力。

  4、积极参加公司组织的各种活动,提高自己的沟通能力。更希望能参加公司的各种培训。

  做为现代保险人,我要不断的更新观念、突破自我,以饱满的热情和百倍的信心迎接下半年的挑战!

  人寿保险工作总结 4

  20xx年是中国保险市场竞争更加激烈的一年, 同时也中国人寿发展历史上重要的一年,xx营销区部在市公司党委、总经理室的正确领导下,认真贯彻落实年初市保会和市公司总经理室提出的各项要求,紧紧围绕分公司下达的各项工作指标,以业务发展作为全年的工作主题,明确经营思路,把握经营重点,积极有效地开展工作,取得了较好的成绩。为了给今后工作提供有益的借鉴,现将十三区部20xx年的工作情况和20xx年的工作计划汇报如下:

  一、20xx年的经营成果和工作总结

  截至11月30日,十三区部在全体业务同仁和工作人员的共同努力下,共实现新单保费收入xxxx万元,其中期交保费xxx万元,趸交保费xxxxx元,意外险保费xxxx万元,提前两个月完成市公司下达的意外险指标;区部至11月有营销代理人xxxx人,其中持证人数xxxx人,持证率xx%;各级主管xx人,其中部经理x人,分部经理x人。实现了业务规模和团队人力的稳定。

  回顾20xx年走过的历程,凝聚着xx区部人顽强奋斗,执着拼搏的精神,围绕不同阶段的工作重点,针对各阶段实际状况,我们积极调整思路,跟上公司发展的节奏,主要采取了以下具体工作措施:

  (一)从思想上坚定信心,明确方向,充分认识市场形势,抓住机遇,直面挑战。

  总经理室多次在各种会议中强调,今后的市场竞争日趋激烈,同业公司不断从各个方面和我们展开较量,在这种市场环境中,只有迎头赶上,积极发展才是硬道理。xx区部上下充分领会上级精神,认识到决不能被动地围着市公司的计划指标转,而是应该积极地开拓市场,这是两种不同的发展观念,也将取得截然不同的发展结果。我们利用各种时机,转变区部各方面人员的观念,变“要我发展”为“我要发展”。对于销售一线的业务人员,我们反复强调,取得业绩占领市场才是根本,要看到寿险市场取之不尽的资源,并意识到做一份保单就占有一块市场。只有树立起发展的新观念,不断占领市场份额,用服务和士气与同业竞争,营销团队才能在市场大潮中立于不败之地。正是攻克了思想上的堡垒,统一了发展观念,才为xx区部从根本上增强了凝聚力,区部呈现出积极主动,健康向上的精神面貌。

  (二)针对全年各阶段经营重点,我区部积极配合市公司各项安排,结合区部实际情况,适时推出竞赛方案,有针对性地进行业绩拉动。

  从年初开始,区部就针对一年的工作方向,推出了“人人达标,争做明星”的竞赛方案,倡导全体业务伙伴达到基础目标,向明星业务员学*,并持续努力实现高要求。在全年的工作中,区部带领业务伙伴始终沿着既定方向努力,实现了整体工作的持续性和有效性。全年基本上可以分为三个阶段:

  第一阶段:年初xx趸交销售业务竞赛,我区部配合市公司“xxxxxx”趸交推动方案,推出区部“金鸡报喜”趸交业务竞赛方案,全面提升规模保费,实现开门红。

  第二阶段:二月份至八月份,区部围绕期交业务和增员工作,先后推出了春节期间的“正月十五闹元宵,新春佳节赛中赛”新春推动方案、“阳春三月换新装”期交业务推动方案、“雄鹰行动”期交业务推动方案、“激情初夏之六月风暴”业务推动方案等一系列有针对性的推动方案,有效地拉动了业绩增长。区部借助七月份乔迁新职场的契机,推出“火红七月,淘金行动”业绩、增员推动方案和“八月感恩勤拜访,人人举绩庆乔迁”推动方案,倡导“人人举绩,为新职场做贡献”,区部还借机提出了“天天拜访,周周举绩,月月增员,年年进步”的区训,在各个职场中悬挂,有效加强了团队凝聚力,取得了不俗战绩。

  第三阶段:九月份至年底,区部利用xxx培训的有利时机,全面调动团队士气,提升销售技能,开展多层次对抗赛,冲刺年终目标。在市公司的安排下,九月份我区部组织了200余名伙伴参加xx公司的全套培训,使广大伙伴从全新的角度得到了思想的升华和技能的提升。区部借势而行,在团队中大力倡导技能训练、氛围营造和目标追踪,在配合市公司开展并炒作“xxxx”区部对抗赛的同时,积极开展区部内部的对抗竞争,先后发动了“狮王争霸”、“五虎争霸”、“精英擂台”等竞赛活动,区部推出的“九月争霸战鼓急,欢度中秋冲桂林”、“金秋十月燃战火,五虎争霸振雄风”、“众志成城,决胜深秋”十一月期交业务竞赛方案以及“决胜05大冲刺”十二月期交业务竞赛方案,都有效地提升了团队士气和工作积极性,为全年冲刺作了有益的拉动。

  (三)针对各个层级人员,明确职责定位,强化岗位意识和工作责任心,使外勤伙伴和内勤工作人员都认清方向,各司其职。

  1、针对团队主管强化目标意识,增强主管带动意识。

  区部在年初制定了针对整个年度的工作方向,并将各项目标进行细化分解,与全体主管签订了全年目标责任状,做到目标明确,奖惩有据,增强了全体主管带领团队冲刺全年工作目标的信心;在一年的工作当中,区部还每个工作月都结合团队的年度目标,制定月工作目标,并且不断地通过月工作总结会、周主管经策会的绩效分析,用数据说话,追踪团队目标的达成情况。在每次经策会上,区部会公布各级主管的个人举绩和增员情况,激励各级主管“打铁还需自身硬”,身先士卒带动属员。正是这种阶段追踪与检查的工作方法,引领着团队主管始终认清方向,带领团队追逐全年工作目标的 。

  2、针对精英高手强化荣誉感,加强训练和培养。

  区部从20xx年组建“精英俱乐部”以来,标准逐年提升,入会人数逐年增加,至20xx年已有区部精英俱乐部会员36人,入选市公司精英俱乐部的有3人,加入美国百万圆桌协会(mdrt)1人。为了进一步促进精英队伍的成长,区部在年初重新制定了《精英俱乐部章程》,对20xx年俱乐部入围标准再次上调,为精英业务员提供政策,有效地促进了团队争作优秀,努力加入俱乐部的热情。区部在搬入新职场后,专门为精英俱乐部制作了光荣榜,增强公司精英荣誉感,号召大家“向精英学*,向精英致敬”,区部内形成了的良好风气。为了加快精英成长,区部定期举办精英俱乐部例会,进行各种培训和目标追踪。特别是十月份以来,区部组建了60人的“精英突击队”进行分组对抗,每周日上午进行半天培训,邀请各区部高手、市公司领导和优秀讲师进行分享和授课,或提供外界交流机会、客户沟通机会。这些举措有力地提升了精英伙伴的水*,从观念、态度、技巧和*惯几个方面受益匪浅。至11月底,区部已有大批业务伙伴达到或接*20xx年精英俱乐部入围标准,绩优人员的基础越来越牢固。

  3、针对区部工作人员,调整部门架构,明确岗位职责,切实作好团队的支持和服务工作。

  为了充分发挥组训、讲师、内勤等各级工作人员的作用,我区部在部门架构调整和人员岗位分工方面进行了大量有益的探索和实践,取得了明显成效。特别是乔迁新职场后,区部专门设置了“销售支持办”和“人力支持办”,重新进行人员分工和配比,设置专人负责人力支持管理方面的工作,专人负责销售支持方面的工作,保证了各项工作的明确性和条理化。区部还充分发挥组训讲师的特点,分派组训协助各个团队或网点的发展,使每个部门网点都有专人辅导;与此同时,区部对一些专项工作分别派组训负责,保证工作的全面深入开展,如“精英俱乐部”“产品说明会”“基本法考核预警”“代理人资格考试”“职场布置”“新人培训”“新人学校”等工作,都按照组训讲师的特长明确分配,专项负责的组训讲师对工作负责到底,有效地调动了相关人员的主观能动性,为工作的持续深入开展奠定了基础。区部每日召开组训、讲师夕会,及时传达最新资讯,研讨工作方法,商议各类问题,互相交流学*,保证了工作的顺利开展和执行力的提升,同时提升了组训讲师的工作能力和协调互助,取得明显的效果。

  (四)一手抓基础管理,提高团队素质,维护团队稳定;一手抓产品说明会,提高规模保费,保证目标达成。

  1、认真分析团队实际,从基础工作入手强化各项工作的落实,保证团队素质的稳步提升,实现稳定发展。

  抓好基础工作,立足长远发展,是十三区部长期以来始终坚持的方向,在20xx年,区部的基础管理工作又上了新的台阶。区部从早会经营、出勤管理、系统培训、职场建设等多个方面,加强点滴培养,使各项工作有序开展,团队形成了规律性的工作*惯,团队素质不断提升,队伍稳定性不断增强。

  在早会经营方面,区部始终高度重视,要求组训下大力气保证每次早会的效果,一年来经营成果显著。特别是进入十月份以来,区部将早会密度从一周三次调整为天天早会,由于有多年来坚实的团队管理基础,此举不仅在各团队得以顺利实施,而且受到大多数主管和营销伙伴的欢迎。很多伙伴纷纷表示,天天早会使伙伴们的工作意识更浓了,学到的知识更多了,非常有利于展业*惯的持续性。大家对天天早会的理解和支持,折射出区部长期以来基础管理的扎实和高度的执行力。

  为了做好出勤管理,区部在年初修订了考勤管理办法,取消了兼职的说法,对所有人提出明确的考勤奖惩机制,要在全区部树立制度意识,明确“要工号就要上班工作”的硬道理,引导团队进一步端正风气,养成良好工作作风。好的制度放权给各部执行,加上有效的监督机制,使我区部出勤率始终在70%以上,有力地推动了各项工作的落实。

  为了使各层级业务人员得到相应的培训支持,区部在早会经营之外,建立起有针对性的培训体系,如:针对新人的“新人培训班”;针对入司半年内人员的“新人学校”;针对精英高手的“精英俱乐部培训”,针对主管的“经策会培训”,针对无证人员的“代资考辅导培训”等等,区部还不定期为各级人员提供外界培训的机会,有效地提升了团队能力,开阔了眼界。

  在职场建设方面,我区部本年度实现了质的飞跃。这首先得益于分公司总经理室的大力支持,区部借力使力,配合机关部门,充分利用乔迁新职场的时机,实现大手笔改建装修,使老公司焕发出新的活力,装修后的职场、办公室数量充足,环境优美,为团队的发展创造了硬件基础。借此机会,再一次对总经理室的高瞻远瞩表达全体xx区部人的感激之情!搬进新职场后,区部从长远出发,投入大量费用购置办公家具、基本设施等必需品,并重新设计各类展板,布置了“精英俱乐部光荣榜”、“xx区部最受尊重的人”、“公司介绍”、“信息栏”等多种展板,为各职场制作了“业绩追踪榜”、“新人转正追踪榜”、“区训”等各类展板,使职场充满激励氛围。新职场的改建充分激发了全体伙伴的工作热情,也向来区部参加说明会、办理业务的社会各界展示出国寿的良好形象,受到了一致好评。

  此外,区部在活动管理、举绩率管理等多个基础管理方面也都进行了深入持续的探索与实践,为xx区部的持续健康发展奠定了坚实的基础。

  2、抓基础管理的.同时,认真做好产品说明会的组织保障工作,开展形式多样的客户答谢活动,向鸿鑫险种要规模。

  回顾20xx年我区部的经营历程,高密度的产品说明会是一个突出特点,我们充分利用各种时机,坚持举办节假日产品说明会,取得了显著的效果。特别是五月份以来,区部利用“通州开办国寿个人保险业务8周年”的契机,加大客户答谢会密度,不仅“请进来”,还要“走出去”,充分利用区部网点多,分布广的优势,号召各部各网点举办专场客户答谢会,充分利用现有条件,开展形式多样,不拘一格的答谢会版本。如在家里举办的“家庭式”答谢会、在村委会、村小学举办的“乡村式”答谢会、在居民小区、居委会举办的“小区式”答谢会,再配合区部或网点内部职场召开的“职场式”答谢会,答谢会的局面一度如火如荼,高潮迭起。据统计,五月至七月,区部和各部共举办各种类型的客户答谢会一百余场,一度出现每周举办7场以上答谢会的局面。随着与外界的交流与协作,我们也不断更新客户答谢会的举办形式和讲座版本,尝试召开“企业家交流会”、现场为客户赠送礼物等形式的答谢会,取得了一定效果,积累了宝贵经验。在各种小型客户答谢会举办的同时,区部坚持每周至少一至两场区部级别的客户答谢会,针对中端客户开展工作;同时也积极倡导伙伴踊跃参与市公司高端客户答谢会,并提供礼品和门票的支持,使伙伴参与热情增加,并利用市公司高端客户说明会,签下了很多大客户,甚至出现了131万元的巨额保单,成效显著。

  为了给业务人员搭建好销售*台,确保每场说明会的质量与效果,区部无论是高端客户还是普通客户的产品说明会,每次都要进行认真细致的准备,从说明会的流程安排到奖品设置;从主持主讲到礼仪服务人员的演练;从会场的整体布置到灯光音响效果控制,每一个细节都要精心策划、充分准备;讲师、组训人员积极配合,服从区部的整体安排,经常加班加点,展现出良好的团队协作氛围。产品说明会给业务伙伴提供一个很好的展业*台和约访借口,使区部利用鸿鑫保险有效地提升了期交保费规模。

  (五)积极响应保监委和总经理室的号召,进一步发展县域保险,利用乡镇网点扩大公司影响,提升区部战斗力。

  我区部多年来在乡镇网点建设方面成效显著,已形成了以通州城区为中心职场,七个乡镇营业网点的合理布局,乡镇网点成为目前xx区部的重要业绩增长点。本年度区部成功育成次渠镇营销服务部,同时在乡镇网点建设方面加大了投入力度,从各方面给予必要支援,取得了突出成绩。

  区部为每个网点都配备了内勤和组训,职场设备一应俱全,从根本上解除了网点发展的障碍。区部召开乡镇网点经理座谈会,商讨网点建设的新思路,并明确提出各网点的发展目标。今年二季度,区部专门将通州各村镇拥有销售人员的情况进行了汇总,从战略角度进行区域规划。区部轮流到各职场进行村镇分配,要求伙伴认领发展目标,努力实现“村村都有伙伴,村村都有客户”,这些举措为乡镇网点伙伴指明了方向,对增员和业绩都起到了长期推动作用。

  农村网点的代理人在辛勤的工作中向广大农村群众带去了保障,普及了保险知识,同时为公司带来了保费,目前各网点的保费收入已经占据整个通州营销业务的半壁江山。在经济效益显现的同时,网点建设带来的社会效益更加明显,在设有营业网点的乡镇,xx人寿的影响力占据突出地位,同业公司很难在当地站稳脚跟,这些都为我们事业的长远发展奠定了坚实的基础。

  二、20xx年工作中存在的一些问题:

  1、增员工作发展滞后,团队整体素质仍然偏低,特别是城区团队,急需补充高素质人才,开拓高端客户市场。

  2、新人出单率、转正率、留存率不高,大进大出的现象依然存在;

  3、部分主管责任心和工作能力跟不上市场发展的需要,整体水*有待提高;

  4、团队总体的活动量不足,人均产能、件均保费仍然偏低,与市场要求有差距。

  三、20xx年工作设想

  针对20xx年的经验和不足,xx区部要在20xx年重点做好以下工作:

  1、继续紧跟市公司节拍,按照总经理室部署开展各项工作。

  2、抓好基础管理工作,确实提高业务人员的活动量、举绩率、出勤率及人均保费指标。

  3、做好销售支持,搭建销售*台,促进精英队伍成长。

  4、大力开展增员活动,特别是城区增员工作,要以区部层面运作,努力提高增员质量。

  5、建立完善的层级培训体系,抓好主管培训、新人培训、衔接教育及代资考培训等工作,提高各级人员水*。

  6、继续加强乡镇职场建设,实现现有乡镇网点的规模发展。

  回顾以往,展望未来,我们对今后的发展充满了信心。我们相信,在市公司的正确领导下,在支公司的共同配合及xx区部全体同仁的共同努力下,我们一定能够取得更加令人瞩目的成绩,让国寿的大旗永远飘扬。

  xxxx营销区部

  人寿保险工作总结 5

  我有幸到中国人寿保险股份有限公司荣昌支公司进行了为期40天的实*,在这一个多月的实*中我学到了很多在课堂上和书本上根本就学不到的知识,受益匪浅。现在我就对这40天的实*做一个工作小结。

  首先介绍一下我的实*单位:中国人寿保险股份有限公司荣昌支公司。中国人寿保险股份有限公司前身是1949年随国建立的中国第一家保险公司,几经演变后,现公司于20xx年6月30日根据《中华人民共和国公司法》注册成立,并于20xx年12月17日、18日及20xx年1月9日分别在美国纽约、中国香港和上海三地上市。公司名列我国最具价值品牌前十名,是我国保险行业第一品牌;市场份额将*全国的1/2,拥有最多的全国客户群体和独一无二的全国性多渠道分销网络以及遍布全国的客户服务支持,是中国寿险市场的领导者;随着资产的不断提高,公司已通过为其控股的中国最大的保险资产管理者----中国人寿资产管理公司建立了稳健的投资管理风险管控体系;其经验丰富的管理团队将中国人寿在世界500强企业中的排名不断提高,08年跃居159位,堪称行业老大。中国人寿保险股份有限公司荣昌支公司是荣昌县所辖地区拥有客户最多和最具实力价值的保险公司。

  在中国人寿荣昌支公司,我先后接受了保险业基本理论和中国人寿新推出的险种——万能险的基本条款及规定的培训,参加了了关销售万能险的产品发布会和不同形式的客户联谊会参与听讲新人培训会与每周例行的大小型晨会,参与保险代理人换签合同的各项流程处理事宜,接待保险业务员及为其制作、打印各种险种利益的演示表格,辅助个险销售部及组训室的其他同事解决工作上的问题等。通过,为这些各种形式的工作参与,我学到了很多宝贵的`实用知识搜集整理,主要是:

  (1)保险搜集整理以及保险行业的现状,使我对保险有了一个更客观、全面的认识,理智的判断,也激发了我对金融学的深化了解和欲学以致用的兴趣。

  (2)通过对已知资料的分析和与同事们的交流,提高了自我的思考认知能力,通过对保险业的现状的研究和前景的科学预测,进一步引发了我对职业取向的思虑,帮助了我在大学期间进行的职业规划和职业生涯设计。

  (3)对职场有了初步、真实、贴切的认识,明确了努力和改善,通过与同事们和众多的业务员的交往、接触,学到了珍贵的人际交往技巧和处世经验,交到了几位可以虚心请教的长辈朋友,感谢他们对我的指导、教育和思想启迪。

  (4)电脑办公的实用知识与软件应用技巧,以及处理问题的能力和经验,强化了我对扩展知识搜集整理和提高能力的学*欲望。

  (5)勤奋、踏实、认真、负责任做事风格的重要性,只有这样,才能得到认可,才能真正有所收获。

  以上是我的个人实*报告,当然,以我个人之见也发现了一些小的问题,如保险代理人考核制度不够健全,保险业务员职业素质参差不齐,出勤制度不够完善,分工不定期不够明确等需要改善。

  这次实践教会了我许多,不仅让我扩展了知识搜集整理的视野,增长了社会见识,而且为我大学毕业后走向社会打下了坚实基础,是我青春时期的一笔重要财富,使我终生受益。

  感谢在我实*期间所有帮助过我、教导过我的人!

  感谢中国人寿保险股份有限公司荣昌支公司给我这个难得的实*机会!


医疗保险工作总结实用10份(扩展5)

——医院医疗保险工作自查报告实用5份

  医院医疗保险工作自查报告 1

  本年度的医保工作在地区社保局的监督指导下,在院领导关心支持下,通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力,各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟,并已全面步入正规化、系统化的管理轨道,根据《关于建立地直定点医疗机构和定点零售药店年度审核制度的通知》(毕署劳社局字[20xx]185号)文件精神及有关文件规定和一年来的不懈努力,院组织医保管理小组对20xx年度的'基本医院管理工作进行了全面的自查,现将自查工作情况作如下汇报:

  一、医疗保险基础管理:

  1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

  2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。

  3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决,在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

  4、医保管理小组人员积极配合地区社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

  二、医疗保险业务管理:

  1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

  2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

  3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

  5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

  三、医疗保险费用控制:

  1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

  2、本年度(2月―11月)医保病人门诊刷卡292人次,金额5815920元,月*均刷卡292人次,金额581592元,人均刷卡19917元。

  3、由于我院未取得地直医保住院项目资格,因此,未开展住院项目。

  4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

  四、医疗保险服务管理:

  1、本院提昌优质服务,设施完整,方便参保人员就医。

  2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。

  3、对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

  4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

  5、严格按照医保病人的入、出院标准填写门诊就诊记录和相关资料。

  6、经药品监督部门检查无药品质量问题。

  五、医疗保险信息管理:

  1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要,今年医院在人、财、物等方面给予了较大的投入。

  2、日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。

  3、对医保窗口工作人员加强医保政策学*,并强化操作技能。

  4、本院信息系统医保数据安全完整。

  5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒,确保医保工作的正常进行。

  六、医疗保险政策宣传:

  本院定期积极组织医务人员学*医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

  2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏、医生下乡宣传,发放宣传资料等。

  由于医保管理是一项政策性较强、利国利民的工作,这就要求我们的医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时,加强责任心,在地区社保局的支持和指导下,使把我院的医疗工作做得更好。

  医院医疗保险工作自查报告 2

  本年度的医保工作在地区社保局的监督指导下,在院领导关心支持下,通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力,各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟,并已全面步入正规化、系统化的管理轨道,根据《关于建立地直定点医疗机构和定点零售药店年度审核制度的通知》(毕署劳社局字[20xx]185号)文件精神及有关文件规定和一年来的不懈努力,院组织医保管理小组对20xx年度的基本医院管理工作进行了全面的自查,现将自查工作情况作如下汇报:

  一、医疗保险基础管理:

  1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

  2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。

  3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决,在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

  4、医保管理小组人员积极配合地区社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

  二、医疗保险业务管理:

  1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

  2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

  3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

  4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

  5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

  三、医疗保险费用控制:

  1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

  2、本年度(2月—11月)医保病人门诊刷卡292人次,金额58159.20元,月*均刷卡29.2人次,金额5815.92元,人均刷卡199.17元。

  3、由于我院未取得地直医保住院项目资格,因此,未开展住院项目。

  4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

  四、医疗保险服务管理:

  1、本院提昌优质服务,设施完整,方便参保人员就医。

  2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。

  3、对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

  4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

  5、严格按照医保病人的入、出院标准填写门诊就诊记录和相关资料。

  6、经药品监督部门检查无药品质量问题。

  五、医疗保险信息管理:

  1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要,今年医院在人、财、物等方面给予了较大的投入。

  2、日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。

  3、对医保窗口工作人员加强医保政策学*,并强化操作技能。

  4、本院信息系统医保数据安全完整。

  5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒,确保医保工作的正常进行。

  六、医疗保险政策宣传:

  1、本院定期积极组织医务人员学*医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

  2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏、医生下乡宣传,发放宣传资料等。

  由于医保管理是一项政策性较强、利国利民的工作,这就要求我们的医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时,加强责任心,在地区社保局的支持和指导下,使把我院的医疗工作做得更好。

  医院医疗保险工作自查报告 3

  根据赣州市人社局下发的《关于做好20xx年度医疗保险定点医疗机构和定点零售药店资格年检的通知》等文件要求,我院医保领导小组会同各科室负责人成立自查小组,对我院20xx年医保工作进行全面自查,现将自查情况简要汇报如下:

  一、组织管理到位

  20xx年我院在市人力资源和社会保障局及医保局的正确领导下,医保工作进行有序,管理到位。医保管理制度进一步修改完善;医保领导小组进一步充实;医保管理科配备专职管理人员;定期更新了“医保宣传栏”内容,公布了对医保就医流程及主要检查、治疗和药品的收费标准;对全年工作进行了总结,制订了下一年度工作计划。6月始执行《住院患者付款承诺书》签订制度并进行了一次专题培训。12月组织全院职工开展医保政策考试。继续坚持“五堂会审”制度,即由医保科、核算科、财务科、质控科、医务科共同核查报账资料,形成核检通报,让医务人员动态掌握相关情况,及时加以整改,以保证医保工作质量。一年中,未发现医保违规违纪行为,未接到投诉、举报,整体情况运行良好。

  二、诊疗服务规范

  1、守法行医:建院以来,我院按照卫生行政主管部门核准的范围开展各项诊疗活动,严格卫生技术人员的准入制度,对符合条件的医师实行医保定岗管理,签订定岗协议。一年来,全体医务人员积极遵守医疗法律法规,无超范围行医等现象。处方、病历及各种单据书写真实、准确、及时、完整,坚持合理治疗、合理检查、因病施治;使用或施行目录外药品及诊疗项目时,能履行告知义务,征得患者及家属同意,并签订知情同意书随病历存档。能严格掌握出入院标准,出入院诊断符合率达98%以上,无挂床住院,无不合理缩短或延长住院床日等现象发生。规范市外转诊程序,及时为符合转诊、转院条件的患者办理转诊转院手续,今年转外就医11人,市外转诊率总体控制在5%以内。

  2、收费合理:医院严格按照《江西省医疗价格服务手册》收费,记录完整、及时、无涂改,无乱计费,升级收费现象;未出现分解服务次数和分解收费及同病不同价或医保患者比非医保患者的收费项目多、收费标准高等现象。

  3、规范用药:为减少患者负担,合理使用药品,严格遵守抗菌药物临床应用规范,医院与临床科主任签订了抗菌药物合理应用责任状,明确责任及惩治措施。药事委员会每季进行对处方用药情况进行检查,以通报形式公布检查结果,提高医务人员用药意识。临床医务人员能积极遵守《医院用药规范》,严格执行国家基本药物制度及医保药品目录的规定;严格采购程序,不使用“三无”药品及假劣、过期药品,无诱导患者现金自付购药。药品费用占医疗总费用的比例在50%以下,目录外自费药品控制在药品费用的15%以内,符合政策规定范围。

  三、基础工作扎实

  1、我院工作人员严格按照《医疗保险管理工作制度》及《医疗服务协议》要求,实行入院登记、医生接诊“双审核”制度,由窗口操作员及经管医生对就诊人员的参保证、卡进行审核,核实参保人员的身份,全年未出现一例冒名顶替使用医保的就诊患者。

  2、与市区二级医保局签订了服务协议,同时与各县市医保局加强了联系,取得支持,全市各县市医保局陆续与我院建立良好的信誉,实行“一卡通”业务,极大地方便了医保患者就医。

  3、医保领导小组定期检查医保科各类报表资料和会议记录。积极配合经办机构对我院医保工作的监督,积极参加医保局组织的各类会议、培训,提高工作人员的业务水*;及时报送在医保各项数据和报表。

  四、社会评价满意。

  为把医保工作做好,及时收集建议和意见,改进工作方法,我院设立了投诉箱、意见本,公布了投诉电话,配备了管理员,及时收集患者意见,并积极为转诊困难的参保患者联络和沟通,满足他们的需求。定期召开社会义务监督员会议,组织讨论相关政策情况及工作中存在的问题。并对所有出院患者进行满意度调查,调查满意率达90%以上,结果令人满意。

  以上措施的实行和落实到位以及全院职工的`共同努力,医院医保工作取得良好成效,全年共接诊医保门诊患者20xx人次;医保住院患者(含章贡区及一卡通”830人次。一年中,未出现医疗纠纷,无参保人员投诉,得到广大患者及家属的好评。但医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作,本年度我院工作虽然取得一定成绩,但还存在一些不足之处,如:病历、处方书写字迹潦草,医院环境建设不够理想,未建立医保接口程序等。我们将在努力提高医保管理人员和全体医务人员自身业务素质的同时,加强责任心,改善自身缺点和不足,多请示、多汇报、多沟通,使我院的医保工作做得更好,为参保患者提供更优质的服务,争创医保A级定点医疗机构。

  医院医疗保险工作自查报告 4

  XX年度,我院严格按照上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。按照陂人社发[20xx]23号文件精神,对XX年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  首先,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学*有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的'药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,进一步树立医保定点医院良好形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险“三大目录”规定,没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。

  信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学*,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。

  定期积极组织医务人员学*医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

  四、存在的问题与原因分析

  通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水*还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

  (一)领导及相关医务人员对医保工作*时检查不够严格;

  (二)个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学*不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做;

  (三)在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

  五、下一步的措施

  今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,针对以上不足,下一步主要采取措施:

  (一)加强医务人员的有关医保文件、知识的学*,提高思想认识,杜绝麻痹思想;

  (二)落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

  (三)加强医患沟通,规范经办流程,简化手续,不断提高患者满意度,使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障。

  (四)促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。

  (五)进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

  医院医疗保险工作自查报告 5

  一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系

  接到通知要求后,我院立即成立以***为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水*的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

  二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化

  几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

  加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学*,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。

  三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

  一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患,

  四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算

  为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,"乙类"药品以及需自负部分费用的'医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了"自费知情同意书",经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行"五率"标准,自费药品占总药品费的10%以下;*均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

  五、严格执行省、市物价部门的收费标准

  医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。

  六、系统的维护及管理

  医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

  我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

  经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

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