20XX年上半年，xx市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机，按照科学的发展观，始终把“xxxx”科学思想作为引领经济工作的航标，结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际，以及康院残疾职工唱主打的现实，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学*、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路。
一、坚持学*这条主线，不断提高全院职工综合素质。
周五例会上集中学*了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议100多条，采纳了60条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个圆满答复。
二、突出两个重点
1、以人为本，精心构建温馨家园
康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，4月8日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一副对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。
半年来，康复训练达2150人次，使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。
2、细化制度，用现代企业的意识强化管理。
依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。
(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。
(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。
细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。
三、实施三项举措
康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。
在“三九”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。
“五四”节前夕，我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛，使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神，坚定信念，献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。
20XX年上半年，xx市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机，按照科学的发展观，始终把“xxxx”科学思想作为引领经济工作的航标，结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际，以及康院残疾职工唱主打的现实，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学*、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路。
一、坚持学*这条主线，不断提高全院职工综合素质。
周五例会上集中学*了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议100多条，采纳了60条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个圆满答复。
二、突出两个重点
1、以人为本，精心构建温馨家园
康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，4月8日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一副对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。
半年来，康复训练达2150人次，使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。
2、细化制度，用现代企业的`意识强化管理。
依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。
(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。
(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。
细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。
三、实施三项举措
康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。
在“三九”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。
“五四”节前夕，我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛，使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神，坚定信念，献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。
20xx年，我院按照上级有关部署要求，认真贯彻执行党的卫生工作方针，进一步强化“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展创建群众满意医院活动，内抓管理，外树形象，取得了显著的成效，现将今年有关工作总结如下：
一、加强组织领导，健全各项制度
根据医院人事变动，年初及时调整充实了创建群众满意医院活动领导小组，领导小组下设办公室和督查组，成员由党办、院办、监察室、人事科、医务科、护理部等部门负责人组成，纪检*牵头具体负责日常事务，为创建工作扎实有效开展提供坚强的组织保证。
3月31日召开了创建群众满意医院动员大会，各科室递交了卫生行风建设责任状。我们把创建群众满意医院活动与医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂活动等有机结合起来，重点抓好以下几项制度的落实。
一是落实医德考评制度。考评成绩与医务人员不良行为记录积分相结合，与医师定期考核制度相结合，与年终评先评优相结合。
二是落实公示承诺制。深入贯彻*中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》，利用医院网站、院报、公示栏面向社会公开承诺，在医院醒目位置张贴“践行群众路线扎实推进无红包医院建设承诺书”，深入开展“无红包”精神宣传，进一步巩固无红包医院创建成果。公布XX市纠风办、XX市卫生局和本院的监督、举报电话。
三是落实医患合约制。与住院病员签订医患合约，加强医患双方的沟通和了解，明确医患双方的权益和义务，规范约束医患双方的行为，医患双方签署不收和不送“红包”协议书，预防和减少不良行为的发生。
四是落实出院病员电话回访制度。医院监察室对出院病人就卫生行风、服务质量等进行回访，征求病员的意见和建议，按照XX市统一要求，委托第三方对我院服务满意情况进行函调。
五是落实工作人员受申告待岗制度。一经发现收受红包、药品回扣，按有关规定一查到底，从严惩处，决不姑息。
六是落实药品集中招标采购制度和设备议标招标采购制度，成立医院采购招标工作领导小组，明确职责和分工从源头上防控商业贿赂。
七是落实对新分配人员和调进职工进行岗前培训制度。岗前培训每年举行一次，重点进行行业纪律、工作作风、职业道德的培训教育。
二、加强宣传教育，提高思想素质
创建群众满意医院既是广大医护员工的责任和义务，也是医院品牌形象的良好展示，我们坚持不懈地开展职业道德教育，分层次、有针对性的开展了多种形式的教育活动，利用道德讲坛，宣传身边人，努力提高职工的思想政治素质。
一是组织全体党员干部认真学*《**党员领导干部廉洁从政若干准则》，并作出公开承诺，接受群众监督。医院与卫生局签订了《20xx年度党风廉政建设责任书》，领导班子成员和职能科室负责人多次参加全市卫生系统反腐倡廉专题教育及践行群众路线实践活动动员大会，院领导参加了XX市“政风行风热线”户外直播活动。
二是积极开展以“弘扬正气树医德，廉洁行医为人民”为主题开展“廉政文化进医院”活动，大力加强廉政文化宣传教育，在院内设立廉政文化宣传栏，张贴廉政警句宣传牌，在医院网站和院报上开辟廉政文化专栏，各单位要通过多种形式学*医德诚信楷模、医德诚信标兵、XX市医德医风标兵、勤廉标兵及德技双馨医务工作者的先进事迹，营造争先创优、学赶先进的良好氛围。在全院干部职工中开展“医德、责任、爱心”主题教育活动，举办以法律知识、医德医风、党纪条规为主要内容的廉政文化专题学*活动，组织对*“九不准”和《卫生系统勤廉从业读本》再学*、再深化，并认真进行自查自纠，凡有与要求不相符的情况，要立即纠正。开展廉洁从医大讨论，认真查找在服务意识、服务质量、作风效能等方面的存在问题，落实整改措施。通过“廉政文化进医院”活动，提高了广大医务人员的思想素质，树立了医院的良好形象。
三是扎实推进两大体系建设，把群众满意医院创建与践行党的群众路线教育活动、商业贿赂专项治理、医院文化建设有机结合起来，切实加强医务人员思想道德体系和社会诚信体系建设，积极开展“树诚信、立医德、优服务”主题教育活动，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，加强医务人员的道德诚信教育。严格执行“九不准”“八项规定”规范医务人员诊疗行为，着力打造文明行医、诚信行医品牌，竭力维护公立医院形象，努力提高社会满意度。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求。
四是努力挖掘先进典型事例，用身边事教育身边人，崇尚清风正气，打击歪风邪气，医院每年评选创建行风建设先进科室和先进个人，并予表彰奖励。
五是充分发挥党支部的战斗堡垒作用和工会、共青团等群众组织的作用，积极开展“创先争优”活动和“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”创建活动，正确引导广大干部和群众，凝聚创建合力。全院上下、院内院外，积极营造创建氛围，共同维护医院形象。
同时，我们注重社会舆论宣传，及时报送创建群众满意医院活动的有关信息，《*中医药报》、《XX中医药信息》、《如皋动态》、XX文明单位在线及医院网站报道了我院的创建活动情况，受到较好的社会反响，彰显了创建工作的阶段性成果。
三、加强行风建设，打造清廉医院
我院把卫生行风建设列入重要议事日程，切实抓好行风建设，严格落实责任。医院与各科室层层签订《行风建设责任书》，实行院科两级负责制，切实履行“一岗双责”责任制，把行风建设纳入医院综合目标责任制管理考核，指标量化，责任到人，认真落实“全员承诺制”，做到事事有人抓，处处有人管，一级抓一级，层层抓落实，各负其责，形成党政工团齐抓共管的工作格局。医院制定了医德医风考核制度，对医务人员实行医德医风院、科、个人三级考评，其结果记入个人医德医风档案，并与工资、职称、评优等挂钩，实行“医德医风一票否决制”。
继续深化无红包医院创建活动，巩固创建成果，建立长效机制，严格落实责任，坚决执行“一票否决制”，保持创建工作的高压长效态势。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，努力营造风清气正的医疗氛围，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求，现在拒收红包已成为全院医务人员的自觉行动，在XX市纠风办、XX市卫生局组织的历次明查暗访中，未发现一例收受红包行为。据不完全统计，今年上半年共退、拒“红包”99人次，约48600元，收到病人赠送的锦旗十面。
深入开展纠风专项治理活动，持续推进商业贿赂专项治理工作，教育广大干部职工时刻保持清醒头脑，筑牢思想道德防线，增强拒腐防变能力。医院分管领导与基建后勤、药剂设备、财务审计等科室领导进行廉政教育谈话，严密关注、重点监控敏感部门、热点岗位的各项经济活动。通过行风监督员座谈会和明查暗访、函调、电话回访等形式，加强社会监督，形成全院上下、科内科外，相互监督、齐抓共建的监管机制，从源头上防控医药购销领域商业贿赂行为
加强制度建设，规范医护员工行为。坚持以法治院，从严治院，明确重点，标本兼治，大力推行院务公开制度、社会服务承诺制度、医患合约制度等行之有效的规章制度，使行风建设规范化、制度化。在抓制度执行中注重实效，把民主评议行风工作与提高服务质量紧密结合起来，把病人关心的事情作为工作的重要内容来抓。严格执行服务项目、药品价格公示制，按照省物价局的有关文件要求，对医疗项目收费标准和药品价格均如期全部调整到位，杜绝擅自增加收费项目、提高收费标准、重复收费等问题，各病区为病人提供每日清单。设立意见箱和投诉电话，召开行风监督员座谈会和病员座谈会，自觉接受病员群众监督，凡接到投诉和举报做到及时处理，件件有着落，院考核办每月进行行风测评，今年已发放住院病人征询意见表1590份，对病员群众的所提的意见和建议及时加以整改和采纳。认真执行工作人员受申告待岗制度，通过多种有效的外部监督网络和内部约束机制规范全体医护人员的道德行为，确保病员及家属的满意度达到95%以上。
四、注重文明创建，开展志愿服务
积极组织、深入开展“弘扬雷锋精神，共建爱心城市”志愿服务活动，通过广泛宣传发动，全院医护员工热情高涨，踊跃报名，共登记注册医院志愿者510名。结合医院自身优势和医疗行业特点，开展各种志愿服务。一是开展院内志愿服务。利用休息时间，为门急诊患者提供包括导医、预约诊疗、咨询、护送、取药、陪同检查、费用查询、健康教育等服务；为住院患者提供一般生活护理、陪同检查、费用查询、陪护、阅读报刊杂志、出院后回访及预约诊疗等服务。推行门诊大厅值班主任制度，由各职能科室主任轮流担任，实行挂牌上岗，具体负责门诊大厅的日常管理，为患者排忧解难。二是开展基层志愿服务。通过送医下乡、送健康到社区、中医中药乡村行、中医药科普文化宣传等一系列活动，宣传推广中医药文化，开展健康咨询、健康教育讲座、义诊活动，发放健康教育处方，今年以来，先后组织医护人员到吴窑镇、搬今镇、红星社区、安定广场、如皋中学、如皋师范、如皋轮胎开展志愿者医疗服务，总计达2050多人次，发放健康教育处方1250多张，组织医务人员到如城镇敬老院为孤寡老人检查身体、测量血压、义务诊疗等，慰问孤儿，受到广大群众的欢好评。
注重加强医院文化建设，办好医院网站和院报，充分利用各种宣传媒体，定期报道医院建设与发展新动态，在广播、电视、报刊上开设《名院风采》、《健康快车》等栏目，从医院形象、专科特色、名医风采、温馨服务、行风建设、医院文化、新技术新项目介绍等方面开展全方位的立体宣传。积极开展丰富多彩的文体活动，活跃职工的业余文化生活，增强凝聚力和向心力，激发爱岗创业热情。
加快医院信息化建设，实施全成本核算系统、电子病历、门诊医生工作站、病区医生工作站、自动化办公系统、远程会诊系统，提高行政办公效率。
群众满意医院创建活动有力地推动了医院各项工作的开展，两个效益不断提高，保持了良好的发展态势。今年1-6月份，门急诊人次20.44万，同比增长30.3%；实现业务收入12390万元，同比增长32.3%；出院病人9112万人次，同比增长2*%。
在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到创建工作中的存在问题和薄弱环节，少数医务人员对创建工作的艰巨性、长期性认识不足，因而在工作中还时常出现这样或那样的问题，医院整体服务质量还有待于进一步改善和提高。在今后的工作中，我们将采取更加扎实的举措，进一步巩固创建成果，为如皋人民的健康事业作出新的贡献。
——上半年医院感染工作总结 (菁华3篇)
为了进一步加强对医院感染的认识，保障患者安全，筑牢医院感染安全屏障，根据恩施州卫生计生办发[20xx]20号文件要求，自3月以来，我院也积极开展主题为“感染控制、人人有责”的感染宣传月活动。在院感办、护理部的领导下，我科从加强院感知识宣传、查找医院感染安全隐患、采取有效的感控防治措施、强化院感知识学*等多方面积极开展院感宣传工作，现将工作总结如下：
一、在科内、本病区内加强院感知识宣传
组织医生护士积极参与院感办组织的“感染控制、从我做起、从现在做起”的倡议签名活动；设计一期科内橱窗院感知识宣传栏，主题是“遏制细菌耐药，标本正确采集运送”；并在电脑桌面或屏保使用宣传手卫生知识的图片；科室3名感控人员均佩戴感控胸卡宣传院感知识及监控我科院感工作。让医务人员、患者及家属了解院内感染知识，强化感控意识，防止疾病传播，保障患者安全。
二、查找感染安全隐患、并采取有效的防治措施
重点查找换药室、缓冲室医疗垃圾处置情况、一次性医疗用品管理情况、各类标本正确采送方法及一类手术病人切口和污染手术切口管理情况、加强医务人员手卫生、规范合理使用抗生素等多方面、全方位查找问题，并落实整改措施。对医疗垃圾处置不规范的，批评教育，要求及时整改。一次性用品严格毁形焚烧，针头、刀片等尖锐器具严格放入利器盒集中处置焚烧，有领取及销毁焚烧登记，数目相符。抽查各类标本采集及运送方法，发现不规范的采集运送标本，及时纠正，确保标本合格有效，检验结果真实准确，并有效遏制耐药菌的传播。一类手术切口和污染切口手术病人严格管理，先无菌再有菌，并做好终末消毒处理。加强医务人员手卫生，严格执行七步洗手法，治疗车、隔离病房门口放置快速手消毒剂，进出隔离病房穿隔离衣，用快速手消毒剂洗手消毒，防止病菌传播；科室负责人及感控人员严格督查抗生素使用情况，无感染者严禁使用抗生素，手术预防使用抗生素严格按标准执行。抗生素使用比例参照医院核定比例，并纳入绩效考核，有奖惩措施。
三、加强院感知识学*
通过每周一直周六晨会提问组织医护人员强化学*医院感染相关法律、法规及质控标准，并将提问结果纳入绩效考核；积极参院感办组织的“遏制细菌耐药”院感知识培训；鼎力支持我科护士向丽佳参加全州院感知识竞赛，进一步强化科室医务人员院感知识及感控意识。
四、取得成效
通过这次院感宣传月活动的开展，我科医务人员人人能规范执行手卫生；能正确及时采集运送给类标本，提高标本检验合格率；一次性医疗器械管理更为规范；抗生素使用合理规范，一类手术切口无感染发生，未出现细菌耐药等；这次活动的开展，大大提高了我科医务人员的院感知识，同时也增强了对感染控制的责任意识和防控能力。从而提高了医院感染管理质量，为切实减少医院感染的发生奠定了良好的基础。以后的院感工作，仍然以“活动月”为标准，加强科室院内感染管理，遏制细菌耐药、防止疾病传播、筑牢医院感染安全屏障、保障患者安全。
20xx年在院领导的重视和关心下，我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水*。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理小组业务院长牵头，医务科、护理部兼职参与，各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作，并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证，制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初，根据我院具体情况，修订了医院工作各项SOP；加强制度的建设和学*，对全员医护人员定期培训及考核，并认真贯彻执行，提高防范意识、降低医院感染的发病率；院感小组定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据各项SOP及《传染病防治法》等，院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次，对发现的问题及时处理，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，合格率达100%。
3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感小组。经统计，院内功能微生物培养率为100%，全年院内感染发病率为8%，较去年下降1。1%。
四、管好一次性用品，保证病员的.医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此，我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品，由市卫生局指定专人回收。
五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际，院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座，如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训，输血有关法律、法规及输血知识学*等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水*。
在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，上级专家对我院的指导，院感小组的组织、指导及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学*，我们将把院内感染控制工作做得更好。
20xx年的医院感染管理工作重点：
1、要加强医务人员的学*培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、HIV职业防护；
2、各临床科室应组织学*掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等，提高医院感染病例报告的准确性，减少漏报；
3、加强微生物培养及药敏试验；
4、加强紫外线强度的监测；
5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行；
6、院感管理小组应定期活动，做好有关台帐本的记录，并针对存在的问题进行整改。
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作总结如下：
环境卫生学监测：
空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格，医务人员卫生手46人次，不合格6人次(合格率为87%)，并给以复检，复检均合格。供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。送检微生物监测标本80份，检出阳性率28份，未检出多重耐药菌。医疗垃圾分类清楚，无丢失，医疗垃圾暂存点打扫及时，消毒规范。发生职业暴露4人，普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒，手术室护士林艳珊暴露源为梅毒，均处理规范，上报及时。抽查一次性无菌物品无过期，但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题，院感科将此问题及时反馈给药械科，药械科及时反馈给经营商，当天下午进行退货换货处理。本季度共监测收治病人2286人，无医院感染病例发生，查阅出院病历2291份，未发现漏报。共抽查出院病历1264份，使用抗菌药物的病历630份，抗菌药物使用率49.8%，其中治疗用药占79.6%，预防用药占20.3%。
存在问题：
医务人员洗手的依存性较差;微生物监测标本送检较少。
今后还要加强监管力度，加大医院感染的监测工作。
——医院上半年的工作总结 (菁华3篇)
为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故，医院上半年总结。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。
今春以来，我市手足口病流行，市*、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市*一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台唿吸机、一台床边x光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易唿吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。自20xx年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市*和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来xxxx，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市*的黄秀玲副*多次对我院的工作作风给予了赞扬。
一、医疗质量管理
1、不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20xx年医务科始终以《Xx 省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
（1）病床使用率：111.3%
（2）全年门诊总人次：19911人次
（3）住院中人数：10541人
（4）*均住院日： 7天
（5）全院实际占用床日数：69875
（6）病历甲级率：99%
（7）处方合格率 ：
（8）入院诊断符合率：
（9）手术前后诊断符合率：
（10）ct检查阳性率：
（11）急危重症抢救成功率：
（12）无菌手术切口甲级愈合率：
（13）无菌手术切口感染率：
（14）病理诊断准确率：
（15）开展成分输血比例：
（16）择期手术患者术前*均住院日：
2、严抓管理，促进各项制度落实到实处
xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致残率和病死率。
3、规范病历管理，提高病历书写质量
xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份，未发现乙、丙级病历，甲级率为100%，总体书写质量较好的科室有：
4、立足自身，加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。根据xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
xx年上半年医务科共处理医疗争议 起，经市医学会鉴定 起，协商解决 起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。
3、上半年医务科在周一、周五业务学*之外，共组织包括手足口病、甲型*流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达XX 余人次；组织全院理论知识考核两次（包括手足口病全员考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作自xx年四月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“Xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型*流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型 *流感在我国出现伊始，我院迅速做出反应，医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型*流感的应急预案，协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据*下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型*流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学*。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和控制，为我院的防控工作做出了最大努力。
在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和谐医院贡献力量。
今年上半年，我们紧紧围绕局党委的工作部署和各项工作要求，制定了我院发展目标，并且狠抓落实，克服了重重困难，取得了一定进展。门诊人次24327人次，比去年上半年同比增长23.9％（19624）；出院人数3234人次，同比增长19.2％（2712）；业务收入1370万元，同比增长40.33％（962）。
一、上半年工作分5个方面
1、狠抓落实。为了保证年度目标实现，我们加大落实力度，措施是：一是制定了两个表：一个是20xx年工作目标责任一览表，将24项任务逐一下发到各科室，明确责任人；第二个表是20xx年业务收入进度情况一览表，每月公开一次收入情况及进度。从效果看，这种办法确实起到了效果，每周开会大家都增加了压力，调动了积极性。二是加强了两个督导：一个是稽查部经常化、不间断督导，第二是院领导周一行政查房督导、周四听取各科汇报，调度工作完成情况。努力使每项工作都形成一个管理闭环，即有始有终，做到有计划、有安排、有检查、有整改。三是接受举报。开通网站，并设立了2个反映问题的渠道：一个是留言簿，第二个是院长热线，留言簿凡是上网都能看到，第二个只有院长自己才能看到。自开通以来，已接到各类建议176条，反映各种问题的都有，有病人咨询的、也有在职职工反映问题提建议的，能办的马上解决。觉得效果非常好，因为是无记名，听到了一些实话，畅通了对话渠道。
2、严格纪律。一是靠制度。对于已经定下来的制度严格执行。一旦查实违规情况，即按《奖罚条例》执行，并在每周五院周会上进行通报，不但丢人，还要丢钱，今年上半年共处罚各类违规人数67人、罚款8840元，4人罚款1000元以上，3人次给予待岗处理，做到令行禁止。对于出现问题而尚未制定制度的及时进行规范，形成新的制度，做到有规可依，如：停薪留职制度，以前基本上有申请的都批，目前原则上不批；在职继续教育，以前是随便报考，可以跨专业报考，如转业军人可报考临床，回来后即进入临床，导致业务技术水*不高，目前规定不准跨专业报考，即使报考了，回来也不予认可；请婚假，针对目前年轻人较多，结婚请假、怀孕请假，已严重影响到工作，对此我们规定：每年内连续请假一个月、累计两个月的予以待岗，回来时有岗就上，无岗待岗；此外还有退款、TCU病人分成、退休人员返聘制度等，都形成了制度，使事事都有个规定。一个问题一个问题的解决。二是加强收支管理。第一是每周一下午，稽核部、医务科、护理部三家对各科室收支情况进行抽查，并将结果通报，对于发现的违规及时整改；第二是微机进病房，第一批先安排了手术室、神经内科、神经外科、内科4个科室，病人划价在病房管理，既方便了病人，又堵住了漏收。三是物品管理。所有采购（只要形成一定数目）都要进行公开招标或议价。这方面已经形成了一套程序，真正做到公开公正。四是文化建设，相继召开了春季运动会、5.12护士联欢会，活跃职工文化生活；同时努力做到人性化管理，如ICU比较脏、累，急救中心抬病人比较脏、累，反映无法洗澡，我们立即采纳，购置了热水器，大家对此很满意；夏季蚊蝇比较多，每人发了2瓶灭蚊药（疾控中心帮助购置），值班室也放了2瓶，使职工觉得医院想着他们，从而从要**变成了我要干。
3、强化质量。一是每月通报一次医护质量检查结果，特别是对病历（处方），严格质检，对查出的问题通报到科、到人，限期修改，在此基础上，从今年4月份起，对查出的问题实行量化打分，每分50元，处罚科室和当事人，4月份共扣分31.59分，最高科室扣分到9.7分，罚款485元，直接从效益工资中扣，使得责任心大大提高。二是在评选“星级护理”的基础上，从今年4月份又开始了“星级医生”的评选，今年以来，已评选“星级护士”4次共30人次，“星级医生”2次共16人次，发放奖金4600元，从而弘扬了正气，使一些深受病人欢迎的好医生、好护士，在政治、经济上都得到了实惠，为全院人树立了榜样。
三是加强学*。为了保证学*效果，今年我们投资1.5万元专门购置了电脑、投影仪、投影幕，并且要求所有的各个讲课人员都制作课件，同时实行签到制度。每个科室参加讲座的人员不少于50％，低的每少1人扣科室10元，提高了学*积极性，这样从强制大家学*，逐步到目前的自愿学（有了投影仪，讲课质量上去了）。今年上半年共举办了专家讲座、基本理论、基本技能培训和急救、ICU、急救中心应急能力专业化培训40余次*百学时。四是加快人才培养。加大与山大二院、省精神卫生中心的合作，自合作以来省级专家来了8次，开展讲座13次，治疗病人234人次，开展手术27次，并选派4名同志到省二院进修。同时我们还积极组织人员参加学术活动，今年以来全院已有112人次参加各种学术培训，以及省、市*举办的各类培训班的参加。
五是在血库的大力支持下，建立起血库，保证了血液生化。
4、加大投入，在经济非常困难的情况下，我们从最急切的地方入手，加大投入，努力改善基本条件。一是为了改善病人住院条件和业务专家工作条件，我们为门诊各诊断室、病区各病室等增加空调36台；同时更换了门诊治疗室的诊床、诊椅共12套，*日又增加床垫20张。二是为手术室、ICU等增加心电监护仪4台。为康复中心购置了PP床、多功能治疗仪、偏瘫治疗仪。为检验科更新配置血凝分析仪、离心机、血液流变学监测仪等设备。三是利用麦收病人较少季节，将内科病房进行全面整修，对楼房房顶作防水维修，内外墙粉刷，铺了地板砖，对损坏的地板砖进行了整修，更换了门。同时扩大了ICU病室，增加2张监护病床。四是为保障工作正常用电，更换病区大道主供电线杆，改造架设了空调专用线路等等。据统计，上半年增加固定资产45万元，偿还各种债务40万元。
5、其他工作。一是卫生支农工作，在实地考察的基础上，认真拟定了帮扶方案和实施细则，并将淘汰下来的诊疗桌椅、脑电图仪、水浴箱、离心机等，援助给他们。目前正免费为他们培训B超、脑电图、妇科专业人员各1名。*日，已经确定选派一名老同志长期到旧城做诊，为他们培训人员。在“三夏”卫生支农活动中，麦收期间，我们共下派医疗队7次，参加人员56人次，发放防暑药品价值2000余元，义诊服务1200余人次。二是大力开展“优质规范护理服务病房”活动。加强了护理人员培训，使护理服务质量得到很大提高。三是城市救助工作。在”城市医疗救助”、“省扶贫医疗救助”、“爱心国际医疗救助”工作中，对持救助卡来我院就诊的贫困人员实施了医疗救助，上半年共救助贫困就诊人员41人次，救助费用总计4862.98元，最高救助比例达30％。四是政务公开工作。继续加大了公开力度，接受广大职工监督。五是继续加强了治理商业贿赂工作。*日又将目前排名前20位的药进行了降价，*均降价20％左右，个别品种降价达40％（银杏达莫）。六是继续做好依法执业，传染病防治，继续教育工作。
二、存在问题
一是投入不足，房屋破旧，设备老化等问题日渐突出。由于缺乏启动基金，和准备建设病房楼、医技楼的投资商谈判非常困难，迟迟不能动工，制约了医院发展。。
二是人员匮乏。特别是业务人才，缺乏领军人物和学科带头人，
三是“三无”病人欠费多，最*1个月就发生了3起，欠费2万多元，承担了本应由*承担的社会任务。
四是在职工中“一切为了病人”的服务理念还没有完全形成。科室之间互相扯皮、推诿病人、服务态度差等情况仍然存在。
三、下步打算
一是加强工作调度，继续狠抓落实。
二是加强基本建设，改变医疗环境。
三是加强人才培养，提高整体素质。
四是加强文化建设，促进医院和谐。
——医院科室上半年工作总结 (菁华3篇)
20xx年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断**思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报
（一）认真学*各项规章制度，确保ct设备正常使用，确保医疗安全
ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗安全不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100%。
医疗安全的这根弦，我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的，我们把图像传到网站上，同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率，并已经形成制度。在不能确诊的，我们介绍患者到上级医院。我们的原则，我们能诊断的我们一定认真诊断，我们不能明确诊断的，觉不能耽误患者的病情，找准市场定位，把医疗危险减少学到*最网小。
（二）学规范制度、说规范话、行规范事，提升服务质量
根据说规范话，行规范事的服务活动内容的要求，我们积极组织学*，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、服务态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进行重点学*。通过学*，思想上更加明确，行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到xx医院规范化的理管和服务，让每一位来我科检查的患者及家属满意。
（三）科学管理、努力创新、提高医疗技术
上半年，我科室派一名医生到上级医院进修，科内只有一名医生和两名护士，我们在人员少，工作任务重的情况下，没有叫苦、叫累，而更加积极主动认真的对待每一项工作。利用网络技术，实现与国内知名专家及专业人员的远程会诊，病例的讨论和交流，提高我们科室诊断率，我们科室利用现有设备积极开展新技术，为临床提供更多的影像依据，如微创的定位扫描技术、三围立体重建等，利用医学影像工作站实现数字化管理，更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪，科学管理，同患者之间建立医患关系联系卡、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上，减少作业流程，提高工作效率，使发片时间明显加快，由原来的50分钟发片，提前到8—10分钟发片，减少患者的就医时间。科室全体员工积极参加院内外的业务学*，努力提高自己的业务素质和业务水*。不断更新知识，提高技术水*。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水*。
（四）以优质的服务吸引患源，赢得市场，提高经济效益，
我们非常重视服务质量、服务态度的提高，坚持以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9.6万，创十年来单月新高。
上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学*力度，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动内容为指导，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务，努力实现创新的`管理手段，创新的服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头，努力实现ct科又好又快的发展。
在xx院长领导下，今年以五年计[文章窝]划宏伟目标，打开了医院崭新局面，在不*凡的腾龙岁月，“创建三级医院”的嘹亮号令，振奋了每一位工作人员的心，医技科医务工作人员，与临床科股室同道，遵照医院宏观战略部署的目标，团结一致，服从命令，听从院部的指挥，结合【三好一满】活动*台，全面落实执行三级医院C标准的要求，加大工作力度，逐步充实完善各种资料的配备以及医疗核心制度的落实。
今年，医院出台工作绩效激励机制改革措施，推动医院医疗工作正向蓬勃发展，扩大诊疗范围，取得了功不可没的成效，医技科各检查室，工作量也不低于临床，但是，各检查室，完成工作量很不*衡，有的检查科室已经达到预期目标，5月日工作量，突破历史最高点，日工作量最高，彩超156人次，CT日85人次，B超112人次，他们工作。几乎天天在忙，病人检查量已经达到预期目标，但是，有小部分检查室还达不到医院预期要求，如病理，检查人数去年减少670人，收入减少14万6747元。因此，在下半年工作中，绝对不能松劲，要加倍努力，以【三级医院】C标准细节的要求，使每一位医技工作人员，积极投入，勇担医院转型升级发展的前头兵，认真配合好临床，强化坚守岗位责任心，规范操作流程，提高质量控制好评度，
沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在，将半年来工作情况汇 报如下：
一;医德医风建设方面，
认真贯彻学*三好一满意文件内容，医技工作人员能够树立一颗“一切为病人”服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的职业道德理念，逐步完善医技人员对病人检查中，以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念，医务人员在诊疗活动中谢绝红包，和谐了医患及家属关系，通过调查测评，没有发现对工作人员不满意反应现象。
二、科室管理;
执行院部制定院科管理制度，听从院部指挥，落实院部布置各项工作任务，对照三级医院标准，逐步完善整理医技各项资料，加强劳动纪律管理与监督，认真做好质量管理，以持续改进方向，提升医技诊断质量准确度。
1;基本情况;人员结构;
2;工作绩效奖金分配方案;
医师级;110分，主治级;130，主任级按院部定数; 2;个人工作量数计算法;，
CT诊断;一部位0.5分，扫描操作1个部位0.3分，照片;1个部位0.2分，增强1人1.5分。
值夜班;1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，B超工作绩效量化到人。
通过个人工作量计算，体现多劳多得，提高工作效率。
三、科室专业资源整合;
今年，彩超B超人员整合，启动人力资源专业协调共同发展空间，虽然目前还未达到人人会熟练掌握彩超操作诊断技术，对今后有计划性规模扩张打下良好基础Q195方管。
四、强化训练-提高劳动纪律自觉性;
劳动纪律是检测一个人，一个团队的工作力度最起码的素质表现，是科室发展基本动力，也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性，严明劳动纪律、是提高提高工作效率的主要内在因素。3月在姜医院长指令监督下，医技科集中交班，纪律强化训练，劳动纪律准时度，提升到98%--100%，工作积极性提高，精神面貌出现新改变，红装素裹，医疗质量得到提升，对病人检查责任心已到位，经常工作延长超出下班时间，特别是CT，彩超，B超等检查室。
但是，人员文化思想素质较差，有个别工作人员岗位责任理解不透彻，缺乏高度责任感和安全感，出现值班不在岗，是医院不可容忍现象，是医疗安全危险性的信号，院部对此十分重视，针对这个问题，医技科召开专题会议，当事人作了深刻检讨，教育了所工作人员，会议，再三强调医技工作人员，要时刻牢记不在岗位的危险性和后果的严重性。希望今后不再出现类似这种现Q215方管象。
五、强化培训，提升医疗质量
1、依法执业，岗前培训;
遵守法律法规章程，牢固掌握卫生法律法规原则、强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。
2、严抓医疗质量，培训技术人员
医技科始终把医疗质量放在重要位置来抓，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力水*。强调医务人员要重视科学发展，我们要求每一位技术工作者以自学为主、共同学*，发挥传帮带精神，使医技人员专业知识诊断水*阶梯型发展，达到三级医院要求。
积极参加院部组织专业理论三基培训与考试，不断提高专业技术诊断水*。严格落实医疗核心制度，完善医疗技术管理档案Q345无缝方管，
六、搞好优质服务，塑造医院医技新形象。
抓好“以病人为中心，创优质服务，改变医技过去对病人检查出现推诿，硬性服务态度，实现人性化服务思想，塑造提升医院“以病人为中心”白衣战士光辉形象和声誉。
七、经济指标完成情况1;20XX年1—6月及20XX年同比;
八、存在问题;
上下班交接内容不完善，得过请过，工作日志统计没有按日按月按年规范性存档，杂乱无章。偷收漏收现象依然存在。
遵守劳动纪律自觉性不强，上班拖拉，迟到现象存在，纪律松散，岗位责任心不牢固，离岗串岗等现象铜棒价格，
针对存在问题，下半年工作，要加大力度对劳动纪律监管，在工作环境改善后，重整旗鼓，整装面貌，返回3月集体交班团队庄严新篇章。
上半年来，我们虽然在医疗质量的持续改，服务态度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求还有一定差距，工作量上升幅度范围不够大。今后，在院部正确领导统一宗旨的大旗下，进一步强化执行力，更新观念
XX年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上主动主动，不断**思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报。
(一)认真学*各项规章制度，确保ct设备正常使用，确保医疗安全
ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗安全不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100%。
医疗安全的这根弦，我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的，我们把图像传到网站上，同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率，并已经形成制度。在不能确诊的，我们介绍患者到上级医院。我们的原则，我们能诊断的我们一定认真诊断，我们不能明确诊断的，觉不能耽误患者的病情，找准市场定位，把医疗危险减少学到*最网小。
(二)学规范制度、说规范话、行规范事，提升服务质量
根据说规范话，行规范事的服务活动内容的要求，我们主动组织学*，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、服务态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进行重点学*。通过学*，思想上更加明确，行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到**医院规范化的理管和服务，让每一位来我科检查的患者及家属满意。
(三)科学管理、.努力创新、提高医疗技术
上半年，我科室派一名医生到上级医院进修，科内只有一名医生和两名护士，我们在人员少，工作任务重的情况下，没有叫苦、叫累，而更加主动主动认真的对待每一项工作。利用网络技术，实现与国内知名学者及专业人员的远程会诊，病例的讨论和交流，提高我们科室诊断率，我们科室利用现有设备主动开展新技术，为临床提供更多的影像依据，如微创的定位扫描技术、三围立体重新构建等，利用医学影像工作站实现数字化管理，更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪，科学管理，同患者之间建立医患关系联系卡、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上，减少作业流程，提高工作效率，使发片时间明显加快，由原来的50分钟发片，提前到8-10分钟发片，减少患者的就医时间。科室全体职工主动参加院内外的业务学*，努力提高自己的业务素质和业务水*。不断更新知识，提高技术水*。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水*。
(四)以优质的服务吸引患源，赢得市场，提高经济效益，
我们非常重视服务质量、服务态度的提高，坚持以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9。6万，创十年来单月新高。
上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的'要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学*力度，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动内容为指导，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务，努力实现创新的管理手段，创新的服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头，努力实现ct科又好又快的发展。
——上半年医院感染工作总结 (菁华3篇)
为了进一步加强对医院感染的认识，保障患者安全，筑牢医院感染安全屏障，根据恩施州卫生计生办发[20xx]20号文件要求，自3月以来，我院也积极开展主题为“感染控制、人人有责”的感染宣传月活动。在院感办、护理部的领导下，我科从加强院感知识宣传、查找医院感染安全隐患、采取有效的感控防治措施、强化院感知识学*等多方面积极开展院感宣传工作，现将工作总结如下：
一、在科内、本病区内加强院感知识宣传
组织医生护士积极参与院感办组织的“感染控制、从我做起、从现在做起”的倡议签名活动；设计一期科内橱窗院感知识宣传栏，主题是“遏制细菌耐药，标本正确采集运送”；并在电脑桌面或屏保使用宣传手卫生知识的图片；科室3名感控人员均佩戴感控胸卡宣传院感知识及监控我科院感工作。让医务人员、患者及家属了解院内感染知识，强化感控意识，防止疾病传播，保障患者安全。
二、查找感染安全隐患、并采取有效的防治措施
重点查找换药室、缓冲室医疗垃圾处置情况、一次性医疗用品管理情况、各类标本正确采送方法及一类手术病人切口和污染手术切口管理情况、加强医务人员手卫生、规范合理使用抗生素等多方面、全方位查找问题，并落实整改措施。对医疗垃圾处置不规范的，批评教育，要求及时整改。一次性用品严格毁形焚烧，针头、刀片等尖锐器具严格放入利器盒集中处置焚烧，有领取及销毁焚烧登记，数目相符。抽查各类标本采集及运送方法，发现不规范的采集运送标本，及时纠正，确保标本合格有效，检验结果真实准确，并有效遏制耐药菌的传播。一类手术切口和污染切口手术病人严格管理，先无菌再有菌，并做好终末消毒处理。加强医务人员手卫生，严格执行七步洗手法，治疗车、隔离病房门口放置快速手消毒剂，进出隔离病房穿隔离衣，用快速手消毒剂洗手消毒，防止病菌传播；科室负责人及感控人员严格督查抗生素使用情况，无感染者严禁使用抗生素，手术预防使用抗生素严格按标准执行。抗生素使用比例参照医院核定比例，并纳入绩效考核，有奖惩措施。
三、加强院感知识学*
通过每周一直周六晨会提问组织医护人员强化学*医院感染相关法律、法规及质控标准，并将提问结果纳入绩效考核；积极参院感办组织的“遏制细菌耐药”院感知识培训；鼎力支持我科护士向丽佳参加全州院感知识竞赛，进一步强化科室医务人员院感知识及感控意识。
四、取得成效
通过这次院感宣传月活动的开展，我科医务人员人人能规范执行手卫生；能正确及时采集运送给类标本，提高标本检验合格率；一次性医疗器械管理更为规范；抗生素使用合理规范，一类手术切口无感染发生，未出现细菌耐药等；这次活动的开展，大大提高了我科医务人员的院感知识，同时也增强了对感染控制的责任意识和防控能力。从而提高了医院感染管理质量，为切实减少医院感染的发生奠定了良好的基础。以后的院感工作，仍然以“活动月”为标准，加强科室院内感染管理，遏制细菌耐药、防止疾病传播、筑牢医院感染安全屏障、保障患者安全。
20xx年在院领导的重视和关心下，我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水*。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理小组业务院长牵头，医务科、护理部兼职参与，各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作，并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证，制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初，根据我院具体情况，修订了医院工作各项SOP；加强制度的建设和学*，对全员医护人员定期培训及考核，并认真贯彻执行，提高防范意识、降低医院感染的发病率；院感小组定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据各项SOP及《传染病防治法》等，院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次，对发现的问题及时处理，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，合格率达100%。
3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感小组。经统计，院内功能微生物培养率为100%，全年院内感染发病率为8%，较去年下降1。1%。
四、管好一次性用品，保证病员的.医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此，我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品，由市卫生局指定专人回收。
五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际，院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座，如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训，输血有关法律、法规及输血知识学*等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水*。
在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，上级专家对我院的指导，院感小组的组织、指导及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学*，我们将把院内感染控制工作做得更好。
20xx年的医院感染管理工作重点：
1、要加强医务人员的学*培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、HIV职业防护；
2、各临床科室应组织学*掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等，提高医院感染病例报告的准确性，减少漏报；
3、加强微生物培养及药敏试验；
4、加强紫外线强度的监测；
5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行；
6、院感管理小组应定期活动，做好有关台帐本的记录，并针对存在的问题进行整改。
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作总结如下：
环境卫生学监测：
空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格，医务人员卫生手46人次，不合格6人次(合格率为87%)，并给以复检，复检均合格。供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。送检微生物监测标本80份，检出阳性率28份，未检出多重耐药菌。医疗垃圾分类清楚，无丢失，医疗垃圾暂存点打扫及时，消毒规范。发生职业暴露4人，普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒，手术室护士林艳珊暴露源为梅毒，均处理规范，上报及时。抽查一次性无菌物品无过期，但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题，院感科将此问题及时反馈给药械科，药械科及时反馈给经营商，当天下午进行退货换货处理。本季度共监测收治病人2286人，无医院感染病例发生，查阅出院病历2291份，未发现漏报。共抽查出院病历1264份，使用抗菌药物的病历630份，抗菌药物使用率49.8%，其中治疗用药占79.6%，预防用药占20.3%。
存在问题：
医务人员洗手的依存性较差;微生物监测标本送检较少。
今后还要加强监管力度，加大医院感染的监测工作。
——医院上半年工作总结 (菁华9篇)
内科;在实*期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实*过程中我还不断总结学*方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实*生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的'职业素养，经过将*4个月的实*实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学*任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
外科;本人通过半年多的护理工作实*,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训。多次参加护理人员学*，通过学*使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高,在实*过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.
在各科室的实*工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作。认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学*，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实*，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学*与业务学*，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务.
20xx年上半年，在市委、*的正确领导下，在卫生主管部门的具体指导下，我院领导班子精诚团结，全院职工扎实工作，医院面貌发生了巨大的变化，医疗质量有了明显提高，医院两个效益同步增长。1至6月，门急诊量达8284人次，同比增长3.32%，收治住院病人6183人，同比增长15%，开展手术2395例。
一、以活动为契机，夯实党建基础，文明创建取得新的成效
今年年初，医院通过职代会和职工大会对全年的工作进行量化和部署，明确提出以精神学*、“CHA患者安全目标、效能建设年等活动为契机，狠抓医疗行风建设，转作风、促行风、树新风，构建和谐医院。院党委从自身建设抓起，成立了各项工作领导小组，充分发挥中心学*组的带头作用，集中学*与自学相结合，做到学以致用。一是“五规范、两争创”等工作得到加强，各支部把党建工作放在重要位置，并将其融入业务工作之中，各项工作计划得到落实，党风廉政建设取得预期效果。上半年，医院党建工作通过市委组织部及市卫生局党委检查，我院各项活动开展情况较好。二是团建工作受到市级表彰。三是院务公开、四个一活动等工作受到市*及市卫生局肯定。四是文明创建再拉帷幕。我院今年重新制定了宜都市级最佳文明单位的创建方案，各科室成立领导小组再次启动文明创建的“细胞工程”，医院的社会形象日趋优化完美。
二、立足当前，着眼长远，医疗条件明显改善
20年，我院以医技住院综合大楼开工建设为契机，对医院的硬件设施全面提档升级，以崭新面貌实施品牌医院战略，构建和谐医院。目前，总造价逾2000万元的医技住院综合大楼已经顺利开工，医技部分的基础已经完工，住院部分的基础目前正在开挖，预计在七月中旬可以完工。
为改善医疗条件，增强医院综合竞争实力，我院按照“环境一流、设备一流、服务一流、诊疗一流”的总体思路，根据业务发展需要，对原有科室及专业进行了适当调整，专业调整科室分别涉及内、外等大专业临床科室，在住院部增设了神经科，充分满足患者需求。完成了总投资约600多万元，拟更新及购置的全自动生化分析仪、CT机等完成了设备论证工作。同时，为配合手足口病的防治，医院紧急采购了部分急需医疗设备，满足了隔离病区的防治工作要求。
与此同时，医院继续加大人才培养的力度，通过举办院内业务培训班、学术讲座和在职学*、脱产学*、进修深造等途径快出人才，出好人才。我院坚持择优用人制度，对20xx年召录26人了进行试用期满考核，其中有1人延长试用期二个月，期满考核不合格予于了辞退；20年医院主动到大专院校参加招聘会及从来院求职人员中按程序择优选拔录用35人已签就业协议。全年有25人到上级医院进修学*、参加短期培训班及学术交流；组织各种考试考核9次，参考860余人次。共接受乡缜进修人员4人，实*生7人。全院职工学*氛围日趋浓厚，人才队伍迅速扩大，人才质量明显提高，人才结构更趋合理，涌现了一批中青年业务骨干。
三、科技兴院，质量立院，服务水*明显提高
医院以积极引进、开发和应用先进的成熟技术为重点学科建设目标及科研方向，今年初积极组织各科申报，组织医院学术委员会评议，可行性论证立项三新项目计划19项。积极支持鼓励专业技术人员发表学术论文共30篇;配合宜都市举办科技兴市、自我创新成果展相关工作，很好地展示宣传了医院;配合卫生系统积极开展推荐学科带头人共上报19名;组织全院各科申报科技进步项目和软科学项目共23项，组织医院学术委员会立项论证22项。同时，医院加强学术论文的管理，制定了《市一医院论文管理规定》，进一步规范和明确了论文版面费用的报销范围和比例，以及奖励标准，半年全院共发表学术论文3篇。其*家级1篇，省级2篇。积极组织宜昌市优秀论文奖评审申报工作，医院获宜都市集体技术创新集体二等奖。推荐申报宜昌市重点专科2个，即：骨科、心血管内科。
采取院科二级培训方式，制定了《职工继续教育培训项目计划及外出进修培训计划》并认真组织实施，半年共上报培训课题570项，培训目标每人每年80学时，其中院级10学时以上。坚持以“三基”理论知识与技术、新业务、新技术、传染病防治、疫情报告知识、各相关法律法规知识、安全生产知识、医疗安全教育知识、合理用药知识等为重点的培训教学活动，坚持了对新上岗人员的岗前培训制度，积极收集印发相关学*资料自学，内容包括：手足口病防治知识问答，人粒细胞无形体病诊疗方案，编辑《市一医院临床医疗核心制度》培训手册，医师人手一册自学，并组织考试。组织全院*三年医疗专业人员进行急救知识与三基技能大练兵及技能考试活动，邀请三峡大学专家教授来院讲学和组织教学查房和病案讨论会等。半年共开展全院性各种培训学术讲座活动计7场次14个专题，参学799人次，组织各种考试考核9次，参考860余人次。
医疗质量和医疗安全，是医院工作的重中之重，也是一项系统工程，离不开各部门的配合。质控部门重点加强了对环节质量的监管。一是对于急危重病人处理，主要抓各科协调与抢救环节医疗质量，以提高抢救成功率，消除医疗安全隐患。二是对于病历书写和归档不及时问题，给予重点监控，以保证病历书写和归档的真实性和及时性。三是进一步加强核心制度落实力度，继续实行科主任二线查房、三级医生查房制度、护士长夜查房制度、责任医生、责任护士全程负责制、住院医生24小时责任制等落实力度。今年颁布实施了《宜都市第一人民医院医患沟通实施细则》，在运行初期，部分科室落实不到位，医务部加大了重点督察的力度，督促部分问题科室迅速整改到位。四是对于抗生素合理应用管理，实行每月对各科室高中档、联合应用抗生素进行统计、分析,临床药师参与临床用药的管理。五是加强门诊工作管理，今年加强门诊处方和病历的管理，必须使用通用名，杜绝使用商品名及大处方。实行门诊病历的规范管理，同时，加强对病人入院到离院全过程的导医服务。
临床科室加强运行病历的监控和管理，持续提高诊断治疗质量，努力做到诊断及时、准确，检查合理、适当，治疗规范、恰当，用药合理、安全。医技科室重点突出“以病人为中心”的服务宗旨，各种检查报告及时、准确、规范。医院逐渐完善急诊、入院、手术“绿色通道”，急诊服务及时、安全、便捷、有效。建立重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制，制定了相关各类应急预案。严格执行传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范、常规，定期开展传染病防治知识和技能培训，有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。调整药事管理组织，严格执行药品招标采购的规定，加强对毒、麻、剧、限药品的管理，药品供应满足临床需要。认真落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关规定，全院无非法擅自采血现象发生。上半年入出院诊断符合率＞90％，甲级病案率>90％，门诊处方书写合格率≥95％，急危重症抢救成功率≥80％，无菌手术切口感染率＜0.5％，常规器械消毒合格率100％，药品不良反应报告率100％，传染病漏报率为0，医疗事故为0，病人满意率>90％。
总务科、设备科、供应室等支持部门想临床所想、急临床所急，做到三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，防止三漏(漏水、漏电、漏气)，后勤保障满足临床工作需要。财务、审计等科室，严格执行财经纪律和相关政策法规，加强资产管理，促进增收节支，为医院决策当好参谋。对医保、商保、工伤保险、合作医疗病人进行科学规范化管理，坚持日查房，规范五合理制度的落实，严格控制不合理的医疗消费，并经常与上级部门沟通工作，实现了统筹报销部分零扣减。1－5月医保、合医病人在较同期增长的基础上确保了各项管理指标的达标，得到了各上级部门的好评，实现了社会效益、经济效益的双丰收。防保部门着力做好高考学生、社会招工、单位职工等的健康体检工作，为体检对象逐一建立健康档案，随时为体检对象提供通俗易懂的健康咨询服务。
四、以人为本，外树形象，品牌意识明显增强
20年上半年，医院在进行一系列美化、净化、亮化措施，优化人们对医院第一印象的同时，着力开展诚信行医、文明服务，不断规范医护人员的工作行为，融洽医患关系，构建和谐医院，打造宜都一医新形象。
一是加强医德医风教育，继续坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，禁止红包、回扣、大处方等不良现象发生，从根本上杜绝医药购销领域的商业贿赂行为，在患者心中树立廉洁行医、诚信服务的惠民服务形象。二是公开医疗服务收费标准，畅通投诉渠道，聘请行风监督员，坚持每日清单到床头，在患者心中树立起明白消费、放心就诊的透明服务形象。三是加强内部管理，通过弹性收费窗口设置、加强导医等工作，简化就诊流程，缩短候诊、看病、取药的时间，在患者心中树立起方便、快捷的便民服务形象。四是积极参与社会活动，组织抗震救灾及“特殊党费”交纳，通过红十字会及市委组织部门向灾区捐款6万余元;派出120急救中心司机余震同志及救护车一台到灾区参加医疗救助活动;组织向省卫生厅申报赴灾区医疗志愿者申报;我院手足口病隔离病区共收治确诊及疑似患儿140人次，目前已康复出院126人，在院治疗14人，无一例手足口病患儿死亡。今年组织医疗专家103人次下乡送医送药6次，义诊人次1493人，发放宣传资料3550份，免费发放药品6600元，免费为农民作B超、心电图、妇检、疼痛治疗及检验756人次，累计为农民免费送医送药34355.90元。同时，与市歌舞团合作，为农民送文艺节目4台，积极向农民宣传医院合作医疗优惠政策。这些活动的开展，展示了宜都一医人的风采，在患者心中树立起甘于奉献、乐于助人的亲民爱民形象。20年上半年，为大型活动及会议提供保障服务7次，组队有积极参加宜昌及宜都女子健身操表演赛，组织参加市内篮球比赛8次并取得优异成绩，编排大型文艺节目《梅》参加市廉政宣传教育月演出，获得好评;组织无偿献血35人次。五是认真落实党的各项方针、政策，上下联动，齐抓共管，各项工作指标提前或超额完成，计生、综治、老干等工作达到上级要求，对内对外宣传取得新的突破，半年来，上级新闻单位用稿17件，编辑出版《宜都医报》3期，宜都市一医院形象更加完美。
总结上半年的工作，医院取得了一定的成绩。在总结和发扬成绩的同时，我们也清醒地看到，工作中还存在一些亟待解决的问题。一是核心竞争力不强，新技术新设备的潜力发挥不够，抵御和防范市场风险的能力还有待进一步提高；二是宜昌市级重点专科建设，创建力度还有待进一步加大；三是部分职工医疗安全防范意识、与患者沟通意识比较淡薄，主动服务意识差，以病人多、工作忙为借口，缺少与病人沟通；四是还有少数同志的业务操作能力和工作应变能力有待进一步提高。五是医院管理评审工作还没有实质性的起步，医院的创建目标还没有实现。下半年，医院将紧扣《医院工作要点》及与市卫生局签订的目标责任内容开展工作，我们要通过抓管理和谋发展的途径，促进医院效益和业绩增长。通过医院一、二责任人、全院干部职工第三责任人的努力，达到并超额完成我们预期的全年目标任务。
20xx年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在xx、*，上级主管部门的领导、支持下，医院全体医护人员奋力拼搏，医院工作取得了显著成效。现将20xx年上半年工作简述:
一、上半年各项指标完成情况
20xx年x—x月，实现业务收入xx元，比去年同期增长xx；年门诊xx次，比去年同期提高xx；住院xx例，比去年同期提高xx；治愈好转率xx，比去年同期提高xx；病床使用率xx，比去年同期提高xx；病床周转xx，比去年提高xx；病人*均住院日xx天，比去年同期下降xx天。其余各项质量、效率指标也较好地完成，各项招标工作基本结束。
二、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展
医院通过推行“xx”医院标准，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：
一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
三是医院完善了医疗委员会负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
四是严格执行*《感染管理规范》和《xx隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。
六是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。
七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格x级查房制度，不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评，每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念，20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。
三、社区急救服务成绩显著
随着社会的发展，生活水*的不断提高，人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时，创伤及急、危、重患者，群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字，时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目，“以病人为中心”服务观念的增强，医院对院前急救工作越来越重视，急救医疗开展的好与坏，已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务，年初就把社区急救业务提到重要议事日程，并拿出了具体方案加以落实。医护人员以灵敏的反应机制，熟练的急救技术，体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神，赢得了患者、家属、社会各界的好评。
四、抓继续医学教育，重视人才梯队建设，努力开创业务工作新局面
人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的'医疗科学水*。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。20xx上半年，根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员xx，基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学*，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。
尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
今年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的十六届四中全会精神为指导方针，在区委*的坚强领导下，紧紧围绕“传承百年xx医术、打造全新xx医院”的目标，开展以“激情xx，共铸新的辉煌”为主题的系列活动，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，通过强化内部管理，深化机制改革，提高竞争实力，加强行风建设，提升医院形象，来完成全年工作目标和任务。1—5月份，门急诊量达x人次，同比增长x%，收治住院病人数为x人，同比增长x%，医院业务总收入达到x万元，较去年同期增长x%，
预计1—6月份可达x万元，完成全年工作目标的x%。
一、转变理念，深化改革，广开“才”路，推行阳光工程，进一步深化人事制度改革。
今年年初，我院积极响应市、区各级*号召，率先在内科推行“阳光工程”，实行内科主诊医师公开竞争上岗，拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式，通过公开、公*、公正的竞选，以及竞岗演讲，差额选出三名内科主诊医师，成立三个医疗小组，由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程，对患者24小时负责。该制度试运行半年以来，医院统计报表显示出门诊病人持续增长，住院病人大幅度增长，全院经济总收入较去年同比大幅度增加，效益进一步改善，医院出现了蒸蒸日上的局面。随后，医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发，人事分配制度改革进一步深化，医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗，进一步体现了公开、公*、公正的选才荐才机制，从而使选择干部的视野拓宽，广开 “才”路，让更多的职工看到自己职业的成长性，起到一种激励作用，从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公*。
二、制定计划、加强服务，完善制度，制度创新初见成效，医疗服务质量不断提升。
今年3月份，*召开了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后，省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实，我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题，规范文明服务、提高医疗服务质量，制定全年医院管理年计划，并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题，进行排查，制定具体的管理年计划。同时，在今年年初，医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制，通过制度创新，进一步调动了医院广大干部职工的积极性，推进了和谐医院的建设。短短半年以来，这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情，使抢救成功率大幅度提高，医患矛盾大为减少；推进了“和谐病区”的建设，剖宫产率明显下降，全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高，药品比例不升反降；“以病人为中心”的服务理念已深入人心，医生责任心、病人管理水*、医疗质量管理意识等都明显增强；各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争，科室之间合作精神不断增强，形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和团队精神不断显现，和谐病区建设初见气候。
今年3月份，为进一步提高服务质量和服务水*，体现老年病医院的优势，我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量，如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等，使得让家属把老年患者送到医院治疗时，可以上班安心、感到省心、让患者也放心，进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来，受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴*群众、服务亲情化，不断完善社区卫生服务网络建设。
今年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上主动主动，不断**思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报
xx年上半年，晋城市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机，深入贯彻落实十六届三中全会精神，按照科学的发展观，始终把科学思想作为引领经济工作的航标，结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际，以及康院残疾职工唱主打的现实，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学*、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路，籍此，院长郭响亮率领全体职工在市残联的坚强领导下，同心同德，克服资金、设施、补贴等不利因素，又创下了令人满意的成绩，经济收入达万元，与去年同期持*。
具体工作：“坚持一条主线”、“突出两个重点”、“实施三项举措”、“打造知名品牌”。
一、坚持学*这条主线，不断提高全院职工综合素质。
康院正视激烈的竞争挑战，要求领导、职工与时俱进，多补身子勤换脑，广泛涉取科学知识，掌握最新技术，提高专业素质，而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为，行为形成*惯，*惯形成性格，性格改变命运。把月份作为学*月，系统地学*了《选择决定命运》、《学*是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性，并上交了书面材料，写下了各自的心得体会，同时将所学到的运用到工作中去。
周五例会上集中学*了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议多条，采纳了条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个圆满答复。
二、突出两个重点
以人为本，精心构建温馨家园
康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。
外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，月日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一幅对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。
康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来，康复训练达人次，使例瘫症患者得到理想康复。
院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。
细化制度，用现代企业的意识强化管理。
依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。
规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。
制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。
细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。
三、实施三项举措
创设多样*台，展现康院文明风尚。
康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。
在“三八”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的演讲活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。名女同志踊跃上台演讲，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。
今年，医院党委按照中央、省委、市委的部署，在市直机关工委的指导下，深入开展“两学一做”学*教育，围绕协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立“五大发展”理念，切实增强“*”，认真实施先锋引领工程，不断加强党支部规范化建设，医院党建工作任务得到较好的落实。现将我院党建工作开展情况总结如下：
一、医院基层党组织和党员基本情况
医院现有基层党支部5个，其中在职人员党支部4个，退休人员党支部1个。正式党员83名，其中在职党员57人、占职工人数的18.3%，退休人员党员26人。35岁以下党员18人，女党员37人，党员中研究生、本科、专科、中专及以下学历的分别是1人、34人、26人、22人。
二、医院党建工作任务落实情况
1、抓班子，强化党委自身建设。
院党委是基层党组织的龙头，抓好自身建设，对于加强基层组织建设至关重要。为充分发挥班子的合力，进一步提高执政能力，医院党委首先从自身抓起。
一是加强学*，坚持中心组学*制度。每月党政班子成员集中学*不少于1次，每次不少于90分钟，通过常抓不懈，班子成员的政治理论水*和业务水*都进一步提高。
二是严格党的组织生活。按照“三会一课”制度要求，班子成员都要过双重组织生活会，认真开展批评和自我批评，使民主生活会成为交心会、团结会和鼓劲会，进一步增强了班子的整体合力。
三是坚持实行民主集中制。不定时召开党政联*会议，班子成员共同商讨重大事宜。
2、抓队伍，提高党员素质。
以学**党规和系列讲话学*为重点、以落实“三会一课”等组织生活制度为基础，以强化机关党组织*选配和教育培训为手段，以落实支部*“一岗双责”为保障，抓严抓实党员干部学*教育。
一是扎实开展学*党规和系列讲话。
二是各党支部全部制定了学*计划和学*目标。
三是严格按照要求每两月至少组织一次集中学*讨论，同时及时召开专题会议。
四是找准各党支部存在的问题，并积极开展整改。
3、抓制度，健全各项工作机制。
全面落实基层党建工作责任制。认真贯彻市委《实施意见》，自觉增强党要管党、从严治党的意识，认真落实党委*“第一责任”和“六个一”党建责任、明确了党委班子成员和个支部*的具体责任。建立健全了党委定期研究基层组织建设工作制度和班子成员党建联系点等制度，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员配合抓，纵横联动，齐抓共管的工作格局。同时，加大了日常检查指导力度，确保了党建各项工作任务的落实。年初按要求在预算中安排党员活动专项经费，确保了各项党建工作的顺利开展。认真落实党务公开制度。
4、抓阵地，增强党组织凝聚力、向心力。
为充分发挥党员活动室在学*教育、思想交流等方面的阵地作用。
一是为每个支部先后安排了3000元的活动经费，保证各党支部活动的正常开展。
二是利用党员活动专项经费进行阵地建设，完善了党支部规范化建设所需要的设施和设备。
三是认真开展学*型党组织建设。继续开展读书月活动，购买了一批书籍发放给各科室和党员，组织党员撰写学*体会。推荐了1篇文章和2幅书法作品送市直机关工委参赛。
5、抓堡垒建设，配齐配强党支部班子。
今年医院各党支部任期已满3年，到了换届时间。为了搞好支部换届选举工作，医院党委先后4次召开会议，认真做好各基层党务干部的民主推荐、审核工作，确保了换届选举工作严格按程序有序进行，一大批年富力强的党员骨干被选举为基层党务干部，为更好发挥战斗堡垒作用奠定了坚实的基础。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下：
一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人，制度面前人人*等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开，透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设，增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊X次，接回病人X人次，圆满完成各种指令性任务X次，参加大型事故急诊抢救X次，急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养，提高服务水*
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育，组织听课X次，共X人次参加。上半年派X名医务人员到上级医院进修X名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次，医疗、药剂人员共X人参加，合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务，加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问，5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛，上半年、护理部组织理论知识讲座X次，护理操作培训X次，参加人员达到X人次。选派X名护士到华西进修半年，X名护士到乐山市精神卫生中心进修X个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水*。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利，年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例X%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占X%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率X%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，改进了科室院感小组工作手册，定期召开会议，持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程，特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准，每月进行考核评分，并与科室绩效挂钩，每月分析、反馈、改进，发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人X人次，发生医院感染X例/次，感染率1%；1-6月共有手术X台，切口感染X例，切口感染率为X%。抗菌药物使用率逐步控制在X%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测，监测结果合格率100%。今年2月，对全院使用中的X只紫外线灯管进行了监测，X只合格，其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务，完成*指令性任务
2012年上半年医院开展健康教育讲座X次，工作健康咨询活动X次，出版宣传栏X期，义务派出医务人员X多人次，免费接送孕产妇X人，危重病人X人，公共卫生事件病人X人次，派车X次参与公益性服务。今年高考体检，医院共派出医务人员X人次，共体检X多人。派出车辆X次，人员X多人次，参加*组织的应急演练活动，完成高考、中考的医疗保障工作。
十一、开展对口帮扶支援工作
今年上半年，按照县卫生局的统一安排，医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院，共派驻包括卫生职业
丰收的20xx年上半年已经过去了，富有挑战性的上半年年已经来到了。回顾过去的半年，在区委、*的正确领导下，在区卫生局的关心指导下，通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动，顺利完成了各项工作任务，全面推进医院科学发展。现总结如下：
一、完成的各项工作指标
1、全年门诊：___人次;
2、全年住院：___人次;
3、全年手术：___人次;
4、全年总收入：____万元。
二、年度的主要工作
（一）顺应转型稳步发展
由于多种原因，安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去，随之而来的一些优厚的政策也将有所减少，这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型，稳定人心，保持我院稳步、健康发展，院领导一方面了解上级政策导向，一方面深入职工群众掌握思想动态，引导员工正确对待这一转型，由于及早的在这关键时刻作了深入细致的.政治思想工作，职工思想比较稳定，工作比较安心。为了巩固这一成果，随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则，成功地进行了绩效改革，基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动，成功的完成了这次改制。
（二）健全组织提高医院管理职能
刚经风雨后，是必有损失;刚改制过的单位，也必将存在这样或那样的问题，为了使我院尽快走出低谷，医院经多方努力，特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、骨科副主任医师___任我院院长，主持医院全面工作。
事实也是如此，他8月31日从__回来后，未来得及半天休整，9月1日就上阵了，当天下午就召开了全院职工大会，向大家介绍了本人的情况和工作思路，同时为了尽快了解全院现状，有的放矢的开展工作，此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议，找出存在的症结，很快确立了下一步治院工作新理念。比如，中层领导空缺，这对医院发展是个很不利的因素，要把医院发展好，中层领导不可少。所以经过群众推荐，领导研究很快选定了五位中层领导，明确了他们的责任和职责。副主任医师___就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会，并进行了明确的分工，按照管理规则，一级抓一级，各负其责，责任到人，完善了有效的管理机制，为医院的健康发展打下了坚实的基础。
（三）建章立制有章可循
有了组织保障之后，我院又参照有关单位经验，结合我院实际建立和健全了相应的管理档案，规范了各种制式的档案管理资料盒，完善了各种管理规章制度，按规定每个职工都签订了目标责任合同书，制定了职工奖惩办法、请销假制度、例会制度等规定。重审和上墙了首诊负责制、三级查房制、三查七对、抢救流程、抗菌药物管理等规定。使整个管理有目标、奋斗有方向、工作有流程、执行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。为医院可持续发展提供了有力保障。
（四）狠抓医疗完善服务
作为一个医疗单位，最根本的是抓好医疗质量建设，百年大计，质量第一。质量要从基础抓起，否则就是空中楼阁。针对我院医技人员年轻成分多，基础差，底子簿，我们就在现有的基础上进行了服务理念、基础业务理论知识和基本操作技能培训，起初阶段每周安排2次讲座，年终又进行了三基理论考试，同时还规范了医疗文书书写，定期对住院病历进行检查、分析，发现存在的问题及时更正，确保了医疗文书书写的质量。在医疗服务方面也做了很大努力，在护理人员人手少，抽不出专职导医的情况下，有时一楼门诊医生及其他同志看到老弱病残患者，都能主动上前搀扶，主动回答患者的咨询，起到了一个义务导医的作用。为了更进一步扩大服务范围，杜福云医师不但一个个电话沟通，还主动顶着严寒，骑着车子下乡宣传糖尿病等有关知识，由于她的这一行动深深地感动了诸多患者，所以前来就诊的患者乐意不绝，为了患者，她还自费印制了宣传卡片，这种精神都是难能可贵的。也正是她这种工作热情、执着，赢得了患者的尊重，同时在短短的2个月时间里为医院带来了一定的经济效益和社会效益。
总之，一年来我们做了大量的工作，也取得了一定的成绩，这与全院上下精诚团结，齐心协力，奋力拼搏分不开的，在此，我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢!
20xx年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在xx、*，上级主管部门的领导、支持下，医院全体医护人员奋力拼搏，医院工作取得了显著成效。现将20xx年上半年工作简述:
一、上半年各项指标完成情况
20xx年x—x月，实现业务收入xx元，比去年同期增长xx；年门诊xx次，比去年同期提高xx；住院xx例，比去年同期提高xx；治愈好转率xx，比去年同期提高xx；病床使用率xx，比去年同期提高xx；病床周转xx，比去年提高xx；病人*均住院日xx天，比去年同期下降xx天。其余各项质量、效率指标也较好地完成，各项招标工作基本结束。
二、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展
医院通过推行“xx”医院标准，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：
一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
三是医院完善了医疗委员会负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
四是严格执行*《感染管理规范》和《xx隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。
六是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。
七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格x级查房制度，不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评，每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念，20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。
三、社区急救服务成绩显著
随着社会的发展，生活水*的不断提高，人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时，创伤及急、危、重患者，群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字，时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目，“以病人为中心”服务观念的增强，医院对院前急救工作越来越重视，急救医疗开展的好与坏，已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务，年初就把社区急救业务提到重要议事日程，并拿出了具体方案加以落实。医护人员以灵敏的反应机制，熟练的急救技术，体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神，赢得了患者、家属、社会各界的好评。
四、抓继续医学教育，重视人才梯队建设，努力开创业务工作新局面
人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水*。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。20xx上半年，根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员xx，基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学*，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。
尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
——医院护理上半年工作总结 (菁华6篇)
回顾半年来的工作，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将主要工作总结如下：
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次，
二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作
1、为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的`前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。
2、一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学*上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量，保障护理安全
1、根据浙江省等级医院考核标准及富阳市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。
2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。
3、半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。
4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。
5、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学*2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93、5％，考核合格率达100％。
四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心
1、积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。
2、为适应广大患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。第二，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与**输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强业务素质。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90％以上，在四月份医院“满意窗口，满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。
3、各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次，*437人次，家访374人次，回访率达97、3％。在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。
4、上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达232人次，*均满意度一季度为92、7％，二季度为95、4％。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10％，投诉较去年同期下降15％，护理满意度比去年提升1％，收到病人的表扬信3封，锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被富阳日报公开表扬。
五、重视科教兴护工作
护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100％，选派人员外出学*8人次，计划外出进修7人次，完成一人。
六、纪念“5、12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5、12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名，单项奖18名，
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，李秀娟、施晓芳十名护士被授予了20xx年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3、特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。
4、20xx年5月11日晚，在医院多功能厅，举办了以“让我们用心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖，共表彰了12个团体和28位个人。
5、继续开展护士志愿周活动，共有6个科室，50多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿童福利院为老百姓提供医疗服务和健康咨询。
在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记，下一步将下大力做这项工作，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度，从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2—3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学*。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务。
根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准，并有两名同志在相应层级中取得前三的.好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理。
(1)全面实行APN排班方法，弹性排班。
(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
(3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
(四)加强患者健康教育。由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理，确保护理安全。
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新增加护士4人，辞职2人，执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学*、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学*，前期有一名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出3名护士去急诊科各学*一个月，回科后并做了相应的学*汇报，取得了较好的学*效果。按计划9月有1人外出进修学*3个月。
四、三甲创建方面
*两年来，我院一直在筹备晋升三级医院工作，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中，我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可，我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。
六、存在不足：
1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。
2、因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件例，其中导管脱例，其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。
5、科室护理整体业务水*离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强，*惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学*。
七、下一步打算：
1、修改学*计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破*惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。
2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。
5、严格落实学*计划，按质按量学*培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学*。
6、计划请医院书写文章水*高的同志到科室讲课，提高护士的'学*积极性，通过面对面学*，一定程度提高护士书写文章能力，争取在下半年有文章发表。
半年工作转眼即过，在这半年的工作中，护理部在院领导的领导下，在全院干部职工的支持下，本着一切以病人为中心的办事宗旨，护理部组织全院护理同志，较好的完成了院领导部署的各项护理工作，现将工作环境总结如下：
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下情上递工作。环抱医院的中心工作，较好地完成院领导部署的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是进步护理质量，确保*安医疗的根本包管。
拟定新进护理人员培训计划，并认真对新进护理人员进行岗前培训，进行三基理论及操作培训及稽核，要求合格率达100%，以全面进步护理人员的业务素质。20XX年对新进护理人员3人进行岗前培训、三基理论、技能操作培训，并进行稽核，3人进科试用期。
三、认真落实各项治理制度
1、严格按工作计划支配本月工作重点，总结上月工作中存在的问题，并提出相应的整改步伐，订定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行反省，对工作中存在的问题实时反馈，使存在的问题可以或许获得实时办理，使每位护理人员持续进步各项业务程度。
四、办事质量治理
1、认真落实护士行为规范，邀请上级医院先生来院进行礼仪培训，积极学*医患沟通技术，将文明用语利用于工作中，进步患者满意度，促进护患感情，拉*护患间隔。
2、实行电话回访，与病人及眷属进行沟通，对查询访问中存在的问题落拭魅整改。
五、增强业务技巧学*，进步护理人员业务素质
1、增强护理人员三基知识学*，20XX年上半年进行护理三基理论考试1次。参考率达90%以上，合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学*，护理部上半年除参加院内组织的业务学*外，护理部共组织业务学*6次，护理人员参加率达90%以上，扩张知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技巧培训并稽核。如：心肺苏醒、无菌技巧操作、吸氧技巧、心电监测、洗胃技巧等，要求合格率为100%，以进步工作中的应急才能。
4、每月不按期对临床科室进行行政查房，以规范护理治理、进步护理*安，进步病人的满意度；每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房，督匆匆护理人员进行专业知识的学*，以进步业务才能。
5、护理人员之间相互学*配合提高：年轻护士学*老同志实践经验，老同志学*年轻同志新知识、新理念，新老相互学*配合进步。
六、院内沾染与质控的治理
1、科室坚持了每天对治疗室、察观室进行紫外线消毒，在病人浩繁的环境下确保*安，未发生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能实时毁形，分类、集中处置惩罚，并按期反省督匆匆。
七、纪念5。12国际护士节，开展富厚多彩的庆祝运动
为了庆祝5。12国际护士节，弘扬南丁格尔精神，富厚医院文化生活，环抱践行党的群众路线教导实践运动，护理部组织全院护理人员开展了庆祝运动，同时医技人员也踊跃参加了此次运动，使我们的节目加倍富厚多彩，同时增强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理步队不稳定，年轻护理人员较多，专业知识短缺，相关疾病的康健指导不到位。
2、护理人员根基理论知识控制不牢，急诊急救知识欠缺，可导致在病人急救时动作不敷快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨，工作只图完成任务，沟通和办事不到位。
4、个别科室病房治理较差，欠整洁。
针对以上问题，在下一步的工作中要增强护理人员三基理论知识学*，强化三基技能操作培训，进步业务程度和急诊急救应急才能。增强医德医风和护士行为规范的培训，工作中增强护患沟通，营造一个康健协调的护患关系。增强病房治理，让病人有一个宁静、舒适的情况接收治疗。
半年工作转眼即过，在这半年的工作中，全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。
2、坚持了查对制度：
（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（2）严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。
（3）认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度。
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。
2、每季度对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水*。
3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学*医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉*护患距离。
2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学*，提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学*，扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和专科知识。
4、每季度组织知识培训并考核。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学*。
6、护理人员之间相互学*相互提高，年轻同志学*老同志实践经验，老同志学*年轻同志知识面，新老相互学*共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带来伤害。
六、重视人才培养，优化护理队伍
1、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
2、充分培养护理人员组织参与性，“5·12”护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了前三名，给予奖励。
七、存在问题：
1、护理人员稳定性较差，个别护士素质不高，主动服务意识差。
2、少数护理人员无菌观念不强，消毒隔离工作还需进一步加强。
3、护理文件书写欠规范，文书中有漏记、病情观察缺乏连续性。
4、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
5、病房管理尚不尽人意。健康教育还有薄弱环节。
半年工作转眼即过，在这半年的工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。
2、坚持了查对制度：
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点，总上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水*。
3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学*医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉*护患距离。
2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学*，提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学*，扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。
4、每月组织急救知识培训并考核内容。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学*。
6、护理人员之间相互学*相互提高。年轻护士学*老同志实践经验，老同志学*年轻同志知识面，新老相互学*共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带来伤害。
六、存在问题：
1、由于护理人员较少，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。
3、个别护理人员工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。
半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正!
半年工作转眼即过，在这半年的工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结
认真落实各项规章制度：
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。
坚持了查对制度：
（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（2）严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。
（3）认真填写并完善各项登记记录。认真执行院内各项规章制度
——医院上半年工作总结 (菁华5篇)
xx年上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断**思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报
(一)认真学*各项规章制度，确保ct设备正常使用，确保医疗安全
ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗安全不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100%。
医疗安全的这根弦，我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的，我们把图像传到网站上，同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率，并已经形成制度。在不能确诊的，我们介绍患者到上级医院。我们的原则，我们能诊断的我们一定认真诊断，我们不能明确诊断的，觉不能耽误患者的病情，找准市场定位，把医疗危险减少学到*最网小。
(二)学规范制度、说规范话、行规范事，提升服务质量
根据说规范话，行规范事的服务活动内容的要求，我们积极组织学*，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、服务态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进行重点学*。通过学*，思想上更加明确，行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到**医院规范化的理管和服务，让每一位来我科检查的患者及家属满意。
(三)科学管理、.努力创新、提高医疗技术
上半年，我科室派一名医生到上级医院进修，科内只有一名医生和两名护士，我们在人员少，工作任务重的情况下，没有叫苦、叫累，而更加积极主动认真的对待每一项工作。利用网络技术，实现与国内知名专家及专业人员的远程会诊，病例的讨论和交流，提高我们科室诊断率，我们科室利用现有设备积极开展新技术，为临床提供更多的影像依据，如微创的定位扫描技术、三围立体重建等，利用医学影像工作站实现数字化管理，更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪，科学管理，同患者之间建立医患关系联系卡、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上，减少作业流程，提高工作效率，使发片时间明显加快，由原来的50分钟发片，提前到8-10分钟发片，减少患者的就医时间。科室全体员工积极参加院内外的业务学*，努力提高自己的业务素质和业务水*。不断更新知识，提高技术水*。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水*。
(四)以优质的服务吸引患源，赢得市场，提高经济效益，
我们非常重视服务质量、服务态度的提高，坚持以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9。6万，创十年来单月新高。
上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学*力度，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动内容为指导，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务，努力实现创新的管理手段，创新的服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头，努力实现ct科又好又快的发展。
一、20xx年工作计划
1、加强支部建设，党支部已成立了五年，支委们都是流动党员，且年龄偏大，现我院在册党员3名，流动党员27名，将进行换届选举，将组成以在册党员、年青党员和流动党员的新的支部委员会。
2、探索与行政工作相结合的方式，更好地配合医院的大政方针，促进医院的医疗、服务和经济效益的全面发展。
3、认真完成区卫生局领导安排的一系列工作任务。
4、在党员中开展为建设美丽学府作贡献的活动，增强服务意识，学*新技能，开展新业务，比比看谁的患者口碑好，谁在岗位发挥的作用大。
5、做好党员发展工作，特别是帮助年青人加入党组织。
6、加强帮助共青团的建设工作，青年人是我院的生力军，让共青团组织好我院的青年们发挥他们的聪明才智体现出他们的正能量，与学府一起成长。
二、20xx年上半年工作
1、支部委员经常碰头商量支部工作，正式召开支委会三次，为今年支部工作按阶段性的安排。
2、因我院的人员流动大，清理医院现有的在册党员和流动党员并重新登记。
3、今年是我院转型的一年，*员多为科室的主任及骨干，支部要求党员积极配合医院。特别是在此次开展“我为医院发展献计策金点子活动”作为评选优秀*员的条件之一。
4、对现有积极分子进行排队，对他们进行严格要求，上半年讲党课一次。现有参加了党校学*已有四人，准备今年发展一名。（需要上级党组织给指标）
5、为庆祝党诞生九十五周年：
（1）支部决定评选优秀*员，支部文件已发，并请医院全体员工参与，在中层干部会上进行评选，在“七一”前进行表彰。
（2）参观遵义会址，重温党的历史，此活动正在安排中。
6、今年“五四”青年节，党支部配合团支部共同在XX区小区进行义诊活动，接待群众一百余人，收到好的效果，简报已传至区团委。
7、支部在学府医院微信群中发了正能量、励志性的.微信数十条。
XX年下半年，医院工作要深化医院改革，坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求，主要抓好以下工作：
一、思想政治工作
1、认真组织学*党的路线、方针和政策，深入贯彻十六届三中、四中全会精神，**思想，更新观念，全面加强医院建设。
2．加强行风建设工作，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，在职工中深入扎实地开展“树行业新风，塑天使形象”活动，有效地促进医德医风建设。
3．党政工团齐心协力，积极配合，开展创省级文明单位活动，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水*。
二、行政管理工作
1．完善各种管理机构，加强内部管理，强化院科两级负责制，形成院科层层抓质量，层层抓制度的网络，使医院工作运行正常化。
2．继续坚持院务公开，实行民主管理；切实加强工会组织建设。
3．继续完善病人选择医生制度，推行住院患者一日费用清单制，门诊病人费用清单制，接受患者和社会的有效监督。
4．健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。
三、业务工作
1、加快人才培养，注重学科建设，提高队伍整体素质
硬件建设是基础，软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面，创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学，开展“三基”培训、考核等多种形式，加强业务学*，促进业务水*的提高；另一方面，请上级部门给予解决人才需求，积极引进人才，选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学*交流，以开拓知识面，培养学科带头人。此外，充分发挥医务人员的积极性，开展新技术、新项目，提高专业诊疗水*，增强竞争能力，把医院的医疗水*提高到期一个新的高度。
2、加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生
*年来，随着医学知识和法制观念的普及，医疗纠纷日渐增多，引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此，要强化内涵建设，提高医疗质量，进一步加强职工思想政治教育，使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。
3、在药品采购、储存保管、药品调配中，建立严格的规章制度，规范药品质量关，增加药品采购透明度，实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理，规范医疗服务行为和收费行为，让患者得到实惠。
四、基础设施建设工作
1、医院利用德国*贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行，设备年底可到位。
2、传染病科建设项目招标已按程序结束，现已动工建设；整体迁建医院前期工程已基本完成，但缺启动资金，目前，医院正多渠道筹集资金，争取整体迁建医院和传染科建设及早建成投入使用，以满足医疗卫生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革，实行全员聘任制，竞争上岗，绩效挂钩，增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识，调动职工积极性，开创医院工作新局面。
六、后勤工作
1、执行财务工作制度，加强物资管理，做到增收节支。
2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，保证“三下、三通”，让病人和职工满意。
3、为使病人有舒适的休养环境，良好的就医条件，加强医院基础设施建设，美化绿化医院环境，改善院容院貌。
4、加强安全消防工作，防止安全事故。
时光飞逝，日月穿梭，20xx年上半年门诊工作已圆满结束。一年来在院领导的大力支持与帮助下，在全院各科室的配合下，凭着质量第一、病人第一的服务理念，狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况，制定采取可行的有效措施，加大医疗质量的管理力度，注重医务人员的素质培养和职业道德教育，进一步**思想更新观念，提高服务效率及质量，有力促进医疗护理工作，为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将半年来门诊的.工作情况总结如下：
一、医疗质量管理及医疗质量检查
（一）医疗质量管理：进一步建立建全并执行各项规章制度。为配合我院的医疗质量管理年的活动，把医疗工作不断的深入。根据院领导的安排我们深入的学*了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》，并制定了《医疗文书评估重点及要求》、《医疗文书考核及处罚办法》、《门诊诊断证明书管理规定》、《处方常用药品通用名目录》等，为我院医疗文书住院病历、门诊病历及处方的规范化书写，诊断证明的正规使用奠定了基矗
（二）医疗质量检查：医疗质量是医院发展与生存的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务，严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准，对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范，并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展，我院医疗质量有了提高，使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。各科室相应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基本按时完成。门诊诊断证明盖章_人，登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺，在今后工作中有待进一步加强。
2、住院病历、门诊病人人数完成情况：全年归档住院病历_份，其中住院病历内科_份，外科_份（其中耳鼻喉10份），妇产科_份。门诊观察病人人数内科_人，外科_人，妇产科_人，中医科_人，口腔科31人。本年度已完成年初制定的计划，下一步住院及门诊观察病人人数有待进一步加强。住院、门诊病历质量仍需进一步加强。
3、处方书写情况，处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。处方药品通用名使用不够满意，未能达到规定比例。下一步处方的问题有待进一步加强。
4、申请单及报告单情况：主要存在申请单书写潦草，个别申请单仅有主诉无其它内容的问题，报告单仍存在多多少少的字迹潦草、报告结果涂改的情况。今后有待进一步的加强。
二、门诊会议及业务学*
1、全年组织门诊会议14次，主要是抓医疗安全、医德医风建设，督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写，并将会议内容传达到各科室以及科员。使每一位工作人员领会会议精神，按会议要求完成本职工作。
2、医院注重人才培养以及人才引进。本年度送出一人到三级医院进修学*彩超、心电图。并聘请内科副主任医师一名，为我院内科壮大了实力。多次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议，且能够将所学*内容以讲座形势传达到每一个人。并组织学*了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应用》等医疗知识讲座。
三、兄弟医院联谊以及上级医院传、帮、带拓展业务方面
1、兄弟医院联谊：今年5.12护士节我院全面组织职工发挥特长，与_医院开展联谊会，并举办护士演讲比赛取得优异成绩。更进一步提高了医院的知名度，进一步体现了全院职工的向心力、凝聚力。为我院争得荣誉。
2、本年度在上级医院教授的指导与协助下普外科拓展业务范围。能够开展大型手术经腹会阴联合直肠癌根治术，口腔科能够开展腮腺肿瘤手术，耳鼻喉科更为突出，能够单独完成鼻腔肿瘤、鼻中隔娇正术。使我院下一步拓展业务范围有了一个良好的开端。
四、体检工作
全年体检工作繁多，大型体检活动5次，其中南营、朱庄、赵庄查体*300人次，教师体检400人次，石桥实验小学查体14人等工作中存在人手少，工作累的情况下能够精心组织、认真安排，圆满完成查体任务。
五、各种指令性工作及听班工作
1、本年度各级部门指令性工作接连不断，主重有各村旧村改造拆迁、现场救护工作。为高考护航、现场急救。参与安全生产和协发展的活动，发放宣传材料，展板展览等工作。
2、听班工作方面：完善了抢救小组，听值班制度。要求听值班人员24小时保持通讯畅通，就*听班，随叫随到，按时完成各项抢救与手术工作。并得到院领导的认可，以及病人的一直好评。
回顾本年度的工作，虽取得一定成绩，但还要进一步加强，提高各项管理制度的落实。不定期检查、督察医疗护理工作，进一步提高医疗文书、病历、处方的书写质量。强化医患关系，减少医疗纠纷，认真落实医患沟通，和谐医患关系，防范医疗风险。在新的一年中为我院的改革、建设做出更大的贡献。
半年来，在院党支部和院委会的正确领导下，在主管院长的大力支持下，科室同志齐心协力，在工作上积极主动，不断**思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、服务质量等方面为，圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：
一、加强门诊管理，提高服务质量
1、配合医院一卡通工作，门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写，并大力宣传一卡通，使办卡工作顺利开展，目前还开通了医师处直接刷卡挂号，大大方便了患者。
2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语，热情接待，主动服务每一位需要帮助的患者和家属，尤其对残疾患者，导医人员能主动协助就诊，受到患者的好评。
3、为了改善医患关系，我们定期在门诊征求就诊患者的意见，积极接受患者监督，对患者的投诉，我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复，及时化解了医患矛盾。
4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动，查找不安全因素，制定了相应的整改措施，杜绝了门诊医疗不良事件的发生，使门诊工作进一步得到规范。
5、加强医疗核心制度的落实，门诊部重点强化了首诊医师负责制，尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊，必要时医生即通知导医人员协助病人*手续，使危重患者诊治全过程有医务人员陪同，保证了医疗安全。
6、根据我院专家组人员年龄特点，重新调整了专家门诊上班时间，充分发挥年轻专家的优势，并保证专家身体力行。
二、完善各项便民措施，方便群众就诊
1、根据内科专家门诊病人多的特点，我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队，很好的缓解了就诊秩序混乱的情况，不但使医师诊疗环境清静，而且也改变了病人站着排队的情况，得到病人的好评。对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训，并强化其帮助老弱残及无家属患者*手续、引导患者就诊，改善了原来秩序混乱，病人因排队相互争吵的情况，并使危重病人得到及时救治，受到医生和患者的好评，也排除一些不安全因素，保证了门诊患者的就诊安全。
2、为了进一步做好传染病防控工作，我们专门安排测温、排查工作，对发热患者则引导至发热门诊。
3、积极实施各项便民服务措施，包括开水供应、协助*手续、提供轮椅、护送危重病人等，尤其残疾患者，导医人员会主动协助就诊，另外我们还开展了门诊预约诊疗服务，其中包括现场预约和电话预约，电话预约设在门诊收费处，24小时值班，大大方便了患者的预约就诊。
4、*年来我院门诊病人和住院病人明显增多，参加合疗和保险人数也比往年增多，因此诊断证明盖章人数明显增加，半年共盖诊断证明专用章10987张，比去年同期增加700张。
三、加强质量管理、持续改进提高门诊工作质量
1、建立和完善质控网络，在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。同时我们还修订了门诊医师诊断室工作制度和门诊质量管理的监控和奖惩办法，利用门诊例会对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，制定整改措施并予以积极整改。
2、合理排班，配足力量，大部分科室能安排经验丰富、责任性强的医生上门诊，有相当一部分科室还长期安排科室副主任上门诊，提高了门诊工作质量，也方便了患者就诊。
3、积极参与医院质量管理小组的质量考核和季度检查，门诊工作质量受科室和门诊部双重质量控制，门诊部采取随机查和院季度检查相结合，重点考核了门诊日志、门诊处方、门诊病历及合理用药情况，促进了各项工作质量的提高。
4、乳腺门诊同志在人员紧张的情况下从不叫苦叫累，坚持长期上门诊不间断，并严格执行各项诊疗规范和操作规程，取得了显著成绩，半年共接诊患者__人次。
——医院门诊上半年工作总结(五)份
今年上半年我院在市**、的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水*和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备。以创建和谐医院为重点，狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩。现回顾总结如下：
一、狠抓医疗服务质量，继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作，按中医医管年活动考评验收方案的要求，结合我院实际，逐项分部门，分科室、分个人进行完善，对院内的管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学*，并在临床实际工作中具体贯彻实施，真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责，定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改，努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量，我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况，各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作，并及时向业务副院长、医务科长汇报，需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水*、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水*，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关，确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，一旦出现，均由职能部门认真查处，保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用，我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划，以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求，成立了传染病疫情报告小组，认真做好传染病疫报告及管理工作，做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度，不断提升干部工作水*
按照领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解的要求，组织全体组工干部进行专题学*，确保组工干部做到以四项监督制度为指导，不断加强和改进干部选任工作。同时，将四项监督制度列为领导干部主体掌握的重要学*内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理，今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准，其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
1、为加强我院行风建设，与卫生局签订了行风建设目标管理责任状,结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持以病人为中心，强化服务意识，医患沟通，严格执行告知制度，把病人利益、社会效益放在首位；认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、八不准等规定，组织学*八荣八耻牢固树立社会主义荣辱观，倡导廉洁行医，杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准，狠抓医疗服务质量，努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱，在医院明显公众地方设公示栏，公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况，让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用，对收取的费用进行复核，收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度，对所有医务人员半年进行考核一次，并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷，了解病人对医院的满意度，每月统计病人的满意度均在90%以上。
2、积极做好新型农村合作医疗工作，严格遵守《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》，认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事，坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则，做到不乱用、滥用药品，不开大处方，不开搭车药，不开具假疾病诊断书，自费项目先征求患者同意，及时准确做好报销工作，医院组织人员下乡义诊，为群众送医送药送温暖,使农民真正得到实惠。
三、加强药械和财务管理
1、按上级规定，规范了药品和器械购进程序。成立了药事委员会，严格执行药品采购招标制度，按要求参加xx市组织的药品集中招标采购工作和网上招标采购工作，对药品购进计划，先经院药事委员会集体对品种、质量、价格、数量进行审核同意后，从参加投标的药品供应企业购进。做到院长不担任药事管理委员会领导，只对药事管理委员会及药品、器械的采购进行检查监督。药品、器械的采购价格都比招标价稍低。医疗器械的购进，根据业务开展的需要，先由相关科室书面申请，经院务办公会议充分论证后交市**招标办招标购进。切实开展党风廉政建设反腐败一把手工程和阳光工程.
2、加强财务管理，大额财务开支均经过院领导集体讨论直至提交职代会讨论通过后方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理，并且严格执行财务公开制度，不设帐外帐和小金库.
四、加强社区卫生服务中心建设
上半年来，城南社区卫生服务中心建设初显成效，初步建成基础医疗室、接种注射室、宣教室、社区办公室的格局布置，建成居民健康档案约24000份。
五、医疗业务
我院一贯坚持规范医疗行为，在新型农村合作医疗开展后，更加注重药品使用管理，严控药品使用量，严防大处方、滥用药、开单提成、吃回扣等损害患者利益的不良现象出现，努力减少病人的负担，改善服务态度，提高了病人对我院的信任度，促进了全院各项业务的开展，重要业务指标得到提高。上半年（截止到五月底）我院累计门诊33809人次，出院1739人次，业务总收入达5595万元，与去年同期相比增长22%,其中药品收入占47.4%.
六、存在问题
医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；医院业务增长跟不上发展需要；缺少拔尖的优秀年轻技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；药品购进不能满足临床需要，存在个别吃回扣等。下一步我院针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。
七、x年下半年工作计划
（一）指导思想
深入开展创先争优活动，要以***理论为指导，深入学*实践科学发展观，围绕提高人民群众健康水*，深化医药卫生体制改革，以开展筑坚强堡垒，促卫生发展；树先锋形象，做健康卫士为主题，努力创建和谐医院，努力提高服务质量，提高医疗技术，改善服务态度，努力创建园林式单位，开展争先创优活动。加强党的组织建设和党员队伍建设，充分发挥党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用，发挥***员的先锋模范作用。以建一流班子，带一流队伍，创一流业绩为目标，不断提高医院的工作效率和服务水*，激发广大干部职工的积极性和创造性，促进医院整体工作又好又快发展。
（二）下半年工作任务
1、业务指标
（1）门诊人次49000人次；
（2）收住院2250人次；
（3）业务总收800入万元；
2、质量指标：
（1）处方合格率95%以上。
（2）病历书写合格率100%,甲级病历85%以上，消灭丙级病历，无医疗事故。
（3）门诊中药治疗率85%以上，住院中药治疗率70%以上。
（4）入出院诊断符合率90%以上，症候诊断准确率90%以上，中医疾病诊断准确率95%以上。
（5）住院病人治愈率70%以上，治愈好转率达90%以上。
（6）危重病人抢救成功率80%以上。
（7）护理操作合格率95%,四种护理表格书写合格率90%以上。
（8）病人*均住院天数15天以下，力争病床使用率85%以上。
（9）X光、化验、B超、心电图、胃镜等检查，报告及时，准确率95%以上。
（10）配方合格率，划价准确率95%以上。
（11）院内感染率8%以下。
（12）各职能科室按时按质完成本职工作任务。
（三）进一步加强社区卫生服务中心建设
1、根据xx区x年基本公共卫生服务项目实施方案文件精神，完善基本公共卫生服务功能建设，在原有建成的24000份健康居民档案的基础上，继续加大对居民健康档案的建设，确保社区卫生服务中心健康教育项目、免疫规划项目、传染病报告与处理项目、儿童保健项目、孕产妇保健项目、老年人保健项目、慢性病管理项目、重性精神病患者管理项目的顺利开展。
2、继续抓好人才培养工作
注重培养医疗技术骨干，继续按计划输送内、外、妇、儿、护理各专业人员往上级院校进修学*。按临床需要邀请上级专家来院会诊讲学指导，为我院创建早日成才的育人氛围。充分发挥各专业的特长，扩大业务范围，搞好学科建设。
3、医疗业务和医疗安全管理
医疗业务是医院工作的核心，实行院科两级负责制，围绕二级甲等中医院的标准，把责任层层分解，直到个人，努力完成今年的各项医疗任务。医疗安全是医疗工作的基础，事关医院的生存和社会稳定。医务科、护理部、质控科必须狠抓各医疗护理环节工作，把医疗安全工作管理纳入医疗工作计划，防止医疗事故发生。
4、护理质量管理
护理工作是医疗业务工作的重要组成部分。在原来的基础上围绕医管年的评审标准切实抓好各环节工作。抓培训，开展岗位业务竞赛，逐步提高护理人员业务素质，改善服务态度。
5、加强政治思想教育，狠抓医德医风建设
政治思想工作是党的法宝之一，医院狠抓医德医风教育建设，加强职工的政治思想工作，落实岗位责任制，团结全院职工，增强凝聚力。认真贯彻执行医院医德医风相关管理制度。
6、加强成本核算和财务分析
加强成本核算和财务分析是财务工作的努力方向，必须坚持量入为出的原则，脚踏实地一步一个脚印使医院走上一个健康快速发展的轨道；在保障医院正常基本业务经费支出的前提下，量力投资和更新改造。实行院科两级分配，不准实行开单提成分配，防滥检查、开大处方、滥用药等不正之风。
上半年，我科遵循医院所倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科工作总结如下：
一、 落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质
1. 对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2. 每周晨间提问两次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3. 组织全科护士学*了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4. 组织全科护士学*医院护理核心制度，并进行了考核。
5. 有4名护士参加了护理自学考试。
6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术，并进行了考核，合格率100%。
7. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率100%，并取得优异的成绩。
二、改善服务流程，提高服务质量
实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查满意率100%，科内发放护理服务质量调查表60份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士18人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历，护理文书合格率达到了100%。
五、规范病房管理，建立以人为本的祝愿环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%，无护理并发症。
急救物品完好率达到100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学*医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准。
工作中还存在很多不足：
1、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。
4、学*风气不够浓厚，无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
20xx年上半年，在院领导下和各科室的支持帮助下，门诊部全体医生齐心协力，在工作上积极主动，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干,严格管理，求真务实，在医疗质量、医德医风等方面取得了较好的成绩，截至6月底，接诊约6万人次，圆满完成了工作任务。
坚持以病人为中心，加强门诊医疗质量的管理，规范医疗服务行为，提高门诊医生的人性化服务意识，使每一位医生明确自身的职责所在，主动热情地接待患者，耐心询问病情，细致了解患者患病经过，对所开据的药物认真讲解服用注意事项等，根据患者不同的就诊心理采取相对应的心理指导或安慰，使患者在得到药物治疗的同时得到心理指导，增强战胜疾病的信心。通过人性化服务的实施，医疗质量得到显著提高，患者对门诊医生的满意度大大提高，门诊投诉率明显降低。
严格规范门诊医师的仪表仪态。加强门诊医德医风教育和行风检查，提高门诊医生的职业道德修养和医患沟通能力，杜绝拒绝患者就医或应付患者等现象的出现。通过医德医风工作的建设，门诊医师的职业道德素养明显提升，服务意识得到增强。
认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度，明确各级医师职责，完善诊疗程序，加强和完善门诊各项核心制度的制订，督促和落实5S的执行情况，严格执行各项奖惩制度。对门诊各种医疗文书的书写质量定期进行检查，提高门、急诊病历、处方及各种申请单的书写质量合格率。严格腹泻、传染病及药品不良反应的上报和登记。严格抗生素分级使用，提高药敏试验的使用率，杜绝抗生素滥用的现象。半年来门诊的各项规章制度得到严格执行，医疗文书的书写质量显著提高，5S的执行情况良好。
加强急诊急救知识的学*，使门诊医师熟悉急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍建设，完善急诊、入院等程序，依据患者的病情做出就诊顺序的调解，使危重患者可以得到优先救治，做到了及时、正确、有序抢救每一位危重病人，并书写好门诊病历，坚决杜绝任何医疗差错和医疗事故的发生，使急诊服务及时、安全、便捷、有效。
门诊有导诊、分诊、轮椅、担架车、护送服务等各种便民措施。如果门诊患者出现异常增多，会安排专人现场协调、维护就医程序、增加出诊力度，医生提前上班、推迟下班，减少患者因候诊时间长而产生的不满意现象，保证每位患者及时就医。
医院会议按时参加，认真领会会议内容，每月召开门诊例会，总结本月的工作，查漏补缺，发现问题及时更改。合理安排门诊医师的排班，尽量使每一位医师都有机会参加院内外开展的各种学术讲座，提高医疗技术水*，使所学的知识得到及时更新。
今后我们将不断总结经验，为医院的发展而不懈努力。
时光飞逝，又迎来半年工作总结的时间，在上半年中，在医院领导，护理部的正确指导下，顺利完成了护理各项工作，现对护理工作从以下几方面予以总结：
一、工作量完成情况
门诊共配合完成手术：717例、换药：2478例、输液：5286、雾化：514、TDP:31、吸氧：168、肌注：1307、皮试：1321、手术台次较去年减少69台、门诊换药较去年增长509人次、输液较去年上涨564人次、雾化较去年 增长319人次、吸氧较去年同期增长105人次。
二、深入开展优质护理服务
1.按照医院及护理部的标准进一步开展落实优质护理服务措施，护理人员严格执行门诊患者核查制度，对所有患者进行治疗前各项查对，落实核查制度，每月不定期接受护理部二级质控小组的督查，对门诊患者进行满意度调查，对存在的问题及时反馈到当事人，限期整改，落实。
2.组织护理人员参与护理部组织的优质护理成果展评：对科室开展的优质护理内容、项目、成果进行展示，通过全院护理单位的展示，发现工作中还可以深入开展的服务项目，提高了护理人员主动服务意识，和认识差距的意识。
3.根据护理部要求开展核心制度月的活动，对可实际全院的护理质控度进行强化掌握，促进对制度的落实掌握。
4、在二楼配备导医，实行分诊、导诊工作，在医院实施一卡通的前期，提前与宣传科沟通做好门诊患者宣传工作，在实施前，在医院牵头，党政办配合，门诊部组织下开展一卡通实施应急演练工作，对可能发生的问题进行梳理，现场排查解决，规范一卡通流程，制定出纸质版流程，下发各诊室，便于坐诊医师操作、实施。
三、加强护理质量监控，严把护理质量关，保障护理质量。
1.认真组织护理人员学*护理部指定的各项考核标准及科室的质量考核标准，实行科室二级考核，对科室的各项工作，提前计划，逐项分解，每周制定工作重点，将工作组条分解在每周，每天，护理人员按照计划工作，每周不定期督查，质控员随时度，对查出的问题现场整改，对责任不明确或意见不统一的，护士生活会集体讨论规定，或在晨会**同讨论现场解决制定。
2、每周晨会组织护理人员提问，对未能掌握的，督促及时复*，直至熟练掌握。
3.落实岗位责任制：针对门诊部的具体新开展工作情况，重新修定了门诊部护理人员岗位职责和各班工作标准，使护理人员严格按规范做好本职工作，严格执行首诊负责制、护理安全核查制度。
4.加强急救物品管理：每月专管人进行全面检查一次，护士长每周检查，班班交接，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态，急救物品完好率100%。
5.加强消毒隔离工作的监管：按医院内感染管理标准，通过组织学*消毒隔离规范要求，使护士掌握消毒隔离原则，严格落实手卫生制度，内镜器械洗消制度、质控员能认真履行职责，积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程，使院感控制指标达到质量标准要求。
6、对科室的绩效考核方案方案中涉及的考核内容、分值，组织讨论，共同制定绩效考核方案。
四、加强环节质量的管理，保证护理安全
1.每月进行护理安全隐患排查，加强护理操作环节控制，每月定期召开质控会议，对在查房和*时工作中发现的问题，进行安全隐患分析，对可是可能发生的护理安全隐患，讨论，制定预防措施，避免出现护理安全隐患，逐条及时指出，分析原因，落实整改措施。组织护理人员参加护理部举办的护理安全知识讲座，上半年组织护理应急预案演练2次，让护理人员通过演练发现问题，环节的衔接，实际工作的落实，鼓励护士主动上报护理不良事件，组织护理人员学*护理不良事件分类、标准、处理流程，提高护理人员对护理不良事件的防范意识。
2.加强对门诊就诊病人的观察，发现病情变化，及时报告医生，并协助医生给予准确、及时处理，减少了医疗护理纠纷的发生。
3.加强对节假日、双休日的合理排班，实行弹性排班，以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行节假日、午间值班检查指导，保证护理安全。
五、加强规范化人员培训和护士在职教育，提高了护理人员整体素质。
1.每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学*各一次，科室组织高年资护士进行护理查房1次，进一步提高护理人员理论水*，逐步积累护理人员基础知识。
2.认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核，加强规范化护理人员的'培训、考核力度；规范化人员每月理论、操作培训、考核一次。半年来我科护士参加护理部组织的护理操作示范6次，科内理论考试、操作技能培训及考核6次，初考合格66%，补考合格率100%。
3.加强急救技能培训，不断提高科内护理人员的急救技能技术水*及应急能力。上半年强化对护理人员学*护理应急预案、心肺复苏、输氧、简易呼吸器等技能培训、考核，考核合格率100%。
4.鼓励护士外出参加学术交流及各种培训班、学历考试，上半年我科有三人参加大专继续教育、2名参加本科继续教育。
5.鼓励护理人员撰写论文，上半年科内有1篇护理论文在国家级刊物上发表。
六、护理各项指标完成目标
1．急救物品完好率达100%。
2．“三基“理论考试合格率100%（合格标准80分）。
3.护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
4.一人一针一管一用灭菌执行率100%。
5．医疗器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人综合满意率95.06％。
七、存在问题：
1.年轻护士理论基础差，理论考试有补考现象。
2.个别护士主动服务意识差，对患者的服务不够，出现患者不能及时得到帮助的现象。
3.个别医务人员对消毒隔离重视不够意识，手卫生落实不够，输液卡签字落实整改有反复的现象。
4.护理论文发表少，无护理科研。
5.健康宣教栏未能按规范顺利开展。
一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下，认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作，现将20xx年护理工作总结如下
一、 工作量完成情况
一年来共完成分诊导诊26000余人次，协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次，血气分析 人次，查体8700人次。
二、 加强护理质量监控，使门诊护理质量得到持续改进。
1、落实岗位责任制：年初针对门诊的具体情况，重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准，使护理人员严格按规范做好本职工作，严格执行首问首迎负责制。同时，积极响应本市创卫工作，严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。
2、认真组织护理人员学*本院新的《护理质量检查及评分标准》，使每位护士理解、掌握评分标准，增强护士主动参与质量管理意识，每月进行护理质控讲评，针对门诊科室分布广，护理质量难以监控的特点，每月不定期进行科室自查4～8次，发现问题及时指出，限期改正，使科内的护理质量得到持续改进。
3、加强急救物品管理：每周专人进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态，急救物品完好率100%。
4、加强消毒隔离工作的监管：按医院内感染管理标准，通过组织学*消毒隔离规范要求，使护士掌握消毒隔离原则，科室院感护士能认真履行职责，积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程，使院感控制指标达到质量标准要求。
三、 加强环节质量的管理，保证护理安全
1、每月进行护理安全隐患排查，加强护理操作环节控制，发现安全隐患，及时指出，分析原因，落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件，每月组织护士进行安全教育学*一次，内容以病人安全管理和护理应急预案为主，增强护士护理安全意识。
2、加强对门诊就诊病人的观察，发现病情变化，及时报告医生，并协助医生给予准确、及时处理，减少了医疗护理纠纷的发生。
3、加强对节假日、双休日的合理排班，实行弹性排班，以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导，保证护理安全。
四、加强护理人员培训和在职教育，提高了护理人员整体素质
1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学*各一次，进一步提高护理人员理论水*。
2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核，加强规范化护理人员的培训、考核力度；科内理论考试、操作技能培训及考核6次，考核合格率100%
3、加强急救技能培训，不断提高科内护理人员的急救技能技术水*及应急能力。上半年强化对护理人员学*护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核，考核合格率100%。
4、鼓励护士参加在职继续教育学*，上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学*机会。
五、存在问题：
1、个别护理人员对消毒隔离工作重视不够，存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放、冰箱存放食物等。
2、护理论文发表少，无护理科研。
