改进方案 (菁华9篇)

改进方案1

　　一、活动主题

　　强化环节质量控制持续提升服务品质

　　二、活动时间

　　11月1---11月30日

　　三、组织领导

　　为加强医疗质量管理工作，成立市第三人民医院医疗质量持续改进月活动领导小组

　　四、活动内容

　　（一）继续推进“三基三严”训练。

　　于11月9日安排医院全体医、药、技人员进行“三基”知识考试，保基础、促质量、提水*。

　　（二）病历评比展评。

　　时间：11月5日---11月30日

　　病历检查评比方法：

　　1、以《市第三人民医院病历检查评分表》为主，并增加单项否决项。

　　2、本次展评病历形式（项目）占40分（如首页、病程记录时间、阶段小结、抢救及死亡记录等），内容占60分（如现病史、诊断依据、鉴别诊断、三级查房、治疗及手术记录、各种协议书等）。

　　3、本次病历检查评比活动，所抽取6-10月份出院病历。每个科室提供5份出院病历，每个专业提供的病历应是该专业前五位病种，进入临床路径的病历为首选。

　　4、由医院病案质量管理委员会，组织各委员，按照*《病历书写基本规范》《卫生厅住院病历书写质量评估标准》（《卫生厅病历书写基本规范》）进行评比。

　　（三）各级医师规范查体大比武。

　　时间：11月12日---11月18日

　　参加人员：所有医生

　　1、评委从外院聘请，采取五名评委均分制。

　　2、竞赛选手从体格检查中、心脏检查、胸肺检查、腹部检查、头颈部检查、背部四肢检查五项中随机抽取一项进行比赛。

　　3、每场次有两位选手同时比赛，比赛时间为15分钟，超时实行倒扣分。

　　（四）深入开展我院特色的优质护理服务工程。

　　1、首先安排优质护理服务专题讲座，于11月第一周请护理学老师讲课，目的是规范护理行为，深入了解现阶段护理工作的进展，更好的落实优质护理服务。

　　2、安排各科室护士长及护理骨干到优质护理病房观摩护理人员为患者提供的护理服务，如：入院护理、住院期间责任护士对危重病人的管理；出院护理等，时间安排在第一周。

　　（五）严抓护理不良事件跟踪、分析、反馈等管理，减少发生机率。

　　为了达到警示教育护理人员，减少不良事件发生的目的'，护理部将于11月第二周组织全体护理人员召开会议，请资历高、阅历丰富的护士长轮流对科室曾经发生的护理不良事件进行案例分析、总结，查找归因，在会议上进行警示教育。

　　（六）根据不同科室的专科特色对全院护理人员进行理论与操作考核。

　　于11月第三周进行规范护理行为理论与操作考试，理论考试内容根据专科特色出题。操作定为：无菌技术操作、接待新入院患者两项内容。

　　（七）处方质量书写评比。从专家库抽取专家对6-10月份处方进行点评，每人抽取处方20张进行评选。

　　（八）抗菌药物专项整治交流座谈会，让住院患者病原学送检率较高的科室做经验交流。围手术期预防使用抗菌药物模范医师评比，针对6-10月份各手术医师每人10份病历进行抽取点评。

　　（九）药品不良反应上报经验交流会，并对个别药品不良反应事件进行跟踪、随访。对报表质量高的个人给予奖励。

　　五、活动总结表彰

　　本次医疗质量持续改进月活动设一等奖奖金500元，二等奖奖金300元，三等奖奖金200元，优秀组织奖奖金300元，优秀个人奖奖金100元，各奖项名额等整个活动结束后报院长办公会决定。

改进方案2

　　1。全部接有线网线(费用高)

　　环境:假设每个房间1个网点，每层就是9个，5层一共45个。

　　确认是否有合理的路由。路由器、交换机在哪儿?与每个房间是否有管道连接，还是需要走明线?

　　设备成本:假设采用ADSL上网方案，需要核心路由器一台(支持PPPoE拨号。听说过Dlink有一款路由器支持2个PPPoE端口，价格还比较便宜。但型号不清)、交换机两台(24**换机x2，如需限制每个房间的网速，需要购买具有端口限速功能的交换机，价钱自然high了)。

　　布线成本:假设交换机在1楼，且所有房间网线连至交换机的距离不会超过90米(超过90m信号衰减会造成网络数据丢包)。

　　网线预算:(最*房间端口与交换机距离+最远房间距离端口与交换机距离)/2*45=X m(X是所需网线长度)，X/300(m)=Y(Y是所需网线箱数)。Y是最理想状态所需网线数量，实际用量还会多处1/3甚至更多。

　　另外，如果没个房间只有1条网线与交换机相连，万一线路损坏会很致命，一般都会铺设2条线路以作备用。但这样会增加一倍的线路成本。

　　模块面板预算:每房间一个点位，需要面板、模块各45个。

　　如果没有管道走线，还需另外计算铺设管道或线槽的费用。

　　人工成本:找专业的布线公司一般以点收费。北京的价格基本在300元/点左右(已经是比较高的价格了)。如果找装修公司作布线是按米计费(北京这边30元/米)，而且装修公司的人没有接受过专业训练，做的活儿会毁行家的眼。

　　网络调试与管理:你怎么也得找个有NA基础的`哥们儿帮你验收验收活儿，调调路由器，顺便做个代为什么的。推荐在校学生做小时工。

　　这些就是你第一种方案的所需费用。

　　第一种方案的优点:

　　网络稳定，易于控制

　　缺点:

　　需有合适路由;

　　布线成本高

　　另外，如房间已装修好的话，走明线会影响外观，不走明线须在墙面开槽，之后又要重新装修，施工难度大。

　　2、在每一层的过道中间装一个无线路由器，有需要的就收压金提供一个无线网卡

　　环境:核心路由器与每楼层无限路由通过网线连接，上网PC单独采购无线网卡。

　　设备成本:核心路由器一台(支持PPPoE拨号)，无限路由器每层1个共5台，每路由器通过网线直接与核心路由器以太网口连接。

　　布线成本:每路由器连接网线至路由器即可。

　　网线预算:(最远距离+最*距离)/2*5。

　　人工成本:5个点的布线，随意找谁吧。

　　网络调试与管理:同1

　　优点:成本低廉

　　缺点:受周围环境影响网络稳定性差，距离过远的用户信号会有问题、不能针对端口进行限速管理(支持端口限速依旧很贵)

改进方案3

　　一、工作目标

　　到今年秋季开学前，我校食堂食品卫生监督量化分级（即食品卫生信誉度等级）B级以上。

　　二、工作步骤

　　（一）制定方案阶段（20xx年2月23日—3月10日）

　　1、全面普查。

　　主动积极邀请当地卫生监督分所，按照《学生食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的要求，对照《小学、幼儿园食堂卫生监督量化评分表》、《学校食堂卫生监督量化评分表》迅速对学校食堂进行全面检查，查漏洞，找盲区。及时汇总情况，制定解决办法。

　　2、制定方案。

　　学校要按照本方案的要求，结合本单位实际情况，制定细致、翔实、操作性强的实施方案，明确学校食堂升级改造的主要内容、方法步骤、工作进度和责任人员。

　　（二）改造升级阶段（20xx年4月11日—8月20日）

　　1、做好预防性卫生审查工作。

　　做好预防性卫生审查工作是降低食源性疾病发生的基础。要积极主动与当地卫生监督分所联系，主动申请预防性卫生监督，使*门从选址规划、问题排查到改造兴建、软件完善，每一个环节，都能自始至终全程参与监管，最终能保证改造后的食堂布局设施符合卫生要求。确保设备一到就能立即安装。

　　2、抓紧食堂硬件改造。

　　结合学校食堂的实际情况，根据食堂改造各项工作的轻重缓急及难易程度，按照“学校主体、改造为主、分步实施、整体推进”的原则，加快食堂改造，使学校食堂的硬件设施得到完善，流程布局、功能分区更加合理。。

　　3、强化食品卫生软件建设。

　　校食堂在全部达到卫生许可条件的基础上，要做到规范化管理。全面规范建立食品原料进货索证、购进食品原料验收，进货和使用台帐登记、食品留样记录、消毒纪录、餐饮具消毒、食堂从业人员持健康证上岗等各项制度，最终使软、硬件全部达到食品卫生监督量化B级以上标准。

　　（三）评定验收阶段（20xx年8月21日—10月31日）

　　今年秋季学校开学后，申请教育局联合卫生局组织对行学校食堂量化分级评定。

　　三、工作要求

　　（一）加强领导。

　　学校充分认识到学生食堂是容易引发学校安全事故、特别是食物中毒和食源性疾患事故的要害部位。学校将食堂升级改造建设纳入学校建设的整体规划，早规划，抓紧实施。校长作为学校安全工作第一责任人亲自研究部署，分管领导要认真抓好各项工作的落实，确保食堂升级改造工程圆满完成。学校成立领导小组。

　　（二）加大投入。

　　学校根据学校食堂的实际情况，要合理安排资金，学校将通过食堂结余、学校行政结余等渠道中列支，并在尽可能短的时间内添置学校有关设施设备。

　　（三）规范有序。

　　学校在食堂改造升级过程中，严格按照有关文件精神要求，在物品采购、基建改造等工作中做到分工明确、程序规范、责任到人。同时，学校领导要强化廉政意识，加强自身廉政建设，做到严于律己、廉洁奉公。

改进方案4

　　一、校园管理“人文化”

　　学校管理应该提供促进教师和管理者自身发展所需的环境和条件。一要努力培植团结协作、关系和谐的学校精神文化，为全体教师树立共同的发展目标并鼓励全校教师“协同合作”，从而形成凝聚力推动学校的发展。二要创设教师不断学*与反思的校园文化，促进教师之间相互学*借鉴，促进自我反思，形成双赢的教学与研究共同体。

　　二、学校管理制度“人文化”

　　学校规章制度的制定，要体现教师的工作特点，促进学校管理机制的良性循环。为此学校应形成并完善校长负责制、教职工聘任制、工作目标责任制、工作质量考核制和结构工资制等各项制度。将刚性的制度管理与柔性的文化管理相结合。刚性的制度管理就是从严治理，用规章制度去约束人、规范人的行为，使学校秩序井然，从而达到管理的目的。柔性的文化管理，就是以人为本，弘扬人文精神，通过尊重人、理解人、关心人、鼓舞人、激励人、教育人的潜移默化的效应，使教师们做到自觉遵守各种规章制度成为自觉行为和理念。

　　三、教学常规管理“人文化”

　　教学常规工作质量的高低与教学质量的高低息息相关，因此学校要坚持高标准严格常规教学的各个环节及管理，从严、从细、从高要求，抓出实效。强调符合新课程精神的课堂教学，应该是“体现自主、创设合作、引导探究、注重过程”的，促使广大教师良好的教学*惯的养成。加大督导力度，实施行政蹲班制、推门听课制以及命题把关制，建立新型教师评价机制，初步形成以教师自评为主，学生、家长、学校和管理者共同参与的教师评价机制。优化集体备课，确保集体备课实行“三个三”策略。一是“三有”：即参加活动的教师有困惑、疑难（带着问题来，不当旁观者）、有具体内容或研究专题、有中心发言人；二是“三保证”：即时间保证、人员保证、效果保证；三是“三明确”：即明确目标、明确要求、明确方法。营造全员教研氛围，很好地形成教研的向心力。

　　四、育人管理“人文化”

　　新时期，学校教育尤其是德育工作面临着新的形势和更为严峻的挑战。社会环境、家庭背景和学生身心发展现状与过去相比，都发生了巨大的变革，传统的德育工作内容、阵地、形式、方法早已显示出过多的不适应。实施新课程改革以来，学校要紧密结合新课程理念，积极整合德育资源，着力创新德育工作途径，进行积极地探索和实践，最大限度地发展学校的教育空间，构建“三全”工作体系，务实、科学、创新地开展德育工作，凸现科学教育人文教育特色，打造出一流的校风和学风。首先，应从养成学生良好的行为*惯入手严格管理，培养文明*惯，确保良好校风。其二，创造有利条件积极尝试“学生自主管理模式”，认真设计和广泛开展德育实践活动，将学校德育课堂延伸到家庭、社会，将家庭、社会资源引进课堂，充实学校德育力量，形成学校的德育校本课程，促使学生有更多的机会关爱自然、融入生活，了解自我，服务他人。其三，学校要把心理健康教育作为一项重点工作来抓。力求通过开展心理健康咨询，邀请心理学专家做报告以及心理教育进课堂等措施，有效地排解学生的心理障碍和思想困惑，增强德育的有效性。总之，“以人为本”学校管理核心便是实现人与人的和谐发展，即学校管理者要在建立相互尊重、理解信任和关心人际交往的基础上，树立人力资源是第一资源观念，尊重劳动，尊重人才，尊重创造，关注教职工和学生的全面发展。只有这样才能使学校的发展少走弯路，才能提高教育教学质量，才能实现学校可持续发展。

改进方案5

　　化学是自然科学的一种，在分子、原子层次上研究物质的组成、性质、结构与变化规律；创造新物质的科学。对于化学实验应该如何改进?

　　“化学是一门以实验为基础的自然科学。”实验是化学科学赖以生存和发展的基础，同时实验也是化学教学的重要组成部分，通过实验教学，不仅可以激发学生学*化学的兴趣，帮助学生形成化学概念，获得实验知识和实验技能，还能培养学生良好的科学精神，并最终成为一名有科学素养的人。那么实验的改进是值得探索的课题。有些实验的进行会造成环境的污染，有的实验存在一定的安全隐患，因此对初中化学实验的改进是非常必要的。

　　一、从污染性角度谈实验的改进

　　环境问题是当今社会发展存在的重大问题，造成环境污染的不仅有工业“三废”，还有某些化学实验。据20xx年12月18日《厦门日报》《学校化学实验室也是污染源》一文指出，全国数以万计的高校、中学的化学实验室每天都排放着成分复杂的污染物，所以化学实验的绿色化进程应进一步加快，把化学实验造成的污染减少到最低程度。例如，初三化学中有关燃烧的条件实验中把*露置在空气中进行燃烧，产生的大量白烟五氧化二磷将造成环境的严重污染，若把实验改成在三支带胶塞的试管里进行，不仅操作简单而且现象对比明显，又可防止白烟扩散到空气中造成环境污染。还有众所周知的一氧化碳是一种有毒的气体，是空气中三大污染气体（二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳）之一，若使用不当将造成严重的后果，所以我们把一氧化碳的可燃性和还原性实验改进在一个较大的集气瓶中收集一瓶一氧化碳气体，如入少许澄清石灰水振荡一下，没有现象。用玻璃片盖住，取一带铜片的胶塞先把铜片在酒精灯上加热到变黑色——氧化铜后趁热塞住集气瓶，一会儿看到黑色氧化铜又变成红色铜，振荡发现澄清石灰水变浑浊，体现了一氧化碳的还原性，接着取下胶塞，点燃上层的剩余气体一氧化碳，可看到蓝色火焰，至火焰熄灭，至火焰熄灭，体现一氧化碳的可燃性。这样在同一个集气瓶内即可完成一氧化碳的两个化学性质实验，简单方便又可防一氧化碳污染空气，使得化学实验更加绿色化。从实验绿色化的角度改进实验，不仅减少污染而且有利于培养学生的环保意识。

　　二、从安全性角度谈实验的改进

　　安全问题是各行各业共同关注的问题，没有安全就没有发展。实践化学实验的对象是朝气蓬勃的中学生，安全问题显得尤为重要。课本中氢气和空气的混合爆炸实验在课堂上进行可能会引起学生的恐慌或仪器被炸破的危险，若把“氢气流吹肥皂泡”合并做，即当氢气发生装置中一有气泡，接着不断吹不断地点燃。刚开始几个肥皂泡点燃时有尖锐爆鸣声，因为刚开始逸出的气体混有空气，也就是氢气和空气混合爆炸。把这两个实验改进后既保证实验的安全性又增加实验的趣味性，将引起学生浓厚的兴趣，活跃课堂气氛，使学生在轻松愉快的.气氛中接受知识，加深印象，达到事半功倍的效果。

　　三、从趣味性角度谈实验的改进

　　化学实验的目的是为更好地启发指导学生探索总结规律，调动学生的积极性，提高学生的学*兴趣，若通过改进把实验变得更有趣，一定会收到更好效果。例如把二氧化碳与石灰水的反应改成魔术——“清水变牛奶”，利用人呼吸时呼出的二氧化碳，吹进澄清石灰水并且可充分调动学生的主动性，让每个学生都当一回“魔术师”，往“清水”里吹几口“仙气”，使“清水变牛奶”，增强实验的趣味性，加深学生对知识的印象。另外像无色酚酞遇酸碱的变化情况，我们可以改进为：先用毛笔蘸无色酚酞试液在滤纸上画花，晾干，将滤纸挂上墙后，用装有氢氧化钠溶液的小型喷雾器向纸上喷洒，即有红花显现，再用另一装有稀盐酸的喷雾器向纸上的红花显现，再用另一装有稀盐酸的喷雾器向纸上的红花喷洒，红花随妈消失，通过这种“花现花隐”的趣味性实验，让学生在有趣的实验中掌握知识，知道碱遇酚酞试液显红色，酸碱发生中和反应使“红花”消失。因此有些化学实验通过改进后增加其趣味性，既保证知识的传授，又可提高学生的兴趣，从而更好地实施了实验教学。

　　四、从显现性角度谈实验的改进

　　俗话说得好，“事实胜于雄辩”。化学实验的目的是为了更好地培养学生各方面的能力，而实验是通过观察实验现象，分析实验现象得出结论的，所以实验的显现性是一个化学实验成功的标志。比如氢气还原氧化铜。实验中操作繁琐，氢气还原氧化铜粉末现象不明显，且很容易被重新氧化。可这样改进：把红色细铜丝在酒精灯上加热后制成黑色氧化铜，立即探入已收集好氢气的烧杯（烧杯口须向下）中，一会儿发现黑色铜丝又恢复原来的学亮红色，且烧杯壁有水雾出现，说明氢气还原了氧化铜，这个实验经改进后不仅现象明显，而且操作非常简单，前后现象对比明显，更适合于做随堂实验。类似的实验改进还有二氧化碳与水化合生成碳酸，教材中是通过把二氧化碳气体通往盛有紫色石蕊试液的试管，根据石蕊试液变红色来证明，这时学生还没有具备酸的通性知识，不能很好地领会水与二氧化碳反应的实质是生成了使紫色石蕊试液的试管，根据石蕊试液变红色来证明，这时学生还没有具备酸的通性知识，不能很好地领会水与二氧化碳反应的实质是生成了使紫色石蕊试液变红色的碳酸，所以学生容易形成这样的结论：二氧化碳能使紫色石蕊试液变化。这个结论一旦形成就很难纠正，为此，我们可以这样改进：取两支试管，各取10毫升的蒸馏水，向其中一支试管水通入二氧化碳气体，然后分别滴几滴石蕊试液，让学生分别观察颜色的变化，教师引导学生分析现象产生的原因。这样通过现象对比说明二氧化碳通入水中后与水作用变红色，然后把两支试管同时加热，结果发现红色石蕊又恢复紫色，原来紫色仍为紫色，说明碳酸的不稳定性。改进后的实验有利于学生对二氧化碳这一性质的正确掌握，还能为以后学*酸的性质作一铺垫，这不是一劳永逸吗？

　　这就要求实验教师必须具有创新的精神。要培养学生的创新精神，首先要求教师要有创新精神。研究性课题的开设，要求实验室要面向全体学生开放，让学生在实验的开地里自由翱翔。只有这样，才能实现“力求创设生动、真实、多样的科学探究和实践活动情境，让学生体验探究过程，在丰富多彩的活动中培养学生的创新精神和实践能力”，努力使学生在现有的基础上得到良好的发展。

　　化学新课程始终将化学实验放在十分重要的地位，它是学生进行科学探究的重要手段，并与情感态度价值观的培养紧密结合；同时重视学生学*的主体性和学*过程的开放性。实验教师只有不断学*，扩大知识面，增强创新意识，与时俱进，才能解决新形势下的各种实验教学的新问题，满足师生的新需求，才能跟上素质教育发展的步伐，才能适应课堂改革的要求。

改进方案6

　　绩效改进计划又称个人发展计划(Individual Development Plan，IDP)，是指根据员工有待发展提高的方面所制定的一定时期内完成有关工作绩效和工作能力改进与提高的系统计划。很多人认为，绩效评估是绩效管理最为重要的环节，但实际上绩效改进计划要重要得多。究其原因，主要在于绩效评估仅仅是从反光镜中往后看，而绩效改进计划是往前看，以便在不久的将来能获得更好的绩效，而不是关注那些过去的、无法改变的绩效。由于绩效评估的最终目的是为了改进和提高员工的绩效，因此制定与实施绩效改进计划是绩效评估结果最重要的用途，也是成功实施绩效管理的关键。

　　一、制定绩效改进计划的基本原则

　　在制定绩效改进计划之前，主管和员工应该对一些问题达成共识，把握住五个基本原则：

　　1.*等性原则：主管和员工在制定绩效改进计划时是一种相对*等的关系，他们共同为了员工业绩的提升和业务单元的成功而制定计划。

　　2.主动性原则：我们有理由相信员工是真正最了解自己所从事工作的人，因此在制定绩效改进计划时应该更多地发挥员工的主动性，更多地听取员工的意见。

　　3.指导性原则：主管影响员工的领域主要是从根据组织和业务单元的目标出发并结合员工个人实际，给员工绩效的改进提出中肯的建议，实施辅导，并提供必要的资源和支持。

　　4.“SMART”原则：绩效改进计划是指导绩效改进实施的标准，因此一定要有可操作性，其制定的原则也要符合“SMART”原则，即做到具体的、可衡量的、可达到的、现实的和有时限的。

　　5.发展性原则：绩效改进计划的目标着眼于未来，所以在制定与实施计划时要有长远的、战略性的眼光，把员工个人的发展与企业的发展紧密结合起来。

　　二、制定绩效改进计划的准备工作

　　1.选择合适的时间

　　选择什么样的时间制定绩效改进计划是非常关键的，不合适的时间会影响制定计划的效果。要选择主管和员工双方都有空闲，能够全身心地投入到制定计划中去的时间，这段时间不要被其他事情打断。

　　例如，主管马上要去参加总经理召集的会议，或者员工马上要赶去见客户。在这样的情况下，制定绩效改进计划往往会心不在焉，草率收场，无法展开细致的讨论。同时要注意不要安排得过于紧凑。有些主管总是在人力资源部门催交绩效改进计划表的时候，才抽出半天时间，与部门中十几名员工走马观花般地进行这项工作，这样就无法保证绩效改进计划的效果。

　　2.选择适宜的场地

　　通常，主管的办公室是最常用的制定绩效改进计划的场地。办公室给人以一种严肃、正式的感觉，这固然很好。然而，选用办公室作为制定绩效改进计划的场地也有一些局限性。首先，办公室经常会遇到各种各样的打扰，例如电话、来访的客人等等;其次，办公室的情境会给人明显的上下级的感觉，容易给员工造成层级的压力。因此可以考虑到类似于咖啡厅这些地方与员工进行这项工作，因为在这样的环境中员工会感觉比较放松，远离电脑、电话和成堆的文件，主管和员工坐在一起，喝上一杯茶或咖啡，更容易充分表达真实的感受。

　　3.准备相关的资料

　　在制定绩效改进计划之前，主管和员工都应准备好制定绩效改进计划所需的各种资料。主管需要准备的资料包括：职位说明书、绩效计划、绩效评估表格、员工日常工作表现记录等工作绩效改进计划工作计划。在与员工一起制定绩效改进计划之前，主管必须对有关的各种资料谙熟于胸，当需要的时候可以随时找到相关的内容。员工需要准备好个人的发展计划。主管除了想听到员工对个人过去绩效的陈述和总结，更希望了解到员工针对绩效考评中不足的方面如何进一步改善和提高的计划。能够自己提出发展的目标和计划，而不是等待主管为自己制定发展计划，这样的做法本身就能够得到主管的赞赏，是应该鼓励员工具备的行为

　　4.主管的心理准备

　　在制定绩效改进计划之前，主管除了要准备时间、场地和资料外，还要对制定计划的员工有所准备。这种准备是一种心理上的准备，也就是要充分估计到员工在制定计划时可能表现出来的情绪和行为。

　　主管和员工一同制定计划的前提是双方对绩效评估的结果已经达成一致意见。要做好这一点，就必须充分考虑到员工的个性特征，本次评估结果对其的影响，以及员工对本次绩效评估可能表现出来的态度等等。在实际中经常会出现员工与主管对评估结果意见不一致的情况，对于这种情况，主管应事先考虑好将要如何解释和对待。

改进方案7

　　一、编制说明

　　厦门中山医院位于厦门市区，本方案为屋顶层的6台空调主机吊装就位方案，建筑物高度约100米。吊装前期准备工作及主机基础由业主负责协调配合。

　　二、工作范围

　　A、主要的吊装工作量：(见附表1)

　　B、工作范围：

　　2台风冷螺杆热泵(全热回收)机组+2台风冷螺杆热泵机组+2台风冷螺杆冷水（部分热回收）机组共6台机组吊装就位。

　　三、吊装工具

　　四、施工执行技术文件、标准及规范

　　1．设计文件及设备技术说明书。

　　2．《机械设备安装工程施工及验收通用规范》(JBJ23-96)。

　　3．《建设设计防火规范》(GBJ16-88)。

　　4．与本工程相关的规范和质量检验评定标准及其他的技术文件。

　　五、前期准备

　　1、我方空调主机预计于20XX年11月18日前后到达现场，请业主确保在此前将主机基础做好，以便就位安装。我方将从大楼东侧（升降梯侧）两升降梯之间将设备起吊，需业主配合将此处地面脚手架拆除并将楼面侧脚手架从顶层到底层拆除约15米的宽度以便主机安全起吊。

　　2、吊装期间请业主提供施工三相电源及施工电梯使用，允许我方在屋面楼梯房墙面取孔以便钢丝绳固定在柱子上加固吊装设备。

　　3、克莱门特机组按顶部吊装设计，请采用吊耳或吊杆从顶部吊装；原厂提供主机重量及吊装示意图，机组的安装基础必须水*，并能完全承受机组的运行重量。

　　4、准备合格扒杆架设。起重前对扒杆、卷扬机和绳索等进行检查，全面检查所有滑轮、钢丝绳、活扣等机具的安全性。

　　5、甲方提供场地，严格按照吊装图纸吊装机组，准备不足或现场比较混乱时不能吊装。前期必须和业主确认主机设备的摆放和汽车运输的入场选位，作业现场必须设置足够的安全作业区。

　　6、准备地面及空中对讲设备。

　　7、所有入场安拆人员必须持证上岗。登高作业必须系好安全带。

　　8、必须按照业主项目经理部统一要求，对设备进行吊装前准备。

　　9、如遇4级风以上严禁吊装升空施工作业。

　　10、根据现场实际情况，设备吊装前做好吊车、货车运输、吊装路线的清理、*整工作。

　　六、安全措施

　　1、所有参加作业人员都必须遵守现场施工的各项安全规范及本工种安全操作规程。

　　2、在扒杆垂直起吊运输过程中，注意各部件严禁与现场高压线碰撞。

　　3、在机组上升过程中，要合理分工，派专人观察顶升套架滚轮与标准节间距离，派专人负责销轴的连接，派专人负责液压油缸的操作等。

　　4、严禁高空落物。

　　5、施工机械、设备出入现场，司机注意场地周围的高压电线，严格执行《施工现场用电安全管理规定》，加强电源管理，防止发生电器火灾或人身伤亡事故。严禁使用220伏及以上的电源。

　　6、操作工人进入施工现场必须统一着装，佩带齐全的安全防护用品，登高作业必须系好安全带。

　　7、扒杆在使用过程中严禁塔吊间、塔吊与建筑物间发生碰撞。

　　8、正式起吊前试吊。

　　9、起重物下严禁站人和禁止行走。

　　10、在整个吊装、牵引、就位过程中，必须在统一的指挥下进行，严禁违章操作。

　　11、机具准备、劳动力计划、材料管理、现场文明施工、安全技术措施执行组织设计中规定，质量管理接受项目部的质量管理网络检验。

　　七、主要技术措施

　　30T汽车吊先开至屋面人字扒杆吊点最*的一层地面，运输设备车开至距吊车最*的地方，由吊车直接起吊将主机放置一层地面；在屋顶层空调主机安装处靠*适吊离地面的外墙处架设2台5T卷扬机及扒杆。

　　然后利用吊车卸至扒杆吊点正下方的地面上；用扒杆将设备吊至高于屋顶层水*面，再用绳子辅助转动卷扬机将设备拉进屋顶层，再用液压车、滚筒、千斤顶等工具移动就位。（见附图）

　　八、人员配置：

　　现场共配置10个人员，分别如下：开卷扬机人员2个，固定钢丝绳人员4个，屋面指挥员兼安全员1个，地面指挥员兼安全员1个，吊车司机1个，叉车司机1个。

　　九、屋面机组吊装具体步骤：

　　1、主机设备底座框架处原厂设有专门黄色醒目标记吊点，每台8个，延机组长度方向分布两侧，每侧4个。

　　2、主机吊装时，在每个吊点上铨专用钢索，其中远离电控柜的4个吊点上铨的钢索的另一端通过葫芦固定于扒杆吊钩上，靠*电控柜的4个吊点上铨的钢索的另一端直接固定于扒杆吊钩上，疏散周围的人员准备起吊。

　　3、设备由扒杆*稳吊离地面0.2米处停留，检测机组在空中的*稳度及塔吊承受能力，检查屋面起吊装置的承载能力及牢固性。确认安全后方能继续慢慢起吊。

　　4、扒杆继续起吊主机，当主机底座框架高度超过屋面层楼板0.9米时，扒杆停止垂直起吊，保持高度，将主机水*运行靠*楼层，同时将起重葫芦钢索的另一端铨在主机上。

　　5、保持主机在该吊装状态，在已进入屋面的主机底座下放置两个滑板（可以承受10吨重量），然后缓慢的松开起重葫芦，使该侧主机底座完全置于滑板上，同时收紧另一起重葫芦，固定主机。

　　6、继续松开起重葫芦，同时缓慢起扒杆吊钩，保持主机处于水*状态。缓慢收缩另一起重葫芦，使主机缓慢的往屋面基座移动，当主机主体的大部分进入屋面时，再在主机底座下放置第三、四个滑板，缓慢的放松扒杆，使主机完全置于四个滑板上。7、通过滑板将主机推至主机基础处就位安装。

　　十、设备安装完毕后的保护工作设备就位、检验合格后，针对不同种类设备采取有效的防护手段，通过封闭、覆盖、包裹等方法进行成品保护。

　　十一、屋面后续工作内容：

　　1、配合土建施工、水电施工,安装到位(含主机的控制系统完善及调试)。

　　2、屋面施工具备条件后，主机电源电缆由业主由管道或桥架从屋面电源箱引到主机。

改进方案8

　　 伴随科学技术不断迅猛发展， 人们也在不断提升自身要求，而针对于机械的设计加工自然也不会例外，进一步企业想要抢占市场先机，便应当尽量提升生产产品规格与质量，并提高对产品的加工标准与设计要求，促进产品有序可持续生产，为消费者使用目的与审美标准而努力。 但是，对机械进行设计加工时还是有这样或那样的问题存在，凭借对加工成本和加工工艺做多考虑以后，已经知晓对机械进行设计加工时对于材料，生产标准水*与润滑剂等都有极高要求， 换句话讲对机械进行设计加工要从多角度多层次入手，才会最终提升产品设计加工的质量与水*，从而促进企业可持续发展下去。

　　1 设计加工应注意问题

　　1.1 表面存在质量问题

　　产品表面存在质量问题这对产品性能影响巨大，对产品使用寿命也息息相关，甚至可给产品及相关作业带来毁灭性打击，为此我们着重分析一下造成机械产品表面出现质量问题诱因，大致可分为两点即生产零部件材料存在问题，有些材料本身带有变形，断裂等问题，加上有时有些偷工减料、以次充好的，那么材料质量就更加令人堪忧；另外因为加工导致表面出现质量问题，这点包含很多内容，加工时刀具过多用力，切削误差等，有时一丝一毫的操作误差都可能直接影响产品质量[1].

　　1.2 精度问题

　　设计加工精度对产品质量同样意义重大，对产品精度影响因素众多，这里面包含有机床原理方面，加工运动方面，加工方法或加工刀具方面，磨损、道具与夹具方面，工艺系统出现变形等方面误差都可能影响产品精度，因为加工误差进而导致产品精度出现问题这会对产品质量带来直接影响。

　　1.3 竞争力方面存在问题

　　现如今机械生产加工企业处在白热化竞争环境中，产品设计加工同企业可持续发展是直接挂钩的，影响企业竞争力主要即为质量与价格两方面，质量上文中已做出明确陈述，对于价格问题产品定价的时候便需要仔细斟酌， 设计加工时还需对加工过程进行优化，以达到成本降低目的，为企业带来性价比优势从而进一步提升企业竞争力[2]. 上述所提问题便为设计加工过程需要着重注意问题，同产品质量也存在莫大关系，为了应对这些问题，在技术上需要予以改进与强化，并对那些需要注意事项进行着重关注，相信产品质量得以改进应当不成问题。

　　2 设计加工改进措施

　　2.1 选取加工材料

　　材料选取为设计加工基础，只有将基础抓好才可最终确保成本与质量得以控制，向着科学合理的方向运行，加工材料选取并非要一味考虑材质最优，需要做的是参照设计加工使用需要与需要达到性能，按需分配，选取最适合材料[3]. 而机械生产加工企业就应当以客户与市场需求为准绳，根据加工方法选取价格，性能，质量与性价比等综合满足条件材料，而不应当将思维限制在某一方面，在实现客户需求前提下达到加工成本下降， 自身经济效益提升的最终目的。

　　2.2 着重考虑加工工序设计

　　重视加工工序设计，讲科学合理作为核心内容。 机械的设计加工涵盖加工工序众多，只有工序设计达到合理科学的标准才可有效保障产品加工质量，并减少产品生产成本与提升生产效率。 对于机械进行设计加工基础是依据制定规范标准工序流程加工，这点企业应当充分联系自身加工水*与能力，采取相应标准工序，加工零部件时配合全面细致工序计划，需要加工人员依据规范流程让加工操作按部就班进行下去，而达到减少加工成本，简约加工与批量生产的目的，从而有效保证产品加工质量，这部失为一种明智之选。

　　2.3 润滑剂使用

　　机械在设计加工时，因为设备运转形成热量有些会附于工具设备与机床上面，有些伴随加工产出削切碎屑散落，这部分热量不会给设计加工过程带来太多损害。 但还有部分热量转至零部件上面，热能集于一处造成零部件温度随之上升，温度可能导致零部件物理形状发生改变时，零部件表面就会先一步变形，设计加工时要切记温度与热能变化，参照实际采取最恰当润滑剂，润滑剂使用同样是应当得到重视的一个问题。 润滑剂使用时清理形成碎屑，采取润滑剂可有效杜绝碎屑生成，所以可以说润滑剂对于机械的设计加工重要性可见一斑。 润滑剂种类众多，机械在设计加工时选取润滑剂一般会选取那种自带清洗，防腐防锈，润滑与冷却降温等作用的，凭借润滑剂主要是想达到使加工工具与零部件温度不至于过高，减少摩擦，延长加工工具机械使用寿命等。 并且很好的是，机械加工使用刀具与机床生产厂家使用说明里会明确提及润滑剂使用方法，该点要靠相关管理人员与操作人员注意到并当成参考意见加以利用。

　　结束语

　　总之，面对当前竞争日趋白热化的市场，只有将产品质量提升上去才为企业可持续发展的不二法门。 尤其是对机械做设计加工行业，机械设计加工时还是存在许多可对产品质量与企业发展形成制约问题，这些问题是企业科学稳定发展的最大阻碍，因此亟待提出针对性策略对其加以解决， 旨在提升企业综合竞争实力与产品质量，就像文章中虽然所列举内容也还只是冰山一角，但还是可起到一定借鉴作用。 但是，值得一提的是机械在进行设计加工过程中应当注意问题属于动态性的，随着经济发展与用户喜好等是在时时变化的，所以就需要企业充分联系自身，及时查找问题并对问题做全面系统分析，与时俱进，提出针对性解决策略，综合提升产品质量同一时间将企业经济效益与竞争实力提升上去，为企业未来画出一幅更加美好的蓝图。

　　参考文献

　　[1]常利娟。浅谈机械设计加工中应注意的一些问题[J].中小企业管理与科技（下旬刊），20xx,6:315.

　　[2]邵秀美。浅谈机械设计加工中应注意的几个问题[J].科技创新与应用，20xx,14:109.

　　[3]胡凌峰，唐建勇。试论机械设计加工中应注意的几个问题[J].黑龙江科学，20xx,4:99.

改进方案9

　　我校是农村小学，*年来，随着教育布局的调整，师资生源的变化，给学校的教育教学管理带来了很大挑战。如何进一步加强学校的教学管理，提升学校的教育教学效益，打造人民满意的教育，实现我校的可持续发展，我认为应该从下面十个方面进行改革。

　　一．把情感还是信息交流放在首位。

　　建立在缺乏师生情感基础上的教学行为，是一种纯商业行为。一位成功、快乐的教师，非常重视在课堂上有意识地加强师生的情感交流。情感交流可以通过以下途径：舍得得花时间帮助学生解决不会做的练*题，为学*有困难的学生找“小先生”，及时发现学生在学*过程中出现和微小进步，并不吝啬鼓励学生；课后找学生谈心，把好消息通过家长之口传给学生；与学生一起参加劳动、活动等。

　　二．把希望寄托于学生还是自己。

　　教师要大面积提高学生成绩的希望寄托于课堂。不要把知识的重点难点当成课堂教学的重点难点，因为课堂的教学重点难点在于学生学*欲望的保持与增强，在于学生主动学*状态的形成，在于学生良好学**惯的养成，在于各种能力的提高。一位有经验教师会让学生主动地学，而缺乏经验的教师则会让自己拼命地教。

　　三．越教越多还是越教越少。

　　有经验的教师把学生教少了，缺乏经验的教师把学生教多了。

　　所谓“越教越少”，有两层含义：一是通过你的课堂教学，需要你教的学生越来越少；二是每节课需要你讲的东西越来越少。“越教越多”，也有两层含义：一是需要你教的学生越来越多，二是每节课需要你讲的东西越来越多。

　　四．知识教了再学还是学了再教。

　　学生学了再教比教师教了再学好！比如洋思中学的先学后教，当堂训练。

　　五．教师课堂指令明晰还是模糊。

　　明晰的课堂指令，会赢得学生对教师的信任，会提高课堂效益，会让学生学得更有信心。

　　一条明晰的课堂指令必须包括如下因素：明确的任务，完成任务的时间，完成这一任务的形式或办法，如何检查落实这一指令，甚至还可以包括完成这一任务的学生将得到什么评价等。

　　六．课堂的调动是有效还是无效。

　　一个生**动的孩子，在没有任何刺激的情况下，会愿意一天六七节课坐在教室里，而总是听教师讲课吗？可以说，没有课堂调动的教学简直是不可思议、忍无可忍的。所以教师在设计一节课的时候，一定要把课堂调动有意识地、最好是自然贯穿于教学过程中。

　　七．相信学生的笔头还是口头。

　　好记性不如烂笔头。我们要相信学生的笔头，不要被学生的口头给骗了。

　　八．教师使劲教还是学生勤奋学。

　　教师使劲教是指教师勤恳工作，为了提高学生的学*成绩经常废寝忘食，甚至舍小家为大家。二是指教师只相信“书都要教师教了学生才会学”，每个问题都要教师讲了再让学生做。或者教师只相信自己，不相信学生；只会教学生“学会”，而没有教学生愿意学而且会学。

　　学生勤奋学也有两层意思：一是指学生喜欢某一学科或者所有学科。他们为教师的个人魅力所倾倒，被学校班级的优良学风所感染，被生动活泼的课堂教学方法所吸引，有的对学科学*充满期待的激情。二是指学生有科学高效的学*方法，有很强的自觉能力，有不达目的誓不罢休的坚定信念。

　　教师要下决心利用课堂时间、校内学*时间，极力培养学生的自学*惯与自学能力，把课堂尽量多的时间挤出来让学生“当家作主”。

　　九．练*完成于课内还是课外。

　　如果教师能够最有效的练*是课堂训练，就会自觉地把课堂从老师讲课的地方变为学生学*的地方。有经验的教师一定会把最重要的练*放在堂上，让学生在教师的眼皮底下，在学*同伴的帮助下完成。

　　十．道理是让学生感悟还是直接告诉。

　　课堂教学有两个最主要目标：一是增长学生的智慧，二是让学生学到做人的道理。有经难的教师在课堂教学中会自觉地把启迪学生心智与学生感悟做人的道理作为课堂教学撮高要求。也就是说，在他们心中，最满意的课是能够让学生增长智慧和感悟人生的课。

改进方案 (菁华9篇)扩展阅读

改进方案 (菁华9篇)（扩展1）

——改进方案 (菁华9篇)

改进方案1

　　一、美术教学与时代

　　在推进素质教育的过程中，越来越多的人认识到美术教育在提高与完善人的素质方面所具有的独特作用。尤其是美育列入教育方针以后，美术教育受到了空前的重视，迎来了新的发展机遇，进入了重要的发展时期。

　　尹少淳在《美术及其教育》一书中谈到：“学生的美术学*的整体过程具备了主动性、自由性、完整性。这些特征是科学学*所鲜有的，也正是美术学*的魅力所在。美术是极少数注重经验性的学科之一。它要求每一个人直接处于某种具体的环境和气氛中，感受和体悟由物质材料构成的世界，并且亲自动手操作。”小学生的美术学*主要是对生活的实际感受。而现代社会飞速的发展，作为社会小学美术课堂教学与现代社会生活的实际是否联系密切，是否脱离了现实生活在“教”学生所谓的创作呢？，我们要把现代美术课堂教学与学生所处的现代社会时代联系起来，尽可能以生动的内容和有趣的方式，激发学生对生活的热情和美术兴趣，通过美术课堂教学培养和发展学生的高尚情感，疏导和排除不良情绪和情感。让学生感受现代的时代气息，体会时代的精神。

　　新世纪的学校、教师、学生需要发展，新世纪的社会小学课堂教学需要完成其使命就是“为发展而教学的”（王福友：《面对发展的未来而教育--适应新世纪的教育理论》20xx、7）课堂教学。学校需要发展，我校原是成郊型社会小学，目前在上海市的整体规划调整下成为了新区的区级小学，作为美术教师应该具备“为发展而教学”的能力，它包括以下几方面，第一，具有在纷繁复杂的信息中，选择和获取信息的能力。第二，更新教育观念，具有引导和研究学生的能力。第三，具有培养学生良好的社会适应性的能力。第四，具有科研和创新能力，富有教育机智。学生则应该具备适应新时代的准备。

　　二、认识课程改革

　　我们也应该看到，我国义务教育阶段的美术教育还有许多不能适应素质教育要求的地方，如课程综合性和多样性不足；过于强调学科中心，过于关注美术专业知识和技能；在一定程度上脱离学生的生活经验，难以激发学生的学*兴趣。这影响了美术教育功能的充分发挥，制约着我国义务教育阶段的'美术教育事业的发展。因此，必须通过课程改革，促进美术教育在我国基础教育体系中发挥更积极的作用,为国家培养全面发展的现代公民。

　　《全日制义务教育美术课程标准(实验稿)》(以下简称《标准》)的制订，力求体现素质教育的要求，以学*活动方式划分美术学*领域，加强学*活动的综合性和探索性，注重美术课程与学生生活经验紧密关联，使学生在积极的情感体验中提高想像力和创造力，提高审美意识和审美能力，增强对大自然和人类社会的热爱及责任感，发展创造美好生活的愿望与能力。

　　但是新课程改革后，小学美术配套的材料减少了很多，象我们一、二年级的美术课，每周有两节，以二十周算，就有四十次的教学活动，但是学生配套的铅画纸却只有十张16开大的。在学生创作的过程中，我作为美术老师，我感到对于小学生来说，应该使用8开大的铅画纸。我了解到幼儿园使用的就是8开的纸，对于学生来说，一张大纸可以让他们大胆的创作，更好的表现出内心的想法。早在20xx年以前就有许多市区学校，采用了8开甚至是4开大的纸张，学生的绘画创作达到了很高的程度。我作为郊区的学校很是羡慕，作为一名教师渴望我的学生也可以拥有这份创作的幸福。

　　另外美术教学中的教师的专业培训还需要。一个好的培训，有利于教师的成长。

　　我区的教材使用不统一，有的是书画版的，有的是上教版的，在教学的研讨上产生了教师的不投入，很多好的研讨活动，成效减弱。虽然教研员有呼声，但定书的规划还是没有改变。

　　三、学生情况分析

　　我上过了新教材一、二年级，因此我对低年级学生比较熟悉，知道他们对于美术绘画的领悟能力也较高。有相当部分的学生在绘画方面有较好的基础。在运用颜色、涂色等方面有着较扎实的基础，他们对美术课的兴趣较浓，上课时能做到认真听讲，进行大胆地绘画。部分学生有些作品在市和区获奖，而且喜欢美术的人数多，带动了班级全体学生共同热爱美术。由于学生的个性不同形成了不同的学*氛围，学生容易在听课过程中讲些悄悄话；画画方面，他们在造型、色彩方面有大胆的笔触，在绘画方面有天赋的孩子，也有临摹画较好的，有丰富的想象但表现能力有待提高。

　　四、课程教材内容分析

　　本次一、二年级的课程改革，改变单纯以学科知识体系构建课程的思路和方法，从促进学生素质发展的角度，根据美术学*活动方式来划分学*领域。因此，新教材划分了"造型·表现"、"设计·应用"、"欣赏·评述"和"综合·探索"四个学*领域。

　　1、【造型·表现】：初步认识形、色与肌理等美术语言，学*使用各种工具，体验不同媒材的效果，通过看看、画画、做做等方法表现所见所闻、所感所想的事物，激发丰富的想像力与创造愿望。

　　2、【设计·应用】：学*对比与和谐、对称与均衡等组合原理，了解一些简易的创意和手工制作的方法，进行简单的设计和装饰，感受设计制作与其他美术活动的区别。

　　3、【欣赏·评述】：观赏自然和各种美术作品的形、色与质感，能用口头或书面语言对欣赏对象进行描述，说出其特色，表达自己的感受。

　　4、【综合·探索】：采用造型游戏的方式，结合语文、音乐等课程内容，进行美术创作、表演和展示，并发表自己的创作意图

　　五、主要措施

　　1、学生的行为*惯是一个长期的养成过程，因此教师还应加强行为*惯的养成教育为重点，特别让他们记住在准备工作，上课纪律，及作业等方面的一些要求。由于一年级学生活泼好动，无法长时间端坐，我想抓住他们的特点展开美术教学，可以结合游戏，讲故事等方法来集中他们的注意力。他们天真可爱，想象力丰富，教师尽可运用这点来启发他们画出自己的画。并在同时不松懈纪律下提高，他们的美术素养。使学生在愉快的环境中学*知识，为课堂气氛增添了情趣，并形成良好的学**惯。

　　2、美术教学应注重对学生审美能力的培养。在教学中，应当遵循审美的规律,多给学生感悟艺术作品的机会，引导学生展开想像，进行比较。教师不要急于用简单的讲解代替学生的感悟和认识，而应当通过比较、讨论等方法，引导学生体验、思考、鉴别、判断，努力提高他们的审美情趣。

　　3、美术教学要特别重视激发学生的创新精神和培养学生的实践能力,教师要积极为学生创设有利于激发创新精神的学*环境，通过思考、讨论、对话等活动，引导学生在美术创作活动中，创造性地运用美术语言；教师应鼓励学生在欣赏活动中，开展探究性的学*，发表自己独特的见解。

　　4、美术学*应当从单纯的技能、技巧学*层面提高到美术文化学*的层面。美术教学要创设一定的文化情境，增加文化含量,使学生通过美术学*，加深对文化和历史的认识，加深对艺术的社会作用的认识，树立正确的文化价值观，涵养人文精神。

　　5、加强教学中师生的双边关系，既重视教师的教，也重视学生的学。要确立学生的主体地位，改变教师是课堂教学的惟一主角的现象，应提倡师生间的情感交流和*等关系。

　　6、应鼓励学生进行综合性与探究性学*，加强美术与其他学科的联系,与学生生活经验的联系,培养学生的综合思维和综合探究的能力。

　　7、应重视对学生学*方法的研究，引导学生以感受、观察、体验、表现以及收集资料等学*方法，进行自主学*与合作交流。

　　8、应以各种生动有趣的教学手段，引导学生增强对形象的感受能力与想像能力,激发学生学*美术的兴趣。

　　9、课堂现代教育技术运用的教学。随着现代科技的迅猛发展，教学手段日趋先进，从录音机、幻灯机、投影仪、到如今的录象机、激光技术、多媒体等，已成为推动美术教学发展的动力。它直观、易操作、利用声、光、电给学生不同的感官刺激，从而可达到用常规手段无法达到的教学效果。

　　六、辅优补差措施

　　1、学生们经过一段时间的训练了解了最基本的美术课的常规，并且有了初步一定的绘画、制作、欣赏方面的能力。但学生之间的差距还是普遍存在的，这就需要教师采用对号入座的方法进行教学。

　　2、对于基础比较好的学生应该让他们在原有的基础上多进行综合的美术活动和动手操作，尽量参加一些绘画比赛，多看，多想，多画，使水*有所提高。

　　3、另一部分基础较弱的学生，除了在课堂上给以一定的帮助之外，还可以用一对一的方式，让他们和其他同学一起进步。

　　4、也有极个别的学生基础很差，不愿意画。对于部分学生，教师在课堂上要特别注意对他的指导，还可以让其他的同学进行帮助。在*时的课堂内应多抽一些*时寡言少语，对美术课设计缺乏信心的学生回答问题或到黑板上来画，经常鼓励，充分调动他们学*美术的积极性。

改进方案2

　　绩效改进计划又称个人发展计划(IndividualDevelopmentPlan，IDP)，是指根据员工有待发展提高的方面所制定的一定时期内完成有关工作绩效和工作能力改进与提高的系统计划。很多人认为，绩效评估是绩效管理最为重要的环节，但实际上绩效改进计划要重要得多。究其原因，主要在于绩效评估仅仅是从反光镜中往后看，而绩效改进计划是往前看，以便在不久的将来能获得更好的绩效，而不是关注那些过去的、无法改变的绩效。由于绩效评估的最终目的'是为了改进和提高员工的绩效，因此制定与实施绩效改进计划是绩效评估结果最重要的用途，也是成功实施绩效管理的关键。

　　一、制定绩效改进计划的基本原则

　　在制定绩效改进计划之前，主管和员工应该对一些问题达成共识，把握住五个基本原则：

　　1.*等性原则：主管和员工在制定绩效改进计划时是一种相对*等的关系，他们共同为了员工业绩的提升和业务单元的成功而制定计划。

　　2.主动性原则：我们有理由相信员工是真正最了解自己所从事工作的人，因此在制定绩效改进计划时应该更多地发挥员工的主动性，更多地听取员工的意见。

　　3.指导性原则：主管影响员工的领域主要是从根据组织和业务单元的目标出发并结合员工个人实际，给员工绩效的改进提出中肯的建议，实施辅导，并提供必要的资源和支持。

　　4.“SMART”原则：绩效改进计划是指导绩效改进实施的标准，因此一定要有可操作性，其制定的原则也要符合“SMART”原则，即做到具体的、可衡量的、可达到的、现实的和有时限的。

　　5.发展性原则：绩效改进计划的目标着眼于未来，所以在制定与实施计划时要有长远的、战略性的眼光，把员工个人的发展与企业的发展紧密结合起来。

　　二、制定绩效改进计划的准备工作

　　1.选择合适的时间

　　选择什么样的时间制定绩效改进计划是非常关键的，不合适的时间会影响制定计划的效果。要选择主管和员工双方都有空闲，能够全身心地投入到制定计划中去的时间，这段时间不要被其他事情打断。

　　例如，主管马上要去参加总经理召集的会议，或者员工马上要赶去见客户。在这样的情况下，制定绩效改进计划往往会心不在焉，草率收场，无法展开细致的讨论。同时要注意不要安排得过于紧凑。有些主管总是在人力资源部门催交绩效改进计划表的时候，才抽出半天时间，与部门中十几名员工走马观花般地进行这项工作，这样就无法保证绩效改进计划的效果。

　　2.选择适宜的场地

　　通常，主管的办公室是最常用的制定绩效改进计划的场地。办公室给人以一种严肃、正式的感觉，这固然很好。然而，选用办公室作为制定绩效改进计划的场地也有一些局限性。首先，办公室经常会遇到各种各样的打扰，例如电话、来访的客人等等;其次，办公室的情境会给人明显的上下级的感觉，容易给员工造成层级的压力。因此可以考虑到类似于咖啡厅这些地方与员工进行这项工作，因为在这样的环境中员工会感觉比较放松，远离电脑、电话和成堆的文件，主管和员工坐在一起，喝上一杯茶或咖啡，更容易充分表达真实的感受。

　　3.准备相关的资料

　　在制定绩效改进计划之前，主管和员工都应准备好制定绩效改进计划所需的各种资料。主管需要准备的资料包括：职位说明书、绩效计划、绩效评估表格、员工日常工作表现记录等工作绩效改进计划工作计划。在与员工一起制定绩效改进计划之前，主管必须对有关的各种资料谙熟于胸，当需要的时候可以随时找到相关的内容。员工需要准备好个人的发展计划。主管除了想听到员工对个人过去绩效的陈述和总结，更希望了解到员工针对绩效考评中不足的方面如何进一步改善和提高的计划。能够自己提出发展的目标和计划，而不是等待主管为自己制定发展计划，这样的做法本身就能够得到主管的赞赏，是应该鼓励员工具备的行为

　　4.主管的心理准备

　　在制定绩效改进计划之前，主管除了要准备时间、场地和资料外，还要对制定计划的员工有所准备。这种准备是一种心理上的准备，也就是要充分估计到员工在制定计划时可能表现出来的情绪和行为。

　　主管和员工一同制定计划的前提是双方对绩效评估的结果已经达成一致意见。要做好这一点，就必须充分考虑到员工的个性特征，本次评估结果对其的影响，以及员工对本次绩效评估可能表现出来的态度等等。在实际中经常会出现员工与主管对评估结果意见不一致的情况，对于这种情况，主管应事先考虑好将要如何解释和对待。

改进方案3

　　教学工作是学校的中心工作，加强教学基础管理，是开展教学研究与改革、促进教师专业发展、提高教学质量、实现育人目标的基本保证。随着教育改革的进一步深化，强化素质教育，减轻学生课业负担等方针的提出对当今学校的教学工作有了新的更高的要求，通过特级教师王玉华老师的讲座，重新审视本校教学实际情况，发现学校教学工作存在的一些问题。为了改变这种现状，真正实现从教学结果管理向教学过程管理的转变，进一步提高教学基础管理的实效性，特制定我校教学改进方案：

　　一、努力转变教师滞后的教育观念，践行“以人为本”的教育理念。

　　传统教育教学理念，*惯于专制管理，要求教师抓学生的考试成绩，片面地以考试成绩检验教师的教学水*，导致教师对学生实施满堂灌，不断加大对学生的学*压力，逼迫学生延长学*时间，结果，教师和学生都沦为应试教育的奴隶。这种现象在我们学校仍然存在，在某种程度上，不仅制约了学生能力的发展，同时也禁锢了教师素质的提升，阻碍了学校长足发展的道路。新课程理念下，改变教师滞后的教育观念是教育改革的大前提，只有这样，才能真正践行“以人为本”的教育理念。今后我校会组织教师集中学*先进的教育教学理念，组织教师观摩先进教师的课堂实录，专题报告等活动，开阔了教师们的视野，拓宽了教师们的思路，并把他们所学到的教育教学经验和最新的教育信息带回学校，使学校的发展充满生机。帮助教师们打开课改的新天地，引导教师转变落后的教育观念，真正将学生的身心发展和学识水*的提高作为工作的重点，实实在在地贯彻“以人为本”的教学理念。

　　二、全面提升教师的育人能力水*，全面扎实开展学校的德育工作。

　　学校教育致力于培养具有良好思想道德素质的新一代公民，而思想道德素质的灵魂是民族精神，教育的发展对于教师的专业化发展提出了新的要求，教师不仅要重视师德建设、现代教育理论的学*、信息技术的应用，更应该把自己的育德水*和能力作为专业化发展的重要组成部分，促使教师专业化的*衡和谐的发展，而如何以“大课程”的概念来拓展学校德育的内涵，提高教师育德水*，使教师的每一言、每一行都成为有意识的教育行为，将是我们进一步提品德教育实效性和针对性地关键。我校将建立“人文素养系列讲座”等制度，保证教师先进教育文化思想的学*以及有关教育发展的信息学*成为教师工作的组成部分，为德育课程的理念融入到教育教学中提供帮助。为教师学*职业礼仪、学*中西方文化差异等提供条件，使教师在学*新知识、新技能中提高人文素质，赶上教育现代化的进程。逐步建立了诸如：班主任育人沙龙，“阳光之行”社区服务，青年教师心理健康辅导工作研究小组等。研究教育教学的新问题，激发德育创新。随着教师群体人文素养的提高，必将整体提高学校德育工作的实效性。促进学校各项德育活动的全面扎实顺利有效的开展。

　　三、建立健全教师专业化学*制度，打造高素质的专业化教师队伍。

　　课程改革，教师是关键。在应试教育的长期影响下，教师的教育观念、知识结构、教学技能、综合素养都滞后于课程改革的需要，如何更新我校教师的观念，引领教师专业发展，这是一个十分艰巨的任务。王老师的讲座，为我们提供了一个很好的契机，我校将在原有的基础之上，继续建立健全教师专业化学*制度，建立以教研组、年级组为单位的教研组织，制定详实的活动计划，每一项计划都要做到人员、内容、组织保障、检查督促四落实。校长、主任具体包保一个教研组、年级组，参与活动。通过完善制度保障和强化规章的约束，促使教学研究活动由被动变为主动，由自发走向自觉，由无序走向有序。通过组织参观考察、区域教研、教学座谈会，课题研究等形式多样的集体活动，与开展“四课”（即：组内研究课、个人精品课、骨干教师公开课、优秀教师示范课活动）相结合，给教师宽松的发展空间，提升教师的专业化素质。要变教室为研究室，变教师为研究者，发挥集体智慧，促进每位教师自我反思创新，使教师*惯于教授者、研究者的双重角色，主动把课堂教学实践与新成果，新理论联系起来，缩短教学理论和课堂实践的距离，提高教师的业务素质，力求每位教师都真正成为研究型、反思型教师。将学校建成具有浓郁研究氛围的学*化集体。

　　四、积极落实校本教研实施方案，努力探索教育教学高效新思路。

　　校本教研是促进教师专业化成长与发展的有效途径，是创办特色学校的重要支撑，是保障新课程实施与推进的重要策略。走向校本教研，也就是走向每一个教师自己的生活舞台，更加关注教师自己的生存空间和生活方式，更大的激发学校、教师的创造热情，使教师的专业发展水*大副度提高，使学校更具活力。多年的教学管理体制，形成了领导主动，教师被动，教师*惯于听从指挥、调度、埋头干活，完成领导的教研活动设计。这种“束缚式”的管理思想使教师在长期的教学研究活动中，缺乏主动性、创造性，喜欢模仿，顺从他人，这决不是专业化的教师形象，也不利于教师自主发展。我们提倡校本教研的主角是教师，提倡以教师发展为本的教学管理思想，管理者要积极创建和谐的以校为本的激发每一名教师的教研氛围，并在此基础上，为教师服务，与教师沟通、交流、对话，建立一种合作的关系。使广大教师体会到校本教研教师是主人，有自*，可以实施自己的想法，从而产生内趋力，避免产生负压力，这样才更有利于教师的成长，增强教师的职业自信心。在校本教研过程中，教学观点的交锋思维的碰撞的交流，改善教师的心智模式，提升思维的深度，广度和高度，使教师不断发现新问题，探索新方法，增强反思和研究能力，提升理论素养。学校将通过组织教师集体备课，教学反思，听课评课，专题研究等形式，整合教育资源，总结教育教学经验教训，打破教师课堂教学自封闭现象，促进学年与学年间的有效沟通，学科与学科间的有机融合，增强教师配合与协作意识，创设宽松、*等、和谐的研究氛围，为教师搭建展现自我、学*交流的*台，使教师的困惑能及时得到回应，经验及时得到关注和分享，努力探索出一条既适合本校教学实际，有宽松高效的教学新思路。

　　五、引导教师学*课改先进理念，创设富有活性的和谐高效课堂。

　　随着基础教育课程改革的不断深入，教师的教学方法和学生的学*方式正发生着积极的变化。“和谐高效”课堂将继承我国传统教学优良传统，又努力消除其中部分不合理因素，全面体现新课程的教学理念，追求教学过程中教学各要素的协调、和谐，强调师生通过心灵的对接、意见的沟通、思维的碰撞，实现学生高效学*、自主发展。为推动“和谐高效”课堂建设，我们首先要让老师们真正走进先进的课程理念当中，针对当前课堂教学实际，初步尝试“五还”的教学策略。即：把课堂的时间还给学生，教师讲授、启发、点拨和用于组织教学的时间原则上控制在20分钟以内，学生在课堂上自主学*、活动的时间不少于25分钟；把课堂的空间还给学生，学生不是固定在座位上，根据学*需要可以变动方向和位置，采取多种方式学*和活动，以提高学生的语言思维能力、动手操作能力、身体行为能力和组织协调能力；把提问的权力还给学生，充分发挥学生的主动性，培养学生发现问题、提出问题、分析问题的能力；把评价的权力还给学生，以培养学生的判断能力、解决问题的能力和语言表述能力；把学*、认知和*得的过程还给学生，培养学生掌握科学的学*方法，形成较强的学*能力，最终达到“教是为了不教”的目的。让我们的课堂和谐宽松，富有活性，扎实高效。

　　以上是我在听了王玉华老师讲座之后，对照本校实际情况分析中说获得一点粗浅的随想，虽算不上成熟，但绝对是自己的真是想法。我会在以后的教学生活中积极探索，努力找到一条更适合我校发展的阳光大道，改变我想的不良现状，创人民满意的学校，办人民满意的教育。

改进方案4

　　一、美术教学与时代

　　在推进素质教育的过程中，越来越多的人认识到美术教育在提高与完善人的素质方面所具有的独特作用。尤其是美育列入教育方针以后，美术教育受到了空前的重视，迎来了新的发展机遇，进入了重要的发展时期。

　　尹少淳在《美术及其教育》一书中谈到：“学生的美术学*的整体过程具备了主动性、自由性、完整性。这些特征是科学学*所鲜有的，也正是美术学*的魅力所在。美术是极少数注重经验性的学科之一。它要求每一个人直接处于某种具体的环境和气氛中，感受和体悟由物质材料构成的世界，并且亲自动手操作。”小学生的美术学*主要是对生活的实际感受。而现代社会飞速的发展，作为社会小学美术课堂教学与现代社会生活的实际是否联系密切，是否脱离了现实生活在“教”学生所谓的创作呢？，我们要把现代美术课堂教学与学生所处的现代社会时代联系起来，尽可能以生动的内容和有趣的方式，激发学生对生活的热情和美术兴趣，通过美术课堂教学培养和发展学生的高尚情感，疏导和排除不良情绪和情感。让学生感受现代的时代气息，体会时代的精神。

　　新世纪的学校、教师、学生需要发展，新世纪的社会小学课堂教学需要完成其使命就是“为发展而教学的”（王福友：《面对发展的未来而教育--适应新世纪的教育理论》20xx、7）课堂教学。学校需要发展，我校原是成郊型社会小学，目前在上海市的整体规划调整下成为了新区的区级小学，作为美术教师应该具备“为发展而教学”的能力，它包括以下几方面，第一，具有在纷繁复杂的信息中，选择和获取信息的能力。第二，更新教育观念，具有引导和研究学生的能力。第三，具有培养学生良好的社会适应性的能力。第四，具有科研和创新能力，富有教育机智。学生则应该具备适应新时代的准备。

　　二、认识课程改革

　　我们也应该看到，我国义务教育阶段的美术教育还有许多不能适应素质教育要求的地方，如课程综合性和多样性不足；过于强调学科中心，过于关注美术专业知识和技能；在一定程度上脱离学生的生活经验，难以激发学生的学*兴趣。这影响了美术教育功能的充分发挥，制约着我国义务教育阶段的美术教育事业的发展。因此，必须通过课程改革，促进美术教育在我国基础教育体系中发挥更积极的作用,为国家培养全面发展的现代公民。

　　《全日制义务教育美术课程标准(实验稿)》(以下简称《标准》)的制订，力求体现素质教育的要求，以学*活动方式划分美术学*领域，加强学*活动的综合性和探索性，注重美术课程与学生生活经验紧密关联，使学生在积极的情感体验中提高想像力和创造力，提高审美意识和审美能力，增强对大自然和人类社会的热爱及责任感，发展创造美好生活的愿望与能力。

　　但是新课程改革后，小学美术配套的材料减少了很多，象我们一、二年级的美术课，每周有两节，以二十周算，就有四十次的教学活动，但是学生配套的铅画纸却只有十张16开大的。在学生创作的过程中，我作为美术老师，我感到对于小学生来说，应该使用8开大的铅画纸。我了解到幼儿园使用的就是8开的纸，对于学生来说，一张大纸可以让他们大胆的创作，更好的表现出内心的想法。早在20xx年以前就有许多市区学校，采用了8开甚至是4开大的纸张，学生的绘画创作达到了很高的程度。我作为郊区的学校很是羡慕，作为一名教师渴望我的学生也可以拥有这份创作的幸福。

　　另外美术教学中的教师的专业培训还需要。一个好的培训，有利于教师的成长。

　　我区的教材使用不统一，有的是书画版的，有的是上教版的，在教学的研讨上产生了教师的不投入，很多好的研讨活动，成效减弱。虽然教研员有呼声，但定书的规划还是没有改变。

　　三、学生情况分析

　　我上过了新教材一、二年级，因此我对低年级学生比较熟悉，知道他们对于美术绘画的领悟能力也较高。有相当部分的学生在绘画方面有较好的基础。在运用颜色、涂色等方面有着较扎实的基础，他们对美术课的.兴趣较浓，上课时能做到认真听讲，进行大胆地绘画。部分学生有些作品在市和区获奖，而且喜欢美术的人数多，带动了班级全体学生共同热爱美术。由于学生的个性不同形成了不同的学*氛围，学生容易在听课过程中讲些悄悄话；画画方面，他们在造型、色彩方面有大胆的笔触，在绘画方面有天赋的孩子，也有临摹画较好的，有丰富的想象但表现能力有待提高。

　　四、课程教材内容分析

　　本次一、二年级的课程改革，改变单纯以学科知识体系构建课程的思路和方法，从促进学生素质发展的角度，根据美术学*活动方式来划分学*领域。因此，新教材划分了"造型·表现"、"设计·应用"、"欣赏·评述"和"综合·探索"四个学*领域。

　　1、【造型·表现】：初步认识形、色与肌理等美术语言，学*使用各种工具，体验不同媒材的效果，通过看看、画画、做做等方法表现所见所闻、所感所想的事物，激发丰富的想像力与创造愿望。

　　2、【设计·应用】：学*对比与和谐、对称与均衡等组合原理，了解一些简易的创意和手工制作的方法，进行简单的设计和装饰，感受设计制作与其他美术活动的区别。

　　3、【欣赏·评述】：观赏自然和各种美术作品的形、色与质感，能用口头或书面语言对欣赏对象进行描述，说出其特色，表达自己的感受。

　　4、【综合·探索】：采用造型游戏的方式，结合语文、音乐等课程内容，进行美术创作、表演和展示，并发表自己的创作意图

　　五、主要措施

　　1、学生的行为*惯是一个长期的养成过程，因此教师还应加强行为*惯的养成教育为重点，特别让他们记住在准备工作，上课纪律，及作业等方面的一些要求。由于一年级学生活泼好动，无法长时间端坐，我想抓住他们的特点展开美术教学，可以结合游戏，讲故事等方法来集中他们的注意力。他们天真可爱，想象力丰富，教师尽可运用这点来启发他们画出自己的画。并在同时不松懈纪律下提高，他们的美术素养。使学生在愉快的环境中学*知识，为课堂气氛增添了情趣，并形成良好的学**惯。

　　2、美术教学应注重对学生审美能力的培养。在教学中，应当遵循审美的规律,多给学生感悟艺术作品的机会，引导学生展开想像，进行比较。教师不要急于用简单的讲解代替学生的感悟和认识，而应当通过比较、讨论等方法，引导学生体验、思考、鉴别、判断，努力提高他们的审美情趣。

　　3、美术教学要特别重视激发学生的创新精神和培养学生的实践能力,教师要积极为学生创设有利于激发创新精神的学*环境，通过思考、讨论、对话等活动，引导学生在美术创作活动中，创造性地运用美术语言；教师应鼓励学生在欣赏活动中，开展探究性的学*，发表自己独特的见解。

　　4、美术学*应当从单纯的技能、技巧学*层面提高到美术文化学*的层面。美术教学要创设一定的文化情境，增加文化含量,使学生通过美术学*，加深对文化和历史的认识，加深对艺术的社会作用的认识，树立正确的文化价值观，涵养人文精神。

　　5、加强教学中师生的双边关系，既重视教师的教，也重视学生的学。要确立学生的主体地位，改变教师是课堂教学的惟一主角的现象，应提倡师生间的情感交流和*等关系。

　　6、应鼓励学生进行综合性与探究性学*，加强美术与其他学科的联系,与学生生活经验的联系,培养学生的综合思维和综合探究的能力。

　　7、应重视对学生学*方法的研究，引导学生以感受、观察、体验、表现以及收集资料等学*方法，进行自主学*与合作交流。

　　8、应以各种生动有趣的教学手段，引导学生增强对形象的感受能力与想像能力,激发学生学*美术的兴趣。

　　9、课堂现代教育技术运用的教学。随着现代科技的迅猛发展，教学手段日趋先进，从录音机、幻灯机、投影仪、到如今的录象机、激光技术、多媒体等，已成为推动美术教学发展的动力。它直观、易操作、利用声、光、电给学生不同的感官刺激，从而可达到用常规手段无法达到的教学效果。

　　六、辅优补差措施

　　1、学生们经过一段时间的训练了解了最基本的美术课的常规，并且有了初步一定的绘画、制作、欣赏方面的能力。但学生之间的差距还是普遍存在的，这就需要教师采用对号入座的方法进行教学。

　　2、对于基础比较好的学生应该让他们在原有的基础上多进行综合的美术活动和动手操作，尽量参加一些绘画比赛，多看，多想，多画，使水*有所提高。

　　3、另一部分基础较弱的学生，除了在课堂上给以一定的帮助之外，还可以用一对一的方式，让他们和其他同学一起进步。

　　4、也有极个别的学生基础很差，不愿意画。对于部分学生，教师在课堂上要特别注意对他的指导，还可以让其他的同学进行帮助。在*时的课堂内应多抽一些*时寡言少语，对美术课设计缺乏信心的学生回答问题或到黑板上来画，经常鼓励，充分调动他们学*美术的积极性。

改进方案5

　　一、餐厅服务现状

　　在对餐厅服务状况充分了解后，我们发现，这家餐厅服务水准之所以不高，是因为管理工作存在这样一些问题：

　　1.老板好大喜功，不切实际的从星级酒店里借鉴来厚厚一大本管理制度，员工看不懂，用不上，餐厅规章形同虚设；

　　2.企业老板倾向于到其他企业挖人，使餐厅的薪酬制度和用人理念存在严重失衡。餐厅内的老员工得不到重用，人心浮动，一有机会便会辞职另谋发展。部分员工甚至带着“看老板笑话”的心态，混一天算一天；

　　3.以往的服务培训重形式，轻效果，培训笔记抄了一大本，员工对培训内容不理解，记不住。真正能用上的不多；

　　4.员工的文化程度和基本素质良莠不齐，有高有低。有些通过朋友介绍来的员工能力极差，羞于在人前开口，甚至连一个完整的句子都说不全；

　　5.中层管理人员缺少威信，执行能力差，有令不行，有禁不止是家常便饭。一名普通的服务员也得由老板亲自调动，管理层次形同虚设；

　　6.部分员工拉帮结派告状，在企业内搞小团伙，稍不如意，即扬言集体辞职，使餐厅的正常管理工作十分被动；

　　7.礼貌礼仪*乎没有。不是不会。而是懒得去做，个人卫生更是一塌胡涂，吸烟、长指甲、服装不统一等细节让顾客连连摇头。

　　二、原因分析

　　在很多酒店，服务管理是个老大难问题。餐厅老板唉声叹气：现在的服务员哄不得，管不得，动辄以辞职相威胁，真搞不懂他们到底想要什么！服务员们说：老板凭着手里有几个臭钱就把我们指使来指使去，凭什么呀？我们不干成不成？反正现在的餐饮行业到处都缺服务员，你这里不要，我们可以到别处去。工资，我们要；对人格的尊重，我们也要。归根结底，老板与员工之间的根本问题，在于双方的价值取向相互背离，互不认同，导致企业的凝聚力日渐消散。有一种流行的说法是：企业的第一位顾客是员工。在餐饮行业中，与产品同等重要的服务对销售的促进作用十分显著，而优质服务，则更多的依赖优秀员工个人素质的稳定发挥。

　　所以，优质服务的因果关系是：老板视员工为第一顾客→员工不断提升个人素质→员工为顾客提升优质服务→顾客满意。青岛这家海鲜餐厅的服务水准之所以不高，固然表现在员工身上，但其根子却在老板。老板有病，员工吃药，问题是解决不了的。好在老板王总特别开明，听完我们直接了当的分析之后，不禁哈哈大笑，连说精辟。

　　三、改善方法

　　针对海鲜餐厅的具体情况，我们提出如下解决方法：

　　1、 重新制定符合企业实际的企业管理制度，粗细适度，繁简结合，通晓明白，让全体员工真正领会认可。

　　2、 管理原则确定为“层次管理”，下管一级，下级只对直接上级负责，对其它指令视同工作建议，可根据效果预期取舍采纳。杜绝“越级指挥”和“越级请示”，克服“老板狂妄症”，使企业“政通人和”，言论顺畅。

　　3、 设立和公布餐厅管理人员升迁办法，明确各层次各岗位管理人员的条件标准，出现空岗优先从内部选拔。

　　4、 用“4H”精神塑造企业文化。“4H”精神由“合心”、“合力”、“和气”、“和美”组成，因每个单词的第一个字都是“He”音，故名“4H”。合心、合力要求全体员工要统一思想，团结协助，共同努力。和气是指上下级之间要和气，员工之间要和气，与顾客之间要和气；和美是目标，用大家的智慧创造自己和顾客的和美生活。

　　5、 采用“情景培训“方法快速提高员工素质。针对餐厅员工文化水*低、约束力差的特殊性，用“情景培训”方法激活员工参与培训的热情。情景培训不需要照本宣科，而是通过一幕幕的服务场景再现，要求服务员饰演场景中的角色，用现场互动激发服务员的潜能，增强服务员的想象力、表达力、责任心及处处理突发事故的能力。每日培训结束，服务员根据当日培训内容，独自整理培训笔记，经培训老师批阅后，在第二天培训前公开展示。

　　上述整改措施应用后，10天左右，餐厅员工的精神面貌即出现了很大变化，顾客反映甚好，销售额比原来提高*20%。

改进方案6

　　１、结合本课程，请梳理出日坛中学初中数学备课组在校本研修中的备课流程和模式，并提炼出其中的指导思想．

　　【流程和模式】现根据北京市日坛中学初中数学组关于人教版八年级下册第十八章《勾股定理。》集体备课学*梳理汇总该组校本研修中的备课流程和模式。勾股定理是代数与几何之间沟通的桥梁，落实《新课程标准》的要求，让学生经历动手操作与思考的过程，很自然地理解勾股定理的本质。

　　1、对本章整体的思考。回归到对《课程标准》的研究，对三维教学目标的设定做重新的思考；教师应激发学生学*的积极性，向学生提供充分从事数学活动的机会，从而提高学生的数学能力。

　　2、对本次备课总体目标的具体定位。体验勾股定理的探索过程；会运用勾股定理解决简单的实际问题。

　　3、聚焦集体备课主要问题。一是勾股定理的教学，如何引入才会更为有效？做系统的思考，从总体上设计引入的内容，引起学生的兴趣后，要为勾股定理证明的探索过程引起学生更大的兴趣。二是勾股定理证明的教学，如何定位和把握？把握教材，抓住典型方法的证明，抓住证法之间的内在联系，引导学生从活动能够体验，能够达到理性思考。是勾股定理应用的教学，应如何选择和设计例题？应用勾股定理时，几何问题数量化，应用直角三角形三边直角的数量关系得到方程求解；再回归到几何元素的解决。如何找到适当的直角三角形？图形变换（*移、轴对称、旋转、位似）的性质起到关键的作用。

　　4、评课与总结。一是教师说课；二是交流评点；三是教研组长总结。

　　【指导思想】校本研修中的备课坚持以学论教的指导思想，尊重学生身心发展的规律和学生的认知规律。集体备课中的拼图和动手操作的活动体验，符合学生的身心发展规律和认知规律，注重学情分析，同时也体现数形结合数学思想。

　　2．请结合自己学校的实际情况，就某一学科备课组的集体备课具体情况，指出优点和存在的问题，并提出改进建议。

　　现根据我校语文教研组集体备课以“个体—集体—个体”三轮备课形式为主的教研活动。通过这三轮备课，教师把个体的隐性知识转化为可以共享的`显性知识，再把共享的显性知识转化为个体的实践智慧。

　　【主要优点】

　　集体备课，对于师资比较薄弱的学校而言，其效果更为显著。

　　1、提高教学效果：集体备课大家集中在一起各抒己见、集思广益，共同研究教学中发现的问题、困惑，选择最科学的教学方法和教学程序，为优质高效的课堂教学做好充分的准备，进而也明显提高教育教学效果，有利于提高教学效果。

　　2、促进教师的专业发展：科学的集体备课，可以弥补个人教育智慧、知识的盲点，可以引发参与者智慧的碰撞，可以长善救失，取长补短，可以补充专业知识的不足。有利于教师的扬长避短，在高起点上发展提高教学水*和业务水*。

　　3、提高工作积极性：促进教师间的团结协作，营造轻松愉快的工作环境。

　　【存在问题】

　　一是集体备课内容窄化。二是集体备课形式泛化。三是集体备课主体错位。四是教研组长的作用缺位。五是集体备课中的“一言堂”。

　　【整改建议】

　　1、在人人参与整体备课的基础上，进行分工，确定每个人的备课重点，有备而行。教师运用个人的教学经验，从发挥个人教学风格的角度进行独立思考。在这一阶段中，有教师个人的原初设想，但不免也有个人的局限性。

　　2、确定主备人和中心发言人，引领集体备课活动顺利进行。备课组教师集体参与，在集体讨论的过程中，既要充分尊重第一轮备课教师的个性，又要发挥集体的智慧，用先进的理论和成功的经验对传统的观念的个人的局限性进行大胆的批评。集体备课的过程，就是理论与经验，群体与个人的相互交锋，对话和理解的过程。

　　3、在第三轮备课中，教师就可以充分利用前两轮备课的思想成果，通过进一步的修改，缩短理论与现实的距离。每一位教师在集体备课的基础上，要根据自己的教学风格、不同的教学对象，自己对教学理论、教学方法、教学内容的理解，在集体备课的基础上，各人可依据本班实际情况做适当调整，进行再次备课，使教案具有个性化特征。

　　3．在校本研修中，有效的集体备课应具有怎样的特点？应该怎样进行教学管理？

　　【集体备课的特点】

　　从备课的功能上看，单凭单个教师俱的力量是不够的，必须依靠备课组的力量，群体的智慧才能完成。

　　1、集体备课是以学生的发展为本。要从学生的发展着眼，真正在备课的每一环节都想着学生的发展，想着为学生的健康成长服务，那么我们的课堂就会在真情的涌动下回归生命发展的自然。

　　2、集体备课要解读并超越教材。教师在备课时，既要钻进教材之中仰视解读，更要高居教材之上审视并超越教材。只有这样，把自己变成教材的主人，教师才能充分发挥教材的功能，使学生得到充分的发展。

　　3、集体备课要设计弹性化教学方案。教师可以设定教学目标，但目标不仅仅局限于认知，还应该涉及过程与方法、情感态度和价值观等其他维度；目标要有弹性，要顾及学生之间的差异，坚持上不封顶，下要保底的原则；教学设计重全程关联式策划，重从何处开始，如何推进，怎样转折等。正是这种不确定性和可变性，才使教学贴*每一个学生的实际，使师生积极互动，发挥出创造性来。

　　4、集体备课是集体智慧的结晶。集体备课终始离不开教师的全员参与和共同研讨，集体备课是对本校教师、学生和教材的充分考量和把握，是因地制宜，因材施教的充分体现，是课堂实现高效率的重要保障。在*等交流中拓宽视野，在真知碰撞中深化内涵，在自主参与中提升质量，共享共赢。每个人都是参与者、合作者，而不是成果的享受者。就某部分而言，我是中心发言人，就另一部分而言，我又是积极的思考者、讨论者。

　　【教学管理】

　　1、坚持与时俱进，进一步加强教师教育，开阔教师视野，始终用前沿的教育理念引领教师的专业发展。

　　2、坚持以人为本，创新校本教研载体，搭建教师展示舞台，充分发挥优秀教师的引领辐射作用。

　　3、坚持走出去，学进来，进一步加强集体备课的研究与探索，提高备课的实效性。

改进方案7

　　我店从3月8日开业至今，为全面提高客房部的工作质量和效率，充分调动员工的工作积极性，激发员工工作热情，应上级要求草拟客房部绩效提成方案，市场调查表及方案如下：

　　一、市场调查表

　　二、综合以上调查数据和我店实际情况，做以下方案：

　　1、客房服务员

　　工资构成：保底1800元+提成+夜班补贴，提成客房按不同房型进行核算（单位：元）

　　按以上金额进行如下提成测算：总开房数（房间总数*30天*入住率）*单标间开房率*1。5元/间+总开房数*套房开房率*3元/间+空房总数（房间总数*30天-总开房数）*0。5元/间=月提成总额。

　　2、客房中心文员

　　工资构成：保底20xx元+提成+夜班补贴，提成按入住总数计算，具体如下：总开房数（房间总数*30天*入住率）*0。15元/间=月提成总额。

　　3、PA部保洁员提成隶属后勤部门，由办公室研究决定。

　　三、员工工作范围

　　服务员要负责楼层内大小事情，包括空房清理、布草清点交收、查报退房、加物递送、工作间整理、清理、对客服务、工程跟进；领班安排的每日计划卫生等工作。

　　四、员工工作量

　　（1）客房现有服务员6人，待离职2人。根据现有人员我部房间卫生按楼层进行分配，基本日工作量（20间/人/天）：退续房10间+各楼层空房卫生。

　　（2）试用期员工不参与分配；

　　（3）主管级（含）以上管理人员不参与部门提成，统一使用酒店管理人员绩效方案。

　　五、计件质量考核

　　（1）所有客房经检查，不符合质量标准的由管理人员开出返工单，该操作员工必须及时返工，并达到质量标准后予以计算。

　　（2）客房卫生经检查有严重不合格项目的，则该房不计提成。

　　六、计件数量的统计

　　（1）早班、夜班服务员每天按实际清扫情况填写《客房服务员工作报表》，下班时将当天报表上交给房务中心文员。

　　（2）主管或经理根据《客房服务员工作报表》上记录的确认数量，填写《客房部每日计件统计表》，月底汇总各服务员计件数量和金额，并将《客房每日计件统计表》上交办公室审核。

　　七、有关工作管理规定：

　　1、楼层服务员要在当班时间内保质保量完成指定任务，做出的房间要符合管理人员的各项检查标准，超时完成的不计加班工资。同时每个服务员应绝对服从管理人员的工作分配，实事求是做好本职工作。

　　2、管理人员对员工当天工作的分派应公*、公正，充分考虑酒店利益，对员工工作绩效、提成的检查与汇报要真实、严格，严禁徇私舞弊。弄虚作假。

　　3、辞职的员工要在结算手续前由部门将该员工做房提成奖励遵照审批程序单独做表，计入该员工最后薪资。

　　4、客房部需认真准确统计员工实际做房数及工作计分，按时报送财务部。

　　5、财务部应认真核对每日计分统计数，把好员工工资审核关。

　　6、所有提成奖励在次月15日由部门负责人统一领取发放。

改进方案8

　　1.论证改进的必要性

　　该厂首先对前一年的150件不合格品进行分析，充分认识到只采用质量控制手段还不能彻底解决问题，必须进行质量改进，才有可能提高轴承的质量。

　　2.确定改进的目标

　　运用排列图法，在圆度精度不足、壁厚不均、内衬脱离、光洁度不够、尺寸精度不够、加工变形、磕碰划伤、切削热变形等8种不良品类型中，确定了“圆度达不到要求”作为质量改进的目标。

　　3.成立组织

　　设立领导小组负责审查批准方案。其成员有总工程师、科室人员、用户代表、车间主任、计划组长、工艺科、科研科、工人代表等人员组成。另设一个诊断小组，组长是车间技术组组长，该组聘请车工组、钻工组、镗刨组代表，质量统计员及其他有关技术人员和咨询人员参加。

　　4.诊断过程和改进过程

　　诊断小组采取的诊断步骤是：

　　(1)跟班收集资料，并整理数据和分析原因;

　　(2)分析工艺流程，找出工艺中不合理的因素;

　　(3)提出工艺流程的改进方案;

　　原工艺流程是：粗加工—精加工—烧铸内衬—车外圆—车端面—车内孔—热处理—半精车—两次浇铸内衬—精车内衬及端面—钻孔—镗油槽。

　　改进后的工艺流程是：粗加工—浇铸内衬—粗车—钻孔—镗油槽—热处理—精车。新工艺流程的特点是将一切可能发生的质量问题(如磕碰变形、内衬脱离等)的工艺均安排在精车之前。

　　(4)建议改进工艺装备，提高其刚度，以保证工件的精度;

　　(5) 改变切削用量，避免产生热变形。

　　5.克服阻力，贯彻实施

　　经过轴承工艺流程和工装的改进，按新工艺试制27件，并画出圆度的单值控制图，通过对比，效果显著。

　　6.在新的质量水*上控制质量

　　制定新的工艺流程标准，利用工序控制点严格监督圆度这一重要质量特性。至此，该阶段质量改进工作宣告完成。

改进方案9

　　一、编制说明

　　厦门中山医院位于厦门市区，本方案为屋顶层的6台空调主机吊装就位方案，建筑物高度约100米。吊装前期准备工作及主机基础由业主负责协调配合。

　　二、工作范围

　　A、主要的吊装工作量：(见附表1)

　　B、工作范围：

　　2台风冷螺杆热泵(全热回收)机组+2台风冷螺杆热泵机组+2台风冷螺杆冷水（部分热回收）机组共6台机组吊装就位。

　　三、吊装工具

　　四、施工执行技术文件、标准及规范

　　1．设计文件及设备技术说明书。

　　2．《机械设备安装工程施工及验收通用规范》(JBJ23-96)。

　　3．《建设设计防火规范》(GBJ16-88)。

　　4．与本工程相关的规范和质量检验评定标准及其他的技术文件。

　　五、前期准备

　　1、我方空调主机预计于20XX年11月18日前后到达现场，请业主确保在此前将主机基础做好，以便就位安装。我方将从大楼东侧（升降梯侧）两升降梯之间将设备起吊，需业主配合将此处地面脚手架拆除并将楼面侧脚手架从顶层到底层拆除约15米的宽度以便主机安全起吊。

　　2、吊装期间请业主提供施工三相电源及施工电梯使用，允许我方在屋面楼梯房墙面取孔以便钢丝绳固定在柱子上加固吊装设备。

　　3、克莱门特机组按顶部吊装设计，请采用吊耳或吊杆从顶部吊装；原厂提供主机重量及吊装示意图，机组的安装基础必须水*，并能完全承受机组的运行重量。

　　4、准备合格扒杆架设。起重前对扒杆、卷扬机和绳索等进行检查，全面检查所有滑轮、钢丝绳、活扣等机具的安全性。

　　5、甲方提供场地，严格按照吊装图纸吊装机组，准备不足或现场比较混乱时不能吊装。前期必须和业主确认主机设备的摆放和汽车运输的入场选位，作业现场必须设置足够的安全作业区。

　　6、准备地面及空中对讲设备。

　　7、所有入场安拆人员必须持证上岗。登高作业必须系好安全带。

　　8、必须按照业主项目经理部统一要求，对设备进行吊装前准备。

　　9、如遇4级风以上严禁吊装升空施工作业。

　　10、根据现场实际情况，设备吊装前做好吊车、货车运输、吊装路线的清理、*整工作。

　　六、安全措施

　　1、所有参加作业人员都必须遵守现场施工的各项安全规范及本工种安全操作规程。

　　2、在扒杆垂直起吊运输过程中，注意各部件严禁与现场高压线碰撞。

　　3、在机组上升过程中，要合理分工，派专人观察顶升套架滚轮与标准节间距离，派专人负责销轴的连接，派专人负责液压油缸的操作等。

　　4、严禁高空落物。

　　5、施工机械、设备出入现场，司机注意场地周围的高压电线，严格执行《施工现场用电安全管理规定》，加强电源管理，防止发生电器火灾或人身伤亡事故。严禁使用220伏及以上的电源。

　　6、操作工人进入施工现场必须统一着装，佩带齐全的安全防护用品，登高作业必须系好安全带。

　　7、扒杆在使用过程中严禁塔吊间、塔吊与建筑物间发生碰撞。

　　8、正式起吊前试吊。

　　9、起重物下严禁站人和禁止行走。

　　10、在整个吊装、牵引、就位过程中，必须在统一的指挥下进行，严禁违章操作。

　　11、机具准备、劳动力计划、材料管理、现场文明施工、安全技术措施执行组织设计中规定，质量管理接受项目部的质量管理网络检验。

　　七、主要技术措施

　　30T汽车吊先开至屋面人字扒杆吊点最*的一层地面，运输设备车开至距吊车最*的地方，由吊车直接起吊将主机放置一层地面；在屋顶层空调主机安装处靠*适吊离地面的外墙处架设2台5T卷扬机及扒杆。

　　然后利用吊车卸至扒杆吊点正下方的地面上；用扒杆将设备吊至高于屋顶层水*面，再用绳子辅助转动卷扬机将设备拉进屋顶层，再用液压车、滚筒、千斤顶等工具移动就位。（见附图）

　　八、人员配置：

　　现场共配置10个人员，分别如下：开卷扬机人员2个，固定钢丝绳人员4个，屋面指挥员兼安全员1个，地面指挥员兼安全员1个，吊车司机1个，叉车司机1个。

　　九、屋面机组吊装具体步骤：

　　1、主机设备底座框架处原厂设有专门黄色醒目标记吊点，每台8个，延机组长度方向分布两侧，每侧4个。

　　2、主机吊装时，在每个吊点上铨专用钢索，其中远离电控柜的4个吊点上铨的钢索的另一端通过葫芦固定于扒杆吊钩上，靠*电控柜的4个吊点上铨的钢索的另一端直接固定于扒杆吊钩上，疏散周围的人员准备起吊。

　　3、设备由扒杆*稳吊离地面0.2米处停留，检测机组在空中的*稳度及塔吊承受能力，检查屋面起吊装置的承载能力及牢固性。确认安全后方能继续慢慢起吊。

　　4、扒杆继续起吊主机，当主机底座框架高度超过屋面层楼板0.9米时，扒杆停止垂直起吊，保持高度，将主机水*运行靠*楼层，同时将起重葫芦钢索的另一端铨在主机上。

　　5、保持主机在该吊装状态，在已进入屋面的主机底座下放置两个滑板（可以承受10吨重量），然后缓慢的松开起重葫芦，使该侧主机底座完全置于滑板上，同时收紧另一起重葫芦，固定主机。

　　6、继续松开起重葫芦，同时缓慢起扒杆吊钩，保持主机处于水*状态。缓慢收缩另一起重葫芦，使主机缓慢的往屋面基座移动，当主机主体的大部分进入屋面时，再在主机底座下放置第三、四个滑板，缓慢的放松扒杆，使主机完全置于四个滑板上。7、通过滑板将主机推至主机基础处就位安装。

　　十、设备安装完毕后的保护工作设备就位、检验合格后，针对不同种类设备采取有效的防护手段，通过封闭、覆盖、包裹等方法进行成品保护。

　　十一、屋面后续工作内容：

　　1、配合土建施工、水电施工,安装到位(含主机的控制系统完善及调试)。

　　2、屋面施工具备条件后，主机电源电缆由业主由管道或桥架从屋面电源箱引到主机。

改进方案 (菁华9篇)（扩展2）

——改进工作方案

改进工作方案

　　为了确保事情或工作有序有效开展，常常需要提前准备一份具体、详细、针对性强的方案，方案可以对一个行动明确一个大概的方向。那么你有了解过方案吗？下面是小编为大家整理的改进工作方案，欢迎阅读与收藏。

改进工作方案1

　　一、精简和规范会议

　　1.加强会议审批。切实减少各类会议，能不开的坚决不开，能合并的合并召开，能套开的尽量套开，能采用现场协调等方式部署工作的坚决不开会。加强会议审批管理，确需召开的会议应当主题突出、目标明确、任务清晰。

　　2.简化会议形式。精简会议议程，一般性部署工作的会议，不安排讨论、典型发言。同一项工作部署只安排一名领导讲话。

　　3.严格经费管理。举办会议活动，严格执行有关规定，厉行节约，反对铺张浪费。会议活动现场布置简朴，除重要商务活动外，会议现场一律不摆放花草、不制作背景板。不以任何名义发放纪念品。

　　5.严肃会议纪律。严格控制参会人员，参会人员必须按时到会，无故不得早退，严禁缺*、替会。严格遵守会场秩序，参会人员应按规定就座。会议期间不得随意走动、交头接耳，处理与会议无关事宜。

　　二、精简和规范文件简报

　　1.精简文件数量。凡国家法律法规和党内法规已作出明确规定的，现行文件规定仍然适用的，不再重复发文。没有实质内容、可发可不发的文件一律不发。未经县委、县**批准，不向乡镇党委、**发布指令性公文。

　　2.控制文件规格。严格按照有关要求，对文件的内容、格式和报送程序进行规范，注重综合协调和审核把关，提高文件质量。

　　3.精简简报资料。为确保下情上达需要，只保留一种简报，并努力提高文稿质量。不将简报办成内部刊物。

　　4.提高文件质量。严格公文处理工作规范，认真把好公文处理各个环节和各道关口，起草文件一把手严格把关，切实提高公文质量。

　　5.提高办文效率。全面推进本级电子政务内网公文系统运用，不涉密文件全部通过公文系统运行，实现文件的网络传输、网上办理和查看管理，有效提高办文效率。规范公文拟制、会签、审核、签发和印制等各个环节，加快文件会签审核，局内文件会签原则上在一个工作日内完成，一般公文办理不过夜。

改进工作方案2

　　员工绩效改进计划是指根据员工有待发展提高方面所制订的一定有关工作能力和工作绩效提高的系统计划。员工绩效改进计划通常是在主管的帮助下，由员工自己来制订，并与主管共同讨论，就员工当前水*、工作成果和存在的问题、工作改进计划、绩效目标要求和具体实施方法等内容达成一致。员工绩效改进计划的核心是绩效提高，所以员工绩效改进计划一般没有持续性，即一个员工经过两或三个周期的绩效改进计划仍没有工作进展或工作进展无法满足工作绩效要求，则企业一般会考虑轮岗或更换员工。这也是主管帮助员工制订绩效改进计划和职业生涯两项工作的不同。

　　一、绩效改进计划一般按照以下程序：

　　1.寻找绩效差距

　　绩效差距的表象是员工绩效水*无法达到企业的要求，其深层次的原因为，存在着某种因素使得员工无法按要求完成绩效。

　　寻找绩效差距可以根据工作要求和员工实际工作结果对比确定。例如：某员工工作要求为每月6号上交报表，实际绩效为每月最早8日才可以上交报表。绩效差距为：报表上交无法按时完成，延后时间大于2日。

　　2.分析原因

　　员工绩效无法达到要求，应该从员工、主管及环境三方面寻找原因。员工角度：可能存在能力无法达到任职要求、员工沟通能力欠缺、员工身体状况等客观因素，以及员工不愿按时完成等主观因素两方面；主管角度：可能存在督导不及时，未及时发现问题并帮助员工改正等因素。环境角度：可能存在数据无法准时提供、报表汇总周期过短、数据提供准确性差引起校验期较长等原因。

　　可能引起员工绩效差距的原因一般包括：

　　员工方面：不知如何做；不知如何做好；不知什么最重要；不知做成什么样；不想做；还有其它事情要做；做了也没什么用等。

　　主管方面：不知做了有什么用；不知如何帮助员工；是否帮助过员工；是否未肯定员工的成绩；是否未提醒员工的过失等。

　　3.决定是否改进

　　并不是所有的绩效差距都要纳入员工绩效改进计划之中。一般来说，通过员工努力确定可以达到绩效改进的工作才会纳入到绩效改进计划之中，也就是因为员工因素造成的或者虽不是员工造成，但通过员工改变工作方法可以改进工作的内容才会纳入绩效改进。

　　4.找出可能的方法

　　绩效改进的方法应该由主管和员工一同完成，可采用头脑风暴、或重新梳理流程等方法，提出若干可能的方法。

　　5.制订改进计划

　　首先要确定改进目标。目标的选取应该由主管和员工共同完成，以员工为中心，主管要提出明确要求；其次，要对可能的方法进行筛选，选取双方认可的方法，方法一旦确定，主管要确保给予员工足够的资源支持；第三，要把改进计划分解为若干步骤，并明确每一步骤的时间和工作效果要求；最后，形成一份书面的绩效改进计划。

　　6.绩效改进的实施、检查和新的计划

　　绩效改进计划一旦制定，主管和员工应该共同确保计划的实施，员工应该按计划计真完成每项工作，并做好记录，主管则应给予员工适当的支持，并定时检查计划执行，发现问题，及时与员工调整计划。

　　二、制订和实施绩效改进计划时应关注几点：

　　1.绩效改进计划要有针对性，不能偏离主题。

　　2.绩效改进计划要关注重点环节，不可能面面俱到。

　　3.绩效改进计划要注明具体的时间。

　　4.绩效改进计划标准要尽可能量化和具体。

改进工作方案3

　　通过教师培训，使我认识到了更新自己的知识结构，不断提高教育教学水*，成为适应时代发展要求的教育者，是摆在面前的重要问题。在今后的工作中，我将以开阔的视野、创新的精神、积极的态度努力实现自我教育教学的更新发展。

　　一、总体改进目标：

　　学*新理念，探索新思维，寻找新方法，改变课堂教学，确立生动，活泼，高效的课堂教学模式，提高课堂教学效率，使课堂教学真正适应学生的要求，顺应时代发展的需求。

　　二、个人教学现状分析：

　　二十年来工作兢兢业业求真务实，勤于实践，善于反思，对学生有爱心、耐心，逐渐创出了富有个性富有创造性的教学风格。尤其多年担任高三毕业班的教育教学，取得了可喜的成绩。*时能进行课后信息反馈与反思，及时整理与总结教学经验与教训，不断改进。但由于山区相对落后的自然文化环境，由于自身理论的局限，教育教学中也存在着很多不足。

　　(一)优点

　　1、对教育教学的高度责任心，对教育对象的倾心呵护，促使自己二十多年来始终如一地奋战在教学第一线，从没松懈。赢得了社会、家长、广大师生的广泛好评，树立了良好的教师形象，展示了教师的强大人格魅力，收到了很好的'教育教学效果。

　　2、教育教学目的明确，态度端正，勤奋钻研，精心施教，关心学生，爱护学生。备课时认真学*新课程标准，深入钻研教材，虚心向大师、向书本、向同事学*、请教。

　　3、担任班主任几十年，时时刻刻全心全意地关心班中每个孩子的成才**成长，夯实知识为人师，端正品行为人范，践行言传身教。

　　4、坚持利用业余时间学*相关教育新理念，补充新知识，探究新方法，开拓新视野，努力使自己经常眼界开扩，养分充足，做源头活水，永葆教育教学之渠水的清澈。

　　(二)不足

　　1、生活、工作出现倦怠：生活、工作的疲劳进而影响教育教学的疲劳，所以就常常停止在一种开始或许很不错但久而久之被学生厌倦了的方式上还浑然不知，或者明知故犯!惰性思维阻碍住了教学创新的步伐，自己教的乏味，学生学的吃力。教学过程的枯燥、低效还较普遍的存在。

　　2、教学的敬畏感仍然不够，动辄会以应付的态度看待教育对象、处理教学内容，使用教学手段，教学理性没有彻底战胜教学中肆意的生活情绪。

　　3、教育教学理念没有从根本上改变，生活经验和教学经历而来的惯性不时地左右着自己的教学行为，学生被动地听老师讲的课还有不少。

　　4、有时对教师角色定位不是十分恰当，在教学中自己爱抢角色，充分表演个人的喜好与优长，做戏、作秀的成分比较浓厚，忘记了教学的主体。往往教师醉了，学生闷了。

　　5、教育*等观、教育发展观都还需进一步改变与提高。以单一的学科成绩取人的看法还时时有，对素质教育里的素质理解仍显偏颇，所以就不能非常到位地因材施教，就无法完全从应试教育的迷途中迈出步子。

　　三、解决目前问题的方案

　　1、充分利用课余时间多看有关业务方面的书籍和刊物，掌握各方面的理论知识，以提高自己的业务理论水*。深入领悟生活化、情境化课堂教学的真谛，落实新课改理念，注意积累教学经验，养成反思*惯，追求扎实、高效、人文特色浓厚的课堂教学。多写以锻炼提高自身的表达能力，争取能写出数篇质量较高的文章发表。

　　2、课堂教学做到尊重学生，以学生为主体，充分启发和调动学生的积极性。面向全体学生与关注个别差异相结合;注重培养学生学*主动性，促进学生行为*惯的养成。让绝大多数学生在堂上能有机会动手，动脑，参与学*过程，经历学*过程，获得多方面的体验，对知识的理解更透彻。

　　3、增强科研意识和科研能力，积极开展科研工作。以学导行，以学促教，以学提升个人素质。探究课堂教学的路子，探索出一套适合学生实际水*的、教有实效的，能促使学生综合发展的愉快学*方法，形成自身的授课风格体系。

　　4、在教学中，做到三反思：即实践前的反思，实践中的反思，实践后的反思。在课堂中改变传统的教学方式，根据学生实际情况，创新一些适合学生的活动，转变学生的学*方式，使学生会学、乐学。扎实落实备课组内各项具体工作，协调备课组与学校间各项工作，团结组内成员，加强备课组教育教学质量。

　　5、作为班主任，要重视班级管理方法的学*，为以后工作的顺利开展奠定良好的基础。一方面在课堂教学中积累管理学生的好方法，二是在日常工作的同时，学*班主任的治班之道。三是阅读有关班级管理的书籍、文章，做好读书笔记。

　　6、应用现代教育技术辅助课堂教学。要灵活、合理使用网上下载课件，吸引学生的注意力，激发学生的学*兴趣，使学生乐学。恰如其分的使用这种图文并茂的形式，有效地激发学生的学*兴趣，使学生产生强烈的学*欲望。

　　7、改变教育观念，对成绩差的学生多些关心，多点爱心，再多一些耐心，使他们在各方面有更大进步。

　　8、多参加校内外的观摩公开课，广泛借鉴吸收别人的优长。

　　四、今后教育教学的策略：

　　(一)、目标

　　在学*中成长，在探索中提高，在发展中完善

　　以课改为中心，以科研为导向，注重课堂常规教学，在学*中成长，在反思中进步。以培养学生自主学*、探究学*、合作学*为核心，创造适合学生发展的空间，张扬学生个性，全面提升学生的语文素养。

　　(二)、途径

　　1、专家引领。

　　2、理论学*。

　　3、自我反思。

　　4、同伴互助。

　　(三)、策略

　　1、专家引领，寻找高效的路子

　　A、树立正确的专家观念。专家的许多见解，往往具有前瞻性和预见性，得到专家的指点，能够很好地促进教育教学工作。而是否能够走的更远，关键不是我们的专家有多少，关键是看教师能将专家教给的东西吸收多少。

　　B、积极、主动地参与学*。以观看专家视频、书籍和案例分析为主，虚心请教身边的名师、优秀教师，充分利用网络交流*台，自觉的吸纳新理念，使自己的教学方式、方法以及手段有更大的发展。

　　2、潜心读书，夯实自己的底子。

　　A、精读书籍。读政治之书，以养大气;读专业之书，以养才气;读休闲之书，以养灵气。本期以读专业之书为主。坚持每天读书一小时以上，使知识不断更新，思想与时俱进。每月必读教学杂志：《地理教育》《中学地理教学参考》《课程教材教法》等。

　　B、做好读书笔记。养成勤于积累的*惯。

　　3、深入钻研，树立个性的旗子。

　　A、树立强烈的目标意识，认真学*、研究课程和教学大纲，明确本学段学*内容以及知识、技能、能力等方面的要求，并有机分解到每一个单元、每一个课时，落实到每一个学生身上。

　　B、认真上课，注重课堂教学的有效性。认真对待自己的每一堂课，每一堂课争取有一个亮点，提高课堂教学效率。要逐渐完成从一个合格型教师向特长型教师的转变。

　　C、认真研究训练。按照教育学、心理学的基本原理，科学地、有针对性地安排有效的训练，同时，认真拟定辅导学生计划，使学*困难学生在原有水*上得到提高。

　　D、积极组织开展各类课内外活动。认真的、切合实际的评价学生。

　　E、在自己的班级中，努力营造尊重、赞赏、宽容的师生关系，加强师生的对话交流，形成个性的教育艺术。

　　4、、完善自我，发挥骨干的样子。

　　A、对每堂课的成败及时地进行总结和反思，是对自身教学工作的检查与评定，是适时总结经验教训、找出教学中的成功不足的重要过程。

　　B、经常反思自己做人、做事中的不足，一步一个脚印，踏踏实实。

　　C、用行动来表达自己，用成绩来证明自己。切实起到模范带头作用。虚心学*，取长补短，上好骨干教师的示范课。

　　总之，学校给我提供了机会，上级教育部门给我们建立了学*、交流、反思提高的*台，我就要尽最大努力，抓住一切机会，使自己各方面的综合素质得到进一步的提高，争取以良好的人格魅力感染学生，以生动、精彩的授课吸引学生，以扎实、创新的工作态度打动学生，做让自己满意、受学生欢迎的老师，做的教学相长。

改进工作方案4

　　通过教育局现场考察和指导，使我们深深认识到办好一所幼儿园，特别是农村优质幼儿园，我们在人力、财力、物力上还很薄弱，还有差距。本着办好人民满意的教育，我们全体员工有信心和决心把这所幼儿园办好，办出成效。现根据教育局意见，特制定整改方案如下：

　　1、确立依法办园，依法治园的管理理念。加强园内职工学*，贯彻《纲要》精神和《幼儿园工作规程》，通过放假进一步对《纲要》的学*培训，让《纲要》精神渗透到老师的一日活动中。

　　2、按照省优质幼儿园评估标准，在配齐所有的教职员工，招聘符合任职条件的幼师，达到每班两名幼教。

　　3、办好幼儿园离不开教师和园长的主动力，教师的整体素质对幼儿园的办学质量起着至关重要的作用，在今后的工作中，我们从以下几个方面落实，

　　⑴、每学期鼓励教师读一本关于教育方面的专著，写好读书笔记

　　⑵加强《纲要》的进一步细化培训，让教师围绕《纲要》实施教育

　　⑶、组织教师外出观摩学*，掌握先进的教学理念

　　⑷、加强教师基本功训练，开展一系列的竞赛活动，如，赛课、弹琴、手工、演讲等，选出优秀的教师，加以鼓励

　　⑸、积极鼓励教师撰写教育教学论文，在园内认真评选的基础上向上级主管部门提交论文，教学案例等优秀作品。

　　4、完善幼儿园的各类辅助用房。从3月1日起，我园将对整体环境进行改建和装修，重是辅助用房装修，食堂按照幼儿园规范，扩建幼儿活动场所,购置幼儿玩具。

　　5、进一步加大资金的投入。根据幼儿园的发展和教学需求，我们将逐年投入一定的资金用于改善办学条件，目前待解决的是：

　　⑴、将各班配置电子钢琴;

　　(2)各个寝室配备小床，装上窗帘

　　⑸食堂按标准改建，取消大灶，新添洗碗池、冰柜、煤气灶台等其它一些辅助设施。

　　6、进一步加强膳食管理，落实：

　　⑴、每天买菜索证，把好入口关;

　　⑵、健全各个功能间的制度、设施、设备的完善。

　　⑶、科学安排好每周菜谱，做到各种营养搭配合理，家长心中有数。

　　⑷、教师幼儿伙食分开，独立核算，每月对幼儿园的伙食进行一次核算，做到专款专用。

　　7、加强过程管理

　　(1)每学期每位教师一课一研，骨干教师两课一研，每周一篇教学心得，两周一篇观察笔记，一月一篇个案;每学期开学初和结束每班向家长开放半日活动两次;每学期举行运动会和“六一”系列活动各一次。

　　(2)根据幼儿园立项课题，制定好、落实好、每位教师及保育员的子课题，开展研究，撰写论文，形成自己的特色。

　　8、加强各类人员的安全意识

　　⑴、对家长进行安全知识教育，签定协议，确保接送安全。

　　⑵、和教师签定安全责任书，落实好安全措施，确保幼儿在园安全。

　　⑶、和食堂、食品蔬菜营销人员签定安全协议，确保库房安全管理，买放心菜，确保进口安全。

　　⑷、加强对幼儿园安全责任人的管理，每天对幼儿园各类设施排查，并做好修善工作，对过程给予记录。

　　9、“三位一体”，携手共育

　　⑴、幼儿园主动与幼儿家长配合，帮助家长创设家教环境。

　　⑵、建立幼儿园与家长的制度

改进工作方案5

　　一、提高办事效率和服务质量

　　1、限时办结。一是按照上级要求，在规定的工作时间内完成工作任务；二是服务对象到本单位办事，在符合有关规定和手续齐全的前提下，经办人员在政策限定的下限时间内办结。

　　2、窗口挂牌服务。窗口服务岗位实行挂牌服务，接受群众监督，以优质的服务来赢得信誉和认可，提高服务质量。

　　窗口工作人员在上岗时必须着规定职业装、佩戴胸卡、摆放桌牌。其中胸卡和桌牌上应标明工作人员的姓名、单位、职务、编号，并粘贴工作人员的照片。对未在规定时间内完成工作任务且无正当理由的，或工作时间擅自离岗脱岗，贻误服务对象办事的；除系统内部通报批评外，取消个人各种评先资格，当月绩效考核扣5分，扣发当月绩效奖400元；情节严重的，扣发全年绩效奖。

　　二、厉行勤俭节约

　　1、推行网上办公。在严格执行保密规定的前提下，文件和简报资料通过网络传输和网上办理，减少纸质文件和简报资料，提高效率，降低成本。

　　2、简化接待工作。公务接待要简朴，不张贴悬挂标语横幅(包括电子屏幕显示)，不铺设迎宾地毯，不摆放花草。接待用餐要严格限制陪客人数，一般性接待人均不超过50元标准。不赠送各类土特产和纪念品，同城不吃请。

　　3、严格控制会议活动经费。工作会议一律不摆花草、水果，不悬挂会标，不摆*卡。严禁借会议名义组织高消费娱乐、健身活动。对擅自提高接待标准，违反规定赠送土特产、纪念品的，一经发现，将视情节和影响扣发经办人和单位负责人绩效奖200元以上，个人和单位绩效考核各扣5分。

　　三、严格遵守和执行廉洁自律相关规定

　　1、严格公车管理。严禁公车私用、违规私驾，严禁为公车增加高档配置或豪华内饰。私驾私用公车的，一经发现扣发全年绩效奖，个人绩效考核扣10分。

　　2、禁止党员和领导干部参与任何形式的“带彩”娱乐活动。一经发现或举报查证属实，扣除个人和单位党政负责人绩效奖400元，绩效考核扣5分；当月二次违反规定，扣发相关人员季度绩效奖1200元，绩效考核扣10分。单位党政负责人违规的，扣发局分管领导效能奖400元。

　　3、除外事、对外商务活动外，工作日午餐一律不准饮酒。发现违规饮酒一次，扣发绩效奖200元，绩效考核扣5分。

　　4、婚丧喜庆事宜实行审批制，先审批后办事。全系统仅限本人及其子女结婚，本人父母、配偶及其父母亡故；本人以及家庭成员建房、乔迁、职务升迁、工作调动、生日、参军、升学等事宜，一律不准操办邀请非亲人员参加，收受非亲人员礼金、礼物的酒*。全系统人员（含离退休人员）均不得参加党员干部及公职人员违规操办的婚丧喜庆事宜。副科级干部先报局党组审批，再报市纪委备案；其他干部职工先经本单位审核，再报局党组审批。违规操办酒*者，领导干部先免去职务，一般工作人员先停止工作、停发工资后调查处理，离退休人员停发一年福利。除退所收礼金以外，扣发当年绩效奖，绩效考核扣10分。

　　5、严禁用公款搞走访、送礼、宴请、旅游等活动。精简茶话会、联欢会，禁止“团年宴”活动。一经发现，扣发单位负责人和经办人员绩效奖200元以上，绩效考核5分以上。

　　四、继续执行《市文化局20xx年效能建设、治庸问责考核办法》

　　五、强化督办落实

　　贯彻落实本办法情况纳入单位绩效考核。局办公室将定期不定期进行专项检查暗访，对违反规定的将依法依规严肃处理，并追究单位负责人领导责任。局计划财务审计科每年对各单位经费的使用情况进行审查。

改进工作方案6

　　我院根据***《医院管理评价指南》、《省综合医院评审标准》的有关精神，医疗质量在得到了持续改进和很大程度的提高。在的基础上，制定我院的医疗质量管理和持续改进工作方案如下：

　　一、每月要完成的医疗指标

　　医院各项指标必须达到或超过二级甲等医院标准，逐步向上级医院的指标靠拢。

　　二、持续改进医疗基础质量

　　1医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是需不断完善、持续改进的过程。我院认真落实院长是医院医疗质量管理第一责任人的要求，严格要求职能部门尤其医务科和质控部要认真进行医疗质量管理、考核、督促、指导、检查、评价各项医疗质量管理工作的落实并对科室制度执行情况和医疗质量目标完成情况的进行奖罚，制定、修订和完善了我院医疗质量管理制度；将逐步落实、贯彻、执行和考核这些制度在临床工作中的应用。

　　1、各大委员会尤其是质量管理委员会要加强管理职能，正确履行职责，将继续通过医疗质量管理委员会、医疗安全委员会、病案质量管理委员会、临床药物治疗学管理委员会、输血管理委员会、学术（伦理)管理委员会等组织的监督和及时的总结分析，进一步提升医院医疗质量管理水*；科教科将继续加强医疗质量信息收集、整理、分析和统计，为医院管理提供科学决策依据，并将统计数据应用到*时的质量控制工作中；质控办将提供病案终末和环节质量良好和不良信息便于调整每月的质控重点。医院将继续执行的《人民医院医疗质量与医疗安全管理目标考核》的标准，将继续加大对合理用药的考核。

　　2、实行医院医疗质量院长负责制和科室医疗质量科主任负责制院科两级质量检查，每周一次的院长质量查房在改变了查房的时间和方式，将每周一早上的院长质量查房该在了每周五下午，而且提前将科室临床医务人员所提问题进行汇总和归纳，要求职能科室负责人现场或限期答复。将在此基础上，更好的完善院长质量查房制度，院长查房要进一步依据《省等级医院评审标准》（）的要求，认真落实全院的医疗质量管理制度。院长带队的全院质控每月一次，质控部每周两次的环节质控，科内质控均随时进行。

　　三、环节质量是医院医疗质量控制的重点，持续改进环节质量中存在的问题。

　　医院将在的基础上继续加强环节质量的管要将这些问题结合我院的的“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗生素专项整治活动”的要求，落实持续整改措施，并评估整改效果。医院质量控制检查的重点仍然是门急诊病历书写、住院文书的书写、核心制度的落实、患者十大安全目标的管理。

　　四、要将重点科室、重点学科建设纳入我院医疗质量持续改进的工作范围。

　　医疗质量持续改进的关键在于提升我院的整体的专业技术能力，尤其是专科的技术水*，加强重点学科建设就是我院提升医院竞争力、提升专科技术水*的关键。通过的前期工作,我院的肝胆外科、泌尿外科、妇产科、重症医学科、骨科、超声科、检验科、神经内科、眼耳鼻喉科共九个科室成为区级重点学科建设创建单位。

　　五、将加强“三基三严”、继教工作和医师定期考核工作

　　将根据复审检查结果，依据标准加强“三基三严”工作，全院医务人员按要求“三基三严”培训面要达100%，全院医务人员都必须参加“三基三严”培训。要求各科室拟定继教工作的具体安排计划上报至科教科。

改进方案 (菁华9篇)（扩展3）

——护理质量持续改进实施方案汇总十篇

　　护理质量持续改进实施方案 1

　　为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。

　　一、质量管理的目的

　　通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。

　　二、质量管理宗旨

　　提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。

　　三、质量管理方针

　　1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意;

　　2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务;

　　3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。

　　四、质量管理目标

　　特、一级护理合格率≥90%

　　基础护理合格率≥90%

　　急救物品完好率100%

　　表格书写合格率≥95%

　　病人对护士工作满意度≥95%

　　年事故发生率为0

　　三基理论水*考核*均成绩≥80分

　　技术操作水*考核*均成绩≥90分

　　五、护理质量控制组织结构

　　医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。

　　(一)护理部质量监控小组

　　组 长：

　　副组长：

　　成 员：

　　(二)质量监控小组成员分工：

　　特、Ⅰ级护理：

　　基 础 护 理：

　　急救药品、治疗室、换药室管理：

　　护理文件：

　　整体护理：

　　门、急诊室、手术室、供应室管理：

　　专科护理管理：

　　护士长管理、护理安全管理：

　　(三)各科室护理质量监控小组

　　内Ⅰ科 组长： 成员：

　　针灸科 组长： 成员：

　　妇产科 组长： 成员：

　　急诊科 组长： 成员：

　　手术室 组长： 成员：

　　供应室 组长： 成员：

　　(四)护理部质量监控小组职责

　　护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主任、科护士长组成(其人员组成见附件)，其职责是：

　　1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安全，严防差错事故。

　　2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。

　　3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。

　　4、加强信息管理，做好信息反馈，对存在的问题提出改进意见，并督促落实，定期检查科室整改情况。

　　5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会，并向分管院长提交讨论与处理结果。

　　6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。

　　(五)科室质量监控小组职责

　　科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成，护士长是科室护理质量的第一责任人。科室质量监控小组的职责是：

　　1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际，制订相应的操作性强的科内质控方案。

　　2、定期组织科室护士学*护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。

　　3、严格执行各项护理工作程序。

　　4、按护理质量标准及考核评分办法，每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次，并做好记录，把存在问题通知责任人及时进行整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。

　　5、每月召开小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效，对改进情况进行评价。

　　6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。

　　六、质量控制与持续改进办法：

　　1、护理部将日常督查与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是重危病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限期整改，并随时下科室督查落实整改情况。

　　2、各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。

　　3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求，每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。

　　4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，对共性问题制订可行的改进措施。

　　5、护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后，报送医院质控办予以奖惩。

　　护理质量持续改进实施方案 2

　　为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水*，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的`目的，特制定本方案。

　　一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。

　　成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。

　　护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工，护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。

　　二、护理部护理质量工作目标

　　1、基础护理合格率≥98%（合格标准85分） 。

　　2、特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分） 。

　　3、急救物品完好率达100%。

　　4、护理文件书写合格率≥97%（合格标准为90分）

　　5、护理“三基”理论考核合格率93%（合格标准为75分）

　　6、 护理技术操作考核合格率≥96%

　　7、消毒隔离质量合格率≥98%

　　8、病区管理合格率≥98%

　　9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

　　10、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）

　　11、护理事故发生率0

　　三、护理质量管理小组质量考核方法。

　　1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。

　　2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。

　　3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。

　　4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。

　　5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。

　　四、护理质量持续改进具体措施

　　1、审定护理工作程序和标准。

　　2、修订护理质量考核办法和考核标准。

　　3、定期和不定期对护理单元的护理质量考核情况进行抽查与评价，责任人和责任科室负责人针对存在问题分析原因制定整改措施，护理部一周内对存在问题进行检查验收。

　　4、每月至少一次召开护理质量分析会议，对共性和有争议的问题进行讨论，听取意见分析原因，制定整改措施，布置质控重点。

　　护理质量持续改进实施方案 3

　　1、构建分层管理小组

　　对护理人员的能力、考评测试、临床培训成绩以及经验等方面进行综合分析后，根据层次管理制度对每个护理人员的工作职责进行分级。主要3个管理层面，护士长、责任护士以及执行护士。其中，护士长负责对全部病房的工作进行管理；责任护士主要引导执行护士对患者的护理、治疗、健康指导以及检查等工作，另外，严格监督并指导执行护士的日常工作；执行护士主要对具体操作进行负责，及时发现、上报患者出现的问题。对妇科人力资源以及病床实际情况进行考虑后，确定人员配备。如根据我院妇科人力资源和病床实际情况，人员配置如下：1名护士长，4名责任护士，2名执行护士。护士长的选择，严格按照竞聘上岗制度选择；责任护士要依据竞争上岗制以及业务能力水*作为参考依据，择优担任；准责任护士要具备本科、大专毕业证以及护士职业资格证等；执行护士主要由具备中专毕业证以及护士职业资格证的人员任职；责任护士对执行护士起指导作用。

　　2、护理层级管理法

　　护理层级管理模式主要由护士长、责任护士以及执行护士构成，逐步构建为医生、护士与患者三者之间的工作模式，实施责任护士全面责任制以及连续排班制度，对各个小组的护理方案进行制定，正确实施护理操作步骤，对护理服务质量以及护理满意度进行检查。护士长对本科室的护理工作全面负责，及时发现护理工作中存在的问题，对护理方法进行适当调整。

　　3、排班制度

　　医院不同科室的工作量受到工作时间因素的影响，因此，要根据不同科室，制定出相对应的排班制度。制定连续8h工作3班制，减少交接班次数，增强安全系数，如将工作时间分为3个阶段：每个时间段安排的值班人数不能少于6个人，排班时根据床位分为3个责任小组，安排责任护士进行全面负责；另外，人员配置可以根据以下时间段进行分配，根据各个时间段的工作量以及护士的工作状态，对护理人力资源进行合理调配。

　　4、在提高临床护理服务质量中护理层级管理的作用

　　*年来，人们的生活质量越来越高，在护理理念中，需要增加人性化理念，患者在对医院医疗水*进行关注的同时，越来越多地关注医院护理质量。责任管理逐渐成为现代管理的发展趋势，在医院实施责任管理，能够有效提高医院管理水*，促进医院管理的健康、快速发展，有效提高护理质量，体现出护士的价值。对护理满意度进行调查，能够对护士护理水*和质量进行全面反映。制定层级护理岗位，主要以护理人员自身工作能力、技术水*作为划分岗位的重要依据，并实现岗位职责与技术水*的互相结合，进而充分将护理人员的作用发挥出来。

　　进行分层管理时，以护理人员的等级、能力水*等为主要依据，设定出不同的岗位和等级，确定其工作岗位，使其履行相应岗位的责任、内容。一方面，能够对各个等级的护士工作责任进行明确，能力水*高的护士主要担任指导工作，主要对层级较低的护士工作进行指导；另一方面，能够提高服务水*，提高护士人员的责任意识和压力感，激发工作热情，防止出现盲目操作现象，有效提高护理质量。护理层级管理制度，对患者来说，能够在患者与护理人员之间建立对应关系，能够让护士对患者病情进行全面了解和掌握，进而增强护理内容的明确性，随时对患者病情的发展变化进行掌握。

　　另外，还能够加强患者与护理人员之间的沟通了解，建立友好、和谐、融洽的护患关系，缓解患者心理压力，消除患者与护理人员之间的陌生感，这样不仅能够有效加快患者身体康复速度，而且还能够增强患者护理满意度。某医院中有56名护理人员，所选护理人员均为女性，年龄20～45岁，*均(25.3±2.5)岁；学历：31名本科，16名大专，9名中专。运用随机分配方式将其分为研究组和对照组，每组28例。对照组护理人员采用传统功能管理模式，研究组运用护理层级管理模式，主要包括人员配备法、护理层级管理法等。结果表明，研究组护士的护理水*明显高于对照组；研究组护理满意度显著优于对照组。证明在医院临床护理管理过程中运用护理层级管理模式，能够有效提高护理服务质量，增强护理人员责任心和责任感，提高护理满意度。综上所述，护理层级管理能够对护理人员的授权进行充分体现，领导阶层将工作逐层分派下去，进行管理时，护士长对责任护士进行授权，责任护士主要负责护士长进行授权的内容，责任护士对执行护士进行授权，执行护士负责责任护士的授权内容；此外，护士长对医院科室的各项工作内容进行负责。这对提高护理质量具有十分重要的作用，值得推广应用。

　　护理质量持续改进实施方案 4

　　一、指导思想

　　遵照院领导、护理部的部署，指定我们病区为创建护理服务示范病房。为进一步贯彻落实深化医药卫生体制改革总体部署，充分发挥示范病房的带头作用，规范护理管理，提高护理质量，努力构建和谐医患关系，使护理服务更加贴*患者、贴*临床、贴*社会，严格执行护理规章制度和技术操作规程，基础护理到位，专科护理达标，努力实现护理质量零差错，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者，为患者提供无缝隙护理服务。让患者满意、社会满意、**满意。

　　二、实施方法

　　从我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对如何开展”优质护理服务”，全科利用上班及休息时间进行了多次讨论，学*领会优质护理服务示范工程精神实质及内涵,改变观念，调动全体医护人员的积极性，增强主动参与意识，确保活动取得成效。根据卫生局的标准要求，结合本科室的特色制定相应的培训计划，包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、心理护理等各方面；改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范健康教育及康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房；使护理服务从被动逐步转变到主动。

　　能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。患者来有迎声、见面有称呼声、问有答声、答有笑声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、患者出院有送行声。在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。变被动服务为主动服务，变“病人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我们都微笑相待，真诚以对，构建一个和谐轻松的氛围就是我们提供优质服务的基础，牢固树立以病人为中心、以人为本的服务理念。如特殊检查和治疗的提前告知，完善饮食起居细节照顾，建立和谐医患关系，尽可能为患者提供各种治疗生活上的便利，为其解决实际问题。根据质控标准重点检查六项护理质控达标率：基础护理到位率、消毒隔离合格率、护理文书书写合格率、急救物品完好率、护理操作合格率、护理服务满意率。各项工作做到有计划、有落实、有反馈、有追踪。

　　三、实行责任制护理

　　其实质就是把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作，贴*患者、贴*临床、贴*社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。我们将护理团队按能级分为三个责任小组，每组有主管护师任组长，对分管的病人责任护士或小组成员做到八小时在班，二十四小时不间断服务，以确保护理工作的连续性。做到了让患者安心、家属满意、社会满意、**满意。将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中，各级护理质控组织加强对责任护士进行质量检查考评，作为绩效考核项目内容。

　　四、突出亮点，效果显著

　　在创建护理服务示范病房中，感觉最有成效的还是患者的康复训练和健康教育，这也是在精神病人的.管理中最重要的一块。患者通过参加工娱疗活动，可分散精神症状，促进社会功能的恢复。我们每天都有工娱疗护士按周计划，组织患者参加丰富多彩的工疗、娱疗项目，督促患者参与集体活动，使孤僻不群的患者集体意识争强，有效改善兴奋燥闹抑郁自杀患者的负性情绪，增强了患者对治疗的依从性，明显缩短了治疗周期，做到了使患者安心，家属放心。

　　五、健全护理人员规章制度

　　特别是强调核心制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准，全面实行护士岗位责任制，落实岗位职责和工作标准，优化临床护理工作流程，按照创建标准和分级护理要求，检查落实各项工作。

　　六、认真听取患者的意见和建议。

　　通过科室每月召开的病人工休座谈会及护理部、科室的满意度调查，多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议，并从中评选出病人最满意护士。作为以后考评晋级的依据。

　　七、多部门通力配合，进一步推进优质护理服务。

　　各个部门之间加强组织协调,进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,实现全方位的将时间还给护士，把护士还给病人，让病人享受到高效、优质的服务。

　　八、加大宣传力度。

　　在医院网站内设立“优质护理服务宣传栏”，做好宣传、报导工作。

　　护理质量持续改进实施方案 5

　　按照20xx年国家卫生***办公厅《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》和四川省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》，深入持续推进优质护理、改善护理服务是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容，对于提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。为进一步强化护理服务意识，提高护理服务水*，惠及更多患者，特制定本年度我院优质护理服务工作方案。

　　一、指导思想

　　改善护理服务、提高护理质量，是深化医改、惠民便民的重要举措，是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容，对于提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。我院始终坚持以人本原理为指导，实施以家庭为中心的护理服务和以护士为中心的人员管理，全面深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务，不断优化护理服务流程，提高护理质量，以改善群众就医体验，构建和谐医患关系。

　　二、20xx年优质护理服务工作方案实施情况

　　20xx年我院优质护理服务工作方案从实施科学护理管理、改善临床护理服务、持续改进护理质量入手，取得了较好的成效，但在以下方面还存在不足：部分科室未开展电话访谈，或随访率低于30%；具有妇幼专科特色的优质护理还需进一步深化。

　　三、工作方案

　　（一）实施科学管理，提高护理质量

　　1．推进护理质量文化建设

　　护理部于20xx年启动了为期3年的“护理质量文化建设”，并凝炼出我院护理质量文化：制度执行零折扣，杜绝隐患；质量工具巧应用，持续改进；人文关怀重落实，追求卓越。20xx年为质量文化建设的“推进实施阶段”，通过物质层、制度层、行为层及精神层建设以推进护理质量文化建设，详见《四川大学华西第二医院护理质量文化建设方案》

　　2.着力临床能力培训，夯实基础

　　在对全院护士进行调查、分层分析基础上，采用workshop等科学有效的培训方法，提高临床护士病情观察、临床思维能力。护理部制定统一的培训方案，并完成对护士长及骨干进行培训方法的培训，各科室设计案例及细化培训方案，6～9月全院完成培训。

　　3.科学管理常态化，持续改进

　　（1）在日常护理工作中，坚持使用科学的管理工具和管理方法分析问题、解决问题；倡导自下而上的质量改进，鼓励一线护士及护士长主导和参与护理质量改进。

　　（2）10月对KPI进行回视与修订，使之始终体现临床护理关键质量。

　　（3）加强重点项目监测：应用柏拉图对20xx年不良事件进行分析，护理部将继续对重点项目进行每月重点监测。20xx年重点监测项目为：跌倒、用药错误、药物渗出/外渗、压疮。

　　（4）实施精细化管理，优化流程，为患者提供更便捷的服务。

　　4.进行优质护理服务自评，以评促改

　　于20xx年9月进行全院优质护理服务的自评，形成自评报告。护理部根据自评中发现的问题，制定整改方案，逐一落实，不断推进优质护理服务工作。

　　（二）提升护理服务，改善就医体验

　　1．改善服务意识，提升服务品质

　　增强主动服务和人文关怀意识，持续深化“以病人为中心”的理念，加强对患者隐私的保护，加强与患者沟通交流，关注患者的不适和诉求，并及时帮助解决。持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。

　　2．借助互联网+，拓展护理服务范围

　　互联网+快速发展，健康管理需求日益增加。我院具有优质的健康管理资源，充分应用我院微信客户端、孕宝客户端等新媒体、APP等工具，对出院患者及健康人群进行健康管理使孕产妇、患者及健康人群在家即可获取我院优质健康管理资源。

　　3.凝炼专科护理特色

　　（1）各专科在现有的基础上拓宽思路，积极探索新的护理专科特色项目，使各专科各有特色。6月前各科室将准备建设的专科特色报护理部，护理部将遴选出3～5个项目，重点辅导、帮助和支持，争取在5年内成为行业领跑者。

　　（2）拓宽护理门诊范围，并向纵深发展，在患者和同行业中形成相当的影响力。借助电视、网络及新媒体等*台，推出一批临床护理专家，扩大专家和华西妇幼护理的知名度和影响力。4月开始，与宣传部合作，通过华西论健、微信等多媒体*台，对现有的成熟的护理专科门诊及专家进行宣传。

　　（3）3月开始在妇科、产科、普儿二参考美国病房的管理模式进行病房管理改革试点，积累经验后逐步在全院推广。

　　4.创新门急诊健康教育模式

　　妇产科门诊开展内分泌疾病健康教育的集体讲座和个性化健康教育模式，并继续将健康教育内容进行数字化传播，将健康教育内容通过微信推送，例如PAC、羊穿、OGTT、产科超声、建卡流程、母乳喂养、宫颈方面等。急诊科拟将常见的护理服务或操作进行梳理，并拍摄成宣教视频供病人观看。

　　5.推进“数字病房”建设

　　数字病房建设开展两年以来，取得了较好的效果。今年继续推进“数字病房”建设，组织各护理单元将健康教育资料制作成图文并茂的数字资料，挂到我院官微上，方便患者获取。

　　（三）深化岗位管理，体现优绩优酬

　　今年，护理部将按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则规范各层级岗位工作职责，进行层级管理，真正实现护理从身份管理向岗位管理的转变。4月，护理部将对全院护士层级、职称、工作年限和现任岗位进行调查，收集护士岗位管理相关数据。

　　（四）扩展延伸服务，丰富服务内涵

　　继续开展延伸护理服务，与社区、学校、电视台合作，延伸护理服务至家庭和社区，为慢性病患儿提供出院后用药指导等慢病管理、为老年妇科肿瘤患者和孕妈妈提供专业的健康教育和护理服务，并在社区、学校开展专题讲座，满足民生需求。

　　（五）以查促改，提升护理质量

　　今年我院将接受***大型医院巡查，护理部组织标准解读，深入一线督导检查强化。通过学*标准、对照标准、找出不足、及时整改，提高护理质量、保障患者安全，推进优质护理；对检查中存在的问题，限期整改，形成长效机制，持续改进。

　　（六）持续开展满意度调查

　　科室每月开展患者满意度调查，将调查结果、存在问题以及患者建议每月反馈护理部，护理部汇总后每月将调查情况发给科护士长进行质控及整改；护理部层面，每季度面向全院各护理单元开展一次患者满意度调查，汇总每季度存在问题，分析原因、提出整改措施，在下一季度反馈上一季度的整改结果，追踪整改效果；护理部每年面对全院护士、医生开展护士工作满意度调查，以了解开展“优质护理服务示范工程活动“以来护理人员工作满意度情况，提升护士满意度。根据调查结果进行整改，持续改进患者体验、工作体验。

　　四、保障措施

　　1．国家和医院的高度重视、全院联动的协调机制

　　自20xx年***开展“优质护理服务示范工程”活动以来，国家、***和医院高度重视护理工作，医院领导在人力、财力和物力上为优质护理服务工作的开展提供了强有力的保障。医院院长、主管院长经常到临床指导优质护理工作的开展，护理人员逐渐增加，后勤设备部门主动为临床一线护理工作服务，三年来我院全院联动，已经形成一套良好的协调、保障机制。

　　2．有一支积极向上、结构良好的护理队伍

　　受百年华西文化的熏陶，我院护理人有一种积极向上努力拼搏的精神。目前，我院本科学历占全院护士72.2％；研究生学历共21人，占全院护士3.2％；在读研究生27人。大部分护理管理人员到国外、境外接受过学*和培训，人才的优势能保证我院优质护理服务工作更好地落实和通过科研持续改进。

　　3．具有良好的前期工作基础

　　我院自20xx年10月即在全院100%的病房开展了优质护理服务工作，责任制整体护理工作模式已深入人心，连续、全程、全面的服务已得到患者和家属的一致好评，患者满意度逐年提高。我院产科一区为全国唯一一个妇产科/儿童医院获得“优质护理服务示范病房”称号的病房，在过去两年***、卫生厅对我院进行的“医疗质量万里行”和“优质护理服务”专项检查中均取得良好成绩。

　　护理质量持续改进实施方案 6

　　为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水*，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的目的，特制定本方案。

　　一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。

　　成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。

　　护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工详见附表（附件1），护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。

　　二、护理部护理质量工作目标

　　1、基础护理合格率≥98%（合格标准85分） 。

　　2、特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分） 。

　　3、急救物品完好率达100%。

　　4、护理文件书写合格率≥97%（合格标准为90分）

　　5、护理“三基”理论考核合格率93%（合格标准为75分）

　　6、 护理技术操作考核合格率≥96%

　　7、消毒隔离质量合格率≥98%

　　8、病区管理合格率≥98%

　　9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

　　10、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）

　　11、护理事故发生率0

　　三、护理质量管理小组质量考核方法。

　　1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。

　　2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。

　　3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。

　　4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。

　　5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。

　　四、护理质量持续改进具体措施

　　1、审定护理工作程序和标准。

　　2、修订护理质量考核办法和考核标准。

　　3、定期和不定期对护理单元的护理质量考核情况进行抽查与评价，责任人和责任科室负责人针对存在问题分析原因制定整改措施，护理部一周内对存在问题进行检查验收。

　　4、每月至少一次召开护理质量分析会议，对共性和有争议的问题进行讨论，听取意见分析原因，制定整改措施，布置质控重点。

　　护理质量持续改进实施方案 7

　　为持续改进护理质量、保证病人安全，护理质量管理委员会经过讨论，对部分护理质量标准进行重新修订，并制定了专科质量标准，调整各条线质控人员，完善质量管理方案。具体如下：

　　一、成立质量管理组织

　　（一）成立全院性的护理质量管理委员会

　　（二）各科室成立护理质量管理小组，护士长任组长

　　（三）职责

　　主任：全面负责护理质量管理，确保护理工作目标的实现。

　　组长：制定护理质量控制方案，并不断修订各项护理质量考核标准，对全院护理质量进行全程控制。

　　副组长：协助制定护理质量控制方案，并协助修订各项护理质量考核标准，不定期参加分管病区的护理质控会议，指导各护理单元完成本单元的护理质量控制。

　　组员：按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价，提出改进措施。负责本条线的合理质量控制。

　　二、日常护理质量控制：采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因，提出改进方案的方法控制，具体如下：

　　1.各条线组长为进行考核的牵头人，根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。考核结束后对资料进行整理，及时向护理部汇报考核情况。

　　2.考核办法：条线考核每月进行，组长可自行选择考核时间，并报护理部，护理部根据情况派人员参加。为保证考核的公*公正，重点考核的内容有护理部定，并与考核当天通知考核组组长。考核组成员必须按要求内容进行考核。标准为20xx年新修订的内容。（护理文件：在院病历5份，出院病历5份，以重危、死亡病历为主；整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士，健康教育抽5名病人；基础护理、一级护理每月每病区考核3人；抢救药品、器械，常备药品各病区抽查5种抢救药品、5种常备药品，2种高危药品，1种毒麻药品，2样抢救器械；病区管理病区查5个房间；病区安全管理、高危科室每月必查）。

　　3. 各质管小组在考核过程中，对每个科室存在的问题，及时向本科室护士长或当班人员反馈。

　　4.各质管小组在考核结束后，对所检查的项目进行书面评价、分析存在问题的原因，提出整改措施。汇总结果于每月25号前送护理部。

　　5.护理部在月底护士长例会上，根据各质控小组考核存在问题进行书面总反馈，并在下月5号前发送至院简报。

　　6.护理服务满意度有监察科发放的调查表未准。

　　三、夜间护理质量控制：

　　1.夜间质量检查采用值班护士长每日巡查，护理部不定期检查的方式进行。

　　2.值班护士长每日夜间必需巡视病房一次，了解护士劳动纪律、仪容仪表等情况；检查病区环境、夜间治疗护理工作是否规范；了解危重病人情况，如有特殊情况于第二天早晨汇报护理部。

　　3.值班护士长在值班期间应保持手机通畅，及时发现并解决夜间突发事件，协助抢救危重病人。

　　4.护理部不定期指定相关人员，对各病区护理质量进行检查，检查结果与本月考核挂钩。

　　四、节假日护理质量控制：

　　1.各科室在节假日期间应合理排班，并排备班人员。

　　2.护士长在节假日期间应指定专人负责本科室当天的护理质量。

　　3.护士长在节假日内应保持通信通畅，及时处理科室内突发事件。

　　4.护理部在节假日内不定期检查各科室护理质量及各项规章制度执行情况。

　　五、各科室质量控制

　　1.各科室成立护理质量管理小组，全面负责本科室护理质量控制，护士长任组长。

　　2.各科室按照全院性护理质量控制方案，制定本科室护理质量控制及持续改进方案。

　　3.质量管理小组每月对本科室护理质量进行检查、评价，对存在问题提出整改措施，及时跟踪检查整改情况。

　　4.护士长应组织每月召开护理工作质量分析会，将考核结果向本单元全体护士反馈，并对存在的问题进行分析，提出整改措施，措施要有效并易于执行，并及时对整改后的情况进行检查。

　　5.护士长将质量分析会的具体时间告知科护士长，科护士长选择性参加，每科每年至少参加一次。

　　6.各科护士长将每月考核结果记录后保存，并发一份到护理部。

　　六、持续改进方法

　　1.护理部条线质控小组对每月存在问题进行整理，填写《**月**条线质量考核汇总单》，有考核情况的总评价，合格率，存在问题，原因分析，整改措施。有上月的问题改进说明。根据存在问题的一种程度提出下月考核重点。

　　2.科室各质控小组填写《**科**月质控会议记录集质量持续改进单》对本月存在的问题有原因分析，整改措施，并在下个月质量控制中重点体现。对上月存在问题改进情况有说明。护士长对违反规章制度、操作规范的人员进行连续跟踪，至少5次，督促改正。

　　3.护理部、科护士长对护理工作中薄弱环节，不定期检查。

　　4.护理部每月组织召开院质控小组会议，对存在问题、考核标准、考核方法及整改情况等进行反馈，于年底组织召开质量持续改进会议，听取各方面的意见，修改质量控制方案、质量标准等，促使护理质量不断提升。

　　全院护理质量控制及各单元护理质量控制均采用同一标准。

　　护理质量持续改进实施方案 8

　　为持续改进护理质量、保证病人安全，护理质量管理委员会经过讨论，对部分护理质量标准进行重新修订，并制定了专科质量标准，调整各条线质控人员，完善质量管理方案。具体如下：

　　一、成立质量管理组织

　　（一）成立全院性的护理质量管理委员会。

　　（二）各科室成立护理质量管理小组，护士长任组长，xx任副组长，xx等为组员。

　　（三）职责

　　主任：全面负责护理质量管理，确保护理工作目标的实现。

　　组长：制定护理质量控制方案，并不断修订各项护理质量考核标准，对全院护理质量进行全程控制。

　　副组长：协助制定护理质量控制方案，并协助修订各项护理质量考核标准，不定期参加分管病区的护理质控会议，指导各护理单元完成本单元的护理质量控制。

　　组员：按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价，提出改进措施。负责本条线的合理质量控制。

　　二、日常护理质量控制：

　　采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因，提出改进方案的方法控制，具体如下：

　　1.各条线组长为进行考核的牵头人，根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。考核结束后对资料进行整理，及时向护理部汇报考核情况。

　　2.考核办法：条线考核每月进行，组长可自行选择考核时间，并报护理部，护理部根据情况派人员参加。为保证考核的公*公正，重点考核的内容有护理部定，并与考核当天通知考核组组长。考核组成员必须按要求内容进行考核。标准为20XX年新修订的内容。（护理文件：在院病历5份，出院病历5份，以重危、死亡病历为主；整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士，健康教育抽5名病人；基础护理、一级护理每月每病区考核3人；抢救药品、器械，常备药品各病区抽查5种抢救药品、5种常备药品，2种高危药品，1种毒麻药品，2样抢救器械；病区管理病区查5个房间；病区安全管理、高危科室每月必查）。

　　3. 各质管小组在考核过程中，对每个科室存在的问题，及时向本科室护士长或当班人员反馈。

　　4.各质管小组在考核结束后，对所检查的项目进行书面评价、分析存在问题的原因，提出整改措施。汇总结果于每月25号前送护理部。

　　5.护理部在月底护士长例会上，根据各质控小组考核存在问题进行书面总反馈，并在下月5号前发送至院简报。

　　6.护理服务满意度有监察科发放的调查表未准。

　　三、夜间护理质量控制：

　　1.夜间质量检查采用值班护士长每日巡查，护理部不定期检查的方式进行。

　　2.值班护士长每日夜间必需巡视病房一次，了解护士劳动纪律、仪容仪表等情况；检查病区环境、夜间治疗护理工作是否规范；了解危重病人情况，如有特殊情况于第二天早晨汇报护理部。

　　3.值班护士长在值班期间应保持手机通畅，及时发现并解决夜间突发事件，协助抢救危重病人。

　　4.护理部不定期指定相关人员，对各病区护理质量进行检查，检查结果与本月考核挂钩。

　　四、节假日护理质量控制：

　　1.各科室在节假日期间应合理排班，并排备班人员。

　　2.护士长在节假日期间应指定专人负责本科室当天的护理质量。

　　3.护士长在节假日内应保持通信通畅，及时处理科室内突发事件。

　　4.护理部在节假日内不定期检查各科室护理质量及各项规章制度执行情况。

　　五、各科室质量控制

　　1.各科室成立护理质量管理小组，全面负责本科室护理质量控制，护士长任组长。

　　2.各科室按照全院性护理质量控制方案，制定本科室护理质量控制及持续改进方案。

　　3.质量管理小组每月对本科室护理质量进行检查、评价，对存在问题提出整改措施，及时跟踪检查整改情况。

　　4.护士长应组织每月召开护理工作质量分析会，将考核结果向本单元全体护士反馈，并对存在的问题进行分析，提出整改措施，措施要有效并易于执行，并及时对整改后的情况进行检查。

　　5.护士长将质量分析会的具体时间告知科护士长，科护士长选择性参加，每科每年至少参加一次。

　　6.各科护士长将每月考核结果记录后保存，并发一份到护理部。

　　六、持续改进方法

　　1.护理部条线质控小组对每月存在问题进行整理，填写《质量考核汇总单》，有考核情况的'总评价，合格率，存在问题，原因分析，整改措施。有上月的问题改进说明。根据存在问题的一种程度提出下月考核重点。

　　2.科室各质控小组填写《xx科xx月质控会议记录集质量持续改进单》对本月存在的问题有原因分析，整改措施，并在下个月质量控制中重点体现。对上月存在问题改进情况有说明。护士长对违反规章制度、操作规范的人员进行连续跟踪，至少5次，督促改正。

　　3.护理部、科护士长对护理工作中薄弱环节，不定期检查。

　　4.护理部每月组织召开院质控小组会议，对存在问题、考核标准、考核方法及整改情况等进行反馈，于年底组织召开质量持续改进会议，听取各方面的意见，修改质量控制方案、质量标准等，促使护理质量不断提升。

　　全院护理质量控制及各单元护理质量控制均采用同一标准。

　　护理质量持续改进实施方案 9

　　护理工作质量、专业技术水*直接关系到人民群众的健康和生命安全，关系到人民群众对医疗卫生服务的满意程度，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《重庆市“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，结合我县实际，特制定本实施方案。

　　一、指导思想

　　认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神，努力推进“以病人为中心”的护理理念，切实加强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

　　二、活动目标

　　通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3-5个“优质护理服务示范病房”和5-10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，提高护理人员主动服务意识，全面加强临床护理工作，强化基础护理，提高服务质量，和谐护患关系，把患者的安全放在首位，促进手术安全、用药安全、就医安全，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，用实际行动做到从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，推动护理工作再上新台阶，努力打造优质的护理品牌，使患者惠及、社会认可、**满意。

　　三、活动主题

　　“夯实基础护理，提供满意服务”。

　　四、活动范围

　　全县各级各类医疗机构，重点是中心卫生院以上医院。

　　五、活动主要内容

　　（一）成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，紧紧围绕活动主题和核心，全面推动活动开展。

　　（二）加强宣传动员，进一步贯彻落实《护士条例》，认真(来源：）组织学*、贯彻执行《***关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。

　　（三）建立健全相关制度，实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，建立护士绩效考核制度，完善护理质量评价体系，加强护理相关规章制度的执行力度，加强监督检查,确保基础护理工作落到实处。

　　（四）提高护理队伍整体素质，全体护士要树立“***”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学*能力、创新能力、协调能力、执行能力，提高运行效率和管理水*，使医院的护理质量更上一个台阶。

　　（五）积极探索符合实际的护理服务模式，以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标，结合实际，深入开展“护理服务三到位、十个一”，“三到位”：即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”：即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次，每次10分钟，静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方，每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患者提供人性化的护理服务。

　　（六）加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等），广泛征求患者或患者家属意见,对发现的护理问题及时提出整改意见,促进临床护理服务质量提高,不断总结经验，促进临床护理工作贴*患者、贴*临床、贴*社会。

　　（七）增加临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，示范病区的床护比不低于1:0.45。

　　（八）临床护士护理患者实行责任包干，结合实际，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行弹性排班，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

　　（九）发掘优秀护理人才，加强对临床护理服务，特别是基础护理质量的考核工作，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。

　　（十）推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写（含护士长文件书写），临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。

　　（十一）加强领导，根据实际情况建立护理支持中心，明确和落实医院各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力度，辅助科室做到下收下送，减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作，真正做到把护士还给患者，提升服务质量，确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。

　　（十二）在示范病区公示护理服务项目，自觉接受社会监督。

　　（十三）结合“医疗质量万里行”活动，继续推进与落实“患者安全目标”管理。

　　六、实施步骤

　　（一）筹备启动阶段（20xx年3月）

　　全县各级医疗机构根据本方案，制订本院具体实施方案，于20xx年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作，组织全员学*，共同参与，进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识，要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段，是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，是提高专业水*、保障医疗安全的重要环节。

　　（二）组织实施阶段（20xx年4月-11月）

　　1.根据市卫生局有关文件要求，推荐xx县人民医院、xx县中医医院、梁山中心卫生院为xx县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订xx县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求，积极推动“优质护理服务示范工程”活动。

　　2.认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求，严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规，力争做到标准化、规范化、制度化，促使护理质量上一新的台阶。

　　（三）总结交流阶段（20xx年12月）。

　　召开全县护理工作大会，对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结，召开现场经验交流会，相互交流经验，宣传和推广好的经验和做法，对患者评价好，能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。

　　七、工作要求：

　　（一）提高认识，加强领导

　　各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的'重要性和紧迫性，要切实加强领导，明确职责，加大宣传力度。

　　（二）结合实际，真抓实干

　　各级各类医院要结合自身实际，创造性地开展工作，真抓实干，确保“优质护理服务示范工程”活动取得实效，让广大人民群众真切地感受到医药卫生体制改革带来的实惠。

　　护理质量持续改进实施方案 10

　　按照20xx年国家卫生***办公厅《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》和四川省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》，深入持续推进优质护理、改善护理服务是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容，对于提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。为进一步强化护理服务意识，提高护理服务水*，惠及更多患者，特制定本年度我院优质护理服务工作方案。

　　一、指导思想

　　改善护理服务、提高护理质量，是深化医改、惠民便民的重要举措，是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容，对于提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。我院始终坚持以人本原理为指导，实施以家庭为中心的护理服务和以护士为中心的人员管理，全面深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务，不断优化护理服务流程，提高护理质量，以改善群众就医体验，构建和谐医患关系。

　　二、20xx年优质护理服务工作方案实施情况

　　20xx年我院优质护理服务工作方案从实施科学护理管理、改善临床护理服务、持续改进护理质量入手，取得了较好的成效，但在以下方面还存在不足：部分科室未开展电话访谈，或随访率低于30%；具有妇幼专科特色的优质护理还需进一步深化。

　　三、工作方案

　　（一）实施科学管理，提高护理质量

　　1．推进护理质量文化建设

　　护理部于20xx年启动了为期3年的“护理质量文化建设”，并凝炼出我院护理质量文化：制度执行零折扣，杜绝隐患；质量工具巧应用，持续改进；人文关怀重落实，追求卓越。20xx年为质量文化建设的“推进实施阶段”，通过物质层、制度层、行为层及精神层建设以推进护理质量文化建设，详见《四川大学华西第二医院护理质量文化建设方案》

　　2.着力临床能力培训，夯实基础

　　在对全院护士进行调查、分层分析基础上，采用workshop等科学有效的培训方法，提高临床护士病情观察、临床思维能力。护理部制定统一的培训方案，并完成对护士长及骨干进行培训方法的培训，各科室设计案例及细化培训方案，6～9月全院完成培训。

　　3.科学管理常态化，持续改进

　　（1）在日常护理工作中，坚持使用科学的管理工具和管理方法分析问题、解决问题；倡导自下而上的质量改进，鼓励一线护士及护士长主导和参与护理质量改进。

　　（2）10月对KPI进行回视与修订，使之始终体现临床护理关键质量。

　　（3）加强重点项目监测：应用柏拉图对20xx年不良事件进行分析，护理部将继续对重点项目进行每月重点监测。20xx年重点监测项目为：跌倒、用药错误、药物渗出/外渗、压疮。

　　（4）实施精细化管理，优化流程，为患者提供更便捷的服务。

　　4.进行优质护理服务自评，以评促改

　　于20xx年9月进行全院优质护理服务的自评，形成自评报告。护理部根据自评中发现的问题，制定整改方案，逐一落实，不断推进优质护理服务工作。

　　（二）提升护理服务，改善就医体验

　　1．改善服务意识，提升服务品质

　　增强主动服务和人文关怀意识，持续深化“以病人为中心”的理念，加强对患者隐私的保护，加强与患者沟通交流，关注患者的不适和诉求，并及时帮助解决。持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。

　　2．借助互联网+，拓展护理服务范围

　　互联网+快速发展，健康管理需求日益增加。我院具有优质的健康管理资源，充分应用我院微信客户端、孕宝客户端等新媒体、APP等工具，对出院患者及健康人群进行健康管理使孕产妇、患者及健康人群在家即可获取我院优质健康管理资源。

　　3.凝炼专科护理特色

　　（1）各专科在现有的基础上拓宽思路，积极探索新的护理专科特色项目，使各专科各有特色。6月前各科室将准备建设的专科特色报护理部，护理部将遴选出3～5个项目，重点辅导、帮助和支持，争取在5年内成为行业领跑者。

　　（2）拓宽护理门诊范围，并向纵深发展，在患者和同行业中形成相当的影响力。借助电视、网络及新媒体等*台，推出一批临床护理专家，扩大专家和华西妇幼护理的知名度和影响力。4月开始，与宣传部合作，通过华西论健、微信等多媒体*台，对现有的成熟的护理专科门诊及专家进行宣传。

　　（3）3月开始在妇科、产科、普儿二参考美国病房的管理模式进行病房管理改革试点，积累经验后逐步在全院推广。

　　4.创新门急诊健康教育模式

　　妇产科门诊开展内分泌疾病健康教育的集体讲座和个性化健康教育模式，并继续将健康教育内容进行数字化传播，将健康教育内容通过微信推送，例如PAC、羊穿、OGTT、产科超声、建卡流程、母乳喂养、宫颈方面等。急诊科拟将常见的护理服务或操作进行梳理，并拍摄成宣教视频供病人观看。

　　5.推进“数字病房”建设

　　数字病房建设开展两年以来，取得了较好的效果。今年继续推进“数字病房”建设，组织各护理单元将健康教育资料制作成图文并茂的数字资料，挂到我院官微上，方便患者获取。

　　（三）深化岗位管理，体现优绩优酬

　　今年，护理部将按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则规范各层级岗位工作职责，进行层级管理，真正实现护理从身份管理向岗位管理的转变。4月，护理部将对全院护士层级、职称、工作年限和现任岗位进行调查，收集护士岗位管理相关数据。

　　（四）扩展延伸服务，丰富服务内涵

　　继续开展延伸护理服务，与社区、学校、电视台合作，延伸护理服务至家庭和社区，为慢性病患儿提供出院后用药指导等慢病管理、为老年妇科肿瘤患者和孕妈妈提供专业的健康教育和护理服务，并在社区、学校开展专题讲座，满足民生需求。

　　（五）以查促改，提升护理质量

　　今年我院将接受***大型医院巡查，护理部组织标准解读，深入一线督导检查强化。通过学*标准、对照标准、找出不足、及时整改，提高护理质量、保障患者安全，推进优质护理；对检查中存在的问题，限期整改，形成长效机制，持续改进。

　　（六）持续开展满意度调查

　　科室每月开展患者满意度调查，将调查结果、存在问题以及患者建议每月反馈护理部，护理部汇总后每月将调查情况发给科护士长进行质控及整改；护理部层面，每季度面向全院各护理单元开展一次患者满意度调查，汇总每季度存在问题，分析原因、提出整改措施，在下一季度反馈上一季度的整改结果，追踪整改效果；护理部每年面对全院护士、医生开展护士工作满意度调查，以了解开展“优质护理服务示范工程活动“以来护理人员工作满意度情况，提升护士满意度。根据调查结果进行整改，持续改进患者体验、工作体验。

　　四、保障措施

　　1．国家和医院的高度重视、全院联动的协调机制

　　自20xx年***开展“优质护理服务示范工程”活动以来，国家、***和医院高度重视护理工作，医院领导在人力、财力和物力上为优质护理服务工作的开展提供了强有力的保障。医院院长、主管院长经常到临床指导优质护理工作的开展，护理人员逐渐增加，后勤设备部门主动为临床一线护理工作服务，三年来我院全院联动，已经形成一套良好的协调、保障机制。

　　2．有一支积极向上、结构良好的护理队伍

　　受百年华西文化的`熏陶，我院护理人有一种积极向上努力拼搏的精神。目前，我院本科学历占全院护士72.2％；研究生学历共21人，占全院护士3.2％；在读研究生27人。大部分护理管理人员到国外、境外接受过学*和培训，人才的优势能保证我院优质护理服务工作更好地落实和通过科研持续改进。

　　3．具有良好的前期工作基础

　　我院自20xx年10月即在全院100%的病房开展了优质护理服务工作，责任制整体护理工作模式已深入人心，连续、全程、全面的服务已得到患者和家属的一致好评，患者满意度逐年提高。我院产科一区为全国唯一一个妇产科/儿童医院获得“优质护理服务示范病房”称号的病房，在过去两年***、卫生厅对我院进行的“医疗质量万里行”和“优质护理服务”专项检查中均取得良好成绩。

改进方案 (菁华9篇)（扩展4）

——手术护理质量持续改进实施方案(五)份

　　手术护理质量持续改进实施方案 1

　　为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水*，根据《河南省卫生厅关于印发的通知》（豫卫医〔20xx〕22号）要求，结合我院实际，制订本方案。

　　一、指导思想

　　以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实***《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、**满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

　　二、活动目标

　　（一）患者满意

　　临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

　　（二）社会满意

　　通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。

　　（三）**满意

　　深化医药卫生体制改革是***、***的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

　　三、活动主题

　　夯实基础护理，提供满意服务。

　　四、活动范围

　　全院各临床科室。

　　五、重点内容

　　各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《***关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：

　　（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

　　1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

　　2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

　　3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

　　（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。

　　4、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

　　5、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

　　6、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

　　7、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

　　（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。

　　8、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

　　9、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴*患者、贴*临床、贴*社会。

　　（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。

　　10、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。

　　11、医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

　　（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。

　　12、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。

　　13、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

　　14、取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励科室结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

　　（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。

　　15、医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

　　16、医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

　　六、实施步骤

　　（一）筹备启动阶段（20xx年3月）。

　　医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况，制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好活动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。

　　（二）组织实施阶段（20xx年4月—10月）。

　　各科室按照活动方案要求，全面开展“示范工程”活动，对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室活动开展情况进行指导检查。

　　（三）总结交流阶段（20xx年11月）。

　　医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。

　　七、工作要求

　　（一）提高思想认识，加强组织领导。

　　各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的`重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工作取得实效。

　　（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。

　　各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提高护理工作水*的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。

　　（三）加强指导检查，确保取得实效。

　　医院活动领导小组要适时开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

　　手术护理质量持续改进实施方案 2

　　为全面贯彻落实***“医疗质量万里行”和深化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年”等活动精神，认真组织实施省卫生厅《浙江省医疗质量持续改进计划活动方案》，按照医药卫生体制改革的要求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全。根据《浙江省医疗质量持续改进计划活动方案》(浙卫发【20XX】162号)精神，结合我市实际，特制定《温州市医疗质量持续改进计划活动实施方案》。

　　一、指导思想

　　坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念，紧紧围绕医药卫生体制改革，深化医院管理体制和运行机制改革，强化医疗机构内涵建设，不断提高医疗服务质量，创造和谐执业环境，保障医疗安全，提高群众满意度。

　　二、活动目标及范围

　　《医疗质量持续改进计划》活动周期：以三年为一个周期，本周期确定为20XX年8月至20XX年12月；活动目标：提高医疗服务质量和群众满意度；活动范围：全市各级各类医疗机构，重点在二级以上(含二级)医疗机构中开展。

　　三、组织管理

　　市卫生局成立《医疗质量持续改进计划》暨“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动领导小组(以下简称领导小组，见附件)，负责制定全市《医疗质量持续改进计划活动实施方案》并组织实施。领导小组下设办公室，设在市卫生局医政处。

　　各县(市、区)卫生局要成立本级《医疗质量持续改进计划》活动组织机构，负责制定本辖区《医疗质量持续改进计划》活动工作方案并组织实施。

　　医疗机构要成立《医疗质量持续改进计划》领导小组和办公室，具体管理本院医疗质量持续改进工作，制定活动计划，明确工作责任，落实各项措施。

　　四、活动内容

　　持续质量改进，是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论，是从细节着手，层层紧扣的一种质量管理模式。《医疗质量持续改进计划》主要是完善和建立四大体系内容，分别为：建立完善质量管理组织体系、改进质量评估考核体系、建立质量信息报告分析体系和创建质量管理教育培训体系。

　　(一)进一步建立健全质量管理组织体系

　　各级各类医疗机构要明确院长为医疗质量管理第一责任人，成立以院长为主任的医疗质量管理委员会，全面负责本院的医疗质量组织领导工作；要强化医疗业务管理科室功能，特别要加强医务科建设，应按实际开放床位数≥1：100的比例配齐配强医务管理工作人员，医务科要充分行使医疗质量综合协调管理职能；相关医疗业务管理科室要各司其职，全力配合，共同推进医院质量管理水*的提高。医院要健全完善各专业医疗质控小组，包括病历、院内感染、护理、药事、设备等5项基础专业质控小组，同时还应结合已核准的诊疗科目，建立急诊、临床检验、放射、麻醉、口腔、病理、血透、肿瘤、中医病历、中药饮片、中医护理等特殊专业质控小组；科主任要全面负责科室医疗质量管理工作，各科室需设立兼职质控员。

　　进一步建立健全市、县、院三级医疗质控网络，落实质控机构的管理制度，完善机构运作机制。明确质控专家对医疗质量管理的主体地位，重视和采纳质控专家有效的建议，充分发挥各级各类质控网络的作用。同时，要加强各类医疗质控机构的建设，卫生行政部门要给予必要的活动经费，挂靠单位要积极支持质控中心的工作，提供必要的工作环境、器材等保障措施，不断提升全市医疗质量，从而形成功能完善、网络健全的全市医疗质量控制、管理和改进体系。

　　(二)进一步改进质量评价考核体系

　　各地各单位要认真贯彻落实各级卫生行政部门制定和颁布的管理规范、诊疗指南和评价标准。积极执行《浙江省医疗机构管理与诊疗技术规范》系列丛书的要求；积极研究临床诊疗路径和单病种质量控制标准；积极学*各级各类医院评审标准，全面提升医疗质量评估水*。

　　要不断改进和创新质量评估方法。建立医疗质量观察员制度，形**人参与质量管理的氛围；鼓励引进相关管理工具并结合医疗质量管理特点，创新质量管理方式；探索多种形式的检查、评估和考核方法；实行质量管理专家准入制度，建立健全各级各类质量评估、评审专家库。各市级质量控制中心应在每年初将医疗质量控制管理及评价方法上报市卫生局。

　　(三)加快建立质量信息报告分析体系

　　建立质量信息报告、收集、分析和研判制度，及时发现质量管理中存在的问题；实行质量信息的反馈、通报制度，及时消除影响医疗质量的各种因素。

　　医疗机构医疗质量管理委员会要全面收集本院医疗质量相关信息，针对问题积极采取有效应对措施，并定期将质量信息上报至同级卫生行政部门；各个质控中心负责收集专业领域质量信息，在正确研判和分析的基础上，针对医疗机构存在的质量问题提出改进建议，并及时将质控管理信息上报同级卫生行政部门和上级质控中心；卫生行政部门要组织专家定时研判和分析本区域内医疗质量信息，及时制定质量改进计划，确定质量控制重点，通报重大质量事件。

　　(四)建立健全质量管理教育培训体系

　　充分依托各级各类质控中心、技术指导中心和相关医学协会、学会，建立质量管理培训制度，开展质量管理培训工作；充分利用信息网络技术，建立质量培训的数字化教育*台；培养和选拔一批质量管理骨干，建立一支管理培训的师资队伍，发挥其在全员培训中的主力军作用。同时，要在医疗质量管理实践中，及时总结和推广质量管理的好经验、好做法，树立典型，开展示范教育。医疗机构要充分利用自身的技术优势，有计划组织本单位医务人员，特别低年资医务人员，开展多种形式的学*培训，养成一种勤学*多动脑的好*惯，不断丰富医院文化建设。

　　四个体系相互结合、相辅相成，在完善自身体系建设的基础上，同时促进其它体系的完善，实现质量管理的不断改进，确保医疗质量和医疗安全。

　　五、重点工作

　　根据省卫生厅要求，本周期活动期间要紧紧围绕《医疗质量持续改进计划》活动的主要内容，重点开展以下八方面工作。

　　(一)贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》

　　医疗机构要建立健全本单位医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案；对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理，做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的准备和申请工作；医疗机构要建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法上报同级卫生行政部门备案，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。

　　卫生行政部门将对开展以下3类医疗技术进行重点督查：一是尚不成熟或存在较多伦理问题的；二是须由卫生行政部门准入但未经过准入；三是未取得相关诊疗科目的。督查发现医疗机构开展以上医疗技术的临床应用，将严格按照相关法律法规予以处罚。

　　(二)实施单病种质量管理和临床路径

　　单病种质量控制是规范临床诊疗行为，加强医疗质量管理，提高医疗服务水*的重要措施。各地各单位要积极落实***制定的急性心机梗死，心力衰竭，肺炎(住院)，脑梗死，髋、膝关节置换术，冠状动脉旁路移植术等6个单病种质量控制指标和急性单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宫*滑肌瘤、计划性剖宫产和老年型白内障等8个病种的临床路径。全市二级以上医院要认真推广应用单病种质量控制指标和临床路径这项工作，三级综合性医院要首先启动，卫生行政部门要加大推进力度。要重点检查和评价三级综合性医院执行6项单病种质量管理改进评价指标和8个病种的临床路径的情况，不断总结经验，逐步推广应用。

　　(三)狠抓重点领域质量管理工作

　　推进中国医院协会年度“患者安全目标”的实施，加强重点领域的质量控制管理，各地各单位要加大落实的力度，不断完善质量管理与技术规范。重点抓好以下方面的质量管理工作：

　　1.全面加强医院感染预防与控制的各项工作。医疗机构要定期或不定期开展新生儿病房、血液透析室、重症监护室、感染性疾病科、血液科、手术室、消毒供应中心等重点部门的检查，梳理重点部门医院感染管理工作中存在的困难和问题，及时消除质量安全隐患，坚决控制重大医院感染事件发生。

　　2.建立麻醉操作主治医师负责制、规范麻醉工作流程、做好麻醉术前充分准备，加强对患者麻醉术中和术后的监护，实施全程的、规范的麻醉复苏监护，及时发现、及时解决各种麻醉意外和并发症。

　　3.贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》。医疗机构要认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。建立健全抗菌药物分级管理制度，严格控制Ⅰ类切口手术预防用药，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。要建立完善药事查房制度，密切药事与临床相结合。

　　4.加强临床用血监管，完善血液冷链管理程序，分析重点科室用血情况，促进医疗机构科学用血、合理用血。医疗机构要重视输血科(血库)的建设，加强制度的落实和硬件的配置。市卫生局要出台临床用血管理制度，规范临床用血，要经常性组织对二级以上医院临床用血的检查，保证用血安全。

　　5.加强急诊管理，完善急诊服务流程，增强应对急诊、重危病人的处置能力，提高急诊医务人员诊疗技术水*。对从事急诊的医务人员开展业务培训，制定二级以下医疗机构急诊检查标准和医务人员上岗培训制度，采取多种形式向社会普及急救知识，提高全民自我急救能力。

　　6.实施《手术安全核对表》制度。加强手术医生、麻醉科医生和手术护士间的有效配合与沟通，严格防止手术患者、部位及术式错误的发生，确保手术安全管理制度的落实。

　　7、严格按照《浙江省病历书写规范》加强病历质量管理，积极开展院内病历书写质量评比活动，对病历书写质量不合要求，要与绩效考核相挂钩，加大奖惩力度，保证病历书写质量，提高医务人员业务素质和执业水*。

　　(四)努力实施《浙江省医院门诊管理暂行办法》

　　医疗机构要按照《浙江省医院门诊管理暂行办法》要求，坚持以病人为中心，优化门诊服务流程，改善服务环境和服务体验，合理安排出诊医务人员，确保门诊工作的正常运行；明确门诊管理部门职责，落实门诊管理核心制度、质量管理监控和奖惩制度。推行门诊实名挂号制度，特别是专家门诊和专家特需门诊必须实行实名挂号；推行电话预约、网上预约、双向转诊预约等多种挂号形式，方便群众就医。三级医院要完善各项制度，年内全面实行，逐步向二级医院推广。卫生行政部门将对《办法》执行情况进行督查，并邀请社会人士和媒体参与监督，以进一步推进门诊服务流程改善，提高服务质量和服务效率。

　　(五)落实《护士条例》，重视护理安全管理

　　认真贯彻落实《护士条例》、《浙江省实施<中国护理事业发展规划纲要(20XX-20XX年)>方案》，切实维护护士合法权益，保障病人安全。卫生行政部门要对《护士条例》的落实情况进行专项督查，医疗机构要严格按照要求，增加护士数量，达到护士配备标准。

　　贯穿“以病人为中心”的整体护理理念，重视基础护理质量，为病人提供全方位、高质量的护理服务。加强病情观察，正确实施各种治疗、护理措施，强化护患沟通，同时为病人提供良好的生活护理服务和康复、健康指导。完善医院内部护理质量管理评价机制，及时反馈整改，达到促进护理质量持续改进的目的。努力提高医院基础护理合格率等各项护理质量管理指标的实现度，切实降低护理并发症及以护理为主要原因所致医疗事故的发生率。

　　实施《浙江省专科护士培训方案(试行)》，通过专科护士培训，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，提高护理人员专科业务素质，适应诊疗技术的发展，为病人提供专业化服务，提高对疑难症、急危重症患者的.护理水*。三级医院和部分二级甲等医院要积极选送护士进行专科护士培训，力争在3年内达到每科室至少有1名专科护士。

　　(六)强化对各级各类质控中心的管理

　　贯彻落实***《医疗质量控制中心管理办法(试行)》的要求，各质控中心要在职责范围内，每年至少2次对各级各类医疗机构进行专业质量考核，各市级质控中心负责二级以上(含二级)医院的专业质控督查，各县级质控分中心负责二级以下医疗机构的专业质控督查，各质控中心要客观、公正地出具质控报告并对报告负责。督查情况、质控报告应以书面形式告知医疗机构，同时抄报同级卫生行政部门，作为医疗机构校验依据。

　　质控体系不健全的县(市、区)，应加快完善建立相应的质控中心。对我市已成立的16个市质控中心所涉及的专业，如在县(市、区)卫生局所辖医疗机构中有超过3所(含3所)医疗机构设置该专业的，县(市、区)卫生局应组建该专业的质控分中心。对没有达到3所医疗机构的专业，可统一纳入市质控中心的质控范畴。各县(市、区)务必于20XX年11月30日前成立相应质控分中心。各县(市、区)卫生局应将本辖区组建专业质控分中心的完成情况(或成立专业质控分中心的文件)于20XX年12月15日前上报至市卫生局医政处。

　　我局将采取多种形式全面评估市级质控中心的质控管理工作，建立质控中心退出机制，对质控工作开展不力或不能充分发挥中心对全市医疗机构专业质量指导作用的，停止其质控工作资格，限期整改或取消其资格，重新选定。并根据相关要求，考虑通过公开竞聘的方式，在全市范围内重新选定医疗机构承担市级质控工作(市级技术指导中心参照管理)。各县(市、区)卫生行政部门也要切实加强对所属质控中心的管理，建立制度、规范运行、发挥作用。

　　(七)创新医院医疗质量观察员制度

　　医疗质量观察员是指经过相关培训、参与医院的日常业务和管理工作、能对医疗活动中存在的问题提出改进的建议和意见、推进医疗质量和安全管理水*提高的员工。医疗机构要建立医疗质量观察员制度，制定医疗质量观察员的入选、考评和退出机制，对医疗质量观察员进行培训，并逐步发挥其医疗质量监督的作用。

　　三级医院在年内要开始建立医疗质量观察员制度，对入选的医疗质量观察员报市卫生局，并逐步向二级医院推广。卫生行政部门将依靠这支队伍开展医疗质量和安全的检查评估工作，对通过培训、具有较强业务能力、管理评估能力的观察员推荐为省、市级的医疗质量评估员、检查员和等级医院评审员。

　　(八)充分利用各项医院评价工作载体

　　各级卫生行政部门要充分利用执业验收、定期校验、日常评价及等级评审等各项工作载体，切实加强医院评价工作，提高医院质量管理水*。要严格按照《医疗机构管理条例》及实施细则，加强医疗机构执业验收；要贯彻实施***《医疗机构校验管理办法(试行)》和省卫生厅《关于加强医疗机构校验管理工作的通知》，充分发挥校验职能，进一步规范医疗机构的名称、诊疗科目，把好机构、科目准入关。

　　有效发挥医院等级评审工作对医疗机构加强医疗质量管理的推动作用和对医疗机构综合能力的评价作用，活动周期内根据省卫生厅要求，做好三级医院评审的督查和预评工作，完成第三轮二级医院等级评审；同时做好专科医院评审的准备工作。

　　六、活动步骤

　　(一)动员部署阶段(20XX年8月-9月)

　　完成《医疗质量持续改进计划》活动的准备、动员和组织发动工作。

　　(二)组织实施阶段(20XX年10月-20XX年12月)

　　1.贯彻落实。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要结合***“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动，全面实施《医疗质量持续改进计划》。

　　2.年度重点。根据方案的总体要求，结合年度医政工作重点，确定年度质量持续改进的重点内容，切实抓紧、抓实、抓深、抓透。

　　3.检查指导。医疗机构要积极实施，迎接考查。三级医院要每年接受省卫生厅对开展活动情况的督查、评价，市卫生局负责辖区内二级医院的督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

　　(三)总结交流

　　1.年度总结。县(市、区)卫生局、市属医疗机构每年要及时将活动进展情况、检查结果和活动总结上报市卫生局《医疗质量持续改进计划》领导小组办公室。办公室每年对全市各级各类医疗机构活动开展情况进行总结，上报省卫生厅，确保有序推进，成效明显。

　　2.活动总结。三年周期满后，组织召开活动经验交流会，推广活动的'好经验、好做法和好典型，同时研究部署下一周期重点工作，进一步建立健全医疗质量持续改进的长效机制。

　　七、工作要求

　　(一)加强领导，统一认识

　　实施《医疗质量持续改进计划》是对***“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动的进一步深化，对于提高医疗质量，强化医疗机构内涵建设，构建和谐医患关系和促进医疗卫生事业健康发展具有重要意义。各级卫生行政部门和医疗机构要高度重视，加强领导，统一认识，强化质量意识。

　　(二)广泛宣传，力求实效

　　各级卫生行政部门和医疗机构要周密安排、科学统筹，创新方法，注重实效。各地各单位要以《医疗质量持续改进计划》为抓手，规范医疗行为，以质促建，确保医疗安全；要积极利用讲座、视频、展示、专题报道、宣传手册等多种形式开展宣传教育活动，主动协调当地新闻媒体、加大宣传力度，动员公众广泛参与，营造提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗环境、促进医患和谐的良好氛围；要将活动与日常医疗管理工作密切结合起来，充分调动广大医务人员的积极性，确保活动取得实效。

　　(三)善于总结，建立机制

　　各地在组织实施活动的过程中，认真总结经验，针对存在问题和薄弱环节，及时改进，边整改边推进，要在活动中强化核心制度建设，在“实”上找功夫，在“真”上求实效，在“新”上要变化，建立医疗质量持续改进的长效机制。要树立典型，通过示范医院的建设、召开现场会等形式，推广医疗质量管理的好经验、好做法，以不断提升医疗质量管理水*，为广大人民群众服务。

　　手术护理质量持续改进实施方案 3

　　为持续深化公立医院改革，健全公立医院服务体系，进一步优化资源配置，补齐短板弱项，提升运营效能，根据《河北省人民**办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（冀政办字〔2021〕124号）要求，结合我市实际，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　全面贯彻党的***和十九届历次全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持**主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、*急结合、中西医并重，聚焦能力现代化、模式整合化、服务人文化、管理信息化，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，推动公立医院管理科学化、规范化、精细化，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

　　二、工作目标

　　到2025年，每千人口公立医院（含中医类医院、妇幼保健院，下同）床位数达到5.9张（含医联体的基层医疗卫生机构），每千人口拥有执业（助理）医师数达3.6人，每千人口注册护士数达到3.8人，每千人口药师数达到0.54人，确保到“十四五”末我市公立医院发展指标达到或超过全省*均水*，常见病、多发病市域内就诊率达到90％，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的健康服务需求。

　　三、统筹优化公立医院资源布局

　　（一）合理布局医疗卫生资源。科学规划市域公立医院功能布局，加大政策、人才、资金等方面支持力度，形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局。充分发挥市第一医院技术优势、人才优势、学科优势、管理优势的作用，打造市级临床重点专科。加强市第一医院、市第二医院、市中医院等3家医院能力建设，切实提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步实现常见病、多发病在市内解决。加强市直医院公共卫生科室标准化建设，加大与市疾控中心的分工协作和业务融合，统筹负责辖区内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、全生命周期医疗服务。

　　（二）推进医联体提标扩能。推进医联体规范发展，完善医联体运行管理机制，加强医联体指标监测，定期开展医联体绩效考核和效益评价，引导医联体为网格内居民提供围产期保健、治疗期住院、康复期护理、稳定期照料、安宁疗护等全方位健康服务。做实人财物统一管理，推动紧密型医联体实质性运作。支持市中医院、市妇幼保健院牵头组建专科联盟。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务，做好居民健康“守门人”。积极探索市直医院退休医师到基层提供家庭医生签约服务，实现小病在基层解决。

　　（三）建设市级临床重点专科。以满足重大疾病临床需求为导向，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、儿科、新生儿科等临床专科，探索精神卫生等临床专科发展，以专科发展带动诊疗能力和水*提升。加快推进市级质控中心建设，加强质控管理。加强中医优势专科建设，开展中医经典病房试点工作，打造中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的中医科室。

　　（四）健全重大疫情救治体系。依托市第二医院，加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。探索“一院多区”发展模式，实行一体化运营、同质化管理，发生重大疫情时迅速转换功能。持续强化医院感染防控管理，细化重点区域、重点岗位、重点环节管控措施，提高重大疫情应对能力。

　　四、提高公立医院医疗服务水*

　　（一）推进医疗服务模式创新。以肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病为重点，推广门诊和住院多学科诊疗模式，将中医纳入多学科会诊体系。2022年1月底前，至少建设1个康复医疗中心。建立和完善基于胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络，提供一体化综合救治服务。大力推进院前急救网络建设，2022年1月底前完成市域内院前医疗急救网络建设。推行日间手术，提升日间手术占择期手术的比例。鼓励公立医院开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊。探索实行临床药师院际会诊制度。

　　（二）推进健康服务手段创新。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。市第一医院电子病历应用功能水*分级达到4级，市第二医院、市中医院达到3级，市妇幼保健院达到2级。加快互联网医院建设，为患者提供线上复诊、用药指导、随访和药品配送等医疗服务。至少建成1个互联网医院并有效提供服务，实现远程医疗网络覆盖。

　　（三）促进中医药传承创新发展。强化中西医协同，市第一医院应设置中医临床科室，设立中医门诊和中医病床，支持设立中医病区和中医综合治疗区，鼓励和支持市第二医院设置中医临床科室。依托市中医院，打造高水*中医疫病防治队伍和紧急医学救援队伍。

　　五、切实加强公立医院运营管理

　　（一）推动医院管理提质增效。落实公立医院内部人事管理、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与分配等经营管理自**。推进公立医院院长职业化建设，实行任期目标责任制。鼓励对党委**、院长、总会计师实行年薪制，年薪由市财政全额负担。市第一医院落实总会计师制度，推动公立医院聘请法律顾问，指导提升核心业务供给效率和法治保障水*。强化对公立医院人力资源、设施设备、资产、预算、成本控制、风险防控等重点管理环节的监测评估。建立正向激励和倒逼机制，对管理中发生重大安全事故或医院感染问题的，在医院等级评审、医改考核中按有关规定给予处理。

　　（二）提升医院运营效率。整合医疗业务系统和人、财、物等资源系统，建立医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。加强全面预算管理，实行全口径、全过程、全员性、全方位管理，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节，强化预算约束，加强资金预算执行监测分析，对绩效实现程度和预算执行进度实行“双监控”，将评价结果、项目执行进度与预算安排挂钩。完善内部控制制度，以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，开展风险评估和内部控制评价。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出，2022年底前，市第一医院万元收入能耗支出降至当年度全国中位值。

　　（三）加强医院绩效考核评价。坚持和强化公益性导向，全面组织开展二级、三级公立医院绩效考核。持续强化公立医院医改考核，依据深化医药卫生体制改革的重点任务优化指标体系。注重强化考核结果应用，将考核结果与公立医院（医联体）财政补助资金投入、医保资金拨付、绩效工资总量核定、医院等级评审、领导班子评价等挂钩。

　　六、协同提升公立医院治理效能

　　（一）建立医疗服务价格动态调整机制。统筹兼顾医疗发展需要和各方承受能力，建立灵敏有序的价格动态调整机制，定期进行调价评估，达到启动条件的要稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系。支持公立医院优化收入结构，逐步提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例，2022年底前，市第一医院医疗服务收入占医疗收入比例达到当年度全国中位值。加快审核新增医疗服务价格项目。

　　（二）改革医保支付方式。对市第一医院医联体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，试点开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费工作。探索按床日付费、门诊按人头付费，科学制定付费标准。完善日间手术医保支付配套政策。常态化开展药品和医用耗材集中带量采购，严格落实医保资金结余留用政策，结余留用资金中60%至70%用于医务人员薪酬发放，30%至40%用于医疗机构发展。

　　（三）深化人事薪酬制度改革。严格落实公立医院人员编制、人员使用控制数标准，建立动态调整机制。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1:2左右。完善岗位管理制度，科学编制岗位责任书，实行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。落实“两个允许”要求，公立医院在保障单位正常运转和事业可持续发展的前提下，合理确定、动态调整公立医院薪酬水*，自主申报绩效工资总量，逐步提高人员支出占公立医院业务支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。适当提高低年资医生薪酬水*，实行中西医同机构、同学历、同职称、同待遇。2022年底前，市第一医院人员支出占业务支出比重达到当年度全国中位值。

　　（四）完善医学人才培养评价机制。健全公立医院引才、育才机制，加快培养引进高层次复合型医学人才，打造一批市级杰出专业技术人才、领军人物和创新团队。改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，淡化论文数量要求。

　　七、着力打造公立医院服务品质

　　（一）建设特色鲜明的医院文化。挖掘整理医院历史、文化特色和名医大家学术思想、高尚医德，提炼医院院训、愿景、使命，凝聚精神力量。大力弘扬抗疫精神和崇高职业精神，增强医务人员职业荣誉感。推进医院精神文明建设，开展社会主义核心价值观教育，促进形成良好的医德医风。

　　（二）改善群众就医体验。实施改善医疗服务行动，推行分时段预约诊疗、检验检查结果互认、互联网复诊、慢病长处方等服务，开展诊间结算、床旁结算等多元化服务。针对老年人、儿童、残障人士等群体的现实需求，在推行非急诊预约诊疗的基础上，合理保留挂号、缴费、打印检查检验结果等人工服务窗口。支持公立医院开展特需服务，特需服务的比例控制在10%以内。

　　（三）纠正医药购销领域不正之风。建立完善行风管理制度，制定医务人员廉洁从业相关管理规定。保持打击回扣行为高压态势，开展专项排查检查，一经查实依法依规从严处理。完善回访制度、畅通举报途径、加强线索查办，持续整治术中加项、小病大治等行为。深入开展医保基金专项治理，打击欺诈骗保犯罪行为。

　　（四）构建和谐医患关系。坚守纯粹医者信念，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范。加强患者隐私保护，尊重患者知情同意权。推进公立医院参加医疗责任保险，持续加强*安医院建设。

　　八、坚持和加强党对公立医院的全面领导

　　（一）加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。全面执行和落实党委领导下的院长负责制，选优配强党政领导班子。党委**和院长分设的，党委**一般不兼任行政领导职务，院长是中**员的同时担任党委副**。实施医院临床、医技科室党支部**“双带头人”培育工程，建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。

　　（二）落实公立医院党建工作责任。建立健全各级党委统一领导，市委组织部牵头抓总，市卫生健康局具体负责，市国资运营中心齐抓共管，一级抓一级，层层抓落实的责任体系和工作格局。公立医院党委承担党建工作主体责任，党委**是党建工作第一责任人，领导班子其他党员成员实行“一岗双责”。推进党支部标准化规范化建设，党组织全面覆盖医院各内设机构及所属单位。全面开展公立医院党组织**抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定、绩效考核和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。

　　九、组织实施

　　（一）落实工作责任。各有关部门要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，强化领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革。密切配合省统一部署的试点工作，同时按照稳妥有序、点面结合的原则，制定年度推进计划，2025年全市公立医院高质量发展达到“十四五”预期目标。

　　（二）落实投入责任。按规定落实**对符合区域卫生规划的公立医院六项投入政策，落实对中医医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。在确保风险可控的前提下，用足用好地方**债券政策，重点支持医疗卫生领域公益性项目建设，确保公立医院良性发展。

　　（三）加强督导考核。根据国家制定的评价指标体系，按照属地原则对市域内公立医院高质量发展进行评价。市卫生健康局要加强对改革推进情况的协调和督查，积极学*试点设区市先进经验，探索更多原创性、差异性改革，强化改革运行监测，适时通报改革进展。

　　手术护理质量持续改进实施方案 4

　　为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水*，根据《河南省卫生厅关于印发的通知》（豫卫医〔20xx〕22号）要求，结合我院实际，制订本方案。

　　一、指导思想

　　以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实***《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、**满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

　　二、活动目标

　　（一）患者满意

　　临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

　　（二）社会满意

　　通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。

　　（三）**满意

　　深化医药卫生体制改革是***、***的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

　　三、活动主题

　　夯实基础护理，提供满意服务。

　　四、活动范围

　　全院各临床科室。

　　五、重点内容

　　各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《***关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：

　　（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

　　1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

　　2.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

　　3.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

　　（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。

　　4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

　　5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

　　6.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

　　7.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

　　（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。

　　8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

　　9.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴*患者、贴*临床、贴*社会。

　　（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。

　　10.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。

　　11.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

　　（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。

　　12.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。

　　13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

　　14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励科室结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

　　（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。

　　15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

　　16.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

　　六、实施步骤

　　（一）筹备启动阶段（20xx年3月）。

　　医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况，制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好活动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。

　　（二）组织实施阶段（20xx年4月-10月）。

　　各科室按照活动方案要求，全面开展“示范工程”活动，对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室活动开展情况进行指导检查。

　　（三）总结交流阶段（20xx年11月）。

　　医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。

　　七、工作要求

　　（一）提高思想认识，加强组织领导。

　　各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工作取得实效。

　　（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。

　　各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提高护理工作水*的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。

　　（三）加强指导检查，确保取得实效。

　　医院活动领导小组要适时开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

　　手术护理质量持续改进实施方案 5

　　为全面贯彻落实***“医疗质量万里行”和深化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年”等活动精神，认真组织实施省卫生厅《浙江省医疗质量持续改进计划活动方案》，按照医药卫生体制改革的要求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全。根据《浙江省医疗质量持续改进计划活动方案》（浙卫发【20xx】162号）精神，结合我市实际，特制定《温州市医疗质量持续改进计划活动实施方案》。

　　一、指导思想

　　坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念，紧紧围绕医药卫生体制改革，深化医院管理体制和运行机制改革，强化医疗机构内涵建设，不断提高医疗服务质量，创造和谐执业环境，保障医疗安全，提高群众满意度。

　　二、活动目标及范围

　　《医疗质量持续改进计划》活动周期：以三年为一个周期，本周期确定为20xx年8月至20xx年12月；活动目标：提高医疗服务质量和群众满意度；活动范围：全市各级各类医疗机构，重点在二级以上（含二级）医疗机构中开展。

　　三、组织管理

　　市卫生局成立《医疗质量持续改进计划》暨“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动领导小组（以下简称领导小组，见附件），负责制定全市《医疗质量持续改进计划活动实施方案》并组织实施。领导小组下设办公室，设在市卫生局医政处。

　　各县（市、区）卫生局要成立本级《医疗质量持续改进计划》活动组织机构，负责制定本辖区《医疗质量持续改进计划》活动工作方案并组织实施。

　　医疗机构要成立《医疗质量持续改进计划》领导小组和办公室，具体管理本院医疗质量持续改进工作，制定活动计划，明确工作责任，落实各项措施。

　　四、活动内容

　　持续质量改进，是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论，是从细节着手，层层紧扣的一种质量管理模式。《医疗质量持续改进计划》主要是完善和建立四大体系内容，分别为：建立完善质量管理组织体系、改进质量评估考核体系、建立质量信息报告分析体系和创建质量管理教育培训体系。

　　（一）进一步建立健全质量管理组织体系

　　各级各类医疗机构要明确院长为医疗质量管理第一责任人，成立以院长为主任的医疗质量管理委员会，全面负责本院的医疗质量组织领导工作；要强化医疗业务管理科室功能，特别要加强医务科建设，应按实际开放床位数≥1：100的比例配齐配强医务管理工作人员，医务科要充分行使医疗质量综合协调管理职能；相关医疗业务管理科室要各司其职，全力配合，共同推进医院质量管理水*的提高。医院要健全完善各专业医疗质控小组，包括病历、院内感染、护理、药事、设备等5项基础专业质控小组，同时还应结合已核准的诊疗科目，建立急诊、临床检验、放射、麻醉、口腔、病理、血透、肿瘤、中医病历、中药饮片、中医护理等特殊专业质控小组；科主任要全面负责科室医疗质量管理工作，各科室需设立兼职质控员。

　　进一步建立健全市、县、院三级医疗质控网络，落实质控机构的管理制度，完善机构运作机制。明确质控专家对医疗质量管理的主体地位，重视和采纳质控专家有效的建议，充分发挥各级各类质控网络的作用。同时，要加强各类医疗质控机构的建设，卫生行政部门要给予必要的活动经费，挂靠单位要积极支持质控中心的工作，提供必要的工作环境、器材等保障措施，不断提升全市医疗质量，从而形成功能完善、网络健全的全市医疗质量控制、管理和改进体系。

　　（二）进一步改进质量评价考核体系

　　各地各单位要认真贯彻落实各级卫生行政部门制定和颁布的管理规范、诊疗指南和评价标准。积极执行《浙江省医疗机构管理与诊疗技术规范》系列丛书的要求；积极研究临床诊疗路径和单病种质量控制标准；积极学*各级各类医院评审标准，全面提升医疗质量评估水*。

　　要不断改进和创新质量评估方法。建立医疗质量观察员制度，形**人参与质量管理的氛围；鼓励引进相关管理工具并结合医疗质量管理特点，创新质量管理方式；探索多种形式的检查、评估和考核方法；实行质量管理专家准入制度，建立健全各级各类质量评估、评审专家库。各市级质量控制中心应在每年初将医疗质量控制管理及评价方法上报市卫生局。

　　（三）加快建立质量信息报告分析体系

　　建立质量信息报告、收集、分析和研判制度，及时发现质量管理中存在的问题；实行质量信息的反馈、通报制度，及时消除影响医疗质量的各种因素。

　　医疗机构医疗质量管理委员会要全面收集本院医疗质量相关信息，针对问题积极采取有效应对措施，并定期将质量信息上报至同级卫生行政部门；各个质控中心负责收集专业领域质量信息，在正确研判和分析的基础上，针对医疗机构存在的质量问题提出改进建议，并及时将质控管理信息上报同级卫生行政部门和上级质控中心；卫生行政部门要组织专家定时研判和分析本区域内医疗质量信息，及时制定质量改进计划，确定质量控制重点，通报重大质量事件。

　　（四）建立健全质量管理教育培训体系

　　充分依托各级各类质控中心、技术指导中心和相关医学协会、学会，建立质量管理培训制度，开展质量管理培训工作；充分利用信息网络技术，建立质量培训的数字化教育*台；培养和选拔一批质量管理骨干，建立一支管理培训的师资队伍，发挥其在全员培训中的主力军作用。同时，要在医疗质量管理实践中，及时总结和推广质量管理的好经验、好做法，树立典型，开展示范教育。医疗机构要充分利用自身的技术优势，有计划组织本单位医务人员，特别低年资医务人员，开展多种形式的学*培训，养成一种勤学*多动脑的好*惯，不断丰富医院文化建设。

　　四个体系相互结合、相辅相成，在完善自身体系建设的基础上，同时促进其它体系的完善，实现质量管理的不断改进，确保医疗质量和医疗安全。

　　五、重点工作

　　根据省卫生厅要求，本周期活动期间要紧紧围绕《医疗质量持续改进计划》活动的主要内容，重点开展以下八方面工作。

　　（一）贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》

　　医疗机构要建立健全本单位医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案；对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理，做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的准备和申请工作；医疗机构要建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法上报同级卫生行政部门备案，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。

　　卫生行政部门将对开展以下3类医疗技术进行重点督查：一是尚不成熟或存在较多伦理问题的；二是须由卫生行政部门准入但未经过准入；三是未取得相关诊疗科目的。督查发现医疗机构开展以上医疗技术的临床应用，将严格按照相关法律法规予以处罚。

　　（二）实施单病种质量管理和临床路径

　　单病种质量控制是规范临床诊疗行为，加强医疗质量管理，提高医疗服务水*的重要措施。各地各单位要积极落实***制定的急性心机梗死，心力衰竭，肺炎（住院），脑梗死，髋、膝关节置换术，冠状动脉旁路移植术等6个单病种质量控制指标和急性单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宫*滑肌瘤、计划性剖宫产和老年型白内障等8个病种的临床路径。全市二级以上医院要认真推广应用单病种质量控制指标和临床路径这项工作，三级综合性医院要首先启动，卫生行政部门要加大推进力度。要重点检查和评价三级综合性医院执行6项单病种质量管理改进评价指标和8个病种的临床路径的情况，不断总结经验，逐步推广应用。

　　（三）狠抓重点领域质量管理工作

　　推进中国医院协会年度“患者安全目标”的实施，加强重点领域的质量控制管理，各地各单位要加大落实的力度，不断完善质量管理与技术规范。重点抓好以下方面的质量管理工作：

　　1、全面加强医院感染预防与控制的各项工作。医疗机构要定期或不定期开展新生儿病房、血液透析室、重症监护室、感染性疾病科、血液科、手术室、消毒供应中心等重点部门的检查，梳理重点部门医院感染管理工作中存在的困难和问题，及时消除质量安全隐患，坚决控制重大医院感染事件发生。

　　2、建立麻醉操作主治医师负责制、规范麻醉工作流程、做好麻醉术前充分准备，加强对患者麻醉术中和术后的监护，实施全程的、规范的麻醉复苏监护，及时发现、及时解决各种麻醉意外和并发症。

　　3、贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》。医疗机构要认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。建立健全抗菌药物分级管理制度，严格控制Ⅰ类切口手术预防用药，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。要建立完善药事查房制度，密切药事与临床相结合。

　　4、加强临床用血监管，完善血液冷链管理程序，分析重点科室用血情况，促进医疗机构科学用血、合理用血。医疗机构要重视输血科（血库）的建设，加强制度的落实和硬件的配置。市卫生局要出台临床用血管理制度，规范临床用血，要经常性组织对二级以上医院临床用血的检查，保证用血安全。

　　5、加强急诊管理，完善急诊服务流程，增强应对急诊、重危病人的处置能力，提高急诊医务人员诊疗技术水*。对从事急诊的医务人员开展业务培训，制定二级以下医疗机构急诊检查标准和医务人员上岗培训制度，采取多种形式向社会普及急救知识，提高全民自我急救能力。

　　6、实施《手术安全核对表》制度。加强手术医生、麻醉科医生和手术护士间的有效配合与沟通，严格防止手术患者、部位及术式错误的发生，确保手术安全管理制度的落实。

　　7、严格按照《浙江省病历书写规范》加强病历质量管理，积极开展院内病历书写质量评比活动，对病历书写质量不合要求，要与绩效考核相挂钩，加大奖惩力度，保证病历书写质量，提高医务人员业务素质和执业水*。

　　（四）努力实施《浙江省医院门诊管理暂行办法》

　　医疗机构要按照《浙江省医院门诊管理暂行办法》要求，坚持以病人为中心，优化门诊服务流程，改善服务环境和服务体验，合理安排出诊医务人员，确保门诊工作的正常运行；明确门诊管理部门职责，落实门诊管理核心制度、质量管理监控和奖惩制度。推行门诊实名挂号制度，特别是专家门诊和专家特需门诊必须实行实名挂号；推行电话预约、网上预约、双向转诊预约等多种挂号形式，方便群众就医。三级医院要完善各项制度，年内全面实行，逐步向二级医院推广。卫生行政部门将对《办法》执行情况进行督查，并邀请社会人士和媒体参与监督，以进一步推进门诊服务流程改善，提高服务质量和服务效率。

　　（五）落实《护士条例》，重视护理安全管理

　　认真贯彻落实《护士条例》、《浙江省实施<中国护理事业发展规划纲要（20xx—20xx年）>方案》，切实维护护士合法权益，保障病人安全。卫生行政部门要对《护士条例》的落实情况进行专项督查，医疗机构要严格按照要求，增加护士数量，达到护士配备标准。

　　贯穿“以病人为中心”的整体护理理念，重视基础护理质量，为病人提供全方位、高质量的护理服务。加强病情观察，正确实施各种治疗、护理措施，强化护患沟通，同时为病人提供良好的生活护理服务和康复、健康指导。完善医院内部护理质量管理评价机制，及时反馈整改，达到促进护理质量持续改进的目的。努力提高医院基础护理合格率等各项护理质量管理指标的实现度，切实降低护理并发症及以护理为主要原因所致医疗事故的发生率。

　　实施《浙江省专科护士培训方案（试行）》，通过专科护士培训，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，提高护理人员专科业务素质，适应诊疗技术的发展，为病人提供专业化服务，提高对疑难症、急危重症患者的、护理水*。三级医院和部分二级甲等医院要积极选送护士进行专科护士培训，力争在3年内达到每科室至少有1名专科护士。

　　（六）强化对各级各类质控中心的管理

　　贯彻落实***《医疗质量控制中心管理办法（试行）》的要求，各质控中心要在职责范围内，每年至少2次对各级各类医疗机构进行专业质量考核，各市级质控中心负责二级以上（含二级）医院的专业质控督查，各县级质控分中心负责二级以下医疗机构的专业质控督查，各质控中心要客观、公正地出具质控报告并对报告负责。督查情况、质控报告应以书面形式告知医疗机构，同时抄报同级卫生行政部门，作为医疗机构校验依据。

　　质控体系不健全的县（市、区），应加快完善建立相应的质控中心。对我市已成立的16个市质控中心所涉及的专业，如在县（市、区）卫生局所辖医疗机构中有超过3所（含3所）医疗机构设置该专业的，县（市、区）卫生局应组建该专业的质控分中心。对没有达到3所医疗机构的专业，可统一纳入市质控中心的质控范畴。各县（市、区）务必于20xx年11月30日前成立相应质控分中心。各县（市、区）卫生局应将本辖区组建专业质控分中心的完成情况（或成立专业质控分中心的文件）于20xx年12月15日前上报至市卫生局医政处。

　　我局将采取多种形式全面评估市级质控中心的质控管理工作，建立质控中心退出机制，对质控工作开展不力或不能充分发挥中心对全市医疗机构专业质量指导作用的，停止其质控工作资格，限期整改或取消其资格，重新选定。并根据相关要求，考虑通过公开竞聘的方式，在全市范围内重新选定医疗机构承担市级质控工作（市级技术指导中心参照管理）。各县（市、区）卫生行政部门也要切实加强对所属质控中心的管理，建立制度、规范运行、发挥作用。

　　（七）创新医院医疗质量观察员制度

　　医疗质量观察员是指经过相关培训、参与医院的日常业务和管理工作、能对医疗活动中存在的问题提出改进的建议和意见、推进医疗质量和安全管理水*提高的员工。医疗机构要建立医疗质量观察员制度，制定医疗质量观察员的入选、考评和退出机制，对医疗质量观察员进行培训，并逐步发挥其医疗质量监督的作用。

　　三级医院在年内要开始建立医疗质量观察员制度，对入选的医疗质量观察员报市卫生局，并逐步向二级医院推广。卫生行政部门将依靠这支队伍开展医疗质量和安全的检查评估工作，对通过培训、具有较强业务能力、管理评估能力的观察员推荐为省、市级的医疗质量评估员、检查员和等级医院评审员。

　　（八）充分利用各项医院评价工作载体

　　各级卫生行政部门要充分利用执业验收、定期校验、日常评价及等级评审等各项工作载体，切实加强医院评价工作，提高医院质量管理水*。要严格按照《医疗机构管理条例》及实施细则，加强医疗机构执业验收；要贯彻实施***《医疗机构校验管理办法（试行）》和省卫生厅《关于加强医疗机构校验管理工作的通知》，充分发挥校验职能，进一步规范医疗机构的名称、诊疗科目，把好机构、科目准入关。

　　有效发挥医院等级评审工作对医疗机构加强医疗质量管理的推动作用和对医疗机构综合能力的评价作用，活动周期内根据省卫生厅要求，做好三级医院评审的督查和预评工作，完成第三轮二级医院等级评审；同时做好专科医院评审的准备工作。

　　六、活动步骤

　　（一）动员部署阶段（20xx年8月—9月）

　　完成《医疗质量持续改进计划》活动的准备、动员和组织发动工作。

　　（二）组织实施阶段（20xx年10月—20xx年12月）

　　1、贯彻落实。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要结合***“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动，全面实施《医疗质量持续改进计划》。

　　2、年度重点。根据方案的总体要求，结合年度医政工作重点，确定年度质量持续改进的重点内容，切实抓紧、抓实、抓深、抓透。

　　3、检查指导。医疗机构要积极实施，迎接考查。三级医院要每年接受省卫生厅对开展活动情况的督查、评价，市卫生局负责辖区内二级医院的督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

　　（三）总结交流

　　1、年度总结。县（市、区）卫生局、市属医疗机构每年要及时将活动进展情况、检查结果和活动总结上报市卫生局《医疗质量持续改进计划》领导小组办公室。办公室每年对全市各级各类医疗机构活动开展情况进行总结，上报省卫生厅，确保有序推进，成效明显。

　　2、活动总结。三年周期满后，组织召开活动经验交流会，推广活动的好经验、好做法和好典型，同时研究部署下一周期重点工作，进一步建立健全医疗质量持续改进的长效机制。

　　七、工作要求

　　（一）加强领导，统一认识

　　实施《医疗质量持续改进计划》是对***“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动的进一步深化，对于提高医疗质量，强化医疗机构内涵建设，构建和谐医患关系和促进医疗卫生事业健康发展具有重要意义。各级卫生行政部门和医疗机构要高度重视，加强领导，统一认识，强化质量意识。

　　（二）广泛宣传，力求实效

　　各级卫生行政部门和医疗机构要周密安排、科学统筹，创新方法，注重实效。各地各单位要以《医疗质量持续改进计划》为抓手，规范医疗行为，以质促建，确保医疗安全；要积极利用讲座、视频、展示、专题报道、宣传手册等多种形式开展宣传教育活动，主动协调当地新闻媒体、加大宣传力度，动员公众广泛参与，营造提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗环境、促进医患和谐的良好氛围；要将活动与日常医疗管理工作密切结合起来，充分调动广大医务人员的积极性，确保活动取得实效。

　　（三）善于总结，建立机制

　　各地在组织实施活动的过程中，认真总结经验，针对存在问题和薄弱环节，及时改进，边整改边推进，要在活动中强化核心制度建设，在“实”上找功夫，在“真”上求实效，在“新”上要变化，建立医疗质量持续改进的长效机制。要树立典型，通过示范医院的建设、召开现场会等形式，推广医疗质量管理的好经验、好做法，以不断提升医疗质量管理水*，为广大人民群众服务。

改进方案 (菁华9篇)（扩展5）

——学校质量提升工作改进方案（精选5篇）

　　学校质量提升工作改进方案 1

　　为落实上级精神，进一步强化我校教育教学质量意识，树立正确的教育质量观，全面提升我校教学质量，结合我校实际，决定开展“教学质量提升”活动。为使活动取得实效，特制定本实施方案。

　　一、指导思想

　　以开展“教学质量提升”活动为载体，以狠抓教学质量为主线，以提高教师素质为核心，以现代教育技术为手段，全面推进素质教育，深入推进课程改革，强化薄弱环节，规范办学行为，促进我校教学质量持续、均衡、快速发展。

　　二、目标与任务

　　遵循教育发展规律，更新教学理念，深化教学改革，狠抓常规管理，推进有效教学，优化评价方式。通过开展活动，使教学质量有较大提升，群众满意度不断增强。

　　三、组织领导

　　为加强活动的领导，学校成立活动领导小组：

　　组长：江峰

　　副组长：蔡金培

　　成员：蔡纪*史小琴刘建农杨荣芳苏丽孙灵王黎明韦艳徐荣军蔡荷兰蔡成云冯春林

　　下设办公室,办公室主任由蔡纪*兼.

　　组长主要负责全校”教学质量提升”活动全面协调、监控工作；副组长制定“活动”实施方案、活动的动员、活动过程的指导、评价工作；办公室主任负责本校“活动”的具体实施和操作。

　　四、工作内容和措施

　　（一）、进一步完善教学管理制度。

　　1.结合学校实际，科学制定切实可行的教学管理制度，用制度全方位、全过程管理教学。

　　2.严格执行教学管理制度，将制度贯彻落实到每一个教研组、每一名教师，抓好制度的落实。

　　3.在制定和运用过程中，逐步健全、完善教学管理制度，探索出适用性、可操作性强的管理办法，不断提高学校教学管理水*

　　4.严格考评教学管理制度的执行情况，强化教学质量的监控，实行教学质量责任制管理，明确教学质量具体责任分工，建立奖处激励机制，公*、客观地运用考评结果，充分调动全体教职工的工作积极性，促进教学工作的全面提

　　（二）进一步加强教学常规管理工作。

　　1.开齐、开足、开好课程。严格按照部颁课程计划，开齐科目、开足课时、开好课程，加强校本、综合实践、及音体美等课程的开发与管理，

　　2.狠抓教学常规管理，规范课堂教学，创新教学方法，在提高课堂教学效率上下功夫。

　　（1）备课：严把备课关，注重备课质量，加大对备课的过程性督查，杜绝应付备课和突击备课。教师应做到：备好课标、备好教材、备好教学手段、备好教法、备好学法；吃透重点、难点、知识点、教学点、能力点；优化教师的教法和学生的学法。

　　（2）讲课：严把课堂教学关，向课堂教学要质量。教师应做到教学目标明确、具体；教学内容设计合理，符合学生实际，容易被学生接受，对学生传授知识的同时，注重对学生能力的培养和德育的渗透；教学过程安排要井然有序，充分调动学生的学*积极性，恰当设疑，引发思考，鼓励为主，营造和谐的学*氛围；教学方法手段要灵活、适用，适时有效，注重学生学*方法的传授和指导，充分利用直观的、现代化的教学手段调动学生的主动参与；教师语言要规范、文明、准确、简练严密、清晰易懂，教态要端庄自然，富于激情；教学效果要明显，课堂教学气氛要活跃，学生基本能够理解和掌握当堂所学知识，不同层次的学生都有收获，达到拟定的教学目标。

　　（3）作业批改：严格做到作业内容要精选，作业要求要严格，处理要及时，批阅要规范。同时做好作业的讲评，讲评要细致到位

　　（4）辅导：辅导要耐心、细心、热心、诚心，积极采取“抓两头促中间”，注重后进生和学差生的辅导和提高。

　　（5）练*：要采取多元化，多层次，内容丰富的练*方式，恰当、科学地设计练*，注重练*的有效性。

　　3.加强听课、评课工作。学校领导要听齐30节课、其他教师要听足20节课，听课做到有记录，有评析。

　　（三）、扎实开展教学活动，用活动推动教学。

　　1.扎实开展好校内研讨课、观摩课、公开课、示范课、教学讲座等教学活动，学校领导要深入其中组织教师做好听课、评课，注重活动的质量，充分体现活动的效果。通过活动让教师全员互动，主动参与，相互学*，共同提高教学水*，促进教学能力和质量的提高。

　　2.把教学活动与教学常规检查相结合，以检评为载体，充分调动教师积极性，使广大教师在活动中提高教学水*，促进教学质量的提升。

　　3.为配合开展教学质量提升活动，学校将继续扎实做好突破项目，组织各项教学竞赛活动，并通过此次活动达到激发教师钻研业务、相互学*、共同提高的目的。

　　（四）、强化校本培训。

　　1.结合实际，制定科学的、操作性强的教师培训和校本培训方案，明确培训目标和任务，扎实做好校本开发、校本教研、校本培训工作，有目的按步骤地组织开展教师培训工作，全面提高教师的整体素质。

　　2.根据本校实际，组织开展校本集中培训，把重点放在解决教师专业水*和自身素质提高的培训和教研活动。

　　（五）加强教研工作，落实课题研究制度。

　　要求全体教师增强教研意识，积极撰写教育教学论文，学校要求所有授课教师必须写出一篇高质量的教学论文，教导处认真做好每月教学工作的常规检查，帮助指导教师提高自己的教学管理水*。

　　（六）进一步建立完善教学评价制度

　　1.加强各学科质量验收工作。要求授课教师对学科期中期末质量检测结果进行认真分析，从中找出教学中存在的问题和不足，找出成功的经验和失败的教训。

　　2.建立健全教学常规管理的各项有效的制度，规范教学行为，寻求提高教学质量的有效管理方法。

　　五、实施步骤

　　（一）、启动阶段（20xx年3月）

　　召开动员大会，认真组织学*关于教学质量提升的是实施方案，动员和教育全校教职工提高对“教学质量提高”活动和重要性、必要性的认识。成立活动领导小组，制定学校教学质量提升年活动方案。

　　（二）、实施阶段（20xx年3月—20xx年7月）

　　根据教学质量提升年方案，认真组织实施。进一步完善教学管理有关制度，开展各种学*、教学、培训、检查、评比活动，每学期选出教学质量提升活动中成绩突出的教师进行单项表彰

　　（三）、总结阶段（20xx年7月）

　　进行总结，总结经验教训。选出本次教学质量提升年活动中成绩突出的教师进行表彰。

　　学校质量提升工作改进方案 2

　　一、指导思想

　　以教育局韩局长在靖远县质量分析会上的讲话精神、教育局副局长朱永贵在靖远县教学研讨会上的讲话精神，以及北滩镇教育管理中心李主任的部署安排，以狠抓教学质量为主线，以提高教师素质为核心，以现代教育技术为手段，全面推进素质教育，全面推进“136”教学模式有效开展，促进我校教育教学质量持续、均衡、快速发展，全面落实“五年成农村示范”战略目标。

　　二、目标与任务

　　遵循教育发展规律，更新教学理念，深化教学改革，狠抓常规管理，推进有效教学，优化评价方式。通过开展活动，使学校的教学质量得到进一步的提升。

　　1.*期目标。

　　本学期期末考试，各年级各科*均成绩在全镇排名前10名是底线。其中一年级一班，二年级一班、二班，语文要力争

　　前三名，数学力争前五名；三年级二班，四年级一班，六年级一班语文力争前三名；一年级二班、三年级一班、六年级二班，语文力争前五名；三年级二班、四年级一班数学力争前三名；三一班数学，一二班数学，五二班数学，六二班数学力争前五；三年级英语力争前五，四一班英语力争前三，四二班英语力争前五，六一班英语力争前五。所有班级品社及科学力争前五。

　　2.长期目标，力求通过一至两年时间，学校整体成绩稳居全镇第一。

　　三、情况分析

　　影响教学质量提高的因素主要有如下方面：

　　1．家长对子女受教育重视程度不够。家庭教育在很大程度上跟不上学校教育要求。

　　2．学校对教学工作的深入了解不够，没有及时发现问题和解决问题。

　　3．部分教师工作态度欠端正，责任性差，课堂上只管自己讲，学生能不能接受，接受了多少不管。

　　4．教师的课后辅导、单元测试、作业批改等过少，对知识的巩固不够。

　　5．对教材的钻研、挖掘不够，缺乏驾驭教材的能力。

　　6．教师与学生的交流沟通少，没有激发学生的求知欲。

　　7．家访过少，没有很好地争取家长对学校工作的理解、信任和支持。

　　8．教师的职业意识和奉献精神不强，重报酬多，讲奉献少。

　　9．个别教师的教学方法陈旧落后，不适应新课程发展需要。

　　四、工作内容和措施

　　（一）、进一步完善教学管理制度，进一步加强教学常规管理工作。

　　1、严格执行教学管理制度，将制度贯彻落实到每一名教师，抓好制度的落实。

　　2、在制定和运用过程中，逐步健全、完善教学管理制度，探索出适用性、可操作性强的管理办法，不断提高学校教学管理水*

　　3、严格考评教学管理制度的执行情况，强化教学质量的监控，实行教学质量责任制管理，明确教学质量具体责任分工，建立激励机制，公*、客观地运用考评结果，充分调动全体教职工的工作积极性，促进教学工作的全面提高。

　　4、狠抓教学常规管理，规范课堂教学，创新教学方法，在提高课堂教学效率上下功夫。

　　（二）全面推进“136”教学模式

　　1、把功夫下在课前，扎实做好先学环节

　　各科教师应在上课前提前下发先学单，高年级也可以由学生根据情况自行设计先学单。先学环节是有效课堂教学的保证。

　　2、把力量放在课内。向40分钟课堂教学要质量。

　　3、把补困加在课后，特别是要做好自己不学、家长不管、成绩很差的学生的个别指导。

　　4、切实加强学*小组建设，通过小组内小组长的管理，其他小组成员之间互相帮扶、促进后进生、学困生的进步。为了充分促进学*小组建设，增强合作学*意识，加强团队意识，促进共同进步，学校决定在每学期期中考试后，每学年开学典礼上对每个班级*均分第一名的小组进行隆重奖励。

　　（三）、扎实开展教学活动，用活动推动教学。

　　1、扎实开展好校内研讨课、观摩课、公开课、示范课、教学讲座等教学活动，学校领导要深入其中并组织教师做好听课、评课和导课，注重活动的质量，充分体现活动的效果。通过活动让教师全员互动，主动参与，相互学*，共同提高教学水*，促进教学能力和质量的提高。

　　2、把教学活动与教学常规检查相结合，以检评为载体，充分调动教师积极性，使广大教师在活动中提高教学水*，促进教学质量的提升。

　　（四）、进一步建立完善教学评价制度

　　学校努力建立健全教学常规管理的各项有效的制度，规范教学行为，寻求提高教学质量的有效管理方法。

　　（五）认真开好质量分析会，制定相应的策略。

　　认真做好质量分析工作，切实做到“抓两头、带中间”，实施分层教学，做到因材施教，扶差促优，促进学生成绩全面提高。因此，针对不同层次的学生做好以下几方面工作：

　　1、确定层次目标。 任课教师在授课过程中要将不同层次学*目标设置为具有层递性的问题，辅以个性化的教学方法，创造条件让不同层次学生都有收获、都有提高。

　　2、尝试分层次教学法。分层次教学法的核心是基于传统的“因材施教”思想，构建学生学*可能性与教学要求间的适应度。分层次教学法在尊重学生个性差异的基础上，进行教学任务、目标的层递，要求教学过程中不同层次学生都有不同程度提高，增强学生的成就感，激发学生的学*兴趣。

　　（六）努力搞好家校配合。

　　教育好一代人不仅是学校的事情，更是社会、家庭、学校的共同责任。教师在教育教学中除了认真、细致地做好学校各项工作外，还应该积极与学生家长联系、沟通，多进行家访，学校认真开展好教学开放日活动，鼓励家长到校听课，让家长及时了解学生的出勤、学*、思想表现等情况，家访要与家长交流教育方法，帮助家长通过正确的途径，配合学校、教师共同教育好孩子。同时可以利用自媒体加强与家长的沟通，利用自媒体作个别辅导等。

　　五、保障措施

　　1、加强领导、提高认识。成立学校校长为为组长的提高教学质量领导小组，由学校副校长、教务主任担任副组长，组织全校教师深入讨论，提高教学质量事关学校发展的高度认识。

　　2．强化师德、整顿教风。按照《中小学教师职业道德规范》要求，强化教师道德意识，激励教师爱岗敬业、教书育人，端正教师教学态度，充分调动教师教学积极性，发挥“主人翁”作用，集中一切精力，投身于教学工作之中，为提高学校教学质量贡献力量。

　　3．落实责任，科学管理。实行校长与分管领导、教研组与教师层层签订责任书，定期检查责任落实情况，根据检查情况及时研究解决新问题。

　　4．查摆问题、解决问题，狠抓措施落实

　　查摆问题是解决问题的前提。全体教职员工应紧密联系思想实际、工作实际、发展实际，在查思想、查学*、查工作、查纪律、查服务的过程中，敢于正视自身存在的问题和不足，有一说一、有二说二。

　　多分析问题的成因，仔细研究改进措施，提出整改意见。切忌避重就轻、头疼医头、脚疼医脚，应努力做到“把准脉”、“下对药”，进行全方位的“调理”和“治疗”。

　　解决问题是查摆问题的出发点和落脚点。需要我们在解决问题中转化思想**的成果，在解决问题中推动科学发展。应坚持边学边改、边查边改、边整边改，立足实际，有的放矢，采取有针对性的措施，努力用创新的思维、创新的办法破解改革发展稳定中的难题，为教育教学质量的提高扫清障碍。

　　采取实打实的举措，狠抓措施落实。切忌浮皮潦草、敷衍了事，确保活动出成果、见成效，把遇到的问题一件一件地完成，一项一项地落实，努力做到精心组织策划，突出重点难点，全力以赴攻关，不断呈现亮点。

　　进行全面总结，总结经验教训。将期末考试成绩全镇排名作为绩效考核的最主要依据。

　　回顾过去，我们中心小学教育教学取得了一定成绩，但也存在不少问题。展望未来，虽然我们的工作还面临着诸多困难，但只要我们坚持教学质量为第一要务的思想不动摇，坚持以教学为中心、课堂为主阵地的思想不动摇，只要我们坚持落实教学常规和教学评价机制管理不动摇，坚持提高教师素质和教科研水*不动摇，我校教育就一定能够克服困难，再上新台阶。

　　学校质量提升工作改进方案 3

　　一、严肃工作纪律。

　　杜绝迟到、早退，有事提前请假，并履行请假手续；建立临时签到本，就是上班期间，如果临时有事，必须跟教导主任请假，回校后再跟教导主任销假，不够半天的不计入考勤，这样做的目的就是为了让学校随时掌握老师的去向，也是为了减少老师上班期间随意外出的次数，规范学校管理。按时上课，老师提前候课。课间10分钟安排两次打铃，上课前2分钟打一次铃，让学生进入教室，端端正正地做好，等待老师上课，任课教师在教室外面候课，再打一次铃就正式上课。

　　二、各科抓基础。

　　语文抓好写字、阅读、背诵三个方面，各科作业都注重学生的书写，各科教师都为学生的书写做示范，年轻老师每周上交一篇练字纸，每天的语文课有10分钟在老师的指导下进行练字，一、二年级每周安排两节写字课，三至六年级每周安排一节写字课，组织进行“小小未来书法家”竞赛活动，激发学生的练字积极性。重新修订了《学校读书方案》，每学期在老师的指导下读三本书，每本书都要上好“好书推荐课”、“阅读指导课”、“读物鉴赏课”、“交流汇报课”几种课型，每周三下午第二节课统一安排为阅读课，每次阅读课由我进行巡课，根据学生的读书情况进行记录，作为期末教师考核的依据之一，（写字、读书分别占10分），利用“校讯通”这个*台，开展“学生、家长共读一本书”活动，每周至少发一条指导孩子怎样读书的短信，让家长关注孩子的读书，我经常跟家长说，孩子的**成才成功意味着你后半生的幸福，本学期参加两次共同体活动，一次阅读交流，一次写字指导，对我校老师也大有帮助。抓住学生记忆的黄金阶段，练好背诵“童子功”，以小学生必背75首古诗词和金主任整理的36首***诗词为抓手，把这些诗词合理分配到每个年级的每学期，下发《古诗词诵读闯关表》，*时由语文老师和小组长督促检查背诵，期末学校分年级检测每个学生的背诵，兼顾本学期会背的和以前年级要求会背的，把学生的背诵情况作为评选“书香班级”和“书香少年”的依据之一。上好《国学》课，继续使用北京育灵童研究院编著的国学读本作为国学教材，一至六年级每周一节国学课，每周一举行**下诵读活动，以班级为单位，在升旗后，轮流集体诵读本学期所学的国学内容，一般三到五分钟，在诵读过程中让学生感受到祖国传统文化的儒雅精妙，提高他们诵读的积极性和主动性，也借以检查各班学生的诵读情况，利用学校广播，每天早晨7:00和晚上放学后播放《弟子规》，对学生进行熏陶感染，也借以教育学校附*的百姓和家长，大课间融入国学内容，学生自由活动时间播放《游子吟》、《少年中国说》、《弟子规》等《经典咏流传》中的歌曲，进行熏陶、渗透、感染，校编操就是《千字文》武术操，边诵读《千字文》，边做武术操。数学抓好计算，每月各年级都举行“计算小能手”竞赛，每学期学校统一组织“计算小能手”竞赛。英语注重学生学*兴趣的培养。各科教学关注学困生，不抛弃，不放弃，关注各科作业的设计和批改。

　　三、低、中、高年级和幼儿园齐抓共管

　　既关注毕业班教学，更要关注其它年级尤其是低年级教学，为学校的可持续发展提供不竭动力。避免幼儿园小学化倾向，注重幼儿行为*惯的养成，以游戏为主要活动形式，在各种游戏中培养幼儿能力，为小学一年级打下坚实的基础。

　　四、教育教学不分家，行为*惯养成和教学工作融为一体，不另起炉灶。

　　随班听课过程中，除了关注学生的学和教师的教以外，还重点关注学生的行为*惯，比如坐姿、站姿、握笔姿势、举手回答问题、课前三分钟的表现及上课前的文具摆放等；随时巡课，在巡课过程中也关注这些；每天巡视早自*，在老师未到校之前组织学生上好早自*，也检查一下学生是否能积极主动自觉地学*。

　　五、做好新老教师的结对帮扶工作。

　　英语学科新教师林莉与刘洁结对，刘洁经常听林莉的课，林莉也经常听刘洁的课，教学中有什么困惑也直接向刘洁请教，刘洁也是知无不言，言无不尽，因为几次评课我也参与其中，挺有效果，关键是林莉虚心，刘洁不保守；教导主任张子*帮扶16年特岗郑紫艺也初见成效。

　　学校质量提升工作改进方案 4

　　一、指导思想

　　坚持以科学发展观为指导，质量立校为宗旨，与时俱进，开拓创新。从学校的实际出发，以教学改革为核心，进一步强化教学管理，全面提高教学质量，走出“功利主义，形式主义”的误区；摆脱“学生苦、教师累、效率低”的现状；实现“教师提能、课堂提效、质量提升、学生减负”的目标。

　　二、工作思路

　　围绕一个中心：以提高教学质量为中心。

　　落实两个重点：一是学生良好学**惯的培养；二是教师教学能力的提高。加强三项研究：一是加强先进教育理念的研究；二是加强校本课程的研究；三是加强教学常规管理的研究。

　　实现四个提高：即教师教研水*明显提高；学生书写质量明显提高；课堂实效价值明显提高；整体教学质量明显提高。

　　三、具体措施

　　1、切实加强课程管理。

　　要严格执行规定的课程、课时计划，决不随意增减课时。学校对每天的教学活动实行全天候管理，正副校长、教育主任、值周教师每天进行巡视检查，如发现私自调课、不按教学常规上课，课堂环节脱节、不完整，随意上自*课等现象，都作为教学事故记录在案，并根据学校奖惩条例进行处理。

　　2.切实加强课堂教学管理。

　　教学质量的提高，关键是课堂教学质量的提高。教师要根据各年级、各学科学生的基础和不同特点，制定教学目标，使“向40分钟要质量”的口号真正落实到每一堂课，充分发挥课堂的主渠道作用。

　　第一，把功夫下在课前。教师上一堂课并不难，上一堂有质量的课就不容易，经常上高质量的课就更不易，其功夫应该下在课前。教师要认真钻研教材，仔细备课。必要时采取集体讨论的方式备课。备详细教案、备教学目标、备教学环节、备可能出现的教学中的意外情况、备教法和学法、备板书设计。

　　第二，把力量放在课内。教师每堂课尽可能做到优质高效，必须遵守几点原则：

　　（1）必须明确本堂课教学目标；

　　（2）必须让学生积极参与教学活动；

　　（3）必须当堂检查、反馈和巩固。

　　学校对课堂教学质量的管理办法是：

　　（1）随堂听课，不打招呼，听后个别交换意见，提出要求和建议。

　　（2）组织教师评优质课活动，促进教学质量的进一步提高。全校教师都可以听，然后进行评课，共同研讨课堂教学改革的经验和做法。

　　第三，把补困加在课后。在教学过程中，要求全体学生完全掌握所学的知识是不现实的，总会有那么几个学生在学*上有困难跟不上。教师决不放弃每一位学生，不仅要帮助学生解决学*上的疑难问题，而且更要帮助学生解决思想问题。采取如下措施：

　　（1）建立后进生成长档案；

　　（2）任课教师必须对任课班中的后进学生做到心中有底，教学时要分层次教学；

　　（3）教师须利用课余时间对后进学生进行个别辅导；

　　（4）经常与后进学生谈心，鼓励他们克服心理障碍，只要他们有所进步，就给予肯定和鼓励。

　　第四，精选课堂教学例题、*题、作业题。我们要求教师对课堂教学的例题、*题和学生作业题做到精选精改，注重效率。

　　第五，加强过程管理。对教师的教学工作除了*时的常规检查，随堂听课外，加强对个别教师不安心教学的管理。采取分阶段、有重点、有针对性地转

　　变其思想，提高其业务能力。方法为：一听（听课堂教学）；二看（看备课笔记、作业批改）；三座谈问卷（开学生座谈会、问卷调查，了解教师的教学情况）；四总结提高（在上述调查基础上，指导其总结成功的教学经验，以发扬光大；指出其在教学中存在的问题，并提出改进措施和意见）。全面解决"教"和"学"之间存在的实际问题，保证学校教学活动有秩序地正常开展，培养全体教师严谨、认真、一丝不苟的教学作风，加强课堂教学管理。

　　3、加大对后进生转化力度，提高整体成绩。

　　后进生是影响我校教学质量的重要因素，因此，在后进生的转换方面再作具体安排。

　　第一、建立档案。根据考试分数和任课教师*时观察，确定后进生名单，建立档案。

　　第二、抓两头保中间。一年级和五年级任课教师要高度负责，不能从一年级起，就出现学困生。不能使学困生在毕业时还没有脱困。中间年级教师要避免产生新的学困生。如果学困生档案中有新名单出现，该任课教师要承担责任，并在教师工作量化评分中扣分。

　　第三、分层转化。转化后进生共分四个层次：

　　1、学校监控：学校将制定《后进生转化制度》。对学生而言，学校每学期期末在后进生中开展评选“学*进步奖活动”，凡学*进步较大的后进生均可参评，并在学校大会上隆重表彰。通过建立制度，使后进生转化工作走上制度化、规范化的轨道。

　　2、重点监控。确立五个重点：重点年级、重点学科（语文、数学、英语学科）；重点教师、重点学生（自己不学、家长不管，成绩特差的学生）。

　　3、加强检查。学校按规定对后进生进行严格检查考核，并及时反馈结果，提出整改意见，督促整改。

　　四、制度保障

　　1、进一步完善教学工作奖惩制度，奖优罚劣，全力推进课堂改革步伐，全面提高教学质量。

　　2、管理人员严格把住五关：

　　（1）备课关；

　　（2）上课关；

　　（3）作业关；

　　（4）检测关；

　　（5）评价关。

　　并把上述五个方面纳入教师的业务考核方案中，与教师的绩效考核挂钩。

　　3、全体教师结合本学科实际全员参与，及时总结，及时反馈，促进全校各学科教学质量整体水*的提高。

　　学校质量提升工作改进方案 5

　　为贯彻落实**中央、***《关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》和**中央办公厅、***办公厅《关于深化教育体制机制改革的意见》、XXX局《关于“五育合一”教育高质量发现的实施方案》等精神，深化教育综合改革，推动万善片区教育教学工作再上新台阶。结合XXXX区“尚善”特色教育的实际，特制订《XXXX区“五育合一・五善并举”教育高质量发展实施方案》。

　　一、指导思想

　　全面贯彻党的教育方针，按照全国、全省、全市、全县教育大会的部署，以立德树人为根本，以推进教育体制改革为抓手，大力实施素质教育，扎实推进教育现代化，全面提升教育质量，培养德智体美劳全面发展的社会主义事业建设者和接班人。

　　二、实施主题

　　“五育合一谋新篇，尚善教育创特色”。

　　三、实施目标

　　将“五育合一”与“尚善教育”有机结合，开展“五育合一・五善并举”实践研究，在“德、智、体、美、劳”中深化“善行、善教、善炼、善艺、善劳”五善特色教育，促进学生全面发展、教师专业发现、学校特色发展、片区教育高质量发展。

　　四、主要任务

　　（一）善行树人――七彩德育立德

　　将“善行”教育融入七彩德育之中，做到：学校“善于推行”七彩德育，工作有新思路，做七彩德育的倡导者；教师“善于执行”七彩德育，做法有新举措，做七彩德育的执行者；学生“善于践行”七彩德育，行为有新变化，做七彩德育的参与者。完善“善行树人”及“七彩德育立德”工作体系，制订“学校推行、教师执行、学生践行”“赤橙黄绿青蓝紫”七彩德育工作实施方案。围绕“五育合一・五善并举”工作思路，通过学科渗透、班级活动、团队活动、家庭教育、校外教育等，实现课程育人、文化育人、活动育人、实践育人、管理育人、协同育人，达到“立德树人”的教育效果。开展理想信念、核心价值、心理健康、生态文明、传统文化、乐学进取、性格培塑等方面的教育。结合“善行”教育，加强爱国主义、集体主义、社会主义教育，引导少年儿童听党话、跟党走；开展感恩教育，感恩父母养育之恩、感恩老师教育之恩、感恩祖国培育之恩、感恩社会帮助之恩、感恩他人关怀之恩、感恩大自然绿色之恩；加强品德修养教育、绿色行动教育、生命安全教育、文明礼貌教育、文明行为*惯养成教育等，增强学生善行意识；广泛开展先进典型、英雄模范学*宣传活动，积极创建文明校园，引导学生养成良好政治素质、道德品质、法治意识和行为*惯，形成积极健康的人格和良好心理品质。

　　（二）善教利学――三活课堂增智

　　建立“活化资源、活用教法、活力展现”三活课堂教学体系和“四善五环”的教学模式，将“善教”融入三活课堂之中，让教师善于教书育人，着力培养学生认知能力，促进创新思维，激发创新意识。教师“善教”：通过读好理论书、练好基本功、写好小随笔、做好小课题，让教师善于活化资源；通过组好团、选好人、磨好课、建好库，让教师善于活用教材；围绕教与学的技巧与策略，加强教学方法研究，抓好入职教师入格课，成长教师研讨课，成熟教师示范课，名优教师引领课，让教师善于活用教法。学生“利学”：通过“课前重预*、课中重善思、课后重巩固”，让学生学会学*，善于学*；实施合作探究，让课堂动起来；抓好多样化练*，让课堂实起来；开展多元化评价，让课堂活起来。通过三活课堂，达到善教利学的工作效果，促进教学相长，提高学生的科学文化水*，培养学生创造性思维能力和勇于探索精神。

　　（三）善炼强身――阳光运动健体

　　将师生善于运动锻炼、乐于强身健体的积极性引导到阳光运动上来，做到：上好体育课、建好运动队、开展好大课间、举办好体育节等，激发师生阳光运动、善于锻炼、乐于健体的积极性。围绕健康第一，科学安排体育课，开展好学校特色体育项目，让每位学生掌握2项以上运动技能。阳光体育课，合理设计运动负荷，加强学生体育技能训练，增强学生身体素质，激发学生奋发向上的精神。阳光大课间，根据学校和季节、气候特点，融入体操、舞蹈、趣味游戏、健康跑、球类活动等内容，开展符合人体运动规律的活动，培养学生集体主义情感。阳光体育节，每年开展体育节活动，通过项目竞赛，活动展示，传承体育精神，激发学校活力。通过阳光体育运动，增强学生体质、增长体育知识技能、培养学生道德和意志品质。

　　（四）善艺雅情――文化艺术育美

　　将学生善于文学、音乐、器乐、舞蹈、戏曲、美术、书法等兴趣爱好融入文化艺术活动之中，做到：师生人人积极参与，生生个个掌握1项以上艺术技能，从而培养学生高雅的艺术情操和认识美、体验美、感受美、欣赏美、创造美的艺术能力。强化美育课程，严格落实音乐、美术、书法等课程，结合地方文化设立艺术特色课程。打造美育文化，建设校园特色文化，营造美的环境，抓好中华优秀传统文化艺术传承学校与基地建设；传承本土竹丝画帘、剪纸等优秀民间艺术，提升学生艺术素养。开展美育活动，开展校园艺术活动，组建特色艺术团队，通过文学、音乐、书画、舞蹈、戏剧等进行艺术教育，举办校园文化艺术展演，组织学生参加各种艺术实践活动，引导学生了解优秀艺术，增强文化理解，从而使学生具有美的理想、美的情操、美的品格和美的素养。

　　（五）善劳养志――综合实践培劳

　　将劳动教育和劳动体验融入综合实践之中，做到：在学校善于做好校务劳动、在家里善于自觉完成家务劳动、在社会善于体验公益劳动，从而感受劳动的艰辛、享受劳动的快乐、珍惜劳动成果。发挥劳动综合育人功能，引导学生善于掌握必备的劳动技能。家庭劳动教育安排家庭服务弹性任务，在日常教育中培养学生劳动素养，抓好学生自理能力培养和劳动实践。学校劳动教育通过课堂传授劳动知识，组织学生参加校园劳动，建立劳动基地，培养劳动技能，养成劳动*惯。社会劳动实践重点落实学生研学旅行、社会实践劳动和社区志愿服务，增强学生劳动意识。通过综合实践劳动，树立学生正确的劳动观点，掌握劳动知识和技能，培塑学生热爱劳动和劳动人民的情感，培养吃苦耐劳的精神、形成勤俭节约的*惯、养成爱劳动的好品质。

　　五、实施步骤

　　（一）宣传发动阶段（20XX年9月）

　　成立XXXX区“五育合一、五善并举教育高质量发展”工作领导小组，加强工作指导与落实。开展工作调研，制订工作方案，召开座谈会，完成方案论证。印发实施方案，召开校长工作会，加强实施方案宣传。在万善小学县级重点校的基础上，确定宝箴塞小学、万善初中、金牛小学、宝箴塞初中、万隆小学为片区重点校。坚持全面推进与重点校推进相结合，召开专题会，指导各学校制订实施方案、设计各类工作表册及活动记录。

　　（二）实践探索阶段（20XX年10月－20XX年8月）

　　各学校成立组织机构，明确工作职责，以万善小学为示范引领，以宝箴塞小学、万善初中、金牛小学、宝箴塞初中、万隆小学为辐射带动，在片区各学校全面开展“五育合一、五善并举”实践研究。邀请专家引领、强化教师培训、美化校园环境、健全保障措施，围绕学生“加强品德修养、增长知识见识、增强身体素质、提高审美素养、弘扬劳动精神”五个方面开展研究，重点抓好学校特色建设，形成学校品牌，重点学校加强探索，形成经验。组织骨干教师开展课题研究，提炼实践成果。召开县、片“五育合一、五善并举”工作现场会，总结推进工作。开展示范校创建工作。

　　（三）总结提炼阶段（20XX年9月― 20XX年8月）

　　将实践探索阶段形成的成果在全县和片区推广，探索“立德树人、增智利学、健体强身、育美雅情、培劳养志”等方面的途径，建立“五育合一、五善并举”有机融合的德育工作体系。本阶段以XXXX区为单位，组织每学期2次片区的现场会，承办每学期1次县级的现场会，推动“五育合一、五善并举”实践研究，力争在育人方式上有新突破，在信息技术与教学融合上有新进展，在体育项目上有新特色，在艺团活动上有新形式，在劳动实践上有新举措。召开工作表彰会，全面总结万善片区教育高质量发展工作，启动下一阶段工作。开展示范校创建工作。

　　（四）推广深化阶段（20XX年9月―）

　　全面总结整理“五育合一、五善并举”实践成果，构建完善的“五育合一、五善并举”全面育人的教育体系，让教育高质量发展深入人心。坚持全面发展，为学生终身发展奠基；坚持面向全体，办好每所学校、教好每名学生；坚持知行合一，让学生成为生活和学*的主人；坚持特色立校，办群众满意的教育。建立学校评价标准，对片区学校进行考核评估验收。

　　六、保障措施

　　（一）组织保障。成立由XXXX区主任任组长，责任区各督学、片区学校校长为成员的XXXX区“五育合一、五善并举”工作领导小组。陈世万负责责任区方案的制订，片区工作的安排布置和推进工作；陈学毅具体负责片区学校工作的推进及各学校七彩德育方案的制订、活动记录表册的设计、工作推进的督促与指导；卢杰负责各学校三活课堂方案的制订、活动记录表册的设计和工作推进的督促与指导；舒展负责各学校阳光运动方案的制订、活动记录表册的设计和工作推进的督促与指导；张敏负责各学校文化艺术方案的制订、活动记录表册的设计和工作推进的督促与指导；陈国华负责各学校综合实践方案的制订、活动记录表册的设计和工作推进的督促与指导。领导小组下设办公室于德育办，由德育专干陈学毅任办公室主任，责任区各相关督学、学校分管领导为成员，具体负责教育高质量发展的日常工作。各学校赓即成立工作领导小组，实行“一把手”负责制，将五育的五个方面的工作分别安排专人负责日常工作的开展，并设计好活动记录表、做好资料的收集和归档工作，确保工作贯彻到位、执行有力、推进明显，成效显著。

　　（二）制度保障。建立奖励机制。对工作推动有力，成效明显的个人和集体，责任区每年进行表彰奖励；各学校在名师评选、年度考核评先评优、年终绩效奖金分配等方面优先考虑。建立公开科学透明的评价机制，细化评价指标、考核要点和评价标准，完善评价方案。建立工作督查机制，明确本项工作为当前和今后教育的重点工作，责任区定期开展专项督导检查，纳入学校年终绩效考核责任区对学校的民主测评，确保教育高质量发展各项工作落实到位，真正取得实效。

　　（三）人才保障。责任区组建“五育合一、五善并举”实践研究专家团队，聘请教研室、教改办、教育股、艺体卫股、县城学校名师、片区名师为专家队成员，定期研究和指导责任区和学校的工作。各学校制订新教师、青年教师、中青年教师、中老年教师分层培养目标，明确“县、片、校”三级教师培养职责。加强名班主任、名教师工作室建设，建好一支思想品德高尚、方法手段多样、关注学生成长的班主任队伍；建成一支业务素质精湛、课堂充满活力、家长社会认可的教师队伍。工作室通过团队行动，围绕教育教学（教育管理）发展与实践，实现“培养一个，带动一批，辐射一片”的目标。

　　（四）基础设施保障。协助教科体局做好学校规划布局调整，推进学校基本办学条件达标建设，努力提升基础设施现代化水*。实施义务教育标准化建设，坚持加大投入，完善教育功能设施，提升教育基础保障能力；实施“互联网+教育”，加强智慧校园和智慧课堂建设，促进教育与现代媒体的深度融合。

　　（五）经费保障。责任区要将督导检查学校工作的开展作为督学督导工作的重点，保证督学到学校督导检查的相关经费。各学校安排生均公用经费重点保障“五育合一、五善并举”相结合的教育综合改革工作，做好片区层面“名师工作室”建设。责任区和学校要严格经费监管，规范经费使用，确保资金使用效益。