医院工作自查自纠报告实用十篇

　　医院工作自查自纠报告 1

　　关于学*贯彻“九不准”要求自查报告在医院领导的带领下，我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，组织认真学*了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。我科从提升医务人员的思想认识入手，采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理，坚决纠正医疗服务中不正之风，依法执业，廉洁行医。现将我科自查报告如下：

　　首先，我科多次开会组织全体医务人员学*了国家卫生***“九不准”要求的文件精神。使每个人都有深刻的认识，从思想上高度重视，同时也通过业务学*时间，认真学*了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。

　　其次，通过学*，认真总结，我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性，医疗卫生行风建设，直接关系人民群众切身利益，关系事业改革发展成败，关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。

　　最后，结合本系统、本科室的.实际，自查自纠，抓好贯彻落实，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法约束自己。

　　通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受xx情况，但仍存在着一些问题：个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情，与己无关。二是认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。三是认为行x方是主动的，不解决行x问题，受x也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院，反之也不能增加科室的收入。为此，科室积极整改，制定了下一步工作打算：

　　1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学*，不断提高思想认识。

　　2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。

　　3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药，特殊耗材的使用。

　　医院工作自查自纠报告 2

　　我是xx医科大学第三医院门诊收费处的一名普通收费员。在外人眼中，收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多，它无外乎是整日坐在微机前机械地重复着一收一付的简单操作，似乎既无需很高的技术含量，也不必承担性命之托的巨大压力。然而，工作以来的亲身经历使我深深体会到，“科室工作无小事，于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口，我们代表的是整个医院的形象，正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座*台。因此，如何以方便患者、服务患者为荣，如何不断提高工作效率，如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处的全体同仁孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。作为一名老党员，我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献，用自己的实际行动践行“为人民服务”的入党誓词，用自己的一言一行体现着当代***人应有的面貌与风采。

　　一、爱岗敬业

　　起好模范表率作用记得在抗击“非典”的日子里，我们党和国家面临着一场严峻的考验，在这个非常时期，***员所表现的那种可歌可泣的战斗精神，那种忘我工作的思想境界，那种“***员不上，谁上？”的高尚品质，时时激励着我。恰在此时，医院要求我们收费处抽出专人收取发热门诊病人的费用。我当时眼部刚做完手术，伤口还没有完全愈合，但考虑到科里有些同志的孩子还很小，有些同志身体不太好，而我是一名***员，便不顾自己的病情第一个向科主任提出申请值发热门诊的夜班。一连几个晚上，我都往返奔波于发热门诊和收费处之间，最多时，一个晚上竟往返了二、三十回，一夜下来真是筋疲力尽，回到家连饭都不想吃。本来，每天晚上八点才接夜班，可我考虑到白班的同志们会很辛苦，便每次都要提前*一个小时去接班。经过几夜的忘我工作后，正当该轮换到我休息时，科里接我班的另一个同志不幸被隔离了，作为一名党员，我又毫不犹豫地取消了休息的安排，主动接替了她的全部工作。自己的行动无疑激发了大家的干劲，在这困难时期，我们收费处没有一名同志退缩和畏惧，无私奉献、团结互助的精神蔚然成风，最终我们出色圆满地完成了院领导交给我们的各项任务。在这以后的工作中，我时时以“非典”时期的经历和感受来鞭策和约束自己。每当出现倦怠、懒散的情绪时，我的脑海中就总会浮现出那忘我工作、艰苦奋斗的一幅幅画面；那掷地有声、舍我其谁的一段段话语。不自觉间，以“辛勤劳动”为荣的观念已根深蒂固于我的思想中，并化为我的实际行动、体现于我工作的点点滴滴。作为一名党员，我一定会把这种爱岗敬业的精神常抓不懈并不断发扬光大，用自己的行动而不仅仅是语言，践行着社会主义荣辱观的基本要求，并努力起好模范表率作用，感染和影响着周围的同志一起来为社会主义建设贡献出自己的力量！

　　二、崇尚科学

　　刻苦钻研业务知识在医院领导的正确引导下，几年来我院正一步一个台阶的稳步向前发展，医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞，相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展过程中，收费处同样起着举足轻重的作用，假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以，作为一名***员，要想成为一名合格的收费员，不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神，更重要的是要崇尚科学，拥有较高的综合素质。一是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不允许出现半点马虎；二是要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务；三是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。随着医院收费价格的不断规范，医院采用了一套更加科学合理的收费程序，但由于我们已经*惯了原来的模式，该程序刚一试用，就给我们收费员带来了很大的困难，比如以往只要在微机上简单打上“治疗”、“检查”、“化验”等费用就可以了，可现在不仅要输入病人条形码、病人姓名、医生代码，而且还要掌握每个科室的医用术语。在这一过程中，自己也感受到了巨大的压力，但凭着十几年来认真钻研、刻苦学*在微机应用方面所取得的一些成绩，很快便熟悉了新程序的操作。与此同时，在实际操作中，我还利用自己已有的经验协助科主任及时发现了新程序可能存在的问题，并与工程师一起探讨和提出了可能的解决方法。

　　由于年龄原因，我对各科室的收费项目及复杂的医用术语，记忆起来就略感吃力，但不甘人后的性格迫使我经常利用上夜班病人少的机会，拿出自己的总结，反复背诵，强迫记忆。很快，我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时，我也经过不懈努力，把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。*来，由于工作的需要，我又被派到医保窗口，新的问题也接踵而来。

　　医保收费有许多药品需要打化学名，所以一种药我们不仅要知道它的商品名，还要牢牢记住它的化学名。而草药的收费是最难以对付的，以往是由中医科大夫开药、草药房划价，而现在医保收费要求我们统一划价，也就是需要我们必须把草药的名称、每味药的用量等一一准确录入。最初由于对这一领域实在太陌生，我不得不一次次给中医科打电话，来来**到草药房求教，但是，功夫不负有心人，在我夜以继日的努力下，很快就掌握了草药的各种输入方法，而且能够根据每位医生的书写*惯准确无误地打出药品名称，大大提高了工作效率。工作多年来，我还在实践中不断摸索练就了一手指法正确、速率快、盲打键盘的过硬本领。正是这种严谨的工作态度、兢兢业业的工作作风，不但极大提高了我的工作成效、减少了患者的等候时间，同时赢得了院领导、科主任的认可和同志们的好评。

　　在新时期、新的工作环境下，作为一名党员，只知埋头苦干、简单重复着以往的知识和经验是远远不够的。我们要坚持树立以“崇尚科学为荣”的观念，与时俱进，不断钻研，努力提高自己的业务水*和综合素质，肯于接受新的工作方法和工作方式，肯于向其他同志请教和学*，肯于承认自己的失误与不足，只有这样，我们才不会总陶醉于已有的成绩和辉煌，而被时代和他人远远抛于脑后！

　　三、服务人民

　　提高收费服务质量收费处是医院的窗口，收费员的言行举止和态度好坏，都会直接影响到医院的整体形象，作为一名***员，怎样保持***员的先进性、真正服务于人民是我在*时的工作中常常思考的问题。遇到棘手的困难，我始终遵循的原则是“换位思考”，假如我是一名患者，在此种情况下最需要的是什么呢？是耐心细致，不厌其烦，热情周到的服务，还是漠不关心，冷语相对，甚至讽刺挖苦的话语呢？

　　医院工作自查自纠报告 3

　　根据xx人民**办公室大政办电〔x〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下，结合医院医护工作需求，科室工作特点以“牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下：

　　一、加强特种设备运行安全管理监督，杜绝重大事故的发生。

　　20xx年12月9日，总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程，加强设备设施的检查与维护保养工作，并查看了各班组的*期交接班记录和运行维护记录，再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学*，并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录，待上报院领导批准后按相关程序进行采购，组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结，*期上报总务科。

　　在污水处理站查看了*期交接班记录，检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查，针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性，严格操作规程，保证医院污水处理及排放符合国家标准。

　　二、结合冬季用电能耗增加，加强配电室设备、电工班组日常工作的安全督查，防止意外事故发生。

　　总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行，柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势，要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室，增加巡查次数，加强设备设施的检查与维护保养工作，做好每日的交接班记录和运行记录，特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科，杜绝重大事故的发生。

　　由于气温降低导致供水供电故障多发，总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战，不怕艰苦的光荣传统，做好一切准备，保证故障处置的各项需要，合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接，有接必有处置。并联系专业公司，请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援，将故障的影响和损失降到最低。

　　三、加强医院环境卫生、食堂餐饮服务监管力度，避免突发公共卫生事件的发生。

　　总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。

　　特别针对医院食堂餐饮部门，总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查，要求承包法人组织全体员工再次学*食品卫生安全相关法律法规，群防群治，根据工作岗位实际特点，遵守相关操作流程及个人卫生防护，保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点，对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。

　　医院工作自查自纠报告 4

　　根据县政风行风领导评议小组《澧县基层站所政风行风民主评议查找问题阶段具体工作安排》（澧评办发 3号）和《雷公塔—基层站所政风行风民主评议工作实施方案》

　　工作部署，雷公塔中心卫生院的政风行风评议工作按照统一组织、分级实施、全面评议、突出重点的方法步骤，在成立领导机构、制定评议方案、动员部署的基础上，开展了自查自评工作，现将自查自评情况报告如下：

　　一、自查自评工作内容

　　确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手，以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标，重点从以下几个方面查找问题：

　　（一）政风行风建设方面。我中心按照建设服务**、责任**、法制**和廉洁政策的要求，以关注民生、改善民生、服务民生为切入点，把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果，作为政风行风建设的出发点和落脚点，重点包括：履行职责、落实政策情况；院务公开情况；为群众办实事办好事情况；治理医药购销和医疗服务中不正之风情况；全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

　　（二）医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，努力缓解群众“看病难，看病贵”，具体包括：

　　组织领导重视情况；医德医风建设情况；医疗服务收费情况；医药设备采购情况；医疗服务违规纠正情况等方面，进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

　　（三）我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括：居民健康普查；计划免疫情况；卫生防病知识普及情况；组织领导重视情况等方面。同时，要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求，主动送知识、送健康、进农村、进学校；要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议，努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

　　（四）服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括：从根本上消除乱收费现象；对各科的检查行为情况；严格规范医疗执业情况，不得以任何名义为名吃拿卡要，谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率，提高工作人员素质为重点。具体包括：服务态度和办事效率情况；转变工作作风情况；医疗行为规范，明确每个环节的办理时限，向社会公布，作出承诺，接受群众监督。

　　二、开展自查自纠，查找存在的问题

　　我院通过对照检查重点查出以下几个方面的.问题：

　　（一）个别科室存在乱收费的问题；

　　（二）医疗质量和服务态度问题；

　　（三）医院基本设施问题。

　　三、深刻剖析问题存在的原因

　　（一）关于个别科室“乱收费”问题的原因：主要是有些医院公益性质淡化，片面追求经济利益，其追求的发展目标出现了偏差。

　　出现这种状况，有体制上的原因，有机制上的原因，也有管理上的原因。

　　（二）医疗质量和服务问题的原因：主要是个别科室忽略了医疗质量管理，基本医疗质量管理薄弱，给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡，个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强，缺乏人文素质的培养。

　　（三）医院基本设施问题：一是一些病房设备落后，缺少必要的资金不能及时对房间进行改造；二是医院食堂，年久失修。

　　（四）完善各项工作措施，围绕存在问题进行认真整改

　　（一）加强医疗服务价格监管，采取有效措施，治理个别科室乱收费问题

　　个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益，减轻患者的医药费负担，对医疗乱收费问题进行了专项治理，主要采取了以下措施：

　　1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求，并向社会公布。如：《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

　　2、加强医疗机构管理，完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则，完善相关制度，建立合理的运行机制。采取防范措施，建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任，签订了目标责任书，建立院长一手抓管理，一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。

　　二是加强医疗机构管理制度建设，依照法律、法规和政策规定，完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度，规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念，开展“以病人为中心，以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为，营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管，重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开，制定有效的防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制，增强医疗服务和药品收费的透明度。

　　3、强化行政监管职责，加大监督力度。医务科进一步转变职能，依法加强监管。设立举报电话和意见簿，专人负责处理群众举报，做到有诉必查，有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管，不定期的进行检查，发现问题，及时整改。

　　4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则，加大责任追究力度，对令行不止，继续顶风违纪乱收费的科室和个人，依照有关规定进行严肃处理，并追究科领导责任。

　　（二）提高医疗服务质量，进一步改善服务态度，积极构建和谐医患关系

　　1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨，以保障人民群众健康和生命作为第一要务，坚持公立性办院方向，把社会效益放在首位。

　　2、提高医疗质量，保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度，加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训，增

　　强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南，推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

　　3、加强医德医风建设，增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境，改善服务手段，完善服务措施，坚持以“病人为中心“，坚持从患者的利益出发，全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神，树立明礼诚信、友爱互助的服务理念，为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，着力构建和谐的医患关系。

　　（三）认真履行政工科、医务科职责，加强各科的监管

　　1、加强组织领导，完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先，建立和完善医疗安全领导责任制，实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设，加强队伍的建设。三是强化医务科责任，监管人员素质教育和培训，不断提高管理能力。四是强化管理责任制，严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

　　2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动，提高广大医务人员以人为本，文明行医卫生法律观念。

　　行风评议是规范医院管理，改进卫生行业作风，坚持为人民服务的宗旨的重要举措，是促进医院科学发展，改善医患关系的有效措施，也是提供行为形象的重要手段，我们一定按照县政风行风民主评议领导小组的统一部署，以更高的要求正行风，以更新的措施建行风，确保卫生系统政风行风建设工作取得新进展。

　　医院工作自查自纠报告 5

　　我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：

　　1、病历书写不够完善

　　我科*2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学*新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

　　2、感控不够规范

　　我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学*，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

　　3、病区卫生脏乱

　　科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

　　今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学*，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

　　医院工作自查自纠报告 6

　　根据县政风行风领导评议小组《澧县基层站所政风行风民主评议查找问题阶段具体工作安排》（澧评办发20xx 3号）和《雷公塔20xx—20xx基层站所政风行风民主评议工作实施方案》

　　工作部署，雷公塔中心卫生院的政风行风评议工作按照统一组织、分级实施、全面评议、突出重点的方法步骤，在成立领导机构、制定评议方案、动员部署的基础上，开展了自查自评工作，现将自查自评情况报告如下：

　　一、自查自评工作内容

　　确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手，以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标，重点从以下几个方面查找问题：

　　（一）政风行风建设方面。我中心按照建设服务**、责任**、法制**和廉洁政策的要求，以关注民生、改善民生、服务民生为切入点，把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果，作为政风行风建设的出发点和落脚点，重点包括：履行职责、落实政策情况；院务公开情况；为群众办实事办好事情况；治理医药购销和医疗服务中不正之风情况；全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

　　（二）医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，努力缓解群众“看病难，看病贵”，具体包括：

　　组织领导重视情况；医德医风建设情况；医疗服务收费情况；医药设备采购情况；医疗服务违规纠正情况等方面，进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

　　（三）我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括：居民健康普查；计划免疫情况；卫生防病知识普及情况；组织领导重视情况等方面。同时，要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求，主动送知识、送健康、进农村、进学校；要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议，努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

　　（四）服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括：从根本上消除乱收费现象；对各科的检查行为情况；严格规范医疗执业情况，不得以任何名义为名吃拿卡要，谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率，提高工作人员素质为重点。具体包括：服务态度和办事效率情况；转变工作作风情况；医疗行为规范，明确每个环节的办理时限，向社会公布，作出承诺，接受群众监督。

　　二、开展自查自纠，查找存在的问题

　　我院通过对照检查重点查出以下几个方面的问题：

　　（一）个别科室存在乱收费的问题；

　　（二）医疗质量和服务态度问题；

　　（三）医院基本设施问题。

　　三、深刻剖析问题存在的原因

　　（一）关于个别科室“乱收费”问题的原因：主要是有些医院公益性质淡化，片面追求经济利益，其追求的发展目标出现了偏差。

　　出现这种状况，有体制上的原因，有机制上的原因，也有管理上的原因。

　　（二）医疗质量和服务问题的原因：主要是个别科室忽略了医疗质量管理，基本医疗质量管理薄弱，给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡，个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强，缺乏人文素质的培养。

　　（三）医院基本设施问题：一是一些病房设备落后，缺少必要的资金不能及时对房间进行改造；二是医院食堂，年久失修。

　　（四）完善各项工作措施，围绕存在问题进行认真整改

　　（一）加强医疗服务价格监管，采取有效措施，治理个别科室乱收费问题

　　个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益，减轻患者的医药费负担，对医疗乱收费问题进行了专项治理，主要采取了以下措施：

　　1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求，并向社会公布。如：《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

　　2、加强医疗机构管理，完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则，完善相关制度，建立合理的运行机制。采取防范措施，建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任，签订了目标责任书，建立院长一手抓管理，一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。

　　二是加强医疗机构管理制度建设，依照法律、法规和政策规定，完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度，规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念，开展“以病人为中心，以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为，营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管，重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开，制定有效的防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制，增强医疗服务和药品收费的透明度。

　　3、强化行政监管职责，加大监督力度。医务科进一步转变职能，依法加强监管。设立举报电话和意见簿，专人负责处理群众举报，做到有诉必查，有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管，不定期的进行检查，发现问题，及时整改。

　　4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则，加大责任追究力度，对令行不止，继续顶风违纪乱收费的科室和个人，依照有关规定进行严肃处理，并追究科领导责任。

　　（二）提高医疗服务质量，进一步改善服务态度，积极构建和谐医患关系

　　1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨，以保障人民群众健康和生命作为第一要务，坚持公立性办院方向，把社会效益放在首位。

　　2、提高医疗质量，保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度，加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训，增

　　强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南，推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

　　3、加强医德医风建设，增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境，改善服务手段，完善服务措施，坚持以“病人为中心“，坚持从患者的利益出发，全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神，树立明礼诚信、友爱互助的服务理念，为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，着力构建和谐的医患关系。

　　（三）认真履行政工科、医务科职责，加强各科的监管

　　1、加强组织领导，完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先，建立和完善医疗安全领导责任制，实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设，加强队伍的建设。三是强化医务科责任，监管人员素质教育和培训，不断提高管理能力。四是强化管理责任制，严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

　　2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动，提高广大医务人员以人为本，文明行医卫生法律观念。

　　行风评议是规范医院管理，改进卫生行业作风，坚持为人民服务的宗旨的重要举措，是促进医院科学发展，改善医患关系的有效措施，也是提供行为形象的重要手段，我们一定按照县政风行风民主评议领导小组的统一部署，以更高的要求正行风，以更新的措施建行风，确保卫生系统政风行风建设工作取得新进展。

　　医院工作自查自纠报告 7

　　消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济发展。当前是火灾高发期，各类不安全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市**消防局的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度，医院于5月20日对全院消防设施进行了全面的检查。现将本次检查和整改情况汇报如下。

　　一、自查情况

　　（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清楚。应急灯无损坏，电源良好，能够达到疏散要求。

　　（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器*均每层楼4个。经检查均可正常使用。

　　（三）全院的电线线路去年进行整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购买按照相关标准安装而成。病房禁止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。

　　（四）各楼层消防管道通畅、有充足的水源，管线布局全理，能正常工作，达到消防安全的要求。

　　（五）医院消防工作防范制度尚不健全。

　　二、当前消防态势评估

　　通过这次检查发现，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有及时进行更换。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、自我防护能力欠缺。

　　三、整改措施

　　（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲手抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由院事务长负责。

　　（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。

　　（三）配备14个干粉灭火器，在重点布位安放。一楼安放4个，二楼住院部4个、三层住院部4个，职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个，准备购买2个。

　　（四）不定期在全院进行消防安全检查活动，发现安全隐患及时处理，捕灭安全隐患苗头。

　　（五）在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，加强对单位消防责任人的教育培训，增强消防意识，强化消防能力，提高自我保护能力。

　　医院工作自查自纠报告 8

　　按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：

　　一、加强领导，广泛宣传。

　　1．成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副**任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学*传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。

　　2、以科室，认真组织党员、职工学*讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。

　　3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。

　　4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学*活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

　　5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。

　　6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

　　7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。

　　二、查找问题，自查自纠

　　根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题

　　1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。

　　2、政务公开情况：能按照***、省市文件规定落实。（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；（2）住院病人费用实行一日清单制。（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。

　　3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；

　　4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的`，主要是**投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法，（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；（2）实行单病种医疗规范；（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；（4）在全院开展了首诊首问负责制；（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。（7）对60岁以上病人给予一定的减免；（）调整作息时间，窗口单位提前上班。

　　5、落实行风工作责任制情况：（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；（2）制定了全院职工思想的职业道德学*教育计划，每月以科室为单位组织学*一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。

　　6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：（1）院长、**找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；（3）药品、医疗器械、医用耗材9%均为**招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。（4）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告.

　　7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。

　　三、存在问题，整改措施：

　　通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：

　　1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；

　　2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水*有待进一步提高；

　　3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；

　　4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；

　　5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

　　针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“*安医院”打下坚实的根基。

　　医院工作自查自纠报告 9

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水*，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下：

　　一、领导重视，严格组织

　　我院召开了会议，对自查工作进行了严密部署。会上，成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作，取得了明显效果。

　　二、自查基本情况

　　（一）机构自查情况：我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张，诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。

　　（二）人员自查情况：我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗。

　　（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水*。

　　（四） 院内交叉感染管理情况：成立院内交叉感染领导小组，由刘同科，刘根虎、王飞、袁领等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范。

　　（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.

　　(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备。

　　（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

　　(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品。

　　三、存在不足

　　一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；

　　二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水*向更高层次提高等。

　　四、今后努力方向

　　我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水*。

　　医院工作自查自纠报告 10

　　按照《县卫生局关于转发的通知》文件指示精神和《医院感染管理办法》，认真查找我院在医疗活动过程中医院感染和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制感染事件的滋生，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导班高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度、职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，开展自查自纠工作，现将情况汇报如下：

　　一、加强组织领导

　　我院成立了院内感染管理小组，以一把院长为首的院感组，指定专人负责全院的控制工作，并对科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科室的院内感染工作进行督促、检查。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。

　　二、认真开展自查自纠

　　通过几天的自查我们发现存在以下问题：

　　1、个别医务人员院内感染知识与控制意识浅薄；

　　2、部分科室消毒设施不全；

　　3、院内感染控制制度不全面；

　　4、院内感染细节做得不够。

　　针对我院存在的问题，院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：

　　一、进一步完善制度并落实，管理制度是搞好医院感染的基础和主要保证。制定一套科学实用的管理制度，健全完善院内感染管理、科室消毒隔离、院内感染报告、危重病例讨论、死亡病历讨论、转诊制度、医疗废弃物处理等制度，来规范有关人员行为。加强制度的建设和学*，并认真贯彻落实执行，对于提高防范意识，降低医院感染的发病率极为重要。

　　二、加强消毒供应室的消毒管理工作，院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在资金紧张情况下，又规范了供应室的流程布局，并重新装饰，使其整洁、美观、合理。坚持做到“三区”、“三分开”。三区：污染区、清洁区、无菌区。三分开：污物回收物与发放净物分开；初洗与精洗分开；未灭菌与已灭菌物品分开。

　　三、医院认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

　　四、加强感染知识培训，提高全院职工控制院内感染意识，结合本院实际，组织开展预防院内感染的专题讲座，增强大家预防、控制医院感染意识，进一步提高我院预防、控制医院感染水*。

医院工作自查自纠报告实用十篇扩展阅读

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展1）

——医院医疗服务价格自查自纠报告实用十篇

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 1

　　根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求，我院进行了全面检查，现将护理部护理安全隐患分析报告如下:

　　一、护理安全隐患分析

　　(一)护理管理

　　一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长，管理人员来自两院结合，护士长大多比较年轻，缺乏管理经验；因为学历低，店铺机会不多，缺乏科学的管理知识。管理制度不健全，或者现有制度不到位，监控措施不力；管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育，对患者的安全隐患预测性差；管理者对护士专业素质的培训不到位。

　　二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求，另一方面护理人员流动性大，往往人手不足。有累积假期的现象，休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷，无法休息，无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作，没有工作人员是无法落实到位的。

　　(二)护士的个体因素

　　第一，护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育，传统的'医疗*惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题，忽视潜在的法律问题，忽视患者的权利，对患者造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。

　　二是护士综合知识水*低。护士学历低，学历低，经验不足。住院病人往往疾病多，涉及的专业医疗问题多，护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时，缺乏人文社会科学知识，无法满足患者的身心需求，可能会无意识地侵犯患者的权利。

　　第三，责任心不强，技术水*差。由于缺乏护理理论知识，护理技术操作不熟练，护理标准执行不认真，护理措施不到位。

　　第四，护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多，客观数据较少，有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙，记录不真实，如体温、脉搏等。

　　二、加强安全管理的对策

　　一是完善考核标准，加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题，护理部根据医院的实际情况，制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》，规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制，定期和不定期进行质量控制检查，及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中，并要求科室制定整改措施，护理部跟踪并加强监控。

　　二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此，应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动，讨论安全隐患，制定预防措施，消除潜在风险，保证护理安全，对犯错的个人给予安全警示，认真分析错误原因，加强预防措施等。

　　三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式，根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。

　　第四，强化法制观念，依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此，有必要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法律观念，定期组织护士学*相关法律法规，尊重患者权利，遵纪守法，依法办事。

　　第五，提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水*。护理工作本身是一项独立的工作，需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训，制定学*计划和学*目标，根据毕业年限的不同制定学*目标，制定学分手册，进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训，每月组织两次业务学*。护理部每月质量控制考核科室业务学*质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水*。同时要求护士学*心理学、人文社会科学，拓宽知识面，提高综合知识水*，满足患者的身心需求。

　　第六，规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写，记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查，及时纠正存在的问题，定期讨论护理记录，统一标准，并以书面形式下发到各部门。

　　护理安全是患者的基本需求，是医院生存的基础，也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育，消除隐患，提高护理质量，是医院管理的重要环节，应引起每位管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学，可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、可靠、满意的服务。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 2

　　20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院x年度医保工作进行考核，考核中，发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全等问题。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务部、护理部、医保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下：

　　一、存在的问题

　　(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全;

　　(二)中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间;

　　(三)普通门诊、住院出院用药超量

　　(四)小切口收大换药的费用

　　(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置

　　二、整改情况

　　(一)关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的问题

　　医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。

　　(二)关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题

　　我院加强了各科病历和处方书写规范要求，进行每月病历处方检查，尤其针对中医科，严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者视为不规范病历，进行全院通报，并处罚相应个人。

　　(三)关于普通门诊、住院出院用药超量的问题

　　我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期进行门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部根据相关标准规范联合评估处方用药合格率，对于用药过量，无指征用药者进行每月公示，并处于惩罚。

　　(四)关于小切口收大换药的费用的问题

　　小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为xx元)。经我院自查，主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学*医疗服务收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立项目收费等情况。

　　(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题

　　医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。

　　通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水*，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献!

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 3

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水*，我诊所严格按照《执业医师法》、《中华母婴保健法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，依法执业，我单位进行了自查工作。

　　一、自查情况如下：

　　（一）、我诊所从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取 得执业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。

　　（二） 执业情况

　　1、规范执业，规范行医，强化管理。

　　2，严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度

　　3，我诊所按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。

　　（三）、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。

　　（四），按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管 水*。

　　二、今后努力方向 ：

　　经过此次自查工作，我诊所将进一步完善医疗服务水*和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的基础 。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 4

　　20xx年8月我院被市**列入**信息公开单位以来，积极贯彻落实市**关于推进**信息公开的工作部署和要求，依照“严格依法、全面真实、及时便民”的原则，对医院信息进行了及时、规范地公开，现将有关情况报告如下：

　　一、概述

　　（一）加强组织领导。

　　成立了以院党委**王军为组长的医院信息公开工作领导小组，院党委副**、纪委**龚希若任领导小组副组长，相关职能科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责医院信息公开工作的协调联系，并指定专人负责信息发布工作。同时，明确各科室负责人为第一责任人，建立了主要领导亲自抓，分管领导重点抓，有关科室和人员具体抓的工作机制。

　　（二）编制《指南》《目录》。

　　按照市**有关规定，编制了医院信息公开指南和目录，明确了***息的范围和内容，并按照指南和目录，对医院信息进行了认真梳理和分类。本院主动向社会免费公开的信息主要有概况信息、法规文件、发展规划、工作动态、人事信息、财经信息、公共服务、其他需要公开的信息等8类。

　　（三）完善工作制度。

　　为推进医院信息公开工作深入开展，我院制定了各项相关工作制度，为建立长效工作机制奠定了基础。一是严格公开程序。制定了医院信息公开操作规程、保密审查制度，对应主动公开的信息，规定了审核公开程序。二是统一公开时限。在操作规程中，对信息公开的时限作出了具体规定。应主动公开的信息，动态类要求在10个工作日内公开，文件等常规类在5个工作日内公开。三是规范公开格式。由专职人员，按照规定统一发布各类信息，确保***息格式的统一规范。四是细化工作职责。制定了责任追究、社会评议、考核方案，把职责细化到岗到人，建立了“科室负责人为第一责任人，分管领导分工负责，职能科室具体承办，逐级审核把关，纪检监察督促检查，干部职工共同参与”的医院信息公开职责体系。

　　二、主动公开**信息的情况

　　xx年，我院以市**信息公开网络*台为主，医院网络、院报及其他媒体为辅，累计在市**信息公开网络*台主动公开**信息245条。机构设置等概况信息39条，工作动态类信息72条，法规文件、建议提案类91条，人事变更、规划计划、工作统计等其他信息43条。

　　三、依申请公开**信息情况

　　xx年，我院没有收到书面或其它形式要求公开医院信息的申请。

　　四、医院信息公开的收费及减免情况

　　xx年，我办**信息公开无收费情况。

　　五、因医院信息公开申请行政复议、提起行政诉讼的情况

　　无因医院信息公开被申请行政复议或被提起行政诉讼、行政申诉情况

　　六、存在的主要问题及下一步打算

　　我院今年的**信息公开工作取得了一定的成效，但也还存在一些不足，需要在今后的工作中不断完善，主要是内部协调需要进一步加强。相关科室审核报送业务过程中产生的文件、工作动态等医院信息的时效性还需要进一步提高。针对这些情况，今后，我们依托门户网站和其他媒体，扩大医院信息公开工作的宣传深度和广度，探索完善医院信息公开规范制度，加强督促检查，强化公开意识，做到信息审核不放松，信息发布不断档。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 5

　　我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话，对投诉问题进行及时处理，保证公开、公*、公正。加强与派出所联系，在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷，要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险，有效规避风险。

　　一、自查情况

　　（一）我院领导高度重视。做好宣传动员工作，明确各科人员工作目标和任务，实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度，遵守法律法规，重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理，定期检查考核，持续改进医疗质量，确保医疗安全。强化内部安全管理，严格落实投诉和信访处理制度，加强医患交流，多为患者解决实际问题，和谐医患关系，化解本不该有的矛盾，把无法化解的医患纠纷纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。

　　（二）自查和得分情况

　　1、成立了活动领导小组和工作机构。明确了医务人员的目标任务，各项工作制度齐全，评价考核机制健全，定期开展专项检查和考核，实行责任追究制度。

　　2、认真执行医疗护理法律法规和常规，依法执业。定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核，医务人员严格遵守各项规定，规范执业。严格机构准入、人员准入、技术准入制度，无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。

　　3、加强管理，改善医疗质量。我院坚持公益性质，健全了医疗质量控制体系，严格落实质量管理计划，分析存在的问题和制定整改措施，持续改进医疗质量。严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程，严格执行医疗核心制度，认真履行岗位职责，廉洁行医。建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度，公布投诉电话，制定医院投诉管理制度，及时化解医疗纠纷。制定了医疗纠纷预防与处置预案，积极应对处理医疗纠纷，无群体性的事件发生。同时，对每一起医疗纠纷都查找原因，按相关规定，严格落实责任追究。

　　4、和谐医患关系。我院建立了医患沟通制度，大力实行院务公开，及时发布有关医疗服务信息。加强医德医风培训，积极开展各项主题活动。维护患者的知情权，手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意。实行一日清单制。

　　二、存在的问题

　　1.建立医疗安全信息*台。

　　2.探索医疗责任制度。二级以上医院必须参加全省医责险统保或制度出一年内加入全省医责险统保计划。

　　3.医疗纠纷处理与人民调解等第三方调解机制的衔接，大力推进三调解一保险机制建设。

　　4.强化院前急救服务，完善院前急救医疗服务体系。

　　5.建立健全的医疗纠纷第三方调节机制和医疗责任保险制度。

　　6.在国家医疗保险制度新型农村合作医疗制度框架内，医院是否建立与实施双向转诊制度与服务流程，推进分级诊疗，畅通双向转诊渠道，加强医联体建设，深化医师多点职业。

　　7.与急救中心建立联动协调制度不健全

　　8.急诊患者按病情轻重分级分类处置不完善

　　9.投诉管理未纳入医院管理质量安全管理体系

　　10.开设简易门诊及与之配套的取药窗口

　　11.医院未开展志愿者在医院活动

　　三、改进措施

　　1、进一步加强制度建设，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等，并让人人知晓，督促落实到位。

　　2、加强医务人员三基学*考试，增强医务人员基本技能，强化医务人员基础知识，防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。

　　3、经常性地进行医德医风教育，强化医院管理规范、科学，保持医务人员衣着整洁，用语文明，上班在岗，认真负责履职。加强学*，经验交流，提高职工与病患者的沟通能力，加强与病人进行沟通，多做细致耐心的解释工作，消除不必要的医疗纠纷。

　　4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开，定责任人，定相关制度，保证能够更新内容，让病患者能够及时了解相关信息，避免因互不了解而发生纠纷。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 6

　　自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

　　但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：

　　（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学*和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。

　　（二）成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。

　　（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律

　　按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

　　（四）规范药品购销和使用工作

　　1.我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。

　　2.在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

　　3.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

　　4. 严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。

　　5.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。

　　（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，缩短了患者术前住院时间和*均住院时间，有效地降低了医疗成本，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

　　（六）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。

　　医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）规定的收费级别计费，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 7

　　在县医保中心的指导下，本院按照《XX县城镇职工基本医疗保险暂行规定》等文件精神，经本院相关工作人员的共同努力，20xx年上半年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院等情况，在一定程度上配合了县医保中心的工作，维护了基金的安全运行。但是由于种种原因，本院的医保工作还有许多不足：

　　1、在信息传递上存在着延迟现象，个别操作人员未及时将信息上报医保中心。

　　2、本院的药品、备药率与医保中心的药品目录相比仍存在一定的差距。

　　3、在二线药物的使用上未严格按照有关药品的限制使用规定存在着超范围用药现象。

　　4、对于医保住院病人的管理存在着一定的不足，病人上午输完液后下午就私自回家，在管理和安全上出现了漏洞。

　　5、对于医保病人的`医保卡及住院病历书写不及时，未及时将有关病情交代及用药情况、及时登记。

　　剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

　　1、医院领导对医保工作未引起足够的重视，*时学*不够透彻，教育不够深入，检查不够严格。

　　2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学*不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

　　3、在病人就诊的过程中，对医保的流程未完全掌握，就会发生漏医嘱、嘱检查单等现象。

　　根据以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学*，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想，定期召开会议、组织学*。

　　2、加强医务人员的业务学*，对于医保政策及相关操作做到心中有数，操作无误。

　　3、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

　　我们相信在医保中心的指导下，经过我院的不断努力，一定能把我院的医保工作做得更好。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 8

　　我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神，经我院相关工作人员的努力，对于我院就诊的参保人员进行全面梳理，未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报：

　　一、医疗保险基础管理：

　　1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。

　　2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。

　　3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。

　　4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

　　二、医疗保险服务管理：

　　1、提昌优质服务，方便参保人员就医。

　　2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。

　　3、对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。

　　4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

　　5、经药品监督部门检查无药品质量问题。

　　三、医疗保险业务管理：

　　1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

　　3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

　　4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

　　5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

　　四、医疗保险信息管理：

　　1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。

　　2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学*积极。

　　3、医保数据安全完整。

　　五、医疗保险费用控制：

　　1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

　　2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

　　3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

　　六、医疗保险政策宣传：

　　1、定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。

　　2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。

　　经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 9

　　根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：

　　1、科室人员工作、学*态度不积极

　　在日常工作中，存在工作及学*散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。

　　2、病历书写不够完善

　　患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学*病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

　　3、感控不够规范

　　我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学*，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的.巡查，切实做好院感控制工作。

　　4、科室卫生脏乱

　　科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。

　　今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学*，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

　　医院医疗服务价格自查自纠报告 10

　　在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

　　一、提高对医疗保险工作重要性的认识

　　为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学*有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

　　二、从制度入手加强医疗保险工作管理

　　为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

　　三、从实践出发做实医疗保险工作管理

　　医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

　　四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

　　1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学*不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

　　2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

　　3、病历书写不够及时全面

　　4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

　　五、下一步工作要点

　　今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学*，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

　　2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

　　3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水*，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展2）

——医院药房工作人员自查自纠报告实用十篇

　　医院药房工作人员自查自纠报告 1

　　我晓李飞刀分店定点零售药店，根据县医疗保障局要求，结合《国家医疗保障关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》医保发[20xx]14号，根据《县2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案》的有关要求，结合实际，认真对照量化考核标准，组织本店员工对医疗保障局下达的文件要求学*及《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

　　1、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《县城镇职工基本医疗和保险暂行规定》和最*学*的《县2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案》；

　　2、认真组织和学*医保政策及严格实行打击欺诈骗保政策，不套刷医保，不串换药品，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；

　　3、店员积极为参保人员服务，没有出售假药劣药，至今无任何投诉发生。

　　4、药品摆放有序，清洁卫生，严格执行国家的药品价格政策，做到一价一签，明码标价。

　　存在问题和薄弱环节：

　　1、电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内*期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。

　　2、在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学*不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实外。

　　3、服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能功效了解和推广宣传力度不够。

　　4、对店内设备的医保宣传栏，更换内容不及时。

　　5、本店存在记帐客户多，库存存在问题是难免。

　　6、拆零药品也是存在问题。

　　7、因为我店是连锁，零售价是由公司定价，我们没有权限变动，有些老客户要优惠对待，有时没有按照公司价出售。

　　针对以上问题，我们店的整改措施是：

　　1、加强学*医保政策，经常组织好店员学*相关的法律法规知识、知法、守法；

　　2、提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用；

　　3、及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

　　希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！

　　医院药房工作人员自查自纠报告 2

　　一、药店概况

　　我店成立于20xx年xx月，位于xxxx，营业面积xx*方米。药店现有职工xx人，其中xx药师人，药士xx人，药学学历xx人。经营中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品等共xx个品种，年销售总额xx万元，拥有固定资产xx万元。药店制定了较完善的质量管理制度，执行情况良好，从无经营假劣药品及其他违法违规行为。

　　二、自查情况

　　（一）管理职责：

　　在一年的经营工作中，我店始终坚持质量第一的原则，严格按照药事法规规范经营，做到了按照依法批准的经营方式和经营范围从事药品经营活动，从根本上杜绝了各种违法违规事件的发生。目前，本店质量岗位健全，职责明确，职能发挥良好。

　　gsp质量管理制度是药店药品经营的'行为准则，因此我店按照gsp及其实施细则的要求制定了质量方针目标、药品购进管理、首营企业和首营品种质量审核管理、药品养护管理、药品验收管理、药品陈列管理、药品销售管理、处方调配管理、不合格药品管理及人员培训、卫生和人员健康管理等xx项管理制度，并把学*和制度执行情况纳入综合考核，每季度对制度执行情况进行一次检查，并对检查情况进行记录，对检查中存在的问题制定了改进措施，并责令相关岗位限期整改，保证了制度的贯彻实施。

　　（二）人员与培训

　　质量负责人为xxx职称，处方审核员为xxx职称，符合gsp规定，企业负责人为了文凭，曾参加市xx次培训，对直接接触药品人员，每年进行一次健康检查，并建立了健康档案，未发现可能污染药品的疾病患者。

　　为提高职工对实施gsp的认识、提高全员素质，我们开展了职业道德、法律法规、专业知识等多内容、多形式的学*培训，并建立了员工培新档案，对新上岗的的员工进行了岗前专业技能和法规的培训，经考试合格后上岗。通过一系列的教育培训，员工的质量意识、业务素质、法制、法律观念都有了长足的进步和提高，为我店实施gsp打下了坚实的基础。

　　（三）设施与设备

　　经过改造建设，目前我店办公营业场所及辅助设施达到了与gsp相适应的要求，做到了宽敞、明亮、整洁，配备了符合规定的消防、防盗设备并建立了定期检查、保养、使用档案。确保了药品经营过程中的质量，达到了gsp的要求。

　　（四）进货与验收

　　为防止假劣药品进入我店，购进中我店重点加强了对供货单位销售人员的资格审查、购入药品合法性审核和合同管理。首先是选择和审查供货单位，明确规定必须从具有合法资格、“证照”齐全的正规生产企业、经营企业进货，其次是认真审核药品的合法性和质量的可靠性，对购进的药品及进口药品，均严格按照gsp要求和规定的内容进行审核。对首营品种重点审核。按照要求严格签订进货合同，合同质量条款明确，药品附产品合格证；药品包装符合有关规定和货物运输要求；购进的药品均具有合法票据，按照规定建立了药品购进记录，做到了票、帐、货相符。

　　在药品质量的验收环节上，验收人员做到了按照法定标准和合同规定的质量条款对所购进的药品进行逐批验收，并按照《药品验收质量管理制度》规定的抽样原则，对药品的包装、标签、说明书以及产品合格证和药品的外观质量等进行逐一检查，进口药品认真核对加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件及中文说明书，验收首营品种，均有该批号的质量检验报告书。药品质量的验收均按照gsp规定建立了验收记录，记录完整、详实、规范。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 3

　　xx市区XXX药店，位于XXX区XXX号铺面，企业负责人XXX，经营面积200*方米，共有员工10人，经营品种4000余个，经营方式零售，经营范围为中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品；从开业至今无违规经营，也未受到顾客投诉，顾客反映较好，为在今后的工作中继续加强和提高药品质量管理，保证人民用药安全、合理、有效，提高我店形象，确保顾客买到质量可靠的药品，我店严格按照《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及实施细则进行药品质量管理，根据《药品零售企业GSP认证检查评定标准》进行自检自查，自查结果为“通过GSP认证”现将我店实施GSP情况的自查情况报告如下：

　　一、管理职责

　　我店严格按《药品经营许可证》所批准的经营方式、经营范围从事药品经营活动，所有证照悬挂于药店显著位置，方便群众监督。

　　我店根据药品经营的特点和特殊性，设立了具有药剂师职称的专职质量管理员，赋予“一票否决权”，负责药店的日常管理工作及整个药店经营活动的质量管理和监督，并定期对验收员、养护员进行职业技能培训及岗位人员培训。设立了兼职验收员，负责对整个药店所有药品的质量验收；设立了兼职养护员，负责整个药店药品的养护工作。制定了符合《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等法律法规又适合我店运作的《质量管理制度》，使所岗位所有操作都实行制度化，避免“以情管人”的`随意性，保证了质量管理的连续性和可操作性。

　　我店对《质量管理制度》中的各项规章制度定期检查和考核，一般为每季度一次，并根据检查考核对相关人员进行奖励和处罚，并建立记录。每年进行一次质量内部评审，一般为每年的11月到12月，并建立记录。

　　关键项3项，一般项13项。自查考评结果关键项完全达到，一般项（6006）以外，均达到要求。其中条款（6006）质量管理机构或专职质量管理人员应负责建立企业所经营药品并包含质量标准等的质量档案，我店善未达到。我们将在今后的工作中落实具体人员逐步完善。

　　二、人员与培训

　　我店质量管理员为药剂师，符合GSP管理要求。验收员、养护员、营业员均为高中（中专）以上学历，达到GSP认证标准。所有人员都经西山区疾病预防控制中心体检合格，无传染病、精神病等可能会污染药品的疾病，并持有健康证。同时建立了员工档案、健康档案。

　　我店所有人员经药品监督管理培训考核，成绩合格后方可上岗。在岗后，根据我店制度定期由质量管理员进行在职培训考核。并建立了培训档案。

　　关键项4项，一般项8项。关键项完全达到，一般项完全达到。

　　三、设施与设备

　　我店经营面积为200*方米，有符合药品陈列要求要求的柜台51个，共61米，并根据“四分开”原则将其划分为非药品区和药品区，药品区又划分为处方药盒非处方药、外用药和内服药、易串味药单独陈列。营业有货架、柜台齐备，销售柜组标示醒目，店面环境清洁卫生，地面*整，所有药品经营之路管理工作配以电子计算机管理，并配有经昆明市技术监督局检验合格的温湿度计一台，防尘工具、防潮用品、防虫用品、防鼠用品齐备，工作正常，达到GSP标准要求。

　　关键项3项，一般项10项。关键项达到2项（另6801项为合理缺项），一般项达到7项（另6705、6807、6808项为合理缺项）。

　　四、进货与验收

　　我店采购员严格按“按需采购、择优采购”的原则从通GSP认证的实力雄厚、品种齐全的合法企业购入药品，票据合法，做到票、帐、货相符，验收按质量管理制度程序，验品名、批准文号、生产厂家、规格、批号、效期、生产日期、说明书、包装、外观质量等，并做好记录，达到GSP要求，首营品种、首营企业审核按GSP要求进行。

　　关键项9项，一般项14项。关键项达到7项（另7007、7002项为合理缺项），一般项达到13项（另7504项为合理缺项）。

　　五、陈列与养护

　　药品按“五分开”原则和按功效分类陈列，药品摆放做到标示不到置、上下不混跺、左右不叉花，老批号放在新批号前，严格按照“先进先出”的原则出货。每天早上和下午按时记录温湿度，发现超范围时及时采取处理措施，保证陈列药品的环境符合要求，定期检查陈列药品的质量并做好记录，检查中发现问题及时报质量管理员按GSP要求进行处理并做好记录。

　　关键项8项，一般项16项。关键项达到7项（另7707项为合理缺项），一般项达到12项（另7706、7709、7804、7901四项为合理缺项）。

　　六、销售与服务

　　营业员根据药品说明书向顾客介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项，处方药的销售需经具有药剂师技术职称的人员审核方可销售，并做好处方药销售记录，留档两年备查。在药店显著位置设置了服务公约、监督电话、顾客意见征询簿，对顾客给予我们的宝贵意见，我们认真处理和及时反馈。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 4

　　根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规，按照[玄武区食品药品监督管理局（2009）23号]《关于在玄武区医疗机构中进一步开展创建“规范药房”活动的通知》要求，为规范医院的药房管理，保证药品质量，确保人民群众用药安全有效，结合医院实际，我们积极开展了“规范药房”的创建活动，现将自查情况总结如下：

　　一、我院在参加了玄武区食品药品监督管理局关于“规范药房”的有关会议后，医院组织领导高度重视此次创建“规范药房”活动，并于2009年9月13日组织召开了相关科室负责人会议，强调了对此次规范药房活动配合的重要性，明确了药房岗位责任，制定了具体整改措施，对照“规范药房检查细则”认真进行了自查自纠并限时整改。与此同时医院召开了药事管理小组会议，指导和监督药品验收、保管、养护中的质量工督促和监督药房各项规章制度的制定和执行，重申了此次“规范药房”活动的重要性，要求医院所有相关科室加以配合。

　　二、在此期间，邀请上级专家和领导对我院进行了指导，还学*参观了其他医院，并和医院的药房进行了交流。专家和领导们提出我院药库的分区虽然有，但是分配不合理，位置有些乱。并对我院的药房制度建设、购药程序及相关材料等做了要求。随即我们进一步建立健全了有关药品质量制度：药品购销管理制度、药品储存养护制度、药品出库制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度、不合格药品报告制度、药品质量管理制度、处方管理制度等等二十一个制度，并严格遵照执行。明确了重要部门和岗位的职责，责任到人。

　　三、通过自查，完善了各个供货公司的手续和资质证明材料等，重新整理了个供货公司的《药品经营许可证》或《药品生产许可证》、《营业执照》、GSP认证或GMP认证书复印件，完善了各公司业务员的法人委托书、身份证复印件、供货质量保证协议书等。并将各公司材料列表分类保存，注明有效期，随时审查。对以后所有采购进入的药品要求提供药品的企业产品批件、说明书批件复印件。特别是生物制品更加严格要求提供生物制品批签合格证书复印件，这是我们以前从未要求的，根据此次的规范药房检查细则，我们增加了此项要求，从而保证了所有采购药品的质量和合法性。

　　四、根据《一级医疗机构药品使用质量管理规范检查细则》，医院药房对所有的库存和陈列的药品按季度进行质量检查，发现不合格的药品及时处理，保证不合格药品不入柜、不陈列、不销售使用；对距离有效期6个月的药品，实行重点监控、登记并及时更换。对各处贮存药品的区域进行温湿度监控，并登记备案。严格了药品采购、验收、入库、储存、出库等环节的制度，对库区的合格区、不合格区、待检区、退货区进行了重新划分，增加了醒目的标识。对存放特殊药品的区域、即将过期的催销药品也添加了标识。

　　五、通过自查，医院根据细则完善了药房工作人员的资料和健康档案，细化了分工，工作责任到人，明确药房的整个运作流程。确保药品的供应及时；验收储存的严格；使用的合理。通过此次的自查，增加了对处方的审查制度，对处方用药的合理性分析，特别是对抗生素使用的分析，从而保证临床用药的安全有效。加强了对药物不良反应的上报工作，并形成了药物不良反应上报制度。

　　六、为使药房卫生整洁无污染物、药品摆放合理、陈列整齐规范，医院对早期购置的价值一万多元的药架进行了重新布局，做到了药品按剂型或用途以及储存要求分类陈列和存放，内服药品与外用药品分开、一般药品与特殊药品分开、中药与西药分开、器械与药品分开。做到了中药库、西药库、器械库、办公区各自分开。中药药斗标签使用正名正字，中药饮片装斗前均做到质量复核，没有错斗、串斗，每个药斗中都有随货标签，确保了药品的可追溯性。药房内配备有完好的衡器以及清洁卫生的药品调剂工具和包装用品。药品的保管、贮存条件均符合要求，特殊药品按规定进行管理，并做到帐物相符。

　　在此次的自查中，医院领导高度重视，自查非常严格，发现问题及时整改，严格按照细则中的要求规范药房，鉴于以上，现申请对我院的创建“规范药房”工作给予现场验收，以促进我们进一步强化药品管理，规范各项工作，从而更好地为人民群众的医疗健康服务。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 5

　　收到【关于印发全国药品声场流通领域集中行动】的通知本药店更加重视，根据国家食品药品管理法和GSP管理规定，认真进行自查自纠汇报如下：

　　1、加强领导组织涉药人员集中学*，领会文件精神，按照【中华人民共和国药品管理法】等相关法律，法规，守法经营

　　2、在经营方式范围方面，没有超越范围经营，本店所有药品都在合理规定范围内，没有属国家严禁禁止销售的药品。统一从公司进货，不从非法渠道购进药品，确保药品质量，不经营假。劣药品

　　3、职员与培训，全体人员经淮北市食品药品药监管理局培训后，特定店员培训计划，对员工进行【药品管理法】【质量管理制度】【业务知识】等有关法律法规和规章制度培训，建立员工教育档案。

　　4、设施，设备的养护，陈列和储存，如湿温度计的调节，计量进行检查，空调的排风除湿，蚊蝇灯的清理。冷藏柜的养护。按日期做好养护记录

　　5、药品的养护，进货验收和养护，根据验收和养护的专业培训。对药品的规格，剂型，生产厂家，批准文号，注册商标，有效期数量进行检查，标签说明说及相关文件检查，并做好记录，药品的分类摆放，如发现处方药与非处方药不标准，及时改正，药品养护和检查在10以上，并做好记录。

　　6、药品销售与服务，药店以质量服务第一，销售人员健康检查

　　合格持证上岗，营业时对客户热情，佩戴胸卡并有姓名和服务。介绍药品不要误导消费者，对消费者说明药品禁忌，注意事项。本店售出药品，按有关规定售出药时，必须凭执业药师或职业药师助理开具有处方才出售处方药。

　　7、销售处方药品，特殊药品时必须凭处方销售，并做好处方药销售登记，药师不在岗时停售处方药。

　　总之，通过这次检查，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改努力工作，将严格按照市局指示精神领会文件的宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药，药店全体员工感谢市食品管理局的领导对工作的认真。特此敬礼

　　医院药房工作人员自查自纠报告 6

　　我院至上而下高度重视药品使用质量的管理，严格按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》以及《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》等法律、法规的要求，加强对药品质量的管理，现将我院对药品质量管理自查情况汇报如下：

　　1、我院药品质量管理组织和人员能认真履行管理职责

　　按照《药品管理法》、《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》规定，我院成立了药品质量监督领导小组，负责我院药品质量管理相关制度的制定，以及指导和监督我院药品质量管理工作，职能职责明确，并将药品质量和安全管理纳入科室责任目标进行定期检查和考核。

　　各部门质量管理责任人能认真履行职责，在工作中严格落实药品质量管理制度，特别是麻醉、精神的药品管理制度、冷藏药品管理制度，确保了临床用药安全性和有效性。

　　2、购进药品时，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放，药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养，。

　　3、药品贮存保管的设施和设备条件的完好情况

　　药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放，药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养。

　　4、药品使用的管理

　　我院严格实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月报各使用科室进行促用。药品出库严格按出库管理制度及操作规程执行，遵循“先产先出”、“*期先出”和按批号发放的原则。门诊西药房对拆零药品有详细记录。药剂人员调剂处方时认真执行“四查十对”制度，审核处方发现问题时，及时和医生联系，待其更正后方可配发。在调配一类精神的药品、麻醉的药品时，严格按照相关的法律、法规执行。

　　5、、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　6、接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况

　　20xx年江苏省食品药品监督局专家组，对我院“规范化药房”建设情况进行了检查，检查中专家对药品管理工作中存在的问题提出了宝贵的意见，针对专家的意见，我们进行了深刻反思，针对专家提出的问题采取了以下措施：

　　（1）根据冷藏药品的质量管理相关要求，结合我院实际情况制定了我院冷藏药品的质量管理制度，并将制度落实到了实际工作中，确保了冷藏药品在验收、储存、发放过程中质量的稳定性。

　　（2）我院目前还未建立制剂配制室。

　　（3）对库房内药品的堆放情况进行了彻底的检查，对不符合规范要求的，进行了纠正。对冰柜、冰箱内的药品进行了整理，将同一种药品集中摆放。

　　药品质量和管理责任重大，我院在药品质量规范化管理上仍然需要不断完善，一些硬件实施还需要随着医院的发展而不断改善，各项质量管理制度还需要在实际工作加强落实，在未来药品质量管理工作中将“对标找差”、真抓实干，使我院药品质量管理工作达到一个更高的水*。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 7

　　为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》，提升医疗质量和整体素质，对我们医院药房的情况实行了认真、全面查，自查情况如下：

　　一、药房工作人员认真学*并执行《药品管理法》和相关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量管理工作。

　　二、制定了学*计划，业务人员定期实行法律知识和专业技术知识的学*，提升业务人员的综合素质和业务技术水*。

　　三、购进药品时严格审核供货单位，购进药品及销售人员的资质，确保从具有合法资格的经营企业采购合格药品。

　　四、后期建立建全进货检查验收制度。主要内容有：药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等。验收药品做到要：帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。

　　五、验收需要保持特殊运输条件的药品时，同时检查运输条件是否符合要求，并做好记录，对不符合运输条件的药品不予接收。

　　六、药房整洁有序，存放、陈列药品有专用货架和药橱，需冷藏、避光储存的药品在相对应条件下存放。有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施，对所有设施设备、养护用仪器定期保养，即时维修。

　　七、定期对储存和陈列药品实行质量检查，每天观察室内温湿度。陈列药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。

　　八、调剂室整洁，药品与所用物品固定放置，工作人员严格按照调剂室操作规程执行，调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药，发药时认真核对，杜绝差错事故发生。

　　九、药品按“先产先出，*效期先出”和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿，报损药品填写报损单，即时销毁。

　　十、认真执行药品不良反应报告制度，有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反应即时填报《药品不良反应，事件报告表》向上级相关部门报告。

　　十一、每月盘点一次，帐物相符。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 8

食品药品监督管理局：

　　贵局领导xx月xx日对我店进行了药品零售企业日常巡查。经过领导们认真细致的检查，我店存在如下几项缺陷：

　　1.是否在经营场所的显著位置悬挂《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》。(GSP证书末悬挂)

　　2.是否公开并醒目地悬挂执业药师和药师的资质证明和3R彩色证件照片。(末悬挂)

　　3.经营处方药的，处方药应与非处方药分区陈列，并有专用标识。(混放)

　　4.处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售。(处方有开架销售)

　　5.企业是否对营业场所温湿度监测和调控，并做好记录，使温度符合药品存放要求;冷藏药品是否放置冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录，保证存放符合要求。(无温湿度记录)

　　6.拆零药品销售时，是否在药袋上写明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容。拆零药销售期间应保留药品原装和说明书。(拆零药袋不符合要求)

　　7.营业人员应佩戴有照片、姓名、岗位、执业资格或技术职称的工作牌。(末佩戴胸卡)

　　检查结束后，我店全体员工认真讨论了检查组提出的缺陷项目，针对问题查找原因，明确相应整改措施，认真进行整改。整改措施如下：

　　1.是否在经营场所的显著位置悬挂《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》。(GSP证书末悬挂)

　　整改情况：由于我店GSP证书换证，暂时末能领到新的GSP证书，已把GSP换发办理回执悬挂在显著位置

　　2.是否公开并醒目地悬挂执业药师和药师的资质证明和3R彩色证件照片。(末悬挂)

　　整改情况：把执业药师和药师的资格证书的3R彩色证件照片悬挂出来。

　　3.经营处方药的，处方药应与非处方药分区陈列，并有专用标识。(混放)

　　整改情况：把全店药品全部认真检查一次，做到处方药和非处方药分区陈列，并有专用标识。

　　4.处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售。(处方有开架销售)

　　整改情况：把非处方药全部检查一次，把开架销售的处方药放到处方柜里陈列和销售。

　　5.企业是否对营业场所温湿度监测和调控，并做好记录，使温度符合药品存放要求;冷藏药品是否放置冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录，保证存放符合要求。(无温湿度记录)

　　整改情况：对营业场所和冷藏设备按照有关规定监测和调控，并做好记录。

　　6.拆零药品销售时，是否在药袋上写明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容。拆零药销售期间应保留药品原装和说明书。(拆零药袋不符合要求)

　　整改情况：购进符合要求的拆零药袋，并按有关的规定销售拆零药品

　　7.营业人员应佩戴有照片、姓名、岗位、执业资格或技术职称的工作牌。(末佩戴胸卡)

　　整改情况：要求人员工作时必须佩戴有照片、姓名、岗位、执业资格或技术职称的工作牌。

　　我店在以后的工作中将更加严格的执行各项规章制度，严格把关药品质量，以保证患者的用药安全。当然，我店仍有一些工作存在不足，希望贵局领导能不吝赐教，对于我们工作中的一些问题进行批评和指导，我们将不断学*，不断改进。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 9

　　根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

　　二、药品的管理

　　1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

　　2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、*效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

　　3、购进的麻醉及药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

　　4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

　　5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　三、药房的管理

　　1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

　　2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

　　4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

　　5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

　　6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；药品处方保存2年；麻醉处方保留3年。

　　7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

　　8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　四、药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

　　1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

　　2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

　　3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

　　4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

　　5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

　　6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。

　　医院药房工作人员自查自纠报告 10

　　中西药房是医院的一线服务窗口，其服务质量的好坏直接影响到医院的形象。本人药房日常工作自查自纠总结如下：

　　一、调配、审核处方时注意微小细节，例如门诊医生开具处方和病历不一致，病历开具不必要皮试或免试药物，处方开具必须进行皮试的头孢类药物。如果药房工作人员不认真负责，严格把关，有可能造成严重后果或不必要麻烦。

　　二、由此可见，认真审核处方，准确调配药品，调剂处方必须做到“四查十对”、严格执行处方调配操作规程的重要性。再如常见门诊医生开具头孢类药物口服药，例行公事书写“免试”或“皮试”字样，没有慎重询问有无过敏史。药房工作人员提示此类药物为青霉素过敏者禁用，就有一患者因使用青霉素类药物发生休克进行过抢救措施而拒用药此类口服药，经药房工作人员协调另行开具药物。

　　三、严格按照《处方管理办法》要求进行审方司药，强调药师审方，确保患者安全用药。

　　四、加强与临床科室协作和沟通，及时解决临床用药难题。定期开展处方点评和抗菌药物使用情况分析，对不合理用药、不规范用药进行通报，监督促进临床安全合理用药，提高处方书写质量。

　　五、加强特殊药品管理，严格执行特殊药品管理程序，进行定期检查，确保特殊药品的安全使用和管理。

　　六、药品供应中偶尔有供应脱节现象。

　　提高服务质量，保证医疗安全，保障患者用药安全有效，维护人民群众权益是医院永恒的主题，也是我们努力的方向。加强药房管理，查缺补漏，确保药房服务质量安全。保持高度责任感和强烈的使命感，为患者创造一个开心、舒心、放心和安心的诊疗环境，保障患者用药安全有效。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展3）

——医院员工自查自纠报告(精选十篇)

　　医院员工自查自纠报告 1

　　根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求，我院进行了全面检查，现将护理部护理安全隐患分析报告如下:

　　一、护理安全隐患分析

　　(一)护理管理

　　一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长，管理人员来自两院结合，护士长大多比较年轻，缺乏管理经验；因为学历低，出国留学机会不多，缺乏科学的管理知识。管理制度不健全，或者现有制度不到位，监控措施不力；管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育，对患者的安全隐患预测性差；管理者对护士专业素质的培训不到位。

　　二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求，另一方面护理人员流动性大，往往人手不足。有累积假期的现象，休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷，无法休息，无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作，没有工作人员是无法落实到位的。

　　(二)护士的个体因素

　　第一，护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育，传统的医疗*惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题，忽视潜在的法律问题，忽视患者的权利，对患者造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。

　　二是护士综合知识水*低。护士学历低，学历低，经验不足。住院病人往往疾病多，涉及的专业医疗问题多，护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时，缺乏人文社会科学知识，无法满足患者的身心需求，可能会无意识地侵犯患者的权利。

　　第三，责任心不强，技术水*差。由于缺乏护理理论知识，护理技术操作不熟练，护理标准执行不认真，护理措施不到位。

　　第四，护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多，客观数据较少，有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙，记录不真实，如体温、脉搏等。

　　二、加强安全管理的对策

　　一是完善考核标准，加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题，护理部根据医院的实际情况，制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》，规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制，定期和不定期进行质量控制检查，及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中，并要求科室制定整改措施，护理部跟踪并加强监控。

　　二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此，应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动，讨论安全隐患，制定预防措施，消除潜在风险，保证护理安全，对犯错的个人给予安全警示，认真分析错误原因，加强预防措施等。

　　三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式，根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。

　　第四，强化法制观念，依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此，有必要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法律观念，定期组织护士学*相关法律法规，尊重患者权利，遵纪守法，依法办事。

　　第五，提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水*。护理工作本身是一项独立的工作，需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训，制定学*计划和学*目标，根据毕业年限的不同制定学*目标，制定学分手册，进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训，每月组织两次业务学*。护理部每月质量控制考核科室业务学*质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水*。同时要求护士学*心理学、人文社会科学，拓宽知识面，提高综合知识水*，满足患者的身心需求。

　　第六，规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意

　　客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写，记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查，及时纠正存在的问题，定期讨论护理记录，统一标准，并以书面形式下发到各部门。

　　护理安全是患者的基本需求，是医院生存的基础，也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育，消除隐患，提高护理质量，是医院管理的重要环节，应引起每位管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学，可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、可靠、满意的服务。

　　医院员工自查自纠报告 2

　　xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设，**思想、更新观念、深化、加强内部管理，通过我诊所工作人员的努力，为涉及遍区的人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务，我遍区卫生事业艰苦稳步发展，现将今年的自查整改报告工作总结如下：

　　一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅，使用面积90㎡，涉及遍区人口密聚，为社区开展中西医结合科，方便社区有病*医，购药*买之利。

　　二、我诊所医务人员xx名，执业医师xx名，助理医师x名，护士xx名，注册资金到位，基本设备有血压计，体温计，紫外线消毒灯等。设有诊室一间，注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务，并按规章制度开展工作。我诊所*年来未发现传染病例及医疗事故纠纷，基本符合县卫生局要求的相应基本标准。

　　三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购，杜绝假劣药品，定期或不定期自查过期和变质药品，保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费，杜绝乱收费，接受群众监督，让病人享受到即便宜，又保证质量的合格药品。

　　四、医德医风和行业作风建设。

　　加强思想工作，是我们党的优良传统，是事业取得成功的根本保证。卫生工作越深入越要加强思想工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设，努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神，牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学*及自治区、市、县卫生的方针、政策，增**生的紧迫感和责任感，积极投身卫生中，保证各项工作的顺利进行。

　　五、存在问题。

　　1、医务人员专业技术有待于学*提高。

　　2、医疗设备满足不了病人的需求。

　　3、新型农村合作医疗制度，落实不到个体诊所，营利性医疗机构。

　　六、解决问题的方法。

　　1、加强医德医风教育，纠正行业不正之风，提供更好的医疗服务。

　　2、加强医务人员的业务学*，提高业务水*。

　　3、考虑增加必要设备。

　　医院员工自查自纠报告 3

　　我院按照《成都市医疗保险定点医疗机构服务协议》的总则，医院领导带头，对总则的各项条款进行自查自纠，发现了一处问题。事后我院领导立即组织住院部、护士站、药剂科、收费室相关人员进行问题分析，并作出整改。现将自查情况作如下报告：

　　一、存在问题：

　　经查实：沙丁胺醇吸入气雾剂、（装置）噻托溴铵粉雾剂这两种药品存在着重复计费问题。具体情况是，在5月份的住院病人中，王三华、田利荣两名患者在使用沙丁胺醇吸入气雾剂、（装置）噻托溴铵粉雾剂这两种药品，医嘱和实际药品发放量存在着差异。其原因为：由于本月医院系统升级，长期医嘱下去过后，程序没有提示为长期医嘱，护士站和药房在程序操作上大意未及时发现，造成了上述两名患者的药品计费存在着重复计费的问题。

　　二、整改措施

　　1、立即全面清理上述问题在所有5月份住院病人中所存在的问题，及时整改。杜绝重复计费问题再次发生。

　　2、及时更新程序，并加强培训。

　　3、规范查对制度，对当天所有医嘱下的药品，各相关科室必须做到所有的治疗过程，按实际情况和病情情况进行合理性的核对。

　　4、加强住院部、护士站、药房人员的责任心培养。

　　5、按责任轻重，对于相关科室人员进行双倍处罚。

　　三、处罚措施

　　1、由于临床科室粗心大意，院领导监管不力。经院办研究决定对此次发现的重复计费费用处于双倍处罚。

　　2、本次所出现的重复计费费用为：1740.4元。分别是：

　　（装置）噻托溴铵粉雾剂180粒×9.2元=1656元。

　　沙丁胺醇吸入气雾剂4瓶×21.1元=84.4元

　　3、处罚明细：对所涉及科室绩效处罚

　　药剂科主任：处罚金额1044.24元

　　护士站护士长：处罚金额1044.24元

　　住院部主任：处罚金额696.16元

　　院领导，院长及收费室：分别处罚金额348.08元

　　四、综上所述

　　我院以后要加强管理，严格按照《成都市医疗保险定点医疗机构服务协议》总则内容要求医院各科室遵照执行，切不可再次发生上述问题。保持每月一次自查自纠，严格把控。做到规范行医，服务为民，使医院更上一个台阶。

　　医院员工自查自纠报告 4

　　我院在接到隆卫计发【20xx】168号关于转发《关于立即开展危险化学品防爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后，立即召开医院安全生产会议，周密部署各项工作，并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下：

　　一、认真排查一切安全隐患

　　安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施；放射科、检验科设施设备、毒麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。

　　1、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

　　医院针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、预防等应急物资储备。

　　2、医疗安全方面

　　各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度，医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

　　3、治安保卫和消防方面

　　消防控制室、门卫室安全保卫措施到位，保卫和消防职责明确、工作制度落实到位。重点科室的防护监控措施严密。

　　4、消防安全知识培训情况

　　医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班，医院能够组织职工学*消防安全知识，并与县消防队**战士一起进行消防应急演练。

　　二、自查发现安全隐患

　　1、个别科室安全通道有人扔烟头，存在安全隐患。

　　2、电梯内有个别人不懂电梯使用，乱按开关，影响电梯正常运行。

　　三、整改措施

　　我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强了节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。消防值班室24小时有人值班，接听电话。电梯派专人管理。医院控烟办要进行检查，禁止在病区内内吸烟。各相关科室要积极落实安全生产的相关责任，以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

　　医院员工自查自纠报告 5

　　一、领导重视及时部署

　　1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学*文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全，医院消防安全专项治理自查整改报告提纲。

　　2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成，整改报告《医院消防安全专项治理自查整改报告提纲》。具体工作由自查整改组负责。

　　二、对照自查逐一整改

　　1、医院有面积约4000余*米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的'工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。

　　2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。

　　三、加强管理确保安全

　　1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保"战时"使用。

　　2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。

　　四、消防工作常抓不懈

　　建院*三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院员工确实树立起"防消"意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。

　　医院员工自查自纠报告 6

　　20xx年7月20日我院爱婴领导小组在廖波副院长的带领下，对我院的爱婴工作进行了自查，现将自查情况总结汇报如下：

　　一、领导重视，组织健全，依法执业

　　我院于1998年创建爱婴医院，截止今日已满15余年，十多年来，由于各级领导的重视，取得了阶段性成果，我院领导对产科儿科建设与发展相当重视，病房的环境设施较前有了很大的改观，产科病房温馨舒适，对专业技术人员进行了严格培训，科室管理规范，制度健全，依法服务意识强，知情同意落实好，能够切实执行上级文件要求。

　　二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善，保障了医院工作的顺利开展

　　我院妇产科现有5名医师，其中主治医师2名，医师3名，5名均已取得执业医师证书，妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全，急救药品能够及时更换，确保急救药品都在有效期内随时使用，各项产科技术操作熟练，确保了母婴*安，进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。

　　三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处，把爱婴工作作为一项经常工作来抓

　　我院设有门诊宣教室一间，集中宣教场所为医院大会议室，宣教设施齐全，使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普及卫生院母乳喂养规定》等，成立了母乳喂养领导小组，制定了母乳喂养工作计划，并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员，对新上岗人员进行了18个学时的母乳喂养知识培训，对在岗人员每年复训3学时，并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试，对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范，同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。

　　对产后的母婴做到了早接触，早开奶，早吸吮，保证24小时母婴同室，并教会母亲如何喂奶，如何**，做到了早开奶，按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁，不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养，杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象，对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后，也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮，并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导，把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员，并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线：72715991，使95%以上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。

　　四、检查中发现的几点问题和自查评估结果

　　在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范，业务知识技术培训还要进一步完善，宣教室要多次，长时间的常规开放，确保孕产妇熟悉母乳喂养，孕产期的保健知识。

　　通过本次按照爱婴医院复核标准（xx年版）自查，我院爱婴医院自查评估，得90分。严格了各项技术操作，积极推广和促进母乳喂养的适宜技术，保护、促进和支持自然分娩，降低了剖宫产率，保证了母婴安全和健康。

　　医院员工自查自纠报告 7

　　根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下：

　　一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

　　二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际情况，具体做工作如下：

　　1、更换了部分疏散标记灯。

　　2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

　　3、配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

　　三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　医院员工自查自纠报告 8

　　国家根据实验室对病原微生物的生物安全防护水*，并依照实验室生物安全国家标准的规定，将实验室分为一级、二级、三级、四级。新建、改建、扩建三级、四级实验室或者生产、进口移动式三级、四级实验室应当遵守下列规定：

　　（一）符合国家生物安全实验室体系规划并依法履行有关审批手续；

　　（二）经***科技主管部门审查同意；

　　（三）符合国家生物安全实验室建筑技术规范；

　　（四）依照《中华人民共和国环境影响评价法》的规定进行环境影响评价并经环境保护主管部门审查批准；

　　（五）生物安全防护级别与其拟从事的实验活动相适应。

　　前款规定所称国家生物安全实验室体系规划，由***投资主管部门会同***有关部门制定。制定国家生物安全实验室体系规划应当遵循总量控制、合理布局、资源共享的原则，并应当召开听证会或者论证会，听取公共卫生、环境保护、投资管理和实验室管理等方面专家的意见。三级、四级实验室应当通过实验室国家认可。

　　***认证认可监督管理部门确定的认可机构应当依照实验室生物安全国家标准以及本条例的有关规定，对三级、四级实验室进行认可；实验室通过认可的，颁发相应级别的生物安全实验室证书。证书有效期为５年。一级、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。三级、四级实验室从事高致病性病原微生物实验活动，应当具备下列条件：

　　（一）实验目的和拟从事的实验活动符合***卫生主管部门或者兽医主管部门的规定；

　　（二）通过实验室国家认可；

　　（三）具有与拟从事的实验活动相适应的工作人员；

　　（四）工程质量经建筑主管部门依法检测验收合格。

　　***卫生主管部门或者兽医主管部门依照各自职责对三级、四级实验室是否符合上述条件进行审查；对符合条件的，发给从事高致病性病原微生物实验活动的资格证书。

　　取得从事高致病性病原微生物实验活动资格证书的实验室，需要从事某种高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物实验活动的，应当依照***卫生主管部门或者兽医主管部门的规定报省级以上人民**卫生主管部门或者兽医主管部门批准。实验活动结果以及工作情况应当向原批准部门报告。

　　医院员工自查自纠报告 9

　　xx年8月我院被市**列入**信息公开单位以来，积极贯彻落实市**关于推进**信息公开的工作部署和要求，依照“严格依法、全面真实、及时便民”的原则，对医院信息进行了及时、规范地公开，现将有关情况报告如下：

　　一、概述

　　（一）加强组织领导。成立了以院党委**王军为组长的医院信息公开工作领导小组，院党委副**、纪委**龚希若任领导小组副组长，相关职能科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责医院信息公开工作的协调联系，并指定专人负责信息发布工作。同时，明确各科室负责人为第一责任人，建立了主要领导亲自抓，分管领导重点抓，有关科室和人员具体抓的工作机制。

　　（二）编制《指南》《目录》。按照市**有关规定，编制了医院信息公开指南和目录，明确了***息的范围和内容，并按照指南和目录，对医院信息进行了认真梳理和分类。本院主动向社会免费公开的信息主要有概况信息、法规文件、发展规划、工作动态、人事信息、财经信息、公共服务、其他需要公开的信息等8类。

　　（三）完善工作制度。为推进医院信息公开工作深入开展，我院制定了各项相关工作制度，为建立长效工作机制奠定了基础。一是严格公开程序。制定了医院信息公开操作规程、保密审查制度，对应主动公开的信息，规定了审核公开程序。二是统一公开时限。在操作规程中，对信息公开的时限作出了具体规定。应主动公开的信息，动态类要求在10个工作日内公开，文件等常规类在5个工作日内公开。三是规范公开格式。由专职人员，按照规定统一发布各类信息，确保***息格式的统一规范。四是细化工作职责。制定了责任追究、社会评议、考核方案，把职责细化到岗到人，建立了“科室负责人为第一责任人，分管领导分工负责，职能科室具体承办，逐级审核把关，纪检监察督促检查，干部职工共同参与”的医院信息公开职责体系。

　　二、主动公开**信息的情况

　　xx年，我院以市**信息公开网络*台为主，医院网络、院报及其他媒体为辅，累计在市**信息公开网络*台主动公开**信息245条。机构设置等概况信息39条，工作动态类信息72条，法规文件、建议提案类91条，人事变更、规划计划、工作统计等其他信息43条。

　　三、依申请公开**信息情况

　　xx年，我院没有收到书面或其它形式要求公开医院信息的申请。

　　四、医院信息公开的收费及减免情况

　　xx年，我办**信息公开无收费情况。

　　五、因医院信息公开申请行政复议、提起行政诉讼的情况

　　无因医院信息公开被申请行政复议或被提起行政诉讼、行政申诉情况

　　六、存在的主要问题及下一步打算

　　我院今年的**信息公开工作取得了一定的成效，但也还存在一些不足，需要在今后的工作中不断完善，主要是内部协调需要进一步加强。相关科室审核报送业务过程中产生的文件、工作动态等医院信息的时效性还需要进一步提高。针对这些情况，今后，我们依托门户网站和其他媒体，扩大医院信息公开工作的宣传深度和广度，探索完善医院信息公开规范制度，加强督促检查，强化公开意识，做到信息审核不放松，信息发布不断档。

　　医院员工自查自纠报告 10

　　根据上级的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下：

　　一、认识方面

　　1、提高认识，摆上位置。建设“*安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“*安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

　　2、结合实际，突出重点。“*安医院”、的“*安”，不是狭义的“*安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“*安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大*安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“*安医院”的重中之重。

　　3、立足经常，重在落实。“*安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的`安排。我院各科室把“*安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“*安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

　　4、加强宣传，营造氛围。“*安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“*安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“*安医院”的积极性和创造性。

　　二、工作重点

　　建设“*安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：

　　1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。利用院内例会、业务学*等多种形式，认真开展各种法律法规的学*，并使其制度化。具体做法是在大厅显示屏上定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人*等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了给社会治安带来负面影响的事情发生。

　　2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、消毒房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，确保安全。我院与保安公司签订了聘用合同，明确两名保安的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与**部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

　　3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，将负面影响降低到最低程度。

　　三、保障措施

　　1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长,各科室负责人为成员的“*安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以*安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水*。

　　2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“*安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“*安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。

　　目前，我院的创建工作已初见成效，但是我们深知“*安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建*安医院做出自己应有的贡献。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展4）

——基层减负自查自纠情况报告实用十篇

　　基层减负自查自纠情况报告 1

　　一、全面贯彻落实中央关于农村税费改革的有关规定

　　我县着眼于减轻农民负担，全面开展农村税费改革试点工作。一年以来，总体上政策落实情况良好，改革进展顺利。对税改前税费尾欠暂缓清收基本能严格执行，在对明确了对已收取的XX年以来提留统筹费，应无条件如数退还给农民;继续暂缓清收农民农村税费改革前发生的税费尾欠，待经济发展，农民承受能力增强后再作处理，各乡镇、村基本上能规定及时地清退到农户。税改转移支付资金的分配和支付也得到较好的落实。同时，加大也了减负和税改政策的宣传力度，向广大农村群众宣传税改和减负政策，确保农村税费改革这项惠民政策真正落到实处。

　　二、减轻农民负担“四项制度”得到较好的实施

　　(一)涉及农民负担案(事)件责任追究制我县继续坚持和完善减轻农民负担工作党政主要领导亲自抓、负总责的领导责任制，认真贯彻落实中办[XX]35号文件精神，严肃查处各种侵犯农民权益的违法行为，努力把矛盾化解在萌芽状态。今年以来全县没有发生重大的涉及农民负担案(事)件。

　　(二)农村订阅报刊费用限额制县委宣传、纠风、物价、减负等有关部门加强协作配合，齐抓共管，把农村订阅报刊费用“限额制”落到实处，在全县减负检查中没有发现以代缴方式超限订阅报刊现象，乡镇、村基层组织、学校没有替农民、学生代订报刊、代扣代缴订阅费用。

　　(三)涉农税收、价格和收费公示制我县涉农收费单位均能严格按照***价格[XX]297号文件规定执行做好公示工作，增加收费的透明度，能做好收费公示栏动态管理，遇到有关规定调整变动，能及时更新有关内容，确保公示的准确性。对历年来公布取消和降低涉农收费项目和降低的标准进行全面清理，对不符合规定的一律给予取消或纠正。

　　(四)农村义务教育“一费制”我县根据闽价[XX]259号福建省物价局、财政厅、教育厅、农民负担监督管理办公室关于印发《福建省义务教育阶段学校实行“一费制”收费办法的意见》的文件精神，严格执行一类县杂费标准，县物价、县减负办同县财政、教育、针对本地经济发展水*和群众的承受能力，提出标准方案，举行听证会，充分听取社会各方面意见，由县**批准后付诸实施。各个学校都能严格“一费制”的有关收费管理，收费用于补充学校公用经费不足，杂费实行收支两条线管理。有力地遏制了农村中小学乱收费问题的产生。

　　三、继续做好农民负担(监督)明白卡的发放工作

　　认真组织做好农民负担(监督)明白卡的发放工作，全县共发放农民负担(监督)明白卡7.6万份，于6月底已全部发放到各乡镇。并发文到各乡镇要求各抓实抓好此项工作。确保(监督)明白卡入户率达到99%。通过(监督)明白卡的发放，使农民群众更全面地了解涉农收费项目和收费标准和部分已取消、严禁面向农民收取的项目。

　　四、强监督检查，全面治理农村“三乱”问题

　　县减负办以整改检查发现问题为重点，以解决减轻农民负担热点为突破口，综合运用全面检查、专项检查和暗访等农民负担检查方法，根据榕农负监[XX]07号《关于面向村集体经济组织‘三乱’行为开展专项检查的.通知》和榕农负监[XX]09号《关于开展半年农民负担专项检查的通知》文件要求，县减负办与县经管站对县部分村集体经济组织政务支出的情况，进行抽样专项审计和农民负担专项检查，把问题发现在基层，解决在基层。

　　五、建立完善“一事一议”筹资投劳制度

　　我县组织减负工作人员到有关乡镇、村开展“一事一议”筹资投劳宣传活动。引导村干部要克服畏难情绪，细致做好村民工作，防止“一事一议”引发新的农民负担。要正确引导农民自愿捐资参与村内生产公益事业建设，防止把自愿捐资演变为新的摊派和集资。

　　六、认真做好群众来信来访受理工作，查处涉农负担案件和违规行为。

　　认真接待农民群众来信来访，倾听社会和群众呼声，进行政策法规咨询，解决农民反映的问题。一年，县减负办农民负担来信、来电、来访25起，反映的问题涉及农村税费征收、教育乱收费和农民建房收费等，每起信访件都在一定时间内给予及时核查，及时反馈农民。对县***县十四届人大一次会议上提出“大洋镇际尾村因学校危房建设，被城建部门收取教育附加费，地材砂石等硬性规定要税务发票，加重了村级负担”的建议进行了认真答复。5月份根据群众来电，县减负办及时受理了一中学收费不规范问题，要求列出退款计划，退还合理款项。通过做好这项工作，该校已于6月底将不合理收取15850元款退还给学生。

　　基层减负自查自纠情况报告 2

　　按照《关于报送基层减负工作自查情况的通知》文件要求，我局高度重视，及时安排部署并开展自查工作，现将涉及我局20xx年我局整治形式主义减负工作自查报告如下：

　　一、自查情况及成效

　　基层减负工作涉及我局领域的主要是精文减会方面减负工作，对照中央提出的“守住精文减会的硬杠杠”和自治区提出的“在20xx年的基础只减不增”的要求以及本局确定的20xx年目标任务，结合日常工作实际，重点从文件印发和会议方面加强减负，

　　1、精简文件方面。进一步规范了文件印发流程，文件传送以政务协同*台报送为主，控制纸质文件印发，对可发可不发的文件果断精简，20xx年共计精简类文件25个，实现了精简文件10％的目标。

　　2、精简会议方面。结合会议提前计划，会前做好充分调查，对参会人员相同、内容相仿的会议在时间允许的情况下合并召开，统筹安排会议时间和内容，对需要研究的议题集中安排，压缩会议时间，提高会议效率，杜绝止议而不决，反复开会现象。部分信息或简单的事项，均通过微信群或QQ群发布，达到工作传达目的，尽量不召集开会。今年共召开局党组会20次，局务会15次，会议次数较去年减少15%。

　　二、存在的问题

　　1、纸质公文文件的印发还比较多，需进一步精简，特别是还存在各类业务工作函来函往的问题。

　　2、会议议事的统筹性和计划性还不够，还存在随时、随行、随意开会的现象。

　　三、下一步工作措施

　　1、严格控制纸质文件，文件传送以电子公文为主；对能通过传真、函件等文字形式解决问题的，不予发文；能单独发文的`不联合发文；能以部门联合发文或议事协调机构名义发文的，严格控制升格发文，引导减负工作走深走实。

　　2、加强会议的统筹整合，减少或合并召开部署单项工作任务的会议，能以开小会、开短会解决问题的，尽量不开大会，解决实际问题；能以电话、传真、函件、网络等形式完成工作任务，或能以书面形式征求意见建议的，原则上不召开会议。

　　基层减负自查自纠情况报告 3

　　按照《关于报送基层减负工作自查情况的通知》文件要求，我局高度重视，及时安排部署并开展自查工作，现将涉及我局20xx年我局整治形式主义减负工作自查报告如下：

　　一、自查情况及成效

　　基层减负工作涉及我局领域的主要是精文减会方面减负工作，对照中央提出的“守住精文减会的硬杠杠”和自治区提出的“在20xx年的基础只减不增”的要求以及本局确定的20xx年目标任务，结合日常工作实际，重点从文件印发和会议方面加强减负，

　　1、精简文件方面。进一步规范了文件印发流程，文件传送以政务协同*台报送为主，控制纸质文件印发，对可发可不发的文件果断精简，20xx年共计精简类文件25个，实现了精简文件10％的目标。

　　2、精简会议方面。结合会议提前计划，会前做好充分调查，对参会人员相同、内容相仿的会议在时间允许的情况下合并召开，统筹安排会议时间和内容，对需要研究的议题集中安排，压缩会议时间，提高会议效率，杜绝止议而不决，反复开会现象。部分信息或简单的事项，均通过微信群或QQ群发布，达到工作传达目的，尽量不召集开会。今年共召开局党组会20次，局务会15次，会议次数较去年减少15%。

　　二、存在的`问题

　　1、纸质公文文件的印发还比较多，需进一步精简，特别是还存在各类业务工作函来函往的问题。

　　2、会议议事的统筹性和计划性还不够，还存在随时、随行、随意开会的现象。

　　三、下一步工作措施

　　1、严格控制纸质文件，文件传送以电子公文为主；对能通过传真、函件等文字形式解决问题的，不予发文；能单独发文的不联合发文；能以部门联合发文或议事协调机构名义发文的，严格控制升格发文，引导减负工作走深走实。

　　2、加强会议的统筹整合，减少或合并召开部署单项工作任务的会议，能以开小会、开短会解决问题的，尽量不开大会，解决实际问题；能以电话、传真、函件、网络等形式完成工作任务，或能以书面形式征求意见建议的，原则上不召开会议。

　　基层减负自查自纠情况报告 4

　　为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护学生健康、和谐地发展，认真贯彻《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》，结合我校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”以保证学生的健康成长，我校取得了较好的成效。我校对“减负”方面所做的工作进行自检自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、学校基本情况我校位于霍州市区中心，占地面积约9061*方米，建筑面积约8316*方米。学校现有教学班33个，学生2190人，教职工101人，教师96人。教师学历合格率100%，其中大专以上学历86人，本科学历53人，小学高级教师33人。

　　二、“减负”措施经验(一)组织宣传

　　1、我校成立“减负增效”工作领导小组。切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。

　　组长：房富明桑�F明谢杏珠樊明霞郭莉莉李晓丽贾秀琴贺华丽张碧荣乔荣荣副组长：武杨珍成员：王伟华韩慧琴

　　2、召开全体教师会议，组织学*《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》。

　　强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育，切实做到减负，并将此项工作纳入教师的评优评先考核中。

　　3、利用校园广播站、家长会、电话沟通等多种形式向学生、家长、社会宣传素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长的理解、支持和监督，形成合力，共同做好减负工作。

　　4、各个学科组，利用教研活动时间，精心设计课堂练*、精心批改作业、精心辅导困难学生，为减负做好保障。

　　(二)组织实施

　　1、严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。严格按照课程标准进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课，不准随意增加或减少教学内容、拔高或降低教学要求。开足开好体育与健康、品德与社会、品德与生活、科学、音乐、美术等课程，严禁占用这些课时。

　　2、加强师德师风建设。全面落实党的教育方针政策，组织教师深入学*《国家中长期教育规划和发展纲要》、《教育法》、《教师法》《中小学教师行为规范》、《中小学教师职业道德规范》等一系列法规、文件，深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步规范教师从教行为，搞好校本培训活动，提高教师的综合教学能力，提高课堂教学效益，不搞课外延伸，确保“减负”不减教学质量。加强教学常规管理，实行教师集体备课制，实行资源共享，发挥多媒体辅助教学的强大优势，优化教学手段，增强教学的形象性、直观性、生动性、趣味性。

　　3、严格控制学生在校活动总量。我校每周上课5天，小学生每天在校时间不超过6小时，每天在校课堂学*时间不超过4小时20分钟，每节课上课时间为40分钟。严格执行节假日放假通知，不占用课余和节假日等时间安排学生集体补课或上新课。科学制定了课程表、作息时间表和课外活动安排表，每天体育锻炼不少于1小时。

　　4、严格控制学生课外作业量。

　　一二年级不留书面家庭作业，三、四年级书面家庭作业控制在30分钟以内，五、六年级语文、数学学科书面作业控制在一小时以内，其他学科不留书面作业。

　　教师自主设计作业、合理布�Z作业，优化作业内容，创新作业形式，提倡布�Z口头性、差异性作业，注重作业的实践性、探究性。

　　5、严格控制考试次数。每学期只进行一次期末学科检测。

　　不公布学生的检测成绩，不以检测成绩排列学生的名次，不以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。

　　6、严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。学校不定期组织检查学生书包，找个别学生谈话，并组织问卷调查，向家长了解相关情况。

　　7、规范招生办班行为。学校坚持免试就*入学，不违规提前招生和举行任何形式的选拔性考试，严格控制班额人数。教师配�Z做到合理均衡，以保障所有学生公*接受义务教育。学校没有办特色班、兴趣班、实验班。8、开展丰富多彩的兴趣活动，促进学生和谐发展课业负担的减少，给学生腾出了发展空间。在深化“生本理念”的基础上，学校结合教育发展的实际，通过各种活动及兴趣小组，充分展示学生个性，同时，我们以活动为载体，提高学生的.综合素质。开展阳光体育运动、机器人大赛、经典诵读比赛、庆“六一”系列活动、科技创新活动和艺术展演活动等丰富多彩的活动，让学生更广泛地关注身边的人和事、关注国家大事，关注世界的发展变化，从而培养他们的创新精神、实践能力和社会责任感，给他们提供更多的锻炼机会和更大的展示*台，促进学生全面发展，提高学生的综合素质，创建特色学校。

　　经过学校全体师生的共同努力，我校在“减负”工作中取得了较好的效果，自20xx年以来，在科技创新大赛中，先后有266件作品获临汾市表彰，21件作品获省级表彰，教师有80人次荣获临汾市优秀指导奖，连续四年我校均被评为临汾市“青少年科技教育工作先进集体”并荣获科技创新大赛先进集体奖;20xx年荣获临汾市第四届艺术展演活动一等奖;20xx年至今，我校学生先后有19个代表队参加了第十一届至第十四届中国青少年机器人竞赛(山西赛区)联赛，荣获一等奖6个，二等奖6个，三等奖7个的优异成绩。其中，有2个代表队在香港参加了第七届、第八届“创协杯”创意科技机械人大赛，均荣获一等奖，得到社会、家长的一致好评。

　　三、经验与教训通过开展“减负万里行”自查活动，学校加强了师德建设，树立新型教师行业形象，通过理论学*，技能训练使全体教师掌握现代教育理念与技术，加强了教师的知识积累，开阔教师的视野，提升教师的素养。学校充分发挥了骨干教师的引领作用，开展了教师之间的教学观摩、评课交流活动，促进教师间的合作交流，达到资源共享。

　　通过自查，我们意识到规范办学行为，责任重大，意义深远。尽管我们在活动中做了一定的工作，取得了一些成绩，但与上级的要求还存有差距。我校在课改、科研等方面还很欠缺，仍需要加大步伐，全面推进课程改革。

　　四、工作设想通过开展“减负万里行”活动，我们认识到，减轻学生过重课业负担不是一朝一夕的事情，需要全社会共同关心和支持，要及时总结经验，努力把“减负”的各项要求落到实处。

　　总之，减负不仅是一种梦想，更应当是一种真实的现实;减负不仅是一种呼吁，更应当是一种风气。我们一定要让我们的校园成为学生想学、乐学并能在这里健康成长的乐土。

　　基层减负自查自纠情况报告 5

　　为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护学生健康、和谐地发展，认真贯彻《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》，结合我校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”以保证学生的健康成长，我校取得了较好的成效。我校对“减负”方面所做的工作进行自检自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、学校基本情况我校位于霍州市区中心，占地面积约9061*方米，建筑面积约8316*方米。学校现有教学班33个，学生2190人，教职工101人，教师96人。教师学历合格率100%，其中大专以上学历86人，本科学历53人，小学高级教师33人。

　　二、“减负”措施经验(一)组织宣传

　　1、我校成立“减负增效”工作领导小组。切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。

　　组长：房富明桑旻明谢杏珠樊明霞郭莉莉李晓丽贾秀琴贺华丽张碧荣乔荣荣副组长：武杨珍成员：王伟华韩慧琴

　　2、召开全体教师会议，组织学*《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》。

　　强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育，切实做到减负，并将此项工作纳入教师的评优评先考核中。

　　3、利用校园广播站、家长会、电话沟通等多种形式向学生、家长、社会宣传素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长的理解、支持和监督，形成合力，共同做好减负工作。

　　4、各个学科组，利用教研活动时间，精心设计课堂练*、精心批改作业、精心辅导困难学生，为减负做好保障。

　　(二)组织实施

　　1、严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。严格按照课程标准进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课，不准随意增加或减少教学内容、拔高或降低教学要求。开足开好体育与健康、品德与社会、品德与生活、科学、音乐、美术等课程，严禁占用这些课时。

　　2、加强师德师风建设。全面落实党的教育方针政策，组织教师深入学*《国家中长期教育规划和发展纲要》、《教育法》、《教师法》《中小学教师行为规范》、《中小学教师职业道德规范》等一系列法规、文件，深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步规范教师从教行为，搞好校本培训活动，提高教师的综合教学能力，提高课堂教学效益，不搞课外延伸，确保“减负”不减教学质量。加强教学常规管理，实行教师集体备课制，实行资源共享，发挥多媒体辅助教学的强大优势，优化教学手段，增强教学的形象性、直观性、生动性、趣味性。

　　3、严格控制学生在校活动总量。我校每周上课5天，小学生每天在校时间不超过6小时，每天在校课堂学*时间不超过4小时20分钟，每节课上课时间为40分钟。严格执行节假日放假通知，不占用课余和节假日等时间安排学生集体补课或上新课。科学制定了课程表、作息时间表和课外活动安排表，每天体育锻炼不少于1小时。

　　4、严格控制学生课外作业量。

　　一二年级不留书面家庭作业，三、四年级书面家庭作业控制在30分钟以内，五、六年级语文、数学学科书面作业控制在一小时以内，其他学科不留书面作业。

　　教师自主设计作业、合理布臵作业，优化作业内容，创新作业形式，提倡布臵口头性、差异性作业，注重作业的实践性、探究性。

　　5、严格控制考试次数。每学期只进行一次期末学科检测。

　　不公布学生的检测成绩，不以检测成绩排列学生的名次，不以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。

　　6、严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。学校不定期组织检查学生书包，找个别学生谈话，并组织问卷调查，向家长了解相关情况。

　　7、规范招生办班行为。学校坚持免试就*入学，不违规提前招生和举行任何形式的选拔性考试，严格控制班额人数。教师配臵做到合理均衡，以保障所有学生公*接受义务教育。学校没有办特色班、兴趣班、实验班。8、开展丰富多彩的兴趣活动，促进学生和谐发展课业负担的减少，给学生腾出了发展空间。在深化“生本理念”的基础上，学校结合教育发展的实际，通过各种活动及兴趣小组，充分展示学生个性，同时，我们以活动为载体，提高学生的.综合素质。开展阳光体育运动、机器人大赛、经典诵读比赛、庆“六一”系列活动、科技创新活动和艺术展演活动等丰富多彩的活动，让学生更广泛地关注身边的人和事、关注国家大事，关注世界的发展变化，从而培养他们的创新精神、实践能力和社会责任感，给他们提供更多的锻炼机会和更大的展示*台，促进学生全面发展，提高学生的综合素质，创建特色学校。

　　经过学校全体师生的共同努力，我校在“减负”工作中取得了较好的效果，自20xx年以来，在科技创新大赛中，先后有266件作品获临汾市表彰，21件作品获省级表彰，教师有80人次荣获临汾市优秀指导奖，连续四年我校均被评为临汾市“青少年科技教育工作先进集体”并荣获科技创新大赛先进集体奖;20xx年荣获临汾市第四届艺术展演活动一等奖;20xx年至今，我校学生先后有19个代表队参加了第十一届至第十四届中国青少年机器人竞赛(山西赛区)联赛，荣获一等奖6个，二等奖6个，三等奖7个的优异成绩。其中，有2个代表队在香港参加了第七届、第八届“创协杯”创意科技机械人大赛，均荣获一等奖，得到社会、家长的一致好评。

　　三、经验与教训通过开展“减负万里行”自查活动，学校加强了师德建设，树立新型教师行业形象，通过理论学*，技能训练使全体教师掌握现代教育理念与技术，加强了教师的知识积累，开阔教师的视野，提升教师的素养。学校充分发挥了骨干教师的引领作用，开展了教师之间的教学观摩、评课交流活动，促进教师间的合作交流，达到资源共享。

　　通过自查，我们意识到规范办学行为，责任重大，意义深远。尽管我们在活动中做了一定的工作，取得了一些成绩，但与上级的要求还存有差距。我校在课改、科研等方面还很欠缺，仍需要加大步伐，全面推进课程改革。

　　四、工作设想通过开展“减负万里行”活动，我们认识到，减轻学生过重课业负担不是一朝一夕的事情，需要全社会共同关心和支持，要及时总结经验，努力把“减负”的各项要求落到实处。

　　总之，减负不仅是一种梦想，更应当是一种真实的现实;减负不仅是一种呼吁，更应当是一种风气。我们一定要让我们的校园成为学生想学、乐学并能在这里健康成长的乐土。

　　基层减负自查自纠情况报告 6

　　一、指导思想：

　　为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护青少年学生健康和谐地发展，根据《中华人民共和国义务教育法》，以及合山市教育局关于转发《关于开展义务教育学校“减负万里行”活动的通知》的通知精神，结合我校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”，以保证学生的健康成长。现把自查自纠情况汇报如下：

　　二、领导小组：

　　组长：廖振

　　副组长：杨波卢芳罗惠利陆康

　　组员：覃明韦利培谭冠前韦海贵黄浩群

　　三、组织宣传

　　1、成立以一把手校长为组长的“减负增效”工作领导小组，切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。

　　2、召开全体教师会议，组织学*“桂教办【20ｘｘ】209号文件”精神，强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育的情况。

　　3、利用红领巾广播站、家长会、家访、电话沟通等多种形式，向学生、家长、社会宣讲素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长和社会的理解、支持和监督，形成合力共同做好减负工作。

　　4、各个教研组、备课组利用教研活动或集体备课时间讨论学生有哪些过重的负担必须减掉，教学中有哪些效能可以增加或合理运用，为出台我校“减负增效”实施方案献计献策。

　　四、组织实施

　　1、严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。要严格按照教学大纲进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课。不准随意增加或减少教学内容、提高或降低教学要求。开足开好体育、艺术、品社、品生、社会、劳技等课程，严禁利用这些课时补*其他文化课。

　　2、严格控制学生在校活动总量。小学生在校活动时间不超过6小时。教导处要科学制定“课程表”、“作息时间表”和“课外活动安排表”，小学生每天在校集中学*时间不得超过6小时，每天体育锻炼不少于1小时。

　　3、严格控制学生课外作业量。一二年级不留书面家庭作业，其他年级书面家庭作业控制在1小时以内。作业量当质精，不布置机械重复和大量抄写的作业。

　　4、严格控制考试次数。每学期只进行一次期末学科检测。不得公布学生的`检测成绩，不得以检测成绩排列学生的名次，不得以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。

　　5、严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。教务处不定期组织检查学生书包，个别学生谈话，学期组织一次全校性的问卷调查，校长室联合家长委员会，采取电话、座谈会、问卷等多形式向家长了解相关情况。

　　6、加强教师队伍建设，搞好校本培训活动，提高教师的综合教学能力，提高课堂教学效益，不搞课外延伸（补课），确保“减负”不减教学质量。加强教学常规管理。实行教师集体备课制，分工负责，集体备课，资源共享，备精每一堂课，优化教学设计和课堂教学过程，减轻教师负担。加强信息技术和学科教学的整合研究，发挥多媒体辅助教学的强大优势，优化教学手段，增强教学的形象性、直观性、生动性、趣味性。

　　7、利用学校、社会教育资源，广泛开展科技、体育、艺术和社会实践活动，上好课程超市，丰富学生的课余生活，让学生轻松愉快地学*，主动和谐地发展，培养学生的综合素质和实践能力。

　　8、加强教学研讨，提高课堂教学效益。每学期，学校将举行一次“减负增效”课堂教学展示汇报活动。由学校部分教学骨干上展示课，汇报在“减负增效”活动中的一些好的做法，以及时推广。

　　四、检查考核

　　1、教导处全面抓好检查考核工作。对减负增效工作的落实情况，学科老师进行全程性的自查，年级组长进行经常性的检查，发现问题，及时整改。

　　2、学校将把“减负增效”工作作为教师工作考核的重要内容，纳入学期教师考评工作。

　　基层减负自查自纠情况报告 7

　　一、指导思想：

　　为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护青少年学生健康和谐地发展，根据《中华人民共和国义务教育法》，以及合山市教育局关于转发《关于开展义务教育学校“减负万里行”活动的通知》的通知精神，结合我校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”，以保证学生的健康成长。现把自查自纠情况汇报如下：

　　二、领导小组：

　　组长：廖振

　　副组长：杨波卢芳罗惠利陆康

　　组员：覃明韦利培谭冠前韦海贵黄浩群

　　三、组织宣传

　　1、成立以一把手校长为组长的“减负增效”工作领导小组，切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。

　　2、召开全体教师会议，组织学*“桂教办【20ｘｘ】209号文件”精神，强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育的情况。

　　3、利用红领巾广播站、家长会、家访、电话沟通等多种形式，向学生、家长、社会宣讲素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长和社会的理解、支持和监督，形成合力共同做好减负工作。

　　4、各个教研组、备课组利用教研活动或集体备课时间讨论学生有哪些过重的负担必须减掉，教学中有哪些效能可以增加或合理运用，为出台我校“减负增效”实施方案献计献策。

　　四、组织实施

　　1、严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。要严格按照教学大纲进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课。不准随意增加或减少教学内容、提高或降低教学要求。开足开好体育、艺术、品社、品生、社会、劳技等课程，严禁利用这些课时补*其他文化课。

　　2、严格控制学生在校活动总量。小学生在校活动时间不超过6小时。教导处要科学制定“课程表”、“作息时间表”和“课外活动安排表”，小学生每天在校集中学*时间不得超过6小时，每天体育锻炼不少于1小时。

　　3、严格控制学生课外作业量。一二年级不留书面家庭作业，其他年级书面家庭作业控制在1小时以内。作业量当质精，不布置机械重复和大量抄写的作业。

　　4、严格控制考试次数。每学期只进行一次期末学科检测。不得公布学生的.检测成绩，不得以检测成绩排列学生的名次，不得以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。

　　5、严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。教务处不定期组织检查学生书包，个别学生谈话，学期组织一次全校性的问卷调查，校长室联合家长委员会，采取电话、座谈会、问卷等多形式向家长了解相关情况。

　　6、加强教师队伍建设，搞好校本培训活动，提高教师的综合教学能力，提高课堂教学效益，不搞课外延伸（补课），确保“减负”不减教学质量。加强教学常规管理。实行教师集体备课制，分工负责，集体备课，资源共享，备精每一堂课，优化教学设计和课堂教学过程，减轻教师负担。加强信息技术和学科教学的整合研究，发挥多媒体辅助教学的强大优势，优化教学手段，增强教学的形象性、直观性、生动性、趣味性。

　　7、利用学校、社会教育资源，广泛开展科技、体育、艺术和社会实践活动，上好课程超市，丰富学生的课余生活，让学生轻松愉快地学*，主动和谐地发展，培养学生的综合素质和实践能力。

　　8、加强教学研讨，提高课堂教学效益。每学期，学校将举行一次“减负增效”课堂教学展示汇报活动。由学校部分教学骨干上展示课，汇报在“减负增效”活动中的一些好的做法，以及时推广。

　　四、检查考核

　　1、教导处全面抓好检查考核工作。对减负增效工作的落实情况，学科老师进行全程性的自查，年级组长进行经常性的检查，发现问题，及时整改。

　　2、学校将把“减负增效”工作作为教师工作考核的重要内容，纳入学期教师考评工作。

　　基层减负自查自纠情况报告 8

　　为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护学生健康、和谐地发展，认真贯彻《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》，结合我校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”以保证学生的健康成长，我校取得了较好的成效。我校对“减负”方面所做的工作进行自检自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、学校基本情况我校位于霍州市区中心，占地面积约9061*方米，建筑面积约8316*方米。学校现有教学班33个，学生2190人，教职工101人，教师96人。教师学历合格率100%，其中大专以上学历86人，本科学历53人，小学高级教师33人。

　　二、“减负”措施经验(一)组织宣传

　　1、我校成立“减负增效”工作领导小组。切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。

　　组长：房富明桑旻明谢杏珠樊明霞郭莉莉李晓丽贾秀琴贺华丽张碧荣乔荣荣副组长：武杨珍成员：王伟华韩慧琴

　　2、召开全体教师会议，组织学*《关于开展义务教育阶段学校“减负万里行”活动的通知》。

　　强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育，切实做到减负，并将此项工作纳入教师的评优评先考核中。

　　3、利用校园广播站、家长会、电话沟通等多种形式向学生、家长、社会宣传素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长的理解、支持和监督，形成合力，共同做好减负工作。

　　4、各个学科组，利用教研活动时间，精心设计课堂练*、精心批改作业、精心辅导困难学生，为减负做好保障。

　　(二)组织实施

　　1、严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。严格按照课程标准进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课，不准随意增加或减少教学内容、拔高或降低教学要求。开足开好体育与健康、品德与社会、品德与生活、科学、音乐、美术等课程，严禁占用这些课时。

　　2、加强师德师风建设。全面落实党的教育方针政策，组织教师深入学*《国家中长期教育规划和发展纲要》、《教育法》、《教师法》《中小学教师行为规范》、《中小学教师职业道德规范》等一系列法规、文件，深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步规范教师从教行为，搞好校本培训活动，提高教师的综合教学能力，提高课堂教学效益，不搞课外延伸，确保“减负”不减教学质量。加强教学常规管理，实行教师集体备课制，实行资源共享，发挥多媒体辅助教学的.强大优势，优化教学手段，增强教学的形象性、直观性、生动性、趣味性。

　　3、严格控制学生在校活动总量。我校每周上课5天，小学生每天在校时间不超过6小时，每天在校课堂学*时间不超过4小时20分钟，每节课上课时间为40分钟。严格执行节假日放假通知，不占用课余和节假日等时间安排学生集体补课或上新课。科学制定了课程表、作息时间表和课外活动安排表，每天体育锻炼不少于1小时。

　　4、严格控制学生课外作业量。

　　一二年级不留书面家庭作业，三、四年级书面家庭作业控制在30分钟以内，五、六年级语文、数学学科书面作业控制在一小时以内，其他学科不留书面作业。

　　教师自主设计作业、合理布臵作业，优化作业内容，创新作业形式，提倡布臵口头性、差异性作业，注重作业的实践性、探究性。

　　5、严格控制考试次数。每学期只进行一次期末学科检测。

　　不公布学生的检测成绩，不以检测成绩排列学生的名次，不以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。

　　6、严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。学校不定期组织检查学生书包，找个别学生谈话，并组织问卷调查，向家长了解相关情况。

　　7、规范招生办班行为。学校坚持免试就*入学，不违规提前招生和举行任何形式的选拔性考试，严格控制班额人数。教师配臵做到合理均衡，以保障所有学生公*接受义务教育。学校没有办特色班、兴趣班、实验班。8、开展丰富多彩的兴趣活动，促进学生和谐发展课业负担的减少，给学生腾出了发展空间。在深化“生本理念”的基础上，学校结合教育发展的实际，通过各种活动及兴趣小组，充分展示学生个性，同时，我们以活动为载体，提高学生的.综合素质。开展阳光体育运动、机器人大赛、经典诵读比赛、庆“六一”系列活动、科技创新活动和艺术展演活动等丰富多彩的活动，让学生更广泛地关注身边的人和事、关注国家大事，关注世界的发展变化，从而培养他们的创新精神、实践能力和社会责任感，给他们提供更多的锻炼机会和更大的展示*台，促进学生全面发展，提高学生的综合素质，创建特色学校。

　　经过学校全体师生的共同努力，我校在“减负”工作中取得了较好的效果，自20xx年以来，在科技创新大赛中，先后有266件作品获临汾市表彰，21件作品获省级表彰，教师有80人次荣获临汾市优秀指导奖，连续四年我校均被评为临汾市“青少年科技教育工作先进集体”并荣获科技创新大赛先进集体奖;20xx年荣获临汾市第四届艺术展演活动一等奖;20xx年至今，我校学生先后有19个代表队参加了第十一届至第十四届中国青少年机器人竞赛(山西赛区)联赛，荣获一等奖6个，二等奖6个，三等奖7个的优异成绩。其中，有2个代表队在香港参加了第七届、第八届“创协杯”创意科技机械人大赛，均荣获一等奖，得到社会、家长的一致好评。

　　三、经验与教训通过开展“减负万里行”自查活动，学校加强了师德建设，树立新型教师行业形象，通过理论学*，技能训练使全体教师掌握现代教育理念与技术，加强了教师的知识积累，开阔教师的视野，提升教师的素养。学校充分发挥了骨干教师的引领作用，开展了教师之间的教学观摩、评课交流活动，促进教师间的合作交流，达到资源共享。

　　通过自查，我们意识到规范办学行为，责任重大，意义深远。尽管我们在活动中做了一定的工作，取得了一些成绩，但与上级的要求还存有差距。我校在课改、科研等方面还很欠缺，仍需要加大步伐，全面推进课程改革。

　　四、工作设想通过开展“减负万里行”活动，我们认识到，减轻学生过重课业负担不是一朝一夕的事情，需要全社会共同关心和支持，要及时总结经验，努力把“减负”的各项要求落到实处。

　　总之，减负不仅是一种梦想，更应当是一种真实的现实;减负不仅是一种呼吁，更应当是一种风气。我们一定要让我们的校园成为学生想学、乐学并能在这里健康成长的乐土。

　　基层减负自查自纠情况报告 9

　　开学初，市教委就义务教育阶段提出了十项规定和召开了视频会议，紧接着县教委召开了减负提质的推进会，结合县教委的《减轻义务教育阶段学生过重课业负担深入推进素质教育实施方案。我校结合“实施方案”进行了自查，现将自查情况作如下汇报：

　　一、学*文件，提高思想认识。

　　我校接到减负提质文件后，及时召开学校行政会议，传达文件精神，成立以校长潘体华为组长的“忠县三汇中学减负提质工作领导小组”，认真安排了学校“减负提质”工作。

　　我校“减负提质”工作领导小组成员如下：

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　学校“减负”工作办公室设在教导处，由欧云文担任办公室主任，具体负责减负工作。

　　通过会议和学*，全体教师进一步明确了“减负提质”的具体要求，认识“减负提质”工作的意义和重要性，从而统一了思想。

　　二、具体做法：

　　1.把握四个严格：一是严格按课程计划，开齐开足课程。教务处严格按照市教委的课时计划，做到了“四有四没有”：有按标准课时开课，没有随意增减课时;有按课标设置开课，没有随意增减科目;有按课标要求教学，没有随意提高或降低教学难度;有按教学计划把握进度，没有随意提前结束课程和搞突击教学。

　　二是严格控制补课。严禁教师利用寒暑假、公休日和课余时间组织或者变相组织补课，不举办各类学科竞赛辅导班，不组织或者变相组织学生参加校外培训机构举办的文化课补*班。但要求对学*有困难的学生能进行个别辅导，有具体的帮教措施，不歧视，不排斥。

　　三是严格规范考试次数和难度。年级不得组织月考，初中各年级每学期有两次考试及期中和期末考试，教师可以组织每单元的知识性检测考试;每次考试的难度不得超过课程标准，主要以基础题为主，提高学生的学*兴趣。

　　四是严格学生的休息时间和锻炼时间。严格执行作息时间表，教师不得提前或延后上下课，午休时间不得让学生做作业或看书，保证每天的'睡眠时间超过9小时。积极开展每天的早操、课间操和每周4节的体育课，确保学生每天至少一小时的体育活动时间。

　　2.突出一个重点：严格控制学生课后作业量。七八年级每天的课后作业原则上不超过1.5小时，九年级每天的课后作业原则上不超过2小时。每次放假期间给学生布置适当的作业。杜绝给学生布置机械性、重复性、难度过大的作业，提高作业批改质量。

　　3、加强三个管理：一是对教辅资料的管理，初中各年级的教辅资料由教委和新华书店核定的教辅资料中选择一套，任何教师和年级不得在向学生推荐、购买、变相推荐教辅资料。从本质上减轻学生作业负担。

　　二是对竞赛的管理。科技竞赛是县科协组织，一直是我校的特色，为此有专人负责，有专人培训，不收任何培训费用。其余学科的竞赛和奥林匹克竞赛学校和任何教师不得组织参加，需经上级主管部门同意后方可参加。同时不能把科技竞赛的成绩作为评定三好学生的标准。

　　三是对考试评价管理。任何考试都不得以任何形式公布学生成绩，不得以学科成绩作为唯一标准来判定学生的好差，更不得以学生成绩安排学生座位和按考试成绩给学生排列名次。每次考试的成绩以等级+素质评价进行反馈。

　　4、注重两个均衡。一是均衡分班，我校一直规范办学，坚持不分快慢班，按照小学毕业成绩*均分配，不歧视学生，这样给了师生一个*等竞争的*台，一份齐头并进的信心，为师生三年的教学打下了合作竞争、共进互赢的基础

　　二是均衡对待每位学生。我校一直注重每位学生的发展，对学生以批评教育、正面教育，严禁体罚和变相体罚学生，严禁对学生使用不文明语言。严禁对差生进行歧视、冷漠。严禁对差生的作业不认真批改。

　　三、存在的不足：

　　1、少数教师思想意识不到位。

　　2、少数教师教学思想落后，方法老化。

　　四、今后打算：

　　1、加强教师的政治学*，进一步提高教师思想认识。坚持以学生发展为本。注重学生全面发展，注重发展全体学生。

　　2、让教师大胆改革，改进教学方法，优化教学设计，精心组织课堂教学，提高课堂教学质量。积极开展高效课堂的研究：从“准、精、活”入手，奏响减负增效的协奏曲，追求教育效益

　　即：“准”——抓准学情、抓准定位。

　　“精”——精选、精讲、精练、精批。

　　“活”——教学策略活、教学活动形式活、学*方法活、练*作业活、用活学情、用活班班通辅助教学。

　　教师课堂教学的有效性是减轻学生过重的课业负担的前提，更是提高教学质量的关键。通过这种“准、精、活”方式，让老师们明确了方向，找准了着力点，把劲使在提高课堂教学的效益上。实现“轻负但照样高质量”目标。

　　3、狠抓教师基本功，努力提高教师业务水*。

　　4、开展丰富多彩的兴趣活动，促进学生和谐发展。

　　课业负担的减少，给学生腾出了大片大片的发展时空。在属于学生自己的时空里，学生自由地，无拘无束地在玩中学，在游戏中求知，在伙伴的交流中完善自我。

　　总之，减负不是形式，提高教育教学质量才是真真目的，还教育的本质，让学生能够健康成长。我们将进一步打造高效课堂，把“减负提质”工作落到实处，我们一定要让学生充满唯一希望的校园成为学生健康成长的乐园!

　　基层减负自查自纠情况报告 10

　　一、基本情况

　　今年以来，我县认真贯彻落实中省市县关于“精文减会”“基层减负”有关文件要求，把“精文减会”“基层减负”作为解决形式主义突出问题和改进作风的重要举措来抓，坚持提倡少开会、开短会，少发文、发短文，为全县上下集中精力谋实事、干实事创造了良好环境。截至目前，**下发类文件112件同比减少36%；召开全县性会议18次，同比减少43%。

　　(一)精简会议文件

　　1.加强领导，健全机制。县**主要领导高度重视“精文减会”“基层减负”有关工作，将“精文减会”“基层减负”工作纳入县政党组会议专题研究，《中央办公厅关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》《省委办公厅关于解决形式主义突出问题为基层减负十条措施》《市**办公室关于精文简会具体措施》等文件下发后，要求各**认真学*相关文件精神并抓好贯彻落实；先后印发了《关于进一步强化**系统改作风抓落实的通知》《关于规范**系统公文代拟稿起草报送工作的通知》《关于进一步规范县**常务会议有关事项的通知》《关于进一步严肃会风会纪的通知》和《关于加强会议管理严肃会风会纪的通知》等相关文件，修订完善了县**会议制度；建立了由县**常务副**牵头负责，各分管**分头把关的工作机制，形成了齐抓共管的工作格局。

　　2.严格审核，把好关口。县**办作为**系统“精文减会”的牵头单位，严格落实“精文减会”和“基层减负”工作要求。一是严把文件精简关。夯实政务主任和政务工作人员责任，对下发基层各类文件，严格审核发文依据，控制文件规格，坚持做到凡是没有依据的文件不发，凡是大会已安排部署的文件不发，凡是电话通知能说清的不再发文，坚决把住文件审核关口。二是严把会议质量关。严格会议审批报备，坚持把能合并召开的会议并行召开，能短时间开的会议开短会，能不开的会议坚决不开；严格会议材料审定，对会议交流发言严格控制在8分钟以内，一般性讨论发言、主持小结控制在5分钟以内。三是力倡“短实新”文风。全面落实“短、实、新”要求，剔除繁文缛节、空话套话，压缩文稿篇幅，全局性重点工作文稿不超过3500字，单项工作文稿不超过2500字。

　　3.定期通报，严格监管。“精文减会”和“基层减负”是一项长期性工作，为持续做好此项工作，县**办坚持定期通报制度，每季度汇总一次发文和会议召开情况，对存在的问题进行专题研究，对发文较多的部门及相关政务人员进行提醒，并将结果在**党组会上进行通报。同时，大力整治文风会纪，对部分单位文件质量不高，套用、照搬、照抄、冗长的，坚决不予发文，并注明原因送至各分管**；对不遵守会议纪律、不按照规定程序履行请假手续代会或缺会、不按要求着装的参会单位全县通报，作为年度考核干部和单位的重要指标。

　　（二）精简督查检查

　　1.严格控制总量，实行计划管理。省市精简督查检查相关文件下发后，县委县**立即制定印发了《2019年度县级部门督查检查考核计划》(宁办字〔2019〕15号)，对年度开展的综合性督查检查进行计划式管理。严格执行督查检查考核年度计划和审批报备制度，加强对督查检查工作的计划管理及事项监督。对未列入年度计划的事项，从严控制审批，确保年度督查检查事项减少20%以上。要求部门检查不能打着县委、县**的旗号，日常调研指导工作不能随意冠以督查、检查、巡查、督察、督导等名义。对未经审批备案，擅自组织开展全县性督查检查考核活动，或各部门自行开展的系统内部检查过多过乱的，各镇及相关单位可不予接洽。

　　2.注重工作实绩，优化检查考核。优化考核指标，降低留痕事项在考核中的权重，在日常检查中不一味要求基层填表格报材料，不简单以留痕多少评判工作好坏，提前安排给基层更多的准备时间，坚决杜绝工作刚安排就督查检查、刚部署就进行考核的现象。创新督查检查考核方式，充分运用信息化手段，通过督办QQ群实现信息资源共享，提高督查检查考核的质量和效率。强化督查检查考核结果的分析运用，对慢作为、不作为、乱作为的警醒和惩戒。对督查检查考核中发现的问题，及时进行反馈，及时跟踪督促整改，确保发现问题按期整改到位。

　　3.改进调研方式，减轻基层负担。印发了《关于深入调查研究提高调研实效的`通知》，要求**工作部门进一步改进调研方式，围绕破解经济社会发展难题，聚焦群众反映强烈的热点问题开展调研。倡导“不发通知、不打招呼、不听汇报、直奔基层、直插现场”的方式开展调研，深入基层一律轻车简行，不要陪同，扑下身子，沉到一线，务求实效。调研过程严守中央八项规定和各项纪律规定，调研用餐严格按照相关规定支付伙食费，遵章守纪，树立良好形象。注重调研实效，在通过调查弄清情况的基础上，深入研究、综合分析，找到解决问题的有效办法，建立研究问题、破解难题长效机制，着力推动问题加快破解、全面破解。

　　二、存在问题及建议

　　今年“精文减会”“基层减负”工作开展以来，基层收文数和参加会议数明显下降，得到了广大基层干部的一致认可。但目前，仍存在一些问题。

　　1.**文件减少，部门文件增多。上级下发文件中以市**或市**办名义下发的文件明显下降，但随之而来的是市级部门下发文件明显增多。

　　2.个别市职部门下发文件要求上报资料有时过急，早上发文，下午就要报送；有的市职部门科室必须要以县**的名义上报。

　　3.个别市职部门考核基层有关工作，将是否成立领导小组、印发方案作为硬性指标。

　　建议：一是持续抓好“精文减会”工作。“精文减会”“基层减负”是一项长期工作，需要各级部门共同努力持续抓好，特别是要强化市职部门下发文件管理。二是考核注重实效。考核中不把成立领导小组、印发方案作为硬性指标，重点看实际情况，看工作是否落实、群众是否满意、效果是否显现。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展5）

——个人工作自查自纠报告合集十篇

　　个人工作自查自纠报告 1

　　深入学*实践科学发展观活动是当前的一项重大政治任务，每一名党员同志都要在思想上高度重视，在行动上贯彻落实，按照局党委的统一部署，在前一阶段的学*实践活动中，通过理论学*、讨论交流和撰写体会等形式，我对科学发展观的深刻内涵有了进一步的理解，对于学*实践科学发展观活动的思路也有了总体的把握。

　　对科学发展观的认识体会

　　科学发展观是新时期新阶段我党对马克思列宁主义的继承和发展，是建设全面小康，构建社会主义和谐社会的指导方针。科学发展观对于城市管理工作也有着极为重要的指导意义。城市管理工作要紧密结合深入学*实践活动，贯彻落实科学发展观，树立以人为本的执法理念，依法行政，为人民群众服务，让人民群众满意，力争为宜兴的科学发展、和谐发展创造一个良好的城市环境。

　　自身存在的问题和不足

　　在此次学*实践活动中，通过认真学*和深入思考，深刻反思自己的工作，以批评与自我批评的形式，看到了不足，找出了差距：

　　政策理论水*不够高

　　虽然*时也比较注重学*，但学*的内容不够全面、系统，深度不够;对于新理论新知识的关注度不高，掌握的不多。有时候仅仅满足于和自己日常工作相关的知识学*和理解，在用理论指导实践这一块做的也不够。

　　执法不够人性化

　　在日常的城市管理执法工作中，存在着盲目追求执法的效果，过于注重执法效率的思想，对于行政相对人不够人性化，没有做到以人为本，有时候执法方式比较简单粗暴，工作方法单调。

　　创新意识不强

　　城市管理工作尤其是直属中队负责的打击非法营运行动，是一项斗智斗勇的工作，黑车主往往有逃避执法，胡搅蛮缠的思想，有些黑车主的反调查反取证能力也很强。魔高一尺就要道高一丈，目前工作中我还是*惯按老方法老经验执法，遇事求稳，缺乏应对措施，没有按照发展变化了的形势提出有针对性的举措。

　　今后的努力方向和整改措施

　　这次深入学*实践科学发展观活动，对于我们党员同志来说是一次很好的审视自我、反思自我、剖析自我、提高自我的机会，是一次提高***员落实科学发展观的自觉性、保持***员先进性的机会。今后，我要从一下几个方面做起，改正不足，缩小差距，完善自我：

　　(一)加强学*，提升理论修养水*

　　要坚持全面系统的学*理论知识，一是把党的路线、方针、政策学深学透;二是把城市管理行政执法的知识吃透，尤其是学好相关法律知识，做到知法懂法，严格执法;三是及时掌握新知识、新技术，努力探索有关数字化城管密切相关的新思路和新方法，与时俱进，开拓创新。

　　(二)以人为本，树立人性化执法理念。

　　要以科学发展观为指导，牢固树立以人为本的执法理念，全心全意为人民群众服务，着力创造和维护良好的市容市貌，为群众的生产生活提供一个良好的环境;对于行政相对人，也要做到人性化执法，改进工作作风和方法，尊重和维护相对人的人格尊严，通过耐心细致的工作实现城市形象和个人利益的*衡。

　　(三)克服惰性，创新工作方法与思路

　　在工作中要拓宽思路开拓视野，开动脑筋，着力研究适应新时期发展形势的新方法、新举措;要转变观念，开拓创新，克服求稳和保守思想，敢于打破*惯思维的束缚，看准的事就大胆试、大胆闯，争当创新先锋。

　　(四) 乐于奉献，全心全意为人民服务。

　　作为一名城管执法队员，在今后工作中，我要继续保持旺盛的工作斗志，强烈的事业心和责任感，不畏压力，勇挑重担;在工作中发扬无私奉献精神，用自己实实在在的行动去努力践行“科学发展观”。 时时刻刻把人民的利益摆到第一位，宁愿自己多吃苦多受累，也要去完成每项为人民利益着想的任务，强化宗旨意识，诚心诚意的为人民谋利益，全心全意为人民服务。

　　

　　个人工作自查自纠报告 2

　　根据《中华人民共和国药品管理法》和新版《药品经营质量管理规范》及《药品经营质量管理规范实施细则》的要求，我药房对实施GSP工作高度重视，并进行了认真准备和全面检查，现将我药房实施GSP认证工作及自查情况报告如下：

　　一、药店基本概况：

　　本店成立于20xx年11月21日店，位于田苑新村17栋12号网点，企业负责人吴爱枝，质量负责人吴爱枝。经营范围：处方药与非处方药、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、乙类非处方药等。现有职工4人，其中从业药师1人，已取得上岗证有3人，营业面积106*方米。经营品种有800多种。

　　二、质量管理与制度

　　由于我店规模小、人员少、业务少，鉴于此种情况只是设立质量管理组，由4名同组成：分别是药店法人：吴艳、质量管理负责人：吴爱枝(兼驻店药师)、验收员：沈芸芸、养护员：李芳。营业伊始，我药房就是按照GSP要求制定了一套适合自己实际情况的药品经营质量管理文件，经营过程中，我药房严格按照GSP要求去做。在营业的初期，有些制度执行的不好、存在过工作不规范的现象，后经过几次整改现在制度已完全得到落实，已完全符合新版《GSP》要求。

　　三、人员与培训

　　为了不断提高全体员工的专业技术素质，制定了学*培训计划，定期的组织全体员工学*药品管理法律法规和专业技术知识，每六个月进行一次考核，并建立培训档案。

　　四、设施与设备

　　本企业根据新版GSP要求配备了电脑及符合相关管理要求的药品进销存管理软件，在营业场所配置了检测温湿度的设备，现备有温湿度计、空调。并配置了防鼠、防虫、防火设备等。营业场所清洁、明亮，营业货架、柜台齐备。

　　五、药品进货、验收管理

　　根据《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》等有关法律法规要求，对购进药品进行质量与合法资格的审核，并索取加盖企业公章的药品GSP认证书、药品经营许可证(批发)和营业执照复印件，委托书应明确规定授权范围和授权期限;药品销售人员的身份证复印件;购进进口药品，向供货单位索取《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》复印件，并加盖供货单位质量管理机构的原印章;进口药品应有中文标识的说明书。

　　对首营企业和首营药品实行审核制度。企业建立了药品购进台帐，台帐真实、完整地记录药品购进情况，做到票、帐、物相符，再根据相关程序录入电脑做好各项基础工作。

　　验收管理：验收人员对购进的药品，根据原始凭证及税票，严格按照有关规定逐批检查验收并记录。主要检查验收的药品是否符合相应的外观质量标准规定。

　　(1)外包装是否牢固、干燥;封签、封条有无破损;外包装是否注明通用名称、规格、生产厂商、批准文号、注册商标、批号、有效期。对于特定储运标志是否符合药品包装要求。

　　(2)内包装每件中是否有产品合格证，容器是否合理，有无破损，封口严密是否合格，包装字迹应清晰，品名、规格、批号等不得缺项;瓶签要粘贴牢固。

　　(3)药品标签说明书上明确印有药品的通用名称、成份、规格、生产企业名称、批准文号、生产批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮存条件等。

　　(4)验收进口药品其包装的.标签以中文注明名称、主要成份以及注册号，有中文说明书，并附有《进口药品注册证》、《进口药材批件》和《进口药品检验报告书》，并加盖供货单位质量管理机构红印章的复印件。及时收集药品不良反应情况，出现不良反应马上上报药监部门。

　　六、药品储存、养护与陈列(零售)管理。

　　我企业在始建时就严格按GSP要求，高标准地营造了储存及陈列环境，按市局最新标准装修了营业区，做到了营业场所宽敞明亮。购物方便，标志醒目，根据经营情况和GSP的要求，对药品进行了分类。并根据药品性能和性质进行了分区，分类、实行了色标管理，将仓库划分为待验区(黄色)、合药品区(绿色)、不合格药品区(红色)和退货区(黄色)，做到了药品与非药品、外用药与内服药分区存放，做到了便于操作、防止差错、污染事件发生。

　　添置了货架，温室度仪，避光设施(窗帘)，防鼠设施(门缝密封)达到了“七防”(防尘、防虫、防鸟、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安装了符合照明要求的照明设备。营业区都置有空调可保证合适的空气湿度和温度。在工作中按照本店的“药品储存、养护与陈列管理制度”进行管理，如药品与非药品分开陈列、非处方药品与处方药分开陈列、内服药与外用药分开陈列等“四分开原则”分类陈列，含麻黄制剂类特殊制剂专柜陈列，并标明警示标语，拆零区专柜配备相关拆零工具。

　　另外每天上下午测量营业区及库房的温湿度，出现不符合要求时及时采取措施进行调控;每月定时对库存及陈列药品进行养护检查，并按要求记录等等。这些措施能够确保药品的储存质量

　　七、销售与售后服务

　　为了给消费者提供放心的药品与优质的服务，企业对从事药品零售工作的营业员，进行业务培训考核。销售药品，针对顾客要求所购药品，核对无误后将药品交与顾客，并开具销售凭证，同时详细向顾客说明药品的服用方法及禁忌等;在营业场所明示服务公约、公布监督电话和设置顾客意见簿。对顾客的评价和投诉及时加以解决，对顾客反映的药品质量问题，认真对待，详细记录，及时处理。

　　八、计算机软件系统

　　计算机系统为国内知名大公司：深圳万国思讯软件有限公司开发。相关模块符合新版GSP应用要求，每天对库存量自动提醒，每月对库存*效期产品可做催销提醒，到期企业及到期药品自动限制相关采购验收销售等活动，对含麻制剂可自动进行限量及登记姓名和身份证销售等。

　　九、自查情况

　　我药房成立自查组，由经理吴艳带队、质量负责人主抓，对本店实施GSP管理情况进行自查和整改：

　　一是对有关档案、记录进行科学地归纳和整理;二是对货架上销售标签规范填写;三是对店面卫生重新打扫;四是对分类管理的情况进行进一步检查并规范。通过自查自纠活动GSP管理水*得到进一步提高。

　　通过GSP自查，我们认为已初步达到标准要求，现提出认证申请，欢迎各位领导前来检查指导。

　　个人工作自查自纠报告 3

　　在镇党委、**的正确领导下，本人认真对照，作为一名医生，认识到自己存在着以下不足：

　　一、专业技术水*有待提高。

　　1、由于自己不是影像专业毕业，所以利用B超进行查病的技术不够精;

　　2、结扎技术不够熟练。

　　二、在学*方面存在一些不足。

　　一是对学*的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作;二是把学*的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学*，片面的只做具体事三是学*方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过;四是学*内容不够全面，而不注重学*业务技能和理论及法律法规方面的知识。

　　由于放松学*，使自己的综合素质，没有较大的提高。

　　三、工作方法不灵活。

　　实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于*时的工作有时比较忙，在不断学*和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，且不能善于总结经验，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。

　　以上存在的问题，既有客观因素，更有主观原因，但通过学*和积极参加作风整顿活动，自己充分认识到，所存在的问题和不足，是作为一名医生不应具有的差距和不足。

　　如何正确对待个人自查自纠，用正确的态度对待自己的不足，提高认识，修正错误，首先是认真分析和剖析形成不足的根源。

　　放松学*是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学*，自己给自己找“防空洞”，没有从主观上认识到学*的重要性，没有在工作之余挤时间搞学*，不求进取，认为在工作中只要把各项工作搞好，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。对照开展作风整顿活动的原则和指导思想，结合上级文件精神，认真反思和检查自己的问题和不足，自查剖析存在问题的根源。认真面对，慎重对待，深刻检查，提出改正自己的措施，为下步彻底改正自己的不足提供思路。我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

　　一是加强学*，努力提高自己的理论水*以及业务技能，争取做到“一把刀”，完善服务所工作，为创建先进优质服务镇奠好基础。提高自己业务水*，为每一位育龄妇女，排忧解难。

　　二是正确对待群众的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。

　　在本阶段和整个作风整顿活动中，我将会做到有则改之，无则加勉的态度，认真把握好这次自查自纠活动，提升服务水*，向广大群众提交一份满意的答卷。

　　敬请各位领导予以批评和指导。

　　个人工作自查自纠报告 4

　　根据县整治吃拿卡要问题创优发展环境领导组在自查自纠阶段的工作部署，我们组织力量将自查自纠阶段征求到的意见进行了汇总梳理，聚焦提炼，在此基础上，我局全体干部职工认真检查自己的思想和工作实际，认真撰写个人自查报告。通过召开专题民主生活会，深入开展批评和自我批评，统一了思想，形成了共识，理清了思路，明确了改进方向。现将我中心自查自纠阶段工作情况报告如下：

　　一、存在的突出问题

　　在整治吃拿卡要问题创优发展环境工作中，联系实际，对照检查，深入查找我中心在整治吃拿卡要问题创优发展环境工作中存在的问题：

　　一是解决思想观念不够适应的问题。思想观念不适应主要表现在以下几个方面：一是对整治吃拿卡要工作的学*理解不深不透；二是对科学的文化发展观认识还不深刻；三是改革创新意识、市场竞争意识还不够强；四是开展批评与自我批评方面不够经常和深入；五是工作效率不高等等。

　　二是解决服务质量不到位问题。今年，我们要充分发挥“质量参谋”作用，最大限度地挖掘质监职能优势和潜力，深入企业，贴*基层，按照“引导、培育、扶持、保持”的方针，充

　　分发挥质监部门在技术、信息等方面的优势，围绕“质量振兴”和“名牌兴企”战略，切实做好企业争创名牌工作的指导、协调和服务工作。进一步营造“质量振兴”氛围。

　　三是解决干部职工“两个欠佳”的问题。第一，工作创新欠佳。工作中缺乏积极性、主动性，创新力度不够；第二，业务知识欠佳。业务学*不够、职工业务水*有待提高的问题。由于辖区监管企业、设备比较多，在保障日常工作开展的基础上，组织职工进行业务学*的机会较少。

　　二、问题存在的原因

　　存在以上问题，有客观上的因素，但最根本的还是主观思想上的认识和理解上还不够深刻，结合工作实际把握全局、科学决策的能力不强，具体来讲有以下方面的原因：

　　一是对整治吃拿卡要工作学*理解还不全面。学*理解县委、县**会议、文件精神还存在着不全面、不系统的现象，存在着一定的片面性、局限性，在筹划和思考具体工作过程中，有时还不能正确处理局部与整体的关系，个人主义思想在实际工作中还时有表现。有时也会把完成任务当作工作的落脚点，把当前工作与全**远建设、整体发展结合不够。

　　二是对新形势下安全监管工作的特点规律把握不准。我局许多同志是在岗位时间十几年的，思想观念上都存在着传统意义上的模式和概念，对全县食品和特种设备安全工作的重点把握和熟悉还不全面，加强工作谋划，找准监管工作与服务工作

　　的结合点方面还有欠缺，对当前安全工作的特点规律认识上把握不准，工作经验和工作历练比较单一，个人钻研思考不够，作风不深入不扎实，存在着面上督导多、面对面具体调研指导少的现象，导致在实际工作中，思路和举措有一定的局限性，在立足全局、把握重点、改革创新等方面的能力素质还有待于提高。

　　三是创新提升的紧迫感不强。在落实工作的具体实践中，过多地受传统思维模式的制约，虽有求变求进的心理愿望，但又过于求稳矜持，畏难观望，导致创新不够、闯劲不足，缺乏敢想敢为敢干的勇气和大胆实践的魅力，突破不了传统机制的约束和思想羁绊，阻碍了改革创新、突破常规的内生动力，借鉴别人的多，向别人推介的少，引进“产品”多，原创“品牌”少，直接影响了自身工作成效的提升。

　　三、加强我局自身建设的具体措施

　　一是要进一步强化学*。要教育和引导党员干部抓紧自学并逐渐养成自觉学*的好*惯。注重增强学*的系统性，把理论学*和学*业务知识紧密结合起来，努力做到学以致用、用以促学、学用相长。

　　二是要进一步改进工作作风。要进一步加大调查研究力度，抽出更多的时间和精力，带着问题深入基层，不断总结新形势下加强质监工作的经验，积极探索食品和特种设备安全监管工作的新内容、新方法、新机制，虚事实做，创造性地开展工作，

　　为全县经济发展和社会稳定提供强有力的精神动力、舆论支持和思想保证。

　　三是要进一步加强党员队伍建设。积极探索和总结新形势下党员教育的新经验、好方法，尽快提高党员干部的综合素质和能力。同时，教育和引导党员干部牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，自觉做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋、公正无私，克己奉公，清正廉洁，带头落实党风廉政建设责任制，树立党员干部的良好形象，以模范行动营造良好的党风、政风和社会风气。

　　四是要坚持标本兼治，加大从源头治理的工作力度。要结合行业实际，坚决贯彻落实“纠建并举，标本兼治”的方针。围绕服务企业发展工作，认真研究我县经济发展特点和规律，不断提出科学有效的服务方式和载体，进一步规范执法行为，以优良的行业作风促进各项业务、政务工作的开展。

　　五是要进一步振奋精神，保持积极进取的心态。学*和发扬我党长期以来的不屈不挠，顽强坚持，决不放弃，决不抛弃、信念坚毅，以奋发向上的精神，在廉洁从政的道路上把质监工作做得更好，更出色，以实际行动抓好各项工作的落实。

　　个人工作自查自纠报告 5

　　依据局关于效能建设活动的安排，本人对本职工作进行总结、反思如下:

　　1、大局意识方面，服从领导工作安排，办事认真负责,具有全局意识，在工作中培养自己的综合素养和工作能力，范文之个人总结:个人自查自纠工作报告。

　　2、工作效率方面，对自已的本职工作和领导交办的任务，能按时、按质完成。考试工作对时间和准确性要求比较严格，容不得一点的失误和推延，也要求我们在工作上细之又细，慎之又慎。

　　3、工作作风方面，作风正派,说的少做的多。能严格遵守国家的法律法规和局里的`各项规章制度，不迟到、不早退，尊敬领导，团结同事。

　　存在问题是:

　　1、由于常期面对考生，有时存在着对待考生不够耐心，情绪急燥的现象;

　　2、长期和数字打交道，思想高度集中，工作比较累，有时会有放一放，歇一歇的想法。

　　针对以上存在问题，采取如下整改措施:

　　1、进一步提高认识，加强学*，有办人民中意的考试的思想，考生的每一件事对于我们也许只是微缺乏道，但对于考生来说是大事，要有耐心，为考生解释清晰。

　　2、注意休息，劳逸结合，缓解由于精神紧张带来的效率不高现象，提高工作的正确性，确保不出现一丝一毫的错误。

　　个人工作自查自纠报告 6

　　为了更好的工作，提高个人工作能力，提高护理质量，做到让患者、医院、我们护理工作者都满意的护理工作，减少工作中的缺陷，及错误出现，常反思善总结，不失为一个很好的办法。提高警惕及时发现问题及时采取改进措施。

　　下面是我对本职工作进行的总结及反思。

　　1、大局意识方面，服从领导工作安排，办事认真负责,具有全局意识，在工作中培养自己的综合素质和工作能力。

　　2、工作效率方面，对自已的`本职工作和领导交办的任务，能按时、按质完成。工作中有不怕苦不怕累的精神。

　　3、工作作风方面，作风正派,遵守纪律，不难图个人小利益。不拉帮结伙，能够团结同事。工作时间不谈论与工作无关的话题，分清主次处理好工作和个人生活关系。

　　4、生活作风方面，作风端正，无不良社会关系，无不良嗜好，能够处理好个人问题。

　　存在问题及改进措施

　　1、工作积极主动性欠缺，会有“多一事不如少一事的心理”。

　　改进措施：改变错误想法，多为科室发展做工作，发挥老同志的作用，多发现为题，多出主意，为领导分忧，同时也是提高自己综合能力的机会。

　　2、任职治疗班工作，当好小管家。工作中欠泼辣、欠管理，疏于调动科室每位同事共同维护科内公物的积极性。改进方法：做好表率，多动手整理，多动嘴管理，对科内物品、药品做到心中有数，及时查对品种、数量。形成规范，带好每位治疗副班，治疗副班成为夜班小管家。保证24小时有人管理。

　　3、口服药发放缺陷：包括错发、漏发、早发、迟发、解释不详细。

　　健康宣教不到位，尤其是中午口服药，是由新入科的治疗副发放，常常对口服药的作用、用法不详。改进措施：治疗主班查对一遍后再让治疗副班独立查对一遍后发药。缩印一份科内常用口服药的作用及用法的，粘贴在口服药本夹子封底页，方便发药时查询。

　　4、出院病人药品发放不及时，病人等待时间过长。遗漏住院期间。

　　病人寄存在冰箱内的药品，胰岛素笔芯、针头等。分析原因：与病人沟通不及时，催欠费不及时，未及时通知责任护士核对。改进措施：去药房取药前告知病人发药时间，及费用情况特别是量多的出院带药，以免因欠费影响及时取药。及时催促责任护士协助核对。核对后治疗班及时发药。

　　5、出院带药计价单查询缺陷：

　　少二人核对，容易漏费。

　　改进措施：

　　需要办公班核算出院费用时协助认真核对。特别是大量出院带药。

　　6、中午连班时的临时医嘱摆药及摆药后核对不及时。

　　分析原因：

　　交接班时间比较混乱，无人管理。改进措施：责任到人，由治疗副班负责摆药，治疗主班不在时，找其他人核对，在治疗主班从药房回来后交完班方可休息离开。

　　7、周末及节假日期间担任主班工作，工作能力及管理经验还需要继续摸索总结，遇到问题学会大胆管理，合理协调分配工作，珍惜领导给予的锻炼机会，提高综合的工作能力，使领导放心。

　　希望在以后的工作中能够得到领导和同事更多的宝贵意见更多的帮助和支持，更好的为大家服务，为科室发展出一份力。

　　个人工作自查自纠报告 7

　　根据《**潍坊市寒亭区委办公室潍坊市寒亭区人民**办公室印发<关于在全区开展工作纪律作风整顿提升活动的实施方案>的通知》的通知报告如下：

　　一、存在问题

　　1.作风效能方面:面对调皮、捣蛋的'学生缺乏耐心，没有很好的引导学生。

　　2.工作纪律方面:有时因个人原因迟到。

　　3.形象修养方面:有时对学生大喊大叫，影响自己的教师形象。

　　二、分析存在问题原因

　　1.工作作风还不够扎实，不作深层次的分析，思考问题有些浅层。

　　2.解决问题站位不高，思路不宽。与家长沟通时站位低，主人翁意识不强。

　　3.对于教师工作的责任和使命理解不到位，自我定位较低，要求较低。

　　三、整改措施

　　1.在以后教学工作中认真反思，不断学*教育理论知识和学科知识，更加严格要求自己。

　　2.形象修养进一步改进，多向身边优秀的老师学*，不断提升自身素质和教师职业形象。

　　3.提高思想认识，转变工作作风，改正不足，树立主人翁意识，不断提高自己。

　　个人工作自查自纠报告 8

　　通过园区开展的的形式主义、官僚主义自查自纠活动，我认真查找了自身存在的问题和不足，现将自查情况报告如下：

　　一、存在的问题

　　一是学风漂浮，主动学*的.意识不够。学*态度不端正，学风不实，存在实用主义思想，与工作关系密切的学的多，与工作关系不大的学的少，在学*中还存在“急用现学”的现象。

　　二是履职尽责的劲头不足。抓落实有时前紧后松、不深不细。只为把眼前的工作完成就好，没有把它做得更全面更完善，没有站在更高的层次和角度上去考虑大局问题，没有更进一步的探索精神。工作欠缺创新意识，没有充分发挥主观能动性。

　　二、整改的措施

　　通过这次自查活动，我认真反思了自我的不足，决心边学边改，立查立纠。在今后的工作中，认真把握好以下几个方面：

　　一是认真学*，广泛学*。和自己业务相关的知识，做到认真学*，挤时间学*，摒弃用到了再学的坏毛病，扎实掌握理论知识，才能做到理论与实践的融汇贯通，做起工作才能得心应手，熟练把握好各项政策，避免工作的片面性及误差。

　　二是坚守责任，履职尽责。在今后的工作中，要发扬求真务实精神，注重理论联系实际，注重实际效果，增强工作的责任感和紧迫感。同时，对自己承担的工作要经常予以总结和分析，要学会善于从广度和深度上研究和思考工作，对各项工作要抓好落实、抓出成效。

　　个人工作自查自纠报告 9

　　我在xxxx工地工作已经快一年了，工作岗位先是在现场当监理员后是在试验室当试验员。由于是刚刚走出学校大门，步入工作岗位，自己在工作中许多方面都还处于探索状态。但是，在驻地办领导不断教育指导下，我还是一边学*一边探索一边进步，当然自己还是存在许多不足，也挨了许多领导地批评。

　　在这次公司开展的自查自纠的活动中，我们驻地办针对公司文件要求，召开了全体工作人员会议。驻地领导对整个驻地办的目前已经取得的成绩和存在的问题作了发言或让大家讨论，提出了下阶段驻地办工作重点，同时要求我们每个人对自己工作作出书面的自查自纠报告。

　　对照公司文件及驻地办领导的要求，联系以前领导对自己的批评及我对自己地自查，自己目前在工作中至少还存在以下几个问题：1.做事情不够积极主动;2.关于工作中所牵涉的专业技术知识还不够熟悉，甚至存在盲区;3.电脑操作能力不强，使得做一些资料比较吃力;4.现场工程管理经验不足，对一些工程问题没有预见性。当然，在来工地这快一年多地时间，通过大家帮助，自己努力改正的`问题也有很多。比如，同事间团结协作的能力增强，工作的机动性地提高，相关隧道的专业技术知识有了很大进步等等。

　　当然，在工作学*中，自己也还是在不断努力的，很多方面自己也还是有优点的，比如说，工作中虚心接受大家的批评教育，能够严格要求自己按照作息时间上下班，能够很快接受领导交派的工作任务等一些好地生活*惯。

　　总而言之，为了自己的发展，为了更好地适应自己的工作，为了公司发展的需求，我一定会在今后的学*工作中不断努力，继续改正自己地缺陷与不足，自查自纠，完善自我，保持成绩，争取不断进步。

　　个人工作自查自纠报告 10

　　通过学*实践科学发展观活动，对照学*实践科学发展观的要求，围绕“八检查、八分析”的具体内容和个人工作实际，经过自己找，同志帮，相互帮，广泛征求等形式，认真查找在落实科学发展观方面存在的问题，分析原因，提出了整改的方向和措施，在此基础上，形成了个人自查分析材料。按照自查分析阶段的要求，针对自身存在的问题和不足，经过认真归纳、梳理、分析，修正完善了个人自查分析材料。

　　一、存在的主要问题

　　通过对照“八检查、八分析”和“三个问题”、“三个如何认识”的大讨论。经过自我剖析和深刻反思，自己深深感到按照科学发展观的要求来衡量自己的思想、学*、工作，还存在很多问题和不足。

　　1、围绕加强自身建设，学*党的最新理论成果深度还不够，虽然认真学*了一些理论方面的知识，但对科学发展观系统学*不深不透，抓的不紧，不够刻苦。自己总认为干了30多年工作，已经船到码头，车到站了，学到的这些够用了，不求进取的思想时时作怪。总认为自己在党的理论方面有一定基础，对指导本职工作已经够用了。存在懒惰思想，所以对一些新知识、新理论缺乏刻苦钻研的精神，尤其是在工作繁忙的时候，忙于业务型工作，忽略了对科学发展观的系统学*，没有做到持之以恒。

　　2、科学发展观理论学*和实际工作结合的还不够紧密。学*光是学*，学完后认真思考不足，工作起来还是老样子，老模式，没有做到学以致用。运用科学发展观分析形势，指导工作，处理解决问题等方面办法不多，方法还不够灵活。

　　3、思想观念还不够**。按照市**要求，以思想的大**、观念的大更新来推动本部门的大发展、快发展，还跟不上与时俱进的步伐。通过这次对科学发展观的进一步学*，切实感受到实实在在的差距。就自身而言，最主要的还是思想观念上的差距，说到底也就是思想**程度低的问题。一方面存在“不求有功，但求无过”的错误思想。另一方面工作缺乏创造性。在工作中，往往是按部就班的时候多，创造性抓工作的时候少;安于现状的时候多，开拓进取的时候少。还不能够完全按照科学发展观和与时俱进的要求不断开创城管工作的新局面。

　　4、工作方法不够创新。通过参加学*实践科学发展观活动，针对城市管理和环卫工作存在的问题进行专题调研，一是城市管理立法工作相对滞后，不能满足城市管理的需求;二是加大宣传，提高市民讲卫生、爱环境的素质;三是加大城市基础设施的建设，创造良好条件;四是城管工作逐步建立健全长效化管理体制;不要形成抓一阵，松一阵的想象;五是对城管队员加强宗旨教育、责任教育，加强组织纪律，树立良好的城管形象，做到文明执法，依法管理。就我分管环卫工作来说，总认为自己管理环卫工作多年，保持了大型会议，节假日和全国全省卫生城市的复查验收，工作还能还能看得过去，*时总要求把工作做的不前不后就行了，在实际工作中方法不多，创新意识不强。

　　5、工作作风不够扎实。在深入基层、深入实际、深入一线方面做的还不到位，开会说的多，到一线检查解决问题少，及时检查去了，总是看几个点，面不广，深入不够，致使有些工作任务落实的不好，效果不够明显。

　　6、深层次分析思考问题不够。对自己分管工作思考研究比较多，但对新形势下如何搞好城市管理和环卫工作存在的问题，怎么解决出现的新问题分析思考比较少，以心交心，开展批评与自我批评不够，协调配合不深入，班子整体功能没有得到发挥。

　　7、业务学*不够。自己认为党领导不必太精通业务，大概的知道就行，搞卫生的没有什么多的业务，自己不必太幸苦，也正因为疏于业务学*，头脑中的新思路、新观念、新理念就少了，思维也就禁锢了虽有进取精神，创新意识，但点子不多，缺乏改革新思路，占位踏踏实实做事。

　　二、问题原因分析

　　1、对理论“三个代表”重要思想和科学发展观学*不够。由于不能坚持经常性地学*，自身政治素质不高，分析问题，解决问题上有差距，学*不深刻、不全面、不系统，特别是运用科学发展观联系实际解决问题还有差距。

　　2、由于自己搞环卫工作时间长，产生厌战情绪，所以在思想上形成一种思维定式，认为对政治理论学*内容简单了解就行，关键要干好分内工作，以干代学的思想比较严重，所以对理论学*放得松，对工作抓得紧，在工作中凭老经验、老办法、老眼光看问题和干工作。通过学*实践科学发展观活动，对自己启发很大，使我深刻认识到，没有用理论武装头脑和做指导，我们的一切行动是盲目的行动。没有依据理论指导，就会迷失方向，脱离实际。

　　3、思想认识和工作方法存在一定片面性。超前意识不足，从局部与全局的角度分析处理问题做的不够，没有用发展的眼光看待改革中的新事物。对工作的艰巨性、复杂性和长期性缺乏思想准备，开拓进取思想意识不同程度低出现淡化，“争、创”意识不够强烈。

　　4、服务大局意识有待提高。主要体现在深入到基层听取群众意见建议少，在*时关心职工工作、贴*群众做得不够，特别对一线环卫工人帮助解决实际问题少，这实质上就是为人民服务的思想树立不牢固，宗旨观念淡薄的表现。

　　5、思想**不够。由于学*不够，对新形势下用科学发展观统领全局的思想认识不足，因循守旧思想严重，体现在工作中没有锐意进取、开拓创新的精神。

　　三、今后努力的方向

　　1、要不断加强学*，提高自身理论素质，顺应时代发展要求，进一步增强学*的自觉性，积极参加局中心学*组定期学*，个人加强自学等有效措施，把被动学*变为主动学*，牢固树立学以致用的思想，提高理论联系实际的能力，做到用科学发展观统领我们各项工作的全过程。

　　2、**思想，全面提升工作水*。要按照**思想、实事求是、与时俱进的要求不断**思想，在具体工作中要打破常规，开拓创新，善于捕捉城市管理新信息，用科学发展观的要求指导分管工作，做到不等不靠、不推不拖、积极主动、革旧创新、力抓落实、力抓到底、抓出成效。同时要认真研究探索新形势下搞好城市管理的新方法、新途径，提升工作新水*。

　　3、加强党性修养，牢记党的宗旨。以学*实践科学发展观活动为契机，不断加强党性锻炼，积极主动参加党内生活，自觉接受党内外群众监督，坚持群众路线，把全心全意为人民服务作为自己终生追求和义不容辞的责任，真正把群众的安危冷暖放在心上，一心一意为广大人民群众谋利益。为群众办实事、办好事，不断转变作风，多深入基层、深入实际、深入一线之中，去发现问题、研究问题、解决问题，更好的.践行为人民服务宗旨。

　　4、经常性的开展批评与自我批评。坚持党性原则，增强宗旨观念，以党员的标准严格要求自己，勇于承认自己的缺点和不足，勇于开展批评和自我批评，开诚布公正确对待同志们提出的意见建议，互相帮助，修正错误，达到共同提高的目的。

　　5、不断增强创新意识和创新能力。进一步加强对业务知识学*，克服以往工作中存在的固步自封，安于现状的思想，不断创新意识和创新思想，增强创新能力。

　　6、切实转变作风。要以学*实践科学发展观活动为契机，以转变工作作风作为切入点，扎实搞好各项工作。一是严格要求自己，模范遵守整治纪律、组织纪律和日常工作纪律，带头执行中央和省州市领导干部廉洁自律的有关规定。二是树立城管领导干部的好形象。坚持做到自重、自省、自警、自励，带头树立领导干部形象，做到廉洁、无私奉献，紧紧围绕、市**和局党委安排的中心工作而努力奋斗，不断开创分管工作的新局面。

　　在今后的工作中，自己将进一步加深学*领会科学发展观的精神实质，更进一步深入查找存在的问题和不足，分析产生问题的根源，做到边查边改，即知即改，制定并落实整改措施，自己有决心有信心在市**和局党委的正确领导下，学*和践行好科学发展观，推动城市管理工作又好又快发展，为市民创造舒适干净，整洁优美的工作生活环境做出新的贡献。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展6）

——医院医保自查自纠报告(10)份

　　医院医保自查自纠报告 1

　　我们医院医保科及全院员工以服务于广大的参保患者为宗旨，团结合作共同努力，贯彻落实执行深圳市社会保障局有关医保的新政策，圆满的完成了全年的医疗保险工作，现就这一年的.工作做如下总结：

　　一、配备优秀人员，建立完善制度

　　1.医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作，并成立了以院长xx为组长，**xx为副组长，医保科主任xx、护理部主任xx、内科主任xx、大外科主任、妇科主任、药剂科主任为组员的信用等级评定领导小组。医保科配备三名人员，医保科主任、医务科长、医保物价管理。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员，并制定医疗保险患者住院一览表。根据医疗保险信用等级评定标准的要求**兼副院长孟醒为医疗保险分管院长，每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议，并带领医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进行一次查房。

　　2.我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、X光机等都符合国家标准并达到省内领先，保证了诊疗的准确性。认真执行大型设备检查申请批准制度。

　　3.20xx年我们医保科组织医保培训每季度1次,每季度组织考核1次。认真组织学*、讨论、落实深圳市人民**第180号文件精神。

　　二、认真完成工作任务

　　20xx年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作，诚心为患者服务圆满的完成了各项工作，20xx年(1—12份)我院共收住院医保患者xxx人次，医疗费用总计xxx，住院人次费用xx住门比xxx。医保门诊xxx，门诊人次xxxxx，人均费用xxx。

　　三、树立良好的服务理念，诚信待患

　　为了让患者满意在医院，放心在医院，院领导经常组织行风学*与讨论，增强全院医务人员的服务意识，开展了创建患者放心满意医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺，我院把所有服务内容及收费标准公开，把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制，每位来院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员经常对住院患者进行探望，询问病情问询对医院的要求及意见。医院实行了科学化及自动化管理，收费、药局、护士站均使用了微机管理，并上了科学的HISS系统，每天给住院患者提供一日清单，把每天发生的费用情况打印后交到患者手中，各种费用一目了然，免除了患者很多的麻烦和不必要的担心，增加了收费的透明度。院领导和我们医保科经常深入病房之中。

　　监督医生服务质量，杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则，及时整理账目，按时返还报销金。年底我们对来院就医的'医疗保险患者进行服务调查，反馈回信息患者及家属对医院及医保科的工作给予很高的评价，总满意率达到98%以上。

　　这一年我们医保工作取得了一定的成绩，同时也存在一些问题，但我们深信在新的一年里，在医疗保险公司的大力支持下，院领导的正确领导下，我们一定会把医疗保险这项工作完成的更加出色，造福全市的参保人员。

　　医院医保自查自纠报告 2

　　首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格，为我店更好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的`便利。自20xx年3月医保刷卡服务开通以来，我店积极响应执行医保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念，为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务，根据市医保相关考核的通知精神，我店结合本店实际情况，对我店*半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查，现汇报如下：

　　一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规，坚持从合法渠道进货。对供货单位的合法资格进行认真审核，并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件（加盖红章)及相关证明文件存档备查。严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围，严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品，并按医保规定撤销了保健品、非药品的销售。

　　二、为更好的服务于参保人员，我公司配备了3名药学专业技术人员，其中药师2人，执业药师1人，全天候为顾客提供专业的用药咨询服务。并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”。

　　三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种，基本医疗保险药品备药率达80%以上，以确保满足广大参保人员的用药需要。并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录，杜绝不合格药品销售给顾客。

　　四、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关规定，处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。加强基本医疗保险用药管理，对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示，基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样。

　　五、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作，为加强医保刷卡监督，明确标识医保刷卡监督电话。针对新公布的国家基本药品目录，除确保品种的齐全外，我们积极响应国家药物价格政策，致力于把价格降到最低。

　　六、建立和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务。

　　七、能够按照规定进行网络管理和费用结算。

　　在今后的工作中，我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识，自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，争创我市医疗保险定点零售药店刷卡诚信服务单位，切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务。

　　医院医保自查自纠报告 3

　　20xx年要在阆中市市委、市**及市卫生局和市医保办的领导下，以党的十九次全代会精神为指导，深入贯彻《**中央、***关于进一步加强农村卫生工作的决定》，结合《阆中市新型医疗保险实施细则》精神，加大力度，加快进度，推进我医院医疗保险制度建设和农村卫生服务体系建设，促进农村卫生事业的改革与发展。

　　一、加强和完善医保的制度建设。

　　根据我医院实际，在已出台的《阆中市医疗保险实施方案》的基础上，尽快完善医疗保险相关配套政策和规定：通过相关配套制度的建立，构筑医疗保险基金收支*稳运行的保障机制。

　　二、注重学*先进经验，开展技术指导。

　　加强学*，加大工作力度，加强分类指导和经验交流。注重对医疗保险各项工作的研究，发现和解决出现的新情况、新问题。

　　三、加大信息系统开发和建设力度。

　　根据***办公厅关于《医疗保险信息系统基本规范》的通知精神，逐步完善我医院医疗保险信息网络。加强信息管理，完善信息统计制度。及时了解网络运行情况，进行数据汇总，为政策调整和决策提供科学依据。

　　四、加强对医保保险工作的监管。

　　按照《***办公厅关于加强医疗保险定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求，采取综合措施，加强对医疗保险定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善医疗保险定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低医疗费用。

　　五、加大对医保管理人员及医护人员的培训力度。

　　制定详悉的培训计划和内容，通过集中培训、网络培训、专题讲座等方式，加强对医疗保险经办人员和医护人员的培训和指导，提高医疗服务水*。开展对培训工作的专门督导检查和效果评价，保证培训工作取得实效。

　　六、加强药品的管理。

　　配合市药品监督局和卫生局，狠抓了药品质量监督网络和药品供应销售网络建设，为病人提供质量安全可靠、价格比较低廉的药品。

　　七、进一步加大宣传力度。

　　医疗保险制度体现了***、***对人民的关心和爱护，我们要加强宣传，使居民都知道这项制度的内容、要求、原则和方案。用典型事例现身说法，使居民感受到实实在在的好处，才能使更多的居民体会到这项制度的优越性。不仅在媒体上增加宣传内容，还要采取多种方式，广泛发动，宣传这项制度的基本特点和要求，做到家喻户晓，人人明白。既要加大政策的力度，又要加大宣传的力度，使更多的居民感受到党和**的关怀。

　　医院医保自查自纠报告 4

　　一、医疗保险基础管理：

　　1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。

　　2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。

　　3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。

　　4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的`监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

　　二、医疗保险业务管理：

　　1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

　　3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

　　4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

　　5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

　　三、医疗保险信息管理：

　　1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。

　　2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学*积极。

　　3、医保数据安全完整。

　　四、医疗保险费用控制：

　　1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

　　2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

　　3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

　　五、医疗保险政策宣传：

　　1、定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。

　　2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。

　　经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。

　　医院医保自查自纠报告 5

　　为贯彻落实xx区人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发（2015）131号文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：

　　一、医疗保险基础管理：

　　1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

　　2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。

　　3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

　　4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

　　二、医疗保险业务管理：

　　1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

　　3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

　　4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

　　5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

　　三、医疗保险费用控制：

　　1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

　　2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。

　　3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。

　　4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

　　四、医疗保险服务管理：

　　1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。

　　2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

　　3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

　　4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

　　5、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。

　　五、医疗保险信息管理：

　　1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。

　　2、对医保窗口工作人员加强医保政策学*，并强化操作技能。

　　3、本院信息系统医保数据安全完整。

　　4、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。

　　六、医疗保险政策宣传：

　　1、本院定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

　　2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。

　　由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。

　　医院医保自查自纠报告 6

　　20xx年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区**的领导下，在市人社局的精心指导下，突出宣传引导，合理分配力量，及时调度推动，取得良好地工作效果，全区本年度完成居民医保参保人数达到5.9万人，100%完成任务。现将有关工作情况汇报如下：

　　一、工作开展情况

　　1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后，立即着手分解目标任务，并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书，将目标任务分解、下达给各乡、街道，明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上，都会将民生工程，尤其是居民医疗保险工作作为重点，形成“一月一通报，一月一调度”的工作制度。

　　2、我区在*时的工作中开展各种宣传活动，全区集中宣传与各乡、街道、社区日常宣传相结合，形成覆盖全区的宣传网，起到了明显效果。

　　3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调，督促辖区学校居民医保信息录入工作，保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。

　　4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训，取得显著效果，提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。

　　5、社区在*时工作积极与计生部门合作，并且主动上门服务，保证新生儿落地即参保,截至目前，我区已为606位2014年新生儿办理居民医保业务。

　　二、存在问题和工作亮点

　　现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民，新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的**，今后再增加参保人数难度大。

　　三、意见与建议

　　1、由于社区经办人员流动性大，建议增加对基层工作人员的培训次数。

　　2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次，并且是非专职人员经办，建议加强针对学校经办人员的培训力度。

　　3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办，建议今后能讲启动时间提前。

　　医院医保自查自纠报告 7

　　我院为某市社会保险单纯门诊定点医疗机构，根据《某市社会保险定点医疗机构医保服务协议书》（以下简称“协议”）的内容，履行医保服务，现对本年度的医保服务情况作如下自评。

　　一、认真贯彻执行国家、省、市有关社会医疗保险的法律、法规和政策规定，加强内部管理，成立医保管理组织，明确医保管理分工，按照规定悬挂医保标牌，积极配合医保日常监督检查，对基本信息等变更后及时到医保经办部门备案，并建立医保责任医师制度。

　　二、根据协议要求，在院内设置了医保投诉电话和意见本，并张贴就医流程图，按照医疗机构级别收费标准规定执行，不存在不合理用药、不合理治疗机不合理检查的项目，公开常用药品和主要医疗服务价格标准。

　　三、医师在诊疗时按照协议要求核对参保人员的身份证、医保卡，医保处方填写完整、规范并单独存放和封装，处方用药剂量没有超过剂量标准，不存在降低参保人医保待遇标准、设置门诊统筹待遇限额和串换药品等违规情况。

　　四、医保信息的数据和资料录入、采集及传递真实、完整、准确、及时，并制定了医保信息系统故障应急预案，对医保操作人员进行培训，未出现因操作错误影响参保人待遇的情况。

　　五、年度内没有出现因违反医保政策或***门有关政策受到市医保局或市区级卫生行政部门通报、处理的情况。

　　目前对履行医保服务协议的情况还有些不足，如本年度内未组织医保政策培训及考试，由于我院所处位置较偏远，*时门诊量不大，所以年度内日均门诊医保服务数量未达到50人次等，我们会尽快组织医师对医保政策进行培训级考试，以更好的履行医保服务。

　　医院医保自查自纠报告 8

　　20xx年度，我院严格按照上级有关城乡医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，为维护基金的安全运行。按照贵州省医疗保障局办公室情况通报20xx第二期、第三期精神，县*期工作会议要求，对20xx年度医保工作进行了自查，对照情况通报认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

　　一、提高对医疗保险工作重要性的认识

　　首先，我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次，组织全体人员认真学*有关文件，并按照文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。把医疗保险当作大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理，进一步树立医保定点医院良好形象。

　　二、从制度入手加强医疗保险工作管理

　　为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料俱全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。

　　三、从实践出发做实医疗保险工作管理

　　结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时，严格执行首诊负责制，无推诿患者的.现象。住院方面无挂床现象，无分解住院治疗行为，无过度检查、重复检查、过度医疗行为，严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面，无乱收费行为，认真执行基本医疗保险“三大目录”规定，没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。

　　信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学*，并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整，与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

　　四、存在的问题与原因分析

　　通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距上级要求还有一定的差距，如相关基础工作、思想认识、业务水*还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

　　1、领导及相关医务人员对医保工作*时检查不够严格；

　　2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学*不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做；

　　3、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

　　4、违规收费问题8项，但在本院审核过程中已及时发现未例如医保资金报销，未给医保资金造成损失，具体违法违规问题如下：

　　（1）收取“住院诊查费”违反限定频次（总次数超过住院总天数）+1，共计2人次，金额3元。

　　（2）收取“床位费”违反限定频次普通病房床位费3—4人间（总次数超过住院总天数）+1，共计6人次，金额56.22元。

　　（3）糖化血红蛋白测定乳胶凝集法、电泳法，违反非常规诊疗项目（临床）非临床指南常规检查项目2人次，金额128元。

　　（4）B型钠尿肽（BNP）测定化学发光法，违反非常规诊疗项目（临床）非临床指南常规检查项目，共计2人次，金额178.2元。

　　（5）“注射用奥美拉唑钠”，限定适应症（条件），限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者。共计5人次，金额28.8元。

　　（6）“稳心颗粒”限定适应症（条件）用药，限有室性早搏、房性早搏的诊断证据，共计3人次，金额62.73元。

　　（7）“健胃消食片”限儿童，共计3人次，金额12.96元。

　　（8）“注射用七叶皂苷钠”限定适应症（条件）用药，限脑水肿的二线治疗，支付不超过10天，共计2人次，金额21.42元。

　　五、下一步的措施

　　今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，针对以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学*，提高思想认识，杜绝麻痹思想；

　　2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

　　3、加强医患沟通，规范经办流程，简化手续，不断提高患者满意度，使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障。

　　4、促进和谐医保关系，教育医务人员认真执行医疗保险政策规定，促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变，正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员提供良好的医疗服务。

　　5、加强“三目录”的系统维护，确保收费项目精准。

　　6、进一步做好医疗保险工作，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

　　医院医保自查自纠报告 9

　　一、医疗保险基础管理：

　　1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。

　　2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。

　　3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。

　　4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

　　二、医疗保险业务管理：

　　1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

　　3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

　　4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

　　5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

　　三、医疗保险信息管理：

　　1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。

　　2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学*积极。

　　3、医保数据安全完整。

　　四、医疗保险费用控制：

　　1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

　　2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

　　3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

　　五、医疗保险政策宣传：

　　1、定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。

　　2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。

　　经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。

　　医院医保自查自纠报告 10

　　在收看了中央电视台《焦点访谈》曝光了黑龙江省哈尔滨市阿城区阿继医院虚构病人住院套取医保基金事件后，作为医务工作者的我们深刻认识到做好医保工作的必要性和重要性，增强了努力做好本职工作的责任感和使命感。由我院医保科在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查，认真反思了自己在思想、工作作风、纪律等方面的情况，并进行了深刻的讨论剖析，现就检查结果及整改措施作如下汇报：

　　在上级部门的领导下，我院自医保工作开展以来，严格遵守国家、省、市的有关医保的法律、法规，认真执行医保政策:

　　1、接到通知后，我院立即成立以医保科科长为主要领导的专项检查组，对照医保有关规定，查找不足，积极整改，我院历来高度重视医疗保险工作，有专门的管理小组及较健全的管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训，医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者医疗及费用情况。

　　2、使医保消费透明化。院内设有医保宣传栏，药品诊疗项目实行明码标价，为其提供费用明细，坚决杜绝冒名住院、分解住院、挂床等违规现象。医生用药基本按照目录执行，自费药物及项目能征求患者同意，严格掌握出入院标准，争取按照医保限额规定结算，控制自费费用，为患者及时结算费用。对医保中心每月的定期抽查病历及不定期的现场检查中发现的违规能及时进行纠正并立即改正。

　　3、规范全院医务人员的医疗文书书写。医保科不定期组织年轻医生成立专项检查小组对全院医保患者病历进行检查学*，对不能及时完善病历的医生做出相应的处罚，并在分管领导的监督下进行业务学*，对病历完善较好的医生，也给予了相应的肯定与鼓励。

　　4、我院长期药品费用占总费用的比例超标较大，其特殊原因是我院主要以心脑血管病治疗为主，心脑血管病患者较多，这些慢性病患者在治疗过程中周期长、药品较贵，所以药品费用居高不下，但我院医保领导小组决定严格监督，尽力下降其所占比例，搞好各项费用的控制审核工作。

　　为维护广大参保职工享受较好的基本医疗服务，我院将进一步做好定点医疗机构的质量管理工作，提高服务意识和服务水*，严把政策关，从细节入手，不断完善各项制度，力争把我院的医保工作推向一个新的高度！

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展7）

——医院安全生产自查自纠报告优选【十】篇

　　医院安全生产自查自纠报告 1

　　为贯彻落实县县**的安全消防安全会议精神和要求，确保安全生产各项工作任务，我院安全生产委员会认真组织学*会议精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。

　　一、20xx年7月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对

　　1、供电供水供暖设施，高压消毒锅等设施设备；

　　2、检验科室；毒麻药品管理;

　　3、妇科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转；

　　4、要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

　　二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学*消防知识，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的'病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

　　（一）、具体工作：

　　１、成立安全生产领导小组，制定完善的安全生产制度，健全安全生产管理体系，落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书，按照谁主管谁负责，谁出问题追究谁的原则，确保安全生产。

　　２、结合医院工作实际，制定了重点科室安全生产制度，及时上墙和装订成册，并下发到科室，保证从业人员日常工作秩序。

　　３、更换了消防设施，现在全院共购进灭火器3个，配备了灭火器箱，保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志，标志明显。

　　４、配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关，锅炉房有锅炉安全使用许可证，工作人员有上岗证。

　　5、对重点科室配备红外报警装置，对医院院安装了24小时监控设施，实行行政听班制度，做到技防、物防、人防有机结合。

　　6、开展了全院职工消防安全知识培训，增强了全员职工预防突发事件的意识，培养了全院职工应急救援的能力。

　　7、针对通往家属房线路破损严重的情况，我院自筹资金并请来供电所专家对线路进行了全部更换，确保用电安全。

　　（二）存在隐患情况

　　1、对隐患大的科室进行线路改造，通过本次自查，线路和装修材料仍存在较大的安全隐患。

　　3、屋顶漏水情况：20xx年大雪后医院对顶楼漏水情况进行了一次彻底防水处理，我院又对楼顶进行了防水处理，办公大楼仍存在漏雨现象。

　　三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各中心卫生室负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的`要立即进行整改，对门诊综合楼通道、线路、漏雨的等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

　　医院安全生产自查自纠报告 2

　　根据市 7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要

　　求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下：

　　一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

　　二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际情况，具体做工作如下：

　　1、更换了部分疏散标记灯。

　　2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

　　3。配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

　　三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整

　　改的要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　XX卫生院

　　XXXX年X月X日

　　医院安全生产自查自纠报告 3

　　为切实做好医院后勤安全生产工作，有效防范和坚决遏制事故发生，后勤办按照院领导提出进一步做好安全生产工作要求，后勤办七月初开始对后勤办各班组进行了检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体情况汇报如下：

　　一、医院领导重视，安全组织健全

　　我院党政部门领导历年来重视安全生产工作，为保证“医教研”水电气供应，始终把后勤安全生产的放在第一位。做好了扎实的先期部署工作，通过对其他单位的安全生产事例进行分析和教育，防范类似安全事故的再次发生。7月27日在医院安全生产动员会上，周胜华院长和徐军美副院长做了重要讲话，并结合实际对全院重点科室和主要中层干部进行安全生产宣传动员和安全自查工作布置。

　　后勤办公室随后紧急召开了班组长安全生产会，传达了周胜华院长和徐军美副院长关于安全生产的重要讲话。为做好今年酷暑期间后勤办的安全生产工作，成立了由后勤办主任周光明任组长，副主任盛畅、肖伟清、朱小旺副组长，办公室技术人员和各班组长为成员的后勤安全生产管理小组。具体负责后勤办各班组的安全生产、设备运行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突发事件应急预案。针对后勤班组生产特点编写完善了文本。

　　二、安全制度和责任的落实情况

　　后勤办在日常工作中对坚持安全生产工作进行的指导和监督，并联系后勤班组工作实际把安全生产工作制度化、巡视程序化、操作规章化来认真要求。

　　后勤办各班组的安全生产管理制度备案存档工作完整，各项制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，班组每位职工的操作证、上岗证、个人照片和工作岗位均上墙公示。职工自觉遵守制度和规程内容，无违章操作现象。

　　后勤办主任与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》，各班组负责人安全生产意识较强，切实贯彻安全生产，人人有责的思想，职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

　　三、安全宣传教育和培训情况

　　后勤办根据医院领导的整体安排，组织开展了多种形式的宣教活动。首先深入开展安全教育，通过召开安全生产会议等形式，宣传和学*《安全生产法》等法律法规。其次大力推进《院级、科级、班级》三级安全教育卡，去年至今，后勤办总计先后进行七次各种安全教育大会，对全体后勤职工在安全用电和生产、特种工作安全、安全意外救治等方面进行宣传和教育。三是丰富宣传活动形式，通过组织职工进行安全知识教育，参加消防安全演练并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大后勤职工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了全员安全生产意识。通过各种形式（警示牌、宣传栏、标语等）使职工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施。培养职工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能，将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品，降低职业病危害，预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。

　　四、应急预案制定和演练情况

　　为防止突发事故的产生，后勤安全生产管理小组制定了医院大面积停电和停水的应急预案。针对职工进行了消防安全发事故预案的学*，在学*的基础上针对单位生产的特殊性，配合保卫办模拟了突发火灾消防演练。在演练上着重考察了职工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练，提高职工和管理人员的安全思想意识，使职工清楚认识到了安全在生产上的重要性，增强了职工应对突发事件的能力，逐步健全和完善应急救援预案，提高职工应急处理及实地救援的技能。

　　五、落实安全责任和隐患整改情况

　　后勤安全生产管理小组按照医院要求，分阶段开展了两次年度安全生产大检查检查出的各类隐患作出整改及治理方案，真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。对后勤办生产范围的设备、管道、安全防护装置及*台、爬梯、护栏、支架等防护设施的保养维护记录齐全有效。电器设备、水管管道表面清洁，无破损、裂痕，无跑冒滴漏现象，各种阀门、仪表正常。各种安全消防设施配备齐全、合格有效，操作人员按规定穿戴劳保防用品。有毒有害场所设置事故柜存放的防护急救用品齐全有效，并进行定期认真检查。

　　电气设备的安装和维修，由电工操作，非电工不准装修电气设备和线路，对易发生事故的电气设备有专人管理，责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品，按操作规程作业，并定时检查线路及一切电器设备，所有高压危险场所，都设置了防护设施和警示标志，非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠*高压危险场所。

　　在自查过程中，我们坚持安全第一、排除隐患的原则，如

　　①门诊污水站自查设备控制柜出现线路乱接触器老化、绝缘不好等安全隐患，为保证安全设备重新购买。

　　②中央空调机房自查电控柜内接触器、继电器接触不好。就安排技术人员对所有电控柜进行人工除灰。对有问题的部件进行维修、更换。

　　③电话班主控电源柜、主数据交换机设备老化，安排将有故障的用户板控制板分批送修，不允许“带病”工作。

　　④锅炉房气体报警控制器失灵，就立即通知新奥燃气公司和厂家进行维修。

　　下一步将针对薄弱环节和可能出现的问题，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实，安全措施是否到位，安全防护设施设备是否齐全完好，漏洞隐患是否纠正。

　　为保证医院后勤安全生产，结合后勤办实际增加以下举措：

　　1、医院投资千多万元积极配合长沙市电业局进行医院高压双线四电源入户的论证和建设工作，通过拆除办公楼配电间消除设备隐患和高压电线整合，医院变压器总容量和配电设备安全等级将跃上一个新台阶。

　　2、加强用电设备安全管理，在保证用电安全的'前提下对全院购买的大功率设备进行用电安全论证，为院领导决策提供科学依据。并停止本部门非生产大功率用电设备的购买。

　　3、酷热期间为保证医疗科室用电安全，安排水电维修人员每周到科室进行电气设备检查，并在安全巡视记录本上做好检查记录和科室意见，要求水电班应急维修电话保持24小时畅通。

　　4、加强直饮水和二次供水的安全管理，为保证饮水安全，防止他人投毒破坏事件发生，直饮水机房和二次供水泵房进水口安装防盗门，禁止非工作人员进入。每月配合长沙市疾控中心对医院直饮水和二次供水进行水质化验，保证职工和病友饮水安全。

　　医院安全生产自查自纠报告 4

　　为了落实医院安全生产工作，我院在各分管院领导的带领下，先后组织了三次生产安全自查检查，进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作，现将有关工作情况汇报如下：

　　一、认真开展安全自查，强化安全防范意识

　　为了认真落实医院院务工作会议精神，切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作，12月18日，我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议，我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神，强化安全防范意识，要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日，各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查，对检查过程中发现的问题进行了及时的整改，并做好了相关记录，做到了痕迹化管理。

　　二、加强应急演练培训，提高安全处置能力

　　为保障电梯安全运行，降低和减少电梯安全事故的发生，提高电梯突发安全事故应急处置能力，确保两节期间电梯使用安全。12月19日，由总务科牵头，组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50余人，请电梯公司专业安全管理人员，在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时，组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练，增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。

　　三、做好检查督导工作，全面落实安全整改

　　12月29日，我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查，督导整改落实工作。通过检查发现，电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查，立行立改安全隐患1处，对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改；水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查，设备运行良好；三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查，未发现安全隐患；锅炉班对锅炉进行了全面检查，及时对四块压力表进行了校检，及时排除了安全隐患；电梯班对全院24部电梯进行了安全自查和排查，及时更换了安全标识、门诊11号电梯抱闸故障已及时更换、门诊13号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换，已责令该梯暂停使用。在检查过程中，发现断电*层已到期，拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面，对消防栓、灭火器等每周进行定期检查，发现问题及时记录并进行更换。

　　四、落实三级管理制度，提高安全生产效能

　　为了抓好我院安全生产管理，全面落实医院二级管理制度，提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求，12月31日，由分管总务后勤工作的院领导带队，带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压机房以及食堂等进行了一次全面的安全检查，检查班组安全生产自查和总务科督查整改二级管理落实情况。在检查过程中，对各班组立行立改整改情况、检查记录进行了核实和资料核查，对不能立即整改存在的问题进行了安排布置，要求电工班在一周内选择中午病人相对较少的时间段完成母联柜的维护，及时排除潜在的安全隐患，督促电梯厂家更换电梯轿顶主板和及时更换断电*层，确保相关设备设施正常、安全、可靠运行。

　　此次安全自查检查共查出总务后勤方面存在6处安全隐患，立行立改4处，限期整改安全隐患2处，我院总务科将加强整改监督，及时汇报。通过此次两节前的安全生产自查检查，有效的排除了总务后勤、消防保卫等方面存在的安全生产隐患，为医院两节期间的后勤安全生产提供了良好的安全保障。

　　医院安全生产自查自纠报告 5

　　为深入贯彻落实区卫生健康局关于做好元旦安全生产和消防安全工作的有关要求，做好节日期间安全生产工作，预防医疗、消防事故发生，保障公共财产和医护人员及患者生命财产安全，我院采取多项举措，多管齐下，紧抓安全生产和消防安全工作。在20xx年元旦来临之际，我院开展了节前安全生产大检查工作，现将自查情况报告如下：

　　一、加强组织领导、明确各自职责

　　我院成立了以院长为组长，各科室主任和各村卫生室负责人为成员的安全生产工作领导小组，对我院的安全生产工作全面负责。进一步规范和完善了医院安全生产工作各项制度和职责，做到了目标明确、制度健全、责任落实。

　　二、加强巡查力度，明确检查重点

　　我院安全领导小组成员立即对医院易燃易爆、设备、电源线路、电脑、打印机、医疗设备、插座、消防器材、安全出口、应急照明、墙体渗水等进行全面检查，及时处理事故隐患。在节前对村卫生室进行了安全生产大检查工作，对存在的问题立即提出整改。督促科室和村卫生室做好日常安全工作，有效地从源头防范事故发生，确保科室及村卫生室安全。经检查，我院安全生产、消防安全总体情况良好，消防通道畅通，无堵塞现象；防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全；录像监控设备运行良好；线路无老化、漏电现象；锅炉正常运行。

　　三、加强监督检查，强化日常管理

　　今后我院将继续加强对全院职工安全知识的宣传教育，提高思想认识，落实工作责任、确保每位职工都能熟练的使用消防器材，具备初起火补救及逃生常识，切实把消防安全工作贯穿到日常管理中。根据各科室的不同特点进行管理，加强各科室的协作，保证各类设备安全运行，防止生产事故发生。认真落实安全责任制，不断完善安全生产措施，确保医务人员及患者的生命财产安全。

　　医院安全生产自查自纠报告 6

　　为切实做好医院后勤安全生产工作，有效防范和坚决遏制事故发生，后勤办按照院领导提出进一步做好安全生产工作要求，后勤办七月初开始对后勤办各班组进行了检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体情况汇报如下：

　　一、医院领导重视，安全组织健全

　　我院党政部门领导历年来重视安全生产工作，为保证“医教研”水电气供应，始终把后勤安全生产的放在第一位。做好了扎实的先期部署工作，通过对其他单位的安全生产事例进行分析和教育，防范类似安全事故的再次发生。7月27日在医院安全生产动员会上，周胜华院长和徐军美副院长做了重要讲话，并结合实际对全院重点科室和主要中层干部进行安全生产宣传动员和安全自查工作布置。

　　后勤办公室随后紧急召开了班组长安全生产会，传达了周胜华院长和徐军美副院长关于安全生产的重要讲话。为做好今年酷暑期间后勤办的安全生产工作，成立了由后勤办主任周光明任组长，副主任盛畅、肖伟清、朱小旺副组长，办公室技术人员和各班组长为成员的后勤安全生产管理小组。具体负责后勤办各班组的安全生产、设备运行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突发事件应急预案。针对后勤班组生产特点编写完善了<后勤办管理制度和职责>文本。

　　二、安全制度和责任的落实情况

　　后勤办在日常工作中对坚持安全生产工作进行的指导和监督，并联系后勤班组工作实际把安全生产工作制度化、巡视程序化、操作规章化来认真要求。

　　后勤办各班组的安全生产管理制度备案存档工作完整，各项制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，班组每位职工的操作证、上岗证、个人照片和工作岗位均上墙公示。职工自觉遵守制度和规程内容，无违章操作现象。

　　后勤办主任与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》，各班组负责人安全生产意识较强，切实贯彻安全生产，人人有责的思想，职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

　　三、安全宣传教育和培训情况

　　后勤办根据医院领导的整体安排，组织开展了多种形式的宣教活动。首先深入开展安全教育，通过召开安全生产会议等形式，宣传和学*《安全生产法》等法律法规。其次大力推进《院级、科级、班级》三级安全教育卡，去年至今，后勤办总计先后进行七次各种安全教育大会，对全体后勤职工在安全用电和生产、特种工作安全、安全意外救治等方面进行宣传和教育。三是丰富宣传活动形式，通过组织职工进行安全知识教育，参加消防安全演练并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大后勤职工深入了解安全，广泛重视安全，极大提高了全员安全生产意识。通过各种形式（警示牌、宣传栏、标语等）使职工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施，明确在危害发生时的救护措施。培养职工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能，将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品，降低职业病危害，预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。

　　四、应急预案制定和演练情况

　　为防止突发事故的产生，后勤安全生产管理小组制定了医院大面积停电和停水的'应急预案。针对职工进行了消防安全发事故预案的学*，在学*的基础上针对单位生产的特殊性，配合保卫办模拟了突发火灾消防演练。在演练上着重考察了职工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练，提高职工和管理人员的安全思想意识，使职工清楚认识到了安全在生产上的重要性，增强了职工应对突发事件的能力，逐步健全和完善应急救援预案，提高职工应急处理及实地救援的技能。

　　五、落实安全责任和隐患整改情况

　　后勤安全生产管理小组按照医院要求，分阶段开展了两次年度安全生产大检查检查出的各类隐患作出整改及治理方案，真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。对后勤办生产范围的设备、管道、安全防护装置及*台、爬梯、护栏、支架等防护设施的保养维护记录齐全有效。电器设备、水管管道表面清洁，无破损、裂痕，无跑冒滴漏现象，各种阀门、仪表正常。各种安全消防设施配备齐全、合格有效，操作人员按规定穿戴劳保防用品。有毒有害场所设置事故柜存放的防护急救用品齐全有效，并进行定期认真检查。

　　电气设备的安装和维修，由电工操作，非电工不准装修电气设备和线路，对易发生事故的电气设备有专人管理，责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品，按操作规程作业，并定时检查线路及一切电器设备，所有高压危险场所，都设置了防护设施和警示标志，非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠*高压危险场所。

　　在自查过程中，我们坚持安全第一、排除隐患的原则，如

　　①门诊污水站自查设备控制柜出现线路乱接触器老化、绝缘不好等安全隐患，为保证安全设备重新购买。

　　②中央空调机房自查电控柜内接触器、继电器接触不好。就安排技术人员对所有电控柜进行人工除灰。对有问题的部件进行维修、更换。

　　③电话班主控电源柜、主数据交换机设备老化，安排将有故障的用户板控制板分批送修，不允许“带病”工作。

　　④锅炉房气体报警控制器失灵，就立即通知新奥燃气公司和厂家进行维修。

　　下一步将针对薄弱环节和可能出现的问题，认真进行全面排查，重点检查安全制度是否落实，安全措施是否到位，安全防护设施设备是否齐全完好，漏洞隐患是否纠正。

　　为保证医院后勤安全生产，结合后勤办实际增加以下举措：

　　1、医院投资千多万元积极配合长沙市电业局进行医院高压双线四电源入户的论证和建设工作，通过拆除办公楼配电间消除设备隐患和高压电线整合，医院变压器总容量和配电设备安全等级将跃上一个新台阶。

　　2、加强用电设备安全管理，在保证用电安全的前提下对全院购买的大功率设备进行用电安全论证，为院领导决策提供科学依据。并停止本部门非生产大功率用电设备的购买。

　　3、酷热期间为保证医疗科室用电安全，安排水电维修人员每周到科室进行电气设备检查，并在安全巡视记录本上做好检查记录和科室意见，要求水电班应急维修电话保持24小时畅通。

　　4、加强直饮水和二次供水的安全管理，为保证饮水安全，防止他人投毒破坏事件发生，直饮水机房和二次供水泵房进水口安装防盗门，禁止非工作人员进入。每月配合长沙市疾控中心对医院直饮水和二次供水进行水质化验，保证职工和病友饮水安全。

　　医院安全生产自查自纠报告 7

　　根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

　　一、组织动员

　　由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

　　二、检查内容

　　院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：

　　(一)组织领导

　　领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

　　(二)预防医疗事故方面

　　落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的'各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

　　(三)消防方面

　　建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

　　三、自查发现安全隐患

　　1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。

　　2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。

　　四、整改措施

　　我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

　　医院安全生产自查自纠报告 8

　　为搞好医院安全工作，根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神，我院安全生产领导小组认真组织学*，逐条领会，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

　　一、20xx年xx月xx日、xx日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查。

　　先后对：

　　①配电室和水房设施，压力容器、压力管道等设施设备；

　　②放射科设施设备；

　　③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所；

　　④财务科；

　　⑤综合仓库、应急物资库；

　　⑥防保站冷链室；

　　⑦药房；

　　⑧中央空调安装工程现场等重点部位进行了检查，特别是电工房供电系统保养、电梯等设备设施，确保正常运转；放射科放射源的监控，食堂的卫生要求。

　　二、医院安全领导小组组织健全。

　　各科建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好，疏散通道畅通；召集科室主任进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　三、抓好医疗安全。

　　院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

　　医院安全生产自查自纠报告 9

　　根据XX市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下：

　　一、整体情况

　　我院于XX年XX月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。

　　二、存在的问题

　　1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏

　　2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存在隐患

　　3、XX社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，主电线附*有树障。

　　三、整改措施

　　1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。

　　2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电安全。

　　3、给XX社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树障。

　　4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇**和上级局报告，并及时赶赴现场配合调查和处理事故。

　　5、切实加强对汛期安全生产的`巡查，建立长效机制，落实责任到人。

　　医院安全生产自查自纠报告 10

　　根据市 7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要

　　求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下：

　　一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

　　二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际情况，具体做工作如下：

　　1、更换了部分疏散标记灯。

　　2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

　　3。配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

　　三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整

　　改的.要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　XX卫生院

　　XXXX年X月X日

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展8）

——医生工作纪律作风自查自纠报告实用十篇

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 1

　　根据医院作风建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案，对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题，我进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

　　一、自查存在问题

　　（一）[死板，无上进无创新]：党务和人事的能力不强，进取心不强，对工作没有目标，满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽，满足于按照政策办事。

　　（二）[不愿付出和担当]：执行力不提高、效率不高、有慢作为的现象，对领导安排的工作完成不及时，多一事不如少一事，少一事就等于没事。

　　（三）[行为和纪律散漫]：执行制度不严，有得过且过的思想，有时不愿意得罪人，对于别人做得不对的地方也不愿意多说，没有大局意识和主人翁精神。

　　（四）[问题拖延不整改]：进一步落实管理制度，加强绩效考核，强化纪律，对工作落实不够的`认真开展批评教育；以“基层组织建设年活动”为重心，强化干群联系工作，建立健全评议机制，自觉接受群众监督，确保问题整改到位。

　　二、存在问题原因剖析

　　（一）创新意识不足，仅满足于按规则办事。

　　（二）工作执行力度不够、工作效率不高，主动服务做的不够。

　　（三）执纪不严。

　　（四）解决问题方法不灵活。

　　三、整改措施及整改时限

　　（一）有机会多参加学*考察活动，多学*积累先进经验，及时了解掌握国内国际形势，了解掌握国家的大政方针政策，及时掌握新的流行趋势，及时更新大脑数据库，为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。

　　（二）拟定工作计划，详细制定方案，积极主动去接受任务。

　　（三）一视同仁，真正实现执纪必严，不断提升自我能力。

　　（四）既要坚持德治，也要遵纪守法，清楚什么该做什么不该做，对自己严格要求，强化不敢腐的信念。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 2

　　在上级卫生主管部门的正确领导下，按照有关文件统一部署和要求，我院对照考评标准积极组织展开自查，现将自查情况总结汇报如下：

　　一、指导思想

　　维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以治理“回扣”、“红包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学*卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学*业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足全县人民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。

　　二、精心组织加强领导

　　为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员，予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评，分管院长找违规者谈话，并限期责令整改，并直接给予相关经济处罚等。

　　三、组织学*宣传发动

　　针对目前社会上存在的一系列不正之风，医院领导高度重视，把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓，积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求，以深入学*实践科学发展观为契机，自我查漏补缺，积极整改，严肃纪律，坚决杜绝一切不正之风蔓延，对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为，坚决予以制止。明确治理的目标、措施和责任，组织广大职工认真学*《全县卫生系统纠正行业不正之风专项治理实施方案》，要求广大职工深刻认识到纠正医疗服务领域中收受药品“回扣”、“红包”、“开单提成”、“滥检查”、“开大处方”乱收费等不正之风已迫在眉捷。维护“白衣天使”的光辉形象，维护人民群众的根本利益，忠实履行“三个代表”重要思想，医院组织自查自纠，并设立医德医风举报箱，公开举报电话，公开服务内容，各科室结合自身特点，切切实实做好纠风工作，全院上上下下鉴订了东至县医德医风建议书，形成了一个良好的纠风氛围。使医院的社会效益明显提高。

　　四、认真执行自查自纠

　　为抓好医德医风建设，纠正行业不正之风，开展文明行医，提倡优质服务，保证正常的医疗秩序，规范医疗行为，根据安徽省卫生系统“十条禁令”和医德医风示范医院标准要求，院领导班子专门召开专题会议研究通过制定中医院医德医风建设奖惩规定，规定中首先强调了院领导，班子成员要在廉政建设中作出榜样起率先带头作用，要自觉接受群众监督。规定中从医务人员不得以医谋私、收受“回扣”、乱开搭车药、药品及医疗器械、设备采购、财务制度执行等有方面作了详细的.违规处理意见和处罚标准。院领导班子专门召开班子会议，研究通过专门设立医患关系办公室，负责接待来信、来访人员和病人投诉。医院对于深受群众欢迎，具有良好医德医风者，周一晚七点院科负责人、主任例会上给予通报表扬，对上交的红包，医院给予xx%的'奖励，并记录在医德医风个人考核档案，与评优、晋升、晋级挂钩。xx年我院参加考核人员共xx人，其中优秀xx人，良好xx人。xx年x月份至xx月共表彰x人，收到锦旗xx面，感谢信xx封，拒收红包xxxx元人民币。

　　五、加强廉政建设

　　实行政务公开医院政务公开栏内，每季度公开医院人事及财务收支详细情况，使广大职工心中有数。对职工敏感的药品、设备问题实行民主管，政务公开，成立了药品招标领导小组，严格按照政策办事。对万元以上的大型设备，交职代会讨论，由科室递交可行性论证报告，报卫生局批准后，由**招标办统一采购。严格执行财务管理制度，坚持财务审批“一支笔”，多年来，一直是全县财务管理先进单位。医院将把患者的利益放在首位，认真抓好、管好，精心打造“无红包医院“，维护”诚信医院“的品牌。在医德医风及行风建设上，医院领导始终高度重视，积极积极建立健全体制、机制，加强组织领导，强化管理。倡导人文服务，树立人性化医疗观念，以科学发展观为指导，组织广大职工加强自身学*，努力提高自身修养树立正确的人生观、世界观、价值观并充份发挥以人为本，统筹兼顾、互相协调的科学工作原则在各项敏感事情和问题上起到全员监督、齐抓共管，真正达到有效规范医务人员职业行为，端正服务态度，强化服务意识，增强职业责任感、使命感、自豪感，弘扬社会正气，把“除人类之病痛，助健康之完美”作为我们医务人员的永远不变的追求！

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 3

　　根据我院转变工作作风、提高执行力、转变科室工作作风的活动安排，切实加强保卫科管理，改善工作态度，规范保卫人员工作行为，不断提高保卫人员素质和工作水*，保卫科全面开展大整顿大治理大行动各项工作。

　　科长把工作做了具体安排，确保我院就诊秩序、科室管理各方面工作责任到人，落到实处，要求各职工积极行动，团结协作，完成好保卫科相关工作任务。科室全体人员学*了院方“转变工作作风 提高执行力”相关文件。1、保卫科各项工作明确分工，责任到人;

　　2、严格科室考勤制度，树立良好形象，值班时认真做好值班、巡逻记录;

　　3、各重点巡逻点、病房，进行患者安全须知宣教，提醒患者注意财物安全;

　　4、对全院的易燃易爆、不安全因素进行排查、清除并做好记录;

　　5、对全院监控探头分布、数量进行统计，灭火器的数量、位置进行统计;

　　8、病房区用电的'检查，同时向患者讲解安全用电须知;

　　9、认真做好江北与老城之间的血样、衣物、物质传送工作;

　　11、科室加强整顿保安精神面貌、警容。

　　保卫科全科人员以崭新的面貌，积极投身到我院的各项工作中，为给我院医护人员和前来就诊的患者营造一个良好的工作及就医环境贡献力量。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 4

　　为加强医德医风建设，提高医务科及相关人员职业道德素质和医疗服务水*，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，根据xx县妇幼保健院转发xx县卫生局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》结合我科室相关情况报告如下：

　　一，以落实科学发展观

　　以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

　　基本原则：医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合。

　　二，医德医风是信誉之根，振兴之举

　　加强医德医风建设，自觉端正行业作风，确实可行的解决老百姓看病遇到的一系列问题。当然看病难的问题原因是多方面的，不可否认有些医疗行为确实让人民群众不够满意，比如开大处方；对病人不够热情；缺少同情心等就直接影响到病人的切身利益，就个人看法，我们科这些损害病人利益的``行为是不存在的，但在工作中多多少少还是存在一些服务不够周到的地方。

　　三，医德医风学*是思想教育和精神文明建设的重要内容

　　做为医疗服务者，应该让医德医风的思想耕植在我们的脑海中；铭记在我们心目中，镌刻在我们骨子里；渗透在我们血液中。学*医德医风，要做到认识上明确；思想上重视；行为上遵守。深化我们的道德意识和道德观念；促进整体医疗道德修养和医疗技术的综合提高。坚持以病人为中心，深化优质服务。工作中一定要仔细。端正态度。加强责任心。落实医院及科室的纪律规章制度。加强与患者及医护之间的沟通技巧的学*并运用在。

　　工作中加强医德医风学*是提高医疗质量的重要保证，医务人员只有具备了良好的思想品质，端正了为人民服务的态度，才会更好的学*专业知识，精准的解除病人痛苦。有了良好的医德，医院就有了信誉；有了信誉，医院就能真的做到为人民服务。良好的信誉是医院的无形资产，这样就要求我们医务科相关人员都要维护好医院的信誉，坚守我们的职责，捍卫我们的形象，为病人热忱的服务，想病人之所想，急患者之所急来获取患者对我们的信任。要树立正确的价值观念，提高为人民服务的自觉性，这样才能体现出我们医务科工作者的人生价值。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 5

　　根据市委《关于xx市开展案件剖析推进以案促改工作方案》的安排和我办对这项工作的部署要求，指通科全体人员严格按照活动计划安排，认真学*了《人防警示录》《河南省人民防空办公室廉政风险防控手册》等书籍，组织开展了反思剖析整改，重点剖析发生在我省人防系统和我市三起重大案件，从中受启示、受教育、受警醒。通过了解案情，剖析案件，大家受到了警醒，明白了底线，知道了敬畏，找准了这些违纪违法行为的根源、原因，认识到了违纪违法给党的领导、党的形象、党群关系带来的危害性，从而进一步从灵魂深处挖掘、查找存在问题，认真剖析存在问题的原因和制定整改措施。下面我从三个方面把指通科对照检查情况报告如下：

　　一、存在的问题

　　1、政治理论思想意识不强

　　牢固树立***理想和中国特色社会主义信念有所弱化。在政治理论学*上的自觉性、迫切性不强，在学*的深入性和系统性上不足，存在时紧时松的现象，缺乏把学*当作一种责任、一种境界的自觉行动。除了周五全办安排的学*任务，其他自觉学*政治理论的时间不多。

　　2、工作作风不够扎实

　　工作中缺乏敢于担当、主动有为的思想，表现在对待工作有时报有应付了事的态度，没有做到脚踏实地，总想在工作中找到捷径，最好不要花费太多的精力就可以把事情做好。有时由于私心作怪，存在“多做多错，少做少错，不做不错”的态度，除了自己必需完成的以外，可以不做的就不做。干工作有拖拉现象，就拿修警报器来说，五月份就拿了方案、预算，也进行了研究，由于工作拖拉，以至于现在才进行这项工作。

　　3、工作中自我约束不强

　　缺乏严守工作纪律的表现。表现在*时科里有迟到早退的问题，有时在工作时间处理一些私人事务。处理问题时的原则性有待加强，对工作中发现的`问题，碍于情面，能不提的就不提，能不管的就不管，好人主义。有时有只求形式，不求落实的问题，具体制度的落实不够严谨，工作时只求是否做了，不求做得好坏。

　　二、产生问题的主要原因：

　　1、思想上对政治学*缺乏正确的认识

　　*时虽然经常参加政治学*，但思想上未引起高度的重视，学*目的不够明确，学*时缺乏思考，流于形式，理论与实践相脱节，自己思想意识的更新与党的政策、方针脱节。

　　2、为人民服务的意识不足

　　对“一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来到群众中去”的群众路线的领会不够，为人民服务的宗旨意识不强。没有坚实任何时候都要以群众满意不满意作为自己得失的衡量标准，在个人利益与集体利益相冲突时，往往考虑个人得失较多，而忽略了群众的想法。

　　3、业务水*有待提高

　　对业务水*的高低对工作效率和质量起决定性作用的认识有不足，一方面，理论与实践相结合做的不够,有理论与实践相脱节的情况存在。另一方面,缺乏敬业精神，对专业知识学*后劲不足，有知识结构滞后的问题。

　　4、工作纪律有所松懈

　　剖析自身存在的主要问题，一条主因就是放松了纪律的约束。有个别同志认为自己受党的培养教育多年，坚持党的政治纪律还是比较好的。但是通过这次活动发现我们的工作标准与办党组的要求有较大差距。*时工作上只求过得去、不求过得硬，标准上只求不违规、不求作表率，思想上只求对我有利、不求严防死守，加之批评和自我批评不严肃、不认真、不经常，对自身存在的问题反省警醒不够，对其危害性认识不足，令行禁止的意识不够深入，纪律松懈的思想有所抬头。

　　三、下一步整改措施

　　1、加强理论学*，提高政治素质

　　认真学*第七次全国人防工作会议和第三次全省人防工作会议精神，认真贯彻落实中发15号文件和豫发10文件，严格按照中央八项规定要求办事，时刻把坚定***理想和中国特色社会主义信念放在首位，把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，甘于奉献。

　　2、进一步改进工作作风

　　努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，积极工作;善于对遇到的问题进行理性思考，深挖其中的规律性;善于从事物之间的种种联系去分析和解决问题;善于从政治、全局的高度认识事物;善于根据科室具体情况和工作特点，不断完善和提高，脚踏实地的投入到工作中去。

　　3、加强自身建设，提高工作能力

　　通过学*，牢固树立***的理想信念，紧跟不断发展变化的新形势，进一步增强大局意识、责任意识、忧患意识，在强化服务意识上下功夫，为领导决策出谋划策。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 6

　　通过医院组织的自查自纠活动，我认真对照检查自己的学*态度、日常工作等方面，存在着许多不足，有待于通过本次自查自纠活动来认识和检查自己，从中我认识到自己存在着很多方面的不足。

　　存在的不足

　　一、在学*方面存在一些不足。一是对学*的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学*的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学*，片面的只做具体事。

　　二、工作方法不灵活，实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于*时的.工作有时比较忙，在不断学*和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。

　　三、纪律涣散在工作中经常不穿白大衣，体现不了一个医务工作者的形象，由于工作忙经常忘**到，给纪律管理者带来了好多不便。

　　整改措施

　　一、是加强学*，努力提高自己的理论水*以及业务技能，不断丰富自己的工作经验，完善自己的工作方法，提高自 己工作水*，努力做好公共卫生的各项工作。

　　二、是正确对待每人的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。在今后 的工作中我将会做到有则改之，无则加勉的态度，提升服务水*，向医院各位领导们提交一份满意的答卷。

　　三、提高自己的纪律作风遵守医院的各项规章制度，努力做到一个医院的好职工。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 7

　　根据我院转变工作作风、提高执行力、转变科室工作作风的活动安排，切实加强保卫科管理，改善工作态度，规范保卫人员工作行为，不断提高保卫人员素质和工作水*，保卫科全面开展大整顿大治理大行动各项工作。

　　科长把工作做了具体安排，确保我院就诊秩序、科室管理各方面工作责任到人，落到实处，要求各职工积极行动，团结协作，完成好保卫科相关工作任务。科室全体人员学*了院方“转变工作作风 提高执行力”相关文件。1、保卫科各项工作明确分工，责任到人;

　　2、严格科室考勤制度，树立良好形象，值班时认真做好值班、巡逻记录;

　　3、各重点巡逻点、病房，进行患者安全须知宣教，提醒患者注意财物安全;

　　4、对全院的易燃易爆、不安全因素进行排查、清除并做好记录;

　　5、对全院监控探头分布、数量进行统计，灭火器的数量、位置进行统计;

　　8、病房区用电的检查，同时向患者讲解安全用电须知;

　　9、认真做好江北与老城之间的血样、衣物、物质传送工作;

　　11、科室加强整顿保安精神面貌、警容。

　　保卫科全科人员以崭新的面貌，积极投身到我院的各项工作中，为给我院医护人员和前来就诊的患者营造一个良好的工作及就医环境贡献力量。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 8

　　我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：

　　一、工作成绩

　　1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

　　2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

　　3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水*，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

　　4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

　　5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。

　　6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。

　　7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》，加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作，服从卫生局管理，确保政令畅通，按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己，按期完成各项工作任务。

　　二、存在问题

　　1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。

　　2、医疗设备资源分布不*衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。

　　3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 9

　　通过前段时间我院出现明察暗访一事，让我深刻的反省认识到，在我们的日常工作中确实需要一些改进的地方，首先是加强政治思想学*，深入开展全心全意为人民服务的思想，将爱心、细心、责任心入脑入心，做到真正的爱岗敬业，一切以病人为中心，一切为满足病人的需求出发。时刻接受人民群众的监督。

　　医德医风是医院的立院之本，信誉之根，振兴之举。作为收费员这个岗位，每天面对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的'巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意。在*时的工作中本人多多少少还是存在一些对病人服务不够周到的地方，由于本人工作能力有限，只是尽力做好自己的本职工作，对工作以外的事情不够关心。财务工作应做到日清月结，允许住院患者查账，对患者不够明白的收费项目，应该给患者一个合理的解释来增加收费工作的透明度，但当本人工作超负荷运转的时候，实在难于做到让患者百分之百的满意。

　　医德医风学*是思想教育和精神文明建设的重要内容，本人做为一个医疗收费者，应该让医德医风的思想耕植在我们的脑海中；铭记在我们心目中，镌刻在我们骨子里；渗透在我们血液中。学*医德医风，要做到认识上明确；思想上重视；行为上遵守。深化我们的道德意识和道德观念；促进整体医疗道德修养和医疗技术的综合提高。坚持以病人为中心，深化优质服务。

　　在以后的工作中我将做到以下几点：

　　1、进一步提高服务水*，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作最好的褒奖；

　　2、认真的学*医保知识，掌握医保政策，按照院内要求配合医保处做好实时刷卡工作的准备工作；

　　3、严格遵守收费的各项制度，保证钱证对齐；加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。

　　医生工作纪律作风自查自纠报告 10

　　本人存在的问题报告如下：

　　一、存在的主要问题

　　(一)知识不全面，不系统，知识技术水*不高，学*的自觉性不高。只是每月教学查房的时候才看看书，查查资料，了解某个疾病的知识，但往往不够深入。面对新出现的问题，处理不熟练，不能用准备的方法来处理，解释不到位，让病人产生误解，导致护患关系不和谐。

　　（二）服务态度不够热情，回答病人的问题不是很耐心。让病人觉得护理人员很冷漠，自己受到了冷落。

　　（三）带着个人情绪上班，导致工作不够细心，出现差错，或者把情绪发泄在病人身上，让护理人员的形象受损。

　　（四）没有严格按规章制度来执行各项护理操作，操作动作不够轻柔，给病人带来了一定的痛苦。

　　二、存在问题原因分析

　　一、是学*的积极性不强，求知欲望不高，对专科知识学*不够深入，没有完全用理论知识武装自己的头脑，从而导致处理问题不够熟练，给病人解释不够全面。

　　二、是以工作忙为理由，当病人询问时，继续做自己的'事情，怕手头的事情出错，回答不及时，不够耐心。

　　三、是为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理差错。

　　三、整改措施

　　1、刻若学*，振奋精神，努力提高自己的`技术水*，要自觉把理论学*作为自己的第一需要，扎实深入的学*，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学*上，学*基础知识，新技术，新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的才干，提高自己护理工作的能力。

　　2，强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想、急病人之急、解病人之难，学会放下自己手头的工作，热情地为病人服务，耐心回答病人的问题，坚持“一切以病人为中心”。不让病人在我这受冷落，不让形象因我受损。

　　3，树立全局意识，尽职尽责，爱岗敬业，认真仔细地做好每一件事情，哪怕花多点时间，也要把每项任务按要求完成。不让差错在我这里发生，不让规定在我这里走样。

医院工作自查自纠报告实用十篇（扩展9）

——医院护士个人自查自纠报告实用5篇

　　医院护士个人自查自纠报告 1

　　为了加强自身工作质量，规范护理行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，医院护理科进行了严格的自查自纠工作，情况如下：

　　存在的问题如下：

　　1、无菌技术等操作不够严格。

　　2、医患沟通有待加强。

　　3、团队合作观念不强。

　　4、专业技医疗风险意识淡薄。

　　5、医疗护理服务流程不够规范。

　　6、文明礼貌用语有待加强。

　　7、病房整齐度，舒服度不严格。

　　针对上述几点我们应做到：

　　1、在医疗护理等操作中，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话方式、方法与技巧。

　　2、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹。

　　3、加强团队合作精神，内部要团结。

　　4、积极学*先进的医疗护理知识，提高自身专业技术水*，提高医护质量，为患者更好的服务，同时加强人文知识和礼仪知识的学*和培养，增强自身的沟通技巧。

　　5、对患者要有责任心、同情心熟记核心医护制度，并在实际的临床工作中严格执行。

　　6、并且，我们在今后的护理工作中应做到’十要”。

　　说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整；制度要严格；技术要熟练；操作要规范；抢救药及时；内部要协同；责任心要强。

　　医院护士个人自查自纠报告 2

　　医院中病人来来去去，但我们却始终在自己的岗位上“飞翔”。在20xx年的时间里，我作为xxxx科室的护士长，在工作中积极加强自身和团队的管理，通过与领导一起您努力，在今年全面加强了xxxx科室护士团队的业务能力。不仅在工作中较好的完成了工作，对外也更好的展现了xxxxxx医院的服务工作能力。

　　作为一名护士长，在这一年来我几乎从头至尾都在忙碌，在拼搏。为了能给病人们提供更好的治疗与服务，我不自身一直在积极努力的加强能力提升，在管理上更是下足了功夫。如今，我对自己的工作情况做如下总结汇报：

　　一、护士长的工作方面

　　在自身的工作上，我严格落医院的规定和要求，在工作中对自己保持高要求、高标准，让工作能严格的按照纪律要求去完成，保证日常的工作的质量要求。此外，在对待护士员工管理的时候，我也同样以同样严格的要求管理团队，认真执行医院的各项规定，保证队伍的严谨性。

　　在管理工作上，我在工作上以身作则，总能优先让自己在工作上做出改进，积极面对工作的更新。让自身能成为手下团队护士们的榜样，引导团队积极的发挥更大的力量！

　　此外，我也在学*上积极的做好自我强化。通过在工作中认真反思，仔细的检讨自己，并对xxxx科室的护士队伍进行分析。这些分析和了解让我对自己和团队的情况都有了更深的了解。并且在了解之后，我针对自身的工作不足，已经团队中的弱项进行严格的加强，完善整体的工作能力。

　　二、思想方面

　　作为护士长，我一直用最严谨的态度去要求自己，在工作中能良好的保持自己的思想心态，维持高度的工作责任感，以及优良的服务态度。这让我在工作中能保持积极严格，在服务中也能展现出xxxxxx优良的服务能力。在思想方面，我深刻的明白，护士享有“白衣天使”的称号，就必须让自己从内到外的去匹配这个称号。而做为护士长，我更应该去严格自己，让自己能成为表率，成为大家的模范。

　　三、教育方面

　　除了对科室的老护士们进行管理提升，我在今年来的实*生们也同样做了严格的教导，让学生们了解了工作的严格和要求。希望在今后能出现更多优秀的护士人才。

　　如今，20xxxx已经结束，我会在下一年的工作中更加努力，为自己负责，为护士的荣耀负责，更为我们的病人负责！

　　医院护士个人自查自纠报告 3

　　我叫xx，中**员，现系科护士，在任职的这3年里，在院领导、科室主任和护士长的正确领导下，本着“以患者为中心”的护理服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，积极主动地学*护士专业知识，能够完成护理部、护士长交办的各项工作任务。自觉遵守医院各项规章制度，3年来无事假、病假。作为新时代的护士，我努力顺应时代要求，与时俱进，积极参加医院组织的业务培训及相关知识的学*，不断提高自己业务水*，为更好地服务患者打下坚实的基础。现将3年期间的任职情况从思想政治、履职尽责、缺点不足、未来打算等四个方面向各位领导汇报如下：

　　一、思想政治方面

　　作为党员的我，深深的认识到，思想是行动的先导，也是工作质量的保证，只有扎实的思想作为基础，才能做好护理工作，保证工作的质量。为保证有扎实的思想理论基础，我积极学*上级党组织的文件精神，认真贯彻党的基本路线方针政策，在思想上主动与***保持高度一致，并通过报纸、杂志、书籍等多种渠道，丰富政治理论。尤其在今年以“讲政治、顾大局、守纪律”为主题的教育中。我积极参加主题教育各项活动，认真查找自己存在的不足与问题，剖析思想根源，明确努力方向，开展批评与自我批评，杜绝了庸俗之风、奢侈之风、虚假之风、浮躁之风的存在，进一步树立了正确的人生观和价值观，使自己能够以更加饱满的热情做好每一项工作，在本职岗位上建功立业。

　　二、履职尽责方面

　　只有爱岗才能敬业，只有爱一行才能专一行，我热爱护理工作，强烈的事业心和责任感，使我积极主动的学*护理专业知识，端正工作态度，在实际工作中，能严格遵守医院各项规章制度，严格要求自己，遵守护士职业道德，树立全心全意为伤病员服务的思想，文明用语，杜绝态度生、硬、差，以优质护理服务标准来要求自己，精心护理每一位患者，使患者在住院期间最大限度的解除痛苦，及时解决生活所需，为患者提供更人性化的服务。作为科室护理骨干，在不断提高自身业务素质能力同时，充分发挥个人优点，在工作与生活中，关心帮助新同志，发挥传帮带作用，言传身教，互相学*，团结协作，共同进取。工作任务重的情况下，加班加点，任劳任怨，高标准高质量完成各项任务，做到让患者放心，让领导放心。通过自己的努力，在任职这3年里，2次评为优秀带教老师，2次被评为优秀护士，3次嘉奖，于2009年参加全军非现役护理骨干培训，2012年7月参加中国医师协会组织的第4期纤维导管镜培训，今年又有幸参加我院的应急分队训练，*时注重总结工作中的各项心得，认真撰写文章，在任职这3年里在国家核心期刊发表论文共计5篇，均为第一作者。

　　三、缺点不足

　　在肯定成绩的同时，我认真查找自身存在的不足，主要有以下几点：

　　1、在学*上，感觉要学的东西太多，时有浮躁情绪，加之工作事务繁忙，真正静下心学*情况比较少。

　　2、虽然善于总结些小经验，写些小文章，但真正高质量的文章还很少，专业性的论文写作功底还不够扎实。

　　3、虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是工作的主动性和预见性方面还有待加强。

　　四、未来打算

　　针对以上存在的不足，在以后的工作主要从以下几个方面努力：

　　1、一如既往的抓好政治理论学*，始终保持政治上纯洁性、坚定性。

　　2、注重加强专业技术理论学*与写作能力的提高，切实写出有较高质量的文章。

　　3、进一步增强主人翁思想，把医院当家来建，把患者当亲人来待，把信誉当生命来看，掌握工作的规律与方法，努力提高工作中预见性。

　　3年非现役护士任职的护理工作经历，使我有些工作经验与小小的成就，但距离领导的标准还有差距，我相信通过自身的努力会缩小差距，达到标准。在今后工作中，我将加倍努力，在院领导和科室主任、护士长的带领下争取干出更大、更优秀的成绩，积极为护理事业做出自己应有的贡献。

　　以上是我3年期间的任职总结，古人云“以人为镜，可以明得失”，通过总结，我深感自己和各位其他同事的差距，这也更加激励了我今后要迎难而上，加倍努力，争取更大进步。不足之处，请各位领导批评指正。

　　医院护士个人自查自纠报告 4

　　时光飞逝，转眼间门诊实践生活马上就要结束了，回想这两个月的点点滴滴，收获真的很大。我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧!

　　从一开始得知要到门诊进行实践时，所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的，就是每天测体温，然而一个多月的导医和分诊实*生活让我彻底改变了这种看法，我有了新的认识和感悟。

　　门诊是医院的窗口，是医院的脸面，然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人，是病人接触的第一人，给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任。

　　与病人见好第一面，做好医院的形象使者，门诊护士是责无旁贷的。那么我应该如何做好这个形象使者呢?经过这段时间的实践我总结了以下三点。

　　1、灿烂的微笑和得体的语言

　　微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者，在与病人第一次见面时，要用最亲切的微笑来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生，工作时一定要控制好情绪，要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人，使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要，例如：当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说：“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时)，咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景，还可以使病人感到心情舒畅。我觉得对于门诊护士来说，得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。

　　2、和蔼热情地接待每位来诊病人

　　对于病人而言，无论急性病还是慢性病，无论男女老少，都有一个共同的心理需求，就是希望能得到重视，希望得到理解，希望能马上能见到医生就诊。尤其是在候诊的时候，容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情，理解病人的心理，在热情接待每一位病人的时候，要主动和蔼地打招呼，合理的安排和维持就诊的秩序，使病人感到在陌生的医院里，自己是受到欢迎和重视的人。

　　3、准确明了的为病人指引方向，提供方便

　　病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查，都需要经过几个不同的环节，往往需要我们的指导和帮助。所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向，例如：您直走，前面大厅左手边就是药房，类似这样提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下，带领病人走一段路程，对病情重，行走不方便的病人，我们要主动的用轮椅护送。

　　这段时间的实践我收获很多，我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌，更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者。有人说生活就像一面镜子，你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累，都报工作一个笑脸，面对患者的求助，都要热情帮助、耐心指导。

　　医院护士个人自查自纠报告 5

　　20xx年，是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年！我们x医院在院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势！

　　我从20xx年7月份进入x医院工作以来，在所有同事的帮助下，很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上，在进一步的工作中，我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议，并在征得院领导的认可后，积极着手分步实施。

　　经过几个月后，承蒙院领导对我工作上的信任，委以重任，把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据大家不同的特点，分别制定了有针对性的工作计划，有条不紊地把预定的工作目标逐一实现，但由于我刚来医院不久，又是一个特别缺乏工作经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴*每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，带动全体护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。

　　通过一段时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责，我要更努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，圆满完成护理任务，更多地与各科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！

　　我们知道：医院的发展与进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学*，实实在在地做工作，努力让全院护理人员的业务水*再上一个台阶，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值，为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！

　　20xx年我将努力做好以下几方面的工作：

　　遵纪守法，严格遵守医院的规章制度，严以律己，以身作则，用心来靠*大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍；积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作；按要求着装，整洁干净，不浓装艳抹，不戴首饰；严格按行为规范要求护理人员，以病人为中心，做到：服务周到、态度和蔼、语言文明，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样），病人对护士的满意度达95%以上。

　　互相协作，积极配合各科室工作，圆满完成各项护理任务；

　　不断提高自身素质，并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学*，定期进行考核，并作记录留存。