促进中医发展应端正从医理念中医药是中华民族的传统优秀文化，是卫生事业的重要组成部分，是保障人民健康、促进国民经济和社会发展的重要基础。编制和实施中医药事业发展规划，对于加快中医药事业全面发展，更好的为
一、人民健康服务、为社会主义现代化建设服务，具有十分重要的意义。
十几年来，随着市场经济的发展，中医医院同综合性医院一起被推向市场。由于政策投入不到位，补偿机制不合理，为在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展，中医医院很大一部分经费要从药品差价中获取，不得不“以药养医”、“以西养中”，导致中医特色优势淡化，服务领域萎缩，“国粹”沦为配角。今年，我市明确以人人享有基本医疗卫生服务为目标，加大*投入力度，改革以药补医机制，推进医院基础设施及配套设施建设，控制医药费用，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题，给中医医院带来了难得的发展机遇。在这场改革中，本人认为，中医医院应当以突出中医特色为立足点，端正从医理念，全面扩展服务功能，重树中医辉煌。 一、现状情况：
（1）中医药服务领域逐渐缩小，特色优势有淡化趋势 传统中医正面临现代医学的严峻挑战，使得中医特色有淡化趋势。我国中医医院普遍存在“三低”现象，即中医治疗率低、危急重症就诊率低、中草药使用率低，尤其是住院病人被采用中医药治疗的更少，中医院的中医治疗率正逐年下降。
（2）中医药人才短缺现在我们所谓的中医主要是按西医式教育培养的中医，在传统中医上有真正成就者甚寡，纯正中医后继乏人已成严重问题。
（3）中医药不能正常地在健康保障中发挥作用中医药曾经作为主要医疗科技要素支撑了农村的医疗卫生保障体系，基本实现了农村的初级卫生保健。而这种以低成本取得高效率的医疗保障模式正逐步衰落、解体。农村合作医疗的覆盖率不高，农民“看病难、看病贵”成为困扰*农村稳定发展的严重问题。
（4）基础研究滞后，研究方法缺乏创新 基础研究薄弱，低水*、重复性研究过多；科学层次上的关键问题提炼不够，没有明确
稳定的中长期研究方向，难以形成理论上的重大突破；学科间接触不良、交融不畅，难以形成学科碰撞；缺乏能带动整个行业发展及科学诠释中医药理论体系的原创性成果。
（5）中医药产品在国际市场上的份额徘徊不前我国的中药材出口不仅不增长，还
出现了连年的下降。我国的中医药产品在国际市场上的份额徘徊不前。
二、促进中医药事业发展的制约因素：
（1）影响中医发展的社会历史根源多年来中西医汇而未通、结而不合的根源，因而形成了医学的多元化模式，虽各具特色优势，但中医则较难引入现代科学技术。中医学抽象的理论不易为现代人所理解，其较慢的疗效、繁琐的服药方法也难以与现代社会生活的快节奏相适应。
（2）传承教育的局限性传统中医学术的继承主要靠师传、私塾、自学等方式，使人们局限在一个狭小的圈子内，加之医家各承爱技，秘而不传，导致一些实践医学得不到继承和发展，中医许多成功的经验，往往只属于个人，很难成为医学界共同掌握的技术。
（3）中、西医药学两大学术体系的不同 中医与西医这两种体系的课程并存设置而未能进行合理的优势比较和解说，容易造成中医院校的学生对两大医学体系思想方法和观念上的对抗与冲突，出现不同程度的“西化”倾向，对培养中医药人才带来负面影响。
（4）市场经济对中医的影响 中医医疗项目价格普遍偏低，使用中医治疗处于经济亏损状态。经济杠杆的制约使相当多的中医院不得不放弃中医特色和优势而大量开展收费较高、见效益较快的现代医学检查、治疗和手术，以补偿中医服务的亏损。由于许多国家不理解中医的诊断术语，不懂辨证施治，因此不敢使用中成药，造成了中成药出口困难。
（5）只求保护，不思竞争 多年来社会上形成了这样一种思潮，认为对中医不赶快抢救和不采取特殊的政策支持就要被淘汰出局。不求自强自立，只能削弱竞争能力，使中医学失去生命力。在与现代疾病斗争中，由于疾病谱不断翻新，老理论、老经验碰到新问题，又畏于西医的强大，屈就西医。
（6）中医“辨证论治”的缺陷 辨证施治，由于过于灵活，而使它的疗效难以确定，用于此患者的治法不能确定用于彼患者是否同样有效，从而导致了中医疗效的不稳定性。
三、加快中医药特色建设的对策和建议：
（一）、要坚持“以人为本”理念
一要放弃赢利思想，让民众在感情上接受中医。医院既要在医学角度尊重人，更要在社会学角度尊重人，要更加深刻理解“衣食父母”含义，也就是如何为“父母”服务，而不是如何向“父母”索取“衣食”。要以包容的心态对待患者，患者在中医院诊断后，无论是到药店、个体诊所购药，都视为对中医的支持认可，做到充分尊重患者选择、争取患者理解使中医获得更多发展机遇。
二要强化宣传手段，让民众在认识上相信中医。要通过在电视台开设中医讲座、在农村和社区大量发放宣传单、在广场演出中医节目、在中医院设立中医讲解员等方式实事求是、恰如其分地宣传中医“简、便、验、廉”优势，也就是中医诊断方法简单、治疗手段便捷、疗效灵验、价格低廉的优势。坚持开展常见病、多发病中医药适宜技术推广工作，不断提高大众对中医药常识的知晓率，扩大中医药的社会影响。同时要严打游医、巫医、玄术，保护人民群众生命财产不受侵害。
三要拓宽服务项目，让民众在行动上应用中医。要根据广大群众的特点和需求，针对基层多发病和常见病，立足中医医院实际，中医特色明显的科室，推出中药熏蒸、针灸、推拿、刮痧、拔火罐、艾灸、穴位敷贴等中医疗法治疗多种疑难杂症，推出冬病夏治、中药贴敷等群众易于接受的医疗服务，要争取扩大中医中药医保报销比例，使群众更加愿意使用中医中药。
（二）、要坚持“治未病”理念
一要养精调神，铸就健康支柱。中医要始终把心理调治作为防病健身、治病疗疾的第一步。医生为患者解决的不仅是身病，而且是心病，与患者心灵的拉*和沟通，是治疗身病的基础，所以要从了解患者的精神因素入手，为患者开出可操作的精神疗法处方。在帮助患者消除精神障碍的同时，再辨证地开出药方。
二要合理饮食，打造健康基石。中医养生之要以食为本。除正常养生之外，凡病更应从调理脾胃入手，先用食而后用药，否则胃气一败，既失去健康的基础，又不能使药物直达病所，特别是久病之人，服药太多、太杂，如不抓紧时机扶助机体正气，将百药难为。
三要强身健体，增添健康动力。在发病之前，运动疗法属于防的层次，在发病之后，运动又具有治疗和康复的意义。所以要根据人的体质、年龄、性别的差异，制定出适应各种人群的运动处方来，以适应健身和疗疾的不同需要。这些做法既有利于健康者的健身，也有利于患病者身体素质的增强，又能对药物治疗起到积极的辅助作用。
（三）、要坚持“中医现代化”理念
一要坚持中医理论根基不动摇。中医药的整体观念和辨证论治体系拥有广泛深厚的群众基础，在新医改的大好形势下，中医院应该理直气壮坚持中医本色，挖掘中医自身的特色优势，并且把这种优势变成现实的生产力，变成真正能为人服务的能力。
二要运用现代科学方法推动中医药传承与创新发展。中医院要充分运用我国所具有的中医、西医和中西医结合三支力量共同发展的历史积累和独特经验，以及现代系统科学与复杂科学等理论和方法，对中医药学蕴含的生命科学问题开展广泛深入的研究和探索，丰富和发展中医药理论和方法学体系。
三要实施“名医、名科、名院、名药”战略。中医医院要树立起中医的“名医、名科、名院”品牌，增强中医医院整体实力。组织实施各类中医药人才培养项目，在医院大力开展“中医学经典、西医学中医”活动和各种中医药人员学*班，全面提高中医药人员素质，防止中医医院西化。
论文摘要：师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术继承人和相关医疗工作者等进行了问卷调查和研究，希望通过研究分析为《中医药临床人才师承制培养立法研究》提供有价值的数据和建议。
师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。师承名师，学*老一辈中医学家独特的经验和诊疗技巧，通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，逐步缩短成才周期。古往今来，师承教育培养出一批批中医大师。随着学院教育的蓬勃发展和中医大师的相继去世，中医人才出现了危机。为了提高培养中医人才质量和水*，国家相继出台了一些相关措施，如启动对老中医学术思想和临床经验抢救、《传统医学师承和确有专长人员考核考试办法》等。1990年经国家人事部、*、中医药管理局批准决定为全国500名著名专家配备学术继承人。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术主要继承人和相关医疗工作者等进行了跟踪调查。
1调查情况
1。1调查对象及内容
主要由五部分组成：第一，以国家中医药管理局确定的四批国家级名老中医为对象，调查名老中医本人及所带学术团队的基本情况。第二，以国家级名老中医所带高徒为对象，调查其师承基本情况（包括经过高徒培养，成为国家级名老中医）。第三，以当地评选的省级名中医为调查对象，调查其接受教育的基本情况。第四，以有师承学员（或名老中医所带高徒）工作的医院管理者为对象，调查管理者对其岗位的评价以及对师承工作的建议。第五，以毕业于医类院校并工作五年以上的中医或中西医结合从业人员为对象，调查其从业的一些基本情况及对相关问题的看法和建议。
本次调查共发放调查问卷498份，收回498份，有效率100%。其*家名老中医20人；名老中医高徒78人，省级名医48人，中医医疗机构管理人员30人，中医医疗机构医疗工作人员322人。
1。2调查方式
本调查采用了资料查询与整理、问卷调查、座谈会、访谈等形式。
2结果与分析
2。1国家名老中医对师承教育的认识与建议
调查发现，院校教育是现在新成长起来的名中医的主要受教育方式，但师承教育对他们成长影响较大。在对20名国家级名老中医的调查中发现，选择影响较大的受教育方式中，院校教育占80%，师承教育占85%。结合他们的基本情况可以看出，他们的初学中医的形式95%是院校教育，但是，他们中85%都有过跟师经历。可见，在院校教育的冲击下，师承教育依然是名医成才的重要途径。此外名老中医认为培养真正的中医人才需要采用的主要的教育方式是师承教育和院校教育，二者的结合是最适合中医药发展需要的教育方式。
在座谈会和个别访谈中，名医都一致认可师承教育，认为师承教育对继承名老中医的学术思想和临床经验有重要的意义。刘柏龄教授通过自身的成长经历和带徒的事例说明师承教育在中医学教育中的重要作用。杨宗孟教授认为这种培养方式应该继续下去，有利于中医药事业的发展。师承教育可以早临床、早实践，避免了重理论轻实践院校教育弊端。中医药临床人才的知识和技能具有较强的实践性，也只有在实践中才能学*。中医院校毕业的学生，往往出现有较高的医学理论，但临床机会少，缺乏实践经验。师承教育通过跟师临诊，提前接触临床，把理论用于实践，在实践中领会和掌握。
2。2名老中医高徒时师承教育的认识与建议
在对78名国家级名老中医高徒的调查中发现，他们认为师承教育最好模式是“一带一”。最佳时间是从院校毕业后从事段时间临床再进行师承教育。师承教育是‘对一的传承，这样有利于完整地收集名师临床经验。在问及“您认为师承教育最好的模式”时，66。67%受试者选择“一带一”，可见高徒都希望能完整地继承老师的学术思想。但这种“师徒授受，独立传承”的模式将导致新的情况，即可对继承名老中医经验和学术思想发挥积极的作用，但存在局限，不利于学术交流和融合。在座谈时也有人提出类似的问题，所以与院校教育的结合和跟师时机也是师承制有效开展的一个关键问题。在问及“您认为师承教育入师学*的最佳时间”时，有53。85%受试者选择了“院校毕业从事一段时间临床”。
在对民间师承的认可方面，有53。85%的高徒对师承范围的理解是“不仅局限在全国名老中医学术继承，应该普遍实行师承教育，包括民间中医师承”。民间存在一大批优秀中医人才，而民间中医人才培养的重要方式是师承。如果没有很好地继承，对中医的发展是很大的损失。据邓铁涛在20xx年香山科学会议上保守估计：“根据《中华人民共和国中医药条例》，全国有5万个民间的真正中医师虽然行医已经十多年二十年，但也不能再开业坐诊看病。几千年中，中医的传承教育模式培养了大批优秀的中医人才，如20世纪初我国就有中医80万人，远远超过现在以院校教育为主培养的27万中医师人数”。
2。3省级名老中医对师承教育的认识与建议
省级名中医共调查了48人，他们都是在工作岗位上，年龄集中在50岁到70岁之间，是在*前后经历院校教育，有较高的学历，也是院校教育与师承教育下的成功典范。中医师承教育，应该遵守立足临床、精熟经典、名师指点、教研相长等中医成才特有规律的原则，在学*名师具体诊疗经验的同时，还要继承名师运用理论指导临床实践的学术思想与学术作风。这些观点得了省名医的认同，在问及“您认为师承教育的最好方式”时，57。14%的省名中医选择随师临床，21。43%的选择“研*经典”。可见临床磨练与经典研修的配套与互动是师承教育的重要组成部分，两者同样体现着中医的继承。
完善的实施规范是师承教育的重要保障。在调查“您认为目前师承教育需要完善的是什么”时，有78。57%的省名医选择“实施规范”。无规矩不成方圆，没有一个好的机制和制度保障，师承教育容易走向形式化。在座谈中一些人提出新型的中医师承应该围绕培养和提高学生的中医辨证思维和临床实践能力为宗旨，坚持理论和实践能力双重考核标准，增强他们运用理论指导实践的能力。促使他们有能力从个别病案的诊疗思维和效果中总结经验和方法。
2。4中医医疗机构管理人员对师承教育的评价
我们对中医医疗机构中有经过高徒培养的中医师的10家医院进行了调查，共调查了30个管理者，包括院长、主管医疗工作的副院长和医务科长。此调查主要围绕对比的方式展开。调查显示，经过师承教育的人员，其科研能力、门诊量都与没有相关经历的人有提高，与其中本人未经过师承教育之前有提高，知识结构也更为合理。同时，师承教育提高的不仅是医疗技能，还有师承者的整体文化水*。如人文底蕴和医德医风，人文底蕴是指具有深厚的*古代哲学、文学、易学、天文历法、琴棋书画、诗词歌赋等传统文化的基础知识。这些基础在学*中医的过程中促进了他们的“悟性”，跟师的耳濡目染，也不断提高了他们的人文底蕴，并且逐步形成了医家德高的风范。人文底蕴和医德医风在调查数据中都显示有明显提高。
2。5中医医疗机构工作人员对中医师承教育的认识
此次调查选取66家二甲级以上中医院，共发放调查问卷322份，内容分成对中医学的认识、中医临床状态和师承教育三个部分。在“什么是中医特色”的三个问题中，对特色是中医理论体系的“少部分认同”或“不认同”的占14。29%，对特色是辨证论治“少部分认同”或“不认同”的占8。28%，说明在中医从业人员中，还有一部分人是在不信任中医的前提下从事中医的。邓铁涛说，要继承和发展中医，就一定要培养“铁杆中医”，即立足于深厚的中华文化基础上，既善于继承又勇于创新的人才。
在有关中医临床状态的调查中显示，西医的诊断方法、临床用药在中医从业人员的临床中占有着一定的比例。对在临床诊治疾病时，是否用中医基础理论指导治疗，是否按中医辨证思维处方用药，是否用实验室检测结果代替中医四诊，是否先西药后中药治疗，是否只用西药方法治疗或只用中医方法治疗，还是用中医和西医两种方法治疗等问题的调查中，结果显示，对问题的回答比较分散。对西医诊疗的部分依赖，反应出部分中医从业人员对中医学临床技能上的不足。
在有关教育方式的调查中，对“您认为按目前的中医教育体系培养的中医师合格吗”的回答，认为“完全合格”的占14。29%。绝大部分合格占14。29%，基本合格的占28。57%，少部分合格的占28。57%，根本不合格的占14。29%。说明作为已有5年医疗工作经历的中医临床人员，已从自身临床上的不足意识到与中医临床人才培养方式有关系，并表现出对师承教育的期盼。在对“您认为哪种教育方式更适应当今中医药事业发展的需要”的回答中，有64。29%选答了和师承教育有关的选项。
3基本结论与建议
通过调查分析，我们可以得出以下结论和建议：
（1）师承教育是是培养高级中医临床型人才的重要形式，需完善师承机制与健全法制并重。
（2）师承教育是院校教育的重要补充，需师承教育与学院教育并举。
（3）师承教育是继续教育的重要组成部分，要做到选择适当的从师时机和充足的跟师时间的有机结合。
（4）师承教育是中医特色与优势的体现，需学临床与读经典并重。
（5）师承教育是继承和抢救名老中医学术经验的重要手段，需医德医风与人文素养齐抓。
根据省卫生厅精神，自xx月xx日起我省医疗机构陆续实行“新农合”、居民医保等总额预付制。为了保证在总额预付制下既能满足患者的医疗需要，又能促进医院的不断发展，按照医院的部署xx月xx日至xx月xx日在韩玉范副院长的带领下，我们一行五人到市中医院、市中医院分别就实行总额预付制下的医疗质量、医保、药事、绩效考核等方面进行了考察学*。现就医疗质量管理方面谈谈自己的见闻及感受。
一、上海及市中医医院概况。
市中医医院始建于1954年，目前是上海中医药大学非直属附属医院，床位505张，在岗职工980余人。医院由总院区和综合门诊部两部分组成，有学科35个，研究所（中心）5个，共开设专科专病门诊96个，床位使用率99.45%，门急诊人次达172万人次，住院*均天数14.85天，出院人数11.2万人，药占比68%。在专科建设方面，其中医儿科是*国家临床重点专科，国家中管局重点专科5个（骨伤科、耳鼻喉科、肿瘤、脑病、神志病）、市中医重点专科10个，全院医师中硕、博占50%，全年收入达4.5亿元。该院自元月起实行医疗保险总额预付制。
市中医医院始建于1954年10月，目前是南京中医药大学附属医院、南京中医药大学硕士生培养点。内设市中医研究所、市中医骨伤中心等研究机构。现开放床位633张，职工1070人，年门急诊次85万人次，出院病人*1.5万人次。全院博士、硕士研究生导师10名，博士15名、硕士124人，高级卫技人员118名。总收入3.8亿。该院自实行总额预付制，积累了丰富的经验，目前是按病种付费（即311制）的试点单位。
二、总额预付制下中医医院的应对措施。
医保预付制包括总额预付制、按人头支付、按病种支付、点数支付法等。其目的是促使医疗机构合理用药、减少医疗费用支出，从根本上改变医疗机构及医生的收入与服务量或处方量紧密相关的现状。总额预付制是由*单方面或医保机构同医疗机构协商，事先确定年度预算总额，在该年度内，医疗机构的医疗费用全部在总额中支付，“结余留用，超支不补”。
实行总额预付制后，三级中医院该怎么办？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、适应政策，进而加强管理、挖掘潜力。”市中医医院的党委*孙虹这样告诉我们。无论是市中医院，还是市中医院，他们都非常重视对国家医保政策的理解，通过各种途径使全院职工，尤其是临床科室主任、各职能科室负责人理解、领会、掌握政策。明确“既要控制医保支出，又要保证医疗质量”是每个职工的主要任务和目标。
分解指标，定期考核。市中医院将全年的医保总额量根据科室的业务发展情况分解到各科室，作为全年责任目标之一。每月一考核，考核结果直接和效益工资挂钩。超支部分，若是药品和耗材全部从科室效益工资中扣除，若是治疗项目超支则视情况部分扣或不扣。市中医院同样将总额分解落实到科室，作为责任目标，2周一次由医务处牵头对各科室医保支出情况进行评析。
严把药品和耗材关，降低成本。无论是市中医院还是市中医院，都把合理用药、规范耗材作为主要措施之一。市中医院坚决杜绝不合理用药，遵循“安全、有效、经济”的用药原则。临床用药情况由科主任、质控员通过本科运行病历进行动态监控。医务科组织人员每半个月对各科室进行抽查。是否合理用药，由专家来评定，医务科只是对检查结果进行梳理、分析、通报，同时按相关制度进行处理，并负责监督是否整改到位。每季度在全院医师大会上进行评析通报。市中医院为了加强合理用药管理，专门成立了由院长、*任组长，主管副院长为副组长，医务处、护理、药剂、监察、医保、门诊部负责人及临床大科主任、相关专家为成员的合理用药管理工作小组。其工作目标是规范抗生素、中成药使用，减少不必要的辅助用药，提高临床用药安全性，控制药品费用，降低药占比，减轻病人负担。
他们在基本药品目录的框架下，根据不同科室，不同专业制定出不同的用药目录，比如：内科系统要明确哪些药物不能用，手术相关科室要明确哪些药物可以用。对出现的目录以外用药要由“工作小组”组织相关专家进行评析，确系病情需要也是允许的，对不合理用药则按相关制度处理。对那些经工作小组认定为不合理用药的，由工作小组向当事人及其上级主管医师发出整改通知单，并进行警示谈话，谈话内容记录成册；对再次发生不合理用药行为的，由工作小组发出整改罚款单，罚款金额为不合理用药发生的总金额，由当事人直接将整改罚款单及相应罚款交至财务科。如涉及上级医师或科主任审签的不合理用药，上级医师或科主任承担罚款总额的50%；多次发生不合理用药行为的，经工作小组批准，暂停行为当事人处方权1－6个月；对因不合理用药造成医疗纠纷赔偿的，行为当事人需承担20%的金额，若涉及上级医师或科主任审签的，则相应承担罚款总额50%；对不合理用药行为进行的处理意见，均需记入当事人的《个人医疗行为档案》，作为年度考核的依据之一；对因不合理用药给医院造成严重不良影响的当事人，则给予下岗处理。经过他们的努力，市中医院的药占比为46%，市中医院（以内科系统为主）药占比68%，而我们骨伤科*均药占比为31.8%，内科系都在60%以上，门诊科室高达90%以上。
降低耗材也是这两家医院的主要对策之一。市中医院的孙虹*说，他们除了从制度上严把耗材的采购、使用关外，还非常重视临床医生的思想教育。通过各种渠道、方式让医生们知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要让他们知道潜规则得到的个人利益远比因检察机关介入受到处罚的损失小，自觉抵制潜规则，真正从患者的病情、利益出发来选择治疗方法、手术方式、耗材种类。譬如：骨关节病治疗，我们可以采取中医保守疗法，也可以关节置换。但我们现在的医生对实施关节置换非常热衷，适应年龄越来越小。这时的主动权就在我们医生手中，你若是只讲关节置换的好处，那么患者就会采纳关节置换的治疗方法；若是你同时也讲换一次关节最多使用十年，一共最多换3次，那也就有不少患者采纳保守治疗，耗材就会减少，治疗费就会增加。医务处会同临床科室、耗材采购部门每月对耗材使用情况进行评估，弄清哪些科室、哪些病种、哪些治疗方案、哪些医生的耗材使用较高，并一一进行评析。把耗材占收入的比例纳入科室绩效考核中。市中医院制定出相关制度对那些高耗材，效益低的手术项目严加管理，鼓励开展耗材低、技术含量高、效益好的手术项目。
狠抓环节质量，不断提高医疗质量。医疗质量是医疗机构的核心，他们即使在实行总额预付制的情况下也不放松医疗质量管理的加强。市中医院成立了医院医疗质量管理委员会，负责对全院医疗、护理质量的管理，制定了环节质量管理制度。把环节质量管理分为门急诊和病房二大部分，门急诊医疗质量管理主要考核各科医疗指标的完成情况和医疗操作规程的规范情况。每月进行一次门诊病历和处方质量抽查。病房医疗质量的管理主要考核各科医疗业务指标的完成情况。出院病历逐份检查打分，运行病历抽查10%（科室质控员和科主任把关），病历质量纳入季度总分中。医疗质量每季度考核一次，考核内容为：门急诊和病房管理、病历质量、医疗指标、医保管理、医疗差错，考核成绩在全院通报。市中医院在加强环节质量管理中，每月把病历质量、医疗行为管理（核心制度落实情况）、抗生素管理与三合理、医患沟通达标率100%、医疗业务重点（*均住院天数≤xx天、急危重病人抢救成功率≥xx%、疑难危重病人占比≥xx%、临床路径入径率xx%）、中医药特色指标（中药饮片使用率、自制制剂、中医治疗率、中医参与率）、患者安全目标管理、手术项目管理（术前*均住院天数≤xx天、四级手术率≥xx%）等方面纳入绩效考核中。
大力发展中医特色治疗。“中医特色治疗是中医院的特色，必须要加强，要发展。”，市中医院党委*孙虹反复强调，“尤其是在实行总额预付的情况下更为重要。”中医特色治疗以疗效好、成本低、效益好很受百姓欢迎。譬如：针灸、督灸、理疗、药浴等等。他们一方面制定措施鼓励临床科室开展中医治疗项目，把中医治疗指标纳入绩效考核中，同时医院还加大宣传力度宣传中医特色治疗。这方面柳州市中医院做的非常好，国家中医药管理局给予了高度评价。目前市中医院已开展各种中医治疗项目余种，自制制剂余种。市中医院*年来通过名老中医带徒，设立中医研究所、骨伤中心、治未病预防保健中心、刘氏骨伤、黄氏喉科、丁氏痔科、杜氏金针、微调*衡法治癌等特色中医专科，发挥中医药特色，进而大力开展很有影响的中医特色治疗。
科学管理，充分发挥、提高科主任的积极性和管理经验。临床科主任是医院的中坚，是科室各项工作的第一责任人。市中医院医务处长告诉我们，科主任都是由学术有权威、品德端正、管理有方的人担任，各种管理要放在科主任肩上。医务处是负责制定制度、督导制度落实情况，并对各委员会考核的结果进行分析、总结，按照相关制度进行处理。各项管理工作要依靠科主任、相信科主任。医务处工作人员不是通才，你可能是内科专家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能决定骨科的治疗是否得当，用药是否合理，耗材使用是否得当等等。这些判定要由科主任、由相关专业委员会进行评析、判定。有限的医务处人员不可能去替科主任管到每一个医生。医务处只按制度考核科主任，科主任则负责对科室每个医生进行管理考核。医务处下科室是去和医生进行沟通，为他们服务，去帮助解决问题，而不是去检查、去管他们。科主任在管理中有困难要帮助他们，没有管理经验要通过各种培训提高经验。真正把科主任培养成学术上的权威、管理上的高手。实现从“要科主任管理”转变为“科主任要管理”的局面。
三、总额预付制下医疗质量管理的几点建议。
面对总额预付制，结合我们市及我们医院的实际情况，在医疗质量管理上我建议：
1、、积极探索区域性中医医疗联合体的建设模式。
利用我们的中医优势，可以和县级中医院、社区卫生服务中心、乡镇中心卫生院建立中医联合体，相互依存、相互促进、共同发展。实现联合体医保费用总额预付制统筹管理；也要利用湖滨区、陕县没有设置中医院的现实，和相关部门谈判提供相应的区、县级中医医疗服务。
2、加大合理用药管理力度，降低药占比。
制定相关制度，把合理用药，降低药占比纳入绩效考核和医师考核中。
3、医务科会同临床科室、采供中心对手术相关科室耗材使用情况进行动态监督，同样把耗材使用的合理情况纳入到各项考核中。
4、做好环节质量的管理。
相关科室合作在药品的选择、采购、使用总量；检查项目的准入、选择、次数、频率；治疗方案的制定这三个关键环节上严格把关，做到合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费、合理住院，同时努力降低*均住院日，均次费用。
5、大力发展中医特色治疗技术。
我们的中医治疗技术较前有所发展，但还不丰富，声誉还不高。应组织专家探讨中医对肿瘤、骨伤、皮肤、妇科、儿科、肛肠、治未病等专科的'非药物治疗技术并发扬壮大。
——中医调研报告 (菁华3篇)
论文摘要：师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术继承人和相关医疗工作者等进行了问卷调查和研究，希望通过研究分析为《中医药临床人才师承制培养立法研究》提供有价值的数据和建议。
师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。师承名师，学*老一辈中医学家独特的经验和诊疗技巧，通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，逐步缩短成才周期。古往今来，师承教育培养出一批批中医大师。随着学院教育的蓬勃发展和中医大师的相继去世，中医人才出现了危机。为了提高培养中医人才质量和水*，国家相继出台了一些相关措施，如启动对老中医学术思想和临床经验抢救、《传统医学师承和确有专长人员考核考试办法》等。1990年经国家人事部、*、中医药管理局批准决定为全国500名著名专家配备学术继承人。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术主要继承人和相关医疗工作者等进行了跟踪调查。
1调查情况
1。1调查对象及内容
主要由五部分组成：第一，以国家中医药管理局确定的四批国家级名老中医为对象，调查名老中医本人及所带学术团队的基本情况。第二，以国家级名老中医所带高徒为对象，调查其师承基本情况（包括经过高徒培养，成为国家级名老中医）。第三，以当地评选的省级名中医为调查对象，调查其接受教育的基本情况。第四，以有师承学员（或名老中医所带高徒）工作的医院管理者为对象，调查管理者对其岗位的评价以及对师承工作的建议。第五，以毕业于医类院校并工作五年以上的中医或中西医结合从业人员为对象，调查其从业的一些基本情况及对相关问题的看法和建议。
本次调查共发放调查问卷498份，收回498份，有效率100%。其*家名老中医20人；名老中医高徒78人，省级名医48人，中医医疗机构管理人员30人，中医医疗机构医疗工作人员322人。
1。2调查方式
本调查采用了资料查询与整理、问卷调查、座谈会、访谈等形式。
2结果与分析
2。1国家名老中医对师承教育的认识与建议
调查发现，院校教育是现在新成长起来的名中医的主要受教育方式，但师承教育对他们成长影响较大。在对20名国家级名老中医的调查中发现，选择影响较大的受教育方式中，院校教育占80%，师承教育占85%。结合他们的基本情况可以看出，他们的初学中医的形式95%是院校教育，但是，他们中85%都有过跟师经历。可见，在院校教育的冲击下，师承教育依然是名医成才的重要途径。此外名老中医认为培养真正的中医人才需要采用的主要的教育方式是师承教育和院校教育，二者的结合是最适合中医药发展需要的教育方式。
在座谈会和个别访谈中，名医都一致认可师承教育，认为师承教育对继承名老中医的学术思想和临床经验有重要的意义。刘柏龄教授通过自身的成长经历和带徒的事例说明师承教育在中医学教育中的重要作用。杨宗孟教授认为这种培养方式应该继续下去，有利于中医药事业的发展。师承教育可以早临床、早实践，避免了重理论轻实践院校教育弊端。中医药临床人才的知识和技能具有较强的实践性，也只有在实践中才能学*。中医院校毕业的学生，往往出现有较高的医学理论，但临床机会少，缺乏实践经验。师承教育通过跟师临诊，提前接触临床，把理论用于实践，在实践中领会和掌握。
2。2名老中医高徒时师承教育的认识与建议
在对78名国家级名老中医高徒的调查中发现，他们认为师承教育最好模式是“一带一”。最佳时间是从院校毕业后从事段时间临床再进行师承教育。师承教育是‘对一的传承，这样有利于完整地收集名师临床经验。在问及“您认为师承教育最好的模式”时，66。67%受试者选择“一带一”，可见高徒都希望能完整地继承老师的学术思想。但这种“师徒授受，独立传承”的模式将导致新的情况，即可对继承名老中医经验和学术思想发挥积极的作用，但存在局限，不利于学术交流和融合。在座谈时也有人提出类似的问题，所以与院校教育的结合和跟师时机也是师承制有效开展的一个关键问题。在问及“您认为师承教育入师学*的最佳时间”时，有53。85%受试者选择了“院校毕业从事一段时间临床”。
在对民间师承的认可方面，有53。85%的高徒对师承范围的理解是“不仅局限在全国名老中医学术继承，应该普遍实行师承教育，包括民间中医师承”。民间存在一大批优秀中医人才，而民间中医人才培养的重要方式是师承。如果没有很好地继承，对中医的发展是很大的损失。据邓铁涛在20xx年香山科学会议上保守估计：“根据《中华人民共和国中医药条例》，全国有5万个民间的真正中医师虽然行医已经十多年二十年，但也不能再开业坐诊看病。几千年中，中医的传承教育模式培养了大批优秀的中医人才，如20世纪初我国就有中医80万人，远远超过现在以院校教育为主培养的27万中医师人数”。
2。3省级名老中医对师承教育的认识与建议
省级名中医共调查了48人，他们都是在工作岗位上，年龄集中在50岁到70岁之间，是在*前后经历院校教育，有较高的学历，也是院校教育与师承教育下的成功典范。中医师承教育，应该遵守立足临床、精熟经典、名师指点、教研相长等中医成才特有规律的原则，在学*名师具体诊疗经验的同时，还要继承名师运用理论指导临床实践的学术思想与学术作风。这些观点得了省名医的认同，在问及“您认为师承教育的最好方式”时，57。14%的省名中医选择随师临床，21。43%的选择“研*经典”。可见临床磨练与经典研修的配套与互动是师承教育的重要组成部分，两者同样体现着中医的继承。
完善的实施规范是师承教育的重要保障。在调查“您认为目前师承教育需要完善的是什么”时，有78。57%的省名医选择“实施规范”。无规矩不成方圆，没有一个好的机制和制度保障，师承教育容易走向形式化。在座谈中一些人提出新型的中医师承应该围绕培养和提高学生的中医辨证思维和临床实践能力为宗旨，坚持理论和实践能力双重考核标准，增强他们运用理论指导实践的能力。促使他们有能力从个别病案的诊疗思维和效果中总结经验和方法。
2。4中医医疗机构管理人员对师承教育的评价
我们对中医医疗机构中有经过高徒培养的中医师的10家医院进行了调查，共调查了30个管理者，包括院长、主管医疗工作的副院长和医务科长。此调查主要围绕对比的方式展开。调查显示，经过师承教育的人员，其科研能力、门诊量都与没有相关经历的人有提高，与其中本人未经过师承教育之前有提高，知识结构也更为合理。同时，师承教育提高的不仅是医疗技能，还有师承者的整体文化水*。如人文底蕴和医德医风，人文底蕴是指具有深厚的*古代哲学、文学、易学、天文历法、琴棋书画、诗词歌赋等传统文化的基础知识。这些基础在学*中医的过程中促进了他们的“悟性”，跟师的耳濡目染，也不断提高了他们的人文底蕴，并且逐步形成了医家德高的风范。人文底蕴和医德医风在调查数据中都显示有明显提高。
2。5中医医疗机构工作人员对中医师承教育的认识
此次调查选取66家二甲级以上中医院，共发放调查问卷322份，内容分成对中医学的认识、中医临床状态和师承教育三个部分。在“什么是中医特色”的三个问题中，对特色是中医理论体系的“少部分认同”或“不认同”的占14。29%，对特色是辨证论治“少部分认同”或“不认同”的占8。28%，说明在中医从业人员中，还有一部分人是在不信任中医的前提下从事中医的。邓铁涛说，要继承和发展中医，就一定要培养“铁杆中医”，即立足于深厚的中华文化基础上，既善于继承又勇于创新的人才。
在有关中医临床状态的调查中显示，西医的诊断方法、临床用药在中医从业人员的临床中占有着一定的比例。对在临床诊治疾病时，是否用中医基础理论指导治疗，是否按中医辨证思维处方用药，是否用实验室检测结果代替中医四诊，是否先西药后中药治疗，是否只用西药方法治疗或只用中医方法治疗，还是用中医和西医两种方法治疗等问题的调查中，结果显示，对问题的回答比较分散。对西医诊疗的部分依赖，反应出部分中医从业人员对中医学临床技能上的不足。
在有关教育方式的调查中，对“您认为按目前的中医教育体系培养的中医师合格吗”的回答，认为“完全合格”的占14。29%。绝大部分合格占14。29%，基本合格的占28。57%，少部分合格的占28。57%，根本不合格的占14。29%。说明作为已有5年医疗工作经历的中医临床人员，已从自身临床上的不足意识到与中医临床人才培养方式有关系，并表现出对师承教育的期盼。在对“您认为哪种教育方式更适应当今中医药事业发展的需要”的回答中，有64。29%选答了和师承教育有关的选项。
3基本结论与建议
通过调查分析，我们可以得出以下结论和建议：
（1）师承教育是是培养高级中医临床型人才的重要形式，需完善师承机制与健全法制并重。
（2）师承教育是院校教育的重要补充，需师承教育与学院教育并举。
（3）师承教育是继续教育的重要组成部分，要做到选择适当的从师时机和充足的跟师时间的有机结合。
（4）师承教育是中医特色与优势的体现，需学临床与读经典并重。
（5）师承教育是继承和抢救名老中医学术经验的重要手段，需医德医风与人文素养齐抓。
根据省卫生厅精神，自xx月xx日起我省医疗机构陆续实行“新农合”、居民医保等总额预付制。为了保证在总额预付制下既能满足患者的医疗需要，又能促进医院的不断发展，按照医院的部署xx月xx日至xx月xx日在韩玉范副院长的带领下，我们一行五人到市中医院、市中医院分别就实行总额预付制下的医疗质量、医保、药事、绩效考核等方面进行了考察学*。现就医疗质量管理方面谈谈自己的见闻及感受。
一、上海及市中医医院概况。
市中医医院始建于1954年，目前是上海中医药大学非直属附属医院，床位505张，在岗职工980余人。医院由总院区和综合门诊部两部分组成，有学科35个，研究所（中心）5个，共开设专科专病门诊96个，床位使用率99.45%，门急诊人次达172万人次，住院*均天数14.85天，出院人数11.2万人，药占比68%。在专科建设方面，其中医儿科是*国家临床重点专科，国家中管局重点专科5个（骨伤科、耳鼻喉科、肿瘤、脑病、神志病）、市中医重点专科10个，全院医师中硕、博占50%，全年收入达4.5亿元。该院自元月起实行医疗保险总额预付制。
市中医医院始建于1954年10月，目前是南京中医药大学附属医院、南京中医药大学硕士生培养点。内设市中医研究所、市中医骨伤中心等研究机构。现开放床位633张，职工1070人，年门急诊次85万人次，出院病人*1.5万人次。全院博士、硕士研究生导师10名，博士15名、硕士124人，高级卫技人员118名。总收入3.8亿。该院自实行总额预付制，积累了丰富的经验，目前是按病种付费（即311制）的试点单位。
二、总额预付制下中医医院的应对措施。
医保预付制包括总额预付制、按人头支付、按病种支付、点数支付法等。其目的是促使医疗机构合理用药、减少医疗费用支出，从根本上改变医疗机构及医生的收入与服务量或处方量紧密相关的现状。总额预付制是由*单方面或医保机构同医疗机构协商，事先确定年度预算总额，在该年度内，医疗机构的医疗费用全部在总额中支付，“结余留用，超支不补”。
实行总额预付制后，三级中医院该怎么办？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、适应政策，进而加强管理、挖掘潜力。”市中医医院的党委*孙虹这样告诉我们。无论是市中医院，还是市中医院，他们都非常重视对国家医保政策的理解，通过各种途径使全院职工，尤其是临床科室主任、各职能科室负责人理解、领会、掌握政策。明确“既要控制医保支出，又要保证医疗质量”是每个职工的主要任务和目标。
分解指标，定期考核。市中医院将全年的医保总额量根据科室的业务发展情况分解到各科室，作为全年责任目标之一。每月一考核，考核结果直接和效益工资挂钩。超支部分，若是药品和耗材全部从科室效益工资中扣除，若是治疗项目超支则视情况部分扣或不扣。市中医院同样将总额分解落实到科室，作为责任目标，2周一次由医务处牵头对各科室医保支出情况进行评析。
严把药品和耗材关，降低成本。无论是市中医院还是市中医院，都把合理用药、规范耗材作为主要措施之一。市中医院坚决杜绝不合理用药，遵循“安全、有效、经济”的用药原则。临床用药情况由科主任、质控员通过本科运行病历进行动态监控。医务科组织人员每半个月对各科室进行抽查。是否合理用药，由专家来评定，医务科只是对检查结果进行梳理、分析、通报，同时按相关制度进行处理，并负责监督是否整改到位。每季度在全院医师大会上进行评析通报。市中医院为了加强合理用药管理，专门成立了由院长、*任组长，主管副院长为副组长，医务处、护理、药剂、监察、医保、门诊部负责人及临床大科主任、相关专家为成员的合理用药管理工作小组。其工作目标是规范抗生素、中成药使用，减少不必要的辅助用药，提高临床用药安全性，控制药品费用，降低药占比，减轻病人负担。
他们在基本药品目录的框架下，根据不同科室，不同专业制定出不同的用药目录，比如：内科系统要明确哪些药物不能用，手术相关科室要明确哪些药物可以用。对出现的目录以外用药要由“工作小组”组织相关专家进行评析，确系病情需要也是允许的，对不合理用药则按相关制度处理。对那些经工作小组认定为不合理用药的，由工作小组向当事人及其上级主管医师发出整改通知单，并进行警示谈话，谈话内容记录成册；对再次发生不合理用药行为的，由工作小组发出整改罚款单，罚款金额为不合理用药发生的总金额，由当事人直接将整改罚款单及相应罚款交至财务科。如涉及上级医师或科主任审签的不合理用药，上级医师或科主任承担罚款总额的50%；多次发生不合理用药行为的，经工作小组批准，暂停行为当事人处方权1－6个月；对因不合理用药造成医疗纠纷赔偿的，行为当事人需承担20%的金额，若涉及上级医师或科主任审签的，则相应承担罚款总额50%；对不合理用药行为进行的处理意见，均需记入当事人的《个人医疗行为档案》，作为年度考核的依据之一；对因不合理用药给医院造成严重不良影响的当事人，则给予下岗处理。经过他们的努力，市中医院的药占比为46%，市中医院（以内科系统为主）药占比68%，而我们骨伤科*均药占比为31.8%，内科系都在60%以上，门诊科室高达90%以上。
降低耗材也是这两家医院的主要对策之一。市中医院的孙虹*说，他们除了从制度上严把耗材的采购、使用关外，还非常重视临床医生的思想教育。通过各种渠道、方式让医生们知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要让他们知道潜规则得到的个人利益远比因检察机关介入受到处罚的损失小，自觉抵制潜规则，真正从患者的病情、利益出发来选择治疗方法、手术方式、耗材种类。譬如：骨关节病治疗，我们可以采取中医保守疗法，也可以关节置换。但我们现在的医生对实施关节置换非常热衷，适应年龄越来越小。这时的主动权就在我们医生手中，你若是只讲关节置换的好处，那么患者就会采纳关节置换的治疗方法；若是你同时也讲换一次关节最多使用十年，一共最多换3次，那也就有不少患者采纳保守治疗，耗材就会减少，治疗费就会增加。医务处会同临床科室、耗材采购部门每月对耗材使用情况进行评估，弄清哪些科室、哪些病种、哪些治疗方案、哪些医生的耗材使用较高，并一一进行评析。把耗材占收入的比例纳入科室绩效考核中。市中医院制定出相关制度对那些高耗材，效益低的手术项目严加管理，鼓励开展耗材低、技术含量高、效益好的手术项目。
狠抓环节质量，不断提高医疗质量。医疗质量是医疗机构的核心，他们即使在实行总额预付制的情况下也不放松医疗质量管理的加强。市中医院成立了医院医疗质量管理委员会，负责对全院医疗、护理质量的管理，制定了环节质量管理制度。把环节质量管理分为门急诊和病房二大部分，门急诊医疗质量管理主要考核各科医疗指标的完成情况和医疗操作规程的规范情况。每月进行一次门诊病历和处方质量抽查。病房医疗质量的管理主要考核各科医疗业务指标的完成情况。出院病历逐份检查打分，运行病历抽查10%（科室质控员和科主任把关），病历质量纳入季度总分中。医疗质量每季度考核一次，考核内容为：门急诊和病房管理、病历质量、医疗指标、医保管理、医疗差错，考核成绩在全院通报。市中医院在加强环节质量管理中，每月把病历质量、医疗行为管理（核心制度落实情况）、抗生素管理与三合理、医患沟通达标率100%、医疗业务重点（*均住院天数≤xx天、急危重病人抢救成功率≥xx%、疑难危重病人占比≥xx%、临床路径入径率xx%）、中医药特色指标（中药饮片使用率、自制制剂、中医治疗率、中医参与率）、患者安全目标管理、手术项目管理（术前*均住院天数≤xx天、四级手术率≥xx%）等方面纳入绩效考核中。
大力发展中医特色治疗。“中医特色治疗是中医院的特色，必须要加强，要发展。”，市中医院党委*孙虹反复强调，“尤其是在实行总额预付的情况下更为重要。”中医特色治疗以疗效好、成本低、效益好很受百姓欢迎。譬如：针灸、督灸、理疗、药浴等等。他们一方面制定措施鼓励临床科室开展中医治疗项目，把中医治疗指标纳入绩效考核中，同时医院还加大宣传力度宣传中医特色治疗。这方面柳州市中医院做的非常好，国家中医药管理局给予了高度评价。目前市中医院已开展各种中医治疗项目余种，自制制剂余种。市中医院*年来通过名老中医带徒，设立中医研究所、骨伤中心、治未病预防保健中心、刘氏骨伤、黄氏喉科、丁氏痔科、杜氏金针、微调*衡法治癌等特色中医专科，发挥中医药特色，进而大力开展很有影响的中医特色治疗。
科学管理，充分发挥、提高科主任的积极性和管理经验。临床科主任是医院的中坚，是科室各项工作的第一责任人。市中医院医务处长告诉我们，科主任都是由学术有权威、品德端正、管理有方的人担任，各种管理要放在科主任肩上。医务处是负责制定制度、督导制度落实情况，并对各委员会考核的结果进行分析、总结，按照相关制度进行处理。各项管理工作要依靠科主任、相信科主任。医务处工作人员不是通才，你可能是内科专家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能决定骨科的治疗是否得当，用药是否合理，耗材使用是否得当等等。这些判定要由科主任、由相关专业委员会进行评析、判定。有限的医务处人员不可能去替科主任管到每一个医生。医务处只按制度考核科主任，科主任则负责对科室每个医生进行管理考核。医务处下科室是去和医生进行沟通，为他们服务，去帮助解决问题，而不是去检查、去管他们。科主任在管理中有困难要帮助他们，没有管理经验要通过各种培训提高经验。真正把科主任培养成学术上的权威、管理上的高手。实现从“要科主任管理”转变为“科主任要管理”的局面。
三、总额预付制下医疗质量管理的几点建议。
面对总额预付制，结合我们市及我们医院的实际情况，在医疗质量管理上我建议：
1、、积极探索区域性中医医疗联合体的建设模式。
利用我们的中医优势，可以和县级中医院、社区卫生服务中心、乡镇中心卫生院建立中医联合体，相互依存、相互促进、共同发展。实现联合体医保费用总额预付制统筹管理；也要利用湖滨区、陕县没有设置中医院的现实，和相关部门谈判提供相应的区、县级中医医疗服务。
2、加大合理用药管理力度，降低药占比。
制定相关制度，把合理用药，降低药占比纳入绩效考核和医师考核中。
3、医务科会同临床科室、采供中心对手术相关科室耗材使用情况进行动态监督，同样把耗材使用的合理情况纳入到各项考核中。
4、做好环节质量的管理。
相关科室合作在药品的选择、采购、使用总量；检查项目的准入、选择、次数、频率；治疗方案的制定这三个关键环节上严格把关，做到合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费、合理住院，同时努力降低*均住院日，均次费用。
5、大力发展中医特色治疗技术。
我们的中医治疗技术较前有所发展，但还不丰富，声誉还不高。应组织专家探讨中医对肿瘤、骨伤、皮肤、妇科、儿科、肛肠、治未病等专科的'非药物治疗技术并发扬壮大。
论文关键词:中医药教育 师承教育 调查 人才培养
论文摘要:师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术继承人和相关医疗工作者等进行了问卷调查和研究，希望通过研究分析为《中医药临床人才师承制培养立法研究》提供有价值的数据和建议。
师承教育是中医传统培养人才的重要形式，是一种独具特色的人才培养模式。师承名师，学*老一辈中医学家独特的经验和诊疗技巧，通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，逐步缩短成才周期。古往今来，师承教育培养出一批批中医大师。随着学院教育的蓬勃发展和中医大师的相继去世，中医人才出现了危机。为了提高培养中医人才质量和水*，国家相继出台了一些相关措施，如启动对老中医学术思想和临床经验抢救、《传统医学师承和确有专长人员考核考试办法》等。1990年经国家人事部、*、中医药管理局批准决定为全国500名著名专家配备学术继承人。为了进一步了解师承教育现状，我们对国家级名老中医及其学术主要继承人和相关医疗工作者等进行了跟踪调查。
1调查情况
1.1调查对象及内容
主要由五部分组成:第一，以国家中医药管理局确定的四批国家级名老中医为对象，调查名老中医本人及所带学术团队的基本情况。第二，以国家级名老中医所带高徒为对象，调查其师承基本情况(包括经过高徒培养，成为国家级名老中医)。第三，以当地评选的省级名中医为调查对象，调查其接受教育的基本情况。第四，以有师承学员(或名老中医所带高徒)工作的医院管理者为对象，调查管理者对其岗位的评价以及对师承工作的建议。第五，以毕业于医类院校并工作五年以上的中医或中西医结合从业人员为对象，调查其从业的一些基本情况及对相关问题的看法和建议。
本次调查共发放调查问卷498份，收回498份，有效率100%。其*家名老中医20人;名老中医高徒78人，省级名医48人，中医医疗机构管理人员30人，中医医疗机构医疗工作人员322人。
1.2调查方式
本调查采用了资料查询与整理、问卷调查、座谈会、访谈等形式。
2结果与分析
2.1国家名老中医对师承教育的认识与建议
调查发现，院校教育是现在新成长起来的名中医的主要受教育方式，但师承教育对他们成长影响较大。在对20名国家级名老中医的调查中发现，选择影响较大的受教育方式中，院校教育占80%，师承教育占85%。结合他们的基本情况可以看出，他们的初学中医的形式95%是院校教育，但是，他们中85%都有过跟师经历。可见，在院校教育的冲击下，师承教育依然是名医成才的重要途径。此外名老中医认为培养真正的中医人才需要采用的主要的教育方式是师承教育和院校教育，二者的结合是最适合中医药发展需要的教育方式。
在座谈会和个别访谈中，名医都一致认可师承教育，认为师承教育对继承名老中医的学术思想和临床经验有重要的意义。刘柏龄教授通过自身的成长经历和带徒的事例说明师承教育在中医学教育中的重要作用。杨宗孟教授认为这种培养方式应该继续下去，有利于中医药事业的发展。师承教育可以早临床、早实践，避免了重理论轻实践院校教育弊端。中医药临床人才的知识和技能具有较强的实践性，也只有在实践中才能学*。中医院校毕业的学生，往往出现有较高的医学理论，但临床机会少，缺乏实践经验。师承教育通过跟师临诊，提前接触临床，把理论用于实践，在实践中领会和掌握。
2.2名老中医高徒时师承教育的认识与建议
在对78名国家级名老中医高徒的调查中发现，他们认为师承教育最好模式是“一带一”。最佳时间是从院校毕业后从事段时间临床再进行师承教育。师承教育是‘对一的传承，这样有利于完整地收集名师临床经验。在问及“您认为师承教育最好的模式”时，66.67%受试者选择“一带一”，可见高徒都希望能完整地继承老师的学术思想。但这种“师徒授受，独立传承”的模式将导致新的情况，即可对继承名老中医经验和学术思想发挥积极的作用，但存在局限，不利于学术交流和融合。在座谈时也有人提出类似的问题，所以与院校教育的结合和跟师时机也是师承制有效开展的一个关键问题。在问及“您认为师承教育入师学*的最佳时间”时，有53.85%受试者选择了“院校毕业从事一段时间临床”。
在对民间师承的认可方面，有53.85%的高徒对师承范围的理解是“不仅局限在全国名老中医学术继承，应该普遍实行师承教育，包括民间中医师承”。民间存在一大批优秀中医人才，而民间中医人才培养的重要方式是师承。如果没有很好地继承，对中医的发展是很大的损失。据邓铁涛在20xx年香山科学会议上保守估计:“根据《中华人民共和国中医药条例》，全国有5万个民间的真正中医师虽然行医已经十多年二十年，但也不能再开业坐诊看病。几千年中，中医的传承教育模式培养了大批优秀的中医人才，如20世纪初我国就有中医80万人，远远超过现在以院校教育为主培养的27万中医师人数”。
2.3省级名老中医对师承教育的认识与建议
省级名中医共调查了48人，他们都是在工作岗位上，年龄集中在50岁到70岁之间，是在*前后经历院校教育，有较高的学历，也是院校教育与师承教育下的成功典范。中医师承教育，应该遵守立足临床、精熟经典、名师指点、教研相长等中医成才特有规律的原则，在学*名师具体诊疗经验的同时，还要继承名师运用理论指导临床实践的学术思想与学术作风。这些观点得了省名医的认同，在问及“您认为师承教育的最好方式”时，57.14%的省名中医选择随师临床，21.43%的选择“研*经典”。可见临床磨练与经典研修的配套与互动是师承教育的重要组成部分，两者同样体现着中医的继承。
完善的实施规范是师承教育的重要保障。在调查“您认为目前师承教育需要完善的是什么”时，有78.57%的省名医选择“实施规范”。无规矩不成方圆，没有一个好的机制和制度保障，师承教育容易走向形式化。在座谈中一些人提出新型的中医师承应该围绕培养和提高学生的中医辨证思维和临床实践能力为宗旨，坚持理论和实践能力双重考核标准，增强他们运用理论指导实践的能力。促使他们有能力从个别病案的诊疗思维和效果中总结经验和方法。
2.4中医医疗机构管理人员对师承教育的评价
我们对中医医疗机构中有经过高徒培养的中医师的10家医院进行了调查，共调查了30个管理者，包括院长、主管医疗工作的副院长和医务科长。此调查主要围绕对比的方式展开。调查显示，经过师承教育的人员，其科研能力、门诊量都与没有相关经历的人有提高，与其中本人未经过师承教育之前有提高，知识结构也更为合理。同时，师承教育提高的不仅是医疗技能，还有师承者的整体文化水*。如人文底蕴和医德医风，人文底蕴是指具有深厚的*古代哲学、文学、易学、天文历法、琴棋书画、诗词歌赋等传统文化的基础知识。这些基础在学*中医的过程中促进了他们的“悟性”，跟师的耳濡目染，也不断提高了他们的人文底蕴，并且逐步形成了医家德高的风范。人文底蕴和医德医风在调查数据中都显示有明显提高。
2.5中医医疗机构工作人员对中医师承教育的认识
此次调查选取66家二甲级以上中医院，共发放调查问卷322份，内容分成对中医学的认识、中医临床状态和师承教育三个部分。在“什么是中医特色”的三个问题中，对特色是中医理论体系的“少部分认同”或“不认同”的占14.29%，对特色是辨证论治“少部分认同”或“不认同”的占8.28%，说明在中医从业人员中，还有一部分人是在不信任中医的前提下从事中医的。邓铁涛说，要继承和发展中医，就一定要培养“铁杆中医”，即立足于深厚的中华文化基础上，既善于继承又勇于创新的人才。
在有关中医临床状态的调查中显示，西医的诊断方法、临床用药在中医从业人员的临床中占有着一定的比例。对在临床诊治疾病时，是否用中医基础理论指导治疗，是否按中医辨证思维处方用药，是否用实验室检测结果代替中医四诊，是否先西药后中药治疗，是否只用西药方法治疗或只用中医方法治疗，还是用中医和西医两种方法治疗等问题的调查中，结果显示，对问题的回答比较分散。对西医诊疗的部分依赖，反应出部分中医从业人员对中医学临床技能上的不足。
在有关教育方式的调查中，对“您认为按目前的中医教育体系培养的中医师合格吗”的回答，认为“完全合格”的占14.29%。绝大部分合格占14.29%，基本合格的占28.57%，少部分合格的占28.57%，根本不合格的占14.29%。说明作为已有5年医疗工作经历的中医临床人员，已从自身临床上的不足意识到与中医临床人才培养方式有关系，并表现出对师承教育的期盼。在对“您认为哪种教育方式更适应当今中医药事业发展的需要”的回答中，有64.29%选答了和师承教育有关的选项。
3基本结论与建议
通过调查分析，我们可以得出以下结论和建议:
(1)师承教育是是培养高级中医临床型人才的重要形式，需完善师承机制与健全法制并重。
(2)师承教育是院校教育的重要补充，需师承教育与学院教育并举。
(3)师承教育是继续教育的重要组成部分，要做到选择适当的从师时机和充足的跟师时间的有机结合。
(4)师承教育是中医特色与优势的体现，需学临床与读经典并重。
(5)师承教育是继承和抢救名老中医学术经验的重要手段，需医德医风与人文素养齐抓。
——会展调研报告 (菁华3篇)
为了对我市会展经济的发展趋势及会展工作的思路规划提供依据，xx市贸易发展局组织人员对全市会展工作的情况进行了调研，对20多家会展企业发放了调查表，重点走访了14家资质好、具有独立承办展会的会展企业，并与企业就xx市会展经济的发展前景以及会展业务进行了深入细致的交流与探讨。
一、xx地区会展业的基本情况
(一)xx地区会展企业
xx地区现有展览公司以及与展览业相关的企业200余家，其中能独立承办展会展览业务的企业有50家左右。如*际博览中心、华凌集团博览中心、广汇美居物流园展览中心、赛博特汽车展览中心、环球会展中心、新疆商贸城、双安副食品城、新疆雅式展览公司等。
(二)展会业务
20xx年我市共举办各类展会30个，其*际性展会3个、商业性展会20个、其他类展会7个。展位7225个，展览面积10.66万*方米，国内外参展商70981人，签约国内经贸总额555亿元，签约对外经济贸易总额22.34亿美元，展馆收入487.61万元。
20xx年共举办各类展会39个，同比增长30％，其*际展6个，商业性展会27个，其他类展会6个。展位8150个，同比增长12.8％，展览面积45.34*方米，国内外参展商8万余人，签约国内经贸总额509.53亿元，签约对外经济贸易总额26.08亿美元，(内外经贸签约数只反映了7个大展会的签约数)。展馆收入343.62万元。
(三)展会及会展经济的特点
1、发展趋势良好。*几年会展经济以及会展业发展态势良好，无论是展会数量不是办会规模都比往年有较大增长，国内外经贸签约数量逐年增加，专业性展会产生的经济效益已占主导地位。这充分说明我市作为西部商贸物流中心和我国向西开放的桥头堡垒，发挥新疆的地域优势和产业优势，培育有地方特色的、民族特色会展市场，为今后我市会展经济以及会展业的发展奠定了良好的基础。
2．品牌展会带动作用突出。乌洽会、丝绸之路服饰服装节、华凌建材博览会、赛博特汽车展、房交会等展会经过数届，获取了宝贵的经验，办会理念日趋成熟，逐渐形成品牌展会，成为我市展会的龙头，这些展会在商贸集散地举办，利用人流、物流、客流，集节庆会展、展销为一体，开创了新的展会形式，对拉动全市会展经济作用十分明显。
3、已经被国内外初步认可。xx市重要的地理位置不可取代，作为新疆实施“东联西出”的通道和商品集散地，xx的会展经济为有志于打开*西部大市场的国内外企业及商客借展会探测西部市场需求和行业发展趋势，以达到占领市场的目的提供了便利。随着西部大开发的深入，这种理念商家们已付诸行动，加速了会展经济和会展业的发展。
二、存在的问题
（一）xx市会展基础设施薄弱。与关内的广州、上海、北京、大连、青岛等城市相比，展馆、展览中心差距很大。现我市有一定规模、设施配套较为完整、经济实用的展馆仅*际博览中心一家，但根据现代展馆的要求，还需提升智能化、科技化水*。其他几个会展中心只限于会议和小型展览，不成气候，这对于培育我市品牌展会和今后发展国际会展，造成了局限。
(二)举办各类展览会的主体及人才素质局限。会展是商业行为，办展的主体应该是专业公司，但到目前为止，能在我区真正开展招展业务的公司数量有限。加之交通、治安、消防、对外宣传等问题不好协调。同时还缺乏一批熟悉会展业务的高素质人才，使我市会展业办会经验和会展理念都需要提高。
(三)*部门的管理制约。多家展览公司都认为，承办专业展会，*有关部门的批复办理难度大，而且多头审批，尤其是办展的一些配套手续，必须层层过关，主管局审批、分局批、大队中队还备案，手续太复杂，而且耽误时间。
(四)多头办展，重复办展问题比较突出。同类展会太多，造成了规模小和资源浪费。如20xx年，美容化妆品类展览会就办了四期，展位总数393个，其中春季2期，秋季2期，*均每期展位不到100个。服装类展会仅*际博览中心就举办了五次，除“xx丝绸之路服饰服装节”展位超过500个以外，其余展位均在100个左右。参展专业客商、展品质量数量都不理想，参会的专业商、批发商极少，光顾展览会的人流不足，导致展会效益差，吸引力下降。
(五)会展行业没有行业协会。行业协会具有行使传党和国家有关方针政策、调研协调行业中的问题、管理服务于行业内企业，维护行业的合法权益的职能。随着*管理方式的改变，行会作用将越来越突出，但至今首府的会展行业协会还未成立，这不利于协调今后全市的会展经济的发展和规划，同时不利于今后行业自律、展览业的规模运作和管理。
三、发展会展业的建议
(一)改善展馆配套服务设施。现存展馆配套服务设施的改善对拓展我市经济发展的市场与空间有着不可忽略的地位与作用。作为xx市惟一会展龙头企业*际博览中心在完善其设施中考虑到资金的困难，应吸纳社会各界资金，从长远着眼，要有前瞻性的考虑，展会的配套服务设施的改造，结构的改造，高科技及智能化的建设，不要怕负债，(改造和完善后的展销会产生一劳永逸的效果)应邀请各方面专家论证，拿出切实可行的方案，于20xx年完成改造，为迎办各类大型展会打好基础。
(二)整合展会资源。为使今后我市展会步入良性循环，工商、会展管理中心两家单位应从不同的业务角度联合审查批准各类展会，建立展览市场准入机制和展会质量评估制度，对办展机构的资质进行管理，协调统—同类展会，整合展会资源，杜绝多头重复办展的现象。
(三)成立会展协会刻不容缓。我市会展业发展的瓶颈是没有总体协调机制，没有行业自律组织，造成会展市场群龙无首，无序竞争。展览企业对成立xx会展协会呼吁强烈，希望会展协会承担起协调我市会展业总体发展的重担，推进展览市场的规范运作，改善优化办展环境，提高办展质量和效益，发挥行业协会的优势，解决多头重复办展，无序竞争，浪费展会资源的现象。代表我市各展览场馆、会展中心、展览公司及从事展览业人员的利益。协调、沟通、理顺*和有关职能部门的关系。并在*指导下，建立并逐步推行符合国际惯例的市场主体、资格认证，为企业提供信息咨询、人才培训、推广主要会展等服务，真正成为我市展览业的娘家。
(四)成立市一级的会展领导小组。在会展经济、会展业发达的内地城市，都有市级领导牵头的会展领导小组，加强对全市发展会展经济的领导力度，统筹安排会展业*期的工作目标和长远规划。我市也应效仿，下设办公室，承担起全市会展工作的组织、计划、管理、立项审批、监督等工作，使会展业健康有序的发展。
(五)加大会展业政策扶持力度。实行会展办、工商、*、行政执法局等有关单位联合审批、登记会展申报业务手续。金融机构对展览企业举办的大型或者是国际性会展应给予重点信贷支持，*也应对申办成功者给予一定数额的奖励。
重所周知，会展业与旅游业具有较强的关联性。会展通常都会选择旅游发展到一定程度、有一定基础设施的地方举办，而知名的成功会展又会推动当地旅游业的发展。当前，越来越多的国家和城市更加重视发展会展旅游业。今年5月下旬至6月中旬，市*组织部分委员，会同市旅游局、市会展办和市*研究室等部门，联合开展了会展旅游业发展调研。现将调研情况报告如下。
一、我市会展旅游业的发展现状
*年来，我市会展旅游业发展取得了一定的进步，主要表现在以下几个方面。
1、会展经济蓬勃发展，产业特色初步形成。从全国范围来看，合肥会展起步偏晚，但发展较快。自xx年以来,展会数量年均增速达40%。xx年全市举办各类展览40余场次（其中安徽国际会展中心举办18场次）；xx年达69场次，较上年增长70%，参展人数增长141%，当年安徽国际会展中心举办大型会展25个；xx年举办各类较大的展览66场次，尤其是第xx届国际美术大会的举办，标志国际性大展取得零的突破，当年参展人数总计达28万人次。xx年，全市举办各类展览突破70场次（其中安徽国际会展中心举办32场次），营业收入、展览面积、参展人次都再创历史之最。xx年，全市共举办各类展览102场，展种涉及科技、工业装备、文化艺术、农业、服装服饰、人才、粮油机械等领域，其中全国性展览有第十三届*艺术博览会合肥展暨xx合肥文化产业博览会、xx*国际徽商大会等8场。xx年我市举办各类展览122场，其中，安徽国际会展中心举办各类展览45场，同比增长10%，总展览面积达63.9万*方米；安徽省红三环体育馆举办展会25场，总展览面积16万*方米，参展人次达60万。
会展企业快速增加，办展水*逐步提高。截止xx年底，全市有展览业务的企业已达60多家，其中专业展览公司30多家，直接从事与展览相关的广告、装璜、物流等关联业务企业*200多家。以安徽国际会展中心为龙头，形成了体育馆、科技馆及商务中心、公园、广场等室内外大小适宜、分工自然的展场体系。会展企业呈现由小到大、由弱到强，在激烈市场竞争中适时进位、选项定位的发展趋势。专业展览公司的发展壮大，加速了合肥会展经济的崛起。几年来，我市成功举办了“第xx届国际美术大会”、“全国农机产品订货会”（连续四年）、“xx*畜牧业交易会”、“第38届全国新特药品交易会”、“第57届全国汽车零配件交易会”、“第48届*教学仪器设备展览会”、“第十三届*艺术博览会”、“首届*国际动漫交易会”、连续两届“*坚果炒货食品节”、“第四届*中部投资贸易博览会”等国际性、全国性大型会展40多个场次。值得一提的是其中很多全国性大型展会，即使是上海、广州等大城市也不是轻易能够申办到的，比如“全国农机产品订货会”在我市连续举办四届的基础上，xx年和xx已经确定继续在合肥举行，特别是“第四届*中部投资贸易博览会”在合肥的成功举办，标志着合肥已经成为中部区域性会展主要城市之一。在区域性或地方培育起来的会展旅游方面，成功举办了（或连续举办）“安徽国际工业装备展览会”、“安徽国际汽车博览会”、“*（合肥）徽菜美食旅游节”、“*合肥高新技术项目资本对接会”和“*合肥苗木花卉交易大会”等。
2、旅游业整体实力不断提升。*年来，入境游客、国内游客和旅游总收入三项主要指标均以20%以上的速度增长，xx年分别突破10万人次、1000万人次和100亿元。xx年更是逆势飞扬，全年接待国内旅游人数1340.8万人次，同比增长29.3%；入境旅游人数14.8万人次，同比增长31.8％；旅游外汇收入8229.2万美元，同比增长30.7%；旅游总收入132.5亿元,同比增长32.1%。旅游总收入相当于全市gdp的7.96%,迈入了厚积薄发、加速崛起的新阶段。我市编制完成旅游发展总体规划，召开旅游发展大会，确立建设“安徽旅游中心城市”、“长三角地区观光休闲度假基地”的目标，并把旅游产业纳入“1346”行动计划加以推进。
旅游标准化建设不断加强，积极推广a级景区、星级酒店、国家农业旅游示范点等旅游标准，推动旅游产品和服务升级，在国家旅游标准的基础上，制定了绿色饭店和乡村旅游等级评定标准。目前全市已经挂牌的星级饭店和具备星级接待标准的宾馆饭店104家，五星级标准10家，挂牌3家，古井酒店集团进入*旅游饭店民族品牌20强行列；旅行社145家，安徽海外旅游总公司、安徽省*青年旅行社年营业收入过亿元，安徽省*青年旅行社、安徽顺达旅行社跻身全国百强社。
3、旅游业与会展业相互促进、共同发展。伴随着会展经济发展，合肥旅游业也取得了骄人的业绩。xx年合肥共举办会展122余场（次），参会客商达360万人，占来肥游客总数的37%多，也就是说每3个来肥游客中就有1个是会展客商。特别是我市成功举办了第四届中博会，大大提升了合肥旅游会展新形象，展示了合肥城市新面貌。而旅游业的发展壮大也提升了合肥的知名度和美誉度，对外地客商产生较大吸引力。此外，旅游主体规模的扩大也使得会展接待能力不断提升。
经济拉动效益明显，城市品牌稳步提升。合肥会展业旅游业的快速发展，有力地促进了第三产业的发展，对经济拉动作用明显，提升了合肥城市知名度。从直接经济效益看，xx年，会展拉动第三产业收入增长约18亿元，较上年同期增长38%，对社会消费品零售总额增长的贡献率达26%。从间接效益看，会展旅游业发展有力地促进了合肥的住宿、餐饮等行业发展，更为我市提供了大量的就业岗位，促进了合肥城市基础设施的改善。从对城市品牌提升等无形效益上看，会展旅游业提高了合肥的知名度，在推动现代化大城市建设中起着促进作用。
二、我市会展旅游业发展优劣势分析
旅游产品的硬件方面，合肥市缺乏高质量的旅游资源。我市虽然素以“三国故地、包拯家乡、淮军摇篮”著称，拥有李鸿章、刘铭传等历史文化名人，但在自然旅游资源方面却缺少自然景观，发展传统的观光旅游和休闲旅游的条件都不充足。合肥要想提升在全国旅游城市中的地位，还必须发展商务旅游、会展旅游等新型旅游产品。会展旅游是国民经济的“助推器”。据专家估计，展览业的产业带动系数为1:9，即展览场馆收入1元，相关收入为9元，为其服务配套的服务业、通讯业等行业因此受益。因此，做大做强会展旅游业对我市大力发展第三产业具有重要的意义。
1、我市发展会展旅游业优势分析。
城市综合实力日益增强。*年来，合肥在过去良好的基础上，建设与发展步伐明显加快。xx年全市地区生产总值1664.84亿元，财政收入301.21亿元，主要经济指标增速继续位居全国省会城市前列，在极其复杂的宏观环境下，全市经济社会仍然保持又好又快的发展势头。随着经济社会快速发展，合肥市的知名度不断提高，吸引力越来越强，为我市大力发展会展旅游业奠定了坚实的基础。我市地理位置独特，区位优势明显。目前，合肥到南京、上海、武汉的高速铁路均已开通，京福等高速铁路也将从合肥通过，大大拉*了彼此之间的时空距离。再加上公路、港口、航空等重大项目建设，合肥区域性综合交通枢纽地位日臻完善。通过强力推进基础设施“大建设”，城市综合承载力和辐射带动力明显增强，为各类企业发展带来了更多更好的机遇。
同时，合肥市拥有较为雄厚的科技教育实力。省会合肥是我国重要的科教基地之一，拥有全国闻名的*科学技术大学、中科院合肥物质科学研究院等一大批高等学府和科研机构，每千名职工中拥有专业技术人员的比例在全国同类城市中名列第二位，较高的劳动力素质和科学技术水*为合肥市发展高新技术产业提供了良好的条件。以合肥这座科技名城作为依托，合肥可以承办各种国际国内学术会议，对于加强合肥市与国内外的学术、文化交流与合作，提高我市乃至整个安徽的国际地位和知名度，将起到积极的作用。
旅游产品竞争力不断提升。目前，全市共有旅游景点30家，其*家4a级旅游景区7处(包公园、徽园、野生动物园、三河古镇、安徽省博物馆、丰乐生态园、元一双凤湖国际旅游度假区)，国家重点文物保护单位2处(肥东县瑶岗渡江战役总前委旧址群暨渡江战役纪念园、肥西县刘铭传故居刘老圩)，国家农业旅游示范点3处(包河区大圩乡、长丰县丰乐生态园、肥西县*中部花木城)，全省优秀旅游乡镇4处(上派镇、撮镇镇、三河镇、双墩镇)。*年来，我市坚持宣传部门、旅游部门和旅游企业密切配合、联合促销，积极开展“聚焦包公故里”媒体采访推介，组织旅游大篷车促销，举办*（合肥）中东部旅游交易会、*徽菜美食节、合肥市乡村旅游节和紫蓬山国际山地自行车赛等系列节庆会展，塑造“包公故里、科教基地、滨湖新城”城市形象，提升了合肥的知名度和美誉度。旅游市场拓展成效明显，泰国、韩国等旅游包机，上海、太原等地旅游专列源源不断涌入合肥。同时，旅游合作与开放步伐明显加大。合、巢、六三市无缝对接，打造泛巢湖国家旅游区；与黄山、池州、铜陵、安庆、巢湖五市共筑合铜黄沿线大旅游；推进合淮旅游一体化，签署了《合淮旅游一体化合作框架协议》；与国内30多个城市签署旅游合作协议。整合资源，联合周边打造了“两山一湖、合肥绿色之旅”、“科教之城鱼米之乡—合巢芜之旅”，成为安徽省十佳旅游线路。
会展旅游业发展环境日益优化。从政策层面积极扶持会展旅游业发展。为进一步推动旅游业发展，去年市委办公厅和市*办公厅联合下发了《关于进一步加快合肥旅游业发展的意见》，市*出台了《合肥市加快旅游业发展三年行动计划》。*几年，我市会展管理的相关政策措施逐步推出并进一步完善。xx年成立了“合肥市会展经济发展工作领导小组”（下设办公室），为合肥会展业发展提供了有力的组织保障。xx年5月出台了《关于加快会展业发展的若干意见》，成为合肥会展管理工作的指导性文件。xx年，市会展办、商务局和财政局共同出台了《合肥市鼓励会展发展专项资金使用管理办法（试行）》，市*扶持会展发展的力度进一步加大。xx年，市*又出台了《合肥市大型会展工作保障预案》，进一步加强对会展的服务保障工作。xx年，市*调整了合肥市会展领导小组成员，由常务副*张晓麟担任会展领导小组组长，并加强和充实了会展办的领导，完善并健全了会展办工作职能和工作流程，提高了工作效能。xx年，为加强会展工作，促进会展发展，我市修订了《合肥市会展发展专项资金使用管理办法（试行）》，根据《合肥市加快发展现代服务业的若干政策（试行）》，出台了《合肥市促进和鼓励会展业发展政策的实施细则》。
会展旅游市场秩序进一步规范。由于绝大多数展会都是按市场化运作模式进行的，以往展会“撞车”、同一档期多次重复办展现象时有发生。*年来，在有关部门的配合下，会展办逐步加大了协调、引导力度，并通过会展行业协会来促进行业加强自律。现在，各专业会展企业及会展中心、体育馆、博物馆、科技馆等场地单位，依托各自特点分工协作、密切配合，办会办展的良好局面初步形成，会展市场秩序明显好转。
2、我市发展会展旅游业劣势分析。
旅游资源相对贫乏。合肥地处内陆，与旅游先进城市和旅游资源丰富地区相比，不靠边、不靠海，既无名川大山，也缺少像北京故宫、西安兵马俑等著名的旅游景点，知名度不高，加之旅游业起步较晚，旅游产业规模偏小等不利因素，旅游业发展受到一定制约。历史文化遗址虽多但可供参观的成熟景点较少。目前我市旅游资源普遍体量偏小，多为历史遗产类，其中包公墓系迁葬类，李府属重建类，其它类型数量相对较少，在全国并不占有很大优势。
缺乏旅游特大项目支撑。一直以来，我市缺乏旅游特大项目支撑，存在着品牌效应较低，品牌支撑力不足的问题，缺少有震撼力的旅游产品，现有产品规模较小，竞争力不强，不足以吸引游客专门到合肥来旅游。由于前期未能抓住机遇，加之投入不足，我市曾经失去了建设像芜湖方特那样具有震撼力的现代化主题公园的机会，这是合肥旅游的一个不容忽视的缺憾。
会展业的整体水*有待提高。国际性、全国性会展数量不足，具有特色的品牌展会不多，尚未形成象广州广交会、杭州西博会、厦门投洽会、深圳高交会那样在全国有影响的品牌展会。与国内会展经济发达城市相比，国际性会展太少，围绕合肥及安徽特色产业和支柱产业策划举办的区域性会展也较少。会展业市场主体培育滞后。我市目前从事会展的企业只有60多家，而会展经济发达的城市会展企业都在数百家，甚至上千家。会展企业不仅数量少，实力也比较弱，普遍存在规模小、资金少、观念落后，经验不足等问题，具有运作全国性、专业性展会能力的公司不多。与国内外著名的会展公司相比，在管理模式、公司结构、技术手段等方面都有巨大的差距。随着我市会展经济的迅速发展，会展人才紧缺的矛盾日益突出，特别是精通展览设计、会展组织策划，了解国际惯例，富有实际操作经验的专业人员十分缺乏。会展专业化分工协作的格局尚未形成，会展保障服务的社会化与市场化程度低，综合服务水*不高。
会展业发展体制不顺。
1、会展办在协调工作方面：大型会展尤其是全国性展会涉及*提供具体服务的部门多、时间紧、任务重，安全责任大，客观上需要会展办有很强的协调力度。
2、会展办公室只是临时性协调机构，但日常协助企业申办展会、组织协调各类大型会展活动的事务越来越多，现有会展办设置状况极不适应合肥会展经济工作的发展要求。
城市承载力有待进一步增强。会展旅游业是一个与城市承载能力密切相关的新兴产业，对展馆、交通、宾馆、通信及配套设施等方面要求较高，我市在展馆、配套设施、保障能力等软硬件条件上与发达城市相比都存在较大的差距，难以满足国际性、全国性大型会展的需要。一是展馆面积不足。除国际会展中心室内展览面积为3.7万*方米外，其余3个展馆室内展览面积均在8000*方米以下。二是配套设施不足。国际会展中心周边星级酒店、大型购物商场、高档次娱乐场所等配套设施仍显不够，为参会客商提供高标准的综合配套服务仍难保证，展馆仍处于单体经营状态。三是国际航班明显不足。由于自身条件等客观原因的局限，目前我市骆岗机场仅开通了合肥—首尔、合肥—香港两个国际航班。稀少的国际航班，是我市海外客源市场增长缓慢的主要原因之一。大型会展期间，道路通行不畅、公交运力不足、车辆停放难等矛盾也比较突出。
三、关于进一步促进合肥市会展旅游业发展的建议
受金融危机的影响，当前和今后一段时期，会展旅游业发展的不确定因素增多，面临的挑战更加严峻。但是，合肥会展旅游总体看好，未来更好，机遇大于挑战。只要我们充分利用当前的有利条件，抓住难得的机遇，就会化被动为主动，化挑战为机遇。为此，建议做好以下几项工作。
1、进一步理顺工作机制，充实市会展办的工作力量
针对会展业和旅游业，合肥市会展经济工作领导小组和旅游局分别承担了管理责任，但均各司其职，未能充分结合。特别是会展业，我市还缺乏一定主导推动力量，尚未完善相应的立法、监督机构。若要将会展旅游作为一产业发展，我市还缺乏一个管理部门。据了解，目前全国有十几个省会城市设有独立的会展机构（有编制）。xx年我市组织开展过一次“会展经济发展研究”，报告提出“完善领导工作机制，调整充实市会展办公室力量，将市会展办公室列为市*直属单位，由相关部门抽调人员集中办公，建立一站式服务机制，提升宏观指导和协调服务能力。”从我市会展旅游经济发展的实际来看，充实*会展办公室的力量，具有很强的针对性和现实意义，如有编制问题限制，可采取从相关部门抽调工作人员，添人不增编的方式解决，建议市委、市*认真研究。
2、加快会展场馆建设，进一步完善促进会展业发展的政策措施
加快建设和改造会展场馆，以滨湖新区大型会展中心的建设为契机，切实解决制约我市会展经济发展的“瓶颈”，为打造“*会展名城“奠定场馆基础。进一步完善交通、通讯、餐饮、娱乐、商场等配套建设，加快现代服务业的发展，提高我市会展的综合承载力。
进一步完善促进会展业发展的各项措施，强化激励机制，优化会展秩序，认真研究并解决会展业发展中的矛盾和问题，特别是及时协调处理好企业遇到的实际困难。全国大型会展的资源很多掌握在北京一些部委和行业协会手里，在鼓励会展公司主动对上争取的基础上，*有关部门要主动参与帮助协调联系，以取得上级有关方面的支持，同时对一些影响大、吸引力强的展会，*要在人力和财力上加大投入力度。强化工作网络和联动机制，特别是加强*各部门、各县区的联动机制，形成有序、规范、快捷的筹办和保障机制。
3、结合合肥市产业优势和科教优势，打造我市的会展品牌
在努力提升现有展览规模档次的同时，还要注意引进国际性、全国性会议及论坛的力度，在此基础上，对照展会项目目录，结合我省我市的产业优势，力争展览门类更多，规模不断扩大。国内外许多著名的会展旅游城市都有自己的一两个占主导地位的会展品牌，把有限的资金集中使用到几个影响大、效益高的重点市场上，如汉诺威的信息展和机床展，义乌的小商品博览会。建议根据目标市场需求分级定位，结合我市在产业、科教资源等方面的优势，重点打造几个会展旅游品牌，以此增强我市会展旅游业的市场竞争力。xx年和xx年我市分别评出了诸如“家电博览会”、“苗木花卉交易会”、“*坚果炒货食品节”等一批品牌展会，下一步应有重点地支持和提升这批品牌展会上规模、上档次，争取在全国都有影响力的主导品牌。
4、培育壮大市场主体，集聚会展经济人才
会展专业企业和人才的匮乏问题，已经成为限制会展旅游业务发展的重要瓶颈。比如上海就已遇到了“软件跛足”的尴尬，但其迅速反应，将“10100工程”（三年内培养10家具有国际竞争力的会展公司，培养100名会展专业人才）提上议事日程，目的都是为了建起一个会展专业人才的“储备库”。在会展企业方面，合肥多数从业者都是半路出家的，虽然有一定的实践经验，但专业底子薄，对国际展会运作模式了解不够。要着力引进一批在全国有影响、有实力的会展公司，培育一批在我市有基础的会展龙头企业，通过发挥龙头企业带动和推动作用，鼓励会展龙头企业多办展、办大展，多争取国家有关部委、协会参与会展的组织和策划，使我市的会展业能够健康快速地发展。进一步完善会展人才的引进、培养、使用机制，造就高素质的会展人才队伍。建议向全国公开招聘一批具有专业办展经验、有较强组织策划能力的经理人才，鼓励会展企事业单位引进和培养人才。
5、以打造旅游目的地城市为目标，修编旅游总体规划
围绕“141”发展战略，适应现代化滨湖大城市建设的形势，重新编制《合肥市旅游发展总体规划》、《合肥市旅游项目建设规划》，构建面向2020年的合肥旅游高标准、高水*发展蓝图。建议市*面向全国旅游规划编制单位公开招标，组织入围单位进行旅游资源调查，编制旅游概念性规划，评选产生中标单位，整合方案，形成比较科学、完善的旅游总体规划。通过规划编制，准确判断旅游发展大趋势，摆脱面临的产品老化、市场固化、周边竞争白热化“三化”困境，努力解决产品更新升级、创新市场营销手段、实现市场的突破问题。
6、建议组建合肥市旅游集团，提升我市旅游景区和旅游企业的整体竞争力
建议由市旅游局牵头，联合合肥的4a景区、部分宾馆、旅游车队，几家较大的旅行社和涉旅企业，组建合肥市旅游集团，对合肥的旅游资源进行整合，做强做大合肥旅游业。旅游集团成立后，市旅游局代表市*从宏观上进行管理，市旅游集团则按现代企业制度进行经营。同时，深化国有旅游企业改革，加快建立现代企业制度，培育１-２个年收入超１０亿元的跨地区、跨行业的大型旅游集团。拓宽旅游融资渠道，深化旅游投融资体制改革，大力推动民营资本、社会资本进入旅*业，开办旅游项目，建立以*投资为引导、社会资本为主体的多元化投融资机制，形成稳定、持续的投入支撑体系。
7、加快旅游大项目的建设，抓好旅游产品的开发
实施“太阳工程”，以引进特大旅游项目为突破口，提升合肥的旅游形象。围绕滨湖新区、经开区等重点区域，围绕国家鼓励的和我们需要的，策划一至二个超20亿元的休闲娱乐或主题公园项目，专人负责，对外招商，力争年内有实质进展。推进《合肥市加快旅游业发展三年行动计划》中28个重大项目的建设，继续加快现有景区景点建设，重点推动紫蓬山森林公园、大圩都市农业公园和岱山湖创建国家4a旅游景区；四顶山风景区项目要加快工作力度；瑶岗渡江战役纪念馆要精心策划好运作方式，更多体现旅游内涵；推动丰乐生态园、肥西老母鸡生态园二期工程建设，打造一批高星级农家乐。建议在中博会晚会“江淮和畅”的基础上，打造一台具有“徽风皖韵”特色的大型舞台演出，定期上演类似于“印象西湖”、“印象海南岛”一类的大型实景演出节目，以宣传合肥，量身打造合肥的旅游品牌。
8、顺应区域旅游一体化发展趋势，推动区域旅游合作
本着不求所有、但求所用的原则，推动区域旅游合作。一是加强融入长三角。抓住《皖江城市带承接产业转移示范区规划》通过国家评审的机遇，加快基础设施建设，形成与长三角城市的无缝对接；加快推动合肥旅游集散中心与上海、南京、杭州等地的互联互通，争取纳入新华东旅游线，加快建设长三角地区的观光休闲度假基地。二是推动与中部、南部城市协作。抓住合武高铁营运的机遇，推动与武汉等中部城市的深度合作。积极主办“*南方旅游城市协作体第十一届年会”，推动与南方10多个城市旅游一体化建设。三是立足省会经济圈，加强全省旅游合作。紧紧围绕省会经济圈建设，充分发挥合肥“依山傍水”，周边温泉、湖泊、森林、山岗等度假旅游资源丰富的优势，加快建设全省旅游中心城市。开展环巢湖区域旅游合作，加强与合巢六旅游合作；贯彻合淮同城化战略，推动合淮旅游一体化。建议市*协调合六巢淮四市电话区号统一工作，推动战略合作。
9、关于几个具体问题的建议
1、作为合肥新十景之一的墨荷园即将对外开放，目前该景点还存在用电难问题，建议尽快协调解决；
2、建议对外地旅游车进入合肥市区的通行证办理手续进行优化；
3、李鸿章故居停车难问题建议抓紧解决；
4、建议市*及有关部门积极协调和推动我市部分高校向社会与游人开放工作。
__区拥有国展中心、国贸中心、农展馆三个大型会展中心。会展经济的蓬勃发展，促进了相关行业的发展，推动了__区税收收入的稳步增长，同时也对税收征管提出了新的课题。
一、__区会展业的基本情况及税收变化趋势
*几年，__区会展经济呈加快发展态势，国展、国贸、农展馆举办展览的个数和规模呈逐年递增。三大会展中心20__年共举办展会165次，参观人数达350万人次，取得各项营业收入1.55亿元；20__年共举办展会226次，参观人数达464万人次，取得各项收入2.42亿元；20__年共举办展会217次，参观人数达481万人次，取得各项收入2.31亿元；20__年共举办展会234次，参观人数达502万人次，取得各项收入2.81亿元。
20__年～20__年，三个展馆缴纳各项税收共计2.4亿元。从*几年__区各大型会展中心的税收完成情况来看，20__年完成税收3549万元，20__年完成税收6050万元，20__年完成税收7209万元，20__年完成税收7587万元。4年来税款逐年递增，*均增幅达30，20__年比20__年实现税款翻了一番。20__年在国展中心举办的第九届北京国际汽车展，共有来自110个国家和地区的1500多家参展商参展，取得的展位及门票收入共计1.5亿元，上缴税利*3000万元。
二、目前会展业存在的征管问题
1．会展经济缺乏法律保障，市场较为混乱。目前北京市缺乏有关会展方面的法律法规，缺乏对会展主体的基本规范。出现多头批展，重复办展的现象，没有有效的协调和数量控制，市场秩序较为混乱。仅在__区内注册的大大小小会展中心就达130余家，每年举办各种展览会数百个，给日常的税源管理和税源监控带来困难。
2．纳税主体不稳定，管理难度较大。展销会组织部门较复杂，参展商较多，纳税主体不稳定，组织展销会的既有展馆、中介、商家，也有*部门。一些主办单位、展馆、参展商常为逃避纳税义务相互推诿，给税收征管工作带来困难。而且，目前尚没有法规政策对此作出明确的界定。
3．部分承办单位和参展商纳税意识淡薄，税务部门对展销会的税收征管力度不大。许多展销会为引来参展商，都自行规定了税费优惠项目。一些展商为了少缴税或不缴税，采取多种方式偷税，造成税款流失。其涉税问题主要体现以下几种：一是组展方出售展位时，没有按规定开具发票和申报缴税；二是在会展现场签订的购销合同没有按规定及时计缴印花税；三是参展人员补助费连同展销会摊位费一并作为交易会费用支出，未代扣代缴个人所得税；四是展会现场发放的赠品实物未按规定缴税；五是擅自压低外出经营活动管理证明单上的金额。此外，由于会展展商多、展期短、临时性强、税源不稳定等客观原因，造成税款征收难度较大，加之主办单位很少与税务部门沟通，又不会主动通报年度参展计划，致使不少税务部门甚至连辖区内到底举办过多少个展销会都不甚了解，更谈不上征税了。
4．存在着重复征税、税负不公*等现象。一是部分展会的组展方要按展位费缴纳5的营业税，而展馆要按承办单位支付的场租缴纳5的营业税，有重复征税的现象。二是建筑业相关室内装修行业营业税税率为3，而为展览进行布置、搭建工作的行业的营业税税率为5，同是装修行业税率却不同。
三、规范完善会展业税收征管的建议
1．尽快制定会展业相关法律法规，完善市场准入制度，统一归口管理。行业法规是约束业内主体经济行为的基本规范。制定和出台北京市会展业地方管理条例，来尽快促成行政审批制向登记制和备案制转变。同时，通过抬高市场门槛、加强年审和统计评估等有效措施，强化办展组织资质审批及动态跟踪管理，实施较为严格的市场准入制度，提高会展主体的整体素质。搞好规划，统一的归口管理，确定日常监管部门，定期与税务机关进行数据交换，为税务部门日常的税源管理、税源监控带来可靠的数据支持。
2．理顺征纳关系，明确责任。在深入调研的基础上，理顺征纳关系，明确纳税主体。
3．强化税收征管力度。在理顺征纳关系明确业务流程的基础上，加强对纳税人的宣传辅导，使企业在参展前了解相关的税收政策。
4．加强*部门间的联系，实现精细化管理。如制定定期交流机制，地税部门与工商、国税、文化等部门共同携手，定期进行数据交换，互通信息，相互补充，实现信息共享。
——劳动调研报告 (菁华3篇)
进一步促进农村劳动力向非农产业和城镇转移,提高农民工素质和就业能力，是我国建设现代农业、解决“三农”问题的重要途径，也是推动城乡经济协调发展的有效措施。面对当前农村富余劳动力增多、农民收入结构单一等诸多问题，切实加强农村劳动力的转移培训工作，对于加快富余劳动力的有序流动和转移、增加农民收入、促进全县经济发展具有重要的现实意义。
一、我县农村劳动力队伍现状
据统计，我县农村劳动力总数为156342人，占农村人口总数的52.1%。按年龄结构分：16周岁以上35周岁以下65243人，35周岁至55周岁68022人，55周岁以上23077人；按文化程度分：初中以下63814人，初中75300人，高中（中专、中技）17035人，大专以上193人。农村劳动力中掌握专业技能的有23740人，占总数的15.2%，其中：高级工100人，中级工2100人，初级工21540人。
二、存在的主要问题
1、整体素质偏低，思想观念保守。一是农村劳动力文化结构不合理，初中及以下比例偏高，掌握劳动技能的程度较低。二是农村劳动力普遍存在小农意识强的问题，小富即满、小进即安思想较重，只图眼前利益，缺乏长远发展眼光。三是由于农村劳动力受自身素质限制，加之*对技能培训宣传力度不够,致使农民对技能开发的现实作用和长远意义认识不足。
2、培训难度较大，培训效果不理想。一是目前农村劳动力人群情况复杂、流动加剧，工学矛盾较为突出，组织培训的难度较大。二是培训专业设置与农村实际和劳动力市场需求不对口，加之对市场需求预测手段落后，培训专业设置缺乏市场调查的基础，存在较大盲目性，影响了培训的实施效果。三是从劳动力供需总量来看，供大于求的现象依然十分突出，造成培训后没有就业岗位，也已成为限制农村劳动力转移培训工作开展的一个重要原因。
3、缺乏完整的协调运行机制。农村劳动力转移培训工作是一项系统工程，单凭劳动部门一家的力量难以实现，为加强此项工作，亟待建立有关部门共同参与、协调联动的工作机制。
4、资金筹措难度大。农村劳动力培训工作涉及面广，需要足够的经费保障,但目前培训所需相关费用筹措难度较大，影响了转移培训工作的有效开展。
三、几点建议
（一）加大宣传力度，营造良好氛围
要充分利用广播、电视、报刊等新闻媒介，通过设立职业技能开发专栏，印刷发送宣传标语、宣传材料，开展职业技能宣传周、宣传日，组织职业技能鉴定、技术比武等活动形式，大力宣传以市场为导向的就业机制和国家实行劳动预备制度、就业准入制度以及职业资格证书制度的内容和要求，鼓励技能人才发挥重要作用，以宣传各行业技能人才的突出事迹为重点，发挥典型的示范带动作用，充分调动农村劳动力参加培训的积极性，努力营造职业培训所需要的良好社会氛围。
（二）明确责任，建立协调配合机制
首先，要成立以主管县领导为组长，劳动、计划、财政、教育、林业、农业、科技及乡镇*主要领导为成员的县农村劳动力转移培训工作领导组织。建立农民工培训工作联*会议制度，研究解决培训工作中的具体问题，编制培训计划，落实扶持政策，统筹规划、综合协调农民工的培训工作。在此基础上以县乡劳动服务站、村劳动服务所为依托，成立乡镇职业技术培训中心，健全完善农村劳动力培训服务网络，重点做好农村劳动力转移人员和农业实用技术的培训工作。其次，要把农村劳动力转移培训工作作为促进县域经济发展的大事来抓，将此项工作纳入全县经济和社会发展总体规划，加强劳动力市场建设与管理，要开展专题调研活动，绘制以乡镇为主体的劳动力资源分布图，同时制定详细的农村劳动力培训计划，为转移就业创造条件。
（三）制定相关政策措施，促进培训工作开展
一是取消岗位和户籍限制，统一发放《就业失业登记证》，用工单位在使用农民工和城镇居民时要一视同仁。二是积极探索用工单位招用农民工要参加医疗保险的具体办法，保证农民工依法享有工伤保险待遇。三是在办理农民工进城务工手续时，除*、省规定收取的费用外，不收取其它任何费用。四是为返乡创业人员提供扶持，享受我县招商引资优惠政策。五是对参加培训的农民工实行补贴或奖励。
（四）扩大输出渠道，发展劳务经济
一方面有计划地深入京津等经济发达地区，直接与用工单位见面，根据市场对劳动力的需求，制定培训和劳务输出计划，实现培训基地与输出单位对接，建立劳务输出联合体，另一方面在北京、天津等大中城市设立办事处，聘请信息员，通过原协作单位发展新的用工单位，挖掘新的招聘信息和用工渠道，使劳务输出规模不断扩大，减轻就业压力，实现农村富余劳动力的有序合理流转。
（五）整合培训资源，全方位开展农村职业技术培训工作
以县职教中心为龙头，以乡镇职业技术培训中心为基础，以各社会力量办学机构为补充，建设一批能起示范带动作用的农村劳动力转移培训基地，完善教学培训条件，整合培训资源，增加培训项目，扩大培训规模，创造整体效应。加强劳动力需求总量和结构预测，根据经济发展需要，在培训内容上突出专用性与实效性，加强以产业化为重点的农村劳动力就地转移和以“绿色证书”为重点的农业实用技术培训工作，搞好就地就*转移前的职业培训工作，有针对性地开展林果、食用菌、时差大棚蔬菜等种植技术和水产、畜牧、家禽等养殖技术的实用技术培训，切实提高培训的质量和效益。
（六）实行劳动预备制度与就业准入制度
稳步推进劳动预备制度，组织农村未能继续升学并准备进入非农产业或进城务工的初、高中毕业生参加必要的转移就业培训，使其掌握一定的职业技能并取得相应的培训证书或职业资格证书。凡是国家规定实行就业准入控制的职业，新增劳动力必须持证上岗。未取得相应职业资格证书者，县职业介绍机构不得介绍就业，劳动保障部门不予办理用工备案、合同鉴证和各种社会保险，用人单位不得招收录用；拟从事个体经营的，工商行政管理部门不予办理开业、登记手续；拟从事汽车驾驶、汽车修理、摩托车修理的，交警、运管部门不予办理相关手续；对用人单位因特殊情况急需招用的，须经劳动保障部门批准，可先招收再培训，取得相应职业资格证书后上岗。
（七）加大劳动监察力度，维护劳动者的合法权益
劳动和社会保障部门要认真贯彻实施《河北省劳动和社会保障监察条例》，把企业用工作为劳动保障监察工作的重要内容，采取向社会公开举报电话、聘请监督员等方式，加强监督检查，依法查处并及时纠正违反就业准入控制、拖欠农民工工资等违法、违规行为，促进和保证农村劳动力培训工作的良性健康开展。
一、现状
A镇现有总人口6.7万人，其中农业人口5.1万人，城镇人口1.6万人；在农业人口中，18周岁以上人口3.8万人；全镇总户数1.6万户，其中城镇人口0.4万户，农村人口1.2万户；各类乡土人才373人，占农业人口的7.3‰，占农户总数的3%；高中以上文化程度的1816人，占农业人口的3.６%，占农户总数的15%；复员退伍军人377人，占农业人口的7.4‰，占农户总数的3%；外出务工经商人员6396人，占农业人口的12.5%，占农户总数的53%。
二、问题分析
从数据上看，至少有三个方面的'问题亟待引起各级关注：一是农业人口文化素质普遍偏低。数据显示，在农村人口中，每千人仅有7.3人拥有高中以上文化，文化素质偏低、知识面狭窄、掌握农业科学技术水*低成了制约农村发展、农民增收的“瓶颈”。二是农村中有一技之长的人员非常少，农村乡土人才严重匮乏。在市场经济条件下，大部分有知识、有技术的乡土人才都把“触角”伸到了城市、城镇的工业、商业领域，对发展农业产业兴趣不大，导致农村乡土人才过量外流，影响了农村发展。三是劳务输出不够。我镇农村人口中，每100人只有12.5人外出务工，每2户只有1人外出务工创业。农村中出现了“乡土人才匮乏、劳动力资源浪费”的怪现象。
农村乡土人才队伍的“畸形”带来了农村经济社会发展的一系列问题：一是农村经济增长缺乏智力支持。农村人口文化知识程度低，必将导致农村农业发展能力不强、农民致富技术本领不高、市场把握不准等种种弊病，进而阻碍农村经济增长进程。二是农民接受新生事物发展生产的动力不足。关键是农民的思想意识问题。受封建残余影响，农民大都有“小富即安、*稳度日”的思想，加上*时对农业市场调查少、了解少，信息把握不准确、不及时，怕担风险、怕出问题，怕“蚀了本”，对一些新科技、新项目发展不热心、不关注，发展动力存在不足。三是农村政策、法制宣传效果不佳。农民普遍对国家法规政策了解不多，知之甚少，宣传更少。缺乏一支懂法、有知识的乡土人才队伍，及时在农村中宣传党和*各个时期政策、方针以及法制、科学知识，农村政策、法制宣传明显跟不上形势，满足不了农村的需求。同时，在农村乡土人才和相对有发展能力的人员中，还存在着知识面不宽、覆盖率不广，影响力不强，对农村经济社会发展推动力不够等问题。
三、工作建议
（一）必须要高度重视农村人才队伍建设。
一是要切实增强党委、*对人才工作必要性和重要性的认识。乡镇*是行政编制中最低一层的国家*机构，工作重点在农村，主要领导必须要在思想上引起高度重视，真正了解、理解、支持并抓好农村乡土人才队伍。二是必须要把人才工作纳入重要议事日程。要制订切实可行、强有力的工作措施和制度，全面加强农村乡土人才工作。在宣传、组织各方面加强农村乡土人才建设，同时，建立农村乡土人才激励机制，制订优惠政策，鼓励农村乡土人才和有发展能力的人员在家乡创业。同时，要把农村人才工作纳入村支部党建组织工作考核的一项重要内容。三是把农村人才工作纳入社会主义新农村建设工作之中。建设社会主义新农村，首先必须要有高素质的新型农民和乡土人才，他们是新农村建设的领军人。要将农村人才工作作为社会主义新农村建设的一项重要内容，通过加强农村人才工作，提升农村建设社会主义新农村的“造血”功能。
（二）建立长效、实用、针对性强，群众乐于接受的乡土人才培训体系。
加强农村人才建设，不光要留得住人才，还要善于培养“人才”，让农民能在自己的家园，结合当地实际掌握适合的致富技能，形成自己的发展优势和特色。一是要制订适合本地区特色，能让农民尽快受益得实惠的人才培训体系。要切实把握好针对性、加强引导，引导农民“靠山吃山、靠水吃水、靠路吃路”，帮助他们掌握技术，发展最适合自己的生产项目。二是要加大与市场链接的劳动力转移工作力度。要通过熟悉掌握市场劳务信息，有在针对性地对农民进行培训，让农民能够根据市场需求及时学到一技之长，避免“盲目性”和“一锅蜂”。同时，针对市场需求发展好“订单农业”和“劳务订单”，使农村农业生产、劳动力培训与市场实现有序对接。
（三）进一步健全人才培育保障体系。
一是要健全网络机构。要明确落实农村人才培育工作各项保证措施，如培训教师、课程安排、资金、场地、计划等，确保农村人才培训“有人管事、有钱办事、办到实处”。镇级农村人才培训学校可设在镇党校，各村明确支部*具体负责各村人才培育工作。二是要加大人才队伍之间的交流。通过建立信息*台，畅通信息渠道，促进农民和农村乡土人才、农村乡土人才之间的交流，进而提高他们农业、科技信息知识水*，了解供求信息、互通有无、相互交流。我镇从去年开始就在全镇28个村、2个社区建起了“致富信息通道”，镇农办负责不定期制作简报，发布相关农业信息，村支部负责接收、张贴、宣传到户，取得了较好效果。至今年5月份，全镇“致富信息”简报已编发各类农业信息30多期，共220多篇，受到了群众欢迎。
劳动关系就是劳动者在运用劳动能力、实现劳动过程中与用人单位产生的一种社会关系。劳动关系和谐了，员工的根本利益就有保障，员工的积极性就会充分发挥出来，企业才能健康发展。
一、我县劳动关系现状
自1995年1月实施《劳动法》、今年1月实施《劳动合同法》以来，我县企业劳动关系逐步走向规范，员工基本稳定、企业快速发展。根据企业不断发展的需要，我县企业劳动关系还有不少需要加强的地方。
1、劳动合同没有完全规范。《劳动合同法》实施两个多月以来，大部分企业劳动合同形式和签订程序已经规范，但规模以下工业企业和服务行业依然存在合同签订面少、续签率低等问题。
2、劳动工资支付不尽人意。全县实行最低劳动工资制度总体是比较好，但还有少数企业没有认真执行，有的企业虽然执行，往往用加班加点付少量加班费来减少员工的实际收入；拖欠工资的现象还时有发生；不少企业员工工资与经济效益不挂钩。
3、社会保险制度落实没有到位。从20xx年开始，我县实行养老、失业、医疗、工伤和生育保险“五费合征”。有的企业没有按规定落实这项制度，五项保险面达不到要求。
4、劳动安全卫生保护不足。有的企业安全制度不健全，存在不少安全隐患；有的企业生产条件比较差，影响员工的身心健康、增加不安全因素；有的企业劳动保护特别是女员工“四期”特殊保护落实不到位。
5、部分员工综合素质不高。为一己私利泄漏企业商业秘密、因责任心不强造成生产损失等损害企业利益的现象还有不同程度存在。
二、影响当前劳动关系和谐的因素
1、社会历史因素。随着公有制企业的改制、非公有制企业的迅速发展，员工流动加快、领域加宽、层次加深，非正规就业、灵活就业、自我就业的比重日益增大。这种就业形式的多样化带来了劳动关系的多样化，劳动关系和谐难度增大。
2、企业因素。有的企业追求低成本，在劳动报酬、保险福利和劳动保护方面的投入不足。有的企业经营者法制观念淡薄，利用自身在资本和管理等要素上的优势和劳动力相对过剩的状况，损害劳动者合法权益，影响劳动关系和谐。
3、劳动者因素。不少劳动者的自身素质与新型劳动关系不相适应。特别是来自落后地区的农民工，思想落后、文化低、观念旧、*惯差，比较缺乏劳动技能、缺乏法律知识、缺乏主人翁意识，不利于建立和谐劳动关系。
三、构建和谐劳动关系的对策
1、认真贯彻实施《劳动法》、《劳动合同法》。《劳动法》、《劳动合同法》是我国规范劳动关系的重要法律。实施《劳动法》、《劳动合同法》不仅能够进一步提高我们广大企业主的法律意识和管理水*，也能够在一定程度上提高劳动者的责任感和综合素质，达到企业和劳动者共同受益的双赢局面。
2、加强劳资双方教育培训。要研究建立科学有效的企业主和劳动者的系统教育培训机制。通过培训，不断提升企业主的经营管理水*和员工的整体素质，全面优化企业人力资源，促进劳动关系和谐。
3、建立健全员工工资保障制度。要制定和发布不同行业的工资指导标准，保证员工工资正常增长；依照《劳动法》规定支付加班工资，保障员工的权益；实行员工工资与企业经济效益同步增长；建立完善员工工资保障金制度；规范企业工资支付行为，落实企业工资支付信用等制度。
4、重视构筑员工社会保障线。要全面推进社会保险“五费合征”工作，进一步扩大社会保险覆盖面，逐步提高员工参保率。要完善现行的社会保障制度，建立起符合农民工特点的社会保障体系。
5、全面开展“双爱双评”活动。通过评比“关爱企业的员工和关爱员工的企业家”的“双爱双评”活动，促使企业树立以人为本的经营理念，狠抓安全生产，加强企业劳动保护，切实改善员工的生产生活条件，为员工创造良好的成长空间；促使员工心系企业，自觉维护企业利益，保证企业健康快速发展。
——包装调研报告 (菁华3篇)
一瓶啤酒质量的好坏，对消费者来说，首先看到的是这瓶啤酒的包装。产品包装既是产品的卖点，又是市场的亮点，新颖独特的包装往往最容易打动消费者的心。因此，啤酒企业不仅要生产合乎标准和品质上乘的产品，而且要有端庄美观的商标和包装，如此才能使其产品更具吸引力和竞争力，使其品牌更加深入人心。
啤酒包装的基本功能
（1）保护功能。包装应该保证产品的安全和清洁卫生，使其在储存、运输和销售过程中不致散失、损坏和变质，这是包装最基本的作用。
（2）美化增值功能。美观大方的包装造型、生动形象的图案和新颖别致的装潢可以衬托产品形象，提高产品的附加价值。
（3）促销功能。包装是“无声的推销员”，消费者通过包装可以了解产品，引起消费兴趣，激发购买动机，从而有利于扩大商品销售。
啤酒包装在现代市场营销销活动中的地位和作用越来越引人注目。正如美国著名管理学大师彼得?杜拉克所言：“未来竞争的关键，不在于工厂能生产什么产品，而在于其产品所提供的附加价值：包装、服务、产品、用户咨询、及时交货和人们以价值来衡量的一切东西。”由此可见，包装在产品整体概念中的地位日趋重要。只有让包装成为一种竞争力，才算是成功的包装。
ibc啤酒包装制胜的技巧
（1）突出主题。
啤酒包装应突出产品的特点、风格和功能，体现产品的品位和营销文化。只有凸现产品品质内涵的包装，才能迅速地把产品的信息及时、准确地传递给消费者，使消费者对其产生深刻的亲切感和认同感，从而缩短消费者在购买产品时的决策时间，导致快速产生购买决定。如果产品包装的主题不明确，要想让消费者认同你的企业，购买你的产品，几乎是不可能的。
（2）表里如一。
包装的选择一定要有成本意识，包装的成本和费用要与产品的价值或质量水*相适应。一般啤酒企业会有不同档次的啤酒品种。档次不同，其质量和价值也不同，企业必须使用与其价值相匹配的包装材料和包装装潢，以便恰如其分地烘托产品的内在质量，以利于消费者的明确选择。不仅要防止“一等产品、二等包装、三等价格”的情况出现，也应防止“金玉其外，败絮其中”的行为。
（3）巧用色彩。
在啤酒产品的包装设计中，色彩的运用也十分重要。在市场竞争中，要使商品具有明显区别于竞争对手产品的视觉特征，更富有诱惑消费者的魅力，刺激和引导消费者以及增强消费者对品牌的记忆，这都离不开色彩的设计与运用。产品包装设计，无论图案和色彩都要充分体现企业的独特性和风格。例如茅台啤酒作为国酒品牌的延伸，其设计者把“国色”―――红、黄作为茅台啤酒的代言人，使用“国色”作为包装基调，为人们提供了高贵、吉祥的想像空间和强烈的视觉冲击效果，因而给消费者以全新的感受。这里需要指出的是，包装的图案和色彩要适应不同消费者的民族*惯和宗教信仰，对于进入国际市场的啤酒品牌更应如此。
（4）心理策略。
随着人们生活水*的提高，人们的消费观念、消费心理已发生了深刻的变化。人们购买啤酒不仅仅是满足生理的需要，而且也是满足心理的需要，而相宜的产品包装体现了产品的文化品位，可以满足消费者变化了的心理需要。这就要求啤酒企业在商品的包装造型、体积、重量、色彩搭配、字体和图案的选用等方面，力求与消费者的个性心理相吻合，取得包装与商品在情调上的协调，以挑起消费者的购买和消费欲望，培养消费群体对品牌的忠诚度。
成功啤酒包装的策略
包装必须符合消费者的情感审美需要。通常消费者在购买啤酒时，对于不熟悉的品牌，总是喜欢选择包装形象和自己的审美*惯、情趣要求相一致的产品。目前啤酒的外包装主要是绿色、白色及棕色，这主要是和酒液颜色相对应，消费者易于接受。试想，如果绿瓶装棕色暖啤，恐怕绝大多数消费者难以接受。同理，现在听装啤酒的主要容量为330ml，比较适中，如果容量变成大罐装，则明显与目前精品化、小包装发展的趋势相违背。因此，啤酒包装可以也应该创新，但必须符合消费者的情感审美需要。
不能轻易改变产品包装形象。啤酒是一种大众化消费品，消费者喜欢依照自己熟悉的包装形象来购买，一旦啤酒的包装在消费者记忆中形成深刻的印象，改变这种包装就会冒很大的风险，因为任何包装形象的变化都可能使消费者对产品印象产生看法，认为改变了包装的啤酒产品已和改变前有所不同。购买可能带来品质不满意，从而导致消费中断；因此，啤酒企业在决定改变产品包装前，必须分析改变包装对消费者的购买影响是积极的还是消极的，分析改变包装对产品盈利和市场销售的影响，在权衡利弊的基础上作出科学的决策。
关于*白酒包装的调查报告 白酒，有着浓厚的人文底蕴和迥异的风格,包装是酒的载体，在白酒包装的发展史上，包装从过去单纯地起保护酒的作用发展到人为地附加了精神因素再到今天以文化引导消费这一过程，总是随着酒文化的产生而产生，科技的发展而发展，人们审美趋势的变化发展而变化发展的'。换句话说，白酒包装的任何形式都是为其内容服务的，而内容的变化反过来又会促使形式的变化。现代的白酒包装就可根据不同时期的传统艺术来体现白酒历史。可以说，古代艺术成就了白酒文化，而现代人用艺术体现了白酒的品质。包装除了有保护商品、方便运输外还应有促销的作用，目的就是创造商品的附加价值，最终影响消费者的观念及作为，树立商品品牌，并取得营销战略的胜利。现代白酒包装虽取得了一定的成果，但在前进中也仍然存在一些苦难和问题。就此本人进行了一番调查总结，具体情况如下：
一、 调查目的
了解市场上*白酒包装的一般情况，掌握白酒包装的相关知识，根据自己的知识分析*白酒包装存在的问题。
二、 调查对象及相关情况
调查对象：市场上的*白酒包装（主要针对杏花村汾酒）
相关情况：市场上的白酒种类繁多，可以说是淋囊满目，产业竞争十分激烈。由此白酒的包装也是各式各样，争相吸引着消费者的眼球。
三、 调查方式
本次调查采取的是资料调查法，通过上网和查阅相关资料，以及向同学了解相关知识，询问他们的见解并加以整合，最终统计了解白酒包装状况。
四、调查时间
20xx-04-28---20xx-05-06
五、 调查内容
1、主要了解白酒包装的材料。其中包括容器材料和外层包装材料。
2、白酒包装外形的设计，包括色调、图案、酒名以及其涉及的文化元素等。
3、白酒包装在保护产品、方便运输等方面的努力。
六、 调查结果
1、从白酒的容器来看，从古至今白酒的包装都离不开陶瓷、玻璃、泥瓦罐等。
它们占据包装材料中的绝大多数，只有少数采用复合材料或其他材料。
2、在外层包装材料来看，主要是采用复合材料(主要是纸质包装)，也有少部分采用木制，玻璃外包装或其他包装。有的甚至没有外包装，直接在容器上贴上标签、产品说明
3、就外层包装颜色而言，我国酒产品多以红色和黄色为主色调。这主要与我国的传统文化和传统思想有关。红色代表着喜气、祥和等而黄色自古以来就是权贵的象征。当然了最*也有一些用比较淡的样色做为外包装例如：青花瓷的颜色。
一、调查目的：
为了更好的了解包装设计的流行趋势和专业设计规范，我们必须从各个角度各个层面上去调查和分析，因为包装设计对于*面设计而言，是一个比较实用和宽泛的类别，所采用的各种工艺和各方面的配套设计都非常考究。我想通过此次调研了解包装设计的共同点及其色彩、造型等方面的设计实例，从而更全面的了解消费者的心里，使我们设计出来的东西既符合艺术审美感又符合市场的需要，两者达到共赢的目的。
二、调查对象：
（1）、调查地点：实地调查为西安各大商场、金花南路沃尔玛超市和华润万家超市。
（2）、调查对象：食品类包装、烟酒类包装、化妆品类包装日常生活用品类包装等。
（3）、产品类型：产品包装设计。
（4）、产品价格：根据品牌的不同价格也有所差异。
三、调查方法：
市场走访、网络资料搜集
四、调查内容：
包装设计作为一门重要的*面设计分类，其文化内涵不仅是特定的文化符号的装置，它体现了设计师对自然社会和人类文化产生的情感和体验，我们要进一步完善包装设计的主体机制，提高包装设计的载体信息传播能力。在包装设计的发展中，准确把握设计理念与包装符号因素在设计创作中的互动关系，才能使包装外在的界面以直接的、艺术化的形象诉诸于人的视觉，从而在商品营销活动中，引导人们的消费选择，提高时尚消费品质。
包装设计应从商标、图案、色彩、造型、材料等构成要素入手，在考虑商品特性的基础上，遵循包装设计的一些基本原则，如：保护商品、美化商品、方便使用等，使各项设计要素协调搭配，相得益彰，以取得最佳的包装设计方案。如果从营销的角度出发，包装图案和色彩设计是突出商品个性的重要因素，个性化的包装形象是最有效的促销手段。
（一）包装图案的设计
包装图案中的商品图片、文字和背景的配置，必须以吸引顾客注意为中心，直接推销品牌。包装图案对顾客的刺激较之品牌名称更具体、更强烈、更有说服力，并往往伴有即效性的购买行为。它的设计要遵循的基本原则：
1．形式与内容要表里如一，具体鲜明，一看包装即可知晓商品本身。
2．要充分展示商品。这主要采取两种方式，一是用形象逼真的彩色照片表现，真实地再现商品。这在食品包装中最为流行，如巧克力、糖果、食品罐头等，逼真的彩色照片将色、味、型表现得令人搀涎欲滴；二是直接展示商品本身。全透明包装、开天窗包装在食品、纺织品、轻工产品中是非常流行的。
3．要有具体详尽的文字说明。在包装图案上还要有关于产品的原料、配制、功效、使用和养护等的具体说明，必要时还应配上简洁的示意图。
4．要强调商品形象色。不只是透明包装或用彩色照片充分表现商品本身的固有色，而是更多地使用体现大类商品的形象色调，使消费者产生类似信号反映一样的认知反映，快速地凭色彩确知包装物的内容。例如万宝路烟盒上身采用暗红色，下身是纯白色，色彩搭配醒目、突出，使人联想到西部牛仔的阳刚之气。烟盒上方饰有烫金的菲利浦·莫里斯公司的标志：两匹骏马护卫着一顶金色王冠，再加上黑色的Marlboro商标，更使人觉得万宝路气度不凡。
5．包装的主要展销面的体现。凡是在一家企业生产的或以同一品牌商标生产的商品，不管品种、规格、包装的大小、形状、包装的造型与图案设计，均采用同一格局，甚至同一个色调，给人以统一的印象，使顾客一望即知产品系何家品牌。
6．要注意功效设计。包装图案中的功效设计主要表现在以下方面：
①保护性能设计，包括防潮、防霉、防蛀、防震、防漏、防碎、防挤压等。
②方便性能设计，包括要方便商店陈列，销售；方便顾客携带、使用等。
③推销性能设计，即无需销售人员的介绍或示范，顾客只凭包装画面文图的"自我介绍"就可以了解商品，从而决定购买。
包装图案的设计手法，则要求以其简单的线条、生动的个性人物、搭配合理的色彩等给消费者留下深刻的印象。以苏格兰威士忌酒中的皇家礼炮21为例。该酒是经过21年精心酿制而成的，用蓝、红、绿三种颜色的宫庭御用精制瓷瓶盛装，瓶身上刻有持剑跨马的圆桌骑士形象，品牌商标图案上有两架礼炮，并配有苏格兰威士忌协会颁发的21年酒龄的鉴定证明，整个包装显得典雅、富贵。以至于有的人喝完酒后，将酒瓶细心地收藏起来。
包装图案设计禁忌也是一个值得注意的问题。不同的国家和地区有不同的风俗*惯和价值观念，因而也就有他们自己喜爱和禁忌的图案，产品的包装只有适应这些，才有可能赢得当地市场的认可。包装图案设计禁忌可分为人物、动物、植物和几何图形禁忌几种。
（二）包装色彩设计
色彩在包装设计中占有特别重要的地位。在竞争激烈的商品市场上，要使商品具有明显区别于其他产品的视觉特征，更富有诱—惑消费者的魅力，刺激和引导消费，以及增强人们对品牌的记忆，这都离不开色彩的设计与运用。
日本色彩学专家大智浩，曾对包装的色彩设计做过深入的研究。他在《色彩设计基础》一书中，曾对包装的色彩设计提出如下八点要求：
1．包装色彩能否在竞争商品中有清楚的识别性；
2．是否很好地象征着商品内容；
3．色彩是否与其他设计因素和—谐统一，有效地表示商品的品质与份量；
4．是否为商品购买阶层所接受；
5．是否是较高的明视度，并能对文字有很好的衬托作用；
6．单个包装的效果与多个包装的叠放效果如何；
7．色彩在不同市场，不同陈列环境是否都充满活力；
8．商品的色彩是否不受色彩管理与印刷的限制，效果如一。
这些要求，在商品包装的色彩设计的实践中无疑都是合乎实际的。随着消费需求的多样化、商品市场的细分化，对品牌包装设计的要求，也越来越严格和细致起来。为了更准确地掌握不同种类商品包装色彩设计的不同要求，我们可以将生活消费品划分为三大类别，分别提出色彩设计的具体要求：
第一类：奢侈品。如化妆品中的高档香水、香皂以及女性用服饰品等；男性用如香烟、酒类、高级糖果、巧克力、异国情调名贵特产等。这种商品特别要求独特的个性，色彩设计需要具有特殊的气氛感和高价、名贵感。例如法国高档香水或化妆品，要有神秘的魅力，不可思议的气氛，显示出巴黎的浪漫情调。这类产品无论包装体型或色彩都应设计得优雅大方。再如，男人嗜好的威士忌，包装设计要有18世纪法国贵族生活的特殊气氛，香烟包装设计要求有一种贵族的气质感。健牌特（KENT）香烟的烟盒遍体为白色，一座白色的古城堡耸立在一片白色之中，再配以金光灿烂的"KENT"商标，会使人联想起古老的城堡里的贵族生活。骆驼牌（CAMEL）香烟盒的底色是淡黄色，暗喻广阔的沙漠。背景图案上的金字塔和棕桐树代表古老的东方，给人一种神秘的和原始的感觉。这类商品的包装都应给人一种高价名牌的感觉。国内的“茅台酒”、“五粮液”、“沪州老窖”、“中华烟”、“云烟”等极品包装，也在设计上开始向国际名牌看齐。
第二类：日常生活所需的食品，例如罐头、饼干、调味品、咖啡、红茶等。这类商品包装的色彩设计应具备两点特征：（1）引起消费者的食欲感；（2）要刻意突出产品形象，如矿泉水包装采用天蓝色，暗示凉爽和清纯，并用全透明的塑料瓶，充分显示产品的特征。目前国内这一类型的产品以广东的食品、饮料、矿泉水等较为成功。
第三类：大众化商品，如中低档化妆品、香皂、卫生防护用品等。这类商品定位于大众化市场，其包装色彩设计要求：（1）要显示出易于亲*的气氛感；（2）要表现出商品的优质感；（3）能使消费者在短时间内辨别出该品牌。
五、总结与建议：
目前我国产品包装设计进入高速发展期，包装设计消费以每年17％的速度递增，远远高于以往的包装设计消费增幅。随着产品包装设计的逐步深度开发，包装设计市场的规模将有望得到进一步的拓展，如此大的市场发展空间将成为目前乃至以后发展潜力巨大、收益丰厚的一个产业。
——听课调研报告 (菁华3篇)
为切实推进新课程改革，帮助教师提高课堂教学能力，促进我县小学教育质量全面提升。根据县教研室工作计划精神，从3月16日～6月15日，对全县小学进行重点调研的工作方式，深入各小学开展进课堂听课、参加校本教研活动。本次活动，旨在通过调研，掌握全县小学课堂教学现状，查找课堂教学存在的问题，并在此基础上形成解决问题的对策。我们先后对八个乡镇和县城的13所小学进行听课指导。通过深入农村小学给了我们更多的思考：多少年来，教师用课程标准提出新理念引领小学课堂教学，小学数学课堂教学发生很大变化，教师的确在努力改变着自己的教学方式，也在不断改善着学生的学*方式，小学数学课堂教学有效性有了明显提高。主要体现在以下几个方面：
一、创设有效情境激发学生的学*兴趣
课改以来，“创设情境，激发兴趣”成为小学数学课堂中一道亮丽的风景线。在村小听课中，大部分教师能够根据学生的认知规律和教学内容创设一些有效新颖，且富有思考价值，具有挑战性的课堂学*情境令我们眼界大开。如，台吉镇中心校于艳华老师上二年级《方向与路线》这节课，在导入部分创设生活的情境。把书中辨认方向的情景改为校园内部情景，出示图后问：学生你们看这是什么地方？（本校的校园花坛）以校园花坛为中心学*辨认八个方向。通过这个情境的创设，学生从看到校园内的照片激发兴趣，发展学生的想象力，为有效学好八个方向奠定了基础。
二、重视有效操作激发学生潜在的创造力
实践操作能培养学生主动探究的能力，通过观察、实验、操作、想象、模拟、设计、思考等实践活动能激发学生潜在的创造力，教师要十分重视学生的操作实践活动来理解新知，让学生动手，动口，动脑把抽象知识转化为可感知内容。如，台吉镇中心校吕彩华老师上三年级《分一分》这节课，让学生动手操作，通过试一试、折一折、画一画、剪一剪、涂一涂等活动来初步认识分数的概念，体现了数形结合的思想方法，让每个学生经历过程和体验成功，不但培养学生动手操作能力，而且使学生的抽象思维得到进一步发展。
三、注重有效学*方式体验成功快乐
教育家苏霍姆林斯基说：“在人心灵深处都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者。在儿童的世界中，这种需要特别强烈。”儿童有一种与生俱来的，以自我为中心的探究活动方式，他们对客观现实的认识来自于外界探究性活动。因此，要让学生用探索的学*方式去探究新知，在新的课程标准中, 注重培养学生自主探究,自主学*,合作交流，独立思考的能力，采取有效的学*方式，在学生自主探究学*过程中，加深对所学知识的认识和理解。如台吉镇中心校刘兴阁，教学有风格，在上五年级《合格率》这节课，紧扣自编的一首儿歌“要求合格率，其实很简单，分母是总共的，分子是合格的，结果是一个百分率。”改变以往学生单一，被动学*方式，引导学生通过合作学*，交流讨论来解决问题，根据次儿歌自主探究出勤率、发芽率、出粉率等等，在思考中，体验快乐，获得知识。
四、恰当地运用多媒体课件提高课堂教学效率。
到村小听课，听的都是常规课。但教师都能努力去改变传统教学方法，学*方式。利用多媒体教学课件，把课堂教学内容与信息技术进行有机整合来提高课堂教学的有效性，通过多媒体的声、像画面，为学生创设了和谐的学*情境。用情境的外在形式，调动了学生的非智力因素参与学*活动。如台吉镇中心校刘刘雪梅老师，在上一年级《认识人民币》这节课，能有效引导学生利用多媒体信息技术让学生在电脑上购物操作，体会应付的钱、付出的钱、与应找回的钱三者之间的关系。很有效果，做到了 “教学有法，但无定法，贵在得法”。
虽然部分教师年龄偏大、教学策略僵化，但值得我们思考的是他们的心是真诚的，这一辈子哪都不想去，就想为村小奉献一辈子。然而，这一辈子哪都没去过，出外学*的机会几乎没有。教研员的到来使他们兴奋不少，在纯真中感受真和善，体味苦与甜。可以说一部分教师对课改新理念把握不到位，注重形式，忽视本质。出现了不少制约课堂实效性和影响教学质量的新问题、新困惑。实事求是地讲存在问题也不少：
1、有些课堂教学内容被机械的情境所套住，牵强附会地联系生活实际，其结果是既浪费了宝贵时间，又妨碍了学生对数学知识的真正理解。
2、教师钻研教材不够，想法太随意，不能很好地把握教材编写意图。
3、在部分教师课堂上，学生分组学*流于形式缺乏实质性合作，合作有形式却无实质：学生之间在缺乏问题意识和交流欲望的背景下，应付式、被动式地进行交流，缺乏*等的沟通，没有深层的交流和碰撞；
4、在部分教师课堂上过于追求手段现代化，有的教师不惜花费很多时间精心制作课件，可结果并不有效
5、课堂练*设计缺乏层次性和趣味性。形式单一。知识的提升拓展不到位。
6、在部分教师课堂上预设过度，挤占生成的时空，表面看教学有条理，实质上这是传统以师为中心，缺乏学生的独立思考、积极互动和合作探究。
7、部分教师面对课堂上生成的新问题缺乏应变能力，教学语言不够准确，缺乏幽默诙谐，规范、精练的语言。
8、从课堂教学上看出教师*时不爱教研，缺乏科研教研意识。
9、对师校单元测试卷不能做到及时使用，更谈不上研究试卷，忽视了检测，影响有效教学。
总之，通过深入村小的调研活动，是我们更加坚定了课堂教学有效性是课堂教学生命。探索和建立和谐的有效课堂教学之路，是我们的责任。只有不断反思、才能使双基训练更扎实，教学容量更厚实，学生思维更活跃，教学方式更灵活，课堂教学更有效。 《下乡听课调研报告》出自：
新年过后，重点对1—3年级数学进行听课，最*又对全校数学课进行听课。针对课堂教学情况都进行了交流，提出了自己的意见或建议，不在对每节课教学情况进行评价，主要通过听课情况谈几点思考:
1、每位教师在课程改革认识上有了自己的思考，迈出了重要的一步。不管是在教材使用上、学生评价上、还是教学方式、方法运用上都有所体现。
2、充分利用课前5分钟加强学生口算能力的培养。练*形式多样，有卡片、填空、开火车、学生自己出题等形式。
3、给学生提供充分从事数学活动的机会。形成了让学生自己去发现、探究与合作、参与课堂、自主学*的探究式教学模式。充分体现了课堂自主学*生生互动、互帮互学的生机勃勃的学*场面。
4、学生评教机制及时、到位。星级评价。
5、师生关系的和谐融洽
在课堂上，学生看到更多的是教师亲切的教态，听到更多的是有趣、生动、贴*学生的语言。师生间轻松和谐、*等互爱的关系，打消了学生的畏怯感和怕羞感，调动了学生的学*积极性。
6、教材的使用
在课堂上能对现行教材创造性的处理。
建议：
1、备课做的不够钻研、挖掘力度不够。
2、5分钟利用：时间不要过长，否则影响新授课的教学。
3、星级评价的兑现问题;
4、教师对学生放手不够。
5、，练*形式单一，练*容量小。
6、课堂节奏不够快，导致课堂松散，容量小。
为切实推进新课程改革，帮助教师提高课堂教学能力，促进我县小学教育质量全面提升。根据县教研室工作计划精神，从3月16日～6月15日，对全县小学进行重点调研的工作方式，深入各小学开展进课堂听课、参加校本教研活动。本次活动，旨在通过调研，掌握全县小学课堂教学现状，查找课堂教学存在的问题，并在此基础上形成解决问题的对策。我们先后对八个乡镇和县城的13所小学进行听课指导。通过深入农村小学给了我们更多的思考：多少年来，教师用课程标准提出新理念引领小学课堂教学，小学数学课堂教学发生很大变化，教师的确在努力改变着自己的教学方式，也在不断改善着学生的学*方式，小学数学课堂教学有效性有了明显提高。主要体现在以下几个方面：
一、创设有效情境激发学生的学*兴趣
课改以来，“创设情境，激发兴趣”成为小学数学课堂中一道亮丽的风景线。在村小听课中，大部分教师能够根据学生的认知规律和教学内容创设一些有效新颖，且富有思考价值，具有挑战性的课堂学*情境令我们眼界大开。如，台吉镇中心校于艳华老师上二年级《方向与路线》这节课，在导入部分创设生活的情境。把书中辨认方向的情景改为校园内部情景，出示图后问：学生你们看这是什么地方?(本校的校园花坛)以校园花坛为中心学*辨认八个方向。通过这个情境的创设，学生从看到校园内的照片激发兴趣，发展学生的想象力，为有效学好八个方向奠定了基础。
二、重视有效操作激发学生潜在的创造力
实践操作能培养学生主动探究的能力，通过观察、实验、操作、想象、模拟、设计、思考等实践活动能激发学生潜在的创造力，教师要十分重视学生的操作实践活动来理解新知，让学生动手，动口，动脑把抽象知识转化为可感知内容。如，台吉镇中心校吕彩华老师上三年级《分一分》这节课，让学生动手操作，通过试一试、折一折、画一画、剪一剪、涂一涂等活动来初步认识分数的概念，体现了数形结合的思想方法，让每个学生经历过程和体验成功，不但培养学生动手操作能力，而且使学生的抽象思维得到进一步发展。
三、注重有效学*方式体验成功快乐
教育家苏霍姆林斯基说：“在人心灵深处都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者。在儿童的世界中，这种需要特别强烈。”儿童有一种与生俱来的，以自我为中心的探究活动方式，他们对客观现实的`认识来自于外界探究性活动。因此，要让学生用探索的学*方式去探究新知，在新的课程标准中, 注重培养学生自主探究,自主学*,合作交流，独立思考的能力，采取有效的学*方式，在学生自主探究学*过程中，加深对所学知识的认识和理解。如台吉镇中心校刘兴阁，教学有风格，在上五年级《合格率》这节课，紧扣自编的一首儿歌“要求合格率，其实很简单，分母是总共的，分子是合格的，结果是一个百分率。”改变以往学生单一，被动学*方式，引导学生通过合作学*，交流讨论来解决问题，根据次儿歌自主探究出勤率、发芽率、出粉率等等，在思考中，体验快乐，获得知识。
四、恰当地运用多媒体课件提高课堂教学效率。
到村小听课，听的都是常规课。但教师都能努力去改变传统教学方法，学*方式。利用多媒体教学课件，把课堂教学内容与信息技术进行有机整合来提高课堂教学的有效性，通过多媒体的声、像画面，为学生创设了和谐的学*情境。用情境的外在形式，调动了学生的非智力因素参与学*活动。如台吉镇中心校刘刘雪梅老师，在上一年级《认识人民币》这节课，能有效引导学生利用多媒体信息技术让学生在电脑上购物操作，体会应付的钱、付出的钱、与应找回的钱三者之间的关系。很有效果，做到了 “教学有法，但无定法，贵在得法”。
虽然部分教师年龄偏大、教学策略僵化，但值得我们思考的是他们的心是真诚的，这一辈子哪都不想去，就想为村小奉献一辈子。然而，这一辈子哪都没去过，出外学*的机会几乎没有。教研员的到来使他们兴奋不少，在纯真中感受真和善，体味苦与甜。可以说一部分教师对课改新理念把握不到位，注重形式，忽视本质。出现了不少制约课堂实效性和影响教学质量的新问题、新困惑。实事求是地讲存在问题也不少：
1、有些课堂教学内容被机械的情境所套住，牵强附会地联系生活实际，其结果是既浪费了宝贵时间，又妨碍了学生对数学知识的真正理解。
2、教师钻研教材不够，想法太随意，不能很好地把握教材编写意图。
3、在部分教师课堂上，学生分组学*流于形式缺乏实质性合作，合作有形式却无实质：学生之间在缺乏问题意识和交流欲望的背景下，应付式、被动式地进行交流，缺乏*等的沟通，没有深层的交流和碰撞;
4、在部分教师课堂上过于追求手段现代化，有的教师不惜花费很多时间精心制作课件，可结果并不有效
5、课堂练*设计缺乏层次性和趣味性。形式单一。知识的提升拓展不到位。
6、在部分教师课堂上预设过度，挤占生成的时空，表面看教学有条理，实质上这是传统以师为中心，缺乏学生的独立思考、积极互动和合作探究。
7、部分教师面对课堂上生成的新问题缺乏应变能力，教学语言不够准确，缺乏幽默诙谐，规范、精练的语言。
8、从课堂教学上看出教师*时不爱教研，缺乏科研教研意识。
9、对师校单元测试卷不能做到及时使用，更谈不上研究试卷，忽视了检测，影响有效教学。
总之，通过深入村小的调研活动，是我们更加坚定了课堂教学有效性是课堂教学生命。探索和建立和谐的有效课堂教学之路，是我们的责任。只有不断反思、才能使双基训练更扎实，教学容量更厚实，学生思维更活跃，教学方式更灵活，课堂教学更有效。
——房产调研报告 (菁华3篇)
xx作为承载县域经济发展的龙头，如何做大做强城市产业，促进城市经济发展，实现城市规模扩张。对此，我们就xx房地产市场进行了深入调查，主要情况如下。
一、目前现状
房产市场初步形成。截至目前，xx已报建开工的小区共17个，批准开工面积367000m2，基本竣工投入使用的有43598m2。调查表明，我县的房地产业正步入健康发展轨道，基本杜绝了无证开发、越级开发、无序开发的行为。
土地开发规范有序。所有的房地产开发项目积极推行统一规划，统一设计，按程序报批的制度。无论是本地企业还是外地企业，都能按南府发［20xx］62号文件和南充市人民*14号令(南充市房地产开发经营管理实施细则)的规定进行运作。大多数企业能按照房地产主管部门的具体要求，提供有关证书、证件和文件资料进行房地产开发资格审查和房地产开发项目报建审批。大部分开发业主均能按照获得开发项目后，通过报建审批再开工建设。
房产销售运营正常。各开发企业进一步了解并熟悉了房地产开发经营的行业法规和规章，对商品房的开发和预售管理有了明晰的认识，大多能严格按照《商品房预售管理办法》和《商品房销售管理办法》的有关规定，办理商品房预售许可证，再开始与买受人签订规范性商品房预售合同。按规定收取预售款。从而避免了商品房预售中的一房多售，合同欺诈“短斤缺两”的行为。有力地维护了商品房买受人的合法权益，同时也避免了商品房买卖的纠纷发生。
二、存在问题
由于我县房地产业起步较晚，发展缓慢，还存在以下问题：
无证违规开发突出。部分企业未进行房地产资格审查和房地产开发项目审批就设售房部(客户接待中心)、广告未经审查就公开发布。如：铂金时代、朝阳大市场等楼盘至今未进行开发资格审查和项目审批，就设立客户接待中心、公开发布广告等。有的项目既未进行项目报建，也未办预售许可证，就擅自开工建设。如胜达花园、学府苑。有的开发商项目资本金未到35%的要求，不符合报批条件就私自开工，有的业主凭购买水泥、钢材的发票充资本金，严重违反房地产开发有关资本金管理制度。
未建先售比较普遍。部分房产开发商实力较弱，为解决资金周转问题，在未达到预售条件，刚刚开工就收取高额订金。如陶然居、友助欣城、鑫都花园等项目。
规费收缴难以到位。部分开发商只强调享受优惠政策，而不按时交纳配套费等相关费用。有的开发商片面理解为商品房也可享受招商引资优惠政策，未交纳相关费用，如仪陇大酒店及附属工程，按招商优惠政策，除宾馆和会展中心享受免缴有关规费外，作为附属工程的商品房，应按20元/m2的标准缴纳配套费，目前分文未交。
质量未验提前入住。个别已竣工的楼盘，未通过房地产主管部门组织的综合验收，已有人入住，小区公益设施和基础设施不完善，未达到入住条件，为以后xx的小区建设管理带来了困难。
订购协议不够规范。大部分开发商业主在没有取得商品房预售许可证前，收取选房费都是自制协议，且未送主管部门进行审查，五花八门，很不规范。有的由于协议条款不明确，办了预售许可证获取了国家正式合同后，其套内面积和建筑面积计算不一致，附加协议中增加了不少费用，不同程度增加了房价款，损害了买受人利益。
建筑设计格调偏低。多数开发商一味追求廉价，小区基础设施建设粗制滥造，建设结果与效果图等宣传资料相差较大，损害了xx形象，也损害了买受人权益。
三、对策措施
加大宣传力度。要加大对房地产业法律、法规的宣传力度，严格按房地产业相关政策文件，从严执法，规范管理。一是制作宣传提纲在新闻媒体上大力宣传；二是将房地产业的法律、法规、政策文件汇编成册，下发各开发企业。要求企业认真学*，依法开发经营。
加大整改力度。对调查中发现的问题，逐一整改，限定时间自查、自纠。整改期满后，由企业申请验收，合格后方可复工。加大监管力度。一是强力推行综合验收。没有通过综合验收的，房管和国土部门一律不予办理产权证和土地使用证。二是强力推行房地产开发企业资格注册准入制度和房地产开发项目报建审批制度。房地产项目没有通过注册准入和项目报建审批者一律从严查处。三是强力推行商品房预售许可证制度，没有达到预售条件，未取得预售许可证前一律不允许收取预售款，统一规范企业自制订房协议，收取订金不得超过20xx元，超过此额度按《商品房预售管理办法》予以处罚。
为全面了解我县建筑房产企业经营现状，有针对性地做好建筑房产企业入库统计工作，县统计局组织专人对接县住建、规划、国土等部门，深入建筑房产企业及项目建设一线开展专题调研，现将相关情况报告如下。
一、企业基本情况
(一)已纳入统计名录库企业
1.建筑企业。截至20xx年9月（下同），我县纳入统计名录库的资质以上建筑企业11家、建筑劳务企业1家，其中，二级资质的7家，三级资质的4家，20xx年实现建筑业总产值44亿元，20xx年前三季度实现建筑业总产值40.98亿元。（见附表1）
2.房产开发企业。我县纳入统计名录库的资质以上房产开发企业19家（20xx年新入库4家），其中，二级资质的3家，三级资质的12家，暂定级4家，20xx年完成投资25.7亿元，20xx年前三季度完成投资15.7亿元。（见附表2）
(二)未纳入统计名录库企业
1.建筑企业。在我县从事生产经营活动但未纳入我县统计名录库的建筑企业有16家，其中本地4家，外地12家，据推算全年可实现产值约20亿元。（见附表3）2.房产开发企业。在我县从事生产经营活动但未纳入我县统计名录库的房产开发企业有12家，其中本地2家，外地12家，据统计已开发项目计划总投资约45亿元。（见附表4）(三)退出统计名录库企业
因我县2家建筑企业、1家房产开发企业资质未年审，被省住建厅注销资质等级证书先后退出统计名录库。（见附表5）
二、外来企业入库制约因素
按照《国家统计局关于印发统计单位划分及具体处理办法的通知》中第十条规定，外来法人单位下属跨省的分支机构，并具备一定条件的，经与分支机构上级法人单位协商一致，并经国家统计局认可，可视同法人单位处理，纳入生产经营地统计。为摸清我县外来企业从事的生产经营活动情况，今年4月，我们进行了专题调研，结果表明若要具体实施还存在着一些制约因素。
(一)坚持本地注册对外来企业没有强制约束力。外来企业在从事生产经营活动，只受业务范围和项目规模约束，不受地理区域限制。住建部《关于推进建筑业发展和改革的若干意见》（建市〔20xx〕92号）规定：建立统一开放的市场体系，规范备案管理，不得排斥、限制外地企业进入本地区的准入条件，不得强制外地企业参加培训或在当地成立子公司等。这对坚持本地注册带来了政策制约。
(二)坚持本地注册导致企业资质受限。外来企业在注册、入库，需更名申报，这将与该企业在参与我县招商、投标活动中使用的原名称不符，且企业资质亦与项目招标要件不符，自动失去竞标资格。
(三)坚持本地注册影响后期监督管理。外来注册企业具有流动性，工程竣工后若再无项目，则会转向异地发展。若该企业破产或资质被注销，其开发建设的项目一旦出现建设质量或配套设施问题，追责难以找到责任主体，可能会带来诸多*矛盾和遗留问题。
(四)坚持本地注册带给外来企业管理成本增加。在建筑房产开发市场竞争中，三级及以下资质企业的利润空间越来越薄弱，外来企业因工程量少、不持续而不愿注册。即使走资质升级增项途径，至少需要2至4年时间，且在注册资本、经营业绩、专业人才等方面要求更高，制约企业发展壮大。
(五)坚持本地注册易受原注册地干扰。按照统计制度，建筑业产值和房产投资纳入注册地统计。在我县的外地企业除建筑业国税、房产开发企业所得税上缴注册地外，其余税费均上缴我县。若外来企业在申请注册，原注册地出于地方保护角度，既会在承办相关手续中设置障碍，也会通过约谈当地企业等方式干扰企业在异地注册。
三、企业发展现状
(一)生机旺盛型。此类企业抓住了机遇，盘活了资源，通过升级增项不断发展壮大，制定了明晰的中长期发展规划，步入了可持续发展的良性轨道。如新南国房产计划3年内组建集团公司，5年内进入市五强，二十年内实现产值200亿元，进入省20强；发响建司计划在今年12月将资质升为总承包一级，力争年产值2.5亿元以上，上交税费900万元以上。
(二)维持现状型。此类企业受困于自身现状，资质迟迟未能升级，占有市场份额不多，实施项目规模不大，且依赖挂靠项目，缺乏发展后劲，业绩*几年无大的提升。；三建司承建项目大多集中在区乡，规模小，种类杂。
(三)转向发展型。此类企业发展到一定水*后，主营业务活动的收入和利润大幅下降，生产经营受到影响和制约。市场前景不明朗，不乐观，生产经营活动已开始向其他领域转移。如明悦房产建龙熙国际酒店，经营活动开始向酒店服务业和社区物业管理转移，以解决公司员工的社会保障问题。
(四)萎缩低迷型。此类企业一般是先有项目再相机成立，在经营完项目后便陷入困顿，无强力经费支撑，无人才技术保障，无后续项目实施，有日趋名存实亡的危险。如江州房产资质三级，工程技术人员仅3人，20xx年无工程项目，市场生存力弱；高品房产在开发完伴山风景项目后，目前没有新项目开发。
四、困难和问题
(一)资金压力大，本地企业运转困难。一是垫资情况普遍。建筑市场急剧膨胀，使一些项目单位在工程发包时，将能否垫资作为考察企业实力和签订合同的重要条件，有些工程项目垫资高达90%，而*BT项目多是全垫资；二是工程款项拖欠。项目在建时，企业难按工程进度收到相应资金，竣工后也被长期拖欠，使预期效益受损，即使再有项目也无力承接；三是企业融资困难。在国家对建筑、房产开发业紧缩银根的大环境下，企业贷款难、贷款贵，走民间融资途径则利率更高；四是税费收取较高。除基本税费外，另有残保金、工会经费、资源费等，大约占到了资金总额的'十分之一；五是销售有价无市。房产开发项目竣工后，很长时间内供过于求，形成住房高空置率，造成资金回笼缓慢。这些问题缠绕交织，影响企业自身造血功能和企业发展壮大。
(二)资质升级难，本地企业发展受限。一是缺乏人才支撑。企业资质等级越高，人才要求越严格，高级职称人员、中级职称、基本技术人员等有明确的数量限制和资历限制，现实中符合条件的人才严重不足；二是缺乏业绩支撑。企业以前碍于实力，做的业绩较难符合要求，比如申报建筑企业一级资质，必须提供*5年工作业绩，且工程规模至少满足“修建25层以上的房屋建筑工程”等4项必备条件；三是缺乏资金支撑。不同等级有不同的注册资金约束，比如申报房产开发一级资质，企业注册注册资本不低于5000万元，实际情况让人望而却步；四是缺乏设备支撑。企业升级必须要具有与资质等级相适应的施工机械和质量检测设备，原先的设备设施已然不够，补充购置无形中会加大资金压力。企业长期不能升级，发展停滞便不可避免。
(三)市场竞争烈，本地企业利润薄弱。一是项目招标僧多粥少。随着城乡建设高速发展，外来企业越来越多，有的建立了项目部和分公司，同一个项目十数家企业竞争已屡见不鲜，“抢食”现象不仅比拼实力，更比拼忍耐，继而引发残酷的价格战；二是承揽工程有心无力。我县无一家一级、特级资质企业，承揽范围受到限制，在重大项目的招投标中，与外来企业实力悬殊，几乎没什么机会，只能被迫向乡镇发展，寻找剩余机会，甚至有时依赖挂靠项目支撑。一些外来企业中标后，将项目分解卖给本地企业做，既转嫁了风险，又坐收差价之利；三是“三违”冲击雪上加霜。集中表现在一些中小规模的项目，为追求“短*快”，常被发包给无承揽资质的个体施工队、服务队。在暴利的诱惑驱使下，房产开发领域“三违”（违法用地、违法建设、违法销售）现象突出，乡镇小产权房屡禁不止，严重冲击着县域房产市场；四是成本抬高无可奈何。一些建材业主垄断建材市场，以种种理由恶意哄抬砂石、水利、钢材等价格，严重扰乱了正常的市场秩序，增加了生产经营成本，极大压缩了企业利润空间。
(四)预测预警弱，本地企业风险难料。一是宏观政策预警弱。国家调整宏观经济政策，必然会影响到建筑房产的经营发展，而研究国家政策及投向一直是本地企业软肋；二是安全评估预警弱。在竞标选择项目上，企业往往注重的是规模和效益，而忽略从项目与企业实际进行严格的安全评估，项目到手后勉为其难，以致安全风险难控、合同履行艰难，企业形象受损；三是融资投资预警弱。行业特点决定了建筑、房产开发企业需要大量资金运转，投入规模增速快，而企业承接项目更多依靠银行贷款和民间融资，资产负债率始终处于高位，一旦资金链断裂，后果难以想象；四是市场前景预警弱。基于房价上涨预期，一些投机性购房营造繁荣假象，助推房产开发企业急功*利，不把握市场环境变化，不遵循经济规律盲目上马开发，导致销售市场疲软。
五、工作建议
(一)造血帮扶，破解企业资金瓶颈。一是减少垫资比例。充分考虑企业的资本实力，*性项目资金安排及渠道在原则范围内适当减少企业垫资部分，为企业运转留有余地；二是及时支付工程款。财政拨款的工程项目支付进度款时，应多从企业的角度考虑，简化手续和拨款审批环节，按施工合同约定及时支付，减轻施工单位的压力；三是解决融资难题。支持以建筑材料、工程设备、在建工程和应收账款等作为抵质押的反担保形式，鼓励金融机构从资金投入、信贷规模、贷款利率、担保费率等方面扶持企业发展；四是适当降低费税。清理规范企业上缴费税种类，在营业税、项目建设保证金、安全生产保证金、工会经费、资源费等方面能减则减，尽可能减少企业上缴费税总额。
(二)转型升级，促进企业科学发展。一是夯实人才队伍。构建多渠道、多层次人才引进和培育机制，充实紧缺岗位专业人才。对业绩突出的优秀人员，破格评定技术资格；二是培育旗舰企业。有效整合本地资源，通过兼并或重组方式，培育一两家具有较强竞争力的知名企业、品牌企业，延伸产业上下两端链条，稳妥推行咨询、设计、采购、施工、管理、服务一体化；三是引导多元发展。鼓励企业顺应市场经济的发展趋势，坚持“主业突出、多元经营”的思路，承揽范围向交通、水利、市政、安装、环保、防水、绿化、消防等领域拓展，向“高、精、专”发展；四是实施优惠政策。对晋升资质、主营业务收入大幅增长、承揽县外工程项目或提供县外建筑劳务、优质工程获奖、取得科技创新专利的企业，分别给予奖励。企业购置设备设施，给予贷款贴息政策。
(三)依法整治，规范企业经营秩序。一是严格市场准入清出。坚决执行建筑房产业有关规定，严格审查外来企业的资质等级及信用信誉情况，对不符合条件的禁止进入。同时，强化已进入企业的监督管理，对有违规违法行为且造成恶劣影响的坚决清出市场；二是加强招投标管理。严明招投标纪律，规范招投标程序，体现公开公*公正原则，完善综合评标和合理低价评标办法，提倡优质优价、优质优先，坚决遏制和打击围标串标、转包、挂靠和低于成本价报价等违法违规行为；三是实施项目兼顾*衡。当前建设固然离不开外来企业，但在吸引外来企业来*投资的同时，也要关注本地企业的经营发展，一些工程项目鼓励可以通过“抱团取暖”的方式参与，使之既能通过适当的市场竞争从外来企业那里汲取经验，又不至于在划分蛋糕时面对过于直接残酷的竞争而饿死；四是强力整顿市场秩序。继续保持高压态势，严厉打击建筑、房产开发领域违法用地、违法建设、违法销售、无资质承包等扰乱市场秩序行为，严格整治建材市场，对囤积居奇、哄抬物价、串通涨价等人、事，发现一起曝光一起，从严从快从重处理。
(四)强化监测，增强企业御险能力。一是*开展综合监测预警。出台相应政策和措施，建立完善经济预警系统，深入研究建筑、房产开发活动的波动及其规律。住建、规划、房管、统计等部门要开展经常性的业务合作，加强对全县建筑、房地开发市场各个环节进行跟踪监测，根据掌握的信息，全面评估潜在风险，作出科学分析和预测预警；二是企业加强自身风险防范。防范法律风险，避免“合同陷阱”、“招投标陷阱”，及时*；防范决策风险，重大的经营决策应经过企业班子集体研究决定，总经理要对本单位的经营风险负责；防范资金风险，严格控制成本，控制贷款和担保规模，完善资金筹集管理；防范质量安全风险，大力开展标准化作业，实行质量安全全过程监督；防范市场前景风险，应适时研究分析宏观形势，及时调整经营思路及目标任务，牢牢把握自身发展主动权。
(五)强化入库，真实反映发展成果。住建、统计部门加强指导，凡符合条件的一律及时申报入库，比如，具备条件的劳务企业等。可创造条件的实行企业主管单位负责制，比如，县水电建筑安装工程公司、通兴建筑工程公司分别由县电力集团、县交运局负责完善相关手续重新入库。同时，进一步夯实各在库建筑房产企业直报*台的统计基础工作，确保“数出有据”。
住房公积金管理得好与坏，直接关系到广大干部职工的切身利益，也是最受人们关注的社会热点和焦点问题。为此，我们组织部分县*委员对我县住房公积金的管理情况及干部职工反映最强烈的问题进行了调研。现将调研情况报告如下：
一、全县住房公积金缴存情况
我县自xxx年参加住房公积金以来，截止20xx年月6月30日止，全县共有184个单位，8209人参加缴存住房公积金，共归集住房公积金：5087万元，其中，累计个人住房公积金提取额：1261万元，定期存款：2450万元，活期存款：523万元，贷款余额：853万元，（自参加住房公积金以来，发放贷款348笔共1185万元），现有住房公积金：3826万元，历年住房公积金增值收益72万元。缴存比例：
①县财政供养人员：按工资收入的5%缴交；
②企业缴存比例皆超过5%，个别甚至达到20%。住房公积金缴存人数从xxx年开始逐年增加，缴存的住房公积金也逐年上升。
二、管理运作情况
XX年来，县房产管理部门对住房公积金的管理，从总体上来看还是好的。一是能够认真贯彻落实*350号令精神，遵循“住房委员会决策，住房公积金中心运作，银行专户存储，财政监督”的原则，逐步建立和完善各种管理规章制度，特别是建立了公积金贷款会议审批制，为贷款安全提供了制度保障。二是在住房公积金提取和使用方面，也能按照全省统一的操作流程实施管理，对历年公积金增值收益的72万元的使用，除提取20万元作为贷款风险准备金外，其余用于管理费和建设廉租住房的补充资金，至今没有发现违规管理使用住房公积金的问题。总而言之，我县在机构设置、缴存、提取和使用、接受监督等方面的工作都日趋完善，特别是在县房产管理局的不懈努力下，参缴住房公积金人员的住房环境得到了不断改善，全县住房公积金工作取得了一定的成绩，并且走在了全省各县市的前列，受到了省主管部门的表扬。
三、存在问题
（一）没有给部分缴存户发放实名制储蓄卡，个人知情权得不到充分体现。我县的住房公积金在建设银行和工商银行x支行开设了专户，工商银行已给其负责的乡镇和教育医疗及企业单位缴存个人发放了储蓄卡，缴存户随时可以查询缴存情况。但建设银行x支行至今尚未发放个人储蓄卡，造成其负责的机关事业单位缴存户无法晓知个人缴存数额和财政配套数额的详情，缴存户要求建设银行尽快发放个人储蓄卡。
（二）房改收入资金使用不够透明。全县收入的房改资金有多少，用于建设文明小区的资金有多少，现在还剩余多少，这些情况审计、纪检、*、检察等部门都已审核过，但没有在一定范围内进行通报。
（三）规章制度和办事程序没有及时上墙，给服务对象带来不便。县房产局虽然建起了新的营业大厅，改善了服务环境，但是没有及时把住房公积金的各种规章制度和有关事项的办理程序张贴在墙上，不利于缴存户办理有关公积金的各项事宜。
四、几点建议
（一）县住房公积金主管部门要督促建设银行尽快发放实名制储蓄卡，还住房公积金缴存户的知情权。据了解建设银行已计划发卡，希望抓紧做好此项工作，因为现在计算机网络技术十分发达，发卡并非难事，如果再拖是没有理由的。
（二）要建立和实施好基础性工作制度。一是各缴存单位要认真审核上报“住房公积金缴存名册”；二是县房产管理局要向缴存单位发放《住房公积金手册》，由单位发放到缴存户个人手中；三是年终各单位要将“住房公积金职工个人情况核对表”公布，让单位的缴存人员核对《住房公积金手册》的缴存情况，看是否相符。
（三）县房产管理局每年应该向社会公布全县住房公积金的增值收益和使用情况。公开的内容包括：按规定提取的贷款风险准备金，提取的管理费和用于廉租房的补充资金等，以便缴存户监督。
（四）要提高我县住房公积金的缴存比例。按政策规定，财政供养人员的缴存比例不得低于5%，不能超过12%。据了解，省直机关的缴存比例已提高到8%。x市去年7月份起也按8%的标准缴存，而我县的缴存比例仍处在最低的底线。因此希望县委、县*能够把我县的住房公积金缴存比例提高到8%。根据地方财政收入状况，逐年提高缴交比例，让广大干部职工享受到更高更好的住房公积金待遇。
（五）建议按*颁布实施的《住房公积金管理条例》的有关规定和全省的统一做法，把我县现在实行的“一月一定”的住房公积金缴存标准核算时间改为“一年一定”，以便简化财政、房产和银行等部门的操作程序。
（六）县房产管理局要加大住房公积金的宣传力度，让更多的人懂得参加缴存住房公积金给个人带来的益处。如参加住房公积金缴存可以申请公积金贷款购房，每笔贷款可高达30万元，年限长达30年等。只有广泛深入的做好宣传工作，才能促进住房公积金的不断发展。
