我是一名急诊科的护士，我的工作是非常的辛苦的，但是我也从未想过放弃，我为自己的工作而感到自豪，也为自己能够在医院贡献出自己的力量，能够为病人做自己力所能及的事情，可以协助医生更好的完成救助的工作，这些都一直激励着我不同的努力和进步，我在急诊科也已经待了x年了，这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作经验，同时也让我变的更加的强大，现在的自己与以前的自己相比，的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心，我也很喜欢自己的工作，在工作当中我也在不停的努力，生命不息，我就会一直努力，不断的前行。
急诊科不同于其他的科室，急诊科的.工作每天都很忙碌，每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候，自己的内心还是会被震动，但是我也知道自己的工作任务大，责任也重，所以不管是遇到什么样的事情，在工作当中也要保持自己绝对的专业和严谨，尽可能的协助好医生展开救助工作，我也知道不管是病人还是病人的家属，都对我们抱有很大的期待，所以我也会承担自己所应尽的责任，保持自己的谨慎和细致，我知道自己的工作可能没有医生那么重要，但是我既然在自己的工作岗位上，我就会做好自己应该要做的每一件事，生命本身就是那么脆弱的东西，稍有不慎就会丧失这个宝贵的东西，所以我也会尽全力的在工作的时候，去协助医生，帮助病患挽救自己的生命。尽管在有些时候，我们通过自己的努力也无法挽救，我们也感到非常的伤心，但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义，我也随着自己在工作上经历的事情的变多，而更加的强大，自己也可以很好的调整自己的情绪，收拾自己的心情，在这件事情上所遇到的难题或是伤心，自己也会迅速的收拾心情，绝不会将自己的情绪带到工作当中，这也是自己的职业素养的提升。
20XX年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间，我也更加的珍惜生命，长期在急诊科的工作，也让我对生命有了一种重新的认识，它是可贵的，也是脆弱的，它是伟大的，也是坚强的，在生命面前我们也要打起精神，更好的融入到工作当中，尽力的去做好自己的工作，全身心的精力都放在工作上，我也相信不管是现在还是未来，自己都将会保持认真的态度，热爱自己的工作，让所有来到我们医院的病患都可以开心的离开医院，我也会不停努力的去工作。
在医院实*的日子也是过去了，但是而今回忆起来确实发现过的太快也是很充实，虽然辛苦但是也是让我更好的认识到护士该做的工作是哪些，也是得到了很多肯定，自己的学*和进步了也是可以更好的来让自己以后在岗位做好护理工作，在此也是就自己实*期的一个表现来做个自我鉴定。
进入医院，我也是积极的跟着带教我们的护士同事去了解工作是如何开展的，在这学*的过程里面，也是感受到和在校很大的不同，开始的时候也是比较的紧张，但是慢慢的熟悉也是让我更是了解如何的来做事情，看到护士同事熟练的去处理工作，我也是很感慨的确做好护理并不是那么的容易，但我也是积极的去思考，去回顾要如何的去做，学*的一个过程里面也是开始有一些简单的工作来让我去做。在做的过程里面同事也是去指导我，让我知道应该如何的处理，的确开始的时候都是比较艰难的，但是会了之后也是熟能生巧的事情了也是让我慢慢的积累了经验，对于护理要去做的'工作，我也是知道有很多，而实*的阶段也是要求我们能做好基础的，像输液，抽血，普通的检查辅助，一些简单的护理动作和技巧都是让我感受到和同事们的差距，但同时也是激起了我好学的心思。
实*的工作做下来，也是得到了很多的肯定，而在过程里面我也是从开始的生涩甚至被病人骂到而今被赞扬，我也是知道这是我努力才有的一个结果，同时也是感激同事们给予了我很多的帮助，让我能收获那么的多，虽然目前只是基础的操作，但是慢慢的熟悉，也是可以让自己更加的理解护理对于病人的一个重要性。同时也是自己的努力得到肯定，给予了我更多的任务，我明白想要在岗位去做好，那么就是要多做事情，虽然辛苦，但是也是非常的有成就感。特别是自己也是熟悉了岗位要去做的事情，并且能被肯定，能转正继续的留在医院里面，我也是知道这是我之前的努力被看到，自己的工作得到了肯定。
而今虽然实*结束了，但工作也是要继续的去做好，同时能被认可转正我知道，之前的努力也是要继续的坚持下去，去继续的来做好护理的一个工作，不负之前的所学也是不能给母校丢脸，不能让教我的同事白费功夫，在今后岗位要去作出更多成绩来。
我是一名急诊科的护士，我的工作是非常的辛苦的，但是我也从未想过放弃，我为自己的工作而感到自豪，也为自己能够在医院贡献出自己的力量，能够为病人做自己力所能及的事情，可以协助医生更好的完成救助的工作，这些都一直激励着我不同的努力和进步，我在急诊科也已经待了x年了，这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作经验，同时也让我变的更加的强大，现在的自己与以前的自己相比，的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心，我也很喜欢自己的工作，在工作当中我也在不停的努力，生命不息，我就会一直努力，不断的前行。
急诊科不同于其他的科室，急诊科的工作每天都很忙碌，每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候，自己的内心还是会被震动，但是我也知道自己的工作任务大，责任也重，所以不管是遇到什么样的事情，在工作当中也要保持自己绝对的'专业和严谨，尽可能的协助好医生展开救助工作，我也知道不管是病人还是病人的家属，都对我们抱有很大的期待，所以我也会承担自己所应尽的责任，保持自己的谨慎和细致，我知道自己的工作可能没有医生那么重要，但是我既然在自己的工作岗位上，我就会做好自己应该要做的每一件事，生命本身就是那么脆弱的东西，稍有不慎就会丧失这个宝贵的东西，所以我也会尽全力的在工作的时候，去协助医生，帮助病患挽救自己的生命。尽管在有些时候，我们通过自己的努力也无法挽救，我们也感到非常的伤心，但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义，我也随着自己在工作上经历的事情的变多，而更加的强大，自己也可以很好的调整自己的情绪，收拾自己的心情，在这件事情上所遇到的难题或是伤心，自己也会迅速的收拾心情，绝不会将自己的情绪带到工作当中，这也是自己的职业素养的提升。
XX年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间，我也更加的珍惜生命，长期在急诊科的工作，也让我对生命有了一种重新的认识，它是可贵的，也是脆弱的，它是伟大的，也是坚强的，在生命面前我们也要打起精神，更好的融入到工作当中，尽力的去做好自己的工作，全身心的精力都放在工作上，我也相信不管是现在还是未来，自己都将会保持认真的态度，热爱自己的工作，让所有来到我们医院的病患都可以开心的离开医院，我也会不停努力的去工作。
在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停就是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也就是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。
1、术前的心理护理
1、手术无论小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养就是做好心理护理的重要前提。
2、不断学*新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2、术前防视护理
1、解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使病人消除顾虑，对手术充满信心。
2、多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的**，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。
3、阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
4、讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
3、术中麻醉意外的配合护理
1、常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
2、麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
3、如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。
4、体会
1、随着医学科学水*的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水*精益求精。
2、只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。
3、随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往就是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学*，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。
本人在外科实*期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实*期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。
在普外科实*期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实*期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水*。
——护士自我鉴定 (菁华5篇)
在一年的学*生活以来，我学会了很多也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理，回顾一年以来，从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败，到现在稳重和冷静的我，使我明白了一个道理，人生不可能存在一帆风顺的事，只有自己勇敢地面对人生中的每一个挫折和失败，才能通往自己的罗马大道。在这一年里，我有失落过，烦恼过，悲伤过。有时觉得自己放手让时间在自己的手里流走，可能是或者我的缺陷和不足。但我知道这是上天对我的一个考验，但在每次失落的时候我都会反省过来，告诉自己清楚自己应该做的是什么，在挫折面前我們应该善用于扬长避短的方法来促进自己，提高自己的综合水*能力。在学*方面虽然自己普通*凡，但是我会努力提高，做到最好，不管遇到什么困扰我都不会跌倒，我会不懈努力。从以前学*情况中，我觉得自己更应该发奋学*。
我知道，在这又是我人生中的一大挑战，角色的转换，这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外，更重要的是得益一年的学*积累和技能的培养。以前我曾经懊悔过，但是很快我选择了坦然面对，因为我深信，是金子在任何地方都会发光，但是我也知道要金子发光也要看适合的环境，在这里我知道我的将来会有光辉灿烂的一天。
在一年的锻炼里，给我仅是初步的经验积累，对于迈向社会远远不够的，所以在学*生活除外，在假日我会积极参加社会各种实践活动，获取更多学*的经验和社会实践能力，在假日的孤儿院里，我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理，我相信在以后的社会道路上，我会得心应手，用自己的强项来拼搏。我的未来不是梦，只要自己努力过，成功是不会拒绝你的。
因此，面对过去，我无怨无悔，面对现在，我努力拼搏，面对将来，我期待更多的挑战，战胜困难，抓住每一个机遇，相信自己一定会演绎出精彩的一幕。在今后的学*生活里，我会继续努力，做好社会主义的接班人，在生活上自觉从严要求自己，艰苦朴素，遵纪守法，作风正派，各方面表现良好。为社会主义现代化建设，贡献自己的力量。
将*一年的实*生活结束了。可以说，不管在理论还是在技能方面，都得到了提升。个人的专业思想也日趋成熟。于xx年7月，来到fs是第二人民医院实*，是我最忙碌却又最充实的一年，是学*着并快乐着的一年，是收获的一年。
在这里，首先得感谢医院给我提供了这样好的实*环境和各种优越的实*条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会，真的很谢谢你们，想对你们说，你们辛苦了。
我们学校学生只有三个同学一个组，轮转了九个科室。实*的科室都是医院精心安排的，教员带教有质量，每次当我们适应了这个科室的时候，在这个科的实*时间就过去了，不得不恋恋不舍的离开科室去下一个科室了。
我实*的第一站就是颅脑外科，在这里我们的实*时间有五周，但由于是我实*的第一个科室，对此充满了好奇与期待。我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实*生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己*时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实*，好好体会才能慢慢积累经验。
20xx年护理部在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水*”的工作宗旨，努力开展工作，从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。现将一年来的工作总结如下。
一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落实《*护理事业发展规范纲要(20xx-2015)》和贵州省卫生厅文件精神，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务活动。
1、目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为60%;
2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学*，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。科室之间交叉参观学*、经验交流，全面推进优质护理服务工作。
二、加强管理，强化措施
1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。
2、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查，将优质护理与护理质量有效结合，找出不足，及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水*，为患者提供“优质、安全”的护理服务。
4、合理调配人力资源，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。
三、突出重点，拓展内涵
1、创新模式，学*先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的`数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书，使用护理电子病历，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，将时间还给护士，把护士还給病人。
6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。
四、协调职能部门，实施垂直管理
护理部积极协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。
五、加强培训，提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学*能动性，培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。
4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学*，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。
5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展，*两年已有多项护理科研项目立项，填补了我院护理科研的空白，今年5月选派两名护士长到重庆参加PICC技术培训，并将该技术应用到临床工作中，取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组，规范输液流程。
6、通过积极组织各种有意义的活动，如：品管圈活动、护士节纪念活动、演讲比赛、技能演示等，增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系;使护理工作更加贴*患者，贴*临床，贴*社会。
7、规范实*生带教管理，促进教学相长。
六、加强监控，保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。
七、取得的成绩
1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。
2、工作模式改变：实行责任分组，所有护理工作落实到人，增加了责任意识。
3、护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。
八、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位，缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
20xx年将全院铺开，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水*，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细，让我们的服务达到“患者满意、社会满意满意”。
我在急诊科实*期间，遵守医院及科室的规章制度，实*态度端正，实*动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实*中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的，急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时，这时提高十二万分精神是万倍的，高度的投入对病人的抢救之中，在此，我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人，如心脏骤停，室颤，脑出血等患者，总之，总结一句，急诊科的工作是千钧一发的事情，你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样，在预检台的工作，初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。
离实*结束还有短暂的四个月，我会尽我的努力，给各位老师及病人们留下更好的印象，希望我能达我所愿。
时间这么快，转眼间我已经在急诊科实*一个月了。在这一个月实*中，所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实*期间，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，初步学会了对病人进行分诊，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我希望，通过我的努力，做得更好，帮助更多的患者。
本人在外科实*期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
在进入临床实*后，我往往把学*重心放在了操作上，而对理论学*和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实*的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提 出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学*重症监护和重症监护的'技能。我在胸心外科重症病房的实*中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水*有所提高。实*过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实*当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
消毒供应室是医院临床工作的总后勤‘‘它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量，更有甚者会影响医院的声誉。所以，我院无论在硬件，还是在软件方面都采取了有效的管理措施，以杜绝医院感染的发生。
1、健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确，责任到人，形成一整套完整的领导管理体制。
2、高标准的硬件设施建设
严格按照*“医院消毒供应室验收标准”的要求，在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源，又接*临床科室，处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确，严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式，形成由“污―净―无菌”的运行路线，做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑，采用瓷砖贴墙，水磨石地面，便于冲刷和消毒，做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施，购置了先进的脉动真空压力消毒器，杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3、有效的质量监控标准
3.1 医疗用品及人员配置质检标准 护理部合理配置人力资源，选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试，定期学*院内感染知识，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。
3.2 细菌、微生物学检测标准
3.2.1 环境微生物检测 室内卫生每日湿式清扫，紫外线照射每日不少于1h，消毒液擦拭每日1次，每周一大扫，每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用，用后悬挂晾干，定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测，各区域空气、物表细菌数都在正常范围内，无超标现象。
3.2.2 消毒液的微生物检测 我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的，在使用过程中为保证其消毒效果，对消毒剂采取现用现配，特别是含氯消毒剂，因具有挥发性，所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液，其细菌含量
3.2.3 无菌物品检测 院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。
3.3 消毒、灭菌设备检测标准
3.3.1 紫外线灯的检测 为确保紫外线灯管效能的有效发挥，对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。
3.3.2 压力灭菌器效果检测 我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测，保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施，我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
——护士个人自我鉴定 (菁华5篇)
在医院工作的这一个年头，我作为我们科室的一名护士，是认真的遵循护理的制度，按照护士长的一个要求。配合医生去把工作给做好了，我也是要对过去一年我的工作来做个自我的鉴定。
在学*上，我认真积极的听从医院下达的文件要求，一些会议也是积极的去参加，认真的把笔记做好，按照要求去做，我明白作为一名新人护士，很多方面都是没有经验的，那么就多学，多努力的.去做，只要是日常的工作，我都是认真做好，同时每天下班之后也是会经常的总结，思考，到底哪些方面是我做的不够好的，还可以怎么样去优化的。有问题的时候也是向老护士去请教，在家里也是通过看护理相关的书籍，来累积知识的储备，让自己遇到问题的时候能够不慌，知道是什么状况，及时的去处理。
在工作中，我努力的按照要求去做事情，每一件事情都仔细的核对，一年来也是没有出过什么大的差错，一些小毛病虽然有，但是也是在可控的范围内的。对于病人我也是礼貌的热情服务，无论是输液或者检查等各种护理的工作，我都一一的去给病人做好，当看到病人出院的时候我也是非常的高兴，证明我的工作是很有意义的，也是得到了病人们的一个认可，他们并不会觉得我很年轻就不愿意让我来做护理的工作，对于一些病症严重的病人我也是多一些沟通，安慰，予以心理上的支持，也是让病人能够更有信心的配合治疗，更好的把病给治好。
在生活中，没有什么不好的生活*惯，每天下班之后都是看书学*，或者休息，我知道作为护士，很多方面我还有不足的地方，那么就要抓住时间，多学一些，而不是做一些无关的娱乐，那样其实也是比较的浪费时间。我也乐于帮助他人，当同事有什么需要我帮助的时候，我也是愿意去做，愿意帮忙，即使是工作上一些比较难的事情，我也是会去帮的，而不是袖手旁观，既然做了护士，那么助人就应该是我要做的一个事，而且也是可以和同事处理好关系，并且能学到东西。
一年的护理工作虽然结束，但我也是知道我要继续的去学，自身也是有挺多方面还不够优秀，有所欠缺的，在今后的一个工作之中，我要继续的加强学*，努力的提升自己的护理水*，更好的去为病人服务。
作为护士，我们只能不断的让自己做的更好，减少让孕妇及家属不满的可能性，这样才能有更好的效果，才能更好的完成自己的工作，让孕妇们得到良好的护理。现在，我要对自己这段时间的工作后的自己做一个鉴定。让自己更好的了解自己的不足，明白自己该往哪方面改进。我的自我鉴定如下：
一、个人鉴定
不足的方面：
作为一名护士，在工作中我还算的上认真，但是在工作之余的时间，并没有画出更多的时间积极的提升自己的专业能力，也没能花上一些时间总结自己一天的经验和问题。
虽然在工作一天之后确实非常的劳累，但是没能空出时间来对自己做出提升，确实也是一种非常不负责任的做法。
其次，我还要加强自己对待孕妇的耐心，在一年的工作中，总是会发生一些不愉快的事情，但是我应该更加的耐住性子，耐心的面对孕妇和家属。
在自己的不足方面，我认识到耐心方面是自己非常致命的缺点，我要好好的努力调整自己，让自己能好的保持优良的心态，为孕妇提供优良的服务。在自己的专业能力方面，我还要更多的学*，在有空的时候勤加练*，多去和护士长等优秀的护士学*，提升自己。
个人的优势：
要说自己的优点，那么最能拿的出手的果然还是自己的细心了。在一年的工作中，我从未发生过任何搞错的事件，在工作方面圆满的完成了自己的职责，负责的完成了自己的所有工作。
其次就是自己对待孕妇的专注。在工作中我会多去注意孕妇的.个人细节，了解孕妇的性格，针对一些问题在不影响规定的情况下进行调整。当然，在治疗方面还是严格按照规定的步骤走。但也因此收获了很多孕妇的满意。
虽然做好了自己的工作，但这并不是我可以自大的事情，细心最大的敌人就是自大，我还是要努力的继续提升自己，保持自己的优势并继续提升，让自己能优势能成为自己的优点!
二、总结
一年的工作让我看清了很多，但是光光看见是没用的，我还要努力的去提升自己，改善自己，让自己成为一名为人民服务的“白衣天使”，更要让自己成为一个担的上这个称号的优秀护士!
护士是大家眼里公认的白衣天使，但在我的眼里，护士是一名具有高度责任感和大爱的职业。或许很多人不太清楚，作为一名护士并非一件易事，也绝非是一件信手拈来之事。我当初在选择这个专业的时候想了很久，也询问过父母的意见，最终我才下定决心来，学*了护理这个专业。所以在进入学*之后我就全身心的投入了进来，以至于我来到医院之后，很快的接受了这份工作，这也得多亏同事们*时对我的照顾和帮助。这些都是帮助我成长和前进的事情，我真的很感激。
作为新生儿科的一名护士，每天迎接新生命的到来是一件极为幸福的`事情，但我也总是很害怕，因为在工作当中会有很多的变动，我怕自己万一哪里没有做到位，造成不可弥补的错误。所以在进入这份工作以来，我每天都非常严谨的对待，当踏入医院的那一刻起，我就开始凝聚自己的注意力，放到我的工作当中去。每天准时上班，从未有过迟到。我也积极的加班，因为科室有太多时候都需要有人留下来，所以我也很主动的请求加班，如若有同事需要我代班的，我也不会拒绝。对这份工作而言，我倾注了自己太多太多的心血和力量，也倾入了自己的热情和坚强。在这一份工作上，我学*到了很多，也有了很多的成长和进步。
但这些成长和进步并非我自己一个人就可以达到的，这是科室的兄弟姐妹们一步步的帮助我，一步步的带领我，才让我抵达的目标。对于这期间的点点滴滴，都无比的让人感触，所以在此仍是要感谢我身边的同事们，是你们帮助我，照顾我，接纳我，带领我。你们是一群很好的伙伴，将来的时光中，我也愿意和你们共同前行，如若有我可以帮助的地方，我一定倾尽全力，努力做到。
医院给了我一份这样光辉的事业，我真的很荣幸，也很开心有这样的一次机会，让我的价值可以得到实现。我想，将来的每一天都是重生，也是每一个孩子来到世界上的第一天。我会把握好自己的工作，让每个孩子，每户家庭都能够幸福而满足。也为我们科室争取荣光，树立光辉形象。我会坚定自己最初的信念，保持自己最好的心态，在未来的道路上继续往前，继续奋勇前行。
在院领导及分管院长的领导下，在各科的密切配合支持下，在护士长的团结协作努力完成护理工作任务，我现将个人工作自我鉴定如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是增高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
二、坚持了查对制度
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录，做好护士工作总结；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，从未发生大的护理差错。
三、加强管理
1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。
2、护理部每周一次不定期检查、同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息。
3、每周一次科室工作质量检查并记录。
四、较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房，除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、做好护士工作计划，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
常的一年，在岁月的长河里它渐行渐远，新的一年一种崭新的姿态出现在我们面前，新病房大楼正在规划实施中。
以上是我的个人自我鉴定，面对新的一年我充满了信心。在肯定成绩的同时，我也清醒地看到存在的不足，在意识上还应该大胆创新，持之以恒。
对待工作认真负责，善于沟通、协调有较强的组织能力与团队精神;活泼开朗、乐观上进、有爱心并善于施教并行;上进心强、勤于学*能不断提高自身的能力与综合素质。在未来的工作中，我将以充沛的精力，刻苦钻研的精神来努力工作，稳定地提高自己的工作能力心，学*能力强，与人沟通能力强，人际关系融洽。
性格开朗，乐观，自信，自尊;能很好的与人沟通，有良好的团队合作精神;有责任心，乐于助人;敢于挑战困难;对工作充满热情;接受能力较强; 专业知识扎实，有一定的实践经验与操作技能。
我有很强的责任心，有很强的集体荣誉感，乐观开朗，有很好的人迹关系，能够认真对待生活，有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。我一直相信只要努力面对生活，心存一份感恩，再黑暗的地方也会有光明。
——专科护士自我鉴定 (菁华5篇)
随着医学领域科技发展和疾病谱的改变，护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著，因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下，我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班，通过半年的脱产学*，于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格，现将学*收获总结如下：
专科护士（CNS）：是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水*和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一，我省举办的专科护士培训时间为6个月，9周理论培训，13周临床实践，2周教学评估。
（1）相关理论知识培训3周
培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践；医学统计学；人力资源管理与护理质量；护理科研；护理及综述撰写；信息检索；护理程序进展及应用；人才培养与护士核心竞争力；隔离预防技术与手卫生；医院感染重点部门、重点部位的管理；课堂教学设计与多媒体制作；批判性思维；循证护理；急危重病人人文关怀与沟通技巧；人际沟通和护理工作相关的法律问题等，在安徽医科大学完成，由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。
（2）专科理论知识培训6周
由省中医院承办，培训内容包括：糖尿病流行病学；糖尿病诊断及分类；糖尿病相关实验室检查；糖尿病基本物质代谢；儿童糖尿病；老年糖尿病；糖尿病与妊娠；糖尿病肾病；糖尿病视网膜病变；糖尿病合并心血管病变；糖尿病合并脑血管病变；糖尿病周围神经病变；糖尿病合并高血压及血脂异常的管理；糖尿病与口腔疾病；糖尿病消化系统神经病变；糖尿病与性功能障碍；糖尿病的皮肤病变；糖尿病酮症酸中毒；高渗性非酮症糖尿病昏迷；糖尿病乳酸性酸中毒；糖尿病与低血糖；糖尿病饮食设计；糖尿病运动治疗；胰岛素治疗进展；糖尿病口服降糖治疗；胰岛素泵的应用及护理；血糖监测的临床应用及研究进展；糖尿病足部神经筛查；糖尿病足的预防及护理；血糖仪原理与实践；多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践；糖尿病推拿技术与针灸疗法；胰岛素注射实践；糖尿病居家护理；糖尿病足中药换药；国内外糖尿病社区护理；心电图基本知识等。通过系统的理论学*，使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。
（二）临床实践13周
我有幸被安排在安医实践，分别实*了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室，社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式，并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备，包括双C，足病筛查，相关实验室检查等，能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育，并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程，能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如DKA、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等，进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责，使我们学会制作课件，并利用幻灯对患者进行小组教育，完成科内专题讲座学*及护理查房。
（三）感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务
在安医内分泌科实*期间体会最深刻，病区宽敞明亮，物品摆放有序；病房安静，整洁，舒适，病人基本零陪护；病区所有物品都做到五常法（常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律）。每间病房门口都装有按压式洗手液，避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料，方便病人查阅；科室设有患者教育室，每周2次小组教育，患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务，护士长扁*化排班（APN）对护士分层使用及管理，建立以病人为中心，集基础护理，专科护理，病情观察，治疗沟通和健康指导为一体的工作流程，真正把时间留给护士，把护士还给病人，使病人安心、舒适。
学*结束已有段时间了，在此感谢院领导护理部给了我这次学*机会，它将是我今后学*工作中的宝贵财富。
随着医学领域科技发展和疾病谱的改变，护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著，因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下，我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班，通过半年的脱产学*，于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格，现将学*收获总结如下：
专科护士(CNS)：是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水*和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一，我省举办的专科护士培训时间为6个月，9周理论培训，13周临床实践，2周教学评估。
(一)系统的学*理论知识及新进展
(1)相关理论知识培训3周培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等，在安徽医科大学完成，由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。
(2)专科理论知识培训6周由省中医院承办，培训内容包括糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围神经病变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统神经病变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学*，使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。
(二)临床实践(13周)我有幸被安排在安医实践，分别实*了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室，社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式，并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备，包括双C，足病筛查，相关实验室检查等，能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育，并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程，能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如DKA、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等，进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责，使我们学会制作课件，并利用幻灯对患者进行小组教育，完成科内专题讲座学*及护理查房。
(三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务
在安医内分泌科实*期间体会最深刻，病区宽敞明亮，物品摆放有序;病房安静，整洁，舒适，病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液，避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料，方便病人查阅;科室设有患者教育室，每周2次小组教育，患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务，护士长扁*化排班(APN)对护士分层使用及管理，建立以病人为中心，集基础护理，专科护理，病情观察，治疗沟通和健康指导为一体的工作流程，真正把时间留给护士，把护士还给病人，使病人安心、舒适。
学*结束已有段时间了，在此感谢院领导护理部给了我这次学*机会，它将是我今后学*工作中的宝贵财富。
通过二个月的急诊专科护士培训学*，总的来说给我最深的体会就是：师傅领进门，修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水*，我现有的能力还是有限的。培训的方式分为二个阶段：4周理论学*、4周临床实践与总结汇报。 第一个月在广西医科大学护理学院进行理论学*阶段。这一个月的理论学*内容非常丰富、全面，课程安排合理，学*的内容涵盖了急诊医学以及护理的多个方面，所学的就是我们工作中所需要的。给我们授课的老师虽然风格、观点不尽相同，对护理的方方面面知识了如指掌，临床经验丰富。授课的老师更是从新进展的角度对我们进行授课和指导。每位同学上课认真听讲，下课后大家相互讨论，形成良好的学*氛围。每个人都在这里意识到自己的不足。俗话说“逆水行舟，不进则退”。*时在工作中我忽略很多知识和新进展，在这一个月时间里，我要把这些知识都一一拾起，为自己今后的工作打下坚实的基础。
第二个月临床学*阶段，在理论学*结束后，广西医科大学第一附属医院的老师安排我们进入临床实践，我虽然在急诊科工作，但接触这么专业并且系统的学*还是第一次，让我体会自己的知识是多么的匮乏，我决定要紧紧抓住这次学*的机会，使自己的知识面拓展开来，努力掌握急诊护理的核心技能，提高自己的业务水*，让理论完美的和实践结合起来。
在临床实践阶段，我们还进行了一系列的讲课和技能培训。在短短的一个月中，经过老师的指导和我努力的学*，我第一次尝试了PPT制作与讲课、综述、开题写作。虽然一路过来，困难重重，但是在老师和同学们的帮助下，我都一一克服了。不论质量高低，至少是个良好的开端，我想今后我一定会更加努力，不断的提高自己在科研方面的能力。
通过专业理论学*、专科护理实践、护理科研及教学能力的培养，让我对急诊医学有了新的认识:
一、准确把握学科定义，急诊医学是一门综合医学边缘学科，是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。随着医学事业的发展，急诊科作为一个特殊的医疗环境，越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强，病人病情危重，病种复杂。因此，急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、
精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识，才能胜任急诊科的'护理工作。
二、熟练护理操作能力，急诊病人大都是急、危、重症患者，娴熟的技术往往能赢得时间，挽救生命，牢固树立时间就是生命的观念，时时体现积极主动和认真负责的精神，紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让病人有安全感。操作准确无误，用较少的时间高质量地完成操作，如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和敏锐的观察能力和应变能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力，都要求急诊护士不断更新知识，提高素质。
三、提高应急处理能力，临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
四、增强医护配合能力，随着不断的进修和学*，我们的知识水*及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣使命。
在参加培训之前，觉得自己所掌握的理论知识和实践技能足以胜任工作。学*之后，最大的感触就是：学无止境，要学*的东西真是太多了！护理不只是机械地执行医嘱，而是不但要知其然，还要知其所以然，知道为什么要这么做而不能那样做。所以在*时的上班中，我都会好好地利用各种感官，用眼去看，用耳去听，用心去学，用脑去想，争取能尽量学到各种有用的知识。
短短二个月的时间急诊专科护士的培训，只是给我指明了方向，引领我今后的路怎么样走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是关键的。在以后的工作中，我将从工作中找寻乐趣，视工作为享受，把自己的人生快乐掌握在自己手中。同时把自己在本次专科培训中学到的知识和技能运用到工作中去。和病人多沟通，多交流，换位思考，坚持“以病人为中心”，以乐于帮助、赤诚合作的态度做人，以严谨务实的态度做事。树立“我要为病人服务，而不是病人需要我服务”的理念，为病人提供更优质的服务。
珍贵的卫校生活已经结束了，现在要来总结一下这几年来的得失，从中继承做得好的方面改进不足的地方，使自己回顾走过的路，也更是为了看清将来要走的路.
虽然我的学*成绩不是非常好，但我却在学*的过程中收获了很多.首先是我端正了学*态度.在我考进卫校时，本来想**一下自己的，但是很快我就明白了，卫校的学*是更需要努力认真的.看到周围的同学们拼命的学*，开始了卫校的学*旅程，觉得自己落后了。卫校的学*不象初中那样是填鸭式的，而是老师把课讲完，然后自己去看，去理解。
这个时候自*能力和自制能力是很重要的。长期自*以来我知道了要想学好只埋头苦学是不行的，要学会”方法”，做事情的方法.古人云：”授之以鱼不如授之以渔”我来这里的目的就是要学会”渔”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于请教.在学*时，以”独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。在学*知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学*的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学*关系，互帮互助，克服难关。
学*护理单有理论是不行的，还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次，加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练*一下。
在卫校的第x年是我们到医院实*的时间，基本上一年都是呆在医院里学*。再这里我熟练我的护理操作技术，把理论和实践结合在一起，在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人，使病人得到良好的照顾，早日康复。到医院实*认识到许多也是学*护理的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学*的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的`短处。所以我喜欢实*。虽然有时会感到累些，但乐此不彼。
我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用.急功*利，喜欢一口气学许多东西，但是贪多嚼不烂，即使最后都能学会，也已经搞得自己很疲劳.如今想想，这样其实并不好，正所谓，贵在精而不在广.如果我一段时期内专注于一种学问，不求博但求精，相信一定能更深刻的理解并掌握这门知识.自从我发现自己有这个缺点和问题后，我常常警戒自己，步入社会后也不能一心两用.
通过x年卫校生活，学到了很多知识，更重要的是掌握了护理操作技术.思想变成熟了许多，性格更坚毅了。认识了许多同学和老师，建立起友谊，并在与他们的交往中提升了自身素质，认清了自身的一些短处并尽力改正。x年的卫校生活是我人生这条线上的一小段，是闪闪发光的一小段，它包含了汗水和收获，为我划*人生的线起着至关重要的作用。
珍贵的卫校生活已经结束了，现在要来总结一下这几年来的得失，从中继承做得好的方面改进不足的地方，使自己回顾走过的路，也更是为了看清将来要走的路.
虽然我的学*成绩不是非常好，但我却在学*的过程中收获了很多.首先是我端正了学*态度.在我考进卫校时，本来想**一下自己的，但是很快我就明白了，卫校的学*是更需要努力认真的.看到周围的同学们拼命的学*，开始了卫校的学*旅程，觉得自己落后了。卫校的学*不象初中那样是填鸭式的，而是老师把课讲完，然后自己去看，去理解。
这个时候自*能力和自制能力是很重要的。长期自*以来我知道了要想学好只埋头苦学是不行的，要学会”方法”，做事情的方法.古人云：”授之以鱼不如授之以渔”我来这里的目的就是要学会”渔”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于请教.在学*时，以”独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。在学*知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学*的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学*关系，互帮互助，克服难关。
学*护理单有理论是不行的，还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次，加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练*一下。
在卫校的第x年是我们到医院实*的时间，基本上一年都是呆在医院里学*。再这里我熟练我的护理操作技术，把理论和实践结合在一起，在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人，使病人得到良好的照顾，早日康复。到医院实*认识到许多也是学*护理的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学*的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。所以我喜欢实*。虽然有时会感到累些，但乐此不彼。
我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用.急功*利，喜欢一口气学许多东西，但是贪多嚼不烂，即使最后都能学会，也已经搞得自己很疲劳.如今想想，这样其实并不好，正所谓，贵在精而不在广.如果我一段时期内专注于一种学问，不求博但求精，相信一定能更深刻的理解并掌握这门知识.自从我发现自己有这个缺点和问题后，我常常警戒自己，步入社会后也不能一心两用.
通过x年卫校生活，学到了很多知识，更重要的是掌握了护理操作技术.思想变成熟了许多，性格更坚毅了。认识了许多同学和老师，建立起友谊，并在与他们的交往中提升了自身素质，认清了自身的一些短处并尽力改正。x年的卫校生活是我人生这条线上的一小段，是闪闪发光的一小段，它包含了汗水和收获，为我划*人生的线起着至关重要的作用。
——内科护士自我鉴定 (菁华5篇)
当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的患者要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭患者多见，需要透析来维持生命。
在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新患者时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察患者病情。
感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水*。⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床患者，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血患者处理：透析患者首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实*的日子中，我了解到收治患者的一般过程：如测量生命体征;询问患者病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察患者的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实*过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的`误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段实*的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走患者健康的离去，渴望在学*中成。这只是实*之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实*科室，并牢记老师的教诲，不断地学*进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，患者就是老师。希望下一站，一切顺利。
在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的`误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学*中成。这只是之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一科室，并牢记老师的教诲，不断地学*进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。
转眼间实*期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学*，回想起实*的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学*的一些实*鉴定。
在实*过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实*的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学*中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
1、实*前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2、看熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水*会提高很快。
3、学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵！在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实*很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之，经过在心内科的实*，使我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学*进步。算了算进心内科实*的日子有半个月了吧，xx刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实*，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢？这一次的实*对于我将来从事心内科护士这一方面肯定会有很大的帮助，以上是我的实*结，谢谢。心内科护士实*自我鉴定5在心内科的实*即将结束，在这一个多月的实*期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在心内科的实*即将结束，在这一个多月的实*期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学*方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
地认识神经系统疾病是不现实的，关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法，然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了，那么，什么是认识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到，神经系统犹如一个庞大的网络系统，它的基本单位就是神经传导通路，通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念，我们就能较好地掌握实*的方法和重点，从而达到认识神经系统疾病的目的`。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实*方法，从而搞好神 既然神经系统是一个庞大的网络系统，我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。
因此要搞好实*首先要复*和掌握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路，因此我们的复*和学*首先应该从这些基本的单位开始，以传导通路为主要线索，来复*有关的解剖和生理功能。由于同学们学*时间的限制，在校学*和实*期间不可能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复*时应该抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复*时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对认识神经系统疾病十分重要。
可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对认识神经系统疾病的帮助就越大，因此，同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。 神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因，就必须采取相应的方法来获取有关资料，这就是问病史、查体及辅助检查。 在问病史方面，除了需要掌握一般的问病史的方法外，还要特别注意：①了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为，一方面，出现意识障碍的病人，本身就没有能力叙述病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，故意夸大或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致，否则，容易被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治疗的错误。
我实*的第一个科室就是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实*工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名、床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在我们实*的期间，我们小组的同学不仅认真学*各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实*生活已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实*工作中我会更加努力认真的去做事，争取做的更好。
