为了提高医疗服务质量和技术服务水*，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严密组织
我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，xx性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：xx。具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xx，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位xx张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积xx*方米。
(二)人员自查情况：我院现有主治医师xx名，住院医师xx名，主管药剂师xx名，检验师xx名，主管护师xx名，护师xx名，技师(放射)xx名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水*。
(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由......等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”xx，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水*向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水*。
第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的'要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学*了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学*、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任；
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结*期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学*，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学*医学理论、医疗技术，还要学*质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学*《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学*，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学*的重要性，这对提高医务人员的技术水*至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据*《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20xx年责任目标要求新农合自查工作情况如下：
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。
4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公*，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。
二、存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。
部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗的相关政策，及相关操作 。需进一步加强学*。
医务人员电脑录入业务不熟悉。及时录入不够完善。
三、未来工作计划
1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、 加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。
通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。 为确保广大参保农民
享受较好的基本医疗服务，今后本院院将按照有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完 成参保农民的医疗服务工作。
——开展医疗乱象专项整治自查报告 (菁华6篇)
为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
一、工作目标
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
二、自查时间
20xx年6月6日14：00全面开展自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
四、成立专项整治领导小组
组长：白占云
副组长：司鑫泽
成员：张雅璐、赵宏彪、宋*、龚春艳、陈晓霞、马小燕
五、工作要求
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
六、自查结果
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
富蕴县食品药品监督管理局：
为加强医疗器械管理，解决医疗器械使用环节存在的突出问题，根据《富蕴县食品药品监督管理局关于医疗器械“五整治”专项行动实施方案》要求，结合本单位工作实际，现将自查情况回报如下：
巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所以负责人为组长、护士为成员的医疗器械“五整治”领导小组，把医疗器械安全的管理纳入诊所工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。诊所建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：医疗器械管理制度、医疗器械不良事件报告制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障诊所临床工作的顺利展开。
一、基本情况
（一）诊所基本情况
（二）医疗器械购进、使用基本情况
二、自查情况
（一）杜绝医疗器械违法广告行为
（二）杜绝使用无证医疗器械产品行为。严格依照法律法规规定，认真索取医疗器械产品供货企业资质及《医疗器械注册证》，规范索证索票工作，确保票、账、货相符。
（三）为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，诊所特制订医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定。
（四）为保证入库医疗器械的合法及质量，我诊所认真执行医疗器械入库制度，组织专门人员做好医疗器械日常维护工作确保医疗器械的安全使用。
（五）加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我诊所特定制不良事件报告制度，如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县食品药品监督管理局。
三、今后工作
以上是巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所自查情况，望领导给予批评指正。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20xx年责任目标要求新农合自查工作情况如下：
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。
4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公*，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。
二、存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。
部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗的相关政策，及相关操作 。需进一步加强学*。
医务人员电脑录入业务不熟悉。及时录入不够完善。
三、未来工作计划
1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、 加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。
通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。
为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，今后本院院将按照有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完 成参保农民的医疗服务工作。
*日，接县人大常委会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后，马村乡人大*团高度重视，立即成立专项工作调查组，深入村组农户，广泛听取各层面的意见和建议，认真总结工作得失，及时发现工作中存在的问题，掌握了基层一手信息，为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将*段以来的调查情况报告如下：
一、工作开展情况
一是加强领导，组织到位。为确保新农合扎实推进，乡*专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部*为成员的高规格领导小组，层层召开了新型农村合作医疗动员会，并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区，各区明确一名班子成员牵头，各村确定一名包村干部负责，形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。
二是深层动员，宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的积极性，动员会召开后，我们立即组织各村通过召开广播会、群众会，并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条，发放宣传单10000多份。乡*还组织机关干部深入村组农户，耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解，消除群众的疑虑。乡*开通了咨询电话，24小时接受群众咨询，使群众充分了解新农合的各项优惠政策，炒热了群众思想。
三是严格程序，管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序，稳步开展，在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上，组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项，并出具新型农村合作医疗专用票据，一天一结算，及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中，我们为了加快工作进度，租用了10台电脑，由机关熟悉电脑的同志全天录入，在规定的时间内把这项工作园满完成。另外，我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡*负责协调，民政部门予以补助，保障了贫困群众的切身利益。截止目前，全乡新型农村合作医疗参合率达到73.8%，全乡群众基本实现了一般小病不出村，大病不出乡，得到了及时治疗，群众医疗卫生条件得到了明显改善。
二、存在问题及建议
一要充分调动群众参合积极性，把新农合落实到实处。目前，还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位，只计较眼前利益，缺乏长远考虑。建议：县乡*部门应当积极出面组织引导，加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业，需要县乡*和各有关部门加强宣传教育和组织引导，通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料，及时宣传新农合受益典型人员的情况，调动群众积极性，并努力降低医疗成本，使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心，自觉支持、自愿参加，扎实推进。
二要加强对新农合的监管力度，确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多，即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本
一样，只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来；村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高；新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管，存在监管虚设、不到位的现象。建议：一是建立外部监管体系，严格资金管理，确保资金安全，坚持公开、公*、公正的原则，专款专用，专户储存，封闭运行，不得挤占。二是健全综合评价机制，适时开展新农合运行效果考核，针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价，开展部门监管和社会监督，提高新农合运行透明度。
三要着力提高县乡村医疗水*，把新农合办成民心工程。建议：不断提高各级医疗卫生机关的服务水*。加强农村卫生机构服务能力建设，是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设，为新农合的推进创造了基础条件，进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设，加大对医务人员专业技术水*培训的力度，力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。
根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高。 现将自查情况汇报如下：
一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作，保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。
二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医疗质量管理委员会”，委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进行病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈”，要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识。
三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件，医务科统一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等。
四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。
五、自查中存在问题：
1、个别人员对核心制度掌握不到位；
2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；
3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象；
4、我院未实施临床路径。
xx县卫计局卫生监督所：
为加强我们门诊部安全管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产安全，我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗安全工作进行认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导。
中心领导班子极为重视，及时召开动员大会，开展医疗安全教育培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，认真逐项进行检查，确保检查不走过场。
二、完善制度，强化落实
为使自查工作落到实处，中心采取以下措施：一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。
三、全面检查，消除隐患
中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查找漏洞及时补救，防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，另一个放在接种室，放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救，*日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道，另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用，部分药品已退回；三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求；四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水*。
通过此次专项检查行动，中心对查出的问题立即进行整改，并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗服务质量，实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。
石屏协和医院
20xx年06月14日
——医疗专项整治自查报告范本10份
根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的`书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书。
三、认真落实基本药物制度
xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之，卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。
第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学*了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学*、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任；
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结*期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学*，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学*医学理论、医疗技术，还要学*质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学*《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学*，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学*的重要性，这对提高医务人员的技术水*至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据***《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用。
为保障人民群众的生命安全，提高人民群众的生活质量，本着：“以人为本，患者至上”的原则，我们针对上级文件精神，在高新区卫生局的指导下，组织相关人员重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗设备安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械、设备的质量和使用安全，杜绝不合格医疗设备进入，本院特制订医疗设备购进管理制度。对购进的医疗设备所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械、设备的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、为了准确、安全使用医疗设备，我院定期组织业务学*，请专业技术人员进行设备使用培训，并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作，我院部分医疗设备比较贵重，在我院技术人员定期自检维护的同时，定期请厂家技术员检查校正。
六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学*和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
（二）成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。
（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
（四）规范药品购销和使用工作
1．我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。
2．在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。
3．执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。
4. 严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。
5.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。
（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，缩短了患者术前住院时间和*均住院时间，有效地降低了医疗成本，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
（六）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）规定的收费级别计费，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
按照区委区**要求，提高医疗服务收费透明度，杜绝“医疗乱收费”的现象，为进一步规范我院的医疗收费行为，纠正卫生行业不正之风，杜绝医疗收费多收、乱收和错收等现象发生，努力降低人民群众看病费用，切实解决好看病贵的问题，我我组织相关人员对20xx年1-3月以来的医疗收费进行全面自查，现将自查情况汇报如下：
成立自查领导小组：
经院务会讨论决定，成立党支部**刘洋为组长，相关人员（财务、收费员、药房、医疗科长）组成的医疗收费自查小组。
确定检查范围和项目：
检查范围以20xx年1月至3月以来发生的所有卫生院收取各项费用，包括医疗、防疫、妇幼等各部门的所有收费行为。
检查结果
1、xx月份，全院共收治住院人，住院总收入xxx万元，其中医疗性收费收入xxx万元、药品收入xxx万元。
2、共接诊门诊病人xxxx人次，总收入xxx万元。其中医疗收费xxx万元，药品收入xxx万元。
以上两项共发生费用xxx万元。
在自查时，共抽取门诊处方xx份，住院病历xx份进行全面收费项目的对照检查，所有医疗性收费、药品价格都符合吉林省***规定的收费标准，药品施行国家基本药物，施行零差价销售，全部收费项目无多收、乱收和错收的现象。
通过自查，我院在医疗收费上严格执行***规定的收费标准，没有发生违规行为，但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学*和掌握医疗服务价格规范,所有收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
三、为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。
四、规范药品购销和使用，严格按照国家基本药物执行零差价销售。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
一、工作目标
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的.医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
二、自查时间
20xx年6月6日14：00全面开展自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
四、成立专项整治领导小组
组长：白占云
副组长：司鑫泽
成员：张雅璐、赵宏彪、宋**、龚春艳、陈晓霞、马小燕
五、工作要求
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
六、自查结果
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
一、工作目标
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
二、自查时间
20xx年6月6日14：00全面开展自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
四、成立专项整治领导小组
组长：白占云
副组长：司鑫泽
成员：张雅璐、赵宏彪、宋**、龚春艳、陈晓霞、马小燕
五、工作要求
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
六、自查结果
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学*贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学*，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学*列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水*开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照***制定的`《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书。
三、认真落实基本药物制度
xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之，卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。
根据××县食品药品监督管理局《关于开展乡镇卫生院、村级卫生室、个体诊所药品、医疗器械使用安全专项整治的通知》，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品、医疗器械的使用情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：
一、职责管理
我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。
二、药品药械购销管理
我院不存在从无资质的单位、个人手中购进药品、医疗器械的情况;按规定验收并填写真实完整的验收记录，查验、索取相关资料;不存在使用过期失效药品和医疗器械的情况。
三、药库管理
我院药库安全卫生、标志醒目。药库分区鲜明合理，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序。药品按规定条件进行储存，做到了防尘、防潮、防热、防蛀虫、防盗等，配有放药品的冷藏柜。有相应的药房药品质量管理制度及执行情况记录。
以上即为我院药品、医疗器械安全使用的现有情况，在今后的工作中，我们将会进一步完善。
为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我们针对上级文件精神，针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本院特制订药品医疗器械购进管理制度。
对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的'资质做出了严格的规定。
三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量。
我院认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、保证在库储存药品医疗器械的质量。
我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格药品医疗器械的管理。
防止不合格药品医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后药品医疗器械工作的重点
切实加强医院药品医疗器械安全工作，杜绝药品医疗器械安全时间发生，保证广大患者的用药品医疗器械安全，在今后工作中，我们打算：
1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的药品医疗器械安全责任意识。
2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查药品医疗器械安全隐患，牢固树立安全第一意识，服务患者，不断构建人民医院的满意。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果，共同营造药品医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
按照区委区**要求，提高医疗服务收费透明度，杜绝“医疗乱收费”的现象，为进一步规范我院的医疗收费行为，纠正卫生行业不正之风，杜绝医疗收费多收、乱收和错收等现象发生，努力降低人民群众看病费用，切实解决好看病贵的问题，我我组织相关人员对20xx年1—3月以来的医疗收费进行全面自查，现将自查情况汇报如下：成立自查领导小组经院务会讨论决定，成立党支部**刘洋为组长，相关人员（财务、收费员、药、医疗科长）组成的医疗收费自查小组。
确定检查范围和项目：
检查范围以20xx年1月至3月以来发生的所有卫生院收取各项费用，包括医疗、防疫、妇幼等各部门的所有收费行为。检查结果
1、月份，全院共收治住院xx人，住院总收入xx万元，其中医疗性收费收入xx万元、药品收入xx万元。
2、共接诊门诊病人xx人次，总收入xx万元。其中医疗收费万元，药品收入xx万元。以上两项共发生费用xx万元。在自查时，共抽取门诊处方份，住院病历份进行全面收费项目的对照检查，所有医疗性收费、药品价格都符合吉林省***规定的收费标准，药品施行国家基本药物，施行零差价销售，全部收费项目无多收、乱收和错收的现象。通过自查，我院在医疗收费上严格执行***规定的收费标准，没有发生违规行为，但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学*和掌握医疗服务价格规范，所有收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
三、为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。
四、规范药品购销和使用，严格按照国家基本药物执行零差价销售。医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
——医疗服务专项整治自查报告汇总10篇
根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高。 现将自查情况汇报如下：
一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作，保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。
二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医疗质量管理委员会”，委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进行病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈”，要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识。
三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件，医务科统一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等。
四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。
五、自查中存在问题：
1、个别人员对核心制度掌握不到位；
2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；
3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象；
4、我院未实施临床路径。
按照收费年检报告要求，提高医疗服务收费透明度，杜绝“医疗乱收费”的现象我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进入深入剖析，目前我院严格按照xxx省医药卫生服务价格收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学*和掌握医疗服务价格规范,所有收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
三、为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。
四、规范药品购销和使用，严格按照国家基本药物执行零差价销售，每月底对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物现象。
五、加强行政管理和监督，建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见箱和举报电话，并把处理结果及时通知当事人。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，有效规范我院医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
本年度的医保工作在地区社保局的监督指导下，在院领导关心支持下，通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟，并已全面步入正规化、系统化的管理轨道，根据《关于建立地直定点医疗机构和定点零售药店年度审核制度的通知》（毕署劳社局字[20xx]185号）文件精神及有关文件规定和一年来的不懈努力，院组织医保管理小组对20xx年度的基本医院管理工作进行了全面的自查，现将自查工作情况作如下汇报：
一、医疗保险基础管理：
1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合地区社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
二、医疗保险业务管理：
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
三、医疗保险费用控制：
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、本年度（2月—11月）医保病人门诊刷卡292人次，金额58159.20元，月*均刷卡29.2人次，金额5815.92元，人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直医保住院项目资格，因此，未开展住院项目。
4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
四、医疗保险服务管理：
1、本院提昌优质服务，设施完整，方便参保人员就医。
2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。
3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。
4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。
5、严格按照医保病人的入、出院标准填写门诊就诊记录和相关资料。
6、经药品监督部门检查无药品质量问题。
五、医疗保险信息管理：
1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要，今年医院在人、财、物等方面给予了较大的投入。
2、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。
3、对医保窗口工作人员加强医保政策学*，并强化操作技能。
4、本院信息系统医保数据安全完整。
5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒，确保医保工作的正常进行。
六、医疗保险政策宣传：
1、本院定期积极组织医务人员学*医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、医生下乡宣传，发放宣传资料等。
由于医保管理是一项政策性较强、利国利民的工作，这就要求我们的医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，在地区社保局的支持和指导下，使把我院的医疗工作做得更好。
为进一步完善我院医疗垃圾规范管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民群众身体健康，认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等法律法规，切实将医疗垃圾管理工作落到实处，组织对我院医疗垃圾收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，发现问题及时整改，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗垃圾流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
一、完善医疗垃圾管理小组，完善医疗垃圾处理制度
20xx年经院领导研究，对广州市中西医结合医院医疗垃圾管理领导小组作出调整，成立了医疗垃圾管理领导组，由院长担任组长，副院长任副组长，领导小组下设办公室，XXX为医疗废物管理专职人员。领导组制定医疗废物管理制度及具体实施方案，明确了职责任务，组织专职工作人员负责各科室医疗废物的收集、转运、贮存并于各个环节进行记录，同时与广东生活环境无害化处理中心签订合同，对我院医疗垃圾回收处理。
二、严格按照医疗废物处理流程。
1、各科室严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类。
2、医疗废物管理专职人员，每天直接到医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物，按楼层由高至低的顺序回收并乘坐指定医疗垃圾运输电梯，运送至院内临时处置室；运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。
3、医疗废物管理专职人员，每天对产生地点的医疗废物进行过称、登记。登记内容包括来源、种类、重量，交接时间，经办人等。
4、放置于临时处置室的医疗废物，由广东无害化处理中心安排专门人员进行一天一次回收处置，贮存时间不得超过两天，并填写危险废物转移联单。
5、医疗废物转交出去以后，专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理，并做好记录。
三、制定应急预案。
针对医疗垃圾意外事故，制定《关于医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
四、妥善管理资料及记录。
医疗垃圾集中处置协议书、相关**文件、日常医疗垃圾登记本以及危险废物转移联单等资料统一由总务科办公室分类保管，保存时间不少于5年。
五、存在问题及整改措施。
通过这次对我院医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：
1、缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学*；
2、个别医疗垃圾与生活垃圾混装；
3、部分科室医疗垃圾暂存点接*活动区；
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：
明确各部门职责，对工作人员加强培训，组织学*了相关法律法规及制度，提高医疗废物分类的熟悉度，对下一步整改提出了具体措施。规范各科室医疗废物处置操作流程。对不适宜摆放医疗垃圾的暂存点进行迁移，并保证在暂存点当眼位置有明确警告标示。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
为加强我们门诊部安全管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产安全，我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗安全工作进行认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导。
中心领导班子极为重视，及时召开动员大会，开展医疗安全教育培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，认真逐项进行检查，确保检查不走过场。
二、完善制度，强化落实
为使自查工作落到实处，中心采取以下措施：一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。
三、全面检查，消除隐患
中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查找漏洞及时补救，防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，另一个放在接种室，放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救，*日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道，另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用，部分药品已退回；三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求；四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水*。
通过此次专项检查行动，中心对查出的问题立即进行整改，并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗服务质量，实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。
一直以来，老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象，成为了制约基层经济发展的重要因素，自新型农村合作医疗工作开展以来，这种现象在很大程度上有所缓解，然而，在工作开展过程中，还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率，加大日常监管力度，切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展，根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下：
一、工作开展情况
（一）切实做好信息上报及资料管理工作
1、严格按照省市区合管中心的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。
2、切实做好资料管理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。
3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升服务质量。
（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公*、公开、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
（四）20xx年的筹资工作
1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办具体抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。
2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会，对筹资工作组进行筹资前培训，抓好20xx年合医工作。
3、筹资工作中，加强资金及票据台账的管理，并由专人负责，确保资金安全。
二、存在的不足
1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格，在以后的工作中，严格按照相关文件要求审核签章。
2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。
3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。
4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学*、宣传力度不够。
5、督查中发现部分卫生室未开展20xx年门诊统筹报账。
6、由于涉及农户较多，录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象，给群众报销工作带来一定的不便。
7、由于办公条件和交通工具限制，导致外伤证明调查难度大，虽然对村出具相关证明时作了严格要求，但个别村难免会出现人情证明现象。
8、仍有部分群众反映门诊费用问题。
三、工作整改措施
在合医办的努力下，在全体包村干部和村干部的大力支持下，我镇合医工作取得了一定的成效，但是，离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有一定的差距，在今后的工作中，我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度，进一步提升为人民群众服务的意识，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。何官屯镇合医办
一、存在问题：
1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺
全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具，PDCA在医疗质量管理中的运用率不高，对统计分析无柱状图、鱼刺图等，不能充分体现数据变化。
2、消防工作有待进一步加强
消防安全监督管理部门监管不到位，部分干粉灭火器未定期检查，检查后未及时记录在案，消防知识消防意识有待于进一步提高。
3、医疗质量管理有待于进一步强化
（1）核心制度及病历书写规范执行力度有待加强，部份人员对核心制度掌握和理解不够，不能熟记核心制度。
（2）手术管理较差，对非计划再次手术的相关知识培训欠缺，对急诊手术管理欠缺，“三步核查”未完全落实到位。
（3）医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。
（4）对急诊病人的转诊流程不明确，缺乏急诊急救设备，相关人员急救技能较差。
（5）未建立高风险诊疗项目目录，对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。
4、医院感染管理工作仍需加强
（1）手卫生培训有待加强，无培训计划，工作人员对七步洗手法掌握不牢，手卫生宣传图少。
（2）院感检测计划无针对性，对重点环节、重点部门的风险评估不完善。
（3）实验室个人防护设备缺乏，无洗眼器，标识不全，有职业暴露风险，对职业暴露随访认识不到位。
5、临床药事管理仍需要进一步加强
（1）毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范，未按规定登记，毒麻药品管理人员无资质，毒麻药保管处安全设施欠缺。
（2）抗生素使用不合理现象比较明显，无抗菌素分级使用目录；无医生培训、考核记录，无医生抗菌药分级使用授权，围手术期预防，使用抗菌药不符合规定；抗菌药物使用比例超标。
（3）有无适应症用药，处方调剂审核有漏签，对处方的合理用药点评能力较低。
6、辅助检查及实验室检查
（1）实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。
（2）实验室内质量控制项目不全
（3）做有创检查前未向患者充分说明，并征得患者同意答案认可。
二、整改措施
1、建立健全规章制度，加强医院管理
健全制度强化责任，认真落实各级查房制度，报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度，加强医院规范化管理。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实
（1）加**生监督检查力度，切实改善患者就医环境。
（2）医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
（3）要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学*的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水*至关重要。
（4）加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
（5）进一步加强医院感染的监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理
（1）根据***《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，对医生设置处方权限，保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。
（2）严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理，药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。
（3）强化药事管理委员会职责，确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，加强培训、监督和管理，以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全，符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作，并按时上报。规范药房建设，及时清查并上报*效期药品。
4、满足患者心理需要，密切医患关系，减少医患纠纷的发生，营造和谐就诊环境
医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。
门诊部门是一家民营营利性医疗机构,为做好合格药房工作，我们依据《药品管理法实施条例》、《药品经营品质管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现在把相关状况汇报如下:
一、企业基本情况
门诊自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员三人，药士一人，其他专业技术人员二人，从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为十*方米，仓库十五*米，布局合理，设备完善，达到了药品分类储存的要求。并有专人负责管理。
二、主要实施过程和自查情况
加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。
（1）为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本门诊制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，取得较为明显的培训效果。门诊对直接接触药品的从业人员定期安排体检。
（二）设施设备
我门诊力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换温度计。药品货架、冷藏箱。更换或维修中药橱，购置必须的中药粉碎机。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理，并配备必要现代化办公设备，对进销存实行电脑化管理。库房做到合理布局，地面*整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。
（三）进货管理
严把药品购进关。认真执行首营企业、首营品种审核制度及其程序，药品购进制度及其程序，重视供货单位质量保证体系情况调查，确保供货单位及采购药品合法性100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，对首营品种、针剂、各种剂型首次进货药品均进行药品外观性状的验收检查，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品及假劣药品坚决予以拒收。
（四）储存于养护
严格按照药品的储存要求存放，首先按照药品的所需要的储存条件分别存放于常温库、阴凉库和冷藏库内，其次，将*效期药品报表每月按照规定时间填报，确保在库药品质量完好。
三、自查总结及存在问题的**方案
一直以来，在市局的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。
1、门诊药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。
2、坚持依法经营，不与无药品经营资格的单位和个人发生业务关系；
3、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。
4、具有合法有效的《营业执照》；
5、无违法经营假劣药品行为
6、质量负责人和质量管理负责人均持有证上岗；
7、为便于建立药品使用长效监管机制，我门诊已建立计算机管理信息系统，实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库，对其法定资质和经营权限进行自动关联控制，对库存药品动态进行有效管理；
8、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是售后服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询工作。
我门诊一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本门诊的药品经营质量管理更加规范化、标准化我门诊对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。
在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发(XX)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院立即成立以xxx为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水*的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学*，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。
规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学*先进的医学知识，提高自身的专业技术水*，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学*和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。
对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了"自费知情同意书"，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行"五率"标准，自费药品占总药品费的10%以下;*均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20xx年责任目标要求新农合自查工作情况如下：
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。
4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公*，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。
二、存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。
部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗的相关政策，及相关操作 。需进一步加强学*。
医务人员电脑录入业务不熟悉。及时录入不够完善。
三、未来工作计划
1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、 加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。
通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。
为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，今后本院院将按照有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完 成参保农民的医疗服务工作。
——开展医疗乱象专项整治自查报告 (菁华6篇)
为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
一、工作目标
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
二、自查时间
20xx年6月6日14：00全面开展自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
四、成立专项整治领导小组
组长：白占云
副组长：司鑫泽
成员：张雅璐、赵宏彪、宋*、龚春艳、陈晓霞、马小燕
五、工作要求
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
六、自查结果
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
富蕴县食品药品监督管理局：
为加强医疗器械管理，解决医疗器械使用环节存在的突出问题，根据《富蕴县食品药品监督管理局关于医疗器械“五整治”专项行动实施方案》要求，结合本单位工作实际，现将自查情况回报如下：
巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所以负责人为组长、护士为成员的医疗器械“五整治”领导小组，把医疗器械安全的管理纳入诊所工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。诊所建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：医疗器械管理制度、医疗器械不良事件报告制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障诊所临床工作的顺利展开。
一、基本情况
（一）诊所基本情况
（二）医疗器械购进、使用基本情况
二、自查情况
（一）杜绝医疗器械违法广告行为
（二）杜绝使用无证医疗器械产品行为。严格依照法律法规规定，认真索取医疗器械产品供货企业资质及《医疗器械注册证》，规范索证索票工作，确保票、账、货相符。
（三）为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，诊所特制订医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定。
（四）为保证入库医疗器械的合法及质量，我诊所认真执行医疗器械入库制度，组织专门人员做好医疗器械日常维护工作确保医疗器械的安全使用。
（五）加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我诊所特定制不良事件报告制度，如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县食品药品监督管理局。
三、今后工作
以上是巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所自查情况，望领导给予批评指正。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20xx年责任目标要求新农合自查工作情况如下：
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。
4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公*，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。
二、存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。
部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗的相关政策，及相关操作 。需进一步加强学*。
医务人员电脑录入业务不熟悉。及时录入不够完善。
三、未来工作计划
1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、 加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。
通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。
为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，今后本院院将按照有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水*，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完 成参保农民的医疗服务工作。
*日，接县人大常委会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后，马村乡人大*团高度重视，立即成立专项工作调查组，深入村组农户，广泛听取各层面的意见和建议，认真总结工作得失，及时发现工作中存在的问题，掌握了基层一手信息，为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将*段以来的调查情况报告如下：
一、工作开展情况
一是加强领导，组织到位。为确保新农合扎实推进，乡*专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部*为成员的高规格领导小组，层层召开了新型农村合作医疗动员会，并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区，各区明确一名班子成员牵头，各村确定一名包村干部负责，形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。
二是深层动员，宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的积极性，动员会召开后，我们立即组织各村通过召开广播会、群众会，并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条，发放宣传单10000多份。乡*还组织机关干部深入村组农户，耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解，消除群众的疑虑。乡*开通了咨询电话，24小时接受群众咨询，使群众充分了解新农合的各项优惠政策，炒热了群众思想。
三是严格程序，管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序，稳步开展，在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上，组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项，并出具新型农村合作医疗专用票据，一天一结算，及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中，我们为了加快工作进度，租用了10台电脑，由机关熟悉电脑的同志全天录入，在规定的时间内把这项工作园满完成。另外，我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡*负责协调，民政部门予以补助，保障了贫困群众的切身利益。截止目前，全乡新型农村合作医疗参合率达到73.8%，全乡群众基本实现了一般小病不出村，大病不出乡，得到了及时治疗，群众医疗卫生条件得到了明显改善。
二、存在问题及建议
一要充分调动群众参合积极性，把新农合落实到实处。目前，还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位，只计较眼前利益，缺乏长远考虑。建议：县乡*部门应当积极出面组织引导，加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业，需要县乡*和各有关部门加强宣传教育和组织引导，通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料，及时宣传新农合受益典型人员的情况，调动群众积极性，并努力降低医疗成本，使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心，自觉支持、自愿参加，扎实推进。
二要加强对新农合的监管力度，确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多，即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本
一样，只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来；村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高；新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管，存在监管虚设、不到位的现象。建议：一是建立外部监管体系，严格资金管理，确保资金安全，坚持公开、公*、公正的原则，专款专用，专户储存，封闭运行，不得挤占。二是健全综合评价机制，适时开展新农合运行效果考核，针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价，开展部门监管和社会监督，提高新农合运行透明度。
三要着力提高县乡村医疗水*，把新农合办成民心工程。建议：不断提高各级医疗卫生机关的服务水*。加强农村卫生机构服务能力建设，是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设，为新农合的推进创造了基础条件，进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设，加大对医务人员专业技术水*培训的力度，力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。
根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高。 现将自查情况汇报如下：
一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作，保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。
二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医疗质量管理委员会”，委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进行病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈”，要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识。
三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件，医务科统一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等。
四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。
五、自查中存在问题：
1、个别人员对核心制度掌握不到位；
2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；
3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象；
4、我院未实施临床路径。
xx县卫计局卫生监督所：
为加强我们门诊部安全管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产安全，我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗安全工作进行认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导。
中心领导班子极为重视，及时召开动员大会，开展医疗安全教育培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，认真逐项进行检查，确保检查不走过场。
二、完善制度，强化落实
为使自查工作落到实处，中心采取以下措施：一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。
三、全面检查，消除隐患
中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查找漏洞及时补救，防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，另一个放在接种室，放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救，*日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道，另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用，部分药品已退回；三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求；四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水*。
通过此次专项检查行动，中心对查出的问题立即进行整改，并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗服务质量，实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。
石屏协和医院
20xx年06月14日
——专项整治个人自查报告 (菁华5篇)
一、基本情况：
归州“6.15”安全生产事故发生后，公司领导非常重视，认真贯彻宜昌海事局的指示精神公司总经理王联勇主持召开会议，要求公司所属各船舶认真开展隐患自查、自纠，并于7月20日前将检查情况填写《SMS运行情况检查表》及《日常监控报告》报安全总监审阅，所发现问题要求按SP0901和0902要求纠正。并进行了全面布署，认真进行了安全检查，6月30日至7月1日公司总经理室会同公司安全总监、航务经理、机务经理、总经办对公司岸基的体系各要素进行检查，严格按照宜昌海事局的要求，在内部开展了自纠自查并进行了相应整改。
二、存在的问题
在这次运行情况检查中，发现主要问题若干项，现场整改三项，限期整改二项，检查中主要发现的问题是：
1、岸基地没有按《安全会议制度》的规定定期召开安全会议，限7月份纠正。
2、没有按规定时间内举行船岸联合演*，限一周内完成。
三、整改措施
针对以上检查出的问题，在下步工作中，公司采取了强化措施，严格督促各部门按时整改，复查跟踪整治，确保整改到位。
1、加强领导，树立安全生产意识，强化措施，认真落实安全生产责任制和安全管理体系的要求。公司主要领导和各船舶船长已把安全生产工作纳入主要日程，一把手亲自抓。加大了安全生产力度，认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，坚持谁主管谁负责的原则，把安全生产工作责任制层层落实，切实做到抓实、抓细，严格按照上级有规定做好安全生产和安全防火工作。
2、遵章守法，加强船员技能训练和职业道德培训，增强领导和员工的安全生产意识和法制观念。
3、经常检查，认真排查整改隐患，现在公司对各船舶的安全生产检查工作已做到经常化，制度化，规范化，在工作中主要体现在一个勤字，做到了勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题严格督促各船舶加快整改，把一切隐患消失在萌芽中，避免和减少安全事故的发生。
4、严明纪律，严肃责任追究，严格控制和杜绝各类事故的发生，一旦发生事故要认真执行事故报告制度并逐级报告对安全事故的部门要严格按照“四不放过”的要求严肃追究部门主要责任人和相关责任人的责任，确保国家和人民生命财产安全。
经过自查自纠，公司岸基地、船舶的体系运行中的不符合现象正在逐步得到纠正完善，完全满足SMS安全管理运行要求。
根据省局转发《国家总局关于整治药品流通领域违法经营行为公告》的通知我公司进行了自查，自查情况汇报如下：
一、成立自查小组
我公司成立了以企业负责人为组长、质量负责人为副组长、各部门负责人为组员的自查小组。
二、自查目的
我公司严格按照总局关于整治药品流通领域违法经营行为公告的自查内容进行针对、深入、细致的自查。
三、自查时限
我公司自查小组自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日为期三天的自查。
四、自查内容
1、为他人违法经营药品提供场所、资质证明文件、票据等条件；
我公司从20xx年6月1日起，实施新版GSP以来，一律按照GSP条款要求，对招聘的人员与资质都经过严格的审查，公司现在职业务员均符合从事药品销售的基本要求，经查我公司所有资质证明文件、场所、票据都是通过我公司在职在岗员工发放和使用，未有为他人提供场所、资质等情况发生。
2、从个人或者无《药品生产许可证》《药品经营许可证》的单位购进药品；我公司严格按照质量管理制度，对我公司购进的药品，从首营企业和首营品种都采取了三级审批制度，审核过程中发现不合格的一律拒绝采购，同时对有疑问的企业还必须采购的，我公司会对其进行实地考察，符合GMP或GSP规范的方可采购。经查我公司到目前未有从无资质或个人处购进任何药品的情况发生。
3、向无合法资质的单位或者个人销售药品，向药品零售企业销售疫苗，知道或者应当知道他人从事无证经营仍为其提供药品；我公司根据质量管理制度，对客户单位首营企业也施行了三级审批制度，对无合法资质的、或采购超出经营范围的一律不得销售。我公司未经营疫苗。经查我公司未出现向个人或无资质的单位销售药品。
4、伪造药品采购来源，虚构药品销售流向，篡改计算机系统、温湿度监测系统数据，隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等，药品购销存记录不完整、不真实，经营行为无法追溯；我公司根据质量管理制度，对采购药品的记录以及销售药品的记录都有计算机系统自动生成，并按日备份。
操作员需通过中文人名和独立的密码进入系统操作。我公司仓库探头布点严格按照GSP要求，同时温湿度监测系统采用云端数据传输，做到安全可靠真实。经查我公司药品购进可查、销售流向可追，无篡改和记录不清等情况发生。
5、购销药品时，证（许可证书）票（发票、随货同行票据）账（实物账、财务账）货（药品实物）款（货款）不能相互对应一致；药品未入库，设立账外账，药品未纳入企业质量体系管理，使用银行个人账户进行业务往来等情形；
我公司严格按照采购操作程序与销售操作程序，独立使用一套计算机系统，药品实行仓库统一存放、养护管理。所有往来账务都使用公司对公账户。药品到货时按收货管理程序、验收管理程序、入库管理程序执行。经查药品购销过程中，因未付款或者未收款情况存在偶有随货同行单与发票未同时开具的情况，但在本月末对账时都统一进行了发票开具。
6、将含特殊药品复方制剂流入非法渠道，或者进行现金交易；
我公司严格按照特殊药品或含特殊药品复方制剂的管理制度，进行销售。经查在销售含特殊药品复方制剂时，小数量情况下有现金交易的情况发生。对此我公司质量管理小组对药品配送人员以及业务员进行了含特殊药品复方制剂管理规定的培训。同时提出凡是购买特殊药品复方制剂的一律先打款，后发货的销售策略。避免了再次发生因疏忽大意造成的含特殊药品现金交易的情况。
7、在核准地址以外的场所储存药品；
我公司仓库地址位于XXXXX，总面积XXX*方，设有常温库XX*方、阴凉库XX*方、冷藏库XX立方、器械库XX*方，完全符合我公司现有经营规模。经查未有在仓库以外设立未经核准和注册的药品储存场所。
8、未按规定对药品储存、运输、进行温湿度监测；我公司严格按照药品库存管理制度、运输管理制度与操作流程进行药品配送与储存。仓库设有温湿度自动检测探头，温湿度自动报警监测系统，对于库区温度进行24小时不间断监测，发现有超出正常范围的及时以短信的形式通知库管员、养护员以及质量管理员。确保及时对库房温湿度进行调控保证药品储存过程的温湿度要求。需冷链运输的药品采用了GPS温湿度监测系统，每5分钟自动记录一次数据。做到药品在途温度可查、到货时对温度验收有据可依。保障了冷链药品运输对温度要求的特殊性，同时制定了特殊情况的应急处置预案。经查在药品储存、运输过程中都对温湿度进行了监测，保障了药品储存与运输环节的温湿度控制。
9、擅自改变注册地址、经营方式、经营范围销售药品；我公司注册地址与仓库地址都是在省食品药品监督管理局申请变更后，通过现场验收启用的。严格按照药品经营许可证核定的经营范围与方式进行药品销售。经查未有擅自改变注册地址或仓库地址的行为，也未有超范围经营的情况发生。
10、向药品零售企业、诊所销售药品未做到开具销售发票且随货同行。在OTC销售过程中，我公司按照药品销售流程与操作程序进行药品销售。经查因药店、诊所大多为个体工商户，应个别客户要求未对其及时开具发票并随货同行。鉴于此公司质量领导小组经过讨论研究决定从20xx年5月17日起，凡购货的终端客户单位是个体工商户或者企业以及有限公司的一律开具专票或普票，并保持随货同行。
五、自查结论
我公司一直按GSP相关规定，对于公司经营发生重大变化时做了专项内审，也在定期做了全面内审。但经营过程偶有瑕疵存在，因此我公司在以后经营程中会不断学*GSP相关业务知识与技能，采用前瞻与回顾的方式来改进质量管理能力，保障人民用药用械的安全，为广大人民群众的健康奉献一点绵薄之力，为实现伟大的*梦添砖加瓦。
为严厉打击损害人民群众切身利益的`违法违规行为，规范我院医疗服务行为，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神，我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组，对我院的全面工作进行自查，现将自查结果报告如下：
一、工作目标
通过开展医疗乱象专项整治活动，进一步规范我院医疗行为，改善医疗市场秩序，努力营造健康有序的医疗环境，切实保障人民群众健康权益。
二、自查时间
20XX年6月6日14：00全面开展自查。
三、自查工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为，重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
四、成立专项整治领导小组
组长：白占云
副组长：司鑫泽
成员：张雅璐、赵宏彪、宋*、龚春艳、陈晓霞、马小燕
五、工作要求
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作，严禁非卫计人员开展诊疗工作，严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督，保证依法执业。
六、自查结果
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》，医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超登记范围开展诊疗活动，无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作，无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为，无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为，无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为，无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为，但一定要警钟长鸣、保持警惕，同时形成长效机制，防微杜渐！
通过前一阶段的学*教育和深入思考，我个人对机关作风建设有了更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。现在对照工作实际，剖析总结如下：
一、存在的主要问题
1、对活动认识不到位。在机关作风建设活动初期，片面地自我满足，自认为工作好、表现好，没有什么问题需要自查自纠。同时觉得自己虽有缺点，但问题不大，都是小毛病，对机关作风建设缺乏危机感和责任感，认识上存有偏差，态度不够明确。
2、创新意识不强。没有针对实际情况，主动地去寻找出路，想办法，解难题，因此，工作上没有大的进步。
3、业务知识不精。表现在：对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成上级机关和领导交给的任务，在工作中未把工作做实、做深、做细。不注重知识的学*，等到实际工作中遇到了才去学*，缺乏自主学*意识，上进心不强。有时由于工作的重复性，照搬照抄、应付了事，只讲求时间，不讲求效率。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不力求寻找对策，缺乏刻苦钻研的精神。
二、存在问题的主要原因
上述这些问题的存在，虽然有一定的客观因素，但更主要的
还是自身主观因素造成的。在这段时间，结合理论学*，我对自身存在的主要问题和不足也多次进行认真反思，深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面：
1、政治学*不够，理论功底浅薄。*时只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学*多，自学少，对重要理论、思想知识没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学*而学*，使学*变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。
2、业务水*不高，钻研功夫不够。没有深刻意识到业务水*的高低对工作效率和质量起决定性作用，业务水*要有提高，必需要对业务钻研，而自己在业务方面存有依赖性，
3、工作方法简单，只安于表面。认为把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。
三、今后的整改措施
1、加强政治理论学*，不断提高自身的政治素质。今后不仅要学加强业务知识学*，更要认真学***重要讲话。科学理论和重要论断，精读有关重点文章，用先进思想武装自己的头脑，提高自己的政治理论修养，坚定理想信念。
2、积极开拓进取，提高工作水*。要不断加强学*和锻炼，
努力提升自己的工作能力；要讲究方法，注重实际，加强自己个人素质与修养；要开拓创新，积极进取，把工作提高到一个新的水*。
3、加强自我改造，自我完善，努力提高综合素质。
目前最大的问题是要加强业务知识的学*，一定要提高对学*业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，夯实基础，灵活运用合理的方法和措施。遇到问题多看多问多想，无论在何时何地都要老实做人，认真工作，保质高效完成各项任务。
安全第一，是我校工作重中之重，为进一步贯彻安全第一，预防为主的教育方针，防止安全事故的发生，全力打造*安校园，保证学生健康成长的良好环境，进一步落实上级《关于进一步做好学校安全工作的通知》按照文件要求，我校对安全工作做到警钟长鸣，切实把安全工作落实到实处，消除存在的安全隐患。在全校范围内开展学校安全管理专项整治行动。现将有关的检查结果汇报如下：
一、创建安全自查领导小组：
组长：xx
成员：xx及各班班主任
二、确定我校安全工作的总体目标
1、从严管理，落实责任。
2、预防为主，突出重点。
3、加大安全教育力度和宣传力度，提高安全意识和防范能力。
4、通过开展安全文明活动，建立安全校园的有效工作机制，改善学校及周边治安状况，进一步健全校内安全防范机制，有效防止重大安全事故的发生。
三、明确我校安全工作的主要任务
1、成立安全工作领导组织机构，制定工作规划、实施方案，并层层签订责任制。
2、制定和完善校园安全建设管理的.规章制度。
3、制定安全事故应急预案，认真开展应急演练，提高师生应对事故的能力。
4、请相关机构人员到校进行安全教育讲座，增强师生的安全意识。
5、利用主题班会、升旗仪式开展安全知识演讲，利用看安全教育片的形式进行交通安全、人身安全、放火、防水、防毒、防雷电等安全教育
四、制定我校安全管理的主要工作
1、建立组织、健全制度
我校十分重视安全文明校园创建工作，形成了校领导总揽全局、统一协调，各教师参与，密切配合的工作格局，形成群防群治、齐抓共管的工作合力。建立健全突发事件处置工作预警预案体系，落实应急反应机制;严格落实值日制度，做好记录，坚持落实校长责任制，并坚持谁主管、谁负责的原则，建立健全校园安全文明建设工作责任追究机制。
2、加强宣传，形成共识，营造良好氛围
我校积极开展安全文明校园创建活动的宣传教育，坚持做到全校师生了解安全文明校园创建活动的意义和要求，并能积极参与其中。同时根据我校特点，深入广泛地开展爱国主义、集体主义、社会主义教育，开展文明行为*惯的养成教育;运用多种渠道开展实践活动，积极为学生创设有利于身心健康的良好氛围环境，学生安全教育日主题活动，在组织学生学*相关知识的同时，又使学生自我保护意识和能力不断提高，注重学生的心理调节和教育。
3、加强与村委会联系沟通，学校经常会同村委、派出所等有关部门加强对我校的检查，及时主动地反映存在的问题，积极争取支持和配合。同时加强工作协调，定期沟通情况，研究问题，密切协作，加强配合，真正形成齐抓共管的合力，推动创建工作深入开展。每学期初对新生的预防接种证进行核查统计，对于需要补种的人员及时通知相关部门，进一步做好学生的健康检查工作。在社会各界的共同努力下，校园周边无违规违法经营现象;校园周边尤其校门出入**通秩序良好。
4、确保全校师生的全面安全
学校在创建工作中要坚持预防为主，及时准确地掌握本校和周边治安方面出现的新的情况，大力加强安全防范工作，提高预防、发现、控制和处置能力，努力消除学校及周边各种不安全隐患。
五、具体责任情况
1、由专人对校舍安全进行检查。检查门窗、玻璃等设备设施是否坚固，并加强管理，并对学校的用电进行安全管理。
2、由校长组织，加强消防安全。排除学校集合场地、图书室、实验室等可能导致火灾、触电等类别的事故隐患。更新消防设施，加大投入。
3、少先队负责交通安全教育。组织学生观看交通安全影视片，制定各项安全规章制度。
4、教务处负责加强教育教学安全教育。对教育教学中危险性游戏、体育活动、实验操作等因管理不善可能引起的事故隐患，以及学生擅自中途离开教室、学校可能引起的事故隐患，进行调查，加强管理。
5、制定学校食品卫生管理制度，避免各种可能导致事故的隐患。
6、校委会联合村委对校园周边环境的治安隐患进行联合整治。
7、各教师协同校长对学校的各个重点进行检查，落实各项安全管理制度，确保安全。
通过检查，对存在隐患的部位进行整改，对各项设施进行了维修和更新，建全了学校各项规章制度，现在校园的整体环境良好，确保了校园的安全。
我校无食物中毒、校舍倒塌、雷击、触电、溺水、火灾等重大治安灾害事故;治安安全稳定，校内规划合理，教学、其它公共活动场管理秩序良好，师生员工对校园各项管理很满意。
综上所述，我校在安全管理中，严格执行上级的有关要求和精神，发动全体师生，依靠社会各界的力量，扎实工作，无重大事故发生，确保了我校各方面的安全，在今后的工作中我们还要继续努力。
——专项整治工作的自查报告 (菁华5篇)
在“学法律、懂政策、守纪律、讲规矩”整治“不作为、慢作为、乱作为”专项活动进入查摆问题阶段之后，我办领导班子高度重视，精心组织，及时部署了第二阶段的工作任务，进一步统一全体干部职工思想，扎实开展了查摆问题阶段的各项工作，把查摆问题与当前工作紧密结合起来，做到活动与工作同步推进，达到了预期的效果。现将有关工作情况报告如下：
一、全面深入排查存在的突出问题。
*期，全县各单位要集中时间，集中力量，对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题进行一次再摸排，确保全面排查、深入查找，不留死角、不留盲区。着力搞好“四个排查”，即排查不作为的问题，重点是对群众办事态度冷漠、对上级布置的任务敷衍应付、工作不在状态、不敢担当等；排查乱作为的问题，重点是不讲规矩不按程序办事、不善于听取群众意见决策、乱收费乱罚款乱摊派、办事不公、强占强拆等；排查贪腐谋私的问题，重点是贪占挪用挥霍集体财物、套取骗取国家补贴补助款、截留克扣冒领惠民资金、滥用权力中饱私囊等；排查执法不公的问题，重点是执法、选择性执法、随意性执法、办“关系案”“人情案”“金钱案”等。全县各单位要高度重视、精心组织，重点抓好“三个动作”。
一是全面自查。从10月下旬开始，县直各部门和乡镇、村（社区）全面开展自查（自查表及问题清单见附件），自查工作原则上应于11月4日前完成。各村（社区）自查情况要报乡镇党委，县直单位和乡镇自查情况要报县委组织部。
二是逐个排查。在基层单位自查的基础上，抽调组织、纪检监察、政法、*、督查等方面的专门力量，逐乡逐村逐单位摸底排查，尤其是群众来信来访反映的问题要一一调查核实。排查工作原则上应于11月13日前完成。
三是列出清单。要分门别类列出问题清单，到事到单位到人头。排查出的问题清单，经县委主要负责同志审核把关后，于11月20日前报市委组织部备案备查。
二、深入分析问题产生的根源。
县委将结合“三严三实”专题学*研讨，对排查出来的教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题进行专门研究，找准症结所在，分析问题根源，提出整改措施。重点抓好“三项工作”：
一是结合分工，认真反思。县级领导班子成员要站在全面从严治党的高度，从基层存在的问题反思查找工作方面的问题，从工作方面的问题反思查找领导班子的问题和教育干部个人的问题，真正把自己摆进去、把职责摆进去、把思想摆进去，深入分析原因，从严和实上触动思想和灵魂。
二是对照检查，开展批评。县级领导班子“三严三实”专题民主生活会、乡镇领导班子民主生活会及基层单位组织生活会，要针对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益的突出问题，逐项对照检查，认真开展批评和自我批评，明确整改方向。
三是梳理分析，制定措施。要通过梳理分析，研究制定管用措施，真正把问题清单转化为整改清单。对问题较为严重、群众反映强烈的基层单位，县级教育干部要结合挂点工作，帮助梳理分析，督促指导整改。对涉及政策层面的问题，县委将召开专题会议，进行集体“会诊”，研究整改措施。专题会议适当邀请相关群众代表参加。
三、集中开展一次专项整治。
按照上级要求，今年10月至12月，在全县各单位要围绕教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题开展一次专项整治。各单位要在前阶段开展整治的基础上，突出重点，持续用劲，以“准、狠、韧”的精神确保专项整治工作取得实效。重点从“四个方面”着力：
一要逐项认真整治。针对排查出的问题，一项一项明确责任主体、整治措施和进度安排，实行销号管理，确保整治工作具体落地。
二要上下联动整治。特别是对那些发生在基层、根子在上面的问题，要自上而下分解任务、明确责任，建立党委统一领导、相关部门参与的联动机制。
三要公开透明整治。通过新闻媒体、公告公示等形式，及时公开整治项目、进度和结果，让群众知情，接受群众监督。四要强化正风肃纪。对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题“零容忍”，发现一起、查处一起、曝光一起。坚持教育和惩戒并重，对情节较轻、影响较小、不构成违纪违法的，要批评教育、诫勉谈话，限期改正；对违反纪律规定的，要依纪依规严肃处理、坚决纠正；对那些顶风违纪、贪腐谋私、徇私枉法的，要坚决查处。
四、加强组织领导和督促指导。
各级党（工）委、党组要高度重视解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题。对一些问题突出的县直部门和乡镇、村（社区），县级领导班子成员结合分工实行挂点联系。各行业系统主管部门要加强对本行业本系统基层单位的监管，查找并解决不作为、乱作为等损害群众利益问题。要结合各级党委*抓基层党建工作述职评议考核，点问题、抓整改，强化工作问责，切实把解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题作为一项重点工作，持续深入抓下去。
各单位着力解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题的情况，每月月底及时报告县委组织部。
根据省市县环保工作的通知和要求，现将我村开展环境综合治理工作的自查情况作如下汇报。
一、工作开展情况。
（一）明确责任、健全机制。
根据全市城乡环境综合治理工程规划 （20xx——20xx年）的要求，结合我村实际，编制了《xx乡xx村环境整治实施方案》和我村实施环境综合治理工程年度工作要求。明确了*期的目标任务，以实施“净化工程、绿化工程、美化工程、亮化工程、居民行为规范工程、建设秩序规范工程”为重点，以开展创建文明乡村、卫生乡村、环保模范乡和园林乡村、环境优美乡村活动为载体，切实改善城乡环境，不断提高全民素质，推动我村经济社会加快发展、科学发展、又好又快发展。进一步健全了城乡环境综合治理的工作机制、责任机制、投入保障机制。城乡环境综合治理工作纳入各自然村，签订责任书。制定了《“门前五包”管理制度》、《卫生检查评比标准》、《马安村环境综合治理工作细则》、等管理考核办法，同时增加经费投入，提高清扫保洁人员的工资，并纳入财政预算，建立长效机制。
（二）注重实效、强力整治。
从开展城乡环境综合治理工作以来，乡党委、*非常重视组织我村7个村干部、11名清扫保洁人员和志愿者40余人，对马安村的公路沿线以及鄱阳湖的周边垃圾，及卫生死角开展了多次集中整治清理活动，共清运垃圾140余车，整治卫生死角50余处，清理“牛皮癣”120余处。按照“属地负责”原则，落实目标责任。各村民落实“门前五包”、“门内达标”责任制到位率100%，共签订“门前五包”责任书200多份，“门内达标”责任书100份，在农村开展了“三清”工作，即：清洁家园、清洁水源、清洁田园。严格治理“污水乱倒、垃圾乱放、粪土乱堆、柴草乱垛、畜禽乱跑和秸杆乱烧”的现象。同时在各自然开展了最清洁、清洁、不清洁评比活动，取得了一定的工作成效。
开展了对学校周边环境的专项治理，出动执自查人员30人次，对辖区单位、居民住户、公共场所进行春秋两次灭鼠、灭蟑和环境消杀活动。除“四害”灭鼠工作通过了省爱卫会的达标验收。认真开展了全村的污染源调查工作，按要求完成了各项调查任务，民房道路美化、亮化、净化等工作情况：完成了村庄建设规划，规划科学合理，符合村庄卫生标准。
二、村庄整治情况。
1、村庄改厕、改水率达100%。村内主干道已全部实现硬化。
2、修建垃圾池10座。
3、洁净能源、有线电视、电话普及率达100%，太阳能普及率30%。
4、村庄内的道路两旁、水塘四周、屋场空地、住户庭院种植了桂花树、广玉兰、四季青、桔树、树苗，绿化面积*千*方米。
三、项目建设完成工作；
1、村里每户都建设化粪池，为生活污水处理工程奠定了基础；
2、胡勇自然村已建下水道7500米。排头戴工程在待建中；
3、以前我们村是吃鄱阳湖的水现在我们共花费10多万元打了个深水井，群众无不拍手称快，
四、组织专人负责，分工如下：
（一）强化宣传、营造氛围。
1、各自然村都组办了城乡环境综合治理工作板报（墙报），完善和制定了《马安村村民文明卫生公约》、《马安村村民文明卫生公约》。
2、狠抓街头宣传活动，环境综合治理义务宣传员共50余人次举行了“爱护环境、规范行为、我是马安文明人”为主题的宣传活动，同时以片区为主，综合治理观念做到深入人心。
3、以小学生为主动点，积极的参与环境综合治理，并要求学生要把环境综合治理的要求宣传到自己的家长、兄弟、姐妹，大家一起来做文明开放的马安人。
4、召开村民会议，宣传城乡环境综合治理。将城乡环境综合治理宣传到家喻户晓，做到人人参与。把城乡环境综合治理工作宣传到田间地头和村民家里。
（二）公共场所。
全村农村养猪户基本上实行了拴养和圈养，禁上敞放家禽。规划区内企业全面达标排放。
（三）马安村周绿化面积300多亩，共15000株。
（四）狠抓干部教育。
切实抓好村干部的宣传教育。自去年城乡环境综合治理工程开展以来，先后多次组织村干部胡永自然村，排头戴自然村负责人召开专题会议，学*城乡环境综合治理的目的意义和目标任务，提高认识，增强参与的自觉性，起好表率作用。将城乡环境综合治理的政策法规及《市民行为规范》纳入 干部与群众关系和蔼相处的 氛围。
五、存在的问题。
1、基础设施严重滞后，如胡永自然村的人行道硬化、路灯安装，下水道直排，氧化塘的建设，排头戴自然村的垃圾池建设等有待进一步完善。
2、无经费来源。村委会无收入，严重缺乏经费。
3、村民爱卫保洁和遵守交通规则意识有待进一步提高，村民教育难度大。
4、长效机制建立难，特别是保洁员的安排。
六、下步工作打算。
1、千方百计争取资金和压缩一切非生产性支出，挤出资金保证基础设施建设进度。
2、落实责任，确保进度。安排分管领导和专人对进度进行督查。
3、召开村民会议宣传爱卫保洁知识。印发、张贴宣传资料，逐步提高村民素质。
4、研究制定长效机制，落实专人督查，确保长期坚持。
我严格按照这次纪律作风整顿的要求，认真学*，深刻反思，对照要求深入剖析自己存在的问题，积极整改，努力提高，现将结果汇报于下：
一、存在的问题及表现
1、学*的要求和动力不够
对学*的要求不够高，学*的内容较浅，学*的范围较窄，系统性、专业性、深入性不强，从而使得学*的效果不明显。动力不足，缺乏学*的主动性。主要表现在：一是学*的自觉性不强。没改变那种“要我学”为“我要学”的良好学**惯。自己较注重单位安排的各种思想政治及业务学*，而对其他学*的主动性不够;二是学*的钻劲不够。学*过程中，我认真做了笔记，但往往浅尝辄止，没有作深入消化，领会内涵，应用实践;三是学*重点不清。自己没有认真把握学*重点，但求面面俱到，忽视了与教学直接相关的重点学*。
2、责任意识不够强
大局意识不够，往往只管自己职责以内的事，其它的事就少有过问。有时自己认为无足轻重、无碍大局、可干可不干的事，也就无不去做;有时本该今天干完的事，也随便拖到明天干。
3、教学工作创新不够
在教学工作中仍有些默守陈规，拘泥于传统教学思维和模式，不能放开思维，开拓创新。在处理问题时用一贯的老套路、老办法。对于各种教学规章制度不加辩证分析地贯彻执行。
4、对工作的热情度不够
教学工作是一项既单调而又枯燥乏味的重复性工作，刚接触时，还觉得新鲜。但日复一日地重复，工作热情有所减退，对工作的积极性也大不如初，滋生了不求有功，但求无过的工作态度。
二、产生问题的原因分析
1、*时疏于学*
在知识结构日新月异的今天，不学*，就要落伍。以往我总认为，只要能把自己的本质工作干好就行，殊不知，学*与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学*，才能更好地胜任自己的工作。在我自己的教学工作岗位上专研，而放松了对其他课的知识学*。
2、为学生服务的观念弱化
我们的一切出发点应着眼于学生，想学生之所想，急学生之所急，真正做到一切为了学生。由于自己性情较急缺乏耐心，对他们管教不够严格，与同学们的交流不够，没有与经常与他们打成一片结下浓厚的情谊。
3、思维局限，认识落后
思维局限，认识落后，进取意识不够强，认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱。按部就班，认为只要规规矩矩地按教学条款和规章制度的要求办事，工作上不出错，不给学校添乱子，也就问心无愧。没给自己树立起跨越的高标杆，让自己朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋斗的激情与勇气。
三、努力方向及改进措施
1、加强学*，提高自身的素质和能力
认真学*书本知识，做到全面学*和重点学*相结合，不断给自己“加油”和“充电”，努力提高自己的教学水*和能力;认真学*各种规章制度，树立爱岗敬业和安全教学的责任意识;积极参加学校的思想政治学*，努力提高自己的思想素质。
2、严于律已，增强为学生服务的意识
我们工作的最终目标要体现在为学生服务上。所以在教学工作中，自己始终要围绕为学生服务这先决条件，严于律已，一丝不苟地干好自己的本质工作。多抽时间与学生进行沟通和交流，增强为学生服务的责任意识。
3、开拓创新，树立大局意识
在教学工作中，要开拓创新，敢于突破常规思维，想别人之所没想、所不想，树立敢闯、敢冒的精神，只要所思、所识、所想、所为符合教学工作的要求和学生的实际，就大胆地干。要勇于剖析自己。经常对照检查自己的思想和言行，做到有则改之，无则加勉;要积极地开展批评与自我批评。虚心向其他同志请教，请别人帮助查找问题，对于别人的批评和指正，自己决不敷衍，坚决摒弃面子思想。努力树立大局意识和集体意识，一切以学校大局为重，服从学校和领导的安排，认真做好教学工作。
通过这次纪律作风整顿、师德师风建设暨校园软环境的治理活动的开展，自查看到的问题，高度重视，坚持讲党性、讲政治、讲大局，从实际出发，端正态度，“照镜子，正衣冠”树形象，努力做学生爱戴的老师。
按照县农民负担监督管理领导小组《关于开展2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作的通知》(苍农负 [2015]10号)的文件精神要求，全面开展整治涉农乱收费乱摊派行为，是保护农民的合法权益，乡党政领导高度重视，决定在全乡范围内开展涉农乱收费乱摊派清理整治活动。现将清理整治工作情况自查报告如下：
一、领导重视
我乡6月10日，党委副*、乡长李岚亲自组织召开了村主任、村副主任及涉农部门负责人参加的专题会议。在会上，一是成立了以乡长李岚为组长、副乡长向军为副组长、涉农部门负责人为成员的月山乡开展 2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作领导小组，办公室设在乡农业服务中心;二是明确开展2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作的重要性和必要性;三是制定了开展2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作的开展2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作施方案。领导在会上强调了开展这次涉农乱收费乱摊派清理整治工作，是以解决基层干部和农民群众反映的突出问题为着力点，必须坚持检查与调查相结合，必须加强对辖区内涉农乱收费乱摊派问题的调查清理整治，必须加强宣传舆论引导，及时上报清理整治工作成效和经验做法，必须加大对典型案例曝光力度，充分发挥引导和警示作用。
二、清理整治重点和工作方法
(一)涉农乱收费清理整治重点
1.农村义务教育阶段强制或以自愿名义要求学生统一购买教辅材料、商业保险、校服，以及收取试卷费、、饮水费、学杂费和学生食堂乱收费等问题。
2.计划生育领域社会抚养费征收程序不规范，以各种名义收取计生调查费、放环信用金、孕前检查费、计生保证金，以及搭车收费、强制服务、以罚代管等问题。
3.农民建房领域除向农民收取土地和房屋权属证书工本费以外的配套设施费、测量设计费、占道费、选址费、建房押金等问题。
4.动植物疫病防控领域将公益性服务转为经营性服务、强制服务或只收费不服务等问题。对向生猪养殖户在屠宰环节多收乱收费用等问题 。
5.农民办理婚姻登记重点整治除收取婚姻登记证书工本费外的其它费用问题。
6.农业用电领域向农民收取电网改造费、变压器更新费、电表费，以及其他加重农业用电负担等问题。
7.各项惠农补贴补助补偿政策落实过程中，代扣代缴、搭车收费、配售商品、以领取补贴为条件要求缴纳其他费用等问题。
(二)涉农乱摊派清理整治重点
1.有关部门和单位将应由财政承担和配套的公益事业建设项目和服务费用等向村级组织转嫁问题。
2.违规要求村级组织提供农村中小学校舍建设费、修缮费、取暖费、赞助费以及教师工资等问题。
3.有关部门和单位以村级治安综合治理、卫生环境综合治理等名义要求村级组织出钱出物出工的达标升级活动。
4.村级组织报刊订阅超出限额标准，违规扩大党报党刊征订范围和搭车发行其他报刊，利用行*力通过发文件、下指标以任务分解、代订代缴等方式向村级组织摊派报刊等出版物问题。
5.有关部门和单位向村级组织下指标定任务，对未完成计生管理目标、征兵工作等任务的村级组织进行处罚问题。
6.各类社会团体和中介组织以教育培训、慈善捐赠、要求入会等名义向村级组织摊派费用问题。
7.有关部门和单位对新型农业经营主体各项摊派，不执行有关减负政策或优惠政策，增加经济负担等问题。
8.农业用水重点整治农业水费计收中乱摊派、搭车收费等问题。
三、完成时间和工作成效
(一)6月11日―6月20日全面完成了各村(社区)及相关部门2015年涉农乱收费乱摊派清理整治工作。
(二)6月11日—6月25日由乡涉农乱收费乱摊派清理整治工作领导小组对各村(社区)及相关部门的清理整治情况进行了检查和现场处理。
(三)6月26—6月30日，对各村(社区)及相关部门排查出的问题进行了认真整改落实，对违规出台的收费文件一律撤销，对违规收取的费用一律退还，对违规责任人依法追责，以巩固清理整治。
我乡开展这次涉农乱收费乱摊派清理整治工作，由于领导高度重视、周密部署，把清理整治涉农乱收费乱摊派问题作为改进工作作风的重要内容，深入基层、结合实际，依靠基层干部和群众，大力开展监督检查工作，针对违法行政、与民争利、损害农民权益等群众反映强烈的突出问题按照重点清理整治范围进行了逐项疏理和清理。通过清理整治结果，全乡范围内无一例涉农乱收费乱摊派的案例发生，在工作开展中我们加强了部门工作协作，强化了责任落实，确保了涉农乱收费乱摊派清理整治工作取效。
为了进一步加强学校食品卫生安全工作，防止学校发生集体食物中毒事件，保障师生员工身心健康和安全，维护正常教学、训练秩序，根据镇教字【20xx】81号文件精神，我校对食品卫生安全工作进行了全面的排查，消除了食品卫生隐患，对存在问题进行了整改。现将我校食品卫生安全自查情况汇报如下：
一、学校食品卫生安全管理工作组织机构健全
学校成立了由一把手姚xx任组长的学校食品卫生工作领导小组，定期、不定期地组织人员对学校突发公共卫生事件工作进行检查，加强了对学校突发公共卫生事件工作的领导、监督和检查。学校“预防”工作制度完善，制定了一系列安全工作条例，安全教育制度等。认真贯彻落实《学校卫生工作条例》和《食品卫生法》，《预案》、《措施》行之有效。
二、建章立制，措施到位
1、每学期，学校都成立由校长任组长的传染病防治、食品卫生安全工作领导小组，定期、不定期地组织人员对学校食品安全工作进行检查，加强了对学校食品卫生工作的领导、监督和检查。学校“防控”工作制度完善，制定了一系列食品卫生安全工作制度、预案。
2、和班主任签订学校管理责任书，班主任为本班第一责任人，要对本班学生食品安全工作负总责，工作责任到人，保证各项工作有人管，有人问。
3、全体教师重视食品卫生工作，有专人管理（分管领导：孙成军，具体管理责任人），坚决贯彻执行《食品卫生法》，严把食品质量关，教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物，远离小摊点。不喝生水，生吃瓜果要洗净。
三、加强学校食品卫生工作
学校卫生工作是学校工作不可缺少的一个重要组成部分，它的工作对象是少年儿童，而少年儿童正处在生长发育时期，因此，学校卫生工作的任务是非常繁重和艰巨的。为了使学生能够顺利完成小学的学业并健康成长，我校根据国家教育部的规定，对各年级每周利用地方教材课时间开设一节健康教育课，把健康教育的内容有机地结合在学校素质教育的各项活动中。
另外，我们还对学生进行个人行为*惯方面的教育。利用红领巾检查岗、组织教师对学生个人卫生进行检查，大队部组织大队干部及领导进行全校个人卫生大检查，通过教育、督导，学生的个人卫生*惯有了明显好转，人人以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。为了使健康教育更好地落实到实处，我们还针对学生地特点，采取多种喜闻乐见的形式向学生进行健康教育。首先，我们定期举行各种健康知识讲座，并利用广播、黑板报、卫生宣传栏等形式向学生宣传卫生保健、防病治病、饮食饮水卫生方面的知识。树立学校教育“健康第一”的指导思想，努力营造良好的学校健康教育氛围，为学生的健康成长奠定了坚实的基础。
四、存在问题及整改措施
学生上学路上喜欢购买校外路边食杂店上的零食带进校园，埋下卫生上的隐患。这些问题我们将在今后的工作中加强学生行为*惯教育。
总的说来，学校无论是领导还是普通教师，对学校食品卫生安全工作重视程度较高，教育进行得比较扎实，安全措施也比较到位，我们在今后的工作中将继续努力，力求把工作做得尽善尽美。
——专项整治工作自查报告实用10份
为全面构建全省法院网络信息安全保障体系，切实加强法院信息安全保护，确保网络安全运行，根据最高人民法院的工作部署要求，省法院《全省法院专网信息安全专项整治工作方案》要求，结合本院工作实际，在全院范围内开展网络安全检查整改工作。
一、加强领导
我院成立了专项整治工作领导小组，由院长任组长，由副院长任副组长，审管办、办公室、各业务部门负责同志为成员，具体负责整改活动的日常工作、业务指导和督导检查。
二、自查摸底
接到省院和中院通知后，我院专项整治工作领导小组重点对我院安全防护能力、安全监测措施、备份恢复机制、安全管理和运维监管等方面的安全隐患和防护措施进行梳理、排查
(一）安全建设方面
我院严格按照省法院冀高法发〔20xx)64号《关于印发〈河北法院信息安全保障体系建设指导意见〉的通知》和冀高法[119]号《河北省高级人民法院关于印发〈全省法院专网信息安全专项整治工作方案〉的通知》的要求，对我院安全建设方面进行了重点梳理排查，目前存在问题如下：
1、核心交换区。入侵检测和入侵防御系统亟待更新，目前的版本已不能满足我院日益增长的业务需求，需对入侵检测和防御设备进行升级。未部署业务审计系统，终端用户对业务系统的重要操作、资源异常和异常操作缺乏审计。对web界面的操作缺乏记录。
2、安全管理区。未部署终端管理服务器、网络审计、数据流分析系统，对准入控制商、终端数据泄漏、梳理正常业务流量、发现异常流量并告警缺乏安全有效的监控和管理。
3、网络接入区。防火墙系统未能更新，不能满足业务需要。
4、安全交换区。与***三方庭审、远程提讯采用网闸，未使用光闸。
5、ca认证系统未全面部署。
6、互联网出口未实现负载均衡，直播*台抗ddos攻能力较差。上网行为管理软件至今未更新。
(二）备份恢复机制方面
未严格落实系统备份要求，对重要数字法庭、电子档案等业务数据、重要系统和关键配置信息备份不及时，未实现容灾备份。
(三）安全管理及运维监管方面
我院尚未完成安全管理*台建设，根据冀法明传《关于落实最高人民法院安全综合管理*台试点工作的通知》要求，未实现法院内网安全数据的采集、分析和日志存储，未实现全院信息安全总体态势的检测、预警和可视化展示。
(四)运维人员配备方面
根据省院文件要求，对运维人员，特别是承担核心系统、核心数据和基础设施的网络运维单位未签订保密协议，对其运维人员进行定期开展安全保密教育不够。
三、分步整改
1、安全建设方面
（1）按省院、中院要求在12月30日前完成ca统一身份认证系统的采购与安装、调试，完成我院应用工作。在ca统一身份认证系统部署前要杜绝业务系统弱口令现象出现。
（2）按照河北法院信息安全保障体系建设指导意见，争取省高院、县委、县**、县财政的资金支持，对我院互联网的互联网出口、门户网站、安全域边界，法院专网的核心交换区、安全管理区、专网应用区、网络接入区、终端区、用户区、移动网接入区进行安全设备进行全面更新、采购，完成我院安全保障体系的建设工作。
2、网络整改方面
一是强化法院专网与***、看守所等其他网络数据交互管控。对以后接入法院专网的的第三方网络和系统严格按照省院安全保障体系建设指导意见的要求，坚决采用符合规定的交换设备。对我院安全域边界，按要求设置防火墙、入侵防御等边界设备，坚决杜绝内外网直接连接，禁止边界端口映射，不使用通用网络协议穿透。
二是强化法院专网自身管控。完成安全设备策略配置工作，严格按照省院规定制定策略，在法院专网边界区必须串接防火墙，规划设计重要业务系统独立安全域，与他网络区域之间须串接防火墙或网关等安全设备。加强服务器账户密码管理，杜绝所有服务器、交换机等设备使用一个密码等情况，加强密码安全强度，不使用简单密码、弱口令。
三是强化数据管理。对我院成电子档案、数字法庭同步录音录像数据完成数据备份。结合我院实际情况，制订完善的数据备份方案，并根据方案，积极协调县财政支持将涉及到的设备和软件系统列入预算中，积极完成采购安装，确保数据的安全。制订完善备份方案，做到备份充分有效，每月至少一次检验备份数据和恢复流程的有效性，确保业务系统或业务数据受损后能够迅速恢复或重建；
要做到备份和检验工作形成记录备查。
四是专网接入终端管理。加快ca身份认证系统的采购、安装、使用工作，强化应用系统用户准入。冀高法发〔20xx)64号和冀高法（20xx）119号文件要求，采用终端桌面管理系统，强化终端管理，专网终端做到专网专用，禁止专网电脑上使用u盘等移动存储介质。制订专网入制度，通过专网管理设备、软件，对院机关、派出法庭专网接入的电脑、摄像头等设备进行管控。
四、即查即改，控制风险
切实强化风险管控，结合我院实际，科学制订应急预案，科**用技术手段，避免因整改影响关键信息基础设施的正常运行。完善上报制度，对遇到的问题完全按照预案积极应对，对不能整改的问题采取临时防范措施，保证系统安全正常运行并及时上报相关情况。
五、分工负责，明确责任
各有关部门在人员配备、业务安排和经费保障等方面要明确分工和责任。积极做好专项整治活动所需安全设备和系统的预算列支工作，争取县委、县**、县财政的支持，抓紧采购实施，积极协调财政做好预算工作，确保专项整治工作顺利进行，如期完成任务。对整改中发现的苗头性、趋势性问题高度重视，积极按制订预案、制度上报并全面系统地分析研究解决，从而遏制和消除安全隐患。
根据省纪委《关于开展20xx年“四项专项整治”的方案》（鄂纪文〔20xx〕19号）和省财政厅、省**厅、省审计厅、省国家税务局、省地方税务局《关于在全省开展财务票据专项整治工作实施方案》（鄂财监发〔20xx〕14号）、孝感市纪委《关于印发“七项专项整治工作法案”的通知》（孝纪办〔20xx〕16号）、市财政局《关于在全市开展财务票据专项整治自查自纠工作的通知》要求，为切实做好全校财务票据专项整治工作，学校召开财务票据专项整治自查自纠工作会议，决定从7月13日至7月25日，在全校开展财务票据专项整治自查自纠工作。财务处、医学分院、后勤服务中心、附属医院、师范学院负责人参加会议，会议由财务处处长胡德新主持。
全体与会人员学*了《关于印发“七项专项整治工作法案”的通知》（孝纪办〔20xx〕16号）、市财政局《关于在全市开展财务票据专项整治自查自纠工作的通知》。胡德新同志宣读了《湖北职业技术学院财务票据专项整治自查自纠工作方案》。《方案》具体包括专班人员组成及分工、自查自纠内容及时间安排、有关要求，强调了工作的'严肃性。
朱虹副校长讲话。她说，财务票据专项整治自查自纠工作是符合当前政治形势的需要，是学校政治稳定、经济稳定的需要。各部门和负责人一定要站在讲政治的高度做好财务票据专项整治自查自纠工作。狠抓落实，做到“三实”，一实要见底，自查自纠工作要做到最基础；二实要到人，工作和责任要落实到人；三实是工作到位，覆盖8项内容、把握时间节点、坚决做到自查面100%，无遗漏和死角。各单位责任要明确，程序要规范。财务处除校本级自查自纠工作外，还要搞好全校整体联动，指导各独立核算单位自查自纠工作，及时发现问题，分析研究解决办法；各独立核算单位要自加压力，做好本单位压力传导，形成合力完成自查自纠任务。
我校在接到县教育局《关于开展中小学校园周边环境专项检查工作的通知》和《关于进一步做好中小学安全教育管理工作的通知》后,立即分别召开学校领导、教师、学生大会，对全体师生进行一次安全教育，强化师生安全意识，提高师生安全防范意识和自我保护能力，并积极开展校园安全及周边治安环境专项整治工作，净化育人环境，保障学生安全，维护校园及社会稳定，根据县教育局统一部署，我校积极安排部署，主要做了以下工作：
一、加强领导，提高认识，广泛宣传，营造声势
为了切实做好校园安全及周边治安环境专项整治工作，学校成立安全隐患专项排查工作领导小组，分工负责。由任正福校长负责安全工作的全面工作，张海俭主任负责安全教育的日常宣传工作，班主任负责宿舍安全管理，念永正负责物理、化学实验室，杨靖负责电脑室、音乐室的安全管理，姬官军负责体育器械的安全管理，齐兆隆负责学校的饭堂、水电、线路的安全管理，以上分工，层层管理，责任到人，具体开展各项的排查整治工作。同时政教处还加强法制教育和安全教育，充分利用班会课、专题板报、知识讲座、**下讲话等多种形式，大力开展以“校园及周边安全”、“综合治理确保安全”和“*安和谐校园”为主题的宣传活动，宣传法律、法规，聘请法制副校长、邀请镇司法所、派出所的同志到校进行师生自我防护知识专题讲座培训，提高了师生的法律意识、法制观念和自我保护能力。同时广泛宣传食品安全的有关知识，宣传三无产品的巨大危害性，要求学生不到外边商店、餐饮摊点购买三无产品。
二、科学安排，周密部署，切实做好校园内的排查及整治工作：
1．学校门口道路、车辆嘈杂，学生往返途中存在交通安全隐患，为了学生的人身安全，学校要求学生放学离校时，要求值周教师在校门口值班，疏导车辆、人流，维持秩序。周末放假，禁止学生乘坐摩的三轮车等非法营运车辆，要求家长接送或结伴步行回家，保证学生的安全，确保学生往返学校安全。
2、加强对师生交通安全的教育与管理，师生外出参加听课、竞赛租用车辆，都对驾驶员及车辆的各种手续进行核验，杜绝师生乘坐无牌、无证、非法营运，超载的车辆，确保师生的交通安全。
3、加强学校内部管理，进一步强化学校内部的安全保卫工作，落实学校安全工作责任制，并加强了住宿学生的管理，基本杜绝了学生夜不归宿的现象。同时也对学校宿舍床铺进行了一次全面检查，个别床铺有松脱现象，学校已加固维修，不能维修的重新更换，让学生放心休息，安全睡眠。
4、对教师办公室、教室、学生宿舍楼、电脑室、音乐室以及体育设施等建筑物的消防设施、供电设施、用电线路、防盗设施、楼梯通道进行了一次全面排查，不留死角，消除了校舍、体育设施的安全隐患。
5、全面检查教室用电器。有问题的及时维修，螺丝松驰的加固。保证师生教室安全，免遭不安全事故的发生。
6、宿舍楼梯光线太差，学校已维修安装了楼道灯，保证师生上下安全。
7、动员学生开展义务劳动，消除校内杂草，投放硫磺、驱除毒蛇毒虫；*整校园地面，保证走路安全。
8、重申学校纪律，严禁学生游泳，防止溺水事故；加大安全知识教育，做好防雷击，防触电，防煤烟中毒等安全防范工作。
9、加强了学生食堂的管理，落实了县教育局召开的全县学校食品卫生安全重点传染病防治培训会议精神，严把食物原料、食品采购关，严格做到“三防”，坚决杜绝“三无”食品，裸露食品或变质食品进入校园。
10、针对冬春季流行疾病的`特点，学校积极做好预防工作，教育学生注意卫生勤洗手，发现病情，及时上报。学校还添置了消毒、防疫等
11、1学生营养改善情况。学校对卫生设施、餐饮设施、日常饮用水的情况进行了检查，禁止闲杂人员出入，严防群体性中毒事故和投毒案件的发生。尤其是学生食堂能严把食品采购、保管、烹饪关，建立健全了食品采购、索证、登记、备案制度，规范消毒管理，从业人员持有健康证，并对从业人员进行卫生知识培训，杜绝食堂人员带病工作。
三、安排专人对校园周边的商贸户进行排查摸底登记这些商家都不同程度存有食品加工简化操作程序等饮食卫生安全隐患，尤为突出的是一家流动摊点，室外无证经营，设施简易、简陋，无法保证食品的卫生，存有严重的安全隐患。针对以上情况，我们上报食药监所进行了整治。
四、由于我校地处交通繁华路段，校园周边环境较为复杂，尽管学校采取了一系列相应的措施，但限于学校的人力，学校有限的职能等系列原因，整治校园周边环境的工作难度较大存在的问题主要有：
1、相关部门没有建立长效机制，没有取缔流动摊点。
3、我校还有一大部分学生为农民子女，几乎全部在校住宿。家校管理的难度大，导致不少学生贪玩无心上学。
4、校门口及周边小食品店，因是小本经营，所卖食品往往不符合卫生标准，而且导致学校门口常常垃圾成堆，因此校园周边小店的饮食卫生威胁着学生的健康。
5、我校围墙年久失修，东南角有20多米长向外倾斜并有裂缝。造成管理上困难和安全隐患。
县安全管理专项整治工作领导小组：
根据全国、省、市、县关于中小学幼儿园（托儿所）及少年儿童安全管理专项整治工作会议精神要求。我校组织人员对校园及校园周边的牵涉到安全角度的问题逐一排查，并结合几个老问题报告如下：
一、校园周边存在的不安全隐患：
1、我校放学实行排队行进，但出口小，且出口处为公路，视线窄。学生上、下学集中。建议在出口公路段建立警示牌、设立斑马线。有条件设立时段值勤。（集中时段：上午7：00左右，中午
10：45，下午16：20）
2、在学校门口公路口，经常有2—3个流动摊位（无证摊位），出售年糕等，卫生质量难以保证。（集中在中午10：40---12：00下午16：20左右）
3、距离校门口处一小店使学校的封闭式管理受到冲击。部分学生私自外出买零食的现象，并且从店面看，很不清洁。校门口垃圾、果壳满地都是。
二、校内不安全隐患：
1、学校教学楼顶层（四楼）严重漏水，一直可以渗到三楼。且学校电线老化，严重危及学生的`安全，影响教学秩序，需要维修和改造线路。
2、学校教学楼栏杆高0。9米，（不符合规定）学生课余时间如不规范，可能造成学生的生命安全，需要用不锈钢等加固。
3、部分学生为宫门学生，多数骑自行车上、下学，学校左右为难，也同样存在着交通隐患。
4、食堂安全也存在隐患。
由于资金缺口很大，改造项目（屋顶维修、栏杆加固、线路改造）无法启动，敬请安全专项整治领导小组、镇委、镇**给予资金补助，尽快消除存在的隐患，确保学生的安全。
xx小学
20xx-10-22
按照**安宁市委办公室《关于印发〈安宁市深入开展“六个严禁”专项整治工作实施方案〉的通知》（安办通〔20××〕11号）文件精神和**安宁市纪委《关于明确“六个严禁”专项整治工作中自查自纠相关材料报送的通知》（安纪发〔20××〕12号）要求，安宁市档案局认真组织开展自查自纠，现将自查情况汇报如下：
一、加强领导，责任明确
我局领导对开展“六个严禁”专项整治工作高度重视，我局成立了由局长任组长、科室负责人为成员的专项治理工作领导小组，负责整治收受红包礼金问题。同时按照纪委的文件要求，把专项自查工作作为当前的一项重要政治任务来抓，做到责任分工，目标明确，责任到人，确保专项自查工作圆满完成。
二、自查自纠情况
经开展自查自纠，本单位只涉及第五项严禁领导干部收受“红包”。
1、及时学*文件，领会文件精神。档案局及时召开了支部大会，认真组织学*党的***和十一届三中、三中全会精神，以及** 关于党风廉政建设和反腐败斗争的重要论述，加大对严禁领导干部收受“红包”相关政策法规、制度规定的宣传教育力度，强化纪律意识，进一步筑牢拒腐防变的思想防线。要求各位领导干部认真开展自查自纠，扎实做好违规违纪收受红包礼金专项治理工作，做到及时查纠存在的'问题，防止腐败案件的发生。
2、严格执行制度规定，完善了规章制度，坚持“三重一大”集体决策制度，大额度资金支出均通过支委会研究讨论。严格执行财务管理制度，规范资金审批、报销等程序，及时纠正和处理领导干部用公款发送“红包”的行为。按照相关规定，对重要资金支出情况进行公示，自觉接受监督。经查，我单位无用公款发送“红包”的情况。
3、完善监督检查机制。定期开展了专项工作检查和重点抽查，严禁领导干部以任何名义用公款向单位和个人发送“红包”，严禁借婚丧喜庆事宜收受管理和服务对象、主管范围内的下属及其他与行使职权有关系的单位和个人的“红包”。经查，无此类情况发生。
4、加强制度建设，切实规范管理。以贯彻落实中央八项规定、省十项规定为准绳，从建章立制入手，着力规范和完善了一系列行之有效的规章制度，进一步严明了政治纪律、工作纪律、财经纪律，做到用制度管人管事，确保档案系统干部职工风清气正、纪律严明、作风优良。
教育局：
按照x府函〔20××〕352号文件精神，我乡高度重视学校安全工作专项整治活动，积极部署，行动有力，效果明显，现把活动开展情况总结汇报于下：
一、领导重视，行动迅速。
接到352号文件当天，党委、**在家领导就进行了专题会议研究，会上认真分析了年前安全工作的具体问题，并对学校安全工作专项整治做了具体安排:成立了以乡长为组长的专项整治领导小组，分管安全副乡长和分管食品、交通、建筑的副乡长为副组长，安监所、规建办等单位为成员的领导小组，明确了领导小组的'职责，也明确了阶段性工作的任务。
二、文件先行，行动有力。
为了确保专项整治工作的顺利开展，乡**专门出台了《学校安全工作专项整治实施方案》，《方案》明确了领导队伍，明确了阶段目标，落实了工作内容，提出了具体要求。文件发出后，相关人员马上就投入到工作中，按照文件要求，对学校交通安全、消防安全、食品卫生、饮用水、校园周边环境安全、校舍安全进行了重点检查。
三、自查全面，整改有力。
在专项整治活动中，对我乡中心校和两个村的幼儿班进行了重点排查。自查中发现，学校放学期间，特别是星期五下午有部分家长骑着摩托车接学生，随便再带一个学生，针对这类现象，督察组进行了及时劝阻和纠正。在中心校发现干粉灭火器没摆放在教学楼道显眼的位置，随即进行了更正。在学校外面，发现一农户私自给学生做饭，督查组进行了教育和纠正。
四、排查及时，隐患还有。
在自查中，我们还发现中心校男生宿舍存在严重安全隐患，宿舍已不能安全住宿，自查组随即要求学校及时向县教育局报告，并将及时跟进排委情况。自查中还发现教室宿舍地基有下沉现象，立即要求学校马上请建设局专家前来鉴定，针对鉴定情况再做处理。
总之，在本次专项整治活动中，我乡党委、**高度重视，行动迅速，排查效果明显，保证了学校广大师生的安全。
为全面构建全省法院网络信息安全保障体系，切实加强法院信息安全保护，确保网络安全运行，根据最高人民法院的工作部署要求，省法院《全省法院专网信息安全专项整治工作方案》要求，结合本院工作实际，在全院范围内开展网络安全检查整改工作。
一、加强领导
我院成立了专项整治工作领导小组，由院长任组长，由副院长任副组长，审管办、办公室、各业务部门负责同志为成员，具体负责整改活动的日常工作、业务指导和督导检查。
二、自查摸底
接到省院和中院通知后，我院专项整治工作领导小组重点对我院安全防护能力、安全监测措施、备份恢复机制、安全管理和运维监管等方面的安全隐患和防护措施进行梳理、排查
(一）安全建设方面
我院严格按照省法院冀高法发〔20xx)64号《关于印发〈河北法院信息安全保障体系建设指导意见〉的通知》和冀高法[119]号《河北省高级人民法院关于印发〈全省法院专网信息安全专项整治工作方案〉的通知》的要求，对我院安全建设方面进行了重点梳理排查，目前存在问题如下：
1、核心交换区。入侵检测和入侵防御系统亟待更新，目前的版本已不能满足我院日益增长的业务需求，需对入侵检测和防御设备进行升级。未部署业务审计系统，终端用户对业务系统的重要操作、资源异常和异常操作缺乏审计。对web界面的操作缺乏记录。
2、安全管理区。未部署终端管理服务器、网络审计、数据流分析系统，对准入控制商、终端数据泄漏、梳理正常业务流量、发现异常流量并告警缺乏安全有效的监控和管理。
3、网络接入区。防火墙系统未能更新，不能满足业务需要。
4、安全交换区。与***三方庭审、远程提讯采用网闸，未使用光闸。
5、ca认证系统未全面部署。
6、互联网出口未实现负载均衡，直播*台抗ddos攻能力较差。上网行为管理软件至今未更新。
(二）备份恢复机制方面
未严格落实系统备份要求，对重要数字法庭、电子档案等业务数据、重要系统和关键配置信息备份不及时，未实现容灾备份。
(三）安全管理及运维监管方面
我院尚未完成安全管理*台建设，根据冀法明传《关于落实最高人民法院安全综合管理*台试点工作的通知》要求，未实现法院内网安全数据的采集、分析和日志存储，未实现全院信息安全总体态势的检测、预警和可视化展示。
(四)运维人员配备方面
根据省院文件要求，对运维人员，特别是承担核心系统、核心数据和基础设施的网络运维单位未签订保密协议，对其运维人员进行定期开展安全保密教育不够。
三、分步整改
1、安全建设方面
（1）按省院、中院要求在12月30日前完成ca统一身份认证系统的`采购与安装、调试，完成我院应用工作。在ca统一身份认证系统部署前要杜绝业务系统弱口令现象出现。
（2）按照河北法院信息安全保障体系建设指导意见，争取省高院、县委、县**、县财政的资金支持，对我院互联网的互联网出口、门户网站、安全域边界，法院专网的核心交换区、安全管理区、专网应用区、网络接入区、终端区、用户区、移动网接入区进行安全设备进行全面更新、采购，完成我院安全保障体系的建设工作。
2、网络整改方面
一是强化法院专网与***、看守所等其他网络数据交互管控。对以后接入法院专网的的第三方网络和系统严格按照省院安全保障体系建设指导意见的要求，坚决采用符合规定的交换设备。对我院安全域边界，按要求设置防火墙、入侵防御等边界设备，坚决杜绝内外网直接连接，禁止边界端口映射，不使用通用网络协议穿透。
二是强化法院专网自身管控。完成安全设备策略配置工作，严格按照省院规定制定策略，在法院专网边界区必须串接防火墙，规划设计重要业务系统独立安全域，与他网络区域之间须串接防火墙或网关等安全设备。加强服务器账户密码管理，杜绝所有服务器、交换机等设备使用一个密码等情况，加强密码安全强度，不使用简单密码、弱口令。
三是强化数据管理。对我院成电子档案、数字法庭同步录音录像数据完成数据备份。结合我院实际情况，制订完善的数据备份方案，并根据方案，积极协调县财政支持将涉及到的设备和软件系统列入预算中，积极完成采购安装，确保数据的安全。制订完善备份方案，做到备份充分有效，每月至少一次检验备份数据和恢复流程的有效性，确保业务系统或业务数据受损后能够迅速恢复或重建；
要做到备份和检验工作形成记录备查。
四是专网接入终端管理。加快ca身份认证系统的采购、安装、使用工作，强化应用系统用户准入。冀高法发〔20xx)64号和冀高法（20xx）119号文件要求，采用终端桌面管理系统，强化终端管理，专网终端做到专网专用，禁止专网电脑上使用u盘等移动存储介质。制订专网入制度，通过专网管理设备、软件，对院机关、派出法庭专网接入的电脑、摄像头等设备进行管控。
四、即查即改，控制风险
切实强化风险管控，结合我院实际，科学制订应急预案，科**用技术手段，避免因整改影响关键信息基础设施的正常运行。完善上报制度，对遇到的问题完全按照预案积极应对，对不能整改的问题采取临时防范措施，保证系统安全正常运行并及时上报相关情况。
五、分工负责，明确责任
各有关部门在人员配备、业务安排和经费保障等方面要明确分工和责任。积极做好专项整治活动所需安全设备和系统的预算列支工作，争取县委、县**、县财政的支持，抓紧采购实施，积极协调财政做好预算工作，确保专项整治工作顺利进行，如期完成任务。对整改中发现的苗头性、趋势性问题高度重视，积极按制订预案、制度上报并全面系统地分析研究解决，从而遏制和消除安全隐患。
一、职务消费自查情况
经自查，我单位领导干部和工作人员本着勤俭节约的原则，在职务消费过程中，没有随意列支、盲目攀比、挥霍浪费、公私不分的问题。没有报销应有个人或者亲属承担的费用、虚开发票套取现金的情况。公务差旅费XX年实际支出15.9万元，XX年实际支出14.4万元，与XX年相比高出10%，该部分增加的原因主要每年大厅窗口单位同意本单位通过国库划转入中心的人员经费不同而有所浮动。XX年会议费4.2万元，XX年会议费为3万元，与XX年相比高出40%，主要原因是XX年底全市政务公开政务服务会议费用结算到XX年初。XX年培训费0.2万元，XX年培训费0.02元，增加的主要原因是加大了职工在党校等的学*。XX年办公费18.3万元，XX年12.6万元，与XX年相比增加45%，增加的主要原因是窗口单位同意划转入中心的人员经费较往年增加。
二、三公经费自查情况
(一)公务接待费
管理处XX年公务接待费预算为18万元，实际支出1***万元，XX年公务接待费为38.3万元，与XX年相比减少57%，减少的主要原因是以下两点：一是加大了对招待面的'控制，注意节约，二是市审批改革办XX年在中心报销招待费，XX年度该部分指标取消。经自查，我单位不存在在高档酒店、宾馆、农家乐、私人会所等场所公款大吃大喝或违规消费的行为。公务接待严格按程序和规定标准控制支出，经费支出情况定期在公示栏进行了公示。
(二)公款出国(境)费用
XX年管理处没有出国(境)事项发生，此项费用不存在。
(三)公车购置及运行费用
XX年管理处无车辆购置事项，现有两台公务用车，车辆运行费用XX年实际支出16.2万元，XX年实际支出13.3万元，与XX年相比增加了21%，主要原因是XX年车辆维修费用增加，增加的部分主要是XX年的维修费用结算到了XX年来支付，也与车辆老化有一定关系。管理处对公车运行费用实行定点维修、定点加油，定期对车辆运行费用进行公示，接受监督，不存在超标准配备公车或豪华装饰公务用车行为，不存在公车入私户行为。
学校的安全及校园周边安全工作事关社会的稳定与发展，是提高学校教育教学质量的前提和保证。本期开学以来，我校的各项安全工作已按上级部门下发的有关文件精神和常规要求进行了部署，进一步完善了各项安全管理制度，明确了全体教师的岗位责任，极力消除安全隐患，为确保安全事故发生率为零，学校进行了安全工作自查。现在自查情况报告如下：
一、加强领导，提高认识，确保校园一方*安。
1、召开主抓校园安全工作人员的紧急会议，传达教育局有关会议精神，成立了以校长为组长校园安全隐患排查治理专项领导小组，以确定校园安全隐患排查对象，明确排查人员。
2、学校成立了以圆长为组长、副园长为副组长，教师为成员的安全排查小组。对学校的消防、疏散通道、电路、电器、各部室、等及校园周边环境进行了一次安全大排查。
3、召开班主任会议，让班主任充分参与到校园安全隐患排查治理专项活动中来，充分利用开学第一周的安全主题班会、板报向学生广泛宣传校园安全，交通安全常识，并确定班级安全联系员。
4、大力营造宣传氛围，开学每一周宣传安全教育，在升**活动结束后就安全事宜作了具体周密的部署。
二、科学安排，周密部署，切实做好整治工作。
1、学校安排专人对校园周边的商贸户进行排查摸底登记学校有几家小商店和流动小商贩，这些商家都不同程度存有食品加工简化操作程序等饮食卫生安全隐患，尤为突出的是流动摊点，无证经营，设施简易、简陋，无法保证食品的卫生，存有严重的安全隐患。针对以上情况，我们一方面上报其主管部门进行整治，另一方面通过广播、主题班会、宣传栏等形式，教育学生不吃不洁的食品，特别是油炸等垃圾食品；同时加强门卫管理，严禁学生私自外出。
2、学校门口道路、车辆嘈杂，学生往返途中存在交通安全隐患，为了学生的人身安全，学校要求学生放学离校时，要求值周教师在校门口值班，疏导车辆、人流，维持秩序。周末放假，禁止学生乘坐摩的三轮车等非法营运车辆，要求家长接送或结伴步行回家，保证学生的安全，确保学生往返学校安全。
4、开学初，尤其放学时间，学生家长接送车和学生们放学的队伍常挤在一起，影响师生出行。针对这一现象，学校积极想办法，要求学生家长在远离学校的`地方等候学生放学，方便学生离校，方便接送家长停放车辆。
5、学校还组织人员对教学楼、楼道、锅炉、输电线路等进行全面排查，杜绝安全隐患，清理卫生死角，严把食品质量关，严禁过期、变质、三无食品进入校园，确保师生饮食安全。为防紧急停电，学生晚自*上下楼道存在隐患，学校值周领导带班制，负责学生上下楼梯安全，防止学生上下楼道发***事件。
6、针对春季流行疾病的特点，学校积极做好预防工作，教育学生注意卫生勤洗手，发现病情，及时上报。学校还添置了消毒、防疫等用品、用具，由专人负责进行了定期消毒。
7、加大课间校园安全巡察力度，门卫处每天课间、课前出动全体工作人员，在校园内巡察，发现学生追逐、玩带有危险性游戏的学生立即上前进行制止教育。
8、要求体育教师，每节课必须向学生讲明活动时要注意的安全事项，让学生在教师的指导下进行活动，并且不准脱离教师的视线。
三、需要整改的安全隐患
1、学校楼前东外墙较低，且与校内垃圾池紧邻，存在安全隐患，已多次向有关部门反映。
2、学校周边有一些小商店和小饭摊，一些跑校生常去购买食物和小食品等，经多次治理成效不大，存在安全隐患。
3、学校门前的道路坑坑洼洼，尤其是下雨时候，泥泞难行，而且来往车辆较多，速度较快，虽已设置了警示标志，但收效甚微。
4、学校门卫因体制问题（管理体制，工资体制等），对学校的管理造成一定难度，也使得学校的安全存在隐患。
为全面构建全省法院网络信息安全保障体系，切实加强法院信息安全保护，确保网络安全运行，根据最高人民法院的工作部署要求，省法院《全省法院专网信息安全专项整治工作方案》要求，结合本院工作实际，在全院范围内开展网络安全检查整改工作。
一、加强领导
我院成立了专项整治工作领导小组，由院长任组长，由副院长任副组长，审管办、办公室、各业务部门负责同志为成员，具体负责整改活动的日常工作、业务指导和督导检查。
二、自查摸底
接到省院和中院通知后，我院专项整治工作领导小组重点对我院安全防护能力、安全监测措施、备份恢复机制、安全管理和运维监管等方面的安全隐患和防护措施进行梳理、排查
(一）安全建设方面
我院严格按照省法院冀高法发〔20xx)64号《关于印发〈河北法院信息安全保障体系建设指导意见〉的通知》和冀高法[119]号《河北省高级人民法院关于印发〈全省法院专网信息安全专项整治工作方案〉的通知》的要求，对我院安全建设方面进行了重点梳理排查，目前存在问题如下：
1、核心交换区。入侵检测和入侵防御系统亟待更新，目前的版本已不能满足我院日益增长的业务需求，需对入侵检测和防御设备进行升级。未部署业务审计系统，终端用户对业务系统的重要操作、资源异常和异常操作缺乏审计。对web界面的操作缺乏记录。
2、安全管理区。未部署终端管理服务器、网络审计、数据流分析系统，对准入控制商、终端数据泄漏、梳理正常业务流量、发现异常流量并告警缺乏安全有效的监控和管理。
3、网络接入区。防火墙系统未能更新，不能满足业务需要。
4、安全交换区。与***三方庭审、远程提讯采用网闸，未使用光闸。
5、ca认证系统未全面部署。
6、互联网出口未实现负载均衡，直播*台抗ddos攻能力较差。上网行为管理软件至今未更新。
(二）备份恢复机制方面
未严格落实系统备份要求，对重要数字法庭、电子档案等业务数据、重要系统和关键配置信息备份不及时，未实现容灾备份。
(三）安全管理及运维监管方面
我院尚未完成安全管理*台建设，根据冀法明传《关于落实最高人民法院安全综合管理*台试点工作的通知》要求，未实现法院内网安全数据的采集、分析和日志存储，未实现全院信息安全总体态势的检测、预警和可视化展示。
(四)运维人员配备方面
根据省院文件要求，对运维人员，特别是承担核心系统、核心数据和基础设施的网络运维单位未签订保密协议，对其运维人员进行定期开展安全保密教育不够。
三、分步整改
1、安全建设方面
（1）按省院、中院要求在12月30日前完成ca统一身份认证系统的采购与安装、调试，完成我院应用工作。在ca统一身份认证系统部署前要杜绝业务系统弱口令现象出现。
（2）按照河北法院信息安全保障体系建设指导意见，争取省高院、县委、县**、县财政的资金支持，对我院互联网的互联网出口、门户网站、安全域边界，法院专网的核心交换区、安全管理区、专网应用区、网络接入区、终端区、用户区、移动网接入区进行安全设备进行全面更新、采购，完成我院安全保障体系的.建设工作。
2、网络整改方面
一是强化法院专网与***、看守所等其他网络数据交互管控。对以后接入法院专网的的第三方网络和系统严格按照省院安全保障体系建设指导意见的要求，坚决采用符合规定的交换设备。对我院安全域边界，按要求设置防火墙、入侵防御等边界设备，坚决杜绝内外网直接连接，禁止边界端口映射，不使用通用网络协议穿透。
二是强化法院专网自身管控。完成安全设备策略配置工作，严格按照省院规定制定策略，在法院专网边界区必须串接防火墙，规划设计重要业务系统独立安全域，与他网络区域之间须串接防火墙或网关等安全设备。加强服务器账户密码管理，杜绝所有服务器、交换机等设备使用一个密码等情况，加强密码安全强度，不使用简单密码、弱口令。
三是强化数据管理。对我院成电子档案、数字法庭同步录音录像数据完成数据备份。结合我院实际情况，制订完善的数据备份方案，并根据方案，积极协调县财政支持将涉及到的设备和软件系统列入预算中，积极完成采购安装，确保数据的安全。制订完善备份方案，做到备份充分有效，每月至少一次检验备份数据和恢复流程的有效性，确保业务系统或业务数据受损后能够迅速恢复或重建；
要做到备份和检验工作形成记录备查。
四是专网接入终端管理。加快ca身份认证系统的采购、安装、使用工作，强化应用系统用户准入。冀高法发〔20xx)64号和冀高法（20xx）119号文件要求，采用终端桌面管理系统，强化终端管理，专网终端做到专网专用，禁止专网电脑上使用u盘等移动存储介质。制订专网入制度，通过专网管理设备、软件，对院机关、派出法庭专网接入的电脑、摄像头等设备进行管控。
四、即查即改，控制风险
切实强化风险管控，结合我院实际，科学制订应急预案，科**用技术手段，避免因整改影响关键信息基础设施的正常运行。完善上报制度，对遇到的问题完全按照预案积极应对，对不能整改的问题采取临时防范措施，保证系统安全正常运行并及时上报相关情况。
五、分工负责，明确责任
各有关部门在人员配备、业务安排和经费保障等方面要明确分工和责任。积极做好专项整治活动所需安全设备和系统的预算列支工作，争取县委、县**、县财政的支持，抓紧采购实施，积极协调财政做好预算工作，确保专项整治工作顺利进行，如期完成任务。对整改中发现的苗头性、趋势性问题高度重视，积极按制订预案、制度上报并全面系统地分析研究解决，从而遏制和消除安全隐患。
——专项整治工作的自查报告范文5份
根据省市县环保工作的通知和要求，现将我村开展环境综合治理工作的自查情况作如下汇报。
一、工作开展情况。
（一）明确责任、健全机制。
根据全市城乡环境综合治理工程规划 （20xx——20xx年）的要求，结合我村实际，编制了《xx乡xx村环境整治实施方案》和我村实施环境综合治理工程年度工作要求。明确了*期的目标任务，以实施“净化工程、绿化工程、美化工程、亮化工程、居民行为规范工程、建设秩序规范工程”为重点，以开展创建文明乡村、卫生乡村、环保模范乡和园林乡村、环境优美乡村活动为载体，切实改善城乡环境，不断提高全民素质，推动我村经济社会加快发展、科学发展、又好又快发展。进一步健全了城乡环境综合治理的工作机制、责任机制、投入保障机制。城乡环境综合治理工作纳入各自然村，签订责任书。制定了《“门前五包”管理制度》、《卫生检查评比标准》、《马安村环境综合治理工作细则》、等管理考核办法，同时增加经费投入，提高清扫保洁人员的工资，并纳入财政预算，建立长效机制。
（二）注重实效、强力整治。
从开展城乡环境综合治理工作以来，乡党委、**非常重视组织我村7个村干部、11名清扫保洁人员和志愿者40余人，对马安村的公路沿线以及鄱阳湖的周边垃圾，及卫生死角开展了多次集中整治清理活动，共清运垃圾140余车，整治卫生死角50余处，清理“牛皮癣”120余处。按照“属地负责”原则，落实目标责任。各村民落实“门前五包”、“门内达标”责任制到位率100%，共签订“门前五包”责任书200多份，“门内达标”责任书100份，在农村开展了“三清”工作，即：清洁家园、清洁水源、清洁田园。严格治理“污水乱倒、垃圾乱放、粪土乱堆、柴草乱垛、畜禽乱跑和秸杆乱烧”的现象。同时在各自然开展了最清洁、清洁、不清洁评比活动，取得了一定的工作成效。
开展了对学校周边环境的专项治理，出动执自查人员30人次，对辖区单位、居民住户、公共场所进行春秋两次灭鼠、灭蟑和环境消杀活动。除“四害”灭鼠工作通过了省爱卫会的达标验收。认真开展了全村的污染源调查工作，按要求完成了各项调查任务，民房道路美化、亮化、净化等工作情况：完成了村庄建设规划，规划科学合理，符合村庄卫生标准。
二、村庄整治情况。
1、村庄改厕、改水率达100%。村内主干道已全部实现硬化。
2、修建垃圾池10座。
3、洁净能源、有线电视、电话普及率达100%，太阳能普及率30%。
4、村庄内的道路两旁、水塘四周、屋场空地、住户庭院种植了桂花树、广玉兰、四季青、桔树、树苗，绿化面积*千*方米。
三、项目建设完成工作；
1、村里每户都建设化粪池，为生活污水处理工程奠定了基础；
2、胡勇自然村已建下水道7500米。排头戴工程在待建中；
3、以前我们村是吃鄱阳湖的水现在我们共花费10多万元打了个深水井，群众无不拍手称快，
四、组织专人负责，分工如下：
（一）强化宣传、营造氛围。
1、各自然村都组办了城乡环境综合治理工作板报（墙报），完善和制定了《马安村村民文明卫生公约》、《马安村村民文明卫生公约》。
2、狠抓街头宣传活动，环境综合治理义务宣传员共50余人次举行了“爱护环境、规范行为、我是马安文明人”为主题的宣传活动，同时以片区为主，综合治理观念做到深入人心。
3、以小学生为主动点，积极的参与环境综合治理，并要求学生要把环境综合治理的要求宣传到自己的家长、兄弟、姐妹，大家一起来做文明开放的马安人。
4、召开村民会议，宣传城乡环境综合治理。将城乡环境综合治理宣传到家喻户晓，做到人人参与。把城乡环境综合治理工作宣传到田间地头和村民家里。
（二）公共场所。
全村农村养猪户基本上实行了拴养和圈养，禁上敞放家禽。规划区内企业全面达标排放。
（三）马安村周绿化面积300多亩，共15000株。
（四）狠抓干部教育。
切实抓好村干部的宣传教育。自去年城乡环境综合治理工程开展以来，先后多次组织村干部胡永自然村，排头戴自然村负责人召开专题会议，学*城乡环境综合治理的目的意义和目标任务，提高认识，增强参与的自觉性，起好表率作用。将城乡环境综合治理的政策法规及《市民行为规范》纳入 干部与群众关系和蔼相处的 氛围。
五、存在的问题。
1、基础设施严重滞后，如胡永自然村的人行道硬化、路灯安装，下水道直排，氧化塘的建设，排头戴自然村的垃圾池建设等有待进一步完善。
2、无经费来源。村委会无收入，严重缺乏经费。
3、村民爱卫保洁和遵守交通规则意识有待进一步提高，村民教育难度大。
4、长效机制建立难，特别是保洁员的安排。
六、下步工作打算。
1、千方百计争取资金和压缩一切非生产性支出，挤出资金保证基础设施建设进度。
2、落实责任，确保进度。安排分管领导和专人对进度进行督查。
3、召开村民会议宣传爱卫保洁知识。印发、张贴宣传资料，逐步提高村民素质。
4、研究制定长效机制，落实专人督查，确保长期坚持。
《***关于加强道路交通安全工作的意见》下发以来，我局全面落实部门监管责任和属地管理责任，加强道路交通安全设施建设，深化隐患排查治理，着力解决实际问题，夯实道路交通安全基础，现就开展道路交通安全专项整治工作自查报告如下：
一、宣传学*《意见》情况
加强全系统干部职工对《意见》的学*，不断增强做好道路交通安全工作的自觉性，严格遵守和执行道路交通安全法律法规、规章制度等；以单位自身特点抓好《意见》宣传，利用横幅标语、车载广播等全面开展道路交通安全知识“五进”宣传活动，不断提高市民的交通守法意识、安全意识和公德意识；多形式开展对二轮营运摩的司机的培训教育。
一是积极配合**交管大队对摩托车驾驶人的培训工作，凡未取得摩托车驾驶证、行驶证的摩的司机，一律不予办理营运证等手续；
二是举办了一起摩的司机岗前培训班，学*《意见》、《道路交通安全法》、《城市道路管理条例》和《城市市容和环境卫生管理办法》等法律、法规；
三是邀请政法、综治、**等部门领导授课，举办治安培训班，教授摩的司机如何做好“义务治安员”工作。
二、贯彻落实《意见》情况
按照“谁主管、谁负责，谁审批、谁负责”原则，成立“道路交通安全”和“春运”等工作领导小组，制定贯彻《意见》的《实施意见》相关措施等，切实加强对贯彻落实《意见》、“客运安全年”和“安全生产年”活动的组织领导；明确、细化道路交通安全工作。根据《意见》、《道路交通安全法》及《城市道路管理条例》要求，城管大队加强对城区道路和静态停车管理、市政管理所加大对城区道路的维修管理、环卫所保证道路清洁、负责查处余土、散装物料运输车辆的监督管理；严格落实“行政首长负责制”、“一岗双责”制，建立领导班子全员道路交通安全专项整治责任制，配齐配强了道路交通安全监管人员，层层签订责任状，完善各项制度和台帐，加强对本行业的监督管理，确保道路交通安全形势*稳。
三、开展道路交通安全工作总体情况
按照“预防为主，综合治理”的基本原则，加强隐患排查治理，以“动态管理”和“静态管理”为抓手，着力解决制约和影响道路交通安全的源头性、根本性问题。
一是加强城市道路交通安全整治。加强城市道路车辆停放管控，加大对轿车、货车、摩托车、电动车、三轮车等车辆的管理，严格占道摆放，重点是营运二轮摩托车的管理，严禁营运二轮摩托车超速、超载、闯红灯、借道超车、抢客、非法营运现象。垃圾清运车辆、工程车辆、流散物体运输车辆必须证照齐全、密封完好，按照环卫所审核的时间、路线运输。装运砂石、灰浆、废弃物等流体或散装货物的车辆应当捆扎牢固、封盖严密，不得沿途撒落、泄漏；
二是加大城区道路破损路面维修力度。实行城区分片区负责制，加大道路巡查，加大道路破损路面维修力度，及时修复破损路面。对易积水路段及时处理，全力保证管道排水畅通。及时清除雨水井蓖上树叶、塑料袋等杂物。避免因路面积水造成行人、行车安全事故；
三是加强和加大道路路灯维修力度和巡查密度；四是管理到位，维护二轮摩的正常营运秩序。成立专门的管理队伍，工作时间全天候、专门管理营运摩的司机。督促摩的司机及时办证，杜绝不办证营运或用过时营运证拉客现象道路交通安全整治工作。规范车辆停放，整治乱停乱摆行为，维护城区市容环境。调处摩的司机争客纠纷，使摩的司机公*拉客、文明行车。做好摩的司机与《意见》及相关的法律、法规宣传工作，提高摩的司机整体素质；积极开展“客运安全年”活动，协同县交通、交管部门整治城区客运站周边环境，拆除乱搭乱占乱摆影响道路交通安全的简易棚13座、摊点21处。
四、推动贯彻落实《意见》的有效做法和经验
《意见》实施一年来，我局结合实际，主要抓了《意见》的宣传和二轮营运摩的司机的职业道德建设，取得了明显效果。
一是宣传到位。正常工作时间在城区分两个片区，利用电动巡逻车车载广播，常态化宣传《意见》、《道路交通安全法》和《城市道路管理条例》等与道路交通安全相关的法律、法规知识；
二是着力加强了二轮营运摩的司机的职业道德建设。通过对摩的司机的培训、教育和管理，提高了摩的司机的职业道德水*：无证运营和争客抢客的现象少了，遵守交通法规、热情服务的多了；强拉超载的少了，注意安全、合理收费的多了；乱停乱放扰乱营运秩序的少了，有序停放维护社会治安的多了。
五、道路交通安全工作中存在的主要问题、下一步形势分析研判及改进工作的措施建议
1、存在的主要问题
虽然我局在贯彻落实《意见》中强化了学*、教育、管理和职业道德建设，取得了一些经验和成绩，但也存在一些问题，主要表现在：
一是二轮摩的无证营运拉客、闯红灯、司机和乘坐人员不戴安全头盔、借道超车等现象时有发生；
二是还存在余土、散装物料运输车辆越载、不覆盖扎紧等行为；
三是城区道路存在易损坏难修补（复）情况等。
2、下一步形势分析研判
一年来，群众对道路交通安全有全新的认识，但全民整体素质有待提高道路交通安全整治工作自查报告默认。目前阶段，受资金投入“瓶颈”制约，《意见》尚未真正落实到位，但形势已在好转。《***关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》和《关于赣州市执行西部大开发税收政策问题的通知》的利好政策，必将加大资金投入和道路建设力度，增加和改善道路交通安全设施。
3、改进工作的措施建议
一是领导重视，宣传到位；
二是推进交通安全社会管理创新，形成“大交通”工作管理格局；
三是预防为主、综合治理，开展常态化集中整治等。“人的素质，决定完成工作任务的好差”。
建议严格按照国家有关规定，加强对驾驶员的培训、教育工作，使全社会养成遵守道路交通安全法律法规*惯行为。
为了进一步加强学校食品卫生安全工作，防止学校发生集体食物中毒事件，保障师生员工身心健康和安全，维护正常教学、训练秩序，根据镇教字【20xx】81号文件精神，我校对食品卫生安全工作进行了全面的排查，消除了食品卫生隐患，对存在问题进行了整改。现将我校食品卫生安全自查情况汇报如下：
一、学校食品卫生安全管理工作组织机构健全
学校成立了由一把手姚xx任组长的学校食品卫生工作领导小组，定期、不定期地组织人员对学校突发公共卫生事件工作进行检查，加强了对学校突发公共卫生事件工作的领导、监督和检查。学校“预防”工作制度完善，制定了一系列安全工作条例，安全教育制度等。认真贯彻落实《学校卫生工作条例》和《食品卫生法》，《预案》、《措施》行之有效。
二、建章立制，措施到位
1、每学期，学校都成立由校长任组长的传染病防治、食品卫生安全工作领导小组，定期、不定期地组织人员对学校食品安全工作进行检查，加强了对学校食品卫生工作的领导、监督和检查。学校“防控”工作制度完善，制定了一系列食品卫生安全工作制度、预案。
2、和班主任签订学校管理责任书，班主任为本班第一责任人，要对本班学生食品安全工作负总责，工作责任到人，保证各项工作有人管，有人问。
3、全体教师重视食品卫生工作，有专人管理（分管领导：孙成军，具体管理责任人），坚决贯彻执行《食品卫生法》，严把食品质量关，教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物，远离小摊点。不喝生水，生吃瓜果要洗净。
三、加强学校食品卫生工作
学校卫生工作是学校工作不可缺少的一个重要组成部分，它的工作对象是少年儿童，而少年儿童正处在生长发育时期，因此，学校卫生工作的任务是非常繁重和艰巨的。为了使学生能够顺利完成小学的学业并健康成长，我校根据国家教育部的规定，对各年级每周利用地方教材课时间开设一节健康教育课，把健康教育的内容有机地结合在学校素质教育的各项活动中。
另外，我们还对学生进行个人行为*惯方面的教育。利用红领巾检查岗、组织教师对学生个人卫生进行检查，大队部组织大队干部及领导进行全校个人卫生大检查，通过教育、督导，学生的个人卫生*惯有了明显好转，人人以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。为了使健康教育更好地落实到实处，我们还针对学生地特点，采取多种喜闻乐见的形式向学生进行健康教育。首先，我们定期举行各种健康知识讲座，并利用广播、黑板报、卫生宣传栏等形式向学生宣传卫生保健、防病治病、饮食饮水卫生方面的知识。树立学校教育“健康第一”的指导思想，努力营造良好的学校健康教育氛围，为学生的健康成长奠定了坚实的基础。
四、存在问题及整改措施
学生上学路上喜欢购买校外路边食杂店上的零食带进校园，埋下卫生上的隐患。这些问题我们将在今后的工作中加强学生行为*惯教育。
总的说来，学校无论是领导还是普通教师，对学校食品卫生安全工作重视程度较高，教育进行得比较扎实，安全措施也比较到位，我们在今后的工作中将继续努力，力求把工作做得尽善尽美。
县发改经信局商务局转发的《XX省***关于开展“工程建设违规严重”问题专项整治工作的通知》我乡已收悉，现将自查情况报告如下：
一、工程项目招投标方面。
已实施的项目含棚户区改造、乡**等9个项目、中庭绿 化、电梯采购等均严格按照规定实施公开招投标，不存在虚假招标、围标串标、评标不公等问题。
二、工程项目建设管理方面。
一是按照“压证施工”原则要求施工单位将投标文件上的人员资质证书在住建局备案、压证；
二是在工程变更上，严格按照变更程序进行；
三是工程款拨付上，均由跟踪审计单位、监理单位审核签字后再交由县财政实施封闭运行拨付，不存在超拨；
四是项目结算还暂未进行，暂未出现低价中标高价结算。
安全第一，是我校工作重中之重，为进一步贯彻安全第一，预防为主的教育方针，防止安全事故的发生，全力打造*安校园，保证学生健康成长的良好环境，进一步落实上级《关于进一步做好学校安全工作的通知》按照文件要求，我校对安全工作做到警钟长鸣，切实把安全工作落实到实处，消除存在的安全隐患。在全校范围内开展学校安全管理专项整治行动。现将有关的检查结果汇报如下：
一、创建安全自查领导小组：
组长：xx
成员：xx及各班班主任
二、确定我校安全工作的总体目标
1、从严管理，落实责任。
2、预防为主，突出重点。
3、加大安全教育力度和宣传力度，提高安全意识和防范能力。
4、通过开展安全文明活动，建立安全校园的有效工作机制，改善学校及周边治安状况，进一步健全校内安全防范机制，有效防止重大安全事故的发生。
三、明确我校安全工作的主要任务
1、成立安全工作领导组织机构，制定工作规划、实施方案，并层层签订责任制。
2、制定和完善校园安全建设管理的规章制度。
3、制定安全事故应急预案，认真开展应急演练，提高师生应对事故的能力。
4、请相关机构人员到校进行安全教育讲座，增强师生的安全意识。
5、利用主题班会、升旗仪式开展安全知识演讲，利用看安全教育片的形式进行交通安全、人身安全、放火、防水、防毒、防雷电等安全教育
四、制定我校安全管理的主要工作
1、建立组织、健全制度
我校十分重视安全文明校园创建工作，形成了校领导总揽全局、统一协调，各教师参与，密切配合的工作格局，形成群防群治、齐抓共管的工作合力。建立健全突发事件处置工作预警预案体系，落实应急反应机制；严格落实值日制度，做好记录，坚持落实校长责任制，并坚持谁主管、谁负责的原则，建立健全校园安全文明建设工作责任追究机制。
2、加强宣传，形成共识，营造良好氛围
我校积极开展安全文明校园创建活动的宣传教育，坚持做到全校师生了解安全文明校园创建活动的意义和要求，并能积极参与其中。同时根据我校特点，深入广泛地开展爱国主义、集体主义、社会主义教育，开展文明行为*惯的养成教育；运用多种渠道开展实践活动，积极为学生创设有利于身心健康的良好氛围环境，学生安全教育日主题活动，在组织学生学*相关知识的同时，又使学生自我保护意识和能力不断提高，注重学生的心理调节和教育。
3、加强与村委会联系沟通，学校经常会同村委、派出所等有关部门加强对我校的检查，及时主动地反映存在的问题，积极争取支持和配合。同时加强工作协调，定期沟通情况，研究问题，密切协作，加强配合，真正形成齐抓共管的合力，推动创建工作深入开展。每学期初对新生的预防接种证进行核查统计，对于需要补种的人员及时通知相关部门，进一步做好学生的.健康检查工作。在社会各界的共同努力下，校园周边无违规违法经营现象；校园周边尤其校门出入**通秩序良好。
4、确保全校师生的全面安全
学校在创建工作中要坚持预防为主，及时准确地掌握本校和周边治安方面出现的新的情况，大力加强安全防范工作，提高预防、发现、控制和处置能力，努力消除学校及周边各种不安全隐患。
五、具体责任情况
1、由专人对校舍安全进行检查。检查门窗、玻璃等设备设施是否坚固，并加强管理，并对学校的用电进行安全管理。
2、由校长组织，加强消防安全。排除学校集合场地、图书室、实验室等可能导致火灾、触电等类别的事故隐患。更新消防设施，加大投入。
3、少先队负责交通安全教育。组织学生观看交通安全影视片，制定各项安全规章制度。
4、教务处负责加强教育教学安全教育。对教育教学中危险性游戏、体育活动、实验操作等因管理不善可能引起的事故隐患，以及学生擅自中途离开教室、学校可能引起的事故隐患，进行调查，加强管理。
5、制定学校食品卫生管理制度，避免各种可能导致事故的隐患。
6、校委会联合村委对校园周边环境的治安隐患进行联合整治。
7、各教师协同校长对学校的各个重点进行检查，落实各项安全管理制度，确保安全。
通过检查，对存在隐患的部位进行整改，对各项设施进行了维修和更新，建全了学校各项规章制度，现在校园的整体环境良好，确保了校园的安全。
我校无食物中毒、校舍倒塌、雷击、触电、溺水、火灾等重大治安灾害事故；治安安全稳定，校内规划合理，教学、其它公共活动场管理秩序良好，师生员工对校园各项管理很满意。
综上所述，我校在安全管理中，严格执行上级的有关要求和精神，发动全体师生，依靠社会各界的力量，扎实工作，无重大事故发生，确保了我校各方面的安全，在今后的工作中我们还要继续努力。
