年月生，因出生医学证明 丢失/被盗 ，现需办理 事宜，申请补发，请予以办理。
母亲：
身份证号：
申请日期：
(签字、手印) 年 月 日
父亲： 身份证号： (签字、手印) 年 月 日 申请日期：
出生证明补办申请书材料：
申请补发《出生医学证明》，必须出具以下证明材料：
一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)
二.原签发单位出具出生医学证明存根
三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表
四.出生医院产科接生登记记录
(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)
五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件
六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的报纸一份。
七.未落户的新生儿，需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明
八.填写出生医学补发申请表(备注：填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章，与补发单位负责人签字。
九.若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲的亲笔签字的委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。
申请人：XXX XXX
20xx年x月x日
1、补办对象为xx年1月1日以后出生的儿童；
2、 xx年1月1日以后不在医院出生的，须附带接生人员身份证复印件,填写<亲子关系申明书>;
3、必须带上户主的户口簿备查或提供户籍证明复印件；
4、办证时带父母的身份证原件备查；
填写说明
一、填写要求：
1、按表格逐项填写完整，不能缺项。
2、“接生证明”栏处要求接生人或医疗机构说明情况及盖章；在家分娩的需附接生人员的身份证复印件。
3、“村（居）委会意见”栏处要求村（居）委会说明情况并盖章。
4、“卫生院妇幼人员调查情况”栏处由乡卫生院妇幼人员调查后，说明情况并盖章。
5、“乡镇（街道）意见”栏处由乡镇府（街道办事处）计划生育办公室说明情况并盖章。
6、“户籍单位注明婴儿是否办理户籍登记”栏处，要求父母双方户籍所在地派出所注明：“xxx（父亲姓名）和xxx（母亲姓名）双方于x年x月x日出生的小孩未在本辖区范围内落户”的字样并盖章（只盖章没有注明的无效）。
二、携带双方身份证或户口本或户籍证明（不能用驾驶证、结婚证、计划生育证
等代替）。
三、申请办理需婴儿父母至少一方亲自办理，有特殊原因，应有其父母的委托书。
1、原出生医学证明编号保定日报登报挂失报纸（报纸7天之内有效）
2、孩子出生时接生机构病历复印件
3、原接生机构出具保定市出生医学记录及首次签发登记表
4、若孩子未上户口孩子父母双方户口所在地村委会及派出所开具的孩子未落户证明信并盖章；若已经落户，带孩子户口本原件及户口页复印件
5、孩子父母身份证原件及复印件
6、孩子母亲亲自办理（若母亲不能亲自办理，出具委托书。委托书必须由新生儿母亲亲自用黑色碳素笔填全，新生儿母亲在委托人签名处按手印，被委托人签名并按手印）被委托人身份证原件及复印件
机构外首次签发出生医学证明提供材料
1、具有法律效力的dna亲子关系鉴定书
2、对dna亲子关系鉴定书的公证书
3、若孩子未上户口孩子父母双方户口所在地村委会开具的孩子未落户证明信
4、由接生员用黑色碳素笔填写医疗机构外出生医学记录证明（背面孩子印脚丫印及母亲右手食指指印）
5、孩子母亲用黑色碳素笔填写医疗机构外首次签发登记表
6、孩子父母身份证件原件及复印件，户口本原件
7、接生员身份证件原件及复印件
8、孩子母亲亲自办理（若母亲不能亲自办理，出具委托书。委托书必须由新生儿母亲亲自用黑色碳素笔填全，新生儿母亲在委托人签名处按手印，被委托人签名并按手印）被委托人身份证原件及复印
XX县妇幼保健院：
因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补办出生证明，出生信息：XXX（女），20xx年x月x日在XXX妇幼保健院出生，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为盼。
特此申请！
申请人：XXX（夫妻）
20xx年x月x日
xxx满族自治县第三人民医院：
因xxxx原因，导致出生证信息错误，现申请换发出生证明，修改出生证信息，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予换发。
原出生证编号：xxx，新生儿姓名：xxx，性别：xx，出生日期：20xx年xx月xx日，母亲姓名：xxx，身份证号：xxx，父亲姓名：xxx，身份证号：xxxxx，需修改信息：xxxx
特此申请。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
——出生证明补办 (菁华3篇)
年月生，因出生医学证明 丢失/被盗 ，现需办理 事宜，申请补发，请予以办理。
母亲：
身份证号：
申请日期：
(签字、手印) 年 月 日
父亲： 身份证号： (签字、手印) 年 月 日 申请日期：
出生证明补办申请书材料：
申请补发《出生医学证明》，必须出具以下证明材料：
一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)
二.原签发单位出具出生医学证明存根
三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表
四.出生医院产科接生登记记录
(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)
五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件
六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的报纸一份。
七.未落户的新生儿，需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明
八.填写出生医学补发申请表(备注：填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章，与补发单位负责人签字。
九.若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲的亲笔签字的委托书以及领证人本人的.有效身份证原件以及复印件。
申请人：XXX XXX
20xx年x月x日
xx县妇幼保健院：
因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补出生证明，出生信息：xxx（女），xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为盼。
特此申请。
申请人：xxx/xxx（夫妻）
xx年x月x日
年月生，因出生医学证明 丢失/被盗 ，现需办理 事宜，申请补发，请予以办理。
母亲：
身份证号：
申请日期：
(签字、手印) 年 月 日
父亲： 身份证号： (签字、手印) 年 月 日 申请日期：
出生证明补办申请书材料：
申请补发《出生医学证明》，必须出具以下证明材料：
一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)
二.原签发单位出具出生医学证明存根
三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表
四.出生医院产科接生登记记录
(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)
五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件
六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的报纸一份。
七.未落户的新生儿，需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明
八.填写出生医学补发申请表(备注：填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章，与补发单位负责人签字。
九.若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲的.亲笔签字的委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。
申请人：XXX XXX
20xx年x月x日
——出生证明补办 (菁华3篇)
xx县妇幼保健院：
因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补出生证明，出生信息：xxx（女），xx年4月18日在xxx妇幼保健院出生，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为盼。
特此申请。
申请人：xxx/xxx（夫妻）
xx年x月x日
年月生，因出生医学证明 丢失/被盗 ，现需办理 事宜，申请补发，请予以办理。
母亲：
身份证号：
申请日期：
(签字、手印) 年 月 日
父亲： 身份证号： (签字、手印) 年 月 日 申请日期：
出生证明补办申请书材料：
申请补发《出生医学证明》，必须出具以下证明材料：
一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)
二.原签发单位出具出生医学证明存根
三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表
四.出生医院产科接生登记记录
(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)
五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件
六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的报纸一份。
七.未落户的新生儿，需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明
八.填写出生医学补发申请表(备注：填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章，与补发单位负责人签字。
九.若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲的.亲笔签字的委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。
申请人：XXX XXX
20xx年x月x日
出生证明有什么用
出生证明具有很多作用，主要包括以下几条：
①证明婴儿的国籍（即中华人民共和国境内出生），以及记载婴儿出生时的身体健康状况；
②记载、证明婴儿的血缘（母系）和血统（父系）关系；
③是新生儿日后获得上学以及其他保健、服务的基本证明。
补办出生证明需要什么证件
补办出生证明其实并不复杂，只是会根据不同的情况进行甄别。即在户口办 理之前丢失和办理之后丢失两种情况，前一种情况会补发出生证明的正副页 ，后一种情况补发正页。
在办理过程中，需要儿童的父母或者直接监护人出具一份证明亲属身份关系 的“亲子关系证明”，即直接证明、儿童与其父母或直接监护人关系的旁证 ，也就是需要间接证明、另外还需要儿童父母或直接监护人的居住地或所在 地的居委会（城市）或村委会（农村）开具证明信，当然，必不可少的证件 就是儿童父母或直接监护人的身份证。
补办出生证明有时间限制吗
补办出生证明是没有时间限制的，只要符合相关的标准，带上相关的证明材 料和证件，就可以对丢失的出生证明进行补办。
需要注意的是，国家对补办出生证明的对象有明确规定，即如果儿童是在 1996年1月1日出生的公民，可以补办出生证明，在此之间出生的是不需要补 办的。
——出生证明授权委托书 (菁华3篇)
委托人：
性别：
出生年月：
年 月 日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
年 月 日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来XXXXX医院医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
年 月 日
年 月 日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的'《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年月日年月日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年月日年月日
——出生证明的自查报告 (菁华3篇)
根据国卫办妇幼发〔20xx〕4号文件要求，我院组织人员按相关要求对本院《出生医学证明》管理工作进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、加强管理，建立健全各项管理制度。
我院按照有关要求制定了XXX医院《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、备份、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确规定。
我院设有独立的医学出生证明发放室，设在行政办公区四楼，行政办公区有独立的防盗网，门及窗防盗网，由保安负责大门的管理。发放室的门、窗均装有不锈钢防盗网，门外装有监控摄像头以杜绝安全隐患；发放医学证明的电脑妥善保管相关资料，每月备份一次；证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次对相关信息审核后方可用章。建立定期报告制度，遇到问题及时向上级医院XX医院请示，定期向上级领导、主管部门汇报工作。
二、做好证件发放、签发、库存管理工作。
严格执行证件出入库登记，做到实时登记，随时掌握本院《出生医学证明》的发放、签发和库存情况。安排专门人员负责证件的发放和签发，库存人员负责《出生医学证明》的发放，开具出生医学证明的人员负责签发。出生医学证明的信息由专人录入专门的系统再进行打印，留存有证件存根并做好登记。库存人员负责妥善保管空白《出生医学证
明》，专柜专锁保管，存放环境整洁，温度和湿度适中。
三、规范业务流程。
按《出生医学证明》的首次签发要求规范签发《出生医学证明》，并做好《出生医学证明》首次签发登记工作。《出生医学证明》首次签发登记表由具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件，由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息；签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》；盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，资料准备齐全，经由XX医院办理换发或补发。
四、定期开展法制教育和岗位培训。
医院有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训，通过对出生医学证明管理工作指导手册、相关通知等的学*，增强法律意识，提高对证件损毁、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。
五、定期报告。
制定定期报告制度，定期向上级领导、上级医院、上级卫生行政部门汇报《出生医学证明》的管理工作。相关工作人员每周对《出生医学证明》的发放、签发、库存情况进行统计，向本院《出生医学证明》主管领导进行汇报并签名确认；每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局；在*时开展《出生医学证明》相关业务流程中遇到问题，及时向博爱医院请示，确认后再办理，避免错漏。
六、加强监督管理。
监督管理工作分为内部监督和外部监督：内部监督由医院内部组成专门的监督小组，定期对《出生医学证明》的管理工作进行自查，检查《出生医学证明》的发放及使用情况，检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项工作情况，检查《出生医学证明》管理和签发人员的培训考核情况，以及了解在实际工作中遇到的问题；外部监督由上级卫生行政部门、受委托机构及相关专家等组成检查小组，采取听取汇报，召开座谈会，现场考察，查阅资料等方式，对我院《出生医学证明》的管理和使用情况进行有效监督管理，定期进行检查、考核评估，对发现的问题及时给予指导纠正。
XXXXX医院
20xx年8月24日
各县区卫生局、开发区卫管办：
为掌握了解各地卫生民生工程项目实施情况，加快推进民生工程项目实施进度，经研究，定于6月中下旬开展全市卫生民生工程工作检查。同时为了进一步规范出生医学证明发放管理工作，将出生医学证明管理工作一并检查，现将有关检查事宜通知如下：
一、检查内容
（一）全面了解卫生民生工程项目进展情况。重点掌握各县区新农合运行、大病保险工作进展，以及新农合基金监管情况；基本公共卫生服务中“两管”率、健康档案、慢病管理、重性精神病管理等项目实施情况、历年项目资金管理使用及2013年清算、20xx年预拨等情况，重大传染病医疗救治情况。
（二）检查出生医学证明发放管理情况。
二、检查方法
本次检查采取工作座谈、查阅资料和现场检查相结合方式。
（一）座谈了解新农合运行情况及大病保险实施进展，了解新农合基金支出及监管情况；
（二）现场检查县区妇幼保健所（院），随机抽查1所乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）及1所村卫生室（或社区卫生服务站），对县、乡、村三级基本公共卫生服务项目相关数据、年报数据进行核实、考核评价。
（三）各县区要开展出生医学证明发放管理自查工作，自查要覆盖到所有管理和签发机构。本次现场抽查有关管理机构、县级医疗机构、乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）及民营助产机构。（详见附件2）
（四）查阅重大传染病医疗救治有关资料及救治经费拨付情况（详见附件4）。
（五）了解20XX年第一季度妇幼专项督查问题整改落实情况。
三、检查人员和时间安排
（一）检查人员
第一组
组长：杨阳
成员：储长山童庆好程志刚卫*复 袁红艳
李银楠（女）
被检查县区：金安区霍山县金寨县寿县
联络员：程志刚，联系电话：
第二组
组长：何曙春
成员：程立曹勇高志文 彭春燕（女） 石勇（女）
被检查县区：裕安区舒城县霍邱县叶集区
联络员：程立，联系电话：
（二）检查时间：20XX年6月16日开始，具体时间另行通知。
四、有关要求
（一）各县区检查时间1天。请各地做好迎接检查的有关准备工作，形成文字汇报材料，现场检查时简要汇报；
（二）各地要完成出生医学证明发放管理自查，并将自查报告和附件3登记表交检查组；
（三）所有检查人员要严格掌握标准，统一尺度，务求实效。坚决落实中央“八项规定”，现场检查时，各地尽量减少陪同人员，不得超标准接待，不得馈赠礼品；
（四）此次检查结果纳入年度单项民生工程考核。
一、加强管理，建立健全各项管理制度。
我院按照有关要求制定了XXX医院《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、备份、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确规定。
我院设有独立的医学出生证明发放室，设在行政办公区四楼，行政办公区有独立的防盗网，门及窗防盗网，由保安负责大门的管理。发放室的门、窗均装有不锈钢防盗网，门外装有监控摄像头以杜绝安全隐患；发放医学证明的电脑妥善保管相关资料，每月备份一次；证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次对相关信息审核后方可用章。建立定期报告制度，遇到问题及时向上级医院XX医院请示，定期向上级领导、主管部门汇报工作。
二、做好证件发放、签发、库存管理工作。
严格执行证件出入库登记，做到实时登记，随时掌握本院《出生医学证明》的发放、签发和库存情况。安排专门人员负责证件的发放和签发，库存人员负责《出生医学证明》的发放，开具出生医学证明的人员负责签发。出生医学证明的信息由专人录入专门的系统再进行打印，留存有证件存根并做好登记。库存人员负责妥善保管空白《出生医学证明》，专柜专锁保管，存放环境整洁，温度和湿度适中。
三、规范业务流程。
按《出生医学证明》的首次签发要求规范签发《出生医学证明》，并做好《出生医学证明》首次签发登记工作。《出生医学证明》首次签发登记表由具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印峻，由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息；签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》；盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，资料准备齐全，经由XX医院办理换发或补发。
四、定期开展法制教育和岗位培训。
医院有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训，通过对出生医学证明管理工作指导手册、相关通知等的学*，增强法律意识，提高对证件损毁、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。
五、定期报告。
制定定期报告制度，定期向上级领导、上级医院、上级卫生行政部门汇报《出生医学证明》的管理工作。相关工作人员每周对《出生医学证明》的发放、签发、库存情况进行统计，向本院《出生医学证明》主管领导进行汇报并签名确认；每月对《出生医学证明》管理使用情况进
行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局；在*时开展《出生医学证明》相关业务流程中遇到问题，及时向博爱医院请示，确认后再办理，避免错漏。
六、加强监督管理。
距督管理工作分为内部监督和外部监督：内部监督由医院内部组成专门的监督小组，定期对《出生医学证明》的管理工作进行自查，检查《出生医学证明》的发放及使用情况，检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项工作情况，检查《出生医学证明》管理和签发人员的培训考核情况，以及了解在实际工作中遇到的问题；外部监督由上级卫生行政部门、受委托机构及相关专家等组成检查小组，采取听取汇报，召开座谈会，现场考察，查阅资料等方式，对我院《出生医学证明》的管理和使用情况进行有效监督管理，定期进行检查、考核评估，对发现的问题及时给予指导纠正。
XXXXX医院
20xx年8月24日
——出生证明延迟申请书 (菁华5篇)
收养人xx与被收养人xx于xx年xx月xx日在xx办理(收养登记/解除收养登记)。现因xx，申请出具收养登记证明。
本人申请内容和所提供的情况完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。
申请人：xxx
20xx年x月x日
南江镇派出所：
本人邹，女，身份证号码：xx，住址：县镇xx号。在20xx帮儿子黄祥上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日，现特申请更改为公历出生日期xx年xx月xx日(有医学出生证明为准)，
恳请批准。此礼!
申请人：芳
xxx年8月4日
___卫生院：
男方姓名 出生于 年 月 日，现年： 岁，民族： 。
现住址：
女方姓名出生于月 日，现年：岁，民族：
现住址：
夫妻俩于 年 月 岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
此致
敬礼
申请人：
20__年_月_日
县计划生育妇幼生殖保健服务中心：
男方姓名xx出生于xx年xx月xx日，现年：xx岁，民族：xx。
现住址：
女方姓名出生于xx月xx日，现年：xx岁，民族：xx
现住址：xx
夫妻俩于xx年xx月xx岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
南江镇派出所：
本人邹，女，身份证号码：xx，住址：县镇xx号。在20xx帮儿子黄祥上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日，现特申请更改为公历出生日期xx年xx月xx日(有医学出生证明为准)，
恳请批准。此礼!
申请人：xxx
20xx年x月x日
