为确保严明疫情防控措施，根据国家、省、市新冠肺炎疫情防控相关工作部署，为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有走读生必须做到以下几点：
1.严格遵守作息时间，按时到校、回家，中途不得逗留。在规定的时间内凭出入证进出校门。进入校门检测体温。
2.所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。
3.走读生及监护人必须签定安全责任书，上下学途中做到“两点一线”，尽量不与外人接触。放学、上学途中的安全由本人及监护人负责承担。
4.禁止在街上逗留玩耍。严禁进入网吧、桌球室等营业性娱乐场所，走读生的校外活动由家长负责。
5.不购买“三无”食品，注意搞好个人卫生，特别是在疫情期间配合***门搞好疾病预防，不得在校外饮食摊点就餐，不到别人家吃饭。
6.必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行，同学间保持安全距离。不乘坐无牌无证车。不骑摩托车上下学。
7.学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。
班主任签名：____________
监护人(委托监护人)签字：____________
学生签字：____________
______年______月______日
甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：学生监护人
贵家长：
我校坐落在交通发达的新蔡县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人（家长），按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。
学校警醒走读同学及家长：
1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家；在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨；
4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观；中途不停留游玩，不上网吧。
5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品（烟、酒、火种、管制刀具等危险物品）。
6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学*、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。
7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。
学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。新蔡县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的一切行为所造成的后果（如上网、打架、偷窃等）。请家长慎选是否走读。
如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。
学生姓名所在班级班主任（签字）甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：（监护人签字）
20xx年X月XX日
为了使我们的安全工作做的更加周密，让走读生家长能配合学校做好学生的安全教育工作，让走读生家长增强安全意识，明确自己的安全教育责任，特制定安全责任如下：
1、我校学生若不想在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校政教处批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、走读生一律不得在校上晚自*，家长要为学生创造一个安全舒适的学*环境，并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
3、学校要求走读生家长每天负责接送该生，严格按学校作息时间上学和回家，做到不迟到、不早退，不缺课，不旷课，按时作息。
4、走读生家长应教育学生注意交通安全，教育孩子在家长不能接送的时候，上学回家途中要结伴而行，不玩水、不私自下河下塘洗澡，防止意外事故发生。
5、在离校期间，走读生的.个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
6、走读生家长要配合学校对学生进行多方面的安全教育，并主动为学生购买保险（学生人身意外伤害险和城镇居民医疗保险）。
7、走读生家长应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。
本《走读生家长安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
甲方：
乙方：
日期：
武安二中分校是一所全封闭寄宿制学校，所有学生均吃住在校，因个别学生身体、家庭等有特殊情况，学校为照顾、管理好这些学生，学校特制定本安全责任书。
1、因特殊情况不能在学校住宿的，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读知凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家（最好接送，保证安全）。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度；
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
（3）上学和回家途中要注意交通安全，进出校门要主动出示走读卡，并做好登记。学校不为走读生提供停车位。
（4）学生要按时回家，不得出现中途上网、打台球、夜不归宿等情况。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。注：走读生不上早晚自*。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
走读学生签字：xxx
走读学生家长签字：xxx
联系电话：xx
政教处负责人签字：xx
班主任签字：xx
联系电话：xxx
20xx年x月x日
为了确保常态化疫情防控工作，加强对走读学生的教育和管理，强化走读学生安全责任意识，走读学生要遵守如下要求：
1、严格遵守作息时间，按时到校、回家，中途不得逗留，在规定的时间内凭出入证进出校门，进入校门要检测体温。
2、所有走读生必须住宿在上报给学校的居住地，不得私自住宿在外。放学途中不扎堆、不聚集，不到人员密集场逗留。上学、放学途中戴好口罩，尽量避免触摸公共物品。
3、常态化疫情防控期间注意搞好个人卫生，特别是在此期间要配合学校和居住地***门搞好疾病预防，不在校外饮食摊点就餐，不参加其他人聚会。
4、遵守交通规则，不得追逐打闹、并行。不乘坐无牌无证车，不骑摩托车上下学，如果家里有私家车则尽量用私家车接送学生。
5、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。走读学生的校外活动由家长负责，安全责任由家长承担。
若走读学生未遵守以上条款，所产生的后果，走读学生及家长要承担相应的法律责任和经济责任。
承诺人：xx
家长签字：xx
学生工作部签字：xx
20xx年xx月xx日
安全是头等大事，关系到社会和谐、家庭幸福、学生的身体健康和生命安危问题。根据我校的实际情况，学生年龄尚小，处理突发事故的能力较差，特别是上学、放学路上和滞留校园的安全问题应引起家长的高度重视。因此，学校为了要求家长(监护人)切实履行好监护责任和准时接送学生上学、放学，以防安全事故的发生，特与家长(监护人)签订如下协议：
甲方： xx学校
乙方： 家长学生
第一条 甲方的义务及权利
1、按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《教育法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的'教育环境。
2、加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。
3、为跑读学生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁跑读生私自离开学校。
第二条 乙方的义务及权利
1、家长督促孩子按时到校，并要求家长准时接送学生上学、放学，确保孩子来校、回家途中的安全。上学、放学路途中的安全必须由家长(监护人)负全部责任;
2、不得托付任何人接送孩子，孩子不得单独骑乘任何车辆到校上学，乙方使用任何车辆接送学生出现的安全事故，由乙方全部负责。若有特殊情况，需与学校或班主任取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。
3、家长(监护人)必须根据放学时间准时接学生离开校园(除值日生、家长或监护人等待外)，不准学生在校园滞留，否则，发生安全事故或引起的相关安全事故，由家长(监护人)负全部责任;
4、学生不得擅自离校，有事需向班主任书面请假。学生擅自离校发生的一切安全事故，有乙方承担全部责任。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章 乙方家长签字：
班主任签字 乙方学生签字：
年 月 日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人（学生家长）负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备——11：45放学
上午7：20以后——中午11：40前
下午2：00预备——晚5：30放学
下午1：30以后——晚5：20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的`学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：xx
家长签名：xx
班主任签名：xx
庙口镇实验学校
xx年xx月xx日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人（学生家长）负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备――11：45放学
上午7：20以后――中午11：40前
下午2：00预备――晚5：30放学
下午1：30以后――晚5：20前
2、家长须按时接送您的.学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：xx
家长签名：xx
班主任签名：xx
庙口镇实验学校
xx年xx月xx日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人(学生家长)负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备---11:45放学上午7:20以后----中午11:40前下午2：00预备---晚5:30放学下午1:30以后----晚5:20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的'学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：
家长签名：
班主任签名：
庙口镇实验学校
年月日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人(学生家长)负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备---11:45放学上午7:20以后----中午11:40前下午2：00预备---晚5:30放学下午1:30以后----晚5:20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：
家长签名：
班主任签名：
庙口镇实验学校
年月日
——学校走读安全责任书 (菁华5篇)
甲方：
乙方：
贵家长:
我校坐落在交通发达的XX县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人(家长)，按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。
学校警醒走读同学及家长：
1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家;在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨;
4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观;中途不停留游玩，不上网吧。
5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品(烟、酒、火种、管制刀具等危险物品)。
6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学*、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。
7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。
学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。XX县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的一切行为所造成的后果(如上网、打架、偷窃等)。请家长慎选是否走读。
如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。
学生姓名所在班级班主任(签字)
甲方：XX县现代双语实验学校
乙方：(监护人签字)
20xx年x月xx日
为了使我们的安全工作做的更加周密，让走读生家长能配合学校做好学生的安全教育工作，让走读生家长增强安全意识，明确自己的安全教育责任，特制定安全责任如下：
1、我校学生若不想在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校政教处批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、走读生一律不得在校上晚自*，家长要为学生创造一个安全舒适的学*环境，并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
3、学校要求走读生家长每天负责接送该生，严格按学校作息时间上学和回家，做到不迟到、不早退，不缺课，不旷课，按时作息。
4、走读生家长应教育学生注意交通安全，教育孩子在家长不能接送的时候，上学回家途中要结伴而行，不玩水、不私自下河下塘洗澡，防止意外事故发生。
5、在离校期间，走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
6、、走读生家长要配合学校对学生进行多方面的安全教育，并主动为学生购买保险（学生人身意外伤害险和城镇居民医疗保险）。
7、走读生家长应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。
本《走读生家长安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
学生姓名： 家庭住址：
家长签名：______________联系电话：
班主任签名：______________
政教处审批意见：（签章）
xx中学
20xx年xx月xx日
甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：学生监护人
贵家长：
我校坐落在交通发达的新蔡县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人（家长），按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。
学校警醒走读同学及家长：
1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家；在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的'暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨；
4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观；中途不停留游玩，不上网吧。
5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品（烟、酒、火种、管制刀具等危险物品）。
6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学*、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。
7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。
学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。新蔡县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的一切行为所造成的后果（如上网、打架、偷窃等）。请家长慎选是否走读。
如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。
学生姓名所在班级班主任（签字）甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：（监护人签字）
20xx年X月XX日
甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：学生监护人
贵家长：
我校坐落在交通发达的新蔡县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人（家长），按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。
学校警醒走读同学及家长：
1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家；在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨；
4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观；中途不停留游玩，不上网吧。
5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品（烟、酒、火种、管制刀具等危险物品）。
6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学*、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。
7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。
学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。新蔡县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的`一切行为所造成的后果（如上网、打架、偷窃等）。请家长慎选是否走读。
如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。
学生姓名所在班级班主任（签字）甲方：新蔡县现代双语实验学校
乙方：（监护人签字）
20xx年X月XX日
走读生家长安全责任书 为抓好走读生的安全工作，学校与走读学生和家长签定本安全责任书。
1、按照上级要求家住学校附*的走读学生，若不在学校住宿，中午一律在家午休。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。
3、家长每天必须督促学生严格按学校作息时间上学和回家。并督促学生在家按时晚寝、午休。坚决杜绝外出玩耍洗澡等现象。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度。
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留外宿；
（3）上学和回家途中要注意交通安全。在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。期间一切不安全事故，学校概不负责。
注：走读生早晨5：30前到校，中午2：30前到校，晚上9：20离校（如有变动另行通知）。提前到校时间不超过十分钟，学校否则不予开门进教室。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。 走读学生签字 ：家长签字：
班 主 任 签 字：
xx
20xx年 5月 2日
——走读生安全责任书
走读生安全责任书
在社会一步步向前发展的今天，需要使用责任书的场合越来越多，责任书可以更好地明确我们应该承担的任务，有利于我们完成应该完成的使命。我敢肯定，大部分人都对拟定责任书很是头疼的，以下是小编精心整理的走读生安全责任书，希望对大家有所帮助。
走读生家长安全责任书为抓好走读生的安全工作，学校与走读学生和家长签定本安全责任书。
1、按照上级要求家住学校附*的走读学生，若不在学校住宿，中午一律在家午休。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。
3、家长每天必须督促学生严格按学校作息时间上学和回家。并督促学生在家按时晚寝、午休。坚决杜绝外出玩耍洗澡等现象。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度。
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留外宿；
（3）上学和回家途中要注意交通安全。在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。期间一切不安全事故，学校概不负责。
注：走读生早晨5：30前到校，中午2：30前到校，晚上9：20离校（如有变动另行通知）。提前到校时间不超过十分钟，学校否则不予开门进教室。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。走读学生签字：家长签字：
班主任签字：___________
年月日
甲方： 学校
乙方：家长学生 班级
乙方教育对象来我校就读，接受我校教育管理，为了双方共同利益，确保教育对象身心健康发展，创造*安校园，甲乙方达成以下协议：
第一条 甲方的义务及权利
1. 按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的教育环境。
2. 加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。
3. 为走读生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁走读生私自离开学校。
第二条 乙方的义务及权利
1、家长督促孩子按时到校，并要求家长接送学生，确保孩子来校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情况，需与学校主管部门取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。
3、乙方学生如果犯有以下错误之一者，学校将其劝退，不退学费，并不得找任何借口纠缠学校：
(1) 经常迟到、旷课、早退达20次，严重不服从学校管理的;
(2) 上学途中，经常逛网吧、游戏厅，在外抽烟喝酒达3次;
(3) 在校外，以黄冈学生的名义，违反社会治安管理条例，做有损学校声誉的;
(4) 转让走读生出门证的，致使他人在校外违纪违规，乙方需负全责;
(5) 与校外人员交往，私自带社会闲杂人员进校，惹是生非的;
(6) 帮校内学生带烟酒等违禁物品，一经查实的。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章：
乙方家长签字：
乙方学生签字：
年 月 日
为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全责任书：
学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护权不因学生的入学而转移给学校，学校与学生之间没有监护与被监护的关系，只是教育管理关系，学校和学生的监护人应共同对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
家住学校附*的学生，若不在学校就餐和住宿，可由家长与学校签订《走读生安全责任协议书》，办理走读生出入证，学生凭走读生出入证进出校门。走读生在离校期间的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
一、学校履行的职责：
1、学校对学生进行安全教育，宣传安全知识，向学生提出明确的安全要求。
2、班主任要及时了解学生的思想动态，发现安全隐患要及时处理，或及时与家长取得联系，告知家长，要求家长及时配合学校予以处理。
二、家长或监护人应尽的责任
1、配合学校做好子女的安全知识教育。教育子女要遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。
2、教育子女在校期间遵守有关的各种规章制度，未经许可严禁私自离校。在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导反映，不准在校园内用武力解决问题，严防伤害事故发生。
3、教育子女不要在校园内吃零食、喝酒、抽烟，特别是不要携带管制刀具或易燃易爆等危险物品进入校园。
4、教育子女返校回家途中注意交通安全，自觉遵守交通规则，不乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。
5、若学生在校身体不适，家长必须及时赶往学校或者医院配合学校带去医院及时进行就医治疗，如学校打电话告知家长，而家长不到或不予理会的，发生的一切不良后果与学校无关，家长自行负责。
6、了解学生是否有特异体质或者特定疾病，若有，学生家长应在开学初主动向学校说明，使得学校掌握相关情况，在教育教学中进行特殊教育，否则，一切后果家长自行负责。
7、要积极配合学校做好子女在校的违纪行为的纠正、教育、理解和支持学校对自己子女的批评教育。
8、加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。
9、家长督促子女按时回家、到校，因事因病不能到校的，需家长亲自打电话请假。坚决不许子女到江河湖海游泳或玩耍，上树或到有危险的地方。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
10、教育子女遇雷电交加的暴风雨天气，不在树下、岩石下等危险处避风雨。暴风雨天气的早、午、晚子女返校、回家，家长必须全程接送。
11、家长每天督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
三、走读生的责任
1、严格遵守学校各项规章制度。
2、不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
3、不打架、不骂人、不欺骗老师及其家人，遇事不隐瞒、不谎报；
4、上学和回家途中注意交通安全，遇路口小心行走，不乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆，防止意外事故发生。
5、不玩火、不玩水、不私自到江河湖海游泳或玩耍；
6、在校园内不追逐打闹、不携带管制刀具、棍棒等到校；
7、注意搞好个人卫生，特别是在传染病高发季节应积极配合学校搞好疾病预防；
8、未经老师允许不得私自带领住校生到家。
9、走读生在离校期间应严格遵守国家法律法规和社会公德。
10、走读生放学回家和上学途中不许进入游戏厅、录像厅、歌舞厅、网吧等营业性场所，不许打架斗殴、抽烟喝酒、谈情说爱。
以上各条未涉及到的有关方面参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。
四、责任追究：
监护人或学生凡因不履行职责或不听学校安排，与学校管理制度相违背造成不安全事故的，责任自负。
五、本责任书一式二份，经家长、学校双方签名后各保存一份，从签订之日起生效，有效期为本学年学生在本校学*期间。
学生签字： 家长签字： 班主任签字： 学校签章
20xx年x月x日 20xx年x月x日 20xx年x月x日 20xx年x月x日
走读时间为每日中午及晚自*下课后。即中午和晚上放学后凭走读证出校门由家长接回家，下午第一节上课及第二天早自*前由家长送回学校。
该学生需做到：
1、不提前离校，不迟到旷课；
2、不在规定时间外使用走读证离校；
3、除规定时间外，因病因事离校必须履行请假手续。
4、非走读时间，如需离校，要找班主任开条，不能使用走读证。
家长签名：___________
学生签名：___________
年月日
甲方：___________
乙方：___________
为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有的走读生必须做到以下几点：
1.严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。必须佩戴胸卡，在规定的时间内凭胸卡或出门证进出校门。
2.所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。如寄宿他处，必须由家长向班主任书面申请，并报学生处备案得到同意后方可寄宿他处。学生私宿他处引起的一切后果由学生本人及监护人承担。
3.走读生不得留寄宿生和社会其他人员住宿，否则给予警告以上处分。
4.走读生如因特殊情况需临时寄宿在校，必须告知家长，经班主任同意，并报生活指导老师批准。
5.走读生必须签定安全责任书，来去途中(包括因教育、教学需要晚间到校的)的安全由本人及监护人负责承担。
6.走读生原则上不允许在学校上晚自*。如要求在学校上晚自*的要书面向学校申请，来去学校途中需要有家长陪同，安全问题自负。
7.走读生的校外活动由家长负责，禁止与不良青年交往，违者给予警告以上处分。
8.不回家吃饭的走读生一律办理磁卡在校就餐;回家就餐的学生必须由家长写好书面证明;所有走读生不得在校外就餐，更不得在外喝酒，违者视情节给予警告以上处分。
9.严禁进入营业性网吧、桌球室、游戏机房、录相厅等营业性娱乐场所，禁止抽烟、打牌，违者予以纪律处分。
10.必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行。
11.走读生在家必须认真温*功课，完成各科作业，作业完成情况由家长协助老师检查。
12.学生因事、因病不能到校，必须事先请假。亦可由家长电话告知班主任，但必须事后补假。
13.走读生每周至少向家长汇报一次学*、纪律、生活情况。每月以班级为单位书面向学生处汇报一次。汇报情况列入班级考核。
14.学生必须严格遵守国家法律法规及学校规章。由于学生自身原因，如看阅不良书刊、音像资料、盗窃及斗殴等行为而导致违法犯罪的由学生及监护人分别承担相应的法律责任。对他人造成伤害的，家长必须及时垫付有关费用，依法办事，不得无理取闹。
15.学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的'不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。
16.此责任书由学生及监护人签字后生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及监护人负责。
走读生(签字及手印)：___________
走读生家长(签字及手印)：___________
走读生监护人(签字及手印)：___________
年月日
为抓好走读生的安全工作，为学生创设一个安全、温馨、和谐的学*、生活环境，学校与走读学生和家长签定本安全责任书。
1、家住学校附*的学生，若不在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。学校对走读生实行封闭式管理。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
(1)严格遵守学校各项规章制度;
(2)不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校;
(3)上学和回家途中要注意交通安全，进出校门及在校内要下车推行，在校学*时自行车或其他交通工具应按要求存放在固定位置并落锁。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
注：走读生早晨7：25前到校，中午1：45前到校，晚上9：50离校(如有变动另行通知)。因下午放学时间较短，不允许学生走读。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
走读学生签字：___________
走读学生家长签字：___________
联系电话：___________
班主任签字：___________
联系电话：___________
年 月 日
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生*安到校，安全回家，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1、学生自愿请求，家长同意；
2、来校和回家必须家长或其他监护人接送；
3、路上安全责任自负，一出校门与学校无关；
4、学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印；
5、不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字：xx
年级：xx
家长签字：xx
联系电话：xx
铁峪铺中学（盖章）xx
20xx年2月25日
为抓好走读生的安全工作，为学生创设一个安全、温馨、和谐的学*、生活环境，学校与走读学生和家长签定本安全责任书。
1、家住学校附*的学生，若不在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。学校对走读生实行封闭式管理。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度；
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
（3）上学和回家途中要注意交通安全，进出校门及在校内要下车推行，在校学*时自行车或其他交通工具应按要求存放在固定位置并落锁。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
注：走读生早晨7：25前到校，中午1：45前到校，晚上9：50离校（如有变动另行通知）。因下午放学时间较短，不允许学生走读。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
走读学生签字：xx
走读学生家长签字：xx
联系电话：xx
班主任签字：xx
联系电话：xx
xx年xx月xx日
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人（学生家长）负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：
作息时间送接时间
1、上午8：00预备——11：45放学
上午7：20以后——中午11：40前
下午2：00预备——晚5：30放学
下午1：30以后——晚5：20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：xx
家长签名：xx
班主任签名：xx
庙口镇实验学校
xx年xx月xx日
为了孩子的成长及更好的发展，切实提高学生的学*成绩，部分走读生及家长也向学校提出上晚自*的申请，本学期我校各年级晚自*均实行坐班辅导制度。为确保每个孩子高高兴兴到校上晚自*，安安全全回家，根据相关文件精神和我校的实际情况，特签订安全承诺书：
1.经家长及学生自愿申请，班主任老师同意，接受其申请。
2.家长是学生的法定监护人，负有对学生的监护责任，家长应履行自己的监护职责。
3.自觉遵守晚自*的作息时间，家长要督促教育学生按时往返学校，安全上下学，落实好接送任务。否则出现问题，责任自负，学校概不负责。
晚自*作息时间：18：00—20：00；家长于17：50送孩子入学，于19：50在校门口等候接回。若到校早于17：50发生意外事故，责任由家长负责，晚于20：00，若不接孩子者，发生意外事故，责任皆由家长负责。
4.按时到校，如需请假应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行请假手续、出现意外，责任自负。不履行请假手续和不按时接送者，学校有权取消其上晚自*的资格。
5.若学生在学校生病需要治疗，班主任打电话给家长应及时到校并送医治疗。
6.安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，本人及家长全权负责。
7.承诺书一式两份，签字生效。
申请人（学生）：
班级：
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生*安到校，安全回家，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1.学生自愿请求，家长同意;
2.来校和回家必须家长或其他监护人接送;
3.路上安全责任自负，一出校门与学校无关;
4.学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印;
5.不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字：xxx
年级：xxx
家长签字：xxx
联系电话：xxx
铁峪铺中学(盖章)
20xx年xxx月xxx日
家长：________________
你的孩子因在家食宿，家长既是孩子直接监护人，又是校外安全第一责任人，为确保你的孩子在校外人身安全，特与你签订此项责任书：
1、经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑自行车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、督促子女按时回家、到校，坚决不允许下河玩水、洗澡、抓鱼抓鳖、上树或到有危险的地方。督促他在上课前5分钟到校。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，教育子女不在树下、岩石等危险处避雨、雪，密切注意泥石流、塌方、跨方和山上滚石头等。
4、暴风雨、暴风雪天气子女回家、来校，家长必须全程接送。
5、督促孩子按时午休、晚休，按时到校，决不许在路上逗留，偷偷下河玩水、洗澡或干别的违纪事件。
希望家长、学生履行自己职责，否则出现事故责任自负。
本责任书有效时间从4月15日至9月15日。
校 长： 家长（签字）：_____________
班主任（签字）：____________学生（签字）：_____________
走读时间为每日中午及晚自*下课后。即中午和晚上放学后凭走读证出校门由家长接回家，下午第一节上课及第二天早自*前由家长送回学校。
该学生需做到：
1、 不提前离校，不迟到旷课；
2、 不在规定时间外使用走读证离校；
3、 除规定时间外，因病因事离校必须履行请假手续。
4、非走读时间，如需离校，要找班主任开条，不能使用走读证。
家长签名： 学生签名： 班主任签名：
20xx.11.18
鉴于目前社会环境复杂，治安形势严峻，根据上级指示精神，结合我校实际情况，为确保学生人身安全，保重正常的教学秩序，学校要求学生统一在校食宿，但为了尊重学生家长的意愿，减轻家庭经济负担，方便学生，针对特殊情况准许附*学生走读，在家吃住，但需征得学生家长及班主任的同意。走读学生离开校门，在校外若出现意外事故，责任由其监护人(学生家长)负责，学校概不负任何法律责任。
家长须知：___________
作息时间送接时间
1、上午8：00预备---11:45放学上午7:20以后----中午11:40前下午2：00预备---晚5:30放学下午1:30以后----晚5:20前
2、家长须按时接送您的学生
3、当班教师、门卫将于规定时间在校门口迎送您的学生
4、请家长安排好您的学生在家午休，走读生既不得过早到校，也不准迟到，学生有事须请假。
5、切实加强安全监管，教育好孩子上下学途中注意交通安全，结伴而行，防止人身伤害事故的发生，不在途中逗留，特别不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不乱窜乱跑，不熬夜，不进网吧，注重学*。
本责任书自签订之日起生效。
走读生签名：___________
家长签名：___________
班主任签名：___________
xx实验学校
年月日
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生*安到校，安全回家，根据子教发（××××）××号和子教发（××××××）号文件精神，以及我校政教处与班主任签订的《安全责任书》，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生（包括马岔村、大寨村、小寨村、柳湾村的学生）如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1、学生自愿请求，家长同意；
2、来校和回家必须家长或其他监护人接送；
3、路上安全责任自负，一出校门与学校无关；
4、学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印；
5、不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字（手印）：年级：
家长签字（手印）：联系电话：
××××小学（盖章）
××××年××月××日
——学校走读安全责任书实用十份
武安二中分校是一所全封闭寄宿制学校，所有学生均吃住在校，因个别学生身体、家庭等有特殊情况，学校为照顾、管理好这些学生，学校特制定本安全责任书。
1、因特殊情况不能在学校住宿的，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读知凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家(最好接送，保证安全)。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的`管理和教育，并做到以下几点：
(1)严格遵守学校各项规章制度;
(2)不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校;
(3)上学和回家途中要注意交通安全，进出校门要主动出示走读卡，并做好登记。学校不为走读生提供停车位。
(4)学生要按时回家，不得出现中途上网、打台球、夜不归宿等情况。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
注：走读生不上早晚自*。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
为了使我们的安全工作做的更加周密，让走读生家长能配合学校做好学生的安全教育工作，让走读生家长增强安全意识，明确自己的安全教育责任，特制定安全责任如下：
1、我校学生若不想在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校政教处批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、走读生一律不得在校上晚自*，家长要为学生创造一个安全舒适的学*环境，并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
3、学校要求走读生家长每天负责接送该生，严格按学校作息时间上学和回家，做到不迟到、不早退，不缺课，不旷课，按时作息。
4、走读生家长应教育学生注意交通安全，教育孩子在家长不能接送的时候，上学回家途中要结伴而行，不玩水、不私自下河下塘洗澡，防止意外事故发生。
5、在离校期间，走读生的'个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
6、、走读生家长要配合学校对学生进行多方面的安全教育，并主动为学生购买保险（学生人身意外伤害险和城镇居民医疗保险）。
7、走读生家长应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。
本《走读生家长安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
学生姓名： 家庭住址：
家长签名：______________联系电话：
班主任签名：______________
政教处审批意见：（签章）
xx中学
年月日
xx中分校是一所全封闭寄宿制学校，所有学生均吃住在校，因个别学生身体、家庭等有特殊情况，学校为照顾、管理好这些学生，学校特制定本安全责任书。
1、因特殊情况不能在学校住宿的，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读知凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的`教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家(最好接送，保证安全)。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
(1)严格遵守学校各项规章制度;
(2)不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校;
(3)上学和回家途中要注意交通安全，进出校门要主动出示走读卡，并做好登记。学校不为走读生提供停车位。
(4)学生要按时回家，不得出现中途上网、打台球、夜不归宿等情况。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。 注：走读生不上早晚自*。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
走读学生签字：
走读学生家长签字：
联系电话：
政教处负责人签字：
班主任签字：
联系电话：
年 月 日
甲方：_____________学校
乙方：_____________
贵家长:_____________
我校坐落在交通发达的XX县工业园聚集区，校门紧邻驻新公路，交通非常繁忙，过往车辆多，车速快，学生出行安全让我们深感忧心，故学校再次要求所有走读生能够克服困难回校住宿和就餐。如果仍坚持走读，按照上级主管部门要求，要求学生临护人(家长)，按学校作息时间，督促或接送学生按时上学、放学，且必须由家长同校方签订责任书。
学校警醒走读同学及家长：
1、要遵守交通规则，注意个人人身安全，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。
2、遵守学校纪律，凭走读证出入校园，把学校作息时间告诉家长按时到校，按时回家;在预备前5分钟到校，因事不能按时到校，家长必须及时和班主任取得联系。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况。
3、遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不要在树下、岩石下等危险处避雨;
4、上学、放学尽量结伴而行，不斗殴，不围观;中途不停留游玩，不上网吧。
5、不购买街头零食，亦不替同学购买违禁物品(烟、酒、火种、管制刀具等危险物品)。
6、家长要随时同班主任联系，全面了解、汇报学生的学*、生活、思想状况，共同为学生的健康成长创造一个良好的空间。
7、非上课时间内所发生的一切事故、上课期间在校外发生的一切事故，责任由家长承担。
学生安全意识要加强，家长安全防范要到位，学校安全教育要具体。对于走读生的校外安全及校外监护，家长一定要负起全责。XX县现代双语实验学校不承担学生上学、放学途中的交通、人身、食品安全等责任，不承担学生在校外住宿期间的一切行为所造成的后果(如上网、打架、偷窃等)。请家长慎选是否走读。
如果仍坚持走读，请细读以上条款。学生、家长签字后视为完全同意以上条款。本协议一式二份，家长和学校各执一份。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
为了使我们的安全工作做的更加周密，让走读生家长能配合学校做好学生的安全教育工作，让走读生家长增强安全意识，明确自己的安全教育责任，特制定安全责任如下：
1、我校学生若不想在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校政教处批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、走读生一律不得在校上晚自*，家长要为学生创造一个安全舒适的学*环境，并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
3、学校要求走读生家长每天负责接送该生，严格按学校作息时间上学和回家，做到不迟到、不早退，不缺课，不旷课，按时作息。
4、走读生家长应教育学生注意交通安全，教育孩子在家长不能接送的'时候，上学回家途中要结伴而行，不玩水、不私自下河下塘洗澡，防止意外事故发生。
5、在离校期间，走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
6、、走读生家长要配合学校对学生进行多方面的安全教育，并主动为学生购买保险（学生人身意外伤害险和城镇居民医疗保险）。
7、走读生家长应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。
本《走读生家长安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
学生姓名：
家庭住址：
家长签名：______________联系电话：
班主任签名：______________
政教处审批意见：（签章）
xx中学
20xx年xx月xx日
为了使我们的安全工作做的更加周密，让走读生家长能配合学校做好学生的安全教育工作，让走读生家长增强安全意识，明确自己的安全教育责任，特制定安全责任如下：
1、我校学生若不想在学校住宿，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校政教处批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、走读生一律不得在校上晚自*，家长要为学生创造一个安全舒适的`学*环境，并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
3、学校要求走读生家长每天负责接送该生，严格按学校作息时间上学和回家，做到不迟到、不早退，不缺课，不旷课，按时作息。
4、走读生家长应教育学生注意交通安全，教育孩子在家长不能接送的时候，上学回家途中要结伴而行，不玩水、不私自下河下塘洗澡，防止意外事故发生。
5、在离校期间，走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
6、、走读生家长要配合学校对学生进行多方面的安全教育，并主动为学生购买保险（学生人身意外伤害险和城镇居民医疗保险）。
7、走读生家长应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。
本《走读生家长安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
学生姓名： 家庭住址：
家长签名：______________联系电话：
班主任签名：______________
政教处审批意见：（签章）
xx中学
年月日
1、因特殊情况不能在学校住宿的，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读知凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家（最好接送，保证安全）。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度；
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
（3）上学和回家途中要注意交通安全，进出校门要主动出示走读卡，并做好登记。学校不为走读生提供停车位。
（4）学生要按时回家，不得出现中途上网、打台球、夜不归宿等情况。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
注：走读生不上早晚自*。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
走读时间为每日中午及晚自*下课后。即中午和晚上放学后凭走读证出校门由家长接回家，下午第一节上课及第二天早自*前由家长送回学校。
该学生需做到：
1、 不提前离校，不迟到旷课；
2、 不在规定时间外使用走读证离校；
3、 除规定时间外，因病因事离校必须履行请假手续。
4、非走读时间，如需离校，要找班主任开条，不能使用走读证。
家长签名： 学生签名： 班主任签名：
20xx.11.18
为了孩子的成长及更好的发展着想，切实提高学生学*成绩，本学期我校各年级晚自*均实行教师坐班辅导制度。部分走读学生及家长也向学校提出上晚自*申请，经学生及家长商量并自愿申请，确保每个孩子高高兴兴到校上晚自*，安安全全回家，根据相关文件精神和我校的实际情况，签订安全承诺协议书。
1、经家长及学生自愿申请，班主任老师同意，接受其申请。
2、家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，家长应履行自己的监护职责。
3、自觉遵守晚自*的作息时间，家长要督促教育学生按时往返学校，安全上下学，落实好接送任务。否则出现问题，责任自负。
春夏季晚自*作息时间：16：30————21：45；家长于18：20送孩子入学，于晚上21：50在校门口等候接回。
若到校早于18：20发生意外事故，责任由家长负责，晚于21：50后，若不接孩子者，视为已接走，若发生意外事故，责任皆由家长负责。期间若有留校者，发生意外事故，责任由家长负责。
3、按时到校，如需请假应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的'请假手续、出现意外，责任自负。不履行请假手续和不按时接送者，班主任有权取消其上晚自*资格。
4、若学生在学校生病需要治疗，班主任打电话家长应及时到校并送医院治疗。
5、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，本人及家长全权负责。
6、本协议一式二份，签字生效，有效期限一学期。
学校：xxx（盖章）
班主任签名：xxx
联系电话：xxxxx
家长签名：xxx
联系电话：xxxxx
20xx年x月x日
武安二中分校是一所全封闭寄宿制学校，所有学生均吃住在校，因个别学生身体、家庭等有特殊情况，学校为照顾、管理好这些学生，学校特制定本安全责任书。
1、因特殊情况不能在学校住宿的，可由本人和家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读知凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的.学*、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学*环境。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家（最好接送，保证安全）。并督促学生在家坚持认真学*，完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
（1）严格遵守学校各项规章制度；
（2）不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
（3）上学和回家途中要注意交通安全，进出校门要主动出示走读卡，并做好登记。学校不为走读生提供停车位。
（4）学生要按时回家，不得出现中途上网、打台球、夜不归宿等情况。
5、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。注：走读生不上早晚自*。
本《走读生安全责任书》一式两份，家长和学校各执一份。
走读学生签字：xxx
走读学生家长签字：xxx
联系电话：xx
政教处负责人签字：xx
班主任签字：xx
联系电话：xxx
20xx年x月x日
——学生校外安全责任书实用十篇
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人及家长自愿做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿，每天来学和回家必须有家长接送，学生离开学校后的一切问题及后果由学生及家长负责，与学校无任何关系，家长不得到学校纠缠。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果(包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等)均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
五、本协议一持二份，从签订之日起生效。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
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为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动;避免与房东及周边群众发生矛盾;注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品;放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非;有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的`保护急救措施;保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具;注意安全，防盗、防火、防煤气中毒;不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。
八、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长(监护人)、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长(监护人)及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长(监护人)要认真履行，自签字之日起生效。
学生签字：xxx
班主任签字：xxx
学生家长签字：xxx
校长签字：xxx
20xx年x月xx日
学校安全事关师生的财产和生命安全，事关社会稳定大局，为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，落实谁主管谁负责和属地管理的原则，强化单位一把手的安全责任，把学校安全工作抓全、抓严、抓细、抓实，确保学校安全的万无一失。依据《中华人民共和国安全生产法》、《山东省安全生产监督管理规定》等相关的法律法规，高新办事处教委主要负责人与各校、幼儿园主要负责人签定《xx年学校安全工作责任书》。要求各单位年内必须做好下列工作：
一、切实提高对学校安全工作的认识。各单位要从讲政治的高度，充分认识安全工作的重要性、紧迫性和长期性、艰巨性，牢固树立“安全责任重于泰山”的意识。
二、建立健全学校安全工作的领导和工作机制，制定科学务实的安全工作计划，完善各项工作制度和奖惩制度，制定突发公共事件应急预案，采取有效措施，加大工作力度，确保安全工作万无一失。
三、严格落实学校安全工作责任制，层层签定责任书，做到责任明确、落实到人，从而保证学校时时、事事、处处有人抓安全，无死角。
四、强化对师生的安全教育，落实安全教育课，认真组织好安全教育月活动。要通过多种形式，切实提高师生的安全意识和自我保护能力。并根据季节，定期对师生进行防火、防电、防中毒、防传染病以及注意交通安全等方面的教育，受教育面达到100%。
五、加强幼儿宿舍管理。幼儿宿舍是幼儿日常生活的.重要场所，切实加强幼儿宿舍安全管理，事关幼儿人身安全和财产安全，事关学校正常的教学生活秩序。有幼儿宿舍的单位，要加强领导，明确责任，确保幼儿宿舍安全。
六、坚持每月一次的安全自查。各单位要积极开展消防、道路交通、化学药品、建筑施工、烟花爆竹和学校周边环境治理等方面的安全专项整治工作，认真排查事故隐患，确保隐患整改率100%。
七、要建立事故报告制度，时刻保障安全信息畅通，对安全事故不得隐瞒不报或者拖延报告，力争使事故损失减少到最低限度。
八、杜绝学校发生火灾、中毒、校舍坍塌、交通等造成的师生非正常死亡和重大责任事故。
上述内容将作为评选年度“学校安全工作先进单位”的主要依据，也是教委对各单位年终考核的重要内容。对做得好的单位，将给予表扬;造成不良影响的，通报批评，年终考核一票否决。出现安全责任事故的，将追究有关责任人的责任。
xxxxx教委(章)责任人：
单位(章)责任人：
xx年三月
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的.人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
甲方：xx
负责人：xx
乙方：xx
身份证号码：xxxxxxxxxxxxx
为了加强学生校外实*期间的管理，切实保障学生的人身、财产安全，经双方协商，江门职业技术学院系（以下简称“甲方”）受学院授权，与实*学生（以下简称“乙方”）达成一致并签订责任书如下：
1、甲方安排老师为乙方的实*指导教师，负责乙方的校外实*指导与安全教育。
2、乙方参加校外实*前，应向指导老师汇报，并留下可联系到的通讯方式，办理实*相关手续，在甲方的指导老师允许下，方能离开学校去实*岗位；通讯方式如变更应及时通知指导教师。
3、在校外实*期间，乙方具有学生和顶岗实*人员双重身份，要自学遵守学校和实*单位的规章制度，维护学校和实*单位的声誉。若发生打架、斗殴等违规违纪行为，将按学院有关规定严肃处理。
4、乙方在校外实*期间，应听从生产实*方领导和指导老师的指导，服从管理；严格执行实*单位的劳动纪律和所在岗位的操作规程，注意人身和财物安全，防止各种事故的发生。
5、乙方在校外实*过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒；注意交通安全，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁无证驾驶或驾驶无牌无证车辆。
6、乙方要高度重视实*过程中的各项安全，在公共场所，要遵守社会公德和公共秩序，增强安全防范意识，提高自我保护能力；要掌握必要的防盗、防抢、防骗等安全知识，不得参与赌博、传销等非法活动。
7、乙方在校外实*期间，必须保证每星期与指导教师联系一次，如实汇报实*情况；未经批准，不得擅自离开实*单位，或从事与生产实*无关的活动。
8、以上条款乙方必须全面遵守执行，甲方负责监督、检查、落实。乙方违反上述规定，所造成的一切后果和损失（包括人身伤害事故），全部由乙方个人负责，江门职业技术学院及甲方不承担任何连带法律责任。
9、本协议经双方签订后生效，有效期至校外实*结束返校为止。
10、本协议一式三份，甲方、乙方、实*指导老师各执一份，自甲、乙双方签字、盖章后生效。
甲方：（盖章）
乙方：xx（学生）
甲方代表签字（指导老师）：xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
为预防安全意外事故的发生，保证校外教育活动正常有序进行，给广大青少年学生提供一个健康成长的校外天地，特制定安全工作责任书如下：
1、遵守国家法律、法规、认真履行教师职责，爱护培训学生，不得体罚或变相体罚培训学员。
2、因在履行职务中的故意、重大过失及违犯工作要求、操作规程、职业道德或其他规定而造成培训学员伤害事故，由其直接责任人承担事故责任。
3、要适时对参加培训的学员进行安全教育，严格加强课堂管理，规范课堂秩序。
4、教师上课，做到及时清点学生人数，发现学生情况不明缺课者，及时与家长联系，并上报相关人员，要严格履行培训学员请假制度。
5、培训人员在中心上课与课间安全专业教师负责，课间活动，教师要组织学员有序活动，防止学员打闹，造成意外伤害事故。
6、培训期间，发现学员有病，应及时治疗并与家长联系，
7、教师在组织活动时，要对学生健康了解清楚，禁止患有心脏等器质性疾病的学员参加大型文艺活动。
8、教职工在中心发现有违规违纪行为的学员，有义务制止，如视若不见，置若罔闻，发生事故，负连带责任。
9、教职工在自己工作范围、负责区域、时段必须坚守岗位，认真负责：如工作不力，认识教育不到位，组织管理混乱，渎职或失职，发生安全问题，后果自负。
10、本责任书教职工与中心相签，一式两份，各执一份，责任书后签字之日生效，本责任书长期有效。
责任人：
中心教职工___________
中阳县青少年校外活动中心
**年9月
为预防安全意外事故的发生，保证校外教育活动正常有序进行，给广大青少年学生提供一个健康成长的校外天地，特制定安全工作责任书如下：
1、遵守国家法律、法规、认真履行教师职责，爱护培训学生，不得体罚或变相体罚培训学员。
2、因在履行职务中的故意、重大过失及违犯工作要求、操作规程、职业道德或其他规定而造成培训学员伤害事故，由其直接责任人承担事故责任。
3、要适时对参加培训的`学员进行安全教育，严格加强课堂管理，规范课堂秩序。
4、教师上课，做到及时清点学生人数，发现学生情况不明缺课者，及时与家长联系，并上报相关人员，要严格履行培训学员请假制度。
5、培训人员在中心上课与课间安全专业教师负责，课间活动，教师要组织学员有序活动，防止学员打闹，造成意外伤害事故。
6、培训期间，发现学员有病，应及时治疗并与家长联系，
7、教师在组织活动时，要对学生健康了解清楚，禁止患有心脏等器质性疾病的学员参加大型文艺活动。
8、教职工在中心发现有违规违纪行为的学员，有义务制止，如视若不见，置若罔闻，发生事故，负连带责任。
9、教职工在自己工作范围、负责区域、时段必须坚守岗位，认真负责：如工作不力，认识教育不到位，组织管理混乱，渎职或失职，发生安全问题，后果自负。
10、本责任书教职工与中心相签，一式两份，各执一份，责任书后签字之日生效，本责任书长期有效。
责任人：
中心教职工___________
中阳县青少年校外活动中心
**年9月
为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。
二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
为了确保在中考期间我校考生的安全，特签订学生安全责任书，责任内容如下：
一、明确安全责任
班主任及班级带队教师，是全班考生安全工作的第一责任人，应做好组织、管理工作，考生必须自觉遵守学校规定的安全纪律，服从班主任及班级带队教师的组织和管理。
二、责任要求
1、考生必须服从班主任及班级带队教师的管理;
2、考前考后，考生必须在规定时间内准时到达乘车地点，乘车时不得随意将头、手伸出窗外;注意交通安全。
3、考生必须按学校规定，统一吃、住、行;不准以任何理由在外吃饭，住宿，乘车;不得自行去考场和回住宿点。
4、考生必须按时就寝，遵守就寝纪律，不准高声喧哗，不准在宿舍内追、打、玩，影响其他考生休息;
5、早、午、晚不准外出，如果有特殊事确实需要外出的，必须有带队教师陪同。
6、考试期间，考生个人应管理好自己的生活用品、钱物及学*用品，以免被盗;
特别是准考证。
7、考生应注意个人的身体健康状况，注意个人清洁卫生，如有身体不适，必须及时向该班班主任及带队教师反映情况;
8、考生不准去买霉烂、变质、腐蚀食品，以免中毒;不准接受陌生人赠送的.食品。
9、考生不准外出喝酒、吸烟;去网吧、歌厅等娱乐场所。
10、考生考试结束，集体返校解散后，必须立即回家，不准走家串户，不得搞聚会，不得下河洗澡。经家长同意后方可外出;才算本校学业终了。
11、家长同志要对考生进行考前教育，提示考生考试期间注意事项，正确对待考试。教育考生注意饮食卫生和交通安全。教育学生听从学校安排，必须遵守学校规章制度，不得有要毕业了就不服从管理的思想，有事报告老师，文明调解，尊重三年来教育自己，帮助自己的老师和同学。
12、学校原则上要求家长陪考，确因特殊原因不能陪考的，应向班主任联系并教育好自己的子女。
13、不能统一住宿的学生，应征得家长同意并告知班主任老师的自己的住处及联系方式，有事及时向班主任老师联系。
三、责任追究
各考生必须自觉遵守学校安全纪律，服从班主任及班级带队教师的管理，对因擅自行动，无视学校安全纪律而造成安全事故发生的，一切后果自行负责，且学校将严肃处理，严重者报送**机关。
九(1)班班主任老师联系电话
九(2)班班主任老师联系电话
九(3)班班主任老师联系电话
水东中学(章)班主任签名：
家长签名：学生签名：
学校针对目前学生在外住宿存在的弊端，为确保学校教育教学秩序的正常进行，学校特与学生家长签订责任书，明确各自职责和责任。
1、常去学生住处看看，及时向学生临时监护人（房东）了解孩子一个阶段的食宿情况，有无白天睡觉，夜不归宿的现象。
2、常到班主任处问问，了解孩子在校的表现，有无迟到、旷课、上课睡觉、不遵守校规校纪等现象。
3、不要给孩子过多的'零用钱。
4、要求孩子在周末放假期间及早回家，避免因周末闲暇无事而滋事生非。
5、当学生将来路不明的物品拿到住处或拿回家时，要及时过问。
6、严禁孩子留他人住宿。
7、严禁用蜂窝煤炉子取暖。
8、告诫孩子出门时关锁好门窗，将本人的贵重物品不用时带回家或寄存在学生临时监护人（房东）处。
9、学生家长（监护人）如发现学生出现异常行为，应及时通知学校，以便双方及时调查原因，解决问题。
10、学生因事或病确需请假，学生家长必须亲自到学校履行请假手续。
11、学生因特殊原因需在校外住宿，学生家长必须向班主任提出申请，经同意后方可出外住宿。
12、学生因在校外住宿，造成一切不安全事故，学校和教师不承担任何责任，一切责任由学生家长（监护人）承担。
学生家长（房东）：
学生：
班主任：
——物业安全责任书通用十篇
为做好住宅防火工作，确保业主(住户)的生命和财产安全，确保各项防火措施的落实，根据《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》的规定特制定住户消防安全责任书，并确定业主(住户)xxxxx为xxx座(栋)xx层xxx号房屋的当然防火责任人，其责任如下：
一、 建立本单位以防火责任人为领导，全体使用人共同参与的消防安全小组，认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》及其它消防安全管理的有关法律、法规，遵守物业服务中心公布的旨在维护小区公共秩序和安全的各项规章制度和通知。
二、 坚决执行x小区及消防部门安全防火有关规定，认真落实防火措施，配备必学的消防设备、器材。
三、 防火责任人应经常教育房屋使用人员树立防火意识，使用完电器、燃气用具后开关(阀门)要关闭。
四、 房屋使用人员应经常进行消防知识以及火警发生后逃生、自救技能的学*，使业主和使用人都能掌握和使用所配备的消防设施和器材，熟悉消防疏散示意图和消防通道。
五、 定期对本房屋内部消防工作进行检查总结，并主动配合有关消防监督机关和物业服务中心对本消防工作的检查监督。
六、 有义务参加和发动房屋使用人员参与消防主管部门和物业服务中心组织的消防演*及宣传活动。
七、 组织制定紧急状态下的疏散方案，在紧急情况下组织扑救初起火灾和指导安全疏散，火灾发生时应服从现场指挥员的统一指挥。
八、 有责任保护火灾事故现场，协助物业服务中心和消防机关调查火灾原因。
九、 业主(住户)未经物业服务中心和消防部门批准不得私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门，因业主(住户)未经批准私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门造成的`后果及损失由业主(住户)承担，并追究其相关责任。
十、 业主(住户)须配合物业服务中心和消防部门对消防管道、阀门的使用、维修保养等方面的工作，并积极配合消防演*、演练等方面的工作。
十一、 一旦业主(住户)家里发生火灾，(如家里没有人，联系不上的情况下，根据小区消防应急预案的有关规定)允许救火人员破门、窗或采取其他措施进入室内组织灭火。(因救火带来的损失由业主(住户)自行承担)。
十二、 业主(住户)积极配合物业服务中心和消防部门组织的消防安全检查。
十三、 业主(住户)应自觉做好房屋安全防火工作。
1、 不准在阳台堆放可燃物。
2、 室内装修应采用阻燃材料。
3、 电源线必须穿套保护，不可擅自乱拉、乱搭电线。
4、 不能擅自改装煤气管道，不能把煤气管埋入墙内，禁止用木柜封住等。
5、 电焊动火必须报有关部门审批。
6、 烹调时，厨房内应随时有人照料，避免汤水溢出熄灭炉火，导致煤气泄露。更不允许不关闭炉火外出。
7、 住在楼上的业主(住户)，严禁将烟头和点过烟的火柴梗随手从窗口、阳台扔出，以防掉到楼下他人的可燃物上引起火灾。
8、 教育儿童不要玩火。
9、 点燃的蚊香或香炉不要靠*蚊帐、窗帘、床褥等可燃物，应放在不易发生危险的地方，切忌把点燃的蚊香放在纸箱、木桌等可燃物上，人离开房屋时应将蚊香、香炉熄灭。
10、 禁止在公共楼道内点香火。
11、 不得在家里储存和使用煤气罐及易燃、易爆、剧毒和其它违禁物品。
12、 爱护小区的消防设施，不占用消防通道，发现有人损坏消防设施或占用消防通道，应及时制止和告知物业服务中心。
十四、 提高自我防范意识，对物业服务中心的消防安全宣传要认真阅读和建议物业服务中心加强有关方面的宣传，主动参加人身、财产保险，以减少损失。
十五、 具有国家规定的有关防火安全责任人所应有的权利、义务和承担相应的法律责任。
为保证本责任书的有效执行，如发现有违上述条款造成火险或存在火灾隐患等情况，物业服务中心有权追究责任人的责任并上报消防主管部门，由消防主管部门对责任人进行处理和处罚。本责任书自签字之日起生效，至该房屋更换业主时为止，业主中间更换责任人则另行签定消防安全责任书，更换责任人未重新签定责任书的，其前任房屋的消防安全责任人承担当然责任人责任。
十六、 经甲乙双方同意，本责任书由乙方留存全文，甲方只留存责任书的签字页及样本壹份，自签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
责任人：xx
20xx年xx月xx日
为确保安全，贯彻预防为主的工作方针，根据谁主管、谁负责的原则,北京zz业物业管理有限责任公司（以下简称甲方）与员工（以下简称乙方）签订本责任书。
一、甲方的安全责任：
1.公司定期对员工进行交通、消防、治安及设备操作规程等安全方面的教育、培训和考核。
2.公司根据岗位工作要求提供必要的安全防护措施。
3.由主管部门定期对司机、电工、电气焊工、锅炉工等危险工种人员进行教育、考核，经考核二次成绩不合格者下岗。
4.定期对设备设施进行安全检测，保证设备设施处于完好状态。
二、乙方的安全责任：
1.认真学*并遵守国家有关法律法规，严格遵守公司制定的各项安全规章制度，主动协助部门负责人做好日常安全及防火工作，杜绝安全责任事故的发生。
2.认真参加公司安排的安全知识培训，掌握三知、三能、三会知识及技能，接受考核，考核成绩合格者方可上岗。
3.严格执行操作规程，主管级人员应对操作过程进行全程监控，杜绝人身及设备事故；通过安全楼梯和设备层应注意头部和脚下的安全，防止摔、碰伤。
4.经常对自己的工作岗位进行防火及设备安全自检，发现火灾隐患及不安全因素及时上报部门负责人并采取有效控制措施。
5.工作区域发生火情要及时报警，并积极参加扑救工作。必要时引导居民从消防安全通道疏散。其它区域发生火情时应坚守岗位，稳定居民的情绪，准确完成上级下达的各项指令。
6.对发现的各类刑事、治安案件和设备事故现场，要采取有效措施加以保护，迅速向安全部门报告。
7.提高辨别是非的能力，不信谣，不传谣。发现不安定因素及时向部门负责人反映。
8.严格遵守交通法规和食品卫生法规，注意个人卫生，防止传染性疾病发生。
9.在职期间不认真履行上述职责，给公司造成不良影响者给予过失单直至解除劳动合同。给公司造成损失的要进行赔偿。因违
责任人：
日期：
为贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》的规定和要求，进一步落实消防安全责任制，促进各物业项目管理规范化，预防和减少火灾危害。各项目(物业管理处)的负责人(经理或主任)为项目防火安全责任人。各项目防火安全责任人必须认真履行如下职责：
1、贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》及有关消防的法律、法规;
2、制定本项目消防工作规划并组织实施;
3、建立、完善本项目生产、经营防火安全责任制，落实防火安全责任人，并结合本项目实际制定生产、经营、储运、科研过程中各岗位的安全操作规程，确保安全;
4、坚持对全体员工开展消防安全宣传、教育和培训，保证员工全员培训上岗，杜绝无证违章操作;
5、按国家规定标准配备完善消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期检验、维修，确保完好有效;
6、定期组织消防安全检查，对检查中发现的安全隐患要及时解决;本项目或个人无力解决的，要立即采取措施，并报告上一级消防安全责任人解决，消除火灾隐患;
7、保证本项目生产、经营场所消防通道按规范设置，疏散导流标志、应急照明完整有效，不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消防栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道，确保疏散通道、安全出口畅通;
8、坚决杜绝“三合一”，严禁在生产、经营场所内存在“二合一”(即生产经营场所或库房和员工宿舍合一)。不允许乱拉乱接电源照明、动力线，应及时更换残旧供电线;
9、人员密集的场所不得安装防盗网;
10、生产、储存、运输、销售或者使用、销毁易燃危险物品必须执行国家有关消防安全的规定，到**消防部门办理审核程序;变更地点、方法的，应当重新办理审核手续;
11、新建、改建、扩建、装修生产经营场所必须向消防部门申报，竣工验收后才能开业;
12、要建立本项目专、兼职消防队伍，制定应急灭火和人员疏散预案，并定期组织消防演练;
13、火灾发生时，应当有组织、有秩序地引导在场群众疏散，积极组织灭火救援，力求将火灾扑灭在初起阶段;火灾扑灭后，应当按照**消防机构的要求保护火灾现场，接受事故调查，如实提供火灾事实的情况，未经**消防机构同意不得擅自清理或变动火灾现场，不得以任何理由阻挠**消防机构调查火灾原因;
14、违反上述规定的，应当按《中华人民共和国消防法》和有关法律、法规承担相应的法律责任及行政责任。
本责任书一式两份，广州市新蓝德物业管理有限公司和防火安全责任人双方各执一份，自签定之日起生效。
XXXXXX物业管理有限公司物业项目：
防火安全责任人：
联系电话：
防火安全责任人：
联系电话：
xx年x月x日
安全生产工作关系企业改革、发展、稳定大局，关系企业员工生命安全和身体健康，各级领导必须始终坚持把安全生产摆在重要的位置。根据《安全生产法》规定和公司的要求，为进一步落实安全生产责任制，严格执行各类安全管理制度，杜绝发生各类重大事故。执行国家有关安全生产、消防、综合治理、道路交通等一系列法律、法规中关于重特大安全事故行政责任追究的规定和安全生产谁主管谁负责的原则，对发生事故的`单位(部门)除按责任书要求在年度绩效考核中进行考核外，还将按《中国电信集团安全生产责任管理办法》的规定追究事故直接责任人责任的同时追究相关领导责任。现上海交达德律风物业有限公司(甲方)与责任单位(部门)责任人订立20xx年度安全生产承包责任如下:
l、工伤死亡率为0(每发生一起扣3--10分、加扣经营(管理)者绩效收入1000元--3000元)。
2、工伤重伤率为0(每发生一起扣l--3分、加扣经营(管理)者绩效收入500无一1000元)。
3、火灾事故为0(每发生一起扣l--5分，加扣经营(管理)者绩效收入300无一1500元)。
4、重特大刑事、通信案件为0(每发生一起扣1--3分，加扣经营(管理)者绩效收入500元-1500元)。
5、设备事故为O(包括通信设备)(每发生一起扣l-3分，加扣经营(管理)者绩效收入500元-1500元)。
6、食物中毒为0(按中华人民共和国安全生产法和工伤保险条例中的有关规定纳入工伤考核指标)。
7、交通全责死亡事故为0(每发生起扣3--10分、加扣经营(管理)考绩效收入1000元一3000元)。
8、一般有责车辆事故低于车辆数的5%(每超一起扣1分，加扣经营(管理)考绩效收入300元)。
9、各类事故隐患整改率在95%以上(达不到事故隐患整改率95%的，扣1分，加扣经营(管理)考绩效收入300元人)。
10、重大失泄密事件为0(每发生一起扣3--10分、加扣经营(管理)着绩效收入1000元一-3000元)。
以上各类考核指标的监督管理部门为:办公室、人力资源部、业务部。本责任书一式二份，甲乙双方各执一份
甲方:责任人:
日期:年月日
乙方:责任人:
日期:年月日
为切实做好20xx年防汛工作，确保人民生命财产安全，把经济损失减少到最低限度，**街道**社区与辖区物业公司签定防汛安全责任书。
一、防汛工作实行属地负责制和物业公司负责制。
二、按照统一指挥，分级分部门负责的原则，物业公司对所辖区域内的所有防汛工作负总责。
三、物业公司要建立健全防汛组织和责任制，层层签定防汛安全责任书，按照青春苑社区防汛工作方案的要求做好各项防汛工作。
四、认真落实防汛预案和各项措施，落实五落实责任制。五落实即：落实巡视报警人员、转移路线、安全地点、抢险队伍、老弱病残孕由专人负责提前转移。物业公司要根据自己的实际情况制定好本单位的防汛应急预案。在制定、落实各项防汛措施时，要特别注意措施具体，责任到人，操作实用性强。
五、确保不死人，少积水。物业公司要加强对所属人员和财产雨后巡视检查力度，制定完善的严格的管理制度和值班制度，确保安全迎汛。
六、物业公司汛前要对所辖区域内涉及的所有防汛工作内容进行全面检查，排除隐患，不留死角，确保不出问题，特别是应急处置措施、物资储备、避险转移措施等内容要重点检查。
七、坚持汛情24小时值班和领导带班制度，建立、完善安全迎汛三项制度，即：值班查岗制度、雨中巡查制度、雨中雨后汛情报告制度。
八、做好通讯设施的检查维护工作，确保有线、无线双路畅通，保证汛情、险情和防汛指挥部命令能够及时上传下达。
九、及时做好灾情统计和上报工作，上报青春苑社区防汛办。
十、落实抢险队伍和抢险物资的储备、运输工作。物资必须列出详细的物资清单，做到有品种、有数量、能调出、用得上。
十一、因工作失职、渎职、玩忽职守造成损失的`，要依法追究直接责任人和领导的责任。a
十二、责任追究：未按**街道**社区20xx年防汛工作意见、本责任书确定的各项措施进行落实，造**为灾害的将逐级追究责任。
本责任书自双方签字之日生效，一式贰份，双方各执壹份。
**街道**社区(盖章)
负责人(签字)
物业公司(盖章)
负责人(签字)
20xx年6月12日
一、总则
为了充分调动项目管理者及全体员工的工作积极性，保证项目物业管理服务质量，稳定和提高项目物业经营收入，使项目物业管理服务目标、经营目标责任更加详细具体，物业公司与项目管理者订立项目物业管理服务目标、经营目标，此责任书签订后，项目进行自我管理。公司将按照项目物业管理服务目标、经营目标的达标情况，根据双方签订责任书中的约定内容，项目管理者享有相应的奖励和承担相应的责任。
二、经营目标
1、物业经营年收入为_______元
2、物业管理收费年度总金额为_______元，收费率为_ _____
3、停车场收费率为_______
三、服务目标
1、采用分工负责、责任到人。建立完善的巡查制度，严格装修审批管理，健全档案记录。
2、按保洁工作标准进行操作，实行定时定期程序化作业，园区及楼道干净、整洁，园区无污物。
3、采取措施，加强与用户沟通，定期走访用户，设立用户接待日，征求管理意见，强化服务意识，及时为用户排忧解难。做到投诉处理有结果，有记录和回访。
4、实行人性化管理，增强服务意识，增进与用户沟通，完善服务，在日常工作中注意广泛收集用户意见，全年业主无重大投诉，业主满意率95%以上。
5、保安24小时值班制度，形象良好，车辆和进出人员管理有序，按时巡逻，记录档案完善。
6、园区全年无重大事故发生。无治安事件及消防事件发生。
四、项目的权利
1、项目管理者可根据公司对项目的机构、人员编制计划进行部门机构、人员压缩调整（包括人员招聘、辞退等），但项目重要部门的重要岗位、人事的调整须征求公司意见。
2、员工违反项目管理制度及其它规定的，按照公司管理制度对项目工作人员进行惩处，报公司审核备案。
3、项目管理者可根据项目具体情况，计发人员的加班费用或者以休假的方式给与加班人员补偿，上报公司审核备案。
4、项目参加有利于公司利益的社会活动或代表公司参加与行业相关的评比等，公司应给与积极支持，若项目获得荣誉，公司应给与物质奖励。
五、项目的义务
1、项目应按照公司订立的物业收费经营目标，作好项目的物业管理、收费、经营工作。
2、项目应严格按照省市物业管理服务标准对项目业主提供相应的物业管理服务。
3、项目应积极配合公司的工作，执行公司计划安排，按时参加公司会议。
4、项目有接受开发商委托维修物业的义务，以及开发商委托项目物业做的其它性工作。
六、奖励办法
1、截至年终，公司没有接收到项目物业的有效投诉，公司给与项目奖励。
2、项目为公司和自己争得的荣誉和奖项，公司以现金或者其它物质的形式给与项目和参加活动的个人奖励。
七、处罚办法
1、项目没有按照省市物业管理服务标准服务业主，造成业主投诉，影响公司声誉的，公司给与项目通报批评和指导。
2、公司接到业主有效投诉项目物业服务质量的，公司将按照管理规定进行相应处罚，必要时与绩效考核结合，扣除年度绩效考核工资与奖励。
鲁班物业管理发展有限公司总经理：
______________ 项目经理：
签定时间：
一、方针
安全第一、预防为主、综合治理
二、管理指标
1、工亡事故为零。
2、较大及以上生产安全事故为零;
3、厂区道路主责及以上交通死亡事故为零;
4、厂区有较大社会影响的治安案(事)件为零;
5、火灾事故为零;
6、设备安全事故为零;
7、职工违法犯罪率为零;
8、幼儿食物中毒事故为零;
9、幼儿安全责任事故为零;
10、食品质量安全事故为零;
11、重大险肇事故为零，累计隐患整改率100%。
12、不发生轻伤及以上瞒报事故。
三、工作职责
1、各二级单元负责人是本单位安全工作的第一责任人，对生产安全、防火安全、交通安全、治安防范工作负全面责任。
2、必须严格落实安全生产法律法规，健全安全管理体系，完善规章制度，细化操作规程，强化制度宣贯与执行，尤其要强化对于新《安全生产法》的学*与理解。
3、必须按照公司《安全生产责任制度》(BSSSZ09007)的相关规定，与下属逐级签订安全生产工作责任书，将安全管理目标层层分解至工段、班组，严格考核，并按照一岗双责、党政同责和党政一把手必须亲力亲为，亲自懂事抓的要求，狠抓安全管理责任落实，切实提高管理者的安全履职能力。
4、严格遵循公司各项安全管理规定，结合单位实际，明确20xx年的工作目标和要求，研究制定年度工作计划，抓住重点项目、重点区域，细化实施方案和具体措施。
5、必须积极开展危险源辨识与事故隐患排查治理工作，组织从业人员尤其是一线员工的岗位安全培训，积极推进安全生产标准化建设，改善生产作业条件，推进安全月管控工作，结合自身行业特点，做好煤气区域、职业病防治，三同时、有限空间、协力管理等重点工作的管理与监督，完善事故管理及应急预案，营造安全文化氛围，夯实安全工作基础。
四、考核办法
1、各二级单元管理指标全部受控，通报表扬。
2、突破管理指标中任何一项的，按照公司安全制度考核并纳入公司对干部的绩效考核。
五、责任期限
20xx年1月1日至12月31日。
责任人：
日期：
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国消防法》及成都市消防安全委员会有关文件精神，为切实加强园区的消防安全工作的管理，进一步落实“预防为主，防消结合”的方针，控制各类消防安全事故的发生，甲乙双方特签订本责任书，以资遵守。
一、乙方应成立消防安全领导机构，设专职安全员，有制度、有措施、有督促、有检查地做好消防安全及相关工作，乙方的法定代表人或负责人就是消防安全工作第一责任人，乙方需对所有员工进行消防安全知识的培训、教育，增强消防安全意识，并选派一名责任心强、经专门培训的人员负责日常的消防安全督察工作，把火灾隐患杜绝在发生之前，保证园区和企业的消防安全。
二、乙方积极配合甲方及**相关部门开展安全检查工作。
三、乙方企业内部禁止生产、储存、使用易燃、易爆化学物品。对不按国家相关规定申报及管理者，一切责任及后果自负。
四、禁止乱拉、乱接和改动电源线路，确因科研、办公、商业需要改动线路的企业应报甲方物业管理部同意后方能执行。
五、因科研、办公、商业需要进行装修，应报**相关部门和甲方物业管理部批准后进行，并服从甲方物业管理部门的监督和指导。如涉及消防设施改动需报国家相关职能部门审批同意后方能执行。如擅自装修，甲方有权限期拆除。装修材料应按国家《消防法》的相关规定采用。
六、禁止在消防栓和配电箱周围堆放一切物品，禁止阻碍消防通
七、乙方企业内部应根据生产产品性质和场地面积大小，配备足够不同类别的.灭火器，预防紧急情况发生。
八、乙方企业如安装防盗门，必须采取相应的应急管理措施，包括人员疏散和保证并配合救援的顺利进行。
九、乙方年终应对消防安全工作进行总结、评比、奖惩分明，找出差距，增添措施，把消防安全管理工作提高到更高的水*，资料报甲方物业管理部门存档。
十、本责任书签订之日起生效，双方各执一份，具同等法律效力。
甲方：法人或授权代表：
乙方：法人或授权代表：
签订日期：______年______月______日
甲方：XXXX物业管理(湖南)有限公司(简称甲方)
乙方：XXXX园号楼号房业主(简称乙方)
依照《中华人民共和国消防法》、《湖南省治安管理条例》和《长沙市消防条例》等法律规定的精神，维护本区域的安全和正常社会秩序，确保XXX各业主、住户的人身和财产安全，结合XXX的情况，甲、乙双方签订消防、安全责任事项如下：
一甲方的消防和治安安全责任：
1、负责向乙方宣传**、消防等部门的指示及规定。
2、负责维护物业管理区域内公共区域的治安秩序和消防安全，加强安全控制及巡视工作。
3、为维护XXX整体安全，甲方在必要时，可对乙方房间进行消防安全检查;在火灾、爆水、出现
其他险情等紧急情况下，甲方有权不经乙方同意进入其室内进行灭火和抢险，且不必承担因应急处理而造成乙方或住户损失的赔偿责任。
4、发生消防和治安事件时，配合**机关、***及其它执行机关对违法犯罪案件进行调查取证等工作，并保护现场。
5、按照有关法规，甲方履行安全检查职责，并组织安全检查，如发现乙方区域内存有安全隐患，应督促进行整改，使治安、消防符合法规要求。
6、负责定期对XXX公共消防设施、设备、器材进行检查和保养、使其始终保持有效，发现问题及时处置。
二乙方的消防和治安安全责任：
1、乙方负责其所属产权物业内的消防和治安安全，乙方有义务支持和配合甲方做好XXX的消防和治安工作。
2、乙方严禁携带易燃、易爆、剧毒、腐蚀性和放射性等危险品进入XXX，携带大物品外出，应到客户服务中心办理出门手续，经甲方开具放行条后可携物外出。
3、发生消防或治安事件，乙方应及时向119、110或向客户服务中心报案，同时启用房屋内的“紧急按钮”，并保护好现场。
4、乙方机动车、非机动车需到甲方办理停车手续，并遵守停车场(库)的各项管理制度，按已获准使用位置停放车辆，贵重物品和钱物需随身携带勿放在车内，车辆及财物毁损灭失责任自负。
5、为了XXX的公共秩序和人员的安全，乙方人员必须遵守怡海星城的各项安全管理制度。
三其它
1、以上责任书经双方签字后生效;甲、乙双方自觉履行。
2、本责任书的未尽事宜或因国家及长沙市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任。
3、此责任书的有效期为：在甲方拥有对XXXX物业管理权期间内有效。
4、此责任书一式二份，由甲、乙双方各持一份
甲方(盖章)：
xx年x月x日
乙方：
代表人：
业主签字：
xx年x月x日
为切实做好20xx年防汛工作，确保人民生命财产安全，把经济损失减少到最低限度，xx街道xx社区与辖区物业公司签定防汛安全责任书。
一、防汛工作实行属地负责制和物业公司负责制。
二、按照统一指挥，分级分部门负责的原则，物业公司对所辖区域内的所有防汛工作负总责。
三、物业公司要建立健全防汛组织和责任制，层层签定防汛安全责任书，按照青春苑社区防汛工作方案的要求做好各项防汛工作。
四、认真落实防汛预案和各项措施，落实五落实责任制。五落实即：落实巡视报警人员、转移路线、安全地点、抢险队伍、老弱病残孕由专人负责提前转移。物业公司要根据自己的实际情况制定好本单位的`防汛应急预案。在制定、落实各项防汛措施时，要特别注意措施具体，责任到人，操作实用性强。
五、确保不死人，少积水。物业公司要加强对所属人员和财产雨后巡视检查力度，制定完善的严格的管理制度和值班制度，确保安全迎汛。
六、物业公司汛前要对所辖区域内涉及的所有防汛工作内容进行全面检查，排除隐患，不留死角，确保不出问题，特别是应急处置措施、物资储备、避险转移措施等内容要重点检查。
七、坚持汛情24小时值班和领导带班制度，建立、完善安全迎汛三项制度，即：值班查岗制度、雨中巡查制度、雨中雨后汛情报告制度。
八、做好通讯设施的检查维护工作，确保有线、无线双路畅通，保证汛情、险情和防汛指挥部命令能够及时上传下达。
九、及时做好灾情统计和上报工作，上报青春苑社区防汛办。
十、落实抢险队伍和抢险物资的储备、运输工作。物资必须列出详细的物资清单，做到有品种、有数量、能调出、用得上。
十一、因工作失职、渎职、玩忽职守造成损失的，要依法追究直接责任人和领导的责任。
十二、责任追究：未按xx街道xx社区20xx年防汛工作意见、本责任书确定的各项措施进行落实，造**为灾害的将逐级追究责任。
本责任书自双方签字之日生效，一式贰份，双方各执壹份。
责任人：
日期：
——绿化施工安全责任书实用十篇
城市绿化是国土绿化的重要组成部分，是改善城市生态环境质量，美化城市居民生活环境的重要举措。搞好园区绿化不仅能改善生态环境，美化园区，还能提供优美的生活、工作环境，而且对促进经济与社会可持续发展具有十分重要的意义。
绿树成荫、鲜花盛开、芬香四溢的良好生产生活环境能激发人的工作热情，陶冶情操。为构建植物多样、景观优美的花园式园区，为广大园区职工提供优美的生活、工作环境，提高园区生态环境质量，根据园区实际情况，签订创建"绿化合格单位"、"花园式单位"责任书：
一、轮台工业园区绿化工作领导小组
1、企业绿化规划、植树种草、种花过程中的技术指导。
2、定期检查企业单位种树、种花草的管理、养护情况。
3、园区绿化工作领导小组办公室将于当年的六月底对责任单位创"绿化合格单位"工作进行初验，七月初由县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处联合进行复验，验收合格后由县绿化委员会命名县级"绿化合格单位"，同时报自治州绿委会备案。次年6月底县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处将于对责任单位创"花园式单位"工作进行初验，初验合格报州绿委会复验。验收合格后由州绿委会批准后颁发"花园式单位"荣誉证(牌)，同时，报自治区绿委会备案。
二、责任单位创建标准
(一)创建"绿化合格单位"标准
1、能组织本单位职工积极履行植树义务，完成规定绿化任务，义务植树尽责率达到90%以上;
2、企业领导重视绿化、美化建设，有专职或兼职管理、管护人员及较完善的'管理制度;
3、绿地面积占单位总面积的30%以上。
4、植物配置合理得当，层次感较强，有一定的总体景观效果;
5、对病虫害防治及时，花、草、树木生长良好，生态、环境效益显著;
6、各企业根据实际，划分出生产、办公、生活区域，建设好卫生防护林隔离带。生产区域可绿化地因地制宜地栽植乔、灌、花、草，办公、生活区域绿地率达35%以上;
7、院内环卫设施齐全，清洁卫生;
8、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全，有较完整的园林绿化规划设计及配套实施方案。
(二)创建"花园式单位"标准
1、能组织本企业职工积极履行植树义务，高质量地完成规定绿化任务，义务植树尽责率达95%以上;
2、企业领导高度重视绿化、美化建设，有专职或兼职管护、管理人员及完善的管理制度;
3、本企业在普遍绿化或"绿化合格单位"的基础上，有更进一步的美化和提高，绿地面积应该达该企业占地总面积的32%以上。
4、绿化主题与企业的性质一致，体现出企业文化内涵：工厂厂区绿化体现出"行业"的特点;办公区绿化体现出"简朴"的形象;生活区绿化体现出"恬静、清洁、舒适、优美"的环境;
5、庭院园林绿化规划设计新颖独特，布局合理，富有特色。植物配置合理得当，层次感强，总体景观效果完美;
6、具有符合本企业实际的供职工休憩、游憩和体育锻炼的活动场地及小花园，庭院内配置总体比例适当的园林设施及建筑、艺术小品(职工生活区内应设有比例适当的公共绿地，人均公共绿地达到7*方米);
7、庭院中的可绿化地域及零散空地均有花、草、树木覆盖，建筑、构筑物周围均有花、木相衬;
8、企业的生产、办公、生活区卫生防护林隔离带质量高、林相整齐。生产区域可绿化地应全部绿化，乔、灌、花、草配置合理，办公、生活区域绿地率达38%以上;
9、管护得力、无病虫害;绿地内无杂草及残花败叶，无堆砌物;花坛图案清晰，色彩鲜艳，花朵繁茂;园林设施、建筑、艺术小品的艺术品位较高，无人为损坏;
10、鼓励大胆创新，突出特色，在单位原有绿地的基础上进行绿化，务求取得生态景观效果。通过栽树披绿改善单位生态环境，创造有氧环境，优化视觉环境。建设中既有本单位意识，又有城市的大局意识。
11、院内环卫设施齐全，整洁卫生;
12、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全完备，有完善的园林绿化规划设计及配套实施方案。
三、本责任书一式两份，轮台工业园区绿化工作领导小组、责任单位各执一份。
四、本责任状从签订之日起生效。
责任人：
日期：20xx年xx月xx日
为适应市场经济发展需要，确保“三定、二查、一评”工作的贯彻落实，全面提高绿化管理养护水*，实现由“粗放型”管理过渡到标准化管理，根据六政办[20xx]54号文件精神，参照兄弟城市经验，结合本地实际，特签定本责任书：
一、园林处根据绿地性质及绿地位置，统一制定管理内容。划分路段和考核标准(详见六安市园林绿化管理考核办法)，并根据各责任单位的养护范围、内容核发养护费(养护范围面积内容见附件)。
二、各责任单位应根据管理范围、管理内容和面积，对管辖区域实行“定人、定岗、定任务”，保证按照绿化养护标准养护到位;工作时间(每日在岗时间不少于8小时)到位，确保景观效果，各责任单位应将“三定”人员名单及队与养护人员签订的目标管理责任书报园林处备案。
三、处考核小组对责任单位每周进行不低于一次的计分考核，按月累计汇总，每扣1分，从当月工资中扣发责任单位10元;责任单位当月累计扣分超过25分，超过部分每1分按20元扣发，同时扣责任单位责任人次月工资50元。
四、责任单位责任人应在做好日常养护管理巡查工作的同时，加强职工思想教育和技术培训，每月组织一次生产调度会和一次技术讲座。调度会以安排当月工作为主，同时通报上月生产检查情况，并组织学*有关文件、政策;技术讲座以实用性为主，可采取多种形式：如互相观摩、互相交流、上技术课等。技术讲座和生产调度会要有签到纪录、会议纪录、缺*者视作旷工，纪录不全每次扣发责任单位责任人次月工资20元;编制虚假纪录，一经查实，每次扣发责任单位责任人次月工资50元。每月30日责任单位将当月签到簿及会议纪录报送生产科查验。
五、责任单位每月举行的二次会议，若有职工成员均未参加或由他人代签名的，视作自动停薪留职，一旦发现，处只发给基本生活费300元/月。经处批准的病事假或停薪留职，其生产任务由处安排完成。
六、责任单位在认真做好管辖区绿化养护的同时，对处安排的其它工作应积极、无条件的组织职工参加，按时按质按量完成任务，并做好出勤人员纪录，擅自缺勤者视作旷工。因组织不力影响城市园林形象的，给予责任单位200元的罚款，同时对责任单位责任人一次扣50元。
七、园林处按季度核发养护经费下拨责任单位，养护费0.1元/㎡·年。处设立奖励基金。按照考核扣分多少，设定一、二、三等名次，季度扣分最少的，评定为一等责任单位的可享受1200元，二等享受900元，三等享受600元奖金。奖金的使用由责任单位根据考核情况对所属职工(责任单位责任人除外)进行奖励，奖金的发放应予公示后报处分管领导批准，按季度结算。全年三次获得一等的，责任单位可再享受1000元嘉奖，责任单位责任人可获得500元奖励。责任单位责任人工作用车维修费及通讯费每人每月120元，责任单位责任人补助按季度考核得分情况分为600元、450元、300元。
八、建立健全责任单位财务制度，做到帐款相符。生产开支必须有2人以上签字，生产科出具意见后，由财务审核，分管领导复核，处领导审批。杜绝工作用餐，处组织的加班用餐，经费由处统一结算，真正把有限的`资金全部投入到生产之中。
九、鉴于各责任单位已将修剪工作落实到责任承包人，故实际养护中不再报销汽、机油及机械维修费用，机械交处生产科统一保管调配使用，养护中必须的修枝剪、高枝剪、锄子、大锹等生产工具应做好明细账，年终接受处财务审计。
十、各责任单位管辖区域内突发性产生的石块、垃圾等，报经生产科现场核实后，由责任单位负责清运。
十一、年养护经费结余部分，由队提出方案，报处批准后安排使用。
十二、因管理不到位造成绿化苗木或园林设施受损，责任单位应按要求及时恢复(费用自理)，逾期从责任单位养护费中扣除损失赔偿费。
十三、受上级部门或新闻媒体表彰的，一次给予100—200元奖励;受上级部门或新闻媒体曝光的或群众举报问题经查属实的一次给予100—200元处罚。
十四、本责任书一式叁份，签字双方各执一份，生产科一份存档备案。
十五、本责任书有效期为20xx年1月1日至20xx年12月31日，自双方签字之日起生效。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
城市绿化是国土绿化的重要组成部分，是改善城市生态环境质量，美化城市居民生活环境的重要举措。搞好园区绿化不仅能改善生态环境，美化园区，还能提供优美的生活、工作环境，而且对促进经济与社会可持续发展具有十分重要的意义。
绿树成荫、鲜花盛开、芬香四溢的良好生产生活环境能激发人的工作热情，陶冶情操。为构建植物多样、景观优美的花园式园区，为广大园区职工提供优美的生活、工作环境，提高园区生态环境质量，根据园区实际情况，签订创建“绿化合格单位”、“花园式单位”责任书：
一、轮台工业园区绿化工作领导小组
1、企业绿化规划、植树种草、种花过程中的技术指导。
2、定期检查企业单位种树、种花草的管理、养护情况。
3、园区绿化工作领导小组办公室将于当年的六月底对责任单位创“绿化合格单位”工作进行初验，七月初由县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处联合进行复验，验收合格后由县绿化委员会命名县级“绿化合格单位”，同时报自治州绿委会备案。次年6月底县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处将于对责任单位创“花园式单位”工作进行初验，初验合格报州绿委会复验。验收合格后由州绿委会批准后颁发“花园式单位”荣誉证(牌)，同时，报自治区绿委会备案。
二、责任单位创建标准
(一)创建“绿化合格单位”标准
1、能组织本单位职工积极履行植树义务，完成规定绿化任务，义务植树尽责率达到90%以上;
2、企业领导重视绿化、美化建设，有专职或兼职管理、管护人员及较完善的管理制度;
3、绿地面积占单位总面积的30%以上。
4、植物配置合理得当，层次感较强，有一定的总体景观效果;
5、对病虫害防治及时，花、草、树木生长良好，生态、环境效益显著;
6、各企业根据实际，划分出生产、办公、生活区域，建设好卫生防护林隔离带。生产区域可绿化地因地制宜地栽植乔、灌、花、草，办公、生活区域绿地率达35%以上;
7、院内环卫设施齐全，清洁卫生;
8、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全，有较完整的园林绿化规划设计及配套实施方案。
(二)创建“花园式单位”标准
1、能组织本企业职工积极履行植树义务，高质量地完成规定绿化任务，义务植树尽责率达95%以上;
2、企业领导高度重视绿化、美化建设，有专职或兼职管护、管理人员及完善的管理制度;
3、本企业在普遍绿化或“绿化合格单位”的基础上，有更进一步的美化和提高，绿地面积应该达该企业占地总面积的.32%以上。
4、绿化主题与企业的性质一致，体现出企业文化内涵：工厂厂区绿化体现出“行业”的特点;办公区绿化体现出“简朴”的形象;生活区绿化体现出“恬静、清洁、舒适、优美”的环境;
5、庭院园林绿化规划设计新颖独特，布局合理，富有特色。植物配置合理得当，层次感强，总体景观效果完美;
6、具有符合本企业实际的供职工休憩、游憩和体育锻炼的活动场地及小花园，庭院内配置总体比例适当的园林设施及建筑、艺术小品(职工生活区内应设有比例适当的公共绿地，人均公共绿地达到7*方米);
7、庭院中的可绿化地域及零散空地均有花、草、树木覆盖，建筑、构筑物周围均有花、木相衬;
8、企业的生产、办公、生活区卫生防护林隔离带质量高、林相整齐。生产区域可绿化地应全部绿化，乔、灌、花、草配置合理，办公、生活区域绿地率达38%以上;
9、管护得力、无病虫害;绿地内无杂草及残花败叶，无堆砌物;花坛图案清晰，色彩鲜艳，花朵繁茂;园林设施、建筑、艺术小品的艺术品位较高，无人为损坏;
10、鼓励大胆创新，突出特色，在单位原有绿地的基础上进行绿化，务求取得生态景观效果。通过栽树披绿改善单位生态环境，创造有氧环境，优化视觉环境。建设中既有本单位意识，又有城市的大局意识。
11、院内环卫设施齐全，整洁卫生;
12、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全完备，有完善的园林绿化规划设计及配套实施方案。
三、本责任书一式两份，轮台工业园区绿化工作领导小组、责任单位各执一份。
四、本责任状从签订之日起生效。
责任人：xx
日期：20xx年XX月XX日
为保证工程顺利进行和所有工程施工人员在施工过程中人身及财产安全，明确每个施工人员安全责任，特要求所有施工人员签订本工程施工安全责任书。
一、工程名称：xxxx工程
二、所有施工人员在上岗前必须经过岗前安全生产培训，并经考核合格后上岗。
三、施工人员在施工时必须严格遵守《建筑安装工人安全技术操作规程》及《北京市城市园林绿化技术规范》中有关安全施工的规定，严禁违章操作，对违章指挥的有权拒绝执行。
四、特种作业必须执行国家《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》，严格做到持证上岗。
五、高空作业。操作人员应穿胶底鞋，戴好安全帽，系好安全带，扣好保险钩，并正确使用个人劳动防护用品；高空作业时，不准往上或向下乱抛材料和工具等物件；雨、雪天及五级以上大风禁止室外高空作业，如搭、拆脚手架，上树作业等。
六、土方作业。遇有四级风以上天气不得进行土方回填、运转以及其他可能产生扬尘污染的产生。
七、坑槽作业。要注意土壁的稳定性，发现有裂缝及倾坍趋势时，人员要立即撤离并及时报告相关管理人员进行处理；大树移植时，严禁未将树木支撑稳固就开始掘苗，掏底时严禁将头和躯干伸向土台下，风力达到四级时，应立即停止掏底。
八、起重、吊装作业。起重吊装作业人员必须严格遵守十不吊规定，严禁违章、无证操作。
九、用电、用火安全。施工现场严禁使用裸线送电；施工时要与输电线路（尤其是高压线）、电气设备保持安全距离；严禁不懂电气的人，擅自操作使用和修理电线、电器；气割、电焊必须严格遵守十不烧规定；电焊工、气焊工从事电气设备安装和电、气焊切割作业，要有操作证和用火证；氧气瓶、乙炔瓶工作间距不小于5m，两瓶与明火作业距离不小于10m；建筑工程内禁止氧气瓶、乙炔瓶存放，禁止使用液化石油气钢瓶严禁擅自在工棚、临建内使用电炉、酒精炉等明火源；施工现场严禁吸烟和乱堆乱放易燃物品；冬季采用煤炉取暖，应当加装风斗，保持通风顺畅，烟道各接口要密封严密，防止煤气中毒；所有现场用电配电箱各路系统均使用漏电保护器，并各路需进行用电验算使用合格产品；所有现场移动照明用电，需用安全电压（24V）并严禁使用自耦变压器。
十、机械、设备操作安全。操作人员必须按规定做到定机定人和有证操作；严禁不懂机械设备的人，擅自操作使用和修理机械设备；机械设备停止运转前，严禁进行检查、搬动或转场，严禁触摸机械设备的旋转、切割、挤压等部件；内燃机动力的机械设备在运转、发动机过热或机旁有人吸烟时，严禁加油。
十一、交通安全。机动车驾驶人员及其他施工人员都必须严格遵守《道路交通安全法》及北京市行人、骑车人交通行为规范，不论驾车、乘车、骑车外出还是步行外出都要遵守交通法规，注意安全；严禁酒后驾车的严重违法行为。
十二、有毒有害。有毒有害材料或药剂的包装材料用完后必须统一收回，并在有关部门监督下处理；使用有毒有害材料或药剂时必须遵照安全使用的有关规定和说明进行安全防护。
十三、出入工地及外出。施工人员进入工地必须戴安全帽及出入证或工作证，并遵守门岗的有关规定；从工地外出必须请示各自的主管人，经主管人同意方可外出，否则一切后果由施工人员自行承担。
十四、财产安全。施工人员应自行保管好私人财物，发生丢失，由施工人员自行承担损失；对所领用工具设备，要妥善保管和保护，用毕要及时归还给库房，因未妥善保管或及时归还而损坏或丢失的，由施工人员承担赔偿责任；严禁以任何形式和任何理由私拿、私卖施工现场或库房的任何物品。
十五、文物保护。对施工当中遇有因勘探、挖槽坑及其它因素发现的古墓、文物，必须及时按相关规定保护并逐级上报至文物部门，对有隐报、盗窃及哄抢文物现象的，追究其刑事责任。
十六、其它。施工人员应遵守国家和地方的相关法律法规，做到文明施工，严禁在工地拉帮结派、打架斗殴；对违反本条及上述各条的施工人员，将视情节严重程度，处以一定数额的罚款或交给**相关部门处理。
本人在此确认已于日在北京金都园林绿化有限责任公司三元西花园绿地改造工程项目部接受了岗前安全生产教育。
施工单位项目经理（签字）：
施工单位
安全负责人（签字）：
施工人员（签字）：
为适应市场经济发展需要，确保“三定、二查、一评”工作的贯彻落实，全面提高绿化管理养护水*，实现由“粗放型”管理过渡到标准化管理，根据六政办[20xx]54号文件精神，参照兄弟城市经验，结合本地实际，特签定本责任书：
一、园林处根据绿地性质及绿地位置，统一制定管理内容。划分路段和考核标准（详见六安市园林绿化管理考核办法），并根据各责任单位的养护范围、内容核发养护费（养护范围面积内容见附件）。
二、各责任单位应根据管理范围、管理内容和面积，对管辖区域实行“定人、定岗、定任务”，保证按照绿化养护标准养护到位；工作时间（每日在岗时间不少于8小时）到位，确保景观效果，各责任单位应将“三定”人员名单及队与养护人员签订的目标管理责任书报园林处备案。
三、处考核小组对责任单位每周进行不低于一次的计分考核，按月累计汇总，每扣1分，从当月工资中扣发责任单位10元；责任单位当月累计扣分超过25分，超过部分每1分按20元扣发，同时扣责任单位责任人次月工资50元。
四、责任单位责任人应在做好日常养护管理巡查工作的.同时，加强职工思想教育和技术培训，每月组织一次生产调度会和一次技术讲座。调度会以安排当月工作为主，同时通报上月生产检查情况，并组织学*有关文件、政策；技术讲座以实用性为主，可采取多种形式：如互相观摩、互相交流、上技术课等。技术讲座和生产调度会要有签到纪录、会议纪录、缺*者视作旷工，纪录不全每次扣发责任单位责任人次月工资20元；编制虚假纪录，一经查实，每次扣发责任单位责任人次月工资50元。每月30日责任单位将当月签到簿及会议纪录报送生产科查验。
五、责任单位每月举行的二次会议，若有职工成员均未参加或由他人代签名的，视作自动停薪留职，一旦发现，处只发给基本生活费300元/月。经处批准的病事假或停薪留职，其生产任务由处安排完成。
六、责任单位在认真做好管辖区绿化养护的同时，对处安排的其它工作应积极、无条件的组织职工参加，按时按质按量完成任务，并做好出勤人员纪录，擅自缺勤者视作旷工。因组织不力影响城市园林形象的，给予责任单位200元的罚款，同时对责任单位责任人一次扣50元。
七、园林处按季度核发养护经费下拨责任单位，养护费0。1元/㎡·年。处设立奖励基金。按照考核扣分多少，设定一、二、三等名次，季度扣分最少的，评定为一等责任单位的可享受1200元，二等享受900元，三等享受600元奖金。奖金的使用由责任单位根据考核情况对所属职工（责任单位责任人除外）进行奖励，奖金的发放应予公示后报处分管领导批准，按季度结算。全年三次获得一等的，责任单位可再享受1000元嘉奖，责任单位责任人可获得500元奖励。责任单位责任人工作用车维修费及通讯费每人每月120元，责任单位责任人补助按季度考核得分情况分为600元、450元、300元。
八、建立健全责任单位财务制度，做到帐款相符。生产开支必须有2人以上签字，生产科出具意见后，由财务审核，分管领导复核，处领导审批。杜绝工作用餐，处组织的加班用餐，经费由处统一结算，真正把有限的资金全部投入到生产之中。
九、鉴于各责任单位已将修剪工作落实到责任承包人，故实际养护中不再报销汽、机油及机械维修费用，机械交处生产科统一保管调配使用，养护中必须的修枝剪、高枝剪、锄子、大锹等生产工具应做好明细账，年终接受处财务审计。
十、各责任单位管辖区域内突发性产生的石块、垃圾等，报经生产科现场核实后，由责任单位负责清运。
十一、年养护经费结余部分，由队提出方案，报处批准后安排使用。
十二、因管理不到位造成绿化苗木或园林设施受损，责任单位应按要求及时恢复（费用自理），逾期从责任单位养护费中扣除损失赔偿费。
十三、受上级部门或新闻媒体表彰的，一次给予100—200元奖励；受上级部门或新闻媒体曝光的或群众举报问题经查属实的一次给予100—200元处罚。
十四、本责任书一式叁份，签字双方各执一份，生产科一份存档备案。
十五、本责任书有效期为20xx年1月1日至20xx年12月31日，自双方签字之日起生效。
责任人：XXX
日期：20xx年XX月XX日
为适应市场经济发展需要，确保“三定、二查、一评”工作的贯彻落实，全面提高绿化管理养护水*，实现由“粗放型”管理过渡到标准化管理，根据六政办[20xx]54号文件精神，参照兄弟城市经验，结合本地实际，特签定本责任书：
一、园林处根据绿地性质及绿地位置，统一制定管理内容。划分路段和考核标准(详见六安市园林绿化管理考核办法)，并根据各责任单位的养护范围、内容核发养护费(养护范围面积内容见附件)。
二、各责任单位应根据管理范围、管理内容和面积，对管辖区域实行“定人、定岗、定任务”，保证按照绿化养护标准养护到位;工作时间(每日在岗时间不少于8小时)到位，确保景观效果，各责任单位应将“三定”人员名单及队与养护人员签订的目标管理责任书报园林处备案。
三、处考核小组对责任单位每周进行不低于一次的计分考核，按月累计汇总，每扣1分，从当月工资中扣发责任单位10元;责任单位当月累计扣分超过25分，超过部分每1分按20元扣发，同时扣责任单位责任人次月工资50元。
四、责任单位责任人应在做好日常养护管理巡查工作的同时，加强职工思想教育和技术培训，每月组织一次生产调度会和一次技术讲座。调度会以安排当月工作为主，同时通报上月生产检查情况，并组织学*有关文件、政策;技术讲座以实用性为主，可采取多种形式：如互相观摩、互相交流、上技术课等。技术讲座和生产调度会要有签到纪录、会议纪录、缺*者视作旷工，纪录不全每次扣发责任单位责任人次月工资20元;编制虚假纪录，一经查实，每次扣发责任单位责任人次月工资50元。每月30日责任单位将当月签到簿及会议纪录报送生产科查验。
五、责任单位每月举行的二次会议，若有职工成员均未参加或由他人代签名的，视作自动停薪留职，一旦发现，处只发给基本生活费300元/月。经处批准的病事假或停薪留职，其生产任务由处安排完成。
六、责任单位在认真做好管辖区绿化养护的同时，对处安排的其它工作应积极、无条件的组织职工参加，按时按质按量完成任务，并做好出勤人员纪录，擅自缺勤者视作旷工。因组织不力影响城市园林形象的，给予责任单位200元的罚款，同时对责任单位责任人一次扣50元。
七、园林处按季度核发养护经费下拨责任单位，养护费0.1元/㎡·年。处设立奖励基金。按照考核扣分多少，设定一、二、三等名次，季度扣分最少的，评定为一等责任单位的可享受1200元，二等享受900元，三等享受600元奖金。奖金的使用由责任单位根据考核情况对所属职工(责任单位责任人除外)进行奖励，奖金的`发放应予公示后报处分管领导批准，按季度结算。全年三次获得一等的，责任单位可再享受1000元嘉奖，责任单位责任人可获得500元奖励。责任单位责任人工作用车维修费及通讯费每人每月120元，责任单位责任人补助按季度考核得分情况分为600元、450元、300元。
八、建立健全责任单位财务制度，做到帐款相符。生产开支必须有2人以上签字，生产科出具意见后，由财务审核，分管领导复核，处领导审批。杜绝工作用餐，处组织的加班用餐，经费由处统一结算，真正把有限的资金全部投入到生产之中。
九、鉴于各责任单位已将修剪工作落实到责任承包人，故实际养护中不再报销汽、机油及机械维修费用，机械交处生产科统一保管调配使用，养护中必须的修枝剪、高枝剪、锄子、大锹等生产工具应做好明细账，年终接受处财务审计。
十、各责任单位管辖区域内突发性产生的石块、垃圾等，报经生产科现场核实后，由责任单位负责清运。
十一、年养护经费结余部分，由队提出方案，报处批准后安排使用。
十二、因管理不到位造成绿化苗木或园林设施受损，责任单位应按要求及时恢复(费用自理)，逾期从责任单位养护费中扣除损失赔偿费。
十三、受上级部门或新闻媒体表彰的，一次给予100—200元奖励;受上级部门或新闻媒体曝光的或群众举报问题经查属实的一次给予100—200元处罚。
十四、本责任书一式叁份，签字双方各执一份，生产科一份存档备案。
十五、本责任书有效期为20xx年1月1日至20xx年12月31日，自双方签字之日起生效。
责任人：xx
日期：20xx年XX月XX日
城市绿化是国土绿化的重要组成部分，是改善城市生态环境质量，美化城市居民生活环境的重要举措。搞好园区绿化不仅能改善生态环境，美化园区，还能提供优美的生活、工作环境，而且对促进经济与社会可持续发展具有十分重要的意义。
绿树成荫、鲜花盛开、芬香四溢的良好生产生活环境能激发人的工作热情，陶冶情操。为构建植物多样、景观优美的花园式园区，为广大园区职工提供优美的生活、工作环境，提高园区生态环境质量，根据园区实际情况，签订创建“绿化合格单位”、“花园式单位”责任书：
一、轮台工业园区绿化工作领导小组
1、企业绿化规划、植树种草、种花过程中的技术指导。
2、定期检查企业单位种树、种花草的管理、养护情况。
3、园区绿化工作领导小组办公室将于当年的六月底对责任单位创“绿化合格单位”工作进行初验，七月初由县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处联合进行复验，验收合格后由县绿化委员会命名县级“绿化合格单位”，同时报自治州绿委会备案。次年6月底县文明办、绿化委员会办公室、县建设局园林处将于对责任单位创“花园式单位”工作进行初验，初验合格报州绿委会复验。验收合格后由州绿委会批准后颁发“花园式单位”荣誉证(牌)，同时，报自治区绿委会备案。
二、责任单位创建标准
(一)创建“绿化合格单位”标准
1、能组织本单位职工积极履行植树义务，完成规定绿化任务，义务植树尽责率达到90%以上;
2、企业领导重视绿化、美化建设，有专职或兼职管理、管护人员及较完善的管理制度;
3、绿地面积占单位总面积的30%以上。
4、植物配置合理得当，层次感较强，有一定的总体景观效果;
5、对病虫害防治及时，花、草、树木生长良好，生态、环境效益显著;
6、各企业根据实际，划分出生产、办公、生活区域，建设好卫生防护林隔离带。生产区域可绿化地因地制宜地栽植乔、灌、花、草，办公、生活区域绿地率达35%以上;
7、院内环卫设施齐全，清洁卫生;
8、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全，有较完整的园林绿化规划设计及配套实施方案。
(二)创建“花园式单位”标准
1、能组织本企业职工积极履行植树义务，高质量地完成规定绿化任务，义务植树尽责率达95%以上;
2、企业领导高度重视绿化、美化建设，有专职或兼职管护、管理人员及完善的管理制度;
3、本企业在普遍绿化或“绿化合格单位”的基础上，有更进一步的美化和提高，绿地面积应该达该企业占地总面积的32%以上。
4、绿化主题与企业的性质一致，体现出企业文化内涵：工厂厂区绿化体现出“行业”的特点;办公区绿化体现出“简朴”的形象;生活区绿化体现出“恬静、清洁、舒适、优美”的环境;
5、庭院园林绿化规划设计新颖独特，布局合理，富有特色。植物配置合理得当，层次感强，总体景观效果完美;
6、具有符合本企业实际的供职工休憩、游憩和体育锻炼的活动场地及小花园，庭院内配置总体比例适当的园林设施及建筑、艺术小品(职工生活区内应设有比例适当的公共绿地，人均公共绿地达到7*方米);
7、庭院中的可绿化地域及零散空地均有花、草、树木覆盖，建筑、构筑物周围均有花、木相衬;
8、企业的生产、办公、生活区卫生防护林隔离带质量高、林相整齐。生产区域可绿化地应全部绿化，乔、灌、花、草配置合理，办公、生活区域绿地率达38%以上;
9、管护得力、无病虫害;绿地内无杂草及残花败叶，无堆砌物;花坛图案清晰，色彩鲜艳，花朵繁茂;园林设施、建筑、艺术小品的艺术品位较高，无人为损坏;
10、鼓励大胆创新，突出特色，在单位原有绿地的基础上进行绿化，务求取得生态景观效果。通过栽树披绿改善单位生态环境，创造有氧环境，优化视觉环境。建设中既有本单位意识，又有城市的大局意识。
11、院内环卫设施齐全，整洁卫生;
12、庭院绿化、美化建设资料、档案齐全完备，有完善的园林绿化规划设计及配套实施方案。
三、本责任书一式两份，轮台工业园区绿化工作领导小组、责任单位各执一份。
四、本责任状从签订之日起生效。
责任人：xx
日期：20xx年XX月XX日
为实现“品牌、特色、花园”学校这一目标，确保绿化植物不受损害，正常生长，起到美化、亮化校园和环保推辞用，对责任人明确职责，特制定本责任书。
一、对现有的树木、花草等精心照看，防止人为、损害;
二、定时整枝，春、夏两季半月一次，秋季一月一次确保花草美观;
三、定时锄草，春夏两季半月一次，秋季一月一次确保花草美观;
四、定时施肥，上半年二次，下半年一次，确保绿化植物不因为缺肥枯萎、死亡;
五、防止旱灾，遇到旱灾及时灌水;预防涝灾，及时排水;
六、对需要松土的植物按时松土，防止泥土板结影响植物的生长，一年至少二次;
七、对自然损害的绿化及时上报，并根据学校的`安排移栽，补充等;
八、保管绿化工具，对危险物品放在安全的地方，确保安全;
九、查看绿化面积的成活率进行奖惩。
倡议人：
日期：20xx年XX月XX日
为适应市场经济发展需要，确保“三定、二查、一评”工作的贯彻落实，全面提高绿化管理养护水*，实现由“粗放型”管理过渡到标准化管理，根据六政办[20xx]54号文件精神，参照兄弟城市经验，结合本地实际，特签定本责任书：
一、园林处根据绿地性质及绿地位置，统一制定管理内容。划分路段和考核标准(详见六安市园林绿化管理考核办法)，并根据各责任单位的养护范围、内容核发养护费(养护范围面积内容见附件)。
二、各责任单位应根据管理范围、管理内容和面积，对管辖区域实行“定人、定岗、定任务”，保证按照绿化养护标准养护到位;工作时间(每日在岗时间不少于8小时)到位，确保景观效果，各责任单位应将“三定”人员名单及队与养护人员签订的目标管理责任书报园林处备案。
三、处考核小组对责任单位每周进行不低于一次的计分考核，按月累计汇总，每扣1分，从当月工资中扣发责任单位10元;责任单位当月累计扣分超过25分，超过部分每1分按20元扣发，同时扣责任单位责任人次月工资50元。
四、责任单位责任人应在做好日常养护管理巡查工作的同时，加强职工思想教育和技术培训，每月组织一次生产调度会和一次技术讲座。调度会以安排当月工作为主，同时通报上月生产检查情况，并组织学*有关文件、政策;技术讲座以实用性为主，可采取多种形式：如互相观摩、互相交流、上技术课等。技术讲座和生产调度会要有签到纪录、会议纪录、缺*者视作旷工，纪录不全每次扣发责任单位责任人次月工资20元;编制虚假纪录，一经查实，每次扣发责任单位责任人次月工资50元。每月30日责任单位将当月签到簿及会议纪录报送生产科查验。
五、责任单位每月举行的二次会议，若有职工成员均未参加或由他人代签名的`，视作自动停薪留职，一旦发现，处只发给基本生活费300元/月。经处批准的病事假或停薪留职，其生产任务由处安排完成。
六、责任单位在认真做好管辖区绿化养护的同时，对处安排的其它工作应积极、无条件的组织职工参加，按时按质按量完成任务，并做好出勤人员纪录，擅自缺勤者视作旷工。因组织不力影响城市园林形象的，给予责任单位200元的罚款，同时对责任单位责任人一次扣50元。
七、园林处按季度核发养护经费下拨责任单位，养护费0.1元/㎡·年。处设立奖励基金。按照考核扣分多少，设定一、二、三等名次，季度扣分最少的，评定为一等责任单位的可享受1200元，二等享受900元，三等享受600元奖金。奖金的使用由责任单位根据考核情况对所属职工(责任单位责任人除外)进行奖励，奖金的发放应予公示后报处分管领导批准，按季度结算。全年三次获得一等的，责任单位可再享受1000元嘉奖，责任单位责任人可获得500元奖励。责任单位责任人工作用车维修费及通讯费每人每月120元，责任单位责任人补助按季度考核得分情况分为600元、450元、300元。
八、建立健全责任单位财务制度，做到帐款相符。生产开支必须有2人以上签字，生产科出具意见后，由财务审核，分管领导复核，处领导审批。杜绝工作用餐，处组织的加班用餐，经费由处统一结算，真正把有限的资金全部投入到生产之中。
九、鉴于各责任单位已将修剪工作落实到责任承包人，故实际养护中不再报销汽、机油及机械维修费用，机械交处生产科统一保管调配使用，养护中必须的修枝剪、高枝剪、锄子、大锹等生产工具应做好明细账，年终接受处财务审计。
十、各责任单位管辖区域内突发性产生的石块、垃圾等，报经生产科现场核实后，由责任单位负责清运。
十一、年养护经费结余部分，由队提出方案，报处批准后安排使用。
十二、因管理不到位造成绿化苗木或园林设施受损，责任单位应按要求及时恢复(费用自理)，逾期从责任单位养护费中扣除损失赔偿费。
十三、受上级部门或新闻媒体表彰的，一次给予100—200元奖励;受上级部门或新闻媒体曝光的或群众举报问题经查属实的一次给予100—200元处罚。
十四、本责任书一式叁份，签字双方各执一份，生产科一份存档备案。
十五、本责任书有效期为20xx年1月1日至20xx年12月31日，自双方签字之日起生效。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
为保证工程顺利进行和所有工程施工人员在施工过程中人身及财产安全，明确每个施工人员安全责任，特要求所有施工人员签订本工程施工安全责任书。
一、工程名称：xxxx工程
二、所有施工人员在上岗前必须经过岗前安全生产培训，并经考核合格后上岗。
三、施工人员在施工时必须严格遵守《建筑安装工人安全技术操作规程》及《北京市城市园林绿化技术规范》中有关安全施工的规定，严禁违章操作，对违章指挥的有权拒绝执行。
四、特种作业必须执行国家《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》，严格做到持证上岗。
五、高空作业。操作人员应穿胶底鞋，戴好安全帽，系好安全带，扣好保险钩，并正确使用个人劳动防护用品；高空作业时，不准往上或向下乱抛材料和工具等物件；雨、雪天及五级以上大风禁止室外高空作业，如搭、拆脚手架，上树作业等。
六、土方作业。遇有四级风以上天气不得进行土方回填、运转以及其他可能产生扬尘污染的产生。
七、坑槽作业。要注意土壁的稳定性，发现有裂缝及倾坍趋势时，人员要立即撤离并及时报告相关管理人员进行处理；大树移植时，严禁未将树木支撑稳固就开始掘苗，掏底时严禁将头和躯干伸向土台下，风力达到四级时，应立即停止掏底。
八、起重、吊装作业。起重吊装作业人员必须严格遵守十不吊规定，严禁违章、无证操作。
九、用电、用火安全。施工现场严禁使用裸线送电；施工时要与输电线路（尤其是高压线）、电气设备保持安全距离；严禁不懂电气的人，擅自操作使用和修理电线、电器；气割、电焊必须严格遵守十不烧规定；电焊工、气焊工从事电气设备安装和电、气焊切割作业，要有操作证和用火证；氧气瓶、乙炔瓶工作间距不小于5m，两瓶与明火作业距离不小于10m；建筑工程内禁止氧气瓶、乙炔瓶存放，禁止使用液化石油气钢瓶严禁擅自在工棚、临建内使用电炉、酒精炉等明火源；施工现场严禁吸烟和乱堆乱放易燃物品；冬季采用煤炉取暖，应当加装风斗，保持通风顺畅，烟道各接口要密封严密，防止煤气中毒；所有现场用电配电箱各路系统均使用漏电保护器，并各路需进行用电验算使用合格产品；所有现场移动照明用电，需用安全电压（24V）并严禁使用自耦变压器。
十、机械、设备操作安全。操作人员必须按规定做到定机定人和有证操作；严禁不懂机械设备的人，擅自操作使用和修理机械设备；机械设备停止运转前，严禁进行检查、搬动或转场，严禁触摸机械设备的旋转、切割、挤压等部件；内燃机动力的机械设备在运转、发动机过热或机旁有人吸烟时，严禁加油。
十一、交通安全。机动车驾驶人员及其他施工人员都必须严格遵守《道路交通安全法》及北京市行人、骑车人交通行为规范，不论驾车、乘车、骑车外出还是步行外出都要遵守交通法规，注意安全；严禁酒后驾车的严重违法行为。
十二、有毒有害。有毒有害材料或药剂的`包装材料用完后必须统一收回，并在有关部门监督下处理；使用有毒有害材料或药剂时必须遵照安全使用的有关规定和说明进行安全防护。
十三、出入工地及外出。施工人员进入工地必须戴安全帽及出入证或工作证，并遵守门岗的有关规定；从工地外出必须请示各自的主管人，经主管人同意方可外出，否则一切后果由施工人员自行承担。
十四、财产安全。施工人员应自行保管好私人财物，发生丢失，由施工人员自行承担损失；对所领用工具设备，要妥善保管和保护，用毕要及时归还给库房，因未妥善保管或及时归还而损坏或丢失的，由施工人员承担赔偿责任；严禁以任何形式和任何理由私拿、私卖施工现场或库房的任何物品。
十五、文物保护。对施工当中遇有因勘探、挖槽坑及其它因素发现的古墓、文物，必须及时按相关规定保护并逐级上报至文物部门，对有隐报、盗窃及哄抢文物现象的，追究其刑事责任。
十六、其它。施工人员应遵守国家和地方的相关法律法规，做到文明施工，严禁在工地拉帮结派、打架斗殴；对违反本条及上述各条的施工人员，将视情节严重程度，处以一定数额的罚款或交给**相关部门处理。
本人在此确认已于日在北京金都园林绿化有限责任公司三元西花园绿地改造工程项目部接受了岗前安全生产教育。
施工单位项目经理（签字）：
施工单位
安全负责人（签字）：
施工人员（签字）：
——建房安全责任书(精选十篇)
为了切实落实巴东县安委会会议精神，确保人民群众生命财产安全，把财产损失降低到最低限度，把农村建房安全管理落到实处。按照镇人民**安全生产管理的相关规定，我村民委员会特与建房户签订本安全责任状，实行监督管理、任务到人、责任到人。
一、责任对象
村支两委负责人为第一责任人，建房户为直接责任人。
二、村委会职责
1、严格把握建房安全审查关，严禁给非法建房户批准“三材”物资和供应电力设施;审查建房户的建房安全施工申请书，签订建房安全责任状并报镇安监办备案。
2、认真搞好安全生产相关知识宣传，落实好建房现场安全员。明确职责，在房屋动工时，要组织建房户和施工人员进行安全教育培训，并作好记录。
3、严格建房用地选址关，不能在滑坡或因建房可能诱发滑坡的地方建房。
4、对建房户的现场施工、电线设施、爆破物资管理、安全防护用具佩戴等方面进行监管。定期巡查，对存在的安全隐患给予及时指出，并责令改正，做好记录。
5、村委会要加强日常监管，若接到建房户的险情报告，
必须在1小时内赶往现场，组织抢险，协调处理相关事宜并及时上报。
三、建房户职责
1、建房户必须增强安全意识，自觉进行安全防护，写出建房安全施工申请书，并上报村委会同意。
2、建房地址不能选在滑坡或地灾危险区，不能选在因开工、采石、挖土可能诱发地灾的地方进行建房。
3、建房户在建房时，要有具体的防护措施，雇请在施工管理方面有经验的人员参与建房，要明确一名现场监管员全天进行安全管理，给施工工人提供必要的劳保用品。
4、严格按照《东��口镇建房安全告知书》的要求进行施工。
5、服从村委会管理，若发生事故，要在第一时间上报村委会，并积极采取措施进行应急抢险，配合村委会搞好善后处理，维持社会稳定。
6、与承包方签订书面承包及安全生产合同，原则上要为施工工人办理安全生产责任保险。
此责任状一式三份，村委会一份，建房户一份，镇村镇办一份存档备查。
签章：
责任人签字：
日期：20xx年xx月xx日
甲方： 村(居)委会
乙方： （建房农户）
丙方： （施工负责人）
为了进一步加强农村建房安全生产监督管理，确保农房建筑质量和施工人身安全，使安全生产工作责任到人、措施到位，特签订施工安全责任书如下：
一、甲方负责本行政村农村建房施工安全监督管理工作，乙方和丙方必须服从甲方的监督和管理。
二、丙方必须持有《建筑工匠职业资格证书》，乙方和丙方必须严格按建房审批内容和有资质设计单位提供的施工图纸施工，不得擅自更改，并采用合格的建筑材料。
三、乙方和丙方不得以雇工和帮工的形式，让未成年人和年老体弱、体病、体残者参与房屋拆除和建造等工作。
四、在建房时要做好安全防护措施，特别是一层以上施工作业时，须有防护网、脚手架等配套设施，施工用脚手架和升降机时必须按建筑规范要求设立操作，涉及人、畜、车通行地段必须安装安全防护网；如遇台风、暴雨等恶劣天气时严禁一切施工，并做好加固和保护措施。
五、施工用电时必须请供电部门专业电工安装接线并做到安全操作，提倡用电三级保护。
六、不准在人行道路、公路、机耕道上堆放建筑材料或挖坑，设置石灰水池等必须设立防护设施。
七、施工人员一律佩戴好安全帽。
八、甲方对乙方和丙方在建房过程中对违规和违章行为有权予以制止，并上报镇国土资源所视情节作出相应处理，对不听劝阻置之不理的，除给予经济处罚外，对情节严重的将依法追究其法律责任。
请各农户、工匠在施工前必须认真阅读学*，确保工程质量和施工安全。对乙方和丙方因不听制止或不严格遵守而造**员伤亡事故严重后果的，责任自负。
本责任书一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，村镇建设服务中心存档一份。 甲方（签章）： 乙方（签章）：
丙方（签章）：
监督单位：
20xx年 月 日
甲方：
乙方：xxx村村民委员会
为了认真贯彻执行安全第一、预防为主、综合治理的方针，做好农村农民建房安全管理工作，确保安全生产，经双方协商，就安全生产的责权、义务签定责任书如下：
一、甲方：
1.贯彻执行党和国家有关劳动保护、安全生产的方针、政策、法规、法令以及上级有关安全工作的指示和规定，把农村农民建房安全生产工作列为农村管理的主要内容之一。
2.制定和健全本镇的安全生产规章制度，并检查执行情况。
3.建立安全检查制度，对乙方的农民建房安全工作进行定期检查，检查中发现的安全隐患责令乙方认真整改，限期达到要求。
4.开展经常性安全生产宣传教育。
二、乙方：
1.严格落实和执行镇**对安全生产责任制的要求，行使监督管理职责。
2.将建房安全生产工作列入本村的重要议事日程，要召开一次以上建房安全生产工作会议，研究防范重特大安全事故的工作。会议应当就相关问题作出决定，并形成会议纪录，会议形成的各项防范措施必须严格执行。
3.将本村的建房安全生产工作，按照责任制的要求分解、落实到位，并定期检查、监督。
4.建立健全本村建房安全生产工作责任制，确定相应的安全生产监督管理人员。
5.负责监督本村村民建房施工过程中的各项安全生产措施是否齐备。
6.负责本村村民建房施工单位的外来人口管理工作。
7.监督建房户不得侵街占道，影响村庄的交通秩序，不得影响村里的环境卫生。
8.监督建房户与承包商签订正式的协议书。
9.监督按时发放工人工资，不得出现拖欠工资现象。
10.督促承包商严格遵守食品卫生的有关法律法规，杜绝食物中毒现象的发生。
11.负责本村村民翻建房屋申报审批后的各项管理工作。
12.实施安全奖惩考核，把安全生产实绩作为村干部年终考核的内容。
13.发生重特大安全事故时，迅速赶赴事故现场，组织抢救，并按规定的程序和时限上报事故及其调查处理情况。
甲方：
乙方：
签字：
签字：
日期：
甲方： 村(居)委会
乙方： （建房农户）
丙方： （施工负责人）
为了进一步加强农村建房安全生产监督管理，确保农房建筑质量和施工人身安全，使安全生产工作责任到人、措施到位，特签订施工安全责任书如下：
一、甲方负责本行政村农村建房施工安全监督管理工作，乙方和丙方必须服从甲方的监督和管理。
二、丙方必须持有《建筑工匠职业资格证书》，乙方和丙方必须严格按建房审批内容和有资质设计单位提供的施工图纸施工，不得擅自更改，并采用合格的建筑材料。
三、乙方和丙方不得以雇工和帮工的形式，让未成年人和年老体弱、体病、体残者参与房屋拆除和建造等工作。
四、在建房时要做好安全防护措施，特别是一层以上施工作业时，须有防护网、脚手架等配套设施，施工用脚手架和升降机时必须按建筑规范要求设立操作，涉及人、畜、车通行地段必须安装安全防护网；如遇台风、暴雨等恶劣天气时严禁一切施工，并做好加固和保护措施。
五、施工用电时必须请供电部门专业电工安装接线并做到安全操作，提倡用电三级保护。
六、不准在人行道路、公路、机耕道上堆放建筑材料或挖坑，设置石灰水池等必须设立防护设施。
七、施工人员一律佩戴好安全帽。
八、甲方对乙方和丙方在建房过程中对违规和违章行为有权予以制止，并上报镇国土资源所视情节作出相应处理，对不听劝阻置之不理的.，除给予经济处罚外，对情节严重的将依法追究其法律责任。
请各农户、工匠在施工前必须认真阅读学*，确保工程质量和施工安全。对乙方和丙方因不听制止或不严格遵守而造**员伤亡事故严重后果的，责任自负。
本责任书一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，村镇建设服务中心存档一份。 甲方（签章）： 乙方（签章）：
丙方（签章）：
监督单位：
20xx年 月 日
生产责任状（附件）
为了确保村民自建房屋安全，减少和避免发生安全事故，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》等法律法规、根据《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》并结合本项目具体情况，特制定本附件。
一、 自建户自建房屋时，必须签订《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》、《[板桥小城]自建户安全责任承诺书》，并遵守《[板桥小城]安全文明施工管理制度》，严格按照上述约束条例进行安全文明施工。
二、 自建户建房时必须聘请具有相应资质的施工队，严格按照板桥镇**对
[板桥小城]项目的统一规划进行施工。
三、 自建户建房前应将开工时间、施工工期、建筑面积、建筑设计、施工队伍、建房所使用符合标准材料等情况报告相关**主管部门，同时填写《板桥镇20xx年村民自建房用地审批表》、《建房申请书》并在与施工队签订的建房协议中，明确安全教育、安全防范、安全责任等事项，同时将《建房协议》报板桥镇居民委员会备案。经板桥**相关主管部门及板桥镇居民委员会审核同意后方可施工。
四、 村民建房时，应在施工现场设置醒目的警示线，施工用水、电必须在[板桥小城]项目总承包单位指定的连接点连接，不得私自乱拉乱接，并按时交纳相关费用，施工用水、电费用每月每户按 元/月直至工程竣工。
五、 施工现场必须按规定设置防护网，施工人员必须佩戴安全帽。施工机械操作人员要持证上岗。
六、 在施工期间自建户必须按照板桥镇镇**相关主管部门规定，对建筑垃
圾、建筑污水、施工材料等进行妥善处理。施工期间不影响周边人员、生产和卫生、环境、安全以及**对板桥小城项目内市政配套、城市绿化的施工，。
七、 [板桥小城]项目总承包单位定期检查督促施工安全，发现安全隐患，以
书面形式及时告知建房户和施工单位，并申报相关**部门。
八、 自建户未按**主管部门相关规定施工的，若发生安全事故的自行承担
责任。
九、 村民建房时发生伤亡事故，应按照**主管部门要求上报，不及时上报
者，将按照有关规定进行严肃处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
施工范围：[板桥小城]项目地块
进场时间：
施工工期：
竣工时间：
建房户签字： 电话：
身份证号码：
施工队负责人： 电话：
身份证号码：
二O一二年 月 日
根据巴东县安委会的要求，结合东瀼口镇实际，积极贯彻“安全第一、预防为主”的方针，确保人民生命财产。现就建房安全管理相关规定特此告知。
农村建房的建筑安全，建房户为直接管理责任人，村支部**、村委会主任为第一责任人。
农村建房户必须与村民委员会签订责任状，写出建房安全施工申请书。由村民委员会负责审查施工条件、安全措施后，报镇主管部门签署意见。
建房安全要做到以下“十不准”：
一、不准在滑坡区域或地灾危险区和因建房开山取石、挖土可能诱发危险的地方建房。
二、没有采取施工安全防护措施的不准动工修建。
三、没有专门的现场安全监管人员不准动工修建。
四、没有三年以上施工经验的人员不准参与修建。
五、没有专业供电人员进行电线搭接的不准动工修建。
六、没有佩戴安全防护用具的人员不准进入现场施工。
七、没有专业的爆破人员、专门的安全爆破措施的不准开工放炮。
八、没有专门的建房机械操作人员不准操作机械。
九、不准采购假冒伪劣的原材料进行建房。
十、因管理不善造成事故的，积极进行处理，及时上报，不准瞒报和迟报。
我已认真阅读了以上内容，保证按上述要求建房，确保安全！
村 组 建房户主签字：
年 日 月
为了确保村民自建房屋安全，减少和避免发生安全事故，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》等法律法规、根据《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》并结合本项目具体情况，特制定本附件。
一、自建户自建房屋时，必须签订《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》、《[板桥小城]自建户安全责任承诺书》，并遵守《[板桥小城]安全文明施工管理制度》，严格按照上述约束条例进行安全文明施工。
二、自建户建房时必须聘请具有相应资质的施工队，严格按照板桥镇**对[板桥小城]项目的统一规划进行施工。
三、自建户建房前应将开工时间、施工工期、建筑面积、建筑设计、施工队伍、建房所使用符合标准材料等情况报告相关**主管部门，同时填写《板桥镇20xx年村民自建房用地审批表》、《建房申请书》并在与施工队签订的建房协议中，明确安全教育、安全防范、安全责任等事项，同时将《建房协议》报板桥镇居民委员会备案。经板桥**相关主管部门及板桥镇居民委员会审核同意后方可施工。
四、村民建房时，应在施工现场设置醒目的'警示线，施工用水、电必须在[板桥小城]项目总承包单位指定的连接点连接，不得私自乱拉乱接，并按时交纳相关费用，施工用水、电费用每月每户按xx元/月直至工程竣工。
五、施工现场必须按规定设置防护网，施工人员必须佩戴安全帽。施工机械操作人员要持证上岗。
六、在施工期间自建户必须按照板桥镇镇**相关主管部门规定，对建筑垃圾、建筑污水、施工材料等进行妥善处理。施工期间不影响周边人员、生产和卫生、环境、安全以及**对板桥小城项目内市政配套、城市绿化的施工，。
七、[板桥小城]项目总承包单位定期检查督促施工安全，发现安全隐患，以书面形式及时告知建房户和施工单位，并申报相关**部门。
八、自建户未按**主管部门相关规定施工的，若发生安全事故的自行承担责任。
九、村民建房时发生伤亡事故，应按照**主管部门要求上报，不及时上报者，将按照有关规定进行严肃处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
xxx
20xx年xx月xx日
为了切实落实巴东县安委会会议精神，确保人民群众生命财产安全，把财产损失降低到最低限度，把农村建房安全管理落到实处。按照镇人民**安全生产管理的相关规定，我村民委员会特与建房户签订本安全责任状，实行监督管理、任务到人、责任到人。
一、责任对象
村支两委负责人为第一责任人，建房户为直接责任人。
二、村委会职责
1、严格把握建房安全审查关，严禁给非法建房户批准“三材”物资和供应电力设施；审查建房户的建房安全施工申请书，签订建房安全责任状并报镇安监办备案。
2、认真搞好安全生产相关知识宣传，落实好建房现场安全员。明确职责，在房屋动工时，要组织建房户和施工人员进行安全教育培训，并作好记录。
3、严格建房用地选址关，不能在滑坡或因建房可能诱发滑坡的地方建房。
4、对建房户的现场施工、电线设施、爆破物资管理、安全防护用具佩戴等方面进行监管。定期巡查，对存在的安全隐患给予及时指出，并责令改正，做好记录。
5、村委会要加强日常监管，若接到建房户的险情报告，
必须在1小时内赶往现场，组织抢险，协调处理相关事宜并及时上报。
三、建房户职责
1、建房户必须增强安全意识，自觉进行安全防护，写出建房安全施工申请书，并上报村委会同意。
2、建房地址不能选在滑坡或地灾危险区，不能选在因开工、采石、挖土可能诱发地灾的地方进行建房。
3、建房户在建房时，要有具体的防护措施，雇请在施工管理方面有经验的'人员参与建房，要明确一名现场监管员全天进行安全管理，给施工工人提供必要的劳保用品。
4、严格按照《东瀼口镇建房安全告知书》的要求进行施工。
5、服从村委会管理，若发生事故，要在第一时间上报村委会，并积极采取措施进行应急抢险，配合村委会搞好善后处理，维持社会稳定。
6、与承包方签订书面承包及安全生产合同，原则上要为施工工人办理安全生产责任保险。
此责任状一式三份，村委会一份，建房户一份，镇村镇办一份存档备查。
村民委员会 建房户
签 章： 签 字：
年 月 日
建房安全告知书
根据巴东县安委会的要求，结合东瀼口镇实际，积极贯彻“安全第一、预防为主”的方针，确保人民生命财产。现就建房安全管理相关规定特此告知。
农村建房的建筑安全，建房户为直接管理责任人，村支部**、村委会主任为第一责任人。
农村建房户必须与村民委员会签订责任状，写出建房安全施工申请书。由村民委员会负责审查施工条件、安全措施后，报镇主管部门签署意见。
建房安全要做到以下“十不准”：
一、不准在滑坡区域或地灾危险区和因建房开山取石、挖土可能诱发危险的地方建房。
二、没有采取施工安全防护措施的不准动工修建。
三、没有专门的现场安全监管人员不准动工修建。
四、没有三年以上施工经验的人员不准参与修建。
五、没有专业供电人员进行电线搭接的不准动工修建。
六、没有佩戴安全防护用具的人员不准进入现场施工。
七、没有专业的爆破人员、专门的安全爆破措施的不准开工放炮。
八、没有专门的建房机械操作人员不准操作机械。
九、不准采购假冒伪劣的原材料进行建房。
十、因管理不善造成事故的，积极进行处理，及时上报，不准瞒报和迟报。
我已认真阅读了以上内容，保证按上述要求建房，确保安全！
村 组 建房户主签字：
年 日 月
为了确保村民自建房屋安全，减少和避免发生安全事故，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》等法律法规、根据《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》并结合本项目具体情况，特制定本附件。
一、自建户自建房屋时，必须签订《板桥镇集镇、村庄建设工程和农民建房安全生产责任状》、《[板桥小城]自建户安全责任承诺书》，并遵守《[板桥小城]安全文明施工管理制度》，严格按照上述约束条例进行安全文明施工。
二、自建户建房时必须聘请具有相应资质的施工队，严格按照板桥镇**对[板桥小城]项目的`统一规划进行施工。
三、自建户建房前应将开工时间、施工工期、建筑面积、建筑设计、施工队伍、建房所使用符合标准材料等情况报告相关**主管部门，同时填写《板桥镇20xx年村民自建房用地审批表》、《建房申请书》并在与施工队签订的建房协议中，明确安全教育、安全防范、安全责任等事项，同时将《建房协议》报板桥镇居民委员会备案。经板桥**相关主管部门及板桥镇居民委员会审核同意后方可施工。
四、村民建房时，应在施工现场设置醒目的警示线，施工用水、电必须在[板桥小城]项目总承包单位指定的连接点连接，不得私自乱拉乱接，并按时交纳相关费用，施工用水、电费用每月每户按xx元/月直至工程竣工。
五、施工现场必须按规定设置防护网，施工人员必须佩戴安全帽。施工机械操作人员要持证上岗。
六、在施工期间自建户必须按照板桥镇镇**相关主管部门规定，对建筑垃圾、建筑污水、施工材料等进行妥善处理。施工期间不影响周边人员、生产和卫生、环境、安全以及**对板桥小城项目内市政配套、城市绿化的施工，。
七、[板桥小城]项目总承包单位定期检查督促施工安全，发现安全隐患，以书面形式及时告知建房户和施工单位，并申报相关**部门。
八、自建户未按**主管部门相关规定施工的，若发生安全事故的自行承担责任。
九、村民建房时发生伤亡事故，应按照**主管部门要求上报，不及时上报者，将按照有关规定进行严肃处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
xxx
20xx年xx月xx日
甲方：
乙方：____村村民委员会
为了认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，做好农村农民建房安全管理工作，确保安全生产，经双方协商，就安全生产的责权、义务签定责任书如下：
一、甲方：
1、贯彻执行党和国家有关劳动保护、安全生产的方针、政策、法规、法令以及上级有关安全工作的指示和规定，把农村农民建房安全生产工作列为农村管理的主要内容之一。
2、制定和健全本镇的安全生产规章制度，并检查执行情况。
3、建立安全检查制度，对乙方的农民建房安全工作进行定期检查，检查中发现的安全隐患责令乙方认真整改，限期达到要求。
4、开展经常性安全生产宣传教育。
二、乙方：
1、严格落实和执行镇**对安全生产责任制的要求，行使监督管理职责。
2、将建房安全生产工作列入本村的重要议事日程，要召开一次以上建房安全生产工作会议，研究防范重特大安全事
故的工作。会议应当就相关问题作出决定，并形成会议纪录，会议形成的各项防范措施必须严格执行。
3、将本村的建房安全生产工作，按照责任制的要求分解、落实到位，并定期检查、监督。
4、建立健全本村建房安全生产工作责任制，确定相应的安全生产监督管理人员。
5、负责监督本村村民建房施工过程中的各项安全生产措施是否齐备。
6、负责本村村民建房施工单位的外来人口管理工作。
7、监督建房户不得侵街占道，影响村庄的交通秩序，不得影响村里的环境卫生。
8、监督建房户与承包商签订正式的协议书。
9、监督按时发放工人工资，不得出现拖欠工资现象。
10、督促承包商严格遵守食品卫生的有关法律法规，杜绝食物中毒现象的发生。
11、负责本村村民翻建房屋申报审批后的各项管理工作。
12、实施安全奖惩考核，把安全生产实绩作为村干部年终考核的内容。
13、发生重特大安全事故时，迅速赶赴事故现场，组织抢救，并按规定的程序和时限上报事故及其调查处理情况。
甲方：乙方：签：签：
年月日
