为切实做好消防安全工作，全面落实各部门、各单位消防安全目标责任制，预防和减少火灾危害，保护公民人身、公共财产和公民财产安全，为我镇经济发展和建设*安_____、和谐_____创造良好的消防安全环境，镇**与各村(居)签订二0**年度消防安全目标责任书。
一、组织领导
各村(居)要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入全年工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立
各村(居)要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与辖区内单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成**统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的消防管理模式。各村(居)制定的`《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交镇安办一份。
三、消防基础建设
各村(居)要积极加强消防志愿队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育
在元旦、春节、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各村(居) 每季度进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭的消防宣传五进活动和防火墙工程建设工作。
五、消防专项治理
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各村(居)要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、五小场所等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩
镇**每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励;对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，镇**将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
_____镇人民**(盖章) 村(居 )(盖章)
签名： 签名：
根据《中华人民共和国消防法》的规定和____发[20xx]__号文件精神，为了切实做好消防工作，确保人民生命财产安全，杜绝重特大火灾事故，减少一般火灾事故的`发生，特制定本责任书。
一、责任目标
(一)、继续完善消防工作责任
1、各村(居)和镇属单位年初和每季度召开消防工作会议，研究和解决消防工作中存在的问题。
2、各村(居)和镇属单位要与责任人签订消防责任书，落实消防安全责任。
3、各村(居)和镇属单位要建立健全消防组织，将消防工作纳入镇党委**双考双评双挂钩动态跟踪考评内容。
(二)全面推行网格化管理新模式。
1、将排查整治火灾隐患、开展消防安全宣传纳入网格工作室工作范畴，制定并明确网格工作室消防安全职责任务。
2、各村(居)镇属各单位定期开展消防安全检查和宣传，聘请1名以上专兼职消防管理员，建立志愿消防队，每半年至少实施1次灭火和应急疏散演练。
3、继续推动五户联管、十户联勤、两分钟防火法和老弱病残酒疯六类重点户管理模式。
二、公共消防设施建设
1、各村(居)和镇属各单位要落实公共消防设施建设，配备相应的消防器材。
2、五园新村要100%建立多种形式消防队伍，完成室外消火栓系统或100%完成2个以上蓄水量不少于100立方米的消防水池建设任务，并配备2台以上消防机动泵和基本的灭火器材设施。
三、火灾隐患排查整治
1、根据冬春季节、重大节假日活动重点领域的火灾特点和规律，有针对性地打好清剿火患战役，确保消防安全检查率达100%。
2、在旅发大会、全省第11次党代表会、党的***召开期间，开展消防安保专项行动。
3、各村�v居�w镇属各单位要认真落实消防工作责任，开展重点户的防火巡查和消防宣传。
四、农村消防工作
1、各村(居)要召开一次消防安全会议，制定防火公约，村(居)委会要与村(居)民小组及村(居)民签订防火责任书。
2、各村(居)要加强老弱病残酒五类人员的登记管理，每季度到五类人员家庭进行一次检查和宣传教育;要继续推行和落实十户联勤五户联管防火管理模式，张贴和悬挂两分钟防火法达100%。
3、各村(居)要组建一支不少于20人的志愿消防队，在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
五、消防宣传教育
1、开展《消防法》宣传、教育活动，提高广大人民群众的消防法制意识。
2、各村(居)要将两分钟防火法张贴和悬挂到家家户户，并在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
3、学校、卫生院和企业等重点单位要结合自身实际，加强对学生、教师、职工及从业人员进行宣传教育，以各种形式开展消除火灾隐患活动。
六、派出所消防管理
1、要明确消防专兼职民警并实行分片管理，建立一支治安、防火、灭火合一应急队伍。
2、每个季度对重点村寨、重点户和六小场所至少开展1次消防安全检查和宣传工作。
七、火灾事故控制
各村(居)、镇属各单位较大以上火灾事故和火灾死亡人数实行零指标考核，对失职、渎职的责任人严格追究责任。
____镇人民**:(盖章) 负责人：(签字)
责任单位：(盖章) 负责人:(签字)
20xx年__月__日
根据《中华人民共和国消防法》的规定和____发[20xx]__号文件精神，为了切实做好消防工作，确保人民生命财产安全，杜绝重特大火灾事故，减少一般火灾事故的发生，特制定本责任书。
一、责任目标
(一)、继续完善消防工作责任
1、各村(居)和镇属单位年初和每季度召开消防工作会议，研究和解决消防工作中存在的问题。
2、各村(居)和镇属单位要与责任人签订消防责任书，落实消防安全责任。
3、各村(居)和镇属单位要建立健全消防组织，将消防工作纳入镇党委**双考双评双挂钩动态跟踪考评内容。
(二)全面推行网格化管理新模式。
1、将排查整治火灾隐患、开展消防安全宣传纳入网格工作室工作范畴，制定并明确网格工作室消防安全职责任务。
2、各村(居)镇属各单位定期开展消防安全检查和宣传，聘请1名以上专兼职消防管理员，建立志愿消防队，每半年至少实施1次灭火和应急疏散演练。
3、继续推动五户联管、十户联勤、两分钟防火法和老弱病残酒疯六类重点户管理模式。
二、公共消防设施建设
1、各村(居)和镇属各单位要落实公共消防设施建设，配备相应的消防器材。
2、五园新村要100%建立多种形式消防队伍，完成室外消火栓系统或100%完成2个以上蓄水量不少于100立方米的消防水池建设任务，并配备2台以上消防机动泵和基本的灭火器材设施。
三、火灾隐患排查整治
1、根据冬春季节、重大节假日活动重点领域的火灾特点和规律，有针对性地打好清剿火患战役，确保消防安全检查率达100%。
2、在旅发大会、全省第11次党代表会、党的***召开期间，开展消防安保专项行动。
3、各村﹙居﹚镇属各单位要认真落实消防工作责任，开展重点户的防火巡查和消防宣传。
四、农村消防工作
1、各村(居)要召开一次消防安全会议，制定防火公约，村(居)委会要与村(居)民小组及村(居)民签订防火责任书。
2、各村(居)要加强老弱病残酒五类人员的`登记管理，每季度到五类人员家庭进行一次检查和宣传教育;要继续推行和落实十户联勤五户联管防火管理模式，张贴和悬挂两分钟防火法达100%。
3、各村(居)要组建一支不少于20人的志愿消防队，在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
五、消防宣传教育
1、开展《消防法》宣传、教育活动，提高广大人民群众的消防法制意识。
2、各村(居)要将两分钟防火法张贴和悬挂到家家户户，并在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
3、学校、卫生院和企业等重点单位要结合自身实际，加强对学生、教师、职工及从业人员进行宣传教育，以各种形式开展消除火灾隐患活动。
六、派出所消防管理
1、要明确消防专兼职民警并实行分片管理，建立一支治安、防火、灭火合一应急队伍。
2、每个季度对重点村寨、重点户和六小场所至少开展1次消防安全检查和宣传工作。
七、火灾事故控制
各村(居)、镇属各单位较大以上火灾事故和火灾死亡人数实行零指标考核，对失职、渎职的责任人严格追究责任。
____镇人民**:(盖章) 负责人：(签字)
责任单位：(盖章) 负责人:(签字)
20xx年__月__日
为了进一步明确责任，保障商场内人身和财产安全，切实把消防安全落到实处，根据《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》，结合商场实际情况特签订本责任书。
一、凡在家具商场内租赁摊位的经营者，为本承租摊位消防安全第一责任人，负责本承租摊位的.消防安全工作。营业人员中要确定一名兼职消防员，***消防业务，监督消防制度和责任落实。
二、第一责任人要认真组织本摊位员工学*《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》等法律法规及商场安全管理的规定，自觉参加消防部门组织的培训，强化消防业务知识学*。要建立和遵守各项防火制度和安全操作规程，努力提高消防安全防范意识，增强自防自救能力，切实履行好消防安全职责。
三、各摊位经营者要保证遵守并做到以下几点：
1、纠正来往顾客在商场内吸烟及违反消防安全行为。
2、不遮挡和挪动消防设施和消防系统报警纽。
3、必须学会使用消防器材，学会报警，报警电话119。
4、不占用通道堆放物品，不占道经营。
5、不乱接电线，不私自安装电源插座，不使用各种电热炉及超负荷电器。
6、不在商场内明火做饭。
7、每天收摊前应注意检查电源是否切断，电源插座是否拨掉，确认安全后方可离岗。
8、要自觉接受商场管理对消防安全工作的监督检查。
四、对不遵守本责任书的经营者，商场管理者有权终止租赁合同清理出商场，情节严重者送消防监督部门处理。
五、凡因经营者在经营过程中违反消防安全及商场管理规定引发的安全事故，其经营者应承担由此产生的一切经济责任和法律后果。
六、本责任书一式二份，经营者和商场管理办公室各执一份。本责任书自签订之日起，至商场租赁期结束前一直有效。
商场管理办公室(章)___________负责人_____ 经营负责人(章)_____________身份证号码_____ 签订_______年_____月_____日
为进一步规范和落实各村、各单位的消防工作责任，有效预防和减少火灾事故，保障人民群众生命财产安全，依据《中华人民共和国消防法》、《***关于进一步加强消防工作的意见》和《四川省消防条例》的有关规定，结合我乡实际，特与各村、各单位签订消防安全目标责任书。
一、目标
按照“**统一领导，部门依法监管，各村、各单位全面负责、群众积极参与”的消防工作原则，全面推进消防工作责任制的落实，切实保障消防投入，完善消防设施，大力整治和消除火灾隐患，严禁消防违法、违章的现象发生，切实提高全社会消防安全意思和能力，坚决遏制亡人火灾事故发生，为我乡经济发展，社会稳定和人民群众安居乐业创造良好消防安全环境。
二、责任
1、落实消防安全责任制，将消防工作纳入年度目标责任考核和村级班子，单位领导政绩考评及*安创建，社会综合治理检查考核的主要内容之一。
2、增加消防安全投入，各村、各单位对其所管辖区域进行消防设施规划，完善消防栓，成立一支义务消防队伍，各单位配置一支消防水枪和二百米消防水带。
3、明确消防工作职责，各村、各单位要成立相应的消防安全领导小组，各村**、主任为消防安全第一负责人，文书及所在社社长为第二责任人，各单位主要负责人为第一责任人，副职领导为第二负责人明确消防安全工作职责。
4、落实应急管理，完善消防安全制度，制定灭火疏散预案，适时开展灭火演练，提高应急处突能力。做到组织、制度、预案、演练落实到位。
5、开展隐患排查治理。各村、各单位要按照“安全自查、隐患自除、责任自负”的原则，每月进行一次消防安全检查，并做详细记录，安全检查要做到一般隐患普查率达80%以上，重大隐患普查率达100%，隐患整治合格率达100%，要建立火灾隐患查处和整改档案，对查处的火灾隐患，要逐一登记，并及时排除，对不能立即整改的，要及时以书面材料报乡人民**，相关部门要争取有效防范措施，制度整改方案，做到有据可查。
三、考核方法
消防安全实行“一票否决”，年终由乡**组织乡安办及相关部门进行统一考核评比，若因履行消防安全职责不认真，消防设施器材不到位，消防隐患整改不落实等原因导致发生安全重特大火灾事故的，将根据相关法律、法规和上级相关要求，追究责任单位负责人和其他相关责任人的责任。
责任单位（盖章）
二�XX年一月二十三日
为切实做好消防安全工作，全面落实各部门、各单位消防安全目标责任制，预防和减少火灾危害，保护公民人身、公共财产和公民财产安全，为我镇经济发展和建设*安_____、和谐_____创造良好的消防安全环境，镇**与各村(居)签订二0**年度消防安全目标责任书。
一、组织领导
各村(居)要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入全年工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立
各村(居)要根据本辖区的'实际制定《消防安全目标责任书》，与辖区内单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成**统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的消防管理模式。各村(居)制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交镇安办一份。
三、消防基础建设
各村(居)要积极加强消防志愿队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育
在元旦、春节、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各村(居) 每季度进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭的消防宣传五进活动和防火墙工程建设工作。
五、消防专项治理
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各村(居)要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、五小场所等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩
镇**每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励;对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，镇**将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
为切实搞好村寨防火工作，防止和减少火灾事故的发生，本村村民要严格履行以下消防安全责任和义务：
一、参加各级组织的消防知识培训，遵守村规民约，服从村委的管理。
二、经常教育家庭成员小心用火。对家中老、弱、病、残、嗜酒等五类重点人员严加看护和管理。
三、不得违章使用火源，严禁将灶灰乱倒乱放，乱堆柴草等。室外用火时必须经村组领导同意并采取相应的保护措施、杜绝因家庭成员乱使用火源引发火灾。
四、不得违章用电，及时更换陈旧、裸露的电源线路，不乱拉乱接电源线路，不得超负荷用电。临时搭接线路，须经村组领导同意，使用后立即撤除。
五、不得私自乱储存汽、柴油等易燃易爆化学物品。柴草堆放要远离住房周围、与住房保持一定距离。禁止在房前屋后和柴草堆放附*燃放烟花爆竹。
六、协助配合村委会或村民组长组织开展的防火检查，对查出的火灾隐患，积极采取措施，予以整改。
七、自觉参加义务消防队伍，积极参加灭火救援，发生火灾立即赶赴现场扑救。
八、发现火灾隐患或消防违法违规行为，及时向村组领导报告，或向**派出所举报。
村民户必须遵守和履行上述消防安全管理责任和义务，未遵守和不履行责任造成事故的.，将按照村规民约予以处罚，后果严重的交由**部门追究责任。
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20xx年x月xx日
为切实做好消防安全工作，全面落实各部门、各单位消防安全目标责任制，预防和减少火灾危害，保护公民人身、公共财产和公民财产安全，为我镇经济发展和建设*安_____、和谐_____创造良好的消防安全环境，镇**与各村(居)签订二0**年度消防安全目标责任书。
一、组织领导
各村(居)要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入全年工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立
各村(居)要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与辖区内单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成**统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的消防管理模式。各村(居)制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交镇安办一份。
三、消防基础建设
各村(居)要积极加强消防志愿队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育
在元旦、春节、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各村(居) 每季度进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭的消防宣传五进活动和防火墙工程建设工作。
五、消防专项治理
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各村(居)要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、五小场所等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩
镇**每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励;对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，镇**将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
_____镇人民**(盖章) 村(居 )(盖章)
签名： 签名：
为切实搞好村寨防火工作，防止和减少火灾事故的发生，本村村民要严格履行以下消防安全责任和义务：
一、参加各级组织的消防知识培训，遵守村规民约，服从村委的管理。
二、经常教育家庭成员小心用火。对家中老、弱、病、残、嗜酒等五类重点人员严加看护和管理。
三、不得违章使用火源，严禁将灶灰乱倒乱放，乱堆柴草等。室外用火时必须经村组领导同意并采取相应的保护措施、杜绝因家庭成员乱使用火源引发火灾。
四、不得违章用电，及时更换陈旧、裸露的电源线路，不乱拉乱接电源线路，不得超负荷用电。临时搭接线路，须经村组领导同意，使用后立即撤除。
五、不得私自乱储存汽、柴油等易燃易爆化学物品。柴草堆放要远离住房周围、与住房保持一定距离。禁止在房前屋后和柴草堆放附*燃放烟花爆竹。
六、协助配合村委会或村民组长组织开展的防火检查，对查出的.火灾隐患，积极采取措施，予以整改。
七、自觉参加义务消防队伍，积极参加灭火救援，发生火灾立即赶赴现场扑救。
八、发现火灾隐患或消防违法违规行为，及时向村组领导报告，或向**派出所举报。
村民户必须遵守和履行上述消防安全管理责任和义务，未遵守和不履行责任造成事故的，将按照村规民约予以处罚，后果严重的交由**部门追究责任。
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20xx年x月xx日
为切实搞好村寨防火工作，防止和减少火灾事故的发生，本村村民要严格履行以下消防安全责任和义务：
一、参加各级组织的消防知识培训，遵守村规民约，服从村委的管理。
二、经常教育家庭成员小心用火。对家中老、弱、病、残、嗜酒等五类重点人员严加看护和管理。
三、不得违章使用火源，严禁将灶灰乱倒乱放，乱堆柴草等。室外用火时必须经村组领导同意并采取相应的保护措施、杜绝因家庭成员乱使用火源引发火灾。
四、不得违章用电，及时更换陈旧、裸露的电源线路，不乱拉乱接电源线路，不得超负荷用电。临时搭接线路，须经村组领导同意，使用后立即撤除。
五、不得私自乱储存汽、柴油等易燃易爆化学物品。柴草堆放要远离住房周围、与住房保持一定距离。禁止在房前屋后和柴草堆放附*燃放烟花爆竹。
六、协助配合村委会或村民组长组织开展的防火检查，对查出的火灾隐患，积极采取措施，予以整改。
七、自觉参加义务消防队伍，积极参加灭火救援，发生火灾立即赶赴现场扑救。
八、发现火灾隐患或消防违法违规行为，及时向村组领导报告，或向**派出所举报。
村民户必须遵守和履行上述消防安全管理责任和义务，未遵守和不履行责任造成事故的，将按照村规民约予以处罚，后果严重的交由**部门追究责任。
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20xx年x月xx日
——乡镇消防安全责任书 (菁华6篇)
为进一步落实消防安全责任，全面构筑社会消防安全“防火墙”工程，根据《中华人民共和国消防法》、《*关于进一步加强消防工作的.意见》等法律法规，结合我区实际制定本责任书。
一、组织领导。
各乡镇、街道办事处要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入*工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立。
各乡镇、街道办事处要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与村（居）委会、乡（镇）直单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成“*统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与”的消防管理模式。各乡镇、街道办事处制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交区消防安全委员会一份。
三、消防基础建设。
1、各乡镇要在新农村建设的同时，将市政消火栓建设与自来水改造工程同步规划实施，在今年10月底前保证辖区内市政消火栓不少于5个，并将消火栓增设分布图于今年10月底前上报区消防安全委员会办公室。
2、各乡镇要积极加强*专职消防队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育。
在元旦春节、午收、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各乡镇人民*年内应对村（居）委会主任进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展“进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭”的消防宣传“五进”活动和“防火墙”工程建设工作。
五、消防专项治理。
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各乡镇人民*要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，组织*派出所依法实施消防监督，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、“五小场所”等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩。
区*每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励；对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，区*将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
一、责任目标：
各科室人员是消防安全工作的责任人，必须认真履行以下消防安全职责：
1、各科室负责人负总责，定期研究检查本科室消防安全工作，及时解决消防安全工作中的实际问题。
2、按要求落实消防安全工作责任制，要认真负责日常消防安全管理工作。
3、后勤人员对燃料间，餐厅的消防安全要管理到位。
4、对放射室，B超、心电图室，财务室，中西药房，妇产室(婴儿温箱)的消防安全管理，实行定期与不定期检查，加强水，电，暖的管理，指定专人负责，消除侥幸心理，防患于未然，确保医疗卫生机构财产及职工，就诊患者人身安全。年度消防安全自检不少于3次。
5、重大事故隐患和危险源的.整改和监控有专人负责做事到位。.
6、在发生重大灾害事故、突发事件后要及时处理，把损失降到最低程度，按时上报，并认真组织调查。
7、严格监管，杜绝本科室内发生重大消防安全责任事故。
8、由于本年度内门诊综合楼的筹建，业务用房面积减少，工作空间压缩，出现了一个办公室内数个科室，消防安全形势严峻，要求各科室消防安全责任人各司其职，精诚团结，严禁推诿扯皮，及时发现火灾隐患并整改!
二、责任处罚：
责任人不重视各自科室及宿舍消防安全，所造成的后果，按实际经济价值进行赔偿，并进行适当罚款，情节严重的上报卫生局给予行政处分。
三、责任书说明：
本责任书由明花乡中心卫生院消防安全领导小组在年终对各科室进行考核并有由院务会负责解释。
责任单位：
各科室责任人：
签订日期：
为了认真贯彻《中华人民共和国消防法》和《陕西省消防条例》，全面落实各级的消防安全责任，有效遏制重、特大火灾事故，维护社会稳定，确保消防工作与经济建设和社会发展相适应，特签订此责任书。
一、沙河镇*消防安全责任
(一)切实加强对消防安全工作的领导
各村应高度重视本辖区消防工作，建立并执行消防安全例会制度，每年召开研究消防工作专题会议不少于4次。
(二)全面落实消防安全责任制
1、各村对本辖区的消防安全负责、并与辖区内各组逐级签订《消防安全责任书》。
2、积极督促各村民小组认真贯彻落实国家消防法律法规，督促指导驻村乡镇落实《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》，确保消防安全责任制落实率达到百分之九十以上。
(三)开展消防宣传教育活动，提高公民法制意识。
1、利用各种广播、黑板报等形式积极宣传贯彻《消防法》、《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》等法律、法规和规章。
2、《消防法》、《陕西省消防条例》、《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》和消防常识的宣传普及率应达到本辖区公民的百分之六十以上。
(四)大力推进并实施《西乡县农村消防工作三年规划》。
1、建立农村防火网络，落实农村防火责任，健全各项防火制度，开展农村消防宣传工作。因地制宜的发展多种形式的灭火力量和义务消防组织，强化农村火灾自防自救能力。
2、各村应严格按照《西乡县农村消防工作标准》开展工作，组织制定《村民防火公约》，进行消防安全检查，设定固定的消防宣传栏，普及农村消防宣传教育。
二、村民小组消防安全责任
1、认真贯彻《中华人民共和国消防法》及《陕西省消防条例》等法律法规，各村民组长对本组消防安全负全责。
2、建立健全用电用火、危险品管理等各项规章制度和安全生产操作规程，并使之落到实处。
3、认真开展防火检查和巡查工作，及时发现和消除各类火灾隐患，杜绝在火灾负荷较大的部位设置床位居住，不得在院落内堆积可燃杂物。
4、配齐配足各类简易灭火器材，加强维护管理，确保完好。
5、认真开展消防宣传教育工作，普及消防法律及消防常识，加强对小孩、老人的监护，严禁私拉乱接电线，严防玩火、乱倒灶灰、炉灰、随意燃放烟花爆竹。
6、了解掌握火场逃生自救基本常识、常用灭火方法，提高自防自救能力，范文《乡镇消防安全目标责任书》。
7、发现火情积极组织扑救，疏散人员，抢救物资，及时报警并协助消防部门做好火灾扑救和善后处理工作。
三、奖惩办法
消防安全责任制期限届满后，各村应于本年度12月10日前将落实消防安全责任制情况书面或口头向镇防火安全委员会报告。镇*将组织对各村履行消防安全责任书情况进行全面考评。对履行职责成绩显著，火灾统计数字增长幅度低于全镇*均数，对未发生火灾的村给予表彰，奖励。对履行职责不力，发生火灾的村给予通报批评，并适当予以经济处罚。
二、本责任书镇*与各村委会各持一份。
三、本责任书自XXX年二月六日起生效。
根据我乡镇的工作安排，为全面加强各科室消防安全工作，使财产和人身安全不受侵害，特和各科室签订责任书：
一、科室负责人为本科消防安全责任人和管理人，要把消防安全工作列入工作议事日程，树立常抓不懈的思想，教育引导本科人员严格按消防法规加强火灾防范和相关知识的学*，做到工作到人，责任明确，谁出问题谁负责。
二、加强本科人员用火、用电的`按规操作管理。严禁从垃圾道内点燃垃圾，对易燃、易爆等危险品的使用、储备、运输或销毁要实行严格的消防安全管理。
三、加强本科区域内消防设施的维护保养，确保其完好有效，熟知其位置、功能和使用方法。确保疏散通道和安全出口畅通。
四、定期组织防火安全检查，建立火灾隐患登记整改记录，及时消除火灾隐患，发现重大问题及时报告。
五、一旦发生火灾，应立即实施灭火预案和应急疏散，务必做到及时报警。灭火后并要保护现场，协助相关部门调查火灾原因及损失，查明火灾事故责任。
六、若发生重大事件或事故，视其情节，要追究当事人和负责人的责任，情节严重者将依照相关法规处理。
七、本乡镇依据签订的责任书，对此项工作定期或不定期地进行监督检查，发现问题及时整改。
为进一步落实党委*和有关部门关于消防安全生产工作的相关决策部署，切实抓好今年消防安全工作，促进对消防工作的责任落实，依据《中华人民共和国消防法》、《xx省消防条例》等法律法规和文件精神，有效遏制重特大火灾事故的发生，减少一般火灾事故，保护广大群众生命财产安全，特制定如下责任书：
一、严格贯彻落实《消防法》、《*关于进一步加强消防工作的意见》和四川省《关于落实*及其部门消防安全责任制的若干规定》，各村、各企事业单位要认真制订20XX年度本部门消防安全工作目标管理责任制，成立以主要领导为组长的消防安全工作领导小组，并把责任分解落实到人、到岗，同时每季度要组织召开一次消防工作分析会议，研究解决消防安全工作中存在的问题。
二、推动消防工作社会化水*，改善社会公共消防安全环境，真正形成“*统一领导、部门依法监督、单位全面负责、公众积极参与”的消防工作社会化格局。
三、积极发展多种形式的消防力量，配备消防器材，开展灭火演练，加强消防自救和群防群治队伍建设管理，组织制定本辖区、本单位灭火和应急处置预案。一旦发生火灾事故，各村、驻乡各企事业单位负责人应立即组织人员，赶赴现场组织施救，同时迅速向乡安办报告，并做好善后处理工作。
四、根据本辖区和本部门消防安全情况，每季度开展一次消防安全检查，认真将查出的火灾隐患整改到位，及时消除隐患，无法保证安全的，应及时向*报告。
五、加强农村消防宣传教育，开展消防宣传“进社区、进学校、进企业、进农村”活动，充分利用专栏、标语等形式宣传消防安全知识，举办“119”消防宣传日活动，通过宣传不断提高全民的消防安全意识。
六、以人员密集场所和易燃易爆单位为重点，定期开展消防安全保卫专项整治，严厉整治火灾隐患，为xx乡的发展创造良好的消防安全环境。
七、积极开展消防安全隐患排查，配合做好乡安办的安全检查，及时整改各类消防安全隐患。
八、消防工作将纳入对各村的年终考核，各村及各单位因领导不力，责任不落实，措施不到位，年度内发生重特大火灾事故或群死群伤恶性火灾事故的，将根据《中华人民共和国消防法》、《xx省人民*关于重大安全事故行政责任追究的规定》，追究有关人员的责任。
为切实搞好村寨防火工作，防止和减少火灾事故的发生，本村村民要严格履行以下消防安全责任和义务：
一、参加各级组织的消防知识培训，遵守村规民约，服从村委的管理。
二、经常教育家庭成员小心用火。对家中老、弱、病、残、嗜酒等五类重点人员严加看护和管理。
三、不得违章使用火源，严禁将灶灰乱倒乱放，乱堆柴草等。室外用火时必须经村组领导同意并采取相应的保护措施、杜绝因家庭成员乱使用火源引发火灾。
四、不得违章用电，及时更换陈旧、裸露的电源线路，不乱拉乱接电源线路，不得超负荷用电。临时搭接线路，须经村组领导同意，使用后立即撤除。
五、不得私自乱储存汽、柴油等易燃易爆化学物品。柴草堆放要远离住房周围、与住房保持一定距离。禁止在房前屋后和柴草堆放附*燃放烟花爆竹。
六、协助配合村委会或村民组长组织开展的.防火检查，对查出的火灾隐患，积极采取措施，予以整改。
七、自觉参加义务消防队伍，积极参加灭火救援，发生火灾立即赶赴现场扑救。
八、发现火灾隐患或消防违法违规行为，及时向村组领导报告，或向*派出所举报。
村民户必须遵守和履行上述消防安全管理责任和义务，未遵守和不履行责任造成事故的，将按照村规民约予以处罚，后果严重的交由*部门追究责任。
xxx
20xx年x月xx日
——乡镇消防安全责任书 (菁华5篇)
为进一步落实消防安全责任，全面构筑社会消防安全“防火墙”工程，根据《中华人民共和国消防法》、《*关于进一步加强消防工作的.意见》等法律法规，结合我区实际制定本责任书。
一、组织领导。
各乡镇、街道办事处要加强对消防工作的领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入*工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立。
各乡镇、街道办事处要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与村（居）委会、乡（镇）直单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成“*统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与”的消防管理模式。各乡镇、街道办事处制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交区消防安全委员会一份。
三、消防基础建设。
1、各乡镇要在新农村建设的同时，将市政消火栓建设与自来水改造工程同步规划实施，在今年10月底前保证辖区内市政消火栓不少于5个，并将消火栓增设分布图于今年10月底前上报区消防安全委员会办公室。
2、各乡镇要积极加强*专职消防队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育。
在元旦春节、午收、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各乡镇人民*年内应对村（居）委会主任进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展“进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭”的消防宣传“五进”活动和“防火墙”工程建设工作。
五、消防专项治理。
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各乡镇人民*要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，组织*派出所依法实施消防监督，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、“五小场所”等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩。
区*每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励；对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，区*将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
为进一步落实消防安全责任，全面构筑社会消防安全防火墙工程，根据《中华人民共和国消防法》、《*关于进一步加强消防工作的意见》等法律法规，结合我区实际制定本责任书。
一、组织领导
各乡镇、街道办事处要加强对消防工作的.领导，成立组织，落实责任，主要领导是本辖区、本单位的消防安全第一责任人，对消防工作负总责。将消防工作纳入*工作计划，加大投入，每季度至少召开1次会议，及时研究部署消防安全工作。
二、责任制建立
各乡镇、街道办事处要根据本辖区的实际制定《消防安全目标责任书》，与村(居)委会、乡(镇)直单位以及所属企业签订责任书，将责任和任务分解落实到人，形成*统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的消防管理模式。各乡镇、街道办事处制定的《消防安全目标责任书》一式三份，签订单位各留存一份，交区消防安全委员会一份。
三、消防基础建设
1、各乡镇要在新农村建设的同时，将市政消火栓建设与自来水改造工程同步规划实施，在今年10月底前保证辖区内市政消火栓不少于5个，并将消火栓增设分布图于今年10月底前上报区消防安全委员会办公室。
2、各乡镇要积极加强*专职消防队建设，担负起本辖区一般火灾的扑救任务，同时编制消防规划专篇。
四、宣传教育
在元旦春节、午收、秋收、庙会等重要节假日和活动期间，组织开展消防宣传活动，并有图片、文字记录。各乡镇人民*年内应对村(居)委会主任进行消防安全培训不少于2次。利用广播电视、宣传栏等方式定期进行防火安全宣传，普及消防知识。深入开展进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭的消防宣传五进活动和防火墙工程建设工作。
五、消防专项治理
在元旦、春节、五一、十一等重要节假日期间，各乡镇人民*要开展消防安全专项检查，做到有部署、有落实、有反馈、有记录，组织*派出所依法实施消防监督，加大执法力度，严肃查处消防违法行为。对易燃易爆危化品生产、储存、运输、经营、使用，公共娱乐场所、人员密集场所、重点防火单位、五小场所等消防安全容易出现问题的薄弱环节，进行经常性检查，督促落实消防安全制度，及时整改火灾隐患，杜绝出现重特大火灾和亡人火灾事故。
六、奖惩
区*每年对落实《消防安全目标责任书》情况进行考评验收。对落实情况较好的将给予表彰奖励;对责任书中明确规定完成时限的工作任务,完成任务目标较好的给予表彰，对未完成任务的给予通报批评。有重大火灾隐患未及时整改的、发生死亡1人以上及重特大火灾事故、一次火灾直接损失超过10万元的，施行一票否决，区*将依法追究有关领导和相关部门责任。
此责任书一式两份，双方各执一份存档备查，自签订之日起生效。
xxxx区人民* (乡镇、街道)
签名： 签名：
二0xx年xx月
为了认真贯彻《中华人民共和国消防法》和《陕西省消防条例》，全面落实各级的消防安全责任，有效遏制重、特大火灾事故，维护社会稳定，确保消防工作与经济建设和社会发展相适应，特签订此责任书。
一、沙河镇*消防安全责任
(一)切实加强对消防安全工作的领导
各村应高度重视本辖区消防工作，建立并执行消防安全例会制度，每年召开研究消防工作专题会议不少于4次。
(二)全面落实消防安全责任制
1、各村对本辖区的消防安全负责、并与辖区内各组逐级签订《消防安全责任书》。
2、积极督促各村民小组认真贯彻落实国家消防法律法规，督促指导驻村乡镇落实《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》，确保消防安全责任制落实率达到百分之九十以上。
(三)开展消防宣传教育活动，提高公民法制意识。
1、利用各种广播、黑板报等形式积极宣传贯彻《消防法》、《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》等法律、法规和规章。
2、《消防法》、《陕西省消防条例》、《机关、团体、企业、事业乡镇消防安全管理规定》和消防常识的宣传普及率应达到本辖区公民的百分之六十以上。
(四)大力推进并实施《西乡县农村消防工作三年规划》。
1、建立农村防火网络，落实农村防火责任，健全各项防火制度，开展农村消防宣传工作。因地制宜的发展多种形式的灭火力量和义务消防组织，强化农村火灾自防自救能力。
2、各村应严格按照《西乡县农村消防工作标准》开展工作，组织制定《村民防火公约》，进行消防安全检查，设定固定的消防宣传栏，普及农村消防宣传教育。
二、村民小组消防安全责任
1、认真贯彻《中华人民共和国消防法》及《陕西省消防条例》等法律法规，各村民组长对本组消防安全负全责。
2、建立健全用电用火、危险品管理等各项规章制度和安全生产操作规程，并使之落到实处。
3、认真开展防火检查和巡查工作，及时发现和消除各类火灾隐患，杜绝在火灾负荷较大的部位设置床位居住，不得在院落内堆积可燃杂物。
4、配齐配足各类简易灭火器材，加强维护管理，确保完好。
5、认真开展消防宣传教育工作，普及消防法律及消防常识，加强对小孩、老人的监护，严禁私拉乱接电线，严防玩火、乱倒灶灰、炉灰、随意燃放烟花爆竹。
6、了解掌握火场逃生自救基本常识、常用灭火方法，提高自防自救能力，范文《乡镇消防安全目标责任书》。
7、发现火情积极组织扑救，疏散人员，抢救物资，及时报警并协助消防部门做好火灾扑救和善后处理工作。
三、奖惩办法
消防安全责任制期限届满后，各村应于本年度12月10日前将落实消防安全责任制情况书面或口头向镇防火安全委员会报告。镇*将组织对各村履行消防安全责任书情况进行全面考评。对履行职责成绩显著，火灾统计数字增长幅度低于全镇*均数，对未发生火灾的村给予表彰，奖励。对履行职责不力，发生火灾的村给予通报批评，并适当予以经济处罚。
二、本责任书镇*与各村委会各持一份。
三、本责任书自XXX年二月六日起生效。
一. 责任目标：
各科室人员是消防安全工作的责任人，必须认真履行以下消防安全职责：
1.各科室负责人负总责，定期研究检查本科室消防安全工作，及时解决消防安全工作中的实际问题。
2.按要求落实消防安全工作责任制，要认真负责日常消防安全管理工作。
3.后勤人员对燃料间，餐厅的消防安全要管理到位。
4.对放射室，B超、心电图室，财务室，中西药房，妇产室(婴儿温箱)的消防安全管理，实行定期与不定期检查，加强水，电，暖的管理，指定专人负责，消除侥幸心理，防患于未然，确保医疗卫生机构财产及职工，就诊患者人身安全。年度消防安全自检不少于3次。
5.重大事故隐患和危险源的整改和监控有专人负责做事到位。.
6.在发生重大灾害事故、突发事件后要及时处理，把损失降到最低程度，按时上报，并认真组织调查。
7.严格监管，杜绝本科室内发生重大消防安全责任事故。
8.由于本年度内门诊综合楼的筹建，业务用房面积减少，工作空间压缩，出现了一个办公室内数个科室，消防安全形势严峻，要求各科室消防安全责任人各司其职，精诚团结，严禁推诿扯皮，及时发现火灾隐患并整改!
二.责任处罚：
责任人不重视各自科室及宿舍消防安全，所造成的后果，按实际经济价值进行赔偿，并进行适当罚款，情节严重的上报卫生局给予行政处分。
三. 责任书说明：
本责任书由明花乡中心卫生院消防安全领导小组在年终对各科室进行考核并有由院务会负责解释。
责任单位：
各科室责任人：
签订日期：
根据《中华人民共和国消防法》的规定和____发[20xx]__号文件精神，为了切实做好消防工作，确保人民生命财产安全，杜绝重特大火灾事故，减少一般火灾事故的发生，特制定本责任书。
一、责任目标
(一)、继续完善消防工作责任
1、各村(居)和镇属单位年初和每季度召开消防工作会议，研究和解决消防工作中存在的问题。
2、各村(居)和镇属单位要与责任人签订消防责任书，落实消防安全责任。
3、各村(居)和镇属单位要建立健全消防组织，将消防工作纳入镇党委*双考双评双挂钩动态跟踪考评内容。
(二)全面推行网格化管理新模式。
1、将排查整治火灾隐患、开展消防安全宣传纳入网格工作室工作范畴，制定并明确网格工作室消防安全职责任务。
2、各村(居)镇属各单位定期开展消防安全检查和宣传，聘请1名以上专兼职消防管理员，建立志愿消防队，每半年至少实施1次灭火和应急疏散演练。
3、继续推动五户联管、十户联勤、两分钟防火法和老弱病残酒疯六类重点户管理模式。
二、公共消防设施建设
1、各村(居)和镇属各单位要落实公共消防设施建设，配备相应的消防器材。
2、五园新村要100%建立多种形式消防队伍，完成室外消火栓系统或100%完成2个以上蓄水量不少于100立方米的消防水池建设任务，并配备2台以上消防机动泵和基本的灭火器材设施。
三、火灾隐患排查整治
1、根据冬春季节、重大节假日活动重点领域的火灾特点和规律，有针对性地打好清剿火患战役，确保消防安全检查率达100%。
2、在旅发大会、全省第11次党代表会、党的*召开期间，开展消防安保专项行动。
3、各村﹙居﹚镇属各单位要认真落实消防工作责任，开展重点户的防火巡查和消防宣传。
四、农村消防工作
1、各村(居)要召开一次消防安全会议，制定防火公约，村(居)委会要与村(居)民小组及村(居)民签订防火责任书。
2、各村(居)要加强老弱病残酒五类人员的登记管理，每季度到五类人员家庭进行一次检查和宣传教育;要继续推行和落实十户联勤五户联管防火管理模式，张贴和悬挂两分钟防火法达100%。
3、各村(居)要组建一支不少于20人的志愿消防队，在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
五、消防宣传教育
1、开展《消防法》宣传、教育活动，提高广大人民群众的消防法制意识。
2、各村(居)要将两分钟防火法张贴和悬挂到家家户户，并在村寨入口处设置固定消防宣传牌或标语。
3、学校、卫生院和企业等重点单位要结合自身实际，加强对学生、教师、职工及从业人员进行宣传教育，以各种形式开展消除火灾隐患活动。
六、派出所消防管理
1、要明确消防专兼职民警并实行分片管理，建立一支治安、防火、灭火合一应急队伍。
2、每个季度对重点村寨、重点户和六小场所至少开展1次消防安全检查和宣传工作。
七、火灾事故控制
各村(居)、镇属各单位较大以上火灾事故和火灾死亡人数实行零指标考核，对失职、渎职的责任人严格追究责任。
____镇人民*:(盖章) 负责人：(签字)
责任单位：(盖章) 负责人:(签字)
20xx年__月__日
——消防安全责任书 (菁华15篇)
为了切实加强学校消防安全工作，有效预防校园消防安全事故的发生，确保公共财产以及师生生命、财产的安全，特签订此责任书。
一、严格遵守消防安全规章制度，提高消防安全认识，坚持“预防为主，防消结合”，履行消防安全责任，将安全管理纳入个人常规工作。
二、经常排查寝室及办公室用电线路，发现隐患及时整改并上报，做到用电线路规范。
三、加强对学生进行消防安全教育，提高学生消防安全认识，教育学生安全用电用火，杜绝学生玩火，携带打火机。
四、注意寝室及办公室用火用电安全，做到人走电断火灭。
五、积极参加学校组织的各类安全培训、演练活动。
六、工作中若遇紧急情况，应立即正确处理并及时上报学校安全工作领导小组。
七、对不履行职责、工作忽疏或违规操作而发生的安全事故负责，承担相应法律责任及赔偿经济损失。
八、本责任书从签字之日起生效。
授状人(签字)：
立状人(签字)：
年月日
为加强医院的消防管理，确保患者及医务人员的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合医院的实际情况，由我院保卫科与各部门负责人签订《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、医院的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。
二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训每年一次。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告保卫科。
五、部门必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道、强弱电井道、管道井道等，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、部门必须积极配合上级*消防部门及医院保卫科日常的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告保卫科复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报保卫科审批，共同制定应急措施，积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报院领导。
七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
八、使用安装电器设备和线路，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的`技术规范，临时安装使用电器设备的，必须以书面形式，报保卫科同意后，由专业人员安装，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。
十、
1、医院每年对消防设施设备，每度季每月进行检修和维护保养工作；
2、每年对消防设施设备系统检测工作，确保消防消防设施设备系统运行正常。
十一、医院对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十二、本责任书一年签订一次，由保卫科负责落实跟进执行情况。
责任人：
20xx年xx月xx日
为了进一步做好北汽（广州）汽车有限公司自主品牌乘用车技术改造项目施工现场、生活区火灾防控工作、有效预防和减少火灾事故发生、要求各专业分包及劳务单位要履行以下责任和义务：
1、施工现场的消防安全由总包单位实行统一管理，各专业分包及劳务单位负责各作业范围及生活区消防安全、并接受总包单位的`监督管理。各劳务单位要落实安全防火责任制、设专人负责日常防火安全管理工作。
2、各分包单位项目经理为施工现场消防安全第一责任人，需按照《消防法》及社会单位消防安全“四个能力”建设的内容，落实消防措施，施工现场重要防火部位及生活区按要求配备消防器材，并组建义务消防队、学会掌握使用各类消防器材，组织进行消防安全教育宣传和火灾事故疏散演练。
3、各分包单位必须严格执行各类消防防火防爆制度，易燃易爆场所严禁吸烟及动用明火，电焊、气焊割作业应按规定办理动火审批手续、配备看火人和灭火器材，办公室、仓库、宿舍等场所严禁使用碘钨灯、热水器、电饭煲等大功率电器，并按要求配备消防器材、保持消防安全通道畅通。
4、施工现场、生活区临时用电必须遵守临时用电管理规范、宿舍照明必须采用低压照明、电源必须穿管保护、严禁私拉乱接、防止触电和火灾事故发生。严禁在施工现场燃放烟花爆竹。
5、施工现场有限空间内作业前，作业单位必须执行先检测、后作业的原则，确认无安全隐患后在安排施工作业。对易燃易爆的材料从进料、到储存、使用必须进行严格管理。施工中产生的各种可燃废弃物要及时清理出施工现场。
6、各分包单位搭设的临时办公、住宿活动板房的材质必须达到A级防火阻燃要求，现场及生活区不得存放易燃易爆物品，食堂液化气罐需单独隔离放置、要定期做试漏检查。
7、各分包单位要有专人负责生活区管理、在工人上班离开宿舍后、负责检查室内的电器是否关闭，要做到人走灯灭，并安排专人负责日常的消防防火巡逻工作，及时消除各类事故苗头，并及时化解各类矛盾，做到事不出班组，防止发生群死群伤及群殴群访事件。
责任人：
日期：
为了认真贯彻安全第一，预防为主，综合治理的安全生产方针，更好落实谁主管、谁负责的安全生产、消防安全责任制和企业安全生产主体责任，有效控制工伤和火灾事故发生，确保人民群众生命、财产安全，促进经济发展。根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《浙江省安全生产条例》及其他相关的法律法规，特制定本责任书。
一、工作机构与领导责任
（一）生产经营单位要切实加强对安全生产、消防安全工作的领导，年产值在50万元以上或职工人数在20人以上的企业，要健全和充实安全生产、消防安全领导小组；年产值在50万元以下或职工人数在20人以下的企业要配备专职和兼职安全员；认真贯彻落实安全生产、消防安全法律法规和上级部署，一年至少要召开四次以上安全生产和消防安全工作会议。
（二）生产经营单位主要负责人对单位安全生产工作负有下列职责：建立、健全本单位安全生产责任制；组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程；保证本单位安全生产投入的有效实施；督促、监察本单位的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患；组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救元预案；及时、如实报告生产安全事故。
（三）生产经营单位的主要负责人对本单位的安全生产、消防安全负全面责任。
二、宣传教育与日常管理
（一）大力开展安全生产法制宣传。
（二）加强职工安全教育，逐步实行全员安全培训。新入厂的职工必须有针对性地实施三级教育，特种作业人员实行全面持证上岗。
（三）安全生产管理的资料要及时整理归档，落实专人妥善保管。
三、制度建设和硬件要求
（一）安全条件：
1、车间、仓库、员工宿舍的设置符合有关安全生产法律法规的规定；
2、车间、员工宿舍按规范设置安全出口，100*方米以上工厂或职工超过10人作业的必须设置两个疏散通道；
3、按规定安装通风、通气、排毒设施；
4、电气设备必须符合行业标准要求；
5、特种设备具有技术监督局颁发的安全使用证；
6、升降机、行车架等危险性作业场所及设施和员工宿舍设有明显安全警示标志；
7、电镀、加油站、危化品等行业的重大危险源必须采取重点监控；
8、建设项目安全设施有三同时审查；
9、高危行业必须实施安全评价认定。
（二）现场管理：
1、生产负责人要带头执行各项安全生产规章制度；
2、员工尊章守则；
3、车间、仓库整洁，物资堆放有序，危险物品管理规范，劳动环境优良；
4、按规定配备和使用符合国家规定的劳动防护用品；
5、企业规模较小，厂房陈旧或租用民房作厂房和临时搭建厂房的企业单位，存在生产环境差，安全用电不规范等，必须及时采取措施，自我落实整改；
6、含有粉尘、毒物危害的生产经营单位，都要做好环境监测和职业病防治工作。
四、事故控制与奖惩措施
（一）安全生产事故直接经济损失不得超过单位销售收入的万分之二。
（二）生产经营单位对发生的事故须严格按照四不放过原则来处理。由于领导不重视、措施不得力而造成重、特大安全和火灾事故，将追究主要负责人的责任。
（三）年终进行一次安全生产评比活动，对安全生产先进集体与个人将给予精神和物质奖励。
五、责任期限
即：20__年月日至20__年__月31日，签字后生效，本责任书一式二份，企业留存一份，主管单位一份。
主管单位：
企业（单位）：
为了进一步明确责任，保障商场内人身和财产安全，切实把消防安全落到实处，根据《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》，结合商场实际情况特签订本责任书。
一、凡在家具商场内租赁摊位的经营者，为本承租摊位消防安全第一责任人，负责本承租摊位的.消防安全工作。营业人员中要确定一名兼职消防员，*消防业务，监督消防制度和责任落实。
二、第一责任人要认真组织本摊位员工学*《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》等法律法规及商场安全管理的规定，自觉参加消防部门组织的培训，强化消防业务知识学*。要建立和遵守各项防火制度和安全操作规程，努力提高消防安全防范意识，增强自防自救能力，切实履行好消防安全职责。
三、各摊位经营者要保证遵守并做到以下几点：
1、纠正来往顾客在商场内吸烟及违反消防安全行为。
2、不遮挡和挪动消防设施和消防系统报警纽。
3、必须学会使用消防器材，学会报警，报警电话119。
4、不占用通道堆放物品，不占道经营。
5、不乱接电线，不私自安装电源插座，不使用各种电热炉及超负荷电器。
6、不在商场内明火做饭。
7、每天收摊前应注意检查电源是否切断，电源插座是否拨掉，确认安全后方可离岗。
8、要自觉接受商场管理对消防安全工作的监督检查。
四、对不遵守本责任书的经营者，商场管理者有权终止租赁合同清理出商场，情节严重者送消防监督部门处理。
五、凡因经营者在经营过程中违反消防安全及商场管理规定引发的安全事故，其经营者应承担由此产生的一切经济责任和法律后果。
六、本责任书一式二份，经营者和商场管理办公室各执一份。本责任书自签订之日起，至商场租赁期结束前一直有效。
责任人：
20xx年xx月xx日
为了进一步明确责任，保障商场内人身和财产安全，切实把消防安全落到实处，根据《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》，结合商场实际情况特签订本责任书。
一、凡在家具商场内租赁摊位的经营者，为本承租摊位消防安全第一责任人，负责本承租摊位的消防安全工作。营业人员中要确定一名兼职消防员，*消防业务，监督消防制度和责任落实。
二、第一责任人要认真组织本摊位员工学*《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》等法律法规及商场安全管理的规定，自觉参加消防部门组织的培训，强化消防业务知识学*。要建立和遵守各项防火制度和安全操作规程，努力提高消防安全防范意识，增强自防自救能力，切实履行好消防安全职责。
三、各摊位经营者要保证遵守并做到以下几点：
1、纠正来往顾客在商场内吸烟及违反消防安全行为。
2、不遮挡和挪动消防设施和消防系统报警纽。
3、必须学会使用消防器材，学会报警，报警电话119。
4、不占用通道堆放物品，不占道经营。
5、不乱接电线，不私自安装电源插座，不使用各种电热炉及超负荷电器。
6、不在商场内明火做饭。
7、每天收摊前应注意检查电源是否切断，电源插座是否拨掉，确认安全后方可离岗。
8、要自觉接受商场管理对消防安全工作的监督检查。
四、对不遵守本责任书的经营者，商场管理者有权终止租赁合同清理出商场，情节严重者送消防监督部门处理。
五、凡因经营者在经营过程中违反消防安全及商场管理规定引发的安全事故，其经营者应承担由此产生的一切经济责任和法律后果。
六、本责任书一式二份，经营者和商场管理办公室各执一份。本责任书自签订之日起，至商场租赁期结束前一直有效。
责任人：
20xx年xx月xx日
为了强化学校消防安全管理工作，根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》和《河北省消防条例》等法律法规的规定，按照教育局对学校消防安全工作的要求，结合我中心学校实际，特制定本责任书。
1.加强学校消防安全工作的领导，建立健全明确的消防安全工作机构，明确各岗位消防安全责任人及其职责，做到分工明确、责任到人，确保各项防火安全措施落实到位。
2.制定、完善、落实各项消防安全制度，严格按照国家消防技术标准配置消防设施、器材和疏散指示标志，并经常维护保养，确保完好有效；不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。
3.将消防安全工作纳入学校安全工作的重要内容，同布置、同检查、同考核，定期开展防火检查，及时消除火灾隐患。
4.保障学校消防安全防范设施，做好宣传教育工作。
5.保障学校用电设施完好、安全，及时排查，对排查出的安全隐患进一步加大攻坚力度，制定整改计划，做到人员、资金、措施“三落实”，切实加快整改进度，并及时向上级销号。
6.加强学校用火、用电、用油、用气的管理，不乱拉乱拉电线，不违法使用、储存、经营各种易燃易爆的危险化学品。
7.坚决不占用、堵塞疏散通道，不锁闭安全出口，确保疏散通道、安全出口畅通，采取强有力的措施保证单通道教学楼学生进出有序，防止发生通道拥挤踩死踩伤学生事故发生。
8.及时处理学校及上课期间发生的一般事故，对重、特大事故，第一时间上报的同时，主要领导及具体负责人立即赶赴现场，迅速采取有效措施，组织抢救，尽一切可能减少人员伤亡和财产损失，防止事态扩大。积极处理事故善后工作，配合有关部门开展事故调查处理工作。
9.各位教工都应遵守学校制定的火灾处理和救援预案，执行消防安全工作制度，提高防火灾的警惕性和在发生火灾是的逃生自救和救护学生的能力。
10.对于学校配备的'消防设施、设备，各教职工必须掌握使用要领，操作规程确保发生火灾时人人都能参与消防安全救援工作真正做到召之即来，战之能胜。
11.建立健全事故隐患档案，加强信息上报，严禁迟报、瞒报和漏报，做好月报工作。
12.本责任书不以责任人的更换而改变，责任人如有更换，接任者继续履行。本协议书一式二份，签订双方各执一份。本责任书签定双方签字之日起生效。
责任人：
日期：
为了切实加强学校安全工作，确保公共财产以及师生生命、财产的安全，特签订此责任状。
一、遵守消防法律、法规、规章，贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。
二、各校负责人为消防安全直接责任人。
三、逐级落实消防安全岗位责任制，对学校存在的消防隐患及时予以排查、解决。
四、重点消防部门（如锅炉房、远教室等），要做到每日防火巡查，做好记录。
五、保证消防疏散通道畅通，确保灭火器材齐备、完好、有效。
六、直接责任人对消防设施要勤于检查，齐备、完好、有效的设备要保管好，发现安全隐患，及时上报妥善解决。
七、此责任状自签订之日起生效，消防安全直接责任人要认真抓好各项安全工作的落实，确保不发生火灾事故。
签字：
年 月 日
为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国消防法》，加强和规范公司各个部门的消防安全管理，明确消防安全责任，有效预防火灾和减少火灾的危害，确保顾客、员工和公司的生命财产不受损失，特与我商场各部门签订以下消防安全责任书。
各部门主管，为部门的消防安全责任人，对该部门涉及消防工作的事项负全责。各部门消防安全责任人直接对嘉华购物广场总经理负责。各营运部、各科室要全力做好以下工作，并签订责任状：
一、员工安全知识培训：每月9日、10日两天定为我商场的消防安全活动日，各部门组织全体员工进行安全培训演练。并坚持每天早晨利用点名后5—10分钟时间，由安防部长或营运部长主持对员工进行“消防四个能力建设”及消防器材使用方法等安全知识的培训教育，进一步强调安全工作的重要性，要求人人增强安全消防意识及人人会背四懂四会、消防器材的使用方法。
二、要求各营运部、各科室保障本楼层所管辖区域严禁吸烟明火及电气焊作业，时刻保持疏散通道畅通，配合安防部认真做好每日防火安全巡查工作，及时清除在通道范围的商品及物品。
三、各部组、科室要积极配合安防部组织每月消防安全联合检查和每半年的大型消防演练等项工作，排查隐患，增强企业对火险隐患及突发事件的处理能力。
四、各部门在正常工作时间内，严格按照有关制度，规则进行操作合理使用电器，闭店后或不在工作岗位时，做到人走电断，不留隐患。违者罚款责任人100元。
五、商场、库房、各科室严禁使用高耗能电器，严禁在摊上为个人手机充电，严禁使用速热器、电水壶、电磁炉、电热器等高耗能电器。违者一经发现罚款100元。
六、消防器材安全距离要求规范化，保证器材正常使用，消防栓附*（1.5米内）不许存放任何物品，灭火器附*（1.2米内）不许有物品遮挡现象。
七、安全责任要求逐级落实到位，强化组长、员工的安全责任意识，对号入座，确保安全万无一失。
安全管理人：
部组： 责任人：
签订日期：**年**月**日
为做好本单位消防安全工作,进一步完善消防安全管理制度,加强消防安全责任制的落实,根据《消防法》和*部61号令《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的规定，为本班组消防安全责任人，对本班组消防安全工作负责实施：
1．组织全班组职工学*，贯彻落实消防法规和本公司消防管理制度，每个员工做到“三懂”，即懂火灾的危险性、得预防措施、扑救方法；“三会”，即会报警、会使用消防器材、会扑救初起火灾。
2．把消防安全工作摆上重要议事日程，上班第一件事要检查消防安全情况，下班时要全面检查，消除火灾隐患。
3．积极服从配合车间、公司组织的灭火演练。
4．指定消防安全值班员，负责检查督促消防安全工作，发现的安全因素要及时报告及时处理，不留隐患。
5．如果发生火灾，立即报警，并马上组织人员自救。
6．责任书中有关内容将做为公司对各部门、车间和个人年终考评依据。
7．本责任书一式三份，双方各执一份，存档备查一份，自签订之日起生效。
班组消防安全责任人：xxx
为进一步加强单位消防安全管理，根据《中华人民共和国消防法》和*部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法规，特制定本管理责任书。
一、单位法定代表人或主要负责人为本单位的消防安全第一责任人，对本单位的消防安全工作全面负责。
二、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和各岗位消防安全责任，确定至少1人为专兼职消防员。
三、每日组织人员进行防火巡查并做好相关记录。
四、制订灭火和应急疏散预案，定期组织演练。
五、定期开展员工消防知识培训，保安人员应掌握防火和灭火的基本技能。单位消防安全管理人、消防控制室值班员和消防设施操作维护人员应经过专业培训并持证上岗。
六、设有车间或仓库的建筑物内，不得设置员工集体宿舍。
七、明确消防设施管理责任，定期进行维护保养，确保消防设施完好。
八、确保疏散通道、安全出口的畅通，禁止占用、堵塞。
九、在明显位置设置安全疏散指示图，标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。
十、发生火灾后迅速报警，引导、疏散人员，并及时组织力量扑救。
责任人：
日期：
为了加强我院消防安全管理工作，预防火灾事故，确保师生员工生命和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和《云南省消防条例》及消防部门的有关规定，结合我院实际，特制定本责任保证书。
一、消防安全工作责任（记100分）
1、部门主要行政领导负责的防火责任制度和措施（25分）
（1）部门有消防安全管理规定、措施并和下属科室、班级签订责任书。
（2）成立消防防火（领导小组）并开展活动有工作记录。
（3）部门下属科室或重点部位的责任人、职责、责任区明确。
（4）火源、电源、易燃易爆剧毒化学物品有严格的管理制度。
（5）挑选责任心强的教职工，学生兼任业余消防员，兼任业余消防安全工作管理。以上五项内容每少一项减3分。
2、建立部门防火档案、制定灭火和应急预案，开展“四大节日”、“两假期”及*时消防安全大检查。（25分）
（1）防火档案的内容应达到建档要求。
（2）消防安全重点防火单位应定点、定人、定措施（如：学生宿舍、锅炉房、食堂、化学系、地理系、物理系、体育系仓库、图书馆书库及资料库、计算机房、后服中心、文印部、电教中心、网络中心、演播厅、后管仓库、电工房、木工层），实行严格制度管理。
（3）制定切实可行的灭火和应急疏散预案。
（4）“四大节日”、“两假期”及时消防安全检查工作记录完善。
（5）每月一次防火自检自查，20日前将检查情况报保卫处安全科，发现火灾隐患定部门、定人、定措施，限期改正。
以上五项内容每少一项减3分，未限期改正的减3分。
3、对本部门的教职工、学生、家属子女做好防火安全宣传教育（25分）
（1）经常对本部门教职工、学生、家属子女进行消防法规及消防安全宣传教育，做到学生不在宿舍内擅自拉接电源，烧电炉，不使用发热管、不乱丢烟头。在重点防火区如学生宿舍、化学系、地理系、物理系、体育系、图书馆、阅览室、各部门的保管室、仓库、资料室、试验室、语音室、打印室、计算机房、艺术系画室、音乐专业琴房、锅炉房、食堂、油罐库、化学易燃易爆有毒放射药品仓库、食堂、网络中心等，设置明显的重点防火标志，禁烟标志。
（2）认真组织开展“119消防宣传周”活动。
（3）每年利用广播、墙报、黑板报等进行消防安全法规宣传教育不少于二期次。
（4）教育好本部门的教职工、学生、家属子女知道火灾危害性、懂防火措施和灭火方法、发生火灾会报警和会使用灭火器，能扑救初起火灾。
学生在宿舍使用电炉、乱接电源一次各扣5分，连带责任扣分（后管部门扣3分，系扣2分）。
4、严格本部门辖区的消防设施的制度管理（25分）
（1）维护好本辖区内的消防设施。如（灭火器、箱、消火栓、箱、水袋、应急疏散指示灯、应急疏散安全出口指示牌、疏散安全出口门标志）等。
（2）本辖区内的灭火器材无丢失和非正常损坏。
（3）根据本辖区的实际需要、配备必要的消防设施和器材，应保持清洁完好、有效。
（4）疏散通道、安全出口、消防器材应严格按照国家消防法规的有关规定进行设置。
（5）消防器材按时检查维修、维护、保养。
以上五项内容少一项扣5分。
二、考评和奖惩：
1、各部门每年在上半年和下半年各自查一次，自查打分报告和总结分别于5月20日和11月20日前报学院综治委办公室（保卫处），年终学院组织检查考评，评比后兑现奖惩；
2、对严重失职、导致本部门治安秩序混乱或发生影响稳定重大治安事件的，不及时整治的，实行一票否决权，部门不能评先授奖，主要领导干部本人不能评先授奖、晋职晋级；
3、不认真落实责任书条款，年内有下列情形之一的取消当年评奖资格：发生重特大火灾、刑事案件、交通事故、安全工伤事故；
4、如党政领导人变动，由接任领导继续履行责任书；
5、受见义勇为基金会表彰奖励，每起增2分，协破或现场抓获作案人的增1分；
6、根据年终考评结果，对优秀部门给予奖励。院综治委设立奖金1。5万元。
本责任书一式两份，学院和部门领导签字后分别保留一份。
责任部门：
部门领导：（签字）
校领导（签字）
年月日
为预防火灾和减少灾害，保护居民人身、财产和公共财产的安全，根据《中华人民共和国消防法》（下称《消防法》）、《 市消防条例》（下称《条例》）的消防管理规定，特制定业主消防安全责任书，并确定业主（住户）负责人 为 幢 单元住宅的自然防火责任人，其责任如下：
一、严格遵守《消防法》、《条例》、《规定》条款，履行消防安全责任，采取有效措施防止火灾发生，对本住宅的消防安全负全面责任。
二、防火责任人应经常教育本住宅人员树立防火意识，使用完电器、燃气用具后要关闭开关（阀门）。
三、经常对本住宅人员进行消防意识的宣传教育，提高消防意识，使住宅使用人员都能掌握和使用所配备的消防设施和器材及火灾发生逃生、自救的技能。
四、定期对本住宅电器、燃气具、电器线路和配备的消防器材进行检查（检修），加强安全性能维护，并配合管理处对本单元的消防安全检查、监督。
五、维护消防安全管理，不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材、不得埋压、圈占消火栓；不得擅自运用消防水源；不得擅自占用防火间距、疏散天面，不得堵塞消防通道。
六、对危害消防安全的行为，有权劝阻、制止或者和向*消防机构举报。
七、动员本住宅人员参与管理处组织的消防宣传活动或演练。
八、防火责任人在紧急情况下组织人员参加扑救初起火灾和指导安全疏散，当有*机构或义务消防队扑救火灾时，应当服从调动和指挥。
九、有责任保护火灾事故现场，协助物业管理处和*消防机构调查火灾原因。
十、具有国家规定的有关防火安全责任人所应有的权力、义务和承担相应的法律责任。
为保证本责任书的有效执行，对发现有违反上述条款造成火灾或存在火险隐患等，物业管理处有权提请*消防机关追究责任人责任或按《消防法》、《条例》、《规定》及相关法律、法规予以处理或处罚。本责任书自签字之日起生效至该物业更换业主时为止，业主中间更换责任人则另行签订消防安全责任书更换责任人，未重新签订责任书的，其前任住宅负责人承担当然责任人责任。 本责任书一式两份，双方各执一份，具有同等效力。
责任单位： 幢 单元 管理单位：
责任人： 责任人：
电 话： 电 话：
日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日
为了加强小区消防管理，预防和减少火灾危害，保障业主的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》的规定，结合我小区的实际情况，制定本责任书。
一、小区物业公司为公共区域防火责任人，业主或物业使用人为各自专用区域的防火责任人；
二、在消防部门的指导下，物业公司有权对业主或物业使用人专用区域进行消防检查，业主或物业使用人应积极配合，自配必备的消防设备设施。已购车库内，必须自备个干粉灭火器，并对检查发现的问题及时整改；
三、多层建筑在每栋住宅楼楼道内配置的干粉灭火器，高层建筑楼道各层配置的紧急照明系统、灭火消防系统和安全出口标志等消防设施，该层业主或物业使用人为管理责任人，不得挪用，发现有损坏、偷盗有权制止，并及时报告物业公司；
四、业主或物业使用人，须教育未成年小孩，不能玩火，无大人在场的情况下，不能燃放烟花炮竹；
五、安全用电、用气，不能乱接电源和超负荷用电。冬季烤火、烘衣服，人走电断。管道天然气使用完后，须关闭阀门，发现泄露，关闭室内总阀，打开门窗，自然通风，千万不能使用明火、电器、打电话等，以免引起火灾。必要时及时报告物业公司，请专业人员来维修；
六、业主住宅、杂物、车库、门面内不得存放易燃易爆物品，商铺经营易燃易爆商品必须征得*消防部门批准，并有安全措施。
由于违反消防安全规定，造成生命财产损失的，由其本人负责，必要时追究法律责任。
责任人：
日期：
为贯彻实施《中华人民共和国消防法》,落实消防安全责任制,加强消防安全工作,预防火灾和减少火灾危害,保护国家和人民生命财产安全。由__物业管理有限公司与所属商铺工商企业签定此责任书:
一、各商铺工商企业单位消防安全职责
(一)制定消防安全制度,消防安全操作规程;
(二)实行防火安全责任制,确定本单位和所属各部门、岗位的消防安全责任人;
(三)针对本单位的特点对员工进行消防宣传教育;
(四)组织防火检查,及时消除火灾隐患;
(五)按照国家有关规定配置消防设施和器材,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保消防设施和器材完好、有效;
(六)疏散通道、安全出口畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散标志;
二、消防安全责任人职责
(一)执行《消防法》及其他有关消防的法律、法规;
(二)组织制定本商铺消防工作规划并组织实施;
(三)组织制定和实施消防安全制度,消防安全操作规程;
(四)组织防火安全宣传教育;
(五)组织防火检查,消除火灾隐患;
(六)研究改善消防安全条件的措施,组织完善消防设施;
(七)发生火灾时,及时组织扑救;
(八)协助调查火灾原因;
(九)对本单位的消防安全事故负全部责任。
此责任书一式三份,由街道办事处安全办、__物业公司、各商铺工商企业负责人各执一份。
__物业管理有限公司 工商企业
消防安全责任人 消防安全责任人
签名: 签名:
二○ 年 月 日 二○ 年 月 日
——消防安全责任书 (菁华9篇)
为了进一步加强安全消防工作的领导和责任的落实，努力杜绝火灾、生产安全事故，防范和控制各类刑事和治安案件的发生，适应旅店稳定发展的需要，根据《社会治安综合治理文件》要求和《消防法》等有关规定，拟定旅店20xx年安全消防工作责任管理书。现决定 XXX同志为旅店XXXX部消防安全责任人，全面负责部门的安全消防工作，并签订安全责任书如下：
一、坚持“谁主管，谁负责”的原则，做到管好人、看好门、办好事，切实做好安全防范和消防工作。部门负责人要把提高服务质量管理与员工安全培训、职业道德教育结合起来，一旦发现员工的思想行为异常，要及时向旅店领导汇报和工程安保部通报，以免事态扩大造成不良后果。如因对部门员工不管不问，以致员工违纪违法，给单位经营带来不良影响者，除追究当事人责任外，还将追究部门负责人的责任。安全工作的好坏将作为各部门工作考评的主要依据之一，如果部门发生安全事故问题，将追究部门负责人的管理责任，造成财产重大损失或人员伤亡的，部门负责人将被依法追究刑事责任。
二、要提高安全生产的认识，严格要求本部门员工，在各自的工作岗位上一切按操作程序工作 ，在单位提供了安全保障和培训、提示的前提下，如引发安全事故，其后果由员工自己承担，同时旅店将追究部门负责人的管理责任。
三、部门负责人是旅店的二级消防安全责任人，要对本部门消防安全工作负责，要求在年初拟定本部门安全工作计划。成立本部门的安全消防小组，层层落实安全消防责任人，明确责任。制定本部门危机管理制度，制定有针对性的危机管理预案，并严格按制度执行。各部门每周不得少于一次消防安全检查，对发现的问题要及时处理并上报。积极配合和接受工程安保部消防安全工作的检查和监督，对查出的隐患要及时采取措施，整改落实到位。否则，工程安保部有权代表旅店对其进行处罚。
四、部门负责人要经常对本部门员工进行法纪教育，做到安全不离口，思想不放松，教育督促本部门员工遵规守纪。要改变观念、提高认识，开拓创新，力保本部门不发案件、无事故、员工不违法。同时，要妥善管理本部门范围内的消防设备和器材，严禁随意动用。严格执行酒店范围内无论是客人还是员工不允许携带管制器具和易燃易爆物品的制度。
五、市场营销及前厅要认真学*《旅游业治安管理规定》，接待重大会议活动要签订合同(烟花爆竹、易燃易爆物品、管制器具要详细注明严禁在酒店范围内出现或使用)，严格履行验证登记手续，防止上当受骗。前台登记接待员要提醒住店客人——贵重物品及现金要寄存保管;要注意观察往来客人，发现可疑人和事及时报告安全部。否则，出现问题，责任自负。总台、商务中心使用的电脑、电器和各种刷卡机要注意爱护，防止发生意外。
六、客房部楼层值台服务员，要加强楼层巡逻，检查消防安全设施是否完好、正常，客房未关的门窗要加强防范并督促客人将门窗关好。宾客一律凭房卡开门，坚决贯彻一证一房制度;对来访、无卡的客人要严格履行手续，核实清楚后方得开门，尽量避免纠纷发生，并及时向*机关传输旅客信息登记系统。要提高警惕，细心观察楼层动态，对形迹可疑人员进行盘问，并及时通知安全部加以防范。从事公共卫生和高空清洁作业的服务人员要提高安全意识，杜绝侥幸心理，防止安全意外事故发生。洗衣房要经常对设备、设施和电路进行检查，防止安全事故的发生。
七、餐饮部要切实加强对员工的职业道德和消防安全教育文明服务，严禁与顾客发生争吵，禁止使用过期、腐烂变质食品。对食品和餐具等物要严格管理，下班后除值班人员外，其他人员一律不得在营业区域滞留。餐厅开餐前后必须有专人负责，杜绝食物中毒事件发生。要经常检查灶具开关是否完好，油管、电线电路、酒精、液化气、天然气等易燃物品的使用情况是否正常，对易燃物品的储存是否按规定存放。各部位是否确定专人负责，杜绝生产安全事故的发生。对于包*的客人必须签定烟花爆竹安全承诺书，强调不允许在酒店范围内和高压线附*燃放烟花爆竹。
八、厨务部要切实加强对员工的职业道德和消防安全教育文明服务，严禁与顾客、员工发生争吵，禁止使用过期、腐烂变质食品。对食品和餐具等物要严格管理，下班后除值班人员外，其他人员一律不得在加工区域和食品存放区域滞留。厨房开餐前后必须有专人负责，杜绝食物中毒事件发生。收菜处和冷库要有专人负责，无领导批示任何人不得接触食品存放点。要经常检查灶具开关是否完好，油管、电线电路、酒精、液化气、天然气等易燃物品的使用情况是否正常，对易燃物品的储存是否按规定存放。各部位是否确定专人负责，杜绝生产安全事故的发生。
九、工程部要加强消防工作和安全生产事故的管理，严格按照操作规程行事，尤其要做好施工时的安全防范，要制定严格的施工安全制度，特别是边营业边施工的场所，要妥善进行区域分隔，杜绝火患发生。使用明火要指定专人负责，严格执行动火管理制度，并报告安全部采取有效安全防范措施。对发电、配电、冷冻机房、锅炉房等部位的工作人员要重点进行安全教育和岗位培训，持证上岗。所使用的设备必须经市技术监督局检验合格后方可使用。对石油液化气、天然气、柴油、汽油等用气、用油管道设备设施要严格检查、维护并保持安全正常。要加强酒店其他建设中的用电、用水安全监督。电脑室要严禁烟火，提高保密意识，要经常检查电源线路和开关设备等设施是否正常。
十、财务部各站点收银人员要认真执行财务制度，防盗、防抢劫、防诈骗，加强现金和票证管理，各收银人员要按时将钱及票据上交财务室，并存入银行，财务室工作人员要时刻保持警惕，下班时勤查门窗，查保险柜是否锁好，并及时通知安全部重点检查记录。如有不安全因素要及时向安全部和有关领导通报，财务人员到金融机构，必须有一名安全员进行保卫，否则一切后果自负。仓库保管员要做好库房内的防火、防盗工作，要严格按规定存放物品，库房禁用明火，杜绝非工作人员进入，下班后检查门窗，切断电源。采购部要严格按照规范运作，确保购进食物新鲜、优质，防止中毒事件发生。
十一、安全部要制定周密的安全消防计划，拟定灭火预案、食品中毒预案、紧急情况处理预案，不断加强自身教育，要与行政办公室或人力资源部协同集中组织对旅店员工进行法律法规和消防安全知识培训。确保旅店内消防设施的完好有效。要加强对全旅店的巡逻检查，做到一天一检查、一月一大查，发现隐患立即督促整改。积极向领导提出建议和解决的方法，做到事后复查，直至合格。要主动争取上级*机关、消防主管部门的支持和指导，真正把自身的工作落到实处，为旅店营造良好的经营秩序。要加强酒店建设中的安全监督力度，控制安全事故发生。保障旅店利益和安全秩序稳定正常。
十一、总办要做好各部门协调和各类矛盾与纠纷的调解，自觉遵守各自部门的各项安全管理制度，起好带头作用。人力资源管理部要加大对新员工的安全意识培训，教育培养员工树立“安全第一，安全就是第一生产力”的认识，对新招入的员工，要严格招收条件，把好政审关。
十二、奖励和惩罚：
1、奖励：凡对消防提出建设性意见、建议，被采纳后产生较大效益;发现隐患及时汇报或处理而避免了事态发展和事故发生;遇险及时报警，保护了国家和人民的生命财产者，视程度分别给予表扬、通报表扬、奖励现金、晋职等奖励。
2、惩罚：凡离岗、窜岗、不按操作规程和规定办事，遇险贪生怕死、知情不报、违规违法以致国家和宾客的财产及人身安全受到损害，随意报警者，视情节轻重承担责任外，还将按旅店管理制度等有关规定进行处理和处罚，视程度分别给予通报批评、罚款、降职、降薪、开除或扣除该部门全年安全奖。触犯法律者，一律移交司法机关依法追究法律责任。
消防安全责任人： 消防安全直接责任人：
消防安全管理人： 消防安全二级责任人：
年 月 日
为了加强消防安全工作，预防火灾和减少火灾危害，保护人身、财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和深圳市有关法律、法规，结合公司实际情况，制定本规定，望各分部和各部门的安全负责人积极支持，互相配合，共同遵守。
一、公司消防安全由深圳市创奇鑫实业有限公司安全部负责协调，公司各部门的都设有义务消防员。
二、各部门的主要负责人是各自所属范围的消防安全责任人，对消防安全工作全面负责。消防安全工作要贯彻“预防为主、防消结合”的方针。
三、各部门指定义务消防员，呈报公司备案。
四、各部门的主要负责人应当履行下列消防安全义务：
（一）制定并落实消防安全管理措施和消防安全操作规程。
（二）开展消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。
（三）进行经常性的内部防火安全检查，及时制止、纠正违法、违章行为，发现并消除火灾隐患。
（四）按规定配置消防设施、器材并指定专人维护管理，保证消防设施、器材的正常、有效使用。
（五）按规定设置安全疏散指示标志和应急照明设施，保证防火门、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风等设施处于正常状态。
（六）保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
（七）按照各自所属范围的划定和设置停车泊位停放车辆，不得占用、堵塞消防车通道。
（八）火灾发生后，及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况。
（九）火灾扑灭后，及时保护现场，接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经*消防机构许可，不得进入、撤除、清理火灾现场。
（十）依照国家有关规定投保火灾险和公众责任险。
（十一）法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。
五、各部门负责管理消防栓与水泵接合器，定期检查，保持良好状态。
六、公司保安部负责监察各部门的安全管理工作。
七、各部门的主要负责人要定人、定时、定措施，组织制订紧急状态下的疏散方案。接到火灾报警后，在向*消防机构准确报警的同时，迅速启用消防设施进行扑救，并协助*消防机构查清火灾原因。
八、严禁经营和贮存烟花、爆竹、炸药、汽油、香蕉水等易燃易爆危险物品以及各类剧毒物品。不得燃放烟花、爆竹。
九、遵守安全用电管理规定，严禁超负荷使用电器，以免发生事故。
十、各部门进行室内装修时，必须向安全部提出书面申请，经批准后方可动工。室内装修、装饰应当使用不燃、难燃的材料。使用安装电气设备和线路时，必须向工程部提出申请，经批准后，严格执行有关电气安装标准，符合消防安全要求施工。严禁乱接临时用电线路。
十一、需要进行烧焊等动火作业的，应向安全部提出申请。经批准后，在安全员的监护下，持有明火操作证的人员方可作业。夜间严禁施工，特别是严禁动用明火。
十二、各部门新建和扩建的项目，具有火灾危险的，应当制定灭火和应急疏散预案，落实消防安全措施，并向*消防机构和公司申报，经*消防机构和公司对现场进行消防安全检查合格批准后，方可营业。
十三、发现火警，应立即告知公司安保部或拨打火警电话119。如火情较大，迅速离开经营场所；如火情较小，立即用手提灭火器灭火。
十四、根据消防安全规定，有下列情形之一的，视情况处以罚款：
（一）偷窃、毁坏消防设施和器材或消防备用水源。
（二）占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，封闭安全出口，遮挡安全疏散指示标志。
（三）占用、堵塞消防车通道。
（四）其他影响消防设施使用的行为。
十五、有下列情形之一的，责令停业，并视情况处以惩罚：
（一）未办理申报手续即进行室内装修、装饰。
（二）室内装修、装修所用材料不符合国家工程建筑消防技术标准的规定。
（三）未办理申报审批手续即进行动火作业。
（四）烧焊、用火、用电作业时，消防安全措施不落实。
（五）经营和贮存易燃易爆危险物品以及各类剧毒物品。燃放烟花、爆竹。
十六、擅自改变消防安全措施用途的，或者不按照《火灾隐患整改通知书》内容要求进行整改的，责令停业整改，处消防安全责任人罚款，由此而导致事故的，依法追究刑事责任。
十七、各部门的安全负责人，必须服从*消防机构和公司有关消防安全方面的管理，对刁难、辱骂或暴力等手段妨碍消防安全监督人员工作的有关人员，根据情况，处罚款或行政拘留，直至依法追究刑事责任。
十八、各部门对公司消防安全管理有意见、见议等，可到公司的安全部投诉和见议。
十九、本责任书自签署之日起生效。
二十、本责任书一式两份，双方各执一份，同具法律效力。
部门签字： 公司签字：
日期： 日期：
为进一步明确责任，保障本单位内人身和财产安全，切实把消防安全工作落到实处，根据《消防条例》、《消防安全管理办法》及市*有关通知精神，结合商场实际情况，特签订本责任书。
一、要建立健全各项防火制度和安全操作规程，完善以管理站或经营户主为消防安全第一责任人的逐级防火安全责任制，切实把消防安全工作落到实处，确保商场安全。
二、消防工作与其他工作一并同计划、同部署、同检查、同总结、同评比、同奖励，真正把消防工作和消防责任分解落实到所分管部门。
三、督促建立分管部门的兼职消防员，人数不少于两人，兼职消防人员须接受消防领导小组的领导和消防培训，并认真履行兼职消防员职责。
四、严禁擅自挪用、使用、拆除、损毁消防器材、设备、标识，不得占用防火间距和堵塞消防通道，并保持通道畅通。
五、开展经常性防火安全自查，及时消除火灾隐患，制止违法行为，保证分管的各个部门区域内不存在火灾隐患。
六、在分管部门设立禁烟区，并保证本区域内无违规用火用电，无人吸烟。
七、定期对分管部门的用电操作规程、及防范区域进行安全检查，发现隐患及时纠正，限期整改。
八、对所分管部门的防火工作负责指导和监督，协助商场消防领导小组、消防监督员处理消防违规行为。
九、加强对单位所配消防器材的管理，对单位配置的消防栓、灭火器、应急照明灯及安全疏散指示标志底数清，指定专人管理，不得私用、试用或挪为它用，不得丢失，确保消防器材处于良好备用状态。
十、本责任书一式伍份，第一责任人、档案室存、各部门负责人各执一份。
甲方
乙方：
xx年xx月xx日
根据《中华人民共和国消防法》、部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合本单位实际情况，切实加强本单位消防安全管理，落实各项消防安全职责，特签订本消防安全责任书：
一、安全部门负责人应认真执行有关消防法规，贯彻“预防为主、防消结合”的方针，以“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”为警示，实行“谁主管、谁负责、层层落实、全员防火”的消防安全责任制。
二、安全部门负责人为本部门的消防安全责任人，对消防安全负主要责任。部门负责人具体负责组织实施本部门各项消防安全管理工作。
三、部门负责人应履行以下消防安全职责：
（一）落实逐级防火责任制。
（二）组织开展经常性的消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。
（三）组织实施经常性的内部防火安全检查，及时制止、纠正违法、违章行为，发现并消除火灾隐患，一时不能整改的应及时上报消防安全管理人。
（五）保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
（六）火灾发生后，及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况。
（七）法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。
四、本责任书自签署之日起生效。
五、本责任书从20xx年6月1日至20xx年12月30日有效。
六、本责任书一式两份，双方各执一份。
责任人：
日期：
为了确保我校的.消防安全工作顺利进行，打造和谐稳定的*安校园，落实我校各部门、各年级教研组、各班、各功能室“谁主管谁负责”的原则，进一步深化教育改革，保障人身安全、财产安全，特签订消防安全责任书。
1、加强学*《消防法》，提高消防意识。
2、时时处处对学生进行消防安全知识教育，保证学生不玩火，不动电，不到危险的地方、随手关闭用电设备。
3、各部门、各办公室及各班级负责人每周对所管辖范围进行一次安全消防检查，发现线路、电器有漏电等消防安全隐患，要及时汇报学校领导，力求及时处理。
4、严禁随便使用配电箱送电接电。
5、严禁在办公室、教室乱拉电线，不用电炉和热水器。
6、严禁在电脑室、图书室等危险地方抽烟、用明火。
7、严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。
8、严禁学生自行开关电脑。
签字：
年 月 日
一、 在科室负责人的领导下，负责分管部位的安全工作，贯彻上级有关消防、防汛、治安、防爆工作管理规定，对科室负责人负责，落实本部位的安全管理工作。
二、 根据本部位的实际情况，划分安全工作责任区，负责对责任区内消防栓、灭火器的管理，确实做到无死角、无漏项，分工明确，责任到人，措施得力。
三、 指定专人每日进行一次安全检查，对本部位的各项安全工作落实情况进行认真检查，将检查情况及时反馈到上一级领导。
四、 每日利用晨会时间对上一日工作中存在的安全问题进行讲评，提出当日安全工作要求，做到安全工作警钟长鸣。
五、 合理分配本部位人员安全工作任务，做到关键时刻，人人有事干，事事有人管，紧张有序，忙而不乱。
六、 每周对本部位的安全工作情况总结一次，对存在的问题进行总结汇报，重大问题及时报告。
七、 由于员工落实工作不力、失职、渎职导致各类安全事故，在依法追究当事者责任的同时，追究负责人的.责任。
科室负责人签字：
班组负责人签字：
年 月 日
根据《中华人民共和国消防法》、《黑龙江省消防安全责任制规定》和省、市人民*的有关工作要求，各校____年应完成以下重点工作任务：
一、贯彻落实*、省*、市*关于进一步加强消防工作的意见，组织制定并完善本单位消防安全工作制度，落实上级有关消防安全工作的部署。
二、逐级签订《消防安全责任书》，逐级落实消防安全责任制。贯彻落实《黑龙江省消防安全责任制规定》，落实逐级消防安全责任制考评和奖惩工作。
三、协调解决本部门消防工作中的重大问题，在单位内开展消防安全专项治理、火灾隐患排查整治和标准化管理工作，开展消防安全宣传教育，督促落实消防安全责任制，整改火灾隐患。
四、制定学校、幼儿园消防安全知识教育计划，确保消防安全教育课时不少于8课时，在校生受消防教育率达到100%。
五、深入组织开展消防宣传进学校活动，年度内组织一次消防知识考试、观看一次消防安全录像片、开展一次消防技能、趣味竞赛运动会、开展一次家庭火灾演示活动、
组织一次灭火和逃生演练。推进消防志愿者活动，本年度，
消防志愿者注册人数达到本系统职工总数的10%。落实全民消防宣传教育纲要。
六、协助*消防机构实施消防监督检查和火灾事故调查。
七、贯彻执行《人员密集场所消防安全管理》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等有关消防法律法规要求。
八、在年度消防安全责任制考评获优秀部门、个人的，予以通报表彰并给予适当的奖励。
九、实行消防安全“一票否决”。对火灾事故的防范、发生、扑救、损失扩大、伤亡扩大有失职、渎职情形或者负有领导责任的部门和个人依法给予行政处分。
签字：__________
____年____月____日
第一条：乙方为承租房屋的治安消防安全第一责任人，应自觉遵守治安消防管理规定，增强防范意识，重视防火、防盗以及其他治安、消防安全工作。
第二条：乙方中途更换责任人，需另行签订《治安消防安全责任书》。乙方更换责任人未及时通知甲方或未重新签订《治安消防安全责任书》的，由前任责任人承担责任。
第三条：甲方有权对出租房屋的治安、消防安全工作进行监督和管理，乙方必须无条件配合甲方。
第四条：乙方不得在出租房屋内存放易燃易爆、有毒有害物品，不得在进出口以及非租用空间等公共区域堆放物品、乱搭乱建，不得危及房屋安全和他人的人身财产安全，不得阻碍消防通道。
第五条：乙方入住人员不得存放、携带、使用国家明令禁止的管制刀具、枪械等物品。如有发现，甲方有权收缴并及时上报*机关处理。
第六条：乙方不得让未成年人在出租房屋单独居住，不得留宿其他人员在出租房过夜。
第七条：乙方对出租房的取暖、用电等安全负全部责任。要注意取暖、做饭燃煤安全，防止发生火灾和煤气中毒；要注意用电安全，严防触电和各类电器火灾。不得私自乱拉乱接电线，不得使用大功率电器，不得使用生活电炉；人员离开出租房屋时要关闭电器电源，停电时应切断电源开关；发现供电系统过热、有异味、冒烟等不安全情况，应立即切断电源并及时报告甲方。
第八条：乙方应做到文明、礼貌，不在出租房屋大声喧哗、打闹，与其他住户发生纠纷应及时妥善处理或报告甲方协助处理。
第九条：乙方应加强防盗工作，采取必要的防盗措施。如发生治安案件，乙方应保护好现场，通知甲方并报告*部门处理。
第十条：未经甲方同意，乙方不得改变出租房屋现状。确实需要改变的，应严格执行消防安全规定，并接受甲方的消防检查，杜绝火灾等隐患发生。
第十一条：因乙方未全面履行治安消防责任(包括过失、故意等)所引发的火灾及治安事件，由乙方承担事件所造成的一切法律责任。对甲方的经营及名誉造成损害的，由乙方承担经济损失，支付相当于房租价格一倍以内的违约金，并承担精神损害赔偿责任。甲方有过错的',可以减轻乙方的经济赔偿责任。
第十三条：本责任书未尽事项，由双方协商补充；协商不成的，按国家的有关法律法规执行。
第十四条：本责任书自签字之日起生效，有效期至 年 月 日。
第十五条：本责任书一式两份，双方各执一份。
甲方（签名）：_____________身份证号：__________________________
乙方（签名）：_____________身份证号：__________________________
订时间： 年 月 日
第一次续签：
经双方协商，本责任书有效期顺延至_______年___月___日。
甲方签名：_______________ 乙方签名：_________________
签订时间： 年 月 日
第二次续签：
经双方协商，本责任书有效期顺延至_______年___月___日。
甲方签名：_______________ 乙方签名：_________________
签订时间： 年 月 日
为了全面落实消防安全管理责任，坚决杜绝各种火灾事故的发生，确保在我市场经营业户的生命和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》、《山东省消防条例》、xx关于《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，按照预防为主、消防结合的方针和谁主管、谁负责的原则，特签定本责任书: (甲方)与入住 户(乙方)签定责任书
一、 责任目标:
1、各摊位消防组织制度健全，目标明确，责任到人。
2、各商家必须保证我消防设施完好，保证消防设备位置明确，灭火器完好率必须100%。
3、要求各商户必须学*掌握消防安全知识，达到100%的普及培训率。
4、必须严格的按照家纺城管理办公室的关于火灾隐患检查要求整改，整改必须是无条件的，达到100%的完成率。
5、相互配合，确保不发生各类火灾事故。
二、保证措施
1.各经营业户必须严格的服从 管理办公室关于消防工作的组织领导，确保消防安全设施的完好和制度的落实，要求各经营商城和业户对自己的员工进行消防安全教育和消防知识的培训，使员工能不断的增加消防安全意识，提高员工对初发火灾的自扑自救能力。
2.严格的执行家纺城管理办公室的消防安全管理要求，不许占用公共走廊，不许挪动消防设施，严禁室内烟火，杜绝室内吸烟。
3、经营业户所经营的商品必须符合消防安全，商铺内和办公室严禁存放汽油.酒精.雷 管.炸 药等易爆危险品。
4、 加大消防资金投入，按规定配齐消防设施和消防器材，希望各商家能够配合管理办公室摆放和妥善保管，确保消防安全设备的完好，发现有损坏、丢失和不合格情况，要及时通报管理办公室，便于维修，从而确保消防设施的完好。
5、防火重点区域，如:仓库、宿舍、办公室、变电室、网络设备室等重点防火区，要严格遵守消防制度，建立消防隐患记录，办公室要经常检查督促，严禁私拉乱用电源，严禁用电炉子取暖做饭.
6、对商场的电源要人走断电，人走关灯，对热水器.电脑等设备.要人走断电，业户不准私拉电源，严防电器设备老化引发火灾。
三、 考核与责任
1、凡是在火灾事故中，积极进行扑救的单位和个人，给予表彰奖励。
2、凡是违反责任书规定，工作失职、防范不利、致使消防器材丢失、损坏或造成火灾事故的，根据情节轻重，损失大小，给以经济处罚，造成重大事故的依法追究责任。
本责任书一式叁分，甲乙双方各持一份，消防局一份本责任书双方签字盖章之日起执行，负责人如有变动，继任者继续履行责任。
甲方:______(公章) 乙方:_______(公章)
负责人:_____ 负责人:_____
年 月 日
年 月 日
——消防安全责任书 (菁华9篇)
为加强医院的消防管理，确保患者及医务人员的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合医院的实际情况，由我院保卫科与各部门负责人签订《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、医院的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。
二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训每年一次。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告保卫科。
五、部门必须确保管辖区域内的.安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道。强弱电井道。管道井道等，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、部门必须积极配合上级*消防部门及医院保卫科日常的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告保卫科复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报保卫科审批，共同制定应急措施，积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报院领导。
七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。
八、使用安装电器设备和线路，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的技术规范，临时安装使用电器设备的，必须以书面形式，报保卫科同意后，由专业人员安装，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。
十、
1、医院每年对消防设施设备，每度季每月进行检修和维护保养工作；
2、每年对消防设施设备系统检测工作，确保消防消防设施设备系统运行正常。
十一、医院对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十一、本责任书一年签订一次，由保卫科负责落实跟进执行情况。
单位名称：XXX部门名称：XXX代表：XXX负责人姓名：XXX
签字：XXX签字：XXX
日期：XXX日期：XXX
为打造和谐稳定的校园环境，切实落实消防安全工作，防止火灾事故的发生，坚持贯彻国家有关安全管理方针、政策、法规，明确目标要求，落实我校各部门、各年级教研组、各班、各重点部门“谁主管谁负责”的原则，特签订此责任书。
一、制度责任
1、认真学*《中华人民共和国消防法》，加强消防安全防范知识的宣传教育，提高学生防火意识，做到人人重视消防工作，熟悉消防知识，学会使用消防器材。
2、积极参加消防业务培训和学*，认真了解有关消防法律、法规，熟知“三懂三会”。即懂本岗位火灾危险性；懂预防火灾的措施；懂扑救火灾的方法。会使用消防器材；会扑灭初起火灾；会报警。
3、配合学校组织学生进行消防疏散演练，提高自我保护和保护学生的能力。
4、发生火灾及时报警，并按照《防火灾紧急疏散预案》组织学生紧急疏散，灵活应变。
5、做好负责范围内的消防设施的检查、维护、保养和管理工作，使之处于良好的状态。
6、时时处处对学生进行消防安全知识教育，保证学生不玩火，不动电。
7、严禁私拉乱接电源，室内严禁使用电炉子、电坐垫等危险性电器。
8、落实消防安全检查制度，做到*时检查与重点检查、专项检查和常规检查相结合，每次检查有记录，发现火险隐患要及时处理，暂时不能处理的要及时上报，并采取切实有效的临时措施加以防范。
9、严格遵守禁烟、禁火的规定，严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。
10、离开教室或办公室时，应当切断电源，做好全面安全检查后方可离开。
11、爱护各类消防器材、设施，不随意挪用消防器材，不乱堆杂物而堵塞通道。
12、在校园内，随时发现隐患随时报告学校有关领导；第一发现火情的教师也是安全负责人。
二、目标责任
1、班级消防安全责任事故为零。
2、学校师生责任事故伤亡率为零。
三、责任处罚
凡发生火灾责任事故的，视情节轻重给予：
1、通报批评。
2、取消年终评优资格。
3、追究安全责任人的法律责任。
负责人：
日期：
为打造和谐稳定的校园环境，切实落实消防安全工作，防止火灾事故的发生，坚持贯彻国家有关安全管理方针、政策、法规，明确目标要求，落实我校各部门、各年级教研组、各班、各重点部门“谁主管谁负责”的原则，特签订此责任书。
一、制度责任
1、认真学*《中华人民共和国消防法》，加强消防安全防范知识的宣传教育，提高学生防火意识，做到人人重视消防工作，熟悉消防知识，学会使用消防器材。
2、积极参加消防业务培训和学*，认真了解有关消防法律、法规，熟知“三懂三会”。即懂本岗位火灾危险性;懂预防火灾的措施;懂扑救火灾的方法。会使用消防器材;会扑灭初起火灾;会报警。
3、配合学校组织学生进行消防疏散演练，提高自我保护和保护学生的能力。
4、发生火灾及时报警，并按照《防火灾紧急疏散预案》组织学生紧急疏散，灵活应变。
5、做好负责范围内的消防设施的检查、维护、保养和管理工作，使之处于良好的`状态。
6、时时处处对学生进行消防安全知识教育，保证学生不玩火，不动电。
7、严禁私拉乱接电源，室内严禁使用电炉子、电坐垫等危险性电器。
8、落实消防安全检查制度，做到*时检查与重点检查、专项检查和常规检查相结合，每次检查有记录，发现火险隐患要及时处理，暂时不能处理的要及时上报，并采取切实有效的临时措施加以防范。
9、严格遵守禁烟、禁火的规定，严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。
10、离开教室或办公室时，应当切断电源，做好全面安全检查后方可离开。
11、爱护各类消防器材、设施，不随意挪用消防器材，不乱堆杂物而堵塞通道。
12、在校园内，随时发现隐患随时报告学校有关领导;第一发现火情的教师也是安全负责人。
二、目标责任
1、班级消防安全责任事故为零。
2、学校师生责任事故伤亡率为零。
三、责任处罚
凡发生火灾责任事故的，视情节轻重给予：
1、通报批评。
2、取消年终评优资格。
3、追究安全责任人的法律责任。
责任人：
20xx年xx月xx日
为做好住宅防火工作，确保业主（住户）的生命和财产安全，确保各项防火措施的落实，根据《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》的规定特制定住户消防安全责任书，并确定业主（住户）___________为______座（栋）_____层______号房屋的当然防火责任人，其责任如下：
一、建立本单位以防火责任人为领导，全体使用人共同参与的消防安全小组，认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》及其它消防安全管理的有关法律、法规，遵守物业服务中心公布的旨在维护小区公共秩序和安全的各项规章制度和通知。
二、坚决执行XX小区及消防部门安全防火有关规定，认真落实防火措施，配备必学的消防设备、器材。
三、防火责任人应经常教育房屋使用人员树立防火意识，使用完电器、燃气用具后开关（阀门）要关闭。
四、房屋使用人员应经常进行消防知识以及火警发生后逃生、自救技能的学*，使业主和使用人都能掌握和使用所配备的消防设施和器材，熟悉消防疏散示意图和消防通道。
五、定期对本房屋内部消防工作进行检查总结，并主动配合有关消防监督机关和物业服务中心对本消防工作的检查监督。
六、有义务参加和发动房屋使用人员参与消防主管部门和物业服务中心组织的消防演*及宣传活动。
七、组织制定紧急状态下的疏散方案，在紧急情况下组织扑救初起火灾和指导安全疏散，火灾发生时应服从现场指挥员的统一指挥。
八、有责任保护火灾事故现场，协助物业服务中心和消防机关调查火灾原因。
九、业主（住户）未经物业服务中心和消防部门批准不得私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门，因业主（住户）未经批准私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门造成的后果及损失由业主（住户）承担，并追究其相关责任。
十、业主（住户）须配合物业服务中心和消防部门对消防管道、阀门的使用、维修保养等方面的工作，并积极配合消防演*、演练等方面的工作。
十一、一旦业主（住户）家里发生火灾，（如家里没有人，联系不上的情况下，根据小区消防应急预案的有关规定）允许救火人员破门、窗或采取其他措施进入室内组织灭火。（因救火带来的损失由业主（住户）自行承担）。
十二、业主（住户）积极配合物业服务中心和消防部门组织的消防安全检查。
十三、业主（住户）应自觉做好房屋安全防火工作。
1.不准在阳台堆放可燃物；
2.室内装修应采用阻燃材料；
3.电源线必须穿套保护，不可擅自乱拉、乱搭电线；
4.不能擅自改装煤气管道，不能把煤气管埋入墙内，禁止用木柜封住等；
5.电焊动火必须报有关部门审批；
6.烹调时，厨房内应随时有人照料，避免汤水溢出熄灭炉火，导致煤气泄露；更不允许不关闭炉火外出；
7.住在楼上的业主（住户），严禁将烟头和点过烟的火柴梗随手从窗口、阳台扔出，以防掉到楼下他人的可燃物上引起火灾；
8.教育儿童不要玩火；
9.点燃的蚊香或香炉不要靠*蚊帐、窗帘、床褥等可燃物，应放在不易发生危险的地方，切忌把点燃的蚊香放在纸箱、木桌等可燃物上，人离开房屋时应将蚊香、香炉熄灭；
10.禁止在公共楼道内点香火；
11.不得在家里储存和使用煤气罐及易燃、易爆、剧毒和其它违禁物品；
12.爱护小区的消防设施，不占用消防通道，发现有人损坏消防设施或占用消防通道，应及时制止和告知物业服务中心；
十四、提高自我防范意识，对物业服务中心的消防安全宣传要认真阅读和建议物业服务中心加强有关方面的宣传，主动参加人身、财产保险，以减少损失。
十五、具有国家规定的有关防火安全责任人所应有的权利、义务和承担相应的法律责任。
为保证本责任书的有效执行，如发现有违上述条款造成火险或存在火灾隐患等情况，物业服务中心有权追究责任人的责任并上报消防主管部门，由消防主管部门对责任人进行处理和处罚；本责任书自签字之日起生效，至该房屋更换业主时为止，业主中间更换责任人则另行签定消防安全责任书，更换责任人未重新签定责任书的，其前任房屋的消防安全责任人承担当然责任人责任。
十六、经甲乙双方同意，本责任书由乙方留存全文，甲方只留存责任书的签字页及样本壹份，自签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：XX物业管理公司消防安全责任人
（业主）签名：__________
代表人：__________
身份证号：__________
房间号：__________
联系电话：__________
联系电话：__________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
根据《中华人民共和国消防法》、部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合本单位实际情况，切实加强本单位消防安全管理，落实各项消防安全职责，特签订本消防安全责任书：
一、安全部门负责人应认真执行有关消防法规，贯彻“预防为主、防消结合”的方针，以“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”为警示，实行“谁主管、谁负责、层层落实、全员防火”的消防安全责任制。
二、安全部门负责人为本部门的消防安全责任人，对消防安全负主要责任。部门负责人具体负责组织实施本部门各项消防安全管理工作。
三、部门负责人应履行以下消防安全职责：
（一）落实逐级防火责任制。
（二）组织开展经常性的消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。
（三）组织实施经常性的内部防火安全检查，及时制止、纠正违法、违章行为，发现并消除火灾隐患，一时不能整改的应及时上报消防安全管理人。
（五）保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
（六）火灾发生后，及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况。
（七）法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。
四、本责任书自签署之日起生效。
五、本责任书从20xx年x月x日至20xx年x月x日有效。
六、本责任书一式两份，双方各执一份。
消防安全管理人（签字）
_____年___月___日
部门负责人（签字）
____年___月___日
为加强公司消防安全管理工作，预防和堵绝火灾危害，确保人身、财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和泸州市*有关法律、法规，贯彻“预防为主、防消结合”的方针。结合本公司实际情况，制定本责任规定，望各部门安全负责人积极支持，互相配合，共同遵守。
一、公司消防安全由人资中心行政部负责协调，各部门设立义务消防队(员)。
二、各部门的主要负责人是各自所属范围的消防安全责任人，对消防安全工作负全面责任。
三、由各部门指定义务消防员，并呈报行政部备案。
四、各部门负责人应当履行下列消防安全义务：
(一)落实公司消防安全管理措施和消防安全操作规程。
(二)负责本部门消防安全宣传教育和消防知识培训，定期进行灭火技术训练。
(三)负责内部防火安全检查，及时发现制止、纠正、违章行为，并消除火灾隐
(四)负责维护管理，保证消防器材的正常、有效使用，不得阻塞和遮挡。
(五)负责维护安全疏散指示标志和应急照明设施，保证安全出口、防火卷帘、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风等设施处于正常状态。
(六)保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，不得封闭安全出口，不得遮挡安全疏散指示标志。
(七)发生火灾，及时报警、并迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警，或者隐瞒火灾情况。
(八)火灾扑灭，及时保护现场，接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经*消防机构许可，不得进入、撤除、清理火灾现场。
(九)法律、法规和规章规定的其他消防安全义务。
五、各部门负责人负责管理消防栓与水泵接合器，定期检查，保持良好状态
六、公司保安队负责监察各部门的消防安全管理、检查工作。
七、严格遵守安全用电管理规定，严禁超负荷使用电器，严禁乱接临时用电线路，以免发生事故。
八、发现火警，应立即告知公司保安部或拨打火警电话119。如火情较大，迅速撤离工作场所;如火情较小，立即用手提灭火器灭火。
九、根据消防安全规定，有下列情形之一的，视情况处以罚款：
(一)偷窃、毁坏消防设施和器材或消防备用水源的处100元罚款。
(二)占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物，封闭安全出口，遮挡安全疏散指示标志的处50元罚款。
(三)其他影响消防设施使用的行为的处20元罚款。
十、擅自改变消防安全措施用途的，或者不按照《火灾隐患整改通知书》内容要求进行整改的，处安全责任人的处200元罚款罚款，由此而导致事故的，依法追究刑事责任
十一、各部门的安全负责人，必须服从*消防机构和公司行政部有关消防安全方面的管理，对刁难、辱骂或暴力等手段妨碍消防安全监督人员工作的有关人员，根据情况，处200元—500元罚款或行政拘留，直至依法追究刑事责任。
十二、本责任书自签署之日起生效。
十三、本责任书一式两份，双方各执一份，同具法律效力。
总经理签字： 部门负责人签字：
日 期： 日 期：
第一条：乙方为承租房屋的治安消防安全第一责任人，应自觉遵守治安消防管理规定，增强防范意识，重视防火、防盗以及其他治安、消防安全工作。
第二条：乙方中途更换责任人，需另行签订《治安消防安全责任书》。乙方更换责任人未及时通知甲方或未重新签订《治安消防安全责任书》的，由前任责任人承担责任。
第三条：甲方有权对出租房屋的治安、消防安全工作进行监督和管理，乙方必须无条件配合甲方。
第四条：乙方不得在出租房屋内存放易燃易爆、有毒有害物品，不得在进出口以及非租用空间等公共区域堆放物品、乱搭乱建，不得危及房屋安全和他人的人身财产安全，不得阻碍消防通道。
第五条：乙方入住人员不得存放、携带、使用国家明令禁止的管制刀具、枪械等物品。如有发现，甲方有权收缴并及时上报*机关处理。
第六条：乙方不得让未成年人在出租房屋单独居住，不得留宿其他人员在出租房过夜。
第七条：乙方对出租房的取暖、用电等安全负全部责任。要注意取暖、做饭燃煤安全，防止发生火灾和煤气中毒；要注意用电安全，严防触电和各类电器火灾。不得私自乱拉乱接电线，不得使用大功率电器，不得使用生活电炉；人员离开出租房屋时要关闭电器电源，停电时应切断电源开关；发现供电系统过热、有异味、冒烟等不安全情况，应立即切断电源并及时报告甲方。
第八条：乙方应做到文明、礼貌，不在出租房屋大声喧哗、打闹，与其他住户发生纠纷应及时妥善处理或报告甲方协助处理。
第九条：乙方应加强防盗工作，采取必要的防盗措施。如发生治安案件，乙方应保护好现场，通知甲方并报告*部门处理。
第十条：未经甲方同意，乙方不得改变出租房屋现状。确实需要改变的，应严格执行消防安全规定，并接受甲方的消防检查，杜绝火灾等隐患发生。
第十一条：因乙方未全面履行治安消防责任(包括过失、故意等)所引发的火灾及治安事件，由乙方承担事件所造成的一切法律责任。对甲方的经营及名誉造成损害的，由乙方承担经济损失，支付相当于房租价格一倍以内的违约金，并承担精神损害赔偿责任。甲方有过错的,可以减轻乙方的经济赔偿责任。
第十三条：本责任书未尽事项，由双方协商补充；协商不成的，按国家的有关法律法规执行。
第十四条：本责任书自签字之日起生效，有效期至 年 月 日。
第十五条：本责任书一式两份，双方各执一份。
甲方（签名）：_____________身份证号：__________________________
乙方（签名）：_____________身份证号：__________________________
订时间： 年 月 日
第一次续签：
经双方协商，本责任书有效期顺延至_______年___月___日。
甲方签名：_______________ 乙方签名：_________________
签订时间： 年 月 日
第二次续签：
经双方协商，本责任书有效期顺延至_______年___月___日。
甲方签名：_______________ 乙方签名：_________________
签订时间： 年 月 日
为全面落实一级消防安全重点单位消防安全责任制，推进消防安全工作的社会化进程，提高全社会防控火灾的能力，为“*安盐城”、“和谐盐城”的建设创造良好的消防安全环境，特签订消防安全工作目标责任书。
1、法人单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人是单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责，建立消防安全“户籍化”管理体系，明确消防安全归口管理部门管理和专兼职消防安全管理人员，制定幵落实岗位的消防安全职责和“三项申报制度”。
2、消防安全管理人协助消防安全责任人实施和组织单位的消防安全管理，制定符合本单位实际的消防安全制度和操作规程幵检查督促其落实，积极配备疏散引导设施，参与火灾公众责任保险的推广，每月至少组织一次防火检查，对本单位不同岗位的消防工作进行考评，奖优罚劣。未确定消防安全管理人的单位，相应的消防安全管理工作由单位消防安全责任人负责实施。
3、认真贯彻执行《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等关于重点单位消防安全管理的各项要求，确保单位内部建筑或场所均有合法手
续，强化用火用电用气的源头安全管理，确保疏散通道、安全出口畅通。建立和执行建筑消防设施维护保养制度，每年至少对建筑消防设施进行一次全面检测，确保完好有敁，检测记彔应当完整准确，幵及时报备。
4、积极开展清剿火患等专项活动。实行每日防火巡查，明确巡查人员、内容、部位和频次。巡查内容应包括用火用电有无违章，消防设施、器材是否完好，安全出口和疏散通道是否畅通，常闭式防火门是否常开，防火卷帘下是否堆放杂物，重点部位的人员是否在岗在位等情况。公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每2小时一次，营业结束应对营业现场检查。医院、福利院和学校应加强夜间巡查。防火巡查应当填写巡查记彔，巡查人员及其主管人员应当在巡查记彔上签名。
5、对各类火灾隐患，单位要明确整改责任人、整改措施、整改资金和整改期限，防止火灾发生。对消防部门责令当场改正的火灾隐患，单位要责成有关人员当场改正幵督促落实;对消防部门责令限期改正的火灾隐患，单位要提出整改方案，在规定期限内改正，整改完毕后向消防部门申请复查。对自查发现的火灾隐患要及时制定整改方案，按时整改完毕。
6、每半年对员工至少组织一次以“四个能力”内容为主的消防培训;新上岗员工岗前消防安全培训必须合格，员工“四个能力”建设达标、熟悉本岗位火灾危险和消防安全常识;消防安全责任人、消防安全管理人，专、兼职消防管理人，消防控制室的值班、操作人员等人员经过消防职业技能培训，业务熟练。
7、灭火和应急疏散预案预案组织机构健全，职责、程序、措施明确，成员熟悉预案内容，内容贴*实际贴*岗位，至少每半年进行一次演练，幵结合实际，及时完善预案幵报支队备案。
8、发生火灾事敀必须及时报告，处置初期火灾及时有敁，火灾扑灭后保护火灾现场，接受火灾调查，分析事敀发生因素，研究制定改进对策，追查处理有关责任人，教育全体员工。
9、重点单位充分利用固有的室外电子屏开展《消防安全知识二十条》宣传，本单位消防档案内容完整，保管妥善，明确专人将信息彔入到网上幵及时更新。
10、各单位对消防工作出色的部门或个人应在年底予以精神或物质的表彰奖励。
有符合以下条件之一的单位，将被消防支队列入黑名单，适时在电视、报纸等媒体上予以公布：
⑴发生火灾造成恶劣影响或人员伤亡的;
⑵存在重大火灾隐患的;
⑶存在违法违章违规行为不及时整改的;
⑷受到消防行政处罚或受到消防刑事责任追究的。
11、本责任状自20xx年1月1日起生敁，有敁期壹年。市消防支队负责解释。
12、本责任状一式二份，市消防支队、单位各执一份。
13、本责任状责任人若有变动继续有敁。
(单位印章)
签字人：
时间
为了加强我院消防安全管理工作，预防火灾事故，确保师生员工生命和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和《云南省消防条例》及消防部门的有关规定，结合我院实际，特制定本责任保证书。
一、消防安全工作责任（记100分）
1、部门主要行政领导负责的防火责任制度和措施（25分）
（1）部门有消防安全管理规定、措施并和下属科室、班级签订责任书。
（2）成立消防防火（领导小组）并开展活动有工作记录。
（3）部门下属科室或重点部位的责任人、职责、责任区明确。
（4）火源、电源、易燃易爆剧毒化学物品有严格的管理制度。
（5）挑选责任心强的教职工，学生兼任业余消防员，兼任业余消防安全工作管理。以上五项内容每少一项减3分。
2、建立部门防火档案、制定灭火和应急预案，开展“四大节日”、“两假期”及*时消防安全大检查。（25分）
（1）防火档案的内容应达到建档要求。
（2）消防安全重点防火单位应定点、定人、定措施（如：学生宿舍、锅炉房、食堂、化学系、地理系、物理系、体育系仓库、图书馆书库及资料库、计算机房、后服中心、文印部、电教中心、网络中心、演播厅、后管仓库、电工房、木工层），实行严格制度管理。
（3）制定切实可行的灭火和应急疏散预案。
（4）“四大节日”、“两假期”及时消防安全检查工作记录完善。
（5）每月一次防火自检自查，20日前将检查情况报保卫处安全科，发现火灾隐患定部门、定人、定措施，限期改正。
以上五项内容每少一项减3分，未限期改正的减3分。
3、对本部门的教职工、学生、家属子女做好防火安全宣传教育（25分）
（1）经常对本部门教职工、学生、家属子女进行消防法规及消防安全宣传教育，做到学生不在宿舍内擅自拉接电源，烧电炉，不使用发热管、不乱丢烟头。在重点防火区如学生宿舍、化学系、地理系、物理系、体育系、图书馆、阅览室、各部门的保管室、仓库、资料室、试验室、语音室、打印室、计算机房、艺术系画室、音乐专业琴房、锅炉房、食堂、油罐库、化学易燃易爆有毒放射药品仓库、食堂、网络中心等，设置明显的重点防火标志，禁烟标志。
（2）认真组织开展“119消防宣传周”活动。
（3）每年利用广播、墙报、黑板报等进行消防安全法规宣传教育不少于二期次。
（4）教育好本部门的教职工、学生、家属子女知道火灾危害性、懂防火措施和灭火方法、发生火灾会报警和会使用灭火器，能扑救初起火灾。
学生在宿舍使用电炉、乱接电源一次各扣5分，连带责任扣分（后管部门扣3分，系扣2分）。
4、严格本部门辖区的消防设施的制度管理（25分）
（1）维护好本辖区内的消防设施。如（灭火器、箱、消火栓、箱、水袋、应急疏散指示灯、应急疏散安全出口指示牌、疏散安全出口门标志）等。
（2）本辖区内的灭火器材无丢失和非正常损坏。
（3）根据本辖区的实际需要、配备必要的消防设施和器材，应保持清洁完好、有效。
（4）疏散通道、安全出口、消防器材应严格按照国家消防法规的`有关规定进行设置。
（5）消防器材按时检查维修、维护、保养。
以上五项内容少一项扣5分。
二、考评和奖惩：
1、各部门每年在上半年和下半年各自查一次，自查打分报告和总结分别于5月20日和11月20日前报学院综治委办公室（保卫处），年终学院组织检查考评，评比后兑现奖惩；
2、对严重失职、导致本部门治安秩序混乱或发生影响稳定重大治安事件的，不及时整治的，实行一票否决权，部门不能评先授奖，主要领导干部本人不能评先授奖、晋职晋级；
3、不认真落实责任书条款，年内有下列情形之一的取消当年评奖资格：发生重特大火灾、刑事案件、交通事故、安全工伤事故；
4、如党政领导人变动，由接任领导继续履行责任书；
5、受见义勇为基金会表彰奖励，每起增2分，协破或现场抓获作案人的增1分；
6、根据年终考评结果，对优秀部门给予奖励。院综治委设立奖金1。5万元。
本责任书一式两份，学院和部门领导签字后分别保留一份。
责任部门：
部门领导：（签字）
校领导（签字）
年月日
——消防安全责任书 (菁华6篇)
为贯彻《中华人公民共和国消防条例》和省市消防部门的有关规定，落实“谁主管、谁负责”的消防工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本责任书。
一、责任单位消防管理的基本要求
1、确定一名主要领导为安全防火责任人，成立安全防火领导小组全面负责本单位的消防工作。按照“谁主管、谁负责”的原则。逐级落实安全防火责任制，按省市消防重点保卫单位暂行规定执行。
2、将消防管理工作纳入议事日程，做到与生产经营同计划、布置、同检查、同总结、同评比。
3、执行国家制定的消防法规，实行定点、定人、定职责的消防管理机制，应做到层层有人管、处处有人抓，切实把消防工作落实到实处。
4、消防组织机构健全，责任单位要有一至两名现场兼职消防管理人员，健全各种消防防火制度。
5、积极开展防火宣传工作，提高员工的消防意识。
6、爱护消防设施，定期检查，协助管理单位做好维修保养工作，使各种消防设施随时处于良好的工作状态，提高自救能力。
7、排列货物要整齐，杜绝摆放易燃、易爆物品，市场公共范围内严禁吸烟。
8、定期进行防火检查，及时整改火险隐患，切实把火灾事故消灭在萌芽状态。
二、责任目标
1、无火灾事故。
2、不存在较大的火灾隐患。
3、无违章装修及违章作业的现象。
4、单位内部的消防设施要完好，无损坏，保养良好。
5、不存放易燃、易爆等化学危险品，商品摆放不得堵塞消防设施及消防通道。
6、90%以上的员工要懂得防火、灭火的基本知识，义务消防队员懂得使用各种消防设备及对初起火灾的扑救及处理。
三、考核、奖惩办法
对两谁原则不落实，领导不重视防火工作、制度不健全、组织不落实、管理混乱、有重大火险隐患不整改的.责任单位，管理单位有权发出“火险隐患整改通知书”，限期整改，对整改不力的，管理单位有权停水、停电、责令停业整改，并向其主管单位及消防局通报。由于责任单位的原因导致火灾事故，相关责任应由责任单位承担。
四、其它
1、本责任书一式两份，责任单位、管理单位各一份，具同等法律效力。
2、本责任书自责任单位和管理单位签章之日起生效。
责任单位（签章）_________管理单位（签章）_________
20xx年x月x日
甲方：
乙方：
为了贯彻落实国家消防制度及相关法律法规，确保安全生产，实现消防、生活用电，冬季取暖防火安全无事故，特签订本合同。
一、甲方职责和义务：
1、负责宣传国家消防法规及上级公司对消防安全的各项规定。
2、定期开展消防安全知识宣传，定期安排防火检查，对火灾隐患及时上报或整改，有权责令乙方停工整顿。
3、贯彻执行各项消防管理规定，认真落实安全管理措施。
4、负责本项目所管各工区的消防检查、评比，奖优罚劣。
5、发生火警时，及时组织扑救和协助消防部门进行灭火施救工作。
二、乙方职责和义务：
1、负责建立本辖区及个人负责的区域的消防安全管理制度，建立消防安全机构，指定责任人，认真落实各项消防安全管理制度和措施。
2、积极支持配合参加甲方组织的消防安全活动，自觉培养消防意识，宣传消防安全的重要性，经常教育本辖区职工注重消防安全，加强个人消防意识，做到事前防范。
3、自觉严格执行日巡查制度，派专人每日检查消防安全方面存在的隐患，发现问题及时整改。
4、不在所管辖区及个人所负责的区域房屋内存放易燃易爆危险物品。
5、不违规使用电器，不超容量用电，不违规使用液化气等燃气具。
6、有义务有责任教育本辖区职工学*消防逃生技能，准确报警。
7、在有火警紧急情况下能准确的向119报警并及时启动应急预案积极灭火，指引、疏散和协助他人逃生，保护集体财产。
8、认真学*各项消防安全法规及条例，配备实用可靠的各种消防器材，重点区域派专人值守，责任到人。
9、重点防范区域必须设立各种醒目的警告、警示、警令标志。
10、在仓库、油罐、配电室、变压器、材料库、锅炉等危险区，必须配备灭火器及相应的消防器材。
11、在禁火区域内必须设置禁火标志，严禁在禁火区域内吸烟、使用明火。
12、用电必须按规定及用电安全技术规程办理，并配用专业电工负责，严禁非电工私自乱拉电线，乱接电源。
13、经常进行消防安全教育，时常提醒本辖区职工进行消防安全防范，使消防安全工作落到实处。
14、冬季取暖一定要专人检查，严禁有炭火随处乱堆，乱弃，注意火炉与可燃物的距离，大风天不得将火炉灰带火倾倒，并注意火炉煤烟中毒。
15、电器用电、办公用电线路必须分开，不准乱拉临时用电，不准超负荷用电，不准使用不合格的保险装置，对电线必须经常进行外观检查，发现电线老化、破损、绝缘不良，可能引起明火、短路等不安全因素，必须及时更新、维修。对各种用电设备要经常检测维修。
三、甲乙双方必须严格遵守本协议各自职责，认真贯彻“预防为主，防治结合”的方针，确保安全生产，实现消防安全无事故的总目标。
四、甲乙双方对上述各项消防安全管理责任义务应认真执行，若有违反，由违反一方承担相关法律后果及一切责任。
五、甲方对全年没有发生消防安全事故的乙方可给予适当的奖励，对消防安全工作不重视或几经整改仍做不好的乙方给予重罚。
六、本协议一式两份，双方各执一份。
七、本协议自甲乙双方签订之日起生效，工程竣工验收后失效。
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
或其委托代理人： 或其委托代理人：
签订时间： 签订时间：
为贯彻《中华人公民共和国消防条例》和省市消防部门的有关规定，落实“谁主管、谁负责”的消防工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本责任书。
一、责任单位消防管理的基本要求：
1、确定一名主要领导为安全防火责任人，成立安全防火领导小组全面负责本单位的消防工作。按照“谁主管、谁负责”的原则。逐级落实安全防火责任制，按省市消防重点保卫单位暂行规定执行。
2、将消防管理工作纳入议事日程，做到与生产经营同计划、布置、同检查、同总结、同评比。
3、执行国家制定的'消防法规，实行定点、定人、定职责的消防管理机制，应做到层层有人管、处处有人抓，切实把消防工作落实到实处。
4、消防组织机构健全，责任单位要有一至两名现场兼职消防管理人员，健全各种消防防火制度。
5、积极开展防火宣传工作，提高员工的消防意识。
6、爱护消防设施，定期检查，协助管理单位做好维修保养工作，使各种消防设施随时处于良好的工作状态，提高自救能力。
7、排列货物要整齐，杜绝摆放易燃、易爆物品，市场公共范围内严禁吸烟。
8、定期进行防火检查，及时整改火险隐患，切实把火灾事故消灭在萌芽状态。
二、责任目标：
1、无火灾事故。
2、不存在较大的火灾隐患。
3、无违章装修及违章作业的现象。
4、单位内部的消防设施要完好，无损坏，保养良好。
5、不存放易燃、易爆等化学危险品，商品摆放不得堵塞消防设施及消防通道。
6、90%以上的员工要懂得防火、灭火的基本知识，义务消防队员懂得使用各种消防设备及对初起火灾的扑救及处理。
三、考核、奖惩办法：
对两谁原则不落实，领导不重视防火工作、制度不健全、组织不落实、管理混乱、有重大火险隐患不整改的责任单位，管理单位有权发出“火险隐患整改通知书”，限期整改，对整改不力的，管理单位有权停水、停电、责令停业整改，并向其主管单位及消防局通报。由于责任单位的原因导致火灾事故，相关责任应由责任单位承担。
四、其它：
1、本责任书一式两份，责任单位、管理单位各一份，具同等法律效力。
2、本责任书自责任单位和管理单位签章之日起生效。
责任人：
日期：
为贯彻《中华人公民共和国消防条例》和省市消防部门的有关规定，落实“谁主管、谁负责”的消防工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本责任书。
一、责任单位消防管理的基本要求：
1、确定一名主要领导为安全防火责任人，成立安全防火领导小组全面负责本单位的消防工作。按照“谁主管、谁负责”的原则。逐级落实安全防火责任制，按省市消防重点保卫单位暂行规定执行。
2、将消防管理工作纳入议事日程，做到与生产经营同计划、布置、同检查、同总结、同评比。
3、执行国家制定的消防法规，实行定点、定人、定职责的消防管理机制，应做到层层有人管、处处有人抓，切实把消防工作落实到实处。
4、消防组织机构健全，责任单位要有一至两名现场兼职消防管理人员，健全各种消防防火制度。
5、积极开展防火宣传工作，提高员工的消防意识。
6、爱护消防设施，定期检查，协助管理单位做好维修保养工作，使各种消防设施随时处于良好的工作状态，提高自救能力。
7、排列货物要整齐，杜绝摆放易燃、易爆物品，市场公共范围内严禁吸烟。
8、定期进行防火检查，及时整改火险隐患，切实把火灾事故消灭在萌芽状态。
二、责任目标：
1、无火灾事故。
2、不存在较大的火灾隐患。
3、无违章装修及违章作业的现象。
4、单位内部的消防设施要完好，无损坏，保养良好。
5、不存放易燃、易爆等化学危险品，商品摆放不得堵塞消防设施及消防通道。
6、90%以上的员工要懂得防火、灭火的基本知识，义务消防队员懂得使用各种消防设备及对初起火灾的扑救及处理。
三、考核、奖惩办法：
对两谁原则不落实，领导不重视防火工作、制度不健全、组织不落实、管理混乱、有重大火险隐患不整改的.责任单位，管理单位有权发出“火险隐患整改通知书”，限期整改，对整改不力的，管理单位有权停水、停电、责令停业整改，并向其主管单位及消防局通报。由于责任单位的原因导致火灾事故，相关责任应由责任单位承担。
四、其它：
1、本责任书一式两份，责任单位、管理单位各一份，具同等法律效力。
2、本责任书自责任单位和管理单位签章之日起生效。
学校消防安全责任书
为了确保我校的消防安全工作顺利进行，打造和谐稳定的*安校园，落实我校各年级、各重点部门“谁主管谁负责”的原则，保障人身安全、财产安全，特签订此责任书。
1、加强学*《消防法》，提高消防意识。严格执行学校相关规章制度，并按规定履行自己的职责。严格考核，奖惩兑现，并实行责任追究制。
2、各位教工均为学校开展消防安全知识教育的责任人，特别是班主任应积极配合学校做好学生消防安全知识教育工作，时时处处对学生进行消防安全知识教育，保证学生不玩火，不动电，不到危险的地方、随手关闭用电设备。让学生都能掌握消防安全知识。
3、严禁在办公室、教室乱拉电线，不用电炉和热水器。严禁在库房、电脑室、图书室等危险地方抽烟、用明火。严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。严禁学生自行开关空调和多媒体设备。
4、各功能室、各办公室及各班级负责人每周对所管辖范围进行一次安全消防检查，发现线路、电器有漏电等消防安全隐患，要及时汇报学校领导，力求及时处理。
5、对于学校配备的消防设施、设备，各教职工必须掌握使用要领，操作规程确保发生火灾时人人都能参与消防安全救援工作。责任区内的人员必须听从学校消防领导小组的指挥，在发生事故时，应合理安排疏散学生、报案、向学校报告，及灭火各项工作同时进行。保护学生是重点，及时地把学生带到安全地带，努力把损失降到最低限度。此责任书一式两份，有效期自20xx年9月1日至20xx年8月31日止。
校长签字(公章)责任人：
xx学校
为贯彻《中华人公民共和国消防条例》和省市消防部门的有关规定，落实“谁主管、谁负责”的消防工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本责任书。
一、责任单位消防管理的基本要求：
1、确定一名主要领导为安全防火责任人，成立安全防火领导小组全面负责本单位的消防工作。按照“谁主管、谁负责”的原则。逐级落实安全防火责任制，按省市消防重点保卫单位暂行规定执行。
2、将消防管理工作纳入议事日程，做到与生产经营同计划、布置、同检查、同总结、同评比。
3、执行国家制定的消防法规，实行定点、定人、定职责的消防管理机制，应做到层层有人管、处处有人抓，切实把消防工作落实到实处。
4、消防组织机构健全，责任单位要有一至两名现场兼职消防管理人员，健全各种消防防火制度。
5、积极开展防火宣传工作，提高员工的消防意识。
6、爱护消防设施，定期检查，协助管理单位做好维修保养工作，使各种消防设施随时处于良好的工作状态，提高自救能力。
7、排列货物要整齐，杜绝摆放易燃、易爆物品，市场公共范围内严禁吸烟。
8、定期进行防火检查，及时整改火险隐患，切实把火灾事故消灭在萌芽状态。
二、责任目标：
1、无火灾事故。
2、不存在较大的火灾隐患。
3、无违章装修及违章作业的现象。
4、单位内部的消防设施要完好，无损坏，保养良好。
5、不存放易燃、易爆等化学危险品，商品摆放不得堵塞消防设施及消防通道。
6、90%以上的员工要懂得防火、灭火的基本知识，义务消防队员懂得使用各种消防设备及对初起火灾的扑救及处理。
三、考核、奖惩办法：
对两谁原则不落实，领导不重视防火工作、制度不健全、组织不落实、管理混乱、有重大火险隐患不整改的责任单位，管理单位有权发出“火险隐患整改通知书”，限期整改，对整改不力的，管理单位有权停水、停电、责令停业整改，并向其主管单位及消防局通报。由于责任单位的原因导致火灾事故，相关责任应由责任单位承担。
四、其它：
1、本责任书一式两份，责任单位、管理单位各一份，具同等法律效力。
2、本责任书自责任单位和管理单位签章之日起生效。
管理单位（盖章）责任单位（盖章）
防火责任人/职务：
防火责任人/职务：
时间：
——物业消防安全责任书范文十份
根据《中华人民共和国消防法》及有关法律、法规的规定，为明确防火安全责任，确保本物业不发生火险和消除火灾隐患，特订立本责任书，并约定业主XXX先生/小姐为龙韵雅苑XX幢XXX单元XXX层XXX房住宅的防火安全责任人，履行如下防火安全责任。
一、防火安全责任人应履行以下义务：
1、建立以本住宅防火安全责任人、全体住宅使用人员共同参与的防火安全小组，认真贯彻执行**和消防法规和政策。
2、制定本住宅在紧急状态下的疏散方案，对住宅使用人员进行培训。
3、配备必须的消防灭火器材，定期检查维护，并在有效期结束前或使用后及时更换需要的材料，正确使用灭火器材、家用电器和燃气器具。
4、须经常对住宅使用人员进行宣传教育，强化防火意识，掌握防火知识、逃生自救技能知识。不得使用或储存易燃、易爆等危险物品。
5、定期对本住宅范围内的防火工作进行检查，主动配合消防主管部门和本物业管理处对住宅消防工作的检查监督。配合燃气公司定期开展燃气器具及安全用气检查。
6、不得损坏或擅自挪用、拆除、停用公共消防设施及器材，不得堵塞、圈占消火栓，不得擅自动用消防水源，不得占用防火、疏散天面，不得堵塞、占用消防通道或公共通道、场地等。
7、有义务参加和组织住宅使用人员参与消防主管部门和本物业管理处组织的消防演*及宣传活动。
8、组织扑救初始火灾和指导安全疏散，火灾发生时应服从现场指挥员的统一指挥。
9、保护火灾事故现场，配合消防主管部门调查火灾的原因。
10、履行国家规定的有关防火安全责任人所应有的权力和义务，并承担相应的法律责任。
二、其它事宜：
1、对发现防火安全责任人没有履行上述职责造成火灾或存在火险隐患等情况的，本物业管理处有权追究责任人责任，按有关规定予以处理，或申报消防主管部门处罚。
2、本责任书自签订之日起生效。住户需要更换本住宅防火责任人的(如出租或借住他人)，必须另行签订消防安全责任书，更换责任人未重新签订责任书的，其前任住宅防火负责人必须承担责任。
3、本责任书一式贰份，责任人和本物业管理处各执壹份，具同等法律效力。
甲方：XXXX物业管理(湖南)有限公司(简称甲方)
乙方：XXXX园号楼号房业主(简称乙方)
依照《中华人民共和国消防法》、《湖南省治安管理条例》和《长沙市消防条例》等法律规定的精神，维护本区域的安全和正常社会秩序，确保XXX各业主、住户的人身和财产安全，结合XXX的情况，甲、乙双方签订消防、安全责任事项如下：
一甲方的消防和治安安全责任：
1、负责向乙方宣传**、消防等部门的指示及规定。
2、负责维护物业管理区域内公共区域的治安秩序和消防安全，加强安全控制及巡视工作。
3、为维护XXX整体安全，甲方在必要时，可对乙方房间进行消防安全检查;在火灾、爆水、出现
其他险情等紧急情况下，甲方有权不经乙方同意进入其室内进行灭火和抢险，且不必承担因应急处理而造成乙方或住户损失的赔偿责任。
4、发生消防和治安事件时，配合**机关、***及其它执行机关对违法犯罪案件进行调查取证等工作，并保护现场。
5、按照有关法规，甲方履行安全检查职责，并组织安全检查，如发现乙方区域内存有安全隐患，应督促进行整改，使治安、消防符合法规要求。
6、负责定期对XXX公共消防设施、设备、器材进行检查和保养、使其始终保持有效，发现问题及时处置。
二乙方的消防和治安安全责任：
1、乙方负责其所属产权物业内的消防和治安安全，乙方有义务支持和配合甲方做好XXX的消防和治安工作。
2、乙方严禁携带易燃、易爆、剧毒、腐蚀性和放射性等危险品进入XXX，携带大物品外出，应到客户服务中心办理出门手续，经甲方开具放行条后可携物外出。
3、发生消防或治安事件，乙方应及时向119、110或向客户服务中心报案，同时启用房屋内的“紧急按钮”，并保护好现场。
4、乙方机动车、非机动车需到甲方办理停车手续，并遵守停车场(库)的各项管理制度，按已获准使用位置停放车辆，贵重物品和钱物需随身携带勿放在车内，车辆及财物毁损灭失责任自负。
5、为了XXX的公共秩序和人员的安全，乙方人员必须遵守怡海星城的各项安全管理制度。
三其它
1、以上责任书经双方签字后生效;甲、乙双方自觉履行。
2、本责任书的未尽事宜或因国家及长沙市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任。
3、此责任书的有效期为：在甲方拥有对XXXX物业管理权期间内有效。
4、此责任书一式二份，由甲、乙双方各持一份
甲方(盖章)：
xx年x月x日
乙方：
代表人：
业主签字：
xx年x月x日
为做好住宅防火工作，确保业主(住户)的生命和财产安全，确保各项防火措施的落实，根据《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》的规定特制定住户消防安全责任书，并确定业主(住户)xxxxx为xxx座(栋)xx层xxx号房屋的当然防火责任人，其责任如下：
一、 建立本单位以防火责任人为领导，全体使用人共同参与的消防安全小组，认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》和《吉林省消防条例》及其它消防安全管理的有关法律、法规，遵守物业服务中心公布的旨在维护小区公共秩序和安全的各项规章制度和通知。
二、 坚决执行x小区及消防部门安全防火有关规定，认真落实防火措施，配备必学的消防设备、器材。
三、 防火责任人应经常教育房屋使用人员树立防火意识，使用完电器、燃气用具后开关(阀门)要关闭。
四、 房屋使用人员应经常进行消防知识以及火警发生后逃生、自救技能的学*，使业主和使用人都能掌握和使用所配备的消防设施和器材，熟悉消防疏散示意图和消防通道。
五、 定期对本房屋内部消防工作进行检查总结，并主动配合有关消防监督机关和物业服务中心对本消防工作的检查监督。
六、 有义务参加和发动房屋使用人员参与消防主管部门和物业服务中心组织的消防演*及宣传活动。
七、 组织制定紧急状态下的疏散方案，在紧急情况下组织扑救初起火灾和指导安全疏散，火灾发生时应服从现场指挥员的统一指挥。
八、 有责任保护火灾事故现场，协助物业服务中心和消防机关调查火灾原因。
九、 业主(住户)未经物业服务中心和消防部门批准不得私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门，因业主(住户)未经批准私自拆卸、调试、关闭、封闭消防阀门造成的后果及损失由业主(住户)承担，并追究其相关责任。
十、 业主(住户)须配合物业服务中心和消防部门对消防管道、阀门的使用、维修保养等方面的工作，并积极配合消防演*、演练等方面的工作。
十一、 一旦业主(住户)家里发生火灾，(如家里没有人，联系不上的情况下，根据小区消防应急预案的有关规定)允许救火人员破门、窗或采取其他措施进入室内组织灭火。(因救火带来的损失由业主(住户)自行承担)。
十二、 业主(住户)积极配合物业服务中心和消防部门组织的消防安全检查。
十三、 业主(住户)应自觉做好房屋安全防火工作。
1、 不准在阳台堆放可燃物。
2、 室内装修应采用阻燃材料。
3、 电源线必须穿套保护，不可擅自乱拉、乱搭电线。
4、 不能擅自改装煤气管道，不能把煤气管埋入墙内，禁止用木柜封住等。
5、 电焊动火必须报有关部门审批。
6、 烹调时，厨房内应随时有人照料，避免汤水溢出熄灭炉火，导致煤气泄露。更不允许不关闭炉火外出。
7、 住在楼上的业主(住户)，严禁将烟头和点过烟的火柴梗随手从窗口、阳台扔出，以防掉到楼下他人的可燃物上引起火灾。
8、 教育儿童不要玩火。
9、 点燃的蚊香或香炉不要靠*蚊帐、窗帘、床褥等可燃物，应放在不易发生危险的地方，切忌把点燃的蚊香放在纸箱、木桌等可燃物上，人离开房屋时应将蚊香、香炉熄灭。
10、 禁止在公共楼道内点香火。
11、 不得在家里储存和使用煤气罐及易燃、易爆、剧毒和其它违禁物品。
12、 爱护小区的消防设施，不占用消防通道，发现有人损坏消防设施或占用消防通道，应及时制止和告知物业服务中心。
十四、 提高自我防范意识，对物业服务中心的消防安全宣传要认真阅读和建议物业服务中心加强有关方面的宣传，主动参加人身、财产保险，以减少损失。
十五、 具有国家规定的有关防火安全责任人所应有的权利、义务和承担相应的法律责任。
为保证本责任书的有效执行，如发现有违上述条款造成火险或存在火灾隐患等情况，物业服务中心有权追究责任人的责任并上报消防主管部门，由消防主管部门对责任人进行处理和处罚。本责任书自签字之日起生效，至该房屋更换业主时为止，业主中间更换责任人则另行签定消防安全责任书，更换责任人未重新签定责任书的，其前任房屋的消防安全责任人承担当然责任人责任。
十六、 经甲乙双方同意，本责任书由乙方留存全文，甲方只留存责任书的签字页及样本壹份，自签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
责任人：xx
20xx年xx月xx日
为贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》的规定和要求，进一步落实消防安全责任制，促进各物业项目管理规范化，预防和减少火灾危害。各项目(物业管理处)的负责人(经理或主任)为项目防火安全责任人。各项目防火安全责任人必须认真履行如下职责：
1、贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》及有关消防的法律、法规;
2、制定本项目消防工作规划并组织实施;
3、建立、完善本项目生产、经营防火安全责任制，落实防火安全责任人，并结合本项目实际制定生产、经营、储运、科研过程中各岗位的安全操作规程，确保安全;
4、坚持对全体员工开展消防安全宣传、教育和培训，保证员工全员培训上岗，杜绝无证违章操作;
5、按国家规定标准配备完善消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期检验、维修，确保完好有效;
6、定期组织消防安全检查，对检查中发现的安全隐患要及时解决;本项目或个人无力解决的`，要立即采取措施，并报告上一级消防安全责任人解决，消除火灾隐患;
7、保证本项目生产、经营场所消防通道按规范设置，疏散导流标志、应急照明完整有效，不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消防栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道，确保疏散通道、安全出口畅通;
8、坚决杜绝“三合一”，严禁在生产、经营场所内存在“二合一”(即生产经营场所或库房和员工宿舍合一)。不允许乱拉乱接电源照明、动力线，应及时更换残旧供电线;
9、人员密集的场所不得安装防盗网;
10、生产、储存、运输、销售或者使用、销毁易燃危险物品必须执行国家有关消防安全的规定，到**消防部门办理审核程序;变更地点、方法的，应当重新办理审核手续;
11、新建、改建、扩建、装修生产经营场所必须向消防部门申报，竣工验收后才能开业;
12、要建立本项目专、兼职消防队伍，制定应急灭火和人员疏散预案，并定期组织消防演练;
13、火灾发生时，应当有组织、有秩序地引导在场群众疏散，积极组织灭火救援，力求将火灾扑灭在初起阶段;火灾扑灭后，应当按照**消防机构的要求保护火灾现场，接受事故调查，如实提供火灾事实的情况，未经**消防机构同意不得擅自清理或变动火灾现场，不得以任何理由阻挠**消防机构调查火灾原因;
14、违反上述规定的，应当按《中华人民共和国消防法》和有关法律、法规承担相应的法律责任及行政责任。
本责任书一式两份，广州市新蓝德物业管理有限公司和防火安全责任人双方各执一份，自签定之日起生效。
XXXXXX物业管理有限公司物业项目：
防火安全责任人：
联系电话：
防火安全责任人：
联系电话：
xx年x月x日
甲方：
乙方：
为贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》的规定和要求，进一步落实消防安全责任制，促进各物业项目管理规范化，预防和减少火灾危害。各项目(物业管理处)的负责人(经理或主任)为项目防火安全责任人。各项目防火安全责任人必须认真履行如下职责：
1、贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》及有关消防的法律、法规；
2、制定本项目消防工作规划并组织实施；
3、建立、完善本项目生产、经营防火安全责任制，落实防火安全责任人，并结合本项目实际制定生产、经营、储运、科研过程中各岗位的安全操作规程，确保安全；
4、坚持对全体员工开展消防安全宣传、教育和培训，保证员工全员培训上岗，杜绝无证违章操作；
5、按国家规定标准配备完善消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期检验、维修，确保完好有效；
6、定期组织消防安全检查，对检查中发现的安全隐患要及时解决；本项目或个人无力解决的，要立即采取措施，并报告上一级消防安全责任人解决，消除火灾隐患；
7、保证本项目生产、经营场所消防通道按规范设置，疏散导流标志、应急照明完整有效，不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消防栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道，确保疏散通道、安全出口畅通；
8、坚决杜绝“三合一”，严禁在生产、经营场所内存在“二合一”(即生产经营场所或库房和员工宿舍合一)。不允许乱拉乱接电源照明、动力线，应及时更换残旧供电线；
9、人员密集的场所不得安装防盗网；
10、生产、储存、运输、销售或者使用、销毁易燃危险物品必须执行国家有关消防安全的规定，到**消防部门办理审核程序；变更地点、方法的，应当重新办理审核手续；
11、新建、改建、扩建、装修生产经营场所必须向消防部门申报，竣工验收后才能开业；
12、要建立本项目专、兼职消防队伍，制定应急灭火和人员疏散预案，并定期组织消防演练；
13、火灾发生时，应当有组织、有秩序地引导在场群众疏散，积极组织灭火救援，力求将火灾扑灭在初起阶段；火灾扑灭后，应当按照**消防机构的要求保护火灾现场，接受事故调查，如实提供火灾事实的情况，未经**消防机构同意不得擅自清理或变动火灾现场，不得以任何理由阻挠**消防机构调查火灾原因；
14、违反上述规定的，应当按《中华人民共和国消防法》和有关法律、法规承担相应的法律责任及行政责任。
本责任书一式两份，广州市新蓝德物业管理有限公司和防火安全责任人双方各执一份，自签定之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
甲方：物业管理(湖南)有限公司(简称甲方)
乙方：园号楼号房业主(简称乙方)
依照《中华人民共和国消防法》、《湖南省治安管理条例》和《长沙市消防条例》等法律规定的精神，维护本区域的安全和正常社会秩序，确保各业主、住户的人身和财产安全，结合情况，甲、乙双方签订消防、安全责任事项如下：
一、甲方的消防和治安安全责任：
1、负责向乙方宣传**、消防等部门的指示及规定。
2、负责维护物业管理区域内公共区域的治安秩序和消防安全，加强安全控制及巡视工作。
3、为维护整体安全，甲方在必要时，可对乙方房间进行消防安全检查;在火灾、爆水、出现其他险情等紧急情况下，甲方有权不经乙方同意进入其室内进行灭火和抢险，且不必承担因应急处理而造成乙方或住户损失的赔偿责任。
4、发生消防和治安事件时，配合**机关、***及其它执行机关对违法犯罪案件进行调查取证等工作，并保护现场。
5、按照有关法规，甲方履行安全检查职责，并组织安全检查，如发现乙方区域内存有安全隐患，应督促进行整改，使治安、消防符合法规要求。
6、负责定期对公共消防设施、设备、器材进行检查和保养、使其始终保持有效，发现问题及时处置。
二、乙方的消防和治安安全责任：
1、乙方负责其所属产权物业内的消防和治安安全，乙方有义务支持和配合甲方做好消防和治安工作。
2、乙方严禁携带易燃、易爆、剧毒、腐蚀性和放射性等危险品进入，携带大物品外出，应到客户服务中心办理出门手续，经甲方开具放行条后可携物外出。
3、发生消防或治安事件，乙方应及时向119、110或向客户服务中心报案，同时启用房屋内的“紧急按钮”，并保护好现场。
4、乙方机动车、非机动车需到甲方办理停车手续，并遵守停车场(库)的`各项管理制度，按已获准使用位置停放车辆，贵重物品和钱物需随身携带勿 放在车内，车辆及财物毁损灭失责任自负。
5、为了公共秩序和人员的安全，乙方人员必须遵守怡海星城的各项安全管理制度。
三、其它
1、以上责任书经双方签字后生效;甲、乙双方自觉履行。
2、本责任书的未尽事宜或因国家及长沙市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任。
3、此责任书的有效期为：在甲方拥有对物业管理权期间内有效。
4、此责任书一式二份，由甲、乙双方各持一份
甲方(盖章)： 乙方：
代表人： 业主签字：
年 月 日 年 月 日
甲方：x县xX中心卫生院
乙方：xx
依照《中华人民共和国消防法》等法律规定，为保障各承租人的合法权益，确保本院小区及承租人的人身和财产安全，结合小区的实际情况，甲、乙双方签订消防安全责任如下：
一、甲方的消防安全职责：
1、向乙方传达消防法律法规、规章制度和消防安全注意事项。
2、维护小区范围内公共区域的消防安全，加强消防安全巡查工作。
3、甲方在必要时，经事先通知，可对乙方的'承租房屋内进行消防安全检查。如发现乙方的承租房屋内存有消防安全隐患，有权及时进行整改。在任何时候，如遇火灾等紧急情况，甲方有权不经通知而进入乙方承租区域内采取合理的方式进行灭火，且不承担因灭火过程中应急处置而对乙方所造成的损失。
4、对小区的消防设施、设备、器材等进行检查和保养，发现问题及时处置。
5、配合**机关、消防部门及其他执法机关对消防违法犯罪案件进行调查取证等工作。
二、乙方的消防安全责任：
1、认真学*、贯彻、执行《中华人民共和国消防法》和其他消防法规。
2、乙方人员必须遵守国家及省市的各项消防管理规定及小区的各项消防安全制度。
3、负责建立健全承租房屋的消防安全制度和措施，制定消防安全岗位责任制，落实承租区域消防责任。
4、自觉接受甲方的消防安全检查。
5、在结束营业前负责切断承租房屋内的电源。
6、不得在小区内存放易燃、易爆等危险品。
三、其他：
1、此责任书经双方签字盖章后生效。
2、此责任书的未尽事宜或因国家及本市有关法规发生变更，甲、乙双方可共同协商修改责任内容。
3、甲、乙双方租赁合约终止，此责任书自动解除。
甲方(盖章)
乙方：
xx年xx月xx日
为了进一步做好学校消防安全工作，落实消防安全责任，学校与全体员工签订消防安全责任书。
1、学校建立消防安全工作责任制，成立由校长负总责的消防安全领导小组，落实消防工作领导责任。
学校与老师签订安全责任书，严格考核，并实行责任追究制。
2、学校要贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。每年学校要对教师进行一次消防安全培训，每学期都要对消防设施进行安检，每学期要进行至少两次消防安全疏散演练。
3、各处室负责人，要当好兼职消防安全员，切实把防火工作放在心上。要养成良好的用电*惯，管好本部门的电，不胡拉乱接，不超负荷使用或不关电源。要教育老师在办公区内禁使明火，避免火灾事故的发生。
各室负责人对本室的消防安全负责。
4、各位教工均为学校开展消防安全知识教育的`责任人，特别是班主任应积极配合学校做好学生消防安全知识教育工作。
班级每学期要至少进行2次消防主题班会。
班级每学期要出至少1期消防主题的板报或手抄报。
班级每年要积极参与学校开展的“五个一”活动，即：上一堂消防课。举行一次演讲或征文比赛。组织参观一次消防队站。观摩一次消防灭火演戏或举办一次消防运动会。组织一次消防演练。指导学生掌握消防安全知识和逃生自救技能。
班级每学期都要向学校上交必要的消防安全教育资料，以作为学校考核班级的依据之一。
5、各位教工都应遵守学校制定的火灾处理和救援预案，执行消防安全工作制度，提高防火灾的警惕性和在发生火灾时的逃生自救和救护学生的能力。
6、对于学校配备的消防设施，设备，各教职工必须掌握使用要领，操作规程,确保发生火灾时人人都能参与,使消防安全救援工作真正做到召之即来，战之能胜。对不参与学校进行的消防培训，不会使消防器材的，不得参与学校任何先进的评比。
7、后勤人员要保证消防疏散通道畅通，确保灭火器材齐备、完好、有效。要定期组织消防检查，及时消除安全隐患。
8、学校任何工作人员，都应视学校消防安全如生命。任何不负责任造成安全事故者，学校都将追究相应责任。
责任人：xx
20xx年xx月xx日
为贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》的规定和要求，进一步落实消防安全责任制，促进各物业项目管理规范化，预防和减少火灾危害。各项目(物业管理处)的负责人(经理或主任)为项目防火安全责任人。各项目防火安全责任人必须认真履行如下职责：
1、贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《广东省实施<中华人民共和国消防法>办法》及有关消防的法律、法规;
2、制定本项目消防工作规划并组织实施;
3、建立、完善本项目生产、经营防火安全责任制，落实防火安全责任人，并结合本项目实际制定生产、经营、储运、科研过程中各岗位的安全操作规程，确保安全;
4、坚持对全体员工开展消防安全宣传、教育和培训，保证员工全员培训上岗，杜绝无证违章操作;
5、按国家规定标准配备完善消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期检验、维修，确保完好有效;
6、定期组织消防安全检查，对检查中发现的安全隐患要及时解决;本项目或个人无力解决的，要立即采取措施，并报告上一级消防安全责任人解决，消除火灾隐患;
7、保证本项目生产、经营场所消防通道按规范设置，疏散导流标志、应急照明完整有效，不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消防栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道，确保疏散通道、安全出口畅通;
8、坚决杜绝“三合一”，严禁在生产、经营场所内存在“二合一”(即生产经营场所或库房和员工宿舍合一)。不允许乱拉乱接电源照明、动力线，应及时更换残旧供电线;
9、人员密集的场所不得安装防盗网;
10、生产、储存、运输、销售或者使用、销毁易燃危险物品必须执行国家有关消防安全的规定，到**消防部门办理审核程序;变更地点、方法的，应当重新办理审核手续;
11、新建、改建、扩建、装修生产经营场所必须向消防部门申报，竣工验收后才能开业;
12、要建立本项目专、兼职消防队伍，制定应急灭火和人员疏散预案，并定期组织消防演练;
13、火灾发生时，应当有组织、有秩序地引导在场群众疏散，积极组织灭火救援，力求将火灾扑灭在初起阶段;火灾扑灭后，应当按照**消防机构的要求保护火灾现场，接受事故调查，如实提供火灾事实的`情况，未经**消防机构同意不得擅自清理或变动火灾现场，不得以任何理由阻挠**消防机构调查火灾原因;
14、违反上述规定的，应当按《中华人民共和国消防法》和有关法律、法规承担相应的法律责任及行政责任。
本责任书一式两份，广州市新蓝德物业管理有限公司和防火安全责任人双方各执一份，自签定之日起生效。
XXXXXX物业管理有限公司物业项目：
防火安全责任人：
联系电话：
防火安全责任人：
联系电话：
xx年x月x日
甲方：
乙方：
消防工作是一项群众性的工作，有赖于厂家和业主的支持配合。为了保证大家的生命财产安全，建设优秀安全文明小区。为此，特制定本责任书，甲乙双方应自觉遵守国家消防法律、法规，明确各自职责，双方必须共同遵守执行。
一、甲方责任
1、建立、健全防火安全制度，明确防火安全责任；传达上级有关消防工作的指示精神。
2、管理、维修、更新物业区域内的公共消防设施和器材；
3、落实值班制度，发现火灾隐患及时消除并报告**消防机构；
4、建立义务消防队，组织扑救初起火灾，引导安全疏散；
5、按照消防法规和有关规定，及时审核和办理业主装修申请和有关事宜；督促协助业主单位办理有关消防报建审批验收手续；
6、积极配合上级**消防部门做好其它消防安全工作，做好辖区内的消防安全管理工作，定期对辖区内的生产、办公场地、仓库等进行消防安全检查，发现火险隐患立即发放火险隐患整改通知书督促整改。对违章装修等行为立即制止，并报**消防机构处理。
7、积极开展各项消防宣传教育与咨询活动，定期举办消防培训，组织义务消防队员训练及消防演*。
二、乙方责任
1、重视消防工作，把消防安全工作列入日常工作内容，明确防火责任人，建立健全防火安全制度和安全操作规程；
2、任何单位和个人不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，不得埋压、圈占消火栓，不得擅自动用消防水源，不得占用防火间距、疏散天面，不得堵塞消防通道；
3、各单位应要求员工不得使用大功率电器、乱拉乱接电线及生火做饭；
4、按消防规范要求，安装和配备本单位的消防设施、器材，落实专人管理保养，保证消防设施的正常状态；
5、第二次装修、改造必须报**消防机构审核同意后方可进场施工，装修完工后需经**消防机构验收发给合格批文后方可使用，有关批文送一份甲方存档；
6、不得乱搭乱建，对易燃、易爆、危险物品设置专用库房并有专人管理；
7、不得在商铺内设置卧房住人，不得设置厨房做饭及"三合一"的存在；二楼以上窗户不得安装防盗网，上班时间消防安全门不得上锁，应保持通道畅通；
8、积极主动配合**消防部门及甲方的.防火检查，对指出的火险隐患必须认真整改落实；
9、发生火灾的单位应当及时报警，及时组织力量救助遇险人员，扑救初起火灾，防止火灾蔓延；协助消防**机构查明火灾原因。
说明：本责任书一式两份，订立单位、签订单位各执一份），自签字之日起生效。
若责任人变动，新责任人在原责任书上签上姓名，接替落实责任制。
甲方：__________________
乙方：__________________
日期：__________________
