新会区妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：_____________委托日期：_____________
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
受委托人姓名：_____________性别：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
委托人于____年_____月____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的.法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人签字：受委托人签字：____年_____月____日____年_____月____日
委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：受托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：与委托人关系：委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领榷出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：年月日年月日
自填单一般有以下内容：父母姓名，身份证号，民族，婴儿姓名，婴儿申报户口地址，母亲居住地址，床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要给宝宝取好大名，不然有些医院是不会发放《出生证》的。
体重、身长、母亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、父亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、接生机构名称等。
《出生医学证明》由***统一印制，以盛自治区、直辖市为单位统一编号。***主管全国《出生医学证明》工作，委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的`医疗保健机构签发。
我国从1996年1月1日开始使用《出生医学证明》。20xx年7月1日正式在全国范围内启用新版。
1、填写《出生医学证明自填单》一定要认真仔细，因为一经填写、打印，就不得更改。
2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。如发现有填写错误时，应及时向医院申请换发。《出生证》严禁涂改，一旦涂改，视为无效。
3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证，要妥善保管。
xx(单位或部门名称):
兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以办理，,由此产生的`一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期:20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
委托人：xxx(身份证号：xxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
被委托人：xxx(身份证号：xxxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
单位名称: 公章
20xx年xx月xx日
委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：受托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：与委托人关系：委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领榷出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：年月日年月日
自填单一般有以下内容：父母姓名，身份证号，民族，婴儿姓名，婴儿申报户口地址，母亲居住地址，床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要给宝宝取好大名，不然有些医院是不会发放《出生证》的。
体重、身长、母亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、父亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、接生机构名称等。
《出生医学证明》由***统一印制，以盛自治区、直辖市为单位统一编号。***主管全国《出生医学证明》工作，委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
我国从1996年1月1日开始使用《出生医学证明》。20xx年7月1日正式在全国范围内启用新版。
1、填写《出生医学证明自填单》一定要认真仔细，因为一经填写、打印，就不得更改。
2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。如发现有填写错误时，应及时向医院申请换发。《出生证》严禁涂改，一旦涂改，视为无效。
3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证，要妥善保管。
新会区妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的'《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：_____________委托日期：_____________
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
受委托人姓名：_____________性别：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
委托人于____年_____月____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人签字：受委托人签字：____年_____月____日____年_____月____日
——出生证委托书(10)份
委托人： 性别： 出生年月： 年 月 日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来 XXXXX医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名： 受托人签名：
年 月 日 年 月 日
新会区妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的'《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：_____________委托日期：_____________
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
受委托人姓名：_____________性别：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
委托人于____年_____月____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人签字：受委托人签字：____年_____月____日____年_____月____日
本人 ，于 20xx年xx月xx日在成都市第一人民医院生产，现委托 办理出生证事宜。 关系：
注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人：xx
20xx年xx月xx日
客户名称（新生儿母亲）：__________
有效身份证类型：__________
受托人姓名：__________
性别：__________
联系电话：__________
委托人于____年____月____日在__________________（新生儿出生地点）分娩，现授权委托人_________（委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）出生证明。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的.行为而导致的法律后果，应当得到委托人的认可。
委托期限自开始。
委托人签名：__________
受托人签名：__________
__年__月__日
XXXXXXXXX(单位或部门名称):
兹委托XXX(身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX)负责办理XXXXXXXXXX工作(事宜),请予以办理，(或请将XXXXXXXX(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期：XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日
委托人：xx
被委托人：xx
单位名称:xxx
20xx年X月X日
委托人姓名（新生儿母亲）：__________
有效身份证件类别：__________联系电话：____________________
有效身份证件号码：__________
受委托人姓名：__________性别：__________
有效身份证件类别：____________________联系电话：__________
有效身份证件号码：____________________
委托人于__________年_____月_____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托__________（受委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人签字：__________
受委托人签字：__________
__________年_____月_____日
XXXXXXXXX(单位或部门名称):
兹委托XXX(身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX)负责办理XXXXXXXXXX工作(事宜),请予以办理，(或请将XXXXXXXX(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
他们要求你提供的户籍证明应该就是户口本原件，单身证明就是你户籍所在地婚姻登记机关出具的未婚证明(证明时间从你男年满二十二周岁，女年满二十周岁到出具证明之日);
特此申明!
授权有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以办理，(或请将xxxxxxxx(具体事务)如何处理)，,由此产生的`一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
被委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
本人办理：持身份证原件(或其他有效证件，如毕业证书、驾照、护照等)。 请人代办：代办人持代办委托书(可点击直接下载，或在本网“下载中心”另行下载)、代办人的身份证原件前来办理相应手续。。常见问题
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
单位名称: 公章
XXXX年XX月XX日
客户名称（新生儿母亲）：
有效身份证类型：
受托人姓名： 性别：
有效IDNo.： 电话：
委托人于 年 月 日（新生儿出生地点）分娩，现授权委托人 （委托人姓名）申请人 （新生儿姓名）。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的.行为而导致的法律后果，应当得到委托人的认可。
委托期限自开始。
客户签名：
委托方签字：
X年X月X日―X年X月X日
委托人：妈妈的名字性别：女 出生年月：妈妈的生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：妈妈的身份证号码 联系电话：
受托人：爸爸名字性别：男 出生年月：爸爸的生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：爸爸的`身份证号码联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
新会区妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：_____________委托日期：_____________
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
受委托人姓名：_____________性别：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
委托人于____年_____月____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的'《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人签字：受委托人签字：____年_____月____日____年_____月____日
——办理出生委托书优选【五】份
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来
医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
年 月 日 年 月 日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：受委托人姓名：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：
委托人于 年 月 日，在（新生儿出生地点） 分娩，特授权委委托人姓名）办理 （新生儿姓名） 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于___年__月___日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从___年__月___日起至___年__月___日止。
委托人签字：
受委托人签字：
___年__月___日
___年__月___日
——办理出生证明的委托书(精选5篇)
客户名称（新生儿母亲）：
有效身份证类型：
受托人姓名： 性别：
有效IDNo.： 电话：
委托人于 年 月 日（新生儿出生地点）分娩，现授权委托人 （委托人姓名）申请人 （新生儿姓名）。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的`行为而导致的法律后果，应当得到委托人的认可。
委托期限自开始。
客户签名：
委托方签字：
X年X月X日—X年X月X日
委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________
有效身份证件类别： ________________________________
有效身份证件号码： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证件类别：_________________________________
有效身份证件号码：_________________________________
联系电话：______________
与委托人关系：________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
委托人：妈妈的名字性别：女 出生年月：妈妈的.生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：妈妈的身份证号码 联系电话：
受托人：爸爸名字性别：男 出生年月：爸爸的生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
委托人：妈妈的名字性别：女 出生年月：妈妈的'生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：妈妈的身份证号码 联系电话：
受托人：爸爸名字性别：男 出生年月：爸爸的生日
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
本人 ，于 20xx年xx月xx日在成都市第一人民医院生产，现委托 办理出生证事宜。 关系：
注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人：xx
20xx年xx月xx日
——办理出生委托书 (菁华5篇)
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和*婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的'派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、*、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、*、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日 年 月 日
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的'名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：------------
联系电话：-----------
受托人：--- 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：-----
联系电话：-------
与委托人关系：----
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委
托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名： 受托人签名：
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：_____有效身份证件号码_____：联系电话：_____
受委托人姓名：_____性别：_____有效身份证件类别：_____
有效身份证件号码：_____联系电话：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________（新生儿出生地点）分娩，特授权委托_____（受委托人姓名）办理_____（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人签字：_____
受委托人签字：
X年X月X日—X年X月X日
授权委托书委托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：
身份证有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：
有效身份证件类别：
身份证有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来
医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
___年__月___日
___年__月___日
——办理土地证委托书 (菁华5篇)
根据《中华人民共和国民法通则》和司法部《公证程序规则》等有关规定，现将与本公证事项有关的法律事宜告知如下：
一、根据我国《民法通则》的规定，委托书是公民、法人委托代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为的法律文书。公证处是对委托书上委托人签名(或捺指印、盖章)的真实性进行公证。
二、委托书的内容(包括委托事项、受托人的权限、委托的期限等)由委托人(被代理人)自行决定，公证机构对委托书的内容不作干涉。请在办理委托书公证前，与将要接受委托书的机构、人员进行充分的沟通，以确定委托书的格式和内容，以利于委托书的顺利使用。请在确认你(们)自书的委托书或请公证人员代书的委托书的内容已经完全表达你(们)本人的意愿并且符合使用方的要求后，在委托书上签名(或盖章、按指印)。
三、受托人是否接受委托由受托人决定。委托人应委托自己了解、信赖的人作为受托人(代理人)，并依据对受托人(代理人)的信赖程度确定委托的权限和期限。委托人可在委托书内对受托人(代理人)的权限作一定的.限制(如委托售房时，可在委托书内限定房屋的最低售价等)。
四、委托人对受托人(代理人)的代理行为，承担民事责任。委托书授权不明的，委托人(被代理人)应当向第三人承担民事责任，受托人(代理人)负连带责任。
五、委托人所委托的事项必须是真实的，委托处分的财产必须是委托人的合法所有、并且依法可以处分的财产，委托的事项不得违反法律、法规的规定和社会公德，否则由此产生的法律后果由委托人自行承担。
六、委托人出具委托书和做出委托的意思表示必须是真实、自愿的，没有受胁迫或受欺骗的情况。如有受胁迫、受欺骗等情况的，请如实告知公证员。
七、委托人如有配偶的，委托他人办理夫妻共同事务、处分夫妻共同财产的，夫妻要分别或共同出具委托书，隐瞒婚姻状况，单方面出具委托书去办理夫妻共同事务或处分夫妻共有财产，其法律后果及法律责任由当事人自己负责。
申请办理委托书公证时，公证员就上述告知书的全部条款已向我(们)进行了详细地说明和解释，我(们)对上述告知书的全部条款均无疑义，并对上述告知书全部条款的法律含义有准确无误的理解。
公证当事人：
xx年 xx月
本人，身份证号：，位于严桥社区的房屋所有权证、土地使用权证(房产证号为: 、土地证号为： )遗失,特委托作为我的`合法代理人全权代表我办理房屋所有权证、土地使用权证挂失、补办、注销的一切事宜。对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上
述事项办完为止。
委托人:
年 月 日
根据《中华人民共和国民法通则》和司法部《公证程序规则》等有关规定，现将与本公证事项有关的法律事宜告知如下：
一、根据我国《民法通则》的规定，委托书是公民、法人委托代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为的法律文书。公证处是对委托书上委托人签名(或捺指印、盖章)的真实性进行公证。
二、委托书的内容(包括委托事项、受托人的权限、委托的期限等)由委托人(被代理人)自行决定，公证机构对委托书的内容不作干涉。请在办理委托书公证前，与将要接受委托书的机构、人员进行充分的沟通，以确定委托书的格式和内容，以利于委托书的顺利使用。请在确认你(们)自书的'委托书或请公证人员代书的委托书的内容已经完全表达你(们)本人的意愿并且符合使用方的要求后，在委托书上签名(或盖章、按指印)。
三、受托人是否接受委托由受托人决定。委托人应委托自己了解、信赖的人作为受托人(代理人)，并依据对受托人(代理人)的信赖程度确定委托的权限和期限。委托人可在委托书内对受托人(代理人)的权限作一定的限制(如委托售房时，可在委托书内限定房屋的最低售价等)。
四、委托人对受托人(代理人)的代理行为，承担民事责任。委托书授权不明的，委托人(被代理人)应当向第三人承担民事责任，受托人(代理人)负连带责任。
五、委托人所委托的事项必须是真实的，委托处分的财产必须是委托人的合法所有、并且依法可以处分的财产，委托的事项不得违反法律、法规的规定和社会公德，否则由此产生的法律后果由委托人自行承担。
六、委托人出具委托书和做出委托的意思表示必须是真实、自愿的，没有受胁迫或受欺骗的情况。如有受胁迫、受欺骗等情况的，请如实告知公证员。
七、委托人如有配偶的，委托他人办理夫妻共同事务、处分夫妻共同财产的，夫妻要分别或共同出具委托书，隐瞒婚姻状况，单方面出具委托书去办理夫妻共同事务或处分夫妻共有财产，其法律后果及法律责任由当事人自己负责。
申请办理委托书公证时，公证员就上述告知书的全部条款已向我(们)进行了详细地说明和解释，我(们)对上述告知书的全部条款均无疑义，并对上述告知书全部条款的法律含义有准确无误的理解。
公证当事人：
xx年 xx月
本人，身份证号：，位于严桥社区的房屋所有权证、土地使用权证(房产证号为: 、土地证号为： )遗失,特委托作为我的合法代理人全权代表我办理房屋所有权证、土地使用权证挂失、补办、注销的一切事宜。对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上
述事项办完为止。
委托人:
年 月 日
委托人xx因有事不能亲自前往xx房地产开发有限公司办理xx居二期8c304房办理收楼手续，现委托本人妹妹xx代办理xx居二期8c304房收楼手续，并代签署有关收楼所有文件，所签署的文件及作出的行为本委托人xx均予承认，由此产生的一切法律责任由本人委托人xx承担。
委托人(签名)：
________年________月________日
——办理身份证委托书 (菁华5篇)
委托人姓名：xxx
身份证号：xxx
家庭住址：xxx
受委托人姓名：xxx
身份证号：xxx
家庭住址：xxx
本人因xxx原因，身份证无法亲自领取。本人特委托xxxx代为领取xxxx，xxx，xxx，共xx份，受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的`证件遗失等事项，责任自行承担。
委托人签字：xxx受托人签字：xxx证明人：xxx
xx年xx月xx日xx年xx月xx日xx年xx月xx日
委托人： 性别： 出生日期： 身份证号码： 暂住证号： 户籍地址： 实际住址：
代理人：性别： 出生日期： 身份证号码： 联系电话： 户籍地址： 实际住址：
宜兴市*局派出所：
本人____________需办理（□申领□换领□补领）居民身份证。现因本人长期居住在外省（市），*时工作繁忙，不能亲自回宜兴办理相关手续，特委托_________________作为我的合法代理人全权代表我到派出所办理相关手续，并在派出所发放居民身份证时代为领取。
对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托期限自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签名：
年月日
委托人：
受托人：
委托原因及事项：
本人，现在龙江省穆棱市兴源镇西和胡同 号，性别： ， 民族： ，出生： 年 月 日，公民身份证号码 现人在北京市上学，因为身份证丢失，现在要补办身份证。但是因为在北京上学不能亲自前往办理，特委托 为代办人，前往贵办事处代办居民身份证，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
受托人签字：
委托人签字：
20xx年 月 日
委托人姓名：
身份证号：
家庭住址：
受委托人姓名：
身份证号：
家庭住址：
本人因 原因，身份证无法亲自领取。本人特委托 代为领取 ， ， ，共 份，受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的证件遗失等事项，责任自行承担。
委托人签字： 受托人签字： 证明人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
委托人：
受托人：
委托原因及事项：
本人，现在龙江省穆棱市兴源镇西和胡同 号，性别： ， 民族： ，出生： 年 月 日，公民身份证号码 现人在北京市上学，因为身份证丢失，现在要补办身份证。但是因为在北京上学不能亲自前往办理，特委托 为代办人，前往贵办事处代办居民身份证，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
受托人签字：
委托人签字：
年 月 日
——办理出生医学证明委托书 (菁华3篇)
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和*婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的`派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、*、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、*、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日 年 月 日
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和*婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的.有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、*、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、*、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日 年 月 日
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和*婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的.信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取， 三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、*、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、*、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。
联系电话：88070361
温州市中心医院出生证
办理出生医学证明授权委托书篇1
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日 年 月 日
——出生证委托书菁选
出生证委托书
在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。在社会一步步向前发展的今天，我们在很多事务中使用委托书的情况与日俱增，委托书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家收集的出生证委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
xxx（单位或部门名称）：
兹委托x（身份证号码：xxxxx）负责办理xxx工作（事宜），请予以办理，（或请将xx（具体事务）如何处理），由此产生的一切责任和后果由我（本人或单位）承担，与贵（单位或部门）无关。
特此申明！
授权有限期：x年x月x日—x年x月x日
委托人：xx
被委托人：xx
单位名称:xxx
20xx年X月X日
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：妈妈的`身份证号码联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的? 出生医学证明?。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明?之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月日 年月日
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字：
年月日年月日
客户名称（新生儿母亲）：__________
有效身份证类型：__________
受托人姓名：__________
性别：__________
联系电话：__________
委托人于____年____月____日在__________________（新生儿出生地点）分娩，现授权委托人_________（委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）出生证明。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为而导致的法律后果，应当得到委托人的`认可。
委托期限自开始。
委托人签名：__________
受托人签名：__________
__年__月__日
xxx（单位或部门名称）：
兹委托x（身份证号码：xxxxx）负责办理xxx工作（事宜），请予以办理，（或请将xx（具体事务）如何处理），由此产生的一切责任和后果由我（本人或单位）承担，与贵（单位或部门）无关。
特此申明！
授权有限期：x年x月x日—x年x月x日
委托人：x（身份证号：xxx）（亲笔签字）
被委托人：x（身份证号：xxx）（亲笔签字）
单位名称：公章
x年x月x日
新会区妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的'《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：_____________
身份证号码：_____________
委托人：_____________委托日期：_____________
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
受委托人姓名：_____________性别：_____________
有效身份证件类别：_____________联系电话：_____________
有效身份证件号码：_____________
委托人于____年_____月____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人签字：受委托人签字：____年_____月____日____年_____月____日
委托人：
性别：
出生年月：x年x月x日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
出生年月：x年x月x日
与委托人关系：
委托人因不能亲自来xxxxx医院医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
x年x月x日
x年x月x日
XXXXXXXXX(单位或部门名称):
兹委托XXX(身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX)负责办理XXXXXXXXXX工作(事宜),请予以办理，(或请将XXXXXXXX(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期：XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日
委托人：xx
被委托人：xx
单位名称:xxx
20xx年X月X日
本人 ，于 20xx年xx月xx日在成都市第一人民医院生产，现委托 办理出生证事宜。 关系：
注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人：xx
20xx年xx月xx日
委托人：__________
受托人：__________
与委托人关系：__________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领榷出生医学证明》之日止。
委托人签名：__________
受托人签名：__________
____年____月____日
委托人：___________身份证号码：______________________
被委托人：___________身份证号码：______________________
委托事项：___________代为办理和领取《出生医学证明》
委托权限：___________
1、代为提交有关资料
2、代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人
本人特委托_______作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的`有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
备注：本委托书双方签字生效。
委托人签字：___________委托人电话：___________
被委托人签字：___________被委托人电话：___________
委托日期：__________年_____月_____日
XXXXXXXXX(单位或部门名称):
兹委托XXX(身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX)负责办理XXXXXXXXXX工作(事宜),请予以办理，(或请将XXXXXXXX(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
他们要求你提供的户籍证明应该就是户口本原件，单身证明就是你户籍所在地婚姻登记机关出具的未婚证明(证明时间从你男年满二十二周岁，女年满二十周岁到出具证明之日);
特此申明!
授权有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以办理，(或请将xxxxxxxx(具体事务)如何处理)，,由此产生的`一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
被委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
本人办理：持身份证原件(或其他有效证件，如毕业证书、驾照、护照等)。 请人代办：代办人持代办委托书(可点击直接下载，或在本网“下载中心”另行下载)、代办人的身份证原件前来办理相应手续。。常见问题
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
单位名称: 公章
XXXX年XX月XX日
xx妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xx 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人： xx
委托日期：20xx年xx月xx日
委托人姓名（新生儿母亲）：__________
有效身份证件类别：__________联系电话：____________________
有效身份证件号码：__________
受委托人姓名：__________性别：__________
有效身份证件类别：____________________联系电话：__________
有效身份证件号码：____________________
委托人于__________年_____月_____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托__________（受委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人签字：__________
受委托人签字：__________
__________年_____月_____日
