我参加了学校组组织的公开课，我用同学们非常熟悉的婴儿啼哭和憋气实验导入新课。采用“实例引入——资料分析——交流表达”的模式展开教学。充分利用生活实例和资料图片，尽可能增加教学过程的趣味性、实践性，利用多媒体等教学手段丰富学生的学*资源，强调学生的主动参与，以合作学*促进学生自主探究的能力。
通过看图片让学生填写各个器官这一环节，可以培养学生的观察能力和视觉—空间智能;通过阅读教材和提出问题的教学环节，培养学生的自学能力，让学生通过阅读教材自学;通过合作探究、分析问题和表达交流、解决问题的教学环节，让学生自己描述，而不是教师直接讲出来，可以培养学生的观察能力和动脑想的能力和语言智能;通过声带图片讲授声音是怎样产生的这一环节能培养学生的想象理解能力。
存在的不足：
1.对学生回答的问题应让同学之间进行评价。
2.因为没有板书，小结时同学思路不是很清晰，总结的不完整。
3.没有注重对差生的指导。
4.在讲解了吃饭呛到的原因后，应增加“呼吸道异物阻塞家庭急救法”的视频，让学生了解呼吸道异物阻塞的相应急救方法。
这些不足我以后在教学过程中应该改进，在课堂上要充分调动课堂气氛，培养学生审美情趣，充分挖掘学生的潜能，使他们带着一种轻松愉快的心情去感悟，去共鸣我们生物教材的无限魅力!
这一周，我为135班的学生上了第三章第一节呼吸道对空气的处理。尽管课前已经充分备课，但是在教学过程中，还是出现了许多值得我反思和改进的地方。
下面首先说一下我的教学思路。本节知识虽然是第三章的第一节，但是学生已经学*了消化系统的内容，知道了学*人体系统的思路。所以我认为虽然是全新的知识，但是其学*方法是一样的，也可以从“结构决定功能”这个角度，让学生推测某个器官的功能。所以我上课的整节课思路是：由几张雾霾的图片引起学生对呼吸系统的关注，从而使学生明确呼吸系统的组成部分，再是有条理地对各个呼吸道的结构进行图片的展示，引导学生说出并牢记呼吸道处理空气的功能。
上完课后，综合各位老师的建议，我认为自己在以下几个方面还需要改进。1、对学情的分析不够深入，比如在讲喉的作用时，学生已经知道声音是由声带振动产生的，所以可以发挥学生的主观能动性，让学生发言，教师做一定的补充。而且并不是所有的学生都能回答教师的问题的，当学生回答不上来时，可以先请会的学生帮助他解决问题，之后再请不会的学生重复答案以加深他对知识的印象。2、在请学生站起来回答问题的时候只考虑叫举手的同学进行回答，教师应该充分照顾到全班同学，让思想上开小差或者是不爱积极发言的学生也积极参与课堂活动中。3、讲解图片时，指向性不够明确，由于光标太小，坐在后排的学生看不清所指的地方，严重影响学*效率，在以后的教学过程中可以使用激光笔，或者是采用明显的符号以使学生看清。4、德育渗透若能够做到贯穿整个教学过程会更好，比如在提及呼吸系统的调节能力是有限的时候，若再说上几句：所以我们要保护我们的呼吸系统，戴口罩等待，这样也能够引起学生的共鸣。5、在对本节课知识做小结时，若请个别学生总结，其他同学作相关的补充，这样效果更好，更能检测学生的掌握程度。当然本节课还是有一定的优点的，比如整节课思路比较清晰，涵盖的知识点较多，与生活联系紧密。希望这些优点可以继续保持下去，不足之处也能有所改进。
教学就是一个不断反思的过程，希望自己每一次都可以从反思中进步！
《呼吸作用》一节内容对于七年级学生来说是比较有难度的,怎样才能让初步接触探究实验的学生理解所要探究的内容，又能让他们逐步形成科学严谨的探究能力？这堂课从准备到上完的整个过程让我收获很多。下面我从两个方面谈谈感受。
1. 感到比较满意的地方
注重知识结构的自然生成。对于呼吸作用的反应式没有直接告诉学生，而是引导学生根据本节课的三个实验结论和光合作用的反应式，逐步推导出呼吸作用的原料和产物。每一个演示实验都做到演示——观察——分析——结论，层层递进，培养学生的观察思考能力。
注重学生的主体性。本节课在设计的时候我们就知道是很适合于学生探究的内容，在设计之初，我们想如果照搬书上的演示实验改为分组，没有探究性，意义不大；如果把改进好的装置都组装好、材料也都选好，只让学生直接操作，探究的意义也不大。所以我们刚开始给学生设置的探究环节比较开放，为学生提供了多种器材，让他们自己组装合适的装置完成“植物萌发时释放二氧化碳”的实验，可是效果却不尽人意，由于学生们对实验原理不明了，很难达到老师的预期效果。怎样才能在短短的40分钟课堂，既让学生明白实验原理，又能给他们进行探究实验呢？方案经过几次修改和试讲，我们一致觉得应该以课本的几个演示实验为依托，首先让学生来演示实验，老师在一旁协助，帮学生弄清楚实验原理后，再抛出问题，实验装置可以怎样改进？学生明白后就可以思考改进装置的办法，老师再给出几个改进方案，就可以拓宽学生的思路。其次，再在实验材料方面引导，学生最容易误认为叶片只进行光合作用，我们就引导学生用最简易的装置来探究叶片是否进行呼吸作用。叶片用的是西番莲的叶片，是学生熟悉的身边的植物，自然非常感兴趣。老师先做对照组，学生再操作实验组就相对比较容易了，效果明显好很多。
注重联系珠海本地生物资源。在探究实验环节应用的实验材料是西蕃莲的叶片和果实，也与十中朱琦校长的名师工作室所研究的课题“珠海本地生物资源在教学中的开发和利用”相吻合。
2. 需要改进的地方
本人觉得在今后的教学过程中，还可以在学生探究部分的实验装置和实验材料中继续研究。本次的实验材料用了萌发的种子、西番莲的叶片、西番莲的果实（课下探究），那植物的花、根、茎呢？可以在以后的教学当中继续尝试。实验装置有没有其他更好更简便的呢?也许一堂课很难做到完美，但我们可以努力做到让它适合学生的发展。
本课的教学目标主要有两个方面，一是能正确观察出吸气与呼气时胸部发生的变化，能有根据的解释人体呼气和吸气的过程。二是制作模型，能利用模型解释呼吸系统主要组成部分的作用及模拟呼吸的过程。
我在设计本课时意在通过观察、实验等教学活动，使学生知道我们每时每刻都在呼吸，并且比较吸进的气体和呼出的气体有什么不同。在整个教学活动中我用了信息技术，包括课件的演示、媒体的应用、体现了信息技术与科学课堂教学整合带来的优势。同时，通过用“瓶子、气球、橡胶皮膜”等物品来模拟胸腔、肺、膈肌进行实验，由实验得出人体是如何呼吸的结论。可以说是利用学生亲自体验的方式，培养学生积极向上的心态，让学生在善于发现问题，敢于提出问题的同时，产生探究的兴趣和情感，提高创新的意识，从而落实本节课的教学重点，突破难点，使学生积极愉悦地投入到体验研究中，实现了以学生为本的知识与实践相结合、试验模型与自身相结合的高效率学*方式，既培养了学生的情感、态度价值观，教会学生学*，又培养了学生的实验能力和实事求是的科学态度。目标的达成主要表现在以下几方面：
一、关注学生的亲身体验，轻松达成目标。在教学中，学生做深呼吸，互相观察胸部的变化；将手放在自己的胸部在反复的深呼吸过程中体会;在学生不能观察的情景，让他们在反复的体验中进行猜想，再借助制作一个模拟肺进行呼吸的模型，使他们能直观的认识呼吸器官在人体中的位置和肺的变化，使他们对人的呼吸有了初步的认识和感知，此时又播放了多媒体课件，使学生比较轻松的达到了教学目标。
二、给学生充足的时间去合作探究，培养学生的科学探究能力。在用肺模型模拟呼吸的时候，最开始并没有对他们进行启发和引导，而是让他们利用自己制作的肺模型去合作探究、在尝试中想办法，再通过相互的交流和教师的引导来观察在模拟呼吸的过程中，呼吸器官是如何变化的？课堂中，各小组很积极的进行探究和尝试，在相互交流和教师的引导下，学生能说出呼吸器官是如何变化的。
三、探究活动伴随夺冠赛展开，激发学生的荣誉感。
上课伊始告知孩子们：你的精彩表现将会为小组赢得荣誉。随之通过制作肺模型、解释肺模型和合作演示三个环节进行小组夺冠赛，使得小组内成员间认真探索，紧密配合。最后请所有人做评委评出小组冠军。
虽然这节课课堂效果不错，达到了预期科学探究目标和知识目标，但人仍有令人不满意的地方。例如；学生的材料在实验时有坏的，应该准备的更充足；我应该多给学生引导，让更多的学生积极发言等。通过本课教学，我深深地体会到：科学课堂应该多为学生创造亲身经历科学探究的机会，激发学生主动参与科学学*，发展探究能力。同时我们教师也因该适时调整自己的教学方法，不断反思，才能使科学课堂充满活力。
今天的课堂比较顺利，孩子们能全心地投入，通过游戏体验、深度感知人的呼吸器官，知道人的呼吸器官由鼻、口、咽、喉、气管、支气管、肺组成，了解肺的功能，活动中有机渗透了环保意识以及保护呼吸器官的意识。课堂目标基本达到，只因时间关系，活动中舍弃了“保护呼吸器官”这一教学点。如果能够给我完了整一节课的时间，我想我会变得更从容些，这些目标都能达到。
反思课堂，有些小的疏漏：
1、课初体验不够充分。因为时间关系，希望将活动的重心放在孩子们全心体验“氧气之旅”上（这也是本课的重点），其他环节不得不尽量缩减。课初第一环节本想让孩子们在激烈的音乐中运动，引发急促呼吸，然后深刻感知呼吸的，但因时间关系，将这一环节简化成进教室时边跳边进，活动量不够大，孩子们还没达到喘气的程度，因此，虽然孩子们也感知到了呼吸，但体验不算充分。
2用手感知呼吸不够直观与准确。当孩子们坐下来之后，我放弃了用纸条让孩子们感知呼吸的做法，“就地取材”请孩子们用手放在鼻子前面感知，大部分孩子说出了感觉到手上有风，手上有热气，但也导致一些调皮的男孩子说：香的、臭的等等。当时我感觉这是与本课无关的干扰，忽略不计了。
3、对孩子发出的信号不能及时回应。现在想来有些当时孩子的回答让我感觉意外，但我缺乏及时应对孩子的能力也由此显现。比如，我现在想到，男孩子说香味、臭味的时候，我应当接过来问：你通过什么感觉到手是香的、臭的呢？（其实也是因为人在呼吸，才嗅到了味道）。而我当时只估计到“有风、有热气”这样的答案，就认为“香的、臭的”这个答案是恶作剧的，与本课无关的，也就将之遗弃，用不作回应作为回应。敏锐捕捉孩子的发现，准确、敏捷地给予回应，是我今后课堂需要修练的基本功。在常态课中，尽量从容些，对孩子的回答多思考，及时回应，不放弃任何一个机会！
4、活动过程中不够从容。由于时间关系，总想将精彩的部分在有限的时间内表现出来，因此课堂中自己显得不够从容，有些话交代不是很清楚。比如孩子们到了肺部，我设置情境让他们闭上眼睛进行肺的工作之后，找到了废气二氧化碳，我们将一起带着二氧化碳走出去。虽说肺工作之前我已交代将氧气放在肺里，但此时拿起二氧化碳出去时我没有再一次说明，有些孩子就将氧气也一同带上了，是旁边听课的王老师发现了马上提出来，我才发现并及时作了补充说明，孩子们才知道将氧气放下换上二氧化碳出去。此时分析，也许一方面是我不够从容，也许有些孩子还不够入境，也就是我创设的情境还没能让孩子们完全进入，今后得更从容些，更入境些。
回味课堂，欣喜自己也有可圈可点之处：
1、灵活把握课堂节奏。预设课堂时本计划在全体孩子进行氧气之旅前先让两个孩子试一试，这样全体孩子可以整体感知一下呼吸器官的全貌。课堂中当我说到氧气旅行地图时，孩子们就自然的向后看了，此时，我就顺势让孩子们多看了一会儿，他们在看的过程中也就对呼吸器官的全貌有了些了解，这正是最*我看到芬兰教育中先见森林再见树木的教育思想的体现，后来我就取消了让两个孩子先旅行的想法，索性让大家一起感知了。这样为我后面的活动又赢得了一些时间。
2、懂得取舍。活动中孩子们对呼吸器官很感兴趣，进行旅行时他们很专注，此处所花时间也比较充分，因此，为了把有限的20分钟用好，我舍弃了预设课堂中保护呼吸器官的环节。本来带着二氧化碳走出人体的时候，在出口鼻子处设置了问题，让孩子们回答如何保护鼻子之后再出去的，课堂中我舍弃了，保证了课堂的完整性、有效性。
3、适当方式回应孩子。当孩子们拿着二氧化碳走出了体外，我提问：二氧化碳被人呼出来了，人想再吸进氧气，那么谁能够把二氧化碳吸进去，再呼出氧气呢？本以为孩子们会知道这个问题，谁知道他们并不知道，好几个孩子没有回答出来，只有两个女生一个说大树、一个说小草。此时，我不想像老师一样把我所知道的告诉孩子，我想和他们一起搜索自己的经验，于是，我就这样回应：嗯，你们两个说得有道理，记得我小的时候老师告诉过我，植物和我们人是相反的，它们会吸进二氧化碳，呼出氧气，这样我们人就有足够的氧气呼吸了，所以，有好多植物的地方空气也特别新鲜。在这样的陈述后，孩子们开始说出了更多的的植物，比如小花、草原等。很想表扬一下自己的是：整个课堂中我都尽量将自己向后退，保持与孩子并肩的位置，和他们一样是一个未知者，一起探索新知。
——我们的呼吸教学反思菁选
我们的呼吸教学反思
作为一名优秀的教师，教学是我们的工作之一，教学的心得体会可以总结在教学反思中，写教学反思需要注意哪些格式呢？以下是小编整理的我们的呼吸教学反思，欢迎大家分享。
学*可以使学生获得知识，发展能力，如果再让学生快乐地学*，学*的过程就会变得更有吸引力。而在教学中使学生快乐的一个很重要的条件就是尊重学生，给学生自己作主的空间。在教学中，我让学生在自主探究中自己发现问题，让他们自己决定要研究的内容，根据自己的.情趣、愿望、能力，用自己的方式去探究，学生的内心迫切需要解决问题的愿望就更强烈，学*便变得有乐趣。其次，学生的学*小组是自由组合的，也不反对单个学*，汇报时可以自由发问，学生能够时刻感受到学*中的宽松和愉悦，这为学生的自主发展培置了适宜的土壤，在这种感受到心理安全的情况下，学生乐于去完成学*任务，同时也易于激发创新意识。如果说老师总是时时处处以自己的眼光从**的角度干涉学生，强迫学生接受，学*活动则枯燥而缺乏动力，学*任务的完成就不能得到保证。
陶行知曾经这样说：教什么和怎么教决不是凌空可以决定的，他们都包含“人”的问题，人不同则教的东西、教的方法、教的份量和教的次序都跟着不同了。21世纪的教育，是更关注人的教育。在教学中，我们应该变“学生围着老师转”为“老师围着学生转”，勇于成为学生学*的服务者。
《丑石》一文通过发现一块丑石其实是陨石的前前后后发生的故事，告诉我们：真美、大美可能深藏于大丑之内，不能完全用世俗的、浅陋的眼光去评判事物的美和丑。
在教学这一课时，我首先做到了钻研教材，为学生创造思维、表达的宽松环境。在学*课文的伊始，我先让学生在文中找出：课文是通过哪几方面展示这块石头的.丑的?作者都运用了哪些写法来表现丑石的丑?在学生思考的同时，教师予以点拨、诱导，使学生积极主动参与，动脑思考，学生经过我的提问，课堂气氛活跃起来，能举手表达自己的意见，并且明白了，丑石的外表丑——“丑得不能再丑”。
在接下来的教学活动中，我又让学生找出本文的两个中心句“以丑为美”和“丑到极处，便是美到极处”，让他们结合课文内容合作探究，理解句子意思，然后让学生各抒己见，从而理解课文中心。最后让学生根据文章先写丑石的丑，再写丑石的美使学生明白课文先抑后扬的写作方法，这样的课堂突出了学生的主体地位，实现了师生间*等对话。
《我们的呼吸》一课是青岛版小学科学五年级下册第一单元第二课的内容，是学生在认识了人体内部消化器官后进一步认识呼吸器官，对人体组织的更深入的了解。本节课的设计我注重以下几个方面：
（1）科学课教学的实践性很鲜明，学生在课余时间经常运用所学到的知识和掌握的.技能解决生活中的现象和问题。“真正的教育者总是教人去创造生活而不是制造生活”。
《我们的呼吸》是在“人每时每刻都要呼吸，呼吸意味着生命存在”这一学生已有的认知基础上，引领学生通过猜想、实验等一系列探究活动，认识人体的呼吸器官，了解呼吸的过程，理解呼吸的意义，并通过查阅资料、测肺活量等实践活动，讨论了解呼吸系统的有关问题。因此，如何引导学生在多项亲历活动中应用所掌握的知识和能力进行有价值的探究活动是本课的重要任务之一。
（2）培养学生的积极主动性，德国教育家第斯多惠强调说：“教师要特别注意激发学生的学*主动性，让学生通过主观努力获得发展。”学生的技能是不能简单地、直接地从教师那里获得，只能在学生主动参与实践操作的过程中得以培养和提高。为此我在教学过程中通过采用多种手段，充分发挥学生的主体作用，让学生唱好主角，培养学生主动发展。
教学工作不仅在于老师的“教”，更在于学生的“学”。通过这一内容的教学，我深深感受到教学的魅力关键还在老师身上。老师应该根据学生的实际学情确定教学内容和策略，以学生为本，以学生的学为本，才能使教学达到最佳效果。如果实际教学中不考虑学生因素，而只想按照自己已经设计好的教学思路进行，表面上的教学任务是完成了，但学生的收获却是令人担心的。
为了不误人子弟，我及时改变了原来的教学方法，让学生自己学*，提出疑问，让学生亲自做一做演一演，并交给任务，迫其把分散的精力集中起来，变被动听讲为主动学*，在自学基础上进行同桌交流，自由组合交流，甚至全班同学交流、讨论，使学生自己在头脑中梳理概括出科学的.结论，不仅打开了学生的嘴巴，让他们敢说，也**了学生的大脑，让他们独立思考、探究，同时放开了学生的手脚，让他们自己去查找资料，获得答案，使教学活动起“死”回“生”。
《我们在呼吸》教学反思这节课不足：
本节课第二环节体验呼吸运动与呼吸的关系，在测量学生*静时的呼吸次数时用的时间太短，不能够准确的测出学生一分钟的呼吸次数，同时测量时应向学生多次强调正确的呼吸测量方法。在测量运动时呼吸次数时，在选人和运动时间上出现了小失误，不应该选体型较大或体重较重的孩子，同时运动的时间将保持在一分钟左右，这样学生呼吸的变化情况会更加明显。
在第三环节探究吸进与呼出时，可以分情况设计教学：
如果学生较多时可以多设计几组实验操作，多让几组学生代表上台做演示实验，这样可以让更多的学生参与其中从而调动学生的积极性。如果学生班额较少时，可以设计为学生分组实验，让每个学生都参与其中，提高学生的积极性，更方便学生观察实验现象，同时也体现了以学生为主的课堂教学。
优点：整节课学生都能随着我的.思路一步一步的走下去，上课学生积极回答问题，整节课的课堂气氛都比较活跃，大家都积极的参与其中。
在学生初步认识了呼吸器官和呼吸过程后，我设置了一个问题：呼出的气体和吸入气体的有什么不一样?设置这样一个问题主要是想让学生对下一步探究呼吸的作用进行一个铺垫和思考。使学生通过体验和相互交流，来初步思考呼出气体和吸入气体在容量和成分中可能的差异。
通过反复的体验感知和相互间的交流，能发现呼出气体和吸入气体在容量上没有多少变化。这样就进一步的`促使学生思考：既然呼出和吸入的气体在容量上没有什么变化，那么是不是会在成分上有不同呢?接下来的研究中，学生在已有的知识基础上，将思维的方向就转向了对呼出和吸入气体成分上的研究上。借助排除法来引导学生进一步的思维，虽然占用了一些时间，但个人认为对培养学生的思维能力还是有很大帮助的。
本课的教学目标主要有两个方面，一是认识呼吸器官，了解呼吸的过程;二是通过比较呼出和吸入气体的不同，培养学生的实验能力及实事求是的科学态度。本课的课堂设计的程序是：发现问题—猜想与假设—设计实验—实验验证—归纳结论。本课在设计时以实验探究呼出和吸入气体不同为重难点，为突出学生的自行探究设计实验为本课的教育特色，设想学生先利用教师准备的材料进行自行的实验探究，然后在学生探究的基础上，通过相互交流和教师的适当指导，让学生掌握实验方法并完成实验。经过试教和正式上课，对这一教学目标体现的较好，同时也出现了较多的问题，现就这节课的研究体会做出反思。
在教学中，从开始的憋气竞赛到以后的反复呼吸体验、感受呼吸时身体的变化等活动，让学生能在一种轻松愉悦的环境下进行感知，实际效果不错，学生通过多次的体验活动和相互交流，能认识到人的呼吸器官名称。在学生不能观察的情景，让他们在反复的体验中进行猜想，再借助人体模型和肺呼吸时变化的模拟实验，使他们能直观的认识呼吸器官在人体中的位置和肺的变化，使他们对人的`呼吸有了初步的认识和感知，学生在各种体验活动中比较轻松的达到了教学目标。
在收集呼出和吸入气体的时候，最开始并没有对他们进行启发和引导，而是让他们利用教师提供的器材去自主探究、在尝试中想办法，再通过相互的交流和教师的引导来学会收集气体的方法。课堂中，学生都很积极的进行探究和尝试，在相互交流和教师的引导下，学生能基本掌握收集气体的方法。在后面的实验中，还是进一步的让学生自行去实验，让他们在实验中去发现问题，去解决问题。
五年级的课《我们的呼吸》，进行和同学们一起进行了复*。在授课的过程中，我又有了一些新的的想法和发现。
首先在上课的时候学生进入教室很长时间不能够*静下来。虽然我强调了很多遍，但是还是效果不理想。我想下一步，学生在上课的时候，必须首先在门口排好队，然后从11组开始向里进。
关于学生的提问和掌握情况，我发现学生的掌握情况不是很好。我想在教学中除了学生进行探究，必须要求学生进行记笔记。同时在实验探究的过程中，学生必须做好相应的记录。
个别的同学听课不是很认真。无论在一班还是在二班，还是有个别同学不认真去听课，无论怎样进行强掉，个别的同学不按照老师的要求去做，乱摆弄桌上的实验器材。这样的同学需要对他们进行诫勉，使其认识错误，改掉毛病，努力提高进步。
学生的.操作能力还是不太好。学生在进行收集气体时候，花费了比较长的时间。我想学生的操作能力，还需要进一步的进行锻炼。在以后的每一节课之中，只有有实验，我想最好让学生进行操作。
放开了，收不回来。在实验操作之后，少数虽然知道老师下口令停下来，准备汇报，但是还是不停，在说话。我想这是个比较大的问题。在以后的上课过程中，如果发现这样的学生，我想需要给他一定的惩戒。这个需要老师在下次课的时候首先予以再次强调，同时需要想出一些好的方法予以整顿。
今天五年级的同学一起学*了我们的呼吸这一节。在我们共同的学*过程中，我发现了一些问题，我需要在以后的教学过程中加以注意。
1.体现教师的主导作用。在学生的活动的过程中，教师的主导作用能够很好的指导学*进行学*。在本次课 的学*中，我的主导作用不是十分的明显，似乎一直指导学生进行做题，而不是真正的自主学*。因此我想在教学中，一定要指导学*进行更加有效的学*。
2.学生的主体地位需要学生进一步的进行理解和掌握。在指导学生进行自主思考，小组合作，代表讲解的过程中，学生没有真正的理解和掌握自己的地位，而是*惯性沉浸在常规的教学之中。因此学生需要理解课堂是自己的，是展示自己的舞台，鼓励学生积极的在课堂上展示自己。
3.学生进行展示讲解的积极性不高。在整个的过程中，主要是*时较为活跃的同学在进行讲解，而其他的同学在听。甚至个别的同学没有听。我思考其中的原因是什么呢?
第一我认为学生的预*不是非常的充分或者是许多的学生没有进行预*，许多的的学生只是在上课的时候才看书。第二，我的'预*设计有些不大合理。在预*设计之中，设计的问题太过简单和笼统，没有方法检查学生是否真正的进行有效的预*。预*的有效性是学生进行自主、合作学*，自我展示的的基础。第三没有给予不活跃学生的进行展示的机会。
——《呼吸》教学反思范本五份
在4月7日，我开设了一节《细胞呼吸》二轮复*专题的公开课。本节课除了本组的同仁参与听课以外，扬中市生物教研员奚红凤老师以及来自其他兄弟学校的十几位老师也参与了评课。
我们开设二轮复*的基本方针就是进行“靶向教学”，针对的群体就是“B级”临界生，主要的内容是“基础+重点+漏洞”，对于120分的试卷我们要抓的是100分。因此在进行教学设计时，学案分三个部分。第一部分是基础自查，分基础知识的默写和判断题改正；第二部分是核心提炼，重点分析呼吸作用类型及其实验设计，第三部分是漏洞补充，关于呼吸熵问题的分析。
通过一节课的教学，我发现我们对学生的能力有所高估，学生的基础还较差。所以，教学时我们还要放慢节奏，多强调，抓重点，抓关键人。同时，我通过提问发现学生思考问题的速度并不是我想象中的那么快，有时我会被部分同学的呼应所迷惑。所以，二轮复*仍然是多强调，抓反复，多提问，多讨论，抓基础，抓考点。
这一节课的亮点就是突出了对临界生的专注，同时引导他们跟上了课堂的节奏。同时这节课教学设计层次明显，循序渐进，符合学生认知规律。
通过今年几次的公开课活动，我发现自身的成长还是要结合更多教师的指点，也需要别人的督促和鼓励，同时自我的反思和总结也是促成教师专业素质发展的一个必要手段。
一、教学设计
（一）教学思想
本节课的设计紧贴课程标准强调的宗旨：培养学生的科学素养；结合探究实验，使得学生对知识的认识从感性过渡到理性；充分发挥学生的自主性学*，通过自主学*完成对知识的初步认识和理解，充分体现了学生在课堂中的主体地位；充分发挥教师的主导作用，通过教师的重点指引和难点突破，帮助学生完成从对知识的初步认识和理解升华到对知识的综合理解和应用，从而真正转化为能力和素养。
由于本节课的知识侧重在理解水*，所以在课堂练*的选择上也应侧重于知识的应用，另外结合“问题—探究—发展”教学模式，在选题上应同时侧重知识的发展和学生的发展。
（二）学情分析
虽然这一届高二的学生在初中使用的是人教版的旧教材，初三和高一又没有接触到生物学，在本节课的生物学知识支撑上比较薄弱，不过对于生物学也有一定的了解，加上我所教的这个班的学生对学*生物学有着浓厚的兴趣，所以能够组织学生在学*过程中开展自主探究。
广州市番禺区禺山高级中学在前年就开始推行“问题—探究—发展”的教学模式，高二的学生对于这种模式十分熟悉，具备施行“问题—探究—发展”教学模式的基础。该模式在本节课的教学上具备很强的可操作性。
本节课主要从一个探究实验入手，通过分析探究实验，了解细胞呼吸的类型和产物，让学生有一个初步的感性认识，然后上升到一个理性认识，符合学生的认知规律。
本课时强调对于知识的理解和应用，由于我校学生大多是农村孩子，对于农业生产的田间管理有着一定的感性认识，所以本节课的知识点能紧密结合学生的自身体验和熟知的社会生活（诸如人体高强度运动后的肌肉酸痛、甜酒的酿制等），从而能够通过创设学生熟悉的情景来激发学生学*的积极性和探究问题的主动性。
（三）教材分析
本节课的知识具有一定的独立性。本节课的重点有4个：
1.关于酵母菌细胞呼吸方式的探究实验。
2.细胞有氧呼吸和无氧呼吸的过程。
3.细胞有氧呼吸和无氧呼吸的联系和区别。
4.细胞呼吸原理的应用。
其中对酵母菌细胞呼吸方式的探究，要学生感性了解不同呼吸类型的条件和产物，并熟知对比实验在科学探究中的作用和设置条件。
知识结构：
（四）教学目标
1.知识目标。
①通过自主学*理解细胞进行有氧呼吸和无氧呼吸的过程。
②通过比较和讨论理解细胞有氧呼吸和无氧呼吸的异同和联系。
③通过综合分析，学会应用细胞呼吸的原理。
2.能力目标。
①通过自主学*，培养学生的自学能力和分析、归纳、总结的能力。
②通过合作探究培养学生对信息的获取、判断和利用能力。
③通过评价，培养学生的语言表述能力和评价能力。
④通过课堂练*，培养学生对于知识的应用能力、发散能力和迁移能力。
3.情感目标。
①通过对知识的学*，调动学生学*生物学的主动性。
②通过对知识的学*，增强学生对于自身的了解和对社会问题的关注。
（五）教学方法
目标教学；自主性学*；合作探究；评价学*。
（六）课前准备
两组探究酵母菌细胞呼吸方式的实验装置（其中一组为演示组，另一组为实验课上的学生的装置）。
（七）教学流程
二、教学反思
遵照上述教学设计，我实施了这节课的教学活动，并取得了成功。主要表现为：课堂气氛活跃，学生的自主探究和合作探究都很深入，学生之间的互动评价学*得到充分的发展，学生的主体地位得到充分体现，但在教学的实施过程中也发现了存在的问题和一些应该注意的地方，如果能够做好这些，课堂教学的效果会有进一步的提高。
（一）指导思想明确
强调学生的自主学*，充分发挥学生的主体作用。教师的主要任务就是帮助学生完成从对知识的初步理解深化到综合理解和应用上，把知识转化为能力，真正地发挥主导作用，这样就保证了课堂是学生的，学*是高效的，发展是实际的。
（二）课前准备充分，对教材、学生、教法和学法的分析客观实际
这一点是保证课堂教学得以顺利、高效实施的前提，正是正确分析了学生的学*状况、知识储备、能力储备，才能适当地进行分析探究和自主性学*。
（三）合理的教学模式和教学策略
本节课使用的教学模式是“目标教学”“问题—探究—发展”教学以及“自主性学*”相结合的教学模式，是对多种模式的取长补短，优势在于课堂活动的连续性和递进性。
一开始的展示课堂教学目标是让学生从大体上了解本节课的范围和内容。
引导性问题不要求探讨些什么，其主要目的是为了引起学生的注意和激发学生的兴趣。
这节课具备分析探究实验的任务，作用就是为了让学生从感性认识过渡到理性认识。
展示自主性学*的任务和要求是一个关键性的问题，主要是限定学生自主性学*的范围、要求和任务，避免学生的自主性学*出现盲目性，是保证自主性学*取得实效的措施。
学生进行自主性学*是课堂结构的主要部分，它主要是充分体现学生的主体地位和培养学生的自学能力、获取信息和理解归纳的能力。
基础知识的回顾是教师为了检查学生自主性学*的效果而设立的，在本节课中我借助了其他课程资源上的知识网络组织基础自测题。
在学生对知识有了一定的了解和掌握之后，通过教师的引导、提高和发展，帮助学生完成从对知识的了解深化到对知识的综合理解和应用，转化成能力；最后设置的课堂练*就是为了反馈前一环节（教师引导、提高和发展）的效果而布置的。
所以从整体上说，这种教学模式具备整体上的完整性和课堂教学活动的连续性、递进性。
（四）恰当合理选取、精析经典例题，课堂、课外作业互补
在本节课的教学中我只选用了一个例题（见附录）进行评析，这个例题是关于酿制甜米酒的，农村的孩子大多数熟知这个过程，这样一来不仅能够极大地引起他们探讨的兴趣，而且能够使得他们的知识学以致用，真正地为科学素养的培养服务。当然也并不是说这个题目就涵盖了本节课的所有知识点，所以在布置课堂作业的时候，我注意了知识点的互补性。
虽然说课堂教学的实施比较成功，但是也存在一些地方需要进行改进，主要体现在：
1.探究实验的分析最好能在这个课时之前就完成，如果留在这个课时内完成，会使课堂时间紧迫。所以到我布置作业的时候，已经下课了。
2.学生的自主性学*最好能分段实施，避免枯燥乏味，否则容易降低学生学*的热情。
附录：（例题）
阅读下面关于甜米酒的酿制过程，回答问题：
步骤（1）：将糯米煮熟；
步骤（2）：用开水浇烫小口容器罐的内部后，留作酿制容器；
步骤（3）：将煮熟的糯米和适量的酒粬（酵母菌）混匀后，放入酿制容器；
步骤（4）：密封容器。
问题：
（1）为什么要将糯米煮熟？
（2）为什么要用开水浇烫容器？
（3）为什么要在糯米的中间留出一个空间？
（4）为什么要密封容器？
（5）在酿酒的过程中总是“先来水”，“后来酒”，为什么？
《呼吸作用》一节内容对于七年级学生来说是比较有难度的,怎样才能让初步接触探究实验的学生理解所要探究的内容，又能让他们逐步形成科学严谨的探究能力？这堂课从准备到上完的整个过程让我收获很多。下面我从两个方面谈谈感受。
1. 感到比较满意的地方
注重知识结构的自然生成。对于呼吸作用的反应式没有直接告诉学生，而是引导学生根据本节课的三个实验结论和光合作用的反应式，逐步推导出呼吸作用的原料和产物。每一个演示实验都做到演示——观察——分析——结论，层层递进，培养学生的观察思考能力。
注重学生的主体性。本节课在设计的时候我们就知道是很适合于学生探究的内容，在设计之初，我们想如果照搬书上的演示实验改为分组，没有探究性，意义不大；如果把改进好的装置都组装好、材料也都选好，只让学生直接操作，探究的意义也不大。所以我们刚开始给学生设置的探究环节比较开放，为学生提供了多种器材，让他们自己组装合适的装置完成“植物萌发时释放二氧化碳”的实验，可是效果却不尽人意，由于学生们对实验原理不明了，很难达到老师的预期效果。怎样才能在短短的40分钟课堂，既让学生明白实验原理，又能给他们进行探究实验呢？方案经过几次修改和试讲，我们一致觉得应该以课本的几个演示实验为依托，首先让学生来演示实验，老师在一旁协助，帮学生弄清楚实验原理后，再抛出问题，实验装置可以怎样改进？学生明白后就可以思考改进装置的办法，老师再给出几个改进方案，就可以拓宽学生的思路。其次，再在实验材料方面引导，学生最容易误认为叶片只进行光合作用，我们就引导学生用最简易的装置来探究叶片是否进行呼吸作用。叶片用的是西番莲的叶片，是学生熟悉的身边的植物，自然非常感兴趣。老师先做对照组，学生再操作实验组就相对比较容易了，效果明显好很多。
注重联系珠海本地生物资源。在探究实验环节应用的实验材料是西蕃莲的叶片和果实，也与十中朱琦校长的名师工作室所研究的课题“珠海本地生物资源在教学中的开发和利用”相吻合。
2. 需要改进的地方
本人觉得在今后的教学过程中，还可以在学生探究部分的实验装置和实验材料中继续研究。本次的实验材料用了萌发的种子、西番莲的叶片、西番莲的果实（课下探究），那植物的花、根、茎呢？可以在以后的教学当中继续尝试。实验装置有没有其他更好更简便的呢?也许一堂课很难做到完美，但我们可以努力做到让它适合学生的.发展。
本节课教师以生物课程标准理念为教学的指导，遵循初中学生认知规律，重视学生的生活经验，充分利用多媒体、实物等教学手段组织教学。教法具有多样性，在学生讨论、观察后，及时引导学生归纳 总结，使教学气氛围轻松活泼，学生能够在良好的状态下自主积极地学*，提高了学*兴趣。
学生是学*的主体，在启发引导学生自己探索知识过程中培养学生思维能力和创新 精神，是课堂教学的出发点和归宿。在本节课中，主要通过让学生参与设计探究实验，充分调动学生的感官和思维，从而激发学生的学*兴趣，掌握学*知识的方法，培养创造性思维能力。
课堂是学生的课堂，学生在课堂上自主获取生物科学知识，体验科学探究过程，形成科学态度和价值观。教师应是课堂教学的组织者， 提供机会让学生亲自尝试设计实验；教师也是学生的引导者，引导学生积极探索科学知识。我设计这种课堂形式，期望学生在活动中体验，在探究中求知，在操作中学*，利用学生经验与老师指导共同完成学*。
本节课的开始我采用的是贴*生活，体验导入的方式，让学生通过憋气试验感受到呼吸的重要性。从而激起学生探究的欲望，引入正题。学生乐于参与，积极发言。
在实践小班化教学策略之及时多轮反馈和当堂巩固原则的前提下，我在学案导学的设计环节中，设计了四个环节：
第一个环节：自主学*，自我检测
通过自我检测，检查学生课前的预*效果。出现的问题：经过巡视和批阅发现，有将*13的学生课前的预*不充分。改进措施：强化学*小组组长的检查督促作用，将预*工作落到实处。
第二个环节：学生交流展示
通过每组学生代表上讲台为大家讲解并且负责答疑的过程，让学生成为小小讲师，提高学生的语言组织能力和表达能力，帮助学生树立自信，克服自卑、胆怯的心理。出现的问题：前两组学生表现较好，后两组学生准备不充分，并且有些胆怯，发挥欠佳。改进措施：要给学生多创造展示自己的机会，要多鼓励学生，课前和学生多沟通多交流，在今后上课时，我也会在课前帮助每组负责展示的同学梳理他所要讲的内容，帮助学生在交流和分享成果时，能够将自己最好的一面展示出来，要争取让每一位学生都有机会体验到成功的快乐。
第三个环节：链接生活，学以致用
学生这节课究竟听懂了多少，理解了多少，关键在于他们能否利用所学知识解决现实中的一些问题。例如：为什么跑步时应用鼻呼吸，为什么感冒时鼻子不通气，为什么北欧人比非洲人的鼻子大等等。出现的问题：学生乐于回答，但是解释不到位，例如，学生回答用鼻呼吸比用嘴呼吸好，因为鼻子可以过滤空气，其实这样的说法是不严谨的，学生明白其中道理，但是不能用生物学术语严谨科学地表述。改进措施：今后在上课过程中要严格规范学生的用语表达，帮助学生学会用生物学名词和术语来回答和解释一些生物学现象。这并非一朝一夕所能达到，还需要*时多下功夫去研究如何更好地培养和提高学生的表达能力。
第四个环节：当堂巩固，当堂达标
学生利用5分钟左右时间完成学案的10道*题，教师在各组巡视，快速批阅。下面有一个反馈表，通过检测让学生发现问题，并且掌握学生当堂落实的情况。出现的问题：学生在这个环节中出现一些问题，就是刚讲过也强调过的问题，依旧出现错误。例如人在呼吸时不能进行的生理活动，应该是吞咽，但是学生还是会选错。改分析了一下主要原因还是对知识的理解不到位。改进措施：增加一些体验活动，例如将吞咽与呼吸时，可以让学生在吞口水时停顿几秒钟，感受一下吞咽时是否能呼吸，我想学生通过亲身体验会对这样的问题感受更深刻，对知识的理解就会比较到位。在*题反馈时可以强化学生易错易混淆的概念和知识点。
总之，通过本次小组研讨课，我也收获颇多，尝试了小组合作学*，分组展示的教学模式，尝试了把更多的主动权和发言权教给学生，虽然也有许多不尽人意之处，但毕竟在通往成功的道路上总是充满了荆棘与坎坷，所以我依然会不断地努力去实践，探索真正最有效的教学模式。
——《当呼吸化为空气》读后感 (菁华5篇)
关于印度裔
保罗的父母是第一代印度裔移民，父亲是医生，每天早出晚归非常忙碌。母亲23岁结婚以后专心照顾三个孩子。看似家庭妇女的母亲，小小宇宙有大大的能量。当他们从纽约搬到金曼以后，教育环境一落千丈，母亲不仅通过找书单培养孩子阅读*惯，而且还成为了学校的校董，重整教师队伍，要求增加AP课程。用行动改变了整个金曼的教育系统。读到这里我有种似曾相识的感觉，吴军《大学之路》里提到过，华裔学生常受到不公待遇，家长和学生都应该发声，应该通过自己的力量，团结起来，成为校董或者改变相关法案，改变现状。保罗妈妈在这方面非常出色。孩子的成就与妈妈的付出密不可分。
北美各族裔中印度人的影响力要比华人大，大学教授、医生、政界有相当一部分印度人，如果印度人受到歧视，曾经组织过很大规模的**，有一次还有印度国家电视台直播做后援支持。尽管我们不那么喜欢印度人，但印度裔移民的很多做法非常值得华人学*。
你在死亡中探究生命的意义，
你见证生前的呼吸化作死后的空气，
新人尚不可知，故旧早已逝去，
躯体有尽时，灵魂无绝期，
读者啊，
趁生之欢愉，快与时间同行，
共赴永恒之生命！
——福尔克·格莱维尔《伊卡利亚》
死亡一直是人们不愿接触，不愿承认的现实，但在《当呼吸化为空气》这一本书中，保罗却将自己的死亡和疾病向我们一一倾诉。本书中，作者没有以乐观的言语，也没有用悲观的措辞，他就像一位坐在公园长椅上的一位老人，轻轻地诉说着自己的经历和心声。但正是这样缓慢的语调诉说出了他理解生命的意义所在。
我们都没有办法预知死亡，但我们也或多或少想死亡会给我们带来什么，角度可能不同，可我们都觉得人生苦短无常，同时又感到过程沉闷痛苦。
保罗在受到病痛两年的折磨内，回忆自己的年少时光，不断思考生命、医学、文学的关系，不仅为从医者提供了新视角，使他们为自己的职业有更深入的思考，也让我更勇敢、沉着的看待生命、死亡与未来。当面对严重疾病时，人们也许会问：“为什么是我？”，会抱怨天命的天*为什么没有偏向自己，猝不及防的“死亡判决书”会让人抱怨为什么上帝不公，抱怨过后，在所剩无几的日子里，又有多少人会深入思考死亡的意义所在呢？
求物质和精神上的满足，外部的诱惑和压力不断促使他们前进，功成名就也许是许多人此生的追求。但他们也许不曾理解他们最真实的生活——生命的意义就是只为了获得称赞和荣誉吗？
想做什么就应立刻行动，我们无法控制时间的逝去，死神的降临，但可以改变对待生命的方式。
当呼吸化为空气，被诗意的书名吸引而来，在即将到来的新年之际，想尽快结束这本小书的阅读体验。
一直觉得关于生命的故事是沉重不想探究的，但内心又妄想能通透生死的哲理，渴望能有力量的面对这谁也逃不开的宿命。
作者从医者患者的双重角度，写下了在得知癌症到感受生命凋零的这段时日里，如何从医生切换到患者的身份，从理性的科学至上到人性至上的转变，到最后都不放弃生存的意义，以医生的身份和经验，勇敢的选择有尊严的走向最后那一刻。
我们捧读这些文字，怎么也无法真切的体会到作者与死神正面交锋时那百转千回的抉择，那些恐惧，悲愤，痛苦，迷失，振作，却又无能为力的心路历程。
书中说，走向死亡的日子是从主语变成宾语的过程，对于那个确定的日子，也许比估计的要晚，但肯定比希望的早。相信6年前看这些文字只会伤感，如今读却能深刻体会不可挣扎的无奈。大概生命的底色大多是悲凉的，在这底色上描募出或明亮或灰暗的色彩，都是自身与现实交融后内心释放的意义。而作者就是在用最后一程书写着他的态度和意义，倾尽全力添上最后一笔明亮色。
同保罗一样，我也是一名医务工作者，也一直帮助着病人与死神战斗。至今还清晰记得值班时第一个没有抢救过来的病人。在除夕夜与新年的交汇处，充满着一病房、一病区的悲伤。
正当壮年的病人留下了羸弱的父母和孤独的妻儿去面对离去后的愁云惨淡。在家属难以抑制的悲恸中、哭泣中，我撤下了所有支持和监测病人的设备。这是我第一次感觉与死亡之神如此接*，他就这样与我擦身而过。生命就像握在手中的细沙，不断地流逝，你甚至都能感觉到生命力的流走。那种对死亡的束手无策，就像压在胸口的一块大石，让人窒息。
人，本能地有着求生的欲望和对死亡的恐惧。然而，我们每个人也都难逃一死，也不知道自己挥霍之下的时间还残留多少，不知道哪一天我们将与这一多彩的世界做最后的告别。正如保罗所说的，长也罢，短也罢，我们都没能知晓那具体的期限。面对这样必然的从生到死的终极转变，似乎我们不论做什么都不能改变最后的结局。
听起来，真是太悲观了！但是，这本书中的保罗，一名优秀的神经外科医生，同时也是一名已故的癌症患者，在生与死的挣扎中，给我们树立了一个很好的榜样。
已知而坦然面对死的归宿，积极寻求生的意义。我想，这就是我在本书中最大的收获！感谢保罗！
无意间遇到了这本书，翻开是因为他的书名《当呼吸化为空气》，五岁左右，我睡梦里哭湿枕头，被奶奶叫醒后还在不停的哽咽，因为我梦到奶奶不在了，奶奶说：“不怕啊，奶奶不会走，会变成空气陪着你。”
在手指翻阅书的期间真的是很压抑，必须要看几页*复一下才能继续，作者对妻子说：“我爱你，我做好准备了”，在家人的陪伴下关了呼吸机，生命终结在37岁。眼泪决堤。但是在书结束的时候，难得的*静，心里像有个湖水一样，反射着正好的阳光和蓝的清澈天空，活着真好。
之前看过《最好的告别》，这本书内容残酷而现实，医疗，养老院，老年医护人员的缺失……讲述了大量老年人在面对衰老和疾病的无助，即使他们竭力保持优雅状态，但在医生面前功亏一篑，以及他们只能躺着病床面对冰冷仪器任由医生操控的情景让我感到了极大的恐慌，导致我在很久的一段时间里都无法释怀，包括在高中，大学时期去养老院的情景也都清晰地出现，同样也对家人产生了强烈的愧疚感，爷爷奶奶养育我*十年，工作后虽然每年买很多东西给他们，我安慰自己我很孝顺，但不敢承认他们需要的是陪伴而不是物质，陪伴，这是我最没法回馈的。现在是爷爷奶奶的衰老，以后是父母，于是我在想为什么要孩子，为孩子操劳一辈子，子女有自己的生活，而父母也不愿意打扰子女，最后还是会孤单一个人，那么生养孩子的意义是什么。感谢这本书找到了我，真的让我释然很多，或许是因为本书作者直面的是自身的凋亡，是自己那绝无可能的生还，不是他人。也或许因为这位作者是双重身份，既是一名学医12年到达人生巅峰有着精湛手法的医生也是一名癌症晚期患者，他经历过在产房里接下新生儿欢愉，同样也目睹过生命的凋零。他用了生命中一半的时间在挽救生命，但却无法挽救自己……生活有的时候真的很讽刺。
整本书里没有与癌症抗争的励志故事，没有浓稠的悲叹，抑或是绝望中奋力疾呼命运不公，只是*述他的这一生，文字*常但却极具力量。还有对职业、人性、道德的'感悟。他努力避免自己成为一个冰冷的医生，但在争分夺秒的手术台前是不允许有感情上的犹豫，面对自己的变化，他质问自己，到底是技艺在提升还是道德在不断的下滑。而我们不也总在怀疑，为什么长大后、工作后我变成了以前讨厌的那种人。
我不会写书评，我不知道该如何全面的表达出这本仅有200多页的书带给我的震撼感，但是，我还是希望能有多一个人或许会有兴趣翻开这本书，看到世界上有多少人在为自己好好的活下去做出的努力，而在患病之后，医生一毫米的误差就会带来致命的后果。“死亡”总是个不吉利的词，小的时候一提起总会被大人们训斥，但是无论怎么回避它终究会来；死亡，我不熟悉，也不想熟悉，仅仅是在听到一些悲欢离合和毫无征兆的事故时或感慨或遗憾。
牡丹亭中言，生者可以死，死者可以生。生死，本来就是连接在一起的词，而在疾病和意外面前，每个人也都是*等的。那不妨带着一颗敬畏的心对这个话题做一些了解，精彩的活着，坦然的走到生命的终结。
愿我们都能获得发自内心的优雅与坚强，在哪怕站在最低的谷底的时候。
——呼吸内科护士述职报告 (菁华5篇)
20xx年，是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年！我们XX医院在院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势！
我从20xx年7月份进入XX医院工作以来，在所有同事的帮助下，很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上，在进一步的工作中，我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议，并在征得院领导的认可后，积极着手分步实施。
经过几个月后，承蒙院领导对我工作上的信任，委以重任，把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据大家不同的特点，分别制定了有针对性的'工作计划，有条不紊地把预定的工作目标逐一实现，但由于我刚来医院不久，又是一个特别缺乏工作经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴*每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，带动全体护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责，我要更努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，圆满完成护理任务，更多地与各科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！
我们知道：医院的发展与进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学*，实实在在地做工作，努力让全院护理人员的业务水*再上一个台阶，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值，为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！
20xx年我将努力做好以下几方面的工作：
遵纪守法，严格遵守医院的规章制度，严以律己，以身作则，用心来靠*大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍；积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作；按要求着装，整洁干净，不浓装艳抹，不戴首饰；严格按行为规范要求护理人员，以病人为中心，做到：服务周到、态度和蔼、语言文明，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样），病人对护士的满意度达95%以上。
互相协作，积极配合各科室工作，圆满完成各项护理任务；不断提高自身素质，并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学*，定期进行考核，并作记录留存。
尊敬的各位领导和同志们：
大家好!
在院领导和护理部的正确领导下，本着以病人为服务中心的宗旨，较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。
现将我科工作情况总结如下：
1、加强护士素质教育，提高服务质量。
(1)现在科室内年轻护士较多，他们没有临床经验，这样给我们病房管理工作提出了更高的要求，为了使各层次的人员都得到合理有计划的培训，科内更层次人员培训计划，制订了实*带教计划，规定带教老师每周按照计划对实*生进行授课，并到月末进行理论和技能考试，制定了新调入护士培训计划，短期培训3个月，使新调入护士在3个月内尽快熟悉科室工作，并能上任自己的岗位，同时对原有护士按层次进行有目的的培训，结束时，进行相关内容考核，坚持每周业务学*，加强新护士专科培训。
(2)充分发挥护理质量，控制小组作用，科内质控组每周对科内护理进质控，发现护理差错时，及时纠正并讨论，使每个护士都能吸取教训，不断提高护理质量，针对病房年轻护士多，处理突发纠纷事件经验不足，及法律知识淡薄，加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学*。利用疑难病例讨论时间，公休座谈会，鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。
2、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
(1)开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情，基础护理做到位，晨晚间护理做的也非常好。
(2)加强病区安全管理，内六科为呼吸内科，主要为老年病人,入院指导时，就强调了安全的重要性，在科室走廊贴‘防跌倒’警示标识，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加上床挡，使用热水袋保暖时，外面加上毛巾，以免烫伤。通过科室全体人员的共同努力，没有一例坠床现象发生。
3、认真落实各项规章制度，尤其三查七对。来提高护理质量，确保护理安全。
(1)坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周二周五护士长大查对,并有记录，坚持填写输液卡坚持重症患者床头交接班和晨晚间护理，预防并发症发生，半年来没有发生大的护理差错。
(2)严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，体温计每天消毒一次，紫外线灯管每天照射治疗室2小时。晨间护理一床一巾一湿扫，出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行，严格交接登记，半年没有发生交接感染病例。
(3)室护士必须着装整齐上岗，不戴首饰。不穿高跟鞋，服务热情，标准收费，必须发放每日一日清单。
4、虽然取得一定成绩，但还有不足。
(1)护士宣教不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位，科室管理能力有待进一步提高。
5、创新发展。
(1)制定20xx年护理学*计划，坚持科内护士规范化培训，如新开展的血气分析仪的使用及管理,气管插管的操作等。
(2)提高优质护理服务质量，加强对病人宣教，扎实推行绩效考核，责任制整体护理，努力掌握专业知识技能。
总之，在科主任和全体医护人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高医疗护理水*，切实为病人提供优质护理服务，在今后工作中，我会不断努力，积极进取，为科室和医院的发展发挥作用。
述职人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的各位院领导：
20xx年在医院领导和护理部的关心支持下，在科主任的领导下，我科全体护士遵循“以病人为中心，提高医疗服务质量为宗旨”，围绕年初制订的护理管理目标和工作计划，科室护理工作协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合自身工作性质，围绕护理中心工作，求真务实，踏实苦干，开展各项护理工作，严抓各项计划的落实,较好地完成了本科室的工作任务，保证了科室工作的稳步进行。现对这一年工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
我科在护理部的指导下，进一步规范了各班职责，各班各负其责，哪个班出了问题，能够及时追查到人，有效提高了每个人的责任心。全体护理工作人员都能够自觉遵守院内、科室的各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，分工明确，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重的困难，保证正常护理工作的顺利开展。严格三查八对制度，坚持由主治班负责每天的医嘱查对，无论多忙多晚必须认真查对，明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故。认真落实交接班制度，做到无缝隙交接班，包括书面、口头、床边交接班。特别是对危重病人重点交接，从而提高了危重病人的护理质量。同时我们加强了护理操作查对制度，每次操作前至少两次进行核对，杜绝了给病人用错药的现象。
二、坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节
提高患者满意度。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，全年无一例医疗护理事故发生，无一例投诉，在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。积极征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，制定健康知识宣传栏，以及发放呼吸内科专科疾病健康教育手册，进一步完善定期的电话回访工作。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
三、重视学*，强化理论和业务学*，提高护理人员业务素质
每月至少组织全科护理人员进行1-2次业务学*和考试考核，学*法律法规、医德规范、核心制度、专业知识及24小时医学频道等。规范每一个护士的行为，仪容仪表及文明语言规范。每月通过多种形式征求病人意见和建议，收集病人对护士的满意度，并对调查中存在的问题和病人提出的建议、加以整改，有效提高了病人的满意度。在日常工作中树立“一切为患者服务”的理念。加强医患沟通，不断规范自己的言行，不断提高思想道德修养，强化护理服务工作，打造诚信服务护理单元。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位。一年来，科室护理工作在坚持对病人实施诚信服务，吸引了大量患者就医就诊，住院病人数明显增长，病人满意度明显提高，得到了广大患者、家属的好评。
四、业务工作方面
这是科室工作的主源，呼吸内科于20xx年xx月独立分科，到现在趋于成熟壮大，都离不开全科成员的共同努力。全科都处在超负荷的工作状态，人员短缺，科室工作量大，为了既要完成日常工作，同时还要兼顾服务质量，全体护理人员都能精神饱满，将所有精力专注于工作，牺牲休息、节假日等闲暇时间，使各项工作顺利完成。肺功能技术也日渐成熟。
五、医疗安全及质量方面
医疗质量安全是科室工作的重中之重，每一微小不慎，可能铸成弥天大错，在多年医疗实践中，全科护理人员均有切肤之感，为了杜绝任何可能之差错发生，我们*时严格依据核心制度为准则来约束每个人的行为，同时科室亦制定相应规章制度以加强医疗质量安全方面管理工作。注重人才队伍建设，坚持专业知识的学*，每周利用晨会组织护理人员学*医院相关文件，对照标准自查自检。每月组织一次护理查房和业务学*，要求每一个人参与备课并讲课，有时利用晨会查房进行提问，有效提高了护士的学*积极性。组织全科护士学*护理核心制度和相关法律法规知识，积极参加医院组织的.理论考试。重点对新护士基础理论知识、技术操作、专科知识及护理病历书写规范培训。加强了急救药品、常用备用药品的管理，做到分类放置、标记明显、设专人保管，每周进行清理检查，保证无过期、无混放，确保了用药安全。
六、护理工作中的不足和努力的方向
护理工作组要不断的更新知识，接受新的管理理念并虚心学*。我科专科护士少，年轻护士多，另外年轻护士学*自觉性差，基础知识底子薄，因此，展望未来，20xx年主要做好以下几个方面：
1、积极学*并掌握最新护理专业知识，并合理加以运用。
2、需下决心抓好科室年轻护士三基及专科业务知识的学*，提高专业理论知识，加强科内建设。
3、有效协调的做好科室护理管理工作，和科室成员一起进步一起发展，使呼吸内科有进一步的提升。
4、统一思想，坚定信心，努力完成各项工作。
5、对于自身力争在护理科研方面有所突破，完成论文和科研的创新。
述职人：xxx
20xx年xx月xx日
各位领导、同志们：
大家好！
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水*
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学*护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水*。
4、组织护士长外出学*、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学*班，学*结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的.要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
新的一年即将开始，呼吸内科全体护理人员将根据院党委和护理部的工作要求，团结奋斗，不断进取，使呼吸内科的护理工作再上一个新台阶。将遵循医院质量管理要求所倡导的以“病人为中心提高医疗服务质量，落实患者的安全管理目标”为主题的服务宗旨，按**省医院质量管理评价标准的基本要求和标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，特制定 20xx 年的呼吸内科护理述职报告如下：
一 、全科护理人员将认真执行医院的各项规章制度，把职业道德放在第一位，维护医院的良好形象，为创建文明和谐的医院，科室做出各自的努力。将带领全科护理人员跟上现代化护理发展 的要求，以人为本，实施人性化，情感化服务，为患者提供最优质温馨的服务 。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质安全的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学*借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、 加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养养护士独立值班时的慎独精神。
——呼吸科实*自我鉴定 (菁华5篇)
拥有扎实的医学理论知识，带着满腔的热情，我来到了实*单位——xx市xx医院实*。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下，我顺利完成了教学规定的临床实*任务。
在工作上
我坚持按时到岗，及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格，各项书写内容都必须严格按照标准规范书写，容不得半点错误，今天的工作必须今天完成，决不能拖到明天。在他们的指导和影响下，我在工作中也严格要求自己，培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。
在学*上
我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科的时候，我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实*同学交流以及参阅相关书籍资料等等，我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室，我积极争取手术上台机会，争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作，进一步增强自己的无菌观念，同时训练自己的`动手操作能力。此外，xx医院还经常组织各类学术讲座和报告会，科室内组织病例讨论等，我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实*的时候，我还曾跟随带教老师听过一场xx市骨科协会学术讲座，对骨科的医疗进展有了进一步的了解。
在思想上
我积极上进、乐于助人，与科室医生相处融洽，对病人认真负责、热情礼貌。
总之，在这一年的时间里，我圆满完成了临床实*计划，还在实践中学到了许多临床知识，在工作、学*和思想上都上了一个新的高度！
拥有扎实的医学理论知识，带着满腔的热情，我来到了实*单位——xx市xx医院实*。在五医院各个科室带教老师的'悉心指导下，我顺利完成了教学规定的临床实*任务。
在工作上
我坚持按时到岗，及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格，各项书写内容都必须严格按照标准规范书写，容不得半点错误，今天的工作必须今天完成，决不能拖到明天。在他们的指导和影响下，我在工作中也严格要求自己，培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。
在学*上
我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科的时候，我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实*同学交流以及参阅相关书籍资料等等，我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室，我积极争取手术上台机会，争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作，进一步增强自己的无菌观念，同时训练自己的动手操作能力。此外，xx医院还经常组织各类学术讲座和报告会，科室内组织病例讨论等，我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实*的时候，我还曾跟随带教老师听过一场xx市骨科协会学术讲座，对骨科的医疗进展有了进一步的了解。
在思想上
我积极上进、乐于助人，与科室医生相处融洽，对病人认真负责、热情礼貌。
总之，在这一年的时间里，我圆满完成了临床实*计划，还在实践中学到了许多临床知识，在工作、学*和思想上都上了一个新的高度！
不知不觉，在呼吸内科已经实*一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用！
第一周，就学*了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没*行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感！刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受！做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？
呼吸内科，我将停留x个星期，希望以后的学*，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油！
来xx中心医院实*已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许许多多的不适应，但却让我获益良多。
呼吸内科是我实*的第一站，在这里什么都是从头学起，很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实*同学的悉心帮助下，我学会了开化验单和其它项目的单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了，从简单的到复杂的，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解一下他们的'诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是，当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜，但通过前几天的观摩，终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了，真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查，所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室，看到骨髓报告单让我很有亲切感，它不像b超、ct那样，我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉，我们以前的实验课都有练*过。通过在血液科的一周，我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
来xx中心医院实*已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许许多多的不适应，但却让我获益良多。
呼吸内科是我实*的第一站，在这里什么都是从头学起，很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实*同学的悉心帮助下，我学会了开化验单和其它项目的单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了，从简单的到复杂的，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是，当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜，但通过前几天的观摩，终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了，真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查，所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室，看到骨髓报告单让我很有亲切感，它不像b超、ct那样，我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉，我们以前的实验课都有练*过。通过在血液科的.一周，我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
——呼吸科护士年终总结 (菁华5篇)
时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨；现将20xx年以来各项工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室，我们呼吸内科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：呼吸内科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识；在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水*，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理，力求做出特色
多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；举办“天使心语”小板报；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们呼吸内科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。*几年，不仅呼吸科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，呼吸内科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节，提高病人满意度
比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。
五、不断学*结，提高自身素质
俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学*新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。于xx年xx月参加了心理咨询师考试，望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力！但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们呼吸科的护理科研项目至今还是空白；再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：
1、力争在护理科研方面有所突破。
2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。
呼吸内科护士工作总结时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，并能坚持以马克思列宁主义，和“*”重要思想为指导，自觉认真学*党的精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能，较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学*和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立尝观点和方法-论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学*、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义。热爱祖国，热爱**，热爱社会主义，拥护**的领导，拥护改革开放，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在*凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学*，不断提高自身综合素质
一是认真学*“*”重要思想，深刻领会“*”重要思想的科学内涵，增强自己实践“*”重要思想的自觉性和坚定性;认真学*党的精神，自觉坚持以党政策方针为指导。
二是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的`素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自盛自警、自励”，发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反盛告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。
三是我还很注意护士职业形象，在*时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学*活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，*时坚持参加科室每月一次的业务学*，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
我先后在ICU、呼吸科、综合外科轮转学*。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在*时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。过去的一年，我主要在呼吸内科和综合外科工作，而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化，而外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的紧急处理等，所以外科的节奏要比内科快，工作要比内科忙，琐碎。记得刚去外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学*、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。现总结
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学*各项新技术、新业务，作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水*，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学*积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水*，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
提起护士，高翘的燕尾帽，挺白的束腰大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里，人们脑海中总会浮现出影视作品里的白衣飘飘、温婉可人的年轻女性形象。 打小就觉得护士圣洁而美丽。21岁这年，我终于圆了自己的护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，我深深知道作为一名护士的责任。 面对宝贵的生命时，她们的责任是一个严肃的词汇。责任的对象是人，是生命。护士值班时，负责的是全病区几十个生命，稍有疏忽或懈怠，都有可能给人之最宝贵的生命造成永远无法挽回的损失，这种损失是世间任何东西都无法弥补的。
面对细微的护理工作时，护士的责任是琐碎的，是做好每一件小事，满足病人的每一个合理要求。小到一次翻身、一个表情，可能带给病人不同的感受，都与护士的责任相关。有人说，责任就是去做你应该做的事，如果能做你不想做但又必须做的事情，这更是责任的深层含义。 怎样做才能体现护理工作的专业价值呢?这可从四个方面来体现：一是服务价值。笔者认为服务价值的核心是态度。对工作负责的态度，对病人热情的态度，是难以用价格来衡量的服务价值;二是知识价值。护士在工作中不断学*、更新知识，在实践中观察积累，以深入浅出的话语解答病人的问题，树立护士的知识形象;三是技术价值。护理服务是一种技术性服务，我们的服务对象可能会包容你的服务态度，却会挑剔你的护理技术，这是不可或缺的;四是艺术价值。护理服务是一种精细的、微小的、艺术的工作，如果把护理二字做到位，那对病人而言，应该是一种绝妙的享受。护理职业价值的核心，是提高人的健康水*，提高人的生活质量。 三分治疗，七分护理。我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
同时感受到在每天紧张工作中收获的快乐。护理工作是一门精细的艺术。护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。神话中，天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。 在以后的工作中，我将做到护理工作规范化、技能服务优质化、基础护理灵活化、爱心行动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学*有计划、有重点，护理工作有措施、有记录，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务。
在院领导护理部的正确领导下，全科护理人员的共同努力，圆满完成本年度护理工作计划，现总结如下：
(1)按市县院要求创建优质护理服务示范病房，制定了切实可行的创建计划及实施方案。
(2)彻底转变护理人员服务理念：组织全科护理人员认真学*优质工程相关资料，召开动员会，进行演讲比赛，开展读书座谈会，写专家讲课感悟，谈优质护理服务活动体会。全科护理人员服务理念得以转变，护理工作由被动变主动，工作热情高涨。
(3)护士内涵提高：主动学*，主动阅读，相互帮助协作，科室形成良好的氛围。注重礼仪，规范操作，规范行为，普通话交班。
(4)护理人员专业理论知识和技术提高：严格三基培训，着重专科知识培训，重视分层培训，使护理人员达到知识技术娴熟并培养了科室骨干力量，真正的和现代化的护理模式接轨。
(5)科室开展护理服务新举措：在原有护理措施的基础上进一步完善，对护理人员提出新的要求。要求对病人做到：三声来有迎声，走有送声，问有答声。四心爱心，细心，耐心，责任心。五满意病人满意，家属满意，社会满意，领导满意，护士满意。
五到位新入院病人带到床边一步到位，一次性盆子痰盂等一次性准备放置到位，病人的私有物品一次性指导规范到位，病人床单元基本设备设置准备交代一次到位，病房环境、探视、安全宣教一次到位。两弄清弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况，弄清病人目前状况、今天需要解决的问题。两必须必须熟悉承包病人的八知道，必须每天为病人做一次健康教育(教会：翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸与缩唇呼吸、舒利迭的使用的方法)。
两保持保持病房的三化(规范化、秩序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全)，保持病人三短(胡须、指甲、头发)、六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。两记清记清所承包病人的情况，记清每天干了些什么。两不不让病人及家属满院跑，不让病人及家属着急。
两鼓励：鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象，鼓励病人提意见。
两敢：敢问病人你今天学会了些什么，敢问病人对我的工作满意吗?
十点：微笑多一点，仪表靓一点，脚步轻一点，嗓门低一点，语言美一点，脑筋活一点，度量大一点，办事勤一点，效率高一点，让病人放心、满意一点。
要求护士晨会普通话交班，要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不开口。提高护理人员的内在素养，真正达到提升护士的自我形象!
(6)人性化的管理，彰显人性化的服务：护理工作琐碎而复杂，辛苦而劳累，再加上目前竞争意识增强及社会对护理工作的偏见，无形之中给护士造成了很大的心理压力。作为护士长要多关注护士，了解她的心理动态，发现问题及时给予疏导安慰，让护士感到科室的温暖。
同时护士长努力为护理人员创造公*的*台、宽松的空间、良好的氛围、合理的制度、及时的鼓励。真正做到给她一个*台让她施展才华、给她一个空间让她开拓创新、给她一个支持让她充满力量、给她一个希望让她展望未来。让她们在护理团队中找到自我价值、在护理工作中体会到工作的乐趣，真实的感觉到工作着快乐，快乐着工作。才能确保把爱心、耐心、诚心、责任心撒向病房的各个角落，使优质护理服务永驻长青。
(7)科学合理安排人力资源：打破原始的、传统的排班模式，根据科室的具体情况、现在的护理模式及护理人员状况，科学合理的进行弹性排班，达到护理人力资源不浪费、护理工作无缝隙及给病人提供全责一体化护理服务的目的。我科排班在争取护士满意及护士长满意的情况下，重点抓住四个班次：主班，治疗班，责班，夜班，一点带面。主班负责护理文书及医嘱的执行;治疗班负责治疗室管理：保证各项用物、器械、药物完好备用，保证治疗室整齐、清洁、规范，保证做好病房一线的所有准备工作。
责班实行病人承包到护，我们科划分三个护理组，责任护士兼组长，下设辅责护士，每组分管病人10——16人，承包所分管病人白天所有的护理工作及病房管理，确保病人得到全责一体化的整体护理服务。夜班负责病人夜间所有的护理工作。1——3个月轮换一次。病人减少时采用弹性排班。总之，这样排班既节省了人力资源，又增强了护士的责任心，使各班次环环相扣，护理工作井然有序，同时提高了病人的护理质量，达到病人满意，护士满意。
实行一带一带教、提高教学质量：护生入科进行入科教育，重新树立她们的服务意识，纠正她们的服务理念，鼓励她们的实*信心，强调她们的护士形象。帮助她们尽快融入到科室护理团队中。安排一带一带教老师，这样达到了护生入科有人带，技术操作有人教，理论实践有人讲，服务理念有人传。从而护生得到了严格的带教、严格的把关，杜绝了实*生发生医疗差错事故的风险，提高了护生实*质量，使护生能圆满完成实*任务，从而为护理事业培养合格的接班人。
节支增收，加强物品管理：对一次性物品实行量化管理，入出有统计，使用有计费;贵重仪器注意检修保养，延长寿命，提高使用率，增加效益。
好人好事层出不穷：长年加班加点的：孙XX、张XX、吴XX、赵XX、姚XX、徐XX、李XX。业务骨干：XX、XX、XX、XX。病人最满意的护士：XX。经常为病人买饭、送衣服、买拖鞋、帮助缴款的护士：XX等等。
尽管取得很多成绩，但还有很多不足。
——呼吸科实**结汇总5篇
我在呼吸科工作了2个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学*和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的'学*。我相信在以后的学*和工作中，我会成为一名合格的(自己填了)，为社会、为人民服务!这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信!
不知不觉，在呼吸呼吸科已经实*一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学*了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没*行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢
让我很开心的是，呼吸呼吸科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，呵呵,好爽!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的*惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己!
呼吸呼吸科，我将停留八个星期，希望以后的学*，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油!
我实*点的第一站，是黄塘医院呼吸内科，记得第一天到科室，我的带教老师—朱老师，带我去查房，踏进病房门的一刻，被眼前的'情景着实愣了一下，整个病房里的空气好沉闷，好安静，躺在病床上的病人都有点昏昏欲睡的感觉，最重要的一点是，他们竟然要靠着面罩吸氧器来维持生命，吸着氧还张口大口大口地呼吸，我的朋友在实*前一天，曾告诫过我，无论你看到多么让你惊愣的景象，像流血，残肢，什么的，一定不要在病人或家属看到你惊愣的表情。
于是我很努力地镇住自己的表情，用微笑来代替隐藏在深处的惊愣和同情，耐心听着病人或家属对病情的描述（其实我带着口罩，无论我表现怎样的表情，他们都不大可能看到）查完房后，朱老师，他说，你看着我做一个心电图，以后的心电图，就交给你了。朱老师用很通俗易懂的方法教了我们，他说的话，至今还记忆犹新，他开口的第一句是“你们看过《红与黑》这本小说吧？”然后他接着说，"记住了，右边的肢体导联的上下，是红与黑'”我们笑了笑，老师向我们摇着手说：“我们做医生不要做黄绿医生，（就目前我对朱老师的了解，“不做黄绿医生”他做到了）”“黄绿医生是什么呢？”“黄绿医生曾被称为江湖医生，专门混日子，骗诈的医生”。“那好了，左边的肢体导联就是黄与绿”经老师这么说，我还真佩服老师，这个记忆方法巧妙，好记，又兼并了对我们的思想教育！时间没允许我在那里发呆多久，不久，就跟随朱老师进病房，做心电图了，朱老师很熟练地把肢体导联，胸导联插好了，并做每一步都会转过头来替我们讲解。
起初，我和小东林，愈鑫，伟诚，四个人经常混在一起进病房做心电图，大多时候是他们手把手在教我，后来，做多了，自然就熟悉了，现在我们四个都可以单独去病房，把做心电图这工作做好了，并且，大家都可能会有相同的感受，做心电图，其实是科室里最简单的实践操作，在这个科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，这些操作，很多时候，都是我们站在一边，看着老师熟练的操作，心里痒痒的，很想去实践一下，或许哪天，心里在想，我实践练*过后，也有这么一项操作能力该多好！我的同学跟我说，机会会有的，我很期待。我们大部分时间，是呆在办公室，说好听点，就是当咱带教老师的助手，说不好听点，就是帮忙打杂！我们帮忙接接电话，录录医嘱，写写病历，开开化验单，找找家属签字，谈话……，一忙乎，就是一个上午，一个下午。
工作归工作，但是学*也要抓紧点，在学校学的理论，要在实践中找回来确实要花点功夫，但是说真的，理论经过一番实践折腾过后，会在脑袋里扎根地更牢固，就像在学校里，咱诊断老师给我们讲的肺部听诊，什么干啰音，湿罗音，哮鸣音，总是一头雾水，似懂非懂的感觉，现在好像它们的概念已经在头脑中慢慢清晰起来了，我也正在努力把它们一个个清晰地区别出来！呆在医院里，学的也不仅仅是这些，也把曾经错误的观念纠正过来了，因为曾经我的三个最亲的家属都在黄塘医院住过，我曾经错误地以为这里的医生，是把你们病人拖在医院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多挣你一分钱。
化验单和药能开多少就开多少，多开一张，多开一点，就多挣你一分钱。其实不是的，医生也希望病人能快点好起来，尽早出院，有时候他们苦口婆心地把病人留在医院，是因为病情需要，是因为在一番正规治疗，病情能有所好转，或者怕你出院，出什么意外，在医院，有齐全的医疗设备和一批医疗队伍，倘若，有什么意外，急需抢救，也可以尽力把你从死亡线上拉回来！
有些时候，医生会根据你的病情，来决定要不要做某项检查，我曾亲眼看到张老师，跟一个病人家属说，“病人的情况，已经好转了，这个血培养可以不做了，省钱！如果你也同意，就签个字吧！（那天开早会，记得上级领导指示过，一旦诊断为肺炎，血培养是必不可少，一定要做的，但是张医生还是替病人考虑了）"。还有今早，我的带教老师—朱老师，给一个病人开药的时候，跟病人家属说，“这个药，我们医院卖的是进口药，16元一瓶，外面只卖三元钱一瓶，你们还是带着医药单出去买吧”我一次次被这些医生感动过，心里涌动着一股股热流，热流过后，留在心底的更多是是对这些医生的肯定，不仅仅是对他们医术的肯定，更多的是对他们医德肯定，医德高尚，这样的医生，才能算好医生，医院有这些好医生的存在，才算是一家好医院，黄塘医院堪称为梅州市最好的医院，真的名副其实！
不仅仅在我们科室，我看到过很多病人经医生的精心治疗和护士们细心料理，好转出院，同时也听到我们班在其他科室实*的同学们，听到过，今天哪个哪个病人出院了，今天哪个哪个病人抢救成功了？我亲身感受到了，医生的伟大，一个个白衣天使，用他们的一颗热诚的心对待着病人，在他们的精心呵护下，一个个鲜活的生命又得于重生，又可以在正常的生活轨迹里快乐地生存！
但感到遗憾的是，有些东西，你无法避免你，有些人，你无法挽留，有一些病人，并没有抢救成功，有一些病人，病情也并没有好转，但是医生，护士毕竟也是人，不是神，他们也无力回天，有一些事实，注定无法改变，其实我很想跟这些家属说，只要有一线生机，一线希望，他们都不会轻易放弃，但是他们已经尽力了，只有残酷的事实，确实让他们无法挽救！经过这些初始旅程，我更深刻地感受到了，医学事业是一项很神圣的事业，和病人的生命息息相关，做个医生，容易，做个好医生，难，学医这条路，是一条艰难的旅程，拿出强劲，无论遇到多大困难，都要努力走下去，实*十个月好好努力，向吴励老师，朱老师，张老师，看齐！
我在内科工作了两个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学*和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学*。我相信在以后的学*和工作中，我会成为一名合格的医生，为社会、为人民服务！这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信！
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实*过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天来科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是xxx，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实*经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实*期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气；并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。
在跟老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的！
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
不知不觉，在呼吸内科已经实*一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。
真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用! 第一周，就学*了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。
穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没*行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的.态度进针了。
我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：
从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学*呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与**、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
