20xx年护理部将围绕医院管理工作目标,坚持以护理质量和护理安全为核心,从抓规范管理,抓团队建设,抓优质护理服务等方面开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
2、强化优质护理服务内涵,深入开展优质护理服务,提高服务质量。
3、加强护士长、护士的培训,切实提高护理队伍整体素质。
二、工作指标
1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。
2、护理人员培训率达95%。
3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。
5、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %。
8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
9、病区管理合格率≥95% 。
10、患者对护理服务的满意度≥95% 。
11、年度工作计划完成率达≥95%。
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全
1、实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力, 同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、做好护理人员的环境监控:对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理,做到重点交代,重点跟班,重点带教,切实做好护理安全管理工作,减少差错事故,保证病人就医安全。 3做好病人的环节监控:对新入院,急危重病人,手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险 的病人要重点督促检查。
3、做好护理操作的环节监控:输液,输血,注射各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如 果一旦发生问题,都是人命关天的大事,也是护理管理中监控的重点之重点,必须严格执 行查对及巡视制度,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理,防 止意外事件的发生。
4、做好医院感染的环节监控:严格遵守执行消毒隔离制度,每季度进行一次院感知识培训及考试,严格做好病区环境卫生学监测工作,监测结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。
5、做好医疗废物的环节监控:认真组织各科学*医疗废物条例,加强对医护人员、清洁 工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及 紧急处理专业知识培训,定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管 理规章制度落实到实处。
6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,分析原因,吸取教 训,提出防范及改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重 差错事故的发生
(二)转变护理理念,提高服务质量:
1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念,提高护理人员主动服务意识。把病 人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考 虑,把病人的满意作为第一标准,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操 作用语、护患沟通技巧,将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别 加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育,将病员入院的全程导医服务落实 到位。
2、收集护理服务需求信息,护理部要通过了解回访意见,与病人的交谈,发放满意 度调查表等获取病人的需求及反馈信息,要经常与门诊医生沟通,听取她们对护理 上提出的问题及意见进行改进措施,同时对护士工作最优者给与激励,调动她们的 工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务,切实做到“用心服务,创造 感动
(三)加强护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、护士长要提高自身素质,以身作则,每天提前15分钟到岗,查看夜班工作质量, 危重病人及新入院病人的情况。
2、护士长要每周提前排班,合理排班,弹性排班,要注意年资与能力搭配,确保护 理安全。
3、护理部每月组织全院护理人员业务学*一次,科内每周组织业务学*一次,每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞,技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
﹝四﹞加强护理质量的管理
1、抓好各科护理质量和护理安全的管理,每周进行护理质量及安全检查一次,严格执 行护理操作规范,确保医疗护理安全。
2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道:﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。
3、抓好“四个特殊”:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士),特殊时间(中午、夜间、节假日),特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人),特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
二、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“xx”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
2、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
3、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
4、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
5、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理。
首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼,在年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训,不断学*,争取将工作干得更好,现将年工作计划如下:
一、主要工作目标:
1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩*均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩*均分>90分。
7、静脉穿刺成功率>90%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保证措施:
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成*惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学*与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。
5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。
三、药品的管理:
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备,防止一次性医疗用品的流失。
3、留置针的管理,每使用1具都应登记,并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。
五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量。
督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。
六、搞好科室团结。
提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声,让科室充满温馨!对于护理工作现有的水*,离我们预想的目标还有一定的距离,还存在一些这样那样的问题,希望在主任、护士长的帮助下能够调动起大家的积极性,让每个人都有主人翁意识,相信科室的明天一定会更加美好。
从上是我对年所制定的护理工作计划,在工作中总会不的存在,请主任和护士长多多帮助,多多体谅!
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水*。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人供给优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情景、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实*护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及本事,使学生明确仅有在带教教师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、职责心强具有护士资格的护士做带教教师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急本事,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应本事。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问2次,资料为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复*护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急本事。
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的.学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教老师的护理安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理,提供满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教老师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
——年度护理部工作计划实用五份
年度护理部工作计划
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的.护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学*、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学*培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,09年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学*护理部09年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定09年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。
xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的`活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教老师的护理安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理,提供满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教老师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标:
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水*。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴*群众,贴*社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≥95%
8、病人对护理工作的满意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)
11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”
12、医疗废弃物处理合格率100%
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%
15、健康宣教覆盖率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、优质护理服务覆盖率≥50%
18、责任制整体护理合格率≥100%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
2、护理部每季度组织全院性的业务学*一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学*一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水*。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学*。
(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。
1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。
2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。
3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。
(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。
1、严格按照标准落实各项工作。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。
3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。
4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。
5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。
(五)加强规范化培训与考核
1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。
3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。
4、强化相关知识的掌握与学*,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。
(六)继续加强手术室护理质量管理
1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。
2、规范术前访视、术后随访的'工作。
3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学*,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
(七)做好消毒供应中心工作
1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。
2、从细节入手,完善各项服务流程。
(八)加强门诊服务质量管理
门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:
1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。
2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学*,做到在抢救时突出一个“急”字。
(九)注重护理科研学*,不断提高科研意识。
1、组织护理人员学*有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。
2、以“探索、创新、发展”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的`学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教老师的护理安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理,提供满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教老师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
为了更好地做好我们护理人员的工作,所以我们特地制定了20xx年护理人员的工作计划。护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。具体工作计划如下:
一、转变护理观念,提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的.执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
二、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
三、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部应该严格按照护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
20xx年,我们需要从思想上、行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
——医院护理部年度的工作计划优选【五】篇
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学*、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学*培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,09年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学*护理部09年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定09年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。
xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
一、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数,在心身病区、老年病区、重型精神障碍女病区、老年病区、内科、妇儿科等开展优质护理服务,力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。在特殊岗位继续深化优质护理活动,倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程、病员转运交接的患者安全;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等,让优质护理服务遍及全院。
二、在试点病区成功的基础上,逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广:实行APN排班模式、落实以病人为中心的责任制整体护理,责任护士全面履行护理职责,根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心护理。
三、以20xx年卫计委“优质护理评价标准”为参考依据,完善我院优质护理病房评定标准。
四、以各护理单元的病人工作量为前提,兼顾并尊重护士意愿,用好、用活、用足现有的护理人力资源。
五、完善绩效考核体系。重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病员满意度测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则,进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。
六、实施护士岗位管理,完善护理岗位职责和任职条件,建立岗位责任制度,提高管理效率,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。
七、加强护理人员配置,做到有效使用,今年计划增加护理人员,按照本院护理人员配置标准合理分配。
八、立足专业发展,深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。
九、采取多种形式的教学方法,增强培训效果,提升临床护理服务能力。如:临床摸拟教学、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。
十、严格落实患者安全措施。提高患者识别准确性,有效改进医务人员之间沟通。术前标记手术部位,执行术前核查程序,确保手术部位正确、操作正确、患者正确。加强手卫生,减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度,设置防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险。
十一、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对精神科、老年科、手术室、血液透析等专科人才的培养。
十二、完善入、出、转院服务流程。做好入、出院患者指引,入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。加强转院(科)患者的交接,及时传递患者相关信息,提供连续医疗服务,逐步实现转院(科)医疗服务无缝衔接。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。
随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
一、指导思想
在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水*和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。
二、工作目标
●健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
●强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
●坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴*群众,贴*社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
三、工作指标:
1、护理人员三基水**均分≥85分
2、护理技术操作合格率≥90
3、基础护理合格率≥90
4、特护、一级护理合格率≥90
5、五种护理表格书写合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整体护理开展病房数100
10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项
11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇
13、年褥疮发生次数0
14、护理严重差错发生次数0
15、年护理事故发生次数0
17、病人对护理服务的满意率≥96
17、年工作计划完成率达≥90
四、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:0.4,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的.浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;
②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;
③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学*的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理
(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。
(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。
(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)医疗护理法律法规培训,组织学*、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(内容包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施)。
(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。
(4)感染控制管理(详见感染管理计划)
(四)业务管理
1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。
3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累资料,撰写护理论文,并鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。
4、在职培训(院内护理培训计划附后)
(1)护理业务学*要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学*1次,有记录、有讲稿。
(2)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学*效果。
(3)护理技能培训重点:
a.二十五项护理操作的规范化培训,特别做好新员工及年轻护士的培训;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。
(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。
(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学*,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。
(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。
(7)鼓励护理人员在职继续学*,通过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。
(五)护理教学管理(详见护理教学计划)
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标:
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水*。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴*群众,贴*社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≥95%
8、病人对护理工作的满意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)
11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”
12、医疗废弃物处理合格率100%
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%
15、健康宣教覆盖率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、优质护理服务覆盖率≥50%
18、责任制整体护理合格率≥100%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
2、护理部每季度组织全院性的业务学*一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学*一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水*。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学*。
(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。
1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。
2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。
3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。
(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。
1、严格按照标准落实各项工作。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。
3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。
4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。
5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。
(五)加强规范化培训与考核
1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。
3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。
4、强化相关知识的掌握与学*,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。
(六)继续加强手术室护理质量管理
1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。
2、规范术前访视、术后随访的工作。
3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学*,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
(七)做好消毒供应中心工作
1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。
2、从细节入手,完善各项服务流程。
(八)加强门诊服务质量管理
门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:
1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。
2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学*,做到在抢救时突出一个“急”字。
(九)注重护理科研学*,不断提高科研意识。
1、组织护理人员学*有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。
2、以“探索、创新、发展”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。
——卫生院护理部年度工作计划通用五篇
人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
(1)重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
(2)加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内17项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
(4)强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
(1)组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(2)安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
1、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理:
(1)继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
(2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(3)强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。
和谐创新、贴*病人、贴*临床、贴*社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的'主题。提高患者就医感受,是我们的目标。
一、加强医德医风教育
1、树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2、发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3、“5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武,奖励优秀。
二、护理工作方面
1、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
⑴、不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
⑵、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
⑶、加强重点环节的风险管理,如夜班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
⑷、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
⑸、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
⑹、对重点员工的管理:如实*护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。
⑺、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
⑻、完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
⑴、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
⑵、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,认真做好健康宣教,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
⑶建立健康教育处方,发放护患联系卡,定期召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
3、加强专科护理业务的学*,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
4、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
5、落实二级护理质量评价,全年护理部质控组评价4次。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护理部经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、组织全院护士业务学*及讲座每月1次。
2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。
5、每周晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
6、进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
8、经常复*护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。xx年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定xx年工作计划。
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,20xx年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为xx年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学*、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学*培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,xx年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学*护理部xx年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定xx年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。
20xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的.护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的.原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教老师的护理安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理,提供满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教老师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
(三)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的.服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的`学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实*生的.岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学*资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学*生活。
我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在XX年中的工作中一定能取得好的成绩。
——护理部工作计划 (菁华10篇)
为了更好地做好我们护理人员的工作,所以我们特地制定了20xx年护理人员的工作计划。护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学*掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学*促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学*意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,有计划的选送部分护士外出学*,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量、
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达100%。
5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩!
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要资料,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科异常是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情景。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的.方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。经过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术异常是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情景,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—职责组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的本事,同时又要发挥科室质控职责组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改善。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情景。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器坚持功能状态,坚持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关职责。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教教师的护理安全管理职责,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改善措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作进取性。
(三)“夯实基础护理,供给满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教教师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教教师,重视带教工作,经常检查带教教师的带教态度、职责心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情景,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教教师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。
1、强化相关知识的学*掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学*促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学*意识,护理部工作计划以强化"三基"护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状有计划的选送部分护士外出学*,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈。
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量。
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把"用心服务,创造感动"的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面。
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写。
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行工作总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
为了进一步加强我院护理质量管理,提高护理人员的整体素质,规范护理行为,保障护理安全,提供优质护理服务,营造学*氛围,根据我院的'实际情况,制定护理人员培训计划。
一、 培训目的
1.规范护理技术操作规程,强化操作技能。
2.熟悉各专科的基本理论和基本技能,提高专科业务水*。
3.帮助新护士迅速适应医院环境,投入护理工作,保障护理安全。
二、 培训规划
1.培训分为四个方面:基础护理操作和理论知识培训、*尔医技术操作和理论知识的的培训,专科业务能力培训、新进护士业务培训。
三、 培训对象
医院的所有护理人员(包括新进新入职人员)
四、培训内容
1. *尔医专科业务能力培养:基本理论知识、基本技能、护理常规、健康教育、*尔医特色康复指导,*尔医药
的成分、作用、副作用、用法、用量等熟练掌握各项护理常规及专科技术操作。
2.基础护理理论及操作培训:各种常见病和危重病人的护理常规及相关操作流程,分级护理,整体护理,急救药品及急救操作并流程 如:静脉输液、各种注射法、心肺复苏,吸氧操作,导尿术,口腔护理,胃肠减压技术等常见的基础护理操作,需求熟练配合抢救工作并及时总结护理工作经验。
3. 新进护士业务培训:了解各科常见疾病的治疗和护理,熟练掌握基础护理操作技术、*尔医护理操作技术,各项操作程序要求规范化。在在校所学的基础医学理论及护理专业知识。护理核心制度、医德医风教育、各专科护理知识的学*等。
4.护士医德教育
(一)护理学是由一门简单、从属、辅助的学科逐渐发展为复杂、独立、整体的学科,特别是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求。护士是患者的保护者,应具有高尚的道德情操和正确的人生观,热爱护理事业,做到自尊、自爱、自强、崇高的医德和献身精神。护士要以自己的职业为豪,为了适应新形式的发展,使护理工作与医院整个医疗工作协调同步,必须提高护士素质,更新观念。
(二)要加强护士的医德医风教育培训,组织全院护理人员学*护士条例及相关手册要求,请院领导、护理专家专题讲课培训,安排各科护理单元组织学*,强化医德医风,继续
落实行为规范,持续有效的开展健康教育满意度调查和星级护士评选工作,不断提高患者满意率,培养一支训练有素的新型*尔医特色护理队伍。
五、 实施方案
1. 基础护理操作培训:由护理部组织,每月培训分四个方面内容:
(1)第一周护理部进行*尔医和西医操作培训;
(2)第二、三周指导操作练*;
(3)第四周进行实践操作考核。
2. 专科业务能力培训:由护理部组织每月*尔医理论知识培训,每季度一次考核,考核内容根据培训内容而定。护理部定期作指导,年底综合考试成绩评选优良好、合格等级。
3. 新进护士业务培训:由护理部组织岗前培训,各科负责专科培训。
六、培训方法:
1、按照指定自学内容,不定期检查学*情况。
2、进行床旁教学及晨会提问,护士长可结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问、内容包括:基本理论知识、基本技能操作规范、护理常规、核心制度、岗位职责、急救及流程、健康教育,*尔医特色康复指导、以及*尔医药的成份、作用、副作用,用法、用量等。
3、定期组织护理查房,及时解决护理工作中存在的问题,进一步巩固和提高医学及护理理论知识。
4、实*护士出科前由轮转科室负责进行理论与技能操作考试,科室应根据其服务态度和工作表现作出中肯鉴定,并报护理部存档。
七、学时安排:
护理部组织*尔医理论培训每月不少于2学时,每年不少于24学时。基础护理理论培训每季度2个小时,可根据教学大纲计划完成情况适当增减教学时间。同时要正确处理好工学矛盾,合理安排培训时间,在业务高峰期和临时性工作任务繁忙期,可适当减少培训时间。在业务淡季可加大培训学*频度,进行医院集中强化培训和考核为主,科室培训和个人自学为辅的形式进行。
*尔医的实践教学由受培训人员所在科室组织实施,西医药学的实践教学除采取在所属科室内通过西医药人员带教师范、维西医药人员相互搭配等方式以外,对于具备针对性培训条件者可采取派出去进修或组织参加短期培训等方式。
八、持续选派护理骨干外出进修学*
过去一年在院领导的大力支持下,以加大全院各类专业人员的进修培训。7名护理人员自治区*尔医医院接受进修培训,短期培训
28人次,通过2年的时间护理部将计划培训让全院的所有护理人员均有外出进修学*的机会,同时利用国家中医适宜技术视频网络*台,组织收看课程培训和相关会议,以全面提高护理质量,护理人员的业务水*和整体素质。
九、培训内容及具体措施
1.每年按照100学时培训计划,有针对性对全院护理人员进行*尔医基础理论、基本技能、特色护理及*尔医诊疗常规、常见*尔医药的性能、临床应用、作用及用药规律等内容进行培训,使护理人员能全面掌握和提高*尔医临床护理工作水*并应用于临床,提高*尔医临床护理工作水*。
2.每年按照100学时的培训计划,分期完成培训计划中20多项*尔医护理操作技术的理论学*和实践技能的操作,通过掌握特色护理操作技术,进一步提高*尔医特色护理技能和操作技术的规范化和标准化,进一步提高护理安全和护理质量。
3.按照专病专科发展规划,进一步优化完善各专科护理常规和操作技术,不断分析、优化、完善,逐步制定出与*尔医辨证施护相适宜的优势病种护理常规及突出特色的*尔医操作技术规范。
一、加强护理人员“三基三严”培训工作,提升护理人员整体素质,使护理工作更加规范化
⑴按护士在职继续教育实施方案及护士规范化培训抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
⑵护理继教培训:理论组全年护理专业理论培训共计8堂、16学时。全年护理理论考核四次,其中全院性理论考核二次;技能组全年护理技能操作6项,考核6项,其中全院性操作考核一项,要求人人达标。
⑶组织学*医院护士服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,
⑷更新专业理论知识,提高专科护理技术水*,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、强化危机意识,做好护理人才梯队建设
1、积极向医院领导争取政策,增加护理人员总人数。在情况允许的情况下能招聘13-20名新护士(其中包括2-5名男护士)。
2、建立和完善以岗位需求为引导的护理人才培养模式,培养实用型的护理专业人才,根据临床需要,分步骤在重点临床专科培养专科护士。
3、选拔具有一定专科理论知识和临床经验的高学历护士,通过院内重点科室轮转,掌握各专科技能、急危重症的抢救能力,提高综合素质,一专多能,成为护理专业学科带头人。
4、加强新护士的培养,尤其注重5年内护士的规范化培训,加强“三基”理论培训、考核,通过轮转、培训、考核使之尽快适应各专科护理工作。
5、加大护理继续教育的培训力度,通过举行全院业务学*、短期培训、外出学*等形式,巩固已有知识,拓展思维方式及新知识,提高护理人员的业务素质。
6、每二个月组织一次全院业务学*,每年举办短期培训班一次。每年选派护理人员外出学*10次以上。
7、鼓励护理人员参加专科及本科学历的学*,5年后专科学历达到90%,本科学历达到30%,不断提高护理人员的知识层次及学历层次。
8、做好护理人才贮备,根据临床需要每年按计划增补护理人员。以适应医院发展的需要。
三、加强护理管理,提高护士长管理水*
加强护理管理人才的规范培训,通过参加管理知识培训班、管理知识讲座等形式,更新管理知识,提高管理水*。按照《二级医院综合评审标准(20xx年版)》护理部主任及护士长外出培训达到60%。
20xx护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;
3、完善护士岗位管理、绩效管理;
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
7、护理各项指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
(三)加强护士岗位管理、绩效管理
1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水*护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。
2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度。
2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*。
8、护士长会议每月一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学*,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、积极开展临床护理教学。加强实*、进修、新上岗护士的管理,总结实*带教工作,新上岗护士岗前培训3天。
3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。
4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。
5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(七)护理各项指标完成:
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率95%
5、急救救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度90%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率“0”
12、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率100%
17、健康宣教成效率95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二:加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水*为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1。1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。
1。2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。
1。3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。
3。1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
3。2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。
3。3对实*生的环节监控:加强实*生的岗位培训工作,对刚进入医院的实*护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。
3。4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。
3。5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3、提高专科护理水*。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水*,提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务,落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水*,使真正有能力、有水*、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水*测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训,提高管理水*。
1。1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的
管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1。2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2。13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2。2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。
2。3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水*。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的`学*并提高学历层次和管理水*。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1—2次护理查房。
6、护理部根据*护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质
1、理论考试:
1。1由各科护士长组织本科室护理人员考试,至少每季度一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1。2由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核:
2。2全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1:护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法:按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理,充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率,继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学*,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报,为使护理新技术项目密切联系临床护理工作,使科研结果能促进临床护理工作的发展,逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
11、手术室术前访视率≥70%,术后访视率100%。
护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标,在院党委的领导下,加大护理质量监控力度,带领全院护士不断学*,不断进取,使护理管理规范化、制度化,确保护理质量符合质量标准要求。
一。加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的`回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实*护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四。加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复*护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,医院护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、医院护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二:加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,医院护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—医院护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和医院护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,医院护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。
——医院护理部工作计划 (菁华9篇)
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度 的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
二、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
三、加强护理管理,提高护士长管理水*
年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的`职业形象。
注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基矗
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患医学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学*掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学*促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学*意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,有计划的选送部分护士外出学*,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3.严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4.深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
根据上级部门要求,结合我院实际情况,通过院长办公会集体研究讨论,制定20xx年工作目标及具体工作计划。具体内容如下:
1、改善医疗环境。
2、继续实施“三名”战略。
3、完成三甲创建工作。
4、业务收入同比增长20%。
为实现20xx年工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:
1、筑巢引凤,增强实力。
好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房*****米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约*万*米,****张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。
二、培育素养,提升水*
素养包含了个人的文化修养和技术水*两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水*,大力实施“三名战略”。
1、选聘高层次人才,20xx年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。
2、培养现有人才。建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学*制度。
3、拓宽交流*台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑*台。
4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。
今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:1、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。2、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。3、试行护士分级管理(n1-n5)。4、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。5、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。6、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。
服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。
对外:1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。
2、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。
3、建立服务评价体系。以提高病人满意度为核心,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。
对内:加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二:加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。
为了进一步加强我院护理质量管理,提高护理人员的整体素质,规范护理行为,保障护理安全,提供优质护理服务,营造学*氛围,根据我院的实际情况,制定护理人员培训计划。
一、培训目的
1.规范护理技术操作规程,强化操作技能。
2.熟悉各专科的基本理论和基本技能,提高专科业务水*。
3.帮助新护士迅速适应医院环境,投入护理工作,保障护理安全。
二、培训规划
1.培训分为四个方面:基础护理操作和理论知识培训、*尔医技术操作和理论知识的的培训,专科业务能力培训、新进护士业务培训。
三、培训对象
医院的所有护理人员(包括新进新入职人员)
四、培训内容
1.*尔医专科业务能力培养:基本理论知识、基本技能、护理常规、健康教育、*尔医特色康复指导,*尔医药
的成分、作用、副作用、用法、用量等熟练掌握各项护理常规及专科技术操作。
2.基础护理理论及操作培训:各种常见病和危重病人的护理常规及相关操作流程,分级护理,整体护理,急救药品及急救操作并流程如:静脉输液、各种注射法、心肺复苏,吸氧操作,导尿术,口腔护理,胃肠减压技术等常见的基础护理操作,需求熟练配合抢救工作并及时总结护理工作经验。
3.新进护士业务培训:了解各科常见疾病的治疗和护理,熟练掌握基础护理操作技术、*尔医护理操作技术,各项操作程序要求规范化。在在校所学的基础医学理论及护理专业知识。护理核心制度、医德医风教育、各专科护理知识的学*等。
4.护士医德教育
(一)护理学是由一门简单、从属、辅助的学科逐渐发展为复杂、独立、整体的学科,特别是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求。护士是患者的保护者,应具有高尚的道德情操和正确的人生观,热爱护理事业,做到自尊、自爱、自强、崇高的医德和献身精神。护士要以自己的职业为豪,为了适应新形式的发展,使护理工作与医院整个医疗工作协调同步,必须提高护士素质,更新观念。
(二)要加强护士的医德医风教育培训,组织全院护理人员学*护士条例及相关手册要求,请院领导、护理专家专题讲课培训,安排各科护理单元组织学*,强化医德医风,继续
落实行为规范,持续有效的开展健康教育满意度调查和星级护士评选工作,不断提高患者满意率,培养一支训练有素的新型*尔医特色护理队伍。
五、实施方案
1.基础护理操作培训:由护理部组织,每月培训分四个方面内容:
(1)第一周护理部进行*尔医和西医操作培训;
(2)第二、三周指导操作练*;
(3)第四周进行实践操作考核。
2.专科业务能力培训:由护理部组织每月*尔医理论知识培训,每季度一次考核,考核内容根据培训内容而定。护理部定期作指导,年底综合考试成绩评选优良好、合格等级。
3.新进护士业务培训:由护理部组织岗前培训,各科负责专科培训。
六、培训方法:
1、按照指定自学内容,不定期检查学*情况。
2、进行床旁教学及晨会提问,护士长可结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问、内容包括:基本理论知识、基本技能操作规范、护理常规、核心制度、岗位职责、急救及流程、健康教育,*尔医特色康复指导、以及*尔医药的成份、作用、副作用,用法、用量等。
3、定期组织护理查房,及时解决护理工作中存在的问题,进一步巩固和提高医学及护理理论知识。
4、实*护士出科前由轮转科室负责进行理论与技能操作考试,科室应根据其服务态度和工作表现作出中肯鉴定,并报护理部存档。
七、学时安排:
护理部组织*尔医理论培训每月不少于2学时,每年不少于24学时。基础护理理论培训每季度2个小时,可根据教学大纲计划完成情况适当增减教学时间。同时要正确处理好工学矛盾,合理安排培训时间,在业务高峰期和临时性工作任务繁忙期,可适当减少培训时间。在业务淡季可加大培训学*频度,进行医院集中强化培训和考核为主,科室培训和个人自学为辅的形式进行。
*尔医的实践教学由受培训人员所在科室组织实施,西医药学的实践教学除采取在所属科室内通过西医药人员带教师范、维西医药人员相互搭配等方式以外,对于具备针对性培训条件者可采取派出去进修或组织参加短期培训等方式。
八、持续选派护理骨干外出进修学*
过去一年在院领导的大力支持下,以加大全院各类专业人员的进修培训。7名护理人员自治区*尔医医院接受进修培训,短期培训
28人次,通过2年的时间护理部将计划培训让全院的所有护理人员均有外出进修学*的机会,同时利用国家中医适宜技术视频网络*台,组织收看课程培训和相关会议,以全面提高护理质量,护理人员的业务水*和整体素质。
九、培训内容及具体措施
1.每年按照100学时培训计划,有针对性对全院护理人员进行*尔医基础理论、基本技能、特色护理及*尔医诊疗常规、常见*尔医药的性能、临床应用、作用及用药规律等内容进行培训,使护理人员能全面掌握和提高*尔医临床护理工作水*并应用于临床,提高*尔医临床护理工作水*。
2.每年按照100学时的培训计划,分期完成培训计划中20多项*尔医护理操作技术的理论学*和实践技能的操作,通过掌握特色护理操作技术,进一步提高*尔医特色护理技能和操作技术的规范化和标准化,进一步提高护理安全和护理质量。
3.按照专病专科发展规划,进一步优化完善各专科护理常规和操作技术,不断分析、优化、完善,逐步制定出与*尔医辨证施护相适宜的优势病种护理常规及突出特色的*尔医操作技术规范。
20xx年护理部在院党委、院行政的领导下,以三级医院标准化建设为目标,围绕“质量、安全、服务、管理和绩效”为主题,认真履行岗位职能,持续改进护理质量,为患者提供安全、满意的服务。现将本年度工作计划如下:
一、加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全
(一)护理质量管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;围手术期护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率达100%;急救车药品管理合格率100%;护理文书合格率≥95%;医疗器械消毒灭菌合格率100%。
实施措施:
护理质量管理实行三级管理体制,设立科护士长(专职质控),医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责,落实层层管理。
1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标,落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施,建立检查、考评、反馈制度,实现护理质量的持续改进。
2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评,对护理工作质量缺陷进行跟踪监控,每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议,落实护理工作质量持续改进,做好以下几个环节:
1)护理质控组检查督导:护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查,各质控小组每月一重点,每季一覆盖,对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈,护理部对相对集中突出问题组织质量分析会,讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会,反馈至科室限期整改。
2)护理日常检查督导:护理部/科护士长经常深入各病区巡查,对发现的问题及时发放督导单,进行督导并促其整改。
3)护士长夜查房督导:加强护士长夜查房管理力度,做好薄弱时间段质量管理,及时发现问题、解决问题,提高夜班时段护理质量。
4)检查考核末位督导:护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导,帮助其寻找原因,找到症结,并提出整改措施,从而提高护理质量。
5)护理病案质量督导:充分发挥临床科室护理文书质控组的.作用,进行严格的环节质控,确保运行病历及上架病历的质量;病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导,并将督导结果于
下个月1日前上报护理部。
3.医院职能科室联合督导检查:职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排,对各病区护理质量进行督导,护士长陪同检查,发现问题及时改进,需协调解决问题汇报护理部。
(二)护理安全管理目标:患者身份识别正确率≥95%;护士正确查对执行率100%;高危患者压疮评估率100%;高危患者跌倒/坠床风险评估率100%;护理风险防范措施落实到位,护理不良事件主动报告率100%,无严重护理差错发生。
1.加强护理不良事件监管:继续做好护理不良事件的上报与管理,达到缺陷借鉴的良好氛围,最大限度的减少护理不良事件的发生;加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作,确保不良事件上报率100%,各类护理不良事件发生率均有下降趋势。
2.专项技术管理:各项护理技术小组(临床技术小组,压疮技术小组、PICC技术小组)积极开展工作,对高危患者的高危风险进行评估管理,逐步建立品管圈管理机制,减少相关不良事件的发生。
3.逐步完善三级级质控体系,落实分级质控职责,护理部/科护士长定期召开护理质量分析会,持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度,强化病区一级质控,严格落实护士长“六查房”,重点抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新入、转科、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:督导护理人员落实核心制度,对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。
4.严格依法执业,加强无证人员管理,确保依法执业合格率100%,同时加强对无资质护理人员及实*护生的管理工作,严格带班制度与带教责任制,确保执业安全。
二、加强护理管理,提高管理效率与质量
1.健全临床护理工作制度,明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变,及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责,确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订,汇编成册并下发科室,组织培训、考核。
2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照《山东省医院
护士岗位管理实施细则》要求,护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价,逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。
3、建立绩效考核体系,配合医院建立护理人员绩效考核系统,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配,变护理人员身份管理到岗位管理,体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则,以提高护理队伍的稳定性。
4、争取医院加大护理管理建设投入,逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息*台,做好护理信息管理,包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等,提高管理效率。
三、加强护理人员梯队建设,提高护理队伍整体素质
管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;护理理论考试合格率≥95%;技术操作考核合格率≥95%。
1.护士长队伍建设:目标建立一支“管理型”护士长团队。
(1)组织护士长进行管理知识培训,以医院标准化建设为主线,提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核,完善护理管理体系,举办一期护士长培训班,提高管理水*。
(2)申请护士长外出培训学*,计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院(泰医附院、中心医院)、省级医院
XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水*为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。
1、2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。
1、3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。
3、1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
3、2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。
3、3对实*生的环节监控:加强实*生的岗位培训工作,对刚进入医院的实*护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。
3、4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。
3、5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3、提高专科护理水*。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水*,提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务,落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水*,使真正有能力、有水*、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水*测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训,提高管理水*。
1、1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的'
管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1、2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2、13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2、2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。
2、3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水*。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据*护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二:加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
(一一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。
——护理部年度工作计划 (菁华5篇)
第一季度:
一、拟定护理部的年度工作计划
二、按照护理质控计划和标准进行护理质量检查、结果反馈和整改。
三、配合院方进行手术室改造。
四、准备和制定护士节活动方案。
五、迎接国家级中蒙医院等级评审专家组。
一月工作计划:
1、制定护理工作年度计划、第一季度计划。
2、做好国家级中蒙医院等级评审的迎检工作。
3、安排好春节值班工作。
二月工作计划:
1、进行护理质控的检查、反馈。
2、修改和完善护理部的各种工作制度。
三月工作计划:
1、组织护士长会议,针对等级医院评审结果对护理工作的不足进行分析,提出改进措施。
2、护理行政查房。
第二季度工作计划
工作重点:组织“5.12”护士节活动
四月工作计划:
1、护士节活动安排,组织中医护理知识竞赛。
2、制作护理岗前培训幻灯片。
3、组织筹备庆“7.1”和三十周年院庆活动。
五月工作计划:
1、组织庆祝“5.12”护士节中医护理知识竞赛。
2、召开护士长列会。
3、制定护理部各岗位的岗位说明书。
六月工作计划:
1、对新护士进行岗前培训。
2、根据院方要求制定优秀护理组流动红旗的实施方案。
3、筹备庆“7.1”和三十周年院庆活动。
第三季度工作计划
1、根据方案评比优秀护理组。
2、组织实施各项护理查房。
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,"跳出护理看护理",以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到"先天不足"已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学*来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学*机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学*,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学*,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学*1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水*及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学*,培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人"头痛医头,脚痛医脚"的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5.12国际护士节举办"一切以病人为中心,一切为了方便病人"为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员"三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
20xx年护理部将围绕医院管理工作目标,坚持以护理质量和护理安全为核心,从抓规范管理,抓团队建设,抓优质护理服务等方面开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
2、强化优质护理服务内涵,深入开展优质护理服务,提高服务质量。
3、加强护士长、护士的培训,切实提高护理队伍整体素质。
二、工作指标
1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。
2、护理人员培训率达95%。
3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。
5、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %。
8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
9、病区管理合格率≥95% 。
10、患者对护理服务的满意度≥95% 。
11、年度工作计划完成率达≥95%。
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全
1、实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力, 同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、做好护理人员的环境监控:对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理,做到重点交代,重点跟班,重点带教,切实做好护理安全管理工作,减少差错事故,保证病人就医安全。 3做好病人的环节监控:对新入院,急危重病人,手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险 的病人要重点督促检查。
3、做好护理操作的环节监控:输液,输血,注射各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如 果一旦发生问题,都是人命关天的大事,也是护理管理中监控的重点之重点,必须严格执 行查对及巡视制度,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理,防 止意外事件的发生。
4、做好医院感染的环节监控:严格遵守执行消毒隔离制度,每季度进行一次院感知识培训及考试,严格做好病区环境卫生学监测工作,监测结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。
5、做好医疗废物的环节监控:认真组织各科学*医疗废物条例,加强对医护人员、清洁 工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及 紧急处理专业知识培训,定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管 理规章制度落实到实处。
6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,分析原因,吸取教 训,提出防范及改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重 差错事故的发生。
(二)转变护理理念,提高服务质量:
1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念,提高护理人员主动服务意识。把病 人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操 作用语、护患沟通技巧,将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别 加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育,将病员入院的全程导医服务落实 到位。
2、收集护理服务需求信息,护理部要通过了解回访意见,与病人的交谈,发放满意 度调查表等获取病人的需求及反馈信息,要经常与门诊医生沟通,听取她们对护理 上提出的问题及意见进行改进措施,同时对护士工作最优者给与激励,调动她们的 工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务,切实做到“用心服务,创造 感动
(三)加强护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、护士长要提高自身素质,以身作则,每天提前15分钟到岗,查看夜班工作质量, 危重病人及新入院病人的情况。
2、护士长要每周提前排班,合理排班,弹性排班,要注意年资与能力搭配,确保护 理安全。
3、护理部每月组织全院护理人员业务学*一次,科内每周组织业务学*一次,每季度基础理论考核两次三基及专科知识,技术操作考核一次五十项技术操作。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
(四)加强护理质量的管理
1、抓好各科护理质量和护理安全的管理,每周进行护理质量及安全检查一次,严格执 行护理操作规范,确保医疗护理安全。
2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道:﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。
3、抓好“四个特殊”:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士),特殊时间(中午、夜间、节假日),特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人),特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标:
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水*。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴*群众,贴*社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≥95%
8、病人对护理工作的满意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)
11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”
12、医疗废弃物处理合格率100%
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%
15、健康宣教覆盖率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、优质护理服务覆盖率≥50%
18、责任制整体护理合格率≥100%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的.护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
2、护理部每季度组织全院性的业务学*一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学*一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水*。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学*。
(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。
1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。
2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。
3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。
(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。
1、严格按照标准落实各项工作。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。
3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。
4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。
5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。
(五)加强规范化培训与考核
1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。
3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。
4、强化相关知识的掌握与学*,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。
(六)继续加强手术室护理质量管理
1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。
2、规范术前访视、术后随访的工作。
3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学*,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
(七)做好消毒供应中心工作
1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。
2、从细节入手,完善各项服务流程。
(八)加强门诊服务质量管理
门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:
1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。
2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学*,做到在抢救时突出一个“急”字。
(九)注重护理科研学*,不断提高科研意识。
1、组织护理人员学*有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。
2、以“探索、创新、发展”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学*借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实*护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学*《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的.护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学*,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
计划三:护理部年度工作计划
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。
3、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
4、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教老师的护理安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。
四、进一步完善优质护理服务,充实优质护理服务内涵
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,如与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(三)“夯实基础护理,提供满意服务”:一切以病人为中心,以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。
五、做好教学、科研工作
(一)做好实*生带教工作,定期评学评教,听取带教老师及实*生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。鼓励护士撰写论文,力争年内开展护理方面的科研项目1-2项,以实现护理科研零的突破。
——护理部年度工作计划 (菁华6篇)
根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针,面临20xx年的各项任务,结合我院护理工作的现状,以三甲专科医院为标准,认真履行职能,努力做好全年的护理安全工作,确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)加强医德医风教育,提倡爱岗敬业,热爱残疾人事业,具有良好医德医风。
(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作,加强岗位练兵。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核,强化她们的学*意识,护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容,增加考核次数,促进达标。
2、加强专科(基本技能)技能的培训:各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,科室每月组织不少于两次业务学*,每月对全科护士进行考核,要求讲究实效(形式可多样化),为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(三)加强人文知识的学*,提高护士的整体素养。
1、在加强医德医风教育的基础上组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。
(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水*。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)定期召开护士长会议,促进护士长间及科室间的学*,每月组织护理质量交叉检查,并讲评检查情况,对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流,相互借鉴,从而提高护理管理水*。
(二)加强护士长目标管理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系,尤其是提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的`三级考评制度,定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理。
加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重,要长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,护理管理体系层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,完善护理安全管理措施,加强护理各种制度的落实检查。
2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次,加强病房管理,掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。
护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
人们都说三分治疗,七分护理,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为白衣天使。在20xx年新的一年里,我们坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学*掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学*促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学*意识,护理部工作计划以强化三基护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,有计划的选送部分护士外出学*,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学*借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实*护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学*《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学*,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标:
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水*。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴*群众,贴*社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≥95%
8、病人对护理工作的满意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)
11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”
12、医疗废弃物处理合格率100%
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%
15、健康宣教覆盖率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、优质护理服务覆盖率≥50%
18、责任制整体护理合格率≥100%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的.护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
2、护理部每季度组织全院性的业务学*一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学*一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水*。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学*。
(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。
1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。
2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。
3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。
(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。
1、严格按照标准落实各项工作。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。
3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。
4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。
5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。
(五)加强规范化培训与考核
1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。
3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。
4、强化相关知识的掌握与学*,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。
(六)继续加强手术室护理质量管理
1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。
2、规范术前访视、术后随访的工作。
3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学*,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
(七)做好消毒供应中心工作
1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。
2、从细节入手,完善各项服务流程。
(八)加强门诊服务质量管理
门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:
1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。
2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学*,做到在抢救时突出一个“急”字。
(九)注重护理科研学*,不断提高科研意识。
1、组织护理人员学*有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。
2、以“探索、创新、发展”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。
一、指导思想
以*特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学*、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学*培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,09年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学*护理部09年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定09年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。
xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。
一、指导思想
以*特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学*、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学*培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,09年计划护士长每人为网站攥稿2-3篇;副护士长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学*护理部09年工作计划安排,护士长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定09年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
4、对工作任务落实不到位的科室,在护士长会议上进行通报批评,科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。
xx年是巩固二甲成果的关键年,也是抓内涵建设的关键年,我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进,护理服务进一步人性化,为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
——护理部的工作计划 (菁华6篇)
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的'培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
20xx年护理部将以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,落实各项护理管理制度,逐步完善优质护理服务内容,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量
在院领导带领下,定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,定期到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、定期召开护理安全会议。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见,组织实施。
二、优化服务流程,改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。
3、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
三、防范护理风险,保障护理安全
1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录检查,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的'重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等。合理排班,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水*。
1、组织护士学*《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核记录。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学*,强化护士文化意识。
6、学*相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、安排护理人员外出学*培训进修或短期学术交流。
年护理部工作计划将围绕医院管理工作目标,在加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护士技能水*,开展满意服务,提高护理服务品质等方面开展工作,现计划如下。
一、加强制度建设保障患者安全
1、根据患者安全目标,进一步完善各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
2、监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。
3、加强执行医嘱的环节管理强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液要求落实双核对,发药时使用治疗车和服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。
4、加强护理风险教育与培训针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训,鼓励报告不良事件。
通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。
(3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务
(4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理服务特色,提高护士服务品质,提高护理质量。
七、护理科研
1、对10年已经立项的1项护理课题,定期进行检查,确保计划目标的实现。
2、进一步提高提高中高级职称护理人员论文撰写能力,加快护理学科建设,提高护理科学化水*。
二、更新管理理念提高护理质量
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的'核心内容。两院区以“等级医院评价标准”及“医院管理评价指南”为准绳,结合各院区实际,分析护理工作现状,探索质量管理新模式。
1、完善标准,重视环节监控。修改和完善护理质量评价标准,改进质量监控的方法,重视环节质量,融培训、检查、指导为一体,将质控贯穿于护理工作始终。按省中心要求有计划地开展质量评价活动,通过护理部、质控小组、护士长行政查房、各科室质控员自查等形式进行多方位监控。
2、组建护理质量持续改进小组。两院区将频发的事件如跌倒、给药错误等作为年度持续质量改进的研究项目,将改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化,使规范成为*惯,以控制质量波动。
3、以专业化促护理质量提升。为认真贯彻落实《护士条例》、《*护理事业发展规划纲要(20xx-2011年)》、《浙江省实施<*护理事业发展规划纲要(20xx-2011年)>方案》,完善我院护理人才培养体系,提高护理队伍整体素质,积极创造有利于参加“浙江省专科护士培训”的条件,鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展,有计划、分步骤地在重症监护、急诊急救、手术室护理、肿瘤病人护理、母婴护理、糖尿病护理等专科或专病领域开展专科护士培训工作,培养一批具有较高业务水*和专长,能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作,有良好的职业道德,热爱护理事业,全心全意为患者服务的临床护理骨干。争取在5年内达到每科室至少有1名专科护士。
两院区要发挥专科护理小组的作用,伤口管理小组对全院压疮进行了全面的监控与指导;静脉治疗安全管理小组负责全院与静脉治疗相关的问题及处理。专科护理提高了护理质量及临床护士的职业成就感,也为专科护士和临床护理专家的培养打下基础。
三、加强在职教育提高护理人员知识技能水*
1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水*。
2、按岗位需求举办护理技能培训班,如护理急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。
四、中医特色护理:
1.有组织实施《中医护理常规技术操作规程》的计划并加以落实。
2.每个病区确定辨证施护病种≥2种,书写辨证施护病历每年≥15份。
3.采取中医护理措施,体现辨证施护,并能正确应用中医术语。
4.积极开展专科(专病)中医特色护理。
5.对中医特色护理进行评价并制定改进措施。
五、完善实*管理,提高教学水*
根据学院要求,完成教学查房、个案分析、观摩性教学、专题讲座及技能考核,实行师生双向测评,实时监控带教质量,发现问题及时整改。
六、开展满意服务活动提高护士服务品质
开展温馨服务:
(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通
在护理部的监督与管理下,秉承医院的宗旨及发展要求,内科在过去一年里经过不懈地努力取得了工作的圆满完成。由于我院内科的特殊性及护理工作的繁杂性,内科护士总显得忙碌而又疲惫,但我们忙碌而不失分寸,疲惫而觉欢乐,在即将到来的20xx年,特制订了如下工作计划:
一、学无止境,永不止步。
1、引进新知识,学*新技能。在原先轮流主讲的基础上进行形式改变,如进行课件比赛,每月评出最佳主讲人并予必须奖励;邀请医生授课,传播新知识,新技能,互相学*促进,做好相应记录以备查阅。
2、知识竞赛,技能比拼。护理的实施一向以“三基”为指引,所以,加强三基训练是有必要的。可轮流出题进行知识抢答,定期进行操作比武,以温固基本知识,强化专业技能,增强我科护士文化软实力。
3、做好传帮带,和谐好氛围。高年资护士应做好低年资护士的轮转工作,做好带教计划,促使其迅速成长,以成为科室重要力量,以便为病人供给更好的服务。
4、引进同时要走出去。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,有计划选送部分护士外出学*,提高护理人员的素质,优化护理队伍。
二、护理安全长抓不懈
1、严格交接班,及时准确记录。对低年资护士加强管理,规范交接班及护理文书的书写,切实做好护理安全管理工作,不定期进行安全隐患检查,不断防范与改善,以减少护理不良事件的发生率。
2、严格查对制度。做护理操作时,应进行双人查对,并采取多途径查对,做到有效查对,杜绝差错事故发生。
3、做好基础护理,加强病房管理。由于卧床病人较多,基础护理的工作量自然就多了,做好各项基础护理,以使病人安全舒适是我们的目标。另外,应加强对陪护的管理,并进行规范化培训,以配合护士为病人供给更优质的服务。
三、持续特色专科的建设
我科是糖尿病重点专科,其资料与形式也在不断丰富,我们的护理工作在未来还有很大的发展空间,所以,我们不应当取得了一些成效就停下前进的脚步。
1、我们将持续开展品管圈活动,以在实际工作中发现问题并集思广益解决问题。
2、不断培养专科护士,以带领科室不断发展。
3、规范治疗,创造自我的特色项目
4、在之前的基础上加强与病人的互动,加强健康宣教,增加家庭访视率
以上是我科20xx年的护理工作计划,期望得到医院及护理部的支持与鼓励,同时也期望得到我科全体医生和护士的大力支持与配合,同心协力完成工作!
一、质控
1、护士长例会,除特殊情景外每周一次。总结上一周工作存在的缺点,提出整改措施,安排本周工作重点,反馈质控检查情景,共同学*护理管理知识并征求提议。
2、六个质控小组每月检查一次(月末的周五),及时总结反馈提出整改。
3、护理部不定期抽查,包括着装仪表,卫生,劳动纪律,各项记录等等。
4、制定并使用护士长手册,资料包括科室护理工作计划总结、科内业务学*计划、奖励处罚事例汇总、科内质控及护理业务查房、工休座谈会。
5、护理查房每月一次,每次一个科室。
6、分级护理检查、评价、分析、整改每月一次。
7、优质护理服务病房考核,每季度一次。
8、中医特色护理质量评价每季度一次。
9、护士长职责落实考核每季度一次。
10、手术室、透析室、供应室每两个月进行护理质量标准评价一次。
11、不良事件报告,分析反馈。
二、培训
1、护士分层培训,详见计划。
2、西学中不够100学时的护理人员,每月培训两次,详见计划。
3、护理管理人员培训、专科护士培训、新入职护士培训。
4、组织各科室应急预案演练一次。
5、科室业务培训:有计划(理论知识、技能操作、应急演练)、资料、笔记、考核。
三、中医护理方案、中医护理技术、中医特色健康指导
四、开展优质护理
五、其他工作
1、12月份,全院护士年度考核一次(笔试)。
2、文字材料,护理工作相关的各种表格。
3、5.12护士节活动。
4、医院布置的其他工作任务、活动等。
所谓谓“三分治疗,七分护理”,这句话时刻警示我护理工作的重要性,护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。xxxx年新的一年,我们的护理工作也应该更上一层楼,故制定xxxx年护理工作计划:
一、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*
随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“512”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内18项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的`护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(二)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(三)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
四、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、做好教学、科研工作
1、护理部做好实*生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
4、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学*资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学*生活。
5、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
六、深化亲情服务,提高服务质量
1、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
2、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
xxxx年,我将继续努力,不断提高自己,希望在新的一年工作中取得好成绩。同时在自己的努力下,希望在所有的病人早日康复。
xxxx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“二甲复审”为契机,提升服务水*,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定xxxx年“优质护理服务”工作计划。
——护理部工作计划菁选
护理部工作计划
光阴迅速,一眨眼就过去了,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!让我们一起来学*写计划吧。那么我们该怎么去写计划呢?以下是小编为大家收集的护理部工作计划,仅供参考,大家一起来看看吧。
20xx年,根据护理部工作计划,《广西壮族自治区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点,全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:
一、依法执业,职业道德教育、人力管理
1.贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。
2.加强职业道德教育,组织护士学*护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,每半年进行医德医风考核一次,提高服务质量,使患者感到安全、满意。
3.合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
4.落实绩效考核制度,根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录,将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。
5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4
二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。
7进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
8、科室护理管理规范化,护理管理分工到个人,人人参与护理管理。建立护士工作手册,完善岗位职责:工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规,作为内科护士工作指引,以用于护理工作开展。
三、加强护士业务培训
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水*。
2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核,同时按岗位需求举办专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。
3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次的护理查房,业务学*、三基考试和基本操作技能训练和考核。
4、开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%
四、规范开展中医护理工作
1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。
2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学*,提高护士中医理论及技能水*,为中医特色护理服务的开展扎实基础,科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学*15技能培训和护理文件书写培训7学时。
3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法,抓好中医特色护理服务项目的开展。
4、开展中医特色护理质量评价
五、加强临床护理质量管理管理
1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工作方案,质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.,每月进行一级护理质控会议,促进护理质量持续改进。
2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量,落实每天四次查房,掌握病区动态,加强对危重病人的`管理,护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.
3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。
4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.
5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。
6监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全.
*几年,随着人们生活水*的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们护理人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。从而反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在这崭新的2019年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份护理工作计划:
1、继续加强学*,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学*,以利于临床实践的有效应用。
2、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的.一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
3、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学*活动。
4、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5、**思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
6、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
7、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
*舆县中心医院20xx年上半年护理工作总结 半年来,在院领导的高度重视和大力支持下,在各临床科室主任及相关职能部门的紧密配合下,全体护理人员齐心协力落实20xx年的护理工作计划,持续改进护理质量,提升整体护理服务形象,现将上半年护理工作总结如下:
1、各护理单元根据责任制整体护理要求,“以患者为需求为导向”、以做“实基础、做精专科、做好生活护理”为目标, 落实“护士床边工作制”,二月份护理部组织开展了优质护理服务经验交流会议,由内三科代雪勤护士长在会议上讲述优质护理服务经验与工作模式,号召各病区推广了内三科的“五勤”“八声”优质服务模式,加强了护士首问负责制,医护团队合作和患者沟通交流, 并运用专业技术知识,帮助患者及家属了解患者病情及护理的重点内容,为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持等规范、专业、人性化的优质护理服务。
2、结合医院实际,加强了护士队伍建设,上半年共补充6名护士,合理配置到各科,对护士开展预约排班、弹性调配,既满足临床护理服务需求,满足护士意愿。在医院的关心支持下5.12护士节时,成功召开了全院护士座谈会,在会上护士交流工作中的成长与感悟,展示了才艺,也放松了心情。元对护士工作满意度调查1次,护士满意率68.4%,并根据护士意愿,增加了夜班费,上半年护士离职率为0。
3、各科室护士长在征求护士意见的基础上,进一步完善了科室绩效考核细则,按照责任护士能级、工作质量、工作数量等对护士实施绩效考核,体现多劳多得,优绩优酬,促使护士能主动为患者提供优质的护理服务,充
分调动护士积极性。
4、护理部上半年共发放了XX6份病人对护理服务满意度调查表,收回XX0份,满意率为97%,广泛听取患者及家属意见,针对患者提出的意见和建议给予了改进,提高了服务质量,在护理会议上对护理队伍中的好人好事进行宣传,积极弘扬正能量。
加强护理质量与安全管理的目标管理,持续改进护理质量,提升护理服务水*,确保护理安全。
1、有效的落实了护理核心制度、工作规范、护理质控标准。护理部和各护理单元二级质控组各负其责,对责任护士工作质量、病区管理质量等8项护理质量标准进行定期和不定期的检查,加强落实重点部门、重点环节、重点时段、重点患者及意外情况的工作流程、应急预案和防范措施,围手术期病人的护理常规落实到位。病区管理质量方面和感控办一起统一了各护理单元医疗废物分类、收集、定点存放,解决了以往收集存放不规范的现象。
2、落实护理不良事件报告制度,科室主动上报不良事件数5例,护理部与科室定期组织护理不良事件原因分析讨论,对护士进行护理安全警示教育。
3、按照护理记录的“十字”原则,督导护理记录单书写,避免形式化书写,提高书写质量及工作效率。
4、病区备用药品各病区以妇产科及外二科基数模板统一格式,做到查对交班,定期清点,对有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理保证临床用药需要,减少病人临时取药次数。计划下半年进一步减少备用抗生素的备用,以避免药物批号不同而发生药物过敏的不良反应风险。
5、消毒供应中心从3月22号至5月21号,对照原***《消毒供应中心管理规范》,在市专家的指导下用两个月的时间进行彻底整改,并由对专人负责口腔器械的清洗灭菌,湿化瓶的规范包装按科室氧压表型号发放等工作,顺利通过了市卫生局对消毒供应中心的验收。
以“岗位需求”为导向,加强了在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训,提高护士综合素质,适应临床护理发展的需要。
1、上半年外派护理管理人员培训5人次;另选送2名业务骨干护士到省人民医院进修学*,分别是外一科郭芬霞进修胃肠外科护理、儿科张莉进修PICU,加强了专科护理培训,提高护理人员的素质。根据医院创二甲的要求各科护士长参加了半个月的电脑培训,掌握了word文档、excel表格及课件制作等方法,提高了电脑运用水*。
2、护理部每月组织全体护士分层培训共5次,第一二季度进行了分层理论考核一次,以第五版本科基础护理、内外科专科护理知识及危重患者的护理理论为主。基础考试80人次;专科考试47人次,总*均分为85.9分;基础操作4次,50人次,*均分为95.2分。
3、4月28日进行了护理理论知识竞赛及技术比武,理论知识竞赛第一名外一科刘琳娜;第二名儿科王丽丹、内一科李晨;第三名外一科冯萌萌,电除颤第一名妇产科李冰洁;第二名外二科郭延延;第三名内一科李艳;静脉留置针穿刺技术第一名妇产科李冰洁;第二名外二科郭艳红;第三名儿科王珂;单人徒手心肺复苏术第一名内一科刘贺;第二名儿科李琳慧;第三名透析室郑永霞。
护理科研工作及新业务、新技术的开展。
加强护士新理论、新技术的学*,不断拓展视野,创新思维,及时总结护理工作经验,上半年撰写护理论文发表国家级论文4篇、省级论文1篇,共5篇,肿瘤科郭丽护士掌握了经外周静脉置PICC导管技术。
积极完成医院组织的各种指令性任务。
护理人员积极参与文明县城的创建、义诊、老干部体检等指令性任务工作。
1、进行上岗满一年的新护士轮岗培训,全面提升新护士的'临床护理能力;
2、在妇产科全面开展导乐分娩服务;
3、规范化疗药物的配置,在内三科的添置生物安全柜,关注特殊岗位护理人员的职业防护。
4、院内开展PICC的实际应用。
5、各病区借鉴内三科的优质护理经验,继续推广内三科的“五勤”“八声”优质服务模式,要求学有成效。
6、加强病区护理质量方面,重点加强各病房环境卫生管理,试行从各病房病人及家属中选出卫生班长,自我监督病房卫生。
7、根据省卫计委通知,完成手术室、急诊科的专业岗位技能培训工作。
8、年底完成优秀护士长及护士评选工作。
总之,20xx年的上半年护理工作虽然取得了一些成绩,但是待完成的工作任务很大,在下半年的工作中,护理部将针对存在问题,结合二甲评审标准,携全体护理人员发扬敬业奉献精神,努力完成全年的护理工作目标。
一、迎接“质量万里行”检查
二、“创三甲”工作自查
1、将科室自查存在的问题进行完善。
2、《护理常规》汇总编印。
3、《护士应知应会》汇总编印。
4、迎检资料完善、统一。
三、示范工程:阶段工作安排
1、第三批“优质护理服务示范病区”创建工作。
2、全面参与“优质护理服务示范病区”基础护理。
四、护理安全
1、继续全院晨交班、夜查房督导工作,落实危重病人床前访视。
2、护理“核心制度”、“ 应急预案”等现场随机提问掌握情况。
3、“防压疮 ,防坠床”等安全警示标识应用。
五、三基三严
1、开展基础护理“每周一课”。
2、护理业务查房:五官科。
3、继续教育讲座:消化内科、普内科。
4、创新成果发布。
六、护理优质服务
1、“四室”管理工作落实、考核。
2、“五心护士”、“婷婷巡视”二班全面落实。
3、护士长“五常”工作模式应用、推广。
七、根据卫生局要求,继续启动应急预案——“手足口病”外派科室为:心胸外科、神经内科B区。
八、信息系统工作。
九、新招聘护士工作。
十、临时性与应急性管理工作。
1、组织“5.12”各种活动及表彰大会
2、护理质量检查及护理行政查房
3、召开护士长例会
4、组织护理人员理论考试
5、组织护理学术讲座
6、门急诊护理业务查房
20xx护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效、创新”开展工作,现将具体计划制定如下:
一、指导思想
坚持以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。
二、工作目标
1、构建良好的护理团队和执行文化;
2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;
3、创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵;
4、加强专科内涵建设,提高专科护理质量
5、加强护士岗位管理、绩效管理;
6、大力推进护理信息化建设;
7、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
三、具体措施
(一)构建良好的护理团队和执行文化。
高效的团队执行力是管理者为实现目标而具有的计划、指挥、跟进、协调能力的一种基础。护理组织应该是有良好执行力的“落实型团队”,应培养护理人员良好扎实的工作作风,使执行力贯穿于护理部,护士长及普通护理人员之中,要做到“用正确的人、正确的做事、及时跟进,加大检查力度、到位的辅导、畅通的沟通渠道”。
1、加大对护士长工作的考核力度。
2护理部每月组织全院性的业务学*一至二次,科内每月组织业务学*一至二次;全院进行理论考核、技术操作考核各一次,科内每季度理论,技术考核一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织至少一次护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学*,20xx年拟安排护士进修血液透析、手术室、骨科、肿瘤科、内分泌科、新生儿科、伤口造口等专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学*并提高学历层次和管理水*,计划今年派出15-20名业务骨干、护士长外出进修学*。
(二)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全。护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、透析室、新生儿室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大医院感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的`管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(三)创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教措施的落实,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
一、注重服务规范和艺术,确保患者满意度≥95%
1.充分运用20xx年“用心服务,用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式,打造护理服务特色品牌。
2.制定全院护理服务语言、行为规范,并组织实施。
3.构建和谐护患关系:加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核,病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度,协调与其他科室的关系,不断改进工作,满足病人需要。
二、重视护理质量管理,各项质量指标达标。
目标:基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%,急救物品、药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,护理文件书写合格率≥95%。
措施:进一步完善护理质量管理方案,修订护理质量标准,每月以随机检查和重点检查为质量督查形式,护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议,将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点,实行pDCA循环式管理,不断提高护理质量。
1.探索表格式护理病历书写的新举措,从护理安全的角度,提高护理病历书写质量。
2.以消毒供应中心改建为契机,制定消毒供应中心工作制度、工作流程,明确各岗位人员职责,提高人员素质。
3.改善儿科输液患者就诊环境,优化服务流程,使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。
三、加强人才培养和专科建设,提高护理队伍整体素质。
目标:护士长管理知识培训率100%,培养专科护士1名,低年资护士规范化培训率100%,考核合格率100%。
措施:对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训,组织召开护士长经验交流会,进行管理知识研讨。
1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士,20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上,20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士,选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。
2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。
3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。
4.建立专科护理会诊制度,规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。
5.开设pICC置管、维护门诊,提升医院形象。
6.加强三基三严培训与考核,并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。
7.护理部组织理论考试:全院护士每年2次,10年内护士每季1次,1年内护士每月1次;操作考核:全院护士每季1次,5年内护士每月抽考1次,1年内护士每月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训,以统一操作要点,规范执行操作流程,提高护士长三基操作水*。年内组织一次三基操作竞赛。
8.鼓励护士参加高一等学历的继续教育,积极撰写论文,开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%,大专以上学历达到65(57)%,力争全年撰写护理论文≥10篇,20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定,并开发新的.科研项目。
四、加强对工勤人员的管理,提升医院服务形象。
配合劳务公司,加强对保洁员的管理,制定护工培训与考核方案,并督促执行。
1、巩固三甲创建成果:继续完善三甲医院必备护理资料,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
①制定我院专科护理操作规程并成册。
②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订
③各种导管的警示标示全院统一规范使用。
④完善抢救车交接班的管理
⑤修订完善护理质量考核标准。
2、注重护理质量管理:在护理质量委员会的领导下,各护理质控组按三甲医院的要求,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,每季度将各种考核结果进行综合评价,结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩,使各项护理质量指标有很大的提高。保证全院护理质量稳步提高,以保障护理安全,
3、认真做好“三基考核”工作,护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,理论考试主要内容《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责等必备知识,五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的《护士定期考核办法》相结合,每人每年不少于2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0.5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档案。
4、做好护士继续教育及定期考核工作,除加强临床每月护理查房及业务学*管理外,对五年内护士及培训考核护士每两周进行业务及素质培训。举办4-6期市级护理继续教育培训班,培训内容主要为护理文书书写和危重病人护理质量管理(具体时间另定),做好各项建档等基础工作,严格按照考核要求执行,做好护士良好及不良记录各科室及各分院要认真做好宣传工作,使每位护士知道该工作对其注册,晋升等都有重要的意义,各级护理管理者应为广大护士创造有利条件,力争每位护士都能在考核中合格。
5、加强临床实*护生的带教管理工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实*管理要求认真执行,不断提高实*带教质量,开展评选优秀带教组长活动(考核内容另定),评选出优秀带教组长3-5名给予奖励,全年召开实*带教会议2-3次。
6、准备在护士节期间举办五年内护士全能护理技能竞赛(内容包括理论及操作),形式多样,*时与抽考结合,*时工作表现与竞赛结合,评选出一、二、三等奖给予表彰,同时竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。
7、继续开展住院病人满意度调查,全院*均满意度达到90%,力争达到95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0.5%,并与评优挂钩。
8、计划新进护士10-20名,全部为注册或已取得护士资格证书者,临床护士总数与床位比达0.4:1以上,部分科室达0.5:1以上。帮助ICU护理科研的组织实施工作,鼓励够申报付高条件的护士长申报高级职称。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学*掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学*,提高护士的整体素养
1、组织学*医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学*护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状,各科室护士长组织学*专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学术水*。
二:加强护理管理,提高护士长管理水*
(一)、年初举办一期院内护士长管理学*班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学*交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水*。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的`质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,*时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实*生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作。
一、我院护理工作现状
1、护士队伍不断壮大,护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。
我院现有护理人员479人,占卫技人员总数的49.5%,其中高级职称20人,主管护师146人,护师188人,护士124人,从事临床病区工作的护理人员439人,护理人员除担当全院护理任务外,还检查指导下级医院和医学院护理专业的教学和带教任务。年护理病人约1.9万人次,特一级护理病人约1600余人次,年培养进修实*人员300余人次。护理人员积极开展护理科研,吸取护理新技术、新项目,熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用,及时总结临床护理经验,年发表护理论文20余篇,年护理科研立项≥1项。在全国爱婴医院、文明医院、医院管理年督导过程中,护理工作均取得了较好的成绩,赢得了广大患者的好评,使病人对护理工作的满意度达93.5%。
2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。
护理理念是护理工作的价值观和专业信仰,在护理管理过程中,只有首先确立了护理理念,才能制定相应的工作目标与标准,理念不同,其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面,进行了积极的探索,制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念,宗旨是以患者的需求为导向,营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,使其在生理、心理、社会、精神上舒适,在质量上放心,达到患者和家属满意,零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求。
3、注重人材培养,提高护理队伍素质
随着国内医疗和护理体制的深化改革,我们注重护理人员的学历教育,鼓励大家广泛获取信息,目前,我院护理人员专科学历以上人员已占全院护理人员总数的84%。护理部积极创造条件,每年定期组织召开“护理管理新知识培训班”,邀请各地知名教授讲学,为临床护理工作加大了理论指导,使我院护理人员更新了观念,开拓了视野。
有计划地选送了护理骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院、山西省人民医院、山大二院进修学*护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术,提高护理技术的科技含量。选送科室护士长参加护理管理培训班。对全院护理人员进行了三基理论考试采取现场抽查和集中考核的方法,激发护理人员主动学*的积极性,提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学*新理论、新技术,每年组织全院护理人员业务学*13次,参与科室护理业务和教学查房12次,每月组织护理人员三基理论考试,合格率达100%,提高了全院护理人员的理论水*。
二、护理工作成绩显著,也存在问题
临床护理岗位的护士数量少,由于临床护士数量不足,护理工作不到位的问题突出。医院聘用护士待遇低,影响了护士队伍的稳定。个别护理人员服务态度差有患者投诉现象。临床科室工作需要深化“以病人为中心”的服务理念,提高护理质量和护理专业技术水*。临床护理人员忙于机械的工作,忽视了护理科研工作的开展。护理部做不到垂直管理,受个别科主任的干预,正常工作不能正常运行,如新聘护士的轮转、新聘护士的同工同酬问题都有待解决。
三、规划目标和任务
以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理业务不断向深发展。建立相互理解,相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全体护理人员为病人提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。
(一)具体目标和工作任务
1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。
认真执行《护士管理办法》规定,完善护士准入制度,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,依法建立健全护士聘用、使用制度,同工同酬杜绝无证上岗,加强护士对法律知识的'培训考核,督促护士依法履行职责,规范执业。
2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹护士人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况。到20xx年床护比逐步达到1:0.5的要求,ICU床位与护士比为1:2.5-3,在达到规定的护士配备标准基础上,实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,按照护理岗位的任务,所需业务技术水*,实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士,实施按职上岗,做到人力资源利用化,切实保证医疗安全。
3、深入“以病人为中心”的服务理念,提高医院临床护理服务质量
在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,人性化护理为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察病人病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,保障病人安全和护理工作质量。
4、加强护理管理,全面提高护理质量
做到有管理目标,有实施计划,有质量标准考评细则和奖罚制度,护理部下设基础护理组、急救物品、无菌物品、消毒隔离、病房管理组、护理文书、特殊科室质量组等七个护理质量小组,每1-3个月及时进行临床护理质量的考评,每年2次对病区护理质量进行综合评价,检查结果在护士长例会上反馈,制定整改措施,提高护理质量,使各项护理指标始终保持在:危重一级护理合格率≥90%,基础护理合格率100%,抢救药品完好率达100%,无菌物品合格率100%,文书书写合格率≥95%(合格标准85分),特别是重病记录单要求记录及时,准确无误,“三基”考试合格率均达100%,护理技术操作合格率≥100%,护理人员年培训率≥15%,年褥疮发生率为0。
以“***”精神、“三个代表”重要思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学*来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学*机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学*,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学*,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学*1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水*及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的'物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学*,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、 5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100。
4、护理文件书写合格率≥90(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100。
7、常规器械消毒灭菌合格率100。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学*借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实*护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的.护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学*《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,*时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学*,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学*来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学*机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的.55。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学*,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学*,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学*1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水*及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实*护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学*,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、 5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100。
4、护理文件书写合格率≥90(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100。
7、常规器械消毒灭菌合格率100。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
1、护理质量检查及护理行政查房
2、召开护士长例会
3、组织护理人员理论考试
4、组织护理学术讲座
一、注重服务规范和艺术,确保患者满意度≥95%
1.充分运用20xx年“用心服务,用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式,打造护理服务特色品牌。
2.制定全院护理服务语言、行为规范,并组织实施。
3.构建和谐护患关系:加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核,病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度,协调与其他科室的关系,不断改进工作,满足病人需要。
二、重视护理质量管理,各项质量指标达标。
目标:基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%,急救物品、药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,护理文件书写合格率≥95%。
措施:进一步完善护理质量管理方案,修订护理质量标准,每月以随机检查和重点检查为质量督查形式,护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议,将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点,实行pDCA循环式管理,不断提高护理质量。
1.探索表格式护理病历书写的新举措,从护理安全的角度,提高护理病历书写质量。
2.以消毒供应中心改建为契机,制定消毒供应中心工作制度、工作流程,明确各岗位人员职责,提高人员素质。
3.改善儿科输液患者就诊环境,优化服务流程,使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。
三、加强人才培养和专科建设,提高护理队伍整体素质。
目标:护士长管理知识培训率100%,培养专科护士1名,低年资护士规范化培训率100%,考核合格率100%。
措施:对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训,组织召开护士长经验交流会,进行管理知识研讨。
1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士,20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上,20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士,选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。
2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。
3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。
4.建立专科护理会诊制度,规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。
5.开设pICC置管、维护门诊,提升医院形象。
6.加强三基三严培训与考核,并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。
7.护理部组织理论考试:全院护士每年2次,10年内护士每季1次,1年内护士每月1次;操作考核:全院护士每季1次,5年内护士每月抽考1次,1年内护士每月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训,以统一操作要点,规范执行操作流程,提高护士长三基操作水*。年内组织一次三基操作竞赛。
8.鼓励护士参加高一等学历的继续教育,积极撰写论文,开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%,大专以上学历达到65(57)%,力争全年撰写护理论文≥10篇,20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定,并开发新的科研项目。
四、加强对工勤人员的管理,提升医院服务形象。
配合劳务公司,加强对保洁员的管理,制定护工培训与考核方案,并督促执行。
1、巩固三甲创建成果:继续完善三甲医院必备护理资料,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
①制定我院专科护理操作规程并成册。
②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订
③各种导管的警示标示全院统一规范使用。
④完善抢救车交接班的管理
⑤修订完善护理质量考核标准。
2、注重护理质量管理:在护理质量委员会的领导下,各护理质控组按三甲医院的要求,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,每季度将各种考核结果进行综合评价,结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩,使各项护理质量指标有很大的'提高。保证全院护理质量稳步提高,以保障护理安全,
3、认真做好“三基考核”工作,护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,理论考试主要内容《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责等必备知识,五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的《护士定期考核办法》相结合,每人每年不少于2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0.5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档案。
4、做好护士继续教育及定期考核工作,除加强临床每月护理查房及业务学*管理外,对五年内护士及培训考核护士每两周进行业务及素质培训。举办4-6期市级护理继续教育培训班,培训内容主要为护理文书书写和危重病人护理质量管理(具体时间另定),做好各项建档等基础工作,严格按照考核要求执行,做好护士良好及不良记录各科室及各分院要认真做好宣传工作,使每位护士知道该工作对其注册,晋升等都有重要的意义,各级护理管理者应为广大护士创造有利条件,力争每位护士都能在考核中合格。
5、加强临床实*护生的带教管理工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实*管理要求认真执行,不断提高实*带教质量,开展评选优秀带教组长活动(考核内容另定),评选出优秀带教组长3-5名给予奖励,全年召开实*带教会议2-3次。
6、准备在护士节期间举办五年内护士全能护理技能竞赛(内容包括理论及操作),形式多样,*时与抽考结合,*时工作表现与竞赛结合,评选出一、二、三等奖给予表彰,同时竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。
7、继续开展住院病人满意度调查,全院*均满意度达到90%,力争达到95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0.5%,并与评优挂钩。
8、计划新进护士10-20名,全部为注册或已取得护士资格证书者,临床护士总数与床位比达0.4:1以上,部分科室达0.5:1以上。帮助ICU护理科研的组织实施工作,鼓励够申报付高条件的护士长申报高级职称。
为不断提高我院护理人员业务素质,进一步提高护理质量,根据我院实际情况,特制定此培训计划:
一、三基培训及考核:
总目标:护理基本理论、基本技能操作合格率达100%。
1、培训和考核对象:45岁以下护理人员
2、三基理论基础知识培训及考核
由科护士长带头或有讲课能力的护理人员轮流主讲。内容以护理基础知识为主,具体安排如下:
(1)时间:每周安排一次科内业务学*
(2)主讲人:各科护士长或有讲课能力的护士。
(3)内 容 :继续教育计划
(4)地 点:各科室
(5)参加人员:全体科内护理人员
(6)考核方法:每月进行一次三基理论考试
3、三基技能培训及考核
时间:每季度进行考核,根据护理部统一安排
方法 :首先组织科内护理骨干进行培训,合格后对本科护理人员进行技术指导然后由护理部对全体护理人员进行统一考核。
二、各级护理人员培训计划:
对各级各类护理人员”三基三严”培训的目标及要求
(一)第1年新护士的培训
1、培训目标:
(1)做好岗前教育,教导爱岗敬业
(2)抓好“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
(3)工作中要求掌握核心制度,各班职责,熟练掌握基础护理操作技术。
(4)了解专科护理理论与技能。
2、具体要求:
安排各科室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况及有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。
(1)新入院护士进入工作岗位前,必须接受护理部组织的“岗前培训”和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的培训。
(2)护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。
(3)须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,三个月后再参加夜班辅班工作。
(4)参加所在科室及护理组织的各项业务学*。
(5)新参加工作的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。
(6)3个月必须胜任护士工作
(二)工作后1-5年护士的`培训
1、培训目标:
(1)具有熟练的基础护理技能。
(2)掌握护理基础理论及护理专业知识。
(3)掌握各专科治疗仪器(如心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等)的操作方法。
(4)掌握各专科护理常规及护理技术
(5)能规范化书写护理文书.
2、培训方法:
(1)护理部结合医院情况定出轮转计划和培训内容
(2)各科护士长根据护理部制订的轮转计划和培训内容,结合临床工作,有计划地安排自学
(3)书写护理病历,不定期由护士长检查审核。
(4)由护理部培训基础护理操作:如晨、晚间护理、口腔护理、表格书写等操作。
(5)组织考试:每季度按护理部的部署,组织基础护理操作考试、专科理论知识与技能考试、护理学基础知识等。
(6)出科前由轮转科室负责进行理论及操作技术的考核,并就其服务态度和工作表现作出鉴定
(三)工作5年以上护士的培训
1、培训目标
(1)熟练掌握护理基础理论知识及基础护理操作技能,能制定完整的护理计划。
(2)掌握专科手术护理常规、技能及疾病健康教育知识。
(3)熟练地配合大手术及危重患者的抢救工作,掌握在紧急情况下的处理原则。
(4)达到护师任职条件者能有效指导护生的临床实*。
2、培训方法:
(1)科内根据个人特长,结合工作需要,分组进行护理工作
(2)科室应有计划.有步骤地安排业务学*、小讲课及组间轮转.
(3)鼓励自学或参加本科及大专的深造,也可以脱产学*等方法进修,以达到护理大专水*。
(4)每半年组织考试考核一次
(四)对护师的培训
1、培训目标:
具有综合护理能力和专科护理技能(如监护、康复等),属于定向培养。可结合工作需要与个人特长,使之发挥教学、科研或管理才干,达到主管护师的任职水*。
(1)具有较坚实的护理基础理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
(2)熟悉对重危病人的观察方法,并掌握急救技能。
(3)掌握本专业新知识、新技术,能运用护理理论、技术和护理程序,对病人进行身心整体护理。
(4)具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。
2、培养方法:
多以科内培训为主。
(1)多安排危重病人抢救的配合工作,做好抢救记录,并不断总结抢
救经验。
(2)担任护生及进修护士的带教工作。
(3)每半年进行一次考试考核。
(五)对主管护师的培训
1、培养目标
(1)具有坚实的基础医学理论并精通专科护理理论及技术.
(2)能解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制订与实施,不断更新知识,能在管理、教学、科研中发挥骨干作用(如担任护士长以上行政领导工作)。
(3)具有课堂教学、临床带教能力,能组织本科各病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。
(4)具有科研能力,能写出一定水*的论文。
(5)逐步达到副主任护师的任职条件。
2、培养方法
(1)护理部组织、聘请院内外专家讲授新业务、新技术及各科新进展。并有计划地安排讲授各科常见病预防、治疗、康复、护理等知识。
(2)有计划地选送到院外短期学*。
(3)每季度结合院内及科内的学*内容进行考试。
护理部
20xx.1